Automaatika on südame võime tekitada hoogu põhjustavaid impulsse. Tavaliselt on sinusõlmel kõige suurem automatism.
Juhtivus - müokardi võime viia oma päritolust impulsse kontraktiilsesse müokardisse.
Põnevus - südame võime impulsside mõjul erutada. Ergastamise ajal tekib elektrivool, mis tuvastatakse galvanomeetriga EKG kujul. Lepingulisus - südame võime sõlmida impulsside mõjul ja tagada pumba funktsioon.
Refraktiivsus on ergastavate müokardirakkude võimatus uuesti aktiveeruda, kui tekib täiendavaid impulsse. See jaguneb absoluutseks (süda ei reageeri mingile erutusele) ja sugulane (süda reageerib väga tugevale põnevusele).
Seoses keha keskjoonega paikneb süda asümmeetriliselt - umbes 2/3 vasakule ja umbes 1/3 paremale. Sõltuvalt pikisuunalise telje projektsiooni suunast (selle aluse keskpunktist tipuni) eesmise rindkere seinale on südame põikisuunaline, kaldus ja vertikaalne. Vertikaalne asend on levinum ja lühike ribiäärega inimestel kitsam ja pikk ribi, põikisuunaline.
Süda koosneb neljast eraldi õõnsusest, mida nimetatakse kambriteks: vasaku aatriumi, parema aatriumi, vasaku vatsakese, parema vatsakese. Nad on eraldatud vaheseintega. Õige aatriumi hulka kuuluvad õõnsad, vasaku aatriumi kopsuveenid. Kopsuarteri (pulmonaarne pagasiruum) ja tõusva aordi väljumine parema vatsakese ja vasaku vatsakese kaudu. Parem vatsakese ja vasakpoolne aatrium sulgevad väikese vereringe ringi, vasaku vatsakese ja parema aatriumi - suure ringi. Süda asub eesmise mediastiini alumises osas, suurem osa selle esipinnast on kaetud kopsudega, kus on õõnsate ja kopsuveenide voolavad alad, samuti väljaminev aort ja kopsukere. Perikardi süvend sisaldab väikest kogust seroosset vedelikku. [B: 2]
Vasaku vatsakese sein on umbes kolm korda paksem kui parema vatsakese sein, kuna vasak peab olema piisavalt tugev, et suruda verd kogu organismi süsteemsesse vereringesse (süsteemse vereringe resistentsus verevoolule on mitu korda suurem ja vererõhk on mitu korda suurem). korda suurem kui kopsu ringluses).
Südafunktsioon
Enne südame südame- ja veresoonesüsteemi peamise organi funktsiooni kirjeldamist - süda, on vaja lühidalt arutada selle struktuuri, sest süda ei ole ainult „armastuse organ“, vaid täidab ka kõige olulisemaid funktsioone organismi kui terviku elulise tegevuse säilitamiseks.
1 Südame - anatoomilised andmed
Niisiis, süda (kreeka: kardia, seega südameteaduse nimi - kardioloogia) - on õõnes lihaseline organ, mis võtab verd tühjendavatest veenõuetest ja pumpab juba rikastatud verd arteriaalsesse süsteemi. Inimese süda koosneb neljast kambrist: vasakust aatriumist, vasaku vatsakese, parema aatriumi ja parema vatsakese vahel. Vasak ja parem süda on omavahel omavahel eraldatud interatriaalse ja interventrikulaarse septa abil. Paremates osades voolab venoosne (mitte-hapnikuga ühendatud veri) vasaku arteriaalse (hapnikuga rikastatud) verevool.
2 Süda ühised funktsioonid
Selles osas kirjeldame südamelihase üldisi funktsioone kui elundit tervikuna.
3 Automaatika
Südame automaatika
Südame rakud (kardiomüotsüüdid) hõlmavad ka nn atüüpilisi kardiomüotsüüte, mis, nagu elektriline nõel, toodavad iseenesest elektrilisi ergastusimpulsse, mis omakorda aitavad kaasa südamelihase kokkutõmbumisele. Selle vara rikkumine põhjustab kõige sagedamini vereringe peatamise ja ilma õigeaegse abi andmiseta on surmav.
4 Juhtivus
Inimese südames on teatud teed, mis annavad südamelihasele elektrilise laengu mitte juhuslikult, vaid suunavad teatud järjestuses aatriast vatsakesteni. Südame juhtimissüsteemi häirete korral avastatakse mitmesuguseid arütmiaid, blokaate ja muid rütmihäireid, mis nõuavad meditsiinilist terapeutilist ja mõnikord kirurgilist sekkumist.
5 kontraktiilsus
Suurem osa südamesüsteemi rakkudest koosneb tüüpilistest (töötavatest) rakkudest, mis pakuvad südame kokkutõmbumist. Mehhanism on võrreldav teiste lihaste (biitseps, tritseps, silma iirise lihaste) tööga, nii et atüüpiliste kardiomüotsüütide signaal siseneb lihasesse, pärast mida nad kokku lepivad. Südamelihase kontraktiilsuse halvenemise korral on kõige sagedamini täheldatud mitmesuguseid turseid (kopsud, alumised jäsemed, käed, kogu keha pind), mis tekivad südamepuudulikkuse tõttu.
6 Toonus
Tänu spetsiaalsele histoloogilisele (raku) struktuurile on see võime säilitada oma kuju südame tsükli kõigis etappides. (Südame kokkutõmbumine - süstool, lõõgastumine - diastool). Kõik ülaltoodud omadused võimaldavad kõige keerulisemat ja ehk kõige olulisemat funktsiooni - pumpamist. Pumpamise funktsioon tagab õige, õigeaegse ja täieliku vere edendamise keha veres, ilma selle omaduseta on keha elutähtis tegevus (ilma meditsiiniseadmete abita) võimatu.
7 Endokriinsed funktsioonid
Kodade naatriureetiline hormoon
Südame ja veresoonte süsteemi endokriinset funktsiooni tagavad sekretoorsed kardiomüotsüüdid, mis leiduvad peamiselt südame ja parema aatriumi kõrvades. Sekreteerivad rakud toodavad kodade natriureetilist hormooni (PNH). Selle hormooni tootmine toimub parema atriumi lihaste ülekoormuse ja liigse venitamise ajal. Mida see teeb? Vastus peitub selle hormooni omadustes. PNH toimib peamiselt neerude suhtes, stimuleerides diureesi, ka PNH mõjul, laevad laiendavad ja vähendavad vererõhku, mis koos diureesi suurenemisega vähendab keha vedelikku ja vähendab parema atriumi koormust, mille tulemuseks on PNH vähenemine.
8 Parema aatriumi (PP) funktsioon
Lisaks ülalmainitud sekretsioonifunktsioonile PP on olemas biomehaaniline funktsioon. Nii on PP seina paksus sinusõlm, mis genereerib elektrilaengu ja aitab kaasa südame lihaste vähendamisele 60 löögist minutis. Samuti väärib rõhutamist, et PC-l, mis on üks südame kambritest, on vere cava liigutus verest kõhunäärmesse ning aatriumi ja vatsakese vahelisel avausel on tritsuspidaalklapp.
9 Parema vatsakese (RV) funktsioon
Parema vatsakese mehaaniline funktsioon
PZ teostab peamiselt mehaanilist funktsiooni. Seega, kui see on vähenenud, siseneb veri läbi kopsuventiili kopsutorusse ja seejärel otse kopsudesse, kus veri on hapnikuga küllastunud. Vähendades kõhunäärme seda omadust, seisab venoosne veri esmalt PP-s ja seejärel kõigis keha veenides, mis põhjustab alumiste jäsemete paistetust, verehüüvete teket nii PP-s kui ka peamiselt alamjoonte veenides, mis, kui neid ei ravita eluohtlik ja 40% juhtudest isegi surmav seisund - kopsuemboolia (PE).
10 Vasaku atriumi funktsioon (LP)
LP täidab funktsiooni edendada hapnikku juba rikastatud LV-s. LP-ga algab suur ringlus, mis annab kõigile keha organitele ja kudedele hapniku. Selle osakonna põhiomaduseks on LV-rõhu mahalaadimine. Ravimi puudulikkuse arenguga heidetakse juba hapnikuga rikastatud veri tagasi kopsudesse, mis viib kopsuturse ja kui ravimata jätmine on kõige sagedamini surmav.
11 vasaku vatsakese funktsioon
LV sein 10-12 mm
LV ja LV vahel on mitraalklapp, läbi tema siseneb veri LV ja seejärel aordiklapi kaudu aordi ja kogu keha. LV-s on suurim surve kõigist südamepuudustest, mistõttu on LV-seina paksus, seega tavaliselt jõuab see 10-12 mm. Kui vasaku vatsakese lakkab oma omaduste 100% võrra lõpetamast, tekib vasakpoolse aatriumi suurenenud koormus, mis hiljem võib põhjustada kopsuturset.
12 Interventrikulaarse vaheseina funktsioon
Interventrikulaarse vaheseina põhifunktsioon on segamise voolu takistamine vasakult ja paremalt vatsakestelt. Ägeda respiratoorse sündroomi patoloogia korral tekib venoosse vere ja arteriaalse vere segu, mis viib seejärel kopsuhaigusteni, parema ja vasaku südame puudulikkuseni, sellised seisundid ilma operatsioonita enamasti lõpevad surmaga. Ka interventrikulaarse vaheseina paksuses läbib tee, mis viib elektrienergiast laagrist kambrisse, mis põhjustab südame- ja veresoonesüsteemide kõikide osade sünkroonse töö.
13 Järeldused
Vatsakeste pumpamine
Kõik ülaltoodud omadused on südame normaalse toimimise ja inimkeha kui terviku elulise tegevuse seisukohalt väga olulised, kuna vähemalt ühe neist rikkumine toob endaga kaasa inimelule ohtu.
- Pumbafunktsioon on südamelihase kõige olulisem omadus, mis tagab vere liikumise läbi inimkeha, selle rikastamise hapnikuga. Pumbafunktsioon toimub südame mõnede omaduste tõttu, nimelt:
- automaatika - elektrilaengu spontaanse tekitamise võime
- juhtivus - võime läbi viia elektriline impulss südame kõigis osades, teatud järjestuses, aatriast kuni vatsakesteni
- kontraktiilsus - kõigi südamelihase osade võime väheneda vastuseks impulsile
- toychest - südame võime säilitada oma kuju südame tsükli kõigis etappides.
Kõik need omadused tagavad stabiilse ja katkematu südame aktiivsuse ning vähemalt ühe ülalnimetatud omaduse puudumisel on elutähtis tegevus (ilma väliste meditsiiniseadmeteta) võimatu.
Südame struktuur ja põhimõte
Süda on inimeste ja loomade lihaseline organ, mis pumpab verd veresoontes.
Südametegevus - miks me vajame südant?
Meie veri annab kogu kehale hapniku ja toitainete. Lisaks on sellel ka puhastusfunktsioon, mis aitab eemaldada metaboolseid jäätmeid.
Süda funktsioon on verd veresoontes pumpada.
Kui palju verd inimese südamepumba?
Inimese süda pumbab ühel päeval 7 000 kuni 10 000 liitrit verd. See on umbes 3 miljonit liitrit aastas. Kogu elu jooksul ilmneb kuni 200 miljonit liitrit!
Pumbatava vere kogus minuti jooksul sõltub praegusest füüsilisest ja emotsionaalsest koormusest - mida suurem on koormus, seda rohkem verd keha vajab. Nii võib süda läbida 5 minutist 30-ni ühe minuti jooksul.
Vereringesüsteem koosneb umbes 65 tuhandest laevast, nende kogupikkus on umbes 100 tuhat kilomeetrit! Jah, me ei ole suletud.
Vereringe süsteem
Vereringe süsteem (animatsioon)
Inimese südame-veresoonkonna süsteemi moodustavad kaks vereringet. Iga südame löögiga liigub veri mõlemas ringis korraga.
Vereringe süsteem
- Paremast ja halvemast vena cavast pärinev deoksüdeerunud veri siseneb parempoolsesse aatriumi ja seejärel parema vatsakese.
- Paremast vatsakestest lükatakse veri kopsutorusse. Kopsuartrid tõmbavad verd otse kopsudesse (enne kopsu kapillaare), kus ta saab hapnikku ja vabastab süsinikdioksiidi.
- Olles saanud piisavalt hapnikku, naaseb veri pulmonaalsete veenide kaudu südame vasakusse aatriumi.
Suur vereringe ring
- Vasakast aatriumist liigub veri vasakesse vatsakesse, kust see pumbatakse läbi aordi süsteemsesse vereringesse.
- Pärast keerulist teed saabub veri läbi õõnsate veenide taas südame paremasse aatriumi.
Tavaliselt on südame vatsakestest väljaheidetud vere kogus iga kontraktsiooniga sama. Seega voolab suur ja väike ring üheaegselt võrdse koguse verega.
Mis vahe on veenide ja arterite vahel?
- Veenid on ette nähtud vere transportimiseks südamesse ja arterite ülesanne on anda verd vastassuunas.
- Vererõhk veenides on madalam kui arterites. Vastavalt sellele eristuvad seinte arterid suurema elastsuse ja tihedusega.
- Arterid küllastavad "värske" koe ja veenid võtavad vere.
- Vaskulaarse kahjustuse korral võib arteriaalset või venoosset verejooksu eristada selle intensiivsuse ja värvi järgi. Arteriaalne - tugev, pulseeriv, peksev "purskkaev", vere värv on helge. Venoosne - pideva intensiivsusega verejooks (pidev vool), veri värvus on tume.
Süda anatoomiline struktuur
Inimese südame kaal on vaid umbes 300 grammi (keskmiselt 250 g naistele ja 330 g meestele). Vaatamata suhteliselt väikesele kaalule on see kahtlemata inimorganismi peamine lihas ja selle elutähtsa tegevuse alus. Süda suurus on tõepoolest ligikaudu võrdne inimese rusikaga. Sportlastel võib olla üks ja pool korda suurem süda kui tavaline inimene.
Süda asub rinnus keskel 5-8 selgroolüli tasemel.
Tavaliselt asub südame alumine osa enamasti rindkere vasakus pooles. On olemas kaasasündinud patoloogia variant, milles kõik organid peegelduvad. Seda nimetatakse siseorganite ülevõtmiseks. Kopsul, mille kõrval asub süda (tavaliselt vasakul), on teise poole suhtes väiksem suurus.
Südame tagakülg paikneb selgroo lähedal ja esipaneel on usaldusväärselt tagatud rinnaku ja ribidega.
Inimese süda koosneb neljast iseseisvast õõnsusest (kambrist), mis on jagatud vaheseintega:
- kaks ülemist - vasakut ja paremat atria;
- ja kaks alumist vasakut ja paremat vatsakest.
Süda paremal küljel on õige aatrium ja vatsakese. Vasaku poole südame esindab vastavalt vasaku vatsakese ja aatriumi.
Alumine ja ülemine õõnsused sisenevad paremasse aatriumi ja kopsuveenid sisenevad vasakule aatriumile. Kopsuartrid (mida nimetatakse ka kopsutoruks) väljuvad paremast vatsast. Vasakast vatsast tõuseb tõusev aort.
Südameseina struktuur
Südameseina struktuur
Südamel on kaitse ülekoormavate ja teiste organite eest, mida nimetatakse perikardiks või perikardi kottiks (selline mantel, kus elund on suletud). Sellel on kaks kihti: välimine tihe tahke sidekude, mida nimetatakse perikardi kiuliseks membraaniks ja sisemiseks (perikardi seroosiks).
Sellele järgneb paks lihaste kiht - südamelihase ja endokardi (südame õhukese sidekoe sisemembraan).
Seega koosneb süda kolmest kihist: epikardist, müokardist, endokardist. See on müokardi kokkutõmbumine, mis pumbab verd läbi keha veresoonte.
Vasaku vatsakese seinad on umbes kolm korda suuremad kui parempoolsed seinad! Seda asjaolu seletab asjaolu, et vasaku vatsakese funktsioon seisneb vere süstimises süsteemsesse vereringesse, kus reaktsioon ja rõhk on palju suuremad kui väikestes.
Südameklapid
Südameklapi seade
Erilised südameklapid võimaldavad teil pidevalt hoida verevoolu õiges (ühesuunalise) suunas. Ventiilid avanevad ja sulgevad üksteise järel, kas vere laskmisel või selle tee blokeerimisel. Huvitav on see, et kõik neli ventiili asuvad samal tasapinnal.
Parema aatriumi ja parema vatsakese vahel on tritsuspidaalklapp. See sisaldab kolme spetsiaalset plaati-aknat, mis on parema vatsakese kokkutõmbumise ajal võimeline kaitsma pöördtesti (regurgitatsiooni) aatriumis.
Samamoodi toimib mitraalklapp, ainult see asub südame vasakul küljel ja on selle struktuuris kahesuunaline.
Aordiklapp takistab vere väljavoolu aordist vasakusse vatsakesse. Huvitav on see, et vasaku vatsakese sõlmimisel avaneb aordiklapp selle vererõhu tagajärjel, nii et see liigub aordisse. Siis, diastooli ajal (südame lõdvestumise periood), aitab arterite verevool ventiilide sulgemisele kaasa.
Tavaliselt on aordiklapil kolm voldikut. Süda kõige tavalisem kaasasündinud anomaalia on aordiklapp. See patoloogia esineb 2% inimese populatsioonist.
Kopsu (kopsu) klapp parema vatsakese kokkutõmbumise ajal lubab verel voolata kopsutüki ja diastooli ajal ei lase tal voolata vastupidises suunas. Koosneb kolmest tiibast.
Südame veresooned ja südame vereringe
Inimese süda vajab toitu ja hapnikku, samuti kõiki teisi elundeid. Südamikku verega varustavaid (toitvaid) laevu nimetatakse koronaarseks või koronaarseks. Need anumad eemalduvad aordi alusest.
Koronaararterid varustavad südame verega, koronaarsed veenid eemaldavad hapnikku sisaldava vere. Neid artereid, mis on südame pinnal, nimetatakse epikardiaalseks. Subendokardiaalset nimetatakse südamelihase sügavale peidetud koronaararteriteks.
Enamus südamelihase verevoolust tekib kolme südameveeni kaudu: suur, keskmine ja väike. Südamelihase moodustamiseks moodustavad nad parema aatriumi. Süda eesmised ja väiksemad veenid annavad verd otse paremale aatriumile.
Koronaararterid jagunevad kahte tüüpi - paremale ja vasakule. Viimane koosneb eesmistest interventricular- ja circumflex arteritest. Suur südameveeni haarab südame tagumise, keskmise ja väikese veeni.
Isegi täiesti tervetel inimestel on oma koronaarringluse ainulaadsed omadused. Tegelikult ei pruugi laevad näha ja asuvad nii, nagu on näidatud joonisel.
Kuidas süda areneb (vorm)?
Kõigi kehasüsteemide moodustamiseks vajab loote enda vereringet. Seetõttu on süda esimene funktsionaalne organ, mis tekib inimese embrüo kehas, see toimub ligikaudu loote arengu kolmandal nädalal.
Embrüo on alguses vaid rakkude rühm. Kuid raseduse ajal muutuvad nad üha enam ja nüüd on nad ühendatud, moodustades programmeeritud vorme. Esiteks moodustatakse kaks toru, mis seejärel liidetakse ühte. See toru on kokkuklapitav ja jookseb alla, et moodustada silmus - primaarne süda. See silmus on kõigi teiste rakkude kasvus ees ja seda pikendatakse kiiresti, siis asub see paremale (võib-olla vasakule, mis tähendab, et süda paikneb peegel-kujulisena) rõnga kujul.
Seega toimub tavaliselt 22. päeval pärast rasestumist esimene südame kokkutõmbumine ja 26. päeval on lootel oma vereringe. Edasine areng hõlmab septa esinemist, ventiilide moodustumist ja südamekambrite ümberkujundamist. Vaheseinad moodustavad viienda nädala ja südameklapid moodustatakse üheksandaks nädalaks.
Huvitaval kombel hakkab loote süda peksma tavalise täiskasvanu sagedusega - 75-80 lõiget minutis. Siis on seitsmenda nädala alguseks pulss umbes 165-185 lööki minutis, mis on maksimaalne väärtus, millele järgneb aeglustumine. Vastsündinu pulss on vahemikus 120-170 lõiget minutis.
Füsioloogia - inimese südame põhimõte
Kaaluge üksikasjalikult südame põhimõtteid ja seadusi.
Südametsükkel
Kui täiskasvanu on rahulik, sõlmib tema süda umbes 70-80 tsüklit minutis. Üks impulsi peksmine võrdub ühe südametsükliga. Sellise vähendamise kiirusega kestab üks tsükkel umbes 0,8 sekundit. Sellest ajast on kodade kokkutõmbumine 0,1 sekundit, vatsakesed - 0,3 sekundit ja lõõgastumisperiood - 0,4 sekundit.
Tsükli sageduse määrab südame löögisageduse juht (südamelihase osa, milles tekib südame löögisagedust reguleeriv impulss).
Eristatakse järgmisi mõisteid:
- Süstool (kokkutõmbumine) - see mõiste tähendab peaaegu alati südame vatsakeste kokkutõmbumist, mis viib vere löögini mööda arteriaalset kanalit ja rõhu maksimeerimist arterites.
- Diastool (paus) - periood, mil südamelihas on lõõgastumisjärgus. Siinkohal on südame kodad täis verd ja rõhk arterites väheneb.
Seega registreerib vererõhk alati kaks näitajat. Näiteks võtke numbrid 110/70, mida need tähendavad?
- 110 on ülemine arv (süstoolne rõhk), see tähendab, et see on vererõhk arterites südamelöögi ajal.
- 70 on väiksem arv (diastoolne rõhk), st see on vererõhk arterites südame lõdvestumise ajal.
Südame tsükli lihtne kirjeldus:
Südametsükkel (animatsioon)
Südame, atriumi ja vatsakeste (avatud klappide kaudu) lõdvestamise ajal on need täidetud verega.
Tavapäraselt on ühe pulsilöögi puhul kaks südamelööki (kaks süstoolit) - esmalt väheneb aatria ja seejärel vatsakeste arv. Lisaks ventrikulaarsele süstoolile on olemas kodade süstool. Aatriumi kokkutõmbumine ei kanna väärtust südame mõõdetud töös, kuna sel juhul piisab lõõgastumisajast (diastoolist) vatsakeste täitmiseks verega. Siiski, kui süda hakkab sagedamini peksma, muutub kodade süstool oluliseks - ilma selleta ei oleks vatsakestel lihtsalt aega verega täita.
Arterite verevarustus viiakse läbi ainult siis, kui vatsakesi on vähendatud, neid surunõudeid nimetatakse pulsiks.
Südamelihas
Südamelihase unikaalsus seisneb selles, et ta suudab rütmilist automaatset kokkutõmbumist vahelduda lõõgastusega, mis toimub pidevalt kogu elu jooksul. Atria ja vatsakeste südamelihase südamelihase (südame keskosa) jaguneb, mis võimaldab neil üksteisest eraldi kokku leppida.
Kardiomüotsüüdid on erilise struktuuriga südame lihasrakud, mis võimaldavad ergastuse laine edastada eriti koordineeritud viisil. Seega on kahte tüüpi kardiomüotsüüte:
- tavalised töötajad (99% südamelihase rakkude koguarvust) on ette nähtud südamestimulaatori signaali vastuvõtmiseks kardiomüotsüütide abil.
- erijuhtivus (1% südame lihaste rakkude koguarvust) moodustavad juhtivuse süsteemi. Oma funktsioonis meenutavad nad neuroneid.
Sarnaselt skeletilihastele on südamelihas võimeline suurendama mahtu ja suurendama oma töö tõhusust. Kestvussportlaste südame maht võib olla tavalise inimese omast 40% suurem! See on kasulik südame hüpertroofia, kui see venib ja on võimeline pumbata rohkem verd ühel insultil. On veel üks hüpertroofia, mida nimetatakse "spordisüdameks" või "pulli südameks".
Alumine rida on see, et mõned sportlased suurendavad pigem lihasmassi kui oma võimet venitada ja suruda läbi suuri verevorme. Selle põhjuseks on vastutustundetu koostatud koolitusprogrammid. Täiesti igasugune füüsiline koormus, eriti tugevus, peaks olema ehitatud südame alusel. Vastasel juhul põhjustab liigne füüsiline koormus valmistamata südames müokardi düstroofiat, mis viib varajase surmani.
Südame juhtimissüsteem
Südame juhtiv süsteem on rühm mittestandardsetest lihaskiududest (elektrijuhtivaid kardiomüotsüüte) koosnevatest spetsiaalsetest moodustistest, mis on mehhanismiks südame osakondade harmoonilise töö tagamiseks.
Impulsi rada
See süsteem tagab südame automatismi - kardiovaskulaarsetes sündroomides tekkinud impulsside ergastamise ilma välise stiimulita. Terves südames on peamine impulsside allikas siinussõlm (siinusõlm). Ta juhib ja kattub kõigi teiste südamestimulaatorite impulssidega. Aga kui haigus esineb haigussümptomi tekkimisel, siis võtavad selle funktsiooni üle teised südame osad. Seega saab atrioventrikulaarset sõlme (teise järjekorra automaatne keskpunkt) ja tema (kolmanda järjekorra AC) kimp aktiveerida, kui sinusõlm on nõrk. On juhtumeid, kus sekundaarsed sõlmed suurendavad oma automatismi ja sinusõlme normaalset tööd.
Sinusõlm asub paremas aatri ülemises tagaseinas ülemuse vena cava suu vahetus läheduses. See sõlm käivitab impulsse sagedusega umbes 80-100 korda minutis.
Atrioventrikulaarne sõlm (AV) asub atrioventrikulaarse vaheseina parema aatriumi alumises osas. See partitsioon takistab impulsside levikut otse vatsakestesse, mööda AV-sõlme. Kui sinusõlm on nõrgenenud, võtab atrioventrikulaarne oma funktsiooni üle ja hakkab andma impulsse südamelihasele sagedusega 40-60 kontraktsiooni minutis.
Järgmisena läbib atrioventrikulaarne sõlme His (nn atrioventrikulaarne kimp jagatakse kaheks osaks). Parem jalg jookseb paremale kambrile. Vasak jalg on jagatud kaheks pooleks.
Tema vasakpoolse kimpuga olukorda ei mõisteta täielikult. Arvatakse, et eesmise haru vasaku jala kiud kiirguvad vasaku vatsakese ees- ja külgseinast ning tagumine haru kobestab vasaku vatsakese tagaseina ja külgseina alumise osa.
Sinusõlme nõrkuse ja atrioventrikulaarse blokaadi puhul suudab Hisi kimp luua impulsse kiirusega 30-40 minutis.
Juhtimissüsteem süvendab ja jaotub seejärel väiksemateks harudeks, muutudes lõpuks Purkinje kiududeks, mis läbivad kogu müokardi ja toimivad vatsakeste lihaste kokkutõmbumise mehhanismina. Purkinje kiud on võimelised käivitama impulsse sagedusega 15-20 minutis.
Erakordselt koolitatud sportlastel võib olla normaalne südame löögisagedus puhkuse ajal kuni madalaima registreeritud numbrini - ainult 28 südamelööki minutis! Keskmise inimese jaoks võib pulssi kiirus alla 50 löögi minutis olla isegi väga aktiivse elustiili puhul bradükardia märk. Kui teil on selline madal pulss, peaksite teid uurima kardioloog.
Südamerütm
Vastsündinu südame löögisagedus võib olla umbes 120 lööki minutis. Kasvades stabiliseerub tavalise inimese pulss vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis. Hästi koolitatud sportlastel (räägime inimestest, kellel on hästi koolitatud südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemid) on pulss 40 kuni 100 lööki minutis.
Südamerütmi kontrollib närvisüsteem - sümpaatiline tugevdab kontraktsioone ja parasümpaatiline nõrgestab.
Südame aktiivsus sõltub teatud määral kaltsiumi ja kaaliumi ioonide sisaldusest veres. Teised bioloogiliselt aktiivsed ained soodustavad ka südame rütmi reguleerimist. Meie süda võib hakata sagedamini peksma endorfiinide ja hormoonide mõju all, mis on teie lemmikmuusika või suudlusega kuulamisel.
Lisaks võib sisesekretsioonisüsteem oluliselt mõjutada südame löögisagedust - ja kokkutõmbeid ja nende tugevust. Näiteks põhjustab adrenaliini vabanemine neerupealiste poolt südame löögisageduse suurenemise. Vastupidine hormoon on atsetüülkoliin.
Südametoonid
Üks kõige lihtsamaid südamehaiguste diagnoosimise meetodeid on rindkere kuulamine stetofonendoskoopiga (auskultatsioon).
Tervisliku südamega kuuleb standardseid auskultsioone ainult kaks südamekõnet - neid nimetatakse S1 ja S2:
- S1 - heli on kuulda, kui atrioventrikulaarsed (mitraalsed ja tritsuspidsed) ventiilid on vatsakeste süstooli (kontraktsiooni) ajal suletud.
- S2 - poolväärse (aordi- ja kopsu) klappide sulgemisel tekkinud heli vatsakeste diastooli (lõdvestamise) ajal.
Iga heli koosneb kahest komponendist, kuid inimese kõrva jaoks liidetakse need üheks, kuna nende vahel on väga vähe aega. Kui tavapärastes auscultation tingimustes muutuvad helisignaalid, võib see tähendada südame-veresoonkonna süsteemi haigust.
Mõnikord võib südames kuulda täiendavaid anomaalseid helisid, mida nimetatakse südameheliks. Reeglina näitab müra olemasolu südame patoloogiat. Näiteks võib müra põhjustada vere tagasipöördumist vastupidises suunas (tagasitõmbumine), mis on tingitud vea ebaõigest kasutamisest või kahjustamisest. Müra ei ole siiski alati haiguse sümptom. Täiendavate helide südamesse ilmumise põhjuste selgitamiseks on vaja ehhokardiograafiat (südame ultraheli).
Südamehaigus
Pole ime, et südame-veresoonkonna haiguste arv maailmas kasvab. Süda on keeruline organ, mis tegelikult toetub (kui seda saab nimetada puhkuseks) ainult südamelöökide vahel. Igasugune keeruline ja pidevalt töötav mehhanism nõuab enim hoolikat suhtumist ja pidevat ennetamist.
Kujutage ette, milline on koletu koormus südames, arvestades meie elustiili ja madala kvaliteediga rikkalikku toitu. Huvitaval kombel on südame-veresoonkonna haiguste suremus kõrge sissetulekuga riikides üsna kõrge.
Rikaste riikide elanikkonna poolt tarbitavad tohutud kogused toitu ja rahaliste vahendite lõputu ärakasutamine ning sellega seotud pinged hävitavad meie südame. Teine südame-veresoonkonna haiguste leviku põhjus on hüpodünaamika - katastroofiliselt madal füüsiline aktiivsus, mis hävitab kogu keha. Või vastupidi, kirjaoskamatud kirg raskete füüsiliste harjutuste vastu, mis sageli esinevad südamehaiguste taustal, mille olemasolu inimesed isegi ei kahtle ega suuda surra "tervisliku" harjutuste ajal.
Eluviis ja südame tervis
Peamised südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski suurendavad tegurid on:
- Rasvumine.
- Kõrge vererõhk.
- Kõrgenenud kolesterooli tase veres.
- Hüpodünaamiline või liigne treening.
- Rikkalik madala kvaliteediga toit.
- Depressiivne emotsionaalne seisund ja stress.
Tehke selle suure artikli lugemine pöördepunktiks teie elus - loobuge halbadest harjumustest ja muutke oma elustiili.
Millist tööd teeb süda
Südame kuju ei ole erinevate inimeste jaoks ühesugune. Selle määravad vanus, sugu, kehaehitus, tervis ja muud tegurid. Lihtsustatud mudelite puhul kirjeldatakse seda sfääri, ellipsoidide ja elliptilise paraboloidi ja kolmeljelise ellipsoidi ristumisnäitajatega. Pikenemise (teguri) vormi mõõt on südame suurimate piki- ja põiksuunaliste mõõtmete suhe. Kui hüpersteenne kehatüüp on suhe lähedane ühtsusele ja asteenilisele - umbes 1,5. Täiskasvanu südame pikkus varieerub 10-15 cm (tavaliselt 12–13 cm), aluse laius 8–11 cm (sagedamini 9–10 cm) ja anteroposteriori suurus 6–8,5 cm (tavaliselt 6, 5–7 cm). Keskmine südame mass on meestel 332 g (274–385 g), naistel 253 g (203–302 g). [B: 2]
Inimese süda on romantiline orel. Meil on seda peetakse hinge reservuaariks. "Ma tunnen seda oma südamega," ütlevad nad. Aafrika aborigeenides peetakse seda meele organiks.
Terve süda on tugev, pidevalt töötav keha, rusika suurus ja kaalub umbes pool kilogrammi.
See koosneb 4 kaamerast. Lihaskülg, mida nimetatakse vaheseinaks, jagab südame vasakule ja paremale poolele. Igal poolel on 2 kaamerat.
Ülemine kambrit nimetatakse aatriaks, seda madalamaks - vatsakesteks. Need kaks aatomit on eraldatud interatriaalse vaheseina ja kahe vatsakese vahel interventricular vaheseina. Südame mõlema külje aatrium ja vatsakese on ühendatud kodade vatsakese avaga. See avamine avab ja sulgeb atrioventrikulaarse klapi. Vasak atrioventrikulaarne klapp on tuntud ka kui mitraalklapp, ja paremat atrioventrikulaarset klappi tuntakse tritsuspidaalklapina. Parem aatrium saab kogu verd, mis naaseb keha ülemisest ja alumisest osast. Siis saadab see tritsuspidiventiili kaudu selle paremale vatsakesele, mis omakorda pumbab verd läbi kopsukere klapi kopsudesse.
Kopsudes rikastatakse verd hapnikuga ja naaseb vasakule aatriumile, mis mitraalklapi kaudu saadab selle vasakusse vatsakesse.
Vasaku vatsake läbi aordiklapi läbi arterite süstib verd kogu kehas, kus see varustab kuded hapnikuga. Verejooksude kaudu lagunenud hapnikuga veri naaseb õigesse aatriumi.
Süda verevarustust teostavad kaks arterit: parem koronaararteri ja vasak koronaararteri, mis on aordi esimesed harud. Iga koronaararteri väljub vastavatest paremale ja vasakule aordi ninaosale. Et vältida verevoolu vastupidises suunas, on klapid.
Klappide tüübid: kahepoolsed, kolmekordsed ja poolkuu.
Semilunarventiilidel on kiilukujulised ventiilid, mis takistavad vere tagasivoolu südame väljalaskeavas. Südamel on kaks poolväärset ventiili. Üks neist ventiilidest takistab kopsuarteri tagasivoolu, teine klapp on aordis ja on sarnane.
Teised ventiilid takistavad verevoolu südame alumistest kambritest ülemise poole. Kahe lehega klapp asub südame vasakul poolel, kolmepuheline ventiil on paremal. Need ventiilid on sarnase struktuuriga, kuid ühel neist on kaks lehte ja teisel vastavalt kolm.
Vere südame pumpamiseks toimub tema rakkudes vahelduv lõõgastumine (diastool) ja kokkutõmbumine (süstool), mille jooksul kambrid täidetakse verega ja surutakse välja.
Loomulik südamestimulaator, mida nimetatakse sinusõlmeks või Kis-Flyaki sõlmedeks, asub parema atriumi ülemises osas. See on anatoomiline vorm, mis kontrollib ja reguleerib südame rütmi vastavalt keha aktiivsusele, kellaajale ja paljudele teistele isikut mõjutavatele teguritele. Looduslikul südamestimulaatoril tekivad elektrilised impulsid, mis läbivad aatriumi, põhjustades nende sõlmimise, atrioventrikulaarse (st. Atrioventrikulaarse) sõlme, mis asub atria ja vatsakeste piiril. Seejärel levib ergastamine juhtivate kudede kaudu vatsakestes, põhjustades nende kokkutõmbumise. Pärast seda toetub süda järgmisele impulsile, millest algab uus tsükkel.
Südame peamine ülesanne on tagada vereringe veres kineetilise energiaga. Et tagada organismi normaalne olemasolu erinevates tingimustes, võib süda toimida üsna laias sageduste sageduses. See on võimalik teatud omaduste tõttu, näiteks:
Süda automatiseerimine on südame võime rütmiliselt sõlmida iseenesest pärinevate impulsside mõju. Eespool kirjeldatud.
Südame erutus on südame lihaste võime ergastuda erinevate füüsikaliste või keemiliste stiimulite poolt, millega kaasnevad koe füüsikalis-keemilised omadused.
Süda juhtimine - toimub südames elektriliselt tänu aktsioonipotentsiaali tekkele tempotegijate rakkudes. Ergastamise koht ühest rakust teise on seos.
Südame kontraktiilsus - südamelihase kokkutõmbumise tugevus on otseselt proportsionaalne lihaskiudude esialgse pikkusega.
Müokardi refraktaarsus on ajutine kudede ärritumatus.
Südame rütmihäirete ilmnemisel tekib vilkumine ja fibrillatsioon - südame kiire asünkroonne kokkutõmbumine, mis võib olla surmav.
Vere süstimine on tingitud müokardi vahelduvast kokkutõmbumisest (süstool) ja lõõgastumisest (diastool). Südamelihase kiud vähenevad rakkude membraanis (ümbris) moodustunud elektriliste impulsside (ergastusprotsesside) tõttu. Need impulsid ilmuvad südames rütmiliselt. Südamelihase omadust iseseisvalt genereerida perioodilisi erutusimpulsse nimetatakse automaatseks.
Lihaste kokkutõmbumine südames on hästi organiseeritud perioodiline protsess. Selle protsessi perioodilise (kronotroopse) korralduse funktsioon on juhtiv süsteem.
Südamelihase rütmilise kokkutõmbumise tulemusena tagatakse perioodiline vere väljutamine veresoonte süsteemi. Südame tsükkel on südame kokkutõmbumise ja lõdvestumise periood. See koosneb kodade süstoolist, ventrikulaarsest süstoolist ja üldisest pausist. Kodade süstooli ajal suureneb nende rõhk 1-2 mm Hg-st. Art. kuni 6-9 mm Hg. Art. paremal ja kuni 8-9 mm Hg. Art. vasakul. Selle tulemusena pumbatakse verejooksesse verejooksesse atrioventrikulaarsete avade kaudu veri. Inimestel väljutatakse veri, kui vasaku vatsakese rõhk on 65–75 mm Hg. Art. Ja paremal - 5-12 mm Hg. Art. Pärast seda algab vatsakeste diastool, rõhk nendes kiiresti langeb, mille tagajärjel suureneb surve suurtes anumates ja poolsõlmede klapid. Niipea kui vatsakeste rõhk langeb 0-ni, avanevad klapiventiilid ja algab vatsakeste täitmisfaas. Ventrikulaarne diastool lõpeb kodade süstoolist tingitud täitmisfaasiga.
Südametsükli faaside kestus on muutuv ja sõltub südame rütmi sagedusest. Pideva rütmiga võib faaside kestus häirida südame funktsioonide häireid.
Tugevus ja südame löögisagedus võivad varieeruda vastavalt keha, selle elundite ja kudede vajadustele hapnikus ja toitainetes. Südame aktiivsuse reguleerimist teostavad neurohumoraalsed regulatiivsed mehhanismid.
Südamel on ka oma regulatsioonimehhanismid. Mõned neist on seotud müokardi kiudude omadustega - sõltuvus südame rütmi suurusest ja selle kiudude kokkutõmbumisjõust, samuti kiudude kokkutõmbumise energia sõltuvusest diastooliga venitamise ajast.
Müokardi materjali elastseid omadusi, mis avalduvad väljaspool aktiivse konjugatsiooni protsessi, nimetatakse passiivseks. Kõige tõenäolisemad elastsete omaduste kandjad on tugi-troofiline raamistik (eriti kollageenikiud) ja aktomüosiini sillad, mis esinevad teatud koguses ja passiivses lihases. Sklerootiliste protsesside käigus suureneb luu- ja lihaskonna skeleti panus müokardi elastsetesse omadustesse. Stabiilsuse sildkomponent suureneb isheemilise kontraktsiooniga ja põletikuliste müokardi haigustega.
PILET 34 (SUURED JA VÄIKESED RINGLIKKIRJAD)
Süda
Süda on üks inimkeha kõige täiuslikumaid organeid, mis loodi erilise mõtlemise ja põhjalikkusega. Tal on suurepärased omadused: fantastiline jõud, haruldasem väsimus ja jäljendamatu võime kohaneda väliskeskkonnaga. Pole ime, et paljud inimesed nimetavad südame inimlikuks mootoriks, sest tegelikult on see. Kui mõtlete lihtsalt meie "mootori" tohutule tööle, on see hämmastav keha.
Mis on süda ja millised on selle funktsioonid?
Südame peamine ülesanne on tagada pidev ja pidev verevool kogu kehas. Seetõttu on süda pump, mis ringleb veres kogu kehas ja see on selle põhifunktsioon. Tänu südame tööle siseneb veri kõikidesse kehaosadesse ja elunditesse, toidab kudesid toitainete ja hapnikuga, toites verd ise hapnikuga. Treeninguga, kiiruse suurendamisega (jooksmine) ja stressiga - südame peaks tekitama kohese reaktsiooni ja suurendama kokkutõmmete kiirust ja arvu.
Mis süda on ja millised on selle funktsioonid - oleme tutvunud, nüüd vaatleme südame struktuuri.
Südame struktuur
Alguses tasub öelda, et inimese süda on rindkere vasakul küljel. Oluline on märkida, et maailmas on olemas unikaalsete inimeste grupp, kelle süda ei asu vasakul pool, nagu tavaliselt, kuid paremal pool on sellistel inimestel reeglina organismi peegelstruktuur, mille tagajärjel asub süda tavapärasest vastupidises suunas. küljele.
Süda koosneb neljast eraldi kambrist (õõnsustest):
- Vasakpoolne aatrium;
- Parem aatrium;
- Vasak vatsakese;
- Parem vatsakese.
Verevoolu jaoks vastavad südames olevad ventiilid. Vasakul aatriumil on kopsu veenid paremas aatriumis - õõnsad (parem vena cava ja inferior vena cava). Vasakust ja paremale vatsakese väljapoole kopsu ja ülene aort.
Vasak ventrikulaar vasaku aatriumiga eraldab mitraalklapi (kaksikpõhine klapp). Tritsuspidiventiil jagab parema vatsakese ja parema atriumi. Ka südames on kopsu- ja aordiklapid, mis vastutavad vere voolamise eest vasakult ja paremalt vatsakestelt.
Süda vereringe ringid
Nagu on teada, toodab süda kahte tüüpi vereringet - see omakorda on suur ringlusring ja väike. Süsteemne vereringe algab vasakust vatsast ja lõpeb parempoolses aatriumis.
Suure vereringe ringi ülesanne on pakkuda verd kõigile keha organitele, samuti otse kopsudele ise.
Kopsu ringlus pärineb paremast vatsast ja lõpeb vasakul aatriumil.
Väikese vereringe ringi eest vastutab ta kopsualveoolide gaasivahetuse eest.
See on tegelikult lühike, seoses vereringe ringidega.
Mida süda teeb?
Mis on süda? Nagu te juba aru saite, tekitab süda kogu kehas pidevat verevoolu. Kolmsada grammi lihast, elastne ja mobiilne - on pidevalt töötav imemis- ja kohaletoimetamispump, mille parem pool võtab verd veenidest kehasse ja saadab selle kopsudele hapniku rikastamiseks. Siis siseneb kopsude veri südame vasakusse poolesse ja teatud vererõhk, mis mõõdetakse vererõhu tasemega, vabastab verd.
Vere ringlus ringluses toimub umbes 100 tuhat korda päevas rohkem kui 100 tuhande kilomeetri kaugusel (see on inimkeha veresoonte kogupikkus). Aasta jooksul jõuab südame kontraktsioonide arv astronoomilise suurusega - 34 miljonit. Selle aja jooksul pumbas 3 miljonit liitrit verd. Hiiglaslik töö! Mis hämmastavad varud selles bioloogilises mootoris on peidetud!
On huvitav teada: üks vähendamine tarbib energiat, mis on piisav, et tõsta 400 grammi kaal ühe meetri kõrguseni. Lisaks kasutab rahulik süda ainult 15% kogu sellest energiast. Raske töö puhul suureneb see arv 35% -ni.
Erinevalt skeletilihaste lihastest, mis võivad jääda tunde puhata, töötavad kontraktiilsed müokardirakud palju aastaid väsimatult. See tekitab ühe olulise nõude: õhuvarustus peab olema katkematu ja optimaalne. Kui toitaineid ja hapnikku ei ole, sureb rakk koheselt. See ei saa peatuda ja oodata elueaga gaasi ja glükoosi viivitatud annuseid, kuna see ei tekita nn manööverdamiseks vajalikke reserve. Tema elu on värske vere kurnav kõri.
Aga kas veres rikas lihaste nälg? Jah, see saab. Fakt on see, et müokardia ei tooda verd, mis on täis oma õõnsusi. Selle varustamine hapniku ja oluliste toitainetega läbib kahte "torujuhet", mis haaravad aordi alusest maha ja kroonivad lihased nagu kroon (seega nende nimi "koronaar" või "koronaar"). Nad moodustavad omakorda tiheda kapillaaride võrgustiku, mis toidab oma koe. Seal on palju varuosi - tagatisi, mis dubleerivad peamised laevad ja lähevad koos nendega paralleelselt - midagi sellist, mis on suur jõe oksad ja kanalid. Lisaks ei ole peamiste „verevoolude” basseinid jagatud, vaid need on üksteise külge ühendatud põiksuunaliste anastomoosidega. Kui õnnetus juhtub: ummistus või purunemine - veri kiirab mööda reservikanalit ja kahju on enam kui kompenseeritud. Seega on loodus andnud mitte ainult pumbamehhanismi varjatud võimsuse, vaid ka täiusliku süsteemi verevarustuse asendamiseks.
See protsess, mis on ühine kõigile veresoontele, on eriti patoloogiline koronaararterite jaoks. Lõppude lõpuks on nad väga õhukesed, suurim neist ei ole laiem kui õlg, mille kaudu juua kokteili. Mängib müokardi vereringe rolli ja funktsiooni. Kummalisel kombel peatub nende intensiivselt ringlevate arterite korral veri perioodiliselt. Teadlased selgitavad seda imelust järgmiselt. Erinevalt teistest laevadest mõjutavad koronaararterid kahte üksteisega vastuolus olevat jõudu: aordi kaudu voolav pulssipea ja südame lihaste kokkutõmbumise ajal tekkinud vasturõhk, mis kipub verd aordisse tagasi suruma. Kui vastassuunalised jõud muutuvad võrdseks, peatub vool pool sekundit. See aeg on piisav, et osa trombogeeni moodustavast materjalist sadestuks verest. Seetõttu areneb pärgarterite ateroskleroos paljude aastate jooksul enne teiste arterite tekkimist.
Südamehaigus
Nüüd kardiovaskulaarsed haigused ründavad inimesi aktiivselt, eriti eakate inimeste puhul. Miljonid surmajuhtumid aastas - see on südamehaiguste tagajärg. See tähendab, et kolm patsienti viiest surevad otse südameinfarkti. Statistika märgib kahte murettekitavat asjaolu: haiguste kasvu tendentsi ja noorendamist.
Südamehaigused hõlmavad 3 haiguste rühma, mis mõjutavad:
- Südameklapid (kaasasündinud või omandatud südamepuudulikkused);
- Südame anumad;
- Kudede koorikud.
Südamepuudulikkus. Selle mõiste all mõistetakse haigust, mille korral tekib müokardi kontraktiilsuse vähenemisest tingitud haiguste kompleks, mis on tingitud stagnentsete protsesside arengust. Südamepuudulikkuse korral esineb nii väikestes kui ka suurtes vereringes vereseisundit.
Südamepuudused. Südamepuudulikkuse korral võivad ventiiliseadme töös esineda defekte, mis võivad põhjustada südamepuudulikkust. Südamepuudused on nii kaasasündinud kui ka omandatud.
Südame arütmia. See südame patoloogia on tingitud südamelöögi rütmi, sageduse ja järjestuse rikkumisest. Arütmia võib põhjustada mitmeid südamehäireid.
Angina pectoris Stenokardia korral esineb südamelihase nälga.
Müokardi infarkt. See on üks südame isheemiatõve tüüpe, kus on müokardi kohale absoluutne või suhteline verevarustuse puudus.
Millist tööd teeb süda
Säästke aega ja ärge näe reklaame teadmisega Plus
Säästke aega ja ärge näe reklaame teadmisega Plus
Vastus
Vastus on antud
Alisa3535p
Kõigi vastuste juurde pääsemiseks ühendage teadmiste pluss. Kiiresti, ilma reklaami ja vaheajadeta!
Ära jäta olulist - ühendage Knowledge Plus, et näha vastust kohe.
Vaadake videot, et vastata vastusele
Oh ei!
Vastuse vaated on möödas
Kõigi vastuste juurde pääsemiseks ühendage teadmiste pluss. Kiiresti, ilma reklaami ja vaheajadeta!
Ära jäta olulist - ühendage Knowledge Plus, et näha vastust kohe.