Kas sa mäletad, kuidas enne vaba aja veetmist kulus enne esimeste sarjade ilmumist keskkanalitele? Kas te kujutate ette, et kavatsete töötada jalgrattaga? ja lähim toidupood 5 km kaugusel?
Tehniline areng parandab elatustaset, kuid imelikult mitte selle kvaliteet: enamik meist veedab oma tööpäeva monitori ette, puhkab samas kohas ja isegi popkornis ja friikartulites.
Paljud inimesed eelistavad unustada, et rasvasisaldusega, kuid kiudainerohke toitumine kiirtoitlust aitab kaasa aterosklerootiliste naastude ladestumisele.
Halvasti võib öelda: „ebatervislik toitumine ja füüsiline tegevusetus suurendavad südame-veresoonkonna haiguste tekke ohtu,” kuid tegelikult on ebatervislik eluviis varem või hiljem põhjustatud veresoonkonna patoloogiatest. Selle olukorra varajane diagnoosimine aitab tuvastada funktsionaalseid kahjustusi enne, kui need muutuvad pöördumatuks. Rheovasograafia koos ultraheliga võib olla elanikkonna massi diagnoosimise meetod.
Reograafia ja selle tüüpide põhimõte
Reograafia - inimorganismi organite ja osade verevarustuse uurimise meetod. See seisneb impedantsi impulsi võnkumiste mõõtmises ja joonistamises sõltuvalt elundi verevarustusest. (Takistus on kudede vastupanu kõrgsagedusliku vahelduvvoolu läbimisele.)
Idee ja esimene uuringutehnoloogia koostas N. Mann 1937. aastal ning hiljem töötasid välja Austria ja Nõukogude teadlased.
Reograafia ulatus on praktiliselt piiramatu: aju, silma membraan, jäsemed, süda, kopsud, maks ja muud siseorganid. Teatud kehaosade protseduuride jaoks on oma nimed:
- REG - reoenkefalograafia (aju);
- ORG - oftalmograafia (koroid);
- RVG - reovoolograafia (ülemise ja alumise jäseme anumad).
Mis see on - ülemise ja alumise otsa veresoonte reovarkograafia (RVG)? Vaadake kõiki nüansse järjekorras.
Näidustused ja vastunäidustused
Rheovasograafia on kantud selliste haiguste korraliste uuringute nimekirja:
- Veenilaiendid, alumiste jäsemete tromboflebiit, süvaveenide tromboos.
- Alaosa jäsemete ateroskleroos, endarteriitide kadumine ja teised arterite kahjustused.
- Reumaatilised haigused (Raynaud'i sündroom, süsteemne vaskuliit jne)
- Jalatsite angiopaatia tõttu komplitseeritud diabeet.
Lisaks annab RVG mugava võimaluse määrata kindlaks hemodünaamiliste häirete olemus - orgaaniline või funktsionaalne. Uuring võimaldab teil teada saada, kas anatoomiliste põhjuste või ebanormaalse elustiili põhjustatud verevoolu omaduste halvenemine.
RVG tuleb määrata patsiendi subjektiivsete kaebuste põhjal:
- krambid või jalgade turse;
- vaskulaarsete "tähtede" esinemine;
- valu ja / või nõrkus kõndimisel, tekkimisel ja kadumisel ilma põhjuseta;
- tuimus, külmus, jalgade või käte blanšeerumine;
- valu väikeste koormustega või puhkeasendis.
Protseduurile ei ole absoluutseid vastunäidustusi, kuid alljärgnevat peetakse suhteliseks:
- krooniliste haiguste ägenemised;
- rasked nakkushaigused;
- haigused, mille puhul on võimatu tühistada trombotsüütide vastaseid aineid, antikoagulante, hemostaatilisi aineid ja veresoonte tooni mõjutavaid ravimeid - psühhostimulante, analeptikuid jne.
Keskmine diagnostiline kulu
Eksami hind varieerub sõltuvalt kliiniku seisundist, reografatsiooni tüübist ja proovide arvust (farmakoloogiline ja funktsionaalne).
Võrdluseks, me anname hindu teistes riikides, mis on populaarsed venelaste seas - "meditsiiniturismi" järgijad:
- Valgevene - 15 kuni 30 tuhat bp, kuid välisriigi kodanikel on eraldi hinnakiri (keskmiselt - 10 dollarit);
- Ukraina - 220 kuni 350 UAH;
- Iisrael - 100 kuni 200 dollarit;
- Saksamaa - 300–700 eurot.
Ettevalmistamise eeskirjad ja kord
RVG ettevalmistamine nõuab patsiendilt järgmisi lihtsaid piiranguid:
- üks päev enne protseduuri lõpetage verevoolu ja veresoonte läbilaskvust mõjutavate ravimite võtmine;
- vähemalt 8 tundi mitte suitsetada, mitte nikotiinkummi ja mitte nuusutama;
- 2 tundi, ei söö ega läbi intensiivset füüsilist pingutust;
- 15 minutit enne protseduuri võtke horisontaalne asend, lõdvestuge ja vaikige vaikselt.
Temperatuur kontoris, kus uurimist läbi viiakse, on seatud tasemele 20-23 ° C, sest patsient peab eemaldama kõik, mis katab ja pigistab käsi või jalgu, ja mõnda aega veel paigale jääma.
Selleks, et registreerida impedantsi võnkumised patsiendi mõlemal jõul, on elektroodid fikseeritud (alumiinium, plii, messing jms) ning need on paigutatud rangelt sümmeetriliselt ja naha kinnitamispunktides rasvatatakse alkoholiga.
Sõltuvalt sellest, kas kogu või osa jäsemest on uurimuse objektiks, määrab arst kindlaks elektroodide (piki- või põiksuunalise) rakendamise koha ja meetodi.
Selleks, et uurida hemodünaamika sõltuvust välistest tingimustest, võrreldakse RVG tulemust mitmesuguste proovidega: farmakoloogilise, kokkusurumise või treeninguga proovidega.
Näiteks süvaveenide tromboosi välistamiseks kasutatakse kompressioonikatse: nad tõmbavad lühidalt jäseme mansetti ja pärast selle eemaldamist korratakse RVG-d. Funktsionaalse ja orgaanilise vaskulaarse läbilaskvuse eristamiseks kasutatakse nitroglütseriiniga proovi (0,5 mg keele all, pärast 5-minutilist korduvat RVG-d).
Reogrammi võrdlemiseks südame aktiivsusega registreeritakse paralleelselt ka elektro- ja fonokardiogrammid (EKG ja PCG).
Peamised näitajad: mida nad mõõdavad
Alumise või ülemise osa RVG (reogramm) tulemus on kompleksne kvaasi-perioodiline kõver, reovetrograafia dekodeerimine põhineb keskmistatud reograafilise laine omaduste uurimisel:
- kvaliteet - "piikide" olemasolu, "tõusute" ja "laskumiste" järsk ja õrnus;
- kvantitatiivne - amplituudi väärtus, mõne ajavahemiku pikkus jne.
Leitud indeksid ja spetsiaalsed valemid arvutavad kontrollindeksid:
- reograafia (RI, registreerib arteriaalse verevoolu intensiivsuse);
- elastsus (IE, peegeldab arterite seinte seisundit);
- perifeerne resistentsus (IPA);
- venoosse väljavoolu väärtused (VO).
Indeksite võrdlusintervallid ei ole siin esitatud järgmistel põhjustel:
- Reograafia ei ole välja töötanud ühtset terminoloogiat ja arvutusmeetodit: sama nimega koefitsiendid, mis on arvutatud samades tingimustes sama vanuserühma esindajatele erinevates meditsiiniasutustes, võivad erineda kümnekordselt.
- Normid määratakse iga osade segmendi jaoks eraldi: õlg, küünarvarred, käsi, puusa-, sääreluu, jalg.
- Mõnede näitajate väärtused sõltuvad vanusest: näiteks vanematel inimestel on RI madalam kui tervetel noortel (eriti alumise jala laevadel).
Pange tähele, et RVG tulemustes ei ole olulisi erinevusi soo, geograafia või etnilise päritolu järgi.
Kuidas videofailis kirjeldatud reogrammi dekrüpteerida:
Tulemused ei ole normaalsed - mida edasi
RVG on siiski graafiline meetod, kuid see visualiseerib ainult arvutuste tulemusi ja verevoolu mõningaid omadusi hinnatakse ainult kaudselt. Sellest hoolimata võimaldab RVG vaskulaarsete patoloogiate välistamist piisava täpsusega ja on efektiivne negatiivse diagnoosimise skriinimismeetodina.
Aga mis siis, kui menetluse käigus oleks normist kõrvalekaldeid?
Kui reogramm on salvestanud kergeid funktsionaalseid muutusi, määrab arst dünaamilise vaatluse (korduv perioodiline RVG), preparaadid veresoonte seinte tugevdamiseks ja füsioteraapia harjutused. Esitage kindlasti soovitused dieedi muutmise ja isegi töörežiimi kohta.
Tõsisemate funktsionaalsete või orgaaniliste häirete korral näidatakse patsiendile diagnoosi tegemiseks ja ravimeetodi valimiseks täiendavaid uuringuid: kirurgilist või meditsiinilist.
"Võistlevate" diagnostiliste meetodite lühikirjeldus
Vereringesüsteemi uurimiseks kasutatakse ka radiopiltide (RK) või magnetresonantsi (MR) angiograafiat, Doppleri ultraheli (USDG) ja värvi dupleks-angioskoopiat (DS). Erinevalt RVG-st võimaldavad need meetodid mitte ainult hinnata veresoonte toonust ja läbilaskvust, vaid ka neid vaadelda lõigu või kolmemõõtmelise kujuga teiste anatoomiliste struktuuride taustal.
RC angiograafia on röntgenmeetod, mis tähendab, et seda ei saa kasutada rasedate ja väikeste laste uurimisel.
Protseduuri raskusastme tõttu (anesteesia, antihistamiini süstimine, anuma katetreerimine, joodi kontrastsuse ja röntgenkiirte sissetoomine) on uuringus täiendavad vastunäidustused:
- tromboflebiit;
- joodi allergia;
- südame- või neerupuudulikkus.
MR-angiograafia ei kanna patsiendi kehale kiirguskoormust, kuid MR-kujutised on keerulised ja kallid seadmed, mistõttu saab seda uurida ainult piirkondlikes haiglates. Sellest tulenevalt on hind ka „piirkondlik”: suurusjärk kõrgem kui RVG maksumus.
Duplex Angioscanning on keeruline valik uuring toimub paralleelselt kahes režiimis: tavaline ultraheli (annab kohalikud kahemõõtmelised mustad ja valged projektsioonid) ja USDG. Muide, puudub „triplex” skaneerimine: see on lihtsalt turundusprobleem, mis kasutab ultraheli monitori kolmandat värvi „akent”.
Käesolevas paragrahvis loetletud uuringud ei ole “esimese valiku” (välja arvatud, kui võimalik, USDG) diagnoosid, kuid on määratud pärast RVG tuvastamist normist kõrvalekaldumisi.
Niisiis, nüüd on teile teada reovasograafia aluspõhimõtted ja selle erinevused teiste jäsemete diagnoosimise meetoditega.
Ja kuigi see on üks nendest uuringutest, mida igaüks saab endale „ilma” tervisele ja rahakotile kahjuks omistada, pidage meeles, et ainult diagnostikat teostanud arst saab tulemusi õigesti dekodeerida: peamiste koefitsientide väärtused sõltuvad sisuliselt seadme tüübist.
Rheovasograafia ülevaade: uurimise olemus, millal ja kes seda vajab
Sellest artiklist saate teada: milline on reovasograafia eesmärk, mis see on, kui te kahtlustate, milliseid haigusi see näidatakse. Käsitletakse uuringu tulemuste dekodeerimise käitumisreegleid ja põhimõtteid.
Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.
Reovasograafia (lühendatud RVG) on diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata verevoolu funktsionaalset seisundit jäsemete veresoontes. Rheovasograafia aitab tuvastada põletikulise haiguse või ateroskleroosi tõttu arterite ja veenide luumenite täielikku, osalist sulgemist. Samuti võimaldab see hinnata veresoonte puudulikkuse olemasolu või puudumist (see tähendab, kas laevad hakkavad oma funktsiooni täitma).
Andmed saadakse elektrilise takistuse registreerimisega, kui see on kokkupuutel keha testipiirkonnas kõrgsagedusvooluga. Tulemuste tõlgendamine põhineb veresoonte täitumise analüüsil südame vatsakeste kokkutõmbumise ajal (süstool), jäsemete veresoonte avatuse ja kontraktiilsuse uuring.
Uuringu viib läbi funktsionaalne diagnostikaarst.
Ärge segage reoveneograafiat reheenkefalograafiaga. Teisel juhul räägime pea veresoonte verevoolu uurimisest.
Kuidas on uuring
Rheovasograafia on valutu protseduur ja osaliselt meenutab elektrokardiogrammi eemaldamist. Patsient vajab uuringuks vähe esialgset ettevalmistust. See sisaldab:
- Füüsilise aktiivsuse lõpetamine vähemalt 15 minutit enne reovograafiat.
- Suitsetamisest loobumine vähemalt 2 tundi enne protseduuri. Tubaka sisaldav nikotiin põhjustab vasokonstriktsiooni ja võib seetõttu põhjustada tulemuste moonutamist.
- Ravimite katkestamine uuringu eel. See on tingitud asjaolust, et mõned neist on võimelised mõjutama veresoonte seina seisundit, verevoolu. Kui ravimi kaotamine on võimatu (näiteks kasvajavastase ravi korral), tuleb arst sellest hoiatada.
RVG viiakse läbi lamavas asendis, sest see on varustatud diivaniga. Kontrollitud jäsemed (jalad ja käed) peavad olema avatud. Pärast patsiendi mugavat asendit rasvatatakse tema nahk anduri katte piirkonnas alkoholiga.
Sõltuvalt sellest, millist jäseme verevoolu analüüsitakse, erineb salvestuselektroodide asukoha piirkond. Käte laevade funktsionaalse aktiivsuse hindamisel asetatakse andurid sõrmedele, käedele, käsivarrele ja õlgadele. Kui tehakse alajäsemete reovasograafia, asetatakse jalad, jalad ja reied elektroodid. Muude erinevuste vahel jäsemete uuringute vahel ei ole.
Pärast elektroodide paigaldamist on tegemist näitajatega. Ekraanil kuvatakse kõvera vormis tulemused.
Näidustused
Uuring on määratud haiguste ja vereringe ning nende tüsistuste diagnoosimiseks.
Menetluse aluseks olevad kaebused
- Jäsemete nõrkus ja külmus,
- jala ja käe krambid
- jäsemete naha dramaatiline värvimuutus.
Haigused, mida kahtlustatakse reovograafias
- Jäsemete veresoonte aterosklerootiline kahjustus (naastude sadestumine, arterite luumenite ahenemine);
- veenilaiendid (patoloogia, millega kaasneb vere väljavoolu rikkumine alumiste jäsemete sügavates ja pealiskaudsetes veenides);
- tromboflebiit (venoosseina põletik, mille käigus tekib verehüüve);
- Raynaud'i sündroom (haigusseisund, mis avaldub sõrmearterite liigse spasmina);
- endarteritis (arterite siseseina põletikuline haigus, mis lõpuks viib verevoolu täieliku blokeerumiseni vigastuse kohas);
- veresoonte komplikatsioonid diabeedi korral;
- perifeerne autonoomne ebaõnnestumine (veresoonte talitluse häire närvisüsteemi rikkumise tõttu).
Vastunäidustused
RVG on uurimistehnika, millel ei ole absoluutseid vastunäidustusi. Elektroodid ei kattu haavade, troofiliste haavandite piirkonnaga: protseduuri jaoks tuleb kahjustatud ala kohal või allpool valida kahjustamata koht.
Tulemuste saavutamine
Uuringu kestus on 15–20 minutit. Rheovasograafia tulemuste ooteaeg ei ületa pool tundi. Menetluse maksumus sõltub kliinikust, kus see toimub, ja on vahemikus 500–2500 rubla.
Dekodeerimisel analüüsib spetsialist võnkumiste sümmeetriat, laskumiste kõrgust ja fikseeritud liinide tõusu. Tulemused registreeritakse indeksitena.
- Reograafiline indeks. Räägib uuritavate jäsemete arteriaalse voodi üldisest täitmisest. Arvestusühik - ohmid. Norme peetakse tulemuseks 0,05 oomi ja üle selle. Kerge arteriaalne puudulikkus on vahemikus 0,04 kuni 0,05 oomi. Allpool 0,04 oomi arvuv näitaja viitab väljendunud verevoolu häire esinemisele.
- Elastsuse indeks. Iseloomustab veresoonte tooni taset. Normaalväärtused algavad 0,4-st. Indeks vahemikus 0,2–0,4 räägib mõõdukast hüpotooniast. Midagi alla 0,02 on märk veresoonte seina järsust langusest.
- Väljavoolu väärtuse indeks. See aitab hinnata venoosses voodis vere väljavoolu intensiivsust ja kiirust. Tavaline RVG on indeks vahemikus 0,2–0,5. Selle künnise ületavad numbrid viitavad venoosse väljavoolu rikkumisele ja kõrge verehüüvete tekkimise riskile.
- Perifeerne takistuse indeks. Kirjeldab vaskulaarse voodipesa resistentsuse taset uuringualal. Patoloogia puudumisel varieerub 0,2-0,45. Terav kõrvalekalle suuremale (rohkem kui 0,55) või vähem (alla 0,15) küljele näitab veresoonte verevoolu rikkumist.
Täiendavad proovid
Reovasograafiaga salvestatud muutunud näitajad ei tähenda tingimata kahjustuste olemasolu veresoonte seintes. Verevarustuse halvenemise märke võib põhjustada looduses episoodiline (funktsionaalne) spasm: sellist tulemust on võimalik saada, kui eeltöötlemise eeskirju ei järgita. Et teha kindlaks, mis see tegelikult on - laeva kahjustamine või ajutine spasm, viiakse uuring läbi kahe täiendava prooviga: nitroglütseriin ja kompressioon.
Reovazografiya käed ja jalad: meetodi olemus, tõend selle kohta, kuidas seda teha ja dekodeerida
Sageli võib trauma või füüsiliste vigastustega õnnetuse korral kuulda fraasi: “käed ja jalad on terved.” Populaarsel väljendusel on kindel alus, sest jäsemete normaalse toimimise tähtsust ei saa üle hinnata. Kui isik hakkas mingil põhjusel tundma ebameeldivat tuimust käes või jalgades, krambid või külma snap, siis arstid määravad lisaks võimalikule põhjalikule uurimisele ka uuringu, näiteks reovasograafia.
Määratlus
Rheovasograafia (RVG) on üks viis vereringe diagnoosimiseks patsiendi ülemises ja alumises jäsemes. Uuritud vereringet nimetatakse hemodünaamikaks. Uuringu põhjal on võimalik joonistada südame-veresoonkonna süsteemi üldseisund, hinnata vaskulaarset tooni.
RVG abil saab andmeid käte või jalgade valitud piirkonna veenide ja arterite seisundi kohta, määrata võimalikud muutused veresoonte seintes. Kõige sagedamini näitavad tulemused, kas on osaline vasokonstriktsioon või täielik takistus.
Kuna inimese elutähtsa tegevuse käigus langeb jalgadele suur koormus, on kõige sagedamini ette nähtud alumise jäseme uuring, mis võimaldab hinnata jalgade verevoolu seisundit.
Te saate teha arstilt või iseseisvalt reoviograafiat. Selleks võtke ühendust arsti-, diagnostika- ja ravikeskusega või spetsialiseeritud kliinikuga.
Reovasograafia viitab mitteinvasiivsele uurimise meetodile, s.t. ei tähenda tungimist patsiendi kehasse. Kui seda kasutatakse, kasutatakse kõrgsagedusvoolu.
Te ei tohiks seda määratlust kasutada pealaevade nimede puhul. Mõiste „pea ja kaela veresoonte reeneograafia” puudub, kuna seda diagnoosi nimetatakse korrektselt reheenkefalograafiaks. Üldiselt tähendab see vereringe uurimise meetodit, milles registreeritakse eluskudede resistentsuse kõikumised. Kui see juhtub, kasutatakse vahelduva kõrgsagedusvoolu kasutamist.
Põhimõte
Ülemine ja alumine jäsemete reovasograafia on täiesti ohutu diagnoosimeetod, mida iseloomustab valulike tunnete puudumine ja millel ei ole kõrvaltoimeid. Uuringule ei ole vastunäidustusi.
Protseduuri ajal mõjutab kõrgsagedusvool (10 mA) patsiendi keha konkreetset ala. Samal ajal registreeritakse elektriline takistus. See väärtus on muutuv ja sõltub koe vere küllastumisest, s.t. pulseeriv verevool.
Uurimisseade registreerib kogu resistentsuse koe voolu suhtes. Kõrge elektrijuhtivuse määr on inimveres ja väikseim - naha ja luudega.
Pulssvaskulaarsed võnkumised kuvatakse reovasogrammil - tulemuseks olev kõver. On võimalik eristada erinevaid sissevoolu ja verevooluga seotud fragmente. Reovaskogrammi kuju, selle sümmeetria, tõusu ja kõvera laskumise tõsidus ja iseloom, lainete lokaliseerimine annavad teavet laevade seisundi kohta.
Vereringehäireid põhjustavad peamiselt põletikulised või aterosklerootilised veresoonte kahjustused. Jäsemete reovetrograafia reovovogramm võib selgelt näidata venoosse vereringe halvenemist, mis on seotud:
Nende rikkumiste tagajärjeks on verevoolu väljavool.
RVG jaoks kasutatav seade registreerib mitte ainult põhinäitajad, vaid annab ka veresoonte analüüsi.
Näidustused
RVG selgelt väljendunud või varem tuvastatud haiguste puudumisel on vaja läbi viia juhtumeid, kus ilmneb jäsemete tuimus, näol või krampidel sinine. Alumise jäseme reovetrograafia on ette nähtud patsientide kaebuste juures, mitte ainult tundlikkuse vähenemise, vaid ka jalgade turse, naha värvimuutuse tõttu.
Efektiivselt, see uurimine ravi ennetamiseks või väljakirjutamiseks:
- Ateroskleroos;
- Tromboflebiit (veenide seinte põletik, milles nad moodustavad trombi);
- Raynaudi sündroom, mida nähakse sageli reumaatilise haiguse ilminguna. Kui see on sõrme anumates avastatud rikkumine;
- Suhkurtõbi, millega kaasneb perifeerse vereringe halvenemine, s.t. vaskulaarse patoloogia olemasolu;
- Veenilaiendid.
Uuringu näidustuseks võib olla emboolia (vereringe ummistus). Endarteriitide kustutamine on põhjuseks jalgade arterite reovasograafiale, kuna see on alumise jäseme arterite esmase kahjustusega veresoonte haigus. Sellise haiguse korral kogeb inimene jalgade, krampide ja valu väsimust, mis võib põhjustada lollust.
Ettevalmistav etapp ja teadustöö ise
Enne patsiendi ülemiste ja alumiste jäsemete uurimist tuleb järgida reovoolograafia protseduurile eelnevaid põhinõudeid:
- 15 minuti jooksul peaks inimene saama täieliku lõõgastumise (esialgne puhkus);
- 2 tundi enne RVG-d tuleb suitsetajad peatada nikotiini tarbimise;
- 24 tundi enne uuringut on vaja peatada ravimi kasutamine ravi läbinud patsientidel;
- Kui RVG alumise jäseme jalad tuleb riietest vabastada.
Isik asub diivanil lamades. Jäsemete nahk tuleb rasvatada alkoholilahusega. Andurid asetatakse töödeldud aladele. Jaladele paigaldatud elektroodid on seadme külge kinnitatud juhtmete kaudu. Andurid edastavad signaali ekraanile, kus reovogrammi salvestamine toimub peamiste indikaatorite arvutamisel.
Jäsemete RVG võib teostada samaaegselt mitme kanaliga reografoviga või järjestikku, alustades keha piirkondadest, mis asuvad kaugemal keskpunktidest ja lõpevad üksteisele lähemal asuvate aladega. Näiteks RVG salvestamiseks paiknevad küünarvarre andurid kuubikulise ja randme tsoonis. Sääreluu reovetrograafia registreerimisega kaasneb elektroodide paigutamine popliteaalse mädaniku ja pahkluu piirkonnas. Sõrmede andurid tuleb asetada üksteisest 3-4 cm kaugusele.
Juhtide paigutamise tunnuseks on range sümmeetria järgimine.
Saadud näitajate põhjal saadud tulemused võimaldavad arstil teha järeldusi vereringes esinevate eeskirjade eiramiste kohta. RVG annab ka võimaluse teha kindlaks, milline on muudatuste olemus: orgaaniline või funktsionaalne. See mõjutab otseselt patsiendi valitud raviskeemi.
Indikaatorid
Uuringu eesmärk on uurida veresoonte seisundit mõõteseadmete abil, mis kuvatakse seadme ekraanil andurite abil. Mõõtmistulemused on sünkroonlainete seeria, mille sagedus on võrdne impulsi sagedusega. Lained peegeldavad veresoonte sõltuvust südame tsükli faasist teatud aja jooksul.
Ülemiste jäsemete ja madalamate rheovasograafia puhul pööratakse erilist tähelepanu sellisele indikaatorile nagu uuringu tulemuste põhjal arvutatud ümberkorraldamise indeks (RI).
RI arvutatakse, võrreldes laine amplituudi (kõvera suurima kõrguse näitaja) kalibreerimisimpulsiga (selle kõrgus). Indeks arvutatakse ohmides ja näitab kogu verevoolu uuritavale organile. Mida suurem on verevool, seda madalam on organi vool voolu suhtes. Seega sõltub RI väärtus veresoonte täitmisest veresoontega. Indeks näitab elundi täitmist arteriaalse verega.
Lisaks sellele verevarustuse näitajale sisaldavad peamised parameetrid indekseid:
- Elastsus;
- Väljavoolumäärad;
- Perifeersed takistused.
Esimene neist näitajatest iseloomustab uuritava ala ülemiste ja alumiste jäsemete arterite elastsust, teine ja kolmas teenivad uuritavate alade kaudset hindamist.
elektroodide paigutamine käte ja jalgade reograafiaks
Andmete dekrüpteerimine
Pärast kõvera saamist reograafi ekraanilt tuleb spetsialistid dekrüpteerida veresoone seisundi ja täitumise näitajad.
- Põhirõhk on eograafilise indeksi kvantitatiivsete omaduste uurimisel. Väärtus, mis on väiksem kui 0,04, näitab indeksi järsku langust, samas kui vahemik 0,04 kuni 0,05 on liigselt vähendatud. RI on normiks väärtuseks, mis on suurem kui 0,05.
- Seoses uuringus saadud elastsuse indeksiga (IE) tuleb märkida, et indikaator on väiksem kui 0,2 on järsult vähenenud, 0,2 kuni 0,4 on mõõdukalt vähenenud ja üle 0,4 on normaalne.
- Vere väljavoolu määramiseks veresoontes määrab vastav indeks, mille norm hõlmab väärtuste vahemikku 0,2 kuni 0,5. Sellest väiksem väärtus näitab lihtsustatud väljavoolu, üle 0,5 näitab väljavoolu raskust.
- Perifeerse resistentsuse indeksit võib oluliselt üle hinnata (üle 0,55) või alahinnata (alla 0,15). Indeksi normaalväärtused hõlmavad vahemikku 0,2 kuni 0,45.
näide rogrammi tulemustest
Proovid
Rheovasograafia tõlgendamist võib läbi viia ka pärast arstide läbi viidud farmakoloogilisi ja funktsionaalseid teste, mis aitavad välja selgitada vereringe peidetud patoloogiad.
Eksperdid võivad selliseid teste rakendada järgmiselt:
Esimene eeldab patsiendi nitroglütseriini tablettide imendumist ja seejärel 4-5 minuti pärast RVG-d. Saadud vazografiya tulemused võrreldes sama patsiendi normaalses olekus saadud arvudega. Katse viiakse läbi selleks, et eristada anumate funktsionaalset spasmi orgaanilisest kitsendusest. Kui RI ja IE suurenevad katse ajal, loetakse see positiivseks ja rikkumised liigitatakse funktsionaalseteks.
Kompressioonikatse kasutatakse jalgade sügava veenitromboosi diagnoosimiseks, sealhulgas raseduse ajal. Selle rakendamiseks asetatakse patsiendi reie peale mansett, pärast seda eemaldatakse RVG indikaatorid. Võrreldes indeksite väärtusi eelnevalt määratud väärtustega, hinnatakse anumate seisundit. Indikaatori kvantitatiivset väärtust mõjutab kiirus, millega pärast manseti eemaldamist venoosne väljavool taastatakse.
Sõltuvalt toimumiskohast, meditsiiniasutuse mainest ja asukohast (linn ja infrastruktuuri mugavusest) erineb ka reovoolograafia hind. Maksumus ulatub 600 rubla kuni 2500 rubla. Mõjutab diagnoosimisel kasutatud seadmete väärtust ja kvaliteeti.
Alumise jäseme veresoonte reovasograafia
Alumiste jäsemete reovograafia aitab kontrollida veresoonte seisundit - lihtne ja informatiivne protseduur vaskulaarsete patoloogiate varajaseks diagnoosimiseks. Meetod seisneb elava koe vastupanu poolt vahelduva kõrgsagedusvoolu poolt põhjustatud võnkumiste graafilisel salvestamisel. Rakkude resistentsus sõltub verevoolu kiirusest ja uuritava piirkonna verevarustusest - verevool vähendab resistentsust ja selle väljavool suureneb.
Näidustused ja vastunäidustused
Ülemine ja alumine jäsemete reovasograafia on lihtne ja ligipääsetav meetod, ei vaja kehasse tungimist ega ole vastunäidustusi.
Mõned nahahaigused, mis häirivad elektroodide, näiteks haavandite, haavade jms, kehtestamist, võivad olla protseduuri piiravad, verevoolu ringluse katkemine toimub südamest kõige kaugemal asuvates piirkondades, mistõttu on jalgade veresooned kõige haavatavamad ja nad on pidevalt stressis. mis süvendab vaskulaarsete häirete esinemist. Vaskulaarne reovograafia (RVG) määratakse juhul, kui patsiendil on järgmised sümptomid:
- jäsemete tuimus;
- valu liigutamise või puhkamise ajal;
- turse;
- krambid;
- sõrmede või jalgade tsüanoosi ilmumine;
- lollus;
- pikad tervendavad haavandid ja pragud jalgades või kontsades.
Protseduur on ette nähtud diabeedi raviks, kuna haigus on sageli vereringehäirete tõttu keeruline. Ja ka vaskulaarsete patoloogiate ennetamiseks eakatel, sest keha vananemisega väheneb veresoonte seinte elastsus. Protseduuri võib määrata ka suitsetajatele, kellel on kaebusi jalgade valu kohta. Alumise jäseme veresoonte RVG-d kasutatakse järgmiste haiguste kahtluse diagnoosimiseks:
- veenilaiendid;
- jala-ateroskleroos;
- tromboflebiit;
- Raynaudi sündroom.
Ettevalmistus
Analüüsi ettevalmistamine ei ole vajalik, kuid usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja järgida teatavaid tingimusi:
- Täielik lõõgastumine. Seetõttu ei tohiks protseduuri teha pärast öist vahetust või stressi.
- Lõpetage ravimite võtmine 1 päev enne kontori külastamist. Kui patsient on tervislikel põhjustel sunnitud ravimit pidevalt võtma, on oluline sellest arstile teatada.
- Säilitage sigarette 2-3 tundi enne protseduuri, sest nikotiin kitsendab veresooni.
Kuidas on RVG?
Protseduur viiakse läbi teatud temperatuuritingimustes. Külm ruumis aitab kaasa arterite ahenemisele ja liiga kõrgele temperatuurile. Patsiendil palutakse lamada seljal. Uurimispaik on alkoholiga rasvatustatud, nahale on paigaldatud tihend, mis on niisutatud naatriumkloriidi juhtiva lahusega (5-10%) ja 2 metallelektroodi kinnitatakse sümmeetriliselt, mis on kinnitatud kummist sidemetega.
RVG toimemehhanism on läbida elektrivool läbi uuritava keha ala. Impulsside tugevus on minimaalne ja inimesele täiesti ohutu. Alumise otsa anumate uurimine toimub kõrgsagedusvoolu (10 mA) abil. Läbi keha läbivad elektrilised impulssid erinevate takistustega ja tekitavad pinge kõikumisi, mida andurid registreerivad ja edastavad salvestusseadmele (reograaf). Parameetrid kajastuvad reovaskogrammis - kõver, kus hüppe tõus ja langus näitavad vere sissevoolu ja väljavoolu.
RVG näidustused ei ole haiguse lõplikud ja ainsad tunnused, vaid need on aluseks patsiendi uurimise meetodite valikule.
Krüptimine
Jäseme rhg tulemused saadakse pool tundi. Dekodeerimise tulemused on näidatud numbriliste indeksitega - indeksitega, nagu on näidatud tabelis:
Mis on alumise jäseme rvg?
Sageli häiritakse vereringet alumistes jäsemetes, mis viib patoloogiliste protsessideni. Selle efektiivsuse hindamiseks määravad arstid jalgade reovasograafiat. Mis see on ja millal on vajalik uurimine?
Tehnoloogia olemus
Vaskulaarne reovograafia on funktsionaalne diagnostiline meetod, mis aitab hinnata jäsemete vereringet. Tavaliselt määratakse protseduur verevoolu kontrollimiseks jalgades.
See on tingitud asjaolust, et selle kehaosa anumad läbivad kõige rohkem patoloogiaid.
Uuring on ohutu diagnoosimise viis. Selle läbiviimisel ei tunne patsient ebamugavustunnet, tal ei ole kõrvaltoimeid. Tehnikat ei ole piiratud.
Jalgade RVG abil määratakse kindlaks laevade töö rikkumised, mis on tingitud veenide toonuse vähenemisest, trofismi talitlushäirest ja raskustest verevooluga. Diagnostika teostamisel registreeritakse seadmed indekseid, mille alusel hinnatakse laevade seisundit.
Põhimõte
Kui reovazografii jalad kasutades suure sagedusega voolu andurit, mis mõjutab inimese jäsemeid. Koos sellega on elektrilise takistuse fikseerimine. Indikaator võib olla erinev sõltuvalt sellest, kui palju keharakud verega küllastunud on.
Seade hindab kudede üldist resistentsust elektrile. Inimverel on kõrge juhtivusvool ja minimaalne koe ja luu. Kõik registreerimised kuvatakse reovasogrammil. See kujutab kõverat, mille abil uuritakse venoosse väljavoolu ja sissevoolu erinevaid osi.
Uuringute sordid
Varem tegid kliinikud alumise ja ülemise jäseme reovetograafiat. Nüüd on mitmeid teisi diagnostika tüüpe. Nende hulka kuuluvad aju veresoonte REG ja kaela sügavate veenide diagnoos.
Kuid kõige sagedamini kontrollitakse jalgade laevu. See on tingitud asjaolust, et neile avaldatakse suurimat koormust. Uuring viiakse läbi, et teha kindlaks jäsemete vereringehäirete aste.
Eelised ja puudused
Kõigil diagnostilistel meetoditel on tugevad ja nõrgad küljed. Alamjäsemete reovasograafia on rohkem plussid kui miinused. Uuring on üsna lihtne, kuid informatiivne.
- Isik ei tunne protseduuri ajal ebamugavust, kuna see on mitteinvasiivne.
- Uuringu järjekord on lihtne. See on meditsiinitöötajate eelis. Protseduuri teostab õde. Alumise jäsemete RVG dekodeerimist teostab arst.
- Tehnika on odav, seega on see kõigile patsientidele kättesaadav.
- Diagnoos ei kahjusta inimeste tervist. Seetõttu on see ette nähtud lastele ja lastele lastele. Uuringu võib läbi viia mitu korda.
- RVG annab usaldusväärset teavet vereringe kohta veresoontes.
Tehnoloogia puudused hõlmavad inimfaktorit. Reograf suudab meditsiinitöötajate vigade tõttu näidata ebatäpset teavet laevade seisundi kohta. Samuti mõjutab jäsemete diagnoosimise täpsus seadmete kvaliteeti.
Tehnikat ei õnnestu, häirida patsiendi täielikku uurimist.
Millal on vaja uurimistööd?
Seade võimaldab teil tuvastada põletikulist protsessi, veresoonte seinte terviklikkuse muutusi, aterosklerootiliste ladestuste olemasolu nendes. Seetõttu on RVG läbiviimise põhjuseks sellised kliinilised ilmingud nagu turse, jalgade tuimus, krambid ja naha sinevus.
Lisaks sümptomitele määratakse uuring, kui on olemas järgmised andmed:
- Alumise jäseme trauma.
- Vaskulaarne patoloogia suhkurtõve korral.
- Veenilaiendid, mida iseloomustab laeva valendiku suurenemine, selle seina hõrenemine, sõlmede moodustumine.
- Tromboflebiit, mis on veresoonte valendikus verehüüvete tekkega veenides põletikuline protsess.
- Aterosklerootiline haigus, mida iseloomustab kolesterooli sadestumine veenides ja arterites.
- Endarteriit on jalgade kitsendatud laevade põletik.
Lisaks vaskulaarsete haiguste tekkimise kahtlustele tehakse eakatele inimestele profülaktikaks reovasograafiat: sellistel patsientidel väheneb veresoonte toon ja uuring suudab avastada haiguste esinemist.
Diagnoosi ettevalmistamine ja läbiviimine
Iga patsient peab olema hästi ette valmistatud alumise jäseme laevade RVG-le: indikaatorite usaldusväärsus sõltub sellest. Kõigi reeglid on samad ja on järgmised:
- Lõpetage vereringe tööd mõjutavate ravimite võtmine üks päev enne protseduuri.
- 8 tunni jooksul lõpetage suitsetamine, kasutage nikotiinkummi.
- 2 tundi hoiduma söömisest ja aktiivsest treeningust.
- 15 minutit enne uuringu algust laske seljal, puhata, lõõgastuda.
Ruumis, kus jalad hoitakse, peaks temperatuur olema vahemikus 20-23 ° C. See on vajalik, sest uuringu käigus peab patsient täielikult riietuma, nii et midagi ei suruks alla ja ei sulgeks jäsemeid.
Patsient asetatakse diivanile, elektroodid kinnitatakse jalgadele, millega registreeritakse impedantsi võnkumised. Seadmed on rangelt sümmeetrilised. Enne nahale kandmist ravitakse alkoholi.
Seadmed kattuvad sõltuvalt sellest, kas kogu jalg uuritakse või ainult osa sellest. Selle põhjal määrab arst kindlaks nende fikseerimise meetodi: see võib olla pikisuunaline, st ühel pinnal või põiksuunas mõlemal pool. Esimene tüüp valitakse siis, kui on vaja uurida nõrka perifeerset verevoolu ja teist tüüpi kasutatakse kõigil muudel juhtudel.
Järgmisena registreeritakse impedantsi võnkumised. Menetlus ei võta palju aega. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst kindlaks, kas patsiendil on madalamate jäsemete veresoontega probleeme.
Näitajate analüüs
Pärast alajäsemete RVG läbiviimist analüüsib arst uuringu tulemusi. Ta hindab järgmisi näitajaid:
- Reograafiline indeks (PI) näitab verevoolu kvaliteeti. Norm on 0,04-0,05.
- Elastsuse indeks (IE) aitab hinnata anuma seinte elastsust. Terves inimeses on selle väärtus 0,2–0,4.
- Perifeersete takistuste indeks (IPA). Näitaja peaks varieeruma vahemikus 0,45–0,55.
- Vere väljavoolu suurus näitab veenide funktsionaalsust. Tavaline määr on 0,2-0,5.
Nende näitajate kohaselt on võimalik tuvastada järgmisi vereringehäireid:
- Hüvitatud. RI, IE on mõõdukalt vähenenud, patsiendi sümptomeid ei häirita.
- Subkompenseeritud. Neid indikaatoreid langetatakse veidi, kuid patsient liigub liigutamisel ja rahulikus seisundis valu.
- Dekompenseeritud. Sellise rikkumise korral lükake kõik parameetrid tagasi, isikul on tüsistusi.
Proovid
Kui reovazografi alumine ots, määrab arst proovi. Nad aitavad spetsialistidel avastada vereringesüsteemi patoloogilisi protsesse, mis esinevad varjatud kujul.
Arstid kasutavad kahte tüüpi teste:
- Nitrogütseriin. See seisneb selles, et inimesele antakse nitroglütseriini pill, ja see lahustub. 5 minuti pärast veeta jalad RVG. Selle protseduuri käigus saadud indikaatoreid võrreldakse patsiendi normaalse oleku ajal tuvastatud näitajatega. Ravimi vastuvõtmine on vajalik selleks, et teha kindlaks erinevused orgaaniliste ainete laevade funktsionaalses ahenemises. RI ja IE suurenemisega on test positiivne ja rikkumine toimib.
- Tihendamine. Seda kasutatakse jäsemete süvavaskulaarse tromboosi diagnoosimiseks. Reisisõidu protsessi käigus kinnitage mansett. Siis eemaldatakse see, juhitakse RVG-d ja võrreldakse tavapärase uuringu näitajatega.
Menetluse hind
RVG laevade maksumus Venemaa territooriumil on väga erinev. Jäsemete uurimise maksumus sõltub kliiniku staatusest, seadmete tüübist ja nõutavast proovide arvust. Vene meditsiiniasutustes võib reovasograafiat läbi viia umbes 1250-3000 rubla ulatuses.
Diagnoosi maksumus on madal, hoolimata sellest, et protseduur annab arstile palju teavet. Te ei saa oma tervisele päästa ja ignoreerida vereringega seotud probleeme: see toob kaasa selliste jäsemete haiguste tekkimise, mis vajavad tõsist ravi.
Mis on alumise ja ülemise jäseme veresoonte reovetrograafia: uuringu näidud ja transkriptsioon
Kui patsient kaebab ebamugavuse pärast jäsemete, valu, krampide või püsiva tuimusena, märgib arst, et nahk on käte ja jalgade külmetus, ta võib kahtlustada hemodünaamika rikkumist nendes kehapiirkondades. Diagnoosi kinnitamiseks või eitamiseks on ette nähtud reovasograafia.
Rheovasograafia on võimalik lõpetada kas arsti otsusega või vabatahtlikult ilma suunamiseta. Rheovasograafia vabatahtliku läbimise korral võtke ühendust multifunktsionaalse diagnostikakeskusega, vaskulaarse patoloogia kliinikuga või erakontoriga, mis on spetsialiseerunud jäsemete vaskulaarse patoloogia uurimisele.
Rheovasograafia võimaldab teil näha ülemiste ja alumiste jäsemete verevoolu rikkumisi
Põhimõisted
Reovograafia või RVG on kaasaegne funktsionaalse diagnostika meetod, mis võimaldab hinnata verevoolu seisundit käte ja jalgade vaskulaarsüsteemis. Sageli kasutatakse jalgade veresoonte diagnoosimiseks, sest jalgade veeni mõjutavad vaskulaarsed patoloogiad on tavalisemad. Protseduuri tulemusena saadud andmed võimaldavad hinnata jäsemete veresoonte võrgustiku tooni ja südame-veresoonkonna süsteemi tervikuna. Uurides valitud ala selle meetodiga, määrake vaskulaarse obstruktsiooni olemasolu või vaskulaarse stenoosi olemasolu. Sageli tekib küsimus, kus saab teha peaajude RVG. Küsimus ei ole täiesti õigustatud. Selleks, et sellega toime tulla, peate mõistma, mida eograafilised uuringud ja kuidas see võib olla.
Eograafiliste meetodite hulgas on:
- reovoolograafia;
- reoenkefalograafia (aju veresoonte uuring);
- reohepatograafia (maksa test);
- rindkere reograafia ja selle haru - reokardiograafia.
Nii alumise jäseme kui ka käe reovograafia on mitte-traumaatiline protseduur, mida tehakse ilma koe terviklikkust häirimata, valutu. Ainus asi, mis võib põhjustada ebamugavusi, on elektroodide ühendamise protsess. Ebameeldiv see ei ole füüsilise valu, vaid emotsionaalse ebamugavuse mõttes.
Peamised nimetused ametisse nimetamise korra kohta
Kui vaskulaarset haigust varem ei diagnoositud, kuid patsient kaebab külmade käte, jalgade või nende segmentide (käsi, jalgade), naha värvuse muutumise (ajutine või püsiv), tuimus, alumiste jäsemete ja käte reenograafia, võib olla põhjuslikuks meetodiks põhjuste määramisel. kannatusi. Patoloogilise protsessi ja selle ravikuuri jälgimiseks on reetograafia ette nähtud järgmiste tervisehäirete korral:
- venoosse võrgustiku haigused (veenilaiendid, flebiit, tromboos ja nende kombinatsioonid);
- perifeerse vereringe rikkumine diabeedi tõttu;
- Raynaudi sündroom;
- seljaaju ganglioni kahjustus, mis kahjustab perifeerset verevoolu;
- aterosklerootilised muutused.
Kui sellist patoloogiat kahtlustatakse või ravi jälgitakse, määratakse RVG, mis on antud juhul efektiivne ja informatiivne meetod ülemise ja alumise jäseme veresoonte uurimiseks. Kui kahtlustatakse trombi, võib reovoolograafia tulemusena saadav reogramm saada usaldusväärseks teabeallikaks.
Alajäsemete reovarkograafiat võib määrata rasketele suitsetajatele, kes kaebavad vahelduva hajumise ja jalgade valu pärast, kuna inimestel, kellel on selle kahjuliku harjumusega harjumus, on tihti hävitav endarteriit, alumiste jäsemete vaskulaarne patoloogia. Ülemine üllatunud palju vähem.
Ettevalmistav etapp
Enne jäsemete revaskulariseerimist on vaja vähe ettevalmistusi, mis muudavad menetluse tulemused usaldusväärsemaks. Näiteks:
- protseduurile eelneval päeval lõpetada ravi saavatel patsientidel ravi lõpetamine (ravimi ajutine keeldumine tuleb arstiga kokku leppida);
- vähemalt 2 tundi peaks mööduma suitsetamise hetkest (suitsetajatele);
- 15 minutit enne protseduuri peaks patsient lõõgastuma.
Kuidas toimub uurimisprotsess?
Rheovasograafia viiakse läbi elektri- impulsside ühekordse või järjestikuse registreerimise teel ülemisele ja alumisele jäsemele või nende segmentidele. Arst saab tulemuse impedantsi kõikumiste rekordina - reogrammid.
Protseduuri jaoks võtab patsient diivanil lamavas asendis (tagaküljel). Elektroodide kinnitamise kohtades on nahk rasvastatud alkoholiga, seejärel on andurid fikseeritud. Anduri fikseerimise positsioon reovograafia ajal sõltub uuritavast segmendist:
- küünarvarre laevade uurimiseks - randmel ja ulnar fossa piirkonnas;
- jalad on pahkluu ja popliteaalses piirkonnas.
Andurite asetamisel sõrmedele peaks nende vaheline kaugus olema umbes 3-4 cm, andurid on paigutatud sümmeetriliselt. Rogramm võimaldab raviarstil kindlaks teha verevarustuse ebaõnnestumisi ja määrata kindlaks rikkumise tüüp (funktsionaalne, orgaaniline).
Diagnostilised näitajad
Uuringu eesmärk on uurida veresoonte seisundit. Tulemused peegelduvad seadme monitoril sünkroonsete lainete kujul, mis on visuaalne peegeldus veresoonte vere täiuslikkusest südame tsükli konkreetses faasis. Uuringu tulemused on kirjutatud reograafiaindeksite kujul:
- RI või RSI (reoloogiline süstoolne indeks);
- IE (elastsus);
- DSI (iseloomustab väljavoolu ja verevoolu suurust);
- PI (perifeerne resistentsus);
- KA (süstoollaine amplituudide asümmeetria) ja mõned teised.
See reovograafiaga saadud indeks peegeldab uuritud kehasegmendi kogu verevarustust. Segmendi resistentsuse sõltuvus selle täitmisest verega on pöördvõrdeline. Kui jäsemete reovasograafia teostamisel näitab IE uuritava ala vaskulaarse seina elastsust, siis ülejäänud on seisundi kaudsed omadused.
Saadud teabe dekodeerimine
Reogramm on vaid kõver, mis peegeldab eluskudede resistentsuse kõikumisi kõrgsageduslike voolude suhtes südametsükli ajal. Peamine töö langeb arsti õlgadele, kes dekodeerivad saadud digitaalsed andmed. Näiteks RI normiks on väärtus, mis on suurem kui 0,05 ühikut. RI, mis võrdub 0,04-0,05, loetakse mõõdukalt vähendatud ja vähem kui 0,04 - on järsult vähenenud.
IE puhul peetakse normiks 0,4 ühiku kiirust, 0,2-0,4 ühiku tase näitab uuritava jäseme seina elastsuse mõõdukat langust ja selle teravnemine väheneb vähem kui 0,2. Vere väljavoolu, mis on samuti registreeritud indeksina, peetakse normaalseks vahemikus 0,2-0,5. Kui indikaator jõuab alumise piirini ja madalam, loetakse väljavool kergemaks või tugevamaks, kui indikaator ületab 0,5 - väljavool on keeruline. PI normaalväärtus on 0,2-0,45. See indikaator võib olla kas täispuhutav (0,55 või kõrgem) või alahinnatud (alates 0,15).
Tulemuste dekodeerimine seisneb arvuliste parameetrite viimises arusaadavasse kirjeldusse, mis kirjeldab uuritava jäseme vaskulaarse aluse seisundit. See võimaldab määrata õige ravi, kontrollida võetud meetmete terapeutilist toimet ja jälgida patoloogilise protsessi arengut.
Mis on alumise jäseme reovasograafia, millal see on ette nähtud ja kuidas valmistuda diagnoosimiseks?
Rheovasograafia (Rwg) on kõige levinum meetod perifeersete veresoonte jäsemete uurimiseks.
Sellel tehnikal on üldine kättesaadavus, see ei nõua palju aega uurimiseks ja kõrgeid materjali kulusid.
Rheovasograafia instrumendi seade on iga kliiniku mis tahes diagnostikabüroos.
Selle uuringu transkript antakse koheselt patsiendi patsiendile.
Samuti on olemas reheenkefalograafia (Reg) meetod, mis on võimeline uurima aju verevoolu, samuti vere liikumist emakakaela piirkonnas.
See on täiesti erinev tehnika ja seda ei tohiks segi ajada reovaskograafia instrumentaalse meetodiga. Seadmete ja tööpõhimõtted on sarnased, kuid on olemas erilised nüansid.
Rheovasograafia meetodi olemus
Rheovasograafiat hakati kardioloogias kasutama alates eelmisest sajandist (1932). See meetod põhines vahelduvvoolu resistentsusel. Rheovasograafias esineb resistentsus lihaste ja veresoonte kudedes.
Vool läbib keha sagedusega 400,0 hertz kuni 600,0 hertsi. Inimese keha sügavustesse sattumisel saab see voolu kiirus erineva resistentsusega erinevat tüüpi lihaskoest ja laevadest, mis tekitab elektrilise pinge individuaalseid kõikumisi.
Reovasograaf tekitab need takistused nähtavates graafikes (reogramm).
Bioloogiline vedelik, veri on hea elektriliste impulsside juht, ja lihaskuded takistavad elektrilaine läbipääsu. Parim resistentsuse näitaja on inimkeha luukud.
Verevoolu süsteemi patoloogiates deformeeruvad veresoonte seinad ja see peegeldab reovasograafi. Ateroskleroosi patoloogia korral tihendatakse arterite seinad ja moodustuvad nende naastud ning põletikulises turse nad venivad ja see peegeldab mõõteseadmeid.
Teatud standardnäitajad on olemas ja kõrvalekaldeid standarditest saab reovograafia meetodi transkriptides.
Määratakse järgmised näitajad:
- Pilt uuritava veeni või arteri seisundist;
- Avab veresooni kuju ja selle suuna;
- Arvutab sisemise ja välimise läbimõõdu ning selle laienemise taseme patoloogia mõju all, samuti kitsenemist;
- Näidatud veresoonte toon;
- Laevade võime vähendada;
- Faasid täitmisest bioloogilise vedelikuga;
- Bioloogilise vedeliku väljavool alajäsemetest;
- Sümmeetria verevoolus kõikidesse jäsemetesse;
- Tuvastage teiste laevadega, samuti arterite anastomoosidega ühendavad shuntsid.
Nendel indikaatoritel põhineb perifeersete veresoonte reumatograafia meetod ja nende hemodünaamika. Reowasogramm näeb välja kaarduva joone kujul, millel on kajastatud kõik dekodeerimiseks vajalikud indeksid.
Voolu sagedus on 10 mA, mis muudab selle keha ohutuks ja võimaldab teil seda meetodit mitmel korral läbi viia, kartmata selle negatiivset mõju kehale.
Millal nad reovograafiat teostavad?
Rheovasograafiat kasutatakse järgmiste keha patoloogiate puhul:
- Alumise ja ülemise jäseme nõrkus;
- Valulised jalad liigutamisel ja valu tunded puhata;
- Puhtus alumistes jäsemetes;
- Krampide seisund jalgades;
- Jäsemete sõrmedele ilmub tsüanoos;
- Lame;
- Mitte-tervendavate haavade ja haavandite ilmumine alajäsemetele.
Seda meetodit kasutatakse ka selliste patoloogiate ravimiteraapia efektiivsuseks, nagu:
- Alumise jäseme arterite ateroskleroos;
- Jäsemete veenilaiendid;
- Tromboos või tromboflebiit;
- Raynaudi sündroomi patoloogia.
Uurige suhkurtõvega inimestele perifeersete veresoonte seinte seisundit. See patoloogia puudutab mitte ainult ainevahetust organismis, vaid mõjutab ka verevoolu süsteemi, eriti selle perifeerseid osi.
Samuti on soovitatav reovograafia uuring relvade traumaatilise murdumise, samuti alumise otsa ja vaagna luude vigastuste puhul. Eakate inimeste jaoks loob reograafia tulemuste kasutamine paljude patoloogiate edasise arengu ja takistab seda.
Puuduvad vastunäidustused uuringute läbiviimiseks, kasutades reovograafiat, on võimalik uurimist läbi viia ka raseduse ajal.
Indeksid Rvg määramiseks
- Eograafilise eksami indeks on arterite täitejälgede indeks jäsemetes või ajus;
- Veresoonte seinte elastsusindeks on arterite seisundi määramise näitaja;
- Verekoguse indeks - see indeks näitab, kuidas väljavool venoosse vere perifeersetes osades toimib.
Ettevalmistused reovograafiaks
Perifeerse hemodünaamika ja reovasograafia protsessi uurimise protsess:
- Puhata lõdvestunud seisundis 15 minutit;
- Ärge suitsetage rohkem kui 2 tundi enne reovasograafia aega;
- Päev enne uuringu kavandatud aega, et lõpetada ravimite võtmine;
- Alajäsemete seisundi uurimise ajal tuleb need kokku puutuda.
Rheovasograafia uuringus on patsient horisontaalasendis. Nahk on rasvatustatud meditsiinilise alkoholiga. Teatud aladele paigutatakse anduriandurid.
Rheovasograafia elektroodid on kinnitatud alumise otsa külge ja ühendatud juhtmetega anduritega ja seadmega.
Andmete vastuvõtmiseks mõeldud andurid edastavad selle seadme kesksele ekraanile ja reovasograaf registreerib uuringu andmed reogrammi kohta.
Alumise otsa RVG meetod viiakse läbi mitmekanalilise reograafia seadmega ja reograafia võib läbi viia järjestikku vastavalt uurimiskohtadele, alustades perifeersetest punktidest ja lähenedes järk-järgult keskele.
Kui viiakse läbi ülemiste jäsemete uuring, siis tehakse reovasograafi lugemiste registreerimise protsessi algus randmelt, seejärel ulnaril. Kui on vaja uurida alumise jala jäsemeid, paigutatakse informatsiooniandurid põlveliigese ja pahkluu liigeste alla.
Uuringud sõrmedel ja varbadel - elektroodid on paigutatud rangelt sümmeetriliselt kaugusele, mis ei ole enam kui 4 cm kaugusel üksteisest.
See instrumentaalse uuringu protseduur kestab mitte rohkem kui 25 minutit. Keskmine 20 minutit.
Teostatud metoodika tulemused võimaldavad meil teha järeldusi perifeerse hemodünaamika süsteemi arengu ja patoloogia arengu kohta.
See meetod võimaldab teil määrata verevoolu rikkumise laadi:
- Funktsionaalne rikkumise liik;
- Orgaaniline iseloom.
Rheovasograafia näitajate tõlgendamine
Indekside tabel normis ja kõrvalekallete korral vastavalt läbiviidud reovograafia tehnika tulemustele: