Trental

Kirjeldus alates 31. oktoobrist 2014

Ladina nimi: Trental
ATC-kood: C04AD03
Toimeaine: pentoksifülliin
Tootja: Aventis Pharma (India)

Koostis

Trental tabletid sisaldavad toimeainena 100 mg pentoksifülliini ning täiendavaid aineid: ränidioksiidi, tärklist, talki, laktoosi ja magneesiumstearaati. Koor koosneb talkist, titaandioksiidist, naatriumhüdroksiidist, metakrüülhappe kopolümeerist ja makrogoolist 8000.

Kontsentraadi infusioonilahus 1 ml-s sisaldab toimeainena 20 mg pentoksifülliini, samuti täiendavaid aineid: süstitavat vett ja naatriumkloriidi.

Pikaajalised Trental 400 tabletid sisaldavad 400 mg pentoksifülliini, samuti täiendavaid aineid: magneesiumstearaati, povidooni, talki, gietelloosi. Kesta koostis sisaldab: bensüülalkoholi, talki, makrogooli 6000, hüpromelloosi, titaandioksiidi.

Vormivorm

Trental on saadaval tablettide kujul, pikendatud toimega tablettidena koos toimeaine kogusega 400 mg, samuti infusioonilahuse kontsentraadina.

Farmakoloogiline toime

Vasodilaator. Peamine aine on pentoksifülliin. Parandab mikrotsirkulatsiooni ja laiendab veresooni.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim inhibeerib fosfodiesteraasi, avaldab positiivset mõju vere reoloogilistele omadustele, parandab mikrotsirkulatsiooni, suurendab punaste vereliblede ATP kontsentratsiooni ja cAMP kontsentratsiooni vereliistakutes. Samal ajal täheldatakse ravimi toimel energiapotentsiaali küllastumist, mis põhjustab ummikute vähenemist, vasodilatatsiooni, IOC ja ASI suurenemist ilma olulise mõjuta pulsile. Koronaararterite luumenite laienemise tõttu suurendab pentoksifülliin hapniku voolu müokardi kudedesse, andes antianginaalse toime. Ravim parandab veres hapnikku, laiendades kopsulaevade luumenit. Trental suurendab hingamisteede lihaseid: diafragma- ja interostalihaseid. Intravenoosselt manustamisel suurendab tagatise ringlust, suurendab vere mahtu ühiku kohta. Ravimil on positiivne mõju aju bioelektrilisele aktiivsusele, suurendades ATP kontsentratsiooni. Trental 400 suurendab punaste vereliblede elastsust, soodustab trombotsüütide lagunemist, vähendab vere viskoossust. Vähenenud verevarustusega piirkonnas parandab pentoksifülliin mikrotsirkulatsiooni. Vahelduva klaudikatsiooniga, perifeersete arterite oklusiooni kahjustusega, kõrvaldab ravim valu, leevendab öise krampe vasika lihastes ja aitab kaasa jalutuskäigu pikenemisele.

Toimeaine imendub hästi ja metaboliseerub. Tablettide poolväärtusaeg on umbes poolteist tundi, veidi üle tunni. Enamasti eritub neerude kaudu (üle 90 protsendi) ja ka vähem väljaheitega.

Näidustused Trentala kasutamiseks

Mida ravim aitab?

Ravimi kasutamise näidustused on perifeerse vereringe rikkumised: endarteriidi hävitamine, "vahelduv" kliblikatsioon diabeetilises angiopaatias. Ravim on efektiivne trofilise koe rikkumise korral: külmumine, gangreen, veenilaiendid, post-trombootiline sündroom, jala troofilised haavandid.

Millised viited Trentali kasutamisele on veel olemas? Kasutatavat medikamenti Raynaud tõbi, peaaju ateroskleroos, häirimist tserebraalvereringe koos viiruslik viirusliku geneesiga, vaskulaarne entsefalopaatia pärast müokardiinfarkti, südame isheemiatõve, impotentsus vaskulaarse päritolu, bronhiaalastma, KOK otosclerosis, äge vereringe häirete choroid ja võrkkesta.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata porfüüri, ägeda müokardiinfarkti, ksantiini derivaatide talumatuse, rinnaga toitmise, massiivse verejooksu, silma võrkkesta hemorraagilise insultiga. Intravenoosne süstimine ei ole arteriaalse arteriaalse arteriaalse hüpertensiooni kontrollimatu voolu korral vastuvõetamatu. Seedetrakti peptilise haavandi korral, CHF-s, vererõhu lability, neeru- ja maksapuudulikkuse puudulikkuse korral määratakse pentoksifülliin ettevaatusega pärast operatsiooni. Raseduse ajal Trentali ei kohaldata.

Kõrvaltoimed

Närvisüsteem: krambid, ärevus, pearinglus, peavalu, unehäired.

Naha rasvkoe nahaalus: küünte suurenenud halbus, paistetus, näo verevoolu voolamine, rindkere, naha hüpereemia.

Seedetrakt: kolestaatiline hepatiit, koletsüstiidi ägenemine, soole atoonia, isutus, suukuivus.

Aistingute kõrvaltoimed: nägemishäired, scotoma.

Südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus, stenokardia, kardiaalsuse, arütmia, tahhükardia progresseerumine.

Hemostaasi süsteem, vereloome organid: soolestiku verejooks, mao, limaskestad, nahk, hüpofibrinogeemia, pancytopenia, leukopeenia, trombotsütopeenia. Allergilised reaktsioonid anafülaktilise šoki, urtikaaria, sügeluse, angioödeemi, naha hüpereemia kujul. Samuti registreeritakse maksaensüümide, leeliselise fosfataasi, suurenemine.

Kasutusjuhend Trental (meetod ja annus)

Ravimit võetakse suu kaudu ja manustatakse ka intraarteriaalselt, intravenoosselt, intramuskulaarselt. Annuse peab määrama arst.

Neerusüsteemi patoloogiaga nähakse ravimit ette annuses 50-70% standardist.

Trentampullid, kasutusjuhised

Tavaliselt tehakse 2 intravenoosset infusiooni hommikul ja pärastlõunal 200-300 mg toimeainet koos naatriumkloriidi lahusega. Intravenoossed infusioonid viiakse läbi aeglaselt, 50 mg manustatakse 10 minuti jooksul (koos 10 ml naatriumkloriidiga), seejärel manustatakse 100 mg tilguti (koos 250 ml naatriumkloriidiga, manustatuna vähemalt tund). Maksimaalne päevane annus võib põhineda 0,6 mg toimeainel 1 kg inimese kehakaalu kohta tunnis.

Intramuskulaarsed süstid, mis teostati sügavalt 2-3 korda päevas 100-200 mg juures.

Ravimi suukaudsete vormide paralleelne manustamine on võimalik annuses 800-1200 mg päevas 2-3 doosi kohta. Algannus on 600 mg päevas. Positiivse trendi korral väheneb pentoksifülliini kogus 300 mg-ni päevas.

Trental tabletid, kasutusjuhised

Võtke tablette suu kaudu, joogiveega, söömise ajal või pärast söömist 3 korda päevas, 100 mg, suurendades annust järk-järgult 200 mg-ni.

Kasutusjuhend Trental 400

Standard võtta 1 tablett 3 korda päevas. Maksimaalne, mida saate ravimit kasutada 1200 mg toimeainet 24 tunni jooksul.

Üleannustamine

See ilmneb toonilis-klooniliste krampide, agitatsiooni, uimasuse, tahhükardia, minestamise, vererõhu languse, pearingluse, nõrkuse, "kohvipõhja" oksendamise ja teiste seedetrakti verejooksude tunnuste suhtes. Hädaabi maoloputus, enteroskratentovi kasutuselevõtt, aktiivsüsi, posindromnaya ravi.

Koostoime

Annotatsioonide kohaselt suurendab Trental vere hüübimist mõjutavate ravimite (trombolüütilised ained, otsesed ja kaudsed antikoagulandid), antibiootikumide (tsefotetaan, tsefoperasoon, tsefamandool ja muud tsefalosporiinid), valproehappe mõju. Pentoksifülliin suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, insuliini, antihüpertensiivsete ravimite toimet. Tsimetidiin võib suurendada ravimi taset veres, suurendada kõrvaltoimete tõsidust. Koos teiste ksantiinide samaaegse kasutamisega täheldati patsientide liigset närvilist põnevust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas lastele kättesaamatus temperatuuril 8 kuni 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Nõuab vere hüübimise kontrolli samaaegse antikoagulantravi abil. Pentoksifülliini ravi viiakse läbi vererõhu taseme kohustusliku kontrolli all. Diabeediga patsientidel võib ravim põhjustada hüpoglükeemiat. Pärast operatsiooni on vajalik hematokriti ja hemoglobiini kontroll. Ebastabiilse ja madala vererõhu korral väheneb ravimi annus. Puuduvad usaldusväärsed andmed Trental'i kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel. Tubakasuitsu sissehingamine vähendab ravimi terapeutilist efektiivsust. Intravenoossete vedelike puhul peab patsient olema lamavas asendis.

Wikipedias pole ravimi kirjeldust.

Sobivus alkoholiga

Ei sobi kokku alkoholiga.

Trental raseduse ajal

Mida Trental raseduse ajal kasutatakse? Tuleb meeles pidada, et see ravim on selle eluea jooksul vastunäidustatud.

Trentali analoogid

Sarnased ravimid lahuse kujul: Agapurin, Latren, Pentylin.

Mis on parem - Trental või Pentoxifylline?

Pentoksifülliin on Trentali aktiivne koostisosa, kuid on olemas ka sama nimetusega ravim, mis maksab palju vähem. Mõlema ravimi toime on sisuliselt sama.

Trentale'i ülevaated

Trentide ülevaated foorumitel

Ravim toimib tõhusalt ja täidab ülesandeid, mille jaoks see on ette nähtud. Siiski esineb sageli kõrvaltoimeid, näiteks: pearinglus, iiveldus, unetus. Sageli, kui te võtate seda ravimit, süveneb pea ja rõhk tõuseb.

Arstide ülevaated

Väga tõhus, tõepoolest parandab diabeedi korral kasutatavat mikrotsirkulatsiooni. Trental'i võib kasutada 100 mg ja 400 mg toimeainet sisaldavas tabletis ja selle sisse. Kõrvaltoimed on sagedased. Vere voolavus lahusest ja Trental'i tablettidest suureneb, mis võib põhjustada silmade verejooksu, seega on parem enne kasutamist silmaarstiga konsulteerida.

Hind Trental kus osta

Trental 100 mg tablettide hind võrdub 430 rubla 60 tükiga. Maksumus Ukrainas - 185 UAH.

Hind Trental 400 on 535 rubla 20 tükki.

Trental hind 5 ml ampullides - 170 rubla 5 tükki. Te saate osta Ukrainas keskmiselt 200 UAH.

Kuidas ja kuidas võtta ravimit Trental ja selle kasutamise juhiseid

Trental on populaarne ravim vereringehäiretega seotud haiguste raviks. Ravimi eelised - lai rakendusala ja väike arv vastunäidustusi. Vaadakem lähemalt, millised omadused Trentalil on, kui seda on ette nähtud ja kuidas seda õigesti kasutada mitmesugustes haigustes.

Üldine teave

Trental on algne ravim, mille analooge toodetakse erinevate kaubanimede all. Neil on sarnane mõju, kuid mitte alati nii tugev kui originaal. Seetõttu püüavad eksperdid Trental'i välja kirjutada, kuna see on läbinud põhjalikumad kliinilised uuringud ja põhineb parematel toorainetel.

Uimastirühm ja ulatus

Trental kuulub vasodilataatorite rühma, täpsemalt angioprotektorite hulka, mis parandavad perifeerset vereringet. Ravimi INN on sarnane toimeainele pentoksifülliin.

Ravimirühm

Trentalit kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades, kuid kõige sagedamini kasutatakse seda neuroloogiliste haiguste raviks. Sageli kirjutab ta oma patsientidele ka kardioloogid, silmaarstid, uroloogid, ortopeedid, reumatoloogid ja teised kitsad spetsialistid.

Vabastamise vormid ja kulud

Kõige populaarsem Trental vabastamise vorm on tabletid, mille annus on 100 ja 400 mg - neid kirjutatakse sageli patsientidele koduseks raviks. Haiglates kasutatakse peamiselt lahuse valmistamiseks ettenähtud kontsentraati, mis on saadaval ainult 100 mg annuses - seda kasutatakse intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks.

Trentali toodab ainult üks tootja - Sanofri ettevõte. Hinnanguline maksumus on esitatud tabelis (tabel 1).

Tabel 1

Sõltuvalt näidustustest ja patsiendi seisundist määravad arstid ravimi kõige sobivama vormi ja märgivad, et pikendava toimega tabletid ja lahus näitavad suurimat efektiivsust.

Koostis

Lahuse ja tablettide toimeaine Trental - pentoksifülliin. Kuid iga ravimi vormi abikomponendid on erinevad:

Kontsentraadis on lisaks toimeainele ka süstevesi ja naatriumkloriid.
100 mg tabletid sisaldavad tärklist, talki, laktoosi, ränidioksiidi, magneesiumstearaati. Iga tablett on kaetud kilekattega, mis koosneb titaandioksiidist, naatriumhüdroksiidist, makrogoolist 8000, metakrüülhappe kopolümeerist ja talkist.
Laiendatud tabletid hõlmavad: povidooni, talkit, hüdroksüetüültselluloosi, magneesiumstearaati. Koor koosneb talkist, bensüülalkoholist, titaandioksiidist, makrogoolist 6000 ja lisandist E-464.

Pentoksifülliin on ksantiini derivaat. Kõige populaarsem on pikendatud pentoksifülliin, mis suukaudselt vabastatakse väga aeglaselt - umbes 12 tundi - mis võimaldab säilitada kogu selle aja jooksul ühtse terapeutilise annuse.

Farmakoloogilised omadused

Trental on võimas angioprotektor, mis aitab parandada vere mikrotsirkulatsiooni ja küllastab kuded hapnikuga. Ravim takistab vereliistakute adhesiooni, leukotsüütide settimist veresoonte seintele, vähendab fibrinogeeni taset ja suurendab erütrotsüütide elastsust.

Normaliseerib kahjustatud kudedes vereringet.
Veidi vähendab üldist vaskulaarset resistentsust.
Lõdvestab silelihaseid.
Lõdvestab ja laiendab kopsu- ja koronaarlaevu.
Parandab südame kontraktiilsust.
Parandab hingamisteede lihaste seisundit.
Normaliseerib kesknärvisüsteemi seisundit.

On näidatud, et Trental on efektiivne alumiste jäsemete vaskulaarsete haiguste korral. Pärast ravikuuri on täheldatud märkimisväärset paranemist - kõndimise kestust pikendatakse, ebameeldivad sümptomid kõrvaldatakse ja krambid mööduvad.

Tablettide võtmisel imendub toimeaine väga kiiresti ja moodustab maksa kaudu aktiivse metaboliidi. Lahuse kasutamisel toimub kudede kaudu suur maht ja kiirus. Poolväärtusaeg on umbes 1,5 tundi, mis on maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel pikenenud. Ravim eritub uriiniga vees lahustuvate metaboliitide kujul.

Näidustused ja vastunäidustused

Trental on ette nähtud mitmesuguste vereringehäirete ja koe toitumise jaoks. Sellel on mitmesuguseid rakendusi ja seda kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades.

Näidustused:

Alajäsemete vaskulaarsed haigused, millega kaasneb oklusioon: tromboos, arterioskleroos obliterans, vahelduv klaudatsioon ja teised.
Trofilised häired: troofilised haavandid, ekseem, gangreen.
Düscirculatory entsefalopaatia.
Isheemia, insult, aju ateroskleroos põhjustatud ajukoe vereringehäired.
Taastusravi pärast insulti ja müokardiinfarkti.
Sisekõrvade haigused, mis viitavad degeneratsiooni tunnustele.
Diabeedi põhjustatud veresoonte kahjustused: diabeetiline angiopaatia.
Vereringe häired silma kandvatel laevadel.
Vaskulaarse geneesi impotentsus.

Trentalit kasutatakse pulmonaarse vereringe normaliseerimiseks ja bronhide spasmi kõrvaldamiseks kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja bronhiaalastma korral.

Reumatoloogid määravad seda sageli osana keerulisest ravist vereringe normaliseerimiseks ja reumatoidartriidi, Raynaudi sündroomi, süsteemse sklerodermia sümptomite kõrvaldamiseks.

Trentali süstimist kasutatakse kudede toitumise parandamiseks pärast põletust, külmumist ja mõningaid dermatoloogilisi haigusi. Sageli määravad ortopeedid osteokondroosi sümptomite kõrvaldamiseks, selgroolülituste degeneratiivsete kahjustuste ja muude lihas-skeleti süsteemi haiguste kõrvaldamiseks.

Individuaalne ülitundlikkus ksantiini derivaatide suhtes.
Müokardi infarkt ägeda perioodi jooksul.
Suur verekaotus.
Verejooks ajus ja võrkkestas.
Porfüüria.
Rasedus ja imetamine.
Laste vanus.

Äge müokardiinfarkt

Trental on ette nähtud ettevaatusega, kui patsiendil diagnoositakse pärgarteri ja aju veresoonte ateroskleroos raskes vormis, südame rütmihäired, CHF või ebastabiilne hüpertensioon. Tablettide võtmisel tuleb olla ettevaatlik, kui patsiendil on seedetrakti haavandilised haigused või rasked maksakahjustused ja neerud.

Kasutusjuhend

Igal Trentali vormil on spetsiaalsed kasutusjuhised, mida tuleb järgida.

100 mg tabletid

Tabletid annuses 100 mg määratakse tavaliselt pärast ägedate seisundite eemaldamist süstide ja dropperite abil. Soovitatav annus on 300 kuni 600 mg päevas, kuid vajadusel suurendatakse annust maksimaalselt - 1200 mg-ni. Maksa- ja neerukahjustusega patsientidele määratakse ravimi vähendatud annused ja nad ei too annust maksimaalselt.

Ravi alguses määratakse üks tablett kolm korda päevas söögi ajal või pärast seda. Hea talutavusega suurendatakse annust korraga 200-400 mg-ni (2-4 tabletti). Annuse suurendamine peaks olema järkjärguline, kui patsiendil on veresoonte stenoosi, hüpotensiooni ja pärgarteritõve raskete vormide haigused.

Kui patsiendil tekib seedetrakti kõrvaltoime või surve järsk langus, on vaja annust vähendada või ravi täielikult lõpetada.

400 mg tabletid

Pikaajalised tabletid sisaldavad maksimaalset ühekordset annust 400 mg, nii et nad on ette nähtud võtma 1 tk 2-3 korda päevas. Vastuvõtu mitmekesisus määratakse individuaalselt sõltuvalt tõendusmaterjalist.

Tavaliselt määratakse esmakordselt 1 tablett 2 päevas, seejärel võib annust suurendada, kuid ei tohi ületada maksimaalset päevaannust - 1200 mg. Maksapuudulikkuse ja neerufunktsiooni halvenemise korral on ette nähtud mitte rohkem kui 800 mg päevas.

Kui patsiendil on ebastabiilne hüpertensioon, kalduvus ortostaatilistele langustele või rasketele südamehaigustele, on soovitatav alustada ravi tavapäraste tablettidega (100 mg). Ja ainult hea kaasaskantavusega ettenähtud tabletid pikenevad (400 mg).

Narkootikumide süstimine

Trentalit kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Nad pannakse 1-3 korda päevas. Lahuse valmistamiseks lahjendage 1 ampull kontsentraadiga 50 ml-s. soolalahus. Intravenoosne manustamine peaks olema väga aeglane ja kestma vähemalt 5 minutit. Patsienti soovitatakse ravimi manustamist paremini taluda horisontaalasendis.

Intramuskulaarne kasutamine on äärmiselt haruldane, kui puudub võimalus kasutada pillide kasutamist või dropperside seadmist. Ainult arst peaks süstima süstimise, nii et ma kasutan neid ainult statsionaarses ravis või patsiendile pakutakse päevas süstimiseks haiglasse.

Tilguti sissejuhatus

Ravimi kasutamine dropperite kaudu on kõige tõhusam viis kontsentraadi kasutamiseks. Infusioonide abil on võimalik säilitada ravimi pikem esinemine veres ja vältida kõrvaltoimete teket, mis ilmnevad sageli pärast süstimist.

Kontsentraat lahjendatakse soolalahuses, 5% dekstroosilahuses või Ringeri lahuses. Ühel ravimi ampullil tuleb võtta 200-250 ml lahustit. Infusioonid peaksid olema pikad, vähemalt 1-1,5 tundi.

Raskete juhtumite korral, kus esineb gangreeni või raske valu, pannakse pikendatud droppers - 1200 mg päevas. Mõnikord jagatakse ööpäevane annus kaheks dropperiks - manustatakse 600 mg 2 korda päevas 6 tunni jooksul.

Kui droppers kasutab vähem kui 1200 mg ravimit, võib ravi täiendada tablettidega. Arst kohandab individuaalset ravirežiimi niipea, kui patsiendi heaolu muutub.

Kasutamine lastel

Kuna Trental on väga võimas ravim, on selle kasutamine lapsepõlves vastunäidustatud. Tema ametisse nimetamine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel ja rangete näidustuste kohaselt.

Arstid eelistavad määrata elektroforeesi Trental'iga - see meetod võimaldab ravimit otse kahjustusele toimetada. Kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit puusaliigese düsplaasias ja emakakaela lülisamba verevoolu halvenemisel. Kui kasutatakse tserebraalset paralüüsi, on krae galvaniseerimise meetod üks elektroforeesi tüüpe.

Trental'i määratakse ka juhul, kui lapsel on väljendunud sümptomid autonoomse düsfunktsiooni sündroomi korral. Annuse ja manustamisviisi määrab raviarst - retsept on rangelt keelatud. Kui laps neelas pilli kogemata alla, on vaja mao viivitamatult loputada ja pöörduda arsti poole.

Trental raseduse ajal

Vajalikke kliinilisi uuringuid Trental'i toime kohta inimese lootele ei ole läbi viidud, kuid loomkatsed on näidanud, et ravimi kasutamisel raseduse alguses on ravimi toime kerge. Seetõttu näitasid ravimi juhised, et see on raseduse ajal vastunäidustatud.

Kuid mõnel juhul võib Trental'i määrata rasedatele naistele, eelkõige vereringe normaliseerimiseks ja tüsistuste tekkeks. Kõige sagedasemad näidustused on platsenta vananemine, platsenta puudulikkus ja hiline gestoos.

Platsenta enneaegne vananemine

Ravim parandab vere omadusi, parandab selle voolavust ja jaotumist kõigis kudedes. Selle tulemusena normaliseerub üldine seisund, preeklampsia sümptomid kaovad, tursed kaovad.

Ta on ka määratud, kui emal on kroonilisi haigusi, nagu bronhiaalastma, KOK, südamepuudulikkus või urolitiaas. Siiski on see ette nähtud ainult siis, kui ohutumaid ravimeid ei ole võimalik kasutada, näiteks Curantila.

Trental'i kasutamine on vajalik, kui ema-platsenta-lootele süsteemis on vereringet kahjustatud. Selles seisundis hakkab loote hapniku nälga kogema, mis viib aju närvirakkude lüüasaamiseni ja surmamiseni.

Selle tulemusena tekib arenguhäire ja kõige raskemates juhtudel loote surm. FPI hilinenud ravi korral on lapsel tüsistused: füüsiline areng, neuroloogilised haigused ja siseorganite talitlushäired.

Tavaliselt on see ette nähtud mitte rohkem kui 600 mg päevas, st 1-2 tabletti 3 korda päevas. Vahel tõstavad arstid annust 800-ni ja sel juhul määravad 1 pikendatud pilli kaks korda päevas.

Kuid kõige sagedamini määravad eksperdid Trental'iga tilguti - neil on kiirem toime ja toimeaine eritub kehast kiiremini. Soovitatav on võtta kasutusele 100-200 mg 2-3 korda päevas.

Ravi ajal jälgitakse raseda naise seisundit. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, vähendage annust 2 korda või määrake teine ravim.

Rakenduse mõned funktsioonid

Pentoksifülliin on mitmekülgne ravim, mida kasutatakse erinevates valdkondades. Mõningaid selle kasutusomadusi tuleks põhjalikumalt kaaluda.

Eesnäärmega

Trental on ette nähtud kompleksse prostatiidi raviks veresoonte normaliseerimiseks veresoontes ja väikestes kapillaarides. Ravimi kasutamine võimaldab teil kiirendada vedeliku väljavoolu, et vältida turse ja põletiku teket. Trental on kõige efektiivsem juhul, kui esineb vaskulaarsete häirete tõttu prostatiiti.

Ravi kestus ja annus valitakse individuaalselt. Soovitatav annus on 200-400 mg 2–3 korda päevas tablettide või dropperite kujul. Raske haiguse korral määratakse maksimaalne päevane annus 1200 mg.

Valu puhul munandites

Valu munandites meestel võib rääkida erinevate tõsiste haiguste arengust, kuid kõige levinumad põhjused on varicocele, oriit, epididümiit. Nendel juhtudel on Trental ette nähtud kudede toitumise parandamiseks, veresoonte tooni parandamiseks ja turse tekke vältimiseks.

Tavaliselt on ravi kestus vähemalt 2 nädalat. Standarddoos on 800-1200 mg päevas, jagatuna 3 annuseks. Eksperdid püüavad määrata pikendatud pillid, et saavutada kiiresti terapeutiline toime.

Osteokondroosiga

Trentsi kasutatakse sageli osteokondroosi ravis. Selle kasutamine võimaldab teil normaliseerida verevarustust intervertebraalsetele ketastele ja parandada lümfisüsteemi drenaaži ning see viib ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseni ja kõrvaldamisse: valu, pea müra, pearinglus, nõrkus ja teised.

Ägenemise ajal on patsiendil vaja statsionaarset ravi ja trentoreid. Ja remissiooniperioodil määratakse pillid 1–3 kuu jooksul mitmetel kursustel. Annus valitakse sõltuvalt osteokondroosi sümptomite raskusest.

Kopsude ja suitsetajate sarkoidoos

Paljudes haigustes kasutatakse Trentali veresoonte ravimina, kuid kopsude sarkoidoosi korral määratakse see makrofaagidele avalduva toime tõttu põletikuvastase toimeainena. Ka selle kasutamine võimaldab teil tegeleda fibroosi tekkega vereringe normaliseerumise ja hävitavate protsesside pärssimise tõttu. Seda manustatakse samaaegselt E-vitamiini ja glükokortikosteroididega.

Ravimi annus on määratud sõltuvalt sarkroidoosi tasemest, kuid standardannus on 200 mg hommikul ja õhtul. Tuleb märkida, et Trental'i toimet vähendatakse mitu korda, kui patsient ei suuda suitsetamisest loobuda.

Võimalikud kõrvaltoimed

Trental võib põhjustada mitte ainult kasulikku terapeutilist toimet, vaid tekitada ka kõrvaltoimete teket.

Keha üldised negatiivsed reaktsioonid

Tablettide kõrvaltoimed väljenduvad kõige sagedamini seedetrakti vastaselt. düspeptilised häired, söögiisu vähenemine, suukuivus, iiveldus, oksendamine, suurenenud gaasi teke, soole motoorika vähenemine.

Kesknärvisüsteemi küljest on täheldatud:

Vähendatud rõhk, ortostaatilised häired.
Pearinglus.
Peavalud.
Nõrkus
Konvulsiivsed seisundid.
Probleemid magavad

Muud kõrvaltoimed:

Koletsüstiidi ägenemine, kolestaatiline hepatiit.
Suurenenud maksaensüümide aktiivsus.
Naha punetus, soojustunne.
Nahalööve, urtikaaria.
Anafülaktiline šokk.
Rütmihäired, stenokardia, tahhükardia.
Visuaalne düsfunktsioon.
Suurenenud rabed küüned.

Üleannustamise sümptomeid väljendavad südame funktsioonihäired, raske oksendamine, teadvuse kadu ja sisemine verejooks. Nende sümptomite ilmnemine nõuab kiiret arstiabi.

Sobivus alkoholiga

Trental'i kombineerimine alkoholiga on kategooriliselt vastuvõetamatu, sest see võib viia raskete kõrvaltoimete tekkeni. Kõige sagedasemad neist - südame aktiivsuse rikkumine - südame löögisageduse vähenemine või suurenemine, ortostaatiline hüpotensioon, äge südamepuudulikkus.

Tablettide kasutamine pärast viimase alkoholi manustamist peaks toimuma 14 tunni pärast meestel ja 20 tunni pärast naistel. Samuti ei tohiks mees alkoholi juua varem kui 24 tundi pärast ravimi võtmist ja naistel on see intervall pikem - 32 tundi. Pärast pikaajalist ravi on vaja oodata, kuni keha toetub ravimile ja ainult 14 päeva pärast alkohoolsete jookide võtmist.

Alkoholi ja trentali kombinatsiooni ülevaated

Mida iseloomustavad patsiendid, kes on võtnud Trental'i koos alkohoolsete jookidega:

Nagu ülevaatest nähtub, on Trental ja alkohol täielikult kokkusobimatud, seetõttu on ravi perioodil vaja loobuda alkoholi kasutamisest.

Analoogid

Trental on algne ravim, mida saab asendada odavamatega. Vajadusel nimetatakse sageli ka teiste sarnase toimega rühmade ravimeid.

Olulised geneerilised ravimid

Kõige populaarsem ja odavam Trentali analoog on pentoksifülliin. Seda toodetakse samas vormis, kuid seda teeb teine tootja. Ravimite toime ei ole erinev, kuid usutakse, et Trentali tootmiseks kasutatakse kõrgema kvaliteediga tooraineid, mis selgitab selle kõrgeid kulusid. Pentoksifülliini keskmine hind on 30 kuni 400 rubla. Teised Trentali analoogid on toodud tabelis (tabel 2).

Trental Blagoveshchenskis (Amuri piirkond)

Vabastamise vormid:

Apteegid lähedal: asetage apteek kaardile

Kaart sisaldab apteekide aadresse ja telefoninumbreid Blagoveshchenskis (Amuri piirkond), kus saab osta Trental'i. Tegelik hind apteegis võib erineda veebilehel esitatud hinnast. Palume täpsustada telefoni hinna ja kättesaadavuse.

Online-apteek: asetage oma apteek

Trentali toimetamine majale on keelatud vastavalt 22. detsembri 2014. aasta föderaalseadusele nr 429-FZ "Ravimite ringlusseaduse muutmise kohta". Tellimus toimetatakse lähima apteegi juurde.

Analoogid:

Trentalase sünonüümid on sama toimeainega ravimid. Enne kasutamist konsulteerige oma arstiga, sest isegi sama annusega ravimid võivad erineda toimeaine puhastusastme, abiainete koostise ja sellest tulenevalt terapeutilise toime efektiivsuse ja kõrvaltoimete spektri poolest.

Trentalanaloogid on ravimid, millel on sama farmakoloogiline toime. Määratud ravimite asendamine sarnaste ravimitega võib toimuda ainult raviarsti poolt, sest ravim kasutab teist toimeainet.

Kui palju on trental

Meie ettevõte on pühendunud teie konfidentsiaalse teabe kaitsmisele. Meie privaatsuspõhimõtted selgitavad, millist teavet teie kohta kogume, kuidas me teie kohta kogutud teavet kasutame, kuidas saate meile teada anda, kui otsustate sellise teabe kasutamist piirata.

Oma teabe esitamisel nõustute sellise teabe kasutamisega kooskõlas käesoleva privaatsuspoliitikaga. Kui me muudame privaatsuspoliitikat, postitatakse kõik muudatused sellel lehel ilma ette teatamata.

Me kogume teavet meie veebilehe kasutajate kohta mitmel viisil, sealhulgas kasutades kliendisüsteemis salvestatud identifitseerimisfaile registreerimise kaudu, samuti meie veebisaidi kaudu meile saadetud e-kirjade kaudu. Kogutud teave sisaldab järgmist: Kui saadate meile e-kirja, annate meile automaatselt oma postkasti aadressi, samuti muud sõnumi tekstis sisalduvad isiklikud andmed.

Kui helistate meie tehnilise toe keskusele või jätate häälsõnumi, nõustute andma meile oma nime, kontakttelefoninumbri (numbrid), oma e-posti aadressi ja muud isiklikud andmed, millega nõustute esitama oma tehnilistele ekspertidele et meie tehnilised eksperdid saaksid teie soovile vastata.

Me kogume ja säilitame teavet kõikidest meie veebisaidi külastajatest, mida nad kas meile aktiivselt kättesaadavaks teevad või meie veebisaidi lihtsa sirvimise ajal: võrgu aadress (IP), brauseri tüüp, operatsioonisüsteemi tüüp, kuupäev ja kuupäev meie veebisaidile ligipääsu aeg, selle Interneti-ressursi aadress, millest kasutaja meie veebisaidile suunati. Me kasutame seda teavet meie veebisaidi liikluse jälgimiseks, külastajate arvu arvestamiseks veebisaidi erinevates osades ning meie veebilehe kasulikkuse suurendamiseks.

Me kasutame isikuandmeid, et pakkuda teile teenuseid, mida te palute. Kui te ei teata meile, et te ei soovi enam sellist teavet saada, teavitame teid regulaarselt meie toodetest ja teenustest. Oma isiklike andmete e-posti või telefoni teel edastamisega nõustute, et kasutate oma teavet käesolevas punktis kirjeldatud viisil.

Me saame läbi viia kasutajate käitumise statistilisi analüüse (näiteks veebisaidi kasutamise andmete analüüsimine passiivselt kõigilt kasutajatelt), et määrata kindlaks tarbijate huvide suhteline tase meie veebisaidi eri osades. Selline analüüs aitab meil teha jõupingutusi toote edasiseks parandamiseks.

Esitame teie isikuandmeid, kui need on seadusega nõutud, sealhulgas kohtute taotlusel kohtu korraldusega, kui seda kutsutakse kohtusse tunnistajana või vastavalt muudele föderaalsete, piirkondlike või kohalike seaduste nõuetele.

Me võime edastada statistilisi andmeid kolmandatele isikutele kokkuvõtlikus vormis, avaldamata oma kasutajatele mingeid isikuandmeid.

Kui te ei soovi, et me võtaksime Teiega ühendust meie toodete või teenuste kohta, võite Te sellest sellest teada anda kas siis, kui annate meile oma kontaktandmed või muul ajal, saates meili aadressil [email protected].

Teenusena saame teile pakkuda linke kolmandate osapoolte hallatavatele ja hallatavatele veebisaitidele. Sellised kolmandad isikud kasutavad oma andmete kogumise süsteemi. Me ei vastuta nende andmete kogumise tavade ega nende veebisaitide sisu eest. Soovitame teil hoolikalt uurida konfidentsiaalsuse taset kõigil veebisaitidel, sealhulgas sellel lehel olevatel linkidel.

Kogu teie veebiserverisse salvestatud teave on paigutatud suletud andmebaasidesse ja kaitstud mitmesuguste tehniliste juurdepääsukontrolli vahenditega.

Prääniku reeglid

Selleks, et meie veebisait toimiks optimaalselt ja et kõik lehed oleksid õigesti kuvatud, on vajalik, et teie brauser lubaks küpsiseid. Küpsiseid kasutatakse selleks, et võimaldada saidil külastajaid eelnevate külastuste põhjal ära tunda või anda külastajatele juurdepääs erinevatele saidi funktsioonidele või teenustele, samuti anda statistilisi andmeid saidi omanikele. Kui te ei soovi küpsiseid meie või teiste veebisaitide kaudu vastu võtta, saate muuta oma brauseri seadeid.

Küpsis on väike tekstifail, mida veebisait teie arvutis salvestab. Erinevate küpsiste eesmärk on. Näiteks küpsiseid kasutatakse saidi kasutaja eelistuste salvestamiseks. Küpsiseid võib kasutada ka saidi statistika jaoks.

Vastavalt elektroonilise side seadusele tuleks kõigile, kes külastavad küpsiseid, teavitada järgmist:
- Mis veebisait sisaldab küpsiseid?
- Milleks neid küpsiseid kasutatakse?
- Kuidas vältida küpsiste allalaadimist

Küpsiseid on kahte tüüpi: seanss ja püsiv. Seansi küpsised salvestatakse teie arvutisse, kuid kaovad kohe, kui olete saidilt lahkunud. Püsivad küpsised salvestatakse teie arvutisse kuni kuupäevani, mil küpsist peetakse kasutatuks.

Kas soovite rohkem teavet?

Kas soovite küpsiste kohta rohkem teada saada ja kuidas neid vältida? Külastage postiteenuste ja telekommunikatsiooni uudisteagentuuri veebisaiti aadressil www.allaboutcookies.org.

Linna valik

Linna määramine:

Lülitage saidi päisest määratud piirkonnale, klõpsates ikoonil
Vaadake kindlaksmääratud piirkonnaga seotud teavet, näiteks lähimaid objekte ja apteekide hindu

Alustage linna nime kirjutamist ja valige see loendist.

Linna valimisel lahkute praegusest lehest ja liigute linna filiaalidesse

Populaarsed linnad:

Moskva
Peterburi
Nižni Novgorod
Krasnodar
Rostov-on-Don
Khabarovsk
Voronež
Astrakhan
Volgograd

Trental

Selle ravimi analoogid, mis sisaldavad pentoksifülliini:

Trentide hinnad

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 150 rubla.
Venemaa apteegile: EMSi hinnad

Tarnimine Moskvas apteegisse: 295 rubla.
Venemaa apteegile: Venemaa postitariifid

Tarnimine apteegisse: 100 rubla.

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 200 rubla.
Kiire tarne apteegile Venemaal: EMS

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 150 rubla.
Venemaa apteegile: EMSi hinnad

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 200 rubla.
Kiire tarne apteegile Venemaal: EMS

Tarnimine apteegisse: 100 rubla.

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 200 rubla.
Kiire tarne apteegile Venemaal: EMS

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 150 rubla.
Venemaa apteegile: EMSi hinnad

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 200 rubla.
Kiire tarne apteegile Venemaal: EMS

Kohaletoimetamine apteegisse Moskvas: 150 rubla.
Venemaa apteegile: EMSi hinnad

Miks on Trental 100 ette nähtud veenilaiendite raviks?

Trental 100 on ravim, mida kasutatakse vereringehäiretega seotud patoloogiate raviks. Tööriista eelis paljudes rakendustes ja väike arv vastunäidustusi.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimit valmistatakse tableti kujul pikaajalise toimega tablettidena, milles toimeaine kontsentratsioon on 400 mg. Samuti müüakse ravimit infusioonilahuse kontsentraadina.

Toimeaine on 100 mg pentoksifülliin. Tablettide täiendavad ained:

ränidioksiid;
tärklis;
talk;
laktoos;
magneesiumstearaat.

1 ml pentoksifülliini lahuses on 20 mg kogust ja süstitav vesi ja naatriumkloriid on täiendavad komponendid.

Toimeaine pikendatud toimega tablettide koostis on kontsentratsioonis 400 mg. Abikomponendid:

Trental 100 farmakoloogiline toime

Ravimi toime eesmärk on vere viskoossuse vähendamine ja selle reoloogiliste omaduste parandamine. See saavutatakse, parandades punaste vereliblede häiritud deformatsiooni, vähendades vereliistakute agregatsiooni ja punaseid vereliblesid ning vähendades fibrinogeeni kontsentratsiooni.

Ravimi toimeaine on ksantiini derivaat. Ta on seotud fosfodiesteraasi inhibeerimisega ja cAMP akumulatsiooniga veresoonte ja vererakkude silelihasrakkudes.

Ravimil on nõrk müotroopne vasodilaadiv toime, vähendades seeläbi üldist perifeerset veresoonte resistentsust ja laienevaid koronaarseid veresooni. Toimeainel on nõrk positiivne inotroopne toime, mis parandab mikrotsirkulatsiooni kahjustatud vereringes.

Trental-ravi aitab kõrvaldada aju vereringehäirete sümptomeid. Perifeersete arterite oklusiivsete patoloogiate korral pikendab ravim kõndimiskaugust, kõrvaldab öise krambid vasika lihastes ja valu valu ajal.

Toimeaine poolväärtusaeg pärast suukaudset manustamist on 1,6 tundi. Rohkem kui 90% lahkub kehast neerude kaudu vees lahustuvate metaboliitidena.

Mida võtta trental 100

Ravimit kasutatakse järgmiste patoloogiliste seisundite raviks:

perifeersete arterite sklerootilised kahjustused, milles patsiendil on luudus;
perifeerse ringluse rikkumine;
veresoonkonna haigused;
veenilaiendid;
patoloogiline vaskulaarne kahjustus, mis on põhjustatud diabeedi pikaajalisest arengust;
isheemilised ja insuldijärgsed seisundid;
aju struktuuride vereringehäired - aju ateroskleroosi pikaajalise arengu komplikatsioon;
düstroofilised muutused kesk- ja sisekõrva struktuuris, mis on tingitud vereringe halvenemisest;
seisundid pärast ajuinfarkti;
koe trofilised häired;
patoloogilised muutused vereringes võrkkestas või nägemisorgani koroidis.

Lisaks kasutatakse ravimit otoskleroosi kombinatsioonravi osana, mida iseloomustab kesk- ja sisekõrva erinevate struktuuride asendamine sidekoe poolt.

Vastunäidustused

Tablettide võtmine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

raskekujuline verejooks mitmesugustes paiknemistes kehas;
äge müokardiinfarkt;
ulatuslikud verejooksud, mis on koondunud nägemise organi võrkkesta;
südamerütmihäired raskes vormis;
hemorraagiad aju kudede struktuurides;
kõrge vererõhk, mida on raske ravida ravimitega;
mao haigus;
allergiline ravimi komponentide suhtes;
rasedus ja HBV.

Annustamisrežiim Trentala 100

Tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Neid tuleb võtta tervelt enne või pärast sööki, ilma närimiseta, juua palju vett. Keskmine päevamäär määrab arst individuaalselt. Enamasti algab 1 tablett 3 korda päevas. Vajadusel võib ravimi kiirust suurendada 200 mg-ni 2 korda päevas. Maksimaalne annus ei tohi ületada 400 mg.

Maksa- ja neerukahjustusega patsientide ravimi normi tuleks vähendada 2 korda. Ravi kestuse määrab arst.

Kasutades ravimit süstena, manustatakse 300 mg 500 ml Ringer'i lahusega lahjendatud ravimit.

Kõrvaltoimed

Kui ravimit manustatakse suurtes annustes, võivad tekkida järgmised negatiivsed sümptomid:

allergiline reaktsioon: sügelus, urtikaaria, naha punetus, turse;
südame-veresoonkonna süsteem: madal vererõhk, tahhükardia, kardiaalsus, arütmia;
närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus, krambid, ärevus;
tervikmärgid: rindkere ülemise poole näo ja dermise õhetus, küüneplaadi nõrkus, turse;
seedesüsteem: drastiline kaalulangus, soole atoonia;
vereringe - vereliistakute arvu suurenemine veres, verejooks väikestest kapillaaridest, pancytopenia.

Erijuhised

Efektiivseks raviks Trental'iga tuleb järgida järgmisi soovitusi:

Kontrollige vere hüübimist kombineeritud ravi antikoagulantidega.
Kontrollige regulaarselt vererõhku.
Diabeediga patsientidel võib ravim põhjustada hüpoglükeemia teket.
Pärast operatsiooni peate jälgima hematokriti ja hemoglobiini.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Uuringuid pentoksifülliini kasutamise ohutuse kohta lapse kandmise perioodil ei ole läbi viidud, mistõttu on rasedatel naistel ravimi kasutamine vastunäidustatud. Trental'i toimeaine eritub rinnapiima, mistõttu tuleb ravi ajal imetamine tühistada.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel.

Üleannustamine

Kui ravimi annus on ületatud, on see täis järgmisi sümptomeid:

tahhükardia;
verejooks seedetraktis;
iiveldus ja oksendamine;
hüpotensioon;
pearinglus.

Kui ravimit võetakse pikka aega suure doosiga, võivad esineda järgmised tingimused:

palavik;
arestimise areng;
nõrk;
keha erutus.

Ravimi koostoime

Ühise vastuvõtu omadused:

Trentali kombinatsioon antikoagulantidega, trombolüütiliste ainetega, antibiootikumidega suurendab viimaste ravimite toimet.
Tsimetidiin kombineeritult Trentaliga suurendab viimase toimet ning suurendab selle aktiivse komponendi taset veres.
Kui pentoksifülliini kombineeritakse teiste ksantiinidega, tekib ülemäärane närviline erutus.
Pentoksifülliin suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, insuliini, antihüpertensiivsete ravimite terapeutilist toimet.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit pimedas ja kuivas ruumis, eemal lastest. Säilitamistemperatuur peaks olema vahemikus + 8... + 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Apteekide müügitingimused

Ravimi maksumus on 450 rubla.

Analoogid

Trental 100-l on järgmised asendajad:

Mis muudab Trental 100 ja 400 erinevaks

Need fondid erinevad pentoksifülliini kontsentratsioonist. Trental 400 on näidustatud agressiivsemaks raviks keerulistel juhtudel. Toimeaine 100 mg ravimisisaldus määratakse ebastabiilse vererõhu ja südamehaigustega patsientidele.

Arvustused

Igor, 57, Donetsk: „Ravim oli ette nähtud emakakaela osteokondroosi raviks, et kõrvaldada käte tuimus. Ravimit kasutati pärast sööki koos süstidega. 2 nädala pärast oli positiivne tulemus käigud läksid valu ja jäikust. Kuid ainult selle asemel ilmus unetus.

Olga, 35-aastane, Voronezh: „See ravim on määratud isale, et normaliseerida vereringet pärast insulti. Esmalt pange tilguti ja ühe nädala pärast pillile üle kantud. Ravi kestus oli 1 kuu, kuid arst ütles, et retsidiivi vältimiseks tuleb ravi jätkata. "

46 aastat vana Dasha, Kemerovo: „Ravim on ette nähtud liigeste artroosi raviks. Annus oli 200 mg 3 korda päevas. Vastuvõtmise esimesel nädalal oli kõik korras, kuid siis tekkis iiveldus, krambid ja kiire südamelöök. Ma pidin ravi uuesti läbi vaatama ja määrama teise ravimeetodi. Ma olin natuke häiritud Trentalit peetakse efektiivseks ravimiks. "

Andrei, 46-aastane, Moskva: „Ma kirjutan Trental'iga sageli tilguti, et normaliseerida vereringet oma patsientide kahjustatud veres. Lisaks kõrvaldab ravim jäsemete, krampide ja peavalude tuimus. Pärast esimest tilguti võib tekkida pearinglus, nii et pärast protseduuri peavad patsiendid mõneks ajaks pikali heita. Trental'i tuleb määrata ettevaatusega. Eriti kehtib see südame rütmihäiretega patsientide kohta, sest minu praktikas oli patsient, kes pärast ravimi süstimist hakkas survet avaldama. ”

Trental

Täna müügil

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks, peaaegu läbipaistev, värvitu.

Abiained: naatriumkloriid, vesi d / ja.

5 ml - ampullid värvitu klaasist, millel on ampulli ülaosas sinine rõngas (5) - pakib papi.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Farmakoloogiline toime

Vasodilaadiv ravim, mis parandab mikrotsirkulatsiooni, angioprotektorit, ksantiini derivaati. Trental ® parandab reoloogilisi omadusi veres (voolavus) tänu patoloogiliselt muutunud punaste vereliblede deformeeritavusele, inhibeerides trombotsüütide agregatsiooni ja vähendades vere suuremat viskoossust. Parandab vereringet kahjustavate piirkondade mikrotsirkulatsiooni.

Pentoksifülliini toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi inhibeerimisega ja cAMP akumulatsiooniga veresoonte ja vererakkude silelihasrakkudes.

Tagades nõrga müotroopse vasodilatatsiooni, vähendab pentoksifülliin mõnevõrra ümmarguseid fookuskaid ja kergendab pärgarterit.

Ravi Trentaliga põhjustab aju vereringehäirete paranenud sümptomeid.

Perifeersete arterite oklussiivsete kahjustuste ravis (näiteks katkendlik purunemine) ilmneb eduka ravi pikkus jalutuskäigu pikenemine, öiste krampide kõrvaldamine vasika lihastes ja valu kadumine.

Farmakokineetika

Jaotumine ja ainevahetus

Pentoksifülliinil on suur V_d - Pärast 200-minutist annust 30-minutilise infusiooni järel 168 liitrit.

Pentoksifülliin metaboliseerub ulatuslikult punalibledes ja maksas. Kõige tuntumate metaboliitide hulgast moodustub metaboliit-1 (M-I, hüdroksü-pentoksifülliin) lõhustumise ning metaboliidi-4 (M-IV) ja metaboliidi-5 (M-V; karboksü-pentoksifülliin) tõttu peamise aine oksüdeerumise tõttu. M-I on sama farmakoloogiline aktiivsus kui pentoksifülliinil.

Pentoksifülliin ja selle metaboliidid ei seondu plasmavalkudega.

Pärast manustamist annuses 100 mg T_1/2 Pentoksifülliin oli ligikaudu 1,1 h. Kliirens on kõrge - ligikaudu 4500-5100 ml / min. Rohkem kui 90% pentoksifülliini annusest eritub neerude kaudu, 3-4% roojaga.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Raske maksakahjustusega patsientidel_1/2 pentoksifülliin suureneb.

Raske neerufunktsiooni häire korral aeglustub metaboliitide eritumine.

Näidustused ravimi kasutamiseks

- aterosklerootilise geneesi perifeerse ringluse (sealhulgas vahelduva klaudikatsiooni, diabeetilise angiopaatia) halvenemine;

- troofilised häired (sealhulgas jalgade trofilised haavandid, gangreen);

- aju vereringe häired (aju ateroskleroosi tagajärjed: halvenenud kontsentratsioon, pearinglus, mäluhäired), isheemilised ja post-insult seisundid;

- vereringe häired võrkkestas ja koroidis, otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva ja kuulmiskao patoloogiate taustal.

Annustamisskeem

Annuse ja kasutusviisi määravad vereringehäirete raskusaste, samuti võttes arvesse ravimi individuaalset talutavust ja patsiendi omadusi.

Ravimit manustatakse infusiooni kujul 2 korda päevas, hommikul ja pärastlõunal. Ühekordne annus (1 infusiooni kohta) on 200 mg pentoksifülliini (2 5 ml ampullid) või 300 mg pentoksifülliini (3 5 ml ampullid) 250 ml või 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või Ringeri lahuses.

Ühilduvus teiste infusioonilahustega tuleb testida eraldi; kasutada ainult läbipaistvaid lahendusi. 100 mg annust tuleb manustada vähemalt 60 minutit. Sõltuvalt kaasnevatest haigustest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks vähendada süstitud mahtu. Sellistel juhtudel on soovitatav kontrollitud infusiooniks kasutada spetsiaalset infusioonisüsteemi.

Pärast igapäevase infusiooni võib ette kirjutada veel 2 tabletti. Trentala 400. Kui 2 infusiooni eraldab pikem intervall, siis 1 sakk. Trentala 400 täiendavalt ettenähtud kahest võib võtta varem (umbes keskpäeval).

Kui kliiniliste seisundite tõttu võib intravenoosse infusiooni teostada ainult üks kord päevas, siis 3 vahekaart. Trentala 400 (2 vahekaarti. - keskpäeval ja 1 vahekaardil. - õhtul).

Raskematel juhtudel on näidustatud Trental'i pikaajalist intravenoosset infusiooni 24 tunni jooksul, eriti tugeva valu korral, gangreeni või trofilise haavandiga patsientidel (III-IV etapp vastavalt Fontaine'ile).

Trentali annus 24 tunni jooksul parenteraalse manustamise korral ei tohiks reeglina ületada 1200 mg, samas kui individuaalset annust võib arvutada valemiga: 0,6 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis. Sel viisil arvutatud ravimi ööpäevane annus on patsiendile kehakaaluga 80 kg - 1150 mg selliselt, et kehakaal on 70 kg 1000 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC vähem kui 30 ml / min) on vaja annust vähendada 30-50% võrra, mis sõltub ravimi individuaalsest taluvusest.

Raske maksakahjustusega patsientidel on vaja annust vähendada, võttes arvesse ravimi individuaalset taluvust.

Madala vererõhuga patsientidel ja ohustatud inimestel, kes võivad tekkida vererõhu võimaliku vähenemise tõttu (patsiendid, kellel on raske IHD või hemodünaamiliselt oluline ajuveresoonte stenoos), võib ravi alustada väikestes annustes, nendel juhtudel tuleb annust järk-järgult suurendada.

Kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, ärevus, unehäired, krambid; väga harva - aseptiline meningiit.

Dermatoloogilised reaktsioonid: näo naha punetus, näo ja ülemise rindkere punetus, turse, küünte ebakindlus.

Seedetrakti osa: xerostomia, anoreksia, soole atoonia; mõnel juhul intrahepaatiline kolestaas ja maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, leeliseline fosfataas.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arütmia, kardialgia, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus.

Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, trombotsütopeenia, pancytopenia, naha veresoonte verejooks, limaskestad, mao, sooled, hüpofibrinogeemia.

Nägemisorgani osa: nägemishäired, skotoom.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Kõrvaltoimed on võimalikud Trental'i suurte annuste või suure infusioonikiirusega.

Ravimi kasutamise vastunäidustused

- ulatuslikud võrkkesta hemorraagiad;

- aju verejooks;

- äge müokardiinfarkt;

- koronaar- või ajuarteri tõsised aterosklerootilised kahjustused;

- kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon;

- vanus kuni 18 aastat;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- Ülitundlikkus teiste metüülksantiinide suhtes.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Taotlus maksa rikkumiste korral

Raske maksakahjustusega patsientidel_1/2 pentoksifülliin suureneb. Raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel (kumulatsiooni risk ja kõrvaltoimete suurenenud risk) tuleb olla ettevaatlik.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Raske neerufunktsiooni häire korral aeglustub metaboliitide eritumine. Neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb olla ettevaatlik - QA on alla 30 ml / min (kumulatsiooni risk ja kõrvaltoimete suurenenud risk).

Erijuhised

Ravi peab olema vererõhu kontrolli all.

Diabeediga patsientidel, kes kasutavad hüpoglükeemilisi aineid, võib ravimi määramine suurtes annustes põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).

Kui manustatakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisparameetreid.

Hiljuti operatsiooni läbinud patsiendid vajavad hemoglobiini ja hematokriti süstemaatilist jälgimist.

Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus). Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb annust vähendada.

Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Iga konkreetse juhtumi puhul tuleb kontrollida pentoksifülliini lahuse ja infusioonilahuse kokkusobivust.

Intravenoosse infusiooni läbiviimisel peab patsient olema kaldu.

Kasutamine lastel

Pentoksifülliini ohutus ja efektiivsus lastel ei ole hästi teada.

Üleannustamine

Sümptomid: nõrkus, higistamine, iiveldus, tsüanoos, pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, minestus, uimasus või agitatsioon, arütmia, hüpertermia, areflexia, teadvuse kaotus, toonilis-kloonilised krambid, seedetrakti verejooksu tunnused ("kohvipõhja" oksendamine) ).

Ravi: kui ilmnevad esimesed üleannustamise tunnused, lõpetatakse ravim kohe. Esitage pea ja ülakeha alumine asend. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi. Erilist tähelepanu tuleb pöörata vererõhu ja hingamisteede funktsiooni säilitamisele. Krambivastased rünnakud lõpetavad diasepaami sissetoomise.

Ravimi koostoime

Pentoksifülliin suudab suurendada vererõhku vähendavate ravimite (AKE inhibiitorid, nitraadid) toimet.

Pentoksifülliin võib suurendada veresuhkrut mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumide (sh tsefalosporiinid) toimet.

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni plasmas (kõrvaltoimete oht).

Ühine kohtumine teiste ksantiinidega võib põhjustada ülemäärast närvilist põnevust.

Pentoksifülliini (hüpoglükeemia suurenenud risk) kasutamisel võib olla insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete suurenenud hüpoglükeemiline toime. Vajadusel nõuab kombinatsioonravi patsientide ranget jälgimist.

Mõnel patsiendil võib pentoksifülliini ja teofülliini samaaegne manustamine põhjustada teofülliini plasmakontsentratsiooni suurenemist. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Loend B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril 8 kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 4 aastat.