Farmakoloogiline rühm - kardiovaskulaarsed ravimid

Alarühma ettevalmistused on välistatud. Luba

• Esmaabikomplekt
• Veebipood
• Firmast
• Võtke meiega ühendust

• Kirjastaja kontaktid:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Südame-veresoonkonna ravimite nimekiri

Valmistised kardiovaskulaarse süsteemi raviks

Kaasaegne farmaatsiatööstus kasutab kõiki võimalusi ravimite nõudluse rahuldamiseks. Tarbija või ostja on haige. Apteekide jaemüügivõrk võtab täielikult arvesse asjaolu, et inimene püüab kõikidest olemasolevatest vahenditest kardiovaskulaarsetest probleemidest vabaneda.

Südameravimite reklaamitud loend sisaldab kõike, mida vajate "müümiseks". Väga tihti kehtestab väljakujunenud müügisüsteem täiesti ebaefektiivseid tablette.

Seetõttu ei ole soovitatav valida ravimeid mis tahes haiguse raviks, eriti südamele.

Kust saada saadaolevat teavet?

Arstid kasutavad spetsiaalseid katalooge koos:

• koostis ja keemiline valem;
• ravimi toimemehhanism;
• annused lastele ja täiskasvanutele, optimaalne ja maksimaalne päevas;
• kasutusviisid (enne sööki või pärast seda);
• vastunäidustused ja üleannustamise sümptomid;
• analoogid.

Meditsiinilise terminoloogia arvukus ei võimalda igal patsiendil mõista ja ette kujutada kardiovaskulaarsete ravimite kavandatud toimet. Tarbija jaoks on alati lisatud üksikasjalikud juhised. See sisaldab minimaalset teavet, mis on enne ostmist alati väärt lugemist.

Arst on kohustatud patsienti tutvuma võimalike ravivõimalustega, andma võrdlevaid andmeid, et pakkuda kõige tõhusamat ravimit. Kahjuks küsib arst kõige sagedamini kliinikutes: „Kas teil on vaja olla kallim või odavam?“

Efektiivse tulemuse küsimus läheb kõrvale. See on koht, kus meie ravim erineb järsult läänest, kus iga patsient teab, et tal on õigus saada teavet läbiviidud uuringute ja kliiniliste uuringute tulemuste kohta.

Viimase kahe aastakümne jooksul on noortele arstidele õpetatud tõenduspõhise meditsiini põhimõtteid, nad teavad, kuidas kasutada eri valdkondade spetsialistidele spetsiaalseid infolehti

Vanemate põlvkondade arstid ei nõustu kulutama aega täiendkoolitusele, järgima aastaid tõestatud kohtumisi, millel on patsiendile küsitav kasu.

See artikkel on katse vaadata läbi kõige tõhusamad ravimid, mida kasutatakse südamehaiguste ravis. Me rühmitame õiguskaitsevahendid patsientide arusaadavateks sündroomideks ja esitame ühised Vene ja imporditud ravimid, millel on tõestatud ja tõestamata efektiivsus.

Mida võtta südame valu vastu?

Nitroplütseriini ja teisi nitraatderivaate peetakse valu kõige tõhusamaks. See võib võtta 2 tabletti keele alla.

Mõnedel inimestel on tõsised peavalud. Seepärast tehakse ettepanek minna pikendatud (piklik toime) Sustak, Erinit. Rünnaku ajal saate kasutada dinitraat-isosorbiidi - Izoketi pihustit. Peaasi on tunda valu leevendamise kiiret mõju.

Validoli peetakse piparmüntide värskendamiseks. See ei mõjuta koronaarlaevu absoluutselt. Spasmolüütikute intramuskulaarsel või intravenoossel manustamisel on Papaverina ja No-shpy efektiivsus väga madal.

Suitsetajate poolt validooli kasutamine värskema hinge saamiseks on täielikult põhjendatud.

Corvaloli ja Valocordin mõju inimesele põhineb fenobarbitaali koostisel. Puhast ravimit kasutatakse neuroloogias ja psühhiaatria ravis, eriti krampide korral. On tõestatud, et selle kogunemine rakkudesse põhjustab sõltuvust, hävitab vaimseid võimeid ja reaktsioone teistele. See ei mõjuta südant. Keelatud kõikjal, välja arvatud SRÜ riigid.

Arütmia ravimid

Südame rütmihäired on päritolustaatusest erinevad, seega ei ole ühtegi abinõu. Lisaks peaksid eri tasemetega ummistustega patsiendid olema eriti ettevaatlikud, sest paljud antiarütmikumid võivad neid tugevdada.

Kerge ekstrasüstoolide korral võib olla efektiivne elektrolüütide lisamine, nagu kaalium ja magneesium. Mõlemad ained on omavahel ühendatud ja toetavad lihaskihi kokkutõmbumise mehhanismi. Need sisalduvad piisavalt preparaatides Panangin ja Asparkam. Võib kasutada ennetusmeetmena. Ainus erinevus nende vahel on see, et Panangin'i tabletid on kaetud kattega, mida Asparkam ei oma, nii et osa annusest hävitatakse seedetraktis.

Kui tahhüarütmilised vormid vähendavad ettenähtud südame löögisagedust: β-blokaatorite rühma kuuluvad ravimid:

Need on kõige kasulikumad südame isheemia ja hüpertensiooniga arütmiate kombinatsioonis, kuid see toime tugevdab bronhospasmi astmaatikutel.

Vahendid nagu:

võivad võtta ka obstruktiivsete hingamisteede haigustega isikud.

Individuaalsete näidustuste kohaselt kasutatakse südame glükosiide - Digoksiini.

Kodade fibrillatsioonil täiendavate ergastuse fookuste blokeerimise vahend on:

Samuti saate lugeda: Südame pillide loetelu.

Kaaliumikanali blokaatorid võivad olla valitud ravimid:

Müokardi kontraktsioonide tugevuse taastamiseks on määratud kaltsiumikanali blokaatorid:

Blokaadide ja bradükardia ravis:

Mis laiendab südame veresooni?

Kardioloogias on nad eemaldunud ravimite abiga pärgarterite laiendamiseks. Fakt on see, et pärast papaveriini või dibasooli kasutamist laienevad pärgarterid tõepoolest lühikest aega. Kuid sel perioodil "veri" südamelihase isheemilistest osadest "lahkub" nendes. Seda toimet nimetatakse "röövimise sündroomiks".

Seetõttu otsitakse stendi paigaldamise kaudu kohalikku laienemist.

Kuidas kaitsevad südame kaitsjad südant?

Anaboolsed ravimid Retabolilil on kardioprotektiivne toime.

Vahendid, mis suurendavad müokardi resistentsust hapniku puuduse suhtes:

Ravimid, mis suurendavad energia sünteesi südame rakkudes:

Mõnel neist ravimitest on mõju, kuid see on liiga madal. Neid tuleb rakendada pikka aega.

Soovitame tungivalt mitte osta raha ostmiseks:

• Karboksülaas - ravimi kohta ei ole läbi viidud suuri uuringuid;
• Riboksiin (inosiin) - võrdub “veega”, kuid mitte täiesti ohutu, kuna see soodustab kusihappe sünteesi suurenemist ja liigeste kahjustamist, suurendab organismi allergilist meeleolu;
• On tõestatud, et ATP (adenosiini trifosfaadi preparaat) toimib mitu minutit pärast intravenoosset manustamist, seejärel laguneb kiiresti. Seetõttu kasutatakse seda haiglas arütmiahoogude leevendamiseks mõeldud kompleksis.

Kuidas vältida verehüüvete teket?

Väldib veresoonte tekkimist verehüüvete tekkimisel, mis aitavad vähendada vere hüübimist vähendavaid ravimeid ja takistada vereliistakute võimet tekitada agregaate (kleepuvad kokku pallid).

Nende hulka kuuluvad:

Saadaval 300 mg annuses.

Südamepuudulikkuse raviks kasutatavad preparaadid

Kui patsiendil tekivad südame dekompensatsiooni sümptomid, nähakse ette südame glükosiidide rühma kuuluvad ravimid. Hoolimata asjaolust, et need kõik on valmistatud taimsetest toorainetest (rebas, kevadine adonis muru, strofantus, orgiale, adonis, yellowcone, džuut), võivad kasutamis- ja annustamisvead põhjustada tõsist mürgitust.

Kasutatakse tablettides, tilkades ja ampullides. Hädaolukorras on vajalik intravenoosne manustamine. Kohaldatakse järgmisi vorme:

Need erinevad toime alguse kiirusest, kestusest, kudedes akumuleerumisvõimest ja nende eemaldumisest kehast. Südamekontraktsioonide tugevuse suurendamisega pärsivad need ravimid impulssjuhtivust müokardi juures. Seetõttu on vastunäidustatud igasuguse blokaadi vormis.

Koos glükosiididega kasutatakse diureetikume (diureetikume).

Soovitatav on vastavalt skeemile võtta diureetikum, see on vastunäidustatud kroonilise alkoholismi, neeruhaiguse korral

Südamekahjustuse korral eelistatakse kaaliumi säästvaid aineid:

Kiirabi korral kiiremini diureetilise toimega abivahendeid:

Mis on koronaararterite ateroskleroosi ravi?

Kõrgenenud kolesteroolitasemel veres on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, et vältida ateroskleroosi levikut pärgarterite võrgustikus. Nende hulka kuuluvad:

• Statiine (Rosuvastatiin, Simvastatiin, Atorvastatiin) peetakse kõige tõhusamaks, ameeriklased on neid kasutanud märkimisväärse aja jooksul ja kogenud kogemusi negatiivsest mõjust patsiendi psüühikale, naised on eriti tundlikud.
• Nikotiinhappe süstid, Nikoshpan tabletid - vastuvõtuga kaasneb perifeersete veresoonte laienemine ja ajutine näo punetus.
• Rahalised vahendid, mis aeglustavad sapis rasvhapete tootmist - kolestipool ja kolestüramiin.
• Fibriinhappe (fibraadid) ühend - Traykor, mis on efektiivsem pigem triglütseriidide kui lipoproteiinide taseme tõusuga.

Erinevate südametingimuste korral võib olla vajalik:

• põletikuvastased ravimid (antibiootikumid, viirusevastased ja seenevastased ained);
• immunokorrektorid, mis piiravad südame pärgarteritõve ülemäärase allergilise reaktsiooni piiramist;
• trombolüütilised ained verehüübe resorptsiooni võimaluste kasutamiseks esimese 6 tunni jooksul pärast selle moodustumist.

Ainus võimalus mitte tunda merisiga on nõutud ravimite tõendusbaasi nõue, võrgus avaldatud dokumentide tulemuste sõltumatu võrdlemine

Ära oota imetlevat paranemist, nagu reklaam on lubanud, peaks arst valima õige ravimi. Te ei saa peita teavet erinevate haiguste, allergiliste reaktsioonide kohta. Enamik neist ravimitest on raseduse ajal vastunäidustatud. Järsult vähenenud valik laste ja noorukite raviks.

Peaaegu kõik ravimid hävitatakse maksas ja erituvad soolte ja neerude kaudu. Seetõttu on oluline olla kindel, et need organid toimivad normaalselt.

Ravimiturul on liiga palju ravimeid, millel ei ole soovitud efektiivsust. Kliinilise uuringu kontrollimise protseduur ei ole hästi teada. Kui sponsoreerida müüvad firmad, on tulemus eelnevalt teada.

Preparaadid südame-veresoonkonna haiguste raviks

Statistika kohaselt on südame-veresoonkonna haiguste suremus umbes 55% kõigist surmadest. Südame ja veresoonte haiguste esinemissagedus läheneb 90% -le elanikkonnast. Südame-veresoonkonna haiguste hulka kuuluvad hüpertensioon, arteriaalne hüpotensioon, südame isheemiatõbi (stenokardia, müokardiinfarkt, arütmiad), endokardiaalsed haigused (erinevat päritolu endokardiit), südamelihase põletik, südamelihase degeneratsioon, südamepuudulikkus, südamepuudulikkus, veresoonte patoloogia (ateroskleroos, endoarteritis obliterans, Raynaud 'tõbi, flebiit, flebotromboos, tromboflebiit, jalgade veenilaiendid, hemorroidid). Kardiovaskulaarsete haiguste tekke riskitegurid on suitsetamine, diabeet, meessugu, suurenenud kolesteroolitase, ülekaal.

Tänaseks kompenseeritakse mitmesuguseid kardiovaskulaarsüsteemi haigusi peaaegu sama palju erinevaid ravivahendeid.

1) Südamehaiguste raviks kasutatavad preparaadid:
a) Südame glükosiidid (digoksiid, strofantiin, digoksiin).
b) antiaritmilised ravimid (kinidiin, prokainamiid, primalinabitartraat, t
lidokaiin, meksiletiin, propafenoon, amiodaroon, brüllium).
c) kardiotoonilised ravimid (dopamiin, midodriin, epinefriin, levosimendaan, norepinefriin, dobutamiin).
d) vasodilataatorid (orgaanilised nitraadid: nitroglütseriin, isosorbiidi dinitraat, isosorbiidmononitraat, pentaerütritüültetranitraat; molsidomiin, trimetasidiin).
e) Teised preparaadid südame raviks (prostaglandiinid: alprostadiil; ivabradiin).
2) Antihüpertensiivsed ained.
a) Tsentraalse toimega adrenergilised ained (reserpiin, alfa-adrenomimeetikumid: klonidiin, mokonidiin).
b) ganglioblokkerid (bensoheksoonium, gangleronoon, hügroonium, dimekoliin, iminequin, kamfony, kvateroon, pahikarpiin, pentamiin, püreen, sferofisiin, temekiin, fubromegaan).
c) perifeerse toime adrenoblokaatorid (alfa- ja beeta-blokaatorid: prososiin, doksasosiin, terasosiin, urapiid).
d) Myolithic straight lines (hüdralasiin, naatriumnitroprusside).
e) Muud antihüpertensiivsed ained (bosentaan).
3) Diureetikum.
a) Tiasiidid (hüdroklorotiasiid).
b) Sulfonamiidid (indapamiid, klopamiid, kloortalidoon).
c) Loop-diureetikumid (furosemiid, bumetaniid, torasemiid, etakrünhape).
d) kaaliumi säästvad diureetikumid (spironolaktoon).
4) perifeersed vasodilaatorid.
Nikotiinhape ja selle derivaadid, ksantinooli nikotinaat, pentoksifülliin, nikergoliin; Vincamine, bensiklan, piribediil, naftidrofuril).
5) Angioprotektorid.
a) veenilaiendite raviks kasutatavad preparaadid (hepariini sisaldav, venosclerosing: polidokanool, naatriumtetradetsüülsulfaat).
b) Kapillaaride läbilaskvust vähendavad ravimid (bioflavonoidid: rutaside, diosmin).
6) beetablokaatorid. Mitteselektiivne (pindolool, propranolool, timolool, sotalool, bopindolool). Selektiivne (metoprolool, atenolool, betaksolool, bisoprolool, acebutolool, Goalsiprolol, esmolool, esatenolool, nebivolool, talinolool). Alfa- ja beetablokaatorid (karvedilool).
7) Kaltsiumikanali blokaatorid.
a) Valikuline, millel on valdav mõju veresoontele (amlodipiin, felodipiin, isradipiin, nimodipiin, nitrendipiin, lacidipiin).
b) Valikuline, millel on ülekaalukas toime südamele (verapamiil, diltiaseem).
8) Reniini-angiotensiini süsteemi mõjutavad preparaadid.
a) Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (kaptopriil, enalapriil, lisinopriil, ramipriil, perindopriil, kinapriil, fosinopriil, trandolapriil, spirapril, zofenopriil).
Inhibiitorid kombinatsioonis diureetikumidega; kombinatsioonis kaltsiumikanali blokaatoritega (amlodipiin + perindopriil, verapamiil + tradolapril).
9) angiotensiin 2 retseptori antagonistid (losartaan, eprosartaan, kandesartaan); reniini sekretsiooni inhibiitorid (aliskireen).
Angiotensiin 2 retseptori antagonistid koos diureetikumidega koos kaltsiumikanali blokaatoritega (valsartaan + amlodipiin).
10) Hüpolipideemilised ained.
a) Reduktaasi inhibiitorid (simvastatiin, atorvastatiin, rosuvastatiin).
b) fibraadid (bezafibraat, fenofibraat, tsiprofibraat).
c) Nikotiinhape ja selle derivaadid.
d) Muud lipiidipreparaadid (probukool, omega-3 glütseriidid, esetimiib).

Lisateavet nende ravimite kohta leiate alltoodud juhistest.

ETTEVALMISTUSE MEDITSIINILISE KOHALDAMISE JUHISED Venoruton

Registreerimisnumber: П N008948 / 01-031116
Kaubanimi: Venoruton
INN:
Keemiline nimetus: 3 - [[6-O- (6-deoksü-a-L-mannopüranosüül) -P-D-glüko-püranosüül] oksü) -2- (3,4-dihüdroksüfenüül) -5,7- dihüdroksü-4H-1-bensopüroal-4-oon
Annusvorm: kapslid.

OHUTUS ravimi Venolek® meditsiiniliseks kasutamiseks

Registreerimisnumber: LSR-006551 / 09-041016
Kaubanimi: Venolek®
INN või grupi nimi: Diosmin
Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid

OHUTUSED ravimi kasutamiseks meditsiiniliseks kasutamiseks VENOLIFE®

Registreerimisnumber: LS-001377-311016
Ravimi kaubanduslik nimetus: Venolife®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus või grupi nimi: naatriumhepariin + deksantanool + troxerutiin
Annusvorm: geel väliseks kasutamiseks

JUHEND meditsiinis kasutatava ravimi kasutamiseks VENITAN® N

Registreerimisnumber: П N013948 / 01-241016
Kaubanimi: Venitan® N.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik või grupeerimisnimi: hobuse seemne kastaniekstrakt.
Annusvorm: kreem välispidiseks kasutamiseks.

VENITAN® / VENITAN® DRUG'I MEDITSIINILISE KASUTAMISE JUHEND

Registreerimisnumber
P N013948 / 02-241016

Ravimi kaubanduslik nimetus
Venitan®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või grupeeriv nimi
Escin

Annuse vorm
geel väliseks kasutamiseks

Südame ravimid eakatele, südame pillide nimekiri

Olulised ravimid südame-veresoonkonna süsteemile

Südame-veresoonkonna haiguste raviks kasutatavad preparaadid on oma toimemehhanismi ja näidustuste poolest väga erinevad. Seda ei ole veel ühtse universaalse pilliga sünteesitud, et aidata südamet igal juhul. Ravi vajavate südamehaiguste ja veresoonte loetelu võib skemaatiliselt esitada järgmiselt:

• südame ja veresoonte defektid (kaasasündinud ja omandatud);
• müokardi, endokardi ja perikardi põletikulised haigused;
• arütmiad;
• isheemiline haigus;
• hüpertensioon ja ateroskleroos;
• arterite ja veenide haigused (tromboos, emboolia);
• südame neuroos;
• vereringe ebaõnnestumine.

Funktsionaalselt on südame-veresoonkonna süsteemi töö seotud ajukoorme ja endokriinsete näärmete reguleerivate toimetega, seetõttu kasutatakse teraapias närviimpulssidele ja hormoonide sünteesi mõjutavatele ravimitele.

Kõiki kardioloogias kasutatavaid ravimeid võib jagada sihtmärgiga:

• haiguse põhjuste kõrvaldamiseks;
• vahendid, mis aitavad taastumisperioodil ainevahetushäirete kindlakstegemiseks;
• ravimid, mis kaitsevad veresooni (angioprotektorid).

Mida patsientidel on õigus teada

Kaasaegse ravi põhimõtted nõuavad kõige sobivama ja tõhusama ravimi individuaalset valimist. Selleks peaksid arstid küsima konkreetse ravimi kohta tõendusmaterjali. See näitab kliinilise kasutamise tulemusi suhteliselt suurel hulgal patsientidel, efektiivsust protsentides, uuringu pikaajalist uurimist, ravikursuste võrdlevat kestust, võimalikke tuvastatud kõrvaltoimeid.

See kehtib eriti vanemate inimeste, paljulubava reklaamiga uute ravimite kohta. Kahjuks on apteekide võrgustikus kogunenud palju „kardiovaskulaarseid ravimeid” ilma piisavate kliiniliste uuringuteta.

Seetõttu ei ole soovitatav selliseid aineid raviks ette kirjutada. Ilmselgelt põhineb üleproduktsioon pigem ettevõtete rahalisel kasumil, mitte rahvatervise saavutamisel.

Selliste ravimite loendit uuendatakse pidevalt ja see on kättesaadav mis tahes erialade arstidele. Patsiendid võivad end paremini tunda, sest nad veenavad end sellest.

Selliste toodete hulka kuuluvad näiteks: Cavinton ja Vinpocetine (USAs ei ole see loetletud ravimina, vaid bioloogilise toidulisandina, Jaapanis apteeke enam ei müüda), Actovegini, tserebrolüsiini, Validooli (hinge värskendav tablett).

See ravim oli kliiniliselt tõestatud kui „vesi”, ei avaldatud deklareeritud metaboolset toimet.

Kuidas mõjutab patsient ravimi toimet?

Südameravimite kasutamisel peab patsient järgima täpselt kasutusjuhendit. Kui on kirjutatud, et enne sööki joomine, tähendab see, et tarbimine tuleb korraldada 15 minutit enne toitu sisenemist, sest ravimi keemiline koostis võib reageerida toodetega sisalduvatele ainetele ja ei näita selle eeldatavat mõju.

Joogirežiimi järgimine on oluline, et tagada ravimi normaalne kontsentratsioon veres. Pärast diureetikumide võtmist läheb osa vedelikust ära, seega suureneb kontsentratsioon. Üleannustamine on võimalik ja lastel ja eakatel patsientidel ilmnevad mürgistussümptomid.

Te ei saa vabatahtlikult ühte ravimit teisele muuta. Mõned keemilised ühendid kogunevad oma raviannuse inimese veres mitme päeva jooksul ja ka elimineeruvad kehast järk-järgult. Teise ravimi kasutamine võib oluliselt suurendada toimeaine kontsentratsiooni, põhjustada toksilisi ilminguid.

Toidupiirangud, soovitused alkoholist loobumiseks ja suitsetamiseks ei ole arsti kapriis, vaid ohtlike tüsistuste ja tarbetute kulude vältimine südame pillide võtmiseks ilma tulemusteta.

Südame uimastite tüübid

Kemikaali farmakoloogilised omadused ja kliiniline vajadus ei vasta alati, need erinevad oma eesmärkidest ja eesmärkidest. Süda ja veresooni mõjutavaid aineid on rahvusvaheliselt klassifitseeritud. Seda kasutatakse ravimite referentsraamatutes ja farmakoloogilistes dokumentides.

Proovime levitada teadaolevat teavet südame ja veresoonte patoloogia tüüpide kohta.

Põletikuvastane ja antiarütmiline toime

Põletikuliste haiguste (müokardiit, endokardiit, perikardiit) raviks kasutatakse suurtes annustes antibiootikume ja eriefekte patogeenidele. Steroidhormoonid suurendavad põletikuvastast toimet.

Sõltuvalt rütmihäirete tüübist valitakse antiaritmilised ained. Südamestimulaatori tugevdamiseks on kombineeritud ravimite rühmi, mis võimaldavad südamelihase ektoopiliste fookuste aktiivsust pärssida ja taastada vajaliku elektrolüütide koostise õige rütmi jaoks.

Kaasaegsed antiarütmikumid jagunevad vastavalt Wogen-Williams'i liigitusele nelja liiki:

• kinidiini derivaadid, stabiliseerides juhtivust rakumembraani kaudu;
• β-blokaatorid;
• põhjustab aeglasemat repolarisatsiooni (amiodaroon);
• kaltsiumi antagonistid.

Nõudluse rahuldamiseks kaaliumi ja magneesiumi, soovitatakse Panangin ja Asparkam.

Mis on stenokardia ja südameinfarkti ravi?

Koronaarset südamehaigust tuleb ravida koronaarsete veresoonte laiendamiseks (vasodilataatorid). Laialdaselt kasutatud nitraatide grupp. Arenenud uued ravimvormid salvi kujul, plaastri nahale kandmiseks.

Ulatuslik kaltsiumi antagonistide rühm võimaldab teil valida ravimi, arvestades, et kaltsiumi sissetungimise vähenemine müotsüütidesse põhjustab koronaarsete veresoonte märgatava laienemise. Kliinilises praktikas kasutatakse edukalt verapamiili, nifedipiini, diltiaseemi rühmade ravimeid.

On hädaolukorra ja pikaajalise tegevuse võimalusi. β-blokaatorid võivad vähendada südamelihase vajadust hapniku jaoks ja võimaldada aega infarkti piirkonna armistamiseks, tagatisseadmete arendamiseks.

Taastumisperioodi jooksul kasutatakse aineid, mis parandavad ainevahetust rakkude, vitamiinide ja anaboolsete hormoonide sees.

Rõhu vähendamise vahendid

Hüpertensiooni ja ateroskleroosi ravis on vajalikud ravimid, mis toimivad arterite veresoonte seinale. Suurendatud tooni eemaldamine aitab vähendada survet. Staatiinide pikaajaline kasutamine aitab säilitada madala tihedusega lipoproteiinide taset ja takistab kolesterooliplaatide sadestumist kõige tähtsamatesse anumatesse.

Meditsiin ei keeldu sellistest vanadest ravimitest nagu Papaverine, Magnesia sulfaat. Neil on piiratud kasutamine ainult hüpertensiivsete kriiside korral. Nad toimivad veresoontele lihaskoe kontraktiilsuse vähendamise kaudu.

Üks ACE rühma viimastest esindajatest, mis parandas koronaarset ja neerude ringlust

Hüpertensiooni ja vereringe ebaõnnestumise ravi standardid hõlmavad ravimeid, mis on saadud angiotensiini konverteeriva ensüümi blokaatorite (ACE) juhtivast rühmast. Nende hulka kuuluvad kaptopriil, amlodipiin. Need ühendid võivad vähendada südamelihase koormust, aidata arütmiat, vähendada vererõhku.

Kuidas tugevdada müokardi?

Südamepuudulikkuse esinemine südamepuudulikkustes ja teiste haiguste keeruline kulg nõuab südame kokkutõmbumise tugevuse toetamist. Selleks kasutage digitaalseid aineid (südame glükosiide).

Diureetikumid leevendavad suurt ringlust vereringest, hõlbustavad südame tööd, leevendavad õhupuudust ja tahhükardiat.

Kuidas toime tulla vaskulaarse tromboosiga?

Peaaegu iga südame patoloogiaga kaasneb trombotsüütide suurenenud liimimine, perifeersete veenide stagnatsioon. Tromboosi ärahoidmiseks on ette nähtud antikoagulandid. Ägeda perioodi jooksul on see hepariin, subakuutides kantakse need kaudsetesse antikoagulantidesse ja atsetüülsalitsüülhappe derivaatidesse. Kaasaegsed ravimid (Cardiomagnyl, Thrombotic Ass) ei avalda kõhule negatiivset mõju, kui nende eelkäija Aspiriin.

Kardionoos ja pillid

Kardioneuroosi ravis on suurema tähtsusega õige raviskeem. Kuid vajadusel kasutage rahustid (siin sobib Validol). Sageli kasutatakse B rühma vitamiine.

Igasugune südamehaigusega seotud kohtumine toimub alles pärast uurimist. Lubamatu ravim ei ole lubatud. Tuleb hoolitseda populaarsete soovituste kohaldamise eest. "Joke" südamega ei saa. On raske ja kaua iseendale tekitatud kahju parandamine.

1. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate ainete klassifikatsioon

1. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate ainete klassifikatsioon

Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavaid vahendeid saab jagada mitmeks rühmaks:

1) kardiotoonilised ained;

2) antiarütmikumid;

3) elundite ja kudede verevarustuse, aju vereringe parandamise vahendid;

4) antihüpertensiivsed ja hüpertensiivsed ravimid;

5) angioprotektorid ja hüpolipideemilised ained;

6) ained, mis inhibeerivad ja stimuleerivad vere hüübimist.

Südamepuudulikkuse raviks kasutatakse laialdaselt kardiotoonilisi aineid. Koos ravimitega, mis stimuleerivad müokardi kontraktiilset aktiivsust (südame glükosiidid), kasutatakse vahendeid, mis vähendavad südamelihase koormust ja hõlbustavad südame tööd, vähendavad südamelihase energiakulusid ja parandavad selle funktsiooni ökonoomsema tegevusega. Sellised kompleksse ravi vahendid on peamiselt perifeersed vasodilaatorid, mis vähendavad südamelihase eel- ja järelkoormust, vähendades perifeerset vaskulaarset resistentsust ja laiendades perifeerset veresoonkonda, samuti diureetikume, vähendades müokardi koormust, avaldades hüpovoleemilist toimet, vähendades tsirkuleeriva plasma mahtu, so vähendades tsirkuleeriva plasma mahtu veri. Teatud määral omavad kardiotoonilisi omadusi ained, millel on üldine positiivne mõju organismi ainevahetusprotsessidele, kaasa arvatud müokardi metabolism (anaboolsed hormoonid, Riboxin jne). Ägeda südamepuudulikkuse ravis kasutatakse lisaks pressoramiinidele ka kaasaegseid adrenomimeetilisi ravimeid (dopamiin, dobrerex) ja korotrop (malrinon) cardiotonic.

Südame glükosiidid.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mis suurendavad müokardi kontraktiilsust. Südame glükosiide sisaldavate taimede hulka kuuluvad mitmesugused digitaalsed (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), oru liilia (Convallaria majalis L.), erinevat tüüpi kollatõbi (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) ja teised Südame glükosiidide toimemehhanism on seotud ensüümi adenosiintrifosfataasi aktiivsusega, mis tagab kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi ioonide transportimise. Nad normaliseerivad südame lihastes häiritud energia- ja elektrolüütide metabolismi, soodustavad kreatiinfosfaadi imendumist, ATP kasutamist südames ja suurendavad glükogeenisisaldust südamelihases. Südame glükosiidide terapeutilist toimet väljendatakse südametöö järgmistes muutustes:

1) südame löögisageduse tugevus suureneb, süstool muutub jõulisemaks ja lühemaks ajaks, suureneb vere insultide maht;

2) diastool muutub pikemaks. Südamekambrisse voolab rohkem verd, südamelöök aeglustub;

3) impulsside juhtimise aeglustumine avaldub seoses atrioventrikulaarse sõlme ja talaga. Südame glükosiidide mõjul suureneb diurees. Südameglükosiididega mürgistuse sümptomid: bradükardia ja südame erutuvuse suurenemine aitab kaasa tahhükardia, ekstrasüstoolide tekkele. Atrioventrikulaarse juhtivuse häirimisel võib tekkida vatsakeste värisemine, südame seiskumine.

Ravimid veresoontele: klassifikatsioon ja rakenduse omadused

Seni on südame-veresoonkonna haiguste raviks kasutatavate ravimite loetelu tohutu. Südame ja veresoonte ettevalmistused on kõige sobivam liigitada vastavalt suunatusele ja nende mõju põhimõttele.

Peamised uimastite rühmad

Vaskulaarsete ja südamehaiguste ravis kasutatakse selliste rühmade ravimeid:

Hiljuti lugesin artiklit, mis räägib ravimist Holedol, et puhastada veresooni ja vabaneda kolesteroolist. See ravim parandab keha üldist seisundit, normaliseerib veenide tooni, takistab kolesterooliplaatide sadestumist, puhastab verd ja lümfisüsteemi ning kaitseb ka hüpertensiooni, insultide ja südameatakkide eest.

Ma ei harjunud usaldama mingit teavet, kuid otsustasin kontrollida ja tellida pakendi. Ma märkasin muutusi nädal hiljem: pidev valu südames, raskus, survetugid, mis mind enne piinasid - taandusid ja 2 nädala pärast kadusid nad täielikult. Proovige seda ja sina ning kui keegi on huvitatud, siis link allolevale artiklile.

1. Blokeerijad ja blokaatorid.
2. Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektorid.
3. 2. tüüpi angiotensiini retseptorite antagonistid.
4. Antianginaalsed ravimid.
5. Antiaritmilised ravimid.
6. Kaltsiumikanali blokaatorid.
7. Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid.
8. Antispasmoodilised ja perifeersed vasodilaatorid.
9. Glükosiidid ja mitte-glükosiidsed kardiotoonikumid.
10. Teised kardiovaskulaarsed ained.

Selleks, et see loend oleks teile selge, kaaluge kõiki ülaltoodud rühmi.

Blokeerijad ja blokaatorid

Adrenergilised blokaatorid ja agonisti stimulaatorid on preparaadid veresoontele, millel on diametraalselt vastupidised toimed. Kõik need mõjutavad veresoonte adrenoretseptoreid, mis on kahte tüüpi - α- ja β-. Peamine erinevus ülalmainitud retseptoritüüpide vahel on nende lokaliseerimine.

Enamik α-adrenergilisi retseptoreid paiknevad perifeersetes arterites ja arterioolides, samas kui enamik β-adrenergilisi retseptoreid paiknevad pärgarterites ja hingamisteede arterites. Veenide seinad ei sisalda selliseid retseptoreid, mistõttu sellised ravimid neid ei mõjuta. Ja eespool nimetatud diametraalne vastand on järgmine:

• adrenergilised blokaatorid blokeerivad vastavate retseptorite tööd, mis viib arterite laienemisele;
• adrenergilised stimulandid suurendavad vastavate retseptorite aktiivsust, mis viib arterite ahenemiseni.

Tavaliselt kasutatavate blokaatorite hulka kuuluvad:

Nende peamine suund on vererõhu stabiilse suurenemisega seotud haiguste ravi. Nendel ravimitel on mitmesugused vabanemise vormid, sealhulgas kõige populaarsemad pillid.

Populaarsed adrenostimulandid on: Isoprenaliin, Dobutamiin. Nende kardioloogias kasutamise peamine suund on südame rütmi- ja juhtivushäirete ravi. Nendel ravimitel on ka mitmesugused vabanemise vormid, süstitavad ja eelnevalt valmistatud tabletid on samasuguse nõudlusega.

Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektorid

See on üks vaskulaarsete ravimite grupp, mis tagab kahe peamise mõju realiseerimise:

• angioprotektsioon, st arterite, veenide, kapillaaride seinte kaitsmine negatiivsete tegurite mõjude eest;
• verevoolu optimeerimine mikrotsirkulatsiooni voodi tasandil.

Sellised ravimid mõjutavad reeglina nii arterisüsteemi kui ka veenisüsteemi. Angioprotektorid tagavad vaskulaarse tooni stabiliseerumise, mikrotsirkulatsiooni lüli läbilaskvuse vähenemise ja koe trofismi paranemise. Paljudel neist on täiendav toime, nagu põletikuvastane, antitrombootiline vms.

Selle ravimirühma esindajate seas:

• Agapurin;
• Anavenol;
• Bilobil;
• Curantil;
• Mexicor;
• Mexiprim;
• Troxevasin;
• Troxerutin ja teised.

Neid kasutatakse paljude haiguste kompleksseks raviks, sealhulgas:

1. Ateroskleroos.
2. Tromboos
3. Tromboflebiit
4. Veenilaiendid.
5. Erinevate etioloogiate endarteriit jne.

See tähendab, et neid näidatakse juhtudel, kui patoloogilised protsessid mõjutavad veresoonte seinu. Angioprotektorite võimalike vabanemisvormide loetelu on üsna lai. See hõlmab tablette, kapsleid, süstelahuseid, tilgutussüsteeme, samuti kreeme, geele ja salve.

2. tüüpi angiotensiini retseptorite antagonistid

Angiotensiin-II on võimas vasokonstriktor, so vasokonstriktor. Ravimid, mis põhjustavad vastavate retseptorite blokaadi, takistavad vasokonstriktsiooni nähtuse arengut. Järelikult on nende ravimite peamine toime organismi perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähendamine, mida saab kasutada hüpertensiooni kompleksses ravis.

VASCULASe puhastamiseks, verehüüvete vältimiseks ja kolesteroolist vabanemiseks - kasutavad meie lugejad Elena Malysheva soovitatud uut looduslikku toodet. Valmistis sisaldab mustika mahla, ristiku lilli, kohalikku küüslaugukontsentraati, kiviõli ja looduslikku küüslaugu mahla.

Selle rühma esindajate seas:

Kuna need ravimid on mõeldud vererõhu näitajate korrigeerimiseks pikaajaliseks kasutamiseks, on nende jaoks kõige vastuvõetavam vabanemisvorm tablett.

Antianginaalsed ravimid

Antiannaalsed ravimid on südame ravimid, mille peamine mõju on müokardi isheemia kõrvaldamine. Seda efekti saab realiseerida:

• vähendada südamelihase eelsalvestust;
• verevarustuse aktiveerimine, seega müokardi toitumine;
• kardiovaskulaarsete hapniku nõudluse vähendamine.

Antianginaalsed ravimid toimivad reeglina kompleksis. Esindajate nimekiri sisaldab järgmist:

• Nitrogütseriin;
• Isosorbiidi nitraat;
• Isosorbiidmononitraat;
• Advocorac;
• Coraxan;
• Pektrol.

Nende vastuvõtt on müokardi isheemia kliiniline vorm. See võib olla stenokardia, südame isheemiatõve ägenemine jne.

Erinevad annustamisvormid erinevad nitraatidest. Need on saadaval tablettide, kapslite, lahuse (nii süstimiseks kui ka suukaudseks manustamiseks, sublingvaalselt), aerosooli ja isegi salvi kujul. Patsiendid saavad valida ravile kõige sobivama vormi.

Paljud meie lugejad kasutavad Elena Malysheva poolt CLEAN VASCULES'ile avastatud ja seemnete ja amarantimahla baasil levinud laialdaselt tuntud meetodeid ning vähendavad kolesterooli taset organismis. Soovitame teil seda tehnikat tutvustada.

Antiaritmilised ravimid

Need ravimid mõjutavad peamiselt südame rütmi- ja juhtimissüsteemi. Need on jagatud nelja rühma:

• antiarütmiline klass 1;
• antiarütmiline klass 2;
• antiarütmiline klass 3;
• antiarütmikumid 4 klassid.

3. ja 4. klass sisaldab suhteliselt uusi ravimeid, millel on optimaalselt tasakaalustatud mõju südamejuhtimissüsteemile. Populaarsed esindajad on:

Mõnede nende kasutuselevõtuga kaasneb vajadus tilguti järele (vajab perifeerse veeni läbitorkamist), kuid mõningaid võib võtta suukaudselt (pillide kujul).

Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsiumikanali blokaatorid mõistavad nende mõju raku tasandil. Nad muudavad ioonpumpade funktsiooni rakumembraanide struktuuris, blokeerides kaltsiumiioonide voolu rakkudes. Selle tulemusena kaotavad arterite seinte silelihaste rakud (sellised ravimid ei mõjuta veeni) võimet aktiivselt sõlmida lepinguid, väheneb kogu arteriaalse tooni toon, keha perifeerse vaskulaarse resistentsus ja seega vererõhk.

See rühm sisaldab järgmisi ravimeid:

• Amlodipiin;
• Nifedipiin;
• Propranolool;
• Talinolol jt

Nende vastuvõtmise peamine näitaja on arteriaalne hüpertensioon. Neid kasutatakse reeglina tablettidena, kuid neid on võimalik süstida ka süstide kaudu (perifeersesse veeni); Nende ravimite süstimine toimub kõige paremini haiglas.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid

AKE inhibiitor on teine ​​ravimirühm, mis mõjutab peamiselt artereid (nad ei mõjuta veeni), et alandada vererõhku. Nende mõju mõju rakendatakse järgmiselt:

• ravimi toimeaine blokeerib ensüümi tööd, mis tavaliselt katalüüsib angiotensiin-I muutumist angiotensiin-II-ks;
• angiotensiin-II funktsioon on vasokonstriktsioon, kuid seda ei rakendata, sest vastav aine ei ole moodustunud;
• seetõttu kõrvaldatakse laeva kitsendav tegur.

Seega vähendavad ACE inhibiitorid efektiivselt survet. Nad on üsna sageli kaasatud hüpertensiooni komplekssesse teraapiasse. Populaarsed esindajad on:

Kõik see on veresoonte pill, mis on mõeldud pikaajaliseks ja mõnikord eluaegseks tarbimiseks. Need on patsiendid üsna tõhusad ja hästi talutavad.

Antispasmoodilised ja perifeersed vasodilaatorid

Spasmolüütiline toime hõlmab arterite ja veenide patoloogilise spasmi kõrvaldamist ja vasodilatatsiooni - nende täiendavat laienemist. Enamik kaasaegseid spasmolüütilisi ravimeetodeid rakendavad mõlemat ülalmainitud toimet.

Selle grupi tõhusate ravimite hulgas:

• Spazmalgon;
• Spasmoraylgin;
• Papasool;
• Papaveriinvesinikkloriid;
• Baralgin;
• Aga Shpa.

Kõiki neid ravimeid kasutatakse laialdaselt südame-veresoonkonna haiguste ravis. Neid kasutatakse mitte ainult veresoonte spasmi leevendamiseks, vaid ka ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, sidekoe süsteemsete haiguste ja südame isheemiatõve kompleksseks raviks. Lõppude lõpuks, spasmoloodid ei kõrvalda mitte ainult spasmi, vaid pakuvad ka kudede toitumist, mis kogesid isheemiat.

Antipasmoodikumid ja vasodilataatorid on saadaval nii tablettide, kapslite kui ka süstelahuste kujul, kaasa arvatud droppers'i tootmiseks. Ägeda spasmi leevendamiseks on parem kasutada süstimisvorme, kuid kroonilistes haigustes on parem kasutada tablette.

Glükosiidid ja mitte-glükosiidsed kardiotoonikumid

Cardiotonics on üks kõige võimsamaid farmakoloogilisi ravimeid, mis mõjutavad südame-veresoonkonna süsteemi. Kõik kardiotoonikud jagunevad:

• glükosiidid;
• ravimid, mis ei ole glükosiidi struktuur.

Need erinevad ainult nende keemilise koostise poolest, omades samasugust mõju. Nende ravimite peamine mõju on müokardi töö (nn "positiivse inotroopse toime") aktiveerimine ja edasine toetamine. Lisaks vähendavad nad südame löögisagedust ja suurendavad südame väljundvõimsust.

Tavaliselt kasutatavate glükosiidide hulgas:

Mitte-glükosiidi struktuuri sisaldavate ravimite hulgas:

Neid ravimeid kasutatakse ägeda ja kroonilise südamepuudulikkuse, südame dekompensatsiooni ja ka teatud arütmia variantide raviks. Kõik need on üsna tõsised haigused, mida on kõige parem ravida kardiotoonikaga. Viimane optimaalne manustamisviis - süstimine perifeersesse veeni.

Südame-veresoonkonna ravimite klassifikatsioon

1. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate ainete klassifikatsioon

Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavaid vahendeid saab jagada mitmeks rühmaks:

1) kardiotoonilised ained;

2) antiarütmikumid;

3) elundite ja kudede verevarustuse, aju vereringe parandamise vahendid;

4) antihüpertensiivsed ja hüpertensiivsed ravimid;

5) angioprotektorid ja hüpolipideemilised ained;

6) ained, mis inhibeerivad ja stimuleerivad vere hüübimist.

Südamepuudulikkuse raviks kasutatakse laialdaselt kardiotoonilisi aineid. Koos ravimitega, mis stimuleerivad müokardi kontraktiilset aktiivsust (südame glükosiidid), kasutatakse vahendeid, mis vähendavad südamelihase koormust ja hõlbustavad südame tööd, vähendavad südamelihase energiakulusid ja parandavad selle funktsiooni ökonoomsema tegevusega. Sellised kompleksse ravi vahendid on peamiselt perifeersed vasodilaatorid, mis vähendavad südamelihase eel- ja järelkoormust, vähendades perifeerset vaskulaarset resistentsust ja laiendades perifeerset veresoonkonda, samuti diureetikume, vähendades müokardi koormust, avaldades hüpovoleemilist toimet, vähendades tsirkuleeriva plasma mahtu, so vähendades tsirkuleeriva plasma mahtu veri. Teatud määral omavad kardiotoonilisi omadusi ained, millel on üldine positiivne mõju organismi ainevahetusprotsessidele, kaasa arvatud müokardi metabolism (anaboolsed hormoonid, Riboxin jne). Ägeda südamepuudulikkuse ravis kasutatakse lisaks pressoramiinidele ka kaasaegseid adrenomimeetilisi ravimeid (dopamiin, dobrerex) ja korotrop (malrinon) cardiotonic.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mis suurendavad müokardi kontraktiilsust. Südame glükosiide sisaldavate taimede hulka kuuluvad mitmesugused digitaalsed (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), oru liilia (Convallaria majalis L.), erinevat tüüpi kollatõbi (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) ja teised Südame glükosiidide toimemehhanism on seotud ensüümi adenosiintrifosfataasi aktiivsusega, mis tagab kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi ioonide transportimise. Nad normaliseerivad südame lihastes häiritud energia- ja elektrolüütide metabolismi, soodustavad kreatiinfosfaadi imendumist, ATP kasutamist südames ja suurendavad glükogeenisisaldust südamelihases. Südame glükosiidide terapeutilist toimet väljendatakse südametöö järgmistes muutustes:

1) südame löögisageduse tugevus suureneb, süstool muutub jõulisemaks ja lühemaks ajaks, suureneb vere insultide maht;

2) diastool muutub pikemaks. Südamekambrisse voolab rohkem verd, südamelöök aeglustub;

3) impulsside juhtimise aeglustumine avaldub seoses atrioventrikulaarse sõlme ja talaga. Südame glükosiidide mõjul suureneb diurees. Südameglükosiididega mürgistuse sümptomid: bradükardia ja südame erutuvuse suurenemine aitab kaasa tahhükardia, ekstrasüstoolide tekkele. Atrioventrikulaarse juhtivuse häirimisel võib tekkida vatsakeste värisemine, südame seiskumine.

2. Pikatoimelised glükosiidid

Südame glükosiidid jagunevad kolme rühma.

1. Pika toimeajaga glükosiidid, mille sisseviimisega kaasneb maksimaalne toime allaneelamisel 8-12 tunni jooksul ja kestab kuni 10 päeva või kauem. Intravenoosselt manustatuna ilmneb toime 30–90 minuti pärast, maksimaalne toime ilmneb 4–8 tunni pärast.See rühm hõlmab digitaalset purpurea (digitoksiin jne), millel on väljendunud kumulatsioon.

2. Keskmine toime kestuse glükosiidid, mille kasutuselevõtt ilmneb maksimaalselt 5–6 tunni pärast ja kestab 2-3 päeva. Intravenoosselt manustatuna toimub toime 15–30 min jooksul, maksimaalne - 2–3 tunni jooksul. See rühm sisaldab mõõdukalt kumuleeruvaid villaseid digitalis-glükosiide (digoksiini, tsellagiidi jne). Digitaalse ja roostevaba glükosiididel on selline omadus.

3. Kiirete ja lühikese toimega glükosiidid - hädaolukorra ravimid. Sisestage ainult intravenoosselt, mõju ilmneb 7-10 minuti pärast. Maksimaalne efekt avaldub 1–1,5 tunnis ja kestab kuni 12–24 tundi.Seda rühma kuuluvad strofantus ja oru glükosiidide liilia, millel praktiliselt ei ole kumulatiivseid omadusi. Ravi südameglükosiididega algab suurte annustega, mis on ette nähtud 3–6 päeva (küllastusfaas), kuni saavutatakse selge terapeutiline toime - stagnatsiooni vähenemine, turse kõrvaldamine, õhupuudus, üldseisundi paranemine. Seejärel vähendatakse annust ja määratakse säilitusannused (säilitusfaas), pakkudes efektiivset ja ohutut ravi, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Südame glükosiidide üleannustamise korral määratakse kaaliumi preparaadid - panangiin, asparkam.

Glükosiidid pika toimeajaga.

Glükosiid, mis on saadud erinevatest digitaalsetest tüüpidest (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh, jne). Sellel on tugev kardiotooniline toime, see suurendab südame lihaste kokkutõmbejõudu, vähendab südame löögisagedust, omab väljendunud kumulatiivseid omadusi, imendub kiiresti seedetraktist.

Kasutamine: teise ja kolmanda etapi vereringehäiretega krooniline südamepuudulikkus.

Annustamine: suu kaudu määratud 0,1 mg ja pektiumi kohta 0,15 mg 1-2 korda päevas. V.R.D. - 0,5 mg, V.S.D. - 1 mg.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused: sama nagu teiste digitaalsete preparaatide puhul.

Toote vorm: tabletid 0,0001 g nr 10, rektaalsed suposiidid 0,00015 g nr 10.

Ekstrakt kuivatatud lehtedest, mis sisaldavad keerukaid glükosiide sisaldavaid purkurovoye.

Rakendatakse südamepuudulikkusega, 0,4–0,8 mg 2–4 korda päevas.

Kõrvaltoimed: bradükardia üleannustamise korral - iiveldus, ekstrasüstool.

Vastunäidustused: äge endokardiit, mida kasutatakse ettevaatlikult värske müokardiinfarkti, rütmihäirete korral.

Toote vorm: tabletid 0,8 mg arvuga 10, ravimküünlad 0,0012 arvuga 10.

3. Glükosiidide keskmine toime kestus

Novogalenovy ravim, mis on saadud lehtedest digitalis, on villane (Digitalis lanata). See sarnaneb digitalise kompleksi glükosiidide alkoholilahustele, kuid imendub kiiremini ja omab väiksemat kumulatiivset omadust.

Kasutamine: i-iii etapi krooniline puudulikkus, millele on lisatud tahhükardia, tahhüarütmia ja kodade virvendus.

Manustamisviis: tähistada suu kaudu 15–20 tilka 2–3 korda päevas, düspeptilise nähtusega - 20–30 tilka mikrokihiga 20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses. V.R.D. sees - 25 tilka, V.S.D. - 75 tilka.

Toode: 15 ml tilgutiga pudelites.

Sünonüüm: isolanide. Glükosiid, mis on saadud digitaalsete lehtede lehtedest (Digitalis lanata Eheh.). See toimib südamele nagu teised digitaalsed glükosiidid, annab kiire efekti ja koguneb vähe.

Kasutamine: äge ja krooniline vereringehäire, tahhüarütmiline kodade virvendus, paroksüsmaalne tahhükardia.

Annustamine: võtke suukaudselt 1 tablett (0,25 mg) 2-3 korda päevas; 1–2 ml 0,02% lahuses 1-2 korda päevas.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused: sama nagu teiste digitaalsete glükosiidide puhul.

Toote vorm: tabletid 0,25 mg nr 30, ampullid 1 ml 0,02% lahusega nr 10, viaalid 10 ml 0,05% lahusega.

Südame glükosiid, mis sisaldub villase foxgloss.

Rakendus, vastunäidustused: sama, mis teiste selle grupi ravimite puhul.

Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, isutus, tahhükardia, bigeminy.

Toote vorm: tabletid 0,5025–0 0001 nr. 50, ampullid 1 ml 0,025% vesilahusega nr 10. Nimekiri B.

Merevetikate südame glükosiid. Suurendab südame kontraktsioonide tugevust ja kiirust, aeglustab südame löögisagedust, vähendab AV juhtimist kroonilise südamepuudulikkuse korral kaudset veresoonkonda, vähendab veenisurvet, suurendab diureesi, vähendab õhupuudust, turse.

Kasutamine: krooniline südamepuudulikkus, sealhulgas normo- või bradystolichesky kodade virvenduse juuresolekul.

Kasutamise viis: keskmine ühekordne annus - 250 µg 2-3 korda päevas, vajadusel kuni 1 mg päevas.

Kõrvaltoimed: bradükardia, av-blokaad, südame rütmihäired, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, väsimus, pearinglus. Vähem levinud on ksantopsia, nägemisteravuse vähenemine, skotoomid, makro ja mikropsia.

Vastunäidustused: absoluutne ravimi suhtes ülitundlikkuse korral, võrreldes raske bradükardia, isoleeritud mitraalse stenoosiga, ägeda müokardiinfarkti, ebastabiilse tahhükardia, ekstrasüstooliga, märgatava maksakahjustusega, raseduse, imetamisega.

Toote vorm: 250 µg tableti number 30.

4. Glükosiidid on lühikesed ja kiired. Mittesteroidsed ja sünteetilised kardiotoonikumid

Glükosiidid on lühikesed ja kiired.

Strofantiin K (Strophantinum K).

Südame glükosiidide segu, mis eritub Kombé strophanthus'i seemnetest, mis sisaldab peamiselt strofantiini K ja strofantosiidi K. Sellel on süstoolne toime, vähene mõju südame löögisagedusele ja juhtivusele piki atrioventrikulaarset kimbu.

Kasutamine: äge kardiovaskulaarne puudulikkus, paroksüsmaalne tahhükardia. Süstige 0,5–1 ml 0,055% või 0,05% lahust 10–20 ml 40% glükoosilahusesse. V.R.D. - 1 ml 0,05% lahust, V.S.D. - 2 ml 0,05% lahust.

Kõrvaltoimed: nagu meproscillariin.

Vastunäidustused: süda ja veresoonte orgaanilised kahjustused, äge müokardiit, endokardiit, tähistatud kardioskleroos.

Vormi vabanemine: ampullid 1 ml 0,025% ja 0,05% lahuse number 10. Nimekiri B.

Orgaanilise lilja puhastatud preparaat lahkub maist. See on sarnane konvallotoksiini ja strofantiiniga, kuid annab pikema efekti.

Kasutamine: krooniline ja äge ebaõnnestumine, paroksüsmaalne tahhükardia. Süstige aeglaselt 0,5–1 ml 0,05% lahust 20 ml 40% glükoosilahusesse. V.R.D. - in / in 1 ml, V.S.D. - 2 ml.

Kõrvaltoimed: sama mis strofantiinis.

Vormi vabastamine: ampullid 1 ml 0,06% lahuse numbriga 10. Nimekiri B.

Mittesteroidsed ja sünteetilised kardiotoonikumid.

Toimeaine on milrinoonlaktaat.

Kasutamine: äge ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis. Alustage aeglase intravenoosse manustamise korral 50 μg / kg kehakaalu kohta, seejärel kandke säilitusannus 0,375-0,75 μg / kg 1 minuti jooksul. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,13 mcg / kg kehakaalu kohta.

Kõrvaltoimed: südame rütmihäired, stenokardia, hüpotensioon, peavalu, allergilised reaktsioonid.

Toote vorm: süstelahus 10 ml ampullides arv 10 (1 ml 1 g Corotropi).

Toimeaine on ibopamiinvesinikkloriid. See on positiivne inotroopne toime, põhjustab südame insultide ja minutite arvu suurenemist, parandab neerude perfusiooni, suurendab diureesi, vähendab müokardi koormust, vähendab noradrenaliini, reniini ja aldosterooni tootmist ning terapeutilistes annustes ei mõjuta vererõhku ega südame löögisagedust.

Kasutamine: krooniline südamepuudulikkus. Annus määratakse individuaalselt. Ühekordne annus - 50-200 mg, vastuvõtmise mitmekesisus 2-3 korda päevas 1 tund enne sööki.

Kõrvaltoimed: seedetraktist mõnikord iiveldus, kõrvetised, gastralgia, võimalik tahhükardia.

Vastunäidustused: ventrikulaarsed arütmiad, feokromotsütoom, rasedus, imetamine.

Toote vorm: tabletid 50 ja 100 mg № 30.

Toimeaine on dobutamiinvesinikkloriid.

Kasutamine: äge südamepuudulikkus, äge müokardiinfarkt, kardiogeenne šokk, kroonilise südamepuudulikkuse äge dekompensatsioon.

Kasutusviis: individuaalne ja korrigeeritud patsiendi vastuse põhjal. Infusioonikiirus - 2,5 kuni 10 ug / kg 1 minuti kohta. Võib-olla kuni 20 mcg / kg 1 minuti jooksul, harva 40 mcg / kg 1 minuti jooksul.

Kõrvaltoimed: südame rütmihäired, hüpotensioon, stenokardia, õhupuudus, flebiit süstekohas.

Vormivaba: 20 ml viaali infusioonikontsentraat, 1 pudel sisaldab 250 mg toimeainet.

5. Antiaritmilised ravimid. Klassifikatsioon

Antiarütmilised ravimid - ravimid, millel on normaliseeriv mõju südamekontraktsioonide häiritud rütmile, kuuluvad erinevate keemiliste ühendite klassidesse ja kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse. Kuid on mitmeid ravimeid, mille peamine toime on normaliseeriv mõju südame rütmile erinevat tüüpi arütmiates. Ravimid on jagatud nelja rühma (klassid):

1) membraani stabiliseerivad ained (kinidiinisarnased) - klass I;

2)? -Adrenergilised blokaatorid - II klass;

3) ravimid, mis aeglustavad repolarisatsiooni (amiodarooni peamine esindaja, sümpatolüütiline ornid) - III klass;

4) kaltsiumikanali blokaatorid (kaltsiumiooni antagonistid) - IV klass.

I klass sisaldab mitmeid ravimeid, mis on eraldatud mõningate tegevusvõimalustega. Tavaliselt on nad jagatud kolme alarühma:

1) alarühm IA - kinidiin, novokinamid, etmoziin, disopüramiid;

2) alarühm IB - lokaalanesteetikumid (lidokaiin, trimekain, püromekain), samuti meksiletiin ja difeniin;

3) IC alarühm on Aymaline, Etacizin, Allapinin.

Rütmihäirete ravimid I rühm.

Kinidiinsulfaat (Chinidini sulfas).

Programori kiniinisomeer.

Kasutamine: paroksüsmaalne tahhükardia, kodade virvenduse paroksüsm, ekstrasüstool, püsiv kodade virvendus. Toas on vajadusel 0,1–4 korda päevas, vajadusel kuni 0,8–1,6 g päevas.

Kõrvaltoimed: üleannustamine - südame aktiivsuse langus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja mõnikord kodade virvendus.

Vastunäidustused: kardiovaskulaarse süsteemi dekompensatsioon, rasedus.

Vormi vabanemine: pulber, tabletid 0,1 numbriga 20.

See vähendab südamelihaste erutuvust, pärsib ektoopilisi erutusohtlikke keskusi ja omab lokaalseid tuimestusomadusi.

Kasutamine: südame rütmihäired.

Rakendusmeetod: sisesta 0,5-1 g 3-4 korda päevas; V / m - 5-10 ml 10% lahust, tilgutades (tilguti) ägedate rünnakute leevendamiseks - 2-10 ml 10% lahust 5% glükoosilahuses või 0,9% naatriumilahuses. kloriid.

Kõrvaltoimed: kollatoptoidsed reaktsioonid, üldine nõrkus, peavalu, iiveldus, unetus.

Vastunäidustused: raske südamepuudulikkus, juhtivushäired.

Toote vorm: tabletid 0,25 g nr 20, ampullid 5 ml 10% lahusega nr.

Alkaloid sisaldub teatud tüüpi rauwolfias.

Kasutamine: südame rütmihäired, digitaalse intoksikatsiooni põhjustatud arütmia, värske müokardiinfarkt.

Manustamisviis: süstitakse / m - 0,05-0,15 g päevas, et kergendada tahhükardia ägeda rünnaku teket 2 ml 2,5% lahuses 10 ml 0,9% naatriumilahuses. Rütmihäirete kõrvaldamiseks - võtke suu kaudu 0,1 g 3-4 korda päevas.

Kõrvaltoimed: nõrkus, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus ja / või soojustunne.

Vastunäidustused: südame juhtivuse tõsised rikkumised, raske südamepuudulikkus, hüpotensioon, südamelihase põletikulised muutused.

Toote vorm: kaetud tabletid, 0,05 g arvuga 200, 2 ml ampullid, 2,5% lahuse number 10.

6. Antiaritmiliste ravimite I ja II klass

I rühma kuuluvad ka järgmised ravimid.

Kasutamine: rütmihäired, efektiivsed südame glükosiidide üleannustamise korral.

Kasutamise viis: algannus on 75–200 mg päevas (25–50 mg 3–4 korda päevas) sõltuvalt arütmia vormist ja tolerantsusest. Säilitusravi - vähendatud annus 1/3 võrra. Ravi kestus on 7-45 päeva.

Kõrvaltoimed: kerge valulikkus epigastriumis, kerge pearinglus.

Vastunäidustused: kardiovaskulaarsuse tõsised rikkumised, raske hüpotensioon, maksa- ja neerufunktsiooni häired, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid.

Vormi vabastamine: tabletid, kaetud, 0,1 g, 50%, 2,5% lahus 2 ml ampullides.

Sellel on antiarütmiline toime, lokaalanesteetikum ja spasmolüütiline toime.

Kasutamine: erinevate etioloogiate arütmiad.

Annustamine: ettenähtud suukaudselt 1 tablett 3-4 korda päevas, olenemata söögist; sisse / välja (manustamise aeg vähemalt 5 minutit) - 2 ml 2,5% lahust 20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

Kõrvaltoimed: peapööritus, kõrvade ja pea müra, huulte tuimus ja põletustunne ning keele ots, silmade ees võrgusilma, majutuse allaneelamisel. Sellisel juhul peatatakse vastuvõtt.

Vastunäidustused: südame juhtivushäired, raske südamepuudulikkus, hüpotensioon.

Vormi vabanemine: 2,5% lahus ampullides 2 ml № 10, tabletid 0,05 g, kaetud, № 50.

Seda kasutatakse samamoodi nagu etatsizin ja kirurgilisi sekkumisi.

Kasutamine: rütmüleen kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist imendub, kuid märkimisväärseid hemodünaamilisi muutusi ei täheldata, vererõhu sisseviimisel võib väheneda. Algannus suukaudselt on 0,2... 0,3 g, seejärel sõltuvalt patsiendi seisundist 0,3-0,8 g 3-4 annuses. Kui i / m manustamine - 0,001-0,002 g / kg kehakaalu kohta.

Kõrvaltoimed: urineerimisraskused, uriinipeetus, suukuivus, peavalu. Kui tühistate, kaduvad nähtused.

Vastunäidustused: täielik atrioventrikulaarne blokaad, kardiogeenne šokk, rasedus, lapse vanus.

Produkti vorm: kapslid 0,1, 100%, 1% lahus ampullides 5 ml arvuga 10, tabletid 0,1 g 100-ga.

II rühma antiaritmilised ravimid.

Kaaluti kohalike anesteetikumide rühmas.

Antiaritmilisel ravimil, millel ei ole negatiivset inotroopset omadust, ei teki arteriaalset hüpotensiooni, on lokaalanesteetiline ja sedatiivne toime. Seda kasutatakse arütmiate raviks.

Kasutusviis: 0,025 g, eelnevalt purustatud tabletid, 30 minutit enne sööki, sooja veega. Mõju puudumisel määratakse iga 6 tunni järel 0,025 g 0,05 g annuse kohta. Ravi on individuaalne. Suuremad annused: ühekordne - 0,15 g, päevas - 0,3 g

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused: sama nagu rütmüleen.

Vormivabastus: pillid 0,025 g arvule 30. Sellesse rühma kuuluvad ka trimekain, meksitil, difeniin, propafenoon jne.

7. III klassi antiarütmikumid

See rühm hõlmab a-adrenoblokaatoreid (anapriliin, inderaal, obzidaan), trazikor, aptiini.

Seda peetakse a-blokeerijate rühmas.

See omab antianginaalset, antiarütmilist ja hüpotensiivset toimet, omab sisemist sümpatomimeetilist toimet.

Kasutamine: stenokardia, arütmia, hüperkineetiline sündroom, hüpertensioon.

Annustamine: ette nähtud kardioloogias - 1 tablett 3 korda päevas (mõnikord 4 korda päevas) pärast sööki. Maksimaalne annus - 3 tabletti 3 korda päevas.

Kõrvaltoimed: ravi alguses võivad tekkida bradükardia, bronhospasm, peavalu, uimasus, pearinglus, seedetrakti häirimine, iiveldus, mis kulgeb iseseisvalt.

Vastunäidustused: südame dekompensatsioon, šokk, sinuse bradükardia, pulmonaalne süda, eeteranesteesia.

Toote vorm: 5 mg tabletid № 30.

Spetsiifiline sümpaatiline a-adrenoretseptori blokaator; omab antiarütmilisi omadusi.

Kasutamine: eri päritoluga arütmiad, stenokardia.

Kasutusviis: määrake vajaduse korral 0,02 g 2-3 korda päevas, 0,08-0,12 g päevas.

Kõrvaltoimed: düspepsia, nõrkus, pearinglus, südamepuudulikkus.

Vastunäidustused: bronhiaalastma, atrioventrikulaarne blokaad, bradükardia.

Toote vorm: tabletid 0,02 ja 0,08 g № 40.

8. IV klassi antiarütmilised ravimid

Selle rühma ravimitel on antiadrenergilised omadused ja need ei mõjuta membraani.

See aeglustab südame löögisagedust. Stenokardia rünnakud kaovad või on vähem levinud.

Kasutamine: krooniline koronaarne puudulikkus, arütmia.

Manustamisviis: algselt määrati 0,2 g 3 korda päevas söögi ajal või pärast seda. Nädala jooksul - kuni 0,1 g 3 korda päevas või 0,2 g 2 korda päevas. Ravi kestus on 2-3 nädalat, jällegi 1-2 nädala jooksul. Kui arütmiad süstitakse / sisse.

Kõrvaltoimed: düspepsia, eufooria, ärrituvus, pikaajaline kasutamine - bradükardia.

Vastunäidustused: bradükardia, rasedus, bronhiaalastma.

Toote vorm: tabletid, mis sisaldavad 0,2 g № 50, ampullid 3 ml 5% lahusega № 5.

Sünonüümid: Isoptin, Verpamil.

Tegevus on sama kui cordarone'il, kuid sellel on ka natriureetiline ja diureetiline omadus.

Kasutamine: sama mis cordarone'is, lisaks on ette nähtud müokardiinfarkti ennetamiseks ja infarktijärgseks perioodiks.

Kasutusviis: võtta suu kaudu 0,04-0,08 g 3 korda päevas, in / in - 2-4 ml 0,25% lahuses 1-3 korda päevas.

Kõrvaltoimed: iiveldus, pearinglus.

Vastunäidustused: kardiogeenne šokk, atrioventrikulaarsed juhtivushäired. Kombinatsioon β-blokaatoritega.

Toote vorm: tabletid 0,04 g nr 100, 0,25% lahus ampullides 2 ml (5 mg) nr.

Sünonüümid: Corinfar, Adalar, Nifedipin. Rakendatakse südame isheemiaga, eriti koos hüpertensiooniga, mis on sublingvaalselt 0,02 g 2-3 korda päevas. Säilitusannus - 0,01 g 3 korda päevas. Ravi kestus on 1-2 kuud. Pärast ravimi võtmist - 30–60 minutit pikali. Hüpotensiooni korral - 0,01 g 3 korda päevas vererõhu tõrjega.

Kõrvaltoimed: peavalu, südamepekslemine.

Toote vorm: tabletid 0,01 kuni 40.

Ornidum kuulub sellesse gruppi.