Virtuaalne kolonoskoopia

Tõenäoliselt on see protseduur neile, kes kardavad kolonoskoopiast (või pigem oodata valu). Kuid julgen öelda, et VK-ga (nagu ka tavalise veeruga) sunnitakse õhku soolestikku (kas peate selgitama tundeid ?: Rolleyes :). Tegelikult ei ole valutu VC.

P.S. Ükski arvuti, millel on modelleerimine, ei asenda kogenud endoskoopisti silma-teemant: biggrin:

Tõlgi, palun, vene keelteks, mu kallid, kellel on täna selleks aega. Või ma tõlkin ennast teisel päeval, nagu ta seda teeb. Väga positiivne ja huvitav artikkel!

CT Colon Scan leiab, et vähk on samuti kolonoskoopia
Daniel J. DeNoon
WebMD Medical News
Arvustusi Louise Chang, MD

Okt. 3, 2007 - Perry Pickhardt, MD, ütleb, et saate kasutada väga tõelist kolonoskoopi.
Kaasav kolonoskoopia, mis toetab tõelist kolonoskoopiat. Tervete ja madala riskitasemega patsientide uuringus võrreldi 3120 järjestikuse virtuaalse kolonoskoopia tulemusi tulemustega, mis saadi 313 tõelise kolonoskoopiaga.
"Me ei leidnud rohkem arenenud polüüpe kui kolonoskoopia ja ilma komplikatsioonita," ütleb Pickhardt WebMD-le. "Lõplik kuldstandard - aga meil on."
Pickhardt, Wisconsini ülikooli kliinilise teaduse dotsent, t See on virtuaalne kolonoskoopia, on mugavam kasutada patsiendi käärsoole CT-skaneeringuid. Eksperdid, kes kasutavad tehnikat enne, kui nad muutuvad surmava käärsoolevähiga.
"Reaalsuse lendamine," ütles Pickhardt WebMD-le.
Kas vajate kolonoskoopi. Aga Pickhardt ütleb
"See oli sõeluuringu invasiivne test," ütleb ta.
Virtuaalne kolonoskoopia Reaalne kolonoskoopia

Pickhardti, David H. Kim'i (MD) uuring randomiseeritud kliinilisest uuringust. Selle asemel, et patsiendile juhuslikult määrata, valis ta soovitud sõelumismeetodi.
Kuid mõlemad patsiendirühmad olid sama arsti poolt. Enamikul patsientidest oli igas rühmas vähirisk.
Sama kiirusega. Samuti tuvastasid nad sama kiirusega polüüpe, mis olid suuremad kui 10 millimeetrit - suurust, mida peeti ohtlikuks. Kolonoskoopia leidis palju väiksemaid polüüpe kui CTC. Kuid sellised polüübid kannavad vähirakke väga harva.
Kolonoskoopial on üks suur eelis: kõik leitud polüübid eemaldatakse kohe. Patsiendid, kes on avastanud kahtlased polüübid, tuleb eemaldada. See juhtus 8% -ga uuringus osalenud patsientidest. Mõned patsiendid vajavad midagi ohtlikku.
Seitsmel patsiendil, kes läbisid kolonoskoopilise skriiningu, oli käärsoole punktsioon. See juhtub 500 kolonoskoopiaga ja nõuab sageli kirurgilist remonti. Selles uuringus täheldatud kiirus oli oodatud vahemikus. CTC grupis puudusid punktid.
Virtuaalne kolonoskoopia: valmis peaajaks?

Näiteks soovitati seda vähi vähi sõeluuringuks? Just seda WebMD küsis Durado Brooksilt, MD-lt, MPH-st, eesnäärme- ja kolorektaalvähi direktorist Ameerika Vähiliidu jaoks.
Me oleme selles uuringus, ӟtles Brooks WebMD-le. "See kutid peavad seda CT-skannimist tegema."

Virtuaalne kolonoskoopia: valmis peaajaks? jätkub.

Aga Brooks ütleb. Suur hulk erinevaid radiolooge. Järgmisel aastal.
"See oleks teistsugune võimalus kolorektaalse vähi sõeluuringuks," ütleb Brooks. See ei ole probleem. "
CTC valideerimisuuring on "väga hea" ja "rõõmustav".
"Kui American Cancer Society seda tunnistab, võtab see selle maha," ütleb ta. "See on tulnud pikka aega, kuid nüüd on see põnev aeg."
Kim, Pickhardt ja kolleegid 4 The New England Journal of Medicine'i väljaanne.

Soole kolonoskoopia

Soole virtuaalne kolonoskoopia on uus uurimismeetod, mis lihtsustab oluliselt hemorroidide diagnoosi.

Kroonilise käärsoole põletikud suurendavad pahaloomulise kasvaja tekkimise riski mitu korda. Patoloogia esimeste sümptomite korral (sagedane kõhukinnisus, kõhuvalu, kõhuverejooks) peate tagama, et kasvajaid ei esine. Prokoloogid ja gastroenteroloogid soovivad tungivalt läbi viia diagnostiline uuring, mida nimetatakse "kolonoskoopiaks".

Seda diagnostilist meetodit kasutades saab määrata muutusi soole kudedes ja kasvaja olemasolu.

Tänapäeval on virtuaalne kolonoskoopia (VCS) mugav meetod pärasoole uurimiseks.

Väliselt on uuring sarnane MRI ja MSCT-ga

Meetodi olemus

Mis on virtuaalne kolonoskoopia ja kuidas seda tehakse? See on mitteinvasiivse diagnoosi uurimismeetod, millega saab analüüsida ja hinnata käärsoole seisundit.

Virtuaalset kolonoskoopiat kui uurimismeetodit pakuti esmalt välja 90ndate alguses. Protseduur on ainulaadne ja seda peetakse kõige õrnamaks ja efektiivsemaks. Peamine diagnostikavahend on arvutitomograaf.

Uuringu ajal kuvatakse andmete hindamiseks kaks või kolmemõõtmeline pilt. See diagnostiline meetod aitab tuvastada kasvajaid üle 1 cm 90% juhtudest ja vähem kui 1 cm - 80% juhtudest. Erinevalt tavapärasest kolonoskoopiast on virtuaalsed uuringud täiesti ohutud ja väldivad pärasoole seinte kahjustamise ohtu.

Uuringu näidustused

Virtuaalne kolonoskoopia on näidustatud, kui tavaline kolonoskoopia on vastunäidustatud:

1. veritsushäiretega patsiendid;
2. südame või hingamispuudulikkusega;
3. kui esineb tugev valu sündroom;
4. kui on soole spasmid;
5. oklussiivsete vormidega.

Eksam nimetatakse ka:

• korduva veritsusega;
• käärsoole arengus anomaaliaid;
• sooles ägedate ja põletikuliste protsesside puhul;
• kasvajate puhul käärsooles;
• rauapuuduse aneemiaga;
• polüüpide jälgimiseks.

VKS-i vastunäidustused

Selle meetodi kasutamisel on vähe piiranguid ja need erinevad mõnevõrra tavapärasele kolonoskoopiale tüüpilistest vastunäidustustest:

1. ülekaaluline;
2. hiljutine operatsioon vaagna, kõhu;
3. äge divertikuliit;
4. käärsoole küün;
5. rasedus;
6. puusaliigese proteesi olemasolu;
7. klaustrofoobia

Eelised võrreldes tavalise kolonoskoopiaga

Virtuaalsel kolonoskoopial on järgmised positiivsed aspektid:

• palju lihtsam kanda;
• ei vaja anesteesiat;
• võimaldab hinnata kogu sooleseina seisundit, mitte ainult limaskesta ja luumenit. Hinnatakse ka kõhuõõnesid, väikest vaagnat;
• mitteinvasiivne meetod - limaskestade vigastamise oht puudub;
• käärsoole perforatsiooni oht on palju väiksem kui endoskoopilise kolonoskoopia korral;
• väike kiirgusdoos;
• üksikasjalike piltide saamine;
• normaalne patsiendi tolerantsus.

Sellise diagnoosi puudused

Lisaks eelistele on sellel diagnostilisel meetodil ka puudused:

1. on olemas valede positiivsete või valepositiivsete tulemuste oht (nõrgalt ettevalmistatud ja ebapiisavalt venitatud õhu korral jämesooles);
2. see meetod ei ole asjakohane, kui diagnoosi ei ole veel kindlaks tehtud. Siis kasutatakse ainult traditsioonilist kolonoskoopiat;
3. meetod on ebaefektiivne, kui polüüpide suurus on alla 5 mm. Selline väike moodustumine võib viilude vahel kergesti peita;
4. protseduuri ajal ei näe limaskesta värvust;
5. VCS-meetod ei eemalda kohe polüüpi või biopsiat. Me peame kasutama täiendavaid meetodeid;
6. menetluse kõrge hind.

VKS-i protseduur

Virtuaalne kolonoskoopia viiakse läbi järgmiselt:

1. Enne uurimist on vaja sooled tühjendada. Eraldi või klistiiride abil erilised preparaadid.
2. Patsient asub tema paremal küljel, jalad tema all. Paigaldatakse seadme lauale. Spetsialist lisab otsa (5–7 cm), määritud vaseliiniga, mille kaudu suunatakse pärasoole õhk või süsinikdioksiid. Seda tehakse kummist pirniga. Tavaliselt piisab 40 rõnga läbistamiseks õhust pärasoole. Märkus: kui õhku kasutatakse käärsoole täitmiseks, väheneb protseduuri maksumus. Kuid õhk imendub soolestes halvasti ja süsinikdioksiid on hea. Kuid selle hind on kallim kui õhk.
3. Kui pärasoole piir on täidetud gaasiga või õhuga (inimene tunneb ebamugavust maos), peab patsient valetama ja hingama ühtlaselt.
4. Tabel, kuhu patsient asub, liigub skannerisse, kus tehakse täiendavaid pilte. Diagnoosi ajal pöörleb seade inimese ümber, pildistades erinevaid asendeid. Kõik pildistatud pildid laaditakse arvutisse analüüsimiseks.
5. Pärast patsiendi selga skaneerimist pööratakse ta kõhule ja uurimine jätkub.
6. Uuringu kestus on umbes 7 minutit.
7. Pärast protseduuri kirjeldab spetsialist kohe tehtud pilte. Tavaliselt kulub see 30 minutit.
8. Kui arst leiab uuringu tulemuste kohaselt polüübid või tuumorid, suunab ta patsiendi endoskoopiliseks uurimiseks.

Inimeste ülevaated

Artikli autor: Alexey Egorov Prokoloog

Kolonoskoopia soolestik - patsiendi ülevaated

Negatiivsed arvustused

Soovitan kõigile teha anesteesiaga oma kliiniku suunas registreerimist, makstakse ainult anesteesia eest 3500 p. Ma magasin natuke ja kõike. Väga lahe. Kuid preparaat ei ole meeldiv. Saage Moviprep 2 liitrit 2priem. Ja toitumine 3 päeva ja ei söö 13h enne protseduuri. Isegi tualetis istuda 2,5 tundi pärast vastuvõtmist ja ei maganud, selgub tõesti kogu öö. Booty valus paberist. Poomi jaoks mõeldud Moviprep ei ole halb-sidrun ja lahjenda ainult 1 liiter ja seejärel veel 1 liiter. Võtke tihend tagasi, tagasi tuli väike vesi. Pärast seda polnud midagi haiget, vaid väike gaas tuli välja, sõi kohe pärast tund aega ja kõik oli korras.

Kui minu ülevaade aitab keegi.. Ma ütlen.. see on väga valus, kui on olemas liited.. see on parem teha anesteesia all.. kuigi ma olen väga salliv valu.. ma hüüdsin..kui ma...

Ma külastasin seda ebameeldivat protseduuri, see oli kohutav.... Ma läksin selle hea tuju, kuid kogesin sellist valu.Käesolev protseduur kestis 15 minutit ja valas välja ja pisar, ei näinud väikest maksakõvera, soovib, et vaadatavas osas poleks patoloogiaid. paljastas... KASHMAR ühes sõnas, oleks parem teha anesteesiaga, ilmselt on kõigil erinev valu künnis... noh, see on kõik brrrri taga

Niisiis, minu madalam kõht on olnud pikka aega haige, umbes pool aastat, kuid mitte pidevalt ja mitte väga häiritud. Tundsin, et see oli sool ja pluss günekoloog kinnitas seda. Ma elasin vaikselt, mu kõht mõnikord valus. Aga ühel päeval hakkas valu mind suuresti piinama ja ma läksin terapeutini. Ta torkas, vaatas ja ütles, et kahtlustatakse haavandilise koliidi kahtlust. Mina olen püüdnud diagnoosida viimase paari kuu jooksul (ma armastasin seda teha alles hiljuti) ja olin lugenud igasuguse koliidi kohta. Kuid oli võimatu kindlaks teha, milline koliit oli minu jaoks. Nii et ma mõtlesin pikka aega, et oleks hea kolonoskoopia läbimine. Muidugi teadsin, et see oli kõige kohutavam menetlus. Aga usaldusväärne. Ma ei teadnud, et seda saaks teha anesteesiaga. Noh, terapeut ütleb mulle, et pean läbima kolonoskoopia. Siis ma olin hirmul. Hakkasin otsima kliinikuid ja kulusid. Hinnad olid muidugi ebameeldivalt üllatunud. Aga mida teha, kui see on vajalik - on parem mitte olla niiske ja läbida see protseduur anesteesiaga, kuid ilma valuta teate täpselt, kuidas asjad lähevad. Ja ma registreerusin linna haiglasse, protseduuri maksumus oli täpselt 7 tuhat rubla. Päev enne protseduuri ma ei söö midagi, minu jaoks on see õnneks lihtne. Kell 17 hakkasin jooma Moviprepi ravimit. Kuna teine ​​klaas on juba puhastamisprotsessi alustanud. Tegelikult kõik läks liiga lihtsalt, välja arvatud see, et ma palusin pidevalt vett välja tulla ja see oli keemiliselt kollane. Ta sai mind õhtul ja hommikul (enne kolonoskoopiat). Muide, ainus miinus Moviprepist on selle maitse. See on valus. Ja nii, ma kordan, et kõik on väga lihtne. Ja siis tuli X päev, hommikul kell 10 saabusin haiglasse, kell 10.30 läksin sisse, läksin kontorisse, kogu naisarstide nõukogu ootas mind seal. Nad ütlesid, et ma võtan riideid alumisest osast maha, andsid välja mingi läbipaistva kangast pantaloons, nad ütlesid mulle, et tahan toolile lamada (see näeb välja nagu günekoloogiline, kuid ei muuda jalgu nii palju). Siis mõõtsid nad survet, panid sensori sõrmele, hakkasid veeni süstima mõningaid ravimeid. Me rääkisime abstraktsetest teemadest. Nad süstisid suure laia süstla ja küsisid, et nad ütlevad, kuidas see on? Ma ei ütle midagi. Tundsin, et kõik oli korras ja ma ei tahtnud üldse magada. Juba hakkas kartma, et anesteesia ei mõjutanud)) ja seejärel süstiti veel 2 tavalist süstalt ja siis mu silmad muutuvad häguseks. ja siis ma kuulen, et ma ütlen: „me ärkame”, püüan küsida liikumatut keelt, öelda, kas see on tõesti kõik ja millised tulemused, arstid ei mõelnud mulle, aitasid mul üles tõusta, riietuda, panna mind koridoris, ütlesin, et ma istun anesteesiast tagasi. Selgub, et protseduur kestis umbes 15-20 minutit ja ma magasin oma toolil veel pool tundi. Mäletasin ka, et kui ma magasin 1 sekundi jooksul, hakkasin ma tundma valu maos, kuid ma magasin. Pärast protseduuri hakkasin ma tundma ebamugavust kogu maos. Selle tulemusena on diagnoosiks krooniline koliit. Selgus, et see ei ole kohutav diagnoos, mida saate elada. Pärast tuimastust oli magama kohutav, kuid arstid ütlesid, et see oli võimatu. Siis läksin ümber oma äri, ma magasin bussis. Kui pärast protseduuri on möödunud 3 tundi, hakkasin sööma. Ja siin olen pattu teinud. Täiesti hästi teades, milliseid toiduaineid saab süüa ja mis ei saa (peaaegu kõik), hakkasin kohe kohe kõike, mida ma tahtsin. Noh, ma ei suutnud seda seista, ma ise maksan selle eest. Õhtul (protseduur oli eile hommikul) ei teinud ma midagi haiget. Aga täna hommikul ärkasin ja kõht valus kogu päeva, selline valu on lõhkemine. Ma söön kõike, mida tahan, kuid mõõdukalt. Tooliga ei ole väga. Ma ei tea, millal valu läheb. Mis pillid juua ma ei tea, Mezim. See lõpetab minu ülevaatuse. Ma võin nõustada 2 asja: läbida ainult anesteesiaga kolonoskoopia ja hoida järgmise paari päeva jooksul dieeti.

Ma olen ainult kolonoskoopiaga. Hirmuäratav, vaevu jõudnud maja - kõik keeb ja valutab! Ma ei leidnud midagi nii kohutavat. Sa võid ilmselt teha muid uurimismeetodeid.

Kolonoskoopia oli sama, nii et esimesed 20-30 cm olid vastuvõetavad, mitte kohutavalt valusad, ilmnes tunne, et julgused lõhkesid, soole lasti palju õhku! protseduur tuli peatada! Arstil oli vaja määrata mulle irrigoskoopia-re ngen pärasoole!

Ma lugesin enne protseduuri erinevaid kommentaare, eeldades, et kõik oleks korras. Tegelikult on valu valus ja mitte ülekantav, ma ei tea, mida seda võrrelda. kui seade liigub lihtsalt ei ole kena, aga kui õhk läheb, teeb see VÄGA!

„Anesteesiast loobumatu, te saate teha anesteesia all” Mul on selle protseduuri jaoks mitte väga “edukas” konstitutsioon: samal ajal on see pikk ja samal ajal kerge kaal ning sellest tulenevalt rohkem kõverad sooled. Uuring kestis peaaegu tund. See oli tegelik täitmine. Ühtegi FGD-d ja selle kõrval ei olnud. Kuigi ma olen väga kannatlik mees, ma ei suutnud hoiduda oohidest, tormidest ja karjudes. Ma nõustasin, ähvardasin arste, nõudsin kohest peatumist ja üldanesteesiat mis tahes raha eest. Aga nad ei kuulanud mind, kuid jäid kangekaelselt oma sisikonda. Kui keegi peab seda protseduuri tegema, ärge säästke raha. Uskuge mind, see on parem olla ohutu kui põrgu, mida ma läbi läksin.

Kui mulle see protseduur määrati, lugesin muidugi, kuidas see läheb ja oodata ebameeldivaid veidi valulikke tundeid, kuid mida ma kogesin mõnes raamistikus „natuke ebameeldiv”, ei sobi.

Aga kõike selleks, et:

• Ettevalmistus Kahe päeva jooksul on soovitatav ainult puljongid, kuid ma sõin tavalist toitu, va ainult leiba. Päeva enne protseduuri pärast kella 2 pärastlõunal ei saa te süüa ja peate võtma Fortransi lahtistava ravimi, mis muutub kohutavaks piinamiseks, sest peate jooma 3 liitrit vett, mis on lahjendatud selle ravimiga, maitseb kohutavalt ja sa pead seda mitu tundi jooma, mitte ühel korral.. Ravimitest ja veest paisub kõik soolestikus kohutavalt, ebamugavustunne. See on vajalik soole puhastamiseks enne protseduuri. Kui ta puhastab halvasti, nagu ma lugesin, ei ole tal kolonoskoopiat. Seega on parem teha kõike kohe, et mitte kordada soolte puhastamist.
• Menetlus ise. Tabelil peate jääma vasakule küljele ja asetsema kogu aeg kogu aeg, samal ajal kui arst läbib toru soolestiku kaudu ja õhku paisub. Kasutades monitoriga kaameraga toru, vaatab arst, kuidas asjad sooles on. Nii et vesi on niisugune põrgutav valu, mis isegi pisarad voolab ja mõtlete ainult siis, kui see kõik lõpeb. Kui toru läbib soole enne kurvide kannatamist, siis kui toru hakkab minema läbi soole painutamise, algab kõige kohutavam, tugev valu ja seda valusam on keha tüved ning see muudab toru liigutamise keeruliseks, nii et peate lõõgastuma, vaatamata valu, mis on väga raske. Tundub, et kõik kestab vanuses. Tegelikult, umbes 30 minutit, siis hakkavad nad telefoni kiiresti välja tõmbama, kuid kurvides on valus. Katse ei lõpe ja õhuke kaabel on sisestatud toruga, millega võetakse biopsia 5 soolesektsioonis, toru on edasi arenenud ja võib arvata, et see ei lõpe kunagi, biopsia ise on valutu, kuigi seda tuleks tunda, kui sooleosad on pigistunud. See juhtub, et pigistamist ei piisa ja sa pead selle veel kord lööma, aga mul oli õnnestunud seda korraga võtta. See on koht, kus kontor lõpeb.
• Tagajärjed. Siis tundub sooles, et õhk hakkab kulgema ja puhub, tundub ebameeldiv, et kõht puruneb ja valulikud tunded jäävad toru järel. Aga see on lilled. Õhtul, kui lähete WC-sse, tuleb soolest välja verehüübed, mis on hirmutav ja ideaaljuhul mitte, kuid see juhtub ikka veel, sest soolestik võib kriimustada bioskoopia välja torusid või veritseda. Siis õhtu poole hakkavad soolestiku osad veidi virgutama, mitte väga valusad, kuid ebameeldivad ja hirmutavad.

Need on kuvamised. See on valus, haige ja pikk.

• Uskumatu valu! See on piinamine!

Ma pidin seda protseduuri tegema arsti nõudmisel, et operatsiooni ette valmistada. Seda ei unustata kunagi!

Hääletatakse esmaspäeval, hea, ma arvan, et pühapäeval olen kodus. Ma hakkasin Fortransit muidugi harva võtma, kuid see on parem kui piinamine ise Clysmiansiga. Olles otsustanud, otsustasin ma internetis vaadata, milline loom see "kolonoskoopia" on? Ma sattusin programmi "Live Healthy!" Klipi, kus esineja ütleb: Tee endale kingitus, mine läbi kolonoskoopia! : -). Ma arvan, et see tähendab tavalist menetlust. Rahustage natuke.

Määratud päeval ja ajal läksin kontorisse. Nad panid mind diivanile ja tutvustasid lokaalanesteesiat, nii et ma ei tundnud endoskoobi sisestatud hetke. Ja siis hakkas see HORROR! Endoskoop hakkas soolestikku liikuma, õhku süstides viimasesse! Seal on põrgutav valu! Olin väänatud ja tükkideks rebitud, ma palusin menetluse peatada, kuid vastusena kuulsin: Kas sa tahad siia tulla? Minu: Ei! Ma kuulsin: siis olge kannatlik! See põrgu kestis veel 20 minutit, karjusin diivanil nagu siga, mulle oli rebitud sisemusest kasumi saamiseks! Ammoniaagi Loslo-küsimus, ma hakkasin teadvuse kaotama, alles pärast seda, kui nad mind halastasid ja jätsid mind üksi! Diivanist üles tõusmine osutus teiseks piinamiseks, sest sooled olid täis õhku. Mul oli võimalus kolmandat korda maha istuda, see osutus ka haigeteks. Ma hakkasin kohe Espumizani alla neelama, kuid ta arvas kaua aega, ilmselt oli ta ka imestanud minu soolestikus olevast õhust! Siis ma vaatasin tualetini, seal, umbes 15 minutit, püüdsin ma õhust välja suruda, kuid ta ei tahtnud välja minna! Tundub, et mind seestpoolt lõhkemist ja rebimist kestis kuni õhtuni (protseduur toimus kell 10.00). Ma pean ütlema, et sel päeval ma ei mäleta, kuidas ma majasse jõudsin, keda ma kohtasin jne, jne., Pool-swoon kestis 4 tundi, minu kõhuvalu veel 4 päeva, jooksis tualetti 3 päeva, arvasin, et see poleks 3 päeva lõpeb.

Mäletan ettekandja sõnad: “Tee endale kingitus!” Ja ta kutsub seda, et kingitus? Huvitav on see, et see, kes selle protseduuriga tuli, ta ise isegi kunagi läks? Ma arvasin, et sünnitus on kõige kohutavam valu, mis võib olla ainult, kuid vähemalt seal teate, et te ei ole asjata kannatamas, kuid siin ma isegi ei mõista, miks see test minu jaoks oli?

Kolonoskoopia on piinamine!

• Otseselt kadunud - arst või süsteem? sest samas riigi süsteemis on ka häid arste.

Tere kõigile! Täna olen teinud FKS-i (fibrocolonoscopy). üldanesteesia all.

Meie ilusas Samara linnas, üldanesteesia abil, teevad nad seda kahes kohas - Teaduskliinikus ja arstiüksuses nr 5. Küsimuse hind teaduses on umbes 7 tonni. r., meditsiiniasutuses - 3057rub. Valisin meditsiinilise üksuse nr 5 ainult finantsolukorrast. Aga minu jaoks otsustasin veelkord - kui midagi, lihtsalt mitte seal! )))

Miks Teenistus - Saadikute nõukogu tervitused)). Õudne räpane kontor, avate ukse, pärast pool meetrit sissepääsu ees on sinu "ralli" seadmega. Tervishoiutöötaja, kes määrab protseduuri ajal (ma loodan, et AINULT tervishoiutöötaja) avab järjekorraga kannatanutele kogu panoraami. Kehvad inimesed ei leia 600 rubla. ekraanil.

Doktor Menetlust teostanud Nikolajevitš ilmselt ei olnud vaimus, hakkas mind enne "saabumist" hirmutama. sa tead kus!. ))) Ma keeldusin kategooriliselt - ma ütlen ainult teadvuseta. Ja ta hakkas kiusama - nagu nad muutusid täiesti salakavalaks, andsid neile tuimestuse, nii et see juhtus varem ja. t. n. Tere, lühidalt, NSVList.

Niisiis andis anesteesia toime ja ma ärkasin üles. Noh, keegi pidi relvade alla võtma. Üks pluss - nad andsid 30 minutit aega eestkostetavale puhata.

Ja vaata, õhtul istun ja mõtlen. ja kus tegelikult on uuringu tulemused?. Arstiga oli vaja rääkida, ta ei mõista ennast 3057 rubla eest)))). NSVLi paber leiti olevat kollane, mille keskmine hulk on hieroglüüfid. Yolki peab homme aru saama. On ainult kollane lõhutud paberitükk.

Ma lugesin siit, et pildid tuleks välja anda (ma ei unista juba videosalvestusest) ja

Ja veel üks ebameeldiv asi, temperatuur on 37, mulle on midagi kohutavat, mu kallis. Oh, miks pigistas 4t. r. ja ei läinud teadusele.

Üldmulje: kurbus on kurb.

Kolonoskoopia - ülevaade

Virtuaalne kolonoskoopia - miks keegi mulle sellest ei rääkinud. Aga see on pigem alternatiiv irrigoskoopiale, mitte kõigile.

Ma tahan teile rääkida virtuaalsest kolonoskoopiast, sest mingil põhjusel on selle uurimise kohta väga vähe kommentaare. Kahju. See on väga väärt alternatiiv, kuid tal on puudused, nii et see ei sobi kõigile. Noh, küsimuse hind - tasuta kliinikus ei ole seda muidugi. Hind Moskvas, aprillis 2017, 8000 rubla. Virtuaalne kolonoskoopia on pigem irrigoskoopia alternatiiv. Üldiselt annab see täpsema pildi kui tavaline kolonoskoopia või irrigoskoopia, st see ühendab nende kahe meetodi infosisu. Võimaldab teil näha soole 3-D projektsioonis ja näidata ka külgnevate elundite, näiteks maksa, munasarjade pilti.

ESIMESED PLUSSEST. See on palju kiirem, lihtsam, lihtsam kui irrigoskoopia või eriti standardne kolonoskoopia. Laske laual maha, õhk sunnitakse soolestikku ja seejärel tehakse mitu pilti erinevates asendites. Minu puhul võttis kogu protseduur aega umbes 20 minutit ja enamik aega kulus arstiga rääkimiseks; Kokku võeti 4 pilti, selja- ja kõhupiirkonnas olid pildid 5 minutit. Kui õhk on sunnitud, võib tekkida väike ebamugavustunne, kuid mitte valulik, kuid nagu soovitakse tualetti. Arst hoiatab, et kui tekib valu, teatage sellest kohe. Ja kogu äri! 5 minuti pärast riietuge ja minge tualettruumi "laske õhku välja" - ma tahtsin seda teisiti panna, aga ma ei taha) "Laske õhk välja" - esteetiliselt)

Aga! See uuring sobib ainult neile, kellel ei ole / ei ole probleeme soolega, kuna see ei võimalda biopsiat võtta või neoplasmi eemaldada. Näiteks määrati laparoskoopia ettevalmistamiseks irrigoskoopia, ma ei olnud kunagi kaebusi soolte kohta ja ei ole tõenäoline, et kahtlustaksin oma juhtumite esinemist. Seetõttu on sellistel juhtudel võimalik asendada irrigoskoopia virtuaalse kolonoskoopiaga. Kiirguse annus virtuaalse kolonoskoopia ajal on veidi suurem kui irrigoskoopia puhul, minu puhul (see hetk oli minu jaoks oluline) - ühe ühikuga.

ETTEVALMISTAMINE. Ma valmistasin eelnevalt päeva irroskoopiaks, st standardiks. see on juba küsitlusele jõudnud, selgus, et on olemas alternatiiv. Muid erikoolitusi ei olnud vaja. Ma keskendun sellele, sest lugesin internetist, arvatavasti valmistub virtuaalne kolonoskoopia palju raskemaks ja peate enne protseduuri palju vett jooma. Ma kordan, et ainult tavaline soole puhastamine on vajalik, nagu enne mis tahes muud endoskoopilist uurimist.

Virtuaalsed kolonoskoopia patsiendi ülevaated

Ma ei mõistnud midagi, miks pärast ct kõhuõõne ct soolestikku? nad vaatavad ainult ühte soolestikku. seda kontrollitakse tavaliselt normaalse kõhupiirkonna protsessis
nii palju uuringuid ühes kohas on lihtsam teha tavalist kolonoskoopiat

Normaalne kolonoskoopia tehti 2 nädalat tagasi. Nad ei leidnud midagi. Täna oli hädaolukorra ministeeriumi kliinikus gastroenteroloog ja ta soovitas, et mul oleks Crohni tõbi peensooles. väga tugev kõhuvalu
Kõhuõõne CT-skaneerimine ei ole pumbatud ja seejärel paisub

mida sa mõtled ct sooles? irrigoskoopia? sest millal on irrigo parem kui tegelik kolonoskoopia.
midagi, mida ma ei mõista arsti põhjendust, vabandust: 008:

Ei, kuna ma saan aru, et see ei ole irrigo http://da-med.ru/diseases/cat-70/d-259/page-2.html

virtuaalne kolonoskoopia näeb vähem ja hullemat kui reaalne, neid on raske isegi võrrelda
Ma ei saa aru, miks sa pead olema nii ausalt säritatud
Te maksate kõik need eksamid, eks?

Ei, vastavalt VHI-le kõike.. see on lihtsalt esimene tegelik diagnoos kuu jooksul. Mu kõht valutab nüüd kuu aega ja tempo jätkub

Näete, kui arst soovitab selliseid asju, siis oleks loogiline, et ta võtaks ketta kolonoskoopiaga ja vaataks seda hoolikalt
mitte kiiritama sind nii halastamatult
Sellise sagedase tomograafia jaoks peaksid olema väga head põhjused.

kuid nad ei andnud mulle ketta... ja nad ei vaadanud seal peensoolest. yeh halb kõike..
Tänan teid!

Tõsi, järgmisel teemal kirjutavad nad, et see maksab umbes 40 tr.

s.t. kolonoskoopia ei vaadanud peensoole. kõik imelik ja kummaline (c)
teha kolonoskoopia normaalses kohas ja plaadi salvestamisega
ei ole vajadust nii palju kiiritada, virtuaalne kolonoskoopia ei näe sooleseina haavandeid - näiteks - mitte mingil moel, ja mitte ainult ta ei näe

Jah, ma olin regulaarsel kolonoskoopial, kes vaatas ainult caecumi. Ja nüüd on probleem hea.

Otsustades asjaolu, et pärast kõhuõõne ct öeldi mulle, et 4 kuud ei ole võimalik rasestuda, võib ette kujutada kiirgusdoose.

Tõsi, järgmisel teemal kirjutavad nad, et see maksab umbes 40 tr.

40 tr. see on ainult kapsel ise. Ja protseduur (sh kapsliga :)) - 55 tr.

Temka on juba vana, aga ma ikka küsin: ma pean kontrollima sooled.
Kolonoskoopia on hirmutav. Leitud arvuti kolonograafia. Nad kirjutavad, et tulemused näitavad hästi.

Näiteks teevad nad: Vene Föderatsiooni presidendi Morskoy prospektis asuva föderaalse riigiasutuse "Polikliinikuga konsulteerimis- ja diagnostikakeskus".
http://www.spbpmc.ru/compcolon/print/7

See maksab 4000 rubla. Kolonoskoopia, nagu ma aru saan, on ka. Nii et ma arvan - mida teha?

Ja siis, ausalt öeldes, nii karda valmistamise eest. Mulle tundub, et mulle valmistamine on võimatu ülesanne. Mul on kõhukinnisusi kogu elu ja üsna pikk. Niisiis, selleks, et kõike üles puhastada, ei pea te ilmselt kuu aega sööma, vaid sööma ennast või mis iganes see on.

Nad kirjutavad selle näituse. Aga ei näita. Kui on tõendeid, tehke anesteesia all normaalne kolonoskoopia.

Oh, see on hullem kui ma arvasin. Seda tuleb häälestada. Anesteesia (üldine) ei suuda ellu jääda.

Ja keegi, kes ilma magamaminekuta tegi, võib rahuneda? Kuidas kaasaskantav? Ja kus teha - merel?

Anesteesia (üldine) ei suuda ellu jääda.

Ja keegi, kes ilma magamaminekuta tegi, võib rahuneda? Kuidas kaasaskantav? Ja kus teha - merel?
Nimekiri juhtudest, kus üldanesteesia on vastuvõetamatu, on nii kitsas, et seda ei ole mõtet arutada. Kuidas te arvate, et inimesed tegutsevad tõsises seisundis? Anesteesia on väga mitmekesine, kiirendab seda, mida vajate.
Ilma anesteesiata võib kolonoskoopia olla valulik ja sageli ei suuda näha kogu soolet. See sõltub mitte ainult arsti oskustest, vaid ka teie anatoomia omadustest.

Nimekiri juhtudest, kus üldanesteesia on vastuvõetamatu, on nii kitsas, et seda ei ole mõtet arutada. Kuidas te arvate, et inimesed tegutsevad tõsises seisundis? Anesteesia on väga mitmekesine, kiirendab seda, mida vajate.

Loe siin mitte nii kaua aega tagasi, kui tüdruk suri, eemaldades tarkuse hambad. Kuu aega tagasi maeti nad sõbra. Ta ei jätnud kooma pärast anesteesiat kõige lihtsama operatsiooni ajal.
Ma olen viimasest üldanesteesiast raskesti eemale jäänud - ma ei taha jälle kiusata.

Ilma anesteesiata võib kolonoskoopia olla valulik ja sageli ei suuda näha kogu soolet. See sõltub mitte ainult arsti oskustest, vaid ka teie anatoomia omadustest.

: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010: Ma arvan. Tänan teid.

Loe siin mitte nii kaua aega tagasi, kui tüdruk suri, eemaldades tarkuse hambad. Kuu aega tagasi maeti nad sõbra. Ta ei jätnud kooma pärast anesteesiat kõige lihtsama operatsiooni ajal.
Ma olen viimasest üldanesteesiast raskesti eemale jäänud - ma ei taha jälle kiusata.

Kui kasutatakse kolonoskoopiat, kasutatakse kerget anesteesiat, mis ei ole sama, mis operatsioonidel, see tähendab, et mitte sügavad nad nimetavad seda magama, kuigi mulle ei meeldi ka anesteesia.

Loe siin mitte nii kaua aega tagasi, kui tüdruk suri, eemaldades tarkuse hambad. Kuu aega tagasi maeti nad sõbra. Ta ei jätnud kooma pärast anesteesiat kõige lihtsama operatsiooni ajal.

Reeglina on anestesioloogi kirjaoskamatus või hooletus. Tehke manipuleerimine tavalises kliinikus, kus on kirurgia ja tavaline anestesioloogia ja elustamisosakond, mis töötab "voolu" ja mitte kord kuus, kui üldanesteesiat vajaval patsiendil läheb ta ja kõik on korras.

Virtuaalne kolonoskoopia

Varem olid sooled ja muud õõnsad organid, millel olid kokkusurutud seinad, kompuutertomograafia jaoks nähtamatud. CT-kolonoskoopia meetod sai võimalikuks tänu kõrgema eraldusvõimega tomograafide ilmumisele ja 3D-modelleerimist teostavate arvutiprogrammide loomisele - teisisõnu, mis suudab joonistada teie soolestiku kolmemõõtmelise kujutise.

Mugavuse parandamine
Arenenud riikides mõjutab kolorektaalne vähk iga seitsmeteistkümnendat inimest, nii et varajane diagnoosimine on väga oluline. Aga see on väga ebameeldiv protseduur, klassikaline kolonoskoopia. Välismaal viiakse see uuring läbi uimastite une tingimustes, kuid see on ka ohtlik: prokoloog läbib tööriista äärmiselt piinliku soole ja on oht, et selle seina läbistatakse.

Seetõttu otsivad arstid pidevalt alternatiivset menetlust. On võimalik, et veri ja fekaalide analüüs on selline alternatiiv. Berliini molekulaarse meditsiini keskuse ja kliinilise haigla Charité teadlaste rühm on välja töötanud testi, mis põhineb kolorektaalse vähiga seotud S100A4 geeni patsiendi veres avastamisel ja määrab ka kasvaja metastaaside tõenäosuse. Ja Okayama Ülikooli Jaapani teadlased leiutasid uue meetodi vähi diagnoosimiseks, kui kasvajarakkude DNA tuvastati patsiendi fekaalimassides. DNA metüülimise taseme hindamiseks on olemas väga tundlikud keemilised analüüsid. Katsete käigus leiti 57% maovähiga patsientidest markerid, 75% soolestiku vähiga patsientidest ja 44% käärsoole ja pärasoole kaugelearenenud adenoomidega patsientidest.

Tänapäeval on see ainus jämesoole uurimise meetod, mis praktiliselt ei põhjusta ebameeldivaid tundeid. Me ütleme „praktiliselt”, sest on veel tilk tõrva: enne õhukese toru läbimist tutvustab arst väikese koguse õhku soolesse, et seda sirutada. Ärge muretsege: tunnete puhul ei erine see manipuleerimine tavapärasest puhastatavast klistiirist. Ja siis algavad tehnoloogia imed.

Küsimustele vastab meditsiiniteaduse kandidaat Julia Matushkina:

Kes vajab jämesoole eksami?
Rahvusvaheliste soovituste kohaselt peab iga 50 aasta pärast iga 7–10 aasta jooksul läbima kolonoskoopia. Kui inimesel on käärsoolevähi tekkimise oht, on parem uurida iga 5 aasta järel.

Kuidas ma tean, kas ma olen ohus või mitte?
Esiteks on oluline, kas lähisugulastel oli käärsoolevähki. Te ei tohiks kaotada valvsust, kui pereliikmetel on käärsoole polüübid: nagu te teate, on polüübid eel-kasvajaid. Õigeaegselt tuvastatud ja eemaldatud polüüp on edukalt puhastatud ajaväli. Vere esinemine väljaheites, sagedased väljaheidete rikkumised (kõhukinnisus) viivad teid ka riskirühmale lähemale. Vürtsikas toiduvahendajad ei sekku ka uuringusse.

Mida näeb virtuaalne kolonoskoopia?
Seade suudab tuvastada polüüpe, mis võivad lõpuks kasvajaks degenereeruda, ja kasvajad ise.

Kas tavapärase ja virtuaalse kolonoskoopia täpsus on erinev?
Tavaline kolonoskoopia on muidugi täpsem. Kuid uuringute ülesanded on erinevad. Virtuaalne kolonoskoopia on võlukepp neile, kes vajavad uurimistööd, kuid ei taha kogeda tavapärase kolonoskoopia kõiki ebamugavusi.

Kui arvutiuuringud leiavad probleemi, peate veel tegema klassikalise kolonoskoopia (vähemalt selleks, et eemaldada polüübid). Aga siis olete täiesti kindel, et see ebameeldiv protseduur on vajalik.

Kuidas valmistuda uuringuks?
Eelmine päev peaks olema pühendatud soolte puhastamisele. On võimalik teha mitu puhastust klistiiri, kuid mugavam on võtta spetsiaalne ravim, mida arst soovitab. Samuti peate päevas enne virtuaalset kolonoskoopiat minema nälgiravimile: hommikul saab süüa putru ja ülejäänud aeg peate teed ja mahla täis.

Kui kiiresti on uuringu tulemus selge?
Protseduur ise võtab aega umbes 15 minutit; pool tundi pärast selle lõpetamist väljastab arst aruande.

Millised on virtuaalse kolonoskoopia puudused?
Uuring viiakse läbi arvutitomograafi abil ja seetõttu on kiirguskoormus üsna suur. Isik saab umbes 20-kuulisel eluaastal loodusliku kokkupuute taseme. Kuid ärge unustage, et CT kolonoskoopiaga saab tappa kaks lindu ühe kiviga - samal ajal saada teavet teiste kõhuõõne organite ja väikese vaagna kohta.

Mis on virtuaalne käärsoole kolonoskoopia?

Soole virtuaalne kolonoskoopia on diagnostiline meetod, mis võimaldab elundit uurida ilma endoskoopi kasutamata. Seda tehakse kaasaegse aparaadi abil - multislice arvutitomograaf. Sarnast menetlust nimetatakse ka MSCT kolonoskoopiaks või virtuaalseks kolonograafiaks. Sageli kasutatakse selle selgitamiseks, kas patsiendil on pahaloomuline või healoomuline kasvaja.

Näited virtuaalse kolonoskoopia valimiseks

Meetod on ette nähtud juhul, kui tavaline kolonoskoopia on vastunäidustatud. Need olukorrad hõlmavad järgmist:

• veritsushäired;
• hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide funktsionaalne puudulikkus;
• väljendunud valu sündroom;
• soolestiku silelihase kihi spasmide olemasolu;
• soole obstruktsioon tuumori protsessi taustal, innervatsioonihäired ja muud põhjused.

Virtuaalset kolonoskoopiat võib teha verejooksu, ebanormaalse jämesoole arengu, organismi põletiku, healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate juuresolekul.

Sõelumismeetodina teostatakse MSCT kolonograafia, kui patsient on vanem kui 50 aastat vana, roojas on varjatud verd, tundmatu päritolu aneemia ja kasvaja markerite positiivne test.

Meetodi eelised ja puudused

Virtuaalsel kolonoskoopial on mitmeid plusse ja miinuseid:

Esitatud puuduste tõttu on virtuaalne kolonoskoopia haiglates endiselt halvem ja standardse endoskoopilise meetodi puhul populaarne.

Ettevalmistus

Enne diagnoosi on väga oluline järgida meditsiinilisi soovitusi keha uurimiseks. See koosneb kahest peamisest punktist: spetsiaalse dieedi ja keha puhastamise järgimine.

Dieet

3 päeva enne dieedi järgimist on väga oluline, et saaksite valmistada keha eelseisvaks kolonoskoopiaks ja vähendada vale tulemuse saamise tõenäosust.

• Patsiendid saavad süüa: riisi ja kaerahelbed, keedetud tailiha ja linnuliha roogasid, küpsetatud või hautatud tailiha, mune, madala lipiidisisaldusega piimatooteid, hakkliha roogasid (lihapallid, auru-koogid, lihapallid), köögivilja- või puuviljapüree, kreekerid või sõõrik.
• Toidust on parem välja jätta: suitsutatud tooted, mis tahes kujul kapsas, kaunviljad, konservid, kuivatatud puuviljad, rasvapuljongid.

Mõnel juhul ei ole soovitav süüa värskeid köögivilju, puuvilju ja marju 2 päeva enne diagnoosi.

Soole puhastamine

Soolestiku hea ettevalmistamise ja selle õige puhastamise korral suureneb virtuaalse kolonoskoopia tundlikkus ja võimalus tuvastada olemasolevaid kasvajaid mitu korda. Keha valmistamiseks, kasutades ühte järgmistest viisidest:

1. Puhastava klistiiri määramine. Täiskasvanu vedeliku maht on 1,5-2 liitrit 6-7-aastase lapse jaoks, kes on piisavalt toatemperatuuril 500 ml vett.
2. Laksatiivsete ravimite, näiteks ravimite Fortrans vastuvõtt. Ravimi ja manustamisviisi arvutamine: üks kotike 20 kg kehakaalu kohta, lahjendage sisu liitris vees ja jooge 200 ml iga 15 minuti järel. Nagu kõigi teiste lahtistite puhul, peate te tegutsema rangelt vastavalt pakendis olevatele juhistele.

Menetluse päeval

Päeval, mil isik on planeeritud eksamiks, ei saa te süüa. Enne manipuleerimist tuleb juua vähemalt 500 ml vett. Tund enne protseduuri tuleb võtta spasmolüütiliseks (Drotaverin). Ettevalmistusperioodi jooksul peavad diabeediga inimesed kohandama glükoosisisaldust vähendavaid ravimeid, sest selleks peate võtma ühendust endokrinoloogiga.

Kuidas on virtuaalne kolonoskoopia?

Diagnoos algab gaaside sisestamisest sooleõõnde. Menetlus on järgmine:

• patsient asub seadme paremal pool asuval laual ja surub jalad rinnale;
• arst või õde lisab patsiendi pärasoole 5-sentimeetrise otsa, mis on eelnevalt määritud vaseliiniga;
• õhk puhub kummist pirniga, piisab 30-50 lööki.

Kui inimene peab lamama, ärge liikuge, hingake sujuvalt ja rahulikult. Pärast selles asendis skaneerimist pööratakse see kõhule ja tehakse veel mõned pildid. Virtuaalse kolonoskoopia kestus on 5-10 minutit.

Kudede struktuurimuutuste paremaks visualiseerimiseks kasutavad eksperdid kontrastainet.

Pärast uuringu lõppu kirjeldab arst pilte ja annab tulemuse samal või järgmisel päeval.

Mis näitab

Elundi struktuuri ja toimimise uurimisel patsiendil võib leida mitmeid haigusi, mis nõuavad kohest meditsiinilist või kirurgilist ravi. Nende hulka kuuluvad: polüposis, sarkoom, Crohni tõbi, haavandiline koliit, erosive või haavandiline limaskesta defektid, divertikuliit, veresoonte tromboos, mis toidab jämesoolet.

Vastunäidustused

On väga vähe olukordi, kus protseduur on võimatu, nad erinevad tavapärase kolonoskoopia vastunäidustustest. Loend sisaldab ülekaalulisust, rasedust ja klaustrofoobiat.

Soovitused

Pärast virtuaalset kolonoskoopiat ei ole vaja järgida erilisi soovitusi. Väärib märkimist, et saadud andmete põhjal ei ole vaja ennast ise diagnoosida, kõiki tulemusi tuleb arstiga arutada, hoolikalt kuulata raviplaani ja selgitada välja haiguse prognoos, kui see on olemas.

Video

Üksikasjad kaasaegse diagnoosimeetodi kohta ütlevad prokoloogile järgmises video.

Järgmised sammud

Kaasaegsed arvutitomograafid võimaldavad teil saada kvaliteetseid pilte nõutud kogustes ja lühikese aja jooksul. Kogu informatsioon salvestatakse digitaalsel kujul, uuringu läbiviija võib materjali turvaliselt kirjutada kettale või visata fotod teistele arstidele internetis, kui vaja.

Harvadel juhtudel on pärast protseduuri soovitatav teha regulaarne kolonoskoopia. Diagnostikas on kaks eesmärki: saada rohkem teavet käärsoole limaskesta seisundi kohta ja võtta osa biomaterjalist mikroskoopiaks.

Arvustused

Põhimõtteliselt on patsientidel selle uuringumeetodi kohta positiivne arvamus, nad tunnevad end mugavalt ja kõige tulemuslikumalt. Vanemad märgivad virtuaalse diagnoosi tähtsust lastel, sest standardne endoskoopia toob palju ebamugavust.

Minusidest viitavad patsiendid sageli õhu süstimise ajal kõrgetele kuludele ja valulikkusele, mis ilmneb sooleseina venitamise tõttu. Sümptomi saab eemaldada rahustite ja valuvaigistite abil.

Virtuaalne kolonoskoopia

Virtuaalne kolonoskoopia on radioloogiline diagnostiline meetod, mis võimaldab käärsoole visualiseerimist. See suund on suhteliselt uus, kuid on juba suutnud näidata suurepäraseid väljavaateid. Virtuaalse diagnostika arendamine on välkkiire, mida võib seletada selle eelistega: tehnika on mitteinvasiivne (erinevalt klassikalisest kolonoskoopiast), tavaliselt kõigil juhtudel hästi talutav, on ohutu.

Protseduur võimaldab saada kaks- ja kolmemõõtmelisi pilte soolestiku erinevatest osadest (väikese, tugeva soole alumine osa, pärasool).
Soole virtuaalne kolonoskoopia näitab pigem värskelt soolte seisundit, spetsialist suudab uurida kasvajaid, haavandeid ja erosiooni defekte, põletikke ja muid muutusi. Kuid läbimõõduga alla 0,1 cm moodustumist ei ole võimalik täpselt visualiseerida, samuti limaskesta värvuse hindamiseks.

Kui saate alternatiivina valida virtuaalse kolonoskoopia

Meetodit ei ole alati võimalik kasutada seedetrakti seisundi kvalitatiivseks hindamiseks. Tavaliselt on selline uuring ette nähtud diagnoositud diagnoosiga patsientidele, näiteks mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral. Kui patsiendil on ainult esialgne diagnoos, mis nõuab täiendavate testide (nt biopsia) kinnitamist, on standardversioonis ette nähtud kolonoskoopia.

Meetod on mitmel moel sarnane sigmoidoskoopiaga, kuid erinevalt viimasest võimaldab see kontrollida seedetrakti 1,5 meetri ulatuses.

Kahjuks ei sobi see meetod inimestele, kes kannatavad Crohni tõve või mittespetsiifilise haavandilise koliidi aktiivse vormi all.

Virtuaalse kolonoskoopia eelised:

1. võimaldab spetsialistil hinnata jämesoole kõikide osade kuju ja asukohta, seedetrakti seina paksust, piirkondlike lümfisõlmede ja ümbritsevate kudede seisundit;
2. kontrollida seedetrakti sisemust;
3. kõigi vanuserühmade patsiendid on hästi talutavad;
4. minimaalne meditsiiniline sekkumine keha sisemisse struktuuri;
5. gastrointestinaalse trakti piirkondade kontrollimine, mida on raske kasutada standardse kolonoskoopilise uuringuga;
6. suur täpsus ja informatiivsus võrreldes palju madalama kiirguskoormusega irrigoskoopilise uuringuga.

Virtuaalsel kolonoskoopial on oma tähised:

1. põletikulise protsessi kahtlus paksusooles (haavandiline koliit, Crohni tõbi);
2. kahtlusi kahjustuste esinemisel (polüposis ja üksikud polüübid, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad);
3. verejooksu rajamine.

Virtuaalne kolonoskoopia põhineb röntgenkiirte kasutamisel. Vastupidiselt üldisele arvamusele ei saa see sel juhul tuua inimkehale käegakatsutavat kahju, kuna eksperdid kasutavad uusimat kaasaegset varustust, mis vähendab kokkupuute taset miinimumini.

Praegu on virtuaalne kolonoskoopia skriinimismeetod, mis on eelkõige mõeldud polüüpide avastamiseks nende varases staadiumis, nende järgnev eemaldamine. Enamik eksperte soovitab seda uuringut kõigile isikutele üle 50 aasta. Perioodilisus üks kord 7-10 aasta jooksul. Käärsoolevähi tekkimise riskiga patsiente skriinitakse sagedamini - 1 kord viie aasta jooksul. Sellised isikud hõlmavad:

• need, kellel on veresugulased, kellel on esinenud käärsoolevähki;
• käärsoole erinevate osade polüübid lähisugulastel;
• Viige koheselt läbi patsientide eksam, kellel esineb vere olemasolu väljaheites.

Virtuaalse kolonoskoopia piirangud.

1. Meetod ei võimalda tuvastada ebaolulise suurusega polüüpe (kuni 5 mm). See on tingitud asjaolust, et sellised kasvajad võivad langeda arvutitomograafi sektsioonide vahelisse pilusse ja neid ei tohi kaasata jämesoole üldpildi konstrueerimisse.
2. Kui patsiendil on tasane soolestiku vähk või polüübid, mis ei ulatu soole limaskesta pinnale, on spetsialistil raske neid tuvastada.
3. Virtuaalne kolonoskoopia piirab diagnostiku võimet. Seega on võimatu samaaegselt eemaldada polüüpi või võtta histoloogiliseks uurimiseks materjali. Sellistel juhtudel ei ole võimalik teha standardseid endoskoopilisi uuringuid.
4. Seda tüüpi uuringute tegemisel ei ole arstil võimalusi, nagu teiste patsientide uurimise meetodite läbiviimisel, mis võimaldavad kombineerida diagnostikat erinevate meetoditega ja mitte ainult endoskoopia abil. See on oluline kasvaja protsessi iseloomu määramisel.

Need piirangud takistavad virtuaalsel meetodil täielikult invasiivset kolonoskoopiat asendada.

Meetodil on vastunäidustused:

1. vähene vigastuste oht seedetrakti seinale, kui õhk on sattunud oma süvendisse (perforatsioon või purunemine);
2. kiirgusteguri kokkupuude (ligikaudu 20 elukuudel normaalse taustkiirgusega);
3. sel põhjusel on meetod rasedatel naistel vastunäidustatud;
4. raske ülekaalulisusega patsiente on raske sellist uuringut läbi viia;
5. Protseduur on puhtalt diagnostiline meetod, kuna polüüpide avastamisel on vaja läbi viia täiendav endoskoopiline uuring.

Uuringu ettevalmistamine

Virtuaalset kolonoskoopiat tehakse alles pärast õige soole puhastamist. Selline puhastamine tähendab kas alternatiivsete klistiiride puhastamist uuringu eelõhtul ja päeval või spetsiaalsete farmatseutiliste preparaatide, näiteks Fortrans või Dufalaka kasutamist.
Kaks kuni kolm päeva enne protseduuri soovitamist dieedi järgimiseks. Selleks eemaldage toidust gaasi moodustavad tooted, mis tahes tahke toit. Üldiselt soovitatakse patsiendil kasutada ainult vedelat toitu (tee, mahl ja puuviljajoogid).
Kui arst intervjueerib, peab patsient märkima kroonilisi haigusi. Eriti oluline on südame, neerude, maksa patoloogia. Seda tuleb enne soolte valmistamist hoiatada.

Kuidas teadus?

Nagu eelpool mainitud, põhineb meetod röntgenkiirte puhul. Inimkeha kuded läbivad need ise läbi erinevatel viisidel, mida on meditsiinis (röntgen) juba ammu kasutatud. Tihedam kude, seda vähem saadab see kiirguse ja seda heledam on piltides (luu), lihaselised pehmed kuded on hallid ja õhuga täidetud valgused on mustad.

Tomograafilise kolonoskoopia ajal teostab seade pöörlevaid liikumisi patsiendi ümber, tehes seerianumbreid erinevatest nurkadest. Inimkehast läbivad kiired salvestatakse anduritega ja salvestatakse arvutisse töötlemiseks. Niisiis nimetatakse üks ümber keha ümber lõigatud. Selle tulemusena on piltidel näha inimkeha kihiline joonis.

Protseduur ise võtab vähe aega, mis sõltub peamiselt sellest, kui kaasaegset seadet kliinikutes kasutatakse. Näiteks on tomograafid ühe ja mitme anduriga (umbes 40), millest skaneerimise kiirus oluliselt suureneb.

CT kolonoskoopia võimaldab arvutil genereerida käärsoole õõnsusest 3D-kujutise ja spetsialist võib seda muuta, justkui liigub kogu käärsoole pikkuses.

Patsiendil palutakse maol magada. Õhuke toru sisestatakse pärasoole, mille kaudu õhk on sunnitud. Pärast seda liigub tabel, kus patsient asub, skanneri sees, kus pildistatakse. Tavaliselt palutakse patsiendil selja tagant sisse lülitada ja võtta mitu võtet. Kogu protsess võtab aega kuni 15 minutit.
Protseduur on täiesti valutu, minimaalne ebamugavustunne toob sisse paistnud sooled.
Seejärel kirjeldab arst pilte, mitte rohkem kui 30 minutit.

Kui spetsialist tuvastab mõningaid muudatusi, võib patsiendi koheselt viidata endoskoopilisele uuringule (polüübid, kasvaja).
Kogu informatsioon soolestiku seisundi kohta salvestatakse digitaalsele kandjale, mis on mugav, kui te uuesti arsti juurde pöördute.

Patsiendi ülevaated

Enamik patsiente täheldab protseduuri ajal mugavust. See on eriti oluline pediaatrilises praktikas, kuigi virtuaalsete uuringute kasutamine lastel on palju harvem kui täiskasvanutel. Võrreldes standardse kolonoskoopia või irrigoskoopiaga annab virtuaalne uurimistöö palju rohkem teavet ja kiirgusdoos on väiksem.

Uuritud isikute peamine kaebus on valu soolestiku õõnsuses õhu väljavoolu ajal. See on valu, mis levib üle kõhu seedetrakti seinte venitamise tõttu. Tugeva valu korral on võimalik sedatsioon või isegi üldanesteesia (propofool).
Protseduur toob patsiendile kaasa vähem ebamugavusi ja ebamugavusi kui invasiivne tehnika ning tulemused on väga üksikasjalikud ja võimaldavad teil kohe täpset diagnoosi teha. Sellisel juhul on patsiendilt päris palju vaja: valmistage sooled õigesti ja võtke 15-30 minutit aega.

Patsientide täheldatud puuduseks on suhteliselt kõrged kulud.
Üldiselt on tagasiside metoodika kohta positiivne, eriti üksikisikute puhul, kellel on „kogemus” standardse käärsoole kontrollimise menetluse läbiviimiseks. Kui aga uuringu ajal on patsiendil ebamugavustunne või hirm, võib ta sellest arstiga spetsiaalse seadme abil kergesti teavitada. Üldiselt räägitakse inimestest, kes on läbinud virtuaalse uuringu, räägitud meetodi mugavusest ja selle suhteliselt suurema ohutuse kohta.