Kuidas ravida ärritunud soole sündroomi kõhupuhitusega

Isikut, kes vähemalt kord oma elus ei ole kogenud sellist probleemi, kuna soole funktsioneerimise katkemine ja sellest otseselt tulenev ebamugavustunne seedeelundis on peaaegu võimatu kohtuda. Selle ravimi seisundit nimetatakse ärritatud soole sündroomiks. IBS esineb kõhupuhituses, kõhupiirkonnas, ebanormaalsetes väljaheites (kõhukinnisus või kõhulahtisus) ja kõhuvalu, mis ei ole seotud orgaanilise kahjustusega. Sellest haigusest tingitud ebameeldiv nähtus, mis tuleneb sagedasest väljatõrjumisest, millega kaasneb valju heli ja spetsiifiline aroom, tekitab inimesele tema ümbruses pingelise atmosfääri ja põhjustab talle ebamugavustunnet.

Haiguse peamised tunnused

Arusaamine, et ärritunud soole sündroom areneb, on üsna lihtne. Sellise tundmatu etioloogiaga kaasneb alati suurenenud gaasi moodustumine, mis põhjustab inimesel kõhuõõne ja kõhupuhituse, nabapiirkonna valu, kaovad pärast roojamist, hommikust kõhulahtisust, sagedast kõhukinnisust ja tunne ebatäielikust tühjendamisest pärast tualetti. Mõnel juhul võib esineda iivelduse ja mao ülevoolu tunne, samuti õhu kägistamine.

Peaaegu veerand maailma elanikkonnast kannatavad ärritatud soole sündroomi all, kusjuures esinemissagedus esineb noores eas, kaotades inimestel võimaluse töötada normaalses töös ja elada täisväärtuslikku eluviisi. Patoloogia peamised sümptomid on:

• Ebamugavustunne ja hellus kõhu eri osades. Valud meenutavad koolikuid või neil on spastiline iseloom ja tavaliselt ei ole need püsivalt olemas, kuid aeg-ajalt nad ilmuvad ja peaaegu kohe kaovad. Sageli kaob ebamugavustunne pärast gaaside kadumist või eemaldamist. Selle sümptomi tõsidus iga inimese kohta on individuaalne ja varieerub kergest kuni väga tugevani.
• Muuda väljaheiteid on ka individuaalsed. Mõnedel inimestel on enamasti kõhukinnisus, samas kui teised märgivad kõhulahtisust IBS-i ägenemisel. Mõnel juhul võivad nad vahelduda (hommikune kõhulahtisus ja pärastlõunal, valulik väljaheites hoidmine). Aeg-ajalt on väljaheites limaskesta lisandid. Samuti on tunne, et soolestikku ei tühjendata täielikult.
• Sageli on hädavajalike (sagedaste) tungide olemasolu, mis kutsub esile ärritatud soole. Paljudel IBS-i all kannatavatel inimestel on tungiv vajadus teha mitu korda hommikul roojamist. Eriti süvendab see tunne hommikusöögi ajal või vahetult pärast seda.
• Tal on patoloogia ja muud sümptomid. Nende hulka kuuluvad suurenenud kõhupuhitus, halb söögiisu, iiveldus, röhitsus, peavalu ja lihasvalu, üldine halb enesetunne ja pidev väsimus. Olenevalt organismi individuaalsetest omadustest võivad negatiivsed sümptomid esineda vähesel määral või võivad jätkuda pikka aega ja vajavad spetsiifilist ravi.

Kõik ülalnimetatud patoloogilised tunnused tekivad otseselt teatud tegurite mõjul, mis muudavad sooleseinas paiknevate retseptorite tundlikkust, mistõttu selle töö on häiritud.

Patoloogia klassifikatsioon

Praegu on meditsiinitöötajate hulgas mitmeid haigusi iseloomustavaid jaotusi. Kõige levinum kliiniline klassifikatsioon on leitud. Selle peamine tunnus on see, et haiguse kulgu on 3 varianti, sõltuvalt sellest, millised kliinilised tunnused on juhtivas rollis:

• Ärritatud soole sündroom, millega kaasneb kõhukinnisus ja suurenenud kõhupuhitus. Selle haiguse patoloogilise arenguga tekib rohkem kui veerand soolestiku liikumisest paksu ja kõva väljaheites.
• Kõhulahtisusega IBS, kus enam kui 25% roojamistest on vedelad või seentunud.
• Haiguse segatüüpi iseloomustab väljaheite perioodiline muutus (pärast kõhulahtisust, kõhukinnisust ja vastupidi).
• Samuti eristatakse haiguse liigitamata versiooni, kus kliinilised andmed ei ole piisavad soole patoloogia omistamiseks ühele peamisest võimalusest.

Samuti kasutavad eksperdid teisi klassifikaatoreid. Esiteks, vastavalt praegustele sümptomitele erineb nn karu haigus soole düsfunktsiooni, kõhupuhituse või valu ülekaaluga ning teiseks võib klassifikatsioon põhineda raskendavatel asjaoludel, mille hulgas on ka infektsioonijärgne, toit ja stress.

IBS-i määratlus on praktilisest seisukohast väga oluline, kuna see võimaldab teil määrata piisava ravi valiku.

Haiguse põhjused

Orgaanilist põhjust, mis provotseerib ärritatud soole sündroomi inimestel, ei ole veel kindlaks tehtud. Samuti puudub ühtne universaalne eeldus, mis viiks seedetrakti düsfunktsiooni tekkeni. Arvatakse, et jämesoole funktsionaalset seisundit mõjutavad peamiselt mitmed tegurid, mis avaldavad ärritavat mõju sellele seedetrakti organile.

Patoloogia kliinilise kulgemise kõige erilisemat sõltuvust saab jälgida inimese psühho-emotsionaalsest seisundist. See viitab sellele, et haigusel on psühhoneurogeensed arengumehhanismid. Peaaegu pooled düsfunktsionaalse soolehäire juhtudest olid seotud edasilükatud neurootiliste häiretega, foobiatega, hüpokondriatega, depressiooniga ja stressiga.

Samuti näitasid mitmed selles valdkonnas läbi viidud uuringud selgelt, et IBS kui haigus võib olla suuremal määral põhjustatud soole katkestustest, mis tekkisid järgmiste raskendavate põhjuste otsese tagajärjena:

• geneetiline eelsoodumus (selle patoloogia ilmingute all kannatavate vere sugulaste olemasolu);
• halva kvaliteediga toidu pikaajaline kasutamine, samuti rasvhapete või gaasi moodustavate toiduainete levik menüüs, taimsete kiudude ja kiudude puudumine tarbitud roogades, ülekuumenemine, alkoholi kuritarvitamine;
• soole mikrofloora nakkushaigus. On võimalik, et patsiendil on esinenud selliseid haigusi nagu staf-infektsioon, salmonelloos või düsenteeria. Lisaks mõjutab nakkusliku patoloogilise mitmekesisuse arengut suuresti avatud allikatest pärit vee kasutamine ning pesemata puuviljad ja köögiviljad ning isikliku hügieeni sanitaareeskirjade mittetäitmine.

Mõnel juhul võib haiguse esinemisele eelneda füüsiline vigastus. Samuti ei välista eksperdid selliseid põhjuseid nagu hormonaalne staatus (düsfunktsioon esineb sageli naistel kriitiliste päevade jooksul) ja vistseraalne hüperalgeesia, st soole ülitundlikkus.

IBS tuvastamine ja ravi

Gastroenteroloogid soovitavad tungivalt arsti külastamist, kui ilmnevad vähemalt kaks haigustunnust. Ainult kvalifitseeritud arst suudab tuvastada ärritatud soole sündroomi tõelise põhjuse, mis aitab otseselt piisava ravi määramisel ja läbiviimisel. Samuti ei ole selle sõltumatu identifitseerimine mitte ainult võimatu, vaid ka ohtlik, kuna haiguse sümptomid on väga sarnased selliste patoloogiatega nagu vähk või rektaalne tuberkuloos, haavandiline koliit ja muud ohtlikud haigused. Nende kõrvaldamiseks on vaja diferentsiaaldiagnoosi. See koosneb järgmistest uuringutest:

• biokeemilised ja üldised vereanalüüsid;
• kopogramm;
• rektoromanoskoopia (soole instrumentaalne kontroll, vajadusel läbi viidud diagnoosi selgitamine);
• vähktõve kahtluse korral soolestiku biopsia.

Kui patoloogia on tuvastatud ja seda põhjustanud tegur on selgitatud, näeb spetsialist ette raviprotseduurid, mis põhinevad kolmel põhimõttel - ravimite kasutamisel, toitumise korrigeerimisel ja elustiili tellimisel.

Ravimiteraapia

See patoloogia ravimeetod võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada soole düsfunktsiooni poolt põhjustatud ebameeldivad sümptomid. Kuid kõiki ravimeid peaks määrama ainult spetsialist, sest sama ravim võib avaldada igale patsiendile sageli ettearvamatut mõju:

• Efektiivselt leevendavad valu valuvaigistid ja spasmolüümid. Meditsiiniliste näidustuste põhjal võib selliseid patsiente nagu Spasmomen, Ditsitel või Duspatalin määrata haigele inimesele. Selleks kasutatakse ka papaveriini või No-shpa, kuid need ei ole parim valik, sest neil on suur hulk vastunäidustusi ja võib põhjustada kõrvaltoimeid.
• Kui IBS-ga kaasneb kõhulahtisus, on ette nähtud kõhulahtisuse (Loperamiid) ja ahendava (Smecta) ained. Sellises olukorras on võimalik kasutada taimseid ravimeid - mustikate ja linnuliha kirsside puud.
• Sagedase kõhukinnisuse korral on soovitatav kasutada prokineetilist kasutamist (koordinaadid ja Motilium). Need ravimid aitavad normaliseerida liikuvust, mis kiirendab fekaalide liikumist läbi soolte. Laksatiividest on kõige eelistatavam laktoos (Duphalac või Mukofalk). Lisaks sellele, et suudetakse tõhusalt suurendada väljaheidete massi, on neil siiski prebiootiline toime, st normaliseeritakse seedetrakti mikrofloora.
• Kõhupuhitus kõrvaldatakse preparaatidega, mis on tehtud simektioni (Espumizan ja Demetikon) alusel.

Dieetide roll ravis

IBS-i sümptomid on nii individuaalsed ja mitmekesised, et selle patoloogiaga patsientide üldine toitumine ei ole välja töötatud. Igale haiguse tüübile on lubatud ja keelatud spetsiaalsed nimekirjad ning mõned reeglid: ärritava soole sündroomiga isiku igapäevane menüü peaks parandama arst.

Ainus asi, mida meeles pidada, on see, et patsiendi toitumine peab olema täielik ja mitmekesine. On vaja järgida mõningaid üldisi toitumisreegleid:

• Fraktsionaalsus. Sa pead sööma tihti, kuid minimaalselt.
• Schazhenie Kõik toidud tuleb jahvatada püree, keedetud või küpsetatud ilma kuldse kooreta.
• Soojusrežiim. Pakutavate toitude temperatuur võib olla ainult toatemperatuur. Kuum ja külm toit selle haiguse tarbeks on keelatud.

IBS prognoos on üsna optimistlik. Kui negatiivsed tegurid, mis põhjustasid haiguse, on kõrvaldatud, on see täiesti ravitav. Soole talitlushäired ei too kaasa mingeid tüsistusi ega põhjusta pahaloomuliste kasvajate arengut ning ei põhjusta teiste haiguste esinemist.

Ärritatud soole sündroom - IBS sümptomid ja ravi, ravimid, toitumine, ennetamine

Ärritatud soole sündroom või muidu IBS on soole püsivad funktsionaalsed kõrvalekalded, mis põhjustavad kroonilist ebamugavust, valu ja krampe kõhus ning millega kaasnevad muutused väljaheites ja järjepidevuses orgaaniliste põhjuste puudumisel.

Vaatamata ärritatud soole sündroomi äärmuslikule esinemisele, ei pea umbes 75% täiskasvanud elanikkonnast end haigeks ega pöördu arsti poole. Haiguse esinemisel ja arenemisel on psühho-emotsionaalsed häired.

Mis on IBS?

Ärritatud soole sündroom on haigus, mis avaldub kõhuvalu koos soole katkestamisega.

See patoloogia on selle südamikus krooniline soolehäire, mis rikub tema funktsioone ilma nähtava põhjuseta. Selle nähtusega kaasnevad kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide, ebamugavustunne ja põletikulisi reaktsioone või nakkuslikke kahjustusi.

Seega on IBS haigusseisund, mille puhul sool on normaalne, kuid ei toimi normaalselt.

Kõige sagedamini see patoloogia mõjutab inimesi 20 aasta pärast, 40% patsientidest vanuses 35-50 aastat. Sündroomi esinemissagedus on 15–25% naistest ja 5–18% meestest. Lisaks 60% patsientidest ei pöördu arsti poole, 12% pöörduvad perearstide poole, 28% gastroenteroloogidele.

Põhjused

Meditsiin teadmata sündroomi orgaanilised põhjused. Arvukate kliiniliste uuringute kohaselt on IBS tekkimist tekitavad tegurid järgmised:

• Seedetrakti ja seedetrakti normaalset toimimist kontrolliva aju ja neeru vaheliste närviühenduste katkemine
• Liikuvuse kahjustus. Suurenenud motoorika põhjustab sageli kõhulahtisust, samas kui aeglane mootor põhjustab kõhukinnisust.
• Düsbioos - suurenenud bakterite kasv peensooles. Võib esineda kahjulikke baktereid, mis on sooles ebatavalised, mis põhjustab kõhupuhitust, kõhulahtisust ja kaalukaotust.
• Toidu kiudaineid sisaldavate toiduainete puudumine
• Toiduhäired. Ärritatud soole sündroom häirib kindlasti inimesi, kes eelistavad vürtsikas, rasvases toidus toitu, juua kohvi ja tugevat teed ning joovad alkoholi suurtes kogustes.
• Pärilik eelsoodumus ei ole ka diskonteeritud: sündroomi esineb sagedamini inimestel, kelle vanemad selle häire all kannatasid.
• Soole infektsioonid põhjustavad 30% patsientidest.

Ärritatud soole sündroomi sümptomid

Ärritatud soole sündroomi peamised ilmingud on valu, kõhupiirkonna ebamugavustunne ja ebanormaalne väljaheide. Sageli on väljaheites palju lima. Soole erinevate osade spasmi täheldatakse mitte-püsivalt ja see võib muuta lokaliseerumist erinevatel päevadel.

Kõige tavalisemad sümptomid täiskasvanutel:

• Kõhuvalu ja krambid, mis kaovad pärast tühjendamist.
• Sageli võivad vahelduda kõhulahtisus või kõhukinnisus.
• Kõhuvalu ja turse.
• Liigne kõhupuhitus (kõhupuhitus).
• Äkiline vajadus minna tualetti.
• Soolestiku täis tunne, isegi kui sa lihtsalt käisid tualetis.
• Tunne, et te ei ole sooled täielikult tühjendanud.
• Tuimast pärineva lima eritumine (soolestiku poolt toodetud selge lima ei tohiks tavaliselt eristada).

Ärrituse sümptomid võivad ilmneda vahetult pärast sööki või stressiolukorras. Naistel võib enne menstruatsiooni esineda IBS sümptomeid.

Vähemalt kahe allpool kirjeldatud sümptomi olemasolu peaks kinnitama IBS-i:

• Muutused tühjendamisprotsessis - äkiline tugev tung, soole ebatäieliku tühjendamise tunne, vajadus tungida tugevalt soolte tühjendamise ajal.
• Põletamine, pinge või raskus kõhus.
• Sümptomid süvenevad pärast söömist (muutuvad selgemaks).
• Tuim eritub päraku kaudu.

Ärritatud soole sündroomi on kolm peamist tüüpi: kõhukinnisuse ülekaal, kõhulahtisuse ülekaal ja valu ülekaal.

• sage söögitoru ajal ja pärast sööki,
• vedela väljaheite taustal kaob valu kohe pärast tühjendamist,
• kõhuvalu pärast söömist, kõhu allosas ja külgsuunas osaliselt naba all,
• urineerimisraskused.

• Ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega põhjustab valu, mis ei ole paiknenud ühes kohas, vaid hajutab.
• Paroksüsmaalne iseloom annab viha.
• Sageli on suus mõrudus, iiveldus, kõhupuhitus.

• krampvalud (harva õmblemine või valud) kõhus, mis kaovad kohe pärast tühjendamist;
• kõhulahtisus - kõhulahtisus, kõhukinnisus ja vaheldumine;
• väljaheites kutsudes on patsiendil tunne, et ta ei suuda oma soole soolestikku piirata;
• kõhuõõne, gaasi tootmine;
• soole liikumise ajal eritub valge või selge lima.

Selle haiguse tunnused ilmuvad ka pärast tugevat intellektuaalset ja emotsionaalset laadi pinget, põnevust ja hirmu. Isiku psüühilise seisundi normaliseerimisega kaovad nad siiski.

Märgid, mis peaksid hoiatama

Sümptomid, mis peaksid olema ärevust tekitavad, sest need ei ole ärritatud soole sündroomile iseloomulikud:

• kui haigus algas vanaduses;
• kui ilmnevad ägedad sümptomid - IBS ei ole äge, see on krooniline haigus;
• kehakaalu vähenemine, söögiisu veritsuse vähenemine anusist, valu kõhulahtisus, steatorröa (fekaalimassi rasv);
• kõrge kehatemperatuur;
• fruktoosi talumatus ja laktoositalumatus, gluteeni talumatus;
• põletikulise soolehaiguse või vähi esinemine sugulastel.

Diagnostika

Kui teil on artiklis kirjeldatud soolte probleeme, tuleb teil pöörduda gastroenteroloogi poole. Ärritatud soole sündroomi sümptomid on sarnased teiste seedetrakti haiguste tunnustega, mistõttu, et teha õige diagnoos ja määrata, kuidas sooled ravida, on vajalik standardite kohane täielik kontroll.

Diagnoosimiseks peate läbima:

• Üldine vereanalüüs. Võimaldab tuvastada aneemia latentse verejooksu ilminguna ja leukotsüütide arvu suurenemisel, mis näitab põletiku olemasolu.
• Varjatud vere väljaheidete analüüs aitab kindlaks määrata isegi verejooksu, mis ei ole silmale nähtav, ja suurenenud rasva kadu väljaheidetest näitab pankreatiidi olemasolu.
• Kilpnäärme hormoonide uuring (hüper- või hüpotüreoidismi tühistamiseks);
• Laktoosi laadimise test (laktaasi puudulikkuse kahtluse korral);
• Gastroskoopia kaksteistsõrmiksoole langeva osa biopsiaga (tsöliaakia kahtluse korral Whipple tõbi, liigne bakterite kasv);
• Kõhu ultraheli ja soole ultraheli abil saate tuvastada palju siseorganite tõsiseid haigusi, kaasa arvatud mõned kasvajad;
• Röntgen. Kui kasutatakse peensoole leevendust, kasutatakse mõnikord kontrasti-fluoroskoopiat bariumiga.
• Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia (instrumentaalsed uuringud). Määratud kahtlustatava kasvaja, põletikulise soolehaiguse, arenguhäirete, divertikulaarsuse korral.
• Kompuutertomograafia. Kõhu- ja vaagna CT aitab kõrvaldada või avastada teisi sümptomite põhjuseid.

Võimaliku haiguse kõrvaldamine ja diagnoosimise määramine määrab arst kindlaks ravimeetodid. Pärast põhikursuse lõppu viiakse läbi teine ​​uuring.

Ärritatud soole ravi täiskasvanutel

Kombineeritud ravi ärritatud soole sündroomi ravis hõlmab ravimite kasutamist koos psühho-emotsionaalsete seisundite korrigeerimisega ja konkreetse dieedi järgimisega.

Kui haigusseisundit ei suurendata, võite enne meditsiinilist parandust proovida järgida järgmisi soovitusi:

• Määrake uuesti elustiil;
• Reguleerige võimsust;
• Välistada tubakat ja alkoholi sisaldavad joogid;
• Harjutus peaks olema igapäevane, kuid teostatav;
• Rohkem aega veeta värskes õhus, lihtsalt kõndides.

Sellised lihtsad nõuanded on üsna võimelised aitama toime tulla närvisüsteemi tasakaalustamatusega ja lahendada sooleprobleeme, kui nad "kasvavad" peast välja.

Ravimid

Homöopaatia või ärritatud soole ravimid valitakse sümptomite ülekaalust: kõhukinnisus, kõhulahtisus või valu olemasolu.

1. Antispasmoodikumid. Leevendada lihaskrampe, vähendades valulike ilmingute intensiivsust. Kõige populaarsemad ravimid: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Nõrgestavad ravimid ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Nimetatakse ärritatud soole sündroomi ja kõhulahtisuse ägenemisega.
3. Probiotikumid. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Kasulike bakterite abil kohandatakse sooled.
4. Sorbendid on võimelised vähendama gaasi moodustumist: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Väljaheite pehmendamine toimub laktuloosipreparaatidega: Duphalac, Portolac, Goodluck. Nad saavad vere sisse sattudes muuta fekaalimassi järjepidevust.
6. Osmootse lahtistite tüüp: Makrogool, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Need vahendid jõustuvad 2-5 tunni jooksul.
7. IBS-ga kõhulahtisusega. Kuni kolm korda päevas enne sööki võite võtta ühe tableti difenoksülaati või Loperamiidi. Need fondid aitavad aeglustada soolestiku liikuvust. Smectat saab kasutada kõhulahtisuse kõrvaldamiseks.
8. Sageli määravad eksperdid IBS-i jaoks antibiootikume. Ärritatud soole sündroomi ravi viiakse läbi nende tugevate ainete abil. Ainult seni ei ole selle haiguse ajal leitud antibiootikumidest kasu. Tavaliselt usuvad arstid, et on võimalik vähendada patogeensete mikroorganismide arvu seedetraktis.
9. Antidepressandid - tõsise ärevuse, apaatia, käitumishäirete ja masendunud meeleolu korral võivad antidepressandid anda parima tulemuse: amitripüliin, Prozac, Zoloft, Eglonil ja teised. Kõik ravimid tuleb võtta vähemalt 3 kuud, alati koos teiste ravimitega ja psühhoteraapiaga.

Ravimi võtmisel on oluline jälgida soolte seisundit. Rikkumise korral peaksite arstiga rääkima ravimi asendamise võimalusest.

Psühhoteraapia

Arvestades asjaolu, et patoloogiaga kaasneb stress, aitavad psühhoterapeutilised sessioonid teie heaolu parandada. Raviprotsessis osaleb spetsialist psühhoterapeut, kes määrab antidepressandid, rahustavad ja aitab pärast temaga konsulteerimist toime tulla stressiolukordadega.

Ärritatud soole sündroomiga patsiendid on soovitatav kehaline aktiivsus, kõndimine, aeroobika. Sageli ette nähtud füüsilise ravi kursused. Lisaks on soovitav normaliseerida päeva režiim, loobuda stressirohketest tegevustest, et vältida emotsionaalset stressi ja ärevust.

Dieet

Sageli kardavad IBS-iga patsiendid midagi süüa ja püüavad võimalikult palju tooteid sortida. Kuid see ei ole õige. Vastupidi, toit peaks olema võimalikult mitmekesine, võttes arvesse iga patsiendi seedetrakti töö iseärasusi. Kuna teatud ainete, näiteks magneesiumi, tsingi, omega-3 ja omega-6 rasvhapete puudumine põhjustab soole limaskesta halvenemist.

Vältige probleemseid toiduaineid - kui leiate, et mõned toiduained pärast tarbimist põhjustavad IBS sümptomite süvenemist, tuleb vältida nende tarbimist.

Kõige tavalisemad sümptomid võivad põhjustada järgmisi toiduaineid:

• alkohol,
• šokolaad
• kofeiini sisaldavad joogid (tee, kohv),
• gaseeritud joogid
• kofeiini sisaldavad ravimid,
• piimatooted
• tooted, mis sisaldavad suhkruasendajaid (sorbitool ja mannitool).

Menüü peab olema kohal:

• lahjendatud jõhvikamahl, kompotid, tee;
• kodulindude puljongid;
• pasta;
• keedetud või küpsetatud köögiviljad: kartul, porgand, tomatid;
• puder, esimesed kursused.

On võimalik eristada järgmisi tooteid, mida soovitatakse märkimisväärselt piirata, ja parem on need täielikult kõrvaldada. Selline toodete mõju on märgitud:

• stimuleerida kõhulahtisust: õunad, ploomid, peet, kiudaineid sisaldavad toidud;
• suurendada kõhupuhitus ja kõhupuhitus: kaunviljad, saiakesed, kapsas, pähklid, viinamarjad;
• aitavad kaasa kõhukinnisusele: praetud toidud ja rasvased toidud.

Dieet ärritatud soole sündroomi ja kõhukinnisusega

Sagedase kõhukinnisusega tuleb kõigepealt vältida toitu, millel on fikseeriv toime, mis ärritab seedetrakti ja põhjustab käärimist. Sellisel juhul on ärritatud soole sündroomi korral toitumine sarnaste toodete kõrvaldamine ja toidu toitumine toidus, mis parandab soole motoorilist funktsiooni.

Pevzneri toitumise nr 3 põhiprintsiibid ei erine ülaltoodust:

• Kasutamine on keelatud: suitsutatud liha, rasvane liha, kondiitritooted, praetud munad, pasta, riis, kaunviljad, seened, sibul, küüslauk, kapsas, redis, kudoonia, cornel, kõik rasvade sisaldavad tooted;
• lubatud: aurutatud ja keedetud köögiviljad, piimatooted, tatar, muna tangud, hirss, lahja või aurutatud liha ja kala, kliid, nisuleib, kuivatatud puuviljad, magusad puuviljad ja marjad.

Mõningatel juhtudel on psühhosotsiaalne toetus ja toitumine ärritatud soole sündroomi tõhusaks raviks ning järgnev ravimiravi ei ole üldse vajalik.

Dieet IBS kõhulahtisusega

Tavaliselt on sellises olukorras tabel määratud numbrile 4, mis lõpeb sujuvalt tabeli numbriga 2. Peate piirama neid toite ja toite, mis stimuleerivad soolte ärritust, samuti sekretoorseid protsesse maos, maksas ja kõhunäärmes. Lõppude lõpuks toovad nad kaasa mädanemise ja kääritamise, mis kutsub esile ebameeldivate sümptomite tekke.

• Teatud tundidel võetud toolid, istudes toolil, aeglaselt lõdvestunud atmosfääris.
• Eelistage toitu, mis on küpsetatud ahjus või grillil.
• Kasutage toiduvalmistamiseks mõeldud õlisid või võid.

• Vürtsid, marineeritud köögiviljad, maitseained, vürtsised toidud,
• Puuviljad, köögiviljad,
• Rukkileib,
• Värsked piimatooted, piim,
• Rasvane liha ja kala,
• Külmad joogid
• Muffin.

Rahva abinõud

Ärritatud soole sündroomi võib ravida apteegist ostetud või iseseisvalt valmistatud taimsete ekstraktidega.

1. Lagritside juur, lina seemned, burneti juur, astelpaju koor, kirsikasvili, mustika leht, rohi ja apteegitilli seemned, köömne seemned mõjutavad efektiivselt patsientide seisundit.
2. Kui iiveldust, oksendamist ja soolekoolikut aitab värske kartulimahl. IBS-i seinte põletiku leevendamiseks aitab soolestiku lihaspinge lõdvestada piparmündi, kummeli, hydraestis, Althea, Dioscorea segu.
3. Põõsaste infusioon jätab kõhukinnisusega. Vala termosesse lusikatäis toorainet, seejärel vala klaasi keedetud vett. Lase tal seista, siis võta pool klaasi kolm korda päevas vähemalt nädal.
4. Kui kõhukinnisus võib aidata jahukultuuride seemneid. Selleks tuleb 30 minuti jooksul leotada 2 magustoit lusikatäit seemnetega 100 ml vees ja seejärel süüa.
5. Kui kõhulahtisust kasutatakse mõnikord granaatõuna koorimisel. Supilusikatäis kuiva koorikut valatakse 250 ml keeva veega ja lastakse roosadeni. Peaks tarbima korraga.

Kuid mitte kõik vahendid on haiguse erinevate sümptomite juuresolekul võrdselt head. Nii:

• Kõhukinnisuse korral saate kasutada lakritsi juurest, astelpaju koorest, nõges, apteegist, kummelist valmistatud infusioone ja dekoktsioone.
• Kui kõhulahtisus aitab Potentilla valget, serpentiini, salvei, mustikat, burnetit.
• Leevendada spasmid ja valu aidata palderjan, apteegitill, piparmünt, köömned.
• Kõrvalekalde kõrvaldamiseks kasutatakse aniisi, köömnet, apteegitilli, kummelit.

Prognoos

Ärritatud soole sündroomi väljavaated on soodsad: kui see ei tekita tõsiseid tüsistusi, ei vähenda see eeldatavat eluiga. Vähendades dieeti ja kehalist aktiivsust ning mis kõige tähtsam - suhtumist elusse optimistlikumasse, on võimalik saavutada märgatavaid positiivseid muutusi oma heaolus.

Ennetamine

Ärritatud soole all mõeldakse haigust, mida ei saa ära hoida, ja täielikult ravitud ilminguga.

Ennetava meetmena on soovitatav:

• Regulaarne psühholoogiline koolitus ja automaatne koolitus, mille eesmärk on vähendada tundlikkust stressile.
• Õige toitumisrežiim. Toit on vaja võtta 4-5 korda päevas, piirates rasvade ja kofeiini sisaldavaid toite. Soovitatav on kasutada toidulisandeid, mis sisaldavad rohkesti kiudaineid, samuti piimhappe tooteid prebiootikumidega.
• Regulaarne doseerimine.
• Ravimite ebamõistliku kasutamise keeldumine kõhulahtisuse, kõhukinnisuse raviks.

Ärritatud soole sündroomi on raske nimetada patoloogiliseks haiguseks - see on pigem keha spetsiifiline seisund. Ja see ei ole oluline, millised ravimid arst määrab - on olulisem õppida, kuidas kontrollida oma emotsioone, normaliseerida elu rütmi, kohandada dieeti.

Igal juhul ei tohiks IBS-iga patsiendid haigust alustada, menüü koostamisel arvestada nende individuaalsete omadustega, mitte otsida soovitusi ja rahvahooldusvahendeid internetifoorumitel ning otsida õigeaegselt spetsialistidelt abi.

Ärritatud soole sündroom

Ärritatud soole sündroom (IBS) vastavalt rahvusvahelise ekspertide kohtumise soovitustele (Rooma kriteeriumid I, 1988; Rooma kriteerium II, 1999) ja 10. klassi haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon on määratletud kui

Ärritatud soole sündroom (IBS) vastavalt rahvusvahelise ekspertide kohtumise soovitustele (Rooma kriteeriumid I, 1988; Rooma kriteeriumid, 1999) ja kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon on üle kolme kuu kestnud distaalse soole funktsionaalsete häirete kompleks, mille peamised sümptomid on on kõhuvalu, mis möödub väljaheitest, millega kaasneb kõhupuhitus, soole ebatäieliku tühjendamise tunne, muutus väljaheite sageduses ja järjepidevuses: kõhukinnisus, d) t areyami või vahelduvalt.

IBS levimus on 15-20%, naiste ja meeste suhe 1: 1 kuni 2: 1. Patsientide keskmine vanus on 24-41 aastat. IBS-le iseloomulike sümptomite teke esimest korda üle 60-aastastel patsientidel nõuab vajadust välistada orgaanilised haigused - kolorektaalne vähk, divertikuloos, polüposis, isheemiline koliit ja teised.

Enamik teadlasi peab IBSi psühhosomaatiliseks haiguseks. Ainult 16% -l patsientidest täheldati haigusele piisavat tüüpi reaktsioone, ülejäänud olid patoloogilised tüübid: hüpokondrid, ärevus-hüpokondrid, depressiivsed hüpokondrid, ärevus-depressiivne, depressiivne, hüsteroidne. IBS-is on kogu soolestikus valuvaigistuste häired. Sensibiliseerivad tegurid, nagu soole infektsioon (minevik düsenteeria), psühhosotsiaalne stress, füüsiline trauma, põhjustavad vistseraalse ülitundlikkuse teket. See suurendab sooleseina vistseraalsete retseptorite tundlikkuse künnist, mis vastutab valu ja soole motoorse funktsiooni eest. Psühhosotsiaalsed uuringud on näidanud, et IBS ei ole tingitud soole motoorika rikkumisest, vaid peegeldab kesknärvisüsteemi ja autonoomse enteerilise närvisüsteemi reguleerimise häireid.

Pakutakse välja järgmine IBS mudel. Kui on olemas geneetiline eelsoodumus ja sensibiliseeriva teguri mõju inimesele, kes areneb teatavas keskkonnas, areneb psühholoogiline tüüp, mis vähese stressitakistusega ei suuda reguleerida seedetrakti funktsioone, vistseraalset tundlikkust, soole motoorikat, enterokerebraalseid ühendusi. ärritatud soole sündroom.

Vastavalt Rooma kriteeriumidele on IBS-i kolm varianti, mis sõltuvad haiguse domineerivast sümptomist. Esimene on iseloomulik kõhuvalu ja kõhupuhituse levimusele; teine ​​on kõhulahtisus; kolmas on kõhukinnisus.

IBS, kus on ülekaal valu ja kõhupuhitus

Kõhuvalu on IBS juhtiv sümptom. Valu lokaliseerimine on kõige mitmekesisem - kogu kõht valutab, kuid sagedamini vasakpoolses lümfisõlmede piirkonnas, kõhupiirkonnas on kiirgus seljale, ristluu, pärak, rindkere. Valu on pidevalt korduv looduses, ägenemiste perioodid on sagedamini seotud toitumise rikkumisega, stressiteguritega, ületöötamisega. Valudega kaasneb kõhupuhitus, suurenenud soole liikuvus, kõhulahtisus või vähenenud väljaheide. Koos väljaheites esinevate muutustega täheldatakse IBS-ga patsientidel väljaheite kuju ja järjepidevuse muutust. Vaigud kaovad pärast väljaheite ja gaasi väljavoolu ning ei häiri öösel.

IBS, mille ülekaal on kõhulahtisus

Iseloomustab kõhulahtisuse esinemist päeva esimesel poolel ja selle puudumist öösel. Soola vedelik 2-4 korda päevas, mõnikord koos lima ja jäänud toidu jääkidega. Esilekutsuvad tungivad väljaheited on haruldased.

IBS, mille ülekaal on kõhukinnisus

Kolm päeva või kauem defekatsiooni puudumine. Kõhukinnisuse korral sisaldavad fekaalimass suurel hulgal lima ja käärsoole olulise spasmiga, väljaheidetega kuiv („lambad”), kuid suurel hulgal lima.

50% -l IBS patsientidest täheldati neuroloogilisi ja autonoomseid häireid - peavalu, nimmepiirkonna valu, migreen, kooma tunne kurgus, kardiaalsus, külmad jäsemed, uimasus, unetus, sagedane urineerimine, düsmenorröa, impotentsus, väsimus. 85–90% IBS-ga patsientidest täheldatakse seedetrakti kombineeritud patoloogia sümptomeid: raskustunne epigastriumis, iiveldus, oksendamine, röhitsus, kõrvetised, raskus ja valu hüpokondriumis, mõru maitse suus, mis on põhjustatud kombineeritud patoloogiast - sapiteede düspepsia, söögitoru düskineesia. 15–30% patsientidest, kellel esineb IBS-i depressioon, esineb ärevuse sündroom, foobia, hüsteeria, hüpokondrid, somatiseerumise sündroom ja muud häired.

Ärritatud soole sündroomi diagnoosiks on tõrjutus. Võimalikke orgaanilisi haigusi tähistab järgmised sümptomid: kaalukaotus, palavik, soolestiku verejooks, haiguse algus vanaduses, käärsoolevähi sugulaste olemasolu, aneemia, leukotsütoos, leukopeenia, suurenenud ESR, muutused veres biokeemilistes parameetrites.

Rooma kriteeriumide kohaselt peaks patsientide uurimine hõlmama kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse, üldisi ja bakterioloogilisi (Salmonella, Yersinia, klostriidide jne kohta) fekaalanalüüsi, kõhu organite ultraheli, rektoromanoskoopiat ja kolonoskoopiat.

Sõltuvalt juhtivast kliinilisest sümptomist (valu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), selle raskusest, samuti patsiendi käitumise olemusest ja tema vaimsest seisundist valitakse üks või teine ​​ravimeetod.

IBS-ga patsientide ravi koosneb kahest etapist: esmane kursus (vähemalt 6-8 nädalat) ja sellele järgnev põhiravi (1-3 kuud).

Enamik IBSiga patsiente on hüpokondrid, mille seisundit koormab kartsinofoobia. Selliste patsientide puhul on etapiviisilise ravi põhielement psühhosotsiaalse kohanemise probleemi lahendus. Arst keskendub patsientide tähelepanu tavapärastele uuringunäitajatele ja veenab neid, et neil ei ole tõsist orgaanilist haigust. IBS-ga patsientide vaimset seisundit on vaja korrektselt hinnata, konsulteerida nendega psühhiaatritega, neuropatoloogidega piisava psühhotroopse ravi diagnoosi ja valiku määramisel. Kui patsiendi psühholoogilises seisundis domineerivad ärevused ja sellega seotud vegetatiivsed häired, on näha rahustid - Elenium, Seduxen, Rudotel, Grandaxine, Fenazepam. Hüpochondriac-fikseerimisega patsientidel on soovitatav määrata "väike" neuroleptikumid - Sonapaks, Frenolon. Depressiivsete tendentside korral on antidepressandid efektiivsed.

Kui dieedi teraapiale on määratud tabel nr 4, võttes arvesse toodete individuaalset tolerantsust. Piim, kofeiin, alkohol, pipar, suitsutatud liha, äädikas, sorbitool, samuti liigset gaasi teket põhjustavad tooted on toitumisest täielikult välja jäetud. Valdava kõhukinnisusega patsientidel soovitatakse kasutada taimeõli vähemalt 2 spl päevas. Kuivatatud aprikoosid, külm vesi mettega tühja kõhuga, ksülitool, sorbitool, laminaarsed tooted, nisukliid, madala rasvasisaldusega kodujuust, pehme juust, köögivilja supid on lubatud. Kiudainetega toodete (rukkileib, peet, porgand, kapsas, baklažaan, naeris, kõrvits, suvikõrv) kasutamine koos sibulaga, taimeõli annab märkimisväärse summutava toime. Kliid on määratud kuni 30 g päevas. Kiudainerikas toit vähendab käärsoole piirkondade spastilist seisundit, suurendab fekaalimassi mahtu, säilitab vett, mõjutab positiivselt käärsoole mikrofloorat, vähendab intraintestinaalset rõhku, mis aitab kaasa fekaalimassi kiirenemisele läbi käärsoole.

IBS-ga patsientide ravi, kellel on ülekaal ülekaalus valu ja kõhupuhitus

IBS patogeneetilised mehhanismid hõlmavad stressi, kroonilisi vaimset ülekoormust, mis soodustavad neurotransmitterite (enkefaliinid, serotoniin, koletsüstokiniin, neurotensiin, somatostatiin, bradükiniin jne) tasakaalustamatust ning põhjustavad muutusi soole funktsioonides: mootor, kontraktsiooniline ja propektiivne aktiivsus; See suurendab soolestiku vistseraalsete retseptorite künnist, mis määrab valu tundmise ja soole motoorse funktsiooni. See tähendab, et on otstarbekas kasutada spasmoodilise toimega ravimeid (papaveriin, No-Shpa). Soovitatav on määrata müotroopseid spasmolüüse, selektiivseid kaltsiumikanali blokaatoreid - Pinavery bromiidi (Ditsetel). Ditsetel vähendab usaldusväärselt valu ja taastab häiritud mootori evakueerimise funktsiooni. Ägenemise ajal määratakse ravim 100 mg (2 tabletti) 3 korda päevas koos söögiga 7 päeva jooksul (enne tugevat valu vähenemist), seejärel 50 mg 3 korda päevas. Antispasm (otüülooniumbromiid) määratakse 40 mg 3 korda päevas. Mebeverin (Duspatalin) põhjustab tugevalt antispastilisi, prokineetilisi toimeid ja ei põhjusta soole atooniat, see on ette nähtud 135 mg 3 korda päevas tablettidena või 200 mg 2 korda päevas pika toimeajaga kapslites. Kaltsiumikanali blokaatoritel on mitmeid eeliseid: nad toimivad soolestikus selektiivselt, blokeerivad selektiivselt soole silelihaste kaltsiumikanaleid, takistavad liigset kaltsiumi tarbimist rakku ja neil puuduvad ka antikoliinergilistele ravimitele iseloomulikud kõrvaltoimed (vasodilatoorsed ja antiarütmilised).

Kuna sellise IBS-i patogenees on seotud mitte ainult soole motoorse funktsiooni häiretega, vaid ka gaasi- ja limaskesta moodustumisega, on soovitatav määrata kombineeritud ravim, Meteospasmil, mis sisaldab alveriini, mis on müotroopne spasmolüütiline, mis vähendab soole seina mehaaniliste retseptorite tundlikkust ja pärsib spastilised efektid ja valu signaalid ajukoores. Ravimi teine ​​komponent - simetikoon - vähendab lima gaasi teket ja pinna pinget, viib gaasi eraldumiseni limaskestalt ja kiirendab selle imendumist. Meteospasmil määrab 1-2 kapslit 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul.

K-opioidagonistid, 5-hüdroksütrüptamiin-4 (5HT4) antagonistid, adrenergilised ained (k₂-ravimid), aine R antagonistid.

Kui intensiivse kõhuvalu leevendamine nõuab erilist taktikat. Vältida "ägeda kõhu" sümptomeid vastavalt uuringu, vereanalüüside (leukotsüütide, ESR), ultraheliuuringute ja kõhuorganismide radiograafiale, mille järel määratakse parenteraalsed spasmolüütilised ja kolinolüütilised ravimid (Buscopan, Spasmobryu, Platyphylline).

IBS-ga patsientidel, kellel on ülekaalus soole hüpotensioon, kasutatakse prokineetikat (tsisapriid, motileum). Erakordselt efektiivne IBS-i, uue prokineetilise, opioidiretseptori agonisti - trimebutiini (debridaat, moduloon) ravimisel 300 mg ööpäevas, pärast 7 päeva möödumist suurendatakse annust 600 mg-ni päevas.

IBS-ga patsientide ravi kõhulahtisusega

IBS-ile on iseloomulik mitte ainult mootor, vaid ka sekretoorsed soolehäired, samuti selle sisu keemilised muutused: fermentatiivse düspepsia teke. Käärsooles suurenenud kääritamise tulemusena moodustub liigne orgaaniliste hapete ja muude osmootiliselt aktiivsete ainete kontsentratsioon. Saadud vedeldamine ja sisu mahu suurenemine koos ülemäärase gaasi moodustumisega põhjustavad käärsoole paisumist ja selle liikuvuse ergastamist. Kui kõhulahtisus on kliinikus levinud, kasutage sellist mootorikontrolli regulaatorit nagu Imodium (M-opiaadiretseptorite agonist). Ravimi farmakoloogilise toime tunnusjooneks on võime pärssida soole kiiret propulsiivset kokkutõmbumist, mis viib rooja masside liikumise aeglustumiseni, samuti rektaalseina tundlikkuse vähenemiseni ja venitamiseni, mis võimaldab suurendada valu tajumise künnist, pehmendada ja kõrvaldada tenesmi. Imodium'i algannus on 4 mg (2 kapslit), maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 16 mg. Tooli puudumisel või selle normaliseerumisel 12 tunni jooksul lõpetatakse ravi. Tõhusam on Imodium Plus - kombineeritud preparaat, millele lisatakse simetikoon. Ravim on ette nähtud 2-4 tabletiks päevas. Imodium Plus tagab antidiarrheaalse toime kiirema alguse, kõrvaldab kõhupuhituse, kaitseb soolestiku limaskesta simetikooni ümbritseva toime tõttu. Võrreldes tavapärase olukorraga on väljaheite sageduse kerge tõusuga võimalik kasutada adsorbente - kaltsiumkarbonaati, aktiivsütt, dioktaedraalset smektiiti (Smecta), 3 g päevas. Nende ravimite antidiarrheaalne toime ilmneb 3-5 päeva jooksul. Smectal on mukotsütoprotektiivsed omadused ja taastatakse kiiresti imendumise ja sekretsiooni protsent, normaliseerides soole motoorikat, parandades seeläbi kliinilisi sümptomeid, mistõttu puhitus, valu vähenemine, kõhulahtisus peatub.

IBS-ga patsientide ravi kõhukinnisusega

Kõhukinnisuse korral kasutatakse gastrointestinaalse motoorika modulaatori rühma ravimeid, mille toimemehhanism on mao ja soolte anatoomilistele ja funktsionaalsetele sfinktidele normaliseeriv toime - Eglonil, metoklopramiid, tsisapriid. Eriti efektiivne on kõhukinnisus tsisapriid, on ette nähtud 10 mg 3-4 korda päevas. Hea kõhukinnisuse mõjul on ravimid Normaze ja Guttalaks. Keskpunktis on ballastained, mis on mitmesuguse taimset päritolu polüsahhariidid, mis ei läbi peensooles ensümaatilist lõhustumist, jõudes käärsoole, kus nad osaliselt paisuvad vee imendumise tõttu ja osaliselt bakterite kaupa. Samal ajal moodustuvad lühikese ahelaga rasvhapped (butüürilised, propioon- ja teised), mis aitavad kaasa käärsoole limaskesta rakkude normaalsele toimimisele ja reguleerivad selle liikuvust. Ravim Mukofalk sisaldab ballast-aineid, normaliseerib soole funktsiooni, ei ole lahtistav ja ei ärrita soolestikku. Mucofalk on kõige parem võtta regulaarselt enne hommikusööki, joomine palju vett.

Kõhukinnisuse korral määratakse Forlax (makrogool), mis suurendab chyme'i vedelikku, pehmendab soolesisaldust ja hõlbustab roojamist. Keskmine terapeutiline annus - 1-2 kotikest päevas, toime ilmneb 24-48 tundi pärast manustamist.

IBS-ga patsientide ravi efektiivsust ei määra mitte niivõrd subjektiivne seisund ja kaebused, nagu psühhosotsiaalse seisundi paranemine ja patsiendi elukvaliteet. Sellist tüüpi patsientide ravi ei tohiks olla formaalne, vaid peaks avaldama mõju käärsoole regulatiivsetele liikumishäiretele (nii kohalik kui ka keskne toime), mis määravad suures osas selle sündroomi kliinilised tunnused. Uute terapeutiliste lähenemisviiside väljatöötamine IBS patsientide ravis aitab kaasa selle patoloogia olemuse sügavamale mõistmisele.

Kas Smecta aitab IBS-is?

Seotud ja soovitatavad küsimused

2 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,39% küsimustele.

IBS ravi koos samaaegse kõhulahtisusega

Ärritatud soole sündroom (IBS) on ebanormaalsus, mis esineb ka täiesti normaalsete testide puhul. Keha ei ole nakatunud patogeense mikroflooraga, see ei tekita põletikku ega kasvajat, kuid selle töös on mõningaid häireid. Kõige sagedamini esineb kõhulahtisusega IBS ja arstid nõuavad sellise tavalise haiguse eriravi individuaalsete sümptomitega.

Haiguse üldine pilt

Kui sooles on ärritust, pidev valu ja kõhulahtisus, hakkab inimene tavaliselt muretsema mõne tõsise haiguse esinemise pärast. Sarnased sümptomid tekivad seedetrakti infektsiooni ajal mikroobide, ohtlike bakteritega, haavandite ja siseorganite põletiku tekkega.

Selle sündroomi peamiseks tunnuseks on see, et veri ja väljaheite testid on normaalsed. Tavaliselt ei tuvastata rikkumisi, kuid patsienti häirivad jätkuvalt järgmised sümptomid:

• tugev kõhuvalu, mis võib tekkida just sellisel viisil või mööduda inimesest pärast sööki;
• probleeme väljaheitega, lahtiste väljaheitega või kõhukinnisusega;
• isu puudumine;
• patsienti võib häirida ka iiveldus, keha üldine nõrkus.

Peamine sümptom on valu soolestikus. Ja see võib ilmuda paar minutit ja mitu tundi. Valu osutub tõmbavaks, mõnikord lokaliseeritud teatud piirkonnas, kuid sageli ulatub see kogu kõhuni.

Ärritatud soole sündroom koos kõhulahtisusega häirib enamasti patsiente 20 aasta pärast. Statistika kohaselt kuulub 40% patsientidest vanuses 35 kuni 50 aastat. Naised ületavad sellise probleemi sagedamini, kuid mitte mehed.

Enamik patsiente ei soovi üldse arsti juurde minna, arvestades, et kõhuvalu läbib iseenesest sama äkki nagu nad tegid. Sellistel soolte probleemidel võivad olla tõsised tagajärjed, seedimise ja roojamise probleemid.

Sündroomi peamised põhjused

Sündroomi ravi on võimalik alles pärast arsti diagnoosimist, selgitades probleemi põhjused. Miks ilmneb kõige sagedamini ärritatud soole sündroom?

1. Esineb stressi taustal.
2. Sageli on probleem seotud soole motoorika ja selle sagedaste kontraktsioonide rikkumisega närviimpulsside tõttu.
3. Paljud naised kogevad IBS-i enne menstruatsiooni või tsükli esimesel päeval hormonaalsete muutuste ja suurenenud prostaglandiin E. sisalduse tõttu.
4. Pärilikel haigustel on ka kaal.
5. Probleem võib tekkida soole infektsiooni taustal (see on põhjus, miks seda diagnoosi tehakse 30% juhtudest).
6. Toiduaines domineerivad liiga rasked või rasvased toidud.
7. Düsbioosi taustal ilmnevad ka sümptomid.

Loomulikult on haigus sageli seotud soole talitlushäiretega. Kui inimene sööb halvasti, eelistab see rasvase või väga vürtsika toitu, haigestub ta kergesti.

Sündroom areneb soole infektsioonide või seedetrakti pärilike haiguste täiendava komplikatsioonina.

Sellise diagnoosiga on vähenenud suurte ja peensoolede motoorne funktsioon. Toit ei liigu seedetraktis vaevalt, samal ajal muutuvad sooleseinad ärritavate ainete suhtes tundlikumaks.

Selle taustal on inimesel maos koliike, ta on mures tugeva valu, püsiva kõhukinnisuse või kõhulahtisuse pärast.

Seda soolehaigust on vaja ravida, sest tervise halvenemise oht on suur. Lisaks loputatakse vedelikku sagedasest kõhulahtisusest kehast välja, selliste mikroelementide nagu kaaliumi ja magneesiumi puudus. Probleem on eriti ohtlik lastele ja rasedatele, kuna see võib tabada ka organismi immuunsüsteemi kaitsevõimet.

IBS sordid

Arstid ütlevad, et haigus võib areneda erinevatel viisidel ja tavaliselt eristatakse selle kolme liiki:

• sündroomiga kaasneb korrapärane kõhulahtisus ja soov tühjendada soole kohe pärast söömist või tugeva emotsionaalse stressi hetkedel;
• kõhukinnisusega sündroom, mida iseloomustab puhitus, soole piirkonnas tugev valu ja pikemad väljaheited rohkem kui kolme päeva jooksul;
• sageli kaasneb probleemiga nii kõhulahtisus kui ka kõhukinnisus, ja teda häirib valutav valu, soole ebatäielik tühjendamine, lima eritumine roojamise ajal.

On oluline määrata haiguse tüüp, kuna igal juhtumil on oma ravi sümptomid ja nüansid. Näiteks võib kõhukinnisusega IBS-i kaasneda mitte ainult tugev valu, vaid ka iiveldus, ebameeldiv, hapu maitse suus. Mööda, väljaheited võivad muuta nende kuju ja isegi värvi. Ta erineb tavaliselt väikestes kogustes, väljub suure raskusega. Seoses keha väljaheitmisega kääritatakse fekaalimass, mille tagajärjel võib kehas tekkiv nakkus hiljem areneda.

IBS-ga, millega kaasneb kõhulahtisus, võib inimene tunda mitte ainult valu, vaid ka pidevat soovi vabaneda. Ta tahab kasutada tualetti isegi söögi ajal, mis põhjustab teatud ebamugavusi. Soole liikumine toimub tavaliselt 3-4 korda päevas ja väljaheide osutub vedelikuks ja paari päeva pärast on see vesine, sageli helepruuni värvusega.

Häire on vajalik nendel juhtudel, kui väljaheited hakkavad tundma imelikku. Näiteks võib see muutuda vahukaks, roheliseks. Sageli peab inimene tugeva kõhukinnisuse tõttu paari minuti jooksul tualetti lükkama, mistõttu häirib ta verejooksuga anaallõhesid. Sellistel juhtudel tuleb ravi alustada kohe, kuna haigusel võib olla ootamatuid tagajärgi.

Diagnoosi tunnused

Arstid ei leia seda haigust alati kergesti. Fakt on see, et selle haiguse sündroomid on iseloomulikud paljudele seedetrakti haigustele. Sellepärast, et loetelust välja jätta tõsisemad ja ohtlikumad diagnoosid, korraldavad arstid selliseid uuringuid:

• täielik vereanalüüs;
• sooleseina biopsia;
• rektoromanoskoopia ja irrigoskoopia;
• fekaalide analüüs.

Sellega on võimalik välistada mitu ohtlikku haigust. Nagu eespool mainitud, ei täheldatud sündroomi tekkimisel vere ja väljaheidete kõrvalekaldeid. Isik tundub olevat täiesti terve, kuid valu ikka teda häirib.

Enamikul juhtudel on võimalik sümptomeid kiiresti ja ilma tagajärgedeta maha suruda. Siiski on aeg, mil IBS peaks tekitama märkimisväärset muret. Siin on mõned neist juhtudest:

• kui sündroom esineb eakatel inimestel, sest nende jaoks ei ole sellised probleemid tüüpilised;
• sümptomite progresseerumise või järsku muutumise korral;
• palaviku või vere juuresolekul väljaheites;
• kui inimene on laktoos, gluteen, fruktoositalumatus;
• kui tal on söögiisu puudumine ja kiire kaalulangus.

Ülaltoodud ei ole IBS-i jaoks tüüpiline. Fakt on see, et see haigus on krooniline, see on lihtne, kui inimene järgib dieeti ja ravi põhialuseid.

Kuid isegi kui ei ole sobivat dieeti, ei tohiks kehatemperatuur tõusta ja isegi verevabastus muutub murettekitavaks kella.

Mõnikord segatakse ärritatud soole sündroomi varajastes etappides soole vähktõbe, kuna analüüsi abil on samuti väga raske diagnoosida. Uute sümptomite ilmnemine peaks olema stiimul uuesti läbivaatamiseks.

Õige ravi

IBS-i ravis koos kõhulahtisusega ei tohiks liiga palju muretseda, sest stress stimuleerib ainult sümptomite arengut. Haigus ei ole ohtlik, see on kergesti ravitav ja sümptomeid saab kiiresti kõrvaldada.

For starterid, eksperdid soovitavad vaadata oma elustiili. Võib-olla töötab inimene liiga kõvasti, mure tõttu pidevalt mures ja selle taustal tekib probleem. Taastumiseks on vaja rohkem lõõgastuda, mediteerida, joogat harjutada.

Teine oluline nüanss on toitumine. See ei tohiks olla liiga range, kuid parem on jätta dieetist rasvased ja rasked toidud, et mitte ärritada juba tundlikke soolesid. Milliseid muid piiranguid tuleks oma toiduainesüsteemi sisse viia?

1. Kui kõhulahtisus on soovitatav välistada oma dieeti õunad, kiud, peet, ploomid.
2. Kui inimene tunneb muret kõhukinnisuse pärast, siis peate minimeerima rasvaste toiduainete koguse ja võis valmistatud toidud.
3. Kui inimene on mures suurenenud gaasi moodustumise pärast, peab ta unustama kaunviljadest, pähklitest ja kapsast.

Sellised piirangud aitavad normaliseerida üldist tervislikku seisundit, et kõrvaldada seedetrakti talitlushäireid.

Kui inimene kannatab ikka veel tugeva valu all, hoolimata dieedi kasutamisest ja stressi kõrvaldamisest, on tema abiks järgmised ravimid:

• "Difenoksülaat", "Loperamiid", "Imodium", mida tuleb enne söömist juua, et aeglustada soole liikumist (oluline kõhulahtisuse jaoks);
• võib kasutada sorbente, nagu Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
• te saate kasutada ravimit "Alosetron", mida peetakse serotoniini retseptorite võimekaks modulaatoriks;
• "Linex" ja "Smekta" on head mõju, millel on positiivne mõju seedetrakti üldise seisundi normaliseerumisele.

Ettevalmistused peaks arst määrama pärast peamiste sümptomite selgitamist, patsiendiga rääkimist haiguse tekkimise põhjuste ja kestuse kohta. Kui isik on ummistunud kõhukinnisuse, mitte kõhulahtisuse tõttu, võib talle määrata ravimeid nagu „Norgalax“ või „Slabap”, mis lihtsustab oluliselt väljaheidete protsessi.

Kõhulahtisus ärritatud soole sündroomil võib omada väga tõsiseid tagajärgi. Arstid soovitavad konsulteerida ekspertidega, mitte probleemi kiirendada, sest pooledel juhtudel eelistavad patsiendid sündroomi ise ravida. Hoolimata sellest, et see tundub kahjutu, on vaja kõrvaldada selle peamised sümptomid, sest kõhukinnisus ja kõhulahtisus võivad muutuda tõsiseks talitlushäireks kogu organismi töös.