Pärasool on paksusoole distaalse segmendi terminaalne osa, millel on painutamata kuju ja mis on suletud päraku poolt. Pärasoole koosneb päraku- ja vaagnapiirkonnast ning paikneb suguelundite ja reproduktiivsüsteemis. Naistel on see emakakeha ja vaginaalse trakti tagumine projektsioon, meestel on need munandid, eesnäärme, ureters ja põie. Rikastamata toit jääb aineteks, mida ei imendu peensoole limaskestades, bakterid ja nende mädanenud tooted, soolad ja sapi komponendid. Väljaheite teke toimub seedetrakti mõju all, mis sisaldab suurt hulka limaskesta sekretsiooni.
Pärasoole haiguste raviks on kaasatud prokoloog. Kui on kahtlusi jämesoole patoloogiate olemasolu kohta, on vajalik koloprotoloogi uurimine ja konsulteerimine. Praeguse pärasoole haiguste statistika on pettumust valmistav: peaaegu 65% patsientidest pöördub arsti poole, kui haigus jõuab kaugelearenenud staadiumisse ja edasise soodsa prognoosi jaoks on vaja kirurgilist sekkumist. Arstid peavad psühholoogilist faktorit hilise diagnoosimise peamiseks põhjuseks: paljud patsiendid tunnevad end ebamugavust ja võivad selle profiili spetsialisti poole pöörduda. Prokoloogid leiavad lahendusena probleemile, kuidas saada maksimaalset teavet selle kohta, miks on vaja arstiga läbi viia eksamit ja millised tagajärjed võivad ravi viivitusele kaasa tuua.
Kuidas toimub prokoloogi vastuvõtt
Kõige tavalisem (ja üsna raske) pärasoole haigus on hemorroidid. See venoosse arterite luumenite laienemine, moodustades päraku hemorrhoidaalse plexuse. Laienenud veenid on sageli põletikulised, mis põhjustab intensiivset valu sündroomi, mis suureneb pärast soole liikumist, füüsilist koormust ja pikaajalist istumist kõvadel pindadel. Kui põletikulised veresooned ja kapillaarid on kahjustatud, võib patsient täheldada punase vere ilmumist aluspesule või väljaheite pinnale pärast soole liikumist.
Mis on hemorroidid - üldteave
Prokoloogi konsultatsioonid ja ennetavad uuringud on vajalikud hemorroidide tekkimise ohus olevate patsientide jaoks. Need on raseduse ja sünnituse järgsed naised, kontoritöötajad, rasked suitsetajad, alkoholi ja narkomaaniaga inimesed. Spetsialisti uurimist võib näidata sportlastele, eriti kui nad tegelevad tugevus spordiga, mis on seotud kõhulihaste pideva pingega ja pingutusega.
Teise kõige tavalisema päraku patoloogia erinevatel vanustel inimestel on proktiit. See on pärasoole limaskesta põletikuline protsess, mille põhjuseks võivad olla mitte ainult infektsioonid, vaid ka võõrkeha kahjustused (näiteks anal sexile mõeldud mänguasjad), samuti toitevigad. Rasvaste ja vürtsikate toitude rohkus, ebapiisav joomiskord - see kõik võib põhjustada soolestiku põletikku ja ärritust.
Proktiidi tüüp on paraproctitis - haigus, mille puhul põletikulises protsessis osaleb pararectal fiber. Haigus esineb 40% patsientidest, umbes pooltel neist on kerged sümptomid, mistõttu nad ei pöördu arsti poole, mis on sageli tõsiste tüsistuste põhjuseks.
Prokoloogi uurimine aitab samuti tuvastada või kahtlustada järgmisi haigusi ja patoloogiaid:
Kui võõrkeha on anusesse kinni jäänud, saab arst seda tööriistade abil eemaldada.
Digitaalne rektaalne uurimine
Prokoloogil soovitatakse üle 60-aastaste inimeste puhul läbi viia kord aastas ennetavaid uuringuid, samuti patsientidele, kelle vahetu sugulaste sugulased on kandnud kolorektaalvähki või seedetrakti pahaloomulisi kasvajaid. Ülejäänud patsiendid pöörduvad selle spetsialisti poole ainult siis, kui neil tekivad valusad sümptomid või kui kohalik arst seda kahtleb, kui nad kahtlustavad rektaalset patoloogiat.
On mitmeid ohtlikke märke, mis nõuavad spetsialisti konsulteerimist / uurimist ja tõenäoliselt näitavad päraku põletikulisi, kasvaja või nakkuslikke protsesse. Nende hulka kuuluvad:
See on oluline! Ohtlik märk on mustade vormimata roojate konsistents. See sümptom võib olla varjatud mao või soole verejooksu ilming. Veri hüübib trombotsüütide massi all ja võtab tumedat värvi, jättes pärasoole želiinitaolise paksuna. Varjatud verejooks on surmav haigusseisund, mille puhul on vaja patsienti viivitamatult haiglaravile proktoloogiaosakonna kirurgias.
Esmase visiidi ajal kogub arst patsiendi täielikku ajalugu, andmeid dieedi, elustiili kohta. See teave võib olla kasulik ravirežiimi koostamisel, kuna mõned rektaalsete haiguste raviks kasutatavad ravimid ei sobi kokku alkohoolsete jookidega ja nõuavad suitsetamise piiramist. Pärast patsiendiga vestlemist teostab arst visuaalset kontrolli ja palpeerumist adrectaalse tsooni ja pärasoole ruumis.
Pärasoole digitaalne eksam
Selleks peate lahti riietuma ja tegema protseduurile sobiva kujutise. Inspektsioon ise ei võta rohkem kui 5-7 minutit ja tavaliselt ei põhjusta see valu, kui seda teeb kogenud spetsialist. Rektaalsete uuringute tulemuste põhjal teeb arst järeldused päraku limaskestade seisundi, tuumorite, polüüpide ja tsüstide, haavandiliste ja erosioonivigade nähtude, võimalike fistulaarsete lõigete tekkimise kohta. Kui patsiendil on kavas diagnoosida hemorroidid, on arstil võimalik hinnata põletikuliste hemorroidide esinemist, nende suurust, arvu ja vähendamise astet. Kui seda ei ole võimalik käsitsi teha, võib patsient vajada kirurgilist ravi.
Klassikaline asend rektaalseks palpatsiooniks on põlveliigese asend. Patsiendi tuharale paigaldatakse spetsiaalne auk, millel on auk, mille kaudu arst saab juurdepääsu katsealale. Mõned kliinikud kasutavad selleks ühekordselt kasutatavaid puuvillane püksid.
Põlveliigese asendi kontrollimiseks
Vaatamata põlveliigese asendi mugavusele arstile, on paljudes asutustes hüljatud, sest enamikul patsientidest esineb tõsiseid psühholoogilisi ebamugavusi. Sellisel juhul võib eksamit teha diivanil, kuid mitte kõik toad on varustatud spetsiaalsete seadmetega, et täita selles asendis vajalikke protseduure, nii et kui arst kinnitab asendit "põlvitades küünarnukiga või õlgadega,", ei tohiks te keelduda. Patsient peab meeles pidama, et läbivaatuse kvaliteet mõjutab otseselt diagnoosi täpsust ja tõhusust.
Proctologist arutab uuringu tulemusi patsiendiga
Kui prokoloogi konsulteerimine ja läbivaatamine on määratud naisele, viiakse see protseduur kõige sagedamini läbi günekoloogilisele sarnasele toolile. Sellisel juhul võib patsient olla seljaosas, jalad teineteisest eraldatud ja ülestõstetud vaagna ning põlveliigese asendis väljatõmmatud käed. Kui naine on rase ja rasedusperiood on pikem kui 20 nädalat, viiakse uuring läbi diivanil.
Prokoloog uurib naist
Kui patsient saadetakse esimest korda uurimiseks, ei ole eriväljaõpe vajalik, kuid tuleb järgida teatud soovitusi. Päev enne arsti visiiti on vajalik praetud ja vürtsikas toit, marineeritud ja konserveeritud köögiviljad, maiustused ja alkohol. Toidust tuleks välja jätta ka toidud, mis sisaldavad suurt hulka puriine, ning ka toidud, mis põhjustavad lagunemise ja kääritamise protsesse. Nad aitavad kaasa hariduse suurenemisele ja kõhupuhitusele: need seisundid ei pruugi põhjustada mitte ainult ebaõiget diagnoosi, vaid ka kõhupuhitust (gaaside tahtmatu eraldumine).
Puriini sisaldavad tooted
Just need olukorrad põhjustavad kõige sagedamini patsiente, kes keelduvad prokoloogi külastamast uuesti, nii et päev enne vastuvõttu peaksite lõpetama järgmiste toodete kasutamise:
Näpunäide. Õhtul enne uuringut saate võtta ravimeid simetikoonil põhinevate karminatiivide rühmast, näiteks Espumizan või Sub-Simplex. Simetikoon hävitab gaasimullid ja takistab uute gaasiliste ühendite moodustumist, hõlbustades pärasoole palpeerimist ja patsiendi psühholoogilist seisundit protseduuri ajal.
Kõige sagedamini ei ole enne prokoloogi esmast uurimist nõutav klistiir, kuid kroonilise kõhukinnisusega patsientidel soovitatakse puhastada soolestikku tarbimise eel ja siis mitte süüa (kui tehnika on ette nähtud hommikul). Kui patsiendil on õhtune uuring, saab hommikul teha klistiiri. Nendel eesmärkidel saate kasutada mikrokristall "Mikrolaks". Üks toru sisaldab täiskasvanu jaoks ühte ravimi annust. Mõju pärast kasutamist tuleb 5-15 minuti jooksul.
Tabel Teised lahtistite rühma kuuluvad ravimid.
Prokoloogi elukutse on sama auväärne ja austatud kui mis tahes muu meditsiiniline eriala. Selle suundumuse spetsiifilisus on see, et lisaks kvalifitseeritud abi andmisele peab arst iga patsienti ravima nii tundlikult kui võimalik, sest ravi objekt on organ, mille haigusi üldiseks aruteluks ei aktsepteerita.
Mida siis prokoloog tegeleb? Vaatame lähemalt seda, mida see meditsiini haru teeb, ja millistel juhtudel on vaja otsida prokoloogilt abi.
Prokoloogia (koloprotoloogia) on kliinilise meditsiini haru, mis uurib käärsoole (otsese ja käärsoole), päraku ja anorektaalse piirkonna haigusi. Seega teostab proktoloog diagnostikat, ravi ja ennetamist alumise soole ja päraku piirkonna patoloogilistest seisunditest. Selle eriala arstid teostavad diagnostilisi tegevusi, kasutades kaasaegseid endoskoopilisi meetodeid ja viivad läbi mitte ainult meditsiinilist ravi, vaid toodavad ka mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi.
Tänapäeval on õige nimetada seda meditsiinisektsiooni - koloprottioloogiat, sest selline määratlus peegeldab kõige paremini prokoloogide tegevuse ulatust. Ja kui enne kitsamaid spetsialiste tegelesid ainult pärasoole patoloogiatega, kuuluvad nüüd kõik jämesoole osakonnad, kaasa arvatud pärasool ja käärsool, nende pädevusse.
Amet nõuab prokoloogi, kellel on laialdased teadmised meditsiinis, ta peab mitte ainult tuvastama proktoloogiaga seotud haigusi, vaid omama ka teadmisi uroloogia, günekoloogia, venereoloogia, onkoloogia valdkonnas ning samal ajal leidma igale patsiendile erilise psühholoogilise lähenemise. Kõige sagedamini saavad selle profiili arstide patsiendid üle 45-aastasteks isikuteks, sest selliseid ühiseid patoloogiaid nagu hemorroidid ja käärsoolevähk on noortel harva leitud.
Prokoloogilistes keskustes teostatakse keerukaid rekonstrueerivaid operatsioone suurte meditsiiniasutuste baasil, mis nõuab kõige arenenumate ja uuenduslike seadmete kasutamist. Samas kasutatakse selle profiili haiguste ravis laialdaselt kaasaegseid minimaalselt invasiivseid mitteinvasiivseid meetodeid, nagu laserravi, raadiosagedusoperatsioon, skleroteraapia ja teised.
Lisaks diagnostikale tegelevad koloproctoloogia valdkonna spetsialistid jämesoole haiguste ennetamise, uurimise ja mitmesuguste kaasasündinud anomaaliate ning nakkusliku, parasiitse, põletikulise ja onkoloogilise iseloomuga patoloogiate uurimise ja arendamisega. Sõltuvalt nende spetsialiseerumisest jagunevad prokoloogid kahte põhirühma:
Vaatleme üksikasjalikumalt haiguste loetelu, millega prokoloog tegeleb oma töö käigus.
Lapse pärasoole kaasasündinud anatoomiliste kahjustuste korral võib täheldada gaasi ja väljaheite inkontinentsust, samasuguseid sümptomeid, kuid ainult omandatud, esineb eakatel inimestel. Naistel on sageli sünnitusjärgne sfinkteride puudulikkus, mis on tingitud perineaalsetest pisaradest. Need patoloogilised seisundid nõuavad pädevat ja õigeaegset kirurgilist ravi.
Kõige tavalisemad tingimused on pärakud ja hemorroidide ägenemisega seotud põletik. Neid kaasneb anorektaalse piirkonna valu, verejooks, turse ja sügelus. Neid ilminguid ravitakse edukalt konservatiivsete ravimitega. Kaugelearenenud juhtudel, hemorroidide viimastel etappidel, kui sõlmede kadu on ja komplikatsioonid tekivad, on prokoloogid sunnitud kasutama kirurgilisi operatsioone või minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid.
Hemorroidide tüsistuste hulka kuuluvad strangeeritud sõlmede tromboos, anal fistulid, proktiidi ja paraproctiidi teke. Kroonilised põletikulised protsessid võivad areneda: enterokoliit, mitmesuguste etioloogiate koliit. Samal ajal on täheldatud soolestiku liikumishäireid, paistetust ja käärsoole limaskesta kahjustusi.
Samuti esineb neuroloogilisi kahjustusi, mis avalduvad tugevates valkades. Neid süvendab pingutus, kõndimine ja levimine kõhupiirkonda ja perineumi. Selline püsiv valu võib kesta aastaid ja viia patsientide füüsilise ammendumiseni.
Suurim oht on käärsoole pahaloomulised kasvajad. Nendel juhtudel on oluline õigeaegne diagnoosimine ja kasvajate avastamine varases staadiumis. Enamikul juhtudel on varakanali vähk varases staadiumis asümptomaatiline, mistõttu profülaktilised uuringud prokoloogiga on nii olulised, mis võimaldavad õiget diagnoosi õigeaegselt kindlaks teha.
Paljude patsientide puhul on prokoloogi külastamine seotud sellise ebameeldiva haigusega nagu hemorroidid. See on nende haiguste struktuuris juhtpositsioon ja seda saab algstaadiumis diagnoosida lihtsas vormis või ilmneda mitmesugustes ohtlikes tüsistustes kaugelearenenud juhtudel. Paljud patsiendid tulevad arsti juurde viimasele, lootes traditsioonilisi ravimeetodeid ja keelduda uurimast vale häbitunnetuse tõttu.
Sellise ebamõistliku suhtumise tagajärjeks oma tervisele võib olla eluohtlik komplikatsioon kuni pahaloomuliste kasvajate tekkeni. Selle vältimiseks peate pöörama tähelepanu kõrvaltoimete ilmnemisele ja külastama arsti, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
Vähemalt ühe nende sümptomite ilmnemine viitab sellele, et te peate prokoloogi läbi vaatama.
Vastuvõtmise ajal viib spetsialist läbi eksami ja kuulab patsiendi kaebusi. Õige diagnoosi jaoks on vaja mitmeid uuringuid. Esialgu kasutati kõige lihtsamaid meetodeid. Palpatsiooni abil saab arst uurida sooled. Selleks asetatakse patsient sohvale ja tema sõrmedesse läbi kõhu seina sondi soolestikus.
Seejärel viib spetsialist läbi päraku läbi pärasoole digitaalse uurimise. Seega analüüsitakse analoogkanalit ja lähimaid rektaalosi. See võimaldab teil tuvastada selle seinte või patoloogiliste vormide kahjustusi. Soole teiste osade uurimiseks kasutati instrumentaalseid meetodeid.
Paljud patsiendid kardavad selliseid manipuleerimist põhjendamatult, pidades neid väga valusaks. See ei ole tõsi. Eksamid viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil - anoskoopi või sigmoidoskoopia abil, mis võimaldab teil visuaalselt kontrollida pärasoole sisepinda ja näha patoloogilisi muutusi. Paljudel juhtudel on näidatud kolonoskoopia. Vaatame lähemalt, kuidas neid diagnostilisi meetmeid rakendatakse:
Anoscopy. Diagnoos viiakse läbi spetsiaalse seadme - anoskoopi abil, mis on ette nähtud pärasoole sisepinna visuaalseks kontrollimiseks. Anoscope on õõnes toru, mille sees on valgustusseadmega kiudoptiline adapter.
Pärast digitaalset rektaalset uurimist pannakse patsient küljele põlvedega, mis tõmmatakse kõhule ja seade asetatakse hoolikalt anusse sügavusele 14 cm.Lisaks eksamile võite manipuleerimise ajal võtta määrdeainet või biopsia materjali. Prokoloogile viidates loetakse see katsemeetod kohustuslikuks.
Uuring ei võta palju aega, kuid sellega kaasneb teatud ebamugavustunne. Kui teil tekib tugev valu, peate sellest teavitama oma arsti. Sellistes olukordades kasutage valuvaigisteid. Vastunäidustused sellise uuringu läbiviimiseks võivad olla ägedaid põletikulisi protsesse anus (hemorroidide sõlmede tromboos, äge paraproctitis).
Rektoromanoskoopia. See on kõige täpsem diagnoosimeetod sigmoidi ja pärasoole uurimiseks. Spetsiaalse seadme - rektoromanoskoopi abil - saab arst visuaalselt uurida soolestiku limaskesta kuni 40 cm sügavuseni päraku.
Seade on fiiberoptiline toru valgustusega. Protseduur viiakse läbi põlveliigese asendis, mis patsiendi meditsiinitoolis viib. Seda asendit peetakse uuringu jaoks kõige mugavamaks, kuna see hõlbustab seadme läbipääsu pärasoolest sigmoidini.
Protseduuri käigus hindab arst limaskesta seisundit, selle tooni ja motoorseid funktsioone, patoloogiliste muutuste esinemist. Protseduur on täiesti ohutu ja kui kogenud arst teeb seda valutult ja seda tehakse enamikul juhtudel ilma anesteesiata.
Kolonoskoopia. Endoskoopiline meetod, mida peetakse käärsoole kasvajate, haavandilise koliidi, Crohni tõve ja teiste haiguste varajase diagnoosimise jaoks kõige informatiivsemaks. See võimaldab teil käärsoole peaaegu kogu pikkuses vaadata. Lisaks võib protseduuri käigus läbi viia täiendavaid ravitoiminguid: eemaldada väike healoomuline kasvaja, peatada verejooks, eemaldada võõrkeha või võtta tükk koe histoloogiliseks analüüsiks.
Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadmega - kolonoskoopi, kohaliku anesteesia all. Rasketel juhtudel tehakse kolonoskoopia üldanesteesia all. Protseduur on üsna keeruline, vajab arsti tähelepanu ja kogemusi. Kolonoskoop sisestatakse anuma avasse ja hakkab edasi liikuma, samal ajal varustades õhku, et soolestiku lumeenid sirgendada.
Patsient võib kogeda valulikke tundeid, kui seade läbib soole silmuste kõverad ja kui õhku rakendatakse, tekib soole ülevoolu tunne. Protseduuri lõpus imetakse soolestikku sisestatud õhk endoskoopiga.
Diagnostilise tegevuse käigus määrab arst laboratoorsed testid, sealhulgas vereanalüüsid, väljaheited (varjatud veri, helmintid). Paljudel juhtudel tehke koprogramm, uuring kandidoosi, seeninfektsioonide, papilloomiviiruse, märgistuste kohta.
Tõsiste haiguste kahtluse korral kasutatakse kaasaegseid riistvara diagnostika meetodeid. Patsiendile on määratud kontrastaine, ultraheli, kompuutertomograafia, käärsoole hüdroteraapia, soole osoneerimine.
Enne, kui lähete kohtumisele spetsialistiga, peate uurimiseks nõuetekohaselt ette valmistama ja sooled puhastama. Seda saab teha mitmel viisil:
Kaks päeva enne vastuvõtmist peab patsient järgima teatud dieeti, et kõrvaldada liigne gaasi moodustumine ja suure hulga fekaalimasside moodustumine. Selleks jäetakse dieedist välja must leib, kartul, kaunviljad, toores köögivili ja puuvili, piim ja gaseeritud joogid.
Tuleb pöörata tähelepanu erirühmale patsientidele, kes on ohus ja vajavad prokoloogi kavandatud visiiti. See grupp sisaldab:
Proktoloogide nõuanded aitavad vältida kolorektaalset ja käärsoole haigusi.
Järgides neid lihtsaid näpunäiteid, on teil võimalik pikka aega hea füüsilise kuju jääda ja ei vaja prokoloogi teenuseid.
Hoolimata asjaolust, et tänapäeval on paljudel inimestel probleeme jämesoole haigustega, ei kiirusta nad arsti juurde, nii et nad ei tea isegi, mida prokoloog tegeleb ja milliseid haigusi ta ravib.
Protoloogiat peetakse meditsiini valdkonnaks, mis uurib jämesoole probleeme. Samuti arendab see teadus uusi diagnoosimeetodeid, selle elundi haiguste ravi.
Prokoloog on arst, kes ravib kõiki prokoloogia valdkonnaga seotud haigusi, näiteks hemorroidid, anal lõhed ja isegi rektaalne vähk. Võite küsida ka prokoloogilt, kuidas kiiresti vabaneda kõhukinnisusest.
Hiljuti olid prokoloogid väga kitsad spetsialistid ja tegelesid ainult inimorganismi selliste organite ja piirkondade ravimisega nagu:
Arstid, kelle spetsialiseerumine oli laiem, nimetatakse koloprotoloogideks, nüüd on nad kombineeritud prokoloogidega.
Täna, vastates küsimusele: „Prokoloog, kes on see inimene ja mida ta teeb?”, Võib vastata, et tema töö hõlmab väga erineva päritoluga haiguste ravi, diagnoosimist ja ravi määramist, näiteks:
Inimesed pöörduvad selle spetsialisti poole erinevatel põhjustel, alates päraku sügelemise ja hemorroidide ja muude tõsisemate haiguste lõpetamisest. Seega on vastus küsimusele, kui on vaja ühendust võtta prokoloogiga, väga lihtne, seda tuleks teha esimesel ärevustundel, mis võib esineda anuma anneesitundega, väljaheite järjepidevuse ja tüübi muutused jne.
Spetsialist-prokoloogi abi saamiseks saab isik kõikidele küsimustele vastused ja arstiabi, kui ta seda vajab. Tuleb meeles pidada, et nendel arstidel on kaks erinevat spetsialiseerumist:
Küsimusele vastates, kes on see prokoloogi kirurg, võime öelda, et see spetsialist tegeleb pärasoolega operatiivsete meetoditega tekkinud probleemide lahendamisega, st ta võib samuti peatada verejooksu, kui hemorroidid kukuvad välja ja läbivad operatsiooni erinevat päritolu kasvajatele.
Proktoloog-terapeut kohtleb neid probleeme, mis ei vaja operatsiooni, näiteks kõhukinnisus, see on see, kes võib teile öelda, kuidas kõhukinnisust ravida rahva abiga, kui see ei ole krooniline. Samuti võib see arst määrata parasiitide, ravivastuste ja põletike ravi.
Mõeldes sellele, mida prokoloog teeb, mida ta kohtleb, ei tohiks te häbeneda selle spetsialisti poole abi saamiseks, sest see on tema töö.
Kui võtate arstiga õigeaegselt ühendust, saate end kaitsta erinevate tüsistuste esinemise eest ja hoida oma tervist.
Selle eriala arstid ravivad paljusid pärasoole ja jämesoole haigusi. Seega ei ole vastus küsimusele, et prokoloog on arst, kes ravib hemorroidid, ei ole täielik.
Need spetsialistid ravivad järgmisi haigusi:
Prokoloogi spetsialiseerumine võimaldab teil ravida paljusid haigusi, alates ussidest ja lõpetades onkoloogiaga.
Mine kohtumisele selle arstiga, kui inimene võib vajutada järgmisi sümptomeid:
Seega, kui mõelda prokoloogi testimisele ja vähemalt ühele ülaltoodud sümptomitest, ei tohiks te teda külastada.
Selle eriala arst võib diagnoosida paljusid jämesoolega seotud tervisehäireid ja määrata neile efektiivse ravi.
Te ei tohiks mõelda küsimusele, millisesse osakonda prokoloog kuulub, kui olete mures pärasoolega seotud haiguste sümptomite pärast. On vaja võimalikult kiiresti küsida nõu ja pädeva ravi määramist.
Selle eriala arsti vastuvõtt võtab aega umbes tund, kuid tasub ette valmistada. Tuleb mõista, et on vaja külastada täiesti tühja soolega arsti, sest see hõlbustab uurimist ja annab võimaluse täpsema diagnoosi tegemiseks.
Olles õppinud, et proktoloog kohtleb mehi ja naisi, on samuti vaja õppida, kuidas seda uurida. Soolestiku eemaldamiseks enne spetsialisti võtmist võite kasutada klistiiri või saad laksatiivse ravimi võtmise teel. Lisaks on väga oluline positiivne moraal ja nende toodete tagasilükkamine, mis suurendavad gaasi teket.
Kui hirmu ja ärevuse tunne enne eksamit ei lahku, siis võite võtta rahustit ja lugeda teiste selle spetsialisti külastanud patsientide positiivseid kommentaare.
Kohtumise alguses räägib arst lihtsalt patsiendiga, küsib tema krooniliste haiguste ja tema murede sümptomeid. Seejärel tehakse palpatsiooni teel rektaalne uuring. Kui kohutavaid patoloogiaid ei ole tuvastatud, võib kontroll lõppeda.
Kui arstil on raske õiget diagnoosi teha, võib vaja minna täiendavaid uuringumeetodeid, näiteks anoskoopiat, rektoromanoskoopiat, kõhu organite ultraheli, vere ja väljaheite teste, MRI, kolonoskoopiat, biopsiat ja stsintigraafiat.
Spetsialistil on võimalik diagnoosida pärakud, sisemised ja välised hemorroidid, polüpoos, koliit ja kasvajad, nii healoomulised kui ka pahaloomulised. Kui avastatakse patoloogia, määrab spetsialist ravi ja annab vajaduse korral patsiendi ravi.
Nüüd on teada, et see arst tegeleb erinevate haiguste ja rektaalsete anomaaliate ravimisega, mitte ainult hemorroididega, nagu paljud inimesed arvavad. Selle eriala arsti teadmiste rakendusala on üsna ulatuslik ja võimaldab teil ravida paljusid haigusi.
On väga oluline kuulata oma keha ja tunda oma seisundis vähimat kõrvalekaldumist normist, pöörduda spetsialisti poole.
Kahjuks on ajalooliselt selle arsti poole pöördumine midagi häbiväärset ja peaaegu ebamoraalset, kuigi läänes pole midagi kohutavat, inimesed lähevad talle peaaegu sama sageli kui terapeut.
Meie riigis ei aktsepteerita seda, nii et inimesed, kellel on piisavalt tõsiseid patoloogiaid ja isegi vähki, mida on väga raske ravida, pöörduvad sageli arsti poole.
Soole haigustega kaasnevad sümptomid, mis rikuvad tavalist eluviisi ja põhjustavad märkimisväärset ebamugavust. Sellisest olukorrast väljapääs muutub arsti õigeaegseks visiidiks.
Prokoloogi uurimine naistel on tihti kohmakas, moraalne ebamugavustunne.
Arsti külastamine võimaldab teil kiiresti vabaneda haiguse ilmingutest ja vältida võimalike tüsistuste tekkimist.
Proktoloogia tegeleb päraku, tugeva soole (pärasoole ja käärsoole) ja anorektaalse piirkonna patoloogiate diagnoosimise ja raviga.
Koloprotoloogi uurimisel saab kindlaks teha järgmised haigused selles valdkonnas:
Prokoloogi külastamine haiguse esimestel ilmingutel aitab kaasa selle diagnoosimisele varasemas etapis, mis viib edukama ravi ja soodsa prognoosini.
Üsna harva saavad patsiendid profüloloogi profülaktilistel eesmärkidel. See juhtub tavaliselt siis, kui esineb haiguse ja ebamugavuse tunnuseid.
Haiguse progresseerumise vältimiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks on vaja pöörduda arsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
Mõnede inimeste kategooriad on soovitav, et selles valdkonnas suurenenud haiguste tõenäosuse tõttu külastataks prokoloogi ennetavatel eesmärkidel.
Need isikute rühmad hõlmavad:
Enne prokoloogi külastamist on tüdrukutel sageli küsimus selle kohta, kuidas eksam toimub naistel, olenemata sellest, kas eksamil on omadusi ja nüansse.
Tavaliselt mõlema soo puhul on vastuvõtt standardskeemi järgi sama.
Soovitame eelnevalt ette valmistada vastused kõige sagedasematele küsimustele, mis puudutavad väljaheite sagedust, järjepidevust, lisandite esinemist selles, toidu kvaliteeti, kaasnevate haiguste kohta.
Valu kaebuste korral peaks ebamugavustunne proovima võimalikult täpselt, et selgitada nende olemust ja asukohta.
Mida täpsem on kliiniline pilt, seda lihtsam on vastuvõtvale arstile esialgse diagnoosi koostamine ja täiendavate uuringute ja ravi määramine.
Anoscopy - arst uurib patsienti rektaalse spekulumiga koos LED-anoskoobiga, et hinnata distaalse soole olekut kuni 14 cm kaugusel.
Rektoromanoskoopia - endoskoopiline seade võimaldab prokoloogil tungida umbes 40 cm pikkuseni, et uurida pärasoole ja sigmoidi käärsoole limaskesta epiteeli. Meetod on nendes kohtades onkoloogia määramisel tõhus, mida arst vaatab.
Prokoloog võib määrata diagnoosi selgitamiseks radioloogi ja laborikatsete kogumi.
Protseduuri ettevalmistamise kvaliteet mõjutab oluliselt arsti poolt läbi viidud uuringu tõhusust, eriti seoses instrumentaalsete uurimismeetoditega. Selleks tuleb sooled tühjendada.
Visuaalsed ja sõrmeeksamid võivad teha ilma lahtistideta, välja arvatud kõhukinnisusega naised. Sellisel juhul tuleb enne võtmist teha klistiir kolm korda: kaks korda õhtul ühe tunni pikkuse vaheajaga ja üks tund enne vastuvõttu.
Kui soole uurimise instrumentaalseid meetodeid tuleb puhastada, annab prokoloog tavaliselt soovitusi naise uurimiseks.
Lihtne ja tõhus puhastamismeetod on laksatiivse lahuse "Fortrans" kasutamine vastavalt juhendis toodud skeemile.
Kiirmeetodiga mikrokiibreid on võimalik kasutada pool tunni pärast, täielikuks puhastamiseks on vaja 2-3 klistiiri.
Enne prokoloogi võtmist tuleb läbi viia perineumi ja anorektaalse piirkonna hügieen.
Mõni päev enne uuringut on soovitatav kinni pidada dieetist, välja arvatud gaasi moodustavad tooted (küpsetamine, sooda, puuviljad, köögiviljad, kaunviljad, piim).
Korralikult läbi viidud koolitus aitab kaasa kvaliteedikontrollile ja diagnostilistele manipulatsioonidele, mis võimaldab prokoloogil diagnoosi kindlaks määrata, määrata ravi ja päästa patsient agoniseerivate sümptomite eest.
Meditsiinivaldkond, mis tegeleb pärasoole haiguste ennetamise, diagnoosimise, ravi, uurimise ja arendamisega, käärsoole ja sellega seotud osakondade kõigi osakondadega.
Täpsemalt nimetatakse seda meditsiinivaldkonda koloproktoloogiaks, kuid kõige kuulsam on proktoloogia nimi, kuigi tegelikult on viimane kirurgiline eriala.
See on arst, kes on spetsialiseerunud alumise soole, päraku ja ümbritsevate kudede patoloogiale.
Ta ravib paljusid erineva päritoluga patoloogiaid: nakkuslikku, põletikulist, onkoloogilist, samuti parasiitide, kaasasündinud anomaaliate jms seotud haigusi. Prokoloogi vastuvõtul tuleb patsienti uurida, vastata haiguse kohta vajalikele küsimustele, rääkida üksikasjalikult kaebustest ja nende piirangutest.
Mida kohtleb prokoloog ja millal peaks tema poole pöörduma?
Prokoloog või õigemini coloproctologist tegeleb pärasoole ja käärsoole patoloogia diagnoosimise ja raviga. Veidi varem ühendasid prokoloogid kitsas rühma spetsialiste, keda juhiti üksnes pärasoole patoloogiast. Coloproctologistide tegevusala on palju laiem.
Mitte nii kaua aega tagasi liideti need kaks eriala üheks ja laienes arstide spetsialiseerumine.
Milliseid haigusi ravib proktoloog?
Prokoloog tegeleb käärsoole ja pärasoole patoloogiaga.
Prokoloogi poolt läbi viidud uuring on vajalik järgmiste kaebuste ja sümptomite esinemisel:
Prokoloogi uurimine läbib hoolikalt, sest lihtne uuring ei ole piisav patsiendi seisundi hindamiseks ja esialgse diagnoosi tegemiseks. Prokoloog uurib patsienti, uurib võimaluse korral pärasoole, kui võimalik, paksu ja perianaalset piirkonda.
Patsiendid kardavad tavaliselt, et prokoloogi võtmine võib olla valus, see arvamus on vale. Enne arsti juurde minekut peate valmistama, puhastama seedetrakti lõpuosad ja järgima dieeti mitu päeva.
Pärast kaebuste ja haiguse ajalugu uurimist jätkab arst palpatsiooni. See läbib valutult läbi eesmise kõhuseina. Selline uurimine näitab sigmoidkoole seisundit, selle täitmist, valulikkust, kuju muutumist või kasvaja-sarnaste vormide esinemist.
Spetsiifiline uurimismeetod on digitaalne rektaalne. See võimaldab teil tuvastada limaskesta defekte, päraku ja alumise pärasoole massi. Prokoloogi vastuvõtmisel on mõnikord vajalik anoscopy. Inspekteerimine toimub spetsiaalse seadme abil, mis võimaldab teil visuaalselt hinnata alumise soolekesta sisemise kesta seisundit, kahjustuse raskust, näha limaskesta põletikulisi muutusi ja defekte.
Prokoloogi poolt läbi viidud eksam viiakse läbi pärast erikoolitust. See muudab selle informatiivsemaks. Arst võib kasutada anoskoopi ja igal juhul kasutatakse digitaalset rektaalset uurimist.
Enne uurimist on vaja sooled puhastada, et spetsialist saaks hoolikalt uurida selle siseseinu. Proktoloogi vastuvõtmise ettevalmistamine seisneb puhastava klistiiri läbiviimises. Selleks võtke 1-1,5 liitrit puhast sooja vett, korrake protseduuri kaks korda: õhtul ja hommikul enne spetsialisti külastamist 2-3 tundi.
Uurimine on informatiivne, kui sooled on väljaheites korralikult ja piisavalt puhastatud.
Enne planeeritud visiiti prokoloogile peab patsient valmistuma. Selleks piisab dieedist mitme päeva jooksul. Selline toitumine aitab toime tulla ülemäärase gaasi moodustumisega ning leevendab käärimisprotsesse sooles. Ettevalmistus dieedi abil on loobuda leibast, kaunviljadest, toorest köögiviljadest ja piimatoodetest. Pärast dieedi külastamist enne arsti külastamist aitab see läbi viia seedetrakti kõikide osade usaldusväärset palpeerimist läbi eesmise kõhuseina ja teha täieliku sõrme kontrolli. Kui viimane kannab endiselt valu, võib arst valu leevendamiseks kasutada pihustit või geeli. Seda uurimismeetodit on vaja interjagoodilise kolde naha hindamiseks, sfinkterlihase lihaste tooniks, anaalseks piirkonnaks ning see aitab määrata ka kasvajate ja hemorroidide olemasolu.
Prokoloogi vastuvõtmisel võib vaja minna täiendavaid uuringuid. See võib olla sigmoidoskoopia või kolonoskoopia. See on põhjalikum uurimine, mida kasutatakse jämesoole kaugete osade limaskestade, peristaltika olemuse, lihastoonuse, haavandi või soolestiku haava või erosiooni kahjustuse, veresoonte seisundi jne hindamiseks.
Täiskasvanute seas on see üsna tavaline küsimus, sest soole ja selle lõpuosade patoloogia ei ole haruldane, eriti inimese teatud eluperioodidel. Niisiis, millal tuleb prokoloogi uurida?
Ettevalmistused arsti külastamiseks võivad toimuda ilma tavalise puhastustööde kasutamiseta, kuna farmaatsiatööstus pakub praegu mikrokiipi. Näiteks Microlax.
See ravim toimib juba 5-15 minutit, aidates kaasa fekaalide masside lahjendamisele ja soolte tühjendamisele, aidates valmistuda enne spetsialisti võtmist. Microlax ei toimi seedesüsteemi ülesvoolu osades ja selle aktiivsed komponendid toimivad otse väljaheidete kogunemise piirkondades. Selle tööriista abil on võimalik valmistuda vastuvõtuks lühikese aja jooksul, kuna selle mõju saavutatakse juba esimesel minutil.
Microlax on mugav, sest see on lubatud rasedatele ja lastele, sealhulgas mitmel korral järjest, kuid ei tekita lihaskrampe.
Ravim Microlax on paks vedelik, mis on kergesti pakitud pehme tuubi, paksuga. Otsas on spetsiaalne märgis, millele saab navigeerida kuni 3-aastastele lastele mikroklüsmika tutvustamiseks. Täiskasvanud sisenevad kogu otsa.