Image

Sinuse arütmia lastel

Süda normaalne toimimine on kogu lapse keha tervise seisukohalt väga oluline, seetõttu tajuvad vanuse poolt ärevuse ja ärevuse tõttu selle organi mis tahes talitlushäireid. Üsna tavaline probleem lapsepõlves on sinusarütmia. Kas see on lastele ohtlik, miks see võib tekkida ja kuidas tegutseda, kui sellised rütmihäired on murenenud?

Mis see on

Kõigepealt peaksid vanemad teadma, et sinust nimetatakse südamelöökide normaalseks rütmiks, sest selle moodustavad sinusõlm, mille teine ​​nimi on “südamestimulaator”, sest just see määrab südame löögisageduse.

Selle sõlme tavapärase töötamise ajal kahaneb süda teatud vanusega iseloomuliku sagedusega ja südamelöökide vahed on samad. Näiteks vastsündinutel on normaalne sinuse rütm sagedusega umbes 140 lööki minutis ja 7-aastastele lastele - umbes 100 lööki minutis.

Kui lapsel on sinuse arütmia, siis toimub muutus südame kontraktsioonide vahel või südame kontraktsioonide sagedus muutub.

Põhjused

Sõltuvalt sinuse rütmihäireid põhjustavatest teguritest jaguneb see hingamisteede ja mitte-hingamisteede hulka.

Hingamisteede

Hingamisprotsessiga seotud nn sinuse arütmia. Sellise arütmiaga lastel sissehingamisel muutub südame löögisagedus kõrgemaks ja hingamisel südamelöögisagedus aeglustub.

Seda tüüpi arütmia peamiseks põhjuseks on ebaküps närvisüsteem, mistõttu diagnoositakse selliseid rütmihäireid sageli krampides, kus on intrakraniaalne hüpertensioon, entsefalopaatia, rickets, enneaegne sündmus, samuti laste (6-7-aastaste ja 9-10-aastaste) aktiivse kasvu perioodidel. Järk-järgult küpseb närvisüsteem ja arütmia esineb lapsel üha vähem. Reeglina ei kannata sellist tüüpi siinusrütmiat terviseriske iseenesest.

Mitte-hingamisteed

Seda täheldatakse umbes 30% sinusarütmiaga lastest. Selline rütmihäire esineb krampide vormis või avaldub püsiva arütmia vormis.

Põhjuseks võib olla:

  • Pärilik eelsoodumus
  • Palavik, dehüdratsioon ja mürgistus.
  • Mürgistus
  • Viiruslik või bakteriaalne müokardiit.
  • Reumaatiline haigus.
  • Neurocirculatory düstoonia.
  • Kaasasündinud südamehaigus.
  • Kasvaja protsess südames.
  • Kilpnäärme haigused.
  • Võtke mõned ravimid.

Vormid

Sinuse arütmiad jagunevad järgmistesse vormidesse:

  1. Sinus-tahhükardia. Sellise arütmia korral seab sinussõlm suurema arvu kokkutõmbeid, kui peaks olema teatud vanuses lapsel normaalne. Selle probleemi põhjustavad mürgistus, hapnikupuudus, türeotoksikoos, psühholoogiline ärevus, liikumine, südamepõletik ja muud põhjused.
  2. Sinuse bradükardia. Seda arütmia vormi iseloomustab südame löögisageduse vähenemine minutis. See võib tekitada emotsionaalset erutust, mürgitust, hüpotüreoidismi, närvisüsteemi haigusi, müokardiiti, hüpotermiat ja muid tegureid.
  3. Extrasystole. Seda arütmia vormi täheldatakse iga viies laps. Enamikul juhtudel ei mõjuta see lapse tervist, kuid on ohtlikke löögitüüpe, mistõttu sellise rikkumise korral tuleb last põhjalikult uurida.

Lisaks diagnoositakse sõltuvalt rütmihäire tõsidusest:

  • Mõõdukas sinuse arütmia. See on arütmia võimalus paljudel juhtudel täheldatud lastel. Seda iseloomustab kliiniliste sümptomite nõrk ilming või puudumine ning paljudel juhtudel ei ole ravi vajalik.
  • Raske sinuse arütmia lapsel. See on tavalisem täiskasvanutel, mida sageli põhjustab reuma ja muu tõsine südamekahjustus. Selline arütmia muretseb patsienti ja vajab ravi.

Sümptomid

Paljudel lastel ei põhjusta sinuse arütmia mingeid kaebusi, eriti hingamisteede korral. Mõned lapsed tunnevad, et nende süda lööb kiiremini ja ema võib täheldada südame löögisageduse suurenemist, mõõtes lapse pulssi. Teised kaebused, mis ei ole ohtlikud sinuse arütmiad, ei ole reeglina.

Kui helbed kurdavad, et tal on raske hingata, on ta pearinglus, ta kiiresti väsib, ja südames on näriv või õmblema valusid, kellega peaks konsulteerima arstiga, sest need sümptomid viitavad raskematele südameprobleemidele. On oluline koheselt näidata lapsele kardioloogile isegi siis, kui tekib naha tsüanoos, minestamine, turse või õhupuudus.

Võimalikud tüsistused

Kui sinuse hingamisteede arütmia lastel ei ole praktiliselt ohtlik, kuna see ei häiri laste südame verevoolu, võivad mitte-respiratoorsed vormid põhjustada komplikatsioone, nagu minestamine, kaootiline südame kokkutõmbumine ja ajukoe isheemia.

Aja jooksul hakkavad südamerütmihäiretega lapsed südamepuudulikkuse tekkeks.

Diagnostika

Kõige sagedamini avastatakse elektrokardiogrammil sinuse arütmia, mõõtes R-lainete vahekaugust, mis on vatsakeste komplekside tipud. Samuti võite kahtlustada südame löögirütmi rikkumist lapse uurimise ajal ja tema suurte arterite uurimist (südame löögisageduse arvestamine).

Arütmia olemasolu kinnitamiseks ja selle põhjuse kindlakstegemiseks saadetakse lapsele:

  • Holteri jälgimine. Pragude korpusel fikseerige spetsiaalne seade, mis eemaldab EKG päeva jooksul.
  • Echokardiograafia. Kasutades ultraheli, uuritakse südame enda ja suurte anumate abil, mis aitab tuvastada südame struktuuri defekte ja muutusi.
  • Ortostaatiline test. Laps mõõdab südame löögisagedust ja vererõhku lamavas asendis ning seejärel paku üles tõusma ja mõõtmist korrata. See test annab võimaluse hinnata hemodünaamikat ja südame aktiivsust.

Mida teha

Kui rutiinse uuringu või EKG-ga pärast lapse valu või ebamugavustunnet puudutavaid kaebusi südamest avastati, tuleb lapse juures käia kardioloog, et seda üksikasjalikumalt uurida ja määrata sellise rütmihäire põhjus. Kui peale lapse südamelöögi muutumise ei ole muid probleeme, siis peab iga laps iga kuue kuu järel arsti külastama ja teostama kontroll-EKG.

Isoleeritud arütmiat, mis ei häiri last, ei ravita. Kui mõni südamehaigus põhjustab südame kontraktsiooni rütmi muutuse, valib arst lapsele vajaliku ravi. Sõltuvalt põhjusest võib siinuse arütmia raviks kasutada glükosiide, vitamiine, antiarütmilisi ravimeid, diureetikume, antibiootikume ja teisi ravimeid. Tõsiste südameprobleemide korral võib laps vajada kirurgilist parandust.

Arütmia ja sport

Kui lapsel on diagnoositud sinuse arütmia, on spordi puhul vaja määrata selle kuju. Kui see on hingamisteede rütmihäire, ei ole spordiosakondadele vastunäidustusi, kuid last tuleb kardioloogile regulaarselt näidata ja võtta EKG-le, et takistada sellise rütmi tõsisemaks muutumist. Mitte-respiratoorsed arütmiad on põhjuseks füüsilise aktiivsuse piiramiseks, sõltuvalt südame rütmihäirete põhjusest.

Ennetamine

Lastel rütmihäirete vältimiseks on soovitatav:

  • Päeva optimaalse režiimi reguleerimiseks täieliku unega.
  • Tasakaalustage lapse toitumine, lisades piisavalt magneesiumi ja kaaliumi sisaldavaid taimseid toite. Praetud ja rasvaste toitude, samuti lapse menüüs olevate maiustuste puhul peaks olema piiratud.
  • Ärge ületage liigset väsimust.
  • Lisage lapse elule mõõdukas treening, näiteks treening või ujumine.
  • Sageli kõndige.
  • Vältige stressi.
  • Külastage lastearsti regulaarselt ka kaebuste puudumisel.
  • Tugevdada lapse puutumatust.

Järgmisel videol annab arstmiaga laste vanematele kasulikke nõuandeid, mis aitavad lapse südame normaalset toimimist toetada.

Sinuse arütmia lastel ja noorukitel: haiguse diagnoosimine ja ravi

Kui lapsed on haiged, on see alati hirmutav. Eriti kui haigus on seotud südame tööga.

Kahjuks diagnoositakse ka südameprobleeme lastel. Tavaliselt tuvastatakse sellised rikkumised arstliku läbivaatuse ajal.

Vanemad kardavad lapse tervise rikkumist, eriti südame talitlushäireid. Mis on sinuse arütmia lastel ja noorukitel? Mis on ohtlik haigus?

Mis see on

Elektrokardiograafia tulemuste kohaselt pannakse sinuse rütmihäire - siinusrütmia. Aga kohe täheldame, et kõige sagedamini on see tingimus seotud kiire kasvu ja hormonaalsete muutustega kehas ning näitab ainult harva südamest tõsiseid patoloogiaid.

Igal juhul peaks last uurima arst, kes pärast täiendavate uuringute läbiviimist määrab haiguse põhjuse ja valib sobiva ravi taktika.

Haiguse üldine kirjeldus

Süda on vere pumpamise pump. Pulsatsioon esineb elektriliste impulsside tõttu, mis levivad läbi lihaskiudude, põhjustades nende sõlmimist. See toimub automaatselt. Kui mingil põhjusel tekib impulss viivitusega või eelnevalt, tekib südamerütmis rike.

Südame löögisageduse järgi on arütmiad kolm tüüpi:

  1. Säilitades normaalse löögi arvu minutis.
  2. Koos kokkutõmmete arvu suurenemisega - tahhüarütmia.
  3. Südame löögisageduse langusega - bradüarütmia.

Sinuse arütmia tekib südame kiudude juhtivuse muutuste tagajärjel, suurenenud või vähenenud erutuvus, südamekontraktsioonide automaatika ebaõnnestumine.

Päritolu järgi võib haigus olla kaasasündinud, omandatud või pärilik.

On kaks raskusastet:

  1. Kerge sinuse arütmia lapsel. Iseloomulik arütmia mitteohtlikele vormidele. Kerged sümptomid või nende puudumine. Planeeritud EKG ajal tuvastatakse see reeglina juhuslikult.
  2. Raske sinuse arütmia lapsel. Tal on ilmseid sümptomeid. Südame ja veresoonte kaasnevad haigused.

Levimus

Südame rütmihäire ei ole iseseisev haigus, vaid see on haiguse ilming või komplikatsioon või see ilmneb ajutise nähtusena keha vananemisega seotud ümberkorraldamisel.

Ohtlikud ja ohtlikud vormid

Sõltuvalt põhjusest on olemas hingamisteede, funktsionaalne või orgaaniline südamepuudulikkus.

Hingamisteede

Hingamisteid peetakse kõige ohutumaks haiguse tüübiks. Seda väljendab intensiivne südamelöök sissehingamisel ja väheneb, kui te välja hingate.

Üldine põhjus on beebi närvisüsteemi ebaküpsus. Südamerütmi häire vanusega läheb ära, kuid arsti poolt tuleb jälgida, et mitte jätta kõrvale võimalikke tüsistusi.

Hingamisteede sinuste arütmia patoloogilised põhjused on:

  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • väikelastel mittepõletikulise iseloomuga ajukahjustus, mis on tingitud loote hapniku näljast loote arengu ajal;
  • enneaegse sünnituse tõttu lapse keha ebaküpsus;
  • ainevahetusprotsesside häired organismis, ritsetsid.

Funktsionaalne

Funktsionaalne vorm on vähem levinud kui hingamisteede, kuid ka harva ohtlik. Põhjuseks võib olla närvisüsteemi, immuunsüsteemi, sisesekretsioonisüsteemi häirimine. Esineb nakkusliku või viirushaiguse või kilpnäärme haiguse ilmnemise tagajärjel.

Orgaaniline

Orgaaniline vorm on kõige ohtlikum. Näitab patoloogilisi tõrkeid südametöö impulsside ja muude häirete süsteemis.

Seda vormi iseloomustavad arütmia väljendunud sümptomid. Seisund nõuab kohest uurimist ja pikaajalist ravi.

Põhjused ja riskitegurid

Arütmia põhjustab südame häireid:

  • Süsteemis esinevad tõrked, mis juhivad impulsse. Rikkumised võivad olla seotud kujunemise ja impulsi kiirusega.
  • Süda vale struktuur. Kui kõrvalekalded häirivad südamelihase normaalset kokkutõmbumist.
  • Autonoomse närvisüsteemi häired.

Südamepuudulikkus võib olla ka üks haiguse ilminguid:

  • kaasasündinud või omandatud südamehaigus;
  • põletikuline südamehaigus;
  • raske keha mürgistus (sh ravim);
  • kasvajad (healoomulised või pahaloomulised kasvajad);
  • rasked nakkus- või viirushaiguste juhtumid;
  • närvi ülepinge ja stress;
  • embrüonaalse arengu perioodil;
  • pärilikud haigused;
  • dehüdratsioon;
  • ülemäärane füüsiline koormus, eriti avitaminoosi või üldise nõrkuse taustal.

Lapsepõlves ja noorukieas on mitu korda, kui arütmia oht suureneb füsioloogiliste omaduste tõttu:

  • Rinnaga lapsed vanuses 4 kuni 8 kuud;
  • koolieelsed lapsed vanuses 4 kuni 5 aastat;
  • nooremad õpilased vanuses 6 kuni 8 aastat;
  • teismelised alates 12 aastast.

Nendel perioodidel on parem viia läbi EKG (elektrokardiograafia) ja külastada kardioloogi. EKG dekodeerimise kohta lastel saate lugeda eraldi artiklist.

Peamised sümptomid

Kerge arütmia korral ei ole väljendunud ilminguid. Olukorda raskendab asjaolu, et väikesed lapsed ei suuda väljendada, mis neid muret teeb. Rütmihäire tuvastab kardioloog uurimise ajal või EKG ajal.

Sümptomid, mis peaksid vanemaid hoiatama:

  • Korduv teadvusekaotus.
  • Halb une pikka aega. Laps ärkab sageli nutma.
  • Füüsilise tegevuse (indekseerimine, kõndimine, ronimine jne) taustal ilmneb õhupuudus.
  • Laps nutab sageli ilma nähtava põhjuseta.
  • Liigne higistamine.
  • Söögiisu halvenemine või täielik söömisest keeldumine.
  • Nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, küüneplaadid, jalad vastu naha üldist kõhnust.
  • Käitumise rikkumine. Ärevus või letargia.

Vanemad lapsed võivad esitada kaebuse:

  • nõrkuse tunne, letargia, tugevuse kaotus;
  • ebamugavustunne südame piirkonnas (katkestused);
  • südamerütmi tunne, valu rinnus;
  • pearinglus;
  • südamepekslemine;
  • kehalise aktiivsuse tõttu.

Diagnostilised meetmed

Esimene meetod südame kõrvalekallete diagnoosimiseks on elektrokardiograafia.

Et saada usaldusväärseid EKG tulemusi, on oluline protseduur korrektselt läbi viia. Kui väike patsient on ebamugav, hirmunud või jooksis enne uurimist, siis EKG näitab südamerütmihäireid. Kuid sel juhul põhjustavad arütmiat närvimullal hingamise looduslikud tõrked.

Lisaks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid:

  • Echokardiogramm. Uuring viiakse läbi ultraheli abil.
  • Igapäevane Holteri EKG jälgimine. Kardiogrammi pikaajaline pidev salvestamine ühe või mitme päeva jooksul.
  • Stressitest. EKG salvestamine koormuste taustal.
  • Ortostaatiline test. Mõne indikaatori (rõhk, impulsi kiirus ja teised) määratlemine üleminekul lamavast asendist seisukohti ja vastupidi.
  • Elektrofüsioloogiline uuring. Meetod, milles südamete osi stimuleeritakse ja tulemused registreeritakse. Sellisel juhul sisestatakse elektroodid otse südamesse.
  • Analüüsid Lastel tehakse üldine vereanalüüs ja uuritakse hormonaalseid näitajaid.

Kõige sagedamini teostatakse EKG erinevat tüüpi koormustega. Näide sellest, mis näeb välja nagu sinusarütmia lapse EKG-s:

Lisaks peamisele diferentsiaaldiagnoosile kasutatakse ka diagnoosi. Tegemist on uurimismeetodiga, mille käigus välistatakse haigused, mis ei sobi mõnede parameetrite jaoks, kuni leitakse ainult õige diagnoos.

On arvutiprogramme, mis võivad mitmete andmete kohaselt koostada patsiendi võimalike haiguste nimekirja. Ja arst on diagnoosiga juba kindlaks määratud.

Ravi taktika

Kui kardiogrammi tulemused näitasid rikkumist, peate külastama kardioloogi. Patoloogia põhjuse, vormi ja tõsiduse määramiseks määratakse täiendavad uuringud. Alles pärast seda ravi on ette nähtud.

Hingamisteede tüüpi arütmiad ei vaja enamikul juhtudel ravi - nad läbivad ise. Kuid vajate arstlikku järelevalvet.

Funktsionaalsed südame rütmihäired kaovad pärast haiguse põhjuse kõrvaldamist.

Orgaaniline arütmia nõuab pikaajalist keerulist ravi, kuna see on põhjustatud südame patoloogiast. Terapeutiline taktika valitakse individuaalselt.

Mis tahes tüüpi arütmia raviks on õige päevase raviskeemi korraldamine, tervislik ja mitmekesine toitumine (peamiselt köögivilja- ja piimatooted), õrn ravi, massaažid (eriti kaela massaaž).

Lubatud kehalise aktiivsuse intensiivsus määratakse igal üksikjuhul eraldi. Tavaliselt on kasulik ujumine, võimlemine, kõndimine. Arütmiaga lapsed ei saa olla närvilised ja ületöötavad.

Üldine raviskeem:

  • Ravi põhineb arütmiavastastel ravimitel, mis normaliseerivad südame rütmi ja leevendavad ebameeldivaid sümptomeid. Näiteks Aymalin, Anaprilin, Verapamil ja teised.
  • Valuvaigistid.
  • Sedatiivid.
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Rasketel juhtudel peab laps olema arstide kontrolli all. Võib nõuda südamestimulaatori paigaldamiseks operatsiooni.

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Enamikul juhtudel läheb arütmia iseseisvalt, ilma edasiste tagajärgedeta. Rasketel juhtudel võib tekkida südamepuudulikkus. Lapsele määratakse puue.

Kõige kohutavamad komplikatsioonid on asystool (südame kokkutõmbumise lõpetamine) ja fibrillatsioon (seisund, mille puhul erinevad südame kiudude osad erinevad erinevalt - flutter). Selle tulemusena toimub surm.

Lisateavet laste südame rütmihäirete kohta, samuti selle sündroomi kohta, mille sümptom võib olla, videost:

Ennetamine

Parim ennetusmeede on tervislik eluviis. Lapsel peab olema igapäevane raviskeem, piisav une, täielik tasakaalustatud toitumine, stressirohkete olukordade puudumine ja liigsed koormused.

Pole vaja arstidega rutiinseid kontrollimisi vahele jätta. Vähemalt kahtlustes - võtke ühendust kardioloogiga. Kui on haigusi, mis võivad põhjustada arütmiat või pärilikku eelsoodumust, tuleb seda seisundit kontrollida arsti juures.

Südamehaiguste või tõsiste haiguste välistamiseks, mille sümptomiks võib olla arütmia. Ravi taktika ja prognoos sõltuvad südame rütmihäire tüübist ja ebaõnnestumise põhjustest.

Sinuse arütmia lastel 7 aastat

Südamerütmihäired lastel varieeruvad:

  • sinuse tahhüarütmia (tahhükardia) - põhjustatud südame lihaste sagedasest kokkutõmbumisest;

Respiratoorset arütmiat täheldatakse sageli füsioloogilise nähtusena, eriti nooremas eas.

  • sinuse bradüarütmia (bradükardia) - haruldane südame impulss (vähem normaalne);
  • ekstrasüstool - ebaühtlane pulseerimine;
  • hingamisteede vormi, mis on seotud hingamise kiirendamise või hilinemisega, ei peeta patoloogiaks.

Südamerütmi rikkumine lastel on erineva raskusega:

  • juhuslikult avastatud valgus - tundmatu, mis on seotud kiire kasvuga, vegetatiivse tasakaalu katkemisega, närvisüsteemi, hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide moodustumise puudumisega, ei anna endaga kaasa komplikatsioone;
  • mõõdukas - tavaliselt kuni kuue aastani täheldatud, ilmingud on peaaegu tundmatud, diagnoositud arstliku läbivaatuse käigus või juhuslikult;
  • raske sinuse arütmia lapsel - kõige sagedamini 10–12-aastaselt registreeritud, ilmneb erksate sümptomitega, nõuab ravi, meditsiinilist järelevalvet ja kombineerituna teiste haigustega, võib see muutuda krooniliseks. Selle tüübi taga võivad olla teised südamehaigused.

Sinuse arütmia lastel: põhjused

Siin on vaja määrata kaks rühma, kuna hingamisteede valik ja mitte hingamisega seotud põhjused on põhjustatud erinevatest põhjustest.

Rütmihäirete põhjused võivad olla seotud ülekaaluliste lastega

Hingamisteede peamised põhjused:

  • ennetähtaeg;
  • kõrge koljusisene rõhk;
  • närvisüsteemi, mis muudab närvisüsteemi erutatavust;
  • ülekaaluline;
  • veresoonte düstoonia, mida põhjustab intensiivne kasv.

Mitte-hingamisteede haiguse peamised põhjused on:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • nakkushaigused, mis mürgivad kogu keha ja rikuvad vee ja elektrolüütide tasakaalu;
  • südamepuudulikkus;
  • lapse südame turse;
  • müokardiit;
  • reumaatiline haigus.

Sinuse arütmia lastel: sümptomid

Peaaegu alati ilmneb haigus hingeldus, füüsilise koormuse ajal, suhtelise puhkuse ajal, kuid teised märgid on võimalikud:

  • kahvatu nahk, sinised huuled, küüned;
  • väsimus;
  • peapööritus ja peavalu, eriti hommikul;
  • isu ei ole;
  • unehäired;
  • väike kaal;
  • minestamine.

Sinuse südame rütmihäired lastel: diagnoos

Kardioloog teeb diagnoosi, uurides külastajat, rääkides patsiendiga või vanematega aitab arst koguda põhjalikku ajalugu. Patsiendi haigus määratakse kindlaks eelkõige:

  • põhineb EKG-l;
  • ultraheli abil;
  • holteri seire kasutamine;
  • kliiniliste, biokeemiliste vereanalüüside tulemused, mõnel juhul hormonaalne taust.

Ravi

Õige ravi kavandab ja teostab ainult spetsialist.

Sinuse arütmia noorukitel ja lastel, mis avaldub kerge vormis ja mida ei kaasne teiste tervisehäiretega, viitab ravile mitte-ravile. Tavaliselt pakutakse:

  • kardioloog ja EKG iga kuue kuu järel;
  • režiimi korrigeerimine, koormuse vähendamine;
  • doseeritud sport, võimalik ilma konkurentsita (ajutiselt);
  • kehakultuur (üldrühm), kui me räägime koolist;
  • iga päev kõnnib värskes õhus 1,5–2 tundi;
  • magada peaks olema 8–9 tundi;
  • on vaja välistada perekondlikud tülid, skandaalid, tantrums, luua kodus mugav viibimine;
  • minimeerida arvuti lähedal asuvat istet, erinevate seadmete kasutamist, teleri vaatamist;
  • pakkuda täielikku toitumist, sealhulgas köögivilju, puuvilju, kala, piimhappe tooteid, mis sisaldavad kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi, mis on vajalik südamestimulaatori, kogu kardiovaskulaarse süsteemi nõuetekohaseks toimimiseks; Sööge väikestes portsjonites 6 korda päevas, viimane tarbimine 2 tundi enne magamaminekut.

Ravimiravi nõuab haiguse mõõdukaid ja raskeid vorme, samuti on vaja ravida haigusi, mis seda põhjustasid. Suurenenud südamelöögiga - kasutatakse tahhükardiat - ravimeid, mis leevendavad ja vähendavad südame aktiivsust, samas kui alandatakse - bradükardiat - on vaja südamestimulaatori ja kogu elundi aktiveerimiseks ravimeid. Soovitatavad ravimid, mis parandavad metaboolseid protsesse südame kudedes, normaliseerivad elektrolüütide omadusi.

Sinuse arütmia ravi lastel toimub selle põhjal, mida rütmihäire näitab.

Hea tulemus saavutatakse taastavate ravimeetoditega:

  • nõelravi;
  • füsioteraapia;
  • psühhoteraapia (vanemas eas).

Kerge ja mõõduka haiguse vormiga on homöopaatiliste ravimite hea kasutamine. Näiteks võib ženšenni tinktuuri, Eleutherococcus'i võtta pärast arstiga konsulteerimist. Kui teil on kahtlusi, peaksite konsulteerima kardioloogiga.

Ennetamine

Tuleb meeles pidada, et arütmia ravi lastel on palju raskem kui haiguse ennetamine, sealhulgas järgmised meetmed:

  • külastage regulaarselt lastearsti, läbima tervisekontrolli;
  • korrektselt kombineerida puhkust ja füüsilist pingutust, füüsiline tegevusetus mõjutab organismi ja selle arengut halvasti;
  • õige toitumine on terve inimese võti. Sul on vaja hästi tasakaalustatud menüüd, mis sisaldab kõiki vitamiine ja mineraalaineid. Söögikordade arvu võib suurendada kuue võrra, vähendades söögi hulka, viimane sööki tuleb korralikult läbi viia 2 tundi enne magamaminekut;

Võimsus peaks olema murdosa

  • täis uni 8–9 tundi;
  • vanemad on kohustatud tagama oma järglaste rahu ja mugavuse, jälgides nende närvisüsteemi pingeid;
  • igal ajal sügisel, talvel, kevadel, suvel, kõndib metsa või 1,5–2 tunni pikkune park hästi;
  • haiguse olemasolu eeldab lastearsti külastamist;
  • Te ei saa anda ravimeid ilma arsti retseptita.

Hea abi, et pakkuda lastele keha vitamiine ja mikroelemente, mett ja muid mesindussaadusi, samuti kreeka pähkleid, kuivatatud aprikoose, rosinaid, sidruneid, värskeid puuvilju, värskeid mahla, eriti pirne ja viinamarju, roosipähkli teed, sellerit, peterselli, tilli. Väiksema närvisüsteemi leevendamiseks saate ujumiseks kasutada palderjanide juure.

Kas lastel on võimalik mängida südame rütmihäiretega sporti?

Sport ja kehaline aktiivsus ei saa haigust esile kutsuda, kuid kui inimesel on eelsoodumus või organismi arengu ja kasvu üldnõuded, on võimalik patoloogia ilming. Vanemad peavad spetsialistilt välja selgitama, millised on koormused lubatud. Kerge, mõõduka haigusega (ilma muude tervisehäiretega) spordid lahendatakse, kui laps areneb õigesti. Kuid nõrga närvisüsteemiga on vaja vältida stressi ja osalemine võistlustel on tingimusteta stress, pinged ja kogemused. Sport on vajalik, nad koolitavad südame ja veresooni, tugevdavad lihasüsteemi ja luu- ja lihaskonna süsteemi. Soovitatav:

  • ujumine;
  • jalgrattasõit;
  • erinevat tüüpi jalgsi;
  • hingamisharjutused;
  • jooga
  • ravi.

Mis juhtub, kui te ei ravi haigust?

Ainult arst saab määrata, kas ravi on vajalik. Kui kerge ja mõnikord mõõdukas haiguse vorm, millega ei kaasne muid kõrvalekaldeid, võib ilma ravimita, välja arvatud vitamiinid, mikroelemendid, siis vajab haigus koos teiste haigustega kohustuslikku ravi. Verevarustuse häirimine põhjustab hapniku ja toitainete vähenemist teistele organitele, nagu aju. Aja jooksul võib see põhjustada südamehaigusi ja teisi elundeid. Kallid vanemad, võtke see oma armastatud laste patoloogia tõsiselt, jättes haigusele võimaluse omandada krooniline vorm.

Artiklis on vastus küsimusele: mis on sinuse arütmia, kirjeldades selgelt haiguse sümptomeid, põhjuseid, diagnoosi, ravi ja ennetamist, kuid arsti nõuanne ei asenda seda teavet.

Pediaatriline kardioloog räägib sinuse arütmia kõige tavalisematest põhjustest lapsel

Laste kehal on mitmeid funktsioone. See kehtib ka südamesüsteemi kohta. Närvisüsteemi ebaküpsus, emotsionaalne ebastabiilsus viib mõnikord südamerütmi ebaõnnestumiseni. Lapse arütmia on südame rütmi häirimine juhtivussüsteemi haiguste korral, samuti füsioloogiline. Vaatleme mõiste "sinus arütmia lastel", millised on selle põhjused ja ravi.

Mis on südame rütm?

Süda on üks peamisi elundeid ja tegelikult ainuke, mis võib tekitada elektrilisi impulsse. Nende peamine allikas on sinusõlm. See on kollektsioon närvirakkudest, mis asuvad paremas aatriumis.

Impulsid pärinevad sinuse noodist iga lapse vanusnormile vastavas numbris ja seejärel laskuvad mööda teed kõikidesse südameosadesse, kus nad põhjustavad kontraktsiooni - sinuse rütmi.

Õige rütm on südameimpulsside vaheline identne intervallidega rütm.

Südame löögisageduse vanusnormid

Südame rütmihäired lastel ja nende tüüpidel:

  • sinuse tahhükardia - südamepekslemine;
  • sinusbradükardia - südamelöögi vähenemine;
  • ekstrasüstool - südame erakordne kokkutõmbumine;
  • hingamisteede arütmia.

Lapse arütmiat esineb kahes variandis:

  1. Kerge sinuse arütmia lapsel. Seda esineb noorukitel, alla 5-aastastel lastel.
  2. Raske sinuse arütmia lapsel. See on haruldane, peamiselt lastel reumatismi edasilükkamise tõttu. Sportlastel võib tekkida tõsine arütmia.

Lapse südame rütmihäirete põhjused:

  • närvisüsteemi patoloogia - intrakraniaalne hüpertensioon, sünnitusjärgne asfüksia lastel;
  • 5–6-aastaste, 9–10-aastaste laste kasvutempo. Siinkohal on kasv, aga ka müokardi mass kasvanud järsult, mille tagajärjel ei suuda südame ja juhtiva süsteemi laevad südamelihase suurenemisega sammu pidada;
  • ülekaalulisus;
  • ritsid;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • südamemembraanide põletikulised muutused;
  • vee ja elektrolüütide tasakaalu häirega nakkushaigused;
  • mikroelementide puudumine kaalium, magneesium, kaltsium;
  • kaasasündinud südamepuudulikkus.

Ektoopiline kodade rütm - mis see on?

Selle fraasi leiate EKG kirjeldusest. Me leidsime, et peamine südamestimulaator on sinusõlm. Kuid nii juhtub, et ta kaotab oma domineeriva rolli ja teisel aatriumil ilmnevad ektoopilised aktiivsuspunktid.

Põhjused:

  • põletikulised muutused sinusõlme piirkonnas;
  • hapniku puudumine südamelihase piirkonnas peamise südamestimulaatori projitseerimisel;
  • suhkurtõbi;
  • hormonaalsed häired, eriti noorukitel;
  • veresoonte düstoonia;
  • suitsetamine, sõltuvus.

Selline seisukord võib olla mööduv, eriti noorukitel. Südamehaiguste ja EKG välistamiseks on vajalik läbi viia südame ultraheli. Teil on vaja ka laps endokrinoloogile saata.

Isiklik kogemus! Kliinilises uuringus tuvastati 12-aastane laps EKG muutused - ektoopiline parem kodade rütm südame löögisagedusega (HR) 60-88 minutis. Poegil puudusid kliinilised sümptomid. Laps tegeleb maadlusega aastaringselt. Rahustavate ravimite väljakirjutamisel ja füüsilise aktiivsuse piiramisel EKG jälgimisega tuvastati 3 kuu pärast normaalne rütm sagedusega 75 kontraktsiooni minutis.

Arütmia vastsündinul

Pärast sündi võib lapsel tekkida kerge arütmia, kuid sageli on need häired, mis algasid isegi sünnieelse elu jooksul.

See esineb sageli enneaegsetel ja ebaküpsetel lastel.

Arütmia vastsündinutel on mitmel variandil:

1. Bradükardia - vähem kui 100 lööki minutis.

Bradükardia võib tekkida kaasasündinud väärarengute, membraanide põletikuliste haiguste, kaasasündinud arütmiate, päriliku südamehaiguse ja ka nakkusliku protsessi tulemusena.

Ema võib tähistada helbed:

  • väsimus imemiseks, õhupuudus;
  • kahvatu nahk;
  • sagedane ärkamine, halb uni.

2. Tahhükardia - rohkem kui 200 südamelööki minutis.

Respiratoorsed arütmiad lastel

See on üks arütmia võimalusi, mis on normaalne. Selline arütmia on seotud hingamise faasidega - mida sügavam hingeõhk, seda harvem pulss. Ei põhjusta ohtu laste elule ja tervisele. Hingamisteede sinuste arütmia esineb täiesti tervetel lastel. Kõige sagedamini täheldatakse vegetatiivset düstooniat. Selle keha omadusega ei näita laps mingeid kaebusi.

Peamine diagnoosi tüüp on EKG, kus seda tüüpi arütmia on juhuslik. Reeglina ei ole ravi vajalik.

Sinus-bradüarütmia lastel

Bradüarütmia on südame löögisageduse vähenemine, see tähendab, et südame löögisagedus on väiksem kui vanusepiiri alampiir. Sel juhul on impulsside vahelised ajavahemikud erinevad. Reeglina võib lastearst kuulata bradüarütmiat vastuvõtul.

Sellele tingimusele on mitu põhjust:

  1. Väga tihti esineb see rütmihäire lastel, kellel on krooniline infektsioonipõletik (näiteks kroonilise tonsilliidi juuresolekul).
  2. Pärast nakatumist - ARVI, kurguvalu, punapea.
  3. Vegetatiivne düstoonia.
  4. Laste südamepõletik.
  5. Spordi lastel suurendab kehaline aktiivsus südame verevarustust ja selleks, et “pumbata” suurem kogus verd, esineb mõõdukas rütmi vähenemine.

Südamerütmia sagedased sümptomid lastel:

  • suurenenud väsimus;
  • hämarate ruumide sallimatus;
  • nahapaksus;
  • südamepuudulikkuse tunne, seejärel aeglustumine ja kiirenemine. See on rohkem väljendunud vanematel lastel;
  • halb isu, ärevus alla ühe aasta lastel;
  • peavalu, pearinglus, mis on eriti väljendunud hommikuti.

Diagnostika

Kõige olulisem arütmia diagnoosimise meetod on EKG, mis annab usaldusväärset teavet arütmia tüübi kohta.

Üksikasjalikumat teavet võib saada südame rütmi igapäevast jälgimist raske arütmia, tahhükardia või ekstrasüstooli kahtluse korral.

Täiendavad meetodid:

  • üldine kliiniline analüüs verest, uriinist;
  • kilpnäärme hormoonid;
  • biokeemiline vereanalüüs (veresuhkur, üldkolesterool, antistreptolüsiin);
  • Neerude ultraheli, neerupealised;
  • Südame ultraheli;
  • kõri tampoon flora jaoks.

Laste arütmia ja ravimeetodid

  1. Igapäevase rutiini normaliseerimine. Konfliktide kõrvaldamiseks on vaja tagada lapse mugav viibimine perekonnas. Lapsed peaksid magama 8 tundi päevas.
  2. Vähendage monitori, teleri, telefoni aega.
  3. Õhku käimine kuni 2 tundi päevas.
  4. Mootori aktiivsus.
  5. Ratsionaalne toitumine. On vaja aktiivselt lisada köögiviljade, puuviljade, piimatoodete, kala, kodujuustu toitumisse. Kõik need tooted on rikastatud kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumiga.

Narkomaania ravi

Sinusirütmia raviks kasutatavaid ravimeid ei eksisteeri. Selle probleemi põhjustav põhihaigus on vaja parandada. Kardioloog peab rangelt valima südame rütmihäireid mitte-sinuse rütmihäirete korral pärast igapäevast südame rütmi jälgimist.

  1. Nootroopsed ravimid (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Parandada vereringet.
  2. Magneesiumi, kaaliumi, kaltsiumi valmistised - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
  3. Sedatiivsed ravimid (glütsiin, fenibut, emalind, palderjan). Lase rahustav toime.
  4. Homöopaatilised abinõud (ženšenni tinktuur, Eleutherokokk).

Sinuse arütmia südamel - on joon normaalse ja patoloogia vahel. Mõned "kellad", mis räägivad organismis esinevatest probleemidest. Seetõttu ei ole vaja spetsiaalset ravimit.

Kohustuslik jälgimine kardioloogiga, EKG kaks korda aastas. Loodame, et meie artiklis olete leidnud vastuse küsimusele, mis on sinuse arütmia.

Sinuse arütmia 7-aastasel lapsel

Sinus hingamisteede arütmia lastel

Pediaatrilises praktikas ei ole sinuse arütmia haruldane seisund ja see on moodustatud mitmel põhjusel, näiteks ebakorrapärase impulsi moodustumise tõttu, mis käivitab südame kokkutõmbumise või kui südamelihas ei täida seda täielikult. Tuleb välja, et peamine käivitusmehhanism arütmiate tekkeks - sinusõlme talitlushäire.

Arstmia areng on kõige tõenäolisem arstmüüride tekkimise perioodidel: vanusegrupp 4-8 aastat ja noorukieas.

Sinuse arütmia põhjuseks võivad olla kaasasündinud, harvemini omandatud südamepuudulikkused, funktsionaalsed häired autonoomse närvisüsteemi töös, reguleerides südame kokkutõmbeid.

Lisaks tuleb arütmiat pidada südamehaiguste ja südametegevusega seotud süsteemide sümptomiks. Näiteks kaasasündinud väärarengud, kasvaja protsessid ja isegi mürgistus. Noortel võib arütmia põhjus olla hormoonne tõus (üleminekuaeg), emotsionaalne väsimus (kaasa arvatud positiivsed emotsioonid).

Lisaks sinuse arütmiale on lastel ka teisi südame rütmihäireid:

bradükardia on südamelöögi aeglustumine, mida iseloomustab impulsside tootmise vähenemine südames umbes 20-30 löögiga minutis võrreldes vanusenormiga. Kõige sagedamini esineb see pärast lapse psühho-emotsionaalset liigset stimulatsiooni.

Sinuse arütmia esineb lastel mõnikord keha positsiooni muutumise tõttu horisontaalsest vertikaalsest - sellisel juhul toimib südame rütmihäire organismi kompenseeriva ravina ägeda ortostaatilise hüpotensiooni (vertikaalse sinuse arütmia) suhtes.

Kui sinuste arütmia avaldab ennast väljenduvatena, esineb südame rütmides häireid, reuma märke - see võib viidata kardiovaskulaarse süsteemi tõsistele patoloogiatele.

Kõige sagedamini tuvastatakse arütmiat juhuslikult, sest selle ilmingul ei ole mingeid häirivaid sümptomeid, lisaks ei suuda lapsed mõnikord oma tundeid selgelt väljendada või lihtsalt ei tähenda südame südamepekslemist.

Tavapärane on välja tuua ükskõik millisele arütmiale iseloomulikud ühised sümptomid ja konkreetsed igale tüübile iseloomulikud tunnused. Sinuse arütmial on palju sorte, mistõttu sümptomid on erinevad.

Tavapärased sümptomid on õhupuuduse ilmnemine pärast füüsilist pingutust, südamepuudulikkuse tunne jooksmise ajal ja suurenenud väsimus. Harvadel juhtudel ja ainult patoloogiliste arütmiate korral võib tekkida minestamine.

Ekstrasistooliga (südame enneaegne kokkutõmbumine) võib laps rääkida südamest uppumisest, millele järgneb tugev surve. Tahhükardia (südame südamepekslemine) korral on tugeva südamelöögi järsk rünnak, mille järel võib tekkida pearinglus, rõhu langus.

Juhul kui arütmia on kaasnev haigus, ilmnevad sümptomid, mis on iseloomulikud haigusele.

Sinuse arütmia diagnoosimine lapsel

Eeldatav haigus võib põhineda vanema või lapse kaebustel. Kuid sagedamini esineb haiguse diagnoos juhuslikult - vastavalt EKG tulemustele. Seda tüüpi uuringud võimaldavad teil diagnoosida mis tahes tüüpi arütmiat.

Rütmihäire tõestamisel määrab lastearst välja kardioloogide konsultatsiooni ja tulevikus tegeleb ravi arstiga. EKG tulemuste põhjal võib kardioloog määrata kohustuslikuma laborikatsega põhjalikuma uuringu. Tõsise patoloogia välistamiseks on ette nähtud täiendavad uuringumeetodid - EKG, echoCG, vereanalüüside (täielik keemiline ja üldine), uriini igapäevane jälgimine. Kui arütmiat kahtlustatakse närvisüsteemi kahjustamisel, tuleb määrata nõu neuroloogiga.

Tüsistused

Enamikul juhtudel osutuvad hingamisteede arütmiad lapse füsioloogiliseks tunnuseks ning ei saa tekitada komplikatsioone ega patoloogiaid. Kuid kaasnevate haiguste esinemisel võivad tekkida tüsistused, sealhulgas südame-veresoonkonna puudulikkuse teke.

Mida saate teha

Ravi taktika sõltub kaasnevate haiguste liigist, tõsidusest ja esinemisest. Reeglina ei ole vaja tõsist ravi. Aga kõik kehtestatud piirangud sport. Enne lapsele mistahes sektsiooni andmist konsulteerige kardioloogiga.

Eriti rangelt vajalik, et järgida õige toitumine - ülekaalulisus ja ülekaal, raskendav tegur südame nõuetekohaseks toimimiseks. Soovitatav on süüa väikestes portsjonites, kergesti seeditavates toitudes, vitamiinide ja mineraalide koostise poolest võimalikult tasakaalus, samuti toidu põhikomponentide õige osakaaluga (valgud, rasvad, süsivesikud). Toitumise aluseks peaksid olema toidud, mis on täiendavalt rikastatud kaaliumi ja magneesiumiga. Nagu soovitatav piima-köögivilja toit.

Rasvaste, kofeiini sisaldavate jookide tarbimine on vajalik minimeerida või täielikult lõpetada. Samuti on keelatud süüa enne magamaminekut, sest koormatud kõht võib mõjutada teatud retseptoreid ja häirida sinusõlme südames.

Mida arst teeb

Kui arütmia on patoloogiline ja on teise tõsise patoloogia sümptom, määrab arst välja peamise patoloogia ja sümptomaatilise ravi põhjaliku ravi. Ravi peamised eesmärgid on kõrvaldada kõik provotseerivad ja raskendavad asjaolud.

Arstid võivad määrata antiaritmilised ravimid, rahustid, multivitamiinid. Rasketel juhtudel võib kirurgilist ravi ette näha tingimustele, mis võivad ohustada lapse elu.

Ennetamine

Konkreetsed ennetusmeetmed puuduvad. Parim arütmia ravim on tervislik eluviis. Kaudne sport, õige toitumine, halvad harjumused.

Sinuse arütmia lastel

Süda normaalne toimimine on kogu lapse keha tervise seisukohalt väga oluline, seetõttu tajuvad vanuse poolt ärevuse ja ärevuse tõttu selle organi mis tahes talitlushäireid. Üsna tavaline probleem lapsepõlves on sinusarütmia. Kas see on lastele ohtlik, miks see võib tekkida ja kuidas tegutseda, kui sellised rütmihäired on murenenud?

Kõigepealt peaksid vanemad teadma, et sinust nimetatakse südamelöökide normaalseks rütmiks, sest selle moodustavad sinusõlm, mille teine ​​nimi on “südamestimulaator”, sest just see määrab südame löögisageduse.

Selle sõlme tavapärase töötamise ajal kahaneb süda teatud vanusega iseloomuliku sagedusega ja südamelöökide vahed on samad. Näiteks vastsündinutel on normaalne sinuse rütm sagedusega umbes 140 lööki minutis ja 7-aastastele lastele - umbes 100 lööki minutis.

Kui lapsel on sinuse arütmia, siis toimub muutus südame kontraktsioonide vahel või südame kontraktsioonide sagedus muutub.

Sõltuvalt sinuse rütmihäireid põhjustavatest teguritest jaguneb see hingamisteede ja mitte-hingamisteede hulka.

Hingamisteede

Hingamisprotsessiga seotud nn sinuse arütmia. Sellise arütmiaga lastel sissehingamisel muutub südame löögisagedus kõrgemaks ja hingamisel südamelöögisagedus aeglustub.

Seda tüüpi arütmia peamiseks põhjuseks on ebaküps närvisüsteem, mistõttu diagnoositakse selliseid rütmihäireid sageli krampides, kus on intrakraniaalne hüpertensioon, entsefalopaatia, rickets, enneaegne sündmus, samuti laste (6-7-aastaste ja 9-10-aastaste) aktiivse kasvu perioodidel. Järk-järgult küpseb närvisüsteem ja arütmia esineb lapsel üha vähem. Reeglina ei kannata sellist tüüpi siinusrütmiat terviseriske iseenesest.

Mitte-hingamisteed

Seda täheldatakse umbes 30% sinusarütmiaga lastest. Selline rütmihäire esineb krampide vormis või avaldub püsiva arütmia vormis.

Põhjuseks võib olla:

  • Pärilik eelsoodumus
  • Palavik, dehüdratsioon ja mürgistus.
  • Mürgistus
  • Viiruslik või bakteriaalne müokardiit.
  • Reumaatiline haigus.
  • Neurocirculatory düstoonia.
  • Kaasasündinud südamehaigus.
  • Kasvaja protsess südames.
  • Kilpnäärme haigused.
  • Võtke mõned ravimid.

Sinuse arütmiad jagunevad järgmistesse vormidesse:

  1. Sinus-tahhükardia. Sellise arütmia korral seab sinussõlm suurema arvu kokkutõmbeid, kui peaks olema teatud vanuses lapsel normaalne. Selle probleemi põhjustavad mürgistus, hapnikupuudus, türeotoksikoos, psühholoogiline ärevus, liikumine, südamepõletik ja muud põhjused.
  2. Sinuse bradükardia. Seda arütmia vormi iseloomustab südame löögisageduse vähenemine minutis. See võib tekitada emotsionaalset erutust, mürgitust, hüpotüreoidismi, närvisüsteemi haigusi, müokardiiti, hüpotermiat ja muid tegureid.
  3. Extrasystole. Seda arütmia vormi täheldatakse iga viies laps. Enamikul juhtudel ei mõjuta see lapse tervist, kuid on ohtlikke löögitüüpe, mistõttu sellise rikkumise korral tuleb last põhjalikult uurida.

Lisaks diagnoositakse sõltuvalt rütmihäire tõsidusest:

  • Mõõdukas sinuse arütmia. See on arütmia võimalus paljudel juhtudel täheldatud lastel. Seda iseloomustab kliiniliste sümptomite nõrk ilming või puudumine ning paljudel juhtudel ei ole ravi vajalik.
  • Raske sinuse arütmia lapsel. See on tavalisem täiskasvanutel, mida sageli põhjustab reuma ja muu tõsine südamekahjustus. Selline arütmia muretseb patsienti ja vajab ravi.

Paljudel lastel ei põhjusta sinuse arütmia mingeid kaebusi, eriti hingamisteede korral. Mõned lapsed tunnevad, et nende süda lööb kiiremini ja ema võib täheldada südame löögisageduse suurenemist, mõõtes lapse pulssi. Teised kaebused, mis ei ole ohtlikud sinuse arütmiad, ei ole reeglina.

Kui helbed kurdavad, et tal on raske hingata, on ta pearinglus, ta kiiresti väsib, ja südames on näriv või õmblema valusid, kellega peaks konsulteerima arstiga, sest need sümptomid viitavad raskematele südameprobleemidele. On oluline koheselt näidata lapsele kardioloogile isegi siis, kui tekib naha tsüanoos, minestamine, turse või õhupuudus.

Võimalikud tüsistused

Kui sinuse hingamisteede arütmia lastel ei ole praktiliselt ohtlik, kuna see ei häiri laste südame verevoolu, võivad mitte-respiratoorsed vormid põhjustada komplikatsioone, nagu minestamine, kaootiline südame kokkutõmbumine ja ajukoe isheemia.

Aja jooksul hakkavad südamerütmihäiretega lapsed südamepuudulikkuse tekkeks.

Diagnostika

Kõige sagedamini avastatakse elektrokardiogrammil sinuse arütmia, mõõtes R-lainete vahekaugust, mis on vatsakeste komplekside tipud. Samuti võite kahtlustada südame löögirütmi rikkumist lapse uurimise ajal ja tema suurte arterite uurimist (südame löögisageduse arvestamine).

Arütmia olemasolu kinnitamiseks ja selle põhjuse kindlakstegemiseks saadetakse lapsele:

  • Holteri jälgimine. Pragude korpusel fikseerige spetsiaalne seade, mis eemaldab EKG päeva jooksul.
  • Echokardiograafia. Kasutades ultraheli, uuritakse südame enda ja suurte anumate abil, mis aitab tuvastada südame struktuuri defekte ja muutusi.
  • Ortostaatiline test. Laps mõõdab südame löögisagedust ja vererõhku lamavas asendis ning seejärel paku üles tõusma ja mõõtmist korrata. See test annab võimaluse hinnata hemodünaamikat ja südame aktiivsust.

Mida teha

Kui rutiinse uuringu või EKG-ga pärast lapse valu või ebamugavustunnet puudutavaid kaebusi südamest avastati, tuleb lapse juures käia kardioloog, et seda üksikasjalikumalt uurida ja määrata sellise rütmihäire põhjus. Kui peale lapse südamelöögi muutumise ei ole muid probleeme, siis peab iga laps iga kuue kuu järel arsti külastama ja teostama kontroll-EKG.

Isoleeritud arütmiat, mis ei häiri last, ei ravita. Kui mõni südamehaigus põhjustab südame kontraktsiooni rütmi muutuse, valib arst lapsele vajaliku ravi. Sõltuvalt põhjusest võib siinuse arütmia raviks kasutada glükosiide, vitamiine, antiarütmilisi ravimeid, diureetikume, antibiootikume ja teisi ravimeid. Tõsiste südameprobleemide korral võib laps vajada kirurgilist parandust.

Arütmia ja sport

Kui lapsel on diagnoositud sinuse arütmia, on spordi puhul vaja määrata selle kuju. Kui see on hingamisteede rütmihäire, ei ole spordiosakondadele vastunäidustusi, kuid last tuleb kardioloogile regulaarselt näidata ja võtta EKG-le, et takistada sellise rütmi tõsisemaks muutumist. Mitte-respiratoorsed arütmiad on põhjuseks füüsilise aktiivsuse piiramiseks, sõltuvalt südame rütmihäirete põhjusest.

Ennetamine

Lastel rütmihäirete vältimiseks on soovitatav:

  • Päeva optimaalse režiimi reguleerimiseks täieliku unega.
  • Tasakaalustage lapse toitumine, lisades piisavalt magneesiumi ja kaaliumi sisaldavaid taimseid toite. Praetud ja rasvaste toitude, samuti lapse menüüs olevate maiustuste puhul peaks olema piiratud.
  • Ärge ületage liigset väsimust.
  • Lisage lapse elule mõõdukas treening, näiteks treening või ujumine.
  • Sageli kõndige.
  • Vältige stressi.
  • Külastage lastearsti regulaarselt ka kaebuste puudumisel.
  • Tugevdada lapse puutumatust.

Järgmisel videol annab arstmiaga laste vanematele kasulikke nõuandeid, mis aitavad lapse südame normaalset toimimist toetada.

Südamerütmia põhjused lastel - kui see on ohtlik

Nõukogude meditsiini vanasti headel päevadel oli üldine meditsiiniline olukord hea ja väljendas midagi sellist: „Ära anna järeldusi kitsastele spetsialistidele ja vaheeksamite andmeid, ärge näidake valmis testvorme, pöörduge arsti poole, et saada selgitusi.”

Kuid kindlustusmeditsiini ajastul pehmendati moraali ja iga ema käes oli lihtne leida EKG film, millel oli käsitsi kirjutatud järeldus funktsionaalse diagnostikaga.

Ja järeldused, mis pean ütlema, on erinevad, näiteks - Sinuse arütmia. Kas mu ema peaks minema kohe või esmalt tasulise kardioloogi juurde, kellel on selline EKG käes?

Mis on sinuse arütmia?

Enamikul juhtudel on sinuse arütmia seisund, mis ei ohusta lapse elu ja tervist. Üldiselt on sinuse rütm normaalne südame löögisagedus, mille sageduse määrab peamine südamestimulaator (sinusõlm), nende kokkutõmbete vahelised intervallid on samad. Sinuse arütmia korral muutuvad individuaalsete südamelöökide vahelised intervallid teistsuguseks. Samal ajal jääb südame löögisagedus minutis normaalsesse vahemikku, võib suureneda (tahhüarütmia) või väheneda (bradüarütmia).

Erinevalt täiskasvanutest, kelle normaalne südame löögisagedus on vahemikus 60 kuni 90 lööki minutis, on lapse südame löögid erinevas vanuses erinevalt.

Esimesel elukuudel

sagedusega 140 lööki minutis

Sinuse rütmihäireid on mitmeid.

Mis sinuse arütmia ei ole ohtlik?

Sinuse arütmiat hingamisteedega seotud lastel nimetatakse hingamisteede arütmiaks. See tingimus ei põhjusta südame pumpamise häireid, seega ei ole see laste tervisele ohtlik.

Selle päritolu selgitab asjaolu, et sissehingamisel suureneb südame löögisageduse refleks, samas kui väljahingamisel väheneb see. Sarnane olukord tekib siis, kui laps EKG ajal on asetatud külma õlilaudaga kaetud diivanile. Sel ajal hoiab laps hingetõmbust ja südame löögisagedust vähendavad mitmed löögid.

Kui laps jooksis enne testi ja sisenes seejärel külmasse ruumi, võib sinise artimia registreerida ka EKG-le. Sellegipoolest on väide, et sinuse arütmia lastel on norm, vale.

Mis on hingamisteede arütmia peamine põhjus?

Närvisüsteemi ebaküpsus on süüdi. Mida noorem on laps, seda lihtsam on sellised episoodid. Selliste rütmihäirete suhtes kõige vastuvõtlikumad:

  • Imikud, kellel on postnataalne entsefalopaatia, intrakraniaalne hüpertensiooni sündroom (vt vastsündinute intrakraniaalse rõhu suurenemist), enneaegsed imikud.
  • Ritsid lastel. närvisüsteemi erutatavuse muutmine tekitab ka sinuse hingamisteede arütmiat.
  • Ülekaalulised lapsed raseduse ajal võivad ilmneda täheldatud siinuse arütmiaga.
  • Kiire kasvu perioodil (6-7, 9-10 aastat) ei ole lapsel, vegetatiivsel süsteemil aega, et kiiresti kohaneda kasvanud keha uute nõuetega.

Seetõttu võivad need vanusevahemikud kaasneda ka hingamisteede sinuse arütmiaga. Autonoomse närvisüsteemi küpsemise korral muutuvad sinusi rütmihäirete riskid üha vähem.

Hingamisteede sinusartriit

See rütmihäire võib olla püsiv või paroksüsmaalne. Rünnakute sagedus võib varieeruda paarist aastas kuni mitme päevani. Samal ajal jätkab südamestimulaatori südamele õige rütmi rakendamine, kuid südame juhtimissüsteemi või selle rakkude (kardiovaskude) muutused põhjustavad arütmiaid. Kõige sagedamini on sellised muutused mööduvad, st nad ei ole seotud südamehaigustega, vaid mõne muu haiguse või patoloogilise seisundiga.

Mitte-hingamisteede arütmiate põhjused

Ligikaudu kolmkümmend protsenti juhtudest tekib lastel patoloogiline sinusarütmia. Selle põhjused on mitmesugustes südame patoloogiates.

  • Pärilik eelsoodumus Kui lapse vanemad kalduvad hingamisteede päritoluga sinuse arütmiaga, siis võib selline eelsoodumus edasi anda lapsele. Kuigi sada protsenti kohustuslikku sõltuvust ei ole.
  • Nakkushaigused, millega kaasneb mürgistus. palavik või dehüdratsioon. Kuna närviimpulssi juhtimine, millel sõltub südame lihaste kokkutõmbumine, on seotud kaaliumi-, naatriumi- ja kloorioonide vooluga kardiovaskude membraani kaudu, võivad kõik vere ja elektrolüütide vedeliku elektrolüütide koostist muutvad tegurid põhjustada rütmihäireid.
  • Neurocirculatory dystonia (vegetatiivne düstoonia). Samuti võivad arütmiad põhjustada ka nende laevade (kaasa arvatud südamega toitvate laevade) võime rikkumine, mis sõltub hapniku kudede vajadustest.
  • Müokardiit. Bakteriaalse (näiteks difteeria) või viiruse (tsütomegaloviiruse) südamelihase põletikul ei täheldata mitte ainult sinuse arütmiat, vaid ka teisi rütmihäireid (kodade virvendus, ekstrasüstool, südameplokk). Ka märgatav temperatuuri tõus, südame valu. südametoonide kurtumus, südamepuudulikkuse nähud turse, hingeldus, maksa laienemine ja muud sümptomid.
  • Krooniline reumaatiline südamehaigus. Reuma, "liigeste licking, kuid südame hammustamine" mõjutab südameklapi aparaati ja võib põhjustada müokardiit ja endokardiit. Haiguse debüüt on seotud üleantud stenokardiaga, millega kaasneb temperatuurireaktsioon, suurte liigeste põletik, mis liiguvad kiiresti, ja südame kahjustused, kaasa arvatud sinuse arütmia.
  • Raske arütmia lapsel võib tekkida kaasasündinud südamepuudulikkuse taustal.
  • Südamekasvajad on kõige harvem rütmihäirete põhjus.

Kuidas on sinuse arütmia lastel ja spordis?

Sageli küsitakse vanematelt, kelle lapsed tegelevad spordiosadega, kui lapsel on sinusarütmia, küsitakse, millised on spordi mängimise väljavaated ja kui palju on varasemad klassid rütmihäirete tekke eest vastutavad.

Tuleb öelda, et ilma südamerütmi patoloogiateta, isegi kui tegemist on professionaalse spordiga, ei arene lapse arütmia. Samal juhul, kui oli arütmia debüüdi igasugune põhjus, võib iga füüsiline aktiivsus seda põhjustada.

Kõigil juhtudel ei ole laste hingamisteede arütmia spordisektsioonide klasside vastunäidustuseks. Kuid kardioloog peaks regulaarselt uurima last ja tal peaks olema kontroll-elektrokardiograafiline uuring. Oluline on mitte jätta tähelepanuta sinuse arütmia võimalikku üleminekut raskematele rütmihäiretele.

Kui laps osaleb professionaalses spordis, peaks spordiarst jälgima tema kohustuslikku EKG-d iga kolme kuu järel ja Holteri jälgimist. Kui avastatakse hingamisteede sinuste arütmia, tuleb võistlusele lubamise küsimus otsustada individuaalselt. Arütmiate mitte-hingamise iseloomu kinnitamisel on sport piiratud.

Mida saab näha EKG-st?

Kuna südamestimulaator on sinusõlm, on iga vatsakese QRS-kompleksi ees P-laine, mis tähendab, et südamelihase kokkutõmbumisele viiv elektriline stimulatsioon levib kõigepealt atriale ja seejärel vatsakestele, st normaalsele režiimile.

PQ-intervall, mis peegeldab aega atriast vatsakesteni, säilitab oma normaalse pikkuse. Kuid ventrikulaarsete komplekside ülaosade vaheline RR-intervall pikeneb või kahaneb, peegeldades südame löögisageduse vähenemist või suurenemist. Näide sinuse arütmiast on toodud joonisel.

Mida laps tunneb?

Tavaliselt ei põhjusta sinuse arütmia, eriti hingamisteed, negatiivseid tundeid. Laps võib tunda südame löögisageduse suurenemist.

Kui laps kaebab hingamisraskuste, südame valu, väsimuse, nõrkuse pärast. peapööritus on põhjus arsti poole pöördumiseks. Tõenäoliselt on lisaks sinuse arütmiale ka südameprobleem. Sama tuleks teha, kui lapsel on õhupuudus või turse, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos või minestamine.

Ema võib lugeda südamelöökide arvu, asetades käe lapse vasaku nibu piirkonda. Samuti saab pulsiga tuvastada arütmiat (randme kinnitamine nii, et neli sõrme on sisemise pinna välisserval ja suur on vastaspoolel). Kui te võtate minuti jooksul pulssi või südamelööki, võite öelda, kas üksikute löökide vahel on hetkel lünki.

Mida teha

Kui sinise arütmia on registreeritud EKG-s, tuleb külastada kardioloogi. Arst määrab elektrokardiograafilise kontrolli, südame ultraheli, uriinianalüüsi, CBC ja selle biokeemilise uuringu.

Juhul, kui teisi kõrvalekaldeid ei tuvastata, välja arvatud sinuse arütmia, jälgib last kardioloog, kellel on kontroll-elektrokardiograafiline uuring iga kuue kuu järel.

Isoleeritud sinuse arütmia ravi ei toimu. Laps tegeleb kehakultuuriga üldgrupis. Samuti ei ole see spordis vastunäidustatud. Võistlustel osalemisel võivad kehtida mõned piirangud.

Mitte-respiratoorsete arütmiate korral ravivad nad seda põhjustanud südame probleeme. Pärast peamisi ravimeetmeid (antibakteriaalse või vähivastase ravi käigus, südamehaiguste korrigeerimisel, südamepuudulikkuse sümptomite leevendamisel südame glükosiidide ja diureetikumidega, nähakse regeneratiivse ravina ette antiarütmikumid ja Elkar või Mildronate kursused).

Igal juhul, kui lastel on siinusrütmiat, valib ravi kardioloog, lähtudes südame rütmihäirete põhjustajast.