Pärasoole uurimise meetodid

Proktoloogia valdkonna teadusuuringute eesmärk on tuvastada haigused, mis mõjutavad soolestiku otseseid ja teisi osi. Uuring hõlmab patsiente, kes kaebavad rektaalse ebamugavuse, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, verejooksu ja lima esinemise eest väljaheites. Diagnoositakse ülemise seedetrakti patoloogiatega patsiendid ja haigusjuhtumid.

Kaasaegne meditsiin pakub diagnoosiruumidele uuenduslikke seadmeid uuringute läbiviimiseks, et teha kindlaks rektaalsed patoloogiad.

Pärisoole haiguste diagnoosimiseks on mitmeid viise, mille hulgast saate valida kõige mugavama ja taskukohaseima.

Ettevalmistamise üldeeskirjad

Pärasoole uurimine toimub mitme meetodi abil, mis erinevad diagnoosimismaterjaliga kasutatava varustuse kasutamisviisist. Need kõik aga hõlmavad menetluse ettevalmistamise üldeeskirjade rakendamist. Pärasoole uuringu eelõhtul peab patsient sooled täielikult puhastama. Valmistamine toimub mitmel usaldusväärsel viisil:

1. Vesi klistiirid. Ettevalmistavate meetmete tõhustamiseks on soovitatav enne uuringu algust süüa vedelat toitu, visata kõrge kalorsusega ja toiteväärtusega teravilja, kuklid ja köögiviljad puuviljadega, toidud, mis põhjustavad sooles gaase. 8-10 tunni jooksul tehakse 2-3 klistiiri 1,5–2 liitri sooja veega. Soolestiku etappide vahelised intervallid on 30–60 minutit. Paar tundi enne eksami pani veel 2-3 klistiiri.
2. Microclysters, nagu "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", viiakse pärasoole ärritamaks retseptoreid, mis põhjustavad väljaheiteid. Piisab kaks korda 15 minuti järel. Meetod ei vaja toitumist, on kiire, mugav. Kuid allergia on võimalik, kui vastus pärasoole põletikule, mistõttu ei soovitata mikroküpsetajaid Crohni tõve sisemise haavandi korral.
3. Ravimid polüetüleenglükooliga, näiteks "Fortrans", "Fleet-fosfosod", "Endofalk". Valitud aine lahustatakse vastavalt juhistele 1–4 l vees. Osa ravimist puruneb paar tundi enne uurimist. Soole täielik puhastamine toimub 12 tunni jooksul. Sobib fibrocolonoscopy, irrigoscopy jaoks.

Rektaalne sõrmeeksam

Kasutatakse esmalt diagnoosi tegemisel. Protseduur viiakse läbi, kui patsient kaebab valu, soole düsfunktsiooni. Kasutatakse rektaalset digitaalset rektaalset uurimist:

• määrata anal lihaste kudede seisundit;
• hinnata pärasoole kõikide osade kahjustuse raskust;
• patoloogilise protsessi liigitamine.

Pärakut uuritakse, kui patsient asub erinevates asendites: lamades selili või küljel põlve-küünarnukiga. Meetod on vastunäidustatud sphinkteri spasmide korral, analoogkanali raske ahenemine, valu anus.

Enne rektaalset palpatsiooni uurib arst üksikasjalikult sünnieelse tsooni seisundit. Välise seisundi uurimine võimaldab tuvastada fistulat, väliseid hemorroide ja tromboosi, et teha kindlaks naha ümbruse kahjustuse aste ja selle servade sulgemise jõud. Kuid fistulograafia või profilomeetria annab seisundi täpsema hindamise.

Palpatsioon viiakse läbi sõrmega meditsiinikindlas. Ebamugavustunde vähendamiseks määritakse sõrme vaseliiniga, päraku töödeldakse anesteetilise geeliga. Uuring viiakse läbi kahes etapis: pingeliste ja lõdvestunud sfinkterlihastega. Erilisi ettevalmistavaid meetmeid ei ole vaja. Piisav looduslik soole liikumine.

Anoscopy

Prokoloog tegeleb eksamiga anoskoopi abil. Seade sisestatakse anusse, et viia läbi täiendavaid uuringuid haiguse põhjustatud kahjustuste ulatuse kohta. Seda tehnikat kasutatakse, kui on:

• valu kanalis;
• vere jäljed, lima, mäda;
• vahelduva kõhukinnisusega kõhulahtisusega;
• kahtlustatav põletik.

Anoscopy ajal uurib arst pärakut, pärakut kanalit, pärasoole sees asuvate hemorroidide sõlmedega. Inspektsioon on soolestiku 80-100 mm sügavus. Sarnaselt viiakse läbi ka profiilomeetria.

Protseduur viiakse läbi pärast pärasoole palpeerimist, kuid enne sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia kasutamist. Tehnika põhineb anoscope järkjärgulisel sisselülitamisel ringjoontes lamavas asendis. Pärast seadme klapi nõutava sügavuse saavutamist laieneb soole luumen enne kontrolli.

Seda tüüpi endoskoopia on erinevalt gastroskoopiast valutu, ohutu ja efektiivne. Anoskoopiat ei tohiks kasutada anusa ägeda põletiku, ananali kanali luumenite, värskete põletuste ja stenootiliste kasvajate tõsise kitsenemise korral.

Rektoromanoskoopia

See tavaline meetod võimaldab rektaalset uuringut läbi viia, kasutades usaldusväärseid andmeid soole seisundi kohta. Kasutatud sigmoidoskoopi läbiviimiseks, mis on sisestatud pärakust 35 cm sügavusele. Meetod on eraldi tüüpi endoskoopia.

Lisaks valu pärakule, mädaniku, vere limaskesta, ebaregulaarse väljaheite korral määrab protseduur sigmoidi käärsoole patoloogia olemuse. Efektiivselt kasutatakse pärasooles vähi varajaste etappide tuvastamiseks.

Meetodi olemus: seadme sisseviimine etteantud sügavusele põlve-küünarnuki asendis. Soole luumenite suurendamiseks süstitakse õhku sigmoidoskoopi surudes. Kui tekib äkiline valu, peate sellest arstile teatama, et ta oleks veendunud, et kahjustusi ei esine. Uuringu eelõhtul tuleb hoolikalt ette valmistada.

Irrigoskoopia

Meetod on seotud radioloogiliste uuringutega, milles kasutatakse baariumsulfaadi kontrasti, mis viiakse pärasoole. Eksami ajal saate:

• määrata soole valendiku suurus, asukoht, kuju;
• kontrollida keha seinu elastsuse määratlusega nende kudede elastsusega;
• määrata soolte kõikide osade seisund.

Irrigoskoopia kontrollib soole klapi funktsionaalsust ileumi ja käärsoole vahel. Stabiilse toimimise korral läheb soolestiku sisu õhukestest paksudeks. Düsfunktsiooni korral on protsess vastupidine, mida võib näha kontrastsuse liikumisest. Hinnatakse ka limaskesta epiteeli leevendust, mille seisund võimaldab kontrollida haavandite, divertikuloosi, fistulite, vähi või teiste struktuuride, kaasasündinud arengupatoloogiate, armitud kokkutõmbete olemasolu või puudumist. Meetod on kõige tõhusam fistulograafiaga kombineeritult.

Irrigoskoopia on ohutu, valutu, mitte-traumaatiline. Maksimaalne infosisu on varustatud kahekordse kontrastsuse meetodiga, mis näitab polüüpe ja teisi kasvajamasse. Meetodi vastunäidustused - seina perforatsioon ja patsiendi tõsine seisund.

Kolonoskoopia

See viitab väga informatiivsetele meetoditele healoomuliste ja pahaloomuliste koosluste tuvastamiseks. Näited:

• oletatav kasvaja moodustumine;
• raske verejooks;
• takistus;
• võõra keha tunne.

Kolonoskoopia kasutab pärasoole läbi nõutud sügavusele sisestatud kolonoskoopi. Patsient on samal ajal vasakul. Seadet lükatakse järk-järgult edasi õhu perioodilise pumpamise teel. Nähtavuse suurendamiseks pumbatakse pärasoole eelnevalt õhuga, mis pärast diagnoosi lõpetamist pumbatakse läbi endoskoopi. Patsient võib tunda ebamugavust ja valet soovi roojata, kuna pärasoole ülevool on õhuga. Soolestiku läbisõidul võib olla lühiajaline valu, mis on vähem väljendunud, kui järgite arsti juhiseid.

Meetodit ei soovitata kasutada tõsiste infektsioonide, kopsu- ja / või südame süsteemide puudulikkuse, haavandiliste kahjustuste ägedate vormide, soole verevarustuse halvenemise korral.

Muud uuringumeetodid

• üldised fekaalse düsbakterioosi testid;
• põletikulise protsessi ja selle progresseerumise astme määramiseks kasutatavad kliinilised testid ja vere biokeemia;
• varjatud vere kaprogramm ja analüüs väljaheites, kui kontrollitakse lisandeid ja soovimatuid lisandeid väljaheites, et tuvastada põletikku;
• biopsia, mis võimaldab diagnoosida soolestikus hajutatud patoloogiat, Crohni tõbe, tuberkuloosi, kasvajate olemust ja tüüpi;
• Ultraheli, mis aitab tuvastada paljusid pärasoole haigusi;
• fibrokolonoskoopia, mis võimaldab hinnata limaskesta epiteeli seisundit koos võimalusega võtta biopsia materjali;
• MRI- ja CT-skaneerimine, mida kasutatakse kolorektaalse vähi avastamiseks, selle kuju, levimus, ravi ja operatsiooni taktika, hindab valitud ravikuuri tõhusust;
• profiilomeetria, mis võimaldab hinnata pärasoole kahjustuste ulatust hemorroidide sõlmede poolt;
• fistulograafiat, nagu röntgeniuuringut, kasutatakse fistuli seisundi, struktuuri, ulatuse, ühendamise hindamiseks teiste organitega, tuues sisse soolestiku kontrasti, millele järgneb fluoroskoopia.

Teisi endoskoopiliste uuringute tüüpe, millest ühte nimetatakse fibrogastroduodenoscopy või gastroscopy, kasutatakse haiguse kindlakstegemiseks, nakatunud kudedest biopsia tegemiseks, rakendatud ravi efektiivsuse hindamiseks painduva fibroskoopiga. EGD võimaldab teil samaaegselt hinnata söögitoru, mao, 12 kaksteistsõrmiksoole protsessi. FGDS, mida kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks. EGD-d ei kasutata palaviku, oksendamise, musta kõhulahtisuse, kõhupiirkonna valu sündroomi puhul. FGD-de või gastroskoopia kasutamine mitte ainult diagnoosib haigusi, vaid eemaldab ka polüübid, võõrkehad, lõpetab verejooksu, võtab biopsia.

Kuidas toimub rektaalne uurimine, millised on meetodid?

Tänapäeval on tänapäeva proktoloogial soole diagnoosimiseks mitmeid meetodeid. Pärisoole uurimine võimaldab teil tuvastada paljusid haigusi igal etapil ja alustada ravi õigeaegselt, vältides tõsiseid tüsistusi. Pärasoole haigused erinevad oma sümptomite poolest ja algstaadiumis ei pruugi nad üldse ilmneda. Seepärast on vaja läbi viia ebamugavustunne, valu, spasmid anaalses kanalis ja pärasooles.

Vale häbi prokoloogi ees võib põhjustada vastumeelsust arsti poole pöörduda ja uurida. Kuid see haigus areneb edasi ning valu ja ebamugavustunne päraku piirkonnas võib intensiivistuda, mis põhjustab veritsuse ilmnemist. Oluline on pöörduda arsti poole õigeaegselt ja läbida kõik ettenähtud diagnoosimeetodid, et selgitada diagnoosi ja alustada õiget ravi. Diagnoosi on vaja läbida juhtudel, kui lima, mäda eritub anaalsest kanalist ja soolestiku liikumise ajal on päraku veritsus. Väära roojamise soovid peaksid samuti olema otsene põhjus arsti poole pöördumiseks. Uuringu põhiprintsiip on tuumori tekke vältimine.

Prokoloogilise diagnoosimise mitmesugused meetodid hõlmavad mitte-instrumentaalset rektaalset meetodit ja erinevaid instrumentaalseid meetodeid soole uurimiseks. Patsiendi igasugune uurimine algab kõigepealt kaebuste avastamisega ja pärasoole piirkonna esialgse kontrollimisega vastuvõtul. Prokoloogi ülesandeks on koguda teavet soolte seisundi kohta ja luua täpne diagnoos. Niisiis, kuidas on eksam?

Digitaalne rektaalne uurimine

Enne arsti vastuvõtmist on vaja mõningaid ettevalmistusi prokoloogi uurimiseks. Pärast konsulteerimist viiakse reeglina läbi pärasoole digitaalne läbivaatus. Selle rakendamiseks peab pärasoole (selle alaosa) jagunemine olema puhas. On hädavajalik puhastada sooled iseseisvalt kodus, seda saab teha vee puhastamise klistiiriga.

Otseselt väga tekstiilikatsel määrab arst elundi (pärasoole) üldseisundi, peristaltika intensiivsuse, seintel esinevate kihistuste olemasolu. Päraku pärasoole uurimine arstiga võimaldab teil avastada ja hinnata olemasolevaid soolesilmuse kärpeid, sujuva lihaspinge ulatust, et määrata kindlaks vormide olemasolu ja asukoht. Selline uurimine on kohustuslik, seda tehakse alati patsiendi kaebustega valu ja mitmesuguste elundi häirete kohta.

Uuring võimaldab hinnata analoogkanali kõigi kudede üldist seisukorda, samuti soole läheduses olevate elundite seisundit, sulguri sulgemist. Arst avastab sooles endas esinevaid patoloogilisi protsesse. Samuti hindab ta limaskesta keha üldist seisundit. Ja muidugi, arst tuvastab päraku väljavoolu põhjused.

Anaalkanalit uuritakse palpeerimise meetodi abil. Arst määrab seinte elastsuse, liikuvuse, uurib limaskesta voldeid. Palpatsioon võib paljastada mitmesuguseid muutusi anusis ja otse analoogkanali seintes. Arsti kabinetis uuritakse patsienti mitmesugustes mugavates asendites - günekoloogilises toolis (tagaküljel), tavapärases põlve-küünarnukis ja ka tema küljel asuva patsiendi asendis (alumised jäsemed peavad olema painutatud).

Palpatsiooni tegemise tehnika on lihtne: arst paneb steriilse kummikinda ja asetab sõrme ettevaatlikult patsiendi päraku. Seega võimaldab järjestikune palpatsioon arstil uurida kõiki analoogkanali ja kogu pärasoole seinu. Tuleb märkida, et arst võib seda diagnoosimeetodit teostada kõigi kaasaegsete valuvaigistite kasutamisega, mis ei tekita ebameeldivaid ja valulikke tundeid.

Anoscopy

Üks instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid on anoscopy meetod. See rektaalse uurimise protseduur kliinilistes asutustes viiakse tavaliselt läbi anoscope meditsiinilise instrumendi abil. Anoscopy on üks kohustuslikest diagnostilistest meetoditest erinevate soolehaiguste puhul. Tavaliselt järgib see protseduur plaani pärast digitaalset uurimist ja enne teisi rektaalseid diagnoosimeetodeid.

Kui kasutatakse anoskoopiat, sisestatakse anoscope seade soole kaudu päraku kaudu. Sellisel juhul uurib proktoloog seadme abil analoogkanalit ja patsiendi soolestikku. Reeglina määrab hemorroidide ja muude soolestiku sees olevate struktuuride olemasolu anoskoopia.

Arstide sõnul on selle uuringu andmed järgmised:

• äge ja korduv krooniline valu sooles;
• regulaarsed väljaheite häired;
• pikaajaline kõhukinnisus;
• samuti sellised ebameeldivad nähtused nagu kõhulahtisus;
• vere eritumine otse pärakust.

Selline diagnostika võib määrata ja selgitada hemorroidide, polüüpide, põletiku olemasolu, soole obstruktsiooni põhjuseid. Anoscopy korral võtab arst biopsiaks koe ja koe. Meetod võimaldab kontrollida pärasoole alumist osa kümme kuni viisteist sentimeetrit.

Menetluse tehnika ei võta palju aega. Anoscope sisestatakse pärakule lamavas asendis. Arst lisab seadme korralikesse ringliikumistesse. Pärast seda, kui instrument on anaalses kanalis, laienevad seinad, avades luumeni arstile uurimiseks. Protseduur ise ei ole ohtlik ja valulik, kuid selle meetodi puhul on mõned vastunäidustused. Anoscopy on keelatud läbi viia ägeda perinataalse tsooni põletikuga, millel on termilised või halvemad keemilised põletused, samuti kogu anaalkanali märkimisväärne vähenemine.

Rektoromanoskoopia

Pärasoole pärasoole uurimine on võimatu ilma sigmoidoskoopiata. Meetodit nimetatakse ka rektoskoopiaks. Täna on see enimkasutatud ja laialdaselt kasutatav endoskoopiline uuring, millel on kõrge tulemuste täpsus ja mis on eriti informatiivne. Rektoromanoskoopia võimaldab sigmoid-soole alumist osa ja pärasoole uurida 35 cm sügavusele.

Diagnoos võib põhjustada ebamugavaid tundeid, kuid anesteesiat kasutatakse ainult mõnel juhul. Enne rektoskoopia läbiviimist on vajalik sooled täielikult puhastada vee klistiiriga. Meetod on arsti poolt määratud ainult pärast sõrme-soole uuringut.

Selle diagnoosimeetodi näidustused on tugevad valulikud ilmingud päraku- ja pärasooles, mitmesugused limaskestad, veri, mädane anuma väljavool, tõsiste soolehaiguste kahtlused. Rektoskoopiat kasutatakse sageli rutiinse uuringu käigus, et täielikult välistada võimalikud pahaloomulised kasvajad.

Viidi läbi kontrollitud isiku põlve-küünarnukiga ristkülik. Sarnases asendis langetatakse kõhukelme seina, mis võimaldab korrektoskoop-seadme toru täpselt sisestada. Pärasoolest suunatakse seadme toru sigmoidpiirkonda. Enne anusesse sisestamist on meditsiinilise instrumendi toru määritud vaseliiniga. Seadme servad ei puutu soole seintesse, mis võimaldab toru liigutada mööda pärasoole luumenit. Spetsiaalsed tarvikud pumpavad õhku soolestikku. Kõik uuringud viiakse läbi visuaalse meditsiinilise järelevalve all.

Diagnostilisel meetodil ei ole praktiliselt mingeid piiranguid. Rektoskopiya ei ole määratud ägeda verejooksu ja kõhuõõne põletikulise protsessi ajal.

Irrigoskoopia

Värvainet (baariumi segu) kasutades kasutatakse soolestiku röntgenkiirgust, mida nimetatakse irrigoskoopiaks. Sarnast rektaalset uuringut tehakse kroonilise koliidi fistulite, polüüpide, cicatricial stenoosi avastamiseks. Päraku kaudu täidetakse soole baariumi seguga, millele järgneb röntgen. Värv täidab täielikult sooled, mis võimaldab täpselt tuvastada limaskesta leevendust.

X-ray annab ülevaate soolestiku asukohast ja erinevatest patoloogiatest kehas. Irrigoskoopia võib tuvastada kasvajaid, brutopatoloogiaid, polüüpe, samuti saada teavet soolestiku elastsuse ja soole pikkuse kohta. Peamine vastunäidustus diagnoosile - soolestiku perforatsioon ja patsiendi kriitiline seisund.

Kolonoskoopia

Efektiivne diagnoosimismeetod on kolonoskoopia, kasutades spetsiaalset kolonoskoopset seadet. See endoskoopiline seade võimaldab teil kogu soolestikku täielikult uurida. Protseduuri ajal võib arst määrata soole limaskesta üldise seisundi. Enda protseduuriga on võimalik eemaldada mõned kasvajad, peatada verejooks ja eemaldada võõrkeha soolest. Meetodit peetakse kõige tõhusamaks ja informatiivsemaks, andes arsti kohta täieliku ülevaate kogu keha seisundist.

Kolonoskoopia on ette nähtud erinevate neoplasmade esmasel diagnoosimisel, Crohni tõve korral pärast hemorroidide ja polüüpide eemaldamist postoperatiivses perioodis vähkkasvajate eemaldamiseks. Samuti on meetod efektiivne haavandilise koliidi uuringutes.

Protseduuri näidustused on käärsoole haigused, kasvajate esinemine ja kasvaja kahtlus, soole obstruktsioon, verejooks, koliidi ägedad vormid ja soole nakkushaigused.

Diagnoosi ajal on ette nähtud lokaalanesteesia, mille järel sisestatakse päraku kaudu kolonoskoop. Uuring viiakse läbi siis, kui patsient põlvili põlvili. Pärast sisestamist liigub seadme toru soolestikku ülespoole. Õhuvool soolestikus võimaldab teil laiendada seina vahele jäävat lõhet.

Protseduur võib põhjustada soovi eemalduda, sest sooled on täis õhku. Kolonoskoopi soole kalde läbimise ajal võib esineda ka mõningast valulikkust. Diagnoosi täielikuks diagnoosimiseks võib arst määrata biopsiaks mõjutatud koe alad. Pärast diagnoosi lõpetamist imetakse soolestiku õhk endoskoopiga.

Erijuhised

Tuleb meeles pidada, et haiguse tuvastamiseks ja diagnoosi selgitamiseks on võimalik kindlaks teha ainult soolte diagnostika meetodid. Mitte mingil juhul ei saa keelduda pärasoole erinevate sümptomite korral rektaalsest diagnoosimisest. Diagnostiliste meditsiiniliste instrumentide abil võib arst eemaldada soolestikus olevad polüübid, hoiatada hemorroidid, võtta soolte kuded vajalike testide tegemiseks ja koaguleerida anumad.

Erinevate diagnoosimeetodite puhul kasutati mitmesuguseid meditsiiniseadmeid - pehmeid ja raskeid. Diagnoos viiakse läbi range meditsiinilise järelevalve all. Rektaalsed diagnoosimeetodid ei ole ette nähtud ägedate anal lõhede, soole akuutse hemorraagia, psüühikahäirete, patsiendi kriitilise seisundi, kõhuõõne ägeda põletiku, soole valendiku ahenemise jaoks. Samuti on protseduur vastunäidustatud südame- ja kopsupuudulikkuse korral.

Enne diagnoosi on vajalik soolte ettevalmistamiseks. Selleks puhastatakse soolestikud puhastavate veepõhiste klistiiride abil väljaheidetest. Nädal enne planeeritud uuringut peate muutma oma dieeti, süües ainult kergesti seeduvat toitu. Vahetult enne ettenähtud protseduuri on tooted, mis võivad suurendada soole teket (kaunviljad, teraviljad, puuviljad), välja jätta.

Selle aja jooksul ei tohiks süüa kondiitritooted, rasvane liha ja rasvane kala, alkohol, gaseeritud joogid. Menüü peaks koosnema lahja lihast ja kala, kääritatud piimajoogidest, kreekeritest, riisist ja manna. Selline toitumine võimaldab teil valmistada sooled puhastuseks klistiiride ja rektaalse diagnoosiga.

Mõnikord tehakse rektaalne uuring anesteetikumide abil. Kohaliku tuimestuse kasutamine võimaldab teil diagnoosi vähem ebamugavalt ja valusalt teha. Valuvaigisteid määrab aga arst ainult erijuhtudel. Soole kvaliteetne ettevalmistus diagnoosimiseks, õigesti valitud kehahoiak protseduuri ajal, lõdvestunud kõht aitab vältida ebameeldivaid tundeid ja viib läbi soolestiku uuringu, millel on vähemalt ebamugavustunne.

Pärasoole uurimise peamised meetodid ja uuringu tähtsus

Pärisoole uurimiseks ettenähtud meetodeid kasutatakse hemorroidide ja päraku muude patoloogiate diagnoosimiseks, et hinnata eesnäärme, munasarjade või emaka seisundit. Uurimine on vajalik ka analoogse piirkonna lihastoonuse kindlaksmääramiseks, kui kahtlustatakse vähkkasvaja või polüüp, ja tuvastada teisi haigusi. Käesolevas artiklis käsitletakse sellise uuringu läbiviimise peamisi meetodeid.

Pärisoole haiguste diagnoosimise meetodite hulk

Praegu on ametlikul meditsiinil palju erinevaid meetodeid pärasoole uurimiseks, mille hulgas tuleks esile tõsta:

• anoskoopia;
• Pärasoole MRI;
• fibrokolonoskoopia;
• käärsoole kolonoskoopia;
• sigmoidoskoopia.

Sellele vaatamata eelneb sellistele uuringutele peaaegu alati tavaline digitaalne uurimine, väljaheidete uurimine düsbakterioosi olemasolu ja biokeemilise ja kliinilise vereanalüüsi läbiviimiseks.

Käärsoole seinte uurimiseks on ette nähtud ka sellised meetodid nagu fibrocolonoscopy ja irrigoscopy.

Sõrme uuring

Seda katsemeetodit peetakse kõige lihtsamaks ja kohustuslikuks diagnoosimiseks oletatava peaaegu igasuguse pärasoole haiguse, sealhulgas vähi või kudede healoomulise kasvu korral. Viited selle käitumisele on järgmised:

• kõhuvalu kaebused;
• vaagna ja soole funktsiooni häired.

Meetod aitab hinnata päraku lihaste seisundit, identifitseerib pärasoole ja päraku osade patoloogiad ning võimaldab teil määrata haiguse ulatust.

Digitaalse eksami ajal võtab inimene kas põlve küünarnukiga või libiseb küljele, painutab põlvi ja pingutab jalgu ise või on günekoloogilises toolis. Patsiendi asukoht eksami ajal valitakse sõltuvalt tema seisundist. Manuaalne kontroll pärasooles on vastuvõetamatu ananalite kanali valu ja analoogkanali järsu vähenemise korral.

Anoscopy

Selle uurimise jaoks sisestatakse anusesse spetsiaalne instrument. Anoskoopiat määratakse järgmistel juhtudel:

• anal verejooks;
• valu päraku piirkonnas;
• regulaarne kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• mädaniku või lima väljalaskmine pärakust.

Samuti näidatakse seda meetodit juhul, kui kahtlustatakse pärasoole osakonna patoloogiat. Anoskoopiat loetakse sõrmeeksami täienduseks ning enne uuringu protseduuride läbiviimist pärasoole puhastamiseks. Paljud võrgus olevad videod räägivad anoskoopia ettevalmistamise ja läbiviimise üksikasjadest.

Rektoromanoskoopia

Eksperdid peavad seda meetodit üheks kõige usaldusväärsemaks, nii et seda kasutatakse üsna sageli. Menetluse sisuks on see, et rektoromanoskoop sisestatakse umbes 30 cm sügavusele anusist, mis tagab pärasoole seinte nähtavuse.

Selline uurimine on tavaliselt valutu, kuid kui uuringu käigus esineb valu, peate sellest kohe arsti teavitama. Videod Internetis näitavad sellise uuringu omadusi.

Näidustused sigmoidoskoopia kohta: veri, mädaniku või lima vabanemine pärakust, regulaarse väljaheitega seotud probleemid, sigmoidkoole patoloogia kahtlused.

Meetod tuvastab usaldusväärselt pahaloomulise kasvaja esinemise kõige varasemates etappides, mistõttu on soovitatav profülaktilistel eesmärkidel sellist uuringut teha, eriti meestele ja naistele, kes on ületanud vanusepiiri 40 aastat. Protseduuri ettevalmistamine hõlmab soolte põhjalikku puhastamist.

Kolonoskoopia

Uuringu sisuks on see, et arst sisestab pärasoole kolonoskoopi (väikese kambriga), pumbates õhku järk-järgult (see on vajalik sooleseina sirgendamiseks) ja surudes seda edasi. Videol kuvatakse kanga visuaalne pilt.

See uurimismetoodika annab usaldusväärset teavet kudede seisundi kohta ning seda peetakse kasvajate tuvastamiseks üsna informatiivseks - nii pahaloomuliseks kui ka healoomuliseks. Seetõttu on vähktõve kahtlus kolonoskoopia esimene näitaja.

Samuti on see kontroll ette nähtud raske verejooksu, samuti takistuste ja võõrkehade olemasolu jaoks. Kolonoskoopiat ei teostata südame- või kopsupuudulikkuse, isheemilise ja haavandilise koliidi ägeda vormi ja nakkushaiguste esinemise korral. Uuringust võib leida veebist.

Pärasoole MRI

Vähi määratluses pärasooles on magnetresonantsi ravi vältimatu meetod. See on eriti väärtuslik tuumoriprotsessi ulatuse, patoloogilises protsessis osalevate kudede piiride kindlakstegemiseks ja seega õige ravi valimiseks ning kirurgilise sekkumise teostatavuse otsustamiseks. Lisaks kasutatakse MRI-d selleks, et mõista, kui efektiivne on vähi keemiaravi.

Vähktõve kahtlus

Rektaalse tuumori olemasolu ja ulatuse kindlakstegemiseks uuritakse patsienti, sealhulgas mitmeid protseduure:

• sõrme test;
• rektoromanoskoopia;
• irrigoskoopia;
• kompuutertomograafia;
• fibrokolonoskoopia;
• intravenoosne urograafia (näidustatud, kui kasvaja on tunginud põie ja uretersse);
• ultraheliuuring;
• laparoskoopia;
• vereanalüüs kasvaja markerite olemasolu kohta.

Kokkuvõttes pakume vaadata videot pärasoole - kolonoskoopia uurimise meetodist.

Pärasoole uuringute sordid ja omadused

Erinevate haiguste suhtes kalduv pärasoole uuring on suunatud soolestiku selle osa haiguste õigeaegsele diagnoosimisele ja ennetamisele. Sellest sõltub suuresti sellest, millist ravi tulevikus ette näeb. Vaatleme täpsemalt selliste uuringute liike ja nende käitumise tunnuseid.

Millal teha uuringuid

Pärisoole haigused erinevad nende sümptomite poolest. Tavaliselt (algstaadiumis) ei ilmne patoloogia peaaegu üldse, mistõttu on seda üsna raske tuvastada.

Arenenud seisundis iseloomustab haigust sageli korduvad sümptomid, mille hulgas võivad olla:

1. Vähenenud söögiisu.
2. Kõhuvalu. Valu olemus võib olla erinev (põletamine, põletamine, valu, kumerus jne).
3. Kõhukinnisus
4. Soole tavapärase sageduse rikkumine.
5. Hemorroidide kadu.
6. Äge valu väljaheites.
7. Sügeluse ilmumine pärakus.
8. Kõhulahtisus.
9. Vere sagedane väljutamine väljaheites.
10. Puhitus.
11. Kuumutus.
12. Kõhulahtisus
13. Kiire kaalulangus.

Kui vähemalt kaks eespool nimetatud sümptomitest ilmnevad, võtke võimalikult kiiresti ühendust prokoloogiga.

Sellised inimeste rühmad on pärasoole haiguste suhtes kõige vastuvõtlikumad:

1. Inimesed, kes elavad istuva (istuva) elustiili.
2. Vanemad inimesed.
3. Suitsetajad ja need, kes sageli alkoholi tarvitavad.
4. Inimesed, kes on alatoidetud.

Prokoloogi poolt läbivaatamiseks ettevalmistamise eeskirjad

Vahetult enne prokoloogi külastamist peaks isik ette valmistama. Selleks on soovitav teha järgmised toimingud:

1. Puhastavate klistiiride läbiviimine.
2. Päev enne ülevaatust peate vähendama teravilja, jahu toodete ja toite, mis võivad põhjustada kõhupuhitust.

Valmistis näeb ette ka mikrokihid, nii et pärasool on täielikult puhastatud ja arst saab paremini uurida selle seinu ja limaskestasid.

See on oluline! Pärasoole diagnoosimine peaks toimuma mitte ainult siis, kui see hakkab vigastama, vaid ka ennetama (vähemalt kord aastas).

Uurimistüübid

Pärasoole haiguste diagnoosimise üldskeem sisaldab järgmisi uurimismeetodeid:

1. Digitaalne või rektaalne uuring on osa seedetrakti selle osa haiguste diagnoosimisest. Seda tehakse valu, põletamise ja ebamugavustundega maos ja sooles.

Sõrmeuuringud võimaldavad teil:

• tuvastada soole üldine valmisolek edasiseks uurimiseks;
• kontrollida soolte kudede seisundit;
• kontrollida soolestiku alumise osa limaskesta üldist seisundit (loe siit rohkem pärasoole limaskesta kohta);
• tuvastada, kas soolestikus esineb kõrvalekaldeid;
• vali patsiendi sobiv positsioon edasiste diagnostiliste protseduuride jaoks.

Rektaalne uuring viiakse läbi sõrmeeksami abil, mille tõttu saab arst tuvastada põletiku ja kahjustatud soole limaskesta liikuvuse esinemist.

Üldine meetod selle protseduuri läbiviimiseks on järgmine:

• arst sisestab sõrme uuritava inimese pärasoole;
• seinte edasine palpeerimine ja limaskesta uurimine;
• sel ajal peab patsient lamama ja maanduma nii palju kui võimalik.

Selle uuringu suur eelis on, et sellele ei ole vastunäidustusi. Sel põhjusel tehakse esimese rektaalse haiguse korral rektaalne uuring.

1. Anoscopy on üsna populaarne uuringumeetod. See protseduur on lisatud seedetrakti alumise osa kahjustuste peamiste diagnostiliste meetmete loetellu.

Anoscopy tehakse spetsiaalse seadme - anoskoopi abil. Seda manustatakse patsiendile rektaalses õõnsuses.

Anoskoopia eeliseks on see, et see võimaldab prokoloogil uurida pärasoole hemorroidide esinemise suhtes 10 cm sügavusele, samuti võib arst õppida hemorroididest ja teistest haigustest, mis on põhjustanud seedetrakti selle osa katkemise.

See on oluline! Raseduse ajal võib pärasooles esinev valu viidata mitmesugustele häiretele, seega soovitatakse naisel oma dieeti korrigeerida ja igal juhul soolestiku diagnoosimiseks.

Selle protseduuri tähised on järgmised:

• veritsuse ilmnemine;
• krooniline valu väljaheites;
• pärasoole erinevate haiguste kahtlus;
• krooniline kõhukinnisus;
• ebamugavustunne anus.

Anoskoopia tegemise meetod hõlmab järgmist:

• patsient asub seljal;
• selle anusesse sisestatakse anoscope;
• pärast seda muutuvad seadme klapid laiemaks, mis võimaldab parandada soole nähtavust.

Anoscopy vastunäidustused on äge soole valu ja probleemid väljaheitega.

1. Rektoromanoskoopia on endoskoopiline uuring. Praeguseks peetakse seda tehnikat üheks kõige täpsemaks, seega on see kohustuslik diagnostiliseks või lihtsalt ennetavaks uurimiseks.

See protseduur annab võimaluse näha pärasoole üldist seisundit sügavusega 10 kuni 30 cm, kuna see võib tekitada inimesele ebamugavustunnet, teostatakse selline anesteesiaga uuring.

Rektoromanoskoopia näidustused on järgmised:

• tõsine rektaalne valu;
• ebameeldiva väljalaske ilmumine anusist.

Teadusuuringute tehnika on järgmine:

• patsient seisab diivanil, toetub tema küünarnukkidele ja põlvedele (see asend hõlbustab proktoskoopi läbimist soolestiku kaudu);
• Peale selle määritakse proktoskoop vaseliiniga ja süstitakse mööda analoogkanalit mööda soolestikku 5 cm võrra;
• seejärel sisestatakse toru soole luumenisse.

Sellel protseduuril ei ole otseseid vastunäidustusi raviks, kuid see uuring võib olla raskendatud kõhuõõne ägeda põletiku ja analoogkanalilt veritsemise korral.

1. Irrigoskoopia on röntgenmeetod pärasoole diagnoosimiseks. See viiakse läbi baariumi lahusega, mis viiakse läbi päraku.

Pildid võetakse patsiendi külgsuunas paigutamisel. See protseduur on ette nähtud fistuli või vähi kahtluse korral.

1. MRI on kõige efektiivsem diagnoosimeetod kahtlustatava rektaalse vähi puhul. Protseduur on täiesti valutu ja võimaldab teil täpselt näha nähtavat moodustumist, selle asukohta ja suurust. See omakorda aitab valida optimaalse ravimeetodi ja otsustab, kas on vaja teha kirurgilist sekkumist.

MRI otsesed vastunäidustused on:

• paigaldatud südamestimulaatori olemasolu;
• metallist implantaatide olemasolu kehas;
• hemostaatiliste klambrite olemasolu aju veres.

Täiendavad vastunäidustused on:

• rasedus ja imetamine;
• südamehaigus;
• klaustrofoobia;
• tätoveeringute olemasolu, mis on valmistatud metallisisaldusega värvainete abil.

1. Ultraheli on väga väärtuslik viis diagnoosimiseks. Selle abil saate tuvastada muutused haigestunud sooles ja selles esinevate kihistuste olemasolu.

Selle menetluse üldine meetod hõlmab järgmist:

• patsient asub vasakul küljel, põlved tõmmatakse rinnale;
• siis teeb arst päraku tsooni anesteesia ja sisestab pärasoole spetsiaalse seadme;
• aeglaselt läheb see läbi soole süvendi (aitab teda kaasasoleva õhuvooluga);
• Ekraanil näeb arst kõiki sooleseinte muutusi ja rikkumisi.

Ebameeldivate tunnete vältimiseks peab patsient ultraheliuuringu ajal järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi. Samuti võib isikut häirida soov minna tualetti, kuid nad peavad lihtsalt taluma.

Uuringu ajal võib patsiendil tekkida ebamugavustunne ja isegi valu. Pärast protseduuri on patsiendil soovitatav mitu tundi pikali heita.

See on oluline! Õigeaegne diagnostika suurendab kiiret ravi.

Töökogemus üle 7 aasta.

Professionaalsed oskused: seedetrakti ja sapiteede haiguste diagnoosimine ja ravi.

DIREKTIIVSETE VAHENDITE DIAGNOSTIKA MEETODID

Enamik pärasoole uuringuid teostatakse prokoloogilisel juhatusel patsiendi asendis tagaküljel, kusjuures kõik pärasoole patoloogiliste protsesside nimetused põhinevad dial 1–12 tundi. Mõnikord viiakse uuring läbi patsiendi põlveliigese asendis.

Joonis 2. Patsiendi asukoht prokoloogilisel juhatusel. Arst on rektoromanoskoopi käes.

Soole manuaalne kontroll on üldine meditsiiniline protseduur, mis viiakse läbi patsiendi või prokoloogilise tooli põlve-küünarnuki asendis. Sõrme sisselülitamisega saab tuvastada suurenenud hemorroidid, pärasoole alumise ampulla kasvajad (vähk), teha kindlaks valu alad (anal fissure, hemorroidide tromboos). Lisaks on vähi kasvaja lagunemise ajal ilmunud vere- või mädaniku nekrootiliste kudede jäljed.

Anoskoopia - pärasoole instrumentaalse uurimise meetod, mille käigus uuritakse selle sisepinda spetsiaalse instrumendi abil - anusa kaudu sisestatud anoskoop - teostatakse prokoloogilisel juhatusel. Kaasaegsed massiivid on varustatud valgusallikatega, mis parandavad teadusuuringute kvaliteeti. Tavaliselt on võimalik kontrollida 10 kuni 14 cm, samuti sobib anoscope mõnede operatsioonide ja manipulatsioonide läbiviimiseks anaalkanalis.

Joonis fig. 3. Morgan-anoskoopi tüüp ja sulgur. Lähedal on valgusvarras, mis on ühendatud kiu ja halogeenkiirguse allikaga.

Joonis fig. 4. Suuna-peegel illuminaatoriga. Kõige sagedamini kasutatakse proktoloogiliste operatsioonide läbiviimiseks võimaldab teil teha "divulsiyu" - pärakujuliste seinte päraku sulguri sunniviisilist venitamist.

Rektoromanoskoopia (RRS) või rektoskoopia on pärasoole ja sigmoidkoole distaalse osa endoskoopilise uurimise meetod (uuringu pikkus on 30 cm), kasutades päraku kaudu sisestatud sigmoidoskoopiat. Tänapäeval kasutan kõige sagedamini jäigaid metalli rektoskopi või ühekordselt kasutatavaid plastikuid, aga ka rasket rektoskopi.

Joonis fig. 5. rektoskopi tüüp koos tulemasinaga, biopsia ja õhu jõuallikaga pirn.

Paindlik kiudoptilise optika baasil valmistatakse kaasaegsemaid seadmeid ja protseduur kantakse patsiendile suure mugavusega. Uuringu käigus saadud pilt edastatakse monitorile.

Kogu jämesoole täielikuks uurimiseks kasutatakse Fibrocolonoscopy - kogu käärsoole täielikku uurimist päraku ja cecumi vahel, nagu on näidatud joonisel fig. 7. Sel eesmärgil kasutatakse painduvate valguskiudude baasil valmistatud painduvat seadet - fibrocolonoscope: Joonis 8. Mõnel juhul võib uuringu teha üldanesteesia all. Uuringu ajal kujutis kuvatakse ekraanil. Kaasaegne lähenemine niisugustele keerukatele ja kallis uurimismeetoditele nõuab mitte ainult kokkuvõtte kirjutamist, vaid ka kujutise videosalvestust digitaalsel andmekandjal ning edastab selle patsiendile ja raviarstile. Neid andmeid saab näidata arutelu käigus.

Irrigoskoopia on veel üks oluline meetod käärsoole haiguste diagnoosimiseks.See meetod hõlmab tihedat (kuni 50 mm Hg) käärsoole täitmist klistiiriga baariumsulfaadi ja P-kujutise suspensiooniga (joonis 9). Seejärel tühjendatakse soole baariumist ja pildid korratakse.

Meetodil on suur diagnostiline väärtus, eriti soolte vähktõve korral, millel ei ole eksofüütilist, kuid infiltreeruvat kasvu sooleseinas. Selliseid tuumoreid ei pruugi isegi fibrokolonoskoopiaga näha ja irrigoskoobi korral soolestiku tihe täitmisel bariumiga, kui käärsoole venitatakse, võib kasvaja kasvu tuvastada "jäikuse" vormis.

Hemorroidid

Hemorroidid hemorrhoidal haigus (vana kiriku slaavi keeles) on üks levinumaid haigusi - 12% kogu maailma elanikkonnast kannatavad selle haiguse all. Teiste allikate kohaselt oli 45–75% professionaalselt aktiivsetest inimestest tööstuslikult arenenud riikides teatud hemorroidide ilminguid. Koloproctoloogiaga patsientide seas moodustavad hemorroididega patsiendid 40%. Sama levinud ka meestel ja naistel.

Haiguse nimi: hemo-veri ja rrhoe - aeguvad, viitab soole liikumisega kaasneva päraku veritsusele. Aga nüüd, sõna „hemorroidid” all, soovitatakse patoloogilist hemorroidide arvu suurenemist, kui nende kukkumine anaalsest kanalist perioodilise verejooksu, tromboosi ja põletikuga.

Hemorroidide anatoomia. Juba pikka aega domineerisid hemorroididega seoses lihtsustatud ideed - haigus ise peeti päraku tavaliste veenilaiendite ilminguteks, analoogiliselt alumise jäsemete veenilaiendid. Tegelikult ei ole see nii. Hemorroidide morfoloogiline alus on eriline koobas, mis moodustab pärasoole distaalses osas hemorroidid (tavaliselt kolm sõlme). Selles valdkonnas liiguvad arterite oksad limaskesta all ülalt alla allapoole morgoan-krüpteeringute suunas, ilma et see annaks tagajärgi. Dentate liinile lähenedes voolavad arterid koobasesse koobasse, mis on sidekoe submucous kogunemine, mis läbib 1-5 mm läbimõõduga sinusi. Nendest põlvedest vere suunatakse rektaalsesse veeni ja lahkub pärasoolest. Kuna veri hemorroidide sõlmedes on „arestitud” arteritest veenidesse, möödudes kapillaarist voodist ja ei loobu hapnikust kudedele, kaasneb sellega selles piirkonnas kõik verejooksudega erkpunase vere vabanemine, mis on klassikaline hemorrhoidalse verejooksu märk.

Cavernous kude, mis asub submucosa üle dentate rida ja moodustab mitte tahke ring, kuid kolm kompaktne klastrid 3, 7 ja 11 tundi, mis on aluseks sisemine hemorroidid. Cavernous kude ise on normaalne anatoomiline struktuur, mis mängib rolli nn. See on elastne sidekoe struktuur, mis on läbitud õõnsate vaskulaarsete kanalitega. Tavaliselt, verega täitmisel, on õõnsad kehad võimelised suurust suurendama, pigistama limaskesta voldid ja sulgema pärasoole valendiku. Lõikel sarnaneb selline sõlme käsnaga. Tegelikult on hemorroidid hemorroidit moodustava koonilise koe ülekasv või hüperplaasia (suuruse ja massi suurenemine).

Iseseisvalt on sisemine hemorroidne sõlm (vt joonis 10) koonuse kujuline (või ühele harule riputatud viinamarjade hunnik), selle alus on hambakujulise joonega ja tipp on suunatud proksimaalsesse suunda, läbi arterite ja veenide sobivad hemorroidid. Hemorroidide väljatöötamise alguses (etapp 1-2) ei lasku sõlme dentatejoone all, kuna seda hoitakse sellel tasemel tiheda kiud- ja lihaskudega (Treitz-lihas), kuid haiguse progresseerumisel (etapp 3-4) tekivad düstroofia ja rebendid sidemete aparaadid ja sõlmed "välja kukkuvad" päraku.

Lisaks "sisemistele" hemorroidide sõlmedele on Hiltoni joone piirkonnas dentatejoone all asuvad "välised" sõlmed, st. peaaegu perianaalse piirkonna naha alla (joonis 10). Need on moodustatud alumise rektaalse veresoone venoosse arteriaalse plexuse järgi, mis on ühtlaselt jaotunud naha ümber päraku. Sellega seoses puudub väliste hemorroidide selge lokaliseerimine (nagu sisemistes sõlmedes 3,7,11 tundi) ja kui nende hüperplaasia tekib, on nad kaootilised, kuna nurgas laieneb päraku ümber. Sisemised ja välised sõlmed on omavahel ühendatud ja tavaliselt on väliste sõlmede hüperplaasia seotud sisemise sõlmede patoloogiaga, s.t. ilmneb uuesti. Tavaliselt vastab suurenenud välimine hemorroidne sõlme sisemisele sõlmele ja sisemise hemorroidse sõlme sidumisel muutub see tavaliselt tühjaks ja kahaneb. Hemorroidide kirurgilises ravis eemaldatakse esmalt sisemised sõlmed ja välised sõlmed haaratakse ühte üksusesse.

Sise- ja väliste saitide samaaegset suurenemist nimetatakse "kombineeritud hemorroidideks"

Hemorroidide etioloogia:

Nagu ülalpool mainitud, on hemorroidid iseenesest enne komplikatsioonide teket lihtsa hüperplaasia. Hobuste sõlmede hüperplaasia ja venitamine on otsene vastus vererõhuga koormatud koe kõrgsurvele. Olulised on ka pärilikud eeldused sidekoe kaasasündinud "nõrkuse" vormis, mis on tingitud elastiini ja kollageeni tasakaalustamatusest. On täheldatud, et sellist tüüpi sidekoe inimesed kannatavad rohkem veenilaiendite haiguse, herniate, liigeste sidemete patoloogia ja hemorroidid.

Kõigi sõlmpunktide hüperplaasiat mõjutavate tegurite taustal on kõik vererõhu suurenemise faktorid koobastes koe pliis. See mehhanism võib olla üsna keeruline ja seostatakse vere voolu ja väljavoolu peenreguleerimise rikkumisega hemorroididele. On teada, et bioloogiliselt aktiivsete ainete (katehhoolamiinide) vabanemine kehasse põhjustab vereringe teravust veresoontesse asetsevatesse sõlmedesse ja samal ajal häirib vere väljavoolu hemorroidide veenide spasmi tõttu. Ilmselt viib sellise mehhanismi olemasolu noorte inimeste hemorroidide kujunemiseni ilma põhjuseta ja arusaadavalt.

Teisest küljest on kodused tegurid hästi teada, mis viivad hemorroidide veresoonesse ja on hemorroidide otseseks põhjuseks. Nende hulka kuuluvad kõik juhtumid, kus kõhuõõne rõhk on järsult pikenenud, mille tagajärjel surutakse kõhuõõnde kokku suured venoossed šahtid ja peatub pärasoolest väljavoolav väljavool. Nende hulka kuuluvad kaalu tõstmine, pingutus (kõhukinnisus, pikaajaline köha, eesnäärme adenoom, rasedus, sünnitus jne), toitumishäire, mis põhjustab verd voolama pärasoole (alkohol, vürtsikad toidud ja mõned kiirtoidu tüübid), mille tulemuseks on vaagna stagnatsioon (hüpodünaamiline, istuv eluviis ja kutsealane tegevus), endokrinoloogilised muutused organismis (rasedus). Lisaks kõhukinnisusele võib hemorroidide põhjus olla vastupidine - sagedased lahtised väljaheited.

Pärasoole uurimine naistel

Pärasoolel on oluline osa kogu organismi toimimises, seega peate jälgima selle katkematut tööd. Bioloogilisest seisukohast on pärasoole käärsoole väike ots (12-20 cm). Selle ülesanne on eemaldada töödeldud tooted inimkehast. Sellega seoses soovitavad arstid regulaarselt pärasoole uurimist. Seda tehakse siseorganite võimalike patoloogiate tuvastamiseks. Lisateavet selle kohta, kuidas naistel pärasoole kontrollida, käsitletakse käesolevas artiklis.

Pärasoole uurimine naistel

Kontrolli põhjused

Sooles esinevate häirete ilmnemisel peate kohe külastama prokoloogi kontorit. See kehtib ka kõhukujuliste sümptomite kohta, mis on seotud kõhu, soolte ja pärakuga. Kui teil tekib kaebus nende organite tööga seotud probleemide kohta, peaksite diagnostikakontrolli külastama kliinikusse.

Konsultatsiooniprokoloog. digitaalne rektaalne uurimine

Prokoloogi käsitletakse kõige sagedamini järgmiste kaebustega:

• regulaarselt vale soov minna tualetti;
• sagedane kõhukinnisus;
• kõhupuhitus või pinge tunne kõhuõõnes;
• mädane, limaskesta või päraku veritsus;
• valu anus;
• pidev soole vabanemise tunne.

Vestlus prokoloogiga

Märkus! Patsientidel, kes on sünnitanud ja vanemad kui 40-45 aastat, on soovitatav läbi viia prokoloogilised uuringud. See ennetab või avastab selliseid haigusi nagu hemorroidid, polüübid või vähk arengujärgus. Raske spordi tavaklassides ja raseduse planeerimisel peavad naised nõu saama ka spetsialistilt.

Mis on hemorroidid

Ettevalmistavad menetlused

Enne spetsialisti poole pöördumist peate õigesti ette valmistama. Kui te ootate prokoloogiga esmast konsulteerimist, siis piisab pärasoole puhastamiseks spetsiaalse mikrokiipi kasutamisest. Kui uuringu käigus tehakse muid diagnostilisi protseduure, nagu irrigoskoopia või anoskoopia, on vajalik põhjalikum soole puhastamine. Kaaluge keha kontrollimiseks ettevalmistamise põhimeetodeid.

Puhastavate klistiiride kasutamine vees

Umbes 24 tundi enne proktoloogilist uurimist on vaja dieeti täielikult muuta. Võite süüa ainult vedelat toitu. Samuti peate piirama tarbitud toiduainete arvu, mis võivad põhjustada kõhupuhitust. Nende hulka kuuluvad jahu, teravili, puuviljad ja köögiviljad. Kui arst määras hommikul või hommikul kontrolli, siis enne õhtut enne protseduuri peaksite tegema mitu vee klistiiri (2-3) mahuga 1,5 liitrit. Klistiiride vahel tuleb vaheaega 40-60 minutit.

Järgmisel hommikul tehke veel kaks klistiiri. Kasutage ainult sooja vett. Kui eksam toimus päeva teisel poolel, siis üks või kaks tundi enne eksamit, tuleks prokoloogile anda puhastus klistiiri. Veenduge, et viimane klistiir on tehtud hiljemalt 2 tundi enne kontrolli. See meetod on väga aeganõudev, kuid tõhus. Arstid määravad selle peamise päraku puhastamise peamise meetodina.

Rakenduse mikrokiibid

Üsna lihtne viis diagnoosimiseks valmistuda. Patsient pannakse mikrokiipile "Adyulaks" või "Norgalaks", mis põhjustab soole retseptorite ärritust, mille tõttu hakkab patsient tundma vajadust minna tualetti. See valmistamismeetod on patsiendile väga mugav, sest ta ei pea järgima spetsiaalset dieeti ja protseduur ise on väga kiire.

Kuid mikroklaaside hoidmine võib alustada allergilise reaktsiooni või põletikulise protsessi teket seedetraktis. Ebameeldivate tüsistuste, haavandilise koliidi või hemorroidide põdevate patsientide vältimiseks ei ole kahjuks soole puhastamise meetod mikroklüsmidega.

Ravimpreparaatide vastuvõtmine

Soole puhastamiseks kasutatakse spetsiaalseid preparaate. Kõik need on valmistatud ühe aine - polüetüleenglükooli baasil, mis muudab need ohutuks kõigi vanuserühmade patsientide tervisele. Kõige sagedamini kasutatakse selleks "Endofalk", "Fortrans" ja teisi ravimeid. Enne kasutamist tuleb ravim lahustada teatavas koguses soojas vees (täpne teave on märgitud pakendile) ja juua 1-2 tundi enne uuringut prokoloogi poolt. Reeglina toimub soolte täielik puhastamine umbes päev pärast ravimi võtmist.

Arstid soovitavad kasutada seda valmistamismeetodit enne keeruliste instrumentaalsete protseduuride läbiviimist, näiteks irrigoskoopia, fibrocolonoscopy. Selliste ravimite kasutamist esialgse uurimise jaoks ei esitata. Ühe või teise puhastusmeetodi valimiseks on vaja konsulteerida arstiga, kes viib läbi kontrolli. Ta teab täpselt, milline ettevalmistusprotseduur on kõige parem valida.

Märkus! Soolestiku puhastamise protseduur on keelatud raske veritsusega rektaalses piirkonnas või väljendunud valu. Vastasel juhul võite keha kahjustada ja muuta seda halvemaks.

Vahendid tuleb võtta soojas vees.

Uurimismeetodid

Pärasoole kontroll võib koosneda mitmest etapist. Esimene on kogumik võimaliku haiguse ajaloost ja vestlusprokoloogiga. Teine - anuma visuaalne kontroll. Kolmandaks on läbi viia mõned rektaalse uurimise meetodid, millest peamised on allpool kirjeldatud.

Tabel Pärasoole kontrollimise meetodid.