Paljude vanemate puhul ei ole lapsel halvem haigus kui kõhukinnisus. See rikkumine toob kaasa vähe kannatusi ja valu, mida ta pidevalt kaebab oma vanematele karjuste ja nutmise abil.
Mida teevad noored vanemad sel juhul? Kuidas probleemi vältida?
Lastel on tavaline kõhukinnisus lastel. Paljude vanemate väljaheite puudumine, valusad soole liikumised ja pannu hülgamine põhjustavad paljude vanemate ärevust. Kõhukinnisus on väljaheite aeglane liikumine läbi soolte.
See probleem võib tekkida imikutel ja lasteaedadel, on ka seedetrakti kõige levinum haigus. Paljud vanemad ei pööra sellele mingit tähtsust ega pöördu arsti poole, mis kahjustab lapse tervist.
Korduv kõhukinnisus lapsel on sagedane nähtus, rikkumise peamist põhjust peetakse alatoitumuseks. Täiskasvanud toidu tarbimine põhjustab soolestiku "ummistuse".
Vanemad peaksid mõtlema vastuvõetamatutele toiduainetele laste toitumises, mis hõlmavad soolatud, suitsutatud, magusat, rasvhapet, hapukat. See tekitab ka kõhukinnisust ja toidu puudumist kiudaineid sisaldava lapse toitumises.
Lapse kõhukinnisuse põhjused sõltuvad väikese patsiendi vanusest. Lastel esineb normaalse väljaheitesageduse näitajaid:
Lastel on kõhukinnisus:
Lapsed vanuses 2–6 on sageli piinlikud, et minna tualetti ja tahtlikult piirata oma soole liikumist.
Liikumine, lasteaia või lahutavate vanemate harjumine ning pöörane koolitus on soole liikumise psühholoogiline takistus. Vanemate toetus on siin oluline: peate lapsega õigeaegselt rääkima ja selgitama, kuidas tualetti minna.
Dr Komarovski arvamus kõhukinnisuse põhjuste ja ravi kohta lastel:
Mida peaks lapsevanem tegema enne arstieksamit, et leevendada kõhukinnisusega lapse kannatusi? Sel juhul on vaja oma järglaste sooled puhastada klistiiriga. Selleks kasutage toatemperatuuril keedetud vett, millele saate laksatiivse toime suurendamiseks lisada 1-2 teelusikatäit glütseriini.
Pehmendamaks väljaheiteid võib kasutada vaseliiniõli, mida sooled ei imendu.
Klistiir on erakorraline abi kõhukinnisusele, mistõttu ei ole soovitatav seda pidevalt kasutada, sest soolestik ei tohi sellisele soole liikumisele harjuda. Sellistel juhtudel on parem kasutada glütseriiniga küünla.
Tõhus viis lapse abistamiseks on kõhu massaaž. Selleks peate kasutama ringikujulisi liikumisi päripäeva alates naba ja suurendades järk-järgult rotatsiooni ringi, et lapse kõht masseerida.
Piisavalt massaaži kaks minutit, kuid mitu korda päevas.
Kui laps kannatab kõhukinnisuse all, ei tohiks vanemad jätta arsti külastust tähelepanuta. Lastearst peab määrama vereanalüüsid, uriini, roojad, väljatrükid ja viima need vajalikule spetsialistile: endokrinoloogile, kirurgile, gastroenteroloogile, neuroloogile ja teistele spetsialistidele.
Ravi hõlmab regulaarse soole liikumise saavutamist iga päev või igal teisel päeval, umbes samal ajal. Tool peaks olema pehme ja soole liikumine kiire ja valutu.
Iga lapse ravi on individuaalne ja kestev. Seega saab psühholoogilise probleemi kahe aasta jooksul kõrvaldada.
Ravi esimene punkt on lahtise dieedi määramine. Dieetide muutmine on karistav, seega on ravi tõhususe huvides soovitatav muuta kõigi pereliikmete toitumisharjumusi.
Sellistel juhtudel on vajalik:
Laps peab palju liikuma, mängima välimänge, käima jalutama, jalgrattaga sõitma, uisutama. Te saate teha terapeutilist võimlemist mängu kujul, et pakkuda erinevaid harjutusi, mille eesmärk on parandada soole motoorikat.
Mõnel juhul määrab arst lahtistite kasutamise. Ravi selliste ravimitega ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat, vastasel juhul võib tekkida sõltuvus või kõrvaltoimed allergiate või kõhulahtisuse vormis.
Kuni 3-aastastele soovitatakse laktuloosil põhinevaid preparaate (Duphalac). Sellel ei ole kõrvaltoimeid ning see on väike lastele ohutu.
Põletikuvastaseid ja prokineetilisi aineid kasutatakse soolte stabiliseerimiseks ja krampide kõrvaldamiseks. Kui lapsel on valu ja ebamugavustunne kõhupiirkonnas, tuleb võtta antispasmoodikume. Siin on ette nähtud papaveriin, no-spa ja belladonna ekstraktiga küünlad.
Prokineetika aitab parandada mao ja soolte tööd, edendab väljaheiteid. Üks nendest ravimitest on Domperidone, mis kõrvaldab valu ja gaasi, normaliseerib soole liikumist.
Samuti näidatakse lastele taimekolagoogi preparaate kõhunäärme ja sapipõie töö parandamiseks. Soole mikrofloora parandamiseks on soovitatav Bifidumbacterin, Linex ja teised.
Populaarsetest retseptidest, mis sobivad kõige paremini nisukliididele ja merevetikatele söövatele lastele. Pärast joomist peavad nad jooma palju vett. Nad paisuvad soolestiku veest ja vedeldavad väljaheiteid, mis aitab kaasa kiirele tühjendamisele.
Senna lehtede tinktuur on samuti efektiivne - 1 spl. lusikatäis klaasi veega - see on võimeline lõõgastuma ilma spasmide ilmumiseta. Lapsele tuleb anda üks lusikas infusioon 3 korda päevas.
Kõhukinnisega väikelaste jaoks on parem anda taimeõli paar tilka enne söötmist ja juua ka tilli vett.
Parim ennetamine lapsepõlve kõhukinnisus on joomine piisavalt vedelikke, süüa toitu rikas kiudaineid, säilitada aktiivne elustiil ja pidev kõnnib.
Vanemad peaksid viivitamatult tuvastama ja ravima seedetrakti haigusi, endokriinseid ja kardiovaskulaarseid süsteeme, mis põhjustavad rikkumise.
Töötlemata kõhukinnisuse mõju helbedele võib olla ebameeldiv ja isegi ohtlik. Kõhukinnisus võib põhjustada düsbakterioosi, rektaalsed lõhed, hemorroidid, paraproctitis, keha mürgistuse, mis avaldub letargia, naha hellus, peavalu.
Vere mürgiste ainete sisenemine põhjustab pustulaarseid haigusi, naha koorimist ja kollasust. Sagedane kõhukinnisus võib põhjustada immuunsüsteemi nõrgenemist.
Kõhukinnisus imikutel reageerib ravile hästi, kui ravi on pädev ja õigeaegne. Piisavalt tõhusate ja ohutute meetodite, vahendite ja ravimite häirete raviks.
Oluline on täita kõik arsti ettekirjutused, mille kohaselt saate lapse igapäevast väljaheidet ilma valu ja ebamugavust tekitamata.
Lapse lambaheited on 1-2 cm suurused kuivad tükid, mis on üksteisest eraldatud. Tavaliselt ei peaks sellised väljaheited olema. Rikkumised tekivad siis, kui üks osa soolest on suurenenud tooniga, mis häirib masside normaalset läbipääsu.
Põhjused väljaheidete ilmnemiseks pallina lastel võivad olla mitmed. Kõige sagedasemad neist on düsbakterioos. See võib tekkida, kui rase naine on nakatunud haigustega. Muud põhjused:
Düsbakterioosi põhjustab ka antibiootikumide võtmine, mille puhul võib kõhukinnisust asendada kõhulahtisusega. Sellise seisundi vältimiseks tuleb antibiootikumiravile ette näha mikrofloora taastumine.
Vanematel lastel tekib kõva väljaheide istuvast elustiilist, kuiva rukki söömisest, väikese koguse kiu ja vedelike söömisest. Laps võib suhkruhaiguse, anaallõhede, ebanormaalselt arenenud käärsoole, vaagnapõhja patoloogiate, ärritatud soole sündroomi jms esinemise korral hernestega roojata.
Hard väljaheited - märk mittetäieliku soole liikumisest. Tavaliselt peaks roojamise sagedus olema vähemalt üks kord kahe päeva jooksul. Kui seda ei juhtu, hakkab pärasoole väljaheide kõvenema. Selle tulemusena muutub väljaheide ebakorrapäraseks, laps muutub valusaks, võib olla kõhuvalu, üldine nõrkus, iiveldus. Kui lapsel on kõva tool, kuidas seda pehmendada, õpivad vanemad soovitustest:
Vanemad saavad seda seisundit leevendada siirupite abil: “Lactulose”, “Duphalac”, “Normaze”, “Lactusana” jne. Narkootikumide kasutamine on sageli keelatud. Kui meetodite rakendamine ei aita, ei kao kõhukinnisus mitu päeva, konsulteerige arstiga.
Kõneldes lammaste fekaalide välimusest võib olla väliseid märke. Lapse fekaalimass on väliselt sarnane lammastega. Võib sisaldada lima tükke, tugevat lõhna. Määratakse patsiendi seisundi põhjus:
Te võite saada läbivaatuse terapeutilt või gastroenteroloogilt.
Kui lapse spasmilise kõhukinnisuse sümptomeid korratakse regulaarselt, käsitleb gastroenteroloog ravi. Arst korraldab soolestiku uuringuid, et kinnitada või ümber lükata patoloogiad, mis võivad põhjustada tiheda väljaheite ilmumist. Haiguste avastamisel on ravi suunatud nende ravile, kõhukinnisuse kõrvaldamisele.
Kõvade väljaheite pehmendamiseks soovitab spetsialist juua 2 liitrit puhast vett päevas, et välistada tooted, mis ärritavad soolestikku toidust.
Ravida spasmilist kõhukinnisust:
Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon, see aitab lahendada soole deformatsioonide, kasvajate, fekaalide ummistuste probleemi.
Kõhukinnisust tuleb ravida. Sümptomite eiramine toob kaasa väljaheite kogunemise ja mädanemise. Esineb keha mürgistus, ilmub:
Jooksvad tingimused põhjustavad anal lõhesid, soole prolapse, hemorroidid, käärsoolevähki.
Raske kõhukinnisuse korral võib väljaheiteid pehmendada, kuid mitte liiga sageli. Nende jaoks kasutatakse sooja vett, maitsetaimede infusiooni, lisage neile õli.
Ei ole soovitatav kasutada seebilahust. See võib põhjustada tugevat ärritust, kuivatada nahka.
Tõhusalt kasutatakse farmatseutilist, vedelat parafiini. Seda lisatakse klistiiriga veega, mida kasutatakse kapslite või närimiskummi kujul. Lastele on maksimaalne päevane annus 15 kapslit või 2-3 lusikat ravimit vedelal kujul. Vastuvõtu kestus - 7 päeva. Siis nad võtavad lühikese vaheaja ja kordavad ravi. Mandliõli mõju on sama, seda tarbitakse 2 lusikas mitte rohkem kui 4 korda päevas.
Mesi aitab vabaneda lammaste fekaalidest. Soovitav on seda kasutada kuumusena. Toodet kasutatakse 1 lusikaga tühja kõhuga, pestakse klaasitäie veega. Tõhusamaks koostisosa võib olla, kui lisate ploomid või melonid. Ploomid, aprikoosid, kiivid, viigimarjad ja tsitrusviljad aitavad ka väljaheiteid pehmendada.
Soole seisundi normaliseerimiseks on soovitatav kasutada vees keedetud nisukliide 2 väikese lusika koguses. Segu tarbitakse 2 tundi enne hommikusööki, pestakse 2 klaasi veega.
Ravimi valmistamiseks valatakse taime värsked lehed keeva veega, nõudes 3 tundi. Valmis vedelikufilter võtab enne magamaminekut 1 lusikas.
Lapse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks on oluline jälgida tema dieeti. Eine jagatakse 5-6 korda, portsjonid peaksid olema väikesed. Samal ajal on soovitav süüa, siis imendub toit paremini maos. Sa ei saa juua vett koos toiduga, lahjendab maomahla, häirib normaalset imendumist, õiget soole liikumist. Lapse toitmisel või emal, kui laps on laps, peaks olema:
Tihedate väljaheidetega tuleb väikestel tükkidel piima piirata valgeid jahu, riisi ja muid kõrge valgusisaldusega toiduaineid sisaldavate maiustuste, jahu ja kondiitritoodete kasutamisel. Soovitatav on kasutada ainult traditsioonilise meditsiini retsepte ja valmistisi ainult pärast arstiabi. Te peate alustama väikeste annustega, et tagada allergiliste reaktsioonide puudumine.
Kodus, kõhukinnisuse korral lapsel, võib enne arsti uurimist kasutada „erakorralise” hoolduse vahendina puhastavat klistiiri. Klistiiride puhastamiseks toatemperatuuril keedetud veega. Klistiiri laksatiivse toime suurendamiseks lisatakse veele glütsüriin (1-2 tl vett klaasi kohta).
Samuti võib lapse fekaalimassi pehmendamiseks anda vedelat parafiini. On oluline, et vaseliin ei imendu soolestikus, ja kui sööki manustatakse, ei mõjuta see toitainete, elektrolüütide ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumist. Kuni 1-aastastele lastele manustatakse tavaliselt 1 / 2–1 tl, 5–10 ml manustatakse 1-3 aastat (1–2 tl), 4-7-aastastele - 10–15 ml (2-3 tundi). l.).
Klistiiri abil on soovitatav süstida järgmised veekogused (vedelik) sõltuvalt lapse vanusest:
Enne klistiiri panemist tuleks neid küünlaid kasutada glütseriini või astelpajuõliga.
Glütseriiniga küünla pärasoole sissetoomiseks asetatakse laps vasakule küljele, kergelt painutades jalgu põlvedele ja puusaliigestele ning kinnitatakse kergelt sellesse asendisse. Siis tõmmatakse tuharad vasaku käega ja parema käega küünla koonuse õhukese otsa vabastamisega sisestatakse see päraku. Kui küünal sisestatakse pärasoole, on oluline, et tuharad suruksid kokku 1-2 minutit, nii et küünal ei oleks tagasi lükatud tagasi.
Imikutel võib küünla sisseviimist teha tagaküljel, kus jalad on viidud kõhule.
Lapse toidus (kui vanus seda võimaldab) lisage lahtistavale toimele tooteid: peet, porgandit, kuivatatud aprikoose, kiivi, mangot jne. Tuleb märkida, et lapse puhul, eriti varases eas, võib lahtistavaid preparaate kasutada ainult arsti ettekirjutusega, nii palju kui nendest on tõsised kõrvaltoimed. Esimene peibutis teeb köögiviljapüree. Hea mõju annab aprikoosi- või ploomimahla ning ploomi ploomid.
Klistiiril kasutatav balloon peab olema puhas ja selle otsa õlitatud vaseliiniga või õliga. Õhupalli täitmiseks surutakse seda käsitsi, kuni õhk on täielikult välja tõmmatud, mille järel langetatakse nõel vette ja balloon tõmmatakse lahti. Laps asetatakse õlilaudale ja mähkele, hoides oma keha vasaku käsivarrega ja tema jalad painutatakse põlvili vasaku käega. Parema käega süstige õhupalli otsa õrnalt, pöörates seda pärasoole. Lühike pehme ots on täielikult sisestatud, kui ots on pikk plastik - 4-5 cm. Ballooni aeglane vajutamine süstib vett soolestikku ja eemaldab seejärel ilma õhupalli eemaldamata pärasoolest. Protseduuri lõpus surutakse lapse tuharad mõneks minutiks veidi kokku, nii et vesi ei ületa. Esimese eluaasta lapsed võivad tagaküljel asendada klistiiri tõstetud jalgadega.
On vaja mõista, et küünalde, klistiiride, tubulite abil ei ole imikutel võimalik kõhukinnisust ravida. Seetõttu saab neid meetodeid kasutada ainult äärmuslikel juhtudel, nii et laps harjub kunstlikult tooli tekitama ja siis on tal raske iseseisvalt vabaneda.
Narkomaania:
- Kui kasutatakse kõhuõõne, suurenenud gaasi teket, ärevust, kasutatakse simetikoonil põhinevaid preparaate (SAB SIMPLEX, espumizan), samuti tilli vett, teed apteegitilli, kummeli;
- Väljaheite puudumisel stimuleeritakse päeva jooksul soole liikumist: aurutoru (toru steriliseeritakse, seejärel pihustatakse otsa vaseliiniõli ja sisestatakse pärakuni sügavuseni 3-5 cm), glütseriiniga küünlad (võib kasutada sünnist alates), nahka ümbritseva pärliga. Ärge kasutage sissejuhatust pärasoole klaasist termomeetrisse (termomeeter)!
Arsti abi on vajalik:
1. Kui rinnapiimaga lapsel ei ole 2 päeva tooli, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga!
2. Kui vanema lapse kõhukinnisus peaks konsulteerima arstiga järgmistel juhtudel:
- kõhukinnisus, millega kaasnevad kaebused kõhuvalu, kõhupuhitus, isutus;
- veri leiti lapse väljaheites;
- laps hoiab tooli emotsionaalsetel põhjustel, eriti potis istudes;
- Lastel täheldatakse perioodiliselt kaliibrimist (encopresis), kus pärasoole koguneb tahke väljaheide mass, ja vedel väljaheide vabastatakse tahtmatult väljastpoolt, kuna lapse üle on kadunud pärasoole lihaste aparaat.
Esiteks peate külastama lastearsti, ta peab määrama vajaduse konsulteerida teiste spetsialistidega (pediaatriline neuroloog, endokrinoloog, kirurg).
Kõhukinnisuse korrigeerimine
Lastel on kõhukinnisuse ravimise peamine eesmärk soolestiku sisu järjepidevuse taastamine ja selle käärsoole kaudu liikumise kiirus. Pediaatrilises praktikas kasutatakse kõhukinnisuse raviks konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.
1. Konservatiivne ravi:
2. Kirurgiline ravi (soole läbilaskvuse taastamine, selle pikkuse vähendamine, soolestiku muutunud osade eemaldamine). Loomulikult ja kunstlikult toidetud lastel on kõhukinnisuse korrigeerimiseks erinevaid lähenemisviise.
Lapse funktsionaalse kõhukinnisuse korrigeerimine rinnaga toitmise ajal:
Lapsel peab olema aktiivne mootorirežiim. Eluaegsetel kuudel tuleb laps enne iga söötmist 5-10 minuti jooksul maos levida. Hommikuti, et teha harjutusi vanuses 10-15 minutit, peaks see kompleks hõlmama kõhupiirkonda päripäeva päripäeva. Iga kuu järel peaks motoorne võimlemine laienema, s.t. sisaldama üha rohkem harjutusi käte, jalgade ja kõhu aktiivsel osalusel ning selle kestust tuleks suurendada 5-10 minutiga.
Samavõrd oluline roll peaks olema lapse nõuetekohasel toitumisel ja piisaval vee tarbimisel. Imetamine rinnapiimaga on optimaalne esimese eluaasta lapsele. Praegu on soovitatav last kasutada rinnale nii palju kordi, kui see on vajalik, ilma et arvestataks ajavahemike vahel söötmise, sealhulgas öötundide vahel. Sellistel juhtudel on soovitav läbi viia kontrollkaalud ja toitumise arvutamine vastavalt koostisainete koostisele.
Imetava ema nõuetekohane toitumine, välja arvatud gaasi moodustavad tooted (kapsas, viinamarjad, must leib), õige joomiskava (vähemalt 2500 ml vedelikku päevas), samuti soole motoorika normaliseerumine imetavas naises ( sööge regulaarselt köögivilju, köögivilja suppe, teravilja, kliide leiba, vahetult auru nisukliide, ploomisid, viigimarju.
Imiku toitumises vastavalt vanusele võetakse kasutusele teravilja- või köögiviljalisandid (vastavalt pediaatriga kokku lepitud) kui kiudaine allikas.
Pärast "tihe" täiendava toidu sissetoomist on vaja tagada, et lapsel oleks piisav veerežiim (ökoloogiliselt puhas vesi kuni 100 ml päevas), kuna vees puudub kehas imendumine jämesoolest ja kuivad väljaheited ei põhjusta õiget refleksi sirgjoonel soolestikku.
Kui düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste põhjal avastatakse soole mikrofloora rikkumisi, tehakse korrigeerimine pro-ja prebiootikumide abil, mille on määranud arst. Probiotikumid on "kasulike" bakterite (lacto, bifidobakterite) elusad või kuivatatud kultuurid, mis tavaliselt esinevad inimese seedetraktis. Prebiootikumid on seedimatud toidu koostisosad, mis aitavad parandada tervist, stimuleerides selektiivselt soolestikus elavate ühe või mitme bakterirühma kasvu ja / või aktiivsust.
Soole vähenenud lihastoonuse (hüpotensioon) kõrvaldamiseks on arsti poolt soovitatav kasutada massaaži ja treeningravi (füüsikaline ravi).
Kui ülalkirjeldatud abinõude abil ei ole võimalik regulaarseid väljaheiteid saavutada, on soovitatav kasutada laksatiivi sisaldavat laktoosi (sünteetilist süsivesikut), nagu Duphalac. Laktuloos mitte ainult ei suurenda väljaheidete massi, pehmendab väljaheiteid ja stimuleerib soole tühjendamist, vaid aitab säilitada ka normaalse soole mikrofloora kasvu. Ravimi annus valitakse individuaalselt ja arsti poolt. Ravi kestus võib olla 2-3 nädalat või rohkem kuni tooli normaliseerumiseni.
Efektiivne ravim Makrogooli sisaldav lina. Üks lastepakend lastele sisaldab 4 mg Macrogol 4000 toimeainet. Formaxi toimeaine Macrogol moodustab soole luumenis vesimolekulidega vesiniksidemeid, suurendab vedelikusisaldust chyme'is, stimuleerib mehaanilisi retseptoreid ja parandab soole liikuvust. Forlax suurendab käärimahu, väldib väljaheitega elektrolüütide kadu. Selle tulemusena taastatakse evakueerimisrefleks ja normaliseeritakse roojamine. Makrogool ei imendu, ei metaboliseeru, ei muuda chyme'i happesust. Erinevalt enamikust lahtistavatest ravimitest, osmootse toimega lahtistite kasutamisel, ei ole limaskestade kemoretseptorite ärritust ja selle kahjustusi isegi ravimite pikaajalise kasutamise korral. Lina ja laktoosi suur efektiivsus ning tõsiste kõrvaltoimete puudumine muudavad need ravimid kroonilise kõhukinnisuse ravis kõige eelistatumaks lahtisteks. Lastele mõeldud piimatoodete näidustused on kõhukinnisuse sümptomaatiline ravi lastel vanuses 6 kuud. Laste haavandamise meetod lastele ja annus:
- lapsed vanuses 6 kuud kuni 1 aasta - 1 lastekott lastele päevas;
- 1–4-aastased lapsed - 1-2 kotikest päevas;
- lapsed vanuses 4-8 aastat - 2-4 kotti päevas.
Võtke suu kaudu, enne sööki või söögi ajal, lastes lastele mõeldud kotikott 50 mg vees. Annusega 1 kotike päevas, ravimit võetakse hommikul, rohkem kui 1 kotike päevas - hommikul ja õhtul. Ravi kestus ei ole pikem kui 3 kuud.
Põnevate tegevus algab päevast või kahest pärast ravimi võtmist. Kõhukinnisuse ravimine on ainult toidulisand, mis suurendab kiudaineid sisaldavate toitude hulka: rohelised, toores köögivili, täispiim, puuviljad ja rohkelt vedelikke, kehalist aktiivsust (sport, kõndimine) ja tavalise soole refleksi taastamist. Muud ravimid, mis sisaldavad toimeainena makrogooli: Tranzipeg, Fortrans, Endofalk.
Füsioteraapiat kasutatakse kõhukinnisuse ravis üle 3-aastastel lastel. Hüpotoonilise kõhukinnisuse korral kasutatakse galvaniseerimist (kasutades pidevat, konstantset madala tugevuse ja madala pingega voolu terapeutilistel eesmärkidel), kõhupiirkonna ultraviolettkiirgust. Spastilise kõhukinnisusega - erineva sageduse, kuju ja polaarsusega impulssvooludega, anti-spastiliste omadustega ravimite elektroforees, parafiini kasutamine maos jne. Nõelravi annab positiivse mõju.
Pudeliga toidetud laste funktsionaalse kõhukinnisuse korrigeerimine:
1. Põhitegevuste elluviimine on sama kui imikutel (vt eespool).
2. Lisaks kasutatakse esimesel eluaastal töötavatel lastel kunstlikku söötmist spetsiaalseid terapeutilisi segusid, mis sisaldavad kiudaineid, laktoosi või kohandatud kääritatud piimasegu. Praegu kasutatakse Venemaa turul spetsiaalseid segusid, mida kasutatakse kõhukinnisuseks, mida saab kasutada ainult arsti juhiste järgi! Need segud aitavad kaasa lahtiste kääride moodustumisele (soole sisaldus), suurendavad väljaheite viskoossust ja mahtu, parandavad normaalse soole mikrofloora liikuvust ja kasvu.
Kõhukinnisuse ennetamine ja korrigeerimine
Seega on kõhukinnisuse ärahoidmiseks vajalik rinnaga toitmine nii kaua kui võimalik, teha lapsega võimlemist iga päev, läbi viia massaažikursusi ja vältida ritsete, aneemia, toiduallergiate ja soolestiku düsbioosi teket.
Täiendavate toiduainete enneaegne sissetoomine võib põhjustada kõhukinnisust ja muid seedetrakti probleeme lastel.
Ainus erand, kui laps on kalduvus kõhukinnisusele, võib olla banaani- ja (või) ploomide (keetmine, mahl, kartulipüree) või puuvilja (köögivilja) püree kasutuselevõtt, kuid mitte varem kui 4-4,5 kuud. Iga uus toode tuleb sisse viia järk-järgult, alustades minimaalsetest kogustest (seda järk-järgult uue toote kasutuselevõtt, seda väiksem on soole düsfunktsiooni oht).
Mitut uut toodet ei ole vaja samaaegselt tutvustada. Uue tootega kohanemise aeg on suurem, seda noorem laps on ja on keskmiselt 7-10 päeva, mille jooksul saab sisse viia ainult ühe uue toote.
Imikute puhul on kõhukinnisuse ennetamine ja korrigeerimine väga oluline joomine. Vedelik on soole “täiteaine” kuni hetkeni, mil laps saab kiudaineid ja kiudaineid sisaldavat tahket toitu.
Lapse joomist ei ole vaja piirata (anna talle "kui palju juua"), kuid samal ajal ei tohiks te proovida vedelikku sundida. Joogina võib neid kasutada: ökoloogiliselt puhas (mitte keedetud) vesi (suhkru või fruktoosiga veidi magustatud); laste teesid apteegitilli, kummeliga; tilli vesi; 3-4 kuud - kergelt kontsentreeritud ploomide, kuivatatud aprikooside, kuivatatud puuviljade (1: 5 võrreldes tavapärase kompotiga), marjade puuviljajoogid (10 marju tassitäie kohta) kohta, mis sisaldavad suurt hulka kaaliumi, mis on vajalik soole motoorika normaliseerimiseks.
Alla 6 kuu vanustel lastel on soole tühjendamise refleks endiselt halvasti arenenud, mis ilmneb kalduvus kõhukinnisusele. Sellisel juhul vajab beebi abi, et stimuleerida konditsioneeritud refleksit. Seda tehakse järgmiselt: vahetult enne iga söötmist viige läbi kerge massaaž (5-7 minutit), mis hõlmab kõhu liikumist päripäeva, jalgade painutamist kõhupiirkonda, asetades selle kõhule. Pärast seda, kui laps on söönud, võite seda kõhtu tuua, mis on refleksogeense tsooni ärritus. Kui lapsel ei ole umbes päevaks iseseisvat väljaheidet, siis on soovitatav järjekindlalt läbi viia tegevusi, mis stimuleerivad refleksi samaaegset väljaheitmist, jätkates järgmisele tegevusele, kui eelmine ei põhjustanud soole tühjendamist:
Ainult kõigi nende tegevuste ebaefektiivsuse korral ja mitte rohkem kui üks kord iga 36 tunni järel võib lapsele anda puhastus klistiiri toatemperatuuriga veega.
Kõhukinnisusega kalduvusega lastele on näidatud üldine tooniline massaaž. Massaaž on eriti oluline puudega laste puhul (enneaegne, emakasisene infektsioon, ravitud antibiootikumidega, neuroloogilise patoloogiaga või düsfunktsiooniga lastega, ricketsiga lapsed). Sellistel lastel on sageli hüpotoonia ja viivitusega reflekside moodustumine, mis võib põhjustada kõhukinnisust. Massaaž aitab tugevdada kõhuseina lihaseid ja kiirendada reflekside teket.
Pärast tahke toidu sissetoomist lapse toitumisele on kõhukinnisuse vältimiseks vajalik, et laps saab toitu, mis sisaldab kiudaineid (taimsed tooted) ja kiudaineid (leib, pakendamata liha, pähklid).
Toit ei tohiks olla mehaaniliselt ja termiliselt säästev, vastupidi, on soovitav, et laps sööb toorest köögivilju ja puuvilju, salateid, vinaigrette, murenevaid teravilja, köögivilja suppe, liha ja linnuliha nõud.
Kõhukinnisuse ärahoidmisel on oluline tähtsus ja soodne psühholoogiline õhkkond. Klasside ratsionaalne vahetus ja puhkus, vältides liigseid koormusi.
On oluline, et lapsel oleks piisavalt motoorseid tegevusi, ei ole vaja lubada olukordi, kui poeg või tütar istub tundi teleris või arvutis. Kuriteo eest ei ole vaja lapsi rangelt karistada, veenduge, et karistus oleks süüteole piisav, et vältida lapse vaimset traumat. Samuti on oluline, et vanematel oleks lapsega usalduslikud kontaktid, et saada aega oma probleemide tundmaõppimiseks ja ühiselt lahendada.
Kui aga lapsel on kõhukinnisus, on lahtistite kasutamine väga ebasoovitav. Lisaks oma refleksi pärssimisele soolte tühjendamisel on see täis imendumist, düsbioosi ja soolestiku põletiku arengut.
Kui kõhukinnisus on vajalik, et taastada soolestiku normaalne toimimine toitumise tõttu. Laksatiivse toimega tooted: toores köögivili, puuviljad, melonid ja kõrvitsad (arbuus, cantaloupe), merikapsas, kivivili (ploomid, kirsid, aprikoosid), banaan, piimatooted (kefiir, jogurt, juust), murenenud teravili (kaerahelbed, tatar, mais, oder), täistera leib (rukkileib, kliidileib), taimeõli. Te võite eelistada neid tooteid, vähendades samal ajal fikseeriva toimega toodete tarbimist (kodujuust, tee, kohv, kakao, riis, šokolaad, jahu).
On täheldatud, et ühe klaasi jogurti kasutamine ööseks ja 20 tükki keedetud ploomidest võivad vabaneda kõhukinnisusest 25% juhtudest, kus ei ole muid ravimeid.
On võimalik kasutada temperatuuri kontrastsust: ühe söögikorra ajal saab laps roogasid, mis erinevad temperatuurist, näiteks sööb kuuma tassi ja joogid seejärel klaasi külma vedelikku (mahl, mineraalvesi, kompott).
Samuti on vaja normaliseerida lapse mootorsõidukirežiim, eriti harjutuste läbiviimiseks, mis on suunatud kõhu lihaste tugevdamisele. Kasulikud jalutuskäigud, jooksmine, jalgrattasõit, suusatamine ja uisutamine.
Kui vanemad ei suuda lapse kõhukinnisusega toime tulla ülalkirjeldatud meetoditega, siis on vaja läbi viia soole düsbioosi fekaalide analüüs ja konsulteerida gastroenteroloogiga.
Funktsionaalse kõhukinnisuse ravi lastel ei ole kerge ülesanne, väga tihti kulub kaua aega. Mida vähem on häireid, seda lihtsam on seda ravida. Seetõttu, kui lapsel on kõhukinnisus või kalduvus kõhukinnisusse, ei ole vaja arsti külastust edasi lükata rohkem kui kuu aega.
Leevendada soolestikku on palju lihtsam, kui teate, kuidas väljaheites pehmendada.
Pikaajalise kõhukinnisuse ajal tihendatakse kogunenud väljaheiteid, millest enamus tuleb neist välja ja roojamise protsess on veelgi keerulisem. Vaatleme erinevaid meetodeid väljaheite pehmendamiseks.
Tihedad, kõvad kalorid on sageli kõhukinnisuse ainus, kuid pidev korduv sümptom. Kroonilise kõhukinnisuse korral on võimalik saavutada pehmeid väljaheiteid, loomulikult, kui sellega seotud haigusi ei esine, on see võimalik korralikult valitud toitumise abil.
Ägeda kõhukinnisuse korral on dieet teisese tähtsusega. Esiteks on vaja juba kogunenud väljaheiteid pehmendada, mis viib soolte tühjendamiseni. See saavutatakse mitmel viisil - klistiiri, rektaalsete suposiitide või süsteemsete ravimite kasutamisega.
Klistiirid on jagatud mitmeks tüübiks. Väljaheite pehmendamiseks saate kasutada puhastus- või õli klistiiri.
Puhastav klistiir on sissejuhatus pärasoole, kasutades Esmarchi kruusi, mis on poolteist kuni kaks liitrit vett või spetsiaalne lahendus.
Kodus peaks veetemperatuur puhastus klistiiride tootmiseks olema 20 kuni 25 kraadi. Hüpertooniline lahus töötab paremini, kui selle temperatuur on 35-37 kraadi.
Esimestel eluaastatel lastakse lapsel puhastada klistiir pehme süstlaga ja lahuse kogus varieerub 50 kuni 250 ml.
Õli klistiirid viiakse läbi oliiviõli, ratta, linaseemne, vaseliini abil. Üks protseduur nõuab 50 kuni 100 ml 35-40 kraadini kuumutatavat õli, väikestele lastele piisab 30 ml süstimisest.
Kuumutage õli, sest see on soojus, mis aitab soolestiku lõõgastuda. Klistiiri toime algab umbes 8 tunni pärast, mistõttu on soovitatav see panna enne magamaminekut.
Üldised soovitused lõikamiseks.
Lapse puhastamine on kõige parem teha sugulaste abiga, kuna lapsed seisavad sageli vastu ja seetõttu võib protseduur olla ebaõnnestunud.
Kõhukinnisusega klistiir - erakorraline meede, millele prokoloogid soovitavad kasutada olukordi, kus teised soolestiku lõõgastamise meetmed ei aita. Kui te teete klistiiri liiga sageli, halvendab see veelgi kõhukinnisuse kestust ja kulgu.
Klistiir on keelatud ägeda kõhuvalu, soolestiku verejooksu, rektaalsete kasvajate, väljendunud põletikuliste nähtuste tõttu.
Kuidas pehmendada väljaheiteid lapse kõhukinnisusega ja ilma negatiivsete tagajärgedeta? Klistiir on mõnikord võimatu üksi panna, nii et saate selle vahetada, kui vajate kiiret soole tühjendamist, kasutades rektaalset suposiiti. Glütserooli suposiitidel on pehmendav toime, pärast nende sissetoomist muutuvad väljaheited pehmemaks ja peristaltika suureneb, mis viib soole liikumiseni.
Glütseriini suposiidid sobivad soole liikumise leevendamiseks igas vanuses alates neonataalsest perioodist. Alla ühe aasta vanuseid lapsi antakse alates ¼ kuni ½ küünal, soole liikumine toimub sõna otseses mõttes 30 minuti jooksul.
Arstid ei soovita kasutada üldotstarbelisi lahtistid kohe, kui ilmneb kõhukinnisuse probleem. Parem on neid kasutada, kui teised soole stimuleerimismeetmed ei aita soovitud tulemust saavutada.
Ravimiravi tuleb ette näha pärast uuringut, sageli on kõhukinnisuse probleem mitte ainult soole talitlushäire.
Pankreatiit, põletik või sapipõie infektsioon, gastriit ja mitmed haigused kaasnevad kõhukinnisusega. Alumise seedetrakti toimimise parandamiseks sellistel juhtudel on vaja kõigepealt ravida põhihaigust ja see võib nõuda ensüümide, probiootikumide, spasmolüütikumide, antibakteriaalsete ainete kasutamist.
Laksatiivsed ravimid valitakse nii, et nad:
Paljud lahtistava toimega ravimid ei vasta kõigile ülaltoodud tingimustele. Õige ravimi valimiseks võib selle annustamine ja ravi kestus olla ainult arst patsiendi uurimise ja uurimise alusel.
Laksatiivsed ravimid on praegu saadaval mitut tüüpi. Nendes olukordades, kus raskesti väljaheitmisega kaasneb tahkete väljaheide vabanemine, kasutatakse tavaliselt pehmendavate komponentide ja osmootsete lahtistite preparaate.
Väljaheite kõvadust vähendavad ravimid sisaldavad mineraal- või taimeõlisid. Need õlid pehmendavad tihedaid väljaheiteid ja samaaegselt määrivad soolestiku seinad, mis aitab kaasa kogunenud sisu valutamisele. Selle grupi kuulsamad tooted on:
Õlide kasutamine ei pruugi olla sisemiste haiguste puhul näidustatud. Seepärast peate enne nende kasutamist alustama hoolikalt kasutusjuhendit.
Osmootilised lahtistid aitavad kaasa vee ligitõmbumisele ja kogunemisele soole luumenisse, mis viib lõpuks väljaheite pehmendamiseni ja vedeldamiseni. See ravimirühm hõlmab järgmist:
Kõik laksatiivse toimega ravimid valitakse patsiendi vanuse, seonduvate patoloogiate põhjal. Raseduse ja laste ajal ei näidata paljusid sisekasutuseks mõeldud pehmendavaid aineid.
Väljaheite pehmendamiseks ettenähtud ravimid toimivad sageli ainult nende kasutamise ajal. Seetõttu on põhiline roll fekaalide järjepidevuse normaliseerimisel ja väljaheite sagedusel määratud dieedile.
Selleks, et iga soole liikumine lahkuks soolest, tuleb pehmetel väljaheidetel oma toitumisharjumusi ja dieeti täielikult läbi vaadata. Toitumisalased, kellel on kõhukinnisus, soovitavad:
Uute roogade ja toodete toitumisse viimisel tuleb hinnata, kuidas inimkeha neile reageerib. Mõnedel toiduainetüüpidel mõnedel inimestel tekib kõhukinnisus, teistes aga need aitavad soolestiku liikumist leevendada. Arvestades seedetrakti individuaalset reaktsiooni, saab teie päevavaliku koostada nii, et tarbitud söögid aitavad alati kaasa pehmete väljaheite tekkele.
Kõhukinnisusega saate kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid. Tuleb meeles pidada, et mõned kõhukinnisusest pärinevad fütotseptorid põhjustavad ebamugavustunnet ja on seetõttu vastunäidustatud lastele ja nõrgestatud patsientidele.
Piisav füüsiline aktiivsus aitab ka kõhukinnisuse vastu võidelda. Loomulikult ei saa spordi- või füüsilised harjutused väljaheite massi pehmendada, kuid nad võivad parandada soole motoorikat ja seetõttu ei kogune ja paksenevad väljaheited.
Väljaheite pehmendamine kõhukinnisusega takistab soovimatute tagajärgede tekkimist, kui tahked väljaheited väljuvad. Parim on valida arstiga õige soole liikumise probleemi lahendamiseks õige lähenemisviis, nagu paljude patoloogiate puhul, võib olla vajalik mitte ainult konservatiivne, vaid ka kirurgiline ravi.
Tavaliselt peaks fekaalimass koosnema 30% toidujäätmetest, mikroobidest ja desquamated epiteelist ja 70% veest. See on vesi, mis muudab väljaheited pehmeks, sellised väljaheited on kergesti erituvad ja roojamise protsess ei põhjusta ebamugavust.
Kõhukinnisuse korral sisaldab töödeldud toidu ühekordne vedelik vähe ja muutub seetõttu tihedaks, peaaegu tahkeks. Selliste väljaheidete tühjendamine põhjustab üsna negatiivseid muutusi.
Esiteks, rektaalne limaskesta on vigastatud, see ei ulatu mitte ainult, vaid ka kõige haavatavamates kohtades, st tekivad pragud.
Teiseks, pingelise väljaheite evakueerimiseks kulub palju pingutusi ja mõnikord ei anna katsed positiivset tulemust.
Kõhukinnisuse ajal tekkinud praod muutuvad valusate tunnete ja verejooksu allikaks koos väljaheitega. Kui elundi vigastus jätkub, võib see põhjustada tugeva põletikulise reaktsiooni, mis jätkub ebamugavuse ja temperatuuriga.
Raske väljaheide, mis tuleneb asjaolust, et nende surumiseks on vaja rohkem pingutusi, muutuvad sageli provokatiivseteks põhjusteks selliste haiguste korral nagu:
Vanemas eas põhjustavad pidevad tugevad katsed roojamisse vereringet, mis võib olla otsene insult või südameatakk. Raseduse ajal on pärast kõhuõõneoperatsioone võimatu pingutada isegi aordi aneurüsmiga.
Kõvad väljaheited on lastel äärmiselt ebasoovitavad. Isegi ühe tiheda väljaheite eemaldamine võib põhjustada selliseid valulikke tundeid, mida laps mäletab pikka aega ja takistab tungimist kuni lõpuni. Kõva soole liikumine põhjustab kõhukinnisust.
Arvestades kõiki negatiivseid mõjusid tahkete fekaalimasside kehale, ei ole kahtlust, et neid tuleb pehmendada. Ja seda saab teha nii narkootikumide abil kui ka tavapärase dieedi muutmisega.