Inimese kehas olev sfinkter on lukustav lihasventiil, mis reguleerib bioloogiliste ainete ülekandumist ühest õõnest organist teise. Statistika kohaselt on üks levinumaid haigusi sisemise päraku sulgurlihase sphinkteriit või teisisõnu rektaalne sphincter spasm. See seisund esineb võrdse sagedusega keskealiste meeste ja naiste puhul.
Füsioloogia
Otsese soole sfinkter on sile lihaste kude. See ümbritseb päraku täielikult ja on pärasoole sisemise lihaskihi jätk. Just ta mängib klapi rolli, mis kaitseb gaaside ja väljaheidete tahtmatu vabanemise eest väljastpoolt. Sfinkterlihaste kontraktsioonid ja lõõgastumine toimub alati refleksi tasemel. Isik ei saa oma tööd kontrollida.
Patoloogia põhjused
Otseses sooles on suur hulk närvipõletikuid ja veresooni. Limaskesta sageli või pidevalt ärritades saadavad närviretseptorid ajusse hulgaliselt impulsse, põhjustades sfinkterit ümbritseva lihaskoe refleksi. Samal ajal võib üksikuid kontraktsioone avaldada pärasooles valusad spasmid, mis võivad olla väga intensiivsed ja pikad (rasketes olukordades kuni mitu päeva). Kramplihased häirivad omakorda rektaalsete kudede normaalset ringlust, mis põhjustab närviretseptorite uut, veelgi rohkem ärritust ja suurendab juba spasmitud lihaste kokkutõmbumise jõudu, kutsudes esile nõiaringi.
Anal lihaste spasmid kuuluvad polüetoloogiliste haiguste rühma (haigused, mis tekivad mitmete ja sisuliselt erinevate põhjuste tagajärgede tõttu). See võib olla primaarne ja sekundaarne.
Primaarne spasm - esineb lihaskoe orgaaniliste kahjustuste puudumisel. Selle seisundi kujunemise peamiseks põhjuseks on kesknärvisüsteemi häired:
- vaimne ebastabiilsus;
- neurasteenia;
- emotsionaalne labiilsus (närvisüsteemi patoloogia, mida iseloomustab ebastabiilne meeleolu);
- Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on autonoomse närvisüsteemi veresoonte tooni reguleerimine, mis provotseerib arvukate funktsionaalsete häirete tekkimist.
Pärasooles tekib sekundaarne spasm orgaaniliste kahjustuste ja häirete taustal soole ja sellega seotud kudede otsese osa töös. Kõige sagedasemad selle esinemise põhjused:
- hemorroidid;
- anal lõhed;
- pärasoole alumise osa raske põletik (Crohni tõbi, haavandiline koliit);
- kasvajad: mis tahes kasvajad ja polüübid;
- krooniline kõhukinnisus;
- vigastused, verevalumid, ristilöögipuudus ja pookoksad;
- raske sünnitus;
- operatsioonid;
- nakkused vaagna elundites.
Sümptomid ja kliinilised ilmingud
Pärisoole spasmi peamine sümptom - proktalgia (tugev valu pärakus). Neil võib olla erinev kestus ja intensiivsus. Valu sündroomi on kahte tüüpi: pikaajaline ja lühiajaline.
Primaarse spasmi korral tekib lühiajalise proktalgia korral väga tugev, krampiv valu, mis annab naaberorganitele (perineum, coccyx, kõhupiirkond, väikesed vaagna liigesed). Sellepärast on võimatu valgu selget paiknemist kindlaks teha. Rektaalsete lihaste primaarse spasmi korral ei ole valulikud tunded soole tühjendamise protsessiga nähtavalt seotud. Kõige sagedamini peavad patsiendid neid paljunemis- või kuseteede elundite patoloogiliste protsesside ilminguks. Proktalgia pikaajaliste rünnakute korral on valu vähem väljendunud (tuim, valulik, puudub ka selge lokaliseerumine). Valuvaigistavatel valuvaigistitel on valu vaevamine raske.
On iseloomulik, et primaarse spasmi ajal esineb valu peamiselt öösel. Seetõttu süvendab patsiendi seisundit pidev unetus.
Järgmised sümptomid on iseloomulikud pärasoole sfinkteri sekundaarsetele spasmidele:
- Kui sekundaarne sfinkteriit areneb hemorroidide või päraku lõhede taustal, on selge seos valu ja soole liikumise vahel. Valu tekib siis, kui soov vabaneda ja reeglina pingestumise ajal intensiivistuda. Need võivad kesta kuni mitu päeva pärast väljaheite eemaldamist soolest ja võivad kaduda poole tunni jooksul. Pidev ja kauakestev valu aja jooksul tekitab hirmu enne väljaheiteid. Patsient viimast edasi viib tualetti külastades, mis ainult halvendab sellest tulenevat seisundit. Fecal massid muutuvad tihedamaks, nad ärritavad veelgi pärasoole, suurendavad krampide ajal valu ja suurendavad nende kestust.
- Kui päraku sekundaarse spasmi põhjuseks on soole limaskesta või kasvaja põletik, kaasneb sageli valu ja lima esinemisega väljaheites, tume uriini värvus, suurenenud kehatemperatuur üle 38 0 C, keha mürgistus.
Vaatamata rektaalse spasmi põhjusele mõjutavad valuvaigistid valu halvasti, mis kahjustab inimese üldist heaolu.
Diagnostika
Analoogide sümptomite raskusaste analoogkanali silelihaste spasmil võimaldab teil kiiresti õiget diagnoosi määrata. Kvaliteetseks raviks on vaja kindlaks teha patoloogilise seisundi tekkimist põhjustanud põhjus. Pärisoole spasmide võimalike põhjuste kindlakstegemiseks viib arst läbi järgmised diagnostikameetmed:
- kõigepealt intervjueeritakse patsienti (arst tuvastab väljendunud sümptomid, haiguse kulgu, kirurgilised sekkumised, varasemad vigastused jne);
- perianaalse ala visuaalne kontroll;
- alumise pärasoole digitaalne uurimine;
- rektoromanoskoopia - rektaalse luumeni instrumentaalne uurimine. Selle diagnoosiga saate tuvastada sisemised hemorroidid, haavandiline koliit, kasvajate olemasolu, polüübid, mis on vajalik, kui tekib kahtlus päraku sekundaarsete spasmide tekke kohta.
Vajadusel võib arst määrata ja teha täiendavaid protseduure:
- kopogramm;
- irrigoskoopia;
- kolonoskoopia;
- Psühhoterapeutiga konsulteerimine (peamiselt raskete psühho-emotsionaalsete häirete korral).
Ravi
Rektaalsete sfinkteride spasmide ravi taktika on igal juhul individuaalne. See sõltub patoloogilise seisundi, haiguse tõsiduse ja kestuse arengust ning patsiendi psühholoogilisest seisundist. Kuna ravi võib määrata:
- toit, mis põhineb toitudel, mis vähendab soole ärritavat toimet;
- ravimiteraapia - valuvaigistite või paiksete spasmolüütikumide (kreemid, suposiidid, salvid) kasutamine, novoainiline blokaad (teostatakse ainult ambulatoorselt);
- füsioteraapia - termotöötlus (temperatuuri tõus, mis aitab kaasa veresoonte laienemisele ja verevoolu normaliseerumisele kudedes), elektriline (subkortikaalsete ühenduste aktiveerimiseks aju kudedes), UHF, darsonvalisatsioon (töötlemine vahelduvvooluga väikese jõuga lõõgastumislihaste lõdvestamiseks) jne.
Harvadel juhtudel jäävad kõik ülalmainitud konservatiivsed meetodid ebaefektiivseks, seejärel kasutavad operatsiooni - sphincterotomy (sisemise sulgurlihase lõikamine kirurgiliselt). Operatsiooni põhieesmärk on kõrvaldada anaalsfääriku lihaste spasmist tulenev nõiaring, mis aja jooksul ainult halvendab patsiendi seisundit, sest sfinkterlihase lihastoonus kasvab pidevalt.
Kuidas eemaldada pärasoole sfinkteri spasm ise? Valu leevendamiseks kodus saab kasutada järgmisi meetodeid:
- klistiir koos ravimtaimede sooja keetmisega: piparmünt, sidrunipalm, kummel, tamme koor;
- istuge vannides kaaliumpermanganaadiga;
- glütseriini suposiidid fekaalse masside pehmendamiseks;
- anesteetilise toimega suposiidid ja salvid: Betiol, Posterisan, Relief Advance.
Ennetamine
Ainsaks ennetuseks, mis väldib anal sphincteri lihaste spasmide tekkimist, on õigeaegne arsti külastamine psühho-emotsionaalse või füüsilise iseloomuga probleemide korral.
Sfinkteri pärasoole spasm
Anal sfinkteri spasm on defineeritud kui sündroom, mis ilmneb proktalgiaga (valusad tunded pärasoole piirkonnas märgatava ebamugavusega), mis on põhjustatud anal sfinkterli valulikust lihasspasmist. Selline kliiniline pilt on enamiku prokoloogiliste patoloogiate jaoks tüüpiline, kuid anal sfinkteri spasmi või proktalgia sündroomi diagnoos on õigustatud orgaanilise analopatoloogia puudumisel ja valude tõeliste põhjuste tuvastamisel (avastamata etioloogia pärasooles esinev valu).
Enamikul juhtudel võtab haigus kaua aega, vähkfoobia arenemine ja patsientide füüsiline ja psühholoogiline väljatõrjumine. Seetõttu on diagnoosimine põhjusliku teguri määramisel ja selle patoloogia adekvaatne ravi äärmiselt oluline.
Pärasoole sfinkteri spasm: sümptomid
Proktalgia on päraku patoloogia, millega kaasneb päraku- ja / või pärakupiirkonnas erineva iseloomuga valu, mis on seotud rektaalse sfinkteri mööduva või püsiva spasmiga.
Anal sfinkterli spasmi sündroomi iseloomustab:
- paroksüsmaalse iseloomuga äge valu kiirgusega ("loobumine") perineumis, koktsidis või eesmise kõhu seinas, kõhu all;
- valu sündroom võib olla seotud roojamisega või esineda iseseisvalt, sõltumata pärasoole tühjendamisest
- valu soojeneb või peatub täielikult pärast sooja vanni või soole liikumist;
- sageli võivad spasmid tekitada psühho-emotsionaalseid kogemusi, kroonilist stressi, neuroloogilisi haigusi, füüsilist pingutust.
Rektaalse sphinkteri spasmi põhjused
Anal sfinkter spasm on tingitud tahtmatu kontraktsioon sileda lihased ümber anus (välimine ja / või sisemine sulgurlihase päraku) ja nendega on kokkutõmbumine veresoonte, närvid, tihedalt vahedega lihaseid ja siseorganeid. Seetõttu tõmbavad silelihaste vähendamisel alati tugevaid, mõnikord pugevaid valu (proctalgia), mille kestus ja intensiivsus on erinevad.
Selle patoloogia ravimise aluseks on anal sfinkterli spasmi põhjus.
Pärasoole sfinkteri spasmide esinemine on iseloomulik keskealistele patsientidele ja esineb nii meestel kui naistel sama sagedusega. Selle tsooni sagedased spasmid on enamasti tingitud pärasoole tagaseina heast inervatsioonist ja selle aktiivsest vaskularisatsioonist. On refleksogeenne tsoon ja kõik muutused selle piirkonna normaalses toimimises (pikaajaline kõhukinnisus, põletik, limaskesta terviklikkus või veresoonte muutused veres) avalduvad silelihaste ja valu sündroomi refleksspasmides - sekundaarne proktalgia.
Ebastabiilse psüühikaga patsiendid, autonoomse või kesknärvisüsteemi patoloogia tekitavad spontaanset anal spasmi, mis ainult suurendab patsientide emotsionaalset labilisust, põhjustab unetust (tõelised neurogeensed spasmid esineb sageli öösel või varahommikul) ja tekitavad spasmide suurenemist ja kartsinofoobia tekkimist. Sageli on päraku silelihaste spasm põhjustatud pärakust tõstvate lihaste spasmist, mis sisaldub koktsidodia määratluses. See sündroom ühendab valu-sündroomi, mis esineb anal-coccygeal piirkonnas, mida sageli nimetatakse "vaatajate haiguseks". Selle põhjuseks on vigastuste tagajärjel tekkinud inervatsiooni häired, operatsioonid vaagnaelundites, eriti ulatuslike haardumiste korral pärast rasket sündi ja nimmepiirkonna piirkonna vigastused.
Samuti võivad emotsionaalselt ebastabiilsed naised areneda anal sphincters'e spasmiga (hüsteeria, neurasteenia, IRR-tüüpi viskoosse-vegetatiivsete häirete sümptom).
Anaalsete sulgurlihase spasmide tüübid
Sõltuvalt rünnaku kestusest eraldage:
- kiire mööduv (transientne) spastiline proktalgia;
- pikendatud proktalgia.
Etioloogilise teguri kohaselt klassifitseeritakse see patoloogia:
- anal sphinkteri primaarne spasm (päraku või kokkuliha lihaste neurootiline spasm);
- sekundaarne proktalgia (väljendub pärasoole funktsionaalse või orgaanilise patoloogia taustal: lõhed, hemorroidid, Crohni tõbi või analoogkanalis paiknevad kasvajad).
Kiire (kulgeva) proktalgia ilmneb lühikeseks ajaks anusesse järsku, tõmmates või õmblema. Enamikul juhtudel kiirgab (annab) valu valu, puusaliigeseid ja sageli kaasneb märgatav ebamugavust perineaalses piirkonnas. Seetõttu tajuvad patsiendid seda sümptomit uriini- või reproduktiivsüsteemi patoloogiana (eesnäärme, põie, neeru, kusiti, emaka või selle lisandite haigused).
Pikaajaline valu kestab pikka aega, samas kui anesteesiale ei reageeri sageli.
Sellel haigusel on laine sarnane ja teatud aja pärast suureneb valu sündroomi esinemissagedus. Tõsistumist ja valu suurenemist põhjustavad tegurid ei ole täielikult määratletud ja seostuvad sagedamini emotsionaalse olekuga (stress, füüsiline ja psühholoogiline ülekoormus).
Kõik need probleemid vajavad õigeaegset eksperdiabi, diagnoosi ja ravi retsepti.
Pärasoole sfinkteri spasm koos hemorroididega
Kõige tavalisemad analoogsfinktri spasmi põhjused on anal fissure ja hemorroidid. Pikaajalise pragude või hemorroidide ägenemise korral esineb närvilõpmete aktiivne ärritus kahjustatud limaskesta, turse ja hüpereemia tõttu põletikulises piirkonnas, hemorroidide suurenemine, paraproctitis põhjustab sageli terava valu sündroomi, mis on tingitud päraku sphincters'i spastilisest kokkutõmbumisest. Kõige sagedamini seostatakse nendes patoloogiates lihaste spasmidega roojamist, mis erineb primaarsest prokalgiast. Välise või sisemise anal sfinkteri tõsine spasm, mis tuleb pärast soole liikumist, kestab tunde ja võib kesta kuni järgmise soole liikumiseni.
See tekitab nõiaringi - pärasoole orgaaniline patoloogia (crack, hemorroidide põletik, kasvaja, limaskestade haavandilised kahjustused) põhjustab teravat valu, tugev valu põhjustab sphincter silelihaste spastilist kokkutõmbumist, mõnel juhul nende konvulsiivseid kokkutõmbeid ja see suurendab ainult valu. Anaal sfinkteri hemorroididega spasm loetakse üheks hemorroidide märgiks.
Sfinkter spasmi diagnoosimine
Anal sfinkterli spasmi diagnoosimisel on oluline roll kaebuste kogumisel ja haiguse ajal. Patsientidel on sageli trauma, pärasoole ja urogenitaalsüsteemi organite haigused, närvisüsteemi patoloogia või märgatav emotsionaalne labiilsus.
Primaarne proktalgia kombineeritakse sageli teiste elundite silelihaste spasmidega ja patsiendid, kes pöördusid teiste kitsaste spetsialistide poole.
"Proktalgia sündroomi" diagnoos viiakse läbi patsiendi kohustusliku läbivaatamisega ja määratakse kindlaks teiste haiguste olemasolu, mis võivad ilmneda pärasooles spastilise valu tõttu.
Patsientide uurimine hõlmab:
- päraku kontroll;
- analoogkanali digitaalne uurimine (primaarse proctalgiaga, seda tüüpi uurimine ei põhjusta ebamugavust);
- pärasoole seina põhjalikku uurimist teostab sigmoidoskoopia;
- Vajadusel tehakse käärsoole uurimiseks kolonoskoopia või irrigoskoopia.
Spasmi sulgurlihase ravi
Anal sulgurlihase ravi koosneb kolmest põhivaldkonnast:
- ravimid;
- kirurgiline korrektsioon;
- folk õiguskaitsevahendeid.
Anal sfinkter spasmi ravimine
Prottalgia sündroomi ja päraku sfinkteri spasmi ravi valik sõltub inimese üldisest ja psühholoogilisest seisundist, somaatiliste haiguste tüsistustest ja pärasooles esinevatest patoloogilistest protsessidest, haiguse kestusest ja spastilise kontraktsiooni astmest. Kuid kõik ravimeetodid on tingimata seotud hügieenieeskirjade järgimisega ja õige toitumisega.
Spetsialisti algne ülesanne on määrata kindlaks spasmi põhjused ja kõrvaldada kõik negatiivsed muutused (limaskesta põletik või defektid), vähendada või täielikult kõrvaldada sphinkter spasm. Selleks määratakse spasmolüütilised, valuvaigistid, vajadusel koos antibakteriaalsete ainetega, ja kõhukinnisus - laksatiivsed ravimid. Parem on kasutada preparaate rektaalsete suposiitide, kreemide ja salvide kujul (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, küünlad belladonna, astelpajuõli), spasmolüütikumidega (No-spa) ja soojad istumisvannid.
Spasmi lõdvestamine toimub:
- termilised protseduurid;
- füsioteraapia meetodid - UHF-voolud, darsonvaliseerimine, diathermia;
- valu leevendamiseks spasmolüütiliste ja analgeetiliste suposiitidega;
- elektrilised;
- kompressid, vedelikud ja salvid;
- mikroprotsessorid põletikuvastaste, antiseptiliste ja naftatoodete lisamisega;
- ravimid kõhukinnisuse, koliidi ja soolestiku düsbioosi raviks.
Tähelepanu tuleb pöörata isiklikule hügieenile - anusa pesta õhtul ja hommikul, samuti pärast iga roojamist, et mitte kahjustada ja ärritada limaskesta tualettpaberiga.
Õige toitumine on oluline tegur. Toit ei tohiks ärritada seedetrakti limaskestasid, seega on parem vähendada allergilisi toite toidus, samuti liha, kala, kodujuustu, mune ja vürtsiseid, soolaseid toite, suitsutatud toite.
Jäätmed on vajalikud rasvaste ja praetud toitude, toores köögiviljade ja puuviljade (maasikad, õunad, ploomid, kartulid, kapsad ja porgandid) puhul.
Püsiva anal sphinkter spasmi kirurgiline ravi
Konservatiivse ravi mõju puudumisel, sagedased anuma spasmilise kontraktsiooni rünnakud, raskete tüsistuste liitumine kirurgilise sekkumise tarvis - sphincterotomy. See koosneb anal sfinkterlihaste lihastest, mis aitab lõõgastuda lihaste silelihastes ja vähendab oluliselt valu.
Kuidas eemaldada pärasoole sfinkteri folk õiguskaitsevahendite spasm
Traditsiooniline meditsiin soovitab ravida anal sfinkter spasmid sooja vannid koos küpsetamine maitsetaimed või lahus kaaliumpermanganaadi, klistiirid ja mikrokiibid, ja tampoonid või küünlad.
Sitz'i vannid
- valmistage nõrk roosa kaaliumpermanganaadi lahus, võtke 15-20 minutit istuv vann. Seejärel niisutage päraku oktenidermi (pikendatud toimega alkohol antiseptik) või selle analoogide (altsept, aseptinoolpihustus, lokacept) lahusega. Protseduuri tuleb korrata iga päev 7 kuni 10 päeva jooksul;
- vann koos spasmolüütilise ja rahustava valu mõjuga ravimtaimede keetmise või infusiooniga (kummel, naistepuna, raudrohi, tamme koor, saialill);
- vannid, mis sisaldavad taimseid toite ja oliiviõli (2 supilusikatäit knotweedi maitsetaimi, 2-3 humalat ja oliiviõli), valage ürte 2 tassi keeva veega ja keedetakse 10-15 minutit ning nõudke kaks tundi, lisatakse 1 supilusikatäis õli. Infusioon õliga valatakse basseini, vannitatakse pool tundi, määrige anaallävi oliivi- või astelpajuõli või antiseptilise lahusega.
Enemas koos maitsetaimede infusioonidega
Mikroklaaside puhul kasutatakse ravimtaimede (kummel, saialill, krae) tõmbeid, lisades oktenisepti vesilahust (1:10) või 0,35% kollargooli lahust (50 ml klistiiri kohta). Klistiirid tehakse iga päev 7-10 päeva.
Taimsed tampoonid või rektaalsed suposiidid
1) tampooni valmistamiseks peate võtma 2 supilusikatäit piprast, linaseemnetest ja tamme koorest võrdse suurusega peenestatud veest valmistatud segu. Harvest maitsetaimed jahvatatakse hoolikalt mördis ja segatakse 100 grammiga. sulatatud searasv. Vahendid on täielikult valmis 12 tunni jooksul. Seda kasutatakse tampoonidena, sissejuhatus pärasoole 3-4 tundi 1-2 korda päevas. Protseduuri korratakse 7-10 päeva.
2) rektaalsete ravimküünalde valmistamiseks võtke 500 grammi soolamata searasva, 4-5 spl hakitud humalakäbi, 3/4 tassi Hypericum herb. Maitsetaimi valmistatakse 1 ½ tassi keeva veega, nõudke ja järsku puljongi, segatakse sulatatud searasvaga ja lastakse seista 12 tundi. Sellest kompositsioonist tuleb küünlad külmikus kohustusliku jahutamisega. Küünlad seadistatakse öösel 10-14 päeva. Võite kasutada ka küünlaid astelpajuõliga, mida müüakse apteekide ahelas.
Rektaalsete lõhede esinemisel kasutatakse rottovnik salvi, mis sisaldab astelpajuõli, piimlipiide ja Echinacea ekstrakti või Evdokimovi palsamit.
Sfinkteride spasmide ravimise raskus
Ravi pärisoole sfinkteri primaarsel spasmil, mida iseloomustab orgaanilise patoloogia puudumine ja mida põhjustab kõige sagedamini viskoossete neurootiliste häirete või närvisüsteemi patoloogia, mis on tingitud "nõiaringi" moodustumisest. Päraku sfinkteri lühikese või pika spastilise kokkutõmbumise teke põhjustab sageli soole liikumise ajal valu ja krampide silelihaste kontraktsioone, nii et see patoloogia võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust.
Spastiliste kokkutõmmete suurenemine emotsionaalse labilisuse või neurootiliste häirete progresseerumise taustal põhjustab unetust, vähktõve arenemise hirmu ja veelgi süvendab "antiffintsiini spasmi" sündroomi kulgu. Spasmide sagedasemate ja pikemate rünnakute, limaskesta kõhukinnisuse ja troofiliste häirete tekkimisel suureneb selle traumatiseerumise tõenäosus (rektaalsed lõhed, haavandid, põletikud) ja see suurendab valu ja hirmu defektsiooni.
Samal ajal tekivad limaskestade orgaanilised muutused, verevarustuse muutused, selle patoloogia kulg oluliselt halveneb, mis viib pikema ja sagedasema spasmi ja püsiva valu sündroomini, veritseva hemorrhoidaalse ühekordse või anal lõhenemise tekkeni.
Anal sfinkter spasm
Anal sfinkteri spasm on patoloogiline seisund, mille puhul täheldatakse päraku ümbritsevate silelihaste tahtmatut kokkutõmbumist. See võib areneda koos pärasoole ja päraku vigastuste ja haigustega, innervatsioonihäired, autonoomsed häired ja emotsionaalne ebastabiilsus. Anal sfinkteri spasmiga kaasneb valu pärakus, kiirgub sabaäärele, kõhule, perineumile jne. Seda diagnoositakse kaebuste, anamneesi, rektaalse uuringu, rektoromanoskoopia, kolonoskoopia ja irrigoskoopia põhjal. Ravi - toitumine, spasmolüümid, valuvaigistid, füsioteraapia, kirurgia.
Anal sfinkter spasm
Anal sfinkteri spasm on üsna tavaline patoloogiline seisund, mis tuleneb innervatsiooni ja autonoomse reguleerimise häiretest, traumaatilistest vigastustest, operatsioonidest, kroonilistest haigustest või raskest emotsionaalsest ebastabiilsusest. Anal sfinkteri spasmi peamiseks sümptomiks on valu kestus ja kestus, mis on erineva kestusega ja intensiivne. Keskealised inimesed kannatavad valdavalt, see haigus on mõlema soo patsientidel sama levinud.
Anal sfinkteri spasm kipub kestma. Negatiivselt mõjutab elukvaliteeti, millega kaasneb emotsionaalne ja vaimne kurnatus. Võimalik vähkfoobia, mis tuleneb algsest vaimsest ebastabiilsusest ja paljude patsientide kalduvusest neurootilistele reaktsioonidele. Anal sphincter spasmi ravi viivad läbi proktoloogia valdkonna eksperdid. Kui esineb väljendunud vaimseid häireid, vajab psühholoog või psühhoterapeut.
Anal sfinkter spasmi põhjused
Pärasoole tagaseinas on suur hulk närvilõike ja veresooni. Selle soole selle osa normaalse toimimise rikkumisega kaasneb hulk närviimpulsse, mis põhjustavad päraku väliseid ja sisemisi sfinktoreid ümbritsevate silelihaste refleksse kokkutõmbumise. Selle refleksogeensete tsoonide intensiivse stimuleerimise korral võivad üksikud kokkutõmbed muutuda analoogseteks sulguriteks, millel on erinevad kestused. Sellised spasmid omakorda toovad kaasa pärasoole ja ümbritsevate kudede verevarustuse katkemise, põhjustavad närvilõpude veelgi suuremat ärritust ja süvendavad lihaste kokkutõmbumist, mis kutsub esile "nõiaringi" tekkimise.
Anal sphincter spasm kuulub polüetoloogiliste haiguste kategooriasse ja võib olla primaarne või sekundaarne. Orgaaniliste muutuste puudumisel räägivad nad esmastest häiretest. Anal sfinkterli primaarse spasmi tekkimise põhjuseks on viskoosneurootilised häired ja vaimne ebastabiilsus. Haigust avastatakse sageli isikutel, kellel on väljendunud hüsteeriline komponent, neurasteenia, suurenenud emotsionaalne labilisus ja vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.
Anal sfinkterli sekundaarne spasm esineb tingimuste taustal, millega kaasneb orgaaniliste muutuste ja funktsionaalsete häirete ilmumine päraku ja alumise pärasoolega. Selle patoloogia arengu ühiste põhjuste hulgas on sellised päraku kroonilised haigused nagu hemorroidid ja anal lõhed. Lisaks võib päraku sfinkteri spasme vallandada madalamate soolte põletikuliste protsesside (Crohni tõbi, haavandiline koliit), healoomuliste ja pahaloomuliste rektaalsete kasvajate, kõhukinnisuse, ristluu ja koksix vigastuste tõttu, mis on komplitseeritud sünnituse, kirurgiliste sekkumiste ja vaagnapiirkonna nakkuste tõttu.
Anal sfinkter spasmi sümptomid
Selle haiguse iseloomulikeks ilminguteks on erineva kestuse ja intensiivsusega valu, mis kiirgab coccyxi, perineumi, puusaliigese või kõhu alla. Valu päraku sulgurlihase spasmil on paroksüsmaalne, võib ilmneda soole liikumise ajal või tekkida ilma nähtava seoseta pärasoole olekuga (tühjendatud või tühjendamata) ja muudel asjaoludel. Valuvaigistite efektiivsus on madal, samal ajal kui valu sündroom tihti kaob või nõrgeneb pärast roojamist või sooja vanni lõppemist.
Anal sfinkteri spasm võib olla tingitud mitte ainult roojamisest, vaid ka kroonilisest stressist, akuutsest emotsionaalsest ja psühholoogilisest stressist, ületöötamisest, raskest füüsilisest pingest ja teatud neuroloogilistest haigustest. Samal ajal muutub anal sfinkterli spasmiks sageli stiimul pikaajalise stressi, suurenenud emotsionaalse ebastabiilsuse ja neurootilise vaimu häirete tekkeks.
Sõltuvalt valusündroomi tüübist eristatakse kahte päraku sfinkteri spasmi vormi: pikaajaline ja lühiajaline proktalgia. Lühiajaline prokalgia on tugev, tõmbab või õmbleb. Valu sündroomi suure intensiivsuse ja sellega külgnevatele anatoomilistele piirkondadele kiiritamise tõttu on anaalsfäärikuga spasmi all olevatel patsientidel sageli raske määrata valu lokaliseerimist ja võib seda sümptomit pidada suguelundite või kuseteede haiguste ilminguks. Pikaajalise proktalgia korral on valu tavaliselt vähem intensiivne, valuvaigistid on halvasti peatunud.
Analüüsi sphinkteri sekundaarse spasmi puhul, mis tekib hemorroidide, anal lõhede ja muude haiguste taustal, on reeglina selge seos proktalgia ja roojamise teo vahel. Valu ilmneb siis, kui soov väljaheites, suureneb koos pingega ja püsib mitu tundi (mõnikord kuni päevani või kauem) pärast soole liikumise lõppu. Pidevad valud mõjutavad negatiivselt päraku sulgurlihase spasmi all kannatavate patsientide elukvaliteeti ning võivad põhjustada hirmuärastust, mis tingib patsientide tualettvisiitide viivituse. See süvendab sellest tulenevaid rikkumisi veelgi.
Anal sfinkterli esmasel spasmil on seos roojamise aktiga vähem selge. Valud ilmuvad sageli öösel või hommikul. Patsientidel tekib unetus. Valu, unehäirete, esialgse emotsionaalse ebastabiilsuse ja neurootiliste häirete eelsoodumuse põhjuseta põhjus tekitab psühho-emotsionaalse meeleolu, mis aitab kaasa hüpokondriaalse spektriga kartsinofoobia ja häirete tekkele.
Anal sfinkter spasmi diagnoosimine
Väga olulise diagnoosi tegemisel on kaebuste hoolikas kogumine, elu ja haiguse ajaloo selgitamine. Kaebuste kogumisel juhib proktoloog tähelepanu valu sündroomi olemusele, selle seosele roojamisega ja kellaajaga. Analüüsides analoogse sphinkteriga kahtlustatava spasmiga patsientide elulugu, keskenduge käärsoole ja päraku kroonilise patoloogia esinemisele, selle anatoomilise piirkonna varasematele toimingutele ja vigastustele, vegetatiivsele-veresoonte düstooniale, neurootilistele häiretele ja emotsionaalsele labilisusele.
Mõnel juhul on võimalik kindlaks teha, et vaatamata diagnoositud autonoomsete ja vaimsete häirete puudumisele võib päraku sfinkter spasmiga patsientide eluajal jälgida erinevate elundite silelihaste korduvaid spasme, mille kohta patsiendid on minevikus pöördunud gastroenteroloogide, pulmonoloogide, otolarünoloogide ja teiste patsientide poole. spetsialistidele. Analüüsi plaan päriliku sfinkterli spasmi kohta hõlmab rektaalset uurimist ja sigmoidoskoopiat. Kui kahtlustate, et suurte soolte ülemistes osades esineb patoloogilisi muutusi, määratakse irrigoskoopia ja kolonoskoopia. Puudulike psühho-emotsionaalsete häirete korral antakse patsientidele nõu psühholoogi või psühhoterapeutiga.
Anal sfinkter spasmi ravi
Ravi võib hõlmata dieeti, ravimiravi, füsioteraapiat ja kirurgiat. Ravi taktika määratakse individuaalselt, võttes arvesse arengu põhjust, haiguse tõsidust ja kestust, patsiendi somaatilist ja psühholoogilist seisundit. Patsiendil soovitatakse keelduda soolestiku ärritavatest rasvastest ja vürtsikastest toitudest, soovitatakse hoolikalt järgida isikliku hügieeni eeskirju ja vältida vigastusi perianaalse tsooniga jäme tualettpaberiga.
Vajadusel teostage antibiootikumravi. Määra antispasmoodikumid ja valuvaigistid (peamiselt suposiitide, kreemide ja mikrokihi kujul). Kõhukinnisuse korral on ette nähtud lahtistid. Anal sfinkterli spasmi kõrvaldamiseks kasutatakse termilisi protseduure, elektrolüüsi, UHF, darsonvaliseerimist ja teisi füsioterapeutilisi meetodeid. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega täidab sphincterotomy koos päraku ümbritsevate silelihaste osalise eemaldamisega.
Rektaalse sphinkteri spasmi põhjused ja ravi
Päraku sfinkteris olevate spasmide kaebusi leidub sageli proktoloogias. Mõlema soo patsiendid, tavaliselt keskealised ja eakad, kannatavad. Rinnanäärme spasmid naistel moodustuvad tavaliselt raseduse või närvikinnituse tõttu.
Mis on rektaalne sfinkter
Sfinkter koosneb välimisest ja sisemisest silelihasest. Esimene on päraku ümber, teine - selle kohal. Mõlemad osakonnad on omavahel ühendatud, sulgedes pärasoole ja aidates hoida seda väljaheites.
Spasmide tüübid
Patoloogilise seisundi klassifikatsioon põhineb rünnaku kestusel ja selle arengu põhjustel.
Kestuse järgi
Sõltuvalt sellest märgist eraldage:
- Kiire (mööduv) pärasoole spasm, mis avaldub vaagna valu vaagna vormis.
- Pikaajaline proktalgia ei pruugi toimuda päeva jooksul, kuigi sageli ei pea see ravimitega lõppema.
Põhjus
Sõltuvalt sellest, mis põhjustas haigust, eraldage:
- Primaarne sphinkter spasm on avatud juhtudel, kui patsientidel puudub orgaaniline patoloogia, haigus areneb närvisüsteemi ülekülluse taustal.
- Sekundaarne vorm areneb pärasoole kahjustuste tõttu teiste patoloogiate abil, mis põhjustavad päraku silelihaste pingeid (hemorroidid, lõhed, kasvajad). Naiste anusa spasmid esinevad sageli raseduse ajal.
Nende esinemise põhjused
Patsiendid peavad teadma patoloogia põhjuseid, et teha kindlaks, kuidas vähendada pärasoole sfinkteri spasme.
Haiguse mehhanism on päraku lihaste kontrollimatu kokkutõmbumine.
Protsess hõlmab arvukalt selles piirkonnas asuvaid närve ja veresooni. Sel põhjusel esineb väljendunud valu sündroom.
Pärasool reageerib alati iga etioloogia patoloogilisele protsessile. See on oluline patsientide, eriti naiste emotsionaalse labilisuse seisukohast. Üldiselt on patoloogiat täheldatud üle 50-aastastel inimestel.
Peamised sümptomid
Haiguse peamiseks kliiniliseks tunnuseks on anusa piirkonnas tugev valu sündroom. Primaarsel spasmil on augustamine ja kõrge intensiivsus. Valu kiirgub teistesse vaagna organitesse, nii et patsiendi allikat on raske määrata.
Sümptomi välimus ei ole seotud roojamisega, mis on tavaliselt öösel mures. Järk-järgult muutub valu looduses valusaks, allika selget paiknemist ei saa igal juhul kindlaks määrata. Naiste käärsoole pärasooles põhjustab sageli stressirohked olukorrad.
Juhtudel, kus sfinkter spasm on seotud elundi kaasnevate haigustega, ilmneb valu koos roojamise aktiga. Pärast fekaalide evakueerimist püsivad kaebused mõnda aega. Sellistes olukordades kalduvad patsiendid tualetti minema, mis põhjustab kõhukinnisust ja olukorra süvenemist.
Patsiendid võivad täheldada vere ja limaskestade väljutamist soole liikumise ajal. Mõnikord kannatab keha üldine seisund, patsiendid kannatavad mürgistuse sümptomite all - palavik, nõrkus, peavalu. Need sümptomid võivad viidata nakkusliku või neoplastilise protsessi esinemisele sooles.
Diagnostika
Täpse diagnoosi loomiseks on vaja patsiendi ajalugu hoolikalt koguda ja kaebusi analüüsida. Arst kontrollib päraku, pärasoole digitaalset uurimist.
Patsiendile määratakse sigmoidoskoopia. See instrumentaalse kontrolli meetod võimaldab visuaalselt kontrollida pärasoole ja limaskesta.
See aitab kaasa elundi, polüpoosi, onkoloogiliste patoloogiate ja hemorroidide põletikulise protsessi olemasolu kindlakstegemisele. Rektoromanoskoopia on analoogse sulgurlihase sekundaarse spasmi puhul oluline.
Kui proktoloog peab seda vajalikuks, määrab ta patsiendile instrumendikatsete täiendavad meetodid - kolonoskoopia, irrigoskoopia.
Manipulatsioonid võimaldavad kontrollida kõiki jämesoole osi, kasutades endoskoopi ja kontrastainet. Arusaamatutes olukordades või diagnoosi selgitamiseks on võimalik kasutada arvutatud või magnetresonantstomograafiat.
Laboratoorsetest meetoditest määratakse üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs ja kopogramm.
Diferentsiaaldiagnoosi jaoks on patsientide konsulteerimisega seotud kitsaste profiilide spetsialistid - gastroenteroloogid, infektoloogid ja psühhiaatrid.
Ravimeetodid
Pärasoole kompleksi sfinkteri spasmi ravi sõltub patoloogia põhjusest. Esiteks peavad arstid toime tulema provotseeriva teguriga, ainult see aitab haigust täielikult kõrvaldada.
Patsientidel on oluline hoolikalt järgida isikliku hügieeni reegleid. Kuiva pühkimise välistamiseks kasutage märjaid puhastuslappe.
On vaja vabaneda halbadest harjumustest, et jälgida õige toitumist. Oluline on välistada vürtsikas, soolane, praetud, rasvane toit toidust.
Te ei tohiks süüa maiustusi, kondiitritooteid, vürtse ja vürtse, toore puuvilju ja köögivilju.
Naistel on päraku spasmi põhjused sageli raseduse ajal kõhukinnisus ja sümptomid kaovad tavaliselt pärast sünnitust.
Töömeetodid
Kirurgilist ravi kasutatakse äärmuslikel juhtudel. See on vajalik, kui konservatiivsed meetodid ei anna positiivseid tulemusi, spasmide arv ja intensiivsus suureneb, patsiendi üldine seisund halveneb.
Sellistes olukordades toimub patsientidel sphincterotomia - operatsioon, mille olemus seisneb päraku sisemise rõnga osalises väljalõikamises, mis viib lihaste lõõgastumiseni ja stressi leevendamiseni. Kirurgiline sekkumine leevendab valu, parandab patsiendi üldist seisundit.
Konservatiivne ravi
Valu vabastamiseks on ette nähtud spasmolüütilised ravimid - drotaveriin, metamitsoolnaatrium. Selleks, et kõrvaldada kõhukinnisus ja pärasoole limaskesta põletik, kasutatakse rektaalseid suposiite, mis sisaldavad glütseriini ja astelpajuõli. Kasutatakse ka kreemi ja suposiite Relief ja selle analooge (näiteks Venoruton), mis aitavad toime tulla valu, põletiku ja kõhukinnisusega.
Füsioteraapia on ette nähtud patsientidele - termilised protseduurid, darsonvaliseerimine ja elektrilised. Protseduure rakendatakse kogu raviperioodi jooksul.
Kui patsiendil on esmane spasm, tegeleb psühhiaater patoloogia raviga. Arst määrab rahustavate ravimite võtmise, mis tingimata viib läbi psühhoteraapia. Sellistes olukordades on ravi pikk, vajab patsiendi ja arsti kannatust.
Rahva meetodid
Ravi on laialdaselt kasutatav folk meetod. Tõhusalt vähendab haiguse sümptomeid taimede kasutamisel. Saate teha kummeliõied, segada sooja veega, lisada konteinerisse ja võtta vanni.
Kasutatakse teisi taimi - tamme koor, saialill, naistepuna. Neil on antispasmoodiline, põletikuvastane, antiseptiline toime.
Kasulik vann kaaliumpermanganaadi lisamisega. Viimasel on ka põletikuvastane ja desinfitseeriv toime. Vannide võtmise kestus on keskmiselt umbes 20 minutit 1-2 korda päevas 1-2 nädala jooksul.
Enemas on lubatud kasutada kodus. Süstlas valage lahus, millele on lisatud taimne keetmine (krae, karamell või saialill) ja kollargool. Patsient asub tema kõrval, pärasoole pumbatud vedeliku õõnsuses. Nõue rakendada roojamist toimib pärast 3-5 minutit pärast manipuleerimist.
Kasutada võib lokaalset ravi rektaalsete suposiitide või tampoonidega.
Tampoonide valmistamiseks on vaja segada võrdsetes kogustes linakaka, tammepuu ja veepipar. 2 lusikatäit seda segu valatakse 100 g sulatatud rasva, jäetakse 12 tunniks. Tampoon immutatakse saadud ainega, sisestatakse pärasoole 4 tundi. Manipuleerimise sagedus - kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul.
Rektaalsed suposiidid valmistatakse järgmiselt. Sega 5 lusikatäit humalakoonust ja 150 g Hypericum ürdi. On vaja valada 500 g sulatatud seapekki ja nõuda 12 tundi.
Siis tuleb paks paber koonusesse rullida, valada segu ja panna see jahutuskambrisse tahkestamiseks.
Küünlad sisestatakse pärasoole õõnsusse enne magamaminekut. Ravi kestus sarnasel viisil on umbes 2 nädalat.
Järeldus
Patsientidel on oluline teada, milline on pärasoole sfinkteri spasm, selle sümptomite ja ravi kohta. Patoloogiat diagnoositakse sageli, nii et ebamugavustundega patsientidel tuleb tõhusa raviga viivitamatult konsulteerida arstiga.
Pärasoole sfinkteri haigused ja nende ravimeetodid
Pärasoole sfinkter on sile lihasstruktuur, mis asub inimese anaalses kanalis. Vaatleme üksikasjalikumalt pärasoole sfinkteri haigust, selle tüüpe, diagnoosimis- ja ravimeetodeid.
Sfinkterhaiguse tüübid
Kõige sagedamini puutub pärasoole sfinkter seesuguste haigustega kokku:
- Anal sfinkter spasm on krooniline haigus, mida iseloomustab valu ja ebamugavustunne pärasooles.
Oma kliinilises pildis ei kaasne anal sphinkteri spasmiga soolte patoloogiate tõsist arengut. Valu sündroom ei ole tavaliselt täpne põhjus.
See haigus kahandab pärasoole sfinkterlihaseid. See võtab üsna pikka aega, patsiente kurnab mitte ainult füsioloogiliselt, vaid ka psühholoogiliselt. Sel põhjusel on väga oluline õigeaegselt diagnoosida selline spasm ja alustada õiget ravi.
- Rektaalne sphincteritis on haigus, millega kaasneb sulgurlihase lihaste tugev põletik. Haigus voolab lainetesse, põhjustades haige inimesel palju ebameeldivaid sümptomeid. Sfinkteriit nõuab pikaajalist ravi.
Soole sfinkteri haiguse põhjused
Anal sfinkteri spasm areneb tingituna lihaste tahtmatust kokkutõmbumisest, mis asuvad päraku tsoonis. Samal ajal võib spasm ise olla erinev sagedus ja intensiivsus.
Tavaliselt esineb see haigus keskealistel inimestel, sõltumata soost.
Anal sphincteritis'e puhul esineb see tavaliselt inimestel, kellel on juba olemas pärasoole patoloogiad. Samas muudab selline haigus kroonilise seedetrakti haiguste kulgu veelgi raskemaks.
Sellised tegurid kutsuvad esile sfinkteride patoloogiad:
- Inimese ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund. See võib olla sagedane stress, depressioon, närviline seisund ja isegi unehäired, kui mees või naine on krooniliselt unarusse jäänud, mis viib ärrituvuse ja närvilisuseni.
Selles seisundis on keha kaitsemehhanism inimestel kiiresti ammendunud, mis viib kalduvuseni tekitada seedetrakti haigusi, kaasa arvatud pärasoole sfinkteri spasm.
- Töötlemata ägeda hemorroidid. Lisaks, kui te ei hoia oma seisundit selle haiguse kroonilises vormis, võib see anda ka tüsistusi sfinkteri põletiku kujul.
- Düsbakterioos ja muud soolestiku nakkuslikud ja bakterioloogilised kahjustused.
- Pärasoole onkoloogiline patoloogia.
- Rektsi lõhenemine.
- Istuv elustiil.
- Avitaminosis ja akuutne toitainete puudus.
- Rektaalsed vigastused.
- Ebaõige toitumine (ülekuumenemine, vürtsikas ja rasvaste toitude söömine, söömine "jooksmisel" jne)
- Seedetrakti ägedad haigused (maohaavand, koletsüstiit, pankreatiit jne).
- Immuunsuse vähenemine.
- Ebatervislik elustiil (alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine).
- Kehalise aktiivsuse puudumine.
- Hüpotermia
- Sage kõhukinnisus.
- Proktiit
- Patoloogilise põletiku esinemine siseorganites.
Sfinkterhaiguse sümptomid ja tunnused
Kõige sagedamini väljendub sfinkter spasm ja selle põletikud järgmiste sümptomitega:
- Sügeluse ja põletuse ilmumine soolestikus.
- Ebamugavustunne ja täiuslikkus pärakus.
- Juhatuse rikkumine (võimalik kõhukinnisus või vastupidi, kõhulahtisus ja kõhulahtisus).
- Südame liikumise ajal ja pärast seda tekib järsk paroksüsmaalne valu.
- Valu valu kõhus.
- Häired isu.
- Unehäired
- Ärrituvus võib ilmneda pideva valu ja une halvenemise tõttu.
- Pidev valu, mis ulatub alaseljale või perineaalsele alale.
- Vale üleskutsumine. Veelgi enam, sellised soovid võivad olla üsna sagedased (toimuvad mitu korda tunnis).
- Vere vererõhu ilmumine väljaheites.
- Lima ilmumine väljaheites.
- Halbus ja nõrkus.
- Sfinkteris on ägeda põletikulise protsessiga võimalik suurendada kehatemperatuuri.
- Valu, mis annab ribide paremale küljele ja paikneb nende all, on iseloomulik sfinkteritõve põletiku akuutsele arengule.
- Iiveldus ja kibedus suus.
- Palavik ja külmavärinad.
- Valu pärast treeningut. Samal ajal tekivad patsiendid mõnikord valu ka pärast väikeseid pingeid.
See on oluline! Sfinkteritõve ägedates vormides kannatab inimene patoloogiliste sümptomite all. See kliiniline pilt muutub, kui haigus on omandanud kroonilise vormi. Siis võivad kõik selle märgid olla vähem väljendunud, perioodilised ja nagu kustutada. See raskendab oluliselt diagnostilist protsessi ja pikendab raviaega.
Sfinkteride spasmide tüübid
Sfinkteride spasmide kestel on:
- kiire (viimased 2-10 sekundit);
- pikk (võib kesta mitu minutit).
Etioloogiliste kriteeriumide kohaselt on sfinkteride spasmid:
- Esmane (areneda neuroloogilise tahtmatu spasmina).
- Sekundaarne (areneb pärasoole töötlemata patoloogiate tulemusena).
Lühiajaline spasm areneb äkki ja sellega kaasneb anus, mis annab kõhu alla. Sellisel juhul kannatab inimene ka defekatsiooni ajal ebamugavustunnet.
Pikaajaline spasm piinab patsienti mõneks minutiks. Samas võib sellises olekus valu olla nii äge ja tõsine, et inimene peab võtma valuvaigisteid või kiiretoimelisi analgeetikume.
See on oluline! Sfinkteri haigused, olenemata sellest, kas tegemist on spasmiga või põletikuga, ähvardavad ohtlikke tüsistusi, mistõttu on haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel soovitatav võimalikult kiiresti konsulteerida prokoloogiga.
Sisaldab sulgurlihase sulgurit koos hemorroididega
Nagu eespool mainitud, tekivad sageli hemorroidide tõttu inimesed sfinkteriga. Seda õigustab asjaolu, et hemorroidide või päraku lõhenemistega on pärasoole närvilõpmed väga ärritunud, mis põhjustab limaskesta põletikku, hemorroidide suurenemist, valu ja sfinkter - spasmi järsku vähenemist.
Tavaliselt toimub selline spasm soole liikumise ajal, mis eristab seda tavalisest proktalgiast. Samal ajal võib see kramb raskematel juhtudel kesta tunde kuni järgmise roojamise tegemiseni.
Sellises seisundis tekib patsiendile teatud nõiaring - pärasoole haigus (hemorroidid) põhjustab soolestiku tugevat valu ja ärritust, mis omakorda provotseerib sphinkteri spasmi.
See on oluline! Enamik prokolooge tunneb sphincter spasmi kui esimest hemorroidide märki, nii et selles seisundis ei ole diagnoosimisel vajalik rektaalsete spasmide algpõhjuste välistamine nagu hemorroidid.
Diagnostika
Sfinkterhaiguse diagnoosil on järgmised omadused:
- Kõigepealt peab prokoloog koguma patsiendi ajaloo ja kaebused.
- Pärast seda peab inimene läbima vere ja uriini üldise analüüsi.
- Seejärel tuleb patsiendil kontrollida päraku päraku ja sõrmeotsingut.
- Täpsemalt aitab see uurida pärasoole retro-manoskoopia seisundit ja sirge õõnsuse ultraheli.
- Immuunsuse ja bilirubiini vereanalüüs.
- Kõlab.
Lisaks prokoloogi poolt läbiviidud uuringule soovitatakse patsiendil konsulteerida terapeut, endokrinoloog ja neuropatoloog. Kontrollige kindlasti ka pärasoole kompuutertomograafiat.
Ravimeetodid
Sphincter haiguste raviravi määratakse igale patsiendile individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundi keerukusest, sümptomitest ja haiguse põhjusest.
Sfinkterhaigust saab ravida järgmistel viisidel:
- Ravimite abil.
- Kirurgiline
- Traditsiooniline meditsiin.
- Füsioteraapia kasutamine.
Narkomaaniaravi hõlmab selliste ravimirühmade määramist:
- Valuvaigistid, mis on ette nähtud tugeva valu korral.
- Preparaadid immuunsuse ja vitamiinikomplekside parandamiseks.
- Antibiootikume kasutatakse infektsioonide raviks.
- Põletikuvastased ravimid.
- Antipüeetilisi ravimeid kasutatakse kõrgel temperatuuril.
- Spasmile (No-shpa) on ette nähtud antipasmoodikumid.
- Analgeetiliste rektaalsete suposiitide kasutamine.
- Küünlad ja salvid (Posterizan jne).
- Laksatiivsed ravimid on ette nähtud kõhukinnisuseks.
Kirurgilist ravi kasutatakse kaugelearenenud sfinkteritõve raviks. See sätestab:
- Choledochotomy läbiviimine.
- Sappikanali äravoolu rajamine.
- Paberfosterotoomia läbiviimine.
Taastusperiood pärast kirurgilist ravi on üsna pikk. Sel juhul peab patsient tingimata regulaarselt jälgima päraku hügieeni ja määrima pärasoole tervendavate salvidega.
Füsioteraapia ravi loetakse abistavaks. Ravim on välja kirjutatud pärast ravimiravi ja on ette nähtud:
- UHF-voolude juhtimine.
- Diathermia.
- Elektrolüüs.
- Darmonvaliseerimine.
- Kuumtöötlus.
- Mikroklaaside läbiviimine antiseptiliste ja naftatoodete abil.
Populaarne ravi hõlmab selliste protseduuride kasutamist:
- Istumisvannid.
- Klistiiride loomine.
- Terapeutiliste tampoonide moodustumine.
Istuvate vannide valmistamiseks on vaja neid retsepte rakendada:
- Kaaliumlahus:
- teha nõrga kaaliumi lahuse soojas vees;
- võta kakskümmend minutit vanni;
- pärast seda sisenege õli analgeetilisse rektaalsesse suposiidi;
- korrake protseduuri iga päev nädalas.
- Herb lahendus:
- teha nõrk kuivam kummel, naistepuna ja tamme koor;
- võtta sooja lahusega vann;
- korrake protseduuri hommikul ja õhtul seitse päeva.
- Õli lahus:
- segage 2 spl. l astelpajuõli koos kahe tassi keeva veega ja lusikatäis saialillitaimi;
- nõuda kümme minutit, tüve ja võtta see vann kümme minutit;
- korrake protseduuri iga päev viis päeva.
Mikrokliidide valmistamiseks peate segama võrdsetes kogustes kummelit, saialillit ja raudrohi. Keeda maitsetaimi kahes liitris vees ja kasutage mikrokiibrites. Korrake protseduuri iga päev enne kümme päeva magamaminekut.
Väga tõhus selle haiguse raviks on rektaalsete ravimküünalde kasutamine tervenemisvigastustega. Sellised parimad retseptid on:
- Taimsed küünlad:
- segada linaõied, tamme koor ja kummel võrdsetes rühmades;
- koristada ürdid ja segada need 100 g searasvaga;
- kasutada tampoonina pärasooles kolm korda päevas;
- jätta tampoon soolestikku kuni kaks tundi;
- korrake protseduuri viie järjestikuse päeva jooksul.
- Humala Tampoonid. Nende ettevalmistamiseks peate:
- segage kolm supilusikatäit tükeldatud humalakäbi 300 g värske searasvaga;
- lisada segule 1 spl. l oliiviõli või astelpajuõli;
- tampooni immutatakse valmis seguga ja kasutage seda ööseks ööseks ööseks.
See on oluline! Enne traditsiooniliste meditsiiniretseptide kasutamist peaksite alati konsulteerima oma arstiga.
Raskused sfinkteride haiguste ravis
Sfinkterhaiguste ravi keerukus tuleneb peamiselt asjaolust, et sellised patoloogiad korduvad sageli isegi pärast ravi lõppu, kui inimene elab stressis või teostab suuremat füüsilist pingutust.
Peale selle süveneb ravi mõnikord isegi siis, kui haigus on omandanud kroonilise vormi ja andnud tüsistusi. Sellisel juhul kannatab patsient tõsise valu, sagedase verejooksu ja põletiku all.
Toitumine ravi ajal
Toitumine sfinkteride haiguste ravis mängib väga olulist rolli. Selle aja jooksul peab patsient järgima järgmisi soovitusi:
- Ärge sööge üle. Osad peaksid olema väikesed.
- Päeval peaks olema neli kuni viis täistoitlust ja kaks suupistet või pähkleid.
- Iga päev peate sööma kääritamata piimatooteid. See võib olla kodujuust, kefiir, ryazhenka või igasugused jogurtid. Nad parandavad seedimist ja loovad sooles soodsa mikrofloora.
- Viimane söögikorra peaks olema mitte hiljem kui seitse tundi õhtul, et vältida seedetrakti öösel ülekoormamist.
- Kala ja liha rasvasisalduse kasutamine on keelatud. Selle asemel on parem süüa toitu, aurutatud või keedetud. On lubatud süüa kana, kalkuni ja lahja tüüpi kalu.
- On oluline lõpetada suitsetamine, kohvi joomine ja alkoholi tarvitamine.
- Õli võib tarbida suurtes kogustes, eriti oliiviõlis. See lihtsustab roojamist ja leevendab kõhukinnisuse probleeme.
- Täielikult dieedist tuleks välja jätta:
- porgandid;
- kapsas;
- kartulid;
- ploomid;
- suitsutatud liha;
- vorstid;
- pooltooted;
- praetud toidud;
- kaunviljad.
See on seletatav asjaoluga, et ülalmainitud tooted võivad süvendada seedimist, mida ei tohiks rektaalsete haiguste korral lubada.
- Lubatud juua puuviljahile, rohelist teed ja kompoteid. Te saate juua ka kummeli teed.
- Ei ole soovitatav süüa liiga kuuma või külma toitu.
Sfinkterhaiguste ennetamine
Selleks, et vältida kolorektaalse sulgurlihase haiguste teket, peate järgima neid arsti soovitusi:
- Halbadest harjumustest loobumine (suitsetamine, alkoholi joomine).
- Vältige stressi ja närve.
- Vaadake oma dieeti. Selleks on soovitatav hoida toidupäevikut. Selles tuleb kirjutada kõik, mida sa ühe päeva jooksul sõid. See viib teie menüü kontrolli alla ja kõrvaldab juhusliku suupistamise võimaluse rämpstoiduga.
- See peaks parandama teie immuunsust. Selleks on soovitatav, et iga uus hooaeg võtaks vitamiinikomplekse, osaleksid kohapeal ja karastuks.
- Kui istub töö, peaks ta katkestama ja valgustama.
- Kui kahtlustatakse sfinkterit või pärasoole haigust tervikuna, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sest õigeaegne diagnoos kiirendab ravikuuri aegadel ja kaitseb teid ohtlike tüsistuste tekkimise eest.
- On vaja ravida õigeaegselt neid seedetrakti haigusi, mis võivad tekitada sulgurlihase põletikku või spasmi.
- Vältige hüpotermiat.
Töökogemus üle 7 aasta.
Professionaalsed oskused: seedetrakti ja sapiteede haiguste diagnoosimine ja ravi.