Kahjustatud pärasool

Kui inimene on pärasoole kahjustanud, on oluline, et ta teaksid põhjuseid ja need võivad olla nii välised kui ka sisemised, mis hävitavad elundi ja organismi terviklikkuse tervikuna. Selline hävitamine on tõsine ja nõuab vigastatud ala eriravi ja hoolt.

Näpunäide: kui olete pärasoole vigastanud, võtke viivitamatult nõu spetsialisti nõu, diagnoosi ja edasise ravi kohta.

Pöörake tähelepanu soole vigastustele ja konsulteerige õigeaegselt arstiga.

Põhjused

Nagu juba eespool mainitud, võib väliseid / sisemisi tegureid haavata otse soolestikku. Välised tegurid on järgmised:

• löökhaavad;
• noahaavad;
• vigastatud meditsiiniinstrumentidega;
• vigastatud esemetele langemisest tulenevad vigastused;
• pärasoole rebenemine õhu sissetoomisest.

• kõrge (üle normaalse) intraabdominaalse rõhu;
• liigne treening;
• sünnituse tüsistused;
• defekatsiooni raskused;
• keha anatoomilised omadused;
• vigastatud sfinkter.

Pange tähele: sageli on rektaalne vigastus seotud teiste organitega või luudega. Näiteks võib õnnetuses tabada vaagna luud koos pärasoole ja teiste siseorganite vigastustega.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon, selle kahjustusega on mitu liiki:

• vigastuste mehhanismi kohta;
• kahju osas.

Esimesel juhul jagunevad vigastused järgmistesse tüüpidesse:

• saadud mehaaniliste toimingutega (näiteks operatsioon);
• kukkumine, mehaaniliste vigastuste saamine, verevalumid, haavad;
• seksuaalvahekorras ilma erivahenditeta;
• põletik;
• vaagna vaagna trauma.

Vigastuste suuruse põhjal jagunevad vigastused järgmiselt:

• need, mis on kõhuõõnes;
• need, mis on väljaspool kõhuõõnt.

Ülaltoodud defekte võib jagada:

• lihtne;
• keeruline sulgurlihase funktsioon;
• raskendab teiste siseorganite toimimise häirimine.

Sümptomid

Pärasoole kahjustused on väljendunud. Kui elundi lihas- või limaskest on kahjustatud, tekib isikul järgmised sümptomid:

• terav valu kahjustatud elundis;
• vere olemasolu väljaheites;
• vale soov tühjendada;
• gaasi või väljaheite masside tahtmatu vabastamine (päraku ebaühtlase suurenemise tõttu);
• purulentse heite olemasolu;
• põletikulise / nakkusliku protsessi edenemine.

Pange tähele: kui märkate mõnda eespool mainitud sümptomitest, mis võivad tekkida pärast vigastust, pöörduge kohe spetsialisti poole. Valutunde ja häirete ilmingute eiramine peensoole normaalses toimimises võib põhjustada surmava tulemuse. Hoolitse oma tervise eest ja konsulteerige spetsialistiga, suurendades seeläbi oma õigeaegse ja tõhusa ravi võimalusi.

Diagnostika

Pärast ülalnimetatud sümptomite avastamist ja arsti juurde minekut tuleks läbi viia päriliku ja päraku väline uurimine pärasoole kahjustuste kindlakstegemiseks. Rektaalsed vigastused võib diagnoosida mitmel viisil, sõltuvalt paljudest teguritest (kahjustuste omadused, ulatus, suurus, valu).

Diagnoos koosneb mitmest etapist:

• rektaalne uuring (palpatsioon);
• eksam peegli abil (eriline meditsiiniline rektaalne peegel);
• anoskoopia (eksam spetsiaalse tööriistaga - anoskoop);
• ultraheliuuringu läbimine;
• kõhuõõne radiograafia;
• kateetri kasutamine keha edasiseks uurimiseks.

Spetsialist võib soovitada mitmeid muid kontrollimeetodeid. See sõltub patsiendist, vigastuse iseloomust ja muudest asjadest. Olge arsti valimisel ettevaatlik. Te peate arsti täielikult usaldama, tundma end mugavalt vastuvõtja juures ja olema kindel arsti kvalifikatsioonis.

Ravimeetodid

Pärasoole kahjustusi, sõltuvalt haava suurusest, selle hetkeseisust, suurusest ja ebamugavusest, mida see isikule tekitab, võib ravida erinevat tüüpi meditsiinilise ravi abil.

Esmane tegevus, mis viiakse läbi pärast ravi meditsiinikeskuses - kirurgiline ravi. Kahjustatud soolestikku töödeldakse, seejärel teostatakse õmblemine (seda tehakse spetsiaalse marli abil, mis on kaetud peensoole ravimiga antiseptilise salviga).

Rasketel juhtudel tamponiseeritakse, desinfitseeritakse ja õmmeldakse kahjustusi spetsiaalse tehnikaga (et mitte katkestada seos soolega).

Kui peensoole kahjustus ei ole kriitiline, pakutakse patsiendile konservatiivset ravi, näiteks voodipesu, mis hõlmab:

• pidev klistiir (mitu korda päevas);
• arsti poolt määratud antibiootikumide kasutamine, põletikuvastased salvid, antibakteriaalsed ained;
• eeterlike õlide allaneelamine;
• konkreetse dieedi järgimine (sõltub arsti poolt koostatud organismi individuaalsetest omadustest);
• organi defektsete alade õmblemine;
• kõhuõõne täielik desinfitseerimine;
• pärasoole ei tohiks koormata (toitumise tõttu).

Voodipesu kestus, mis on seotud pärasoole kahjustusega, võib varieeruda 2 kuust kuue kuuni.

Pange tähele: õigeaegne ligipääs arstile ja seega ravi tagab täieliku sissenõudmise enam kui 80% juhtudest. Kui te ignoreerite haiguse ilminguid ja keeldute keerulisest ravist, võib see kahju olla surmav. Statistika näitab, et selliste vigastuste suremus on 30%.

Võimalikud mõjud soole rebendile

Sool on oluline osa seedekulglast, alustades maost ja lõppedes pärakuga. Inimkeha soolestik täidab rolli tähtsust - toidu seedimist, kasulike ainete imemist ja kahjulike räbu ja toksiinide eemaldamist. Artiklis käsitletakse tõsist patoloogiat, nagu soole rebend.

Miks see lõhe juhtub?

See lõhe on inimeste elu ja tervise jaoks kõige ohtlikum haigus. See võib toimuda järgmistel põhjustel:

• suletud nüri kõhu trauma. Haigus ilmneb tavaliselt siis, kui suur jõud jõuab näiteks liiklusõnnetusse või kui patsient langeb suurest kõrgusest. Selliste vigastuste korral võib pärasoole puruneda üle või üksikutesse sektsioonidesse.
• elundite kõrge pinge ja naiste kõrged rõhud tööprotsessi ajal.
• keha alumise osa tugev kokkusurumine.
• kvalifitseerimata meditsiiniliste manipulatsioonide ajal: kolonoskoopia, klistiir või endoskoopia.
• terava löögi saamine raske esemega kõhuõõne või kõhu piirkonnas.
• seksuaalse kuritarvitamise ajal anaalses piirkonnas. Statistika kohaselt diagnoositakse peaaegu 40% ohvritest selle haiguse esinemisest.

Inimese soolestik on võimeline purunema, kui see on ülemääraselt täidetud, kuna selles organis on püsiv kõhukinnisus, hernia, adhesioonid ja kasvajad.

Pole tähtis, millised tegurid põhjustasid soole rebenemist, nõuab patsient kiirabi ja haiglaravi. Kõrvaldage haigus operatsiooni teel.

Soole rebendi sümptomid

Kui inimesel on rebitud käärsoole või peensoole, peab ta taluma ebameeldivaid ja väga valulikke tundeid. Valu iseloom varieerub veidi sõltuvalt vigastuse liigist. Pärast suletud vigastuse saamist tekib patsiendil tugev kõhuvalu kõhuvalu all, valu on palpeerimise kaudu teravnenud. Eesmine kõhuseina on liiga pingeline. Haiguse korral suureneb pulss ja südametegevus oluliselt, ohvri limaskestad ja keele kuivad ning kõhuõõnes ei ole kuulda peristaltilist müra.

Soole täieliku lahutamisega soolestikust või selle kahjustustest on patsiendil sageli kõhuõõne verejooks, millega kaasneb madal vererõhk, tahhükordia, nahapaksus, letargia ja rahutus. Ohvri täpse diagnoosi määramiseks tehakse röntgenuuring ja kui diagnoos on kinnitatud, viiakse läbi erakorraline laparotoomiline või laparoskoopiline operatsioon.

Igasugune kahjustus või purunemine sooles on seotud kõhupiirkonnaga, mis on tingitud liigsest õhu sattumisest kõhukelmesse. Lisaks kogeb inimene väljaheites valu, mida saab tunda mitme tunni pärast. Soole rebendiga patsiendil tekib peaaegu kõikidel juhtudel verine anuma väljavool, millega kaasneb tõsine põletav valu. Valu võib olla nii tugev, et inimene ei suuda seda kannatada ja kaotab teadvuse. Rasked vigastused võivad põhjustada soolestiku silma väljatõmbumist pärakust, mis põhjustab kehatemperatuuri järsku tõusu.

Käärsoole avatud vigastuste korral on patsiendile varustatud kirurgilise hädaabiga, mis seisneb haava kiireloomulises ravis kõhuorganite auditiga, et määrata kindlaks kahjustuse aste.

Ravi

Nagu varem öeldud, on pärasoole rebenemise peamiseks raviks operatsioon. Patsiendile tehakse samaaegset kirurgilist ja taastusravi. Soole rebenemine või pragunemine kõrvaldatakse õmblemisega alles pärast läbitorkamis- või sisselõikehaavade ilmnemist, tingimusel, et ei esine pihustust ja põletikku.

Intraperitoneaalsete vigastuste korral teeb kirurg soole, maksa ja mao ees kõhu seina sisselõiget. Seotud organite kahjustuste diagnoosimiseks on vaja kontrollida.

Kui soolestik on veidi kahjustunud, imeb kirurg lihtsalt kahjustatud alale, kuid kui tekib tõsine kahjustus, eemaldatakse soolestiku kahjustatud osa ja seejärel õmbeldakse soole mitmes kihis. Kogu pärasoole terviklikkus on võimeline taastuma vähemalt 3 kuu pärast.

Taastusravi pärast haigust

Pärast haigust, kui soolestiku lõhet, peab patsient järgima erieeskirju ja dieeti. Esimesel kahel päeval pärast operatsiooni on patsiendil keelatud süüa, et õmblused kiiresti paraneksid. Selle aja jooksul vees ei ole patsient piiratud. Alates kolmandast päevast ei võimalda arstid tahket toidutarbimist, mis tuleb jagada 7-8 portsjoniks väikese mahuga. Nädala pärast saate vähendada söögikordade arvu ja veidi suurendada portsjonit. 7. – 14. Päeval on lubatud süüa 3-4 korda, lisades lahja suppe, aurutatud toite ja keedetud liha.

Taastusravi ajal ei tohiks patsiendi juhatus olla raske, mistõttu on võimalik kasutada lahtistavaid ravimeid või enesehinnanguid.

Kokkuvõttes tuleb märkida, et soole rebend on elu ja tervist ohustav haigus, mistõttu kvalifitseeritud abi enneaegne saamine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, sealhulgas surma.

Mis võib viia pärasoole rebendini

Kõigi jämesoole patoloogiliste seisundite ja haiguste hulgas on pärasoole rebenemine kõige tõsisem ja eluohtlik. Õnneks ei saa seda olukorda pidada ühiseks. Enamik juhtumeid seostatakse sõjaliste operatsioonide ajal soole kahjustusega. Kuid rahuajal on sarnased nähtused võimalikud ka erinevatel põhjustel, mõnikord mitte sõltuvalt inimeste tervislikust seisundist või vastupidi, olemasoleva soole patoloogiast.

Etioloogia ja klassifikatsioon

Lõhenenud soole limaskesta

Puudub ühtne kahjustuste liigitus, mis põhjustaks sooleseina terviklikkust. Kliinilises praktikas peetakse kõige mugavamaks eraldada kõik vigastused vastavalt etioloogilistele ja anatoomilistele kohalikele omadustele.

Rektum-purunemine esineb siis, kui see puutub kokku mõningast jõudu väljastpoolt, või kui manipuleeritakse soole luumenis, eriti kui on tegureid, mis mõjutavad kahjustusi (põletikku, erosiooni, pragusid, vereringehäireid).

Looduses on avatud (silmale nähtavad) ja suletud soole kahjustused. Purunemiste lokaliseerimise järgi - intraperitoneaalne ja ekstraperitoneaalne - jagunevad nad omakorda normaalseks kahjustuseks, kaasates naaberorganeid ja sfinkterit või ilma selleta. Sügavalt on limaskestas ainult murdumine, kui submukoosse kihina tekib hematoom või katkeb soolestiku kõigis kihtides.

Suure pika töö ajal esineb sageli rektiumi purunemist

Etioloogilise tõsiduse alusel esineb pärasoole kahjustusi järgmistes olukordades:

• läbistav nuga või haavade haavad gluteaalses piirkonnas, perineumis ja kõhuseinas;
• kõva esemele kukkumine (panus, suusahüpp, toolitool);
• kvalifitseerimata meditsiiniprotseduurid - sifooni puhastavad klistiirid, sigmoidoskoopia, rektaalne termomeetria, käärsoolepolüüpide elektrokoagulatsioon;
• vaagnapõhja luumurrud (kukkumine kõrgusest, autoõnnetus);
• operatsioon külgnevatel organitel (abort, günekoloogilised või uroloogilised haigused);
• kiire tööjõud ja sobimatud sünnitushüvitised tööjõus;
• kokkupuude suruõhuga (õnnetused, kolonoskoopia);
• ebatraditsiooniline sugu;
• teravate võõrkehade neelamine (luud, kestad);
• väljaheidekivide moodustumine (rikkudes inervatsiooni, soole atooniat ja soole luumenite kitsenemist);
• soole seina iseeneslik purunemine - ühekordne teraviku rõhu suurenemine (kehakaalu tõstmine, sünnitus, soole liikumine), see olukord võib sageli tekkida soolte patoloogiliste muutuste korral, inimestel, kes kannatavad pärasoole prolapsi (vanaduse) all.

Kliiniline pilt

Kliiniliste ilmingute raskusaste sõltub kahjustuste asukohast. Pärasoole anatoomias eristatakse vaagnapiirkonda (ampull ja nadampularnaya osa) ja perineal (anal canal). Ajutise kõhu sees on ainult osa pärasoolest ampulli kohal, ülejäänud osad asuvad väljaspool seda väikese vaagna sees.

Kui kõhukelme sees tekib rebend, ilmuvad peritoniidi sümptomid väga kiiresti, kuna soole sisu tungib kõhuõõnde, samuti sümptomid sisemise verejooksu kohta (suukuivus, halb, pearinglus, südame löögisageduse tõus).

Ekstraperitoneaalse pärasoole täieliku kahjustamisega tekib vaagna flegmoni pilt. Sageli on traumaatilistes olukordades kombineeritud mitmesuguste elundite kahjustuse sümptomid, domineerivad valušoki tunnused, mis võivad siluda kliinilist soole rebendit.
Peamised sümptomid, mis iseloomustavad soole purunemist terminali osas:

• valu - raske, terav alumises kõhus, perineum, pärak;
• päraku verejooks - eriti rikkalik, kui on tekkinud ekstraperitoneaalne sool;
• pidev tungimine roojamisele;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhuvalu, pinget ja teravat valu;
• väljaheite ja gaasi inkontinents sfinktervigastuste korral;
• väljaheite ja gaaside eritumine avatud haavadest perineumil või gluteaalses piirkonnas.

Diagnoosimine ja ravi

Avatud vigastuste korral arsti diagnoosimiseks ei ole raske. Suletud vahedega on vaja uurida, mille maht määrab patsiendi peamised sümptomid. Pärast patsiendi uuringut ja väliskontrolli teostab arst digitaalse rektaalse uuringu. Peamine diagnostikameetod on röntgenkontroll (fluoroskoopia, röntgen, käärsoole kontrastsus), samuti ultraheli ja CT. Vastavalt näidustusele tehakse laparoskoopia.

Ravi on operatiivne, alati koos anti-šoki ja antibakteriaalse raviga. Prognoos ei ole eriti soodne, eriti massilise sisemise verejooksu korral, samuti peritoniidi ja sepsisega.

Et parandada elulemuse määra pärasoole purunemise korral, on äärmise kirurgilise ravi lähenemine äärepoolseimate piirkondade elanikele, kvalifitseeritud meditsiinitöötajate kättesaadavus ja šokkivastaste meetmete õigeaegsus olulised.

Kahjuks on suremus väga kõrge - iga neljas patsient, kes sureb jämesooles, sureb.

Pärasoole vigastused ja haigused

Põhjused

Soole peetakse üheks elutähtsaks organiks, nii et tihti lõpeb puude või surmaga patsiendi jaoks ulatuslik kahju. Probleemi tõsiduse ja asjakohasuse tõttu peab täiskasvanud elanikkonnal olema mitte ainult pealiskaudne idee, vaid ka selged teadmised rektaalsetest vigastustest, kuidas neid saada ja ravimeetodeid.

Kahju ja vigastusi peetakse keeruliseks ja keeruliseks ülesandeks, kuna jämesoole otsasektsioon asub kehas sügaval. Seetõttu on pärasoole kahjustamise juhtumid õnneks mitte niivõrd suured ja peaaegu kõik neist on tingitud äärmuslikest olukordadest, kus inimesed langevad elu tingimuste tõttu. Praeguseks on eksperdid suutnud tuvastada päraku kõige sagedasema vigastuse põhjuseid.

1. Struktuuri anatoomilised omadused.
2. Raskete koormuste või kutsetegevusega seotud esemete korrapärane vedamine või tõstmine.
3. Krooniline kõhukinnisus, mis on põhjustatud soolte talitlushäirest.
4. Suur stress kehas tööprotsessi ajal, mis on tingitud kõrgest kõhuõõne rõhust või perineumi rebendist.
5. Langevad esemed, mis on terava või väljaulatuva pinnaga, näiteks palisade, haru toru, kepp, puu juured.
6. Kahju luu fragmentidega vaagna murdudes.
7. Hoolimatud meditsiinilised protseduurid - endoskoopia, kliima, rektaalse temperatuuri määramine.
8. Tulirelvadest valmistatud haavad.
9. Lõhk õhu sissetoomisest.
10. Rektaalsed vigastused pärast anaalseksi või intiimsete mänguasjade ja tarvikute kasutamist.

Klassifikatsioon

Rektaalne vigastus kuulub haruldaste, kuid raskete vigastuste kategooriasse. Selge klassifikatsiooni puudumise tõttu on tavaks eristada kahte põhirühma:

• rahuaja vigastused, mis on tekkinud tööl, igapäevaelus, harvem spordi mängimisel;
• vaenutegevuse ajal saadud tulirelvad.

Tuleb märkida, et igal konkreetsel juhul võib haavakanal paikneda nii elundi välimise kihi kui ka limaskesta epiteeli küljel.

Sümptomid

Pärasoole haigusi ja vigastusi iseloomustavad väljendunud sümptomid. Kui limaskestade või lihaste struktuurid on vigastatud, tekib isikul järgmised sümptomid:

• tõsine valu anorektaalsest piirkonnast, samuti alakõhust;
• vere vabanemine anorektaalsest kanalist või selle lisandite esinemine väljaheites;
• vale tenesmus (soov tühjendada);
• anal sfinkterli düsfunktsioon;
• väljutamine haavade väljaheidete massidest või gaasidest seinte täieliku purunemise tõttu;
• purulentse heite olemasolu;
• põletikulise või nakkusliku protsessi progresseerumist.

Haavades suureneb fekaalimassi ja õhu tungimise tõenäosus kõhuõõnde.

Diagnostika

Soole vigastuse tüübi ja olemuse määramine põhineb esmase diagnoosi tulemustel. See koosneb järgmistest manipulatsioonidest.

• Ajalugu, kus selgub vigastuste aeg ja mehhanism.
• Füüsiline läbivaatus, mis viiakse läbi günekoloogilise tooli küljel, taga või põlve küünarnuki asendis, et hinnata vigastuse laadi ja tuvastada vere, väljaheite või gaaside eritusi.

Laboratoorsed katsed

Kui patsient pöördub ambulatoorsele raviasutusele, võetakse tema suhtes järgmised diagnostilised meetmed.

Üldine vereanalüüs

Viidi läbi selleks, et kontrollida indikaatoreid, mis on seotud oletatava sisemise verejooksuga või põletikulise protsessi tekkimise algusega anuma trauma tagajärjel. Aed tehakse kapillaarina patsiendi sõrmelt hommikul tühja kõhuga. Kontrolliti hemoglobiini taset ja verd moodustavate rakkude sisaldust: lümfotsüüte ja leukotsüüte, samuti erütrotsüütide settimise kiirust (ESR).

Uriinianalüüs

Seda tehakse selleks, et välistada seotud haiguste olemasolu. Kui patsient pöördub arsti poole, on ta kohustatud tuvastama patoloogilised või põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemi organites. Uurimiseks on vaja 100-200 ml uriini, materjal tuleb koguda mitte varem kui 1,5 tundi enne protseduuri.

Koagulogramm

See meetod võimaldab teil määrata koagulatsiooni astet - vere hüübimist. Selle väärtuse vähenemine näitab varjatud verejooksu olemasolu. Lõpptulemust mõjutavad sellised näitajad nagu protrombiini indeks (PTV), aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (APTT), plasma fibrinogeen. Aia tehakse hommikul tühja kõhuga kuupmeetri veenist mahus 2 liitrit.

Biokeemiline vereanalüüs

Nimetatakse uurima mitmesuguseid ensüüme, orgaanilisi ja mineraalseid aineid. Meetod võimaldab määrata patsiendi kehas esinevate metaboolsete protsesside olemust. Selle muutmine võimaldab tuvastada rikkumiste või haiguste olemasolu. Manustamine toimub tühja kõhuga kuubulaarsest veenist mahus 5-10 ml.

Vere, et määrata rühma ja Rh tegur

Aed tehakse viinamarjakasvajast tühja kõhuga matiiniajal. Mõlema näitaja määramiseks viiakse läbi kaks katset. Samal ajal viiakse läbi ühilduvuse analüüs, st veri, mille grupp lisaks verele sobib sellele indiviidile.

See uuring on ette nähtud nendel juhtudel, kui patsiendil on suur verekaotus ja ta võib vajada vereülekannet.

Instrumentaalsed meetodid

Instrumentaalsete uuringute loend sisaldab järgmisi manipulatsioone.

1. Rektaalne uurimine sõrmega, mis määrab võõra keha olemasolu, vereringe pärasooles, samuti haava ühendamine luumeniga.
2. Radiograafia näitab vigastuse asukohta ja raskusastet ning kõhuõõnde vigastamise tõenäosust.
3. Ultraheliuuringut teostatakse naabervoorude seisundi hindamiseks ning veritsuse, väljaheite, võõrkeha olemasolu määramiseks.
4. Anoskoopiat tehakse vigastuse tagajärjel tekkivate patoloogiliste protsesside tuvastamiseks.
5. Diagnoositud laparotoomiat kasutatakse haavandite kahtluseks kõhuõõnes.

Diagnostika tulemuste ja organismi individuaalsete omaduste, esinemise laadi ja soole vigastuse olemuse põhjal võib arst uurimise ulatust laiendada.

Ravi

Sõltuvalt vigastuse tüübist ja suurusest, vigastuse iseloomust, kahjustatud elundi hetkeseisust ja patsiendile põhjustatud ebamugavusest, valib arst ravi taktika. Esialgses etapis, kohe pärast inimese soolatamist traumatoloogia osakonna meditsiiniasutusse, ravib arst kahjustatud elundit, millele järgneb õmblemine.

Terapeutilise ravi eesmärgid

Patsiendi edasise ravi eesmärk ambulatoorses seisundis on:

• soole kääride sissetungimise kahjustamine vigastatud alasse, samuti retroperitoneaalsesse ruumi;
• vigastatud organi täielik kirurgiline ravi;
• keha ja selle anatoomiliste struktuuride terviklikkuse taastamine;
• kahjustatud ala äravool, et vabastada väljaheidet ja ekstraheerida võõrkehasid (kui neid on);
• soole normaalse toimimise taastamine nii, et selle sisu ei muutuks stagnatsiooniks, vaid tühjeneks loomulikult või kolostomiumi abil.

Terapeutiliste meetmete rakendamisel ja pärast nende lõpetamist on patsiendile soovitatav kasutada spetsiaalset dieeti, mille arst koostab iga patsient eraldi.

Rakendusmeetmed

Peamised meetmed, et kõrvaldada trauma mõju pärasoolele, on radikaalse ravimeetodi kasutamine. Kvalifitseeritud spetsialistid teevad seda statsionaarsetes tingimustes. Praegu on edukalt läbi viidud mitmeid toiminguid, mis, võttes arvesse nende tüüpi, võib jagada kolme, ühe ja kaheastmelise rühma:

• kahjustuste kõrvaldamine, millele järgneb fekaalide loomuliku liikumise taastumine soole kaudu;
• samade eesmärkide saavutamine kolostomiumi (kunstliku päraku) moodustamise kaudu;
• antiseptiliste seisundite loomine vigastatud piirkonnas, millele järgneb soolestiku sisu vabastamine stoomi moodustumise kaudu.

Toimingute tegemisel tehakse kahjustatud kudede sulgemine.

Postoperatiivsed sündmused

Postoperatiivne periood on otsustav aeg, kui tekib koe paranemine ja kogu seedetrakti toimimise normaliseerumine. Haiglas on patsiendile ette nähtud põhjalik ravi, sealhulgas ravimiravi (kui on näidustatud), päevase raviskeemi muutus ja terapeutiline toit.

Režiim

Esimesel päeval pärast operatsiooni, olenemata operatsiooni keerukusest, näidatakse patsiendil ranget voodipesu. Tüsistuste ja heaolu märkide puudumisel on teisel ja kolmandal päeval lubatud koguduse ümber liikumine piiratud. Järgmisel perioodil näidatakse patsiendile vaba puhkust ja taastumist.

Ravimiteraapia

Statsionaarsel tasemel peab rektaalse vigastusega patsient läbima teatud ravimirühmade või nende analoogide toetava ravi. Ametisse nimetamine toimub diagnoosi tulemuste põhjal arsti poolt, võttes arvesse vigastuse tõsidust ja kliinilise kursuse keerukust.

1. Antibakteriaalsed ravimid - ampitsilliin, tseftriaksoon, gentamütsiin, asitromütsiin, tsiprofloksatsiin, metronidasool.
2. Mitte narkootilised analgeetikumid - ketoprofeen, metamitsoolnaatrium.
3. Seenevastased ained - nüstatiin, flukonasool.
4. Antiseptikumid - “Povidoonjood”, “Etanool”, “Kloorheksidiin”, “Vesinikperoksiid”.

Dieet

Esimesel päeval pärast operatsiooni on keelatud toitu võtta.

Toit toimub infusioonimeetodi abil. Järgmisel perioodil näidatakse patsiendile dieeti ja see määratakse tabeli numbrile 15. Seda peetakse üleminekuetapiks ja selle eesmärk on tavalise dieedi järkjärguline taastamine.

Lubatud tooted

Heakskiidetud toodete loend sisaldab järgmist:

• nisu või rukkileib;
• lahja liha, linnuliha, kala;
• igasugused puuviljad ja köögiviljad;
• supid madala rasvasisaldusega puljongis, vorstid;
• kohv, tee, mahlad, taimeteed ja rosehips;
• mesi, moos, tarretis, mousses.

Keelatud tooted

Toitumispiiranguid loetakse väikeseks ja need koosnevad minimaalsest toodete loetelust.

• Küpsetamine margariini ja transrasvade lisamisega.
• Rasv, rasvane liha, kala.
• Praetud, vürtsikas, vürtsikas ja soolane roog.
• Piim ja selle baasil valmistatud tooted, milles on kõrge rasvasisaldus.

Rectal vigastusi peetakse harva, kuid raske vigastusi. Õigeaegne juurdepääs arstile ja piisav ravi võivad tagada täieliku taastumise 80–85% juhtudest. Ravi lõpetamisest keeldumine suurendab patsiendi surma tõenäosust. Pidage seda meeles ja võimaluse korral hoolitsege oma tervise eest.

INTESTINA KASUTAMINE - soole rebenemise sümptomid ja tagajärjed

Mis on sooled?

Anal fissure toimib lineaarse defektina, mis on moodustunud anal canal'i limaskestale. Reeglina langeb anusa konkreetse asukoha ala tagumisele joonele või eesmisele keskjoonele (viimasel juhul täheldatakse seda kõige sagedamini naistel).

Need kahjustuse variandid on seotud tundlike närvilõpmete eksponeerimisega, mille tulemusena läbib päraku sfinkter terava spasmi ja see omakorda põhjustab valu väljalangemise ajal.

Kõigepealt on see seotud patsiendi jaoks kiireloomuliste väljaheidete või kõhukinnisuse probleemiga, ja kui sellist probleemi ei kõrvaldata, muutub limaskesta vigastus püsivaks.

Selle taustal ilmneb püsiv valu sündroom koos sfinkterli spasmiga. Selle tulemusena välistatakse sel viisil moodustunud pragunemise paranemise võimalus, lisaks, kuna pärasooles on patogeenset mikrofloora, on moodustunud haav pidevalt nakatunud.

Need protsessi omadused, mis on seotud anal fissure moodustumise seisukohast, põhjustavad asjaolu, et põletikulise protsessi aktiivset vormi kahjustatud piirkonnas hoitakse pidevalt. Aja möödudes ja vastavalt protsessi progresseerumisele paksenevad pragude servad ja sügavamalt suureneb see.

Närvilised otsad nende protsesside taustal on selliste mõjude suhtes veelgi vähem kaitstud, mille tagajärjel haigus kantakse kursuse kroonilisse vormi.

Kui anal välimus oma välimuses on ühendatud hemorroidide voolu kroonilise vormiga, siis võib sellisel juhul langeda analoogkanali külgseinte piirkonda. Üldiselt, selle haiguse variandi variandiga on tema pilt, nagu võib aru saada, veelgi keerulisem tegelike protsesside omadustes.

Hemorroidid põhjustavad analoogkanali limaskesta halvenemist, mis omakorda vähendab selle võimet regenereerida, see tähendab tervendada ja taastada.

Nagu eespool kirjeldatud protsesside kirjeldustest võis arvata, võib sõltuvalt ilmingute omadustest olla analoogne lõhenemine akuutne (sel juhul ei ole haiguse kestus pikem kui 4 nädalat) ja ka krooniline (sel juhul pikem kui pikem) ).

Põhjused

Kliinilises praktikas on käärsoole avatud ja suletud vigastusi. Avatud vigastusi diagnoositakse kergesti ja kohe ning suletud on raske tuvastada, kuna patsient on kõige sagedamini šokis, teadvuseta ja tal on muud rasked vigastused.

Eksogeense kokkupuute tõttu

Rinnakatkestus võib tekkida tugeva mehaanilise efekti tõttu eesmise kõhu seinale. Sellised tingimused on kõige sagedamini autoõnnetustes.

Samal ajal, kui auto on järsult peatunud, liiguvad reisijad inertsiga, liiguvad roolile, armatuurlauale, oma põlvili. Erandjuhtudel võib esineda vale turvavöö, eriti lasteistmetel, turvapadjadel.

Ja ka juhul, kui auto turvavöödesse ei fikseerita, võib juht või reisija välja tõrjuda, mis viib tõsise löökini. Igal juhul on patogeneesi alus terav löök käärsoole projektsioonile ja intraabdominaalse rõhu suurenemisele.

Oluliseks teguriks võib pidada suurtes kogustes gaasi esinemist jämesooles. Gaasirõhu valendiku järsu vähenemise korral suureneb järsult, see võib samuti põhjustada purunemist.

Käärsoole äärmusliku liikuvuse tõttu mõjutab see harva. Palju sagedamini esineb teiste kõhuõõne organite rebend: maks, põrn.

Vähem on retroperitoneaalse ruumi ja väikese vaagna elundid: neerud, põis.

Kõhunäärmed

• Kõrge kõrguse langus hooletuse või enesetapukatsete tõttu.
• Blastide kaotamine.
• Võitle, kui hüppasite suurest kõrgusest vees lame.
• Lõhe spordivigastuste tagajärjel.

Rectum-i rebend (röntgenuuringu ajal tehtud foto on esitatud allpool) võib esineda nii väliste kui ka sisemiste tegurite mõjul.

Etioloogia ja klassifikatsioon

Puudub ühtne kahjustuste liigitus, mis põhjustaks sooleseina terviklikkust. Kliinilises praktikas peetakse kõige mugavamaks eraldada kõik vigastused vastavalt etioloogilistele ja anatoomilistele kohalikele omadustele.

Rektum-purunemine esineb siis, kui see puutub kokku mõningast jõudu väljastpoolt, või kui manipuleeritakse soole luumenis, eriti kui on tegureid, mis mõjutavad kahjustusi (põletikku, erosiooni, pragusid, vereringehäireid).

Klassifikatsioon

Selliseid vigastusi on võimalik liigitada korraga mitut liiki:

1. Tuginedes tekitatud kahju mehhanismile, võib neid jagada alamliikideks: vaagnad luude ja orgaanide vigastused, sfinkteri ja perineumi põletused, operatsiooni, kompressiooni ja kukkumise ajal, löögiga ja lõigatud haavadega, mis on saadud seksuaalvahekorra ajal.
2. Kahju mahtu analüüsides määrab selle paiknemine, mis võib olla kõhuõõnes ja väljaspool selle piire.
3. Samuti võib defekt erineda vigastuse astme poolest, mis on lihtne, keerulisem tänu sfinkteri toimimise probleemidele ja keerulistele probleemidele, mis on tingitud tihedalt asuvate organite lüüasaamisest.

Arstid jagavad kõik defektid lihtsateks, mis on põhjustatud sfinkteri talitlushäiretest ja mis on siseorganite patoloogiate komplikatsioonid. Kudede vigastuse keerukus sõltub otseselt kahju suurusest. Lisaks liigitatakse lüngad vastavalt nende asukohale. Nad võivad moodustada väljaspool kõhuõõnt või otse selles.

Kahjustusel võib olla mitu raskusastet:

• Lihtne. Näited: päraku lõhesid, kerge rektaalse limaskesta terviklikkuse rikkumine. Selliseid vigastusi ravitakse enamasti konservatiivsete meetoditega ja need ei vaja operatsiooni.
• Keskmine. Näited: soole kihistumine, kahjustused, säilitades samal ajal kõhuõõne lihaskoe terviklikkuse.
• Raske. Seda iseloomustab kõhuõõnde kudede terviklikkuse rikkumine. Kui see juhtub, siis sekundaarsete nakkuste liitumine ja erinevate tüsistuste tekkimine.

Sõltuvalt kahjustuse sügavusest on kõigis kihtides lüngad või ainult limaskesta terviklikkuse rikkumine.

Rektaalne lõhenemine lapsel: sümptomid

Rektaalne lõhenemine võib lapsel tekkida peamiselt kõhukinnisuse tõttu. Haigus avaldub akuutses vormis, selle peamised sümptomid on valulik roojamine, samuti vere jäljed, mida võib leida tualettpaberist ja väljaheitest.

Enamikul juhtudel lastel läheb see haigus ilma ravi vajaduseta, st iseseisvalt, ja ainus aspekt, mis puudutab selle väljajätmist, on väljaheite normaliseerimise vajadus.

Sümptomid

Tavaliselt kaasneb soole purunemisega järgmised sümptomid:

1. Valu Sellise vigastusega kannatab inimene tugeva valu sündroomi all, mis paikneb kõhu- ja pärakuäärses piirkonnas. Valu iseloom on enamasti kramplik ja valulik. Pärisoole valu põhjuseks ei saa olla ainult lõhe.
2. Iiveldus ja oksendamine.
3. Raske sisemine verejooks.
4. Suurenenud kehatemperatuur.
5. Nõrkus
6. Külmavärinad
7. Vere välimus väljaheites. See sümptom on iseloomulik ka sellistele haigustele nagu rektaalne fistul.
8. Valu väljaheites.
9. Gaaside eraldumine.
10. Väljaheidete eritumine läbi vagina.

See on oluline! Kui vähemalt kaks ülalmainitud sümptomitest ilmnevad, tuleb kutsuda arst, sest õigeaegse arstiabi puudumine ohustab tõsiseid tüsistusi inimese seisundis.

Sümptomid, mis viitavad rektaalsele kahjustusele. Need võivad sõltuda kahjustuste astmest, samuti sisemistest ja välistest eelsoodumusest. Kliinilise pildi tõsidus sõltub vigastuse ulatusest.

Pärasool on inimkeha viimane seedesüsteem. Selle pikkus on umbes 15-18 cm.

See on lihaste sool, mis koosneb kahest lihaskihist - sisemisest ja välisest. Keskel on see kaetud limaskestaga.

Seal on pikisuunalised voldid 7-10 tükki. Need aitavad oluliselt kaasa soole korralikule toimimisele.

Pärasoole funktsioon on fekaalimassi kogunemine ja nende kasvatamine keskkonnas. See lõpeb sfinkteriga või pärakuga.

Kui fekaalimass koguneb piisavas koguses, ärritavad nad sfinkterit ja inimene tunneb vajadust minna tualetti.

Rektaalsed vigastused on haruldased. Aga neil kõigil on kehale suur oht.

Diagnostika

Haiguse põhjustatud haiguse käärsooles täheldatakse õigeaegset diagnoosimist. Anal identifitseerida lõhesid saab kergesti. Piisab keha kontrollimisest. Arst tuvastab soolestiku limaskesta ja tuvastab sfinktervead. Pragude olemasolust vaadates võib see põhjustada valulikkust.

Kuid täieliku kliinilise pildi saamiseks selgitab spetsialist patsiendi kaebusi: kas on atooniat, valu, spasmi ja muud ebamugavustunnet. Lisaks määratakse patsiendile anoscopy ja rektoromanoskoopia.

Reeglina diagnoositakse anal lõhesid ilma suurte pingutusteta. Uurimisel uurib arst käärsoole limaskesta ja avastab sfinkter spasme. Krakitud palpatsiooni korral kaasneb valu. Täieliku kliinilise pildi saamiseks viib arst patsiendiuuringu, rektoromanoskoopia ja anoskoopia.

1. Rektoromanoskoopia võimaldab määrata pärasoole seisundit. Uuring viiakse läbi spetsiaalse toru abil, mille lõpus paiknevad läätsed ja valgustid.
2. Anoscopy võimaldab teil uurida käärsoole 12 cm sügavusele, kasutades spetsiaalset tööriista - anoskoopi, mis sisestatakse pärakusse.

Kõige kiirem, lihtsam ja usaldusväärsem diagnoosimeetod on pärasoole palpeerimine.

See meetod seisneb selles, et arsti käes oleva sõrmega arst tuvastab päraku ja pärasoole ning tuvastab kahju.

Meetod on igas olukorras kättesaadav ja annab täpse ülevaate kahjustuse asukohast, suurusest, kujust, iseloomust.

Samuti ei ole vähem tõhusad, kuid pikemad, järgmised diagnostilised meetodid:

• uurimine, kasutades spetsiaalset rektaalset spekulatsiooni;
• anoscopy. Anoskoop - protseduuri läbiviimiseks mõeldud seade, mis sisestatakse päraku, see laiendab veidi soolestikku ja võimaldab arstil kahju uurida;
• kõhuõõne ultraheliuuring. Ultraheli annab võimaluse uurida kogu kõhuõõne, et avastada seedetrakti võimalikke täiendavaid vigastusi;
• röntgenograafia. Pilt näitab kahjustusi, nende asukohta ja tüsistusi;
• rektoromoskopiya. Selle protseduuri jaoks mõeldud seade on toru, mis varustab õhku ja võimaldab soole laieneda. Arst võib visuaalselt patsiendi raskust hinnata.

Pärasoole või sisekudede sfinkteri rebendi avastamiseks piisab, kui arst teeb digitaalse rektaalse uuringu. Meetodi olemus on organi sondimine ja kahjustuste avastamine. Uuring võimaldab teil täpselt tuvastada lõhet, selle olemust, kuju ja suurust.

Lisaks võib arst määrata järgmised instrumentaalse diagnostika meetodid:

• Anoscopy.
• Uuring pärasoole spekulatsiooniga.
• Kõhuõõne ultraheliuuring.
• Röntgenuuring.
• Rektoromanoskoopia.

Tavaliselt ei ole raske rektaalse lõhenemise olemasolu patsiendil tuvastada. Selle haiguse eristamiseks on vajalik kõigepealt pärasoole fistul (sisemine vorm).

Selles patoloogias ei esine spasme, valu sündroomi intensiivsus ei ole nii intensiivselt väljendunud ja anusa eritumine anusist võetakse sümptomite peamiseks ilminguks. Limaskestapiirkonna defekti palpeerimisel määratakse kerge valulikkus ja selle põhja osas ilmneb, et rusikas õõnsus on iseloomuliku depressiooni kujul.

Ravi

Rektaalse rebendi kõige tõhusam ravi on operatsioon. Sellisel juhul võivad arstid päästa inimese nakatumisest ja rebitud soole allikast.

Patsiendi preoperatiivne ettevalmistus, mille eesmärk on tema üldseisundi stabiliseerimine, mõjutab operatsiooni soodsat tulemust. Enne operatsiooni on vaja normaliseerida vereringet, hingamist, joobeseisundit, korrigeerida metaboolseid protsesse.

Oligemia vältimiseks kasutatakse soolalahuste tilgutatavat intravenoosset infusiooni ja veresoonte puudulikkus neutraliseeritakse 30-50 mg prednisolooni süstimise teel.

Kui me räägime hädaolukorra toimimisest teiste raskete vigastuste juures, viiakse sellised manipulatsioonid paralleelselt kirurgilise sekkumiseni. Sekkumiste laad sõltub kahjustuste astmest, lähedaste elundite vigastustest ja viiakse läbi üldanesteesia abil.

Manipuleerimine nõuab laialdast juurdepääsu, mis annab sageli võimaluse näha väiksemaid vigastusi, mida pole varem näha, kuid vajavad ravi. See juurdepääs on keskjooneline sisselõige, mille kaudu kuivatatakse kõhuõõne ja seejärel viiakse läbi manipulatsiooni valik.

Peritoneaalsed sooleseinad, kui avastatakse väikesed hematoomid ja kui ilmnevad olulised kahjustused või mikroperforatsioon, avaneb auk. Kui paaritud augud asuvad üksteisest vähemalt 10 cm kaugusel, näidatakse nende õmblust ebaühtlase servaga.

Kui läbi käärsoole üksteise lähedal asuvad augud ja mesentery terviklikkus viiakse läbi soole resektsioon. Vastasel juhul, kui on palju auke, siis asuvad need üksteise lähedal ja mesentery on rebitud ära, nad kasutavad jämesoole resektsiooni anastomoosi lõpuni.

Käärsoole vigastuste haavad õmmeldakse tavaliselt kahe reaga katkestatud õmblusega, et moodustada kahekordse tühjendusega kolostoom. Seejärel sisestatakse Vishnevsky salviga salvrätikusse pakendatud õhutoru, soolestikku ja isorektaalne ruum niisutatakse antibiootikumide ja antiseptiliste lahustega.

Operatsiooni soodne tulemus sõltub ohvri meditsiiniasutusse viimise kiirusest.

Käärsooleseinte väikeste vigastuste ravi viiakse läbi ravimiravi abil. Kui selline ravi ei anna positiivseid tulemusi, on kirurgiline operatsioon ette nähtud. Sellised tegevused hõlmavad mitte ainult operatsiooni, vaid ka rehabilitatsiooni ravi.

Operatsiooni peamine näitaja on soolestiku trauma. Operatsioon viiakse läbi sõltumata sellest, kus vahe tekkis.

Operatsiooni käigus õmbleb arst spetsiaalsete niitidega kangaid, mida ei ole vaja hiljem eemaldada. Operatsiooni ajal teeb spetsialist maksimaalsed jõupingutused sooleseinte säilitamiseks.

Anal lõhenemise ravis on nad keskendunud tulemuste saavutamisele väljaheite normaliseerimise, valu vähendamise, kahjustatud piirkonna paranemise ja ka suurema sfinkteritooni vähendamiseks. Kasutatakse kahte ravivõimalust, kirurgilist ravi ja mitte-kirurgilist ravi.

Rektaalsed vigastused: sümptomid, tüsistused, diagnoosimine ja ravi

Taastusravi pärast operatsiooni on pikk. Patsient peab vastama voodikohale, vältima füüsilist pingutust ja hoiduma dieedist. Kõhukinnisuse vältimiseks tuleb kohandada dieeti. Roojamine peaks toimuma vähemalt üks kord iga kahe päeva tagant.

Menüüst tuleb välja jätta:

• kaunviljad;
• gaseeritud joogid;
• Jahu, pagari- ja kondiitritooted;
• alkohol;
• riis ja manna;
• liha (välja arvatud küülikuliha ja kana);
• praetud, suitsutatud, vürtsikas ja vürtsikas roog.

Toit peaks olema keedetud või aurutatud. Päevas tuleb süüa 6-7 korda. Samal ajal ei tohiks ühe portsjoni suurus ületada 200 grammi.

Ennetamine

Et kaitsta end pärasoole võimaliku purunemise eest, peate järgima neid nõuandeid:

1. Vältige liigse kaalu ja füüsilise ülekoormuse ootamatut tõstmist.
2. Soole liikumise kontrollimiseks ja kõhukinnisuse ilmnemisel lahendage see probleem, sest mõnikord võib see põhjustada ka pärasoole murdu väljanägemist, mis on üks pärasoole haigus.
3. Sul on vaja tasakaalustatud toitumist.

Kui ilmnevad esimesed ebameeldivad sümptomid, võtke võimalikult kiiresti ühendust oma arstiga, et mitte halvendada teie seisundit.

Kaitsta ennast sellise juhtumi eest on võimatu. Kui inimene tegeleb raskustõstmisega või teeb igapäevaselt olulist füüsilist pingutust, peab ta keha kindlustama, mitte üle pingutama. Teistes olukordades, kui sümptomid ilmnevad, tuleb kohe arsti juurde pöörduda.

Kui inimesel on püsiv kõhukinnisus, soovitatakse tal järgida dieeti. Rohkem probleemi kõrvaldamiseks ettenähtud lahtistid.

Rektaalsed vigastused: sümptomid, tüsistused, diagnoosimine ja ravi

Pärasool on inimkeha viimane seedesüsteem. Selle pikkus on umbes 15-18 cm.

See on lihaste sool, mis koosneb kahest lihaskihist - sisemisest ja välisest. Keskel on see kaetud limaskestaga.

Seal on pikisuunalised voldid 7-10 tükki. Need aitavad oluliselt kaasa soole korralikule toimimisele.

Pärasoole funktsioon on fekaalimassi kogunemine ja nende kasvatamine keskkonnas. See lõpeb sfinkteriga või pärakuga.

Kui fekaalimass koguneb piisavas koguses, ärritavad nad sfinkterit ja inimene tunneb vajadust minna tualetti.

Rektaalsed vigastused on haruldased. Aga neil kõigil on kehale suur oht.

Käärsoole vigastused

Pärasoole vigastused tekivad kõhuga kõhuga. See juhtub õnnetuste, plahvatuste korral, langeb suurest kõrgusest isikule avaldatava suure surve all.

Soole vigastatakse samal ajal täiesti erinevalt. Sa võid seda lihtsalt suruda, kuid võite saada pausi.

Kui suur löök on suunatud inimese kõhu suhtes risti, siis on suur tõenäosus, et pärasool on täielikult eraldatud. See on väga ohtlik ja on väga keeruline.

Selliste vigastuste diagnoosimisel on ka suured raskused, sest suure jõu mõjul esineb mitu vigastust.

Traumaatilisi vigastusi esineb ka löögi, kõhuõõne haavade haavade korral.

Kõiki vigastusi ja vigastusi ravitakse ainult operatsiooniga.

Tegurid

Selle kahju põhjused on paljud keha mõjutavad tegurid.

Kõik need tegurid jagunevad:

• löökhaavad;
• haavahaigused;
• meditsiiniseadmete kahjustused;
• vigastuste esinemine suure tugevusega löökide mõjul;
• soolestiku purunemine õhuvoolu sisseviimisega;
• vigastus langeda teravatele esemetele;
• kukkuda jalgsi;
• suurepärane võimalus tõsiselt kahjustada pärasoole vaagna luude luumurrud.

Sisemised tegurid on järgmised:

• tugevalt suurenenud siserõhk, mis on palju suurem kui tavaliselt;
• naistel sünnituse tüsistused;
• suured raskused roojamise, raske ja sagedase kõhukinnisusega;
• suur füüsiline pingutus;
• hemorroidide olemasolu;
• sulgurlihase kahjustused;
• organismi anatoomiline struktuur ja omadused;
• võõrkeha olemasolu väljaheites.

Klassifikatsioon

Kõik defektid on jagatud:

• lihtne;
• tüsistused, mis on põhjustatud sulgurlihase häiretest;
• komplikatsioone, mis on põhjustatud teiste inimeste siseorganite toimimise katkemise tõttu.

Kahju keerukus sõltub kahju suurusest. Need liigitatakse lokaliseerimise alusel. On vigastusi, mis asuvad kõhuõõnes ja väljaspool kõhuõõnt.

Kõik meditsiiniliste manipulatsioonidega seotud vigastused liigitatakse:

• kerge kahjustus. Nende hulka kuuluvad anal lõhed, pärasoole limaskesta väikesed pisarad. Selliseid vigastusi ravitakse ravimitega, mida iseloomustab kohalik mõju. Neid ravitakse mõne päeva pärast;
• keskmine kahju. Pärasoole või muu soole kihistumine ekstraperitoneaalsesse õõnsusse, soole mitmesugused kahjustused, häirimata kõhulihaste terviklikkust;
• tõsiseid kahjustusi. Kahjustused kõhuõõne terviklikkuse, teiste elundite muda, nakkusprotsesside alguses, tüsistused.

Sümptomid

Kõik jämesoole kahjustused kannavad sellega kaasnevaid sümptomeid:

• vere olemasolu väljaheites;
• raske ja terav valu kahjustuste piirkonnas;
• purulentne heide;
• soov vabaneda, enamasti vale iseloomuga;
• progresseerub raske põletikuline või nakkusohtlik protsess;
• fecal masside kontrollimatu ja spontaanne eritumine seina terviklikkuse tõttu;
• ägeda peritoniidi tekkimine.

Mistahes sümptomite esinemine on otsene näitaja eriarsti külastamisest.

Pärasoole trauma on erimärkidega, mille abil arstid saavad diagnoosi täpselt kindlaks määrata ja anda vajalikku abi:

• patsiendi pulssi - tahhükardia tugev kasv on suurem kui 100 lööki minutis;
• hüpotensioon - vererõhu kriitiline vähenemine. Tonomomeetri näitajad kõikuvad 90/60 piires;
• tugeva valu tõttu võib patsient võtta endale sobiva embrüo positsiooni, lamades ühel, mis painutab jalgu tema alla;
• mõnikord on rasketel juhtudel inimene teadvuseta;
• eesmine kõhu sein on tugevalt pingeline;
• sümptomi elav väljendus Shchyotkin-Blumberg. Kui vajutate kõhule ühe käega sõrmedega, tunneb patsient valu. Vara järsu eemaldamisega suureneb valu järsult;
• kasutades sõrmeeksami meetodit, pärasooles avastatakse verd, fekaalimasse;
• patsiendile eraldub tahtmatult gaase ja väljaheiteid.