Ultraheli on kõige vähem traumaatiline ja üsna informatiivne meetod vaagnaelundite haiguste diagnoosimiseks. Kõigi müütide ja hirmude hajutamiseks on vaja mõista, kuidas tehakse günekoloogilist ultraheli ja mida peaks uuringu ajal ootama.
Oluline on teada, millal on parem teha günekoloogilist ultraheli, sest menstruatsioonitsükli korrektselt valitud periood võimaldab saada usaldusväärseid andmeid ja minimeerida valede tulemuste tõenäosust. Kõige parem on ultraheli läbida menstruaaltsükli kolmest päevast, kuid mitte hiljem kui 10 päeva. Selle perioodi jooksul on endomeetrium kõige õhem, mis võimaldab visualiseerida emaka erinevaid patoloogilisi koosseise, määrata endomeetriumi seisundit, hüperplaasia, polüüpide, müomatoossete sõlmede olemasolu.
Ja pärast ovulatsiooni suureneb endomeetriumi paksus ja see võib peita väikese suurusega polüüpe ja kasvajaid. Tsükli ajal, sealhulgas menstruatsiooni ajal, võib läbi viia günekoloogilist ultraheli, et jälgida folliikulite kasvu dünaamikat ja munasarja küpsemist munasarjas.
Uuringu ettevalmistamine
Nõuetekohane ettevalmistus günekoloogiliseks ultraheliks teeb diagnoosi usaldusväärsemaks. Seetõttu peate edukaks õppimiseks järgima järgmisi reegleid:
Nüüd vaatame, kuidas on günekoloogiline ultraheli ja millised on uuringu peamised etapid. Kõigepealt tasub selgitada, et günekoloogilist ultraheli saab teha kahel viisil:
Ja kui teise meetodiga (transabdominaalne) on kõik selge, siis tekitab transvaginaalne ultraheli tavaliselt palju küsimusi.
Vaginaalne sond on piklik silinder. Enne uurimist panid nad spetsiaalse tihe kondoomi. Ultraheli teostatakse lamavas asendis, jalad painutatakse põlveliigese või günekoloogilise tooli poole. Andurile kantakse geel, mis võimaldab hõlpsasti tungida ja kergelt sisestada tupe. Tavaliselt, kui günekoloogiline ultraheli on tehtud, ei ole valu. Uuringu ajal võib vaagna elundite ägeda põletikulise protsessi ajal siiski esineda terav valu. Arstile tuleb teatada igasuguste ebamugavuste rikkumiste ilmnemisest.
Transvaginaalse günekoloogilise ultraheli eelis seisneb selles, et anduri ja testorganite vahel on ainult vagiina õhuke sein. Seetõttu ei ole külgnevate elundite vormis „häireid” ega eesmise kõhuseina ülemääraselt arenenud nahaaluse rasva kihti.
Niisugust diagnostilist meetodit nagu günekoloogia ultraheli kasutatakse täna väga laialdaselt. See võimaldab teil tuvastada naiste suguelundite sfääri erinevaid haigusi ning jälgida loote arengut raseduse ajal. Uuringu olemusest, selle võimalustest, tüüpidest, näidetest, koolitusest, käesolevas artiklis kirjeldatud käitumise tunnustest.
Günekoloogiline ultraheli on diagnoosimeetod, mis hõlmab vaagna piirkonnas paikneva emasloomade reproduktiivsüsteemi organite uurimist. Samuti hõlmab selle rakendusala loote seisundi uurimist raseduse ajal.
Meetod põhineb ultraheli võimetel tungida keha kudedesse ja põhjustada teatud reaktsiooni. Peegeldunud lained salvestatakse spetsiaalselt selleks ette nähtud seadmega, muutes selle visuaalseks kujutiseks. Viimane kuvatakse monitoril ja võimaldab arstil saada põhjaliku teabe uuringu objekti kohta.
Ultraheli peetakse üheks kõige ohutumaks meetodiks. Anduri tekitatud lained ei põhjusta kehale kahju. Seepärast kasutatakse seda meetodit sünnitusabis nii laialdaselt. Seda tüüpi diagnoosi teine suur eelis on väga informatiivne. Teine eelis on valutu ja taskukohane hind.
Ultraheliuuring günekoloogias võimaldab tuvastada patoloogilisi protsesse naise reproduktiivsüsteemi organites kõige varasemates etappides. Kasutades seda meetodit, saate teada ka munasarjade, emaka, liidete anatoomilistest omadustest. Meetodit kasutatakse edukalt mitte ainult diagnoosi staadiumis, vaid ka ravi ajal, et hinnata rakendatava ravi efektiivsust. Nende haiguste hulgas, mida ultraheli abil saab tuvastada:
On raske hinnata ultraheli diagnoosi rolli sünnitusabis. See meetod suudab avastada emakavälist rasedust, raseduse katkemise ohtu varases staadiumis. Rutiinne ultraheli näitab, kuidas loode areneb, olgu see siis hüpoksia, või kui tal ei ole geneetilisi või muid patoloogiaid. Ultraheli abil saate jälgida ka naise seisundit pärast sünnitust (see kehtib eriti siis, kui need olid rasked), abordid, abordid.
Ultraheli abil diagnoositakse naised, kellel on ülalnimetatud oletatavad patoloogiad (pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, põletikud jne).
Paljudel juhtudel on ka uuringu määramise põhjuseks mittetulev rasedus. See diagnostikameetod aitab tuvastada viljatuse naiste põhjuseid. Tulevaste emade kavandatav ultraheli tehakse 12, 20 ja 30 nädala jooksul. Häirivate sümptomite korral viiakse uuring läbi igas raseduse staadiumis.
Olenemata haiguse tunnustest või nende puudumisest soovitatakse naistel teha ultraheliuuringuid regulaarsete arstlike läbivaatuste ajal (üks kord aastas) või pool aastat. Paljud patoloogiad on asümptomaatilised, muutes ennast tundlikuks, kui haigus on väga kaugele läinud. See on eriti hirmutav pahaloomuliste kasvajate puhul. Ultraheli diagnoosimine aitab tuvastada haiguse algust ja alustada ravi õigeaegselt, mis suurendab märkimisväärselt eduvõimalusi.
Naiste suguelundite ultraheli klassifikatsioonid on kolm.
Esimene põhineb käitumise tunnustel. Sellest vaatepunktist jaguneb ultraheli:
Uuritud naise seisundit arvestades on veel kolm tüüpi ultraheli diagnostikat:
Kolmas klassifikatsioon põhineb saadud pildi omadustel. See võib olla kahemõõtmeline (2D), kolmemõõtmeline staatiline (3D) ja ka nelimõõtmeline dünaamika (4D).
Ultraheli günekoloogias ja sünnitusabis on planeeritud hädaolukord. Esimene toimub avatud verejooksu, tugeva valu, emakavälise raseduse kahtluse korral teistes olukordades, kus on võimatu edasi lükata.
Arst määrab individuaalselt rutiinse diagnoosi optimaalse aja. Nad sõltuvad esiteks uuringu eesmärgist. Tavaliselt teostatakse ultraheli menstruaaltsükli esimesel poolel (ligikaudu kolmandal või viiendal päeval pärast menstruatsiooni lõppu).
See on seletatav asjaoluga, et folliikuli, mida hiljem kergesti segatakse tsüstiga, ei ole munasarjas veel küpsenud. Lisaks on sellel etapil endomeetriumi kiht õhuke, see ei saa katta emaka neoplasmi.
On olukordi, kus ultraheli vastupidi on parem teha tsükli lõpus. Nende hulgas on kahtlused teatud tüüpi müoomide suhtes, mida on raske eristada mõnel muul perioodil. Kui uuringu eesmärk on hinnata munasarjade "tervist", tehakse ultraheli kolm korda - tsükli 8.-10. Päeval, seejärel 14–15, kell 23-24. Esimese ultraheli võib raseduse ajal teha juba kolmandal või neljandal nädalal.
Naiste organite ultraheliuuringute ettevalmistamine sõltub suuresti kasutatud meetodist. Kõik kolm liiki (transabdominaalne uuring, transvaginaalne ja transrektaalne) nõuavad eridieeti järgimist mitu päeva enne diagnoosi. Toiteväärtuse parandamise eesmärk on vähendada kõhupuhitusohtu. Sooles olevad gaasid võivad uuringus pilti moonutada. Soovitatav on keelduda:
Seedeprotsessi reguleerimiseks saate võtta ensüümidel põhinevaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad Creon, Festival. Gaasi moodustumise vähendamiseks on näidatud Espumizan, kummel tee. Kõhukinnisuse all kannatavad naised võivad võtta kõhulahtisust.
Enne transrektaalset ultraheli tuleb tähelepanu pöörata teie soolte seisundile. Viimane sööki peaks olema vähemalt 5-6 tundi enne protseduuri. Öösel, enne kui peate puhastama klistiiri. Kahe teise toitumisviisi kasutamisel ei ole vaja palju häirida, kuid enne uurimist on parem rikkuda rikkalikku hommikusööki.
Transvaginaalne ja transrektaalne ultraheli tehakse täispõie. Seega on pilt selgem ja informatiivsem. Tund enne protseduuri peate juua umbes liitrit vett ja mitte minema WC-sse. Kui ultraheli planeeritakse koos tupe sisestatud anduriga, on põie vastupidi parem enne uurimist tühjendada.
Vaagna elundite ultraheli tunnused sõltuvad ka valitud meetodist. Kui kasutatakse kõige tavalisemat tüüpi - transabdominaalne, asetatakse naine diivanile ülespoole.
Alumine kõht on määrdunud spetsiaalse geeliga, mis toimib lainete juhina, parandades nende läbilaskvust. Arst juhib andurit üle töödeldud ala, uurib pilti ekraanil, kinnitades kõik parameetrid. Pärast protseduuri pühkitakse kõht rätiku või ühekordselt kasutatava lapiga.
Transvaginaalse günekoloogilise ultraheli korral sisestatakse tupe piklik andur, mis läheneb emaka lähedale. Eraldi kondoomi pannakse selle ette. Naine asub selja taga, jalad veidi lahti. Günekoloogilist tooli ei ole vaja.
Transrektaalne ultraheli hõlmab õhukese anduri sisseviimist läbi päraku. Sellisel juhul kasutatakse ka kondoomi. Patsient asetatakse tema kõrvale arsti juurde. Jalad peavad olema põlvedel painutatud. Valitud meetodite protseduur on täiesti valutu. Kestab viis kuni viisteist minutit.
Günekoloogilise ultraheli tulemused on tavaliselt valmis kohe pärast protseduuri. Need peegeldavad emaka ja munasarjade suurust, endomeetriumi paksust, kasvajate olemasolu või puudumist. Kui uuritakse rasedat naist, registreeritakse loote suurus, selle üksikud organid, südamelöök ja muud olulised parameetrid.
Hilisematel perioodidel pööratakse erilist tähelepanu platsenta ja verevoolu seisundile. Et mõista, kas lootel on piisavalt hapnikku, toitaineid, tehakse ultraheli Doppleriga. Eksami ajal ja pärast seda ei diagnoosinud spetsialist patsienti. See lihtsalt hõlmab kõiki vajalikke andmeid. Kui me rase rasest, räägime viimastest arstilt või sünnitusarst-günekoloogist.
Vaagnaelundite ultraheli on laialdaselt kasutatav ja kättesaadav protseduur. Seda tehakse riiklikes meditsiiniasutustes, erakliinikutes. Eelarvega tegelevad organisatsioonid pakuvad seda teenust tasuta, kui arst on pöördunud.
Erakeskustes standardse transabdominaalse ultraheli puhul tuleb maksta umbes 300-500 rubla. Protseduur anduri sisseviimisega läbi tupe on natuke kallim. Kõige kallim on follikulomeetria ja tubaliini avatuse uurimine. Esimene võib maksta 7000 rubla ja teine - 25 000.
Günekoloogiline ultraheli on lihtne, valutu ja väga tõhus protseduur. See võimaldab teil tuvastada paljude haiguste varases staadiumis ja nende esinemise eeldused. Ilma selleta on raske ette kujutada raseduse edukat juhtimist. See diagnostiline meetod on ohutu, mis eristab seda ka paljudest teistest.
Soovitatav on, et iga naine läbiks günekoloogilise ultraheliuuringu vähemalt kaks korda aastas ennetava uuringuna. See meetod võimaldab teil valutult ja keha kahjustamata tuvastada naissoost reproduktiivsüsteemi erinevaid patoloogiaid.
Kõrge täpsuse ja infosisu tõttu kasutatakse naiste suguelundite ultraheli laialdaselt sünnituses ja günekoloogias. Meetod ise põhineb kõrgsageduslike helilainete esitamisel, mida peegeldavad inimese siseorganid ja mis kuvatakse seadme ekraanil.
Mõtle, milliste kaebuste ja patoloogiliste seisundite korral kuvatakse günekoloogilist ultraheli:
Paljud naised ei tea, millal on parem teha ultraheli günekoloogias. Tegelikult on usaldusväärsete andmete saamiseks väga oluline kaaluda menstruaaltsükli päeva. Näiteks 10 kuni 15 päeva on domineeriva folliikuli intensiivne kasv ja küpsemine, mis võib oluliselt raskendada munasarja tsüstiliste kasvajate diagnostilist otsingut. Seega saab ainult günekoloog kindlaks määrata, millisel päeval tsüklit teostatakse emaka ultraheliuuring.
Optimaalne tähtaeg on 3-4 päeva pärast menstruatsiooni, sest nendel päevadel on emaka vooder õhem. Kui on vaja uurida ainult emaka ja selle lisandeid, on ultraheliuuring kavandatud tsükli viiendaks päevaks. Selleks, et saada täpseid andmeid, tuleb kogu menstruatsiooniperioodi jooksul teha mitu korda munasarjade diagnoosi.
Günekoloogilist ultraheli saab teha kolmel viisil:
Kõigil ülalmainitud tüüpi günekoloogia ultrahelil on protseduuri ettevalmistamisel oma eripära:
Protseduuri lõpus hindab eksamit läbi viinud arst näitajad ja registreerib need lõplikus protokollis, kus on näidatud organite kuju, suurus, ehhharruktuur, täiendavate struktuuride puudumine / olemasolu või muud patoloogilised muutused. Peale selle viitab järeldustega tehtud järeldus raviarstile, kes dekrüpteerib andmed.
Suguelundite ultraheli normaalsed näitajad:
Sünnituslik ultraheli lootel eeldab uuringut ja see viiakse läbi 3 korda normaalse raseduse korral. Esimesel trimestril hinnatakse selle kestust, puuviljade arvu ja mõned arenguhäired. Teisel trimestril on uuringu eesmärk tuvastada lapse sugu, geneetilised defektid ja väärarengud, kahjustada vereringet. Kolmandal trimestril hinnatakse platsenta, loote põie ja nabanööri seisundit.
Üle 50-aastase ultraheliuuringu ajaloos esinesid selle arengu erinevad etapid: täielik eitamine, usaldamatus, spetsialistide vastumeelsus kasutada meetodit, mille asendas täielik hobi ja selle ülehindamine. Seda etappi iseloomustab ultraheli (USA) tulemuste piisava hindamise ja usaldusväärsuse hindamine.
Ultrasound günekoloogias ja sünnitusabis on muutunud eriti populaarseks patsientide ja arstide seas. See võimaldab suure kindlusega diagnoosida põletikulisi haigusi ja arenguhäireid, avastada vaagna kasvajaid, sealhulgas skriiningtestide ajal jne.
Meetod sai võimalikuks tänu ultraheli sellistele põhilistele omadustele, nagu fokuseerimine, võime levida bioloogilistes kudedes ja erinevad peegeldused keha tihedast keskkonnast, sealhulgas nende vahelised piirid. Ultraheli aluseks on echolokatsiooni põhimõte, mis on peegeldunud lainete tajumine.
Seadmele on ühendatud spetsiaalne anduriseade, mis tekitab ultrahelilaineid. Ühe põhielemendina on selles sisalduv saadud informatsiooni konverter. Anduri kasutamine toimub suuna kiirgusega, peegeldunud signaalide tajumisega ja nende konversiooniga. Selle tulemusena kuvatakse seadme ekraanil teatud pilt.
Erinevate kudede ja õõnsuste läbimisel erinevad lainepikkused ja neeldumine, selle osaline peegeldus ja murdumine. Kui kohtutakse homogeensete struktuuridega, millel on kõigis piirkondades sama temperatuur ja tihedus, imendub ultraheli osaliselt ühtlaselt ja ühtlaselt peegelduvalt, luues organi kujutise, mille piirid on enam-vähem selged. Kui selles söötmes on erinevaid omadusi kandev kude, näiteks emakas lihaste kihil müomasõlm (myometrium), moodustab peegeldunud signaalide erinev intensiivsus vastava patoloogilise moodustumise koos selle piiridega ekraanil.
Ultraheli meetod on võtnud tugeva positsiooni teiste kiirgusdiagnostika tüüpide hulgas. Selle populaarsus on tingitud:
Ultraheli diagnoosimine on piiratud näidustuste ja eesmärkide määratlemisega, uuringu tüübi ja viisiga, patsiendi ettevalmistamisega.
Günekoloogias soovitatakse ultraheliuuringut:
Eri tüüpi ultraheliuuringud günekoloogias viiakse läbi erineva kujuga andurite abil. Sõltuvalt akustilise juurdepääsu eesmärkidest ja tingimustest on olemas kolm liiki uuringuid:
Meetodi valik ja vastavalt anduri tüüp sõltuvad uuritava ala funktsionaalsetest ja anatoomilistest ja topograafilistest omadustest või konkreetse organi või vaagna piirkonna sihtotstarbelisest uuringust.
Vaagnaelundite ultraheli jaoks kasutatakse seadmeid erinevate transpordiliikidega, millel on erinevad võimalused ja millel on asjakohane eesmärk:
2D-režiim või kahemõõtmeline
Seda iseloomustab halli-valge värvi tasapinnalise kujutise kujunemine paljude toonidega, st organid on kujutatud ühes tasapinnas (tomogramm), praktikas kasutatakse seda meetodit kõige sagedamini ja see on aluseks ultraheliuuringutele.
See režiim võimaldab teil määrata emaka ja selle õõnsuse kuju ja suurust, emakakaela kanalit, nende sisekesta seisundit, asendit teiste vaagnaelundite suhtes, emaka ja munasarjade struktuuri, kuju ja suurust, müomatoossete sõlmede olemasolu, munasarjade seisundit, folliikulite suurust ja kollast keha suurust ja kollast keha., kasvajate olemasolu vaagna ja nende suuruse, vedeliku olemasolu, samuti mõned patoloogilised muutused põis piisavalt täies ulatuses.
3D või kolmemõõtmeline, kuid staatiline režiim
See on sünteesitud kolmemõõtmeline kujutis mitmes lennukis (kaks või enam). See režiim annab tingimused väikeste vaagnaelundite kihiliseks uurimiseks erinevatel sügavustel, aga ka erinevatel tasanditel ja erinevatel paksustel lõigatud - mõnest sentimeetrist kuni alla 1 millimeetrini.
Kui 3D-ultraheli tehakse günekoloogias, on võimalik määrata kindlaks lapse sugu, emaka kaasasündinud väärarengud (ühe sarvega, kahe sarvega, sadulakujuline), healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate täpsemad vormid ja suurused, endometrioidide munasarja tsüstid, endometrioosi ulatus, emakakaela kasvajate suurus. Samuti on võimalik diagnoosida polüüpide olemasolu ja määrata nende suurus, emakasisene septa ja sünhheia (adhesioonid), emakasisene seadme asukoht, selle elementide sissekasvamine seinte limaskestasse või emaka prolaps.
4D režiimis
See on kolmemõõtmeline pilt, kuid dünaamika. See võimaldab teil näha loote liikumist ja selle arengu dünaamikat, täpsustada vaagnaelundite veresoonte veresoonte veresoontevõrku kasvajaga põletikuliste protsesside diferentsiaaldiagnoosimiseks, määrata nende mahu, täpse suuruse ja isegi kasvaja olemuse ja seisundi, verevoolu puudulikkuse müootisõlme nekroos. Veenide tromboosi diagnoosimiseks võite näha ka verevarustuse ja väikese vaagna elundite ja veenilaiendite seisundit.
Enamikus seadmetes kombineeritakse 3D- ja 4D-režiimid CID-režiimiga, mis võimaldab saada värvilist pilti. Mõnel juhul on olemas vajadus uurimismooduste ja ultraheliandurite, näiteks transabdominaalse ja transvaginaalse kombinatsiooni järele.
Arst soovitab iga patsienti individuaalselt, kui on parem teha ultraheli günekoloogias. Standardjuhtudel on soovitatav menstruaaltsükli esimeses faasis, st 5-7 päeva pärast menstruatsiooni algust. Optimaalselt on see 3-5 päeva pärast selle lõpetamist, kuid mitte hiljem kui 7-10 päeva jooksul. Munasarjade funktsiooni hindamiseks (corpus luteumi moodustumine, folliikulite areng) teostatakse ultraheli menstruaaltsükli 8., 10., 14., 16. ja 22.- 24. päeval.
Raseduse esimene diagnoos on võimalik 3-4 nädalast. Transvaginaalse muunduri kasutamisel on see võimalik varasematel aegadel. Asümptomaatiliste patoloogiliste protsesside, eriti kasvajate avastamiseks on soovitatav, et kõik naised läbiksid vaagnapiirkonna profülaktilise ultraheli aastas või 1 kord kahe aasta jooksul ja pärast 40 aastat - igal aastal.
Uuring viiakse läbi tühja kõhuga pärast roojamist ja urineerimist. Viimane eine peaks olema hiljemalt 8-12 tundi enne protseduuri. Teatud näidustuste korral viiakse uuring läbi sõltumata menstruaaltsükli ajastusest:
Soovitatav ultraheli ettevalmistus günekoloogias on suunatud soolte maksimaalsele vabanemisele väljaheidete massidest ja gaasidest. See on vajalik selleks, et tagada optimaalsed tingimused ultraheli lainete liikumiseks ja nende visualiseerimiseks ekraanil. Seetõttu peaks asjakohane koolitus algama 3-4 päeva enne eelseisvat uuringut.
Nendel päevadel on soovitatav jätta seedimata ja rasvaste toitude ja toodete, mis soodustavad soole moodustumist, toitumisest välja. Viimaste hulka kuuluvad kaunviljad, värsked köögiviljad ja kiudainelised puuviljad, must leib, täispiim, gaseeritud joogid, kohv, kõrge kalorsusega kondiitritooted (koogid, pirukad)
Toidu seedimise parandamiseks võite võtta ensüümpreparaate - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal ja gaaside paremat eemaldamist - Espumizan, Carbolen, apteegitilli või kummeliõied. Kalduvus kõhukinnisusele on soovitatav võtta lahtistid. Puhastuse klistiirid ei saa kasutada, kuna see aitab vähendada seedetraktis olevate gaaside ja gaaside kogunemist.
Kusepõie täitmiseks, kui on plaanis läbi viia uuring läbi eesmise kõhuseina, on soovitatav juua 1-1,5 liitrit vedelikku 1 tund enne protseduuri (sõltuvalt vanusest ja südame, veresoonte või neeruhaiguste olemasolust).
Vaagnaelundite ultraheliuuringu käigus luuakse terviklik ülevaade uuritavatest elunditest, lähtudes selliste omaduste võrdlemisest ja tõlgendamisest nagu elundi või selle osade lokaliseerimine ja liikuvus, kuju ja suurus, struktuur, välis- ja sisemised kontuurid, asukoht ja anatoomiline suhe naaberstruktuuride või -organitega funktsionaalsuse näitajad, helilainete juhtimise aste ja nende peegeldumise aste (ehhogeensus), akustilisele või mittespetsiifilisele mõjule avalduva mõju olemasolu või vastupidi; süsteemid.
Eksamiprotokoll kirjeldab ainult ülaltoodud näitajaid, kuid ei tee lõplikku diagnoosi. Sageli on erinevates diagnostikainstitutsioonides läbi viidud sama patsiendi ultraheliuuringu tulemused kiirgusdiagnostika spetsialistide tulemused. See on tingitud kasutatavast seadmest, patsiendi protseduuri ettevalmistamise adekvaatsusest ja günekoloogi poolt määratud ülesannetest ning spetsialisti kvalifikatsioonist.
Reeglina võib diagnoosija, kes kirjeldab vaagnapõhja ja selle elundite "pilti", oma järelduses väljendada ainult eeldust teatud kõrvalekalletest normist, kuid ei tee lõplikku diagnoosi. Diagnoos on günekoloogi eelisõigus, kes sõnastab diagnoosi patsiendi põhjaliku uurimise, sealhulgas üldise kliinilise läbivaatuse, laboriandmete, histoloogilise uuringu tulemuste, täiendavate konsultatsioonide abil vajalike spetsialistidega.
Kuid tänapäeva ultrahelitehnoloogia, mis võimaldab saada mis tahes sügavusel ja eri tasanditel vaagnaelundite kolmemõõtmelisi kujutisi, eriti reaalajas, annab võimaluse lahendada peamiste haiguste arvu diagnoosimise küsimusi günekoloogia abil ja enamikul juhtudel on see diagnoosimisel otsustav tegur.
Emaka sidemeid toetavate emaste organite seisundi ja vereringe ruumi uurimiseks kasutatakse günekoloogilist ultraheli. Ultraheli diagnoos aitab spetsialistil tuvastada mitmesuguseid põletikulisi protsesse genitaalides, vaagnapiirkonna anatoomilisi omadusi, et hinnata varem määratud ravi efektiivsust.
Tänu ultraheliuuringule näeb arst järgmisi patoloogiaid:
Sünnitusarst-günekoloog Julia Alexandrovna Frantsuzova räägib vaagna elundite ultraheliuuringust. Valmistanud NIKA SPRING.
Näidustused ultraheli kohta on järgmised:
Ultraheliuuringuid võib läbi viia samaaegselt ka günekoloogi vastuvõtuga, et selgitada diagnoosi ja kavandatavat viljastamise ettevalmistust.
Günekoloogilist ultraheli teeb:
Naiste siseelundite uuringud liigitatakse järgmiselt:
Seda klassifikatsiooni tegi teadlane Eberhard Merz.
Naistele haiguste diagnoosimise korda nimetatakse sageli järgmiselt:
Tegelikult on kõik see viidud vaagnaelundite uuringule.
Selle süstematiseerimise aluseks on meetodi rakendamine ise.
Seda tehakse spetsiaalse anduri abil, mida spetsialist juhib alakõhus, samal ajal kui pilt edastatakse ekraaniekraanile.
Transabdominaalset meetodit ei saa kasutada:
Selline uurimine hõlmab ultraheliseadme sisestamist naise tupe. Enne seadme kondoomi asetamist. Sageli kasutatakse raseduse määramiseks sünnituses (varajane).
See viiakse läbi õhukese anduri sisestamisega anusse. Uuring on keelatud naissoost pärasoole puudumisel või erinevate põletike esinemisel selles piirkonnas.
Uuringu transrektaalne vaade on näidatud tüdrukutele, kellel ei ole seksuaalset kogemust, kui transabdominaalne ultraheli ei andnud soovitud tulemusi.
Ultraheli diagnoosi tüüp võib sõltuda sellest, kas patsient kannab last või mitte.
Arst võib määrata ultraheliuuringu, et tuvastada naiste suguelundite erinevaid haigusi või profülaktikat. Juhtimise meetodid puuduvad.
Uuring võimaldab teil uurida mitte ainult paljunemisorganeid, vaid ka ennast. Sünnitusabis teostatakse ultraheli transvaginaalsel viisil (lubatud raseduse esimesel trimestril) või transabdominaalsel (hiljem).
Eeldatavale emale antakse järgmised ultraheli tüübid:
Video räägib ultrahelist raseduse ajal. Avaldaja: HEALTH PROGRAM_EFIR.
Sellisel juhul on ultraheli vajalik munasarjade uurimiseks folliikulite küpsemiseks. Peaaegu alati rakendati transvaginaalne tee. Sellise uuringu abil saate määrata ovulatsiooni kuupäeva ja suurendada lapse vastuvõtmise võimalusi.
Ultraheliuuringu protsessis kasutatakse seadmeid, millel on erinevad võimalused sisemiste organite pildi edastamiseks.
See režiim on põhiline - elundid on kujutatud ühes tasapinnas, pilt on mustvalge. 2D-kujutist edastavad seadmed võimaldavad teil näha selliseid omadusi nagu emaka kuju ja suurus, munasarjad, et tuvastada erinevaid kasvajaid.
Tänu sellele režiimile on võimalik näha kolmemõõtmelist pilti mitmetel lennukitel, kuid staatiliselt. Arst võib läbi viia korduval uuringu paljunemisorganite kohta erinevates sügavustes. Ultraheli 3D-kujutis võimaldab teil näha lapse sugu raseduse ajal.
Võimaldab jälgida loote liikumist ja selle arengut, elundite verevarustust. Lisaks võimaldab teil näha kõhuõõne veenilaiendeid. 4D-režiim annab terava ja täisvärvilise pildi.
Fotod kõige tavalisematest ultraheli meetoditest
Teadusuuringute ettevalmistamise abimeetmete algoritm varieerub sõltuvalt uurimise meetodist.
Intravaginaalseks uurimiseks peate ennast protseduurile psühholoogiliselt valmistama.
Uuringu ettevalmistamise üldised nüansid:
Sa pead tooma puhta mähe ja ühekordselt kasutatavad salvrätikud.
Kui transabdominaalne ultraheli, peab patsient jooma ühe liitri gaseerimata vett. Seda tuleks teha üks tund enne uuringu algust. Muud tüüpi uuringud ei vaja põie täitmist.
Söömine enne protseduuri lubamist, kuid sa peaksid vältima rasvaseid toite. Enne diagnostikat soovitatakse õhtusöögil õhtusöögiks olla hiljemalt 19 tundi. Järgmisel päeval on hommikusöök lubatud, kui enne ultraheli on jäänud vähemalt 4 tundi.
Vaagna organite transvaginaalsel uurimisel tunneb naine lõdvalt kleit või seelik. Seoses väliskontrolliga kõhu seina kaudu paigaldage siis riided, mis ei häiri kõhu (T-särk, kampsun) kokkupuudet.
Kindlasti hoiatage arsti sellest. Spetsialist võib soovitada teil osta transvaaginaalse diagnoosi jaoks looduslikust kummist valmistatud kondoomi või soovitada alternatiivseid viise probleemi lahendamiseks.
Uuringu kuupäev tuleks valida sõltuvalt uuringu eesmärgist. Kui profülaktikaks tehakse ultraheliuuring, võite kohe pärast kriitiliste päevade lõppu pöörduda arsti poole. Raseduse kindlakstegemiseks tuleb protseduuri teha ka menstruatsioonitsükli lõpus.
Erinevate patoloogiate vältimiseks tuleb vaagna ultraheli teha vähemalt kord aastas.
Uuringute arvu raseduse ajal ja emasloomade suguelundite rikkumise korral määrab raviarst.
Väline eksam tehakse järgmiselt:
Arsti tegevuse algoritm intravaginaalse meetodiga:
Selle ultrahelimeetodi jaoks müüdi apteekides erilist steriilset kondoomi.
Transrektaalne uuring on sarnane transvaginaalsele. Ainsaks erandiks on see, et uuringu ajal sisestatakse patsient patsiendi kaudu pärasoolest. Sellisel juhul peaks see olema korralikult diivanil (asub selle küljel).
Eksami ajal hoiab õde protokolli, milles ta salvestab kõik arsti poolt väljendatud andmed.
Menetluse hind varieerub sõltuvalt piirkonnast, spetsialisti kvalifikatsioonist ja uuringu liigist.
Ultraheliuuringute meetodid ilmusid suhteliselt hiljuti meditsiinipraktikas ja on juurdunud enamikus piirkondades. Ultrahelil on günekoloogias oluline koht mitmesugustel olulistel põhjustel, mida ei saa anda muul viisil.
Günekoloogilisel ultrahelil on üks tähtsamaid tegureid - ohutust. Naistel säilivad munasarjad kogu oma elu jooksul ja samal ajal praktiliselt ei ole neid ajakohastatud, lisaks on nad väga kiirgusega kokku puutunud, mis võib põhjustada geneetilise materjali kahjustamist. Sageli kasutatavad radioloogilised kiirgused kahjustavad elundeid, kuid kõikide kudede vastuvõtlikkus on erinev. Kui ultraheli ultraheli laineid kasutatakse ultrahelilaineid, mis ei kanna mingit kahju. Teine kahjutu meetod - MRI, kuid see ei ole selle kõrge hinna tõttu kättesaadav.
Mõnikord nõuab see ägedate haiguste, näiteks emakavälise raseduse, äärmiselt kiiret diagnoosi. Ultraheli tulemuste kasutamine on võimalik võimalikult lühikese aja jooksul ning uuringuprotsessi kestus ei kesta rohkem kui 30 minutit.
Lisaks kiirusele ja ohutusele on günekoloogiline ultraheliuuring küllaltki informatiivne meetod, mis võimaldab hinnata kudede suurust, seisundit ja avastada erinevaid patoloogiaid. Lisaks suguelunditele on võimalik hinnata tsirkadiaalset ruumi ja emaka toetavaid sidemeid.
Ultraheliuuringut günekoloogias kasutatakse erinevatel eesmärkidel. Regulaarse füüsilise läbivaatuse käigus on võimalik tuvastada emaka, munajuhade, emakakaela ja sidemete aparatuuri kaasasündinud anomaaliaid. Ka ilmutatud ultrahelil ja haigustel, mis pole veel avaldunud. Kuna see meetod on kahjutu, võib seda kasutada teostatava ravi kontrollina. Ja muidugi erinevate haiguste diagnoosimiseks.
Günekoloogiline ultraheli abil saate tuvastada mitmeid haigusi, mille areng on üksteisest oluliselt erinev:
Ultraheli diagnoosimine sünnitusabis ja günekoloogias on kolme tüüpi:
2. Järgmine meetod on folliikulomeetria. Meetodit teostatakse peamiselt transvaginaalselt. Selle uuringu tulemused näitavad munasarjades folliikulite küpsemise olemasolu.
3. Ja viimane meetod - diagnoos raseduse ajal. Uuringud tehakse esmalt transvaginaalselt (esimesel trimestril) ja seejärel transabdominaalselt (teisel ja kolmandal trimestril).
Üldiselt ei ole see meetod väga erinev diagnoosist väljaspool rasedust, kuid lisaks naissuguelunditele uuritakse ka loote.
Genitaalsete organite geneerilise ultraheli ettevalmistamine erineb sõltuvalt uuringu meetodist. Kui günekoloog valis transabdominaalse meetodi, peate järgima dieeti. Gaasi moodustavate toodete toitumisest on välja jäetud: värsked saiakesed, värske kapsas, rasvane toit, gaseeritud joogid, värsked puuviljad. Viimane eine enne uurimist peaks toimuma kas õhtul enne uuringut, kui eksam viiakse läbi hommikul või 5 tundi enne eksami, kui eksam on planeeritud hilisemale kuupäevale. Umbes üks tund enne uurimist tuleks purustada ühe liitri gaseerimata vett, mis parandab naiste suguelundite visualiseerimist.
Kui patsient kannatab kõhupuhituses, on vaja võtta karminatiivseid preparaate.
Kui valite transvaginaalse meetodi, peaksite jälgima ka ülaltoodud dieeti 1-2 päeva ja vajadusel kõrvaldama kõhupuhitus, samuti peaksite kasutama sobivaid ravimeid. Ärge sööge rohkem kui 4 tundi enne uurimist. Kui transabdominaalse uuringu käigus oli vaja täita põit, siis on vastupidine - peate enne ultraheli tühjendama.
Vajaduse korral tuleb ülalkirjeldatud tüüpi transrektaalse ultraheli valikul järgida dieeti. Õhtul peaks subjekt läbi viima puhastus klistiiri, mis puhastab väljaheidete masside pärasoole, mis takistavad uurimist. Toitumise kestus 2-3 päeva transabdominaalse tüübi valimisel ja ülejäänud 1-2.
Kõik küsitlused võivad olla hädaolukorras või plaanitud. Tavaliselt kasutatakse ultraheli kasutamisel kiireloomulist kirurgilist sekkumist nõudva seisundi diagnoosimise meetodina ilma eelneva ettevalmistuseta ja menstruatsioonitsükli mis tahes perioodiks.
Kui günekoloog ultraheliuuringus on planeeritud, toimub see enamikul juhtudel tsükli esimesel poolel, sest sel perioodil on endomeetrium õhuke ja ei peida polüüpe, kasvajaid jne. Lisaks on menstruaaltsükli teises pooles takistatud ka munasarjade günekoloogiline ultraheli. Selle põhjuseks on folliikulite ilmumine munasarjas, mistõttu on võimatu seda tsüstiga eraldada.
Kuid mitte kõik uuringud ei toimu tähtaja esimesel poolel. Mõned menüüliigid on diagnoosimiseks kättesaadavad enne menstruatsiooni. See näitab kohustuslikku esialgset günekoloogilist läbivaatust.
Ultraheli, kuigi see on suurepärane meetod, kuid seda on võimatu nimetada ilma nõuetekohase kontrollita ja koguda patsiendi sümptomite nimekirja.
Kõigi sümptomite hulgas on seeria, mis muudab kohustusliku günekoloogilise ultraheli tegemise päeva valimise kohustuslikuks. Need sümptomid on iseloomulikud nii healoomulistele kui ka pahaloomulistele kasvajatele. Nende hulgas: suur veri menstruatsiooni ajal, kõhuvalu ja vahekorras, mädane või limaskestade väljavool tupest.