Enamik pärasoole uuringuid teostatakse prokoloogilisel juhatusel patsiendi asendis tagaküljel, kusjuures kõik pärasoole patoloogiliste protsesside nimetused põhinevad dial 1–12 tundi. Mõnikord viiakse uuring läbi patsiendi põlveliigese asendis.
Joonis 2. Patsiendi asukoht prokoloogilisel juhatusel. Arst on rektoromanoskoopi käes.
Soole manuaalne kontroll on üldine meditsiiniline protseduur, mis viiakse läbi patsiendi või prokoloogilise tooli põlve-küünarnuki asendis. Sõrme sisselülitamisega saab tuvastada suurenenud hemorroidid, pärasoole alumise ampulla kasvajad (vähk), teha kindlaks valu alad (anal fissure, hemorroidide tromboos). Lisaks on vähi kasvaja lagunemise ajal ilmunud vere- või mädaniku nekrootiliste kudede jäljed.
Anoskoopia - pärasoole instrumentaalse uurimise meetod, mille käigus uuritakse selle sisepinda spetsiaalse instrumendi abil - anusa kaudu sisestatud anoskoop - teostatakse prokoloogilisel juhatusel. Kaasaegsed massiivid on varustatud valgusallikatega, mis parandavad teadusuuringute kvaliteeti. Tavaliselt on võimalik kontrollida 10 kuni 14 cm, samuti sobib anoscope mõnede operatsioonide ja manipulatsioonide läbiviimiseks anaalkanalis.
Joonis fig. 3. Morgan-anoskoopi tüüp ja sulgur. Lähedal on valgusvarras, mis on ühendatud kiu ja halogeenkiirguse allikaga.
Joonis fig. 4. Suuna-peegel illuminaatoriga. Kõige sagedamini kasutatakse proktoloogiliste operatsioonide läbiviimiseks võimaldab teil teha "divulsiyu" - pärakujuliste seinte päraku sulguri sunniviisilist venitamist.
Rektoromanoskoopia (RRS) või rektoskoopia on pärasoole ja sigmoidkoole distaalse osa endoskoopilise uurimise meetod (uuringu pikkus on 30 cm), kasutades päraku kaudu sisestatud sigmoidoskoopiat. Tänapäeval kasutan kõige sagedamini jäigaid metalli rektoskopi või ühekordselt kasutatavaid plastikuid, aga ka rasket rektoskopi.
Joonis fig. 5. rektoskopi tüüp koos tulemasinaga, biopsia ja õhu jõuallikaga pirn.
Paindlik kiudoptilise optika baasil valmistatakse kaasaegsemaid seadmeid ja protseduur kantakse patsiendile suure mugavusega. Uuringu käigus saadud pilt edastatakse monitorile.
Kogu jämesoole täielikuks uurimiseks kasutatakse Fibrocolonoscopy - kogu käärsoole täielikku uurimist päraku ja cecumi vahel, nagu on näidatud joonisel fig. 7. Sel eesmärgil kasutatakse painduvate valguskiudude baasil valmistatud painduvat seadet - fibrocolonoscope: Joonis 8. Mõnel juhul võib uuringu teha üldanesteesia all. Uuringu ajal kujutis kuvatakse ekraanil. Kaasaegne lähenemine niisugustele keerukatele ja kallis uurimismeetoditele nõuab mitte ainult kokkuvõtte kirjutamist, vaid ka kujutise videosalvestust digitaalsel andmekandjal ning edastab selle patsiendile ja raviarstile. Neid andmeid saab näidata arutelu käigus.
Irrigoskoopia on veel üks oluline meetod käärsoole haiguste diagnoosimiseks.See meetod hõlmab tihedat (kuni 50 mm Hg) käärsoole täitmist klistiiriga baariumsulfaadi ja P-kujutise suspensiooniga (joonis 9). Seejärel tühjendatakse soole baariumist ja pildid korratakse.
Meetodil on suur diagnostiline väärtus, eriti soolte vähktõve korral, millel ei ole eksofüütilist, kuid infiltreeruvat kasvu sooleseinas. Selliseid tuumoreid ei pruugi isegi fibrokolonoskoopiaga näha ja irrigoskoobi korral soolestiku tihe täitmisel bariumiga, kui käärsoole venitatakse, võib kasvaja kasvu tuvastada "jäikuse" vormis.
Hemorroidid
Hemorroidid hemorrhoidal haigus (vana kiriku slaavi keeles) on üks levinumaid haigusi - 12% kogu maailma elanikkonnast kannatavad selle haiguse all. Teiste allikate kohaselt oli 45–75% professionaalselt aktiivsetest inimestest tööstuslikult arenenud riikides teatud hemorroidide ilminguid. Koloproctoloogiaga patsientide seas moodustavad hemorroididega patsiendid 40%. Sama levinud ka meestel ja naistel.
Haiguse nimi: hemo-veri ja rrhoe - aeguvad, viitab soole liikumisega kaasneva päraku veritsusele. Aga nüüd, sõna „hemorroidid” all, soovitatakse patoloogilist hemorroidide arvu suurenemist, kui nende kukkumine anaalsest kanalist perioodilise verejooksu, tromboosi ja põletikuga.
Hemorroidide anatoomia. Juba pikka aega domineerisid hemorroididega seoses lihtsustatud ideed - haigus ise peeti päraku tavaliste veenilaiendite ilminguteks, analoogiliselt alumise jäsemete veenilaiendid. Tegelikult ei ole see nii. Hemorroidide morfoloogiline alus on eriline koobas, mis moodustab pärasoole distaalses osas hemorroidid (tavaliselt kolm sõlme). Selles valdkonnas liiguvad arterite oksad limaskesta all ülalt alla allapoole morgoan-krüpteeringute suunas, ilma et see annaks tagajärgi. Dentate liinile lähenedes voolavad arterid koobasesse koobasse, mis on sidekoe submucous kogunemine, mis läbib 1-5 mm läbimõõduga sinusi. Nendest põlvedest vere suunatakse rektaalsesse veeni ja lahkub pärasoolest. Kuna veri hemorroidide sõlmedes on „arestitud” arteritest veenidesse, möödudes kapillaarist voodist ja ei loobu hapnikust kudedele, kaasneb sellega selles piirkonnas kõik verejooksudega erkpunase vere vabanemine, mis on klassikaline hemorrhoidalse verejooksu märk.
Cavernous kude, mis asub submucosa üle dentate rida ja moodustab mitte tahke ring, kuid kolm kompaktne klastrid 3, 7 ja 11 tundi, mis on aluseks sisemine hemorroidid. Cavernous kude ise on normaalne anatoomiline struktuur, mis mängib rolli nn. See on elastne sidekoe struktuur, mis on läbitud õõnsate vaskulaarsete kanalitega. Tavaliselt, verega täitmisel, on õõnsad kehad võimelised suurust suurendama, pigistama limaskesta voldid ja sulgema pärasoole valendiku. Lõikel sarnaneb selline sõlme käsnaga. Tegelikult on hemorroidid hemorroidit moodustava koonilise koe ülekasv või hüperplaasia (suuruse ja massi suurenemine).
Iseseisvalt on sisemine hemorroidne sõlm (vt joonis 10) koonuse kujuline (või ühele harule riputatud viinamarjade hunnik), selle alus on hambakujulise joonega ja tipp on suunatud proksimaalsesse suunda, läbi arterite ja veenide sobivad hemorroidid. Hemorroidide väljatöötamise alguses (etapp 1-2) ei lasku sõlme dentatejoone all, kuna seda hoitakse sellel tasemel tiheda kiud- ja lihaskudega (Treitz-lihas), kuid haiguse progresseerumisel (etapp 3-4) tekivad düstroofia ja rebendid sidemete aparaadid ja sõlmed "välja kukkuvad" päraku.
Lisaks "sisemistele" hemorroidide sõlmedele on Hiltoni joone piirkonnas dentatejoone all asuvad "välised" sõlmed, st. peaaegu perianaalse piirkonna naha alla (joonis 10). Need on moodustatud alumise rektaalse veresoone venoosse arteriaalse plexuse järgi, mis on ühtlaselt jaotunud naha ümber päraku. Sellega seoses puudub väliste hemorroidide selge lokaliseerimine (nagu sisemistes sõlmedes 3,7,11 tundi) ja kui nende hüperplaasia tekib, on nad kaootilised, kuna nurgas laieneb päraku ümber. Sisemised ja välised sõlmed on omavahel ühendatud ja tavaliselt on väliste sõlmede hüperplaasia seotud sisemise sõlmede patoloogiaga, s.t. ilmneb uuesti. Tavaliselt vastab suurenenud välimine hemorroidne sõlme sisemisele sõlmele ja sisemise hemorroidse sõlme sidumisel muutub see tavaliselt tühjaks ja kahaneb. Hemorroidide kirurgilises ravis eemaldatakse esmalt sisemised sõlmed ja välised sõlmed haaratakse ühte üksusesse.
Sise- ja väliste saitide samaaegset suurenemist nimetatakse "kombineeritud hemorroidideks"
Hemorroidide etioloogia:
Nagu ülalpool mainitud, on hemorroidid iseenesest enne komplikatsioonide teket lihtsa hüperplaasia. Hobuste sõlmede hüperplaasia ja venitamine on otsene vastus vererõhuga koormatud koe kõrgsurvele. Olulised on ka pärilikud eeldused sidekoe kaasasündinud "nõrkuse" vormis, mis on tingitud elastiini ja kollageeni tasakaalustamatusest. On täheldatud, et sellist tüüpi sidekoe inimesed kannatavad rohkem veenilaiendite haiguse, herniate, liigeste sidemete patoloogia ja hemorroidid.
Kõigi sõlmpunktide hüperplaasiat mõjutavate tegurite taustal on kõik vererõhu suurenemise faktorid koobastes koe pliis. See mehhanism võib olla üsna keeruline ja seostatakse vere voolu ja väljavoolu peenreguleerimise rikkumisega hemorroididele. On teada, et bioloogiliselt aktiivsete ainete (katehhoolamiinide) vabanemine kehasse põhjustab vereringe teravust veresoontesse asetsevatesse sõlmedesse ja samal ajal häirib vere väljavoolu hemorroidide veenide spasmi tõttu. Ilmselt viib sellise mehhanismi olemasolu noorte inimeste hemorroidide kujunemiseni ilma põhjuseta ja arusaadavalt.
Teisest küljest on kodused tegurid hästi teada, mis viivad hemorroidide veresoonesse ja on hemorroidide otseseks põhjuseks. Nende hulka kuuluvad kõik juhtumid, kus kõhuõõne rõhk on järsult pikenenud, mille tagajärjel surutakse kõhuõõnde kokku suured venoossed šahtid ja peatub pärasoolest väljavoolav väljavool. Nende hulka kuuluvad kaalu tõstmine, pingutus (kõhukinnisus, pikaajaline köha, eesnäärme adenoom, rasedus, sünnitus jne), toitumishäire, mis põhjustab verd voolama pärasoole (alkohol, vürtsikad toidud ja mõned kiirtoidu tüübid), mille tulemuseks on vaagna stagnatsioon (hüpodünaamiline, istuv eluviis ja kutsealane tegevus), endokrinoloogilised muutused organismis (rasedus). Lisaks kõhukinnisusele võib hemorroidide põhjus olla vastupidine - sagedased lahtised väljaheited.
Pärasoole uuringute sordid ja omadused
Erinevate haiguste suhtes kalduv pärasoole uuring on suunatud soolestiku selle osa haiguste õigeaegsele diagnoosimisele ja ennetamisele. Sellest sõltub suuresti sellest, millist ravi tulevikus ette näeb. Vaatleme täpsemalt selliste uuringute liike ja nende käitumise tunnuseid.
Millal teha uuringuid
Pärisoole haigused erinevad nende sümptomite poolest. Tavaliselt (algstaadiumis) ei ilmne patoloogia peaaegu üldse, mistõttu on seda üsna raske tuvastada.
Arenenud seisundis iseloomustab haigust sageli korduvad sümptomid, mille hulgas võivad olla:
- Vähenenud söögiisu.
- Kõhuvalu. Valu olemus võib olla erinev (põletamine, põletamine, valu, kumerus jne).
- Kõhukinnisus
- Soole tavapärase sageduse rikkumine.
- Hemorroidide kadu.
- Äge valu väljaheites.
- Sügeluse ilmumine pärakus.
- Kõhulahtisus.
- Vere sagedane väljutamine väljaheites.
- Puhitus.
- Kuumutus.
- Kõhulahtisus
- Kiire kaalulangus.
Kui vähemalt kaks eespool nimetatud sümptomitest ilmnevad, võtke võimalikult kiiresti ühendust prokoloogiga.
Sellised inimeste rühmad on pärasoole haiguste suhtes kõige vastuvõtlikumad:
- Inimesed, kes elavad istuva (istuva) elustiili.
- Vanemad inimesed.
- Suitsetajad ja need, kes sageli alkoholi tarvitavad.
- Inimesed, kes on alatoidetud.
Prokoloogi poolt läbivaatamiseks ettevalmistamise eeskirjad
Vahetult enne prokoloogi külastamist peaks isik ette valmistama. Selleks on soovitav teha järgmised toimingud:
- Puhastavate klistiiride läbiviimine.
- Päev enne ülevaatust peate vähendama teravilja, jahu toodete ja toite, mis võivad põhjustada kõhupuhitust.
Valmistis näeb ette ka mikrokihid, nii et pärasool on täielikult puhastatud ja arst saab paremini uurida selle seinu ja limaskestasid.
See on oluline! Pärasoole diagnoosimine peaks toimuma mitte ainult siis, kui see hakkab vigastama, vaid ka ennetama (vähemalt kord aastas).
Uurimistüübid
Pärasoole haiguste diagnoosimise üldskeem sisaldab järgmisi uurimismeetodeid:
- Digitaalne või rektaalne uuring on osa seedetrakti selle osa haiguste diagnoosimisest. Seda tehakse valu, põletamise ja ebamugavustundega maos ja sooles.
Sõrmeuuringud võimaldavad teil:
- tuvastada soole üldine valmisolek edasiseks uurimiseks;
- kontrollida soolte kudede seisundit;
- kontrollida soolestiku alumise osa limaskesta üldist seisundit (loe siit rohkem pärasoole limaskesta kohta);
- tuvastada, kas soolestikus esineb kõrvalekaldeid;
- vali patsiendi sobiv positsioon edasiste diagnostiliste protseduuride jaoks.
Rektaalne uuring viiakse läbi sõrmeeksami abil, mille tõttu saab arst tuvastada põletiku ja kahjustatud soole limaskesta liikuvuse esinemist.
Üldine meetod selle protseduuri läbiviimiseks on järgmine:
- arst sisestab sõrme uuritava inimese pärasoole;
- seinte edasine palpeerimine ja limaskesta uurimine;
- sel ajal peab patsient lamama ja maanduma nii palju kui võimalik.
Selle uuringu suur eelis on, et sellele ei ole vastunäidustusi. Sel põhjusel tehakse esimese rektaalse haiguse korral rektaalne uuring.
- Anoscopy on üsna populaarne uuringumeetod. See protseduur on lisatud seedetrakti alumise osa kahjustuste peamiste diagnostiliste meetmete loetellu.
Anoscopy tehakse spetsiaalse seadme - anoskoopi abil. Seda manustatakse patsiendile rektaalses õõnsuses.
Anoskoopia eeliseks on see, et see võimaldab prokoloogil uurida pärasoole hemorroidide esinemise suhtes 10 cm sügavusele, samuti võib arst õppida hemorroididest ja teistest haigustest, mis on põhjustanud seedetrakti selle osa katkemise.
See on oluline! Raseduse ajal võib pärasooles esinev valu viidata mitmesugustele häiretele, seega soovitatakse naisel oma dieeti korrigeerida ja igal juhul soolestiku diagnoosimiseks.
Selle protseduuri tähised on järgmised:
- veritsuse ilmnemine;
- krooniline valu väljaheites;
- pärasoole erinevate haiguste kahtlus;
- krooniline kõhukinnisus;
- ebamugavustunne anus.
Anoskoopia tegemise meetod hõlmab järgmist:
- patsient asub seljal;
- selle anusesse sisestatakse anoscope;
- pärast seda muutuvad seadme klapid laiemaks, mis võimaldab parandada soole nähtavust.
Anoscopy vastunäidustused on äge soole valu ja probleemid väljaheitega.
- Rektoromanoskoopia on endoskoopiline uuring. Praeguseks peetakse seda tehnikat üheks kõige täpsemaks, seega on see kohustuslik diagnostiliseks või lihtsalt ennetavaks uurimiseks.
See protseduur annab võimaluse näha pärasoole üldist seisundit sügavusega 10 kuni 30 cm, kuna see võib tekitada inimesele ebamugavustunnet, teostatakse selline anesteesiaga uuring.
Rektoromanoskoopia näidustused on järgmised:
- tõsine rektaalne valu;
- ebameeldiva väljalaske ilmumine anusist.
Teadusuuringute tehnika on järgmine:
- patsient seisab diivanil, toetub tema küünarnukkidele ja põlvedele (see asend hõlbustab proktoskoopi läbimist soolestiku kaudu);
- Peale selle määritakse proktoskoop vaseliiniga ja süstitakse mööda analoogkanalit mööda soolestikku 5 cm võrra;
- seejärel sisestatakse toru soole luumenisse.
Sellel protseduuril ei ole otseseid vastunäidustusi raviks, kuid see uuring võib olla raskendatud kõhuõõne ägeda põletiku ja analoogkanalilt veritsemise korral.
- Irrigoskoopia on röntgenmeetod pärasoole diagnoosimiseks. See viiakse läbi baariumi lahusega, mis viiakse läbi päraku.
Pildid võetakse patsiendi külgsuunas paigutamisel. See protseduur on ette nähtud fistuli või vähi kahtluse korral.
- MRI on kõige efektiivsem diagnoosimeetod kahtlustatava rektaalse vähi puhul. Protseduur on täiesti valutu ja võimaldab teil täpselt näha nähtavat moodustumist, selle asukohta ja suurust. See omakorda aitab valida optimaalse ravimeetodi ja otsustab, kas on vaja teha kirurgilist sekkumist.
MRI otsesed vastunäidustused on:
- paigaldatud südamestimulaatori olemasolu;
- metallist implantaatide olemasolu kehas;
- hemostaatiliste klambrite olemasolu aju veres.
Täiendavad vastunäidustused on:
- rasedus ja imetamine;
- südamehaigus;
- klaustrofoobia;
- tätoveeringute olemasolu, mis on valmistatud metallisisaldusega värvainete abil.
- Ultraheli on väga väärtuslik viis diagnoosimiseks. Selle abil saate tuvastada muutused haigestunud sooles ja selles esinevate kihistuste olemasolu.
Selle menetluse üldine meetod hõlmab järgmist:
- patsient asub vasakul küljel, põlved tõmmatakse rinnale;
- siis teeb arst päraku tsooni anesteesia ja sisestab pärasoole spetsiaalse seadme;
- aeglaselt läheb see läbi soole süvendi (aitab teda kaasasoleva õhuvooluga);
- Ekraanil näeb arst kõiki sooleseinte muutusi ja rikkumisi.
Ebameeldivate tunnete vältimiseks peab patsient ultraheliuuringu ajal järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi. Samuti võib isikut häirida soov minna tualetti, kuid nad peavad lihtsalt taluma.
Uuringu ajal võib patsiendil tekkida ebamugavustunne ja isegi valu. Pärast protseduuri on patsiendil soovitatav mitu tundi pikali heita.
See on oluline! Õigeaegne diagnostika suurendab kiiret ravi.
Töökogemus üle 7 aasta.
Professionaalsed oskused: seedetrakti ja sapiteede haiguste diagnoosimine ja ravi.
Soolehaiguse diagnoosimine: kui vajate ja uurimismeetodeid
Soole kontrollimise idee ei põhjusta meeldivaid emotsioone. Siiski on diagnoos vajalik, eriti kui on parasiitide ebameeldivaid sümptomeid ja kahtlusi. Üks diagnostikameetodeid on kolonoskoopia, mida paljud lihtsalt kardavad. Kuidas ma saan kontrollida kolonoskoopiat põhjustavate haiguste soole ja millist arsti tutvuda meie artikliga.
Kes seda protseduuri näitab?
Enne soole uurimiseks sobivaima meetodi valimist on oluline mõista, kui see on vajalik. Erinevate haiguste või parasiitide esinemise kahtluse korral kasutatakse mitmesuguseid diagnostilisi meetodeid, lisaks on mõnel neist oma vastunäidustused. Spetsialistiga konsulteerimiseks ja vajalike uuringute läbiviimiseks on vaja järgmisi sümptomeid:
- kõhuvalu;
- kõhukinnisus;
- kõhulahtisus;
- veri, mäda või lima väljaheites;
- hemorroidid;
- puhitus;
- järsk kaalulangus või vastupidi;
- pidev röhitsus ja kõrvetised;
- halb hingeõhk, mis ei ole seotud hambaraviga;
- rünnaku ilmumine keelele.
Sageli lähevad patsiendid arsti juurde liiga hilja, kui ebamugavustunnet ei saa enam taluda. Keegi kardab protseduuri valulikkust, keegi usub, et kitsale spetsialistile on raske pääseda. Igatahes viib hilisem arsti külastamine tõsiasja, et haigus on juba hästi arenenud ja nõuab suuremat ja kallimat ravi. Vähi korral võib viivitus olla viimane.
Soole uurimise põhimeetodid
Kuidas kontrollida mao sooled haiglas parasiitide ja onkoloogia kohta? Lihtsaim viis soolte seisundi kontrollimiseks on palpatsioon. See on jagatud kahte liiki: pealiskaudne ja sügav. Pealiskaudse palpatsiooni korral võib arst avastada valuliku koha või laienenud siseorganeid. Palpatsioon viiakse läbi alt ülespoole, kontrollides samal ajal kõhu mõlemat külge. Sügava palpatsiooniga muutub rõhk tugevamaks mugavuspiirkonna äärel. Terve inimese jaoks läbib isegi sügav palpatsioon ilma valu ja kõhulihased lõdvestuvad uuringu ajal.
Kui te kahtlustate, et parasiitide ja soole patoloogiaspetsialistide olemasolu võib patsiendile testi viia. Millised testid peavad läbima soolte kontrollimiseks:
- Üldine vereanalüüs. Korraldati hommikul rangelt tühja kõhuga. Võimaldab tuvastada nakkushaigusi, parasiitide olemasolu, põletikulisi protsesse ja sisemist verejooksu.
- Vere biokeemiline analüüs. Selle abil saate avastada toitainete imendumise rikkumise.
- Uriini analüüs Mõnes soolestiku haiguses võib uriin muuta selle värvi ja tihedust, see on põhjus spetsialistiga tutvumiseks.
- Kopogramm. Fekaalide analüüs võimaldab teil tuvastada soole seisundi üldpildi. Enne materjali läbimist tuleb 5 päeva jooksul kinni pidada spetsiaalsest dieedist. Fekaalide olemasolu kontrollimiseks kontrollitakse väljaheiteid (veri, mädanik, seedimata toit, parasiidid jne). Lisaks kontrollivad nad mikroskoobi all lihaskiudude, rasva jne olemasolu.
Kolonoskoopia võimaldab teil saada rohkem teavet, seda saab kasutada põletiku, polüüpide, kasvajate tuvastamiseks ja limaskesta seisundi kontrollimiseks. Kolonoskoopia on suhteliselt valutu, kuid mõnel juhul võib see olla ebameeldiv. Harvadel juhtudel toimub protseduur kohaliku tuimestusega. Anusesse sisestatakse kaameraga painduv toru, mille abil saate mitte ainult uurida soolte, vaid vajadusel teha ka teste. Kõige sagedamini toimub uurimine mao ääres, kuid vajadusel võib arst paluda patsiendil oma külge sisse lülitada või selja taga asuda.
Kaasaegsem meetod on kapsli diagnoos. Kolonoskoopiaga võrreldes on see täiesti valutu ja ei tekita ebamugavust. Piisab, kui patsient neelab väikese kapsli kaameraga, see läbib mao ja sooled, eritub kehast loomulikul viisil. Ravi ajal seedetraktist võtab kaamera umbes 50 tuhat pilti, mis edastatakse patsiendi talje külge kinnitatud spetsiaalsele seadmele. Kapsel võimaldab teil uurida väikest ja tugevat soolet, mao ja pärasoole.
Vajadusel võib lisaks testimisele ja kolonoskoopiale või kapslite diagnoosile määrata ka ultraheli, CT või soolestiku röntgenkiirte.
Kuidas viia läbi sõltumatu uuring
Kodus ei ole võimalik tuvastada parasiite, haavandeid, põletikulisi protsesse või kasvajaid. Ainus kättesaadav diagnostikavalik on visuaalne kontroll ja heaolu hindamine. Oluline on pöörata tähelepanu:
- Suurenenud kehatemperatuur, väsimus, äkiline kaalukaotus - kõik see võib viidata haiguse esinemisele.
- Kõhuvalu uurimisel on tihendid.
- Pidev valu sooles.
- Pistikute ilmumine nahal, varju muutmine, lööve.
- Juhatuse rikkumised, päraku veri.
- Kehakaalu kõikumised.
- Nälja tunne.
- Närvilisus, unetus.
Kui teil on mõni neist sümptomitest, pidage alati nõu arstiga. Mida varem haiguse ravi algab, seda edukam see on.
Kas Nogtivit on efektiivne küünte seente vastu, avab järgmine väljaanne.
Milline arst on parem pöörduda?
Esimene samm on võtta ühendust gastroenteroloogiga. Kõhuvalu valu günekoloogiliste põhjuste välistamiseks peavad naised külastama ka günekoloogi. Kui pärasoole piirkonnas paiknevad valu ja muud ebameeldivad sümptomid, tuleb uurida prokoloogi. Gastroenteroloogi ja prokoloogi diagnostilised meetodid on identsed:
- palpatsioon;
- laborikatsed;
- instrumentaalne eksam.
Parasiitoloog aitab määrata parasiitide olemasolu ja määrab vajaliku ravi. Krooniliste soolehaiguste korral on vaja regulaarselt läbi vaadata asjakohased spetsialistid. Kui on kahtlus apenditsiidist, võite diagnoosi kinnitamiseks pöörduda oma gastroenteroloogi poole. Uuringute positiivse tulemusega saadetakse patsient operatsiooni jaoks kirurgisse.
Üks uutest viisidest, kuidas uurida seedetrakti ilma kolonoskoopia videol:
Pärasoole uurimine naistel
Pärasoolel on oluline osa kogu organismi toimimises, seega peate jälgima selle katkematut tööd. Bioloogilisest seisukohast on pärasoole käärsoole väike ots (12-20 cm). Selle ülesanne on eemaldada töödeldud tooted inimkehast. Sellega seoses soovitavad arstid regulaarselt pärasoole uurimist. Seda tehakse siseorganite võimalike patoloogiate tuvastamiseks. Lisateavet selle kohta, kuidas naistel pärasoole kontrollida, käsitletakse käesolevas artiklis.
Pärasoole uurimine naistel
Kontrolli põhjused
Sooles esinevate häirete ilmnemisel peate kohe külastama prokoloogi kontorit. See kehtib ka kõhukujuliste sümptomite kohta, mis on seotud kõhu, soolte ja pärakuga. Kui teil tekib kaebus nende organite tööga seotud probleemide kohta, peaksite diagnostikakontrolli külastama kliinikusse.
Konsultatsiooniprokoloog. digitaalne rektaalne uurimine
Prokoloogi käsitletakse kõige sagedamini järgmiste kaebustega:
- regulaarselt vale soov minna tualetti;
- sagedane kõhukinnisus;
- kõhupuhitus või pinge tunne kõhuõõnes;
- mädane, limaskesta või päraku veritsus;
- valu anus;
- pidev soole vabanemise tunne.
Vestlus prokoloogiga
Märkus! Patsientidel, kes on sünnitanud ja vanemad kui 40-45 aastat, on soovitatav läbi viia prokoloogilised uuringud. See ennetab või avastab selliseid haigusi nagu hemorroidid, polüübid või vähk arengujärgus. Raske spordi tavaklassides ja raseduse planeerimisel peavad naised nõu saama ka spetsialistilt.
Mis on hemorroidid
Ettevalmistavad menetlused
Enne spetsialisti poole pöördumist peate õigesti ette valmistama. Kui te ootate prokoloogiga esmast konsulteerimist, siis piisab pärasoole puhastamiseks spetsiaalse mikrokiipi kasutamisest. Kui uuringu käigus tehakse muid diagnostilisi protseduure, nagu irrigoskoopia või anoskoopia, on vajalik põhjalikum soole puhastamine. Kaaluge keha kontrollimiseks ettevalmistamise põhimeetodeid.
Puhastavate klistiiride kasutamine vees
Umbes 24 tundi enne proktoloogilist uurimist on vaja dieeti täielikult muuta. Võite süüa ainult vedelat toitu. Samuti peate piirama tarbitud toiduainete arvu, mis võivad põhjustada kõhupuhitust. Nende hulka kuuluvad jahu, teravili, puuviljad ja köögiviljad. Kui arst määras hommikul või hommikul kontrolli, siis enne õhtut enne protseduuri peaksite tegema mitu vee klistiiri (2-3) mahuga 1,5 liitrit. Klistiiride vahel tuleb vaheaega 40-60 minutit.
Järgmisel hommikul tehke veel kaks klistiiri. Kasutage ainult sooja vett. Kui eksam toimus päeva teisel poolel, siis üks või kaks tundi enne eksamit, tuleks prokoloogile anda puhastus klistiiri. Veenduge, et viimane klistiir on tehtud hiljemalt 2 tundi enne kontrolli. See meetod on väga aeganõudev, kuid tõhus. Arstid määravad selle peamise päraku puhastamise peamise meetodina.
Rakenduse mikrokiibid
Üsna lihtne viis diagnoosimiseks valmistuda. Patsient pannakse mikrokiipile "Adyulaks" või "Norgalaks", mis põhjustab soole retseptorite ärritust, mille tõttu hakkab patsient tundma vajadust minna tualetti. See valmistamismeetod on patsiendile väga mugav, sest ta ei pea järgima spetsiaalset dieeti ja protseduur ise on väga kiire.
Kuid mikroklaaside hoidmine võib alustada allergilise reaktsiooni või põletikulise protsessi teket seedetraktis. Ebameeldivate tüsistuste, haavandilise koliidi või hemorroidide põdevate patsientide vältimiseks ei ole kahjuks soole puhastamise meetod mikroklüsmidega.
Ravimpreparaatide vastuvõtmine
Soole puhastamiseks kasutatakse spetsiaalseid preparaate. Kõik need on valmistatud ühe aine - polüetüleenglükooli baasil, mis muudab need ohutuks kõigi vanuserühmade patsientide tervisele. Kõige sagedamini kasutatakse selleks "Endofalk", "Fortrans" ja teisi ravimeid. Enne kasutamist tuleb ravim lahustada teatavas koguses soojas vees (täpne teave on märgitud pakendile) ja juua 1-2 tundi enne uuringut prokoloogi poolt. Reeglina toimub soolte täielik puhastamine umbes päev pärast ravimi võtmist.
Arstid soovitavad kasutada seda valmistamismeetodit enne keeruliste instrumentaalsete protseduuride läbiviimist, näiteks irrigoskoopia, fibrocolonoscopy. Selliste ravimite kasutamist esialgse uurimise jaoks ei esitata. Ühe või teise puhastusmeetodi valimiseks on vaja konsulteerida arstiga, kes viib läbi kontrolli. Ta teab täpselt, milline ettevalmistusprotseduur on kõige parem valida.
Märkus! Soolestiku puhastamise protseduur on keelatud raske veritsusega rektaalses piirkonnas või väljendunud valu. Vastasel juhul võite keha kahjustada ja muuta seda halvemaks.
Vahendid tuleb võtta soojas vees.
Uurimismeetodid
Pärasoole kontroll võib koosneda mitmest etapist. Esimene on kogumik võimaliku haiguse ajaloost ja vestlusprokoloogiga. Teine - anuma visuaalne kontroll. Kolmandaks on läbi viia mõned rektaalse uurimise meetodid, millest peamised on allpool kirjeldatud.
Tabel Pärasoole kontrollimise meetodid.
Millistel viisidel arst kontrollib pärasoolest ja soolest
Soolehaiguste ravi arenenud vormides on väga pikk protsess. Väga sageli varjutavad mitmed komplikatsioonid soodsa tulemuse. Seetõttu on väga oluline teada, millal te vajate prokoloogilt abi ja kuidas saab kontrollida pärasoole teatud haiguste esinemise kohta.
Oluline on teada, millal paluda prokoloogilt abi ja kuidas kontrollida pärasoole teatud haiguste esinemise suhtes.
Millal ma peaksin prokoloogi poole pöörduma?
Enamikul rektaalsetest haigustest on sarnased sümptomid. Kiire arstiabi aitab vältida väga tõsiseid tüsistusi. Arstiga konsulteerimine ja soole uuring on vajalikud, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
- ebamugavustunne anus: sügelus, põletamine, ärritus;
- pärasoole või päraku valu, mis tekib soole liikumise ajal või ei ole sellega seotud. Samas ei ole valu sündroomi intensiivsus oluline. Sage valu võib olla ka tõsise soolehaiguse märk;
- väljaheited verehüüvete või lima abil, samuti lima, veri või mädaniku vabanemine pärakust, sõltumata roojamisest;
- sõlmed, hülged perineumis või pärakus;
- rikkumised tavapärases soole liikumise režiimis, sealhulgas sagedane kõhukinnisus või kõhulahtisus või nende vaheldumine;
- kõhupuhitus, eriti koos kõrvetiste või röhitsusega;
- muutused üldises füsioloogilises seisundis (kehakaalu langus, halb söögiisu, väsimus), kombineerituna roojamise raskustega, pärasoole piirkonna valu või anuma ebatüüpiline eritumine.
Eriti ohtlikud on inimesed, kelle sugulased kannatasid tõsise soolehaiguse all, samuti vanurid. Neil soovitatakse läbi viia ennetavaid uuringuid iga 6 kuu järel, isegi kui soole või rektaalse haiguse tunnuseid ei ole.
Kuidas valmistuda proctoloogiliseks uurimiseks?
Arsti esimesel visiidil kogub ta hoolikalt anamneesi (registreerib patsiendi sümptomid ja kaebused) ning viib läbi visuaalse, mõnel juhul ka pärasoole digitaalse uurimise. Seetõttu on enne prokoloogi külastamist vaja hoolikalt ette valmistada prokoloogi uurimist.
Esialgse visiidi puhul piisab ainult soolestiku viimasest sektsioonist (pärasoolest) väljaheidetest. Seda on lihtne teha mikrokiipidega. Kui tuleb läbi viia soolestiku endoskoopiline uuring (anoskoopia, rektoromanoskoopia, kolonoskoopia jne), on vajalik organi põhjalikum puhastamine kogunenud gaaside ja väljaheidete korral. On mitmeid viise:
- Vee puhastamise klistiirid - need tehakse inspekteerimise eelõhtul, õhtul (esimene toimub kell 18). In pärasooles süstitud 1,5-2 liitrit sooja vett (on soovitav kasutada Esmarch kruus). Teine klistiir tehakse tund aega hiljem, kasutades samasugust kogust vett. Vajadusel tehke kolmas klistiir hiljem, 1,5-2 tundi pärast teist. Hommikul pange veel kaks klistiiri, arvutades aega nii, et viimane oleks tehtud hiljemalt 2 tundi enne kontrolli.
- Microclysters Norgalaks, Mikrolaks, Normakol jne. Preparaatides sisalduvad toimeained aitavad sooled enne endoskoopilist uurimist kiiresti puhastada. Microclysters ärritavad soolestiku retseptoreid ja põhjustavad roojamist. Enne uurimist soovitatakse teha kaks klistiirit 20-30 minutilise intervalliga. Tuleb meeles pidada, et preparaatides sisalduvatel ainetel võib olla mitu vastunäidustust.
- Ravimi lahtistav ravim soole puhastamiseks - Fortrans, Endofalk, Flit Phospho-Soda. Ravimid lahustatakse vees ja hakatakse võtma aega enne planeeritud kontrolli. See soole puhastamise meetod on soovitatav rakendada enne keerulist instrumentaalset diagnoosi - kolonoskoopiat, irrigoskoopiat.
Pärasoole uurimise meetodid
Proktoloogia valdkonna teadusuuringute eesmärk on tuvastada haigused, mis mõjutavad soolestiku otseseid ja teisi osi. Uuring hõlmab patsiente, kes kaebavad rektaalse ebamugavuse, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, verejooksu ja lima esinemise eest väljaheites. Diagnoositakse ülemise seedetrakti patoloogiatega patsiendid ja haigusjuhtumid.
Kaasaegne meditsiin pakub diagnoosiruumidele uuenduslikke seadmeid uuringute läbiviimiseks, et teha kindlaks rektaalsed patoloogiad.
Pärisoole haiguste diagnoosimiseks on mitmeid viise, mille hulgast saate valida kõige mugavama ja taskukohaseima.
Ettevalmistamise üldeeskirjad
Pärasoole uurimine toimub mitme meetodi abil, mis erinevad diagnoosimismaterjaliga kasutatava varustuse kasutamisviisist. Need kõik aga hõlmavad menetluse ettevalmistamise üldeeskirjade rakendamist. Pärasoole uuringu eelõhtul peab patsient sooled täielikult puhastama. Valmistamine toimub mitmel usaldusväärsel viisil:
- Vesi klistiirid. Ettevalmistavate meetmete tõhustamiseks on soovitatav enne uuringu algust süüa vedelat toitu, visata kõrge kalorsusega ja toiteväärtusega teravilja, kuklid ja köögiviljad puuviljadega, toidud, mis põhjustavad sooles gaase. 8-10 tunni jooksul tehakse 2-3 klistiiri 1,5–2 liitri sooja veega. Soolestiku etappide vahelised intervallid on 30–60 minutit. Paar tundi enne eksami pani veel 2-3 klistiiri.
- Microclysters, nagu "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", viiakse pärasoole ärritamaks retseptoreid, mis põhjustavad väljaheiteid. Piisab kaks korda 15 minuti järel. Meetod ei vaja toitumist, on kiire, mugav. Kuid allergia on võimalik, kui vastus pärasoole põletikule, mistõttu ei soovitata mikroküpsetajaid Crohni tõve sisemise haavandi korral.
- Ravimid polüetüleenglükooliga, näiteks "Fortrans", "Fleet-fosfosod", "Endofalk". Valitud aine lahustatakse vastavalt juhistele 1–4 l vees. Osa ravimist puruneb paar tundi enne uurimist. Soole täielik puhastamine toimub 12 tunni jooksul. Sobib fibrocolonoscopy, irrigoscopy jaoks.
Rektaalne sõrmeeksam
Kasutatakse esmalt diagnoosi tegemisel. Protseduur viiakse läbi, kui patsient kaebab valu, soole düsfunktsiooni. Kasutatakse rektaalset digitaalset rektaalset uurimist:
- määrata anal lihaste kudede seisundit;
- hinnata pärasoole kõikide osade kahjustuse raskust;
- patoloogilise protsessi liigitamine.
Pärakut uuritakse, kui patsient asub erinevates asendites: lamades selili või küljel põlve-küünarnukiga. Meetod on vastunäidustatud sphinkteri spasmide korral, analoogkanali raske ahenemine, valu anus.
Enne rektaalset palpatsiooni uurib arst üksikasjalikult sünnieelse tsooni seisundit. Välise seisundi uurimine võimaldab tuvastada fistulat, väliseid hemorroide ja tromboosi, et teha kindlaks naha ümbruse kahjustuse aste ja selle servade sulgemise jõud. Kuid fistulograafia või profilomeetria annab seisundi täpsema hindamise.
Palpatsioon viiakse läbi sõrmega meditsiinikindlas. Ebamugavustunde vähendamiseks määritakse sõrme vaseliiniga, päraku töödeldakse anesteetilise geeliga. Uuring viiakse läbi kahes etapis: pingeliste ja lõdvestunud sfinkterlihastega. Erilisi ettevalmistavaid meetmeid ei ole vaja. Piisav looduslik soole liikumine.
Anoscopy
Prokoloog tegeleb eksamiga anoskoopi abil. Seade sisestatakse anusse, et viia läbi täiendavaid uuringuid haiguse põhjustatud kahjustuste ulatuse kohta. Seda tehnikat kasutatakse, kui on:
- valu kanalis;
- vere jäljed, lima, mäda;
- vahelduva kõhukinnisusega kõhulahtisusega;
- kahtlustatav põletik.
Anoscopy ajal uurib arst pärakut, pärakut kanalit, pärasoole sees asuvate hemorroidide sõlmedega. Inspektsioon on soolestiku 80-100 mm sügavus. Sarnaselt viiakse läbi ka profiilomeetria.
Protseduur viiakse läbi pärast pärasoole palpeerimist, kuid enne sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia kasutamist. Tehnika põhineb anoscope järkjärgulisel sisselülitamisel ringjoontes lamavas asendis. Pärast seadme klapi nõutava sügavuse saavutamist laieneb soole luumen enne kontrolli.
Seda tüüpi endoskoopia on erinevalt gastroskoopiast valutu, ohutu ja efektiivne. Anoskoopiat ei tohiks kasutada anusa ägeda põletiku, ananali kanali luumenite, värskete põletuste ja stenootiliste kasvajate tõsise kitsenemise korral.
Rektoromanoskoopia
See tavaline meetod võimaldab rektaalset uuringut läbi viia, kasutades usaldusväärseid andmeid soole seisundi kohta. Kasutatud sigmoidoskoopi läbiviimiseks, mis on sisestatud pärakust 35 cm sügavusele. Meetod on eraldi tüüpi endoskoopia.
Lisaks valu pärakule, mädaniku, vere limaskesta, ebaregulaarse väljaheite korral määrab protseduur sigmoidi käärsoole patoloogia olemuse. Efektiivselt kasutatakse pärasooles vähi varajaste etappide tuvastamiseks.
Meetodi olemus: seadme sisseviimine etteantud sügavusele põlve-küünarnuki asendis. Soole luumenite suurendamiseks süstitakse õhku sigmoidoskoopi surudes. Kui tekib äkiline valu, peate sellest arstile teatama, et ta oleks veendunud, et kahjustusi ei esine. Uuringu eelõhtul tuleb hoolikalt ette valmistada.
Irrigoskoopia
Meetod on seotud radioloogiliste uuringutega, milles kasutatakse baariumsulfaadi kontrasti, mis viiakse pärasoole. Eksami ajal saate:
- määrata soole valendiku suurus, asukoht, kuju;
- kontrollida keha seinu elastsuse määratlusega nende kudede elastsusega;
- määrata soolte kõikide osade seisund.
Irrigoskoopia kontrollib soole klapi funktsionaalsust ileumi ja käärsoole vahel. Stabiilse toimimise korral läheb soolestiku sisu õhukestest paksudeks. Düsfunktsiooni korral on protsess vastupidine, mida võib näha kontrastsuse liikumisest. Hinnatakse ka limaskesta epiteeli leevendust, mille seisund võimaldab kontrollida haavandite, divertikuloosi, fistulite, vähi või teiste struktuuride, kaasasündinud arengupatoloogiate, armitud kokkutõmbete olemasolu või puudumist. Meetod on kõige tõhusam fistulograafiaga kombineeritult.
Irrigoskoopia on ohutu, valutu, mitte-traumaatiline. Maksimaalne infosisu on varustatud kahekordse kontrastsuse meetodiga, mis näitab polüüpe ja teisi kasvajamasse. Meetodi vastunäidustused - seina perforatsioon ja patsiendi tõsine seisund.
Kolonoskoopia
See viitab väga informatiivsetele meetoditele healoomuliste ja pahaloomuliste koosluste tuvastamiseks. Näited:
- oletatav kasvaja moodustumine;
- raske verejooks;
- takistus;
- võõra keha tunne.
Kolonoskoopia kasutab pärasoole läbi nõutud sügavusele sisestatud kolonoskoopi. Patsient on samal ajal vasakul. Seadet lükatakse järk-järgult edasi õhu perioodilise pumpamise teel. Nähtavuse suurendamiseks pumbatakse pärasoole eelnevalt õhuga, mis pärast diagnoosi lõpetamist pumbatakse läbi endoskoopi. Patsient võib tunda ebamugavust ja valet soovi roojata, kuna pärasoole ülevool on õhuga. Soolestiku läbisõidul võib olla lühiajaline valu, mis on vähem väljendunud, kui järgite arsti juhiseid.
Meetodit ei soovitata kasutada tõsiste infektsioonide, kopsu- ja / või südame süsteemide puudulikkuse, haavandiliste kahjustuste ägedate vormide, soole verevarustuse halvenemise korral.
Muud uuringumeetodid
- üldised fekaalse düsbakterioosi testid;
- põletikulise protsessi ja selle progresseerumise astme määramiseks kasutatavad kliinilised testid ja vere biokeemia;
- varjatud vere kaprogramm ja analüüs väljaheites, kui kontrollitakse lisandeid ja soovimatuid lisandeid väljaheites, et tuvastada põletikku;
- biopsia, mis võimaldab diagnoosida soolestikus hajutatud patoloogiat, Crohni tõbe, tuberkuloosi, kasvajate olemust ja tüüpi;
- Ultraheli, mis aitab tuvastada paljusid pärasoole haigusi;
- fibrokolonoskoopia, mis võimaldab hinnata limaskesta epiteeli seisundit koos võimalusega võtta biopsia materjali;
- MRI- ja CT-skaneerimine, mida kasutatakse kolorektaalse vähi avastamiseks, selle kuju, levimus, ravi ja operatsiooni taktika, hindab valitud ravikuuri tõhusust;
- profiilomeetria, mis võimaldab hinnata pärasoole kahjustuste ulatust hemorroidide sõlmede poolt;
- fistulograafiat, nagu röntgeniuuringut, kasutatakse fistuli seisundi, struktuuri, ulatuse, ühendamise hindamiseks teiste organitega, tuues sisse soolestiku kontrasti, millele järgneb fluoroskoopia.
Teisi endoskoopiliste uuringute tüüpe, millest ühte nimetatakse fibrogastroduodenoscopy või gastroscopy, kasutatakse haiguse kindlakstegemiseks, nakatunud kudedest biopsia tegemiseks, rakendatud ravi efektiivsuse hindamiseks painduva fibroskoopiga. EGD võimaldab teil samaaegselt hinnata söögitoru, mao, 12 kaksteistsõrmiksoole protsessi. FGDS, mida kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks. EGD-d ei kasutata palaviku, oksendamise, musta kõhulahtisuse, kõhupiirkonna valu sündroomi puhul. FGD-de või gastroskoopia kasutamine mitte ainult diagnoosib haigusi, vaid eemaldab ka polüübid, võõrkehad, lõpetab verejooksu, võtab biopsia.
Kuidas on kolorektaalse vähi modernne diagnoos
Sooleosade onkoloogilisi kahjustusi peetakse üheks vähestest haigustest, mida iseloomustab optimistlik väljavaade täielikuks taastumiseks.
Loomulikult räägime olukordadest, kus patoloogia avastati õigeaegselt ja ravi toimus õigesti ja tõhusalt.
Haigusest
Rektaalne vähk on raku tasemel koe degeneratsiooni pahaloomuline protsess, mida iseloomustab ebatüüpiline jaotus ja paljunemine.
Anomaalia on iseloomulik vähkkasvaja ilmingute kõikidele omadustele - see kasvab kiiresti, kiiresti metastaseerub ja teatud etappidel on surelik oht haigele inimesele.
Keha kohta
Pärasool on seedesüsteemi viimane osa. Seda peetakse paksuse jätkuks, samas kui sellel on spetsiifiline struktuur ja selle spetsiifilised funktsioonid. Asub vaagna piirkonnas ja lõpeb pärakuga.
Elundi seinad eristuvad mitmekihilise struktuuriga ning koosnevad lihas-, limaskest- ja submucous-koe fragmentidest. Osakonna põhiülesanne on oma elutähtsate tegevuste toodete jääkide eemaldamine inimkehast.
Meetodid haiguse määramiseks
Haiguse diagnoosimise meetodid ja juhised on üsna ulatuslikud ning võimaldavad teil koguda kõige täielikumat kliinilist pilti haiguse kulgemisest, sümptomaatilistest ilmingutest, staadiumist ja elundikahjustuse astmest. Lisaks on võimalik tuvastada vähirakkude agressiivsuse taset ja nende võimet aktiivselt metastaasida.
Soovitatav on üksikasjalikumalt uurida kolorektaalse vähi diagnoosimise peamisi meetodeid, sest patsiendi elu sõltub otseselt nende meetmete edukusest ja õigeaegsusest.
Vereanalüüsid
Patoloogia kvalitatiivseks diagnoosimiseks määratakse järgmised vereanalüüsid:
- igakülgne vereanalüüs võimaldab hinnata kogu organismi tegelikku tervislikku seisundit, mõista, kuidas sõltub see kasvaja koosseisudest ja kui hästi ta nendega võitleb. Sageli kaasneb haigusega aneemia ja kliiniline analüüs suudab seda tuvastada. Leukotsüütide taseme järgi otsustavad nad sellega seotud kasvaja ja põletikuliste protsesside olemasolu;
- kõrgenenud ESR on vähi kindel märk;
- reaktsioon kasvaja markeritele - võime tuvastada haigust juba selle loomise etapis. Määrab kasvaja olemuse, onkoloogia kursuse ja etapi. Sageli manustatakse ravi ajal selle tõhususe kontrollimiseks.
Uriini ja uriini testid
Teostatud okultiseeritud verega. See ei näita alati selle anomaalia olemasolu, kuid tõenäoliselt diagnoosib selle. Vere lisandid võivad olla tingitud healoomulistest kasvajatest, kuid see ei vähenda ohtu, sest sellised protsessid on otsene tee vähki.
Igal juhul on väljaheites olev veri ohtlik. Vere uriinis - peaaegu 100% indikaator muteeruvate rakkude olemasolu kohta.
See artikkel on näide toitumisest, mida tuleb järgida kolorektaalse vähi keemiaravi ajal.
CEA (karcinoembryonic antigen) analüüs
See kasvaja marker on suunatud varajasele diagnoosimisele. Oskab kontrollida haiguse kulgu selle perioodilise määramise ajal. Spetsiaalselt vähi kontsentratsiooniga vähi avastamiseks on olemas täiesti tervete inimeste veri.
Kõige olulisema diagnoosimise protsessis on selle kontsentratsiooni tase uuritavas isikus. Maksimaalsete lubatud väärtuste ületamine näitab onkoloogiat.
Esialgne ettevalmistusanalüüs ei nõua, võetakse intravenoosselt. Tulemuseks on nädal.
Kontroll
Patsiendi esmane uurimine on kasvaja tuvastamiseks vajaliku kompleksse manipuleerimise ahela esimene etapp. Selle põhjal määrab arst täiendava uuringu selle diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.
Seda tehakse spetsiaalse seadme - rektaalse spekulatsiooni abil. Mõõteriist pannakse põlveliigese asendisse päraku, nii et patsiendil tekib seadme sissetoomisest kõige vähem ebamugavust. Peegelriba õrnalt vajutades avab proktoloog soolestiku visuaalseks kontrolliks, muutes selle luumeniks. Kui kasvaja ei ole liiga väike, on selle avastamise tõenäosus peaaegu 100%.
Palpatsioon, uuring
Viitab ühele diagnoosimise algusmeetodile. Uuringu käigus saate teada:
- konkreetsed kaebused ja patoloogia tunnused, samuti nende esinemise periood;
- inimese elustiil, tema hävitavad harjumused, toitumine;
- määrata haiguse ajalugu, seda põhjustavad tegurid;
- võimalike anomaaliate tekkimise võimalus seoses toksiinidega kokkupuutuva tootmisega.
Palpatsioon on lihtne, kuid samal ajal ka efektiivne variant, mille järgi põhimõtteliselt osakonna kõrvalekallete määramine. Teostatud eespool kirjeldatud asendis. Arst, kummikindaid kandes, ravib sõrme vaseliiniga, et vähendada ebamugavust ja soolestikku. Nii saate hinnata korpuse seinte seisundit ja pinna pindala kvaliteeti tihendite jaoks.
Fibrocolonoscopy
Protseduuri ajal sisestatakse endoskoop rektaalsesse sektsiooni. Seega on võimalik diagnoosida kasvaja, kui seda on raskem tuvastada ligipääsetavamal viisil - näiteks sigmoid- või käärsooleseina ja pahaloomuliste kasvajate healoomulise iseloomuga anomaaliaid.
Endoskoopi sisestamise ajal võib esineda ebamugavustunne, mis kestab veel 10 kuni 15 minutit pärast manipuleerimist.
Irrigoskoopia
Kontrastne röntgenkiirte uuring kehas. Soolesektsioonis pakutakse värvikomponenti ja selle abiuuringut monitoril.
- täielik soole puhastamine;
- juua rohkelt vett eelneva 48 tunni jooksul;
- toidu korrigeerimine.
Käesolevas artiklis loetletakse rektaalse vähi keemiaravi näidustused.
- klistiir on süstitud kontrasti;
- arvutis kuvatakse pilt;
- soolestik tühjendatakse, mille järel ilmnevad sisepinna reljeefsed ilmingud.
- kasvaja suuruse, kuju ja piiride määramine;
- limaskesta haavandiliste kahjustuste aste;
- kasvu patoloogia spetsiifilisus.
Kolonoskoopia
Unikaalne tehnika, mille eesmärk on uurida soole ja selle osakeste limaskestade sisepinda. Nõuab eelnevalt piiramist, soole puhastamist ja iganädalast dieeti.
Viib läbi kolonoskoopi või sondiga. Need seadmed on üsna paindlikud ega põhjusta valu soolestikus liikumisel. Seadme sees on kaamera, mis annab monitorile visuaalse pildi.
Rektoromanoskoopia
Endoskoopia võimalus. Seda tehakse sigmoidoskoopi abil - seadmest, mis koosneb torust, sisseehitatud valgustusest ja seadmest, mis pumpab hapnikku.
Uurimine viiakse läbi külgsuunas või põlveliiges. Patsiendil palutakse hingata, seejärel hingata välja, lõõgastuda - praegu tutvuge seadmega.
Orelisse õhku paisutades saadakse luumen, mis avab võimaluse pinna põhjalikuks kontrollimiseks. Meetod võib tuvastada kasvaja sümptomaatilisi ilminguid:
- tihendid;
- limaskesta haavandilised ilmingud ja erosioon;
- sisemine verejooks;
- mädaste masside kogunemine.
Lisaks on manipuleerimise ajal võimalik saada biopsiaks fragmentaarne koe. Protseduuri ajal võib patsiendil esineda kerge intensiivsus, valu sündroom.
Intravenoosne urograafia
Röntgenuuringu komponent kontrastse komponendi sisseviimisega, mille ainus erinevus on see, et värvipigmenti manustatakse intravenoosselt.
Olles patsiendi veres teatud aja jooksul, lahkub ravim kehast loomulikul teel neerude eritumise teel ja seejärel väljudes urogenitaalsete kanalite kaudu.
Aine kogu tee on värvitud pigmendikompositsiooniga ja võimaldab teil jälgida nende elundite seisundit ja mõista, kas neid mõjutavad metastaasid.
Laparoskoopia
Analüüs on seotud patoloogia avastamise endoskoopiliste meetoditega. Selle olemus seisneb miniatuurse videokaamera sisseviimises kõhukelmeõõnde. Pinnal tekib mitu torkimist.
Protseduuri peetakse kirurgiliseks, nii et seda tehakse anesteesiaga. Pärast sellist eksami on teil võimalik saada üksikasjalik ülevaade kõigi siseorganite seisundist, mis on onkoloogias äärmiselt oluline. Seega hinnatakse kahjustavat toimet objektiivselt, eriti metastaatiliste protsesside puhul.
Kõhu-röntgen
Enamik Venemaa vähktõve keskusi on kõige praktiseeritum meetod. Meetod on üsna täpne ja tõhus.
See hõlmab mitte ainult mõjutatud elundi, vaid ka teiste oluliste toimimissüsteemide - neerude, maksa, kopsude ja südame osakonna - uurimist. Need alad kuuluvad kõigepealt kaugete metastaaside kahjulike mõjude alla.
On äärmiselt oluline neid õigeaegselt identifitseerida - see on viis vältida kolorektaalse vähi radikaalse ravi järel kordumist. Menetlus on valutu ja ei kujuta ohtu tervisele.
Protseduuri näidatakse olukordades, kus kahjustatud piirkonna ultraheli- ja röntgeniuuringud erinevad toimivuse poolest. Selle rakendamise tehnika ei kahjusta keha ega ole seotud valuga.
Standardtehnoloogia arvutiuuringuteks. Pärast selle läbimist saab arst täpsed pildid elundist mitmekihilisel sisselõikes. See on väga oluline, sest on võimalik mõista koekahjustuste sügavust ja teada saada, kas vaagnapiirkonna külgnevad osad on kahjustatud.
Uuringu peamine eesmärk on sel viisil kindlaks teha haiguse kulg ning selle ulatus ja agressiivsus.
- kolme päeva toitumine;
- sorbentpreparaatide võtmine;
- igapäevane tühjendamine;
- toiduvalmistamisest hoidumine 10 tundi MRI kavandatud ajal.
- pärasoole funktsionaalsuse aste;
- kasvaja olemus;
- kasvaja asukoht ja suurus.
Järgmisest videost saate teada, kuidas arstid MRI tulemusi analüüsivad:
Absoluutselt valutu ja tõhus protseduur. Patsient asetatakse diivanile, määritakse nahapinnal kreemiga ja juhitakse kõhuõõnes spetsiaalset seadet, mis on diagnoositud:
- kas kasvaja on organi sees või kui see mõjutab ümbritsevat ümbritsevat koed;
- kui palju säilitatakse naabruses asuvate lümfisõlmede terviklikkus ja milline on nende metastaaside tõenäosus;
- pahaloomuliste kasvajate olemus ja organismi kui terviku kahjustamise aste.