Klexaan ja alkohol - ühilduvus

Tabelis on märgitud alkohoolsete jookide jagamise võimalus ja pärast seda, kui palju aega ja millal seda ravimit võtta.

• 2 päeva enne naiste joomist.

• 20 tundi pärast mehi joomist.

• 1 päev pärast naiste joomist.

• 1 kuu pärast, kui ravikuur oli meestel ja naistel.

[! ] Terviseohu võimalike ohtude vältimiseks loobuge alkoholist kogu raviperioodi jooksul.

• mis tahes tingimustel raseduse ajal.

• mitte mingil juhul, kui on olemas meeste ja naiste ravikursus.

Kombineerituna alkoholi, võib klexaan põhjustada disulfirami sarnast reaktsiooni. Antibiootikumimolekulid puutuvad kokku etanooliga, mis põhjustab mürgistust, mis võib reageerida kehale sümptomitega: iiveldus ja oksendamine, tugev peavalu, kaela, näo, rindkere, südame südamepekslemine, tugev ja vahelduv hingamine, krambid käes ja jalgades.

- Tabeli arvutustes võetakse keskmine purjus (keskmine mürgistusaste), mis arvutatakse proportsionaalselt kehakaaluga 60 kg.

- Alkoholile, mis suudab ravimit mõjutada, viidatakse õlle, veini, šampanja, viina ja muudele tugevatele jookidele.

- Isegi alkoholi annus võib mõjutada ravimit kehas.

Erinevate jookide puhul ühe annuse puhul, mis on purustatud, peetakse seda:

Muude ravimite ühilduvus

Ravimid, mida ei tohi enne sõitu võtta

Tootetüübid ja nende ühise kasutamise tagajärjed koos erinevate ravimitega

Liigne alkoholi tarbimine on teie tervisele kahjulik!

Leheküljel olevat teavet ei tohiks patsiendid kasutada sõltumatute otsuste tegemiseks esitatud ravimite kasutamise kohta tugeva joogiga ning see ei asenda arstiga konsulteerimist täiskohaga.

Arvutustes olevad andmed ei saa olla täiesti täpsed, sest organismi võimalikke individuaalseid omadusi ei võetud arvesse.

Kloraan ja alkohol

Mobiilne rakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses suhtlemine on palju mugavam!

Ma arvan, et see ei ole vajalik, ravim on tõsine!

Ma mõistan ka seda. Aga ma tahan vähemalt nipida

Jah, sellest sellest sipist)))))) ei ole seal ja mitte siin,
Võib-olla üks - kaks sippi ja nicho !!
Kahe teraga mõõk, jumalatu jook on, aga siin kardate lõhna.

Ma kardan oma kimbudega hingata

Siis pudel beebi šampanjat ja tähistage! Kõik on rahulikum!

kas ta annab sulle selle sipi?

Ma olen üldiselt kurgust purjus)))

Ka see küsimus on huvitav. Noh, ma arvan, et uuel aastal teen ma šampanjat.

Varsti hematoloogile teada saada

Kirjutage vähemalt hiljem, kuid äkki sa ei peaks nuusutama)))

Ma usun, et see ei ole seda väärt, sest alkohol lahjendab verd

Ta lubas endale raseduse ajal mõnda klaasi kuiva valget veini. Kogu komplikatsiooni ei olnud b. Vastupidi, kursused ütlesid, et see oli isegi kasulik. Kleksan kõik kasutasid klammerdunud

Suur tänu arvamuse eest! ja milline annus teil on? Ma nüüd 0,8 prick

Colola 0.4. Mul on pärilik trombofiilia ja krooniline neeruhaigus. Rääkides arstile tehti selliseid kohutavaid prognoose. Tüüp kõik haiglas kasutatavad, kõik paistetus on. Aga uskuge või mitte, ja see kõik on liblikas nagu liblikas. Jah, jah! Ta kasutas kõiki b, nad lihtsalt vere vere ja clexane ei võimalda vere vereliblede jääda kokku, kuid ei õhuke. Aga see on minu kogemus, ma ei kaldu kedagi), ma sain mõningast kaalu. Arst ei uskunud, et ma ei olnud turse ja ütles, et sellise komplekti puhul tundus, et turse oli sisemine. Kuna välist pole. Ja ma ei uskunud mind, kui ma selgitasin, et ma lihtsalt sööb kogu b, kui mitte ise!)) Muide, arutage, millal peaksite teda torkima. Ei ole võimalik sünnitada tseksaaniga, äkitselt verejooks, seda on raske peatada

Ma lähen 20 nädalat, et otsustada, millal lõpetada, ja üldjuhul öeldakse, et nad peatuvad nädalas, kuid kuidas arvata, kui sa sünnitad. Mul on ka rõõmsameelne potoloogia eluks üldise prügi jaoks ja neid kindlustatakse tööjõus

Clexane

Kasutusjuhend

Farmakoloogilised omadused

Naatriumi enoksapariini aktiivne komponent, mis sisaldub ravis Clexane, on aine, mis takistab verehüüvete teket ja vere hüübimist otsese suunaga. Selle komponendi valmistamine toimub hepariini põhjal, mis omakorda pärineb soolestiku soolest. Ravimit Clexane võib kasutada profülaktilistel eesmärkidel. Sellisel juhul mõjutab see trombotsüütide kogunemise protsessi minimaalselt. Kliiniliselt on tõestatud, et antikoagulantide toime plasmas on oluliselt väiksem kui trombotsüütide vastase toime mõju. See saavutab maksimaalse toime plasmas kolm kuni viis tundi pärast subkutaanset manustamist. Keemiline kontsentratsioon korduvate süstimistega toimub teisel päeval. Ravimil on peaaegu sada protsenti biosaadavust. Lagunemine toimub maksas, elimineerimine toimub neerude poolt.

Koostis ja vabastamisvorm

Clexane'i koostis koosneb järgmistest komponentidest: • toimeaine naatriumoksiid; • täiendav komponent süstevee kujul. Ravimite tootmine toimub lahuse kujul, mis võib olla läbipaistev või heleda kollase tooniga. Peamised pakendained on süstlad, mis on valmistatud mahust 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml, mis omakorda paigutatakse kaheks osaks polüvinüülkloriidi blisterplaatidele. Rakendamine apteekides toimub pappkarpides. Neis, koos kasutusjuhistega, on üks kuni viis blisterpakendit, sõltuvalt annusest.

Näidustused

Ravimi Clexan eesmärk on teostada järgmistel juhtudel: • venoosse tromboosi ennetamine; • patoloogiliste protsesside esinemise tõttu verevarustuse häirete ennetamine; • trombotsüütide moodustumisega seotud haiguste ennetamine pärast operatsiooni; • verehüüvete ennetamine seadmega „kunstlik neer”; • alumiste jäsemete sügavate veenide verehüüvete tekkimisega seotud patoloogiate ravi; • müokardiinfarkti, stenokardia ravi.

Kõrvaltoimed

Kliiniliste uuringute käigus viidi läbi teste erinevate haigustega inimestele, kellele on määratud Clexane. Samal ajal täheldati sõltuvalt haiguse liigist juhendis ettenähtud annust. Kõrvaltoimed võivad esineda erinevate organite ja kehasüsteemide poolt. Allpool esitatakse need sõltuvalt esinemissagedusest. Väga sageli võib esineda maksa transaminaaside lubatud kiiruse järsk suurenemine. Sageli esinevad järgmised kõrvaltoimed: • allergilised reaktsioonid, sealhulgas urtikaaria, sügelus; • infusioonikohas ärritus, turse, hematoom, verevalumid. Harva on võimalik tuvastada: • anafülaktilisi reaktsioone; • kaaliumisisaldus vereplasmas; • raske verejooks, kus hemoglobiin langeb keskmiselt kaks grammi ühe liitri veres, mis võib olla surmav. On mitmeid kõrvaltoimeid, millest tootja sai teada alles pärast ravimi Clexan'i apteegipunktides müügiks kättesaamist, mistõttu nende esinemissagedus ei ole kindel. Nende hulka kuuluvad: • peavalud; • neuroloogilise iseloomuga rikkumised; • aneemia, mis on põhjustatud raske verekaotusest; • suurenenud eosinofiilide sisaldus veres; • naha nekroos, lokaalne põletik; • kiilaspäisus; • maksahaigused; • kaltsiumi puudumine ja osteoporoosi tekkimine sellel taustal.

Vastunäidustused

Ravimit Clexane ei tohiks kasutada üks järgmistest vastunäidustustest: - ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes; - tõsise verejooksu oht; - vanuses kuni kaheksateist aastat usaldusväärse kliinilise teabe puudumise tõttu; - Rasedus südameklapi proteesidega naistel. Patsiente, kellel on järgmine haiguste loetelu, tuleb ravida ettevaatusega: • halb vere hüübimine; • madal trombotsüütide arv; • veresoonte seinte põletik; • seedetrakti haavandilised kahjustused; • peatselt enne ravi alustamist kannatanud insult; • suurenenud vererõhk; • diabeet; • silmakirurgia, mis teostati vahetult enne ravi algust või planeeritakse selle perioodi jooksul; • rasedusprotsessi lõpuleviimine vahetult enne ravi alustamist; • südamekoe sisemine põletik; • äge maksa- ja neeruhaigus; • kesknärvisüsteemi vigastused raskes vormis.

Rasedus ja imetamine

Praegu puudub usaldusväärne kliiniline teave toimeaine mõju kohta embrüo arengule. Loomkatsed ei saa täielikult taastada mõju inimese lootele ning seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal lubatud ainult siis, kui on olemas pädeva spetsialisti soovitused. Puuduvad andmed ka põhikomponendi sissevõtmise kohta emapiima, millega seoses soovitatakse ravi ajal rinnaga toitmine peatada.

Rakendus: meetod ja funktsioonid

Clexane süstitakse kehasse subkutaanselt, intramuskulaarseks süstimiseks on rangelt keelatud. Soovitatav on ravimit süstida patsiendile horisontaalasendis. Enne süstimist eemaldage süstal pakendist, eemaldage kaitsekork (ei ole soovitav eemaldada õhumullid mehaaniliselt väikeste süstalde tõttu võimaliku lahuse kadumise tõttu), sõrmedega klappida kõhtu ja asetada nõel 90 kraadi nurga alla. Annus ja ravikuuri kestus varieeruvad sõltuvalt haigusest. Venoosse tromboosi ja verevarustuse häirete ennetamiseks on soovitatav annus 0,2 ja 0,4 milliliitrit ravimit üks kord 24 tunni jooksul, keskmine ravi kestus on kümme päeva. Samal ajal võib raviarsti laiendada raviarsti äranägemisel. Venoosse tromboosi ja vere vooluhäirete ennetamiseks patsientidel, kes järgivad voodipesu meditsiinilisi juhiseid, on soovitatav Clexane'i võtta annuses 0,4 milliliitrit 24 tundi, kusjuures ravi kestus on kuus kuni neliteist päeva. Kui ravitakse patoloogiat, mis on seotud verehüüvete moodustumisega alumiste jäsemete sügavates veenides, tuleb ravimit manustada poolteist milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta üks kord 24 tunni jooksul kümne päeva jooksul. Ebastabiilset stenokardiat, samuti müokardiinfarkti ravitakse ühe grammi ravimi kilogrammi kehakaalu kohta kaks korda päevas koos atsetüülsalitsüülhappe kasutamisega. Ravi kestab kaks kuni kaheksa päeva.

Sobivus alkoholiga

Ravitoimega raviprotseduur ei ole soovitatav koos alkoholi sisaldavate jookide tarbimisega võimaliku joobeseisundi tõttu.

Koostoimed teiste ravimitega

Täheldas verejooksu ohtu, kui nad suhtlevad hemostaasi mõjutavate ravimitega.

Üleannustamine

Ravimi Clexan üleannustamise korral täheldati verejooksu ilmnemist. Ravimi neutraliseerimine peab toimuma protamiinsulfaadi süstimise teel.

Erijuhised

Eakate patsientide puhul ei ole tootja poolt määratud annuste muutmine vajalik. Raske neerusüsteemi haigustega patsiendid peaksid kasutama ravimit vastavalt individuaalsetele ettekirjutustele. Madala kehamassi ja rasvumisega patsiente tuleb ravida raviarsti järelevalve all. Lahuse kasutamist südameklappproteesiga patsientidel ei ole täielikult teada. Südamekujuliste proteesidega rasedatel naistel on kõrgem tromboosi tase.

Analoogid

Clexani lahusele sarnanevate farmakoloogiliste omaduste ja kompositsiooniga on järgmised ravimid: Axparin, Novoparin, Flenox, Eclexia, Enoxan, Enoxarin.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10)

Rahvusvahelise Haiguste Klassifikaatori (ICD-10) kohaselt kodeeritakse diagnoosid, mille jaoks seda ravimit kasutatakse, järgmiselt: • teiste veenide emboolia ja tromboos (I82); • ebastabiilne stenokardia (I20.0).

Müügitingimused

Apteekides müüakse ravimit rangelt vastavalt raviarsti juhistele.

Ladustamisreeglid, säilivusaja

Ravimit tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstud kohas, mille temperatuur on alla 25 ° C, kuid mitte kauem kui kolm aastat.

Uimastite ülevaated

Ravil Clexane on enamasti positiivseid kommentaare. Paljud, kes võtsid selle raseduse ajal trombofiiliaga vereproovide vähendamiseks ja verehüüvete ilmnemise takistamiseks, avaldavad positiivset mõju.

Apteegi litsents FS-99-02-005676, 14. november 2016

Näidustused Clexani kasutamise kohta, kliiniline efektiivsus, kasutusjuhised ja vastunäidustused

Clexane sisaldab toimeainet enoksapariini. Seda kasutatakse vaskulaarsete õnnetuste, tromboosi ja teiste kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiliste seisundite vältimiseks.

Kloraan on saadaval neljas erinevas kontsentratsioonis: IU / 0,2, RÜ / 0,4, IU / 0,6, RÜ / 0,8 ml lahuseid. Tseksaani ametlik rahvusvaheline nimetus on enoksapariin. ATC farmakoloogilises klassifikatsioonis tähistatakse ravimit ladina tähtedega ja numbritega B01AB05.

Clexani toimemehhanismi kirjeldus

Klexaani kasutatakse verehüüvete tekke ärahoidmiseks, mis võib põhjustada operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni alumise jäseme või vaagna veenide tromboosi. Seda kasutatakse vaskulaarse oklusiooni vältimiseks patsientidel. Kliinilistes uuringutes on Clexan näidanud kõrget efektiivsust voodipesu põhjustatud varajase tromboosi ravis.

Klexaani kasutatakse olemasolevate süvaveenide oklusioonide raviks kopsuembooliaga ja ilma. See on näidustatud halvasti ravitava stenokardiaga patsientidele, kui esineb ähvardav müokardiinfarkt ja nn müokardiinfarkt ilma Q-laine (kajastub EKG-s).

Vere dialüüsi ajal, kui seda puhastatakse väljaspool keha dialüüsimasinaga, aitab Clexane'i lisamine takistada süsteemi voolikut.

Teine klexaani kasutamise valdkond on müokardiinfarkti konkreetse vormi ravi, milles EKG-s tuvastatakse ST-segmendi kõrgus. See ST-segmendi suurenemine näitab südame pärgarteri ummistumist, mis viib otse südamesse.

Mis ja millistele haigustele Clexane'i määratakse?

Näidustused ravimi kasutamiseks:

• Süvaveenide tromboosi (venoosse oklusiooni) perioperatiivne ja postoperatiivne ennetamine üldkirurgias ja ortopeedias;
• Süvaveenide tromboosi ennetamine keskmise või suure verehüüvete riskiga patsientidel, kellel on ägedad rasked sisemised haigused (III või IV astme südamepuudulikkus, hingamisteede haigused), mis viib pikema voodikohta (40 mg) tekkeni;
• Dialüüsi läbiviimisel;
• Kui vereringehäired, mis on ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti teatud vormide raviks halvasti ravitavad.

Annustamine Clexan

Arsti juhendamisel nähakse patsientidele, kellel ei ole tõsist veresoonte oklusiooni ohtu (trombemboolia), ette nähtud iganädalane kursus 2000 RÜ klexaani päevas. Ravirežiim varieerub sõltuvalt koagulogrammi toimest.

Patsientidel, kellel on suur trombemboolia oht, eriti neile, kes on käega või jala operatsiooniga läbinud, tuleb teha igapäevane süst, mis sisaldab 4000 RÜ Clexani.

Üldkirurgias tehakse esimene klexaani süst umbes kaks tundi enne sekkumist; ortopeedilises kirurgias ja patsientidel, kellel on suurenenud trombemboolia risk umbes 12 tunni jooksul.

Mõõduka või suure tromboosiriskiga patsiendid, rasked, ägedad siseorganite haigused, mis viivad patsiendi täieliku liikumatuseni (immobiliseerimine), peaksid võtma viaali lahusega, mis sisaldab 4000 ühikut kordset klaani.

ST-segmendi tõusuga müokardiinfarkti raviks teostab arst esialgu ravimi boolussüstimist (30 mg). Clexane-ravi kestus ei ületa nädalat. Q-laine infarkti ravis kasutatakse klexaani kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappega. Klexaani talumatuse korral tuleb see asendada analoogidega.

Clexana analoogid

Clexani asendajate kaubanimed:

• Enoksapariinnaatrium (Vene farmaatsiaettevõttest Pharmstandard);
• Aksparin (päritoluriik on Ukraina);
• Novopariin;
• Flenox.

Clexani, nagu teiste ravimite, säilivusaeg ei tohiks ületada 5 aastat.

Clexani kõrvaltoimed

Sõltuvalt ravimi manustamisviisist (süstimine või tablett), toimeaine kontsentratsioonist ja patsiendi üldisest tervisest, on kõrvaltoimete profiil erinev.

Clexani sagedased kõrvaltoimed:

• Maksaensüümide (transaminaaside) ajutine suurenemine.

Clexani ebatavalised kõrvaltoimed:

• Avatud või varjatud verejooks, eriti nahal, limaskestadel, haavadel, seedetraktil, kuseteedel ja suguelunditel;
• Trombotsüütide koguarvu vähendamine (I tüüpi trombotsütopeenia ravi alguses).

Harvad kõrvaltoimed Clexanile:

• Vereliistakute arvu vähendamine (II tüüpi trombotsütopeenia), mis võib olla seotud veresoonte ummistumisega, naha dehüdratsioon (naha nekroos), verejooks ja rasked hüübimishäired;
• Allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve, punetus, urtikaaria);
• Naha ja limaskestade turse (angioödeem);
• Iiveldus ja oksendamine;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Kõhuvalu;
• Kõhulahtisus;
• Vererõhu langus;
• Raske aju verejooks
• Mao verejooks;
• Verejooks soolestikus (võib-olla surmav);
• Suurenenud verejooks kirurgiliste sekkumiste ajal;
• Praeguse leukopeenia halvenemine.

Väga harvad ja üksikud kõrvaltoimed ravimil:

• Allergiline (anafülaktiline) reaktsioon lööbe, nahakahjustuste, vasospasmi, õhupuuduse, vererõhu languse korral;
• Surmav verejooks;
• Verejooks;
• Epidermaalse nekroosi süstekoha piirkonnas;
• Ärritus;
• Keeleline tundlikkus;
• Valu rinnus;
• Juuste väljalangemine;
• Peavalu;
• Luukadu (osteoporoos);
• Priapism;
• Veresoonte spasm;
• Tsüstiit;
• Surmav vererõhu langus;
• Südame löögisageduse aeglustumine;
• Suurenenud vere happesus (metaboolne atsidoos);
• Aldosterooni (hüpoaldosteronismi) koguse vähendamine;
• Suurenenud kaalium (hüperkaleemia).

Seljaaju (spinaalne või epiduraalne) samaaegse anesteesia korral võivad tekkida tõsised tüsistused, mis võivad viia surmani.

Vastunäidustused Clexane'i kasutamisel

Meditsiinis on ravimite määramiseks absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Klanaani kasutamise absoluutse vastunäidustusega ei tohiks seda määrata isegi äärmuslikel juhtudel. Mõnel patsiendil on suhteline vastunäidustuseks erand, kuid arst peab õigesti määrama Clexani annuse. Liigse ravimi sissetoomine võib põhjustada kokkusobimatuid kõrvaltoimeid.

Absoluutsed vastunäidustused klexaani kasutamisel:

• Ülitundlikkus klanaani, hepariini ja teiste nende ravimite derivaatide suhtes;
• Allergiaga seotud või hepariini poolt indutseeritud trombotsüütide puudus, mis tekkis kas viimase 100 päeva jooksul või vastavate antikehade ilmumisega;
• Äge hemorraagia ajus, müokardiinfarkt, neerud, kopsud, verejooks seedetraktis, arterite või veenide arenguvead, aordi aneurüsm, aju veresooned;
• Epiduraalne, seljaaju- või lokaalanesteesia, mis on tehtud viimase 24 tunni jooksul.

Suhtelised vastunäidustused klexaani määramisel:

• Trombotsüütide düsfunktsioon;
• Kerge ja mõõdukas maksa või kõhunäärme düsfunktsioon;
• Neerufunktsiooni kahjustus, kuna see suurendab Clexane toimet. Siin peab arst annust kohandama sõltuvalt patsiendi kehakaalust;
• Eakad inimesed on ülekaalulised või alakaalulised, kuna klanaan võib nendel juhtudel olla vähem või tõhusam;
• Tehisliku südameklapiga patsiendid;
• Müokardiit, endokardiit.

Mikroinvasiivsete vaskulaarsete operatsioonide puhul peab arst järgima Clexan'i manustamiseks ettenähtud ajavahemikku, et minimeerida verejooksu ohtu.

Clexane: kasutusjuhised raseduse ajal

Klaani tuleb kasutada planeerimisel või raseduse ja imetamise ajal alles pärast põhjalikku meditsiinilise riski hindamist. Toimeaine võimaliku üleviimise kohta rinnapiima ei ole piisavalt teavet, kuid antikoagulantide mõju lapsele peetakse ebatõenäoliseks.

Siiski ei ole soovitatav kasutada klanaani kunstlike südameklappidega rasedatel naistel, sest lootele ja emale on võimalik trombemboolia surm.

Mõni kuu pärast tsetaani (nagu kõik hepariinid) kasutamist raseduse ajal suurendab luu kadu (osteoporoos) riski.

Clexane'i pikaajalisest kasutamisest tingitud osteoporoos

Sünnituse ajal rasedatel naistel, keda ravitakse Clexanega, on absoluutselt keelatud süstida seljaaju (epiduraalne anesteesia). Ägeda abordi korral on selle ravimi kasutamine rangelt keelatud.

Clexani kasutamine lastel

Klanaani kasutamine alla 18-aastastel lastel ja noorukitel ei ole piisavalt uuritud Seetõttu ei soovita tootjad aktiivse koostisosa kasutamist selles vanuserühmas. Kahtluse korral tuleb Clexane-ravi ajal järgida vanusepiiranguid.

Ravimite koostoime ja ühilduvus Clexane'iga

Enoksapariini toimet tugevdavad ained, mis mõjutavad ka vere hüübimist. Nende hulka kuuluvad atsetüülsalitsüülhape, varfariini derivaadid, fibrinolüütilised ained, dipüridamooli, tiklopidiini, klopidogreeli või GPIIb / IIIa retseptori antagonistid.

Dekstriinid (plasma asendajad), probenetsiid (podagra vastane ravim), etakrüniinhape (silmusdiureetikumid), tsütotoksilised ravimid (vähi raviks) või suur annus penitsilliini (antibiootikum) võivad suurendada Clexane tõhusust.

Mittesteroidsed (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja steroidsed põletikuvastased ravimid (fenüülbutasoon, indometatsiin või sulfinpürasoon) põhjustavad koos Clexane'iga suurenenud verejooksu riski.

H1-antihistamiinide (allergiavastaste ainete), südame glükosiidide (kardiotoonsed ained), tetratsükliini (antibiootikumid) ja askorbiinhappe (C-vitamiin) samaaegne manustamine vähendab Clexane üldist toimet.

Klanaani samaaegsel kasutamisel fenütoiini (krambivastaste ravimitega), kinidiiniga (antiarütmikum), propranolooliga (beetablokaator) ja bensodiasepiinidega (hüpnootikumidega) väheneb selle terapeutiline toime. Kokkuvõttes võib see kaasa tuua nende ainete meditsiinilise efektiivsuse muutumise.

Clexane'i samaaegne kasutamine alkohoolsete jookidega (alkohol) on rangelt keelatud, kuna hemorraagilise apopleksia areng suureneb. Kseksaani kasutamine on keelatud koos tritsükliliste antidepressantidega. Mõningatel juhtudel põhjustas klexaani ja barbituraatide samaaegne manustamine südame rütmihäireid.

Vastupidi, glütserooltrinitraadi (nitraadipõhine vasodilataator) intravenoosse manustamise mõju nõrgeneb samaaegse ravi korral Clexane'iga. Kiniini (malaariavastane ravim) toime on nõrgenenud.

Kaaliumisisaldust suurendavaid ravimeid (näiteks AKE inhibiitoreid) tuleb Clexane'i kasutamisel kasutada väga ettevaatlikult.

Klanaani segamine teiste ravimitega võib põhjustada nende lahustumatust. Lisaks võib Clexane võltsida paljusid laborikatseid.

Ettevaatusabinõud Clexane'i kasutamisel

On ettevaatusabinõusid, mis aitavad vältida eluohtlike tagajärgede teket. Soovituste peamine nimekiri:

• Klexaani ei saa intramuskulaarselt manustada;
• Enne ravi alustamist selle ravimiga peaks arst tuvastama kõik olemasolevad hüübimishäired, ning tegema vastavad laboratoorsed testid;
• Clexane-ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida trombotsüütide arvu;
• Clexane-ravi ajal suureneb verejooksu tõenäosus;
• Klaani ei tohi hoida liiga soojas või külmas kohas. Säilitamist soovitatakse toatemperatuuril.

Klexaan võib põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone. Selle sümptomid võivad olla hüpereemia, vasomotoorne riniit, limaskestade turse, konjunktiviit, raske astmahoog. Harvadel juhtudel põhjustab clexane anafülaktilist šoki, mis on sageli surmaga lõppenud.

Näpunäide. Kui leiate allergia sümptomeid, on soovitatav pöörduda lähimasse meditsiinikeskusesse või pöörduda arsti poole.

Clexane - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (süstid ampullides süstimiseks 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml ja 1 ml) ravimid tromboosi ja embolia raviks ja ennetamiseks. täiskasvanutele, lastele ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Clexane kasutamise juhiseid. Esitletud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Clexane'i kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Klexaani analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse tromboosi ja embolia raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Clexane on madala molekulmassiga hepariini ravim (molekulmass umbes 4500 daltonit: vähem kui 2000 daltonit - umbes 20%, 2000 kuni 8000 daltonit - umbes 68%, rohkem kui 8000 daltonit - umbes 18%). Enoksapariinnaatrium (ravimi toimeaine Clexane) saadakse sigade limaskestast eraldatud hepariinbensüülestri aluselise hüdrolüüsi teel. Selle struktuuri iseloomustab 2-O-sulfo-4-enepürasinosuroonhappe mitte-redutseeriv fragment ja 2-N, 6-O-disulfo-D-glükopüranosiidi taastav fragment. Enoksapariini struktuur sisaldab umbes 20% (vahemikus 15% kuni 25%) 1,6-anhüdro-derivaati polüsahhariidahela regenereeruvas fragmendis.

Puhastatud süsteemis on Clexane'il kõrge anti-10a aktiivsus (ligikaudu 100 IU / ml) ja madal anti-2a või antitrombiini aktiivsus (ligikaudu 28 RÜ / ml). See antikoagulantne toime toimib antitrombiini 3 (AT-3) kaudu, tagades inimestel antikoagulantse toime. Lisaks anti-10a / 2a aktiivsusele tuvastati tervetel inimestel ja patsientidel ning loomamudelitel ka enoksapariini naatriumi täiendavad antikoagulandid ja põletikuvastased omadused. See hõlmab teiste koagulatsioonifaktorite AT-3-sõltuvat inhibeerimist faktorina 7a, koefaktori inhibiitori raja (PTF) vabanemise aktiveerimist, samuti von Willebrandi faktori vabanemise vähenemist veresoonte endoteelist vereringesse. Need tegurid annavad enoksapariinnaatriumi üldiselt antikoagulantse toime.

Kui ravimit kasutatakse profülaktilistes annustes, muudab see veidi APTT-d, praktiliselt ei mõjuta trombotsüütide agregatsiooni ja fibrinogeeni seondumist trombotsüütide retseptoritega.

Anti-2a aktiivsus plasmas on umbes 10 korda madalam kui anti-10a aktiivsus. Keskmine maksimaalne anti-2a aktiivsus on täheldatud umbes 3-4 tundi pärast subkutaanset manustamist ja saavutab 0,13 RÜ / ml ja 0,19 RÜ / ml pärast korduvat 1 mg / kg kehakaalu manustamist ja 1,5 mg / kg kehakaalu kohta ühekordse süstena..

Keskmine maksimaalne anti-10a plasmakontsentratsioon täheldatakse 3-5 tundi pärast ravimi s / c manustamist ja see on umbes 0,2, 0,4, 1,0 ja 1,3 anti-10a IU / ml pärast s / c manustamist 20, 40 mg ja 1 mg / kg ja 1,5 mg / kg.

Koostis

Enoksapariini naatriumi + abiained.

Farmakokineetika

Enoksapariini farmakokineetika nendes annustamisskeemides on lineaarne. Enoksapariini naatriumi biosaadavus pärast subkutaanset manustamist, mis on hinnatud anti-10a aktiivsuse põhjal, on peaaegu 100%. Enoksapariinnaatrium biotransformeeritakse maksas maksas peamiselt desulfaatimise ja / või depolümerisatsiooni teel, moodustades väga madala bioloogilise aktiivsusega madala molekulmassiga aineid. Ravimi eemaldamine on olemuselt monofaasiline. 40% süstitud annusest eritub neerude kaudu, 10% muutumatul kujul.

Neerufunktsiooni vähenemise tõttu on eakatel patsientidel võimalik aeglustada naatriumi enoksapariini eliminatsiooni.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel väheneb naatriumi enoksapariini kliirens.

Patsientidel, kellel on ülekaaluline subkutaanne manustamine, on ravimi kliirens veidi väiksem.

Näidustused

• venoosse tromboosi ja emboolia ennetamine kirurgiliste protseduuride, eriti ortopeediliste ja üldiste kirurgiliste operatsioonide ajal;
• ägeda terapeutilise haiguse (akuutne südamepuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus dekompensatsioonietapis 3 või 4 funktsionaalse klassi järgi vastavalt NYHA klassifikatsioonile, äge hingamispuudulikkus, raske äge infektsioon, äge reumaatiline haigus koosmõjus) patsientidel venoosse puhkuse ajal ennetamine. üks venoosse tromboosi riskiteguritest);
• süvaveenide tromboosi ravi kopsuemboolia trombembooliaga või ilma;
• tromboosi ärahoidmine ekstrakorporaalses vereringes hemodialüüsi ajal (tavaliselt mitte kauem kui 4 tundi);
• ebastabiilse stenokardia ja mitte-Q laine müokardiinfarkti ravi kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappega;
• ägeda müokardiinfarkti ravi ST-segmendi tõusuga patsientidel, kes saavad ravi või järgnevat perkutaanset koronaarset sekkumist.

Vabastamise vormid

Süstelahus 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml ja 1 ml (ampullide süstalde pritsid).

Tablettide kujul ei ole ravimvormi olemas.

Kasutusjuhised, annus ja kasutusviis (kuidas ravimit tõmmata)

Välja arvatud erijuhtudel (südamelihase infarkti ravi ST-segmendi tõusuga, ravimid või perkutaanse koronaarse sekkumise ja tromboosi ärahoidmine hemodialüüsi ajal ekstrakorporaalses vereringesüsteemis), süstitakse enoksapariinnaatriumit sügavale p / c. Süstid viiakse eelistatavalt läbi patsiendi asendis. Kui kasutate 20 mg ja 40 mg eeltäidetud süstlaid, et vältida ravimi kadumist enne süstimist, ei ole vaja õhumulle eemaldada süstlast. Süstid tuleb teha vaheldumisi kõhu vasakus või paremas anterolateraalses või posterolateraalses pinnases. Nõel tuleb asetada vertikaalselt (mitte külgsuunas) kogu pikkuse nahavoldisse, koguda ja hoida, kuni süstimine lõpeb pöidla ja sõrmega. Naha klapp vabastatakse alles pärast süstimise lõppu. Ärge massaaži süstige pärast süstimist.

Eeltäidetud ühekordselt kasutatav süstal kasutamiseks.

Ravimit ei saa manustada / m!

Venoosse tromboosi ja emboolia ennetamine kirurgiliste sekkumiste ajal, eriti ortopeediliste ja üldiste kirurgiliste operatsioonide ajal

Mõõduka tromboosi- ja embolismiriskiga (üldkirurgia) soovitatud patsiendid Clexan'i soovitatav annus on 20 mg 1 kord päevas subkutaanselt. Esimene süst tehakse 2 tundi enne operatsiooni.

Patsientidel, kellel on suur tromboosi ja emboolia risk (üldkirurgia ja ortopeediline operatsioon), soovitatakse ravimit annuses 40 mg 1 kord päevas p / c, esimene annus manustatakse 12 tundi enne operatsiooni või 30 mg 2 korda päevas. sissetoomise algus pärast 12-24 tundi pärast operatsiooni.

Clexane-ravi kestus on keskmiselt 7–10 päeva. Vajadusel võib ravi jätkata seni, kuni tromboosi ja emboolia risk püsib (näiteks ortopeedias, Clexane'i manustatakse annuses 40 mg 1 kord päevas 5 nädala jooksul).

Venoosse tromboosi ja embolia ärahoidmine patsientidel, kes saavad magamaminekut akuutsete terapeutiliste haiguste tõttu

Clexani soovitatav annus on 40 mg 1 kord päevas, s / c 6-14 päeva.

Pulmonaalse trombembooliaga või ilma kopsuembooliata sügava veenitromboosi ravi

Ravimit manustatakse subkutaanselt kiirusega 1,5 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas või annuses 1 mg / kg kehakaalu kohta 2 korda päevas. Patsientidel, kellel on keerulised trombemboolilised häired, soovitatakse ravimit kasutada annuses 1 mg / kg 2 korda päevas.

Keskmine ravi kestus on 10 päeva. Soovitatav on alustada kohe ravi kaudsete antikoagulantidega, samas kui ravi Clexane'iga tuleb jätkata seni, kuni saavutatakse piisav antikoagulantne toime, s.t. MHO peaks olema 2-3.

Tromboosi ennetamine ekstrakorporaalses vereringes hemodialüüsi ajal

Clexane'i annus on keskmiselt 1 mg kehakaalu kg kohta. Suure verejooksuohu korral tuleb annust vähendada 0,5 mg / kg kehakaalu kohta, kasutades topelt-veresoonte lähenemist või 0,75 mg ühe vaskulaarse lähenemise korral.

Hemodialüüsi korral tuleb ravim hemodialüüsi alguses süstida šundi arteriaalsesse kohta. Ühekordne annus on tavaliselt piisav 4-tunnise seansi jaoks, aga kui fibriinitsükleid avastatakse pikema hemodialüüsi ajal, võib ravimit manustada täiendavalt kiirusega 0,5-1 mg / kg kehakaalu kohta.

Ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti ravi ilma Q laine

Klexaani manustatakse kiirusega 1 mg / kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel s / c, kusjuures samaaegselt määratakse atsetüülsalitsüülhape annuses 100-325 mg üks kord päevas. Keskmine ravi kestus on 2-8 päeva (kuni patsiendi kliiniline seisund stabiliseerub).

Müokardiinfarkti ravi ST segmendi tõusuga, ravimitega või perkutaanse koronaarse sekkumisega

Ravi algab naatrium enoksapariini intravenoosse booluse manustamisega annuses 30 mg ja kohe pärast seda (15 minuti jooksul) manustatakse subkutaanselt Clexane'i annuses 1 mg / kg (lisaks, kui teete kaks esimest s / c süstimist, võite sisestada 100 mg. naatrium). Seejärel tuleb kõik järgnevad p / c annused manustada iga 12 tunni järel kiirusega 1 mg / kg kehakaalu kohta (st kui kehakaal ületab 100 kg, võib annus ületada 100 mg).

75-aastastel ja vanematel isikutel ei kasutata algset intravenoosset boolust. Clexane süstitakse s / c annuses 0,75 mg / kg iga 12 tunni järel (lisaks esimese kahe s / c süstimise ajal võib 75 mg enoksapariini naatriumi manustada nii palju kui võimalik). Seejärel tuleb kõik järgnevad p / c annused manustada iga 12 tunni järel kiirusega 0,75 mg / kg kehakaalu kohta (s.t. kui kehakaal on üle 100 kg, võib annus ületada 75 mg).

Kombineerituna trombolüütiliste ainetega (fibriini-spetsiifiline ja fibriin-mittespetsiifiline) tuleb naatrium enoksapariini manustada vahemikus 15 minutit enne trombolüütilise ravi alustamist kuni 30 minuti möödumiseni. Võimalikult kiiresti pärast ägeda müokardiinfarkti avastamist ST-segmendi tõusuga tuleb samaaegselt võtta atsetüülsalitsüülhapet ja vastunäidustuste puudumisel tuleb seda jätkata vähemalt 30 päeva annustes 75... 325 mg päevas.

Ravimiravi soovitatav kestus on 8 päeva või seni, kuni patsient on haiglast välja lastud, kui haiglaravi kestus on lühem kui 8 päeva.

Naatrium enoksapariini boolus tuleb manustada venoosse kateetri kaudu ja naatrium enoksapariini ei tohi segada ega manustada koos teiste ravimitega. Et vältida teiste ravimite jälgede olemasolu süsteemis ja nende koostoimet naatrium-enoksapariiniga, tuleb veenikatet loputada piisava koguse 0,9% naatriumkloriidi või dekstroosilahusega enne ja pärast naatrium-enoksapariini süstimist. Enoksapariini naatriumi võib manustada ohutult 0,9% naatriumkloriidi lahusega ja 5% dekstroosilahusega.

Enoksapariinnaatriumi boolusena manustamiseks annuses 30 mg ägeda müokardiinfarkti raviks, kui ST segmendi kõrgus on 60 mg, 80 mg ja 100 mg klaasist süstlast, eemaldage ravimi liigne kogus, nii et neis jääb ainult 30 mg (0,3 ml). Annust 30 mg saab otse manustada IV.

Enoksapariini naatriumi intravenoosseks manustamiseks veeni kateetri kaudu võib kasutada eeltäidetud süstlaid ravimi 60 mg, 80 mg ja 100 mg subkutaanseks manustamiseks. Soovitatav on kasutada 60 mg süstlaid See vähendab süstlast eemaldatava ravimi kogust. 20 mg süstlaid ei kasutata, sest need ei ole piisavad ravimid 30 mg enoksapariinnaatriumi booluseks. 40 mg süstlaid ei kasutata, sest neil puudub jagunemine ja seetõttu on võimatu täpselt mõõta 30 mg kogust.

Perkutaanse koronaarse sekkumise läbinud patsientidel, kui viimane enoksapariini naatriumi süstimine viidi läbi vähem kui 8 tundi enne pärgarteri kohale sisseviidud balloonkateetrit, ei ole enoksapariinnaatriumi täiendav manustamine vajalik. Kui enoksapariinnaatriumi viimane s / c süstimine viidi läbi rohkem kui 8 tundi enne balloonkateetri balloonimist, tuleb täiendavalt manustada Enoxaparin-naatriumi intravenoosset manustamist annuses 0,3 mg / kg.

Täiendava väikese koguse booluse täpsuse suurendamiseks veenide kateetrisse perkutaanse koronaarse sekkumise ajal soovitatakse ravimit lahjendada kontsentratsioonini 3 mg / ml. Lahuse lahjendamist soovitatakse vahetult enne kasutamist.

Et saada enoksapariinnaatriumi lahus, mille kontsentratsioon on 3 mg / ml, kasutades 60 mg eeltäidetud süstalt, on soovitatav kasutada 50 ml infusioonilahust (st 0,9% naatriumkloriidi või 5% dekstroosilahusega). Konteinerist koos tavalise süstlaga infusioonilahusega eemaldatakse ja eemaldatakse 30 ml lahust. Enoksapariinnaatrium (süstla sisu s / c süstimiseks 60 mg) süstitakse ülejäänud 20 ml infusioonilahusesse anumas. Mahuti sisu lahjendatud enoksapariinilahusega segatakse õrnalt.

Kõrvaltoimed

• verejooks;
• retroperitoneaalne verejooks;
• intrakraniaalne verejooks;
• neuroaxiaalsed hematoomid;
• trombotsütopeenia (kaasa arvatud autoimmuunne trombotsütopeenia);
• trombotsütoos;
• maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• allergilised reaktsioonid;
• urtikaaria;
• sügelus;
• naha punetus;
• hematoom ja valu süstekohas;
• naha (bulloosne) lööve;
• põletikuline reaktsioon süstekohal;
• naha nekroos süstekohal;
• anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid;
• hüperkaleemia.

Vastunäidustused

• haigusseisundid ja haigused, kus on suur verejooksurisk (ähvardav abort, aju aneurüsm või aordi aneurüsm (välja arvatud kirurgiline sekkumine), hemorraagiline insult, kontrollimatu verejooks, raske enoksapariini või hepariini poolt põhjustatud trombotsütopeenia);
• vanus alla 18 aasta (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks määratud);
• Ülitundlikkus enoksapariini, hepariini ja selle derivaatide, sealhulgas teiste madala molekulmassiga hepariinide suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Clexane't ei tohi raseduse ajal kasutada, välja arvatud juhul, kui soovitatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Puudub teave, et naatrium enoksapariin tungib teise trimestri jooksul platsentaarbarjääri, puuduvad andmed raseduse esimese ja kolmanda trimestri kohta.

Ravimi kasutamist rasedatel, kellel on kunstlikud südameklapid, ei soovitata.

Clexane'i kasutamisel imetamise ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Kasutamine eakatel patsientidel

75-aastastel ja vanematel isikutel ei kasutata algset intravenoosset boolust. Enoksapariini naatriumi süstitakse s / c annuses 0,75 mg / kg iga 12 tunni järel (lisaks, kui kaks esimest s / c süsti tehakse, võib 75 mg enoksapariini naatriumi manustada maksimaalselt). Seejärel manustatakse kõik järgnevad sc annused iga 12 tunni järel kiirusega 0,75 mg / kg kehakaalu kohta (st kehakaaluga üle 100 kg, annus võib ületada 75 mg).

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud).

Erijuhised

Ravimi määramisel ennetamise eesmärgil ei leitud mingit tendentsi veritsuse suurenemisele. Ravimi väljakirjutamisel terapeutilistel eesmärkidel on vanemate patsientide (eriti üle 80-aastaste inimeste) verejooksu oht. Soovitatav on hoolikalt jälgida patsiendi seisundit.

Soovitatav on kasutada hemostaasi häirivaid ravimeid (salitsülaadid, atsetüülsalitsüülhape, mittesteriilsed lapsed jne), sealhulgas Ketorolaki, dekstraani molekulmassiga 40 kDa; 2b / 3a retseptorid) katkestati enne ravi enoksapariinnaatriumiga, välja arvatud juhul, kui nende kasutamine on rangelt näidustatud. Kui on näidatud naatriumoksiidi ja selle ravimite kombinatsioonid, tuleb läbi viia hoolikas kliiniline jälgimine ja asjakohaste laboratoorsete parameetrite jälgimine.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on enoksapariinnaatriumi anti-10a aktiivsuse suurenemise tõttu verejooksu oht. Raske neerufunktsiooniga patsientidel (CC)

Kas Clexane'i alkohol on ühilduv?

Kui jah, siis millistes annustes

Küsimust küsiti 8 aastat tagasi

Arsti vastused

Ei!
Üldiselt võib iga alkohol koos alkoholiga anda täiesti ettearvamatuid reaktsioone. Seetõttu ärge riskige oma tervist asjata.

Ei!
Üldiselt võib iga alkohol koos alkoholiga anda täiesti ettearvamatuid reaktsioone. Seetõttu ärge riskige oma tervist asjata.

Ei!
Üldiselt võib iga alkohol koos alkoholiga anda täiesti ettearvamatuid reaktsioone. Seetõttu ärge riskige oma tervist asjata.

Miks manustatakse Clexani süstid raseduse ajal ja kas need on ohtlikud?

Raske rasvumise, südamepuudulikkuse, onkoloogia korral seda ravimit ei soovitata. Clexane on ravim, mida toodetakse erinevates annustes ampullides. Kasutatakse tromboosi ennetamiseks lastel, täiskasvanutel, sealhulgas rasedatel naistel. See on madala molekulmassiga hepariini ravim. Enoksapariini naatriumi ja abiainete koostises. Clexani kasutamise lühikokkuvõtte hiljem.

Mis on Clexan'i kasutamine raseduse ajal?

Üldiselt on ebasoovitav võtta ravim raseduse ajal, eriti esimesel trimestril. Kuid see on sageli ette nähtud profülaktilistel eesmärkidel II ja III trimestril, kui on suur tõenäosus tromboosi ja emboolia tekkeks. Erandiks on juhtumid, mil ravimi kasulikkus on suurem kui selle kahjulik mõju. Raseduse ajal ei ole klanaani võimalik kasutada, kui naine:

• raske diabeet;
• kontrollimatu verejooks;
• suur raseduse katkemise oht;
• aktiivne tuberkuloos;
• hingamisteede haigused.

Kuidas ravida ravimit ja annust

See on võimas ravim, millel on kehale tõsine mõju. Seetõttu on vaja rangelt järgida raviarsti poolt ettenähtud juhiseid ja annust. Clexane on saadaval ühekordselt kasutatava süstlana, millel on õhukesed ja lühikesed nõelad.

Nende süstalde sees on selge vedelik, mis on süstimiseks mõeldud ravim. Pakendis on kaks süstalt. Maht on erinev: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 ja 1,0 ml. Annust määrab ainult arst. Enamikul juhtudel peksavad naised narkootikume kodus. Kliinikusse võite minna esimestel kordadel, et näha, kuidas Clexane'i süstida kodus, et süstida õigesti.

Te peate võtma horisontaalse asendi, mis asub seljal. Naili piirkonnas torgake paremini, liigutades teda umbes 2 cm kaugusele, nahk tuleb võtta indeksi ja pöidla abil ning tõsta üles. Süstimine toimub tõstetud nahas, mitte lihastes. Samal ajal peab nõelaga süstal olema risti. Ebameeldivate tüsistuste ja ebamugavustunde vältimiseks on süstimist parem teha vaheldumisi ühel või teisel viisil.

Võimalikud tagajärjed lapsele

Informatsioon ravimi tungimise kohta platsenta kaudu ei ole. Seetõttu ei ole raseduse ajal Clexane'i negatiivne mõju lapsele. Ainus asi, mida vajate annuse rangeks järgimiseks. Mingil juhul ei tohiks ravimi üleannustamist. Kui see veel juhtus, peate süstima spetsiaalseid vahendeid, mis neutraliseerivad Clexane'i toime.

Millised on Pregnakea vitamiinide omadused, siis saate rohkem teada.

Alkoholi koostoime

Hoolimata asjaolust, et absoluutseid vastunäidustusi ei ole, ei ole klanaani ja alkoholi kokkusobivus vastuvõetav. Peale selle räägime antud juhul raseduse ajal toimuvast ravist, kui alkohoolsete jookide kasutamine on äärmiselt ebasoovitav.

Ravimite maksumus apteekides

Hind Clexan sõltub pakendis olevate süstalde arvust ja annusest. Näiteks kaks 0,6 ml süstalt sisaldav pakend maksab umbes 600 rubla ja pakendis 10 süstalt 0,4 ml 2750 rubla. Sõltuvalt linnast ja apteegist võib Clexani maksumus veidi erineda.

Analoogid ja asendajad Clexana

Kui me räägime struktuurianaloogidest, hõlmavad need järgmisi ravimeid:

Järgmistel ravimitel on ka antitrombootiline toime:

• Fraxipariin;
• Angioflux;
• Fragmin;
• Fezsel Due F. jne.

Asendage Clexan analoogiga alles pärast arstiga konsulteerimist, kui ta selle heaks kiidab.

Arvamused rasedate naiste ettevalmistamise kohta

Nina, 26 aastane, Blagoveshchensk

Teise raseduse ajal oli D-diameeter veidi üle hinnatud. Määratud süstid Clexan annuses 0,6. Torkas maasse, mis mind üllatas ja veidi pingutas. Ja õde, näidates, kuidas seda teha, ütles mulle, et ma olin kodus kummardamas. Ausalt, ma proovisin, aga mu käed raputasid. Ma ei suutnud. Ma helistasin teisele õele maja juurde ja ta kallistas mind. Parem on mitte võtta pattu oma hinge vastu ja mitte kahjustada ennast ega last. Kuigi mulle öeldi, et miski ei ole ohtlik selles, et ma ise süstiksin, ei, ma ikka ei julgenud. Ravim ise on üsna kallis ja mitte iga apteek on laos. Seetõttu pidime kohe ostma mitu paketti, et mitte iga kord sõita ja mitte vaadata.

Marina S., 35, Saratov

Ootasin oma teist rasedust, mis oh, kui raske see minu jaoks oli, nagu esimene. Esimesel ajal oli ta väga paistes, vaevu liikunud. Siis ta oli noor, ei teadnud palju. Seekord otsustasin ma põhjalikult ette valmistada ja kogu rasedust jälgis hea arst. 16. nädalal regulaarsete testide käigus selgus, et mu veri oli liiga paks ja see oli ohtlik, mis võib põhjustada verehüübe tekkimist. Ma olin hirmul ja nõustusin tegema seda, mida arst ütles, nii et midagi halba ei juhtuks. Ta määras Clexani süstid vere õhutamiseks. Ainult mitte perses, vaid maos. Esimest korda seda kuulen. Ma olin šokeeritud ja küsisin mitu korda, kas arst oli tema ametisse nimetamisest kindel. Mul oli isegi oma pädevuse suhtes kahtlusi. Ma otsustasin küsida õdedelt, teistelt rasedatelt naistelt koridoris, google internetis. Jah, nad torkavad teda maos. Mulle anti kliinikus esimene süst. Tulevikus lõi ta kõik juhised kinni. Ärge muretsege, ärge vigastage. Ainus negatiivne on ravimi kõrge hind.

Ruzanna, 31, Sevastopol

Mul ei olnud tõsiseid vereprobleeme, kuid see polnud niikuinii täiuslik. D-Dimeter oli veidi kõrgendatud. Seetõttu määrati mulle Fraksiparin ennetusmeetmeks. Ma läksin selle ostma. Apteeki apteek nägi mu kõhtu ja soovitas mul kasutada Clexane'i, sest see on raseduse ajal parem ja paremini talutav. Tõsi, Clekesan oli kallim. Kohe, ma helistasin apteegist arstile ja küsisin, kas ma saaksin asendada ravimi, mida Clexane'ile määrati. Ta ütles, et ta võib ainult hoiatada, et ta on kallis. Ma otsustasin, et ma ise ja mu beebi ei päästa, ostsin selle ravimi. Ennustati ennast. See on okei Nõel on õhuke, insuliin ja lühike, nii et sellistes süstides ei ole midagi valesti. Ravimi puudused, välja arvatud kõrge hind, ei märganud.

Patsiendid jagavad oma kogemusi - Clexane'i videoülevaade: