Anorektaalse tsooni haiguste hulgas on hemorroidid juhtpositsioonil. Mõnede aruannete kohaselt seisis 7 inimest 10-st vähemalt kord oma elus silmitsi rektaalse patoloogia sümptomitega. Hemorroidide põhjused on erinevad - nende arusaamine võimaldab teil tuvastada riskirühmi ja võtta ennetavaid meetmeid haiguse vastu.
Haiguse arengu mehhanism
Hemorroidide üldine määratlus kõlab nagu pärasoole vaskulaarse plexuse suurenemine ja prolaps. Hemorroosse vaskulaarse plexuse provotseerivate faktorite toimel suurendab vereringet. Vere nendes piirkondades on edasi lükatud, mis viib peenema koe venitamiseni ja hemorroidide ilmumisele.
Väljalangemise protsessis tõmbuvad nad oma kaalu kaalust alla pärasoole limaskesta ja hakkavad välja kukkuma ("ronima välja") pärakust. Samal ajal traumeerivad tahked väljaheidete massid hemorroidide koonuste õhukest limaskesti, põhjustades verejooksu.
Seega on peamised hemorroidide sümptomid: veri tühjendamine pärakust, võõrkeha tunne pärasooles, valu väljaheites, ebamugavustunne, sügelus ja põletamine päraku piirkonnas.
Lisateavet selle kohta, kuidas kroonilised hemorroidid arenevad, millised tegurid viivad selle välimuseni, saate õppida meie eksperdi artiklist.
Soovitame ka hoolikalt uurida meie eksperdi materjali hemorroidide sisemise ja välise lokaliseerimise peamiste tunnuste kohta.
Samuti soovitame teil lugeda prokoloogi spetsialisti üksikasjalik artikkel, milles ta räägib üksikasjalikult hemorroidide juhtivate tunnuste kohta naistel.
Haiguse põhjuste prognoosimine
Prokoloogid tuvastavad hemorroidide neli peamist põhjust, mis toimivad eelsooduvatena ja on võimelised alustama patoloogilist protsessi.
Pärilikkus
Geneetika iseärasused ei saa iseenesest põhjustada hemorroidid, kuid samal ajal on haiguse suhtes eelsoodumus. See on seotud vaskulaarsüsteemi häiretega, nõrkade veenide ja lihasjäsemetega pärasooles.
Mõnes perekonnas saate isegi jälgida sugulaste ahelat, kes on mingil moel avaldunud pärasoole patoloogiast. Tuleb mõista, et sel juhul võivad hemorroidid esineda teiste provotseerivate tegurite mõjul. Haigusi saab vältida, pöörates erilist tähelepanu elustiilile, toitumisele ja enesehooldusele.
Madal liikuvus
Hemorroidid said teadlikult mitteametliku nime "modernsuse haigus". Uued tehnoloogiad lihtsustavad oluliselt inimelu, kuid nad võivad temaga ka julma nalja mängida. Tootmisprotsesside täielik automatiseerimine, liikumine ainult isiklikule või ühistranspordile, istuv eluviis toob kaasa püsiva füüsilise tegevusetuse.
Liikumise ja füüsilise koormuse puudumine põhjustab siseorganite, sealhulgas soolte, letargiat. Seal on püsiv, krooniline kõhukinnisus ja väljaheite masside stagnatsioon, mis on esimene samm hemorroidide suunas.
Rasedus
Lapse kandmisega kaasneb ootava ema keha anatoomilised muutused. Suurenenud emakas ja kehakaalu suurenev laps pigistavad vaagnaelundeid, surudes pärasoole seljaaju poole. Selle tulemusena häiritakse soole toimimist ja ilmneb kõhukinnisus.
Teine põhjus ja mehhanism hemorroidide moodustamiseks on madalamate soolte verevarustuse vähenemine. Vere väljavool hemorroidide veenidest muutub keeruliseks, veresooned hakkavad laienema ja haigus ennast tunda.
Sageli hemorroidid "ronib" ja sünnituse ajal intensiivsete katsete, liigsete lihaste ja siseorganite seinte tõttu. Kuid see ei ole kõige hullem asi, mis võib juhtuda - enamikul juhtudel pärast sündi kaovad hemorroidid ise.
Vanuse tegur
Mis põhjustab eakatel akuutseid ja kroonilisi hemorroide? Selles vanuses on kehas täheldatud teatavaid muutusi: veresoonte seinad muutuvad nõrgaks ja õhukaks, süda toimib vaheldumisi, mille tulemuseks on veresoone stagnatsioon madalamas vena cavas, mis viib sageli hemorroidide tekkeni.
Veelgi enam, vanaduses väheneb soole motoorne aktiivsus, selle mikrofloor ja üldine muutus ainevahetuses. Seega, krooniline kõhukinnisus, mis võib tekitada haiguse.
Haiguse põhjuste tekitamine
See tegurite rühm hõlmab kõiki toiminguid ja seisundeid, mis põhjustavad kõhuõõnesisese vererõhu tõusu. Alumise soole veenivõrgu pidev koormus toob kaasa asjaolu, et hemorroidid võivad moodustada isegi noori, kes ei ole haiguse suhtes altid.
Raske kehaline aktiivsus
Ohtu esindavad kutsealade esindajad, kes on seotud pideva tõstmise ja liigutamise kaaluga. Saeveskite, tootmisettevõtete, ehitusplatside, laadimis- ja mahalaadimisega seotud töö tekitab hemorroidse patoloogia arengut.
Kuidas ja miks hemorroidid ilmuvad:
- verevool suureneb vaagnapiirkonda;
- veresoonte seinte elastsus väheneb;
- ummikud tekivad vaagna elundites ja veenides;
- moodustuvad hemorroidid.
Ennetavaid meetmeid tuleks austada ja raskekujulisi sportlasi. Soov saada uusi rekordeid ja saavutusi muutub sageli ebameeldivaks haiguseks - ilmunud hemorroidid võivad lõpetada spordikarjääri.
Kõhukinnisus
Hemorroidide peamiste põhjuste hulgas on krooniline kõhukinnisus. Väljaheidete pikk viivitus surub soolestiku seinu ja kitsendab selle alumistes osades asuvaid laevu. Tihendatud soolestiku sisu muudab inimese kõvaks, mis ainult raskendab olukorda.
Rõhk kõhukelme sees suureneb ja sõlmede väljaulatumine suureneb. Lisaks vigastavad kõvad väljaheited pärasoole limaskesta ja hemorroidide muhke, mis põhjustab pragusid ja verejooksu.
Tuleb välja nõiaring - tingitud asjaolust, et patsient ei suuda sooled tühjendada, venitada. Vere ülevoolavad laevad omakorda ei võimalda "leevendust", sest karastatud roojad kahjustavad pärasoole limaskesta ja põhjustavad valu.
Siseorganite haigused
Hemorroidide põhjused on sageli seotud teiste siseorganite patoloogiatega. Nende hulka kuuluvad:
- maksatsirroos;
- Crohni tõbi;
- haavandiline koliit;
- tsöliaakia;
- perifeersed veresoonkonna haigused;
- veenilaiendid;
- eesnäärme adenoom;
- vaagna elundite kasvajad.
Millised on nendel juhtudel hemorroidide tunnused? Patogenees on seotud vereringe halvenemisega kõhu organites ja põletikulistes protsessides sooles. Sellist tüüpi hemorroidid nimetatakse sümptomaatilisteks - pärast haiguse paranemist sümptomid kaovad.
Depressioon
Pingestatud psühholoogiline seisund ei saa muutuda hemorroidide otseseks põhjuseks. Emotsionaalse tausta vähenemine, stress ja depressioon muutuvad tervisliku eluviisi mittetäitmise vallandajaks. Võib olla vajadus joomise ja suitsetamise järele, füüsiline aktiivsus väheneb, inimene jätab tähelepanuta ratsionaalse toitumise, töö ja puhkuse normid.
Kõik see kompleksis "läheb küljele" - on kõhukinnisusi, mis on haiguse patogeneesi aluseks.
Tasakaalustamata toitumine on üks hemorroidide peamisi põhjuseid
Õige toitumine on inimeste elundite ja süsteemide heaolu ja stabiilse toimimise alus.
Ja seedetrakt ei ole erand.
Millist toitu võib põhjustada hemorroidid:
- vürtsikas, heldelt vürtsitatud roogasid;
- kiirtoiduained;
- marineeritud köögiviljad;
- toidud, mis sisaldavad küllastunud rasvu ja säilitusaineid;
- šokolaad ja maiustused;
- suitsutatud liha ja vorstid;
- magus sooda;
- alkoholi mis tahes kujul.
Tasakaalustamata toitumine ärritab mitte ainult seedetrakti seinu, vaid võib põhjustada ka kõhukinnisust, mis on sellise patoloogia põhjuseks hemorroidid.
Peamised ravimeetodid
Hemorroidide ravi on edukas ainult siis, kui selle põhjustanud põhjused on kõrvaldatud. Kui te ei määra riskitegureid, tuletab see haigus meelde ikka ja jälle. Ja isegi kõige kallimad ravimid ja meetodid ei too kaasa oodatavat positiivset dünaamikat.
Ravimiteraapia
Hemorroidide ravi ravimitega on efektiivne haiguse varases staadiumis, kui soole ja veresoonte anatoomilised ja füsioloogilised muutused on endiselt pöörduvad.
Farmakoloogiliste ainete kasutamise peamine eesmärk on vähendada ebameeldivaid sümptomeid, põletustunnet, sügelust, valu, lõpetada verejooks ja kiirendada anaallõhede paranemist.
Hea mõju omab kohalikke vahendeid - suposiite ja salve. Veritsemise korral määravad prokoloogid ette:
- Hepatrombiin G;
- troxevazine salv;
- hepariini salv;
- Proktosedil ja teised.
Anesteesia ja põletikuvastase toimega on:
Hemorroidide süstemaatiline ravi hõlmab süstimis- ja suukaudse manustamise vahendeid:
- hormonaalsed ravimid - kortikosteroidid:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- hemorroidide vere vedeldajad;
- ravimid, mis peatavad verejooksu;
- vahendid veresoonte seinte tugevdamiseks;
- ravimite tugevdamine.
Minimaalselt invasiivsed tehnikad
Progressiivseid hemorroide on soovitatav ravida kaasaegsete säästmismeetoditega:
- skleroteraapia - sissejuhatus spetsiaalse ravimi hemorroididesse, mis soodustab veresoonte seinte haardumist ja koonuste resorptsiooni (loe lähemalt hemorroidide skleroteraapia kohta);
- - põletikuliste hemorroidide toitvate arterite ligeerimine, mis viib nende järkjärgulise kuivamiseni ja surmamiseni;
- infrapunane fotokoagulatsioon - hemorroidide laserravi, sõlmede kiht-põletamine koos saadud haava samaaegse tserereerumisega;
- krüoteraapia - mõju madalatel temperatuuridel paiknevatele sõlmeformatsioonidele, sõlmede külmutamine vedela lämmastikuga.
Minimaalselt invasiivsetel operatsioonidel on mitmeid eeliseid: neid tehakse minimaalse verekaotusega, kõige sagedamini kohaliku tuimestuse all, võimaldatakse saavutada stabiilseid tulemusi ja patsiendi kiiret taastumist.
Radikaalsed toimingud
Radikaalset kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui hemorroidid on tähelepanuta jäetud, kui meditsiinilised ja minimaalselt invasiivsed meetodid ei aita.
- Meetod Milligan-Morgan - hemorroidide ekstsisioon elektrokauteerimisega, millele järgneb dissekteeritava koe cauteriseerumine.
- Longo operatsioon on pärasoole ülemise osa limaskesta piirkondade eemaldamine, mille tõttu tõmmatakse sõlmede moodustumine soolestikku.
Mõeldes, miks hemorroidid jooksevad, on võimalik vältida traumaatilist operatsiooni ja tõsiseid tüsistusi.
Hemorroidide ennetamine
Teadmised hemorroidide tekkimisest annavad aega ennetavate meetmete võtmiseks.
Mida nõuavad prokoloogid:
- tasakaalustatud toitumine ja õige joomine;
- väljaheite normaliseerimine ja kõhukinnisuse vältimine;
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- võitlus hüpodünaamiaga ja igapäevase kehalise aktiivsuse suurendamine;
- kahekordse tõstmise ja kaalu tõstmise tagasilükkamine päriliku tundlikkusega hemorroididele;
- positiivne emotsionaalne suhtumine, psühholoogilise seisundi kontroll ja stressijuhtimine.
Oluline ennetamise vahend on isiklik hügieen. Pärast roojamist peaksid nii mehed kui ka naised pärakupiirkonda sooja veega pesema. Kui see ei ole võimalik, võite kasutada märjaid puhastuslappe.
Järeldus
Põhjused, miks hemorroidid esinevad, on erinevad. Kuid otsustav tähtsus haiguse kujunemisel on istuv eluviis ja ebatervislik toitumine, mis tekitab kõhukinnisust. Tuleb meeles pidada, et hemorroididest vabanemise algpõhjustega tegelemata ei õnnestu.
Hemorroidid - mis see on, sümptomid, täiskasvanute tunnused, põhjused, etapid, ravi ja ennetamine
Hemorroidid on pärasoole, päraku venoosse pluusi veenilaiendav laienemine, mille tulemuseks on iseloomulikud hemorroidid, mis kalduvad süütama, veritsema ja päraku välja kukkuma.
Statistika järgi kannatab üks viiendik meie planeedi täiskasvanud elanikkonnast hemorroidid. Kuid mitte igaüks ei tunnista oma probleemi ja läheb arstiabi, seega on selle haigusega patsientide arv palju rohkem kui pädevate allikate poolt.
Milline on haigus, millised on hemorroidide sümptomid ja põhjused täiskasvanutel ning mis on ette nähtud profülaktikaks, siis vaatleme seda artiklit lähemalt.
Mis on hemorroidid?
Hemorroidid on haigus, mis tekib vereringehäirete tagajärjel alumise pärasoole hemorrhoidaalse plexuse veresoontes, millega kaasneb veenilaiendid ja veenitromboos ning mida sageli veritsemine raskendab.
Hemorroididega esineb venoosse tooni langus ja pärasoole veresooned lõõgastuvad sissetuleva vererõhu all. Moodustati pärasoole veenilaiendid. Nii ilmub hemorroid.
Seejärel võib sõlme sees tekkida tromboos vereringe rikkumise tõttu, mis on hemorroidide äge staadium ja vajab kohest meditsiinilist sekkumist, kuna see halvendab haiguse kulgu ning valu ja põletik suureneb.
Vere vereringe rikkumine vaagna elundites toob kaasa veresoonte seinte loomuliku tooni kadumise. Elu möödudes ulatuvad need seinad vererõhust välja ja suruvad soolestikku läbi päraku. Tugevate valu sümptomite puudumine või nende täielik puudumine toob kaasa asjaolu, et inimesed ei lähe üldse arsti juurde.
Samal ajal arenevad hemorroidid, patsiendil ignoreeritakse ilmnevaid sümptomeid. Seejärel tekivad ka välised hemorroidid ja haigus on keeruline.
Nagu kõik haigused, on hemorroidid ägedad ja kroonilised, kuid enamikul juhtudel moodustub see järk-järgult pärasoole süvendatud veenide esmasest laienemisest.
- Krooniline haigus areneb ja areneb pika aja jooksul, mis kannab ohtu igal ajal ägeda hemorroidiga.
- Haiguse äge vorm esineb siis, kui esineb hemorroidide tromboosi ja põletikku (äge hemorroidne tromboflebiit).
Vastavalt hemorroidide esinemismehhanismile on see jagatud:
- kaasasündinud (pärilik);
- omandatud.
Omandatud on omakorda jagatud:
- esmane - tekib iseseisva haigena;
- sekundaarne - mis on teise haiguse sümptom või komplikatsioon (näiteks maksatsirroos, eesnäärme adenoom).
Sisemised hemorroidid on isoleeritud, kui ainult sisemised hemorroidid on laienenud ja välised sõlmed suurenevad. Samuti on suurenenud nii sise- kui ka välised saidid, siis saame rääkida ühistest hemorroididest.
- Sisemised hemorroidid on pärasoole verejooksu hüpertroofia oma sfinkterside kohal. Seega ei ole võimalik ennast patoloogilisi muutusi näha. Haiguse staadiumis 3-4 satuvad hemorroopsed muhvid pärasoolest väljapoole ja neid võib näha. Sisemiste hemorroidide peamised sümptomid on vere olemasolu roojaga soole liikumise ajal, valu soole liikumise ajal ja kõhukinnisus.
- Väliste hemorroidide korral moodustuvad sõlmed päraku vahetus läheduses, mistõttu nende tundlik pind puruneb tihti ja erkpunase verega tekib verejooks. Valu välistest hemorroididest on üsna terav ja tugev, kuid enesediagnoosimise seisukohalt ei ole see tüüp raske.
- Kombineeritud vorm.
Põhjused
Hemorroidide esinemise aluseks on veresoonte düsfunktsioon, arteriaalse verevoolu suurenemine ja venoosse plexuse verevoolu vähenemine, mis omakorda viib nende laienemise ja hemorroidide tekkeni. Tegelikult ei ole tänapäeva teadlased veel tõelist põhjust saavutanud, kuid seda teooriat peetakse kõige usaldusväärsemaks.
Hemorroidid on üks levinumaid veresoonkonna haigusi. Statistika järgi kannatavad nad iga 7 inimese kohta kümnest.
See on tingitud eelkõige tänapäeva inimesele iseloomulikust istuvast ja enamasti istuvast elustiilist. Vajaliku motoorse aktiivsuse puudumisel seisab venoosne veri vaagna piirkonnas, mis on hemorroidide peamine põhjus. Sellepärast peetakse peamiseks riskirühmaks inimesi, kes on istuvad kutsealad (autojuhid, programmeerijad, raamatupidajad, muud kontoritöötajad jne).
Hemorroidide põhjused:
- pärilik eelsoodumus hemorroididele;
- sagedane kõhukinnisus;
- kõhulahtisus;
- pikaajaline istumine tualettruumis, soole liikumise ajal pingeline;
- rasedus ja sünnitus;
- ülemäärane tarbimine vürtsikas, konserveeritud toidus, mis põhjustab päraku piirkonnas ärritust;
- tugeva kohvi, tee, kangete alkohoolsete jookide sagedane kasutamine;
- istuv, sageli istuv eluviis;
- tugev füüsiline pingutus;
- Kaalu tõstmine;
- ülekaaluline;
- anal sex;
- stressirohked olukorrad;
- vaagnaelundite haigused.
Esimesed hemorroidide tunnused
Kui pärasoole veenilaiendid on veenilaiendid, on oluline haiguse esialgseid sümptomeid mitte unustada. Haiguse varases staadiumis saab ravida konservatiivse raviga. Esimesed hemorroidide sümptomid ilmnevad ebamugavusega anus. Patsiendid kaebavad tavaliselt selles piirkonnas raskuse pärast, mis ei kao isegi pärast soole liikumist. Lisaks kaasneb patoloogiaga:
- põletamine ja sügelus pärakus;
- söövitava lima eemaldamine;
- naha hüpereemia päraku ümber;
- anal lõhed;
- kõhupuhitus.
Patsientidel võib tekkida hemorroidide esimesed sümptomid, kuid ei tähenda seda tähtsust ega tunne nende probleemi. Lõppude lõpuks ei lähe enamik patsiente arstiabi, häbi ja piinlikkust.
Hemorroidide ägenemised lühiajaliste algstaadiumis ja tema sümptomid ei väljendu.
Raskendamine tekib siis, kui:
- hägune väljaheide
- lapse kandmise ajal
- pärast toitumise rikkumist või alkoholi kuritarvitamist.
Arengu etapid
Hemorroidid läbivad 4 arenguetappi, millest kõigil on oma sümptomid ja mis nõuab individuaalset lähenemist ravile.
- 1. etapp Seda iseloomustab valutu hemorroidid, mille väike väljaulatuv osa on päraku luumen. Ära välista verejooksu võimalust, mitte valu. Anoskoopiline uuring määrab sõlmede, limaskestade põletiku ja kapillaaride laienenud seisundi. Verejooks ja ebamugavustunne võivad mõnedel juhtudel kaasneda roojamisega.
- 2. etapp Seda iseloomustab sõlmede prolaps, esineb ainult siis, kui roojamine, millega kaasneb nende hilisem täiendamine. Verejooksu ja ebamugavustunnetega kaasneb sageli sügelus ja tühjenemine.
- Hemorroidid vajavad kolmandas etapis manuaalset vähendamist, sest nad ise ei kao, ja selle perioodi alguses ilmuvad nad koos roojamisega ja hakkavad seejärel maha kukkuma, kui tõstate kaalu ja muid meetmeid, mis aitavad suurendada kõhuõõne rõhku;
- Neljandat etappi iseloomustab hemorroidide püsiv kadu, nende vähenemise võimatus, rikkumise oht, tromboos ja tugev verejooks.
Täiskasvanute hemorroidide sümptomid
Enamikul juhtudel arenevad hemorroidid järk-järgult. Esiteks tekib sügelus, põletus, päraku raskus, valu ja kõhukinnisus. Siis intensiivistuvad valud, tekib hemorrhoidaalne verejooks, tekib hemorroidide kadu.
Haiguse oht on see, et see võib tekitada hemorroidide tromboosi ja isegi nekroosi, mida iseloomustab tõsine kliiniline pilt.
Täiskasvanute hemorroidide sümptomid:
- Ebamugavustunne anus, mis väljendub võõras keha tundes. See sümptom ilmneb tavaliselt soolte häirete (kõhukinnisus või kõhulahtisus), toitumishäirete, alkoholi kuritarvitamise korral;
- Scarlet'i verejooks pärast väljaheitmist (neid võib näha näiteks tualettpaberil või väljaheites);
- Hemorroidide kadu. Esialgses etapis taaskäivitatakse ennast, siis on neil vaja manuaalset sekkumist;
- Pidev valu (eriti soole liikumise ajal), sügelus pärakus.
Hemorroidid. Põhjused ja sümptomid, tüübid - välis- ja sisemised hemorroidid, hemorroidid, ennetamine. Me ravime hemorroidid kodus: toitumine, hemorroidide küünlad, hemorroidid salv - mis on parem? Hemorroidide kirurgiline eemaldamine - toimingute liigid, ettevalmistamine.
Korduma kippuvad küsimused
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Hemorroidid on haigus, mis on tuntud antiikaja suurte tervendajate, nagu Hippokratese ja Avicenna ajast. Tänaseni toob see endiselt kannatusi miljonitele inimestele üle maailma. Umbes 5% maailma elanikkonnast vähemalt üks kord, kuid koges selle haiguse kibedust. Arenenud riikide elanikkonna hulgas on levimus 6–10%, mõnes riigis on see protsent veelgi suurem. Peaaegu 80% on tugevama soo esindajad, naised kannatavad harvemini umbes 20%. Suurim hemorroidide diagnoosiga patsientide osakaal esineb 21-40-aastaste tööealiste hulgas.
Arvatakse, et see diagnoos viidi Hippokratesi endasse meditsiinisse. Vana-kreeka keelest tõlgendatakse "hemorroidid" verejooksuna. Isegi nendel päevadel oli see haigus juba laialt tuntud, seda uuriti ja kirjeldati paljudes meditsiinilistes kohtumistes. Näiteks: iidsed hiina tervendajad kirjeldasid 24 tüüpi hemorroidid ja kasutasid erinevaid ravimeetodeid. Sajandid möödas, meditsiin muutus pidevalt ja otsis uusi võimalusi tuhandete inimeste kannatuste leevendamiseks. Niisiis, mida tänapäeva meditsiin ütleb hemorroidide kohta ja millised on kõige tõhusamad ravimeetodid kannatajatele täna?
Pärasoole anatoomia - kust pärineb hemorroidid?
Alustamiseks tutvuge nüüdisaegsete teadmistega anatoomia valdkonnas. Vaenlase lüüasaamiseks on vaja seda hästi uurida. Nii et haiguse ületamiseks peate sellest kõike teadma.
Ja nii tähendab mõiste "hemorroidid" päraku veenilaiendid, mis ilmneb korduva verejooksu, põletiku ja valu all.
Selle seedetrakti selle osa asukoht ja funktsioonid määrasid selle anatoomilise struktuuri iseärasuse. Pärak on pärasoole lõpposa, mis koos sigmoidi ja käärsoole (tõusva, põiksuunalise, kahaneva) soolega moodustab jämesoole osa.
Selleks, et mõista hemorroidide põhjust, on vaja põhjalikumalt kaaluda soole selle osa verevarustust. Sellel osakonnal on mitmeid tunnuseid. Pärasoole läbib tihe venoosse pleksuse võrgustik.
On sisemisi ja väliseid plexusi, mis on oma olemuselt üsna keerulised, täisverelised ja veri voolab nende kaudu üsna aeglaselt. Kõik see loob suurepärased tingimused nende ülemääraseks laienemiseks teatud piirkondades, moodustades hemorroidid.
Sellistel veenidel on üks oluline omadus, nad avavad väikesed arterid. See seos selgitab, et tume sinine vere (venoosse voodile iseloomuliku) asemel esineb skarleri verd ja hemorroidid.
Seega võimaldab nende plexuside anatoomiline tunnus mitmesuguseid põhjuseid sellise haiguse esinemise mehhanismi käivitamiseks hemorroididena. Mis on selle patoloogia kõige levinumad põhjused?
Hemorroidide põhjused?
Hemorroidide esinemise aluseks on veresoonte düsfunktsioon, arteriaalse verevoolu suurenemine ja venoosse plexuse verevoolu vähenemine, mis omakorda viib nende laienemise ja hemorroidide tekkeni. Tegelikult ei ole tänapäeva teadlased veel tõelist põhjust saavutanud, kuid seda teooriat peetakse kõige usaldusväärsemaks.
Haiguse arengut soodustavad mitmed ebasoodsad tegurid, loetleme peamised:
- geneetiline eelsoodumus
- kõhukinnisus
- pikaajaline või istuv
- raske füüsiline töö
- rasedus ja sünnitus
- inaktiivne elustiil
- erinevad mürgistused (alkoholi kuritarvitamine jne).
- vead toitumises (palju vürtsikas, vürtsikas toit).
- nakkusetekitajad (põhjustavad hemorroidide veenide põletikku, koliiti)
Märgid hemorroidid naistel ja meestel
Kahtlustatud hemorroidid võivad esineda järgmiste sümptomite juures, nimelt: ebamugavustunne anus, verejooks, valu, sügelus. Tavaliselt tekivad need sümptomid järgmises järjestuses:
Ebameeldivad tunded pärakus
Võõrkeha tunne, ebamugavustunne on tavaliselt prekursorid või esinevad hemorroidide esimeste sümptomitena ja avalduvad haiguse alguses.
Verejooks hemorroididega
See on peamine sümptom, mis tekib roojamise toimingu protsessis või vahetult pärast seda, punasest verest ei segata väljaheiteid, mis tavaliselt paiknevad roojaga. Tugevus varieerub mõnest tilast rasketele vooludele. Pikk ja raske verejooks võib põhjustada aneemia tekkimist (hemoglobiini ja vererakkude vähenemine veres).
Valu hemorroididega
Sümptom, mis tekib pärast teatud tüsistuste tekkimist, nagu näiteks hemorroidide põletik, nende rikkumine või anal fissure. Valu kaasneb roojamisega ja kestab mõnda aega pärast seda.
Sügelus hemorroididega
Sügelus on võimalik perineumi naha ärrituse ja päraku ümbritseva piirkonna tõttu, mis on suure tõenäosusega ekseemi tekkeks (mitteinfektsiooniline põletikuline nahahaigus). Püsiv kriimustamine võib kaasa tuua nakkuse liitumise ja erinevate mädaste haiguste tekkimise. Pikaajaline mehaaniline ärritus ja koekahjustused suurendavad kasvaja protsesside tekkimise riski.
Need sümptomid võivad esineda lainetes. Rahulikel perioodidel ei kannata hemorroidide all kannatav inimene praktiliselt kaebust ja tundub üsna mugav. Kuid kui esineb kahjulikke tegureid, nagu alkohol, raske füüsiline töö või teised, ilmneb see haigus uuesti ebameeldivate sümptomitega. Naiste ja meeste hemorroidide märgid ei erine.
Hemorroidide tüübid - sise-, välised, hemorroidid
Hemorroidide tüübid
Hemorroidid
Ajal areneb hemorroidid läbib mitmeid etappe. Etapid peegeldavad haiguse tüsistuste astet.
On neli järjestikust etappi:
- Esimeses etapis ulatuvad sõlmed soole luumenisse (kuid ei kao), soole liikumise ajal eritub veri anaalsest kanalist.
- Teises etapis kukuvad sõlmed roojamise ajal ja ennistavad ennast.
- Kolmandas etapis kukuvad sõlmed isegi vähese pingutusega, nad ei asu ise, on vaja neid käsitsi kohandada.
- Neljandas etapis ei ole nullid, mis langesid väljaspool analoogkanalit, nullitud.
Mis on ohtlikud hemorroidid?
Hemorroidide diagnoosimine
“Hemorroidide” diagnoosimine ei ole kogenud arsti jaoks raske. Enamikul juhtudel tehakse diagnoos pärast patsiendi uuringut ja uuringut. Uurige patsienti põlveliigese asendis ja kükitavas asendis. Eksamit täiendatakse pärasoole, anoskoopia, rektoskoopia, irrigoskoopia digitaalse uurimisega. Need uurimismeetodid on suures osas läbi viidud, et välistada teised jämesoole patoloogiad, mis sageli kaasnevad hemorroididega või peidavad hemorroididele iseloomulike sümptomite maske.
Sõrmeuuringud on väärtuslik diagnostiline meetod, alles pärast seda uuringut määrab prokoloog ja teostab anoskoopiat ja rektoskoopiat. See uuring on nii soovituslik, et hinnata kõige keerulisemate diagnostiliste manöövrite läbiviimise võimalust, kui ka sihitud kohalike patoloogiliste tunnuste kirjeldamiseks.
Anoscopy on pärasoole instrumentaalse uurimise meetod anoskoopi (spetsiaalne tööriist) abil 12–14 cm sügavuseni pärakust. Protseduur on täiesti ohutu.
Rektoskoopia (rektoromanoskoopia) on üks juhtiv instrumentaalkatsete meetod, mille käigus uuritakse kogu pärasoole ja osa sigmoidkoolest, seega tungib ristkülik 25–35 cm sügavusele anusist. Proktoskoop on spetsiaalne seade toru kujul, mis on varustatud optilise süsteemi ja valgustuselementidega. Sõltuvalt tõendusmaterjalist ja eeldatavast diagnoosist valitakse paindlik või jäik (jäik) ristkülik. Paindliku proktoskoopi kasutamisel on võimalik uurida soolestiku ülemist osa (kuni caecumini). Kaasaegsetel rektoskoopidel on kõrge limaskestapinna visualiseerimise tase, mis võimaldab teil diagnoosida paljusid kõrvalekaldeid varases staadiumis.
Irrigoskoopia on röntgenkiirte uurimise meetod, kus jämesool täidetakse kontrastainega (baariumi segu) ja võetakse röntgenikiirte. Selles uuringus on suur diagnostiline väärtus, kuna see võimaldab teil määrata või välja jätta suure hulga jämesoole haigusi.
Mis tahes instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid tuleb täiendada laboratoorsete testidega. Sellise patoloogia kui hemorroidide puhul, eriti sagedase ja raske veritsusega, on vaja teha üldine vereanalüüs aneemia avastamiseks, mida iseloomustab hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine.
Hemorroidide ennetamine
Liikumine
Igapäevane jalutuskäik 25-45 minutit.
Vaheajad pikaajalise töö ajal, eriti istungil, eelistatult iga 45 minuti järel, 10-15 minuti jooksul, tõusuteel kõndida või kergete füüsiliste harjutuste tegemiseks, see ei ole ainult suurepärane hemorroidide ennetamine, vaid parandab oluliselt ka teie töövõimet.
Sporditegevused, mis ei vaja suuri jõupingutusi, sörkimist, ujumist jne
Töö ja puhkuse viis
Kaalu tõstmine ei ole sinu jaoks. Liigne pingutus põhjustab intravaskulaarse rõhu tõusu, mis on üks peamisi hemorroidide põhjuseid. Seega on aeg võtta sõprade ja oma lähedaste abi.
Peate olema ettevaatlik hüpotermia suhtes, kuna see põhjustab vereringe halvenemist ja seega ka uusi ägenemisi.
Halbadest harjumustest keeldumine
On vaja piirata ennast alkoholi ja suitsetamise kasutamisel. Need tegurid vähendavad oluliselt kaitsvaid ja taastavaid funktsioone, mis muudavad paranemise raskemaks ja isegi halvendavad olukorda. Sageli muutub alkoholi kasutamine peamiseks hemorroidide süvenemist põhjustavaks teguriks.
Päraku hügieen
Oluline tingimus hemorroidide ennetamisel on isiklik hügieen. Seda tuleks jälgida päevast päeva, eelistatult pärast iga roojamist. Samuti on kasulik see protseduur enne magamaminekut.
Hemorroidid: me ravime hemorroidid kodus
Dieet ja hemorroidide õige toitumine
Hemorroididega on toitumisel mõned iseärasused, nimelt: välja arvatud vürtsikas, vürtsikas, praetud, suitsutatud tooted, samuti tugevad alkohoolsed joogid, kuna kõik see aitab kaasa veenivõrgu veresoonte laienemisele ja kahjustab lokaalset verevoolu. Vee-soola tasakaal on samuti oluline. Vedeliku ja soola liigne tarbimine suurendab üldist vere mahtu. Ja liigne vereringe maht suurendab veenisüsteemi survet, mis viib hemorroidide kadumiseni.
On väga oluline vältida kõhukinnisust, mis on hemorroidide esinemise võtmetegur. Kõhukinnisus suurendab oluliselt intratsavitaarset survet ja survet hemorrhoidalises plexuses, mis vallandab hemorroidide arengu halva ajendiga mehhanismi. Seetõttu on soovitatav kasutada kiu- ja jäme kiude sisaldavates toiduainetes, näiteks: must leib, toores köögivili ja puuviljad, ploomid, kaerahelbed, tatar ja oder.
Sageli ei piisa haiguse hävitamiseks ühest raviskeemist ja dieedist, seejärel pääseb ravim kaasaegsete ravimite kogu arsenalile ja ravimeetoditele.
Haiguse kliiniline kulg (äge või krooniline) on hemorroidide ravis otsustava tähtsusega.
Tabletid hemorroididele
Detralex - hemorroidide ravim
- Detralex
- Abi
- Seajalgade küünlad
- Troxevasin
Küünlad ja hemorroidide salvid
Küünlad hemorroidide leevendamiseks
Suurepärane ravim hemorroidide jaoks. See sisaldab hai maksaõli ja fenüülefriini (ainet, mis on võimeline veresooni kitsendama). Ravimi komponendid suurepäraselt eemaldavad kõik hemorroidide sümptomid, kõrvaldades põletiku, turse, sügeluse, valu, parandavad kudede parandamise võimet. Seega suurendab ravim oluliselt ebameeldiva haigusega mugavusastet. Kõrvaltoimed esinevad väga harva, võib esineda punetust, sügelust päraku piirkonnas. Küünlaid rakendatakse kuni 4 korda päevas (hommikul, öösel ja pärast iga roojamist).
Üksikasjalik teave Artiklil olevate Relief küünalde kohta:
Küünlad hemorroididele raseduse ajal
Küünlad hemorroididele astelpaju
Küünaldes sisalduv astelpajuõli on ainulaadne bioloogiline aine, mis sisaldab terve hulga kõige väärtuslikumaid bioloogiliselt aktiivseid komponente. Liivsattel on tugev põletikuvastane toime, mis leevendab tõhusalt punetust, turset, valu. Lisaks sellele on sellel antibakteriaalsed omadused, mis kaitsevad keha võimalike nakkuslike protsesside eest ja kõrvaldavad kohalolijad.
Liivakiviõli tugevdab immuunsüsteemi suurepäraselt, suurendab keha kaitsvaid omadusi, parandab keha võimet haavade paranemiseks. Sõltumata sellest, milline on ohutu ravim, on selle kasutamine raseduse ajal alati ohtlik, sel juhul peate lihtsalt konsulteerima arstiga. Teie tervis ja teie lapse tervis on teie kätes.
Hemorroidid küünlad propolisega
Propolis on lihtsalt looduse kingitus inimesele. Tal on suur hulk tervendavaid omadusi. Ja see aitab hemorroidide ravimisel suurepäraselt. Propolis ühtlustab suurepäraselt kõik keha protsessid. Propolise küünlad omavad lokaalset põletikuvastast toimet, leevendavad valu, sügelust, omavad lahutavat toimet, taastavad normaalse vereringe. Propolis suurendab keha kaitsvaid omadusi, tugevdab immuunsüsteemi, omab antibakteriaalset toimet. Edendab kahjustatud koe kiiret paranemist ja enesetõrjet. Kõrvaltoimed on äärmiselt harva esinevad. Kui olete propolise suhtes allergiline, on küünlad vastunäidustatud. Seega muutuvad propolise küünlad kahjutuks ja väga tõhusaks abiks hemorroidide ravis.
Kui hemorroidid komplitseerivad tromboosi hemorroidid, siis nimetati antikoagulante paikseks gepatrombin T, hepariin ja troksevazinovaya salvide jt. (Need ravimid vere vedeldamiseks ja takistada trombide moodustumist) koos tugeva põletikuvastased ravimid (levomekol, Levosin, mafinid).
Pideva verejooksu korral kasutatakse verejooksu peatamiseks kohalikke preparaate, nagu näiteks spongastaan, beriplast, adroxon jne.
Hepatrombiin G salv
Hepariini salv hemorroididele
Traksivazini salv hemorroididele
Sellel salvil on palju vajalikke toimeid, mis on vajalikud hemorroidide raviks. Suurendab veenide tooni, nende kaitseomadused on hea põletikuvastane toime. Salv leevendab turset, kõrvaldades valu. Vähendab hävitamise protsesse, parandab regenereerivaid protsesse veresoonte seintes. Ravim on mittetoksiline, seda kasutatakse laialdaselt ja tal on hea terapeutiline toime. Võimalikest kõrvaltoimetest võib tekkida allergiline reaktsioon ravimi suhtes. Salvi kasutatakse väljaspool, 2 korda päevas, hommikul ja õhtul.
Kõigil ülalnimetatud konservatiivsetel ravimitel on ajutine toime. Kuna tavalise elustiili rikkumine (toitumisvead, liigne treening) põhjustab enamikul juhtudel taas hemorroidide ägenemist.
Hemorroidide kirurgia
Hemorroidide eemaldamine laseriga, skleroteraapia, hemorroidide ligeerimine.
Hetkel on maailmas piisav arv hemorroidide tõhusaid ravimeetodeid. Eelistatakse minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid, mida saab teha ka ambulatoorselt.
Tüüpilist hemorrhoidektoomia (kirurgiline meetod) teostab ainult 20% patsientidest, ülejäänud saavad minimaalselt invasiivset ravi.
Minimaalselt invasiivsete meetodite hulka kuuluvad:
- infrapunafotoagregaat
- skleroteraapia
- lateksi rõngastega
- elektrokoagulatsioon
- hemorrhoidal düsartisatsioon
Seega määrab ravi taktika haiguse kroonilise kulgemise etapi. Kokku eraldab 4 etappi.
- Esimeses etapis on näidatud: konservatiivne ravi veresoonte tugevdavate ravimitega, infrapunafotoagulatsioon ja skleroteraapia.
- Teine etapp: infrapunane fotokoagulatsioon, skleroteraapia, ligeerimine lateksrõngadega.
- Kolmas etapp: ligeerimine lateksrõngastega ja hemorroidide düsarteriseerumine.
- Neljas etapp: kirurgiline ravi.
Teave iga hemorroidide eemaldamise meetodi kohta
Infrapunane fotokoagulatsioon
Skleroteraapia
Hemorroidide ligeerimine
Hemorroidide düsarteriseerumine
Lihtne ja taskukohane meetod, mis võimaldab teil vähendada hemorroididesse siseneva vere voolu ja kõrvaldada seeläbi soovimatud sümptomid. See saavutatakse arteriaalsete anumate sidumisega üle nende sissevoolu hemorroidide sõlmedesse. See protseduur viiakse läbi ultraheli kontrolli all, mis vähendab oluliselt vigade tekkimise ohtu. Teises ja kolmandas etapis 80% patsientidest on kliinilised sümptomid täielikult kadunud.
Hemorroidide kirurgiline ravi
Kirurgiline ravi on hemorroidide kõige tõhusam ravi kolmandas ja neljandas etapis.
Hemorrhoid Surgery
Möödunud sajandi 30-ndatel aastatel välja pakutud hemorroidide eemaldamise operatsioon on endiselt kasutusel ja seda muudetakse. Maailmas on põhimõtteliselt kahte tüüpi operatsioone:
- Suletud hemorrhoidektoomia. Rakendatud III ja IV staadiumis.
- Avatud hemorrhoidektoomia. Ka III ja IV staadiumis, kuid analoogilise analüsi või paraproctiidi tõttu.
Patsiendid vabastatakse 3–4 päeva pärast operatsiooni ja taastumine kestab 5–7 päeva. Täheldatakse ka väikest protsenti postoperatiivsetest tüsistustest.
Ettevalmistus hemorroidide operatsiooniks
Ettevalmistus hemorroidide toimimiseks ei ole väga raske. Enne operatsiooni peab patsient läbima mitmeid uuringuid. Teostatakse üldine veri ja uriini analüüs, eemaldatakse elektrokardiogramm ning konsulteeritakse üldarsti ja anestesioloogiga (arst, kes teostab anesteesiat ja tutvustab anesteesiat). Vajadusel teostage ka rektoskoopia või kolonoskoopia (käärsoole endoskoopiline uuring).
Otsene ettevalmistus eduka operatsiooni läbiviimiseks seisneb kõige mugavamate tingimuste loomises arsti tööl ja postoperatiivsete tüsistuste ennetamisel patsiendil (alumiste jäsemete sidumine verehüüvete vältimiseks). Valmistatakse operatiivne väli, selle eest raseeritakse perineumseid juukseid ja tehakse perineumi põhjalik tualett, sooled puhastatakse. Operatsiooni päeval hommikul on vaja puhastada klistiirid, kuni käärsool on täielikult puhastatud.
Dieet enne operatsiooni hemorroidid
Toitumine ja toitumine pärast hemorroidide operatsiooni
Enamikul juhtudel võivad hemorroidide operatsiooni järel patsiendid juua ja süüa mitu tundi pärast operatsiooni. Kuid selleks, et järgida dieedi tabelit (vastavalt Pevzner 1a-le), jätta välja tooted ja nõud, mis stimuleerivad mao sekretsiooni ja ärritavad limaskesta. Toit peab olema kuumtöödeldud, toitu aurutatakse või keedetud vees, seda on vaja võtta vedelas ja pastaanses olekus. Välistada: kuum ja külm, leib ja jahutooted, toores köögivili, puuviljad, juust, piimatooted, hapukoor, kodujuust, vürtsid, kastmed, kohv, tee. Söömine 6 korda päevas väikeste portsjonitena. Tavaliselt toimub soole tavapärase toimimise taastamine pärast operatsiooni teisel päeval, mistõttu saab selle üle kanda tavalisse dieeti. Aga muidugi on vaja välistada kõik vürtsikad ja vürtsikad toidud, samuti tuleb unustada alkohol. Nende soovituste järgides saate vähendada operatsioonijärgset taastumisaega ja vähendada tüsistuste riski.
Kaasaegne meditsiin rakendab praegu üha vähem väikese mõjuga operatsioone, kasutades uusimaid meditsiinivahendeid, nagu näiteks ultraheli skalpell, Liga Sure seade jne.
Hemorroidide kirurgilise ravi pikaajalised tulemused ei sõltu praktiliselt selle rakendamise meetodist, pärast mis tahes ülaltoodud toiminguid on hea tulemus 98-99%.
Eeltoodust järeldub, et hemorroidhaigus on tõsine haigus ja nõuab maksimaalset tähelepanu. Selleks peab inimene, kes on selle eluga seotud probleemiga silmitsi seisnud, selle lahendamiseks rakendama kõiki võimalikke jõude. Nimelt pöörduge võimalikult kiiresti spetsialisti arsti poole ja mitte ise ravima, samuti muutma eluviisi ja suhtumist ennast ja ümbritsevat maailma.
Korduma kippuvad küsimused
Kas ma saan hemorroididega juua?
Kas ma saan juua hemorroididega õlut?
Kas ma võin hemorroididega seksida?
Kas ma saan mängida hemorroididega sporti?
Kas ma saan hemorroididega joosta?
Kas ma saaksin hemorroididega ujuda?
Kas ma vőin hemorroididega vanni võtta?
Kas on võimalik supelda ja minna hemorroididele vanni?
Vann ja aurusaun on suurepärased hemorroidide ennetamisel. Kuid haiguse juures külastage vanni ja aurusaunad tuleks välja jätta. Kõrge temperatuuri kõikumine põhjustab pärasoole veenistruktuuride liigset laienemist ja ülevoolu, mis aitab kaasa hemorroidide turse ja prolapsile. Bathi armastajad ja hästi aurutatud hemorroidid kannavad tõsiselt oma tervist. Võimalikult kiiresti konsulteerige arstiga ja eemaldage kõik takistused, mis takistavad teie lemmiktööd. Nõuetekohase ja õiglase kohtlemisega pöördute peagi tagasi tavalise elustiili juurde.
Hemorroidid: sümptomid ja ravi
Meie kultuuris on keha põhi ja selle funktsioonid teema, mis ei ole korralikus ühiskonnas rääkida. Seetõttu põhjustavad need kehaosad mõjutavad haigused mitte ainult füüsilisi, vaid ka psühholoogilisi omadusi. Kahjuks ei ole üks neist haigustest - hemorroidid - nii haruldane kui me tahaksime; see mõjutab vähemalt 10-15% kogu täiskasvanud elanikkonnast. Enamasti kannatavad 30–50-aastased hemorroidid ja mehed on neli korda suuremad kui naistel. Kahjuks pöörduge arsti poole mitte kõik patsiendid, kes tunnevad haiguse sümptomeid. Paljusid inimesi takistab vale häbi, nad eelistavad ise ravida, kui nad ainult halvendavad nende olukorda. Kuid hemorroidid, nagu ka teised haigused, on kõige lihtsam varases staadiumis ravida.
Mis on hemorroidid ja selle põhjused
Seedetrakti viimast osa, käärsoole viimast segmenti, nimetatakse pärasooleks; see algab kusagil kolmanda sakraalse selgroo tasandil ja lõpeb pärakuga. Selle verevarustust pakuvad viis arterit (millest üks on paaritu ja seda nimetatakse hemorrhoidaliks) ja verevoolu viib läbi laialt hargnenud veenide võrgustik, mis asub pärasoole submukoosse kihina. Pärasoole alumisel poolel või hemorroidse tsooni all on limaskesta all tülikad või õõnsad kehad, mis on läbinud väikeste veenide võrgustiku. Tavaliselt peaksid nende laevade seinad toetama sidekoe, kuid kui see nõrgeneb, suureneb verevool ja väljavool häiritakse, laevade seinad paisuvad, südamekehad täidetakse liigse verega ja pundumisega, täites kogu õõnsuse ja täidab kogu tühimiku ning mõnikord isegi läbi anumi. Hemorroidid on väga vere paistes ja pundunud õõnsad kehad. Mõnikord põhjustavad hemorroidide esinemine mehaanilised põhjused, kui mõnede tegurite mõjul venivad ja nõrgenevad pärasoole pikisuunalise lihaselihase kiud, mis põhjustab hemorroidide nihkumist pärakule ja sellest välja kukkuda. Patsientide sõlmede arv on väga erinev - ühest kuni mitmeni, mis suudab täita kogu pärakupiirkonna. Nende suurused on samuti väga erinevad - 5 mm kuni 3 cm.
Kuigi hemorroidide esinemise ja tekkimise täpsed põhjused ei ole veel kindlaks tehtud, leitakse, et sellele aitavad kaasa järgmised tegurid:
Istuv elustiil. Eriti on hemorroidide esinemine vastuvõtlik inimestele, kes oma tegevuse iseloomu tõttu peavad pikka aega istuma või seisma. Kui inimene istub või seisab pikka aega, on vaagnapiirkonnas vere stagnatsioon, mis võib häirida verevoolu veenide kaudu.
Füüsiline töö. Kasutamine ei ole aga imerohi; Samuti kannatavad hemorroidid inimesed, kes töötavad valdkondades, mis vajavad pikka ja pidevat rasket füüsilist tööjõudu.
Tõrjumise tüsistused - kas kõhulahtisus või krooniline kõhukinnisus. Mõlemad tingimused põhjustavad survet kõhuõõnde, mis omakorda toob kaasa hemorroidide suurenemise ja nende kadumise.
Ebaõige toitumine. Suurenenud alkoholi tarbimine, vürtsikas toit põhjustab arteriaalset sissevoolu pärasoole õõnsatesse kehadesse, mis aitab kaasa nende laienemisele. Toiduained, viljaliha, põhjustavad kõhukinnisust ja rasvaste toitude rohkust - kõhulahtisust.
Vaagnapiirkonna hüpotermia või ülekuumenemine. Mõlemad need seisundid kahjustavad vereringet ja aitavad kaasa vere stagnatsioonile vaagna piirkonnas.
Rasedus, sünnitus. Selles seisundis suurendab naine survet kõhupiirkonnas ja vere väljavool veres võib häirida. Selle tulemusena võivad tekkida hemorroidid.
Rasvumine. Eriti esinevad hemorroidid, mis on vastuvõtlikud inimestele, kelle rasv on peamiselt kõhuõõnes.
Mõned seksuaalsed tavad, sealhulgas anaalseks.
Erinevad haigused: maksahaigused (kui nad on vere venitatud väljavool, vererõhk tõuseb veenides, mis aitab kaasa hemorroidide arengule); vaagnaelundite (põie, eesnäärme) haigused; neoplasmid ja / või põletikud vaagna soolestikus.
Pärilikud põhjused: sidekoe funktsionaalne puudulikkus, venoosse seina tooni nõrgestatud närvisüsteem, südame ja veresoonte patoloogia.
Hemorroidide sümptomid
Hemorroidid esinevad järk-järgult ja märgatavalt; isik ei tunne mingeid erilisi ebamugavusi, välja arvatud see, et aeg-ajalt pärast soole liikumist võib tunduda ebamugavustunne, valu, sügelus pärakus. Pehme koe anus võib paisuda. Lima võib pärasoolest välja saata, ärritades pärakuava ja põhjustades põletust. Mõnikord tundub patsient, et anus on võõrkeha; pärast väljaheidet on sageli sagedased valud. Neid nähtusi süvendab seedetrakti toitumise või häirete rikkumine. Kuid kõige sagedamini lähevad inimesed arsti juurde pärast vere avastamist väljaheites, tualettpaberit või aluspesu väikeste tilkade, ribade või harvadel juhtudel intensiivse verejooksu kujul.
Siiski ei ole päraku veritsemine alati seotud hemorroididega (eriti kui patsient on üle 40-aastased). Rektaalne verejooks võib esineda ka järgmiste haiguste korral:
pärasoole vähk
pärasoole prolaps
koliit, polüübid, kandidaadid
Patsient peab pöörama tähelepanu sellele, kas verejooksu esinemine on seotud soole käitumise muutumisega, tavalise värvuse või tekstuuriga väljaheite ilmumisega. Selliste sümptomitega peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga - võimalusel verejooksu esinemisega mujal seedetraktis.
Kuidas hemorroidid avalduvad
Hemorroidid võivad olla välised või sisemised. Välistest hemorroididest laienevad hemorroidid, mis on moodustatud madalama venoosse plexuse poolt ja asuvad otse päraku juures. Kuna põletik ei ole pärasoole sees, kuid väljaspool seda, võite soovi korral seda ala oma silmadega uurida. Verejooks seda tüüpi hemorroididega on peaaegu puudunud, kuid patsiendid tunnevad muret pärasoole piirkonna valu pärast. Välised sõlmed on sageli põletikulised, vigastatud jämedate voodipesu poolt ja sageli taastuvad nad onkoloogilistesse vormidesse. Seda tüüpi hemorroidid on suhteliselt haruldased - mitte rohkem kui 10% patsientide koguarvust kannatavad.
Sisemised hemorroidid asuvad pärasoole alamukulaarses kihis, neid on võimalik näha palja silmaga ainult haiguse hilisemates etappides, kui koobaste kehade kest on nii deformeerunud, et see näeb välja läbi päraku. Sisemiste hemorroidide peamised sümptomid on vere olemasolu väljaheites (kuigi kõige sagedamini on see punetav, arteriaalne, samuti on võimalik tekitada tumedate venoossete vere hüübimist), valu defekatsiooni ajal. Haiguse hilisemates etappides satuvad hemorroidid päraku välja; kõigepealt tõmbuvad nad ise sisse, kuid hiljem peavad patsiendid seda käsitsi tegema.
On olemas ka kombineeritud hemorroidid, milles deformeeruvad nii pärasoole õõnsad kehad kui ka päraku piirkonna nahaalune veenipõim.
Hemorroidid võivad olla ägedad (kui sümptomid arenevad kiiresti, sõlmed muutuvad põletikuliseks, põletik läheb naaberkudedesse, patsient kannatab valu, samuti on võimalik tromboosist tingitud nekrootilised muutused) ja kroonilised. Siis kestab haigus pikka aega, kuud ja isegi aastaid, samal ajal kui see perioodiliselt süveneb - verejooks toimub, sõlmed kukuvad välja, muutuvad kinni ja tekitavad palju ebamugavusi. Remisiooniperioodil tunneb patsient ettevaatusabinõude kohaselt vähe ebamugavust.
Haiguse arengu etapid
Enamik hemorroidide juhtumeid diagnoositakse hilises staadiumis - kas seetõttu, et patsiendid ei pööranud tähelepanu sümptomitele, omistanud need muudele põhjustele või vale häbi tõttu viibisid arsti külastused. Seal on neli hemorroidide etappi.
Esimene etapp. Sümptomid väljenduvad kaudselt, ilmnevad ainult erijuhtudel (näiteks sooltehäirete korral, pärast rasket füüsilist tööjõudu, pikaajaline või istumine, söömishäired, ülekuumenemine või ülekuumenemine). Mõnikord tundub, et patsient tunneb ebamugavust väljaheite, põletamise ja sügelemise ajal. Uurimisel märgib arst vere stagnatsiooni ja laeva seinte venitamist. Kui hemorroidid saab selles staadiumis diagnoosida, on ravi kiire ja ilma probleemideta.
Teine etapp Hemorroidid suurenevad, nende seinad muutuvad õhemaks, neile võivad tekkida väikesed rebenemised, mis viib verejooksuni. Patsient pärast rasket füüsilist pingutust, keerulist soole liikumist või hüpotermiat võib esineda vere jälgedes väljaheites, tualettpaberil või aluspesul, kuid verejooks on väga väike ja möödub kiiresti. Hemorroidid on mõnevõrra laienenud ja võivad pärast soolestiku liikumist päraku välja kukkuda, kuid nad on omaette. Nende väljanägemist põhjustab kõhukelme surve suurenemine tugeva koormusega, olgu see füüsiline töö või tugev köha. Praeguses etapis saate siiski kasutada konservatiivset ravi.
Kolmas etapp. Anal sfinkterit läbib düstroofilisi muutusi ja nõrgeneb, mistõttu saab langenud hemorroidid reguleerida ainult käsitsi. Patsient on mures raske sügeluse, sagedase ja raske veritsuse pärast. Konservatiivne ravi ei ole enam võimalik.
Neljas etapp. Noodid on nii laiendatud, et neid ei ole võimalik õigesti seada. Anusa lihased on oluliselt nõrgenenud, sfinkteritoon väheneb. Sõlmede kadumise jaoks on isegi kõige väiksem füüsiline aktiivsus. Sõlmed ise võivad olla pitseri kujul, nad on põletikulised; põletik võib mõjutada ka lähedalasuvaid kudesid.
Hemorroidide tüsistused
Õnneks ei ole hemorroidide tüsistused väga levinud. Ehkki enamik patsiendi hemorroididest on kardetud, kui veri näeb, ei vabasta see nii palju, et see kujutab endast ohtu elule. Pikaajalise püsiva verejooksu korral võib tekkida aneemia.
Tuimade päraku vastuvõtmine põhjustab sügelust ja võib põhjustada ekseemi.
Haiguse edasise arenguga, kui hemorroidid on juba kolmandasse või neljandasse etappi jõudnud, annab sõlmede manuaalne deponeerimine patsiendile palju ebamugavusi. Ja nad võivad juba välja kukkuda mitte ainult pärast soole liikumist, vaid ka tugeva köha, aevastamise, füüsilise koormusega.
Harvadel juhtudel võib päraku sulgurlihase lihasesse langeda hemorroidid, mis põhjustavad tugevat valu. Kui sõlmed ei parane, võib tekkida tromboos. See on hemorroidide kõige raskem komplikatsioon, mis nõuab kohest arstiabi. Selles seisundis on hemorroossed sõlmed tursunud, pingeline, suurusega suurenenud, võivad patsiendi kehas tekkida mädane infektsioon. Patsiendid kaotavad oma söögiisu, nende temperatuur tõuseb, nad tunnevad ennast halvasti.
Kõiki haigusi halveneb, kui seda ei ravita. Hemorroidid ei ole erand - kui seda ei ravita, see edeneb, mis võib põhjustada pöördumatuid muutusi pärasoole veenides.
Hemorroidid raseduse ja sünnituse ajal
Hemorroidide tekkimise põhjus rasedatel naistel on pärasoole õõnsate kehade veenide kokkusurumine suurenenud emaka poolt, mis põhjustab vere väljavoolu häireid, veresoonte ülevoolu ja hemorroidide teket. Samuti võib hemorroidide esinemine rasedatel naistel põhjustada kõhukinnisust, kui fekaalimass venitab pärasoole seinu ja vigastab õõnesid. Reeglina on naine raseduse viimastel kuudel sunnitud juhtima istuv eluviisi, mis ei aita kaasa ka tervele kehale. Sünnituse ajal on perineumi lihased pingul, pärasoole õõnsad kehad on venitatud ja vigastatud. Perineumi lihaste tugeva venitamisega võib päraku sfinkter nõrgeneda ja selle tulemusena sõlmed kukuvad välja.
Sageli segavad sünnitanud naised hemorroidide sümptomeid sünnituse tagajärgedega ja ei pöördu kohe arsti juurde, põhjustades seeläbi haiguse arengut.
Millisele arstile tuleb hemorroidid kahtlustada?
Kui isikut häirib ebameeldiv tunne anus, sügelus ja verejäljed, peate pöörduma prokoloogi või koloprotoloogi poole.
Haiguse diagnoos
Tavaliselt on hemorroidide diagnoosimiseks piisavalt visuaalne kontroll patsiendi keha pärakupiirkonna kohta. Sellisel juhul võtab patsient kas põlve küünarnukiga või võtab günekoloogilise tooli. Arst uurib patsiendi päraku, pöörates erilist tähelepanu naha seisundile, hemorroidide esinemisele, nende suurusele ja asendile.
Diagnoosi kinnitamiseks võib arst teha muid uuringuid:
Digitaalne rektaalne uurimine. Arst uurib päraku kanali kudesid, hindab pärasoole limaskesta seisundit, samuti seda ümbritsevaid elundeid ja kudesid, määrab hemorroidide asukoha, nende suuruse ja valu skaala ning veritsuse olemasolu. Tõsi, sõlmede täpset suurust ei ole võimalik kindlaks määrata - kui nad gropeerivad, siis reeglina nende suurus väheneb. Sellisel juhul võib patsient valetada tema küljel, seljal või neljakordselt ja mõõtu arstiga sõrmega arst sõrmega uurib pärasoole seestpoolt. Pärast sõrmeeksamit võib arst määrata anoscopy ja sigmoidoskoopia.
Anoscopy. Anoscopy ajal sisestatakse tagumikku spetsiaalne seade, mis võimaldab arstil uurida pärasoole pinda 10–15 cm ulatuses, kusjuures arst määrab anoskoopi abil kindlaks, kus kahjustatud on õõnsad kehad, kas pärasooles on kasvaja-sarnaseid protsesse ja põletikulisi haigusi. Testide tegemiseks kasutatakse ka anoskoopi - biopsiat ja määrdumist. See protseduur on valutu ja ei oma praktiliselt vastunäidustusi; erand - põletikuliste haiguste ägenemise staadium. Seejärel soovitab arst kõigepealt eemaldada põletiku ja teha seejärel uuring.
Kuigi anoscopy on üsna lihtne protseduur, nõuab see eelnevalt ettevalmistamist. Et miski ei takistaks pärasoole uurimist, peaks patsient hoiduma söögist eemal öösel ning tegema ka kaks puhastus klistiiri - pool päeva enne protseduuri ja teine - paar tundi enne seda. Samuti on võimalik, et arst palub patsiendil enne päeva laksatiivi võtta.
Onkoloogilise patoloogia tekkimise riski kõrvaldamiseks võib arst soovitada patsiendil sigmoidoskoopiat - sigmoid- ja rektaalset uurimist. Selles uuringus võib arst uurida pärasoole sisepinda veelgi - kuni 25 cm.Kui mingil põhjusel ei ole võimalik sigmoidoskoopiat teostada (oletame, et patsiendil on pärasoole patoloogilisi häireid), siis viiakse läbi kolonoskoopia - kui uuritakse pärasoole sisepinda endoskoopiga.
Tänu sellele lähenemisviisile saab arst selge ülevaate haigusest, millises etapis see on ja kuidas see areneb. Teil on võimalik tuvastada teisi haigusi, mis mõjutavad lähedal asuvate kehasüsteemide toimimist. Sageli on hemorroididega kaasas keha anaalosa ja käärsoole haigused, mis on põhjustatud hemorroidide veritsusest. Mõnikord on ka ärritatud soole sündroom.
Kuidas ravida hemorroidid
Pärast diagnoosi otsustab arst, millist ravi määrata. Kuid kõigil hemorroidide etappidel, alates esimesest viimasest, toimub ravi, mis võimaldab haiguse sümptomeid peatada - valu vähendamiseks, verejooksu peatamiseks. Kui esimese või teise etapi hemorroidid saab ravida nn. konservatiivne ravi - see tähendab ravimite kasutamine, mis leevendavad valu, ennetavad komplikatsioone ja aitavad kaasa ka patsientide operatsioonijärgsele rehabilitatsioonile. Parimad tulemused saadakse nii väliste kui ka sisemiste ravimite ühise kasutamisega.