Seda juhendit naistel, kellel on rinnavähi ravis olnud südamelihase lümfadenektoomia, on välja töötanud Breast Tumor Group. Vähi Agentuur aitab teil operatsioonijärgse rehabilitatsiooni ajal.
Milliseid harjutusi tuleks teha pärast lümfadenektomiat? Juba enne äravoolu eemaldamist võite alustada õrnaid liigutusi. Kui äravool eemaldatakse, on oluline alustada tööd õla liikumise täieliku taastamise kallal.
Algsed operatsioonijärgsed harjutused (päevad 1-6)
Õla loksutamine ja pööramine (istub või seisab)
- Tõstke mõlemad õlad kõrvadeni ja laske seejärel lõõgastuda.
- Lükake õlalabad kokku. Hoidke ja lõdvestuge.
- Tehke ettevaatlikud ümmargused liikumised õlgade ette ja üles ning seejärel tagasi ja alla. Korrake pöörlemist vastupidises suunas.
Õla liikumise harjutused
- Käte tõstmine: Käed lähedalt teie ees, tõmmake küünarnukid lahti, tõstke käed üles, kuni tunnete veidi pinget. Hoidke üles ülemisest punktist, seejärel pöörduge aeglaselt algasendisse.
- Lamades voodil või põrandal, küünarnukid kummarduvad, et imiteerida paeluvaid tiibu (käed libistavad üle pinna).
- Seisukohta võtke käsi ettevaatlikult tagasi, kuni tunnete ebamugavust. Jalutuskäigu ajal proovige veidi kätt lahti lasta.
Staatilised harjutused (istudes või seistes)
- Pange käsi käitatavast küljest vastasküljel ja vajutage õrnalt. Hoidke 5 sekundit all.
- Pange käsi käitatavast küljest vastassuunas painutatud põlvele ja vajutage ettevaatlikult. Hoidke 5 sekundit all.
- Tehke need harjutused esimesel nädalal pärast operatsiooni või kuni äravoolu eemaldamine, kaks korda päevas, alustades 3 kordusest ja suurendades järk-järgult korduste arvu 10-ni.
- Nende harjutuste ajal tundub armi piirkonnas tunne mõnda tõmbamist ja venitamist.
- Aeglased venitusharjutused on kõige tõhusamad, kui neid hoitakse 15 kuni 20 sekundit.
- Treeningu ajal hingake sügavalt ja tihti.
Harjutused, mida saab teha 7-10 päeva pärast operatsiooni
"Kana tiivad" (lamav, käed pea taga)
- Tõstke oma küünarnukid üles, püüdke küünarnukid kokku nina tasandil. Püsi selles asendis 15 sekundit.
- Tõmmake oma küünarnukid tagasi, proovige puudutada voodi või põranda pinda. Püsi selles asendis 30 sekundit.
Harjutused pulgaga:
- Hoides seljas, hoidke suhkruroo või pikka kinni, millel on kaks kätt õlgade laiusega. Painutage põlvi, jalad põrandale. Tõstke kepp ühtlaselt üle pea, püüdes puudutada põrandat. Seejärel painutage küünarnukid ja püüdke langetada pea taha.
- Algusasend seisab. Hoidke kinni puusadelt ja püüdke õrnalt tõsta selja keskele.
- Seisuge ukseavas, käed puudutavad ukseklambrit, tõsta käed nii kõrgele kui võimalik, libistades oma peopesad sujuvalt ukse lengi külge.
"Üles seinal"
- Seista seina poole, küünarnukid painutatud, suured varbad mõni cm. Asetage peopesad seinale õla tasandil. Mõlemad käed liiguvad seinale sujuvalt üles, kuni te tunnete operatsiooni kohas mõnda venitust või ebamugavust. Märgistage pliiatsiga, et näha edusamme.
Hõõguvad käed (peegli ees)
Püüdke käega käituda käituda, aga ka terve.
- Lükake mõlemad käed pea peale nii kaugele kui võimalik.
- Keerake mõlemad käed nii kaugele kui võimalik poole külgedele ja pea kohal.
- Sulgege käed ja tõstke need pea kohal. Keerake käepidemele käe külge ja kaenla külge, et see ei käitu.
Tasakaalu ja kehahoiakutega ning normaalse liikumise taseme hindamisega tehke harjutused samal ajal mõlema käega. Vaata oma kehahoiakut ja liikumist peeglis. Hea kehahoiaku säilitamiseks on mõnikord kasulik käia, kui käed on selja taga kinni haaratud, tuues õlapulgad kokku.
Jätkake neid harjutusi seni, kuni mõlema käe liikumiste amplituud muutub samaks. See võib kesta 2 kuni 3 kuud. Õla liikuvust saab pidada täielikult taastatuks, kui suudate oma peaga puudutada vastupidist kõrva, tundmata kaenla pinget.
Kinnitus
4-6 nädala jooksul pärast operatsiooni saate harjutusi alustada koormusega (0,5 kuni 1 kg) (selleks võite kasutada kivivillaga või liivaga täidetud plastpudelit).
Mõned füsioterapeudid soovitavad tõstmist kuni 2,5-5 kg 6 nädala jooksul pärast operatsiooni.
Alustage oma biitseps-lihaste arendamisest: hoidke oma keha kaalust 0,5 kg (peopesa ülespoole) küljele ja painutage käsi õlale. Tritsepside (tritseps) lihaste venitamiseks langetage aeglaselt käsi koormusega alla.
Tehke 8-12 kordust vähemalt kaks korda nädalas.
Muud "tagamise" viisid hõlmavad tavaliste majapidamistöid, aias töötamist, lastehooldust ja meelelahutust (pärast 6 nädalat). Alates esimesest päevast pärast operatsiooni proovige kasutada oma kätt nagu tavaliselt, aga ilma ülekoormata, igapäevaeluks (nõud, pesemine, söömine). Kuid ärge kasutage oma käsi, tõuske üles või voodis istudes ja istudes või toest välja astumisel. Padja abil tõstke ja toetage oma kätt istudes või lamades. Vältige ootamatuid järsku liikumisi, kuni sisselõike paraneb ja äravool eemaldatakse.
Kasutades koormusega (üle 5 kg) või ülakehaga seotud tegevusi (näiteks murdmaasuusatamine, kanuusõit, süsta, tennis või bowling), kasutage käepidemel elastset varrukat (või siduge seda elastse sidemega). salendav varrukas.
Armi koe massaaž
Umbes üks kuu pärast operatsiooni, kui postoperatiivne arm on pingutatud ja ei ole enam liiga tundlik, peaks algama armee igapäevane massaaž sõrmeotstega. Kasutage aloe vera või mõne muu teie eelistusega kreemiga kreemi. Tehke sügavaid ümmargusi liikumisi sõrmeotstega mööda vatsat, et armi koet venitada.
Jätkake armistumise jätkamist ühe aasta, kaks operatsiooni järel, et vältida lihaste stagnatsiooni armi all.
Pöördumatute lümfödeemide tekkimise riski vähendamiseks:
Säilitage oma ideaalkaal (rasvumine on lümfödeemi riskifaktor)
Rõhku ei ole võimalik mõõta, samuti teha käsihaaval süsti või vaktsineerimist.
Hoidke nahk puhas ja vältige käte käte haavu, põletusi või infektsioone.
Kandke raskekaalulisel tõstmisel elastset varrukat või tehke ülakehal tugevusi (suusad, sõudmine, tennis).
© 2017 Mammology.ru
Kõik rinnanäärme kohta: rinna (rinna) ja naiste tervise haigused
Võimlemine pärast rinna eemaldamist
Pärast operatsiooni, et eemaldada pahaloomuline kasvaja rindkeres, lõpetab ülemine jäseme kuuletumine, mistõttu tuleb regulaarselt läbi viia mitmeid harjutusi. Võimlemine pärast rinna mastektomiat on määratud rehabilitatsiooniperioodiks ja selle eesmärk on taastada selle käe funktsionaalsus, kust operatsioon toimus.
Jõusaalide eeskirjad
Vahetult pärast operatsiooni väheneb ülemise jäseme paindlikkus ja tugevus, mille lähedal raud eemaldati. Kui te ei tee füüsilist ravi, võib esineda komplikatsioon - lümfostaas, patoloogiline turse. Lihaste arengu kiirendamiseks määravad arstid:
- terapeutilised harjutused;
- massaaž;
- füsioteraapia;
Alustage harjutusi juba haiglas. Kindlasti jätkake kompleksi ja kodus viibimist kuni liikumisvabaduse taastumiseni.
- Kas võimlemine kohe pärast operatsiooni.
- Toimige regulaarselt, isegi kui puudub tugevus.
- Enne võimlemise alustamist soojendage lihaseid.
- Püüdke liikumist korrata, kohe kui see ei tööta ühelgi patsiendil.
- Vajalik on kohe proovida vana asendi taastamist, mitte kohaneda tiheda naha tundetega, ärge slouchige.
- Kõik harjutused tuleb läbi viia õrnalt ja sujuvalt, liigutades järk-järgult kätt.
- Ärge loobuge pärast esimesi raskusi, jätkake osalemist, püüdke rehabilitatsiooniperioodi jooksul psühholoogilist abi.
Üldiselt on kompleksi eesmärk:
- jäseme motoorse funktsiooni taastamine;
- õige kehahoiakuse säilitamine pärast operatsiooni;
- valu ja ebamugavuse vähendamine rinnus, kaelas ja seljas.
Soojendage
Kütte lihased hoiavad ära lümfostaasi - patoloogilise koe turse, mis võib tekkida vahetult pärast operatsiooni, et eemaldada piimanäärmed.
Soojenemine võimaldab paremini koordineerida liikumisi, mida on juba raske teha pärast piimanäärme eemaldamist. Tehke seda vastavalt sellele algoritmile:
- Sõrmed Asetage istumisasendis peopesad põlvili, püüdke neid oma rusikadesse nii kõvasti kui võimalik, siis avage ja lõdvestuge mõne sekundi jooksul.
- Pöörake peopesas asendit, tõmmake see aeglaselt üles ja seejärel madalamale. Sõrmed tuleks lõdvestuda.
- Pane oma käed õlgadele, püüdke tõsta ja langetada küünarnukid võimalikult sujuvalt. Koordineerige liikumine regulaarselt hingates.
- Vajutage käed kehale, tõstke seda väga aeglaselt ja õrnalt, seejärel laske ka alla.
Tähtis: õige soojenemine väldib lümfostasiiti, mis võib tekkida pärast rinna eemaldamist, võimaldab teil kiiresti taastada jäsemete funktsionaalsuse ja mitte kahjustada keha.
Kohustuslik võimlemine
Kohe pärast soojendamist alustage harjutuste põhikomplekti:
- Vajutage jäsemed kehale, pingutage mõneks sekundiks, lõdvestuge.
- Tõmmake kätt edasi, siis küljele ja madalamale. Hingata tõusule ja hingata sisse.
- Pintsli asetamiseks õlale täitke ümmargused sujuvad liikumised mõlemas suunas.
- Langetage jäsemeid, alustage tagaosa ja ulatuge abaluude poole. Tehke väga hoolikalt ja sujuvalt.
- Langetatud käega proovige teha oma õlaga ringikujulisi liigutusi.
- Tõstke rool seisma või istudes tõstetud käest. Taastusravi esimesel etapil saate seda säilitada terve käega.
- Seisake kere kaldeasendis töötavas küljes. Peate jääma mõne sekundi jooksul nurga alla ja sujuvalt tagasi algasendisse. Laskmine, hingamine, tagasipöördumine - hingamine.
- Asend - seina vastu. Püüdke levitada käsi küljele, tõstetud asendisse, mõneks ajaks libistada. Langetage väga aeglaselt.
- Samas asendis tõmmake jäseme käepidemest ülespoole. Iga kord märgistage liin, kuhu jõudsite, püüdke ületada tulemust iga tunniga.
Spordivarustuse klassid
- Harjutus stick pikkusega 60 cm kuni 1 meeter. Tõstke inventar käega kuni horisontaalse taseme poole täiesti horisontaalasendis.
- Tehke kinni keerates küljele, suurendades järk-järgult keha ulatust.
- Lukusta oma käed põlvili püsti, peopesaga alla. Tõstke oma varu horisontaalselt üles.
- Tõstke jäsemeid kepiga üles, mine selja taha. Spordivarustuse alternatiiviks on jäsemete vahele venitatud köök.
- Tõstke vigastatud käsi üles koos pulgaga või väikese kaalumisagensiga, painutage küünarnukki ja liigutage seda küljele.
Lõppetapp
Kehalise kasvatuse lõpus on vaja lihaseid sügavalt lõdvestada, taastada hingamine, rahuneda. See on rehabilitatsiooni peamine element pärast rinna eemaldamist.
- Sirutage oma õlgadele õigeaegselt oma hingamist. Püüdke hingata sügavalt ja mõõdukalt.
- Võta tasasele positsioonile, hoia oma asendit. Seejärel painutage, vabalt kukutades jäsemed lõdvestunud olekusse.
- Sissehingamisel tõstke ülemise osa jäsemeid üles ja väljumise ajal madalamalt. Püüdke täielikult lõõgastuda.
Oluline: kehalise kasvatuse lõpus tasub teha eriline terapeutiline massaaž, mis aitab treeningute mõju suurendada. Massaaž häirib ka lümfostaasi. Soovitatav on võtta ühendust professionaaliga ja saada temalt individuaalseid soovitusi.
Võimlemine ja kehaline kasvatus pärast rinna eemaldamist
Pärast mastektoomia võib esineda mitmeid komplikatsioone. Üks nendest tüsistustest on käe liikuvuse vähenemine operatsiooni osas. Liikuvust taastab eriharjutuste kompleks, mida patsient peab haiglas alustama, samuti massaaži ja füsioteraapiat.
Võimlemine kui rehabilitatsiooni oluline osa
Pärast operatsiooni rinna eemaldamiseks läbib naine taastusravi. Tavaliselt koosneb see mitmest osast:
füsioteraapia;
- massaaž;
- psühholoogiline taastumine;
- rindade rekonstrueerimine;
- ravimite ravi;
- Füüsiline protseduur.
Esimesel korral pärast operatsiooni on naisel väga raske teostada isegi kõige lihtsamaid treeningharjutusi. Võimlema võimlemisest ei ole seda väärt. Sa pead ennast lüüa ja harjutusi tegema, et neid regulaarselt täita.
Sageli hakkab naine pärast rinna eemaldamist hakkama ja langetab õlgadele, et varjata operatsiooni mõju. Selle tulemusena raskendab see ainult olukorda, kuna sellised tegevused viivad selgroo või rindkere kumeruseni. Depressioon raskendab juba tõsist seisundit operatsioonijärgsel perioodil.
Võimlemine pärast mastektomiat teostab ravi ja profülaktika:
- aitab taastada käe liikuvust;
- ei võimalda kehahoiakut, õlgade väljajätmist jne;
- kõrvaldab valu, mis tekib käes, seljas või kaelas, mis on tingitud liialdatud lihastest.
Lihaste soojenemine
Harjutuste kompleks peab algama soojenemisega. Lihased peavad olema laadimiseks valmis. Kui paned keha algusest peale, teeb see rohkem kahju kui kasu. Soojendamiseks toimige järgmiselt.
- Tuleb alustada sõrmedega. Istuge ja pange oma käed põlvili. Pigistage sõrmede nii palju kui võimalik rusikasse ja seejärel lahti ja laske kindlasti käed lõõgastuda.
- Jätka istumist, tõsta oma peopesad üles ja seejärel madalamale. Selle ülesande täitmisel veenduge, et sõrmed on lõdvestunud.
- Tsüstid asetuvad õlgadele. Tõstke oma küünarnukid edasi ja üles, seejärel alandage. Jälgige korralikku hingamist ja tehke liikumisi väga aeglaselt.
- Samuti ei ole seda liikumist kiirustada. Kastke käed õmblustele. Tõstke neid aeglaselt üles ja külgedelt ja seejärel madalamale.
Põhiharjutuste kompleks
Pärast soojendamist valmistatakse lihased suurte koormuste jaoks, nii et saate alustada keerukamate harjutuste läbiviimist:
- Vajutage käed kehale, alandades neid 2-3 sekundit, seejärel lõdvestuge.
- Tõmmake käsi edasi, siis - küljele, siis - madalamale. Tehke liigutusi aeglaselt. Tõstke käsi üles, hingake ja langetage - välja hingama.
- Pane harja õlale ja tehke küünarnukid ringi ühes ja seejärel teisel küljel.
- Pange oma käed alla, ühendage need selja taga. Püüdke jõuda abaluude. Tehke harjutus väga aeglaselt.
- Õlaliigesed teevad ringi liikumisi ühes ja teises suunas. Samal ajal tuleb käsi alandada.
- Tõstke vigastatud käsi üles. Sa saad seda istuda või seista. Esialgu on seda treeningut väga raske täita, nii et käsi saab hoida terve käega.
- Seisev, kõhnu käitatava rinna suunas. Hoidke paar sekundit ja mine üles. Sissehingamisel, sissehingamisel, tõstmisel - hingata.
- Lean oma selga vastu seina. Levita käed küljele. Tõstke, hoidke 2-3 sekundit, seejärel aeglustage.
- Püsti seina vastu. Jõuda oma käega küljelt, kus operatsioon oli. Märgistage punkt, millele teil õnnestus jõuda. Iga järgneva ajaga peaks see punkt liikuma kõrgemale ja kõrgemale.
- Võtke 60-80 cm pikkune kepp käes. Tõstke kinni õlgade kõrgusele. Veenduge, et kepp tõuseb horisontaalselt ja ühtlaselt.
- Kui käed on kinni, tee pöördeid paremale ja vasakule. Suurendage iga kord liikumisulatust.
- Istuge ja pange oma käed põlvili. Võtke käe alla allpool asuv kepp. Tõstke kepp üles. Samal ajal painutage edasi. Seejärel võtke lähtepositsioon.
- Võtke kepp ja tõstke see üles. Pärast seda murdke kepp selja taha. Kui pole kinni, siis saate selle harjutuse tegemiseks võtta käterätiku, mida peate käte vahel tõmbama.
- Tõstke käsi käitatava külje alt üles. Keerake see küünarnukiga ja seejärel küünarnukiga küljele.
Viimane osa
Harjutuse viimases etapis toimub lõõgastumine ja hingamine. Selleks toimige järgmiselt.
- Hingake sügavalt ja hingake aeglaselt õlgade sirutamisel.
- Hakka tasaseks, lean ettepoole ja laske käed lõõgastuda.
- Tõstke käed sissehingamise ajal üles, seejärel aeglaselt väljumisel. Lõdvestu käed.
Massaaž - kõrval
Massaaž aitab tugevdada võimlemist ja kiirendada käe liikuvuse taastamist. See on palju parem, kui spetsialist teeb terapeutilise massaaži. Aga kui sa saad pöörduda professionaalse poole, siis ärge tehke massaaži ise.
Muide, massaaž mitte ainult ei aita taastada käe liikuvust, vaid takistab ka teise komplikatsiooni teket pärast mastektoomiat - lümfostaasi.
Massaaži ise tegemisel tehke kergelt paeluvaid liigutusi ilma surveta käe koe peale. Liikumine võib sõrmede otstest kuni õla või käe ümber ringi liikuda. Mõnel juhul kasutatakse massaažis spetsiaalset kreemi või õli.
Massaaž aitab taastada lihaste liikuvust, normaliseerida vereringet ja lümfivoolu.
Nõuanded ja nipid
Võimlemine pärast mastoektoomia on üks rehabilitatsiooni olulisemaid etappe. Esimesed harjutused tuleb teha pärast paari päeva pärast operatsiooni. Füsioteraapia nähtavate tulemuste saamiseks on vajalik:
- Alusta klassid peaaegu kohe pärast operatsiooni.
- Alusta lihtsate liigutustega. Ära unusta harjutuste keerukust ja nende amplituudi järk-järgult suurendada.
- Suurendage teostatud harjutuste arvu, suurendades järk-järgult koormust. Soovitatav on konsulteerida arsti või spetsialistiga.
- Korrektse kehahoiaku jaoks teostage liikumised mitte ainult käepidemest käepidemest, vaid ka tervest käest. Tavaliselt teostatakse harjutusi kahe käega või vaheldumisi.
- Alusta 10-12 kordusega.
- Ärge viivitage treeningut, kui see on raske.
- Igapäevased raviprotseduurid. Seda on soovitatav teha samal ajal.
- Kõik harjutused toimuvad aeglaselt. Ära tee ootamatuid liigutusi, mis võivad teid kahjustada.
Olge valmis, et alguses ei näe harjutustest nähtavaid tulemusi. Mida kiiremini hakkate võimlema, seda vähem aega vajate rehabilitatsiooniks. Harjutus aitab hästi toime tulla käe või õla probleemidega pärast rindade operatsiooni. Ükskõik kui raske on harjutused, ärge neid peatage. Vastasel korral on rehabilitatsiooniperiood edasi lükatud.
Harjutuste kogum ja muud rehabilitatsioonimeetmed aitavad naisel pärast rinnanäärme operatsiooni nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt taastuda.