Kuidas toimida paraproctiidi pärast operatsiooni

Kui inimene areneb anusesse valusaks fistuliks, nimetatakse seda haigust paraproctitiseks. Paraproctitis esineb sageli pärast rektaalset operatsiooni.

Millised on patoloogia põhjused

Paljud on mures küsimuse pärast, miks haav tekib ja paraneb pikka aega. Kõige levinumad põhjused on järgmised:

• isikliku hügieeni eiramine;
• sagedased sekkumised või vigastused selles valdkonnas;
• kroonilised rektaalsed haigused;
• tundmatu põhjus.

Krooniline ja äge patoloogia

Haigus on kaks peamist tüüpi - äge paraproctitis ja krooniline.

Äge patoloogia

Äge paraproctitis tähendab, et inimese haigus on tugevalt ja esmakordselt arenenud. Sellise patoloogia tagajärjel tekkinud haavand on peamiselt nakkusetekitajate mõjul.

Patoloogia esimesed tunnused on patsiendi kaebused, et tal on valu päraku piirkonnas. Haiguse edenedes liidavad valu üldised joobeseisundid: temperatuur, peavalu, nõrkus.

Äge paraproctitis on ohtlik, sest kui haav on sügav ja seda ei ravita, võib inimene joobeseisu tõttu surra.

Krooniline patoloogia

Selline patoloogia tekib siis, valesti ja ei ole täielikult ravitud ägeda paraproctiidiga, või avati mingi rumalus fookus, mis põhjustas nakkusega haava.

Teine põhjus on nõrk armi koe, mille haav ei paranenud täielikult. Sellisel juhul on armi kergesti lahutatav väikseima pingega ja haavale siseneb nakkuslik aine.

Krooniline paraproctitis ka kannatab pidevalt ja ravi tuleb läbi viia võimalikult kiiresti, et vältida erinevate tüsistuste teket.

Kuidas ravida haigust pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni on parem, kui patsient viibib haiglas arstide järelevalve all.

Paraproctiidi ravi pärast operatsiooni põhineb peamiselt vajadusel olla tähelepanelik arstide antud juhiste suhtes. Soovitused on peamiselt järgmised:

• säästev toitumine, välja arvatud magus, vürtsikas, soolane, praetud;
• operatsioonijärgse kaste eemaldamine päeval pärast manipuleerimist;
• vajadusel puhastus klistiirid;
• statsionaarse seisundi järgimine, patsiendi viibimine haiglas kuni arsti lubamiseni;

Kui on vaja toime tulla ägeda haigusega, siis soovitatakse armi siduda iga päev. Sel juhul ei rakendata steriilset sidet mitte ainult haavale, vaid ka antibiootikume kasutatakse nakkusega toime tulemiseks.

Haava sidumisega peaks kaasnema arsti hinnang selle olukorra kohta, kus arm on paigutatud. See on vajalik, et mõista haava paranemist ja seda, kas ravi on vaja kohandada.

Mõnel juhul näitab kaste valuvaigistite vastuvõtmist, kuna see protseduur on valus.

Patsiendile omistatakse arsti äranägemisel ka mitmeid füsioterapeutilisi protseduure, mille põhirõhk on parandada kudede regeneratiivseid protsesse, samuti toetada patsiendi keha nakkuse vastu võitlemisel.

Dieet

Patoloogia ravis on oluline osa patsiendi toitumise kohandamine. Tavaliselt on ravi ajal välja jäetud järgmine rida tooteid:

• liiga soolane, vürtsikas, hapu;
• puuviljad, va küpsetatud õunad;
• alkohoolsed joogid.

Teisest küljest tuleks dieedile lisada järgmised andmed:

• teraviljad, eelistatavalt piisavalt vedelad;
• auru keedetud liha ja kala;
• toidu kiud.

Arsti ütluste kohaselt on väljaheiteid võimalik väljaheite normaliseerimiseks kasutada.

Teine oluline soovitus seoses toitumisega - joomise korra järgimine. Vedelik tuleb tarbida piisavas koguses, mis aitab ka väljaheite normaliseerimisel ja väljaheite pehmendamisel.

Patsient peab meeles pidama, et operatsioonijärgsel perioodil ei sõltu palju sellest, kas see on arstilt, vaid ise. Kui patsient ei järgi soovitusi, ei tohiks oodata kiiret ja kvaliteetset taastumist, isegi kui operatsioon toimus kirurgi poolt täiuslikult.

Paraproctiidi nõuetekohane ravi pärast operatsiooni

Kui ei ole aega rohkem võtta, määravad arstid paraproktiidi diagnoosi järgi kirurgilise sekkumise, pärast operatsiooni jätkatakse ravi, vastasel juhul taastub haigus kroonilises vormis. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad arstid kavandada sekkumisi või hädaolukordi. Ettenägematute toimingute ajal ei ole patsiendil aega ennast vaimselt ette valmistada ja oma probleemi realiseerida, nii et patsient peaks mõistma, et on võimatu vältida mässemasside kirurgilist eemaldamist ja pillid või kaadrid ei aita.

Pärast operatsiooni kogeb patsient ebamugavustunnet, mõnikord tunneb ta sekkumiskohas valu. Kiire ja eduka taastumise jaoks vajab ta pikaajalist paranemist ja taastumist. See võib võtta aega umbes kuu aega. Vajalike toimingute loend sisaldab kindlasti õiget toitu, ilma gaasi moodustavaid komponente, palju vett, klistiirid, vannid ja ranget isiklikku hügieeni.

Mida teha pärast erakorralist sekkumist?

Operatsioonijärgne haav avaldub väikestes valudes, kuid kui patsient neid ei talu, määratakse talle valuvaigistid. Pärast 3-4 tundi pärast operatsiooni võib inimene proovida süüa kerget einet, mis ei sisalda praetud, suitsutatud, soolast, vürtsikat või magusat toitu. Võite juua ainult gaseerimata vedelikku.

Operatsiooni läbiviimise kohas rakendab sidet, mida vahetatakse iga päev. Haava tervendamiseks ja kudede regenereerimise kiirendamiseks kasutavad arstid antiseptilisi aineid, metüüluratsiili ja antibakteriaalseid salve. Samal ajal võib raviarst iga päev kergelt haava avada, mis aitab kiirendada selle pingutamist. Samuti on vaja uurida käimasolevate paranemisprotsesside õigsust. Patsient kulutab haiglas mitu päeva.

Sel ajal peab patsient taastama tooli (2-3 päeva) või läbima puhastava klistiiri. Patsient saab füsioterapeudi konsultatsiooni, mille järel ta osaleb ühel järgmistest protseduuridest: mikrolaineahjud, ultraviolettkiirguse kiirgus või ultraheli sagedused. Füsioteraapia protseduur kestab 10 minutit ja on ette nähtud 5 kuni 14 päeva pikkuseks perioodiks, mõnel juhul viibib see pikema aja vältel. Raviasutuses viibimise kestus sõltub taastumise kiirusest. Seetõttu peate järgima arsti juhiseid.

Tegevuskava pärast kavandatud toimingut

Paraproctiidi ravi pärast operatsiooni, mis oli planeeritud, on kiirem, lihtsam ja ilma tagajärgedeta. Tavaliselt toimuvad sellised sekkumised haiguse kroonilises vormis, kui patsient juba tunneb sümptomeid ja järelmeetmete plaani. Reeglina teostavad arstid samu tegevusi nagu planeerimata sekkumise järel: igapäevased antiseptilised sidemed, süsteemsete antibiootikumide kasutamine (vajadusel), toitumise ja laksatiivsete preparaatide säästmine.

Kodus

Paraproctiidi ravi ei ole pärast lõpetamist vajalik. Patsient peab jätkama sidemeid vastavalt skeemile, mida õde talle näitab. Eriti keerulistel juhtudel, kui sa ei saa kaste ise teha, võite pöörduda kirurgi poole.

Ravi pärast operatsiooni kodus on vähem nõudlik steriilsusele, nagu see oli haiglas, sest haava paranemise kõige olulisemad etapid olid arstide hoolika järelevalve all. Seetõttu vajate kaste jaoks:

• marli lõikamine (sidemega);
• kloroheksidiin;
• salv levomekol.

Kloorheksidiin kantakse marli peale, seejärel puhastatakse haav hoolikalt, seejärel kuivatatakse ja õlitatakse. Haava peale tuleb kanda sidemega või marli sidemega. Pärast iga väljaheitmist peab inimene kas haava kas pestama kloroheksidiiniga või istuma vannides. Te ei tohiks muretseda, kui sisselõige on verine vedelik. Sellist haava väljavoolu peetakse normaalseks.

Paraproktiidi diagnoosimisega viivitatakse ravi pärast tühjendamist 3 pikka nädalat, rasketel juhtudel - 4. Seetõttu on vaja leida aega ja vähemalt paar korda, et esineda kirurgi või prokoloogi juures. Patsient, kes ei ravi pikka aega, peab minema arsti juurde. Arvatakse, et seda haigust ei saa ravida ja see nõuab teist operatsiooni, mis kestab aasta hiljem. Vahel juhivad arstid kohalike süsteemse antibiootikumide väljakirjutamist, kuid ainult siis, kui bakteriaalne komplikatsioon oli mitte-tervendava haava põhjuseks.

Söömine pärast operatsiooni

Patsient peab ravima ennast rangete dieedidega ja loobuma alkohoolsete jookide kasutamisest.

Dieet koosneb riisist ja manna koorest vees, valgu omelettidest, küpsetatud õunast, keedetud liha, mida tuleb purustada, ja aurutatud kala.

On võimalik ainult see, mis on hästi seeditav ja kehast kergesti lahkub. Üksikasjalik loetelu lubatud toitudest ja toodetest annab raviarst, sõltuvalt patsiendi omadustest ja operatsiooni tulemustest. Kindlasti juua palju vedelikke - kuni 1,5 liitrit päevas.

Paraproctitis pärast operatsiooni, äge ja krooniline

Ühine prokoloogiline haigus on paraproctitis, pärast operatsiooni on vaja erilist tähelepanu ja pikaajalist rehabilitatsiooni. Kui kõiki spetsialisti soovitusi ei järgita, on haiguse kordumine võimalik, põhjustades korduvat kirurgilist sekkumist. On vaja üksikasjalikult uurida, milline on paraproctitis, selle tekkimise põhjused ja mehhanism, peamine tee patoloogia vastu võitlemiseks, ravi operatsioonijärgsel perioodil.

Hariduse põhjused ja paraproctiidi arengumehhanism

Paraproctitis on tõsine põletikuline haigus, mis mõjutab pärasoolega piirnevaid kudesid. Kõige sagedamini see haigus mõjutab 30–50-aastaseid mehi. Vastavalt selle levimusele hüppab paraproctitis ainult koliit, hemorroidid, anal lõhed.

Selle haiguse peamine põhjus on segatüüpi patogeensete mikrofloora tungimine anal või ananali piirkonna kudedesse. Selle patogeenid on sageli streptokokkide, stafülokokkide ja Proteuse ja Escherichia coli kombinatsioon.

Võib arvestada tegureid, mis soodustavad abstsenaalse tsooni abstsessi teket:

• halb isiklik hügieen;
• mitmed mikrotraumad ja haigused anus;
• ateroskleroos, diabeet;
• operatsioon pärasooles;
• halb immuunsus;
• ebaõige toitumine ja alkohol;
• kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• kaalu tõstmine.

Pärasoole ja päraku kanali vahelisel anatoomilisel joonel on spetsiaalsed süvendid - morgani krüptid, millesse väljuvad anaalsete näärmete kanalid. Infektsioon algab peaaegu alati selle levikust morganievy krüptidest, mis on omamoodi kasvupinnaks patoloogilisele mikrofloorale, kudede struktuuridesse.

Inimese pärasoole ümbritsevad erinevad kuded:

• vaagna-rektaalne;
• päraku-rektaalne;
• pozadipryamokishechnoy;
• submucosa;
• subkutaanselt.

Kui patogeenne mikrofloor tungib mis tahes loetletud kudedesse, võib ilmneda näidatud patoloogia. Nakkusviisid on erinevad:

• hematogeenne;
• lümfisüsteemi;
• pärasoole limaskesta kahjustamise kaudu;
• läbi anaalkanali.

Haigus on äge või krooniline. Äge paraproctitis esineb esmakordselt ja see väljendub järsku järsku abstsessis ühes pärasoole lähedal asuvas rasvkoes. Kroonilise haiguse puhul on haigusele iseloomulik pikk suund fistuli moodustumisega. Te võite kaaluda paraproctiidi ägedate ja krooniliste vormide sümptomeid.

Ägeda ja kroonilise paraproctiidi sümptomid

Ägeda paraproctiidi iseloomustab äkiline ja särav ilming. Haigus areneb kiiresti 2-3 päeva jooksul. Abstsess võib esineda subkutaanselt või sügavalt.

Selle haiguse ägeda vormi esimesed sümptomid on:

• teravneva valu anus, mida raskendavad liikumine, urineerimine või roojamine;
• naha punetus päraku lähedal;
• palavik;
• külmavärinad;
• nõrkus;
• peavalu.

Kui arst läheb arsti juurde või kui ravi on kirjaoskamatu, on keha kõrge intoksikatsiooni tõttu, mis on tekkinud laialt levinud nakkuse tagajärjel, patsient surra.

Krooniline paraproctitis tekib tavaliselt ebapiisavalt hästi ravitud ägeda haiguse vormist või abstsessi spontaansest avanemisest. Selle haigusvormi esinemise tunnuseks on anal fistuli moodustumine koe puuduliku armistumise tõttu. Teised kroonilise paraproctiidi iseloomustavad sümptomid on:

• tuim valu, mida süvendab pingutus;
• mädane anus;
• sügelus jalgevahel;
• anaalsektori deformatsioon;
• mõõdukas palavik;
• söögiisu vähenemine;
• üldine halb enesetunne.

Haiguse krooniline vorm on laine-sarnane: ägenemise perioodid asendatakse remissiooniga. Oluline on märkida, et anal fistuloossed lõigud ei saa iseenesest kaduda ja nõuavad kohest ravi, et vältida ohtlike tüsistuste teket.

Kui spetsialisti ei ravita õigeaegselt, võivad patsiendi vaagnapiirkonnas laialdaselt levida mädased põletikulised protsessid. Paraproctitis'e tõsist komplikatsiooni tuleb pidada pärasoole, kusiti, seinte peenikaks sulandumiseks. Purulentne sisu võib sattuda kõhuõõne, kõhu, tupe naistesse. Patsient on päraku ja vere vabanemine pärasoolest ja tupe. Sellisel juhul on patsiendi elu tõsiselt ohustatud ja vajatakse kiiret kirurgilist sekkumist.

Paraproctiidi diagnoosimine ja ravi

Õige ravi diagnoosimise ja retseptide määramiseks diagnoositakse paraproctitis. Haiguse kindlakstegemine igas arenguetapis võimaldab järgmistel uuringutel:

• väline eksam;
• pärasoole palmimine;
• naistehaiguste uurimine;
• uroloogiline uuring meestele;
• ultraheli;
• sigmoidoskoopia.

Paraproctiidi diagnoosimise instrumentaalseid uurimismeetodeid kasutatakse erandjuhtudel anusa suurenenud valu tõttu.

Ainus tõhus viis paraproktiidi raviks on kirurgiline operatsioon, kus tehakse kirurgiliselt abstsessi lõikamine, mädane sisu evakueerimine, kahjustatud koe ekstsisioon, fistuli täielik eemaldamine. Toiming loetakse kiireloomuliseks ja seda tehakse kohe pärast diagnoosi. Akuutset ja kroonilist paraproktiiti kasutatakse üldnarkoosi all meditsiiniasutuse spetsialiseeritud proktoloogiaosakonnas.

Selliseid toiminguid on mitu. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi seisundist valib raviarst sobiva operatsioonitüübi. Nende hulgas on levinud:

• sphincterotomia;
• ligeerimine;
• täielik fistuli ekstsisioon.

Tõhusalt ravib äge paraproctitis radikaalne kirurgiline sekkumine, et avada abstsess, tühjendada see, eemaldada mädane kursus ja kahjustatud krüpt.

Haiguse kroonilises vormis pärast operatsiooni esineb sageli korduvaid pihustusi. Haiguse ägenemine on seotud fistulous kursi säilitamisega. Sellisel juhul on vajalik fistuli eemaldamiseks uuesti operatsioon.

Nõuetekohasel taastamisel on oluline postoperatiivne rehabilitatsioon.

Paraproktiidi ravi operatsioonijärgsel perioodil

Unusta paraproctitis igavesti, ravi, mille toimimine on kohustuslik, aitab kõikide spetsialistide juhiste täpset täitmist. Selle haiguse operatsioonijärgne ravi hõlmab:

• ravimiravi;
• õmblusmasinad;
• füsioteraapia;
• toitumine toit.

Sõltuvalt patsiendi seisundist saab tema haiglas viibimist arvutada mõne päeva või nädala jooksul. Operatsioonijärgne haav hakkab kohe pärast tuimastust halvasti haiget tegema. Selle aja jooksul määrab arst vajadusel valuvaigistid, süsteemsed antibiootikumid ja lahtistid. Uue haava korral on võimalik korduv kirurgiline sekkumine. Immuunsuse parandamine aitab tugevdada narkootikume, õiget toitumist ja värsket õhku.

Pärast kirurgilisi protseduure kantakse haavale steriilne kaste, mis muudetakse järgmisel päeval uueks. Haava sidumine toimub iga päev 3-4 nädala jooksul, kuni see on täielikult paranenud. Haavade raviks kasutatakse antiseptikume (kloroheksidiin, Betadine), antibakteriaalseid salve (Fuzimet, Levomekol). Nende protseduuride ajal viibib arst, kes hindab operatsioonijärgse armi seisundit ja parandab edasist ravi.

Füsioterapeutilised protseduurid aitavad postoperatiivset taastumist oluliselt kiirendada. Regenereerivate protsesside parandamiseks kudedes individuaalselt iga patsiendi jaoks kasutatakse kokkupuudet ultraviolettkiirgusega, mikrolainetega või ultrahelikiirusega.

Pärast haiglast väljaviimist peab operatsioonipatsient järgima ka oma raviarsti peamisi soovitusi kodus. Pärast iga soolestiku liikumist tuleks võtta salvrätikuid, millele on lisatud ravivad ravimtaimed. Seejärel tuleb haav kuivatada ja siduda antiseptiliste ainete ja antibakteriaalsete salvidega.

Paraproctitis Diet

Rehabilitatsiooniperioodi oluline punkt on õige toitumine ja normaalse väljaheite taastamine. Järgmise 2-3 päeva jooksul pärast operatsiooni peaks väljaheide normaliseeruma. Vastasel juhul tehakse puhastus klistiirid.

Esimene eine peaks toimuma mitu tundi pärast operatsiooni. On oluline, et toit oleks õrn ja kergesti seeditav ning kergesti tühjendatav. Postoperatiivse haava kiireks paranemiseks ei tohiks olla tugevat pinget, kõva väljaheidet, kõhukinnisust. On rangelt keelatud süüa küpsetatud, magusat, soolast, vürtsikat, gaasi moodustavaid tooteid ja alkoholi.

Dieetoitumine kogu rehabilitatsiooniperiood peaks koosnema viskoossetest veekogudest, keedetud liha, kala, aurutatud, küpsetatud õunast, omlettist. Värsked köögiviljad ja puuviljad ei tohi süüa.

Soovitavate toodete loetelu peaks heaks kiitma arst. Kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, ploomid), looduslikud jogurtid, kefiir, puuviljajoogid aitavad võidelda kõhukinnisuse vastu. On vaja kehtestada õige joomiskord, juua vähemalt 1,5 liitrit puhast gaseerimata vett päevas.

Taastumisperiood, mille jooksul peaksite järgima ranget dieeti, võib kesta kuni 3-4 kuud. Pärast seda saate eduka haavade paranemise ja arsti nõusolekul järk-järgult minna tavalisele dieedile.

Haiguse arengut on lihtsam ennetada kui hiljem ravida. See väide kehtib täielikult paraproktiidi suhtes, mis on ebameeldiv proktoloogiline haigus, mis on tuntud oma ägenemiste ja tüsistuste kohta.

Paraproctiidi ja ägenemise ennetamine hõlmab järgmist:

• immuniteedi tugevdamine;
• vaskulaarsete häirete (ateroskleroos, suhkurtõbi) korrigeerimine;
• kroonilise infektsiooni fookuste kõrvaldamine;
• seedetrakti normaliseerimine, välja arvatud kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• pärasoole haiguste õigeaegne ravi (hemorroidid, anal lõhed);
• õige toitumine;
• halbade harjumuste, nagu joomine ja suitsetamine, väljajätmine.

Te peaksite olema tähelepanelik oma tervise suhtes ja esmaste haigustunnuste korral pöörduge spetsialisti poole.

Järeldus teema kohta

Seega peetakse prokoloogias paraproctiiti raskeks haiguseks, mis nõuab spetsialistidelt ja patsiendilt võitlemisel palju jõudu. Meditsiiniliste soovituste rikkumine operatsioonijärgsel taastumisperioodil viib korduva kirurgilise sekkumiseni. Paraproctiidi ennetamise peamised põhimõtted on õige toitumine, tervislik eluviis ja õigeaegne juurdepääs arstile.

Paraproctiidi patsiendi taastusravi pärast operatsiooni

Paraproctitis on akuutne põletikuline protsess, mis mõjutab peri-rektaalset kiudu. Selle haiguse kõige tavalisem põhjus on patogeensete mikroorganismide tungimine rektaalsete lõhede kaudu; harvem, võib see patoloogia tekkida siis, kui infektsioon viiakse teisest allikast hematogeensete või lümfogeensete radadega. Selle haiguse peamiseks ravimeetodiks on operatsioon.

Paraproctiidi ravi pärast operatsiooni hõlmab nii ravimeid (kleepumist ja dieeti) kui ka ravimit (antibakteriaalsete ja antiseptiliste). Seda ja paljusid muid asju arutatakse meie artiklis.

Ravi pärast operatsiooni

Paraproctitis on pärast operatsiooni tavaliselt ravitud igapäevase haava raviga, sidemetega, kasutades antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid salve, vitamiine ja immunomoduleerivaid aineid. Sageli määratud ja füsioteraapiline ravi. Rakendatakse erinevaid taastamismeetodeid - neid käsitletakse allpool.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodiga püütakse kõrvaldada valu, kiirendada koe regenereerimist ning vältida haiguse kordumist. Postoperatiivsel perioodil võib patsientidele määrata:

• ultraviolettkiirgus;
• magnetravi;
• väga kõrged sagedused;
• mikrolaineahjud

Üks ülaltoodud meetoditest toimub haiglas 10 minutit, ravikuur on 5-14 päeva.

Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi alles pärast ägeda põletikulise protsessi vähendamist.

Sidemed

Kastmed, mille puhul on postoperatiivsel perioodil salvid asetatud, leevendavad kudedes põletikulist protsessi, takistavad haavast uuesti nakatumist.

Esimene kaste tehakse pärast 24 tundi pärast operatsiooni. Enne sideme kasutamist töödeldakse haava antiseptiliste lahustega, nagu Yodopirone, Chlorhexidine.

Seejärel kasutatakse sidet: akuutses paraproctitis - aseptiline kuiv ja haiguse kroonilises vormis - kasutades antibakteriaalseid salve (Fuzimet, Levomekol). Haavade paranemiseks kiirendage Methyluracil salvi.

Ligeerimine toimub iga päev, samal ajal kui raviarst hindab operatsioonijärgse haava seisundit: protseduuride ratsionaalsuse korral ei tohiks olla sekundaarse infektsiooni märke (hüpereemia, turse, kohaliku temperatuuri tõus) ja õmbluse erinevusi.

Ravimid

Äge paraproctitis ei tähenda antibakteriaalsete ravimite süsteemset kasutamist. Tavaliselt ravitakse haiguse kroonilist vormi antibiootikumidega, kuid nende manustamiseks võib olla ka teisi näiteid:

• kaasnevad haigused;
• joobeseisundi tunnused;
• nakkuse levik naaberkudedesse;
• pikaajaline haav;
• haiguse kordumine.

Tavaliselt on ette nähtud laia spektriga penitsilliinid (Ammoksitsilliin, Amoxiclav). Anaeroobse infektsiooni korral kasutatakse metronidasooli.

Üldise ravina on ette nähtud A-, E-, C- ja immunomodulaatorid (Imupret, Imudon). Valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid (Analgin, Ketorolac). Sageli võib esimesel päeval pärast operatsiooni patsientidel olla kehatemperatuur - sel juhul kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (Fenbufen, Nurofen).

Kohalikuks raviks kasutatakse pärakupõhiseid suposiite (Anuzol), põletikuvastaste ja antiseptiliste maitsetaimedega (kummel, salvei) soojas vannis.

Olulist rolli keha taastamisel postoperatiivses perioodis mängib patsientide aktiivne juhtimine. Patsiendi järgitav režiim sõltub haiguse vormist:

• Kui paraproctitis, millel oli äge vorm, on määratud aktiivsele režiimile, saate teisel päeval pärast operatsiooni voodist välja tulla. Selleks, et vältida varajast tungimist, on mõned piirangud võimalikud, kuid patsiendil on lubatud käia koguduses, koridoris.
• Kroonilise paraproctiidi järel tervikuna on režiim aktiivne, kuid sõltub operatsiooni mahust: kui kirurgiline sekkumine viidi läbi anuma sulguriga, pikendatakse voodipesu nädalani.

Aktiivse režiimi varajane algus normaliseerib hemodünaamilisi parameetreid, takistab kopsude kongestiivseid protsesse, suurendab keha tooni, kiirendab haava taastumist.

Võimsuse omadused

Paraproctitis dieet sisaldab järgmisi aspekte:

• kergesti seeditava toidu kasutamine;
• söömine, mis normaliseerib väljaheiteid;
• gaasi moodustumist suurendavate toodete väljajätmine;
• joomiskorra järgimine - vähemalt 2 liitri vedeliku kasutamine päevas;
• vürtsikas, soolane, suitsutatud roogade väljajätmine;
• toit peaks olema vähemalt 5 korda päevas väikeste portsjonitena;
• on parem keeta, küpsetada, süüa paari jaoks toitu;
• Samuti on soovitatav vähendada soolestikus täielikku seedimist mitteolevate toodete arvu.

Äge paraproctitis ja selle ravi

Äge paraproctitis (pärasoole fistul) - perineaalse pärasoole kudede kõhupõletik. Patoloogia areneb kõige sagedamini täiskasvanutel vanuses 20–50 aastat, seda esineb palju harvemini lastel (kõige sagedamini imiku- ja meestel). Lapsepõlves tekib haigus analoogkanalite kaasasündinud anomaalia tõttu. Lapsepõletik põhjustab peamiselt stafülokokki, täiskasvanutel - Escherichia coli.

Põhjused ja sümptomid

Paraproktiidi äge vorm algab äkki ja väljendunud sümptomitega, mis sõltuvad suurel määral nakkusetekitaja tüübist, põletikulise protsessi lokaliseerimisest ja haige inimese immuunsusest.

• valulik urineerimine;
• valus soov väljaheites;
• hüpertermia - kuni 39 kraadi;
• palavik, külmavärinad;
• paistetus perianaalses piirkonnas;
• joobeseisundi tunnused (lihas- ja liigesvalud, üldine nõrkus, halb enesetunne, peavalu, isutus);
• valu pärasooles, pärakus, kõhus, vaagna organites (suurenenud soole liikumise ajal, kõndides, pinge all).

Kui kahtlustate fistulat, peate kohe pöörduma spetsialisti (kirurg, prokoloog) poole, kes viib läbi vajalikud diagnostilised uuringud ja määrab operatsiooni.

Patoloogia nõuab kiiret reageerimist, probleemi eiramine võib põhjustada kroonilist paraproctiiti, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Fistuli tüsistused on väga ebameeldivad ja ohustavad inimelu, kui õigeaegset arstiabi ei ole.

Patoloogia tüübid ja diagnoos

Paraproctiidi edukaks raviks on vaja selle kuju õigesti määrata. On selliseid paraproctiiti:

• akuutne mädane ishofektaalne paraproctitis - vaagna-pärasoole koes päraku levatori all;
• retrorektoorne paraproctitis - paikneb tagumises rektaalses ruumis;
• pelviorectal - asub sügava vaagna koes levatorlihase kohal;
• akuutne subkutaanne paraproctitis ja submucosal - paiknevad pealiskaudselt.

Fistuli asukoht määrab operatsiooni kulgemise, mistõttu on oluline diagnoosimise etapis määrata kahjustuse asukoht täpselt.

Kõhukinnisus ja hemorroidid aitavad kaasa patoloogia tekkimisele - patogeeni siseneb inimese kehasse anal lõhede ja mikro-pisarate kaudu. Vähem esinevad nakkused pärasoole kanali ummistumise tõttu.

Ägeda lõhkekujulise paraproctiidi diagnoos põhineb anamneesi kogumisel - sümptomite kaebustel - võimalus määrata palpatsioon ja uurida patsienti üksikasjalikumalt. Kui päraku ja pärasoole sõrmede uuringud tunnevad, tundub subjekt järsult ebamugavustunnet. Tunneta, et pärasoole seina peab olema ettevaatlikult, liikudes mööda kanali haavandi vastast seina. Ägeda valusündroomi tõttu kasutatakse harva diagnoosi tööriistade või akuutse paraproctitis'e erivahendite abil.

Rektoromanoskoopia, anoskoopia ja sfinkteromeetria on tõhusad, kuid valu tõttu on neid raske teha.

Fistuli diferentseerimine on üsna keeruline - sümptomid on väga sarnased:

• teratoma adrectal fiber;
• pärasoole turse;
• adrectaalse õõnsuse turse;
• Douglase ruumi abstsess;
• abscess furuncle.

Enne ravi määramist on vaja välistada kõik sarnaste sümptomitega patoloogiad. Vaatleme üksikasjalikumalt haiguste tunnuseid:

1. Epidermoidne, dermoidne tsüst, seesmine teratoom, mis on täidetud želatiinse, juustumassiga.
2. Pärast operatsioone peritoneaalsetes organites toimub Douglase ruumi abstsess. Erinevust saab määrata ultraheli või bi-digitaalse, bimanuaalse uuringu abil.
3. Pahaloomuline kasvaja on välja arvatud pärast biopsiat, ultraheli, röntgen- ja prokograafiat.

Patoloogia diferentseerumine peab toimuma kiiresti, et vältida mahukate abstsesside tungimist koesse - see olukord ohustab patsiendi tervist ja elu. Probleemi pikaajaline eiramine aitab kaasa haiguse üleminekule ägedalt krooniliseks.

Toimimine ja prognoosid

Äge krooniline paraproctitis (samuti äge) saab eemaldada ainult operatsiooniga, vaid konservatiivne ravi ei piisa. Hädaabi sekkumine toimub vahetult pärast diferentsiaaldiagnoosi.

Rakendage üldanesteesiat (kohalik ei ole põhjendatud infektsiooni leviku ohu tõttu, fistuli asukoha määramise raskus anesteesialahusega kudede infiltratsiooni tõttu).

Operatsiooni olemus seisneb põletiku avamises, piirkonna äravoolus torukujulise drenaažiga või marli tampoonidega. Tooted mädanevad, eemaldavad surnud koed. Sellele järgneb konservatiivse ravi etapp (valuvaigistid ja antimikroobsed ravimküünlad paraproctitis), mille eesmärk on infektsiooni kõrvaldamine, valu leevendamine ja kiire paranemine.

Kui operatsioon koosneb ainult drenaažist ja see ei hõlma krüptimist ega mädanevat kursust, siis on patoloogia ja selle komplikatsiooni tõenäosus suur.

Diagnoositud ägeda mädase paraproctiidi radikaalne kirurgia võib jagada järgmisteks tüüpideks:

1. Autopsia, abstsesside äravool, põletikulise krüptimise viivitatud eemaldamine ja soole limaskesta klapi nihutamine, et lokaliseerida nakkusteed rektaalsesse piirkonda.
2. Abstsessi avamine, äravool, krüpti eemaldamine, ligatatsioonide kehtestamine.
3. Hariduse avamine ja äravool, põletikulise krüptimise väljavõtmine ja sphincterotomia.
4. Fistuli avamine, äravool, nakatunud krüpti eemaldamine, mädane läbipääs rektaalsesse luumenisse.

Kuidas ravida paraproctiiti? Radikaalsed operatsioonid on keerulised ja vajavad kirurgilt teatud oskusi, kogemusi. Sellised manipulatsioonid viiakse läbi spetsiaalsetes koloprotoloogia osakondades.

Kõrge kvalifikatsiooniga spetsialisti poolt õigeaegselt teostatud radikaalse tegevuse prognoos on soodne. Avamine ja äravool ilma nakatunud kude eemaldamata viib patoloogia ja tüsistuste kordumiseni.

Pärast operatsiooni

Esimesed 24 tundi pärast operatsiooni ei saa süüa. Sa võid oma huuled veega niisutada. Kui anesteesia toime peatub, tekib äge valu ja kehatemperatuur tõuseb. Parafroctiidi (samuti valuvaigistite) antibiootikume kasutatakse sümptomite leevendamiseks esimese 5-7 päeva jooksul.

Haava ravi

Postoperatiivne periood kulgeb, nagu igasuguse kõlblike haavade ravis - igapäevane sidumine on läbi viidud, liiga pikk tamponade kasutamine ei ole lubatud - seetõttu võib tekkida liigne laialdane armkoe vahe, mis häirib päraku sulgemist.

Paraproctitis pärast operatsiooni (haavade ravi ravimitega):

Ligeerimise ajal määrake antibakteriaalsed salvid, mis takistavad põletiku esinemist ja soodustavad tervendavat toimet:

Esimene, pärast operatsiooni, peaks soole liikumine toimuma pärast klistiiri 3-7 päeva jooksul (sõltuvalt tehtud toimingust). Kui paranemisprotsess on liiga aeglane, võib defekatsiooni edasilükkamiseks kasutada ravimeid.

Dieet

Soovitatav on tarbida kaloreid, kuid seedimata toidu kogus peaks olema minimaalne.

Dieet paraproctitisega. Taastusravi ajal lubatud tooted ja toidud:

• keedetud riis (vees);
• mitte-rasvane puljong;
• manna puder vees;
• tailiha (väänatud) keedetud, aurutatud piimapulbrid;
• aurutatud või keedetud kala;
• peet keedetud riivitud;
• auru omlett;
• köögiviljasupp.

Pärast esimest soolestiku liikumist saate tühistada voodipesu ja lisada toidule toidule, mis aitab väljaheite normaliseerimisel:

• kuivatatud puuviljade kompott;
• kuivatatud aprikoosid;
• ploomid;
• porgandimahl;
• rasvavaba jogurt;
• mors

Joogiroog tuleb kavandada, võttes arvesse patsiendi kehakaalu, kuid mitte vähem kui 2 liitrit vedelikku - ilma gaasita mineraalvett, rohelist teed, kuivatatud puuvilja kompotit, puuviljajoogi.

Uute toitude lisamine dieetile peaks olema järk-järgult, alustades väikestest kogustest.

Paraproctiidi ennetamine pärast operatsiooni on peamine reegel, mis tagab retsidiivi puudumise. Toitumine on taastumisperioodi oluline osa, ilma toitumispiiranguteta, mis tahes sekkumine on ebaefektiivne.

Hügieen, füsioteraapia

Taastumisperiood hõlmab ka selliseid hügieeniprotseduure nagu mikrokihid ja istmikud, mis põhinevad ravimtaimedel (kummel, saialill).

Keskendudes patsiendi heaolule ja paranemise dünaamikale, võib spetsialist määrata erinevaid füsioterapeutilisi protseduure.

Täielik taastumine võtab aega umbes 3 kuud. Edukaks paranemiseks on soovitatav:

• vältida kaalu tõstmist;
• piirata kehalist aktiivsust;
• vältige basseinis ujumist, tiiki.

Kroonilise paraproctiidi ravi pärast operatsiooni jätkub - soovituste järgimine on hädavajalik - see on tagatis kiiremale taastumisele ja komplikatsioonide ja retsidiivi puudumisele tulevikus.

Tüsistused

Sellised tüsistused võivad põhjustada hooletu suhtumine ekspertide soovitustesse:

• valu sündroom (kõhu- või perineum);
• vähenenud urineerimine;
• probleeme soole liikumisega;
• võita vaginaalse seina või pärasoole mädane mass;
• abstsessi ootamatu avamine;
• soolestiku limaskestade liitmine anorektaalse tsooni kohal paikneva mädaneva massiga (kaasneb rektaalse sisu allaneelamine pararectaalsesse kiudu ja infektsiooni kiire areng);
• tungimine kõhukelmeõõnde (peritoniit);
• levitamine ühest asukohast teise;
• haava tugev mädanemine;
• hüpertermia;
• aeglane paranemine või paranemise dünaamika puudumine;
• kõhupuhitus;
• kontrollimatu roojamine;
• paraproctiidi kordumine.

Äge ja krooniline paraproctitis nõuab õigeaegset ravi - vahetu radikaalne operatsioon. Enesehooldus, konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed ja viivad haiguse käivitumiseni, soodsate tingimuste tekkele tüsistustele ja patsiendi heaolu halvenemisele.

Paraprotsüütiga fistuli eemaldamiseks pärast operatsiooni on rehabilitatsioonil selged soovitused, mille rikkumine toob kaasa soovimatud tagajärjed. Seetõttu on esimese 3 kuu jooksul pärast operatsiooni äärmiselt oluline toitumine paraproctitise, treeningu piiramise, hügieeni ja muude ennetusmeetmete abil.

Paraproctiidi ravi tunnused pärast operatsiooni: mida teha kodus

Paraproctiidi kõigist võimalikest ravimeetoditest on praegu kõige tõhusam kirurgiline sekkumine. Seda saab teostada mitme meetodi kohaselt ja see tagab sageli täieliku taastumise. Paraproctiidi õige ravi pärast operatsiooni on üks peamisi viise haiguse kordumise vältimiseks.

Paraproctiidi õige ravi pärast operatsiooni on üks peamisi viise haiguse kordumise vältimiseks.

Paraproctitis pärast kirurgilist ravi

Sõltuvalt paraproctiidi tüübist läbib patsient planeeritud või hädaolukorras operatsiooni. Selle peamine eesmärk on avada abstsess, eemaldada mädaniku evakueerimisprotsessis osalevad anal cryptsid ja näärmed. Esimene päev pärast operatsiooni liigub patsient anesteesiast eemale. Pärast ärkamist tunneb ta valu ja ebamugavust operatsioonipiirkonna piirkonnas. Raske valu korral võib arst määrata valu leevendava ravimi. Sageli juhtub temperatuur pärast operatsiooni. Sa ei tohiks selle riigi ees karta - seda peetakse normiks.

• Toitumine pärast operatsiooni. Söömine patsientidel on lubatud ainult 12 tundi pärast kirurgilist ravi. Joogile on piiranguid. Tugeva janu tunde tõttu peate huuled niisutama veega. Esimene toit pärast operatsiooni peaks olema võimalikult kerge, soolane, vürtsikas, vürtsikas, rasvane, magus toit, suitsutatud ja praetud toit on rangelt keelatud.
• Haav operatsioonijärgselt. Sidumine rakendatakse kohe pärast haava operatsiooni. Selle asendamine toimub järgmisel päeval.
• Tool pärast operatsiooni. Tavaliselt taastatakse tool teisel või kolmandal päeval pärast operatsiooni. Kui seda ei juhtu, võib patsiendile ette kirjutada puhastus klistiiri.

Kuidas operatsioon ise paraproctiiti eemaldab? Loe lähemalt sellest artiklist.

Ravi pärast operatsiooni

Haiguse taastumise ja tüsistuste tekkimise vältimiseks on vajalik operatsioonijärgselt paraproctiidi korrektne ravi.

Kroonilise ja akuutse paraproktiidi ravi taktika on peaaegu sama. See koosneb järgmistest tegevustest:

• Igapäevased sidemed. Haav on seotud antibakteriaalsete salvidega (Fuzimet, Levomekol) ja antiseptikumidega (Yodopirone, Betadine, Dioxidin, Chlorhexidine).
• Füsioterapeutilised protseduurid (ultraviolettkiirgus, mikrolained, ultra-kõrge sagedused). Protseduurid viiakse läbi haiglas iga päev. Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva.
• Vajadusel saada süsteemseid antibiootikume. Nad on määratud haava tõsise põletiku korral. Samuti nõuab selliste fondide kasutamine pärilikku fistulat.
• Vajadusel võtke valuvaigisteid. Neid tööriistu kasutatakse siis, kui patsient on mures pärast kirurgilist valu.

Kui palju paraproctitis paraneb pärast operatsiooni?

Pärast kavandatud operatsioone tunnevad patsiendid tavaliselt paremini kui need, kes on läbinud erakorralise kirurgilise ravi. Haigla patsient võib olla vaid paar päeva või rohkem kui nädal. See sõltub patsiendi seisundist ja operatsiooni keerukusest. Haav paraneb tavaliselt umbes 3 nädalat. Selle aja jooksul võib inimene kogeda valu ja ebamugavustunnet, neil on raskusi soole liikumisega. Selleks, et hõlbustada roojamist ja vähendada fekaalide vigastuste tõenäosust väljaheitega, soovitavad eksperdid viimase abinõuna järgida dieeti, kuid laksatiivid on lubatud.

Dieet pärast operatsiooni

Kaksteist tundi pärast operatsiooni võib patsient hakata vett jooma, kuid ainult ilma gaasita. Seda tuleks teha aeglaselt, väikestes sipsides. Toidu tarbimine on samuti lubatud, kuid toitumine on märkimisväärselt piiratud.

Mida saab süüa? Pärast operatsiooni kaks päeva saate süüa ainult kerge ja hästi seeditava toitu. Menüü on soovitatav järgmiste toodete valmistamiseks:

• keedetud ja seejärel lihvitud liha;
• nõrgad puljongid;
• keedetud vee manna;
• lahja kala, aurutatud või keedetud;
• auru omlett;
• keedetud peet, riivitud;
• auru lihapallid ja sibulad;
• köögivilja supid;
• viskoosne puder.

Kõhukinnisuse kõrvaldamiseks, mis võib põhjustada operatsioonijärgseid tüsistusi, on samuti kasulik rikastada dieeti kuivatatud puuviljade, eriti ploomide, madala rasvasisaldusega looduslike jogurtide, puuviljajookide, porgandimahla ja rasvata kefiiriga. Soovitatav on juua umbes 2 liitrit vett päevas.

Toitumine pärast paraproktiidi toimimist on esmajoones vajalik väljaheite normaliseerimiseks. Seetõttu tuleb menüüst välja jätta kõik, mis seda ära hoida. Esiteks peaksite keelduma toidust, mis võib põhjustada kõhupuhitust ja tekitada kõhukinnisust. Nende hulka kuuluvad: oad, redis, redis, kapsas, riis, leib, viinamarjad. Operatsioonijärgsel perioodil on keelatud suitsutatud liha, rasvaste, praetud, liiga soolaste, vürtsikas, vürtside ja alkoholi tarbimine. Samuti on sel ajal soovitatav värsked puuviljad välja jätta.

Rangelt järgige seda dieeti peaks olema kaks päeva, pärast seda, et toitumine, võite hakata järk-järgult tutvustada teisi tooteid.

Mida teha kodus

Haigla vabastamine ei ole ravi lõpetamise põhjus, seda tuleks jätkata kodus. Mida teha pärast operatsiooni, et eemaldada paraproctitis kodus, peab arst üksikasjalikult rääkima. Tõenäoliselt soovitab ta jätkata sidemeid, kuid ainult ilma tervishoiutöötajate abita. See protseduur on väga lihtne:

1. Vatitampoon või sideme osa kastetakse antiseptilisse lahusesse (kloroheksidiin, vesinikperoksiid jne);
2. Haav puhastatakse ettevalmistatud tampooniga;
3. Pärast kuivatamist töödeldakse haava antibakteriaalse salviga, näiteks Levomekol.
4. Tükki või marli koaguleeritakse mitmel kihil ja haavale.

Fistula ravi pärast operatsiooni on palju kiirem, kui te võtate regulaarselt istuvasse vannidesse kaaliumpermanganaadi lahusega.

Peale seda on pärast iga soolestiku liikumist vaja haav pesta antiseptikumidega. Fistula ravi pärast operatsiooni on palju kiirem, kui te võtate regulaarselt istuvasse vannidesse kaaliumpermanganaadi või maitsetaimede lahusega. Selliseid protseduure võib läbi viia pärast soole liikumist.

Võimalikud probleemid

Postoperatiivse perioodi jooksul võib tekkida pärisoole verejooks. Te ei tohiks neid karta, sest seda nähtust peetakse normaalseks. Selleks, et heitmed oleksid ebamugavad, peaksite kasutama sukkpüksid. Kuid verejooks, eriti rikkalik, on eriarsti poole pöördumise tõsine põhjus.

Samuti peaksite pöörduma oma arsti poole, kui haav ei paranenud pikka aega, verejooks jätkub ja tuss vabastatakse sellest. See aitab kindlaks teha selle põhjuse ja võib-olla muuta ravi taktikat. Operatsioonijärgne haav ei pruugi keha, infektsiooni või väga raske operatsiooni tõttu pikemat aega paraneda. See juhtub, et mädane paraproctitis ei saa esimest korda ravida. Seejärel määratakse teine ​​operatsioon. See toimub mitte varem kui 6 kuud pärast esimest.

Ennetamine

Paraproctiidi ravi pärast operatsiooni möödub ilma komplikatsioonita, kui järgite kõiki arsti soovitusi. Haiguse kordumise peamine ennetamine on haava hoolikas hooldus pärast operatsiooni. Tehke sidemed õigeaegselt. Kindlasti kasutage seda antiseptikumide ja antibakteriaalsete salvidega, mis säästavad operatsioonikoha nakkuse eest. Väga oluline ja isiklik hügieen. Ärge unustage, et pärast iga soole liikumist, samuti hommikul ja õhtul pesta anaalset piirkonda.

Lisaks proovige vältida kõhukinnisust. Selleks vaadake oma dieeti. Igal päeval juua vähemalt pool liitrit vett. Vältige tooteid, millel on soole ärritust ja kõhupuhitust põhjustavad fikseerivad omadused. Ja muidugi, et vältida ägenemisi, võtke viivitamatult ühendust arstiga, kui käitatava piirkonnaga probleeme esineb.

Paraproctitis pärast operatsiooni

Paraproctitis on rottide põletikuline põletikuline haigus, mis ümbritseb pärasoolet. Infektsioon siseneb tselluloosile krüptide kaudu (pärasoole loomulikud taskud, mis avanevad pärasoole kiu), vähenedes kohaliku immuunsuse, rektaalse limaskesta traumaatika ja kõhukinnisuse vähenemise. Ka patogeenne taimestik võib siia tulla koos vereringega.

See on raske patoloogia, millega kaasnevad mitmed nõrgestavad sümptomid:

• valu;
• anorektaalse piirkonna naha turse ja punetus;
• kohalik ja üldine temperatuuri tõus;
• pulpatsioon.

Haigus võib olla äge või krooniline patoloogia. Ägeda paraproctiidi korral ilmnevad sümptomid kiiresti, üldise seisundi (palavik, nõrkus, halb enesetunne) rängad rikkumised. Kroonilise patoloogia käigus on kliiniline pilt hägune, ilmingud ei ole nii ilmsed.

Õige ravi puudumine lubab patsiendile mitmeid kohutavaid komplikatsioone, mis võivad olla ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule:

• abstsess pärasooles;
• peritoniit;
• fistulid lähedalasuvatele organitele;
• sepsis.

Nende tüsistuste vältimiseks tuleb õigeaegselt konsulteerida prokoloogiga ja saada piisavat ravi. Paraproktiidi (sõltumata selle vormist) ravi on ainult kirurgiline ravimi toel.

Mis on operatsioon paraproctitisega

Paraproktoosi kirurgilise sekkumise võimalus sõltub patoloogia omadustest, nimelt akuutsest või kroonilisest.

Akuutsete hemorroidide operatsioon

Ägeda paraproctiidi radikaalse operatsiooni etapid on järgmised:

1. avalikkuse avalikustamine ja kõrvaldamine;
2. suhtlemise kaotamine suppuratiivse fookuse ja pärasoole vahel.

Selle toimingu teostamine tagab 85% haiguse edukast tulemusest. Seda toimingut ei ole alati võimalik teostada ühes etapis. Mõnikord on vaja operatsiooni läbi viia kahes etapis: esiteks on võimalik abstsess lõigata. See meetod on üks viis hädaolukorra lahendamiseks. Mõne aja pärast on särav kursus välja lõigatud spetsialiseeritud prokoloogiahaiglas, mis on operatsiooni teine ​​etapp.

Stiilse fookuse valimine viitab erakorralisele operatsioonile, mis viiakse läbi tervislikel põhjustel. Seda tehakse epiduraalse või üldanesteesia all. Kohalik anesteesia on võimatu, sest see ei taga vaagna lihaste maksimaalset lõdvestumist. Pärast seda lõikab arst pehme koe, levib neid ja eemaldab seejärel mädane sisu. Haava on võimalik pesta antibiootikumidega, antiseptikumidega operatsiooni ajal ja hoida seda avatud viisil. Mõnikord paigaldavad arstid kanalisatsiooni, et haavast välja saada purulentne sisu.

Kroonilise paraproctiidi operatsioon

Krooniline paraproctitis on fistulous kursus, mis toimub pehmete kudede paksuses, avades seeläbi adrectal fiber. Sellise kursuse kaudu tungib infektsioon kergesti pärasoolest, põhjustab kroonilist põletikku ja ägeda paraproktiidi pidevat taastumist, mis on patsiendi eluohtlikuks seisundiks, samal ajal oluliselt halvendades viimase elukvaliteeti.

Tavaliselt eelistavad prokoloogid kroonilise paraproctiidi puhul kirurgilist ravi. Enne sekkumist viiakse läbi põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi.

Kirurgi peamine eesmärk sellise operatsiooni ajal on särava kursi sulgemine. Sekkumise ulatus sõltub fistuli asukohast ja selle suurusest. Fistuli kulgemise täpseks määramiseks süstige haavasse kontrastainet ja vaadake selle jaotumise omadusi.

Kaasaegne proktoloogia pakub mitut tüüpi kroonilise paraproctiidi kirurgilist ravi:

• fistuli ekstsisioon;
• fistuli laserlülitus;
• ligatuuri meetod;
• fistuli hajutamine kollageenfilamentiga;
• plastiline kirurgia;
• fistula dissektsioon.

Kuidas ravida paraproctiiti pärast operatsiooni, et ei esine kordusi ja tüsistusi

Paraproctiidi ravi edukus pärast operatsiooni sõltub arsti soovitustest, õigest meditsiinilisest ravist operatsioonijärgsel perioodil.

Paraproctiidi ravi pärast operatsiooni hõlmab:

1. Postoperatiivse haava igapäevane sidumine selliste antiseptikumide kasutamisega nagu "dioksidiin", "Betadine" ja / või antibakteriaalsed salvid (näiteks "Levomekol"). Ravimit "Methyluracil" kasutatakse aktiivselt. See tööriist võimaldab teil suurendada koe regenereerimise kiirust ning kiirendada taastumisprotsessi. Esimesel nädalal toimub see protseduur haiglas, sest arst lahutab haava servad. See tagab haava regenereerimise põhjast, granuleerimiskoe normaalsest kasvust.
2. Füsioteraapia protseduurid. Need viiakse läbi ainult pärast füsioterapeutiga konsulteerimist. Tavaliselt kasutage ultraviolettkiirgust, ülikiire sagedusi, mikrolaineahju. Menetluse tüüp valitakse sõltuvalt protsessi agressiivsusest ja patsiendi individuaalsest vastuvõtlikkusest. Seda peetakse iga päev haiglas. Füsioteraapia kestus on 10 minutit 5 kuni 28 päeva jooksul. Füüsikalised protseduurid on näidatud operatsioonijärgsel perioodil pärast akuutse ja kroonilise paraproktiidi kirurgilist ravi.
3. Antibiootikumravi. See patsientide kategooria näitab kohalikku ja üldist antibiootikumravi. Kohalik toimub kaste. Võib-olla kasutada antimikroobse toimega salve või pulbreid. Üldine on vajalik põletiku leviku vältimiseks kogu kehas. Antibakteriaalseid aineid on võimalik kasutada droppers või intramuskulaarsete süstidena.
4. Laksatiivide kasutamine. Need aitavad vältida raskete väljaheite tekkimist, mis võivad ärritada ja nakatada operatsioonijärgset haava. Samuti on võimalik kasutada puhastust ja ravimeid.

Postoperatiivne periood kodus

Eduka taastumise aluseks on õige toitumine operatsioonijärgsel perioodil. See peaks sisaldama järgmist:

1. Esimesel 3 päeval pärast operatsiooni peaks toit olema madala kalorsusega, ilma räbu. Patsientidel on lubatud süüa putru vees (riis, manna), auru suppidel, omelettidel.
2. Siis saab toitu laiendada, lisades keedetud köögivilju, küpsetatud õunu, piimatooteid.
3. Terav, soolane, rasvane toit, alkohol on täielikult keelatud. Toores köögivili, kaunviljad, kapsas, küpsetised ja gaseeritud joogid tuleb ära visata.
4. Täielikult välistatud kohv, tee, šokolaad.

Pärast operatsioonijärgse perioodi möödumist ilma komplikatsioonita saab patsient muidugi koju minna, kusjuures ligeerimisega saab ta iseseisvalt läbi viia. Selleks peate:

• töödeldakse haava vesinikperoksiidiga;
• peske seda antiseptikuga (furatsilinom, dioksidinom);
• pange antibakteriaalse salviga steriilne riie (näiteks "Levomekol").

Lisaks on pärast iga roojamist vaja teostada operatsioonijärgse haava tualett, hügieenilised protseduurid. Soovitav on hoida sette-taldrikuid maitsetaimedega (saialill, võilill, astelpaju) ning asendada transpordimaterjal. Pärast iga tooli on vajalik perineumi põhjalik tualett, soovitav on istuv vann ja uus kaste. Kui on tegemist väljaheites hoidmisega, on hädavajalik teatada oma arstile, et viia läbi puhastavaid mikrokihi.

Soovitatav on kasutada hügieenipatareid esimestel päevadel, kuna mädane tühjendus ja kohalikud abinõud võivad aluspesu määrida.

Kui ei ole võimalik teha piisavaid tualetthaavu ja -ravi, peaksite pöörduma kliiniku poole (operatsiooniruumis), kus kvalifitseeritud spetsialistid saavad vajalikku abi anda.

Kodus peate jätkama järgmiste ravimite võtmist:

1. antibakteriaalsed ravimid;
2. põletikuvastased ravimid;
3. valu ravim.

Paraproctitis paraneb tavaliselt pärast operatsiooni 3-4 nädala jooksul.

Mida teha, kui haav paraneb pikka aega

Paljud patsiendid hakkavad paanikasse, kui nad näevad, et haav ei paranenud. Tuleb mõista, et postoperatiivne haav pärast paraproctitist ei paranenud umbes 3-4 nädalat.

Sõltumata sellest, kuidas taastusravi toimub pärast paraproctiidi operatsiooni, on vaja regulaarselt külastada kirurgi elukohas või raviarstis. Kui te ei näe positiivset dünaamikat, s.t vaatamata käimasolevale ravile, jätkub pihustamine, kiireloomuline on sellest kirurgi teavitada. See võib viidata antibiootikumiravi ebaõnnestumisele, mida saab kohandada ainult kvalifitseeritud tehnik.

Mõningatel juhtudel ei aita operatsioon esimest korda, siis tekib räpane kursus jälle ja pärast operatsiooni esineb retsidiiv. See kliiniline olukord nõuab korduvat kirurgilist ravi. Selline olukord on haruldane. See ei ületa 5% kõigist toimingutest, kuid samasugust olukorda tuleb silmas pidada.

Ennetamine

Et vältida haiguse kordumist ja mitmete tüsistuste teket, on vaja järgida mitmeid lihtsaid soovitusi, mille eesmärk on paraproctiidi ennetamine pärast operatsiooni:

• seedetrakti toimimise taastamine (kõhukinnisuse vältimine, kõhulahtisus);
• õige toitumine;
• Kardiovaskulaarse süsteemi häirete korrigeerimine (arütmia, arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos)
• kahjulike harjumuste (alkohol, tubakas) tagasilükkamine;
• rektaalse patoloogia õigeaegne ja adekvaatne ravi (anal fissure, hemorroidid)
• immuunsüsteemi tugevdamine spetsiaalsete ravimite, ravimite ja dieedi abil;
• kroonilise nakkuse fookuste kõrvaldamine.

Paraproctitis ei ole lause, vaid haigus, mis nõuab õigeaegset ja nõuetekohast ravi. Peamine tegur on kõikide arsti soovituste järgimine pärast operatsiooni.