Hepazolone suposiidid - kombineeritud ravimi kasutamise juhised hemorroidide raviks

Hepasolooni suposiitides ja salvides peetakse üheks kättesaadavaks ja tõhusaks viisiks hemorroididest vabanemiseks. Selle ravimi eripära on kerge kõrvalnähtude ilmnemine kehale.

Farmakoloogias on hemorroidide jaoks palju erinevaid ravimeid:

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Hepasoloonil on kaks vabanemisvormi: salv ja suposiidid:

1. Salvi kasutatakse hemorroidse tuumori raviks, kelle asukoht on päraku pinnal.
2. Ravim Gepazolone küünalde kujul kasutatakse intestinaalsete hemorroidide puhul.

Ravimi peamised komponendid on:

• prednisoon (1,7 mg);
• hepariinnaatrium (120 RÜ);
• lidokaiinvesinikkloriid (20 mg).

Nendel põhilistel ainetel on sellist tüüpi haigustele üldiselt kasulik mõju ja need aitavad kaasa küünla kujule.

Küünlad jaotatakse blisterpakenditesse 5 tk. ja pakitud pappkarpidesse, kus on kaks blistrit. Salv täidetakse alumiiniumtorudesse.

Farmakoloogiline toime

Antitrombootiline, kombineeritud aine Gepazolone - selle farmakoloogiline omadus avaldab kahjustatud piirkonnale põletikuvastast toimet.

Hepariini komponent:

• Häirib verehüüvete tekkimist.
• Peatab vere hüübimise hemorroidides.
• Sellel on turseevastane toime.
• Soodsalt mõjutab sidekoe taastumist.
• Edendab paranemist.
• Vähendab ägenemisi.

Prednisoon - on seotud sünteetiliste glükokortikosteroididega. Komponent puhastab kudesid toksiinidest ja mõjutab põletiku fookuseid.

Sellega seoses:

• eritumise eritumine väheneb;
• valu kaob;
• põletamine on kõrvaldatud.

Prednisoloon lahendab ka muud koe põletikust põhjustatud ebameeldivad sümptomid.

Lidokaiin - narkootikumide Hepazolone'i anesteetiline komponent, tekitab valu. See on takistus naatriumi blokaadi juhtivuse pärssimisel närvikiudude ja otsade puhul. Antiarrütmiline toime on võime suurendada membraanide läbilaskvust kaaliumi suhtes.

Farmakodünaamika

Hepariin siseneb anal soolestiku mõnda aega. Pärast seda siseneb see maksasse, seejärel neerudesse ja elimineerub loomulikult (hepariin -1,5 tundi, prednisoon - 18-36 tundi).

Selle meetodi puhul on lidokaiini - umbes (35%) kasutamine põletikuliste fookuste sissetoomine. Märkimisväärne kontsentratsioon veres toimub 2... 2,5 tunni jooksul, mis on kiiresti maksustatud, eritunud urineerimisega, osa roojaga.

Kas hemorroidid sind häirivad? Sügelus ja põletus, valu ja krambid, päraku veri, võõrkeha tunne? Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad prokoloogide poolt soovitatud looduslikke abinõusid.

Kaasaegne hemorroidide ravi ilma operatsioonita ja valu. Lisateave tõhusa ravimi kohta.

Näidustused

Hepazolone - ravimküünalde ravimit kasutatakse hemorroidide raviks, sõltumata soost ja vanusest (va alla 12-aastased, rasedad ja imetavad lapsed).

Sõltuvalt haiguse kulgemisest, nimelt:

1. Sügeluse korral tekib põletiku tagajärjel päraku põletamine.
2. Enne operatsiooni valmistamist.
3. Sisemiste ja väliste hemorroidide ägenemine.
4. Päraku tromboflebiit.
5. Rektaalne fistul, mis ühendab pärasoole põletiku piirkonda.
6. Anal lõhed.
7. Ekseem anorektaalses tsoonis.
8. Põhjalik ravi hemorroidide ravis.
9. Pinna kasutamine päraku juures.

Vastunäidustused

Kuid oluline on ka teada, et Hepazolone'il on oma vastunäidustused, nimelt:

Ei ole kohaldatav anorektaalse piirkonna nakkuslike protsesside puhul. Ei saa kasutada seoses hüübimisfunktsiooni rikkumisega, kusjuures esineb eelsoodumus sagedastele vere ilmingutele.

Samuti ei ole soovitatav kasutada Gepazolone'i:

• ema rinnaga toitmine ja rasedus;
• kuni 12 aastat vana;
• allergiline reaktsioon komponentidele.

Kasutusjuhend

Ravimit kasutatakse:

• fistula ravi;
• anorektaalne ekseem;
• tromboflebiit hemorroidsed veenid;
• anal lõhed.

Ravimi Gepazolone kasutamist salvina kasutatakse väliste hemorroidide puhul.

Selleks rakendage kahjustatud piirkonnas 2-3 korda päevas.

Sellisel juhul peaksite enne taotluse esitamist kasutama hügieenilisi protseduure:

• sünnieelse tsooni pesemine sooja veega ja seebiga;
• rätik kuiv;
• pärast määrdumist gepazolone.

Küünlaid kasutatakse sisemiseks manustamiseks, enne protseduuri peaks olema soole täielik väljaheide väljaheitest, klistiiri või loomulikult abiga. Ka sisekoolituseks võite kasutada salvi.

Lugejate lugusid!
"Pärast sünnitust oli mul ebameeldivaid tundeid. Ma ei tahtnud ravimeid kasutada, nii et mind huvitas ravi, otsustasin seda proovida.

Kasutamise esimestel päevadel leevendas koor hemorroidide kõige ebameeldivamaid sümptomeid. Ainult on vaja probleemselt piirkonnast toodet määrida, lasta tal leotada. 1-2 minuti pärast ei esinenud sügelust. Kasulik mõju veresoontele, valu leevendamine, paranemine. "

Kõrvaltoimed

Gepazolone'i ühe komponendi poolt põhjustatud kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid.

Allergia põhjused:

Selliste näitajatega peate lõpetama ravi ja pöörduma kindlasti prokoloogi poole.

Salvi ja ravimküünalde kõrvaltoimed Hepazolone võib umbes 1 kuu jooksul ravi tõttu põhjustada prednisooni komponenti.

Kui te ignoreerite juhiseid ja kasutate Gepazolone'i pikka aega, ilmuvad patoloogiad:

1. Higistamine
2. Pearinglus.
3. Hüpokaleemia.
4. Itsenko - Cushingi sündroom.
5. Suurenenud rõhk.
6. Kaltsiumi vähenemine veres.
7. Neerupealise koore pärssimine.
8. Steroidne diabeet.

Üleannustamine

Nagu eespool mainitud, põhjustab Hepazolone ravimküünalde kontrollimatu kasutamine palju kõrvaltoimeid.

Üleannustamine toob kaasa tõhusa töö muutumise keha taastumiseks, sõltumata ravimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Sellisel juhul on Hepazolone'i ravim glütseroidide sisalduse tõttu välistatud. Prednisoloon, mis ületab platsentaarbarjääri, võib lootele kahjustada.

Raseduse ajal on parem kasutada muid vahendeid, näiteks:

• Natalsid.
• Küünlad astelpajuõliga.

Imetamise ajal on soovitatav hoiduda ravimi Gepazolone kasutamisest. Emaspiima tabanud glukokosteroidid võivad lapse tervisele palju kahjustada.

Taotlus lastele

Vaatamata kõikidele positiivsetele hinnangutele küünalde ja salvi Gepazolone kohta, on see alla 12-aastastele lastele vastunäidustatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Hepazolone'i kasutamise peamine ettevaatus on see, et seda ei saa kombineerida teiste ravimitega.

Samuti võivad nad verd õhutada, põhjustades rektaalses piirkonnas tõsise verejooksu ohtu.

Gepazolone'i koosmanustamine hormonaalsete ravimitega on ebasoovitav.

Koostoime selle ravimirühmaga on neerupealiste koore patoloogiate tõenäosuse järsk suurenemine.

Sobivus alkoholiga

Paljud tavalised inimesed usuvad, et hemorroidide ja alkoholi vahel pole midagi ühist. Kuid see ei ole nii, selle kasutamine kasutamise käigus pärsib tervenemisprotsessi.

Võib põhjustada haiguse süvenemist. Alkohol on ka selle väljanägemise provotseerija.

Erijuhised

Inimesed, kes varem kannatasid allergia 5-NTZ retseptorite selektiivsete blokaatorite suhtes, on suure tõenäosusega ilmnenud ondansetrooni taustal, mis aeglustab jämesoole liikuvust ja seetõttu on erilist tähelepanu vaja intestinaalse kõhukinnisusega patsiendile.

Enne salvide ja ravimküünalde kasutamist soovitatakse Gepazolone'il järgida hügieenieeskirju, kui võimalik, et mitte tõsta, kandke raskeid esemeid ise.

Ärge muretsege anaalsel teel, istuva töö korral tõuske ja kõndige nii tihti kui võimalik.

Apteekide müügitingimused

Hepazolone vabastatakse kõigis retseptita apteekides. Kuna see ei ole narkootiline ja psühhotroopne ravim.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hepazolone'i ja kõiki ravimeid tuleb hoida kuivana ja kaitstuna otsese valguse eest.

Säilitamistemperatuur peaks olema 25 ° C ja see peaks olema ka lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg ei tohi ületada 2 aastat valmistamise kuupäevast.

Hepazolone levitatakse mitte ainult Venemaal, vaid ka naaberriikides.

Venemaa Föderatsiooni apteekide keskmine hind on 260–300 rubla.

Analoogid

On palju ravimeid, mis sarnanevad ravimile Hepazolone, kuid omavad ka oma erinevust.

Betiol

Hemorroidide raviks mõeldud suposiitide puhul on see mõeldud täiskasvanute ja üle 14-aastaste laste rektaalseks kasutamiseks.

Koosseis:

1. Belladonna-15 mg ekstrakt.
2. Ichtammol-200 mg.

Müüakse apteekides 50–80 rubla.

Vastunäidustused:

1. Allergiline tundlikkus ravimi komponentide suhtes:
2. Eesnäärme adenoom ja glaukoom;
3. Kuni 14-aastased lapsed.

Erinevalt ravimist Gepazolon on see raseduse ja imetamise ajal ettevaatlik inimestele, kelle töö on keerulise, eluohtliku mehhanismi ja kontrollsõidukite juhtimine.

Anuzole

Koosneb:

1. Bismuti tribrompenaat.
2. Belladonna paks ekstrakt.
3. Tsinksulfaat.

On palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Üleannustamise korral:

1. Psühhomotoorne agitatsioon.
2. Krambid.
3. Iiveldus
4. Viivitus urineerimine.

Keskmine hind - 100 rubla.

Relief Advance

Hepasoloonil on ka põletikuvastane anesteetikum.

Kasutatakse hemorroidide kõrvaldamiseks, kuid peamise toimeainega bensokaiin, abiaine:

1. Hai maksaõli.
2. Sorbaadi monostearaat.
3. Propüleenglükool ja petrolaatum.

Kõrvaltoimed:

Saadaval suposiitide ja salvi kujul, hind 380-400 rubla.

Proctosedil

Vorm vabastada rektaalsed kapslid, salv. See on mõeldud hemorroidide ja anorektaalse piirkonna haiguste raviks.

Saabuvad komponendid:

1. Hüdrokortisoonatsetaat.
2. Hepariinnaatrium.
3. Framycetiinsulfaat.
4. Esculoside, bensokaiin.
5. Botamben ja abiained.

Keskmine hind 300-320 rubla., on vastunäidustatud lastel, rasedatel ja imetavatel lastel.

Olestezin

Torpeediküünalde kujul.

Töökomponendid:

1. Liivakiviõli kontsentraat.
2. Etazoolnaatrium (sulfaetidool).
3. Anesteesia.

Hind 125 hõõruge., võib kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuid pärast konsulteerimist günekoloogi ja prokoloogiga.

Hepatrombiin G

Saadaval Gepazolone küünalde ja salvide kujul.

Struktuur sisaldab:

Hind 180-200 hõõruge. Ärge kasutage ravimit kauem kui 2 nädalat, samuti alla 16-aastast last. Kui raseduse ajal on raseduse ajal võimalik, et emale saadav kasu ületab võimalikud ohud lootele, on võimalik.

Aurobin

Kombineeritud ravim, mille eesmärk on sügeluse, põletiku ja muude ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine.

1 g ainet sisaldab:

1. 20 mg - lidokaiin.
2. 20 mg - D-pantenool.
3. 2 mg - prednisoon.

Võib põhjustada:

1. Unetus.
2. Krambid.
3. Pearinglus.
4. Hüpertensioon.

Ravimi keskmine maksumus on 280-310 rubla.

Curiosin geel

Peamine aine on tsinkhüaluronaat, naatriumhüdroksiidi abikomponendid, kaaliumsorbaat. Mõeldud välistingimustes kasutamiseks. Tal ei ole üleannustamist. Ei ole soovitatav kombineerida vedelikega, mis tekitavad uut löövet.

Relief ultra

Kasutatakse käärsoole ja päraku mitmesuguste haiguste korral.

Ravim sisaldab:

1. Hüdrokortisoon.
2. Tsinksulfaadi monohüdraat ja mitmed abiained.

Vastunäidustused:

1. Itsenko-Cushingi sündroom.
2. Kroonilised viirusinfektsioonid.
3. Diabeet jne.

Keskmine maksumus Venemaal on 300–350 rubla.

Stellaniin

Toimeaine on dietüülbensimidasooliumtrijodiid. Joodi aktiivne omadus ravimi koostises desinfitseerib bakteriseina valke ja bakterite ensümaatilisi valke.

Kasutage ettevaatlikult:

1. Krooniline neerupuudulikkus.
2. Rasedad 2 ja 3 trimestril.
3. Imetamine.

Küünlad Prednisoloon - vahend hemorroidide vastu võitlemiseks

Prednisolooni kasutatakse põletikuliste protsesside, samuti allergiavastaste ja immunosupressiivsete ravimite vastases võitluses. Jaotatud erinevates ravimvormides.

Prednisolooni, mis kuulub ravimi Gepatrombin G, kasutatakse põletikuliste protsesside vastases võitluses.

Toimeaine omadused

Prednisoloon on hüdrokortisooni aktiivsem veetustatud analoog, mida kasutatakse süsteemselt või paikselt. Kristallilisel pulbril ei ole lõhna, värvus on valge, kerge kollane toon on võimalik. Aine molekulmass on 360,44 g / mol. See ei lahustu vees, vaid kinnitab väheolulise lahustumise alkoholis, metanoolis, dioksaanis ja kloroformis.

Intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks kasutatakse prednisolooni hemisuktsinaati - valge või kreemjas pulbrilist ainet, mille molekulmass on 460,52 g / mol. Lõhnatu, vees lahustuv.

Farmakoloogilised omadused

Prodnisooni suurenenud annused inhibeerivad märkimisväärselt põletikku proliferatiivses faasis. Tulemus saavutatakse fibroblastide aktiivsuse vähendamise teel, inhibeerides kollageeni ja retikuloendoteeli tootmist. Valkude süntees maksades suureneb, lihaskoes aga täheldatakse selle vähenemist. Lisaks suurenenud valgutoodangule, maksas on täheldatud rakumembraanide stabiliseerumist, metaboliitide aktiivsuse vähenemist ja suurenenud toksilisusega ksenobiootikume. See võimaldab kombineerida antitoksilist toimet.

Prednisoloon suurendab valkude sünteesi maksas, samas kui lihaskoes väheneb.

Aine immunosupressiivne toime saavutatakse lümfoidkoe arengu kiiruse vähendamisega. Inversioon saavutatakse ravimi pikaajalise kasutamisega. Tsirkuleerivate T- ja B-lümfotsüütide arv on vähenenud, antikehade produktsioon väheneb. Need omadused põhjustavad ka prednisooni anti-allergilisi toimeid.

Ainet kasutatakse patsientide šoki vastu võitlemisel.

Selle abil reageerivad veresooned paremini vasokonstriktoritele, nende retseptorid muutuvad tundlikumaks katikamiinide suhtes ja hüpertensiivne toime suureneb. Naatrium ja vesi jäävad kehasse.

Mis aitab?

Küünlad prednisoon, mis on ette nähtud perianaalse piirkonna tromboflebiitide hemorroidse veeni diagnoosimisel. Narkootikumide abi võitluses fistulaga, ekseem. Põletikulistest protsessidest põhjustatud anusa talumatut sügelust töödeldakse prednisooniga suposiitidega. Nad on ka efektiivsed anal lõhedeks. Kroonilised ja käitatavad hemorroidid vajavad keerulist ravi, mis hõlmab ravimküünalde kasutamist.

Põletikulistest protsessidest põhjustatud anusa talumatut sügelust töödeldakse prednisooniga suposiitidega.

Kas ma võin võtta hemorroidid?

Hemorroidide raviks määrab arst mitmeid tegevusi. Suposiite peetakse üheks kõige tõhusamaks võimaluseks sümptomite käsitlemiseks ja patsiendi üldseisundi parandamiseks.

Küünlad on koostises märkimisväärselt erinevad, mis võimaldab teil valida ravimi, et kõrvaldada väljendunud sümptom.

Prednisooni sisaldavad ravimid on mõeldud hemorroidide põletiku vähendamiseks.

Küünlad Prednisoloon: kasutusjuhend

Prednisolooni suposiidid on hormonaalne ravim, mis pärsib allergilise reaktsiooni teket ja peatab põletiku.

Prednisolooni suposiidid on hormonaalne ravim, mis pärsib allergilise reaktsiooni teket ja peatab põletiku.

Farmakoloogiline toime

Põletikuline protsess peatatakse kollageeni tootmise vähenemise tõttu, suureneb valgu tootmine maksas ja väheneb toksiliste metaboliitide aktiivsus. Lümfoidkoe arengu pärssimine võimaldab saavutada immunosupressiivset toimet.

Prednisolooni saab kasutada, et takistada retsidiivi või tüsistuste teket pärast hemorroidide operatsiooni.

Näidustused küünalde Prednisolone kasutamiseks

Ravim on ette nähtud hemorroidide keerulises ravis haiguse sümptomite kiireks leevendamiseks. Suposiidid võimaldavad teil tõhusalt toime tulla:

• rektaalsete veenilaiendite tromboflebiit;
• primaali piirkonna ekseem;
• fistul ja proktiit;
• tõsine sügelus ja valu anus;
• anal lõhed.

Ravimit saab kasutada korduvate või komplikatsioonide tekke ärahoidmiseks pärast hemorroidide operatsiooni.

Annustamisskeem küünlad Prednisoloon

Enne rektaalsete ravimküünalde kasutuselevõttu on vajalik soolte puhastamine, veemenetluste läbiviimine. Suposiidi kasutuselevõtuga on vaja täielikult lõõgastuda, on soovitatav asuda ühel küljel ja painutada jalgu põlvili.

Küünal sisestatakse ettevaatlikult, et vältida pärasoole seina vigastusi, ei pea sügavale sisenema. Pärast protseduuri on soovitatav, et ravimi lekkimise vältimiseks jääks valitud asendisse vähemalt pool tundi.

Ravim on ette nähtud hemorroidide keerulises ravis haiguse sümptomite kiireks leevendamiseks.

Klassikaline raviskeem hõlmab protseduuri 2 korda päevas. Kursuse kestus ei tohiks ületada 14 päeva.

Kõrvaltoimed

Kõrge hormooni annuse sisseviimine võib põhjustada vee-soola tasakaalu rikkumist organismis, põhjustades hüperglükeemia, glükosuuria tekkimist. Ravim võib põhjustada menstruaalseid häireid, suurendades insuliinivajadust diabeediga patsientidel.

Glükokortikosteroidide võtmine põhjustab vererõhu tõusu, suurendab südamepuudulikkuse, tromboosi, steroidmüopaatia, osteoporoosi riski. Ravim võib põhjustada lihasmassi vähenemist.

Seedetrakt võib reageerida ravimi toimele suurenenud gaasi moodustumise, iivelduse, oksendamise, pankreatiidi, steroidhaavandite tekkimise kaudu.

Hormonaalne ravim võib põhjustada naha atroofiat, selle hõrenemist, hüperpigmentatsiooni ja suurenenud higistamist. Pikaajalise toimega aktiivse komponendi toime kutsub esile hallutsinatsioonid, pearinglus, depressioon, unehäired, ülitundlikkuse, üldise nõrkuse, minestuse teke.

Ravim võib olla sõltuvust tekitav, mis eeldab ärajäämise sündroomi riski. Seisundi tunnused on nõrkus, väsimus, hüpertermia, krambid.

Mõju kilpnäärme funktsioonile

Endokriinsüsteemi haigustega patsientide määramisel tuleb olla ettevaatlik patsiendi seisundi süvenemise riski tõttu. Ravimi kasutamine diabeedi taustal, hüpotüreoidism on lubatud ainult akuutse seisundi leevendamiseks minimaalsetes terapeutilistes annustes.

Prednisolooni küünalde kasutamise vastunäidustused

Ravimit ei soovitata selliste probleemidega patsientidele:

• Nakkusliku või parasiitliku iseloomuga patoloogiad. Sellesse rühma kuuluvad tuberkuloos, mükoos, leetrid, amebiasis.
• Seedetrakti haigused, sealhulgas maohaavand, abstsess, divertikuliit.
• Hüpertensioon, hiljutine müokardiinfarkt, krooniline südamepuudulikkus.
• Immuunpuudulikkus.
• Hüpotüreoidism, suhkurtõbi.
• Äge psühhoos.
• Raske rasvumine.
• Glaukoom.
• Polüomüeliit
• Hüpoalbuminemia.
• Uroliit, raske neeru- või maksapuudulikkus.
• Silmahaigused, sealhulgas avatud nurga glaukoom

Prednisooni ei soovitata urolithiaasiga patsientidele.

Suposiitide kasutamine on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud enne vaktsineerimist ja 2 nädalat pärast seda.

Erijuhised

Ravi katkestamine võib vallandada sündroomi tekkimist, mistõttu tuleb hoolikalt jälgida raviarsti soovitusi annuste kohta. Ravi ajal peab alkoholi kasutamine täielikult loobuma.

Ravim vähendab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, võib põhjustada hallutsinatsioone, seega on ravi kestel soovitatav loobuda juhtimisest.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, teistel juhtudel kasutatakse seda tervislikel põhjustel. Imetamise ajal on ravimi väljakirjutamine lubatud, kui eeldatav kasu kaalub üles võimaliku riski. Ravi ajal soovitatav laps on soovitatav üle kanda kunstlikule toitumisele.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Neeruhaiguse rasked vormid vajavad ravimiravi ettevaatust.

Imetamise ajal lubatakse Prednisolone'i kasutada tingimusel, et kasu ületab võimaliku riski. Ravi ajal last lastakse üle kunstlikule toitumisele.

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, vanuses 12... 16 aastat, on ravim ette nähtud absoluutsetel põhjustel ja seda kasutatakse arsti järelevalve all.

Üleannustamine

Patoloogilise seisundi sümptomite hulka kuuluvad vererõhu tõus, perifeerse turse areng ja väljendunud kõrvaltoimete ilmnemine.

Toimeainel puudub spetsiifiline antidoot. Ravi saavutatakse maksimaalse annuse vähendamiseni.

Ravimi koostoime

Glükokortikosteroid toimib koos erinevate ravimitega, sealhulgas:

• salitsülaadid, suurendades verejooksu ohtu;
• diureetikumid, mis raskendavad elektrolüütide tasakaalu puudumist;
• hüpoglükeemilised ravimid, mis põhjustavad glükoositaseme langust;
• rifampitsiin, antihüpertensiivsed ravimid, vähendades nende efektiivsust;
• hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, mis suurendab mõlema ravimi kõrvaltoimete ohtu;
• prazikvantel, vähendades selle kontsentratsiooni;
• antipsühhootilised ravimid, mis suurendab katarakti tekkimise riski.

Prednisoloon interakteerub erinevate ravimitega, samas kui on oht kõrvaltoimete tekkeks.

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse toatemperatuuril 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Nõuab arsti retsepti.

Ravimit müüakse 190 rubla hinnaga.

Analoogid

Sarnane mehhanism kehale on Medopred, Prednisolone Nicomed.

Prednisoloon

Prednisoloon: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Prednisoloon

ATX kood: D07AA03

Toimeaine: Prednisoloon (Prednisoloon)

Tootja: ZAO NPT Elfa, OJSC Biosintez (Venemaa), OJSC Borisovi meditsiinipreparaatide tehas (Valgevene Vabariik), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (India), Varssavi farmaatsiatööstus Polfa (Poola), Gedeon Richter Plc. (Ungari)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/19/2018

Hinnad apteekides: 17 rubla.

Prednisoloon on hormonaalne ravim, glükokortikosteroid.

Vabastage vorm ja koostis

Prednisolooni toodavad paljud farmaatsiaettevõtted, mis annavad sama toimeainet, preparaadid võivad erineda välimuse, abikomponentide sisalduse ja pakendi poolest.

Prednisolooni annustamisvormid koos toimeaine sisaldusega:

• tabletid: värvus - valge, kuju - silindriline; toimeaine - prednisoon, 1 tabletis - 1 mg või 5 mg;
• süstelahus (intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks): kergelt opalestseeruv või selge, kergelt värvitud või värvitu; toimeaine - prednisolooni naatriumfosfaat (prednisooni järgi), 1 ml - 15 mg või 30 mg;
• salv välispidiseks kasutamiseks 0,5%: värvus - valge; toimeaine - prednisoon, 1 g - 5 mg;
• silmatilgad 0,5%: valge suspensioon; toimeaine on prednisoloonatsetaat, 1 ml - 5 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Prednisoloon on sünteetiline glükokortikoid, hüdrokortisooni dehüdreeritud analoog. Sellel on põletikuvastane, allergiavastane, desensibiliseeriv, šokkivastane, mürgine ja immunosupressiivne, antipruritiline ja anti-eksudatiivne toime.

Koostöös spetsiifiliste tsütoplasma retseptoritega moodustab prednisoloon kompleksi, mis tungib raku tuuma, stimuleerib messenger RNA (ribonukleiinhappe) sünteesi, indutseerides valkude (sealhulgas lipokortiini) biosünteesi, vahendades rakulisi toimeid. Inhibeeriv ensüüm fosfolipaas A2, lipokortiin inhibeerib arahhidoonhappe vabanemist, samuti prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi, aidates kaasa põletikulistele, allergilistele ja muudele patoloogilistele protsessidele.

Prednisoloon pärsib β-lipotropiini vabanemist hüpofüüsi poolt, kuid tsirkuleeriva β-endorfiini kontsentratsioon ei vähene, pärsib THT (kilpnääret stimuleeriva hormooni) ja FSH (folliikuleid stimuleeriva hormooni) sekretsiooni, suurendab kesknärvisüsteemi erutatavust, vähendab lümfotsüütide, eosinofülide ja eosinofülide arvu. erütropoetiini tootmise stimuleerimine.

Ravimi farmakoloogiline toime süsteemseks kasutamiseks (tabletid, süstelahus ampullides Prednisolone):

• valgu ainevahetus: vähendab globuliinide sisaldust plasmas, suurendades albumiini sünteesi maksas ja neerudes (albumiini / globuliini suhe suureneb); suurendab valkude katabolismi lihaskoes;
• lipiidide ainevahetus: stimuleerib triglütseriidide ja kõrgemate rasvhapete sünteesi; jaotab rasvhoiused ümber, liigutades neid peamiselt näo, õlarihma, kõhu piirkonnas; võib põhjustada hüperkolesteroleemia teket;
• süsivesikute ainevahetus: suurendab süsivesikute imendumist seedetraktist (seedetraktist); suurendab glükoosi voolu maksast verre glükoosi-6-fosfataasi suurenenud aktiivsuse tõttu; suurendab PEPC (fosfoenolpüruvaadi karboksükinaasi) aktiivsust ja parandab aminotransferaaside sünteesi glükoneogeneesi aktiveerimise teel; võib viia hüperglükeemia tekkeni;
• vee ja elektrolüütide tasakaal: säilitab naatriumi ja vett kehas; stimuleerib kaaliumi eritumist suurenenud mineralokortikoidide aktiivsuse tõttu; vähendab kaltsiumi imendumist seedetraktis, loputab kaltsiumi luukoest, suurendades selle eritumist uriiniga;
• põletikulised protsessid: pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilide ja nuumrakkude poolt; indutseerib lipokortiini moodustumist ja hüaluroonhapet tootvate rasvarakkude arvu vähenemist; vähendab kapillaaride läbilaskvust; stabiliseerib rakumembraanid ja organellide (eriti lüsosoomi) membraanid;
• allergilised reaktsioonid: pärsib allergia vahendajate sünteesi ja sekretsiooni, pärsib histamiini ja teiste bioaktiivsete ainete vabanemist tundlikest nuumrakkudest ja basofiilidest; vähendab tsirkuleerivate basofiilide arvu; inhibeerib lümfi- ja sidekoe arengut; vähendab nuumrakkude, T-ja B-lümfotsüütide arvu; inhibeerib efektorrakkude tundlikkust allergia vahendajatele; pärsib antikehade tootmist; muudab organismi immuunvastust;
• hingamisteede obstruktiivsed haigused: pärsib põletikku, takistab või inhibeerib limaskesta turset, pärsib bronhide epiteeli submucous kihi eosinofiilset infiltratsiooni ja bronhide limaskestas ringlevate immuunkomplekside sadestumist; peatab limaskestade erosiooni ja närbumist; suurendab β-adrenoretseptorite tundlikkust endogeensete katehhoolamiinide ja väliste sümpatomimeetikumide suhtes väikeste ja keskmise kaliibriga bronhides; vähendab lima viskoossust, vähendades või vähendades oma tooteid;
• šokitingimused, mürgistus: suurendab vererõhku (vererõhku), mis on tingitud tsirkuleerivate katehhoolamiinide kontsentratsiooni suurenemisest ja adrenoretseptori tundlikkuse taastumisest, samuti veresoonte luumenite vähenemisest; vähendab vaskulaarse seina läbilaskvust, omab membraani kaitsvat toimet, aktiveerib endo- ja ksenobiootiliste ainevahetusprotsessidega seotud maksaensüüme;
• immunosupressiivne (immunosupressiivne) ravi: inhibeerib lümfotsüütide (eriti T-lümfotsüütide) proliferatsiooni, inhibeerib B-rakkude migratsiooni ja T- ja B-lümfotsüütide ühendamist, pärsib tsütokiinide (interleukiin-1 ja -2, gamma-interferoon) vabanemist lümfotsüütidest ja makrofaagidest antikehade tootmise vähendamine; põletikulise protsessi ajal pärsib sidekoe reaktsioone ja vähendab keloidkoe moodustumise võimalust.

Paikselt (salv) manustamisel on prednisoloonil põletikuvastane, allergiavastane, antipruritiline ja anti-eksudatiivne toime; pärsib arahhidoonhappe teket, põletikuliste vahendajate (prostaglandiinide, histamiini, lüsosomaalsete ensüümide, leukotrieenide jne) moodustumist ja vabanemist; pärsib põletikulisi nahareaktsioone, vähendab vasodilatatsiooni ja suurendab veresoonte läbilaskvust põletikulises fookuses

Farmakokineetika

Prednisolooni imendumine on suur, kui võetakse suukaudselt Prednazolone'i tablette, siis saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon veres 1... 1,5 tunni pärast. Kuni 90% ainest plasmas seondub valkudega: albumiin ja kortisooli siduv globuliin-transkortiin.

Ravim metaboliseerub neerudes, maksas, bronhides, peensooles. Oksüdeeritud vormides on aine glükuroniseeritud või sulfaaditud. Selle metaboliidid on mitteaktiivsed.

T½ (poolväärtusaeg) on ​​2-4 tundi, prednisoon eritub sapiga ja uriiniga glomerulaarfiltratsiooni teel, 80–90% imendub tubulaarselt, kuni 20% eritub muutumatul kujul neerude kaudu.

Pärast intravenoosset manustamist on plasmas T½ prednisoloon 2... 3 tundi.

Kui nahale ja konjunktivaalsele õõnsusele absorbeeritakse paikselt pärast üldise vereringesse imendumist, seondub prednisoon plasmavalkudega ja metaboliseerub peamiselt maksas; eritub uriiniga ≥ 20%, T½ on umbes 3 tundi.

Näidustused

Pillid

• endokriinsed patoloogiad: primaarne ja sekundaarne neerupealiste puudulikkus (kaasa arvatud neerupealiste ektoomia järgne seisund), CAH (kaasasündinud neerupealise hüperplaasia neerupealise koores), de Kerveni türeoidiit (subakuutne türeoidiit);
• difuussed sidekoe haigused: SLE (süsteemne erütematoosne luupus), reumatoidartriit, sklerodermia, dermatomüosiit, periarteriit nodosa;
• reumaatiline palavik (reuma), äge reumaatiline haigus;
• akuutne ja krooniline liigesepõletik: humeroskapulaarne periartriit, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), artriidi podagra ja psoriaatiline, osteoartriit (kaasa arvatud traumajärgne), täiskasvanutel Stilla sündroom, artriit, juveniilne artriit, bursiit, sünoviit, kiindumused, bursiit, sünoviit, kiindumus, kiindumus
• allergilised haigused ägeda ja kroonilise haiguse korral: ülitundlikkusreaktsioonid toidu ja ravimite suhtes, ravimite eksanteem, urtikaaria, seerumi haigus, pollinosis, allergiline riniit, angioödeem;
• bronhiaalastma, sealhulgas astma seisund;
• hematopoeetilise süsteemi ja verehaiguste haigused: äge lümfoidne ja müeloidne leukeemia, autoimmuunne hemorraagia, panmielopaatia, lümfogranulomatoos, agranulotsütoos, trombotsütopeeniline purpura, sekundaarne trombotsütopeenia täiskasvanud patsientidel, erütrotsüütiline aneemia, anera
• nahahaigused: ekseem, pemfigus, eksfoliatiivset / atoopiline dermatiit, psoriaas, kontaktne dermatiit (kahjustustes suurte nahapiirkondadele), atoopiline dermatiit, reaktsioon ravimile, Lyell sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), seborroiline dermatiit, Bulloosnedermatiit Herpetiformne, Stevens - Johnson (pahaloomulise eksudatiivne erüteem);
• silma põletikulised ja allergilised haigused: allergiline konjunktiviit, allergilised sarvkesta haavandid, sümpaatiline oftalmia, aeglane eesmine ja tagumine uveiit, raske nägemisnärvi;
• Seedetrakti haigused: haavandiline koliit, hepatiit, Crohni tõbi, lokaalne enteriit;
• müeloom;
• bronhogeenne kartsinoom (kopsuvähk): osana komplekssest ravist tsütostaatikumidega;
• kopsu patoloogiad: kopsufibroos, äge pulmonaalne alveoliit, II-III etapi sarkoidoos;
• kopsu tuberkuloos, tuberkuloosne meningiit;
• aspiratsiooni pneumoonia (osana keerulisest ravist spetsiifilise kemoteraapiaga);
• Leffleri sündroomi barylioos, mis ei anna muud tüüpi ravi;
• autoimmuunse iseloomuga neerufunktsiooni kahjustus (sealhulgas äge glomerulonefriit), nefrootiline sündroom;
• hulgiskleroos;
• tserebraalne turse (sh seotud operatsiooni, kiiritusravi, peavigastuse või ajukasvaja taustal) pärast prednisolooni parenteraalsete vormide eelnevat kasutamist;
• vähi põhjustatud hüperkaltseemia;
• iiveldus ja oksendamisega seotud tsütotoksiline ravi;
• transplantaadi äratõukereaktsioon pärast organi siirdamist on profülaktiline.

Süstelahus

Prednisolooni parenteraalseks kasutamiseks mõeldud lahusena kasutatakse vajaduse korral erakorralist ravi järgmistel tingimustel, mis nõuavad GCS (glükokortikosteroidide) kontsentratsiooni kiiret suurenemist:

• šokk (traumaatilised, põletavad, kirurgilised, kardiogeensed, toksilised) - kui vasokonstriktsioonid, plasma asendavad ravimid ja muu sümptomaatiline ravi on ebaefektiivsed;
• allergilised reaktsioonid ägedates ja rasketes vormides, anafülaktiline šokk, vereülekande šokk, anafülaktoidsed reaktsioonid;
• tserebraalne turse (kaasa arvatud operatsioon, kiiritusravi, peavigastus või ajukasvaja taust);
• raske bronhiaalastma, astmaatiline seisund;
• hajusad sidekoe haigused: SLE, reumatoidartriit;
• türeotoksiline kriis;
• äge neerupealiste puudulikkus;
• äge hepatiit, maksakoom;
• mürgitus vedelike abil - põletiku vähendamiseks ja cicatricialiste kokkutõmmete vältimiseks.

Salv Prednisolooni kasutatakse selliste põletikuliste ja allergiliste mittemikroobse etioloogia nahahaiguste, nagu ekseem, neurodermatiit, psoriaas, erütematoosne luupus, erütroderma, samuti allergilise, seborröilise ja kontaktdermatiidi raviks.

Silmatilgad

• tuimad ja teravad silmavigastused;
• keratiit (eeldades sarvkesta epiteeli täielikku puutumatust);
• allergiline blefarokonjunktiviit kroonilises ravikuuris;
• silma eesmise segmendi uveiit, skleriidid, episkleriidid;
• operatsioonijärgne periood (silmamuna ärrituse pikaajaliste sümptomite korral).

Vastunäidustused

Prednisolooni lühiajalise süstemaatilise kasutamise tõttu tervislikel põhjustel on selle kasutamise ainus vastunäidustuseks suurenenud individuaalne tundlikkus olemasolevate või abikomponentide suhtes.

Ettevaatusega on ette nähtud järgmiste seisundite / haiguste korral tablettide ja lahuse vormis prednisoloon:

• seenhaiguste, bakteriaalsete või viiruslike infektsioonide ja invasioonide (praegused või hiljuti ülekantud infektsioonid, sealhulgas hiljutine kokkupuude nakatunud isikuga): herpes simplex, kanamürk, herpes zoster (vireemilises faasis), leetrid, süsteemne mükoos, strongyloidoos, amebiasis, tuberkuloos aktiivsetes ja varjatud faasides. Raskete nakkushaiguste korral on prednisooni kasutamine võimalik ainult spetsiifilise ravi taustal;
• perivaktsinaalne periood (8 nädalat enne vaktsineerimist ja 2 nädalat pärast), lümfadeniit pärast BCG (Bacillus Calmette-Guerin) tuberkuloosivastast vaktsineerimist;
• immuunpuudulikkuse seisundid, sealhulgas omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS) või inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV);
• Seedetrakti haigused: gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru, peptiline haavand ägedas või latentses kursis, äsja moodustunud soole anastomoos, divertikuliit, haavandiline koliit, millega kaasneb abstsess või perforatsioon;
• kardiovaskulaarsed patoloogiad, kaasa arvatud hiljutine müokardiinfarkt (ägeda / subakuutse müokardiinfarktiga patsientidel võib nekroosi fookus tekkida aeglasema armistuskudede moodustumise korral, mille tulemuseks on südamelihase rebend), arteriaalne hüpertensioon, kompenseerimata krooniline südamepuudulikkus, hüperlipideemia;
• endokriinsüsteemi häired: türeotoksikoos, suhkurtõbi (sealhulgas halvenenud süsivesikute taluvus), hüpotüreoidism, Itsenko - Cushingi tõbi, 3. – 4. klassi rasvumine;
• neeru- / maksapuudulikkus raske nefroliitis;
• hüpoalbumemiaemia ja selle välimust mõjutavad tingimused;
• süsteemne osteoporoos, myasthenia gravis, poliomüeliit (välja arvatud bulbaarne entsefaliit), äge psühhoos, glaukoom (avatud nurk ja suletud nurk);
• raseduse ajal

Prednisolooni salv on vastunäidustatud kasutamiseks bakteriaalsetes, viiruslikes, seente nahakahjustustes, tuberkuloosis, süüfilis, nahakasvajates, akne vulgaris, rosaceas, vaktsineerimisjärgsetes nahareaktsioonides, avatud haavades, troofilistes haavandites, alla 1-aastastel lastel ja suurema individuaalse tundlikkusega selle komponentide suhtes.

Ettevaatlikult kasutatakse salvi raseduse ja imetamise ajal.

Vastunäidustused prednisolooni silmatilkade kasutamisel:

• suurenenud silmasisese rõhu suurenemine;
• herpes zoster, kanamürk, muud sarvkesta ja konjunktivaalsed viirushaigused;
• seen-, mükobakteriaalsed, ägedad limaskestad;
• sarvkesta epiteeliopaatia;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutusjuhend Prednisoloon: meetod ja annus

Prednisolooni annuse ja ravi kestuse valib arst individuaalselt, sõltuvalt tõestusest ja haiguse tõsidusest.

Pillid

Prednisolooni tablette võetakse suu kaudu, pressitakse hommikul (6 kuni 8 am) hommikul või vahetult pärast seda väikese koguse vedelikuga.

Tavaliselt võtke iga päev ööpäevane annus või kahekordne annus. Suur päevane annus jaguneb 2-4 annuseks, millest enamik võetakse hommikul.

Ägeda seisundi korral ja asendusravina soovitatakse täiskasvanud patsientidel alustada annusega 20–30 mg ööpäevas; säilitusravi manustatakse annuses 5–10 mg päevas, mõned haigused (näiteks nefrootiline sündroom, teatud reumaatilised haigused) vajavad suuremaid annuseid. Laste päevased annused: algne - 1-2 mg / kg 4-6 annusena; toetades - 0,3–0,6 mg / kg.

Ravi tuleb lõpetada järk-järgult, vähendades aeglaselt annust. Psühhoosi anamneesis on kõrge annusega ravi spetsialisti range järelevalve all.

Ametisse nimetamisel võetakse arvesse GCS igapäevast sekretoorrütmi: hommikul võtke kogu annus korraga või enamik sellest.

Süstelahus

Prednisolooni manustatakse lahusena intravenoosselt, tavaliselt tehakse esimene süst süstil ja korduvad süstid tilguvad. Kui intravenoosne manustamine on mingil põhjusel võimatu, manustatakse samades annustes lahus intramuskulaarselt.

Taotlemine tähiste järgi:

• äge neerupealiste puudulikkus: ühekordne annus - 100–200 mg; iga päev - 300-400 mg;
• rasked allergilised reaktsioonid: päevane annus - 100–200 mg, kestus 3... 16 päeva;
• bronhiaalastma: kursuse annus - 75-675 mg, kursuse kestus - 3-16 päeva; rasketel juhtudel on võimalik suurendada annust 1400 mg-ni ja rohkem;
• astmaatiline seisund: päevane algannus - 500-1200 mg, millele järgneb järkjärguline vähendamine 300 mg-ni ja üleminek annustele;
• türeotoksiline kriis: 100 mg 2-3 korda päevas, vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 1000 mg-ni; kursuse kestus sõltub ravitoimest ja on tavaliselt vähemalt 6 päeva;
• löögikindel standardravi suhtes: algannust manustatakse reeglina reaktiivi abil, seejärel kantakse see tilkhaaval; kui vererõhk ei tõuse 10–20 minuti jooksul, korrake reaktiivi sisseviimist. Pärast šoki olekust eemaldamist jätkatakse tilguti infusiooni seni, kuni BP stabiliseerub. Ühekordne annus - 50-150 mg (rasketel juhtudel suureneb 400 mg-ni); uuesti sissetoomine toimub 3-4 tunni jooksul; päevane annus varieerub vahemikus 300 kuni 1200 mg;
• Äge maksapuudulikkus (äge mürgistus, operatsioonijärgne või sünnitusjärgne periood jne): ööpäevane annus - 25-75 mg; näidustuste kohaselt võib see tõusta kuni 300-1500 mg või rohkem;
• reumatoidartriit ja SLE: 75–125 mg päevas, mis manustatakse lisaks süsteemsele prednisolooni manustamisele mitte rohkem kui 7–10 päeva;
• äge hepatiit: päevane annus - 75–100 mg, kursuse kestus - 7–10 päeva;
• mürgistus vedelike, ülemiste hingamisteede ja seedetrakti põletustega: päevane annus 75… 400 mg, sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest, kursuse kestus on 3-18 päeva.

Te ei saa äkki lõpetada pikaajalise ravi prednisooniga. Pärast ägedate seisundite leevendamist kanduvad nad ravimi suukaudsesse manustamisse tablettide kujul, vähendades järk-järgult annust.

Soovitatav annus lastele: 2 kuni 12 kuud - kiirusega 2-3 mg / kg; 1 kuni 14 aastat vana - 1-2 mg / kg; lahus süstitakse intramuskulaarselt ja kui selline manustamine on võimatu, on see intravenoosselt aeglaselt (umbes 3 minutit). Vajadusel saate sama annuse uuesti sisestada 20-30 minuti pärast.

Salvi kasutatakse väliselt, kahjustatud nahale kantakse õhuke kiht. Piiratud alade mõju suurendamiseks võib kasutada oklusioone.

Soovitatav annus: kanda salvi 1-3 korda päevas, kursuse kestus on tavaliselt 6-14 päeva; järelravi protsessis on ravimi kasutamine lubatud 1 kord päevas.

Krooniliste haiguste kordumise ja ravi vältimiseks jätkub salvi kasutamine mõnda aega pärast kõigi sümptomite täielikku kadumist, kuid mitte kauem kui 14 päeva.

Tihedama nahaga piirkondi (peopesad, jalad, küünarnukid) ja kohti, kus salv on kergesti kustutatav, saab määrida sagedamini.

Silmatilgad

Ravim on sisestatud sidekesta. Kursuse kestuse määrab raviarst.

Prednisolooni standardne terapeutiline annustamisrežiim: 1-2 tilka 2-4 korda päevas.

Silmalau vigastuste tõttu põletikuliste sümptomite leevendamiseks on soovitatav manustada prednisooni 1 kord päevas.

Kõrvaltoimed

Süstimiseks mõeldud tabletid

• endokriinsüsteemi: glükoositolerantsuse parandamisel, steroiddiabeet / ilming latentse diabeedi pärssimine funktsiooni neerupealse Cushing sündroomiga - Cushing (ülekaalulisus, ajuripatsi tüüp, moon nägu, hirsutism, kõrgenenud vererõhk, amenorröa, düsmenorröa, jutid, lihasnõrkus), hilinenud puberteet lastel;
• seedetrakt: iiveldus / oksendamine, steroidne mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, pankreatiit, erosioonne söögitoru põletik, seedetrakti seina / veritsuse perforeerimine, seedehäired, söögiisu suurenemine / vähenemine, luksumine, kõhupuhitus; harva - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• südame-veresoonkonna süsteem: arütmiad, diagnoositud südamepuudulikkuse areng (tundlikkusega) või suurenenud raskusaste, hüpokaleemiale iseloomulikud elektrokardiogrammi näitajate muutused, kõrgenenud vererõhk, bradükardia (kuni südame seiskumiseni), hüperkoagulatsioon, tromboos; ägeda ja subakuutse müokardiinfarkti korral - nekroosi keskuse kasv ja aeglustab armide teket, mis võib põhjustada südamelihase rebenemist;
• närvisüsteem: peavalu, pearinglus, desorientatsioon, eufooria, deliirium, hallutsinatsioonid, depressioon, maniakaal-depressiivne psühhoos, paranoia, närvilisus või ärevus, suurenenud koljusisene rõhk, peapööritus, unetus, väikeaju pseudotumor, krambid;
• sensoorsed organid: silmasisese rõhu suurenemine (nägemisnärvi võimalik kahjustus), tagumine subkapsulaarne katarakt, silma sekundaarse bakteri-, seen- või viirusinfektsiooni kalduvus, exophthalmos, troofilised sarvkesta patoloogiad, äkiline nägemiskaotus (parenteraalse manustamise tõttu kaelale, peale, ninakinnisusele, peanahal võib ravim silma veres kristalliseeruda);
• metabolism: suurenenud kaltsiumi eritumine, hüpokaltseemia, kaalutõus, suurenenud valgu lagunemine (negatiivne lämmastiku tasakaal), hüperhüdroos; mineralokortikoidide toimest põhjustatud kõrvaltoimed - hüpernatreemia, perifeersed tursed vedeliku ja naatriumi retentsiooni tagajärjel, hüpokaleemiline sündroom, mis ilmneb hüpokaleemia, arütmia, müalgia või lihaskrambid, ebatavaline nõrkus ja väsimus;
• luu- ja lihaskonna süsteem: epifüüsiliste tsoonide enneaegne sulgemine kasvupeetusega ja luustumisprotsessidega lastel, osteoporoos, steroidmüopaatia, lihaste kõõluse rebend, lihaste atroofia; väga harva - puusaliigese ja küünarnuki pea aseptiline nekroos, patoloogilised luumurrud;
• nahk ja limaskestad: petehhiad, ekhümoos, haavade hilinenud paranemine, naha hõrenemine, hüpo- või hüperpigmentatsioon, venitusarmid, steroidne akne, kalduvus püoderma ja kandidoos;
• ülitundlikkusreaktsioonid: nahalööve, sügelus, kohalikud allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk;
• kohalikud reaktsioonid (parenteraalne manustamine): süstekohal - tuimus, põletus, valu, kihelus, infektsioonid; harva, armistumine, ümbritsevate kudede nekroos; intramuskulaarne süst (eriti deltalihasesse) - naha ja nahaaluskoe atroofia;
• muud reaktsioonid: leukotsütouria, infektsioonide teke / ägenemine (immunosupressantide samaaegne kasutamine ja vaktsineerimine aitavad kaasa selle kõrvaltoime tekkimisele), ärajäämise sündroom.

Prednisolooni salvi kasutamisest tulenevad võimalikud kõrvaltoimed: steroidne akne, purpura, telangiektasia, põletamine, sügelus, ärritus ja kuiv nahk.

Salvi pikaajaline kasutamine ja / või kasutamine suurtel pindadel võib põhjustada prednisolooni resorptsiooni tõttu hüperkortitsismi teket. Sellistel juhtudel on vaja ravimit kasutada, et peatada ja konsulteerida spetsialistiga.

Kirjeldatud kõrvaltoimete süvenemise või muude käesolevas juhendis loetlemata reaktsioonide ilmnemisel informeerige sellest arsti.

Silmatilgad

Pärast prednisooni paigaldamist on võimalik mööduv põletustunne.

Pikaajalise kasutamise tulemus võib olla silmasisese rõhu suurenemine ja seetõttu kasutatakse GCS-d sisaldavaid preparaate mitte rohkem kui 10 päeva jooksul ja silmasisese rõhu regulaarse kontrolli all.

Silma suspensiooni pidev kasutamine 3 kuud või kauem võib põhjustada tagumiste kapslite katarakti teket.

Üleannustamine

Prednisooni süsteemse üleannustamise sümptom on annusest sõltuvate kõrvaltoimete suurendamine. Soovitatav on teha sümptomaatiline ravi, vajadusel järk-järgult vähendades annust kuni ravimi kasutamise lõpetamiseni.

Paikse manustamise (salvi, oftalmoloogilise suspensiooni) üleannustamine võib põhjustada kohalikke kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide vormis, mille esinemine nõuab ravimi kohest lõpetamist.

Erijuhised

Enne ravi alustamist on võimalike vastunäidustuste kindlakstegemiseks vajalik patsiendi kliiniline läbivaatus, sealhulgas kopsuvähi fluoroskoopia, seedetrakti uuring, südame-veresoonkonna süsteem, nägemise organ ja kuseteede süsteem.

Enne ravi alustamist ja steroidravi ajal on vaja regulaarselt jälgida üldist vere loendust, elektrolüütide kontsentratsiooni plasmas ja glükoosi uriinis ja veres.

Seda ei tohi vaktsineerida kortikosteroidide kasutamise ajal, eriti suurtes annustes, kuna selle efektiivsus väheneb.

Tuberkuloosi korral määratakse prednisoloon ainult koos tuberkuloosivastaste ravimitega.

Keskmise ja suure annuse süstemaatiline manustamine võib põhjustada vererõhu tõusu.

Antibiootikumravi abil tuleks toetada prednisolooni kasutamist septiliste seisunditega seotud vahelduvate infektsioonide korral.

Kortikosteroidide pikaajaline ravi nõuab hüpokaleemia vältimiseks kaaliumi ravimite määramist.

Neerupealise koore kroonilise puudulikkuse (Addisoni tõbi) korral on prednisoon vastunäidustatud barbituraatide samaaegseks manustamiseks, kuna see võib tekitada addisoonse kriisi.

Ravimi kasutamise järsu lõpetamise korral, eriti suurte annuste kasutamisel, esineb GCS ärajätmise sündroom, millega kaasneb söögiisu halvenemine, iiveldus, inhibeerimine, üldine luu- ja lihaskonna valu, asteenia.

Prednisolooni järkjärgulise kaotamise abil saate vähendada neerupealiste puudulikkuse ja sellega seotud tüsistuste tõenäosust. Tulenevalt asjaolust, et neerupealiste puudulikkus pärast ravimi ärajätmist võib kesta mitu kuud, nõuab igasugune stressiolukord selles perioodis hormoonravi jätkamist.

Hüpotüreoidismi ja / või tsirroosi esinemine patsiendil võib suurendada kortikosteroidide toimet.

Patsiente tuleb eelnevalt hoiatada nende ja nende keskkonna vajaduse üle, et vältida kokkupuudet nakatunud leetrite, herpese ja tuulerõugetega. Kortikosteroidide praeguse süsteemse ravi korral või juhul, kui neid kasutatakse järgmise kolme kuu jooksul, peaksid vaktsineerimata patsiendid saama spetsiifilisi immunoglobuliine.

Neerupealiste puudulikkuse asendusravi korral nõrga mineralokortikoidi toime tõttu on soovitatav kasutada prednisooni kombinatsioonis mineralokortikoidiga.

Suhkurtõve korral on vajalik vere glükoosisisalduse kontroll ja vajadusel annustamisskeemi korrigeerimine.

Soovitatav on osteo-liigeste süsteemi perioodiline radioloogiline jälgimine (käte, selg) pildid.

Neerude ja kuseteede nakkushaigustega varjatud ravikuuril võib prednisoon põhjustada diagnoosimiseks kliiniliselt olulist leukotsütouria.

GCS suurendab metaboliitide 11 - ja 17-hüdroksüketokortikosteroidide sisaldust.

Nagu ka teised kohalikud kortikosteroidid, ei tohi prednisolooni salvi kasutada silmade ümbruses nahale glaukoomi / katarakti tekkimise ohu, samuti avatud haava pindade tõttu.

Haiguse tüsistuste korral sekundaarse seenhaiguse või bakteriaalse infektsiooni tekkimisel tuleb prednisooni ravi täiendada spetsiifilise antibakteriaalse / antimükootilise ravimiga.

Tilgad Prednisolooni kasutamine koos kontaktläätsedega ei ole soovitatav, siis tuleb läätsed enne instilleerimist eemaldada ja mitte varem kui 15 minutit pärast protseduuri. Tilkade pikaajaline kasutamine võib suurendada silmasisese rõhu suurenemist, mistõttu, kui neid kasutatakse 2 nädala või kauem, on vajalik silmasisese rõhu regulaarne jälgimine.

GCS-ravi võib varjata praeguse bakteriaalse / seenhaiguse sümptomeid, mille esinemine on näidustus prednisooni kasutamiseks osana antibiootikumidega kohalikuks kasutamiseks.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt võib süsteemselt kasutatav prednisoloon põhjustada pearinglust ja muid kõrvaltoimeid, mis võivad mõjutada mootori koordineerimist, reaktsiooni kiirust ja tähelepanu kontsentreerimist, mistõttu ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ja hooldada mehaanilisi seadmeid ravi ajal.

Pärast prednisolooni suspensiooni paigaldamist on võimalik pisaraid ja seetõttu ei tohiks protseduuri läbi viia vahetult enne potentsiaalselt ohtlike tööde teostamist.

Andmed prednisolooni mõju kohta salvi kujul ei ole võimelised juhtima sõidukeid ja keerukaid mehhanisme.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Prednisolooni kasutamine süsteemselt ja paikselt, silmatilkade kujul raseduse ajal, on võimalik tervislikel põhjustel, kui emale on põhjendatud ületatud potentsiaalne risk lootele.

GCS pikaajaline süsteemne ravi rasedatel ei välista loote kasvu vähenemise võimalust. Prednisolooni kasutamine kolmandal trimestril suurendab loote neerupealise koore atroofiat ja seetõttu võib vastsündinu vajada asendusravi.

Kandke prednisolooni paikselt soovitatavale niipea kui võimalik, kandke salvi nahapinna väikestele aladele.

GCS eritub rinnapiima, seetõttu tuleb imetamise ajal kasutada ettevaatusabinõusid, eeskätt mitte pihustiku nahale vahetult enne toitmist. Vajadusel tuleb ravi ajal katkestada ravimi süstemaatiline kasutamine imetamise ajal või naha salvi Prednisoloon suurte annuste ja / või pikema perioodi vältel.

Kasutage lapsepõlves

Pediaatrias kasutatakse GCS-i ainult absoluutsete näidustuste abil arsti hoolika järelevalve all, kuna need võivad põhjustada laste ja noorukite kasvupeetust. Tavaliselt võimaldab selliste kõrvaltoimete tekkimise oht vältida või minimeerida prednisooni määramist igal teisel päeval.

Lapsed, kes puutuvad ravi käigus kokku leetrite või tuulerõugedega, vajavad profülaktikaks spetsiifilisi immunoglobuliine.

Piirkondade ja kehamassi suhe lastel on suurem kui täiskasvanutel, mistõttu on suurem oht, et pärssitakse hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni ja hüperkortitsismi sündroomi tekkimist, kuna kohalikuks kasutamiseks kasutatakse GCS-i. Imikutel võivad mähkmed, mähkmed ja naha voldid omada oklussiivse sidemega sarnast toimet, suurendades seeläbi süsteemse prednisooni resorptsiooni.

Lapsepõlves ja noorukieas tuleb prednisolooni kasutada minimaalse efektiivse annuse, võimalikult lühikese ja alati spetsialisti järelevalve all.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Raske neerupuudulikkuse ja nefrourolitiaasiga patsientidele ei ole tablettide ja prednisolooni lahuse määramist.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Raske maksapuudulikkusega patsientidele ei ole tablettide ja prednisolooni lahust ette kirjutatud.

Kasutage vanemas eas

GCS-i kasutamisel vanemas eas suureneb kõrvaltoimete esinemissagedus.

Ravimi koostoime

Prednisooni suure farmakoloogilise aktiivsuse tõttu, nagu teised kortikosteroidid, võib see paljude ravimite / ravimite toimet nõrgendada või suurendada. Vajadusel peaks lahus, tabletid või silmatilgad Prednisoloon koos teiste ravimitega kaaluma ja võtma arvesse nende võimalikku koostoimet.

Andmed ravimite koostoime salvi kohta ei ole kättesaadavad.

Seoses prednisolooni lahuse võimaliku farmatseutilise kokkusobimatusega teiste intravenoosselt manustatud ravimitega on soovitatav seda manustada eraldi: boolusena või teise tilguti kaudu. Prednisolooni ja hepariini segamislahused tekivad sademe moodustumisel.

Analoogid

Prednisolooni analoogid on: süsteemseks kasutamiseks mõeldud ravimid - Deksasoon, Betametasoon, Medopred, Prednisol, Hüdrokortisoon, Dexamed, Deksametasoon, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; salv - hüdrokortisoon, prednisoloon-fereiin; silmatilgad - deksametasoon, hüdrokortisoon, deksapos, Oftan-deksametasoon, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril: tabletid - kuni 25 ° C, salv, süstelahus - kuni 15 ° C, lahus - mitte külmutada; silmatilgad - 15–25 ° C, avatud viaal tuleb kasutada 4 nädala jooksul.

Kõlblikkusaeg sõltub tootjast (vt pakend).

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Prednisolone arvustused

Läbivaatuste kohaselt on süsteemse kasutusega prednisoloon (tabletid, süstid) üsna tõhus, kuid patsiendid kaebavad paljude kõrvaltoimete pärast. Pärast pikka ravikuuri on raske lõpetada võõrutussündroomi tõttu, mistõttu peate rangelt järgima ravi järkjärgulist lõpetamist. On kaebusi valu süstimise kohta. Tuleb märkida, et hädaolukorras pärsib prednisooni parenteraalne manustamine kiiresti kriitilisi seisundeid ja võib päästa elusid.

Ravimi kasutamine kohalikuks kasutamiseks mõeldud ravimvormides (salv, silmatilgad) praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ning nende vastused on enamasti positiivsed.

Prednisolooni hind apteekides

Prednisolooni ligikaudne hind:

• 5 mg tabletid (100 tk pakendis) - 60 rubla;
• süstelahus (Prednisoloon 30 mg ampullides, 3 tk pakendis) - 20–60 rubla;
• salv 0,5% (10 g tuubis) - 13 rubla;
• silmatilgad 0,5% (10 ml) - 780–850 rubla.