Vaskuliit on veresoonte seina autoimmuunne põletik. Selle sündroomi korral võivad mõjutada kõik erineva kaliibriga veresooned: arterioolid, veenid, arterid, venoosid, kapillaarid.
Arengu käigus põhjustab patoloogia komplikatsioone erinevate organite poolt, mis on tingitud normaalsetest verevooludest nende kehaosade suhtes. Sõltuvalt sellest, mis põhjustas haigust ja kuidas, jaguneb vaskuliit alg- ja sekundaarseks.
Enamikul juhtudel on haigus healoomuline. Nad saavad haige kõik - täiskasvanud või lapse. Vaskuliitil on suur hulk alamliike ja klassifikaatoreid, need erinevad nende raskusastme, lokaliseerimise ja etioloogia poolest. Eraldage hemorraagiline vaskuliit, mis mõjutab naha, neerude, seedetrakti, liigeste veresooni.
Mis on see haigus ja millised on vaskuliidi põhjused: selle haiguse peamine põhjus on veresoonte seinte põletik. Kõige levinum on jalgade vaskuliit, mille ravi tuleb alustada õigeaegselt.
Sageli esineb see haigus allergiliste reaktsioonide tõttu ravimitele. Praegu on teada rohkem kui 150 ravimit, mille kasutamine põhjustab vaskuliidi tekkimist. Nende toodete hulka kuuluvad: sulfa ravimid, radioplaadid, B-vitamiinid, tuberkuloosid, valuvaigistid, joodipreparaadid, antibiootikumid jne. Lisaks tuleb tähelepanu pöörata allergilistele ilmingutele pärast teatavate vaktsiinide, seerumite sissetoomist. See kehtib eriti laste kohta.
Igaüks neist teguritest võib põhjustada veresoonte aluseks oleva koe antigeense struktuuri muutmise protsessi algust. Selle tulemusena algab autoimmuunprotsess, mille käigus keha hakkab keha enda kude tajuma võõrastena. Selle tulemusena hakkab inimese immuunsüsteem rünnama oma kudesid, kahjustades veresooni.
On olemas suur hulk erinevaid vaskuliitide tüüpe, millest igaüks kaasneb teatud tüüpi veresoonte kahjustusega ja oma spetsiifiliste sümptomitega. Kõige levinumad.
Lisaks võib vaskuliit olla primaarne - see areneb iseseisva haigena ja sekundaarne - see esineb teise haiguse ilminguna.
Kui vaskuliitide sümptomid võivad olla erinevad. Need sõltuvad kahjustuse iseloomust, vaskuliitide tüübist, põletikulise protsessi lokaliseerimisest ja haiguse raskusest.
Nahakahjustuste korral ilmub selle pinnale lööve. Kui närve mõjutatakse, siis inimese tundlikkus kaob, süveneb või kaob täielikult. Kui aju vereringe on häiritud, tekib insult.
Täiskasvanutel esinevate vaskuliitide ühiste sümptomite hulgas võib täheldada nõrkust ja väsimust, söögiisu kadu, halbust, kehatemperatuuri tõusu ja palju muud. Haiguse esimene märk on väike, vaevu märgatav, progresseeruvalt progresseeruv hemorraagia nahal, samas kui ülejäänud ilmingud puuduvad või esinevad veidi hiljem.
Alumise jäseme kahjustuste sümptomid:
Haigusele on iseloomulik pikk ja krooniline periood koos perioodiliste ägenemiste, ravi raskuste ja progresseerumisega.
Vaskuliidi ravi ja haiguse diagnoosimine peaks toimuma reumatoloogi poolt. Ainult ta suudab patsiendi poolt näidatud sümptomeid kasutades teha järelduse selle kohta, milline vaskuliit tema ees ja määrab individuaalse ravi.
Tuleb meeles pidada, et peaaegu kõik vaskuliitide liigid on kroonilise progressiivse iseloomuga, mistõttu ravi peab olema keeruline ja pikaajaline.
Vaskuliidi raviks ettenähtud ravimite, mis pärsivad kudede tundlikkust vähendavate antikehade teket, raviks: tsütostaatikumid (tsüklofosfamiid), glükokortikosteroidid (prednisoloon). Kasutada võib selliseid protseduure nagu hemosorptsioon ja plasma vahetus. Verejooksu vaskuliitide ravi on antibiootikumid. Kirurgiline ravi on patsientidel, kellel esineb vaskuliitide kadumist, suurte arterite tromboosi, peamiste arterite stenoosi teket.
Nagu esmane allergiline vaskuliit, läbib see enamikul juhtudel iseseisvalt, ilma et oleks vaja mingit eriravi. Kui haigus mõjutab elule olulisi elundeid (aju, süda, kopsud, neerud), vajab patsient intensiivset ja agressiivset ravi.
Kui soovitakse kasutada vaskuliitide raviks mingeid rahvahooldusvahendeid, tuleb neid arstiga arutada.
Haiguse prognoosi võib muuta. Reeglina mõjutab vaskuliit ainult nahka. Kuid on ka selliseid haigusi, mis võivad elutähtsatele organitele tõsist kahju tekitada ja surma. Patsientidel, kellel on vaskuliit ilma spetsiifilise ravita immunosupressiivse raviga, ei ole prognoos soodne, 5-aastane elulemus on 10% patsientide koguarvust.
Vaskuliitiga patsiendi toitumine põhineb haiguse arengule viinud põhjustel. Esiteks on selle dieedi eesmärk kõrvaldada allergiliste reaktsioonide võimalus. Seetõttu peab patsient ägenemise ajal ja mõnda aega pärast seda kinni pidama rangest allergiavastasest dieedist.
Te ei tohiks loobuda värskete köögiviljade, puuviljade (välja arvatud allergiat provotseerivad), piimatoodete, eelkõige kodujuustu, kuivatatud puuviljade, erinevate teraviljade kasutamisest. Näiteks mõned ravimid suurendavad vererõhku, mis tähendab, et kohvi, rasvase liha, konservide, suitsutatud liha, kuklid, soola tarbimine peaks olema piiratud.
Keetmise küsimused ja olemus. Kui ägenemine ei saa süüa süüa, on parem minna keedetud või hautatud toitu. Üldiselt peaks vaskuliitiga toitumine põhinema haiguse vormil ja organismi individuaalsetel omadustel, mistõttu on dieedi koostamisel väga oluline kuulata arsti arvamusi.
Sellest artiklist saate teada: vaskuliidi omadused, milline on see haigus ja kuidas seda ravida. Patoloogia tüübid, ravimeetodid.
Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.
Vaskuliit - mis see on? See on haiguste grupp, millega kaasneb veresoonte seina põletik ja sellele järgnev nekroos (nekroos). See patoloogiate rühm põhjustab veres ringluse olulist halvenemist veresoont ümbritsevates kudedes. Nende tervisehäirete erinevatel vormidel on nii iseloomulikud kui ka ühised sümptomid (palavik, kehakaalu langus, lööve, mis jätkub pressimisel, liigesevalu). Töötlemata võib primaarne fookus levida ja kahjustada teisi kudesid või elundeid. Seejärel võib haigus põhjustada puuet ja isegi surma.
Kuigi vaskuliit on endiselt ebapiisavalt uuritud, ei ole eksperdid jõudnud ühisele arvamusele põletiku, ravi klassifikatsiooni ja taktika arengu põhjuste ja mehhanismide kohta. Nüüd nimetatakse seda haigust kui süsteemset sidekoe haigust ja selle ravis osalevad reumatoloogid. Vajadusel võivad ravi kaasata nakkushaigused ja dermatoloogid.
Statistika kohaselt on vaskuliit võrdselt levinud nii meestele kui naistele ning kõige sagedamini avastatakse neid lastel ja eakatel. Igal aastal suureneb selliste reumatoloogide arv nende patsientide arvuga ning eksperdid usuvad, et selle esinemissageduse suurenemine on seotud immuunstimulantide kontrollimatu vastuvõtmisega ja keskkonnaseisundi halvenemisega.
Haigus nagu vaskuliit liigitatakse erinevate parameetrite järgi.
Põhipõhjuseks on järgmised kaks haiguse vormi:
Vaskuliidi raskusaste võib olla:
Sõltuvalt põletikuliste veresoonte tüübist eristatakse järgmisi vaskuliidi vorme:
Sõltuvalt kahjustatud veresoonte asukohast eristatakse selliseid vaskuliidi vorme ja tüüpe:
Giant cell temporal arteritis
Nahakahjustus - naha leukotsüütide angiit, periarteriit, ninaosa, naha arteriit
Liigekahjustused - hemorraagiline vaskuliit
Südamehaigus - isoleeritud aortiit
Vaskuliidi sümptomid on väga erinevad ja nende haiguste kõige iseloomulikumaks sümptomiks on nahalööve. Haiguse sümptomite raskus ja patsiendi üldine seisund sõltuvad suurel määral vaskuliidi vormist ja tüübist. Rasketel juhtudel ja ravi puudumisel võib haigus muutuda puude põhjuseks või surma alguseks.
Vaskuliidiga nahalööbe sümptomeid võib muuta, kuid paljud neist võivad eristada seda haigust teistest:
Vaskuliitiga patsientidel on võimalik tuvastada selliseid kahjustusi:
Vaskuliitiga kaasnevad vereringehäired, mis põhjustavad toksiinide teket, keha mürgistamist ja ainevahetuse muutusi. Need protsessid põhjustavad patsiendil järgmised sümptomid:
Vaskuliidi vereringehäirete ja verejooksude poolt põhjustatud toksiinide ja närvikoe kahjustuste teke põhjustavad järgmisi sümptomeid:
Vaskuliitide korral võib nägemisorganite ebapiisav verevarustus ja toitumine põhjustada nende ühe- või kahepoolseid kahjustusi:
Põletikulise reaktsiooni olemasolu ja vaskulaarse vaskulaarse läbilaskvuse vähenemine põhjustab hingamisteede erinevate osade turset ja põletikku. Selle tulemusena võivad tekkida järgmised hingamisteede haigused:
Laevade seinte purunemisel tekivad patsiendil erineva intensiivsusega bronhopulmonaalsed verejooksud.
Paljud vaskuliitide liigid põhjustavad alatoitumist ja neerufunktsiooni. Esialgu ilmneb patsiendil nende funktsioonide vähenemise tunnused, mis väljenduvad järgmistes sümptomites:
Järgnevalt muutub vereringe ja toitumise vähenemine neerukudedes järjest tugevamaks ning nende organite kuded mõjutavad oluliselt. Selliste muutuste tõttu tekib patsiendil äge ja seejärel krooniline neerupuudulikkus.
Vaskuliitiga kaasneb liigesekoori kahjustus, mis on tingitud vedeliku tungimisest sellesse, põletiku ja turse arengusse. Kõige sagedamini kannatavad põlveliigesed ja patsiendil on järgmised sümptomid:
Mõne päeva pärast liigub põletikuline protsess külgnevatesse liigestesse ja valu põlvedes nõrgeneb. Tavaliselt kõrvaldab selline ühine kahjustus ise ja ei too kaasa pöördumatuid tagajärgi.
Sümpaatide ja soolte veresoonte seinte kahjustused põhjustavad vereringe halvenemist ja põhjustavad hemorraagia ilmnemist. Selle tulemusena tekib põletikuline reaktsioon ja vaskuliitiga patsiendil ilmnevad järgmised sümptomid:
Suured veresoonte kahjustused võivad põhjustada soolestiku atroofiat, järkjärgulist hävimist ja rebenemist. Selliste suuremahuliste kahjustuste korral arendab patsient peritoniiti.
Vaskuliidi ravi peaks olema keeruline ja selle taktika sõltub haiguse raskusest ja tüübist. Seda saab teha ambulatoorselt või reumatoloogia osakonna tingimustes.
Vaskuliitiga patsiendi haiglaravi näidustused on järgmised:
Lööbe ägeda faasi ajal soovitatakse patsientidel järgida voodikohta, mis aitab kõrvaldada löövet ja stabiliseerida vereringet. Nädal pärast lööbe viimaste elementide ilmumist laieneb režiim järk-järgult.
Teatud ravimite valikut vaskuliitide raviks võib teha ainult arst, võttes arvesse patsiendi uuringuandmeid, haiguse tõsidust ja tüüpi. Kerge vormi korral on ravim ette nähtud 2–3 kuud, mõõduka vormis, umbes 6 kuud ja raskes vormis kuni aasta. Kui vaskuliit on korduv, ravitakse patsienti 4-6 kuu pikkuste kursustega.
Vaskuliidi raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:
Kui vaskuliit, mis puhastab haigust põhjustavate ja süvendavate ainete verd, võib raviarst soovitada patsiendil läbi viia erinevaid gravitatsioonimeetodeid:
Vaskuliit kaldub sageli allergilise reaktsiooni tekkeks ja selliste tüsistuste vältimiseks soovitatakse patsientidel jätta toidust välja järgmised toidud:
Kui neerukahjustuse sümptomeid on soovitatav kasutada, on soovitatav kasutada dieeti 7 ja seedetrakti kahjustusi, on soovitatav kasutada dieeti 4.
Vaskuliidi enesehooldus on vastuvõetamatu, sest teatud ravimtaimede kasutamine võib tekitada allergiat ja süvendada haiguse kulgu. Vastunäidustuste puudumisel võib reumatoloog soovitada järgmisi taimseid ravimeid, ebatavalisi ja rahva meetodeid:
Selle haiguse prognoos sõltub selle tüübist ja vormist, patsiendi vanusest, tüsistuste esinemisest ja ravi alustamise õigeaegsusest. Raske vaskuliitiga patsientide, kelle ravi alustati kohe ja glükokortikosteroidide ja tsütotoksiliste ravimitega, viie aasta elulemus on 90%. Ilma õigeaegse ravita on see näitaja vaid 5% ja toob kaasa puude ja surma.
Sellised kliinilised juhtumid võivad halvendada vaskuliidi prognoosi:
Need faktid tähendavad, et selliste haigustega inimesed vajavad pidevat jälgimist ja ranget järgimist kõikidele arsti soovitustele. Selline suhtumine nende tervisesse aitab neil vältida raskete tüsistuste teket.
Hea päev, kallid lugejad!
Tänases artiklis räägime teiega vaskuliitide haigusest, samuti selle sümptomitest, põhjustest, tüübist, diagnoosimisest, ravist, folk õiguskaitsevahenditest, ennetamisest ja muust kasulikust teabest. Nii et
Vaskuliit (lat. Vasculum) on kollektiivne nimetus veresoonte haiguste rühmale, mida iseloomustab veresoonte põletik ja hävitamine - arterid, kapillaarid, veenid ja teised.
Vaskuliidi - angiidi, arteriidi sünonüümid.
Patoloogia olemuse järgi sarnaneb vaskuliit ateroskleroosiga - see põhineb veresoone seina paksenemisel, mis vähendab vereringe luumenit, häirib vereringet, samuti keha konkreetse ala normaalset verevarustust, elundit.
Vere, lisaks toitainete kõigile organitele, annab neile ka hapniku. Loomulikult, vereringehäirete tõttu ebaõnnestuvad näljased elundid oma töös ja nende verevarustuse täieliku katkestamisega hakkavad nad surema.
Vasculiidi põhjuseid seni (alates 2017. aastast) ei ole täielikult teada. On ainult eeldusi, näiteks - geneetika omaduste (eelsoodumus), infektsioonide (stafülokokk, hepatiidi viirused) ja kahjulike keskkonnategurite kombinatsioon.
Vaskuliitide klassifikatsioon hõlmab suurt hulka tüüpe ja vorme, kuid olenevalt põhjusest jagunevad nad esmasteks (iseseisvad haigused) ja sekundaarsed (ilmnevad teiste haiguste vastu). Asukoha järgi on nahal vaskuliit, kus teised organid ei ole kahjustatud ja sisemised, mille tagajärjed võivad olla mitte ainult tõsised kardiovaskulaarsed haigused, vaid ka surm.
Kõige populaarsemad vormid on urtikaarsed, allergilised, naha-, süsteemsed ja hemorraagilised vaskuliit.
ICD-10: I77,6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447,6.
Vaskuliidi levinumad sümptomid on:
Vaskuliidi sümptomid (kliinilised ilmingud) sõltuvad suuresti haiguse liigist, asukohast ja vormist, mistõttu võivad nad veidi erineda, kuid peamine sümptom on normaalse vereringe rikkumine.
Nagu juba mainitud, ei ole vaskuliidi etioloogia täielikult mõistetav, kuid mõnede põhjuste kohta on kinnitatud andmed.
Vaskuliidi põhjuseks võib olla:
Vaskuliidi klassifikatsioon vastavalt 2012. aasta Chapel Hill Consensus'i konverentsile (CHCC) on järgmine:
Esmane - haiguse arengut põhjustab veresoonte seinte põletik;
Sekundaarne - haiguse areng on tingitud veresoonte reaktsioonist teiste haiguste taustal. Sekundaarne võib olla:
- Hiigelrakkude arteriit (HCA, Hortoni tõbi, ajaline arteriit, seniilne arteriit) on autoimmuunhaigus, mida iseloomustab aordi peamiste harude granulomatoosne põletik, kõige sagedamini unearteri ja ajaliste arterite harud. Paljudel juhtudel koos reumaatilise polümüalgiaga, vaagna ja õlgade liigeste valu ja mõningase jäikusega, samuti ESRi suurenemisega. Põhjuseks peetakse inimese nakatumist hepatiidi, herpese, gripi ja teiste viirustega. Seda esineb peamiselt 50-aastastel inimestel.
- Takayasu arteriit (mittespetsiifiline aortoarteriit) on autoimmuunhaigus, kus aordi ja selle harude seintes tekib produktiivne põletikuline protsess, mis viib lõhustumiseni. Haiguse progresseerumisega täheldatakse selliseid patoloogilisi protsesse, nagu - kiuliste granuloomide moodustumine, elastsete kiudude hävitamine, veresoonte silelihaste rakkude nekrotiseerumine, mille järel mõnda aega on võimalik intimaalset paksenemist ja keskmise veresoonte vooderdamist. Mõnikord võib pulssi kätte kaduda, kuna haiguse nimi on erinev - "haigus ei ole pulss". Statistika järgi areneb Takayasu arteriit kõige sagedamini naistel, ligikaudu proportsioonis meestega 8 kuni 1, kusjuures noored inimesed saavad 15 kuni 30-aastased patsiendid.
- Periarteriit nodosa (polüarteriit nodosa, periarteriit nodosa) on arteriaalse seina väikese ja keskmise suurusega arteriaalse seina põletikuline haigus, mis viib aneurüsmide, tromboosi ja südameatakkide tekkeni. Samal ajal puudub neerukahjustus (glomerulonefriit). Peamised põhjused on mõnede ravimite talumatus, samuti B-hepatiidi viiruse (HBV) püsivus.
- Kawasaki tõbi on äge ja palavikhaigus, mida iseloomustab väikeste, keskmise ja suure läbimõõduga veenide ja arterite seinte põletikuline kahjustus, mis on sageli kombineeritud limaskestade lümfisündroomiga. See esineb peamiselt lastel.
- ANCA-ga seotud vaskuliit (AAV):
- väikeste anumate immunokompleksne vaskuliit:
Vaskuliidi diagnoos hõlmab järgmisi uuringumeetodeid:
Kui vaskuliitile on iseloomulik ESR, CRP kontsentratsiooni, mõõduka trombotsütoosi, normokroomse normotsüütilise aneemia, Ab neutrofiilide tsütoplasma (ANCA) ja CEC suurenemine, pikenenud sinusiit või otiit, glomerulonefriit.
Vaskuliidi ravi tõhusus sõltub suurel määral õigeaegsest ja täpsest diagnoosimisest, kahjustatud elundite ravist ja seotud haigustest. Mõnel juhul laheneb haigus iseenesest, nagu esmane allergiline vaskuliit.
Vaskuliitide kompleksravi hõlmab:
1. Ravimite ravi;
2. Füsioteraapia meetodid;
3. Dieet;
4. Ennetavad meetmed (artikli lõpus).
See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga!
Süsteemse vaskuliidi ravimine on suunatud järgmistele eesmärkidele:
Glükokortikoidid on hormoonravimite rühm, millel on põletikuvastane, allergiavastane, immunoreguleeriv, stressivastane, anti-šokk ja muud omadused. Sellisel juhul mängivad need hormoonid hiiglasliku raku arteriidi (HCA) ja Takayasu arteriidi ravis kõige olulisemat rolli, mis paljudel juhtudel aitavad kaasa stabiilse ja pikaajalise remissiooni saavutamisele. Väga kiire reaktsiooni korral glükokortikoidide kasutamisele võib reaktsiooni pidada HCA ja reumaatilise polümüalgia (RPM) täiendavaks diagnostiliseks tunnuseks.
Glükokortikoidide hulgas võib eristada: "Prednisoloon", "Hüdrokortisoon".
Tsütostaatilised ravimid (tsütostaatikumid) - vähiravimite rühm, mis rikub ja aeglustab kõikide keharakkude mehhanisme, jagunemist, kasvu ja arengut, mis on eriti oluline pahaloomuliste (vähkkasvaja) kasvajate juuresolekul. Tõhus ka jade.
Ravi korral tuleb efektiivselt kasutada samaaegselt tsütostaatikumide manustamist glükokortikoididega, eriti selliste vaskuliitide ravimisel, nagu ANCA, urtikaarne, hemorraagiline, krüoglobulinemiline, hiigelrakkude arteriit, Takayasu arteriit. Tsütostaatilise ravi kestus on 3 kuni 12 kuud.
Tsütostaatikumide hulgas võib eristada: "tsüklofosfamiid", "metotreksaat", "doksorubitsiin", "fluorouratsiil".
Monoklonaalsed antikehad on antikehad, mida toodavad immuunrakud, millel on immunosupressiivsed ja kasvajavastased omadused, mis on osutunud efektiivseks nahavähi (melanoomi), rinnavähi ja lümfotsüütilise leukeemia vastu. Monoklonaalsete antikehade rühma kuuluvad ravimid ei ole vähem efektiivsed kui tsütostaatikumid ja neid kasutatakse ANCA-vaskuliidi ravis. Tsütotoksiliste ravimite soovimatu kasutamise korral on soovitatav nimetada. Vastunäidustused on - B-hepatiidi viiruse (HBV) olemasolu, positiivne nahasisene tuberkuliiniproov, neutropeenia, samuti IgG (G-klassi immunoglobuliinid) madal tase veres.
Vasculitisevastaste monoklonaalsete antikehade hulgas võib eristada: "Rituximab."
Immunosupressandid on ravimite rühm, mis pärsivad immuunsüsteemi toimet. Seda määratakse koos glükokortikoididega.
Vasculitisevastaste monoklonaalsete antikehade hulgas võib eristada: "asatiopriini", "mükofenolaatmükofenolaati".
Vastunäidustuste korral võib "asatiopriin" nimetada "Leflunomidi".
„Mükofenolaatmükofenolaat” on ette nähtud alternatiivse raviks refraktaarse või korduva süsteemse vaskuliitiga patsientidele, näiteks neerukahjustus, kuid ALAT ja ASAT perifeerse vere ja ASAT suurenemine 3 korda või rohkem, samuti trombotsüütide vähenemine (100 × 10 9 / l) ja leukotsüüdid (2,5 × 10 9 / l), ravimi võtmine lõpetatakse.
Normaalne inimese immunoglobuliin - on ette nähtud raske neerukahjustuse, nakkuslike tüsistuste, hemorraagilise alveoliidi raviks.
Infektsioonivastast ravi kasutatakse nakkusliku etioloogia või kaasnevate nakkushaiguste korral.
Bakterite juures on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid - Trimetoprim, Sulfametoksasool.
Kui viirused on olemas, on ette nähtud viirusevastased ravimid - interferoon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.
Hepatiidi korral määravad ravimid hepatoloog, sõltuvalt hepatiidi viiruse tüübist.
Detoksikatsioonravi - kasutatakse toksiinide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete sidumiseks, samuti nende eemaldamiseks kehast.
Detoksifikatsioonina võib eristada ravimeid: "Atoksil", "Nutriklinz", "Polyphepan", "Enterosgel".
Mittesteroidsed põletikuvastased mittesteroidsed ravimid (MSPVA-d) on ette nähtud püsiva ja nekrootilise fookuse jaoks, tromboflebiit nodulaarse vaskuliidi puhul.
NSAIDide hulgas võib eristada - "atsetüülsalitsüülhape", "Ibuprofeen," indometatsiin "," fenüülbutasoon ".
Antikoagulandid - ravimite rühm, mis takistab verehüüvete teket veresoontes.
Antikoagulantide hulgast võib tuvastada - "varfariin", "hepariin".
Antihistamiiniravi kasutatakse siis, kui patsient on ravimite või toidu suhtes allergiline.
Antihistamiinide hulgast võib identifitseerida - "Diazoliin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol".
Vaskuliitide ravi lastel hõlmab ka vereülekande ravi.
Võib kasutada ka:
Plasmofares - aitab parandada neerude tervist, vähendades neerupuudulikkuse riski.
Vaskuliitiga dieedil on hüpoallergeenne iseloom, mis on oluline haiguse allergilise iseloomu korral.
Kõrge allergeeni rühma toidud ei kuulu toitumisse - munad, täispiim, mereannid (koorikloomad), kaaviar, maasikad, maasikad, banaanid, cantaloupe, mango, hurma, tsitrusviljad, tomatid, porgandid, paprika, pähklid, kohv, kakao, šokolaad, muffin, tööstuslikud konservid ja individuaalselt talumatu toit.
Raske jade puhul on ette nähtud toitumine nr 7, mille edasine järkjärguline üleminek hüpoklorit-dieedile. Kui abdominaalne sündroom näitab dieedi 1 kasutamist.
See on oluline! Enne vaktsiidi vastaste ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga!
Kogumine 1. Segage 4 spl. lusikad hoolikalt tükeldatud vanemate lillede, Sophora jaapani puuviljade, nõgesloomade, raudrohi ja knotweedi viljad. 1 spl. lusikatäis koguda klaasi keeva veega, veeta ravim tund aega, tüvi. Infusiooni tuleb võtta päevasel ajal 2-3 korda.
Kogumine 2. Segage 3 spl. lusikad saialill lilled, elderberry lilled, piparmündilehed, raudrohi rohi, horsetail ja järjestikused pappelipud. 1 spl. lusikatäis kogumist, valage klaas keeva veega, laske sellel mahuti katta ja lase seista 1 tund, tüvi. Infusioon peab võtma 100 ml päevas, iga 3 tunni järel.
Badan paks. Seda kasutatakse vere puhastamiseks. Küpsetamiseks on vaja 2 spl. lusikad kuivad lehed bergeenia paksenevad termos ja vala klaasi keeva veega. Tööriist tuleb infundeerida üleöö, pärast filtreerimist, lisada 1 spl. lusikatäis mett ja juua hommikul tühja kõhuga.
Mõru maitsetaimed. Kasutatakse soolte puhastamiseks, mis on vaskuliidi ravis kohustuslik. Küpsetamiseks on vaja 2 spl. lusikatäis üks mõru maitsetaimi (koirohi, tansy, elecampane, immortelle) magama magama termoses ja vala 1 liiter keeva veega, veeta 2 tundi, äravoolu. Joo infusiooni peaks olema jahtunud, lahjendatud sooja keedetud veega vahekorras 1 kuni 1 (pool tassi), 2 korda päevas, 30 minutit enne sööki.
Roheline tee. Roheline tee tugevdab veresoonte seinu, alandab nende läbilaskvust, alandab vere kolesterooli taset veres, suurendab südamelihase tooni. Terapeutilise efekti jaoks peate juua tugevat rohelist teed 3 korda päevas, klaasi. Suurim efektiivsus saavutatakse siis, kui seda võetakse samaaegselt teiste rahvaprobleemidega.
Vaskuliidi ennetamine on vajalik mitte ainult selle haiguse tekke vältimiseks, vaid ka terapeutilistel eesmärkidel, mis aitab kiirendada taastumist ja minimeerida komplikatsioonide teket.
Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:
See termin ühendab mitmeid veresoonte põletikuga seotud haigusi. Sellistele patoloogiatele on iseloomulik veresoonte ahenemine, mis põhjustab kudede toitumise halvenemist ja hapniku tarnimist. See on üksikute organite töö ohtlik rikkumine kuni nende täieliku ebaõnnestumiseni, mis toob kaasa puude ja isegi surma. Vaskuliit ei ole veel täielikult arusaadav, nii et arstid ei tuvasta haiguse arengu ja ravi täpseid põhjuseid. Selliste patoloogiate ravis osalesid reumatoloogid ja mõnikord nakkushaigused ja dermatoloogid.
Autoimmuunprotsesside rühm, kus toimub inimese veresoonte arterite või veenide seinte põletik, on vaskuliit. Edasilükkamisel häirib haigus verevoolu teatud organitesse, mis on nende komplikatsioonide arenemisega täis. Arvestades vaskuliitide tekkimise põhjuseid, jagunevad need järgmistesse tüüpidesse:
Need tegurid ja eriti mitme korraga kombinatsioon võivad muuta oma veresoonte seinte antigeenset struktuuri. Selle tulemusena hakkab immuunsüsteem neid tundma võõras. Sel põhjusel algab vaskulaarseid seinu kahjustavate antikehade tootmine. See nähtus põhjustab sihtkudedes põletikulisi degeneratiivseid protsesse. Sekundaarne vaskuliit ei ole ainult immunoloogilised häired. Vaskulaarse põletiku võimalikud põhjused on järgmised:
Vaskuliitil on palju sorte, mistõttu teatud haiguse vormi sümptomite kliiniline pilt ja raskusaste võivad erineda. Tüüpiline märk on verejooks väikestes piirkondades, kus esmane lokaliseerimine toimub keha erinevate osade nahal. Haiguse progresseerumisega ilmnevad need lihaskoes, närvilõpmete piirkondades ja liigeste õõnsustes. Arstid eristavad mitmeid teisi tavalisi sümptomeid, mis viitavad veresoonte põletikule:
Meditsiinis on selle haiguse klassifikatsioonid mitmed. Üks selle liigi määramise kriteeriumidest on laevade kaliiber. Arvestades seda faktorit, jaguneb vaskuliithaigus järgmisteks vormideks:
Haiguse arenemise tõttu jaguneb see kahte liiki: esmane (moodustatud iseseisva patoloogiana) ja sekundaarne (moodustunud teiste haiguste taustal). Arvestades veresoonte kahjustusi, on vaskuliit:
Külma või närvisüsteemi mõjul võib tekkida neurovaskuliit. See haigus on jäsemete tagasipöörduv põletik, mis on seotud refleksi neurogeensete reaktsioonide häirega ärritusele. Põhjuseks on temperatuuride vahemikus -2 kuni +12 kraadi regulaarne efekt kõrge niiskuse või ühe külmumisega taustal.
Neurovaskuliit on täheldatud üle 25-aastastel täiskasvanutel, kes töötavad niiskes külmas keskkonnas. Sõltuvalt haiguse staadiumist on inimesel järgmised sümptomid:
See on üks reumatoidartriidi liik. Reumaatilise haiguse arengumehhanism on seotud immuunprotsessidega, mis on seotud artriidi tekkega. Peaaegu kõigil patsientidel kaasneb selline veresoonte põletik üldiste põletikuliste ilmingutega: palavik, raske kehakaalu langus. Reumaatilise haiguse kliinilised ilmingud kuuluvad reumatoidartriidi ekstraartikulaarsete sümptomite rühma. Nende hulka kuuluvad järgmised märgid:
Kõik vaskuliit liigitatakse tüübidesse, sõltuvalt põletiku asukohast. Kui see mõjutab sisemist vaskulaarset kihti, siis on see endovaskuliit, kui keskmine on mesovaskuliit. Kui veresoonte kõrval asuvad kuded põletuvad, nimetatakse haigust perivaskuliitiks. Kui arteriaalne sein on täielikult hävinud. Selle tulemusena tekib selle rebend, algab veresoonte väliskihi põletik ja sidekude.
Haiguse progresseerumisel võib see põhjustada gangreeni või nekroosi. Levinum perivaskuliit on polüarteriit nodosa. See mõjutab järgmisi väikesi ja keskmise suurusega laevu:
Seda tüüpi vaskuliitidel on palju erinevaid põhjuseid. Üks provotseerivaid tegureid on geneetiline eelsoodumus. Teatud suurusega laevu mõjutavad erinevat tüüpi autoimmuunne vaskuliit:
Kliiniline pilt määratakse autoimmuunse vaskuliidi tüübi järgi. Primaarsed nähud ilmnevad nahakahjustustes: selle tundlikkus suureneb või väheneb. Selle taustal on: käte ja jalgade ebatäielik halvatus, unetus, krooniline väsimuse sündroom, palavik, halb söögiisu. Haigusele on iseloomulik laineline kurss, s.t. remissiooni perioodid asendatakse ägenemiste tõttu. Viimane esineb peamiselt külmal aastaajal. Sõltuvalt inimese haiguse tüübist võivad tekkida järgmised vaskuliidi sümptomid:
Seda tüüpi veresoonte põletik on sagedamini lastel kui täiskasvanutel. Eriti altid selle haiguse arengule, poisid 4-12 aastat. Patoloogia on kapillaaride aseptiline (mitte-nakkuslik) põletik, mille põhjustab immuunkomplekside kahjulik toime. Haiguse peamised tunnused on verejooksud (verejooksud), vereringe häired väikestes anumates ja selle intravaskulaarse koagulatsiooni rikkumine. Sõltuvalt patoloogia kliinilisest kulgemisest on:
Haigus areneb sageli pärast grippi, akuutset tonsilliiti või scarlet fever. Põhjusteks võivad olla narkootikumide allergiad, hüpotermia, geneetiline eelsoodumus. Hemorraagilise vaskuliidi eristavad tunnused on:
Seda tüüpi veresoonte põletiku peamine põhjus on allergia erinevate väliste või sisemiste tegurite suhtes: regulaarne ravim (sulfonamiidid, barbituraadid, analgeetikumid), keemiatooted, infektsioonid. Immuunsüsteemi reaktsiooni tõttu neile tekib allergiline vaskuliit. Sageli kulgeb see ilma siseorganite kaasamiseta patoloogilisse protsessi. Sõltuvalt mõjutatud veresoonte kaliibrist jaguneb allergiline vaskuliit järgmisteks tüüpideks:
Seda tüüpi haigus on haruldane, eriti lastel. Patoloogiaga kaasneb ulatuslik naha nekroos, palavik, külmavärinad, kaalukaotus ja väsimus. Mõnikord on suurenenud emakakaela lümfisõlmed, kahepoolne mädane konjunktiviit, käte ja jalgade turse. Nekrotiseeriv vaskuliit areneb sagedamini selle haiguse teiste vormide tüsistusena. Nahale on täheldatud järgmisi tunnuseid:
Haiguse diagnoosi esimene etapp on arsti poolt patsiendi hoolikas uurimine. Raskus seisneb selles, et mitte kõik patsiendid pöörduvad kohe reumatoloogi poole ja haigus läheb vahel remissioonietappi, mis loob taastumise illusiooni. Vaskuliidi kahtluse korral määrab arst mitu laboratoorset, instrumentaalset ja morfoloogilist uuringut:
Haiguse ravi eesmärk on vähendada inimese enda immuunsüsteemi agressiooni. See on vajalik remissiooni saavutamiseks ja edasiste ägenemiste vältimiseks. Lisaks võetakse meetmeid kudede ja elundite pöördumatute kahjustuste vältimiseks. Üldiselt sisaldab ravirežiim järgmisi meetmeid:
Ägeda staadiumi ajal näidatakse patsiendil voodit. See aitab kaasa nahalööbe kadumisele ja vereringe stabiliseerumisele. Nädal pärast esimese lööbe ilmumist algab järkjärguline režiimi laienemine. Ravi võib läbi viia kodus või haiglas. Haiglaravi peamised näidustused on haiguse mõõdukad ja rasked vormid. Patsientide ravi on vajalik ka järgmistel juhtudel:
Teatud vaskuliitravimeid määrab ainult arst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja patsiendi uuringuandmeid. Haiguse korduva vormiga peavad ravimid võtma kursusi 4-6 kuud. Kerge ravikuuri kestel kestab 8-12 nädalat, mõõduka - umbes aasta. Sõltuvalt patoloogia vormist võib arst määrata järgmised ravimirühmad:
See ravimeetod hõlmab vere puhastamise meetodeid ainetest, mis põhjustavad haigust või raskendavad selle kulgu. Nende menetluste hulgas on järgmised:
Vaskuliidi toitumine peaks olema allergiline. See on vajalik, et välistada veresoonte põletikku provotseerivad tegurid. Patsient peaks taganema praetud ja minema hautistesse. Menüü on soovitatav värskete puu- ja köögiviljade, piimatoodete, kuivatatud puuviljade ja teravilja sisenemiseks. Eemaldage toitumisest, mida vajate järgmisest toidust:
Kuna haiguse esmane vorm ei ole täpselt määratletud, on selle ennetamine raske. Sellisel juhul on mõistlik tugevdada immuunsüsteemi ainult immunomodulaatorite võtmisega. Lisaks on vajalik keha karastamine külma douchese, ujumise, talvise ujumisega. Immuunsuse parandamine ja õige toitumine koos korrapärase füüsilise pingutusega.
Haiguse teisese vormi ennetamisel on rohkem põhimõtteid. Oluline on välistada oma elust vaskuliiti põhjustavad tegurid. Seda silmas pidades tuleks järgida järgmisi soovitusi: