Küsige oma arstilt, millisel sümptomil on kõige iseloomulikumad tunnused, mis seda iseloomustavad? Vastus: valu südames. Ja tõepoolest, niipea, kui patsiendid seda seisundit ei iseloomusta: see põleb, torkab, muutub tuimaks, klambrid, tangid. See on mõistetav, sest süda on inimese keha kõige olulisem organ.
Igasugused ebaõnnestumised või häired oma töös võivad põhjustada tõsiseid kardiovaskulaarseid katastroofe. Ebameeldivaid südamepiirkonna tundeid võib kirjeldada kui raskustunnet või rindkere puhkuse ebamugavustunnet. Miks tekib südamevalu sümptom ja millised on peamised põhjused, mis põhjustavad looduse pigistamist südame piirkonnas?
Patsiendi kaebus südamepiirkonna pigistamise kohta peaks alati olema arstile pädev arst. Südamepressimise korral on patsiendil hädavajalik hoolikalt uurida, uurida ja kindlaks teha selle põhjus. Valu vajutamise põhjused on arvukad ja arst peab neid meeles pidama, et seda või seda patoloogiat mitte unustada. Millal ilmus pressimisvalu? Läbib ise või pärast nitroglütseriini või rahustite võtmist?
Kas südame piirkonna tunded intensiivistuvad pärast treeningut või vastupidi, mõnevõrra tuhmuvad? Millisel kellaajal see süda piirkonnas tugevam: hommikul, öösel? Kas see annab vasaku käe, alaosa, kaela? Arst esitab kõik need küsimused patsiendile alati, kui südame piirkonnas esineb kaebus. Juba juba küsimustele vastuste põhjal võime eeldada sümptomi võimalikku põhjust. Arst kinnitab oma eeldused laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostikaga.
Kui teil on ebamugavustunne või raskus rõhuva iseloomuga piirkonnas, siis ärge kartke pöörduda arsti poole. Mida kiiremini tekib valu tekitamise põhjus, seda suurem on eduka ravi võimalus.
Südamelihas
Alustame kõige tõsisematest ja eluohtlikematest südame põhjustest, mis võivad diagnoosimise ja arstiabi hilinemise korral olla surmavad:
Müokardiinfarkti korral ei ole südame valu alati terav, seda võib tunda nii raske. Ebamugavad tunded rinnaku taga ei pruugi olla ebatüüpilise kujuga, võib esineda ainult õhupuudus. Sellise patsiendi ajaloos on sageli südamehaigus - stenokardia, arütmia. Kuid mõnikord võib selline rünnak olla esimene. Nitrogütseriini vastuvõtt peaaegu ei leevenda südameinfarkti ajal südamepuudulikkust, erinevalt varasematest stenokardiahoogudest.
Hädaolukorras südameinfarkti kahtluse korral tuleb patsiendile teha elektrokardiogramm, teha müokardi nekroosi markerid (troponiinid, müoglobiin, kreatiinfosfokinaas-MV dünaamikas, koagulogramm, biokeemiline vereanalüüs (kolesterool, TG, glükoos, ALAT, ASAT, kaaliumnaatrium), kolesterool, naatrium-biokeemia. dünaamiline EKG-uuring täiendavate juhtidega vastavalt näidustustele, EchoCG.Müokardiinfarkti diagnoosiga patsient peab olema haiglaravi intensiivravi osakonnas või spetsialiseeritud kardioloogias, kus ta vajab o on ööpäevaringselt jälgitav.
Valu lokaliseerimine stenokardias
Põrutiku kärnkonn või stenokardia on järjekordne südamesse sattumise valu põhjustaja. Klassikaline stenokardia on kokkusurutav valu, mis tekib keha füüsilise aktiivsuse mõjul, ulatub vasaku käe, küürega ja väheneb nitroglütseriini toimel. On selge, et alati ei saa rünnak jätkuda nagu raamat.
Kiiritust ei pruugi olla, valu ei pruugi häälduda, rünnak võib tekkida täieliku puhkuse ajal. Alati täheldatakse nitroglütseriini positiivset mõju stenokardia rõhu tundlikkusele. EKG, laboratoorsed diagnostikad, ehhokardiograafia, stressitestid interkotaalsel perioodil - kahtlustatava stenokardia diagnoosimise kohustuslikud meetodid.
Kopsuarteri trombemboolia
Haigust, mida kopsuarteri suurte veresoonte embolias iseloomustab kõrge suremus. Kui kopsuemboolia on vajalik hädaolukorras hospitaliseerimine intensiivravi osakonnas ja intensiivravi. Sageli seostatakse kopsuemboolia tekkimist tõsiste luumurrudega patsiendi ajaloos, mis on komplitseeritud sünnituse, alumiste jäsemete sügava veenitromboosi tõttu. Aidata kindlaks valu rinnus, nagu kopsuemboolia: keha ülemise osa tsüanoos, köha, hemoptüüs, õhupuudus, teadvusekaotus. Teatud EKG sümptomid, radiograafia, laboratoorsed andmed aitavad diagnoosi kindlaks teha.
See haigus tähendab südame välimise vooderduse - perikardi - põletikku. Sellega kaasneb tihti sageli pideva valu sümptom, kuid perikardiitile iseloomustab liigne valu, köha. Sümptom, mille puhul südamekotis suureneb efusioon, suureneb ja sellega kaasneb tõsine õhupuudus, patsiendid on sunnitud istuma. Perikardiit on eksudatiivne, s.t. efusiooniga ravimine võib nõuda kiiret kirurgilist sekkumist, et vältida südame kokkutõmbumist efusioonivedelikuga.
Südamelihase taga ei ole alati südamelihase survet tekitava valu arendamisel süda. Selle sümptomi võib põhjustada teiste elundite patoloogia. Siin on kõige levinumad põhjused:
Südame sündroom
On ilmne, et südameprobleemid ei ole alati südamest tingitud südamepresside tekkimise tunnete eest. Kuid see ei tähenda, et sa võid eirata tekkivat survet ja oodata “kuni see ise läheb”. Valu põhjus peab olema tingimata identifitseeritud, sest südamepiirkonnas esineva pressiva valu tekkimine põhjustab keha signaalide rikkumise ühes või teises organis.
Valu südames ei tähenda alati haigust ega müokardiinfarkti. Sageli on see tingitud selgroo või rindkere organite haigustest. Õige esmaabi andmiseks on oluline teada "tõelise" südamevalu märke.
Mitte-südame põhjused on:
Valu põhjustavad südame põhjused:
Näiteks on põletustunne põhjus rinnaku taga banaalne kõrvetised. Põhjuseks on mao mahla söömine söögitorusse. Selliste valudega kaasneb sageli röhitsus ja hapu maitse suus. Kõrvetiste puhul on ebamugavustunne selgelt seotud söömisega, s.t. tekkida pärast söömist. Sageli esineb neid painutamisel või keha horisontaalasendis. Antatsiidivastaste ravimite vastuvõtmine leevendab põletustunnet rinnus. Sellise haiguse puhul nagu GERD (gastroösofageaalne refluks) on täiesti sarnane ebamugavustunne. Üks selle ilminguid on kõrvetised.
Valu ja kõrvetised võivad põhjustada sellist haigust nagu söögitoru spasm. Kui see on allaneelamise rikkumine, kuna toitu ei liigu korralikult mao suunas. Selle põhjuseks on söögitoru lihaste kooskõlastamata töö. Teine patoloogia on achalasia. Haigus on söögitoru ja mao vahelise ventiili talitlushäire. Selle tingimuse korral põlevad toiduained mõnda aega elundi luumenis, põhjustades ebamugavust ja valu rinnus.
Kõhunäärme põletikulised haigused (pankreatiit) ja sapipõie (koletsüstiit) võivad põhjustada valu alumises rindkeres. Sellise haiguse nagu sapikivide (sapikivitõbi) korral on olemas ka valulikke tundeid, mida on kerge segi ajada südamevalu.
Kopsuhaiguste seas võib tekkida valu rinnus pleuriidi (rindkereõõne koe põletik) või kopsupõletiku (kopsupõletik) korral. Nende patoloogiate iseloomulikuks tunnuseks on köha või suurenenud valu valu inspiratsiooni ajal. Need põletikulised haigused põhjustavad peaaegu alati kehatemperatuuri tõusu. Pleuriit võib olla kopsupõletiku komplikatsioon.
Selline valu esineb sageli kopsu-süsteemi haiguste puhul, näiteks raske astma või pneumothorax. Viimane haigus on vaba õhu ilmumine rindkereõõnde, mille tagajärjel kopsud kokku varisesid.
Kõrvaklapi taga on mitmeid suuri vaskulaarseid mitte-südame põhjuseid, mis on seotud pulmonaarsete veresoonte patoloogiaga. Nende hulka kuuluvad kopsuemboolia või kõrge vererõhk kopsudesse verevoolu tekitavatel anumatel - pulmonaalne hüpertensioon. Sel juhul suureneb valu hingamisel, võib tekkida köha.
Teine suur anuma kahjustus, mis põhjustab ebamugavust rindkeres, on aordi aneurüsmi dissekteerimine. See seisund on inimelule äärmiselt ohtlik. Tüüpiliseks tunnuseks on valu järkjärguline muutus. Alguses ilmuvad südame piirkonnas ebameeldivad tunded ja astuvad järk-järgult alumisse kõhu. Väga tihti kaasneb aneurüsmiga lõikamine järsu rõhu, tahhükardia ja teadvuse kadumisega.
Kõige sagedasem valu rinnus on rindkere, emakakaela selgroo osteokondroos. Selle patoloogia valud on väga sarnased stenokardiaga: nad kiirgavad (annavad) lapi või vasaku käe. Ainus erinevus on see, et valusad tunded muutuvad intensiivsemaks, liigutades, painutades keha, keerates pead või tõstes käsi.
Ristidevahelise neuralgia ja Tietze sündroomi korral paiknevad nikastavad valud sterno-rannikul paiknevate liigeste piirkonnas või mööda põieosasid. Sel juhul suureneb valu sügavalt hingeõhuga järsult. Selle tulemusena ei saa inimene sügavalt hingata. See haigusseisund peatatakse põletikuvastaste ravimite võtmise teel.
Rinna ja selja lihaste erinevad põletikud põhjustavad sageli südame piirkonnas ebamugavust ja ebameeldivaid tundeid. Valu olemus on umbes sama, mis osteokondroosil ja interstosaalsel neuralgial.
Selline herpesviiruse poolt põhjustatud viirushaigus, nagu vöötohatis, kaasneb närvilõpude kahjustamisega ja põhjustab tugevat valu rinnus. Kui see mõnikord suurendab naha tundlikkust. Kahjustuse kohas võib esineda löövet.
Paanikahood, närvisüsteemi häired ja mõned düstooniad on sageli südame piirkonna valu põhjuseks. Sellised haigused absoluutses enamuses inimesed kannatavad noores eas labiilse närvisüsteemiga või pärast pinget. Valu võib olla absoluutselt igasugune.
Lisaks ülalmainitud haigustele võivad valu põhjused olla „tõelised” südamepatoloogiad. Kõige sagedasem ebamugavustunne rinnaku taga tekib stenokardiaga. Haigusega kaasneb sageli südamepurustav valu, mis järk-järgult suurendavad nende intensiivsust treeningu või stressiga. Põhjuseks on südamelihasele nende koormuse või spasmi tagajärjel varustavate laevade luumenite vähenemine. Sageli peatuvad valud rahulikult.
Kardiovaskulaarsüsteemi kõige levinumad haigused on kõige ohtlikumad müokardiinfarkt. Selle haiguse korral on südame lihaste teatud osa toitumine arteri ummistumise tõttu järsult lõppenud. Valu võib anda naelale, kaelale, õlale, vasakule käele. Kaasnevad sümptomid on külm higi, õhupuudus ja mõnikord iiveldus.
Muu südame patoloogia, millega kaasneb valu rinnaku taga, võib olla põletikulised muutused (müokardiit, endokardiit või perikardiit). See juhtub pärast bakteriaalsete või viirusinfektsioonide kannatamist.
Esimesed diagnoosimeetmed, mis tuleb läbi viia ebamugavustunde korral rindkeres, rahunevad ja kuulavad valu iseloomu, selle sõltuvust füüsilisest pingest, kehaasendist ja võimalikust emotsionaalsest stressist.
Enesediagnostika ja enesehooldus on sel juhul ohtlikud. Kuna valu võib tähendada ohtlikku patoloogiat, on meditsiinitöötajate nõustamine kohustuslik.
Järgmised sammud patoloogia määramiseks on arstide nõustamine. Terapeutide kohustuslik konsulteerimine mitmete instrumentaalsete eksamite määramiseks või kitsama spetsialisti poole pöördumiseks.
Võib osutuda vajalikuks konsulteerida selliste arstidega nagu pulmonoloog, neuroloog, kirurg, gastroenteroloog, veresoonkonna ja südame kirurg, psühhiaater, nakkushaiguste spetsialist. Närvihäirete kergetes vormides on mõnikord piisav konsultatsioon psühholoogiga.
Rinnavalu põhjuse kindlakstegemiseks ei piisa sageli arstlikest uuringutest. Diagnoosi selgitamiseks on sageli vaja täiendavalt kasutada erinevaid instrumentaalseid ja diagnostilisi uuringuid. Kuna valu valusad tunded rinnus võivad olla põhjustatud keha erinevate süsteemide ja organite patoloogiast, on enamik uuringuid seotud mitte ainult südame seisundi uuringuga. Peamised neist on:
Südamepiirkonna valu korral on äärmiselt oluline kindlaks määrata õige esmaabi andmise põhjus. Kõige ohtlikum patoloogia, mis põhjustab ebamugavust rindkere piirkonnas, on seotud kardiovaskulaarse süsteemi häiretega.
Tegeliku südamevalu määramiseks piisab mitmest lihtsast manipulatsioonist, mis suure tõenäosusega näitab, kas ebamugavustunne on seotud südamepatoloogiaga.
Esimene asi, mida tuleb teha, on mõista, kas keha positsioonil on valu sõltuvus sellest, kas seda raskendab keha painutamine, relvade tõstmine või sügav hingamine. Kui see on nii, siis tõenäoliselt on põhjuseks luu- ja lihaskonna vaevus (osteokondroos, interostoosne neuralgia jne).
Kaudselt võib isegi valu iseloom märkimisväärse tõenäosusega öelda põhjuse kohta. Südame patoloogias on see sageli rõhuv, millega kaasneb sageli hingamisraskused. Raske stress, kus esineb ebamugavustunne rinnus, võib samuti näidata südame patoloogiat. Kui rinnaku taga olev ebamugavust suurendatakse proportsionaalselt teostatud pingega ja lõpetatakse pärast treeningut, siis võib peaaegu absoluutse kindlusega rääkida stressi stenokardiast (puudulikkus südame lihaste vere rikastamisel treeningu ajal).
Eespool nimetatud kliiniliste ilmingute ilmnemisel on oluline peatada kõik füüsilised tegevused nii kiiresti kui võimalik. On vaja asuda lamavas või pooleldi istuvas asendis. Järgmine samm on südame löögisageduse (südame löögisageduse) arvutamine pulsiga ja vererõhu (vererõhu) ligikaudne määramine. Kõrge vererõhu arvuga saate võtta Captoprili (Capoten) või klonidiini (Clofelin) keele alla.
Kui on võimatu "tunda" randme pulssi ja pearinglust või iiveldust, on kasulik kahtlustada madalat vererõhku. Sellisel juhul on äärmiselt oluline, et lisaks lamamisasendile tõstetaks jalad pea kohal. Selleks võite panna nende alla mis tahes objekti.
Peaaegu kõikides tingimustes võite võtta rahustavaid tilka (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) või Validoli tablette. Kõige efektiivsem südamevalu ravim on nitroglütseriin.
Nitroglütseriini kasutamise eeskirjad:
Kõige efektiivsem südamevalu ravim on nitroglütseriin.
Kui kõik võetud meetmed ei põhjustanud valu kadumist, on hädaabi EKG eemaldamiseks vaja helistada kiirabi, et välistada stenokardia, isheemia või müokardiinfarkt. Lisaks elektrokardiograafiale on oluline nii kiiresti kui võimalik läbi viia vereanalüüs, et määrata troponiini kontsentratsioon veres - valk, mille kogus suureneb oluliselt lihaskoe hävimisega, antud juhul südamelihase infarktiga.
Kõigi südamepiirkonna valude ravi sõltub täielikult nende tundeid põhjustanud patoloogiast. Meetodi ja ravivõimaluse määrab profiili spetsialist, milline haigus põhjustab rindkonnas ebamugavust.
Valu südamesse, mis on põhjustatud mis tahes põhjustest, võib kuni surmani põhjustada täiesti erinevaid tagajärgi. Kõige sagedasemad neist on teatud organite kahjustused.
Limaskesta valu, mis tuleneb seedetrakti patoloogiast, võib olla keeruline selliste haiguste tõttu nagu:
Kopsude patoloogial, millega kaasneb valus tunne südames, on järgmised ühised tüsistused:
Enamikel juhtudel on veresoonkonna haigused, eriti kopsuemboolia ja aordi aneurüsma dissektsioon, surmavad. Selgroo haigused võivad olla keerukamad, kui need on omavahel seotud, ja halvimal juhul seljaaju kanali stenoos ja puue.
Tõelised südame valud põhjustavad kõige sagedamini müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse tekkimist või südame seiskumisest tingitud surma. Võib esineda südamerütmihäireid, mis lõppkokkuvõttes põhjustavad vereringe ebaõnnestumist.
Südame päritolu rinnavalu prognoos võib olla täiesti erinev. Kui stressi taustal tekib ebamugavustunne, on enamikul juhtudel selle tingimuse tulemus soodne. See on tingitud asjaolust, et närvisüsteemi häirete korral suureneb vereringesse adrenaliini vabanemine, mis kitsendab veresooni ja suurendab südame löögisagedust. Selle tulemusena suureneb südame vajadus hapniku järele. Ja arvestades kitsenenud laevu, puudub vereringe. Kollektiivselt põhjustab see südame valu.
Kui valu ilmneb füüsilise koormuse ajal, siis on see tõenäoliselt pingeline stenokardia. Selle haiguse prognoos on vähem soodne suurenenud nõudlusega hapniku järele südamelihases ei suuda südame veresooned sellist juurdepääsu pakkuda. See võib tähendada muutust südamikku toitvatel laevadel. Selle patoloogiaga suureneb müokardiinfarkti risk.
Ülejäänud sümptomid viitavad sageli sellise haiguse kujunemisele ebastabiilse stenokardiana. Inimeses nimetatakse seda eelinfarkti seisundiks. See seisund põhjustab tõenäolisemalt südameinfarkti või isegi äkilist südame surma.
Kui südame valu on tugev ja seda ei lõpetata nitro-glütseriini võtmisega, on prognoos kõige ebasoodsam, kuna südamelihase infarkt areneb tõenäoliselt. Selle patoloogia prognoos on ettearvamatu. Isik võib elada aastaid rahuldavas seisukorras, teatud piirangutega või surra südame seiskumise ja vereringe ebaõnnestumise tõttu. Kõik sõltub infarkti tüübist ja keha südame-veresoonkonna süsteemi seisundist.
Seega on tõsi ainult üks järeldus, et mingil põhjusel võib südame piirkonnas valu olla. Järelikult on ka tulemus üsna erinev. Väga intensiivse valuga, mida ei eemaldata nitroglütseriin, on vaja kiiresti konsulteerida arstidega. Igasuguse valulikkuse põhjus selles piirkonnas tuleb diagnoosida, et vältida võimalikke tüsistusi ja parandada elukvaliteeti.
Sellest artiklist saate teada: millised haigused võivad kaasneda südame piirkonnas valu, kas me saame õppida valu omadustest, kuidas süda teeb ja kuidas teised organid haiget teevad. Miks peate pöörama tähelepanu täiendavatele sümptomitele. Mida teha, kui südamevalu on tekkinud ja millise spetsialisti poole pöörduda.
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Süda on elundite ja kudede kaudu elundite ja närvi plexuse süsteemi kaudu elutähtis organ. Seetõttu tajutakse valu rinnus, kus see asub, alati südame patoloogia signaalina. Aga see on ainult 60-70% on selline märk. Umbes 30–40% valu on pärit mitte-südamest ja on seotud teiste süsteemide patoloogiaga.
Südamevalu on võimalik täielikult lõpetada (leevendada), kuid sellest ei piisa, et vabaneda põhjuslikust haigusest, mille sümptomiks nad on. Selle probleemi lahendamiseks peate võtma ühendust spetsialistiga, kellel on kõige rohkem teadmisi südamevalu päritolu kohta. See võib olla kardioloog, perearst või perearst.
Süda võib haiget teha erinevatel viisidel - purustab, torkab, vineerib, põletab, küpsetab; erineva tugevusega - alates kergest ebamugavusest intensiivsele, väljendunud valu. Lokaliseerimine võib olla ka erinev, kuid alati vastab südame asukohale: rinnaku piirkond, rindkere vasak pool ja selle läheduses asuvad piirkonnad (kaela, õlgade, abaluude, paravertebraal- ja õla-ala vasakpoolne pool).
Kõige sagedamini esinev valu, mis esineb südamehaiguste puhul, on vajutamine (95–99%). See näitab vereringe rikkumist koronaararterites, koronaararterite haiguses ja stenokardias.
Selle tüüpilised omadused on järgmised:
Sarnased ilmingud on võimalikud ka müokardi põletikulise kahjustuse - müokardiidi korral. Stenokardia eristamine põletikust aitab tabelis lisada täiendavaid kriteeriume.
Valu südamesse surumine - usaldusväärne südamehaiguse märk.
Kõrvupõletiku või rindkere vasakul küljel olev valu võib olla äge, põletav. Patsiendid ütlevad, et nende südamevalu, nagu oleks küpsetamine, põletab rinnus. Sellised valu sündroomi tunnused 95–99% -st näitavad eriti ohtlikku kardioloogilist patoloogiat:
See on kopsude veresoonte ummistus verehüüvete kaudu, mis sisenevad nendesse alumiste jäsemete veenidest. Valu ja kliiniliste ilmingute omaduste kohaselt on haigust raske eristada müokardiinfarktist (need on peaaegu identsed).
Selle patoloogiaga tekib südame väljumise koha lähedal keha suurima laeva anomaalselt laienenud osa purunemine.
Infarkti sarnane põletav valu, kuid:
Ägeda südamepõletusega, peate kõigepealt mõtlema kõige tõsisematele haigustele, mis võivad lõppeda surmaga, kui patsiendile ei anta hädaabi.
Valu valu ei ole südamehaiguste suhtes spetsiifiline, kuid 20–25% võib see näidata. Need võivad olla:
Kui neelavad tunded on seotud nende haigustega, on need:
Umbes 80% südamepiirkonna haavanditest on südamepatoloogiaga mitteseotud seisundite sümptom.
Valulikkus valu ja ebamugavustunne südames on kõige mittespetsiifilisemad kardialgia tüübid, mille omaduste järgi on võimatu teada, mida nad on seotud ja mida nendega teha. Samuti viitavad nad sageli sellele, et süda valutab, samuti teiste organite ja süsteemide (lihaste ja närvide, kopsude ja pleura, mao ja söögitoru) haigused. Seetõttu ei saa ainult neid juhtida. Peamist tähelepanu tuleks pöörata üldisele seisundile, patsiendi vanusele ja teistele südamepatoloogiat iseloomustavatele ilmingutele:
Kõik need sümptomid koos südamevalu või ebamugavustundega südames võivad viidata ükskõik millisele tema haigusele: kahjututest sekundaarsetest kardiaalsetest tervetest inimestest keha ülekoormuse taustale kuni valutut müokardiinfarkti ja kopsu trombembooliat. Tõelise põhjuse kindlakstegemiseks on vaja teha eksameid, mille mahtu saab lahendada ainult spetsialist (kardioloog, perearst, perearst).
Üldiselt on südame piirkonnas paiknev valu, rinnaku ja rindkere vasaku poole eesmise pinna taga 30%, mis näitab, et patoloogia ei ole sellest elundist. Neid võivad põhjustada tabelis kirjeldatud kahjustused.
Et mõista, miks see oli südame valu, pöörake tähelepanu mitte ainult nende olemusele (äge, põletav, valulik jne), vaid ka teistele olemasolevatele sümptomitele. Kuid pidage meeles, et nad ei ole alati omavahel seotud, sest neid saab kombineerida erinevate haiguste ilmingutega ühes inimeses (näiteks söögitoru ja isheemiatõve või pleuropneumoonia ja interstosaalse neuralgia patoloogia).
Tabelis kirjeldatakse kõige sagedasemaid kriteeriume ja märke, mille abil saab kindlaks teha, mis on seotud südame piirkonnas valuga - selle lüüasaamisega või mitte. Need andmed aitavad mõista, mida teha haige isikuga ja kas ta vajab erakorralist abi.
Kui te ei suuda kindlaks teha, mis põhjustab südame valu, tehke järgmist: t
Igasuguse südame- või mitte-südame valuvaigistuse puhul ei tohi Citramon, Copacil ega muud kofeiini sisaldavad ravimid võtta!
Kui teate lisaks peamistele sündmustele ka südame valu täpset või täpset põhjust, tehke järgmist.
Südamevalu on südamehaiguse sümptom. Iga kord, kui see ilmneb, tuleb kõigepealt välja jätta selle patoloogia (see seisund on kõige ohtlikum ja kõige sagedamini nõuab kiirabi).
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Terve inimene ei tunne oma südame tööd, aga kui ebamugavustunne ilmub rindkere vasakule küljele, võib kahtlustada organismi vere pumbamise eest vastutava organi haigust. Süda raskusaste ja kestus võivad olla erinevad. See tingimus nõuab tähelepanu, sest see võib viidata südame patoloogia esinemisele.
Ebamugavustunne rindkere vasakul küljel võib tekkida erinevatel põhjustel:
Täpsemalt tuleks kaaluda kardiogeenseid põhjuseid, nimelt südamehaigusi. Nende hulka kuuluvad:
Sageli võib südame valu tõmmata ja vajutada kõhupiirkonna haiguste korral: maohaavand, söögitoru hernia, idiopaatiline söögitoru dilatatsioon. Neuroloogilised tervisehäired, nagu näiteks närvisüsteemi neuralgia ja osteokondroos, võivad põhjustada südame valu. Hingamisteede haiguste puhul, näiteks kroonilise kopsupõletiku korral, südamelöömises ja sügava hingeõhu tekkimises toimub südame piirkonnas surumine.
Kui inimene kannatab sageli raske valu rinnus ja samal ajal täheldab selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, nõrkus ja turse, peaks ta konsulteerima arstiga.
Südamevalu kaebusi tuleks suunata kardioloogile. Diagnostiliste protseduuride loetelu sõltub patsiendi kaebustest. Enamasti kulutavad:
Kui sageli esinevad valu rinnus on mitte-kardioloogilised põhjused, tuleb patsienti uurida teiste arstide poolt: neuroloog, pulmonoloog jne.
Ravi raskusastme rindkere vasakpoolsel küljel sõltub täielikult valu põhjustanud haiguse spetsiifilisusest. Näiteks müokardiidi puhul näidatakse inimesel, kes võtavad ravimeid, mis neutraliseerivad põletikulist protsessi (antibiootikumid), samuti immunosupressante (Prednisolone). Kardiomüopaatia raviks kasutatakse diureetikume, näiteks furosemiidi, ACE inhibiitoreid (Diropress) ja beetablokaatoreid (Atenolol, Biprol). Rütmihäirete raviks kasutatakse antiaritmilisi ravimeid. Südamehaiguste korral on ette nähtud ka vitamiin-mineraalide kompleksid ja antioksüdandid.
Kui südame patoloogia ähvardab tõsiste tüsistuste või surmaga inimest, võib arst otsustada kirurgilise ravi kasuks. Kõige tõhusam südameoperatsioon on:
Kardioloog peab regulaarselt jälgima sagedast südame valu kannatavaid inimesi ja järgima kõiki tema soovitusi. Eluviisi korrigeerimine takistab südamehaiguste progresseerumist ja takistab tõsiseid tüsistusi. Südameprobleemide korral peate loobuma halbadest harjumustest, süüa õigesti ja vältima ülekoormust ja stressi. Südamehaigustega ei saa iseenesest ravida. Samuti on vajalik olla ettevaatlik hormonaalsete ravimite ja antidepressantide vastuvõtmisel, kuna need ravimid võivad negatiivselt mõjutada südame-veresoonkonna süsteemi tervist.
Paljud inimesed kogevad valu rinnus, mis ei pruugi olla tingitud südamehaigustest. Sageli on see tingitud teisest haigusest. Kui süda valutab, võib selle põhjustada luu- ja lihaskonna haigused, hingamisteede, seedetrakti ja muud haigused. Kuid ainult arst võib pärast patsiendi uurimist teha täpset diagnoosi.
Kuid igaüks, kes on neid sümptomeid kogenud, peab aru saama, kui süda valutab, mida teha ja kuidas tunnistada, et see on tõepoolest südamehaigus. On vaja teada, et mõne tõsise patoloogia korral konsulteerige spetsialistiga õigeaegselt. Haiguse sümptomid võivad olla erinevad, peate neid ära tundma õppima. Kõige tähtsam on eristada südame ja mitte-südame valu. Selleks peate teadma, mis on rünnaku kestus, intensiivsus. Lisaks on soovitav saada teavet teiste haiguste kohta, mille sümptomid on südamega sarnased.
Südameatakkide esimesed sümptomid
Ebamugavustunne rinnus võib esineda mitmel põhjusel. Et mõista, mis on südame valus, on soovitav leida mõned iseloomulikud sümptomid. Mitte alati rünnakutega kaasneb ebameeldiv tunne. Samas kaebavad teiste haigustega inimesed, et neil on raske hingata, see on valus rinnal vasakul. Kuid see ei ole südamehaiguste tagajärg.
Varasemad märgid, mis näitavad, et inimkeha töö on katkenud, ilmnevad enamasti mitu kuud ja isegi aastaid enne esimest rünnakut. Seetõttu peaks igaüks teadma, kuidas ja kus süda teeb. Haiguse varased tunnused, mida tuleks hoiatada, on järgmised:
Koronaarhaiguse sümptomid
1. Müokardi infarkt
Südamerünnakud võivad esineda erinevalt ja südame valulikkus, naiste ja meeste sümptomid erinevates olukordades võivad olla erinevad. Müokardiinfarkti korral juhtub kõik umbes järgmiselt:
Südameinfarkti kulg võib olla erinev. Märgid on mõnikord täiesti puuduvad. Mõnikord ütleb patsient, et tunneb ebamugavust rinnus, mõnikord puuduvad need sümptomid ja protsess võib jätkuda ilma tõsiste tagajärgedeta. Ulatusliku südameatakti tunnused: õhupuudus, sinine huule jne. väga sarnane ägeda südamepuudulikkuse sümptomitega.
Sellise rünnaku kestus on umbes kolmkümmend minutit. Nitroglütseriin ei aita üldse.
Pärgarterite haiguse - stenokardiahoogude peamine ilming. Kui see juhtub, on südame valu, sümptomid naistel ja meestel ühesugused. Nende hulgas on:
Koronaarhaigusega patsientidel öeldakse, et neil on rindkeres piinav ja purustav surve. On ülevoolu tunne. Sageli kantakse käte, kaela, kurgu juurde ebamugavustunne. Kõige sagedamini täheldatakse füüsilist aktiivsust, stressi ja peatumist, kui inimene on rahul.
Stenokardiaga kaasneva valu korral on südame valu, mille põhjused on erinevad, igal ajal, isegi öösel. Seda vormi peetakse ebasoodsaks.
Põletikuline südamehaigus
Perikardiit on välise südame membraani põletik, mille peamiseks sümptomiks on südamevalu südame piirkonnas. Tavaliselt valus see rindkere keskel, mõnel juhul annab käe, selja, kaela. Allaneelamisel, köhimisel jne. ebamugavustunne suureneb. Lamamine muutub halvemaks, parem istudes. Kuigi valu iseloom on tavaliselt igav ja valulik, on see mõnel juhul äge. Perikardiiti iseloomustab ka südamepekslemine.
Müokardi põletik on üks põhjusi, miks süda valutab, umbes 90% inimestest kaebab selle üle. Selle vorm võib olla erinev, tundub füüsilisest pingest hoolimata, kuid mõne aja pärast võib see muutuda tugevamaks. Nitroglütseriin ei aita.
Valvulaarne haigus
Ventiilihaiguse esinemisel ei saa selle raskust hinnata sümptomite põhjal. Patsient ei saa midagi esitada ja samal ajal olla tõsises seisundis. Peamised sümptomid:
See patoloogia viib sageli südamepuudulikkuseni. Seejärel ilmnevad järgmised sümptomid: jalad paistuvad, Zhiaot paisub üles, kehakaal suureneb.
Peaaegu kõik inimesed, kellel on selline patoloogia, kaebavad valu. Haiguse kujunemisega muutuvad südamehaigused, sümptomid muutuvad. Alguses on valu pikk, ei sõltu füüsilisest aktiivsusest, nitroglütseriin ei aita. Tundub erinevates kohtades. Seejärel on see treeningutel spontaanne või paroksüsmaalne ja kõige sagedamini möödub pärast nitroglütseriini tablettide võtmist. Tema iseloom on erinev, tema lokaliseerimine on täpne, kuid mõnikord levib see suurel alal. Nitrogütseriin ei ole alati abiks.
On mitmeid arütmiate liike. Neid iseloomustab südame löögisageduse muutus. On mitmeid tervisehäirete liike, kus on tähistatud südame valu, mis annab vasakule käele.
Neid haigusi saab omandada või pärida. Pikka aega ei pruugi nad ise rääkida. Mõnikord haiget teeb süda, mida teha, peaks arst suunama. See valu on tavaliselt valu, lõikamine või puukimine. Koos ülerõhuga.
Mitral ventiili prolaps
Vasakul esinev valulik või rõhuv valu ei ole põhjustatud füüsilisest aktiivsusest. Nad ei lõpe pärast nitroglütseriini võtmist. Lisaks võib hommikul ja õhtul tekkida pearinglus, kiire südamelöök, peavalu. Võimalik õhupuudus, nõrk seisund.
Sarnase haiguse korral on rindkeres tungiv tunne. Füüsilise aktiivsusega on tugev südamelöök, nõrkus, väsimus, õhupuudus. Aja jooksul, õhupuudus öise une ajal, pearinglus. Kui muudate äkki keha asendit, võib tekkida minestamine. Astma ja angina rünnakud on võimalikud.
Kopsuarteri trombemboolia
See on väga tõsine seisund, kus hädaabi vajab. Haiguse esimene sümptom on südamepiirkonna valu, mis muutub tugevamaks inspiratsiooniga ja mida ei anta teistele kohtadele. Patsient muutub siniseks nahaks, vähendab vererõhku, õhupuudust, südamepekslemine. Nitrogütseriin ei tööta.
Äkilised, väga tugevad valulikud aistingud rinnus on aordi dissektsiooni tulemus. Mõnikord on nad nii valusad, et inimene võib kaotada teadvuse. Patsient vajab kiirabi.
Kui on olemas aordi aneurüsm, siis südamelähedane või piinav valu, mida peaks tegema spetsialist. Kui aneurüsm puruneb, muutub valu muutumatuks. Kui te ei võta meetmeid, võib see olla surmav.
1). Ristidevaheline neuralgia. Paljud inimesed, kes tunnevad sellist valu südames, võtavad selle südame eest. Tegelikkuses on nad siiski erinevad. Kui neuralgia valu on äge, on luhtav loom. Neid süvendab köha, sügav hingamine, teravad nurgad jne. See võib mööduda üsna varsti, mõnikord kestab valu mitu tundi. Patsient saab ebamugavuse asukoha kindlaks määrata, see paikneb parempoolsete ribide vahel. Stenokardia korral kogeb inimene põletavat ja lõhenemist, mis ei kao muutust keha asendis. Täpset asukohta pole võimalik kindlaks määrata.
2). Osteokondroos. See haigus on stenokardia korral üsna lihtne. Isik on kindel, et tema süda on valus, sümptomid on järgmised: tema vasak käsi on tuim, ta muutub liigutades valusamaks. Eriti kõik see näeb välja nagu stenokardia, kui öösel une ajal toimub rünnak. Peamine erinevus - nitroglütseriin ei tööta.
3). Kesknärvisüsteemi haigused. Sellises olukorras kaebavad patsiendid sageli. Samas on sümptomid erinevad. See võib olla südame piirkonnas regulaarne, lühiajaline, äge või valulik valu. Neuroseid iseloomustavad reeglina erinevad autonoomsed häired. Isik võib tunda ärevust, tekib unetus või vastupidi suurenenud unisus. Mu käed on külmad või külmad, mu pea hakkab valutama, palju muud. Sageli kurdavad neuroosi põdevad patsiendid, räägivad paljudest sümptomitest, mis tegelikult ei teki. Ja "südamikud" jagavad väga tundlikult oma tundeid. Mõnikord on raske mõista, et patsiendil on CHD või südame neuroos, kuna kardiogramm ei näita mingeid muutusi.
4). Seedetrakti rikkumised. Sellisel juhul on südame sümptomite valu mõnevõrra erinev. Nad kestavad kauem, samas kui inimene on haige, pisaravool, ta on kõrvetised. Tugevus on tingitud toidu tarbimisest. Sageli on ägeda pankreatiidi sümptomid sarnased müokardiinfarktiga. Mõnikord annavad sapipõie haiguste ägenemised rindade vasakusse poole ja tundub, et valu südames. Et mõista, mis probleem on, peaksite võtma antispasmoodikume. Kui leevend on tulnud, tähendab see, et patsiendil on seedetrakti haigused.
5). Kopsuhaigus. Südamega sarnane valu esineb mõnikord kopsupõletikuga. See võib olla pleuriitiga. Kuid sel juhul on valu akuutne, seda raskendab sissehingamine ja köha.
Iga inimene, kes tunneb valu rinnus, mõtleb, mida edasi teha. Kui on eeldus, et süda valutab, on vaja võtta kiireloomulisi meetmeid. Lõppude lõpuks võib põhjus olla tõsine, eriti müokardiinfarkt või stenokardiahoog. Seetõttu peate tegema järgmist:
Isegi kui südame piirkonna valu, selle põhjused, miks spetsialist peab olema, on möödas, peate peagi haiglasse minema ja uurima. Eneseravim on vastuvõetamatu.
Nižni Novgorodis on võimalik läbida profülaktika „Road Clinical Hospitalis”, kus spetsialistid töötavad.