Antiarrütmilised ravimid: parim ravim iga arütmia tüübi jaoks

Sellest artiklist saate teada: millised on antiarütmikumid, millised ravimid sobivad kõige paremini iga arütmia juhtumi puhul.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Selle haiguse peamine ravi on arütmiate ravimine. 90-95% antiarütmikumidest võivad arütmia täielikult kõrvaldada või selle raskusastet vähendada. Nad on sama tõhusad nii hädaabi kui ka süstemaatilise kasutuse puhul, mille eesmärk on vältida korduvaid rütmihäireid. Kuid ravi maksimaalse tulemuse saavutamiseks on oluline teada, milliseid ravimeid teatud juhtudel kasutada.

Allpool on loetelu kõige tõhusamatest ja ohutumatest ravimitest, mida kõige sagedamini kasutatakse südame rütmihäirete raviks (efektiivsuse vähenemise järjekorras):

1. Kaaliumikanali blokaatorid - amiodaroon (selle analoogid Kordaron, Aritmil).
2. Beetablokaatorid - Metoprolol (Corvitol), bisoprolool (Concor), Nebivalol.
3. Kaltsiumikanali blokaatorid - Verapamiil (Isoptin, Finoptin).
4. Lokaalanesteetikumid - lidokaiin, Novocainamide.
5. Erinevate rühmade ettevalmistused:

• südame glükosiidid - Strofantin, Korglikon, Digoxin;
• ravimid, mis sisaldavad kaaliumi - Panangin, Asparkam.

Antiarütmiavastaste ravimite valimist, väljakirjutamist ja nende efektiivsuse jälgimist teostab kardioloog, aga ka perearst ja perearst.

Amiodaroon - universaalne esimese rea ravim

Kõigi arütmia raviks kasutatavate ravimite hulka kuulub amiodaroon iga arütmia raviks. See sobib kasutamiseks kiirabi režiimis, kui patsient vajab rünnakut viivitamatult ja korduva südametegevuse vältimiseks toetavat ravi.

Millistel juhtudel on kõige tõhusam: näidustused

Klassikalised näidustused amiodarooni määramiseks:

• kodade virvendus;
• kodade virvendus ja flutter;
• supraventrikulaarsed ja vatsakeste enneaegsed löögid;
• raske sinuse tahhükardia (paroksüsmaalne);
• Wolff-Parkinsoni-Valge sündroom.

Vabanemise vormid ja valmististe analoogid

Amiodaroon on nii toimeaine kui ka ravim. On analooge - antiarütmilisi ravimeid, mis sisaldavad identset alust, kuid millel on erinev nimi. Kasutatakse peamiselt kahte ravimit:

1. Cordaron,
2. Arithmil.

Nii amiodaroon kui ka selle analoogid on saadaval tablettide ja süstelahuse (intravenoosse süstena) kujul.

Ravimi toime ja eelised

Amiodaroonil on ainulaadne toimemehhanism - blokeerib kanalid, mille kaudu südamesse kantakse kaaliumiioonid. Seetõttu aeglustub elektrolüütide, peamiselt naatriumi ja kaltsiumi, kogu metabolism. Selle taustal väheneb südamelihase erutus ja südamejuhtimissüsteem - harvem on kontraktsiooni impulsse ja nende juhtivus väheneb.

Amiodarooni peamine eelis on selle antianginaalne toime. See tähendab, et ravim parandab müokardi verevarustust, vähendades hapniku vajadust ja koronaararterite otsest laienemist.

Kasulikud näpunäited kasutamiseks

1. Kui inimesel on suurenenud ebaregulaarne südametegevus, võib amiodarooni manustada olenemata sellest, milline arütmia see on.
2. Antianginaalse toime tõttu on amiodarooniks valitud arütmia ravim, mis on kombineeritud südame isheemiatõve, hüpertroofia ja vasaku vatsakese kontraktiilsuse ja südamepuudulikkuse vähenemisega.
3. Sellised antiarütmilised ravimid toimivad aeglaselt, kuid pikka aega, samas kui süstimisvahendid on vastupidi, kiiresti, kuid lühidalt. Seetõttu on arütmiahoogude kiireks leevendamiseks ja mitu päeva pärast seda parem manustada amiodarooni intravenoosselt (tilguti või aeglase süstimise teel) ja parem on säilitada toimeaine püsiv kontsentratsioon veres tablettidega.
4. Pidades silmas tugevat pidurdusmõju südamele, on see vastunäidustatud arütmiate ja juhtivushäirete kombinatsioonis (atrioventrikulaarne plokk).
5. Ei mõjuta vererõhu taset, on seega ainus vahend arütmiaga patsientide abistamiseks, millega kaasneb vererõhu langus või müokardiinfarkt.
6. Ravimi taluvus on hea ja kõrvaltoimed on haruldased, mis võimaldab sageli ja pikaajaliselt kasutada.

Ainult miinus

Amiodaroonil ei ole piisavat terapeutilist antiarütmilist toimet ventrikulaarse fibrillatsiooni ja teiste raskete ventrikulaarsete arütmiate leevendamiseks. Sellistel juhtudel eelistatakse lokaalanesteetikume - lidokaiini ja Novocainamide'i.

EKG südamerütm: erinevat tüüpi vatsakeste fibrillatsioon

Beetablokaatorid: kuidas neid õigesti kasutada

Beeta-blokaatorite arütmiate määramise tähendus seisneb nende toimemehhanismis südamele. Need ravimid seonduvad beeta-rühma retseptoritega, mille kaudu adrenaliin stimuleerib müokardit - suurendab kontraktsioonide sagedust. Retseptorite blokeerimine ravimitega, saate selle efekti kõrvaldada, mis on oluline arütmiate ravis.

Kõige levinumad ravimid selles rühmas on metoprolool ja bisoprolool. Võrreldes amiodarooniga, on need võrdlusravimina nõrgemad, kuid mõnel juhul ei saa nad ilma nendeta teha. See on tingitud täiendavatest mõjudest - pärgarterite laienemisest ja madalamast vererõhust. Seetõttu peetakse iga beetablokaatorit valitud ravimiteks kombinatsioonis kerge supraventrikulaarse ja kodade virvenduse, ventrikulaarse enneaegse löögiga koos:

• hüpertensiivne haigus;
• isheemiline südamehaigus;
• aju vereringe häired.

Mis on hea metoprolool

Metoprolooli (analoogi nimi on Corvitol) eelis, mis muudab selle üheks peamiseks arütmiate esmaabi andmise ravimiks, on ravitoime üsna kiire algus - isegi kui selliseid tablette kasutatakse arütmiateks. Pärast 30-40 minuti möödumist keele alla võetud toimeaine akumuleerub veres terapeutilises kontsentratsioonis. Seetõttu kasutatakse seda peamiselt rünnakute leevendamiseks ja vahetult pärast seda.

Miks bisoprolool

Südame arütmia ravim Bisoprolool (analoogide loetelu: Concor, Biprolol) toimib aeglaselt, järk-järgult, kuid pidevalt (umbes 12 tundi). See omadus kombineerituna beeta-blokaatoritele iseloomulike väljendunud toimetega võimaldab ravimit kasutada südamerütmi korduvate häirete pikaajaliseks raviks ja ennetamiseks.

Beetablokaatorite puudused

Patsientide arütmiate raviks ei tohiks arütmiavastaseid ravimeid määrata beetablokaatoriteks:

• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja bronhiaalastma.
• Madala vererõhuga. See on väga oluline, kuna umbes 50% südameatakkidest ja 20% rütmihäiretest on kaasas sarnane häire.
• Raske südamepuudulikkus.
• Süstitavad ravimite vormid puuduvad.

Verapamiil - ideaalne ravim supraventrikulaarsete arütmiate raviks

Verapamiili antiarütmilise toime mehhanism on seotud kaltsiumiioonide transpordi aeglustumisega südames. Selle tõttu:

• vähendab müokardi ja juhtimissüsteemi erutatavust;
• vähenenud kontraktsioonide sagedus;
• üldine vererõhk on vähenenud.

Põhijooneks on see, et südame mõju avaldub ainult supraventrikulaarses tsoonis - atria ja sinuse sõlmes. Seetõttu kasutatakse verapamiili ja selle analooge (Isoptin, Finoptin) peamiselt kodade virvenduse ja kodade virvenduse, supraventrikulaarsete ekstrasüstoolide puhul. Eriti oluline on see, kui sellised arütmiad kombineeritakse vererõhu või stenokardia suurenemisega.

Saadaval intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstelahuse kujul, mis on mugav rünnaku kõrvaldamiseks, ja tablettides, mis võimaldab seda kasutada retsidiivi ärahoidmiseks.

Lokaalanesteetikumid - millal neid kasutada

Lisaks anesteetilisele toimele on lokaalanesteesia (lidokaiin ja Novocainamide) preparaadid antiarütmilised. See on kõige tugevam südame vatsakeste suhtes. Ühelgi arütmia raviks kasutataval ravimil ei ole sarnast toimet.

Nii Novokainamiid kui ka Lidokaiin on saadaval ainult süstitavas vormis. Neid manustatakse intravenoosselt erandjuhtudel ventrikulaarsete arütmiate - fibrillatsiooni ja ventrikulaarse fibrillatsiooniga, sagedaste ventrikulaarsete ekstrasüstoolidega. Seadus kohe pärast sissejuhatust, kuid lühidalt. Efektiivne, kuid mitte ilma kõrvaltoimeteta allergiliste reaktsioonide kujul.

Abiained, mis aitavad arütmiat aidata

Kergete kodade virvenduse, paroksüsmaalse tahhükardia, supraventrikulaarse ja ventrikulaarse enneaegse löögi episoodide korral saab piisavat terapeutilist toimet:

• preparaadid, mis sisaldavad kaaliumi- ja magneesiumioone - Aspakam, Panangin;
• südame glükosiidid - Strofantin, Korglikon, Digoksiin.

Erakorraliseks raviks manustatakse mõlemat intravenoosselt: Asparkam ja Panangin on tilguti ja glükosiidid pihustatakse (aeglane intravenoosne süstimine). Toimemehhanism on seotud naatriumioonide transportimise aeglustamisega rakkudesse, vähendades selle ergastatavust ja suurenevat kontraktiilsust. Need ravimid on saadaval tablettidena, kuid nende antiarütmiline toime on nõrk, pikemaajalisel kasutamisel.

Isegi kui te teate ravimite nimesid, ei anna see õigust kasutada antiarütmilisi ravimeid ilma spetsialisti soovitusteta!

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Ravida südame ja tahhükardia arütmiat

Kõigi südamehaiguste hulgas on sagedamini tahhükardia ja arütmia. See haigus esineb tavaliselt eakatel inimestel, kuid üha enam hakati seda diagnoosima noortel. Mõnel juhul ilmnevad südamelihase töö probleemid lastel. On mitmeid ravimeid, mis võivad seda haigust ravida.

Kuidas ravida südame rütmihäireid kodus

Haiguse põhjusel võib südame rütmihäirete raviks määrata erinevaid ravimeid. See patoloogia on südameprotsessi rike, mille põhjustab rütmilise lihaskontraktsiooni reguleeriv ja tagava südamepuudulikkuse süsteem. Rütmihäirete peamiseks sümptomiks on rütmi, pulsi kiirus. Selliste põhjuste taustal on haigus:

• ekstrasüstool, paroksüsmaalne tahhükardia muutub elektrilise impulsi tekke rikke tagajärjel;
• blokaad - juhtivuse rikkumine;
• Kodade libisemine, libisemine - impulsi uuesti ringlus.

Koduvalmistamiseks kasutavad nad südame rütmihäirete folktooteid, mida esindavad tinktuurid, decoctions, millel on rahustav ja rahustav toime. Neid saab kasutada ainult väikese arütmia korral, kui rünnak muutub märgatavamaks, peate võtma ravimi või helistama kiirabi. Kõige populaarsemad looduslikud antiarütmikumid:

• viirpuu infusioon;
• palderjan;
• emaluu infusioon.

Antiaritmilised ravimid

Need südame rütmihäirete tabletid on mõeldud haiguse raviks, nad ei vähenda rünnakute sagedust, ei leevenda valu. Nende peamine ülesanne on soodsalt mõjutada müokardi lihasrakkude tööd, mis parandavad juhtivust, avaldavad positiivset mõju metaboolsetele protsessidele. Nende hulka kuuluvad:

• Etmozin;
• Aymaliin;
• Novokainamiid;
• Lidokaiin;
• Allapiniin;
• Ritmonorm;
• Rütmüleen

Peenelemendid südamele

Ravi jaoks koos ravimitega määrati arütmiaga südame jaoks vitamiinid. Need ravimid sisaldavad mikroelementide kogumit, mis mõjutavad soodsalt kontraktsioonirütmi normaliseerumist, tugevdavad veresooni, siseorganeid. Südame rütmihäirete korral on soovitatav:

• kaaliumi puudulikkuse korral tuleb tarbida rohkem kuivatatud puuvilju, rohelisi, banaane, juua Asparkam, Smektovit, Medivit ravimitest;
• magneesiumi puudumisega - Magnistad, Asparkam, Magne B6, saate oma dieeti lisada pähkleid ja seemneid.

Sedatiivid

Vananevatele ja noortele arütmia ravimit, mis on võimeline närvisüsteemi pingeid, krampe, neuronite juhtimist parandama, nimetatakse rahustavaks või rahustavaks. Kõige kuulsamad ravimid on:

Selline südame rütmihäirete ja õige annusega tahhükardia ravim ei saa inimkehale kahjustada. Arstid soovitavad kasutada rahustite kasutamist profülaktiliselt, kui inimesel on sageli närviline stress, stress. Need ravimid on võimelised haiguse valu vähendama, kuid nad ei ravi haigust ise ja on ette nähtud keeruliseks raviks teiste ravimitega.

Tahhükardia preparaadid

Kõik tahhükardia ravimid on suunatud südame töö normaliseerimisele, pärssides impulsi kahjustuse põhjust. Seda tüüpi valmistised jagunevad järgmistesse põhirühmadesse:

1. Südame glükosiidid - on ette nähtud tahhükardia tekkeks südamepuudulikkuse taustal.
2. Beeta-adrenoblokaatorid - vähendavad stressihormoonide mõju, mis on sinusioonide tahhükardia kõige tõhusam variant.
3. Sedatiivsed preparaadid. Sama efektiivselt kasutati selliseid ravimeid südame rütmihäirete ja tahhükardia korral.
4. Kaaliumikanali blokaatorid. Sobib hästi kodade patoloogia jaoks.
5. Antioksüdandid - parandab vereringet.
6. Naatriumikanali blokaatorid on ette nähtud ekstrasüstoolide jaoks.

Südame glükosiidid

Seda tüüpi ravimite eesmärk on taastada müokardi kokkutõmbejõud, mis aitab normaliseerida südame rütmi. Seda ravimite rühma kasutatakse siinuse tahhükardia raviks, mida põhjustab:

• suurenenud neerupealiste funktsioon;
• aneemia;
• kradiomüopaatia;
• kaasasündinud vaskulaarne või südamehaigus;
• hingamispuudulikkus;

Ravimi võtmine peab arst välja kirjutama näidatud annuses, kõige populaarsemad on järgmised ravimid:

Beetablokaatorid

Need tahhükardia ja südamelöökide tabletid on tavaliselt ette nähtud sinuse tahhükardia, kodade virvenduse jaoks. Ravim aitab aeglustada atrioventrikulaarse sõlme impulssi. Kõige populaarsemaks peetakse ravimit Anaprilin, millel on antihüpertensiivne, antiarütmiline toime ja antikoagulant. Seda tüüpi vahendid on jagatud kahte põhirühma:

1. Valikuline tegevus. Nende hulka kuuluvad Nebivolol, Atenolol, Metoprolol, Atsebutolol, Bisoprolol.
2. Valimatu tegevus. Sageli kasutatakse propranolooli, koos tahhükardia supraventrikulaarse vormiga, Pindolooli.

Kaltsiumikanali inhibiitorid

See ravimirühm on ette nähtud vatsakeste, kodade tahhükardiate pärssimiseks. Need ravimid on jagatud kahte põhiliiki:

1. Diltiaseemi alarühm. See hõlmab Bepridili, Gallopamili, Diltiaseemi. Narkootikumidel on antiarütmiline toime, aeglustatakse südame löögisagedust, vähendatakse südame kontraktiilsust, pikendatakse pulssi juhtivust vatsakestes ja atriaas.
2. Verapamiili alarühm, kuhu kuuluvad Lekoptin, Finoptin ja Isoptin. Neil on sama mõju kui Diltiaseemi grupil. Kasutades ravimeid, mis on ette nähtud supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia jaoks, ekstrasüstool koos flutteri, kodade virvendusega.

Kaaliumi blokaatorid

Kaaliumikanali blokaatorite rühma kasutatavaid ravimeid kasutatakse krampide peatamiseks kodade flutteri, kodade virvenduse ajal. Ravimeid võib kasutada rütmihäirete profülaktiliste vahenditena, mis ohustavad patsienti. Sellesse rühma kuuluvad sellised populaarsed ravimid:

Arvatakse, et selle grupi kõige tõhusam ravim on amiodaroon. Selle peamine eelis on see, et see kehtib patsientide seas, kellel on keelatud beetablokaatorite võtmine, ja glükosiidid ei anna soovitud tulemusi. Abinõu puuduseks on ekstrakardiaalsed kõrvaltoimed (treemor, lihasnõrkus, nägemise vähenemine, naha värvimuutus, kilpnäärme talitlushäired). Ilmuvad ravimite pikaajalise kasutamisega, kuid need kõik on pöörduvad.

Membraanstabilisaatorid

Seda ravimirühma kasutatakse aktiivselt ventrikulaarse, kodade tahhükardia raviks. Ravimid on jagatud kolme klassi:

1. 1A - aeglustab mõõdukat mõju impulsi käitumisele, suurendab tegevuspotentsiaali kestust. Sellesse klassi kuuluvad sellised ravimid: Novokinamid, kinidiin, Aymalin. Ravi käigus kasutatakse sageli verapamiili ja kinidiini ühendit. Nad näitasid ennast hästi flutteri, kodade virvenduse ning supra- ja ventrikulaarse tahhükardia ravimisel. Kui ekstrasistolaarsed arütmiad määravad rütmieleeni.
2. 1B - vähendavad toimimispotentsiaali kestust, need ei mõjuta impulsi läbiviimise protsesse. Sellesse klassi kuuluvad sellised ravimid: Trimecainum, difenüülhüdantoiin, Mexiletin, Lidokaiin, Tokainid. Kõige tõhusam on ravim Mexiletin, mida kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka ennetamiseks. Neid südame arütmia ja tahhükardia ravimeid kasutatakse ainult patoloogia ventrikulaarses vormis.
3. 1C - aeglustab aktiivselt impulsi juhtimist, ei mõjuta tegevuspotentsiaali. Sellesse klassi kuuluvad järgmised ravimid: Propafenon, Allapinin, Etzizin, Encainid, Bonnecor.

Meditsiin südame arütmia ja tahhükardia korral: ravimite loetelu

Südame-veresoonkonna haigused on surmapõhjuste seas esimesed. Kõige tavalisemad südamehäired on tahhükardia ja arütmia.

Paljud inimesed segadustavad neid, sest mõned sümptomid on sarnased, kuid need on erinevad haigused, mis vajavad erinevat ravi. Mõlemad riigid võivad olla raskemate südamehaiguste sümptomid, mistõttu ei ole soovitatav neid ignoreerida.

Arütmia: põhjused ja sümptomid

Arütmia on südame kontraktsioonide katkestamine.

Arütmias on palju sorte: tahhükardiat ja bradükardiat, samuti südame blokeerimist (seisund, kus impulss ei läbi teatud südame lihaste piirkondi).

Rütmihäirete põhjused võivad olla erinevad ja neid ei ole alati võimalik usaldusväärselt kindlaks teha. Rütmihäirete põhjuste hulka kuuluvad infektsioonid, mõned ravimid, toksilised toimed kehale (suitsetamine, alkohol, ravimid). Samuti täheldatakse sageli rütmihäireid kilpnäärme haiguste ja hormoonitootmise suurenemise korral.

Arütmia sümptomid võivad algstaadiumis erineda või puududa:

• Südamepekslemine. Väga sageli on tahhükardia kaasas arütmiaga. Süda hakkab kiiremini peksma, kuid tahhükardiaga kaasnevad rütmihäired, süda külmutab perioodiliselt paar sekundit ja siis hakkab see veelgi raskemaks muutuma.
• Pearinglus. Arütmiaga kaasneb südame töö katkemine, mille tagajärjel häiritakse siseorganite verevarustust, mis võib põhjustada üldist nõrkust, heaolu halvenemist, väsimust, peavalu ja pearinglust.
• Valu rinnus. Rinnavalu esineb raskete arütmiajuhtude korral. Kõigepealt on olemas tahhükardia, õhupuudus ja survetunne või kihelus rinnus. Valu tugevus sõltub organismi omadustest ja haiguse kulgemisest.
• Hingamishäire. Rütmihäirete korral võib õhupuudus olla üsna raske. On hingamishäire, refleks köha ja õhupuuduse tunne. Selline seisund võib ilmneda mitte ainult pärast füüsilist pingutust, vaid ka puhata.
• Minestamine Arütmiat ei kaasne alati minestamine, kuid kui rütmihäirete rünnak on tõsine, kui patsient on väsimuses või muudes ebamugavates tingimustes, on teadvuse kadu võimalik.

Tasub meeles pidada, et arütmia algfaasis ei anna tõsised sümptomid. Kui loetletud sümptomid ilmnevad, on see haigus olnud juba pikka aega ja ei ole soovitatav arsti külastamist edasi lükata.

Arütmiate ja vitamiinide ravimite ülevaade

Iga ravim omab mõju!

Kõik ravimid tuleb arsti poolt välja kirjutada pärast uuringut. Ravimi valikut mõjutab arütmia tüüp, patsiendi seisund ja vanus, samuti teiste krooniliste haiguste olemasolu. Kõikidel ravimitel on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, kontrollimatu ravim võib halvendada.

Ravimi arütmia ravimid:

1. Sedatiivsed preparaadid. Tavaliselt määratakse rahustid ärevuse sümptomite leevendamiseks ja närvisüsteemi tugevdamiseks. Nendel ravimitel on rahustav toime, pärssitakse närvisüsteemi, vähendatakse ärevust. Tavaliselt on ette nähtud looduslikest taimsetest preparaatidest, mis põhinevad palderjana ekstraktil ja Motherwort'il. Neil ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ega tugevdada närvisüsteemi. Kombineeritud preparaate, nagu Novopassit, Persen, samuti kergeid rahustavaid aineid, nagu Afobazole ja Herbal Tenothene, võib määrata.
2. Rahustid. Rahustavaid aineid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui südamelihase koormust leevendab tugev kodade fibrillatsioon. Rahustavad ained vähendavad südame löögisagedust, laiendavad veresooni, kuid neid ei kasutata pikematel kursustel. Enne nende kasutamist on vajalik arstlik konsultatsioon. Nende ravimite hulka kuuluvad Fenasepaam, Xanax, Seduxen, Medazepam.
3. Antiaritmilised ravimid. Rütmihäirete raviks on palju rühmi. Need valitakse individuaalselt. Tavaliselt ei toimi need ravimid koheselt, parandavad impulsside juhtivust ja tugevdavad südamelihast. Nende hulka kuuluvad Adenokor, Dineksan, Etatsizin, Rittimodonon.

Mis puudutab vitamiine, võib südamehaiguste puhul kasutada multivitamiinikomplekte. Vitamiinid vajavad ka kursusi ja vaheaegu.

Kui vitamiine võetakse eraldi, tuleb need vahetada vastavalt arsti soovitustele. C-vitamiini, A-, E-, P- ja F-vitamiini peetakse südamelihase jaoks kõige kasulikumaks. Kõikidel B-vitamiinidel on ka soodne mõju südame löögisagedusele.

Tahhükardia: põhjused ja sümptomid

Tahhükardia - südamepekslemine!

Tahhükardia on tavaline südamepekslemine, kuid rasked tahhükardiahoogud võivad olla väga valusad. Südamepekslemine loetakse sagedaseks sagedusega üle 90 löögi minutis. Mida kõrgem on südame löögisagedus, seda rohkem kulub südamelihas.

Väikestel lastel peetakse tahhükardiat normaalseks, kuid täiskasvanutel on see patoloogiline seisund. Pärast kehalist aktiivsust ja kinnises ruumis ei saa ilmneda tugevat tahhükardiat. Seda tüüpi tahhükardiad ei ole tervisele kahjulikud. Nad kuuluvad füsioloogilisse tahhükardiasse. Patoloogilise tahhükardia põhjuseid tuleb selgitada, sest see võib olla märk südamehaigusest või mitte-südamehaigusest.

Tahhükardia iseenesest räägib südame suurenenud stressist, mis võib põhjustada südamepuudulikkust või südame isheemiatõbi.

Sümptomid võivad ilmneda sõltuvalt tahhükardia tõsidusest. On tugev südame löögisagedus, pulseerivad kaela veenid ja veresooned, peapööritus, rindkere raskustunne, õhupuudus, nõrkus.

Tahhükardia põhjused võivad olla järgmised:

• Südamepuudulikkus. Südamepuudulikkus algab sageli tahhükardia rünnakutega. See on haiguste kompleks, mis põhjustab südamelihase kontraktiilsuse võimet. Verevool on häiritud, see mõjutab kõiki organismi elundeid ja kudesid.
• Thyrotoxicosis. Kilpnäärmehormooni tootmise häired võivad põhjustada ka südame rütmihäireid ja tahhükardiaid. Tavaliselt täheldatakse tahhükardiat kilpnäärmehormooni suurenenud tootmise korral.
• Nakkuslikud ja põletikulised haigused. Südame rütmihäired ja tahhükardia võivad olla kopsupõletiku, tuberkuloosi, sepsise, tonsilliidi tüsistused. Raske haigusjuhtumi korral siseneb infektsioon vereringesse, levib organismis.
• Ravimid Mõnede ravimite kõrvaltoime on tahhükardia. Peate hoolikalt läbi lugema juhiseid ja konsulteerima arstiga enne selle või selle ravimi võtmist.

Tahhükardia ravimite ülevaade

Esiteks põhjus, siis ravi!

Enne ravi alustamist on vaja teada tahhükardia põhjuseid. Stressi või füsioloogiliste põhjuste põhjustatud ajutine tahhükardia ei vaja ravi. Me võime sellest haigusest rääkida ainult siis, kui tegemist on pikaajalise südamerütmihäirega.

1. Rahustavad preparaadid. Taimsete ravimite või sünteetiliste rahustite võib määrata. Looduslike preparaatide hulgast, mis on ette nähtud palderjanide juureks, emasloomaks, viirpuu tinktuuriks. Kui nõutakse tugevamat ravimit, on ette nähtud diasepaam, fenobarbitaal.
2. Multivitamiini kompleksid. Vitamiinid aitavad tugevdada veresoonte seinu, normaliseerida südamelihase tööd. Neid aktsepteeritakse nii ennetamiseks kui ka keeruka ravi näol.
3. Beetablokaatorid. Ravimid, mis aeglustavad ja normaliseerivad südame rütmi. Neid soovitatakse kasutada siinuse tahhükardia ja südamepuudulikkuse korral. Nendeks ravimiteks on Concor, Egilok.
4. Valmistised koronaarverevarustuse parandamiseks. Neid ravimeid kasutatakse sagedamini isheemilise haiguse ja mõnikord tahhükardia rünnakute raviks. Selliste ravimite hulka kuuluvad Preduktal, Eufillin, Inosine. Nad vähendavad koronaarsete veresoonte seinte vastupanu verevoolule, parandavad koronaarset verevarustust. Nimetatakse koos teiste ravimitega.

Tasub meeles pidada, et traditsiooniline meditsiin ei ole antud juhul alati tõhus. Mitte kõiki südamehaigusi ei ravita traditsioonilise meditsiiniga.

Raviarstina võib raviarsti loal kasutada ka homöopaatilisi ravimeid ja rahvapäraseid retsepte.

Lisaks uimastiravile peate järgima elustiili soovitusi. Tahhükardia tekitab halbu harjumusi (alkohol, suitsetamine), samuti pidevat stressi ja liigset füüsilist pingutust.

Arütmia ja tahhükardia: mis on erinevus?

Süda on väga keeruline organ. Kõiki tema töö rikkumisi võib pidada potentsiaalselt ohtlikeks. Tahhükardia ja arütmia sümptomid on enamikul juhtudel peaaegu identsed, mistõttu need on kergesti segaduses. Teatud haiguse diagnoosimiseks võib olla ainult arst.

Südame arütmia ja tahhükardia ravi on harva universaalne. Ravi valitakse patsiendi diagnoosi, vanuse ja seisundi, haiguse liigi ja staadiumi põhjal.

Arütmia ja tahhükardia puhul on mitmeid olulisi erinevusi:

• Tahhükardiat võib seostada erinevate arütmiate või sümptomitega. Arütmia on häirete kompleks, mis põhjustab südamerütmi ebaõnnestumist. Arütmia põhjused võivad olla väga erinevad ja sümptomiteks on nii tahhükardia kui ka bradükardia.
• Arütmia võib olla sõltumatu haigus ja tahhükardiat peetakse harva haiguseks. Pigem on see sümptom, mis on seotud südamepekslemisega.
• Arütmia võib olla eluohtlik, kuid tahhükardia rünnak põhjustab väga harva tõsiseid tüsistusi. Kodade virvendust peetakse kõige ohtlikumaks, kui atriaalne aktiivsus on häiritud, rütm suureneb oluliselt, mis võib viia südamepuudulikkuseni.
• Sümptomite tasemel on ka mõningaid erinevusi. Tahhükardia ilmneb tavaliselt südame löögisageduse suurenemisena ja arütmiaga kaasneb vahelduv tahhükardia ja bradükardia. Süda peksab kõvasti, siis peatub.
• Tahhükardia on tavaliselt märgatav. Süda hakkab peksma, mis tekitab ebamugavust. Arütmia kerges vormis ja algstaadiumis ei pruugi üldse tunda.

Lisateavet tahhükardia ravimise ja paremuse kohta leiate videost:

Südamerütm sõltub südame osakonnast, mida nimetatakse siinussõlmeks. See teeb südame löögi elektrilise impulssiga. Kui keha ebaõnnestub ja see sõlme mõjutab, hakkab südame rütmi häirima. Mõlemad riigid vajavad uurimist ja vaatlust. Ainuüksi aistingute põhjal on peaaegu võimatu ennast diagnoosida.

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

Ravimid arütmia ja tahhükardia raviks

Ravida südame ja tahhükardia arütmiat

Kõigi südamehaiguste hulgas on sagedamini tahhükardia ja arütmia. See haigus esineb tavaliselt eakatel inimestel, kuid üha enam hakati seda diagnoosima noortel. Mõnel juhul ilmnevad südamelihase töö probleemid lastel. On mitmeid ravimeid, mis võivad seda haigust ravida.

Kuidas ravida südame rütmihäireid kodus

Haiguse põhjusel võib südame rütmihäirete raviks määrata erinevaid ravimeid. See patoloogia on südameprotsessi rike, mille põhjustab rütmilise lihaskontraktsiooni reguleeriv ja tagava südamepuudulikkuse süsteem. Rütmihäirete peamiseks sümptomiks on rütmi, pulsi kiirus. Selliste põhjuste taustal on haigus:

• ekstrasüstool, paroksüsmaalne tahhükardia muutub elektrilise impulsi tekke rikke tagajärjel;
• blokaad - juhtivuse rikkumine;
• Kodade libisemine, libisemine - impulsi uuesti ringlus.

Koduvalmistamiseks kasutavad nad südame rütmihäirete folktooteid, mida esindavad tinktuurid, decoctions, millel on rahustav ja rahustav toime. Neid saab kasutada ainult väikese arütmia korral, kui rünnak muutub märgatavamaks, peate võtma ravimi või helistama kiirabi. Kõige populaarsemad looduslikud antiarütmikumid:

• viirpuu infusioon;
• palderjan;
• emaluu infusioon.

Antiaritmilised ravimid

Need südame rütmihäirete tabletid on mõeldud haiguse raviks, nad ei vähenda rünnakute sagedust, ei leevenda valu. Nende peamine ülesanne on soodsalt mõjutada müokardi lihasrakkude tööd, mis parandavad juhtivust, avaldavad positiivset mõju metaboolsetele protsessidele. Nende hulka kuuluvad:

Peenelemendid südamele

Ravi jaoks koos ravimitega määrati arütmiaga südame jaoks vitamiinid. Need ravimid sisaldavad mikroelementide kogumit, mis mõjutavad soodsalt kontraktsioonirütmi normaliseerumist, tugevdavad veresooni, siseorganeid. Südame rütmihäirete korral on soovitatav:

• kaaliumi puudulikkuse korral tuleb tarbida rohkem kuivatatud puuvilju, rohelisi, banaane, juua Asparkam, Smektovit, Medivit ravimitest;
• magneesiumi puudumisega - Magnistad, Asparkam, Magne B6, saate oma dieeti lisada pähkleid ja seemneid.

Sedatiivid

Vananevatele ja noortele arütmia ravimit, mis on võimeline närvisüsteemi pingeid, krampe, neuronite juhtimist parandama, nimetatakse rahustavaks või rahustavaks. Kõige kuulsamad ravimid on:

Selline südame rütmihäirete ja õige annusega tahhükardia ravim ei saa inimkehale kahjustada. Arstid soovitavad kasutada rahustite kasutamist profülaktiliselt, kui inimesel on sageli närviline stress, stress. Need ravimid on võimelised haiguse valu vähendama, kuid nad ei ravi haigust ise ja on ette nähtud keeruliseks raviks teiste ravimitega.

Tahhükardia preparaadid

Kõik tahhükardia ravimid on suunatud südame töö normaliseerimisele, pärssides impulsi kahjustuse põhjust. Seda tüüpi valmistised jagunevad järgmistesse põhirühmadesse:

1. Südame glükosiidid - on ette nähtud tahhükardia tekkeks südamepuudulikkuse taustal.
2. Beeta-adrenoblokaatorid - vähendavad stressihormoonide mõju, mis on sinusioonide tahhükardia kõige tõhusam variant.
3. Sedatiivsed preparaadid. Sama efektiivselt kasutati selliseid ravimeid südame rütmihäirete ja tahhükardia korral.
4. Kaaliumikanali blokaatorid. Sobib hästi kodade patoloogia jaoks.
5. Antioksüdandid - parandab vereringet.
6. Naatriumikanali blokaatorid on ette nähtud ekstrasüstoolide jaoks.

Südame glükosiidid

Seda tüüpi ravimite eesmärk on taastada müokardi kokkutõmbejõud, mis aitab normaliseerida südame rütmi. Seda ravimite rühma kasutatakse siinuse tahhükardia raviks, mida põhjustab:

• suurenenud neerupealiste funktsioon;
• aneemia;
• kradiomüopaatia;
• kaasasündinud vaskulaarne või südamehaigus;
• hingamispuudulikkus;

Ravimi võtmine peab arst välja kirjutama näidatud annuses, kõige populaarsemad on järgmised ravimid:

Beetablokaatorid

Need tahhükardia ja südamelöökide tabletid on tavaliselt ette nähtud sinuse tahhükardia, kodade virvenduse jaoks. Ravim aitab aeglustada atrioventrikulaarse sõlme impulssi. Kõige populaarsemaks peetakse ravimit Anaprilin, millel on antihüpertensiivne, antiarütmiline toime ja antikoagulant. Seda tüüpi vahendid on jagatud kahte põhirühma:

1. Valikuline tegevus. Nende hulka kuuluvad Nebivolol, Atenolol, Metoprolol, Atsebutolol, Bisoprolol.
2. Valimatu tegevus. Sageli kasutatakse propranolooli, koos tahhükardia supraventrikulaarse vormiga, Pindolooli.

Kaltsiumikanali inhibiitorid

See ravimirühm on ette nähtud vatsakeste, kodade tahhükardiate pärssimiseks. Need ravimid on jagatud kahte põhiliiki:

1. Diltiaseemi alarühm. See hõlmab Bepridili, Gallopamili, Diltiaseemi. Narkootikumidel on antiarütmiline toime, aeglustatakse südame löögisagedust, vähendatakse südame kontraktiilsust, pikendatakse pulssi juhtivust vatsakestes ja atriaas.
2. Verapamiili alarühm, kuhu kuuluvad Lekoptin, Finoptin ja Isoptin. Neil on sama mõju kui Diltiaseemi grupil. Kasutades ravimeid, mis on ette nähtud supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia jaoks, ekstrasüstool koos flutteri, kodade virvendusega.

Kaaliumi blokaatorid

Kaaliumikanali blokaatorite rühma kasutatavaid ravimeid kasutatakse krampide peatamiseks kodade flutteri, kodade virvenduse ajal. Ravimeid võib kasutada rütmihäirete profülaktiliste vahenditena, mis ohustavad patsienti. Sellesse rühma kuuluvad sellised populaarsed ravimid:

Arvatakse, et selle grupi kõige tõhusam ravim on amiodaroon. Selle peamine eelis on see, et see kehtib patsientide seas, kellel on keelatud beetablokaatorite võtmine, ja glükosiidid ei anna soovitud tulemusi. Abinõu puuduseks on ekstrakardiaalsed kõrvaltoimed (treemor, lihasnõrkus, nägemise vähenemine, naha värvimuutus, kilpnäärme talitlushäired). Ilmuvad ravimite pikaajalise kasutamisega, kuid need kõik on pöörduvad.

Membraanstabilisaatorid

Seda ravimirühma kasutatakse aktiivselt ventrikulaarse, kodade tahhükardia raviks. Ravimid on jagatud kolme klassi:

1. 1A - aeglustab mõõdukat mõju impulsi käitumisele, suurendab tegevuspotentsiaali kestust. Sellesse klassi kuuluvad sellised ravimid: Novokinamid, kinidiin, Aymalin. Ravi käigus kasutatakse sageli verapamiili ja kinidiini ühendit. Nad näitasid ennast hästi flutteri, kodade virvenduse ning supra- ja ventrikulaarse tahhükardia ravimisel. Kui ekstrasistolaarsed arütmiad määravad rütmieleeni.
2. 1B - vähendavad toimimispotentsiaali kestust, need ei mõjuta impulsi läbiviimise protsesse. Sellesse klassi kuuluvad sellised ravimid: Trimecainum, difenüülhüdantoiin, Mexiletin, Lidokaiin, Tokainid. Kõige tõhusam on ravim Mexiletin, mida kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka ennetamiseks. Neid südame arütmia ja tahhükardia ravimeid kasutatakse ainult patoloogia ventrikulaarses vormis.
3. 1C - aeglustab aktiivselt impulsi juhtimist, ei mõjuta tegevuspotentsiaali. Sellesse klassi kuuluvad järgmised ravimid: Propafenon, Allapinin, Etzizin, Encainid, Bonnecor.

Video: kuidas vabaneda tahhükardiast

Arütmia ravimid

Arütmia on südame kontraktsioonide sageduse, regulaarsuse ja järjestuse rikkumine. Päritolude arütmiad jagunevad:
- on seotud südame elektrilise impulsi tekke halvenemisega (ekstrasüstool, paroksüsmaalne tahhükardia), t
- seotud juhtivushäiretega (blokaad),
- seostatakse pulse ringlusse (kodade virvendus ja libisemine).

Rütmihäirete põhjused:

1) Funktsionaalne (psühhogeenne).
2) Orgaaniline: paastumine, südamelihase infektsioon, müokardiopaatia.
3) Mürgine (kofeiini mürgistus, adrenaliin, südame glükosiidid).
4) Elektrolüüt (hüperkaleemia, hüpokaleemia).
5) Hormonaalsed (kilpnäärme haigused).
6) Mehaaniline (operatsioonid, südame vigastused).
7) kaasasündinud rütmihäired (Wolff-Parkinsoni-valge sündroom).

Rütmihäirete kliinilised ilmingud on erinevad: ekstrasüstoolidega on see südame erakordse kokkutõmbumise tunne, mille järel pikeneb kontraktsioonide vahe; paroksüsmaalse kodade fibrillatsiooniga - ootamatu ja järsku kaotav südame löögisagedus, mille vahed vaheldumiste vahel on ebavõrdsed, millega kaasneb hirmu tunne; haiguse sinuse sündroomiga - kalduvus harva rütm, eriti öösel, pearinglus, minestamine.
Reeglina sunnib arütmia ilminguid, mis põhjustavad märkimisväärset ebamugavust, patsienti konsulteerima arstiga. Elektrokardiograafia (EKG) läbiviimisel tuvastatakse juhuslikult ka rida arütmiaid.

Arütmia ravimid

Antiarütmikumide peamised rühmad:

1 klass. Membraanstabilisaatorid. Tõhus koos kodade ja vatsakeste arütmiatega.
Alamklass 1A. Mõõdukalt aeglane impulsijuhtivus. Suurendage tegevuspotentsiaali kestust.
Novokainamiid (prokainamiid), disopüramiid (rütmüleen, norpace), aymaliin (gilurithmal), kinidiin (kinilentiin).
Kinidiini kasutatakse kodade virvenduse ja kodade flutteri, supraventrikulaarse ja ventrikulaarse tahhükardia vältimiseks ja raviks. Enamasti kombineeritakse verapamiiliga. Kinidiinsulfaat 200 mg 3-4 korda päevas.
Rütmüleeni kasutatakse supraventrikulaarse ja ventrikulaarse enneaegse löögi, paroksüsmaalse arütmia raviks ja ennetamiseks rütmi taastamiseks. Täitev annus 300 mg, mis toetab 100–200 mg 4 korda päevas.
Alamklass 1B. Ärge mõjutage impulsi kiirust. Vähendage tegevuspotentsiaali kestust.
Lidokaiin (lidokaiin, ksülokaiin, lignoom), tokainiid, trimekaan, meksiletiin (mexityl, caten), difenüülhüdantoiin (fenütoiin).
Mexiletinit kasutatakse vatsakeste arütmiate, ventrikulaarsete ekstrasüstoolide ennetamiseks ja raviks.
Alamklass 1 C. Loomulikult aeglustab põllumajandusettevõtet. Ärge mõjutage tegevuspotentsiaali.
Propafenoon (ritmonorm, propanorm), etatsizin, flekainid, moritsiiin (etmoziin), allapiniin, bonnecor, enkainid.
Bonnecor on ventrikulaarse arütmia raviks valitud ravim. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud annused, 0,4 mg kg kg kohta, suukaudseks manustamiseks, 200-225 mg päevas neljas annuses.

2 klass. Beeta-adrenoretseptorite blokaatorid. Aeglustage juhtivust atrioventrikulaarse sõlme kaudu. Tõhus koos siinuse tahhükardiatega, kodade virvendusega.
a) Selektiivne mõju südamele: metoprolool (vazocardin, betalok, specicor), atenolool (tenormin), bioprolool, nebivolool, esmolool, acebutalool.
Betalok-gozi arütmiat kasutatakse annuses 100-200 mg päevas. Metoprolooli püsivat plasmakontsentratsiooni hoitakse 24 tundi.
b) Mitteselektiivne: pindolool, propranolool (obzidaan, anapriliin).
Seda kontrollitakse arütmiatega 10-40 mg 3-4 korda päevas.
Pindolooli kasutatakse supraventrikulaarsete arütmiate raviks.

3 klass. Kaaliumikanali blokaatorid: amiodaroon (kordaroon), bretilium, sotalool, ibutilid, tedisamil, dronedaroon, nibentaan. Tõhus koos kodade ja vatsakeste arütmiatega.
Amiodaroon on universaalne arütmiavastane ravim. Seda kasutatakse eluohtlike arütmiate (kodade virvendus ja kodade laperdus) leevendamiseks ja ennetamiseks.
Ibutilidi kohaldatakse haiglas ainult veenisiseselt.

4. klass Aeglane kaltsiumikanali blokaator. Arioventrikulaarne juhtivus aeglustub. Aeglustage, vähendage automaatikat. Neid kasutatakse arütmiateks, mis hõlmavad atrioventrikulaarset sõlme. Võimaldab pärssida aatriumis ja vatsakestes esinevaid arütmiaid.
Alarühm verapamiil: verapamiil (isoptiin, lekoptiin, finoptiin).
Verapamiil vähendab südame löögisagedust, pikendab kodade vatsakeste juhtivust, vähendab südame lihaste kontraktiilsust.
Seda kasutatakse paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia, kodade flutteri ja kodade virvenduse (tahhüarütmiline variant), supraventrikulaarse ekstrasüstooli raviks ja ennetamiseks.
See on ette nähtud algannuses 40-80 mg 3-4 korda päevas. Vajadusel suurendatakse ühekordset annust 120-160 mg-ni. Maksimaalne päevane annus 480 mg.
Diltiaseemi alarühm: diltiaseem (kardiin, dilseem, dilren), gallopamiil (procorum), bepridiil (kordium). Sellel on vereramiiliga sarnane antiarütmiline toime.

Klassifitseerimatud antiarütmikumid.
1) Primaarse antiarütmilise toimega preparaadid.
Südame glükosiidid (digoksiin, strofantiin). Adenosiin ja adenosiini trifosfaat (ATP), magneesiumpreparaadid (Magne B6, Magnerot), kaaliumi preparaadid (asparkam, panangiin), Alindiin (kloori blokaator), ivabradiin.
Digoksiini kasutatakse südame löögisageduse kontrollimiseks kodade virvenduse ja kodade flutteri ajal, kõrvaldades supraventrikulaarse ja ventrikulaarse tahhükardia.
Adenosiini ja adenosiini trifosfaati kasutatakse praegu vähe. Efektiivne koos supraventrikulaarse tahhükardiaga.
Kaaliumsoolad pärsivad südamelihase erutuvust ja juhtivust. Kasutatakse kaaliumi puudulikkusega, südame glükosiidide üleannustamisega.
2) Sekundaarse antiarütmilise toimega preparaadid.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (kaptopriil, enalapriil), statiinid (simvastatiin, atorvastatiin), polüküllastumata rasvhapped (omakor).

Ravihäirete eneseravim on vastuvõetamatu. Esiteks ei vaja osa arütmiatest (üksik ekstrasüstool) ravimiravi üldiselt ja teine ​​osa (kodade virvendus) võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (insult) ning põhjustada puude ja elukvaliteedi vähenemist.

OHUTUSED ravimi kasutamiseks meditsiiniliseks kasutamiseks Amiodaroon

Registreerimisnumber: LP-002804-120115
Ravimi kaubanduslik nimetus: Amiodaroon
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: amiodaroon
Annusvorm: tabletid

Ühe tableti koosseis:
Toimeaine: amiodaroonvesinikkloriid 100% aine järgi - 200,00 mg; abiained: laktoosmonohüdraat - 160,00 mg; Povidoon K-17 - 4,00 mg; kaltsiumstearaat - 2,00 mg; kartulitärklis - kuni 400,00 mg.

JUHEND meditsiinis kasutatava ravimi kasutamiseks AMIODARON

Registreerimisnumber: LP-002800-291214
Kaubanimi: Amiodaroon
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: amiodaroon
Annusvorm: intravenoosseks manustamiseks mõeldud kontsentraat.

JUHEND (teave spetsialistidele) ravimi STROFANTIN-G meditsiinilise kasutamise kohta

Registreerimisnumber P N016231 / 01-160415
Kaubanimi: Strofantin-G
INN või rühma nimi: ouabain
Annusvorm: lahus intravenoosseks manustamiseks

Koosseis:
1 ml lahust sisaldab toimeainet ouabain - 0,25 mg;
abiained: sidrunhappe monohüdraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

OHUTUSED ravimi kasutamiseks meditsiiniliseks kasutamiseks Sotalol

Registreerimistunnistus: LP 002768-171214
Ravimi kaubanimi: Sotalol
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Sotalol
Annusvorm: tabletid

JUHEND meditsiinis kasutatava ravimi kasutamiseks KORDARON®

Registreerimisnumber: П N014833 / 02-270913
Ravimi kaubanduslik nimetus: Cordaron®.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: amiodaroon.
Annusvorm: tabletid.

OHUTUSED ravimi kasutamiseks meditsiiniliseks kasutamiseks ALLAPININ®

Registreerimisnumber: N N000405 / 02-220113
Kaubanimi: Allapinin®
Keemiline nimetus: lappakonitiini alkaloidi / (1α, 14α, 16β) -1,14,16-trimetoksü-N-etüülakonitaan-4,8-9-triooli 4- [2- (atsetüülamino) bensoaadi] hüdrobromiidsool.

Annusvorm: tabletid.

JUHEND meditsiinis kasutamiseks LIDOKAIN

Registreerimisnumber: P N 000318/01
Ravimi kaubanduslik nimetus: Lidokaiin
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: lidokaiin
Annuse vorm: süstimine
Koostis (1 ml)
1) annuseks 20 mg / ml
toimeaine: lidokaiinvesinikkloriid (veevaba aine kujul) - 20 mg

Südame arütmia ravimite ülevaade

Arütmia on defineeritud kui südamelihase kontraktsioonide normaalse sageduse ja rütmi ebaõnnestumine. Rütmihäireid on palju põhjuseid ja liike. Nad erinevad üksteisest tõsiselt. Seetõttu on võimalik südame rütmihäirete tablette juua ainult pärast uurimist ja arsti ettekirjutusi.

Inimestel tekib südame piirkonnas sageli rütmihäireid. Patsiendid räägivad südame "riigipööretest", "peatus", "hüpates rinnast välja." Need sümptomid häirivad tõsiselt inimest, mis tähendab, et neid tuleb kontrollida. Rütmihäire tüübi tuvastamiseks tuleb teha elektrokardiogramm.

Mida saab kasutada iseseisvalt

Normaalsetes tingimustes me ei tunne, kuidas süda toimib. Ärevuses, suurenenud füüsilise aktiivsuse korral suureneb südame löögisagedus vere katehhoolamiinide toimel. On südamelöök. Isik kaebab tugeva südame lükkamise eest, tunneb templites pulsatsiooni kurgus. Samal ajal kiirendatakse rütmi, kuid mitte puruneb On vaja eristada sellist seisundit arütmiatest, mida põhjustavad koordineerimata kodade ja vatsakeste kokkutõmbed.

Kui on olemas selge seos närvipingega, võite võtta endale kergelt rahustid: Corvalol, Valocordin, Persen, Motherwort, Valerian, Novopassit. Reeglina sisaldavad need preparaadid kahjutu taimseid ravimeid. Motherwort ja Valerian on saadaval tablettides ja tilkades. Võite valida mugava vormi.

Muud tähised

Arütmia allikas ei pruugi olla funktsionaalne koormus, vaid äge või krooniline patoloogia, mis tekib siis, kui:

Probleem on tekitanud erilist kiireloomulisust seoses eksootilise toitumisega. Toidu tagasilükkamise taustal on taimetoitlus tasakaalus vitamiini ja elektrolüütide koostises.

Süda on väga tundlik kaaliumi ja magneesiumi kadumise suhtes. Hüperkaleemia tekib siis, kui akuutse verekaotuse, kõhulahtisuse, ulatuslike põletuste, väljendunud higistamise järgne dehüdratsioon.

Ravimite kasutamist võib arütmiaga komplikeerida. Millest pillist ja millises annuses patsient võtab, sõltuvad rütmi normaliseerumise soovitused. Võib osutuda vajalikuks mitte määrata uusi arütmia ravimeid, vaid lõpetada teiste ravimite võtmine.

Mõnel patsiendil on arütmia seotud kilpnäärme talitlushäire, hormonaalsete muutustega menopausi ajal. Sellistel juhtudel vastutavate hormoonide taseme korrigeerimiseks on endokrinoloogi määratud spetsiaalsed ravimid.

Arütmia ravimeid rakendatakse ajutiselt pärast rindkere, kolju, pärast kirurgilist sekkumist.

Kuidas valida ravimi vormi

Ravimid on vabanemise vormis: tabletid, tilgad, kapslid, ampullid, pihustid. Kodus ja tööl on tablettide kasutamisel patsientidel mugavam kasutada. Kapsli vorm on näidustatud mao haiguste jaoks.

Ravim tuntakse paremini arütmiahoogude intensiivravi käigus.

Esmaabimeeskond kasutab arütmia vastase äkilise rünnaku leevendamiseks intravenoosset manustamist. Sellise ravimi sisenemise tee efektiivsus veres ja selle toimetamine südamelihasesse on palju suurem, kuna selle kontsentratsioon ampulli lahuses on palju suurem kui mao kaudu imendumise võimalus.

Ravimite toimemehhanism

Arütmiavastased ravimid erinevad nende manustamiskohas, iga ravimi farmakodünaamika on tingimata arvesse võetud meditsiinis. Kontrollitud aja järgi:

• imendumisvõime suukaudsel manustamisel;
• maksimaalse efektiivse vere kontsentratsiooni saavutamise kiirus;
• tegevuse kestus;
• annuse akumulatsioonivõime;
• kuidas kehast eemaldada.

Sellisel juhul on arst huvitatud kõrvaltoimetest, mõjust erinevatele elunditele ja süsteemidele.

Peaaegu kõik antiarütmikumid võivad:

• tugevdada koronaarset vereringet koronaararterite laiendamisega;
• vasospasmi leevendamiseks erineval määral;
• blokeerib südame vaheseina atria- ja vatsakeste ja atrioventrikulaarse sõlme täiendavaid erksusi;
• mõjutada närviimpulsside juhtimist läbi juhtivussüsteemi.

Blokeerijad

Adrenergilise blokaatori rühma (Obzidan, Anaprilin, Propranolol) preparaadid on võimelised lisaks üldisele mõjule alandama vererõhku ja vajadust südamelihase järele hapniku jaoks. Seetõttu on see näidustatud hüpertensiooni ja isheemilise haigusega arütmiate kombinatsiooniks.

Vastuvõtmise juhendis näidatud negatiivne mõju on bronhiaalse lihaste seina kitsenemine. See põhjustab tõsiseid vastunäidustusi arütmiate raviks astmaatikutel.

Selle rühma esimestel ravimitel oli beeta-blokaatorite süsteemne toime. Järgnevalt sünteesiti sihtmärgistatud toimega (selektiivsed) ravimid ainult südamelihasele. Nende hulka kuuluvad: Betalok, Vazokardin, Atenolol, Atsebutolol, Nebivolol, Metoprolol. Neid on ette nähtud kodade virvendamiseks. sinuse tahhükardia.

Üks selektiivse toimega ravimeid, mille negatiivsed omadused on minimeeritud

Membraani stabiliseerimisklass

Ravimite klassi nimetus on seotud südame terapeutilise toime meetodiga: stabiliseeritakse elektriline impulss rakuseinal ja ei võimalda teatud sõlmedel näidata suurenenud aktiivsust atria ja vatsakeste puhul.

Vastavalt mõjule tegevuspotentsiaali moodustumisele ja impulsi läbimine jaguneb 3 gruppi:

1. suurendama toimepotentsiaali kestust, pärssima mõõdukalt närviimpulsside läbipääsu kiudude kaudu - prokainamiid, Aymalin, Novocainamide, Gilurital, kinidiin, rütmüleen, Norpace;
2. vähendage toimepotentsiaali kestust, kuid ei mõjuta impulsi läbipääsu - lidokaiin, fenütoiin, ksülokaiin, Mexitil, Caten;
3. ei mõjuta tegevuspotentsiaali, vaid pärsib oluliselt juhtivust - Ritmonorm, Etmozin, Bonnecor, Etatsizin, Propanorm.

Kaaliumikanali blokaatorid

Rühma ravimeid rikub rakkudest kaaliumi vabanemist, seda kasutatakse erinevate arütmiate puhul. Selle liigi hulka kuuluvad: Cordaron, Amiodarone, Bretili, Ibutilid, Tedisamil, Nibentan.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsiumikanaleid blokeerivad ravimid on ette nähtud peamiselt atrioventrikulaarse sõlme rütmihäiretega. Klasside esindajad on: Izoptin, Verapamil, Cardil, Diltiazem, Finoptin, Gallopamil.

Millised teised ravimid rütmi mõjutavad?

On ravimeid, mis ei kuulu antiarütmikumide rühma, kuid nende kasutamine teiste haiguste ravis võib südamerütmi oluliselt mõjutada.

Esmane või otsene tegevus on:

Kaudne tegevus on: statiinid, kaptopriil, enalapriil.

Ravim kompenseerib kaaliumi ja magneesiumi kadumise, määratud kursused

Millised on vastunäidustused

Vastunäidustused iga ravimi kasutamisel on erinev. Neid tuleb vastavalt juhistele hoolikalt uurida. Siin on kõige sagedasemad tingimused, mis vajavad enne antiarütmiliste ravimite määramist tähelepanu:

Soovitame teil lugeda: arütmia kirurgiline ravi

• raske südame-, maksa- ja neerupuudulikkuse juhtumid;
• individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
• erineva raskusega atrioventrikulaarne blokaad ja vähenenud intraventrikulaarne juhtivus;
• müokardiit, endokardiit;
• madal vererõhk, kardiogeenne šokk;
• ägeda müokardiinfarkti periood;
• astmahoog;
• kahjustatud vere moodustumise haigused;
• suhkurtõve atsidoos;
• südame glükosiidide üleannustamine;
• aordi aneurüsm;
• sinuse bradükardia;
• Raynaudi haigus;
• vasomotoorne riniit;
• tavaline kardioskleroos.

Tõenäolised kõrvaltoimed

Vaatamata mõjurite kavandatud sihtmärgile, on tundlikel patsientidel ravimite üldine toime võimalik:

• epigastriline valu;
• iiveldus ja oksendamine, isutus;
• vähenenud lihasjõud (üldine nõrkus);
• bradükardia;
• bronhospasm ja astmahoog;
• pearinglus ja peavalud;
• häiritud uni;
• psoriaasi ägenemine;
• ähmane nägemine;
• värisevad käed;
• naha tundlikkuse muutused;
• vaimne depressioon;
• vere glükoosisisalduse järsud kõikumised.

Adrenergiliste blokaatorite grupi preparaadid on võimelised samaaegselt alandama vererõhku ja hoidma rütmi

Millised ravimid on näidustatud sinuse arütmia korral?

Kui sinuse tahhükardiat põhjustab suurenenud koormus, peaks see piirduma rahustitega. Rünnaku korral on soovitatav kasutada Glycine Forte'i, Picamiloni. Kuvatakse Panangini või Asparkami regulaarne kasutamine. Tugevamad vahendid, mille on määranud neuroloog.

Ettevalmistused kodade virvenduse raviks

Kodade virvendus ja kodade virvendus kõrge sageduse korral nõuab kiireloomulisi meetmeid ja ravimite intravenoosset manustamist. Toetava teraapiana, mis kasutab ektoopilisi südamikke pärssivaid aineid.

Kõige efektiivsemad on: amiodaroon, Novocainamide, Aymalin, Disopyramide, kinidiin, adrenoblokkeri kombinatsioonid aminokinoliini preparaatidega (Anapralin + Delagil või Plaquenil).

Rütmihäired ja rasedus

Peaaegu kõikidel ravimitel on võime tungida platsentasse lootele, mis leidub ka rinnapiimas. Need võivad tõsiselt mõjutada siseorganite asetamist, loote kasvu ja arengut. Seetõttu nimetas ta rasedaks ainult tervislikel põhjustel.

Tavaliselt täheldatakse selliseid patsiente statsionaarsetes tingimustes ja 2–3 päeva enne manustamist tühistatakse ravim. Imetamise perioodil, kui muutub vajalikuks antiarütmiliste ravimite kasutamine, kantakse laps kunstlikule söötmisele.

Vanurite arütmia ravi omadused

Efektiivse ravimi leidmine võib olla raske paljude haigustega vanematel inimestel. Tavaliselt põhineb arst valikul kõrvaltoimete vältimiseks. Määratud on väike annus. Samal ajal on vaja jälgida patsiendi seisundit, südame löögisagedust, vererõhku.

Kuidas ravida arütmiat hüpertensiivsetel patsientidel?

Hüpertensiivse kriisi ajal arütmia rünnak suurendab patsiendi seisundi ohtu, sest see stimuleerib vatsakeste fibrillatsiooni. Kiireloomuline on helistada kiirabi. Ambulatoorses ravis kasutatakse rahustid laialdaselt mitte ainult taimset päritolu, vaid ka sünteetilisi (Seduxen, Elenium, Phenazepam).

Sarnase patoloogiaga patsiendid peavad kontrollima survet ja pulssi. Nad ei saa põhjustada hüpotensiooni. Paljud hüpertensiooni ja arütmia ravimid tugevdavad üksteist. Seetõttu vähendab arst mõlema ravimi annust.

Nõrkuse ilmnemine, pearinglus bradükardia taustal on ravimite ärajätmise ja annuse muutmise näidustus.

Antiarütmiliste ravimite suure aktiivsuse ja tõsiste kõrvaltoimete tõttu ei tohiks patsient kasutada teiste inimeste tablette, kuulata naabreid, sugulasi. Isegi väga head ravimid toimivad konkreetse isiku kehal erinevalt. Seetõttu peaks määramine ja ravi olema usaldatud ainult spetsialistidele, kardioloogidele või üldarstidele.