Väljaheited lühikesed püksid

Enesesugemine või teisisõnu roojapidamatus on väljaheite spontaanne eritumine pärakust.

See probleem võib mõjutada kõiki isikuid, sõltumata nende soost või positsioonist ühiskonnas.

Encopresis ei ohusta elu ega tervist, vaid muudab selle kvaliteedi oluliselt halvemaks.

Inimesed, keda see probleem mõjutab, võivad muutuda ühiskonnas ja mõnikord isegi oma perekonnast kõrvalehoiduvateks.

Vanade meeste väljaheite inkontinentsuse põhjused

Kõik põhjused, mis põhjustavad haiguse esinemist, võib jagada:

Väljaheite inkontinentsuse orgaanilised põhjused on järgmised:

Anorektaalsed haigused

Hemmoroy

Kuna hemorroidide sõlmed on päraku lähedale liiga lähedal, ei saa see täielikult ummistuda.

Sellise ava kaudu võib voolata välja väike kogus lahtisi väljaheiteid või lima.

Dr Lavrentieva K.S. hemorroididest kiiresti vabanemise saladus

See ravim peaks proovima kedagi, kellel on hemorroidid! Lisateave...

Kõhukinnisus

Selle lihtsa esinemise tõttu võib esineda ka inkontinentsust.

Dr Lavrentieva K.S. hemorroididest kiiresti vabanemise saladus

See ravim peaks proovima kedagi, kellel on hemorroidid! Lisateave.

Eriti vajalik on karta kroonilist kõhukinnisust, kuna pärasooles koguneb suur hulk tahkeid väljaheiteid.

Vaagnapõhja lihased

Selle tõttu lakkab sfinkter oma funktsioonidega toime. Tahked väljaheited muidugi ei tööta, kuid seintel olev vedelik võib kergesti välja voolata.

Kõhulahtisus

On väga raske hoida vedelad fekaalimassid isegi noortele ja mida me saame öelda eakate inimeste kohta.

Sfinkterlihase nõrkus

Fecal incontinence esineb sfinkteri vigastuse tõttu. Kõige sagedamini toimub see pärast roole.

Vähenenud pärasoole lihastoonus

Normaalses seisundis on pärasool elastne ja talub igasugust väljaheidet. Kui selles esinevad erinevad põletikulised protsessid, kaotab see selle funktsiooni.

Lisaks võivad ülekantud kirurgiliste haiguste tõttu tekkida armid, mis võivad mõjutada ka fekaalide säilitamist.

Düsfunktsionaalne vaagnapõhja häire

Sel põhjusel:

• Pärasoole prolaps;
• Vähenenud lihastoonus;
• Vaagnapõhja põrkamine.

Psühholoogilistel põhjustel on:

1. Puudub refleks, mis vastutab roojamise eest;
2. Erinevad vaimsed häired.

Eriti väljaheite inkontinentsuse tüübid eakatel

• Fecal materjali eraldatakse pidevalt, olenemata sellest, kas soovi on eemaldada;
• Südamiku massid paistavad silma paistmisel;
• Inkontinents tekib füüsilise koormuse või köha ajal.
• Fecal massid vabastatakse tahtmatult vanusega seotud muutuste tõttu kehas.

Emissioonide inkontinents vanematel meestel on peamiselt tingitud närvipatoloogiatest.

Fecal massid tulevad välja une ajal või tugeva kogemuse ajal. Ravi määramiseks peate haiguse tüüpi täpselt määrama.

Video: Me koolitame vaagnapõhja intiimseid lihaseid, Kegeli harjutusi

Inkontinentsi ravi

Ravi esimeses etapis on vaja kindlaks määrata seedetrakti normaalne toimimine.

Patsiendile tuleb määrata toitumine, kus on selgelt kirjutatud, kui palju ja milliseid tooteid päevas kasutada.

Pärast seedetrakti normaliseerimist määrab arst furasolidooni ja imodiumi.

Selleks, et ravi annaks positiivse tulemuse, on vaja läbi viia spetsiaalseid harjutusi vaagna lihaste koolitamiseks paralleelselt raviraviga.

Tänu lihtsatele harjutustele saate taastada sfinkterliini ja anaalseadme normaalse aktiivsuse tervikuna.

Anuma tõsise kahjustamise korral määratakse patsiendile kirurgiline sekkumine.

Samuti on olemas konservatiivne ravimeetod. Selle ajal läbib patsient meditsiinilise ravi, õrna võimlemise ja elektrilise stimulatsiooni.

Dieet

Iga inimese keha olemuse tõttu ei ole võimalik valida konkreetset toodete nimekirja, mis aitaks sellest probleemist vabaneda.

Seetõttu määrab raviarst igale patsiendile individuaalse dieedi.

Inkontinentsi toitumine

Kõige tavalisemad tooted, mis sisaldavad taimset kiudu. Tänu kiududele muutub väljaheide suuremaks, pehmemaks ja kergemini hallatavaks.

Mida igapäevasest toitumisest välja jätta:

1. Kõik piimatooted;
2. Kohvi maiustused ja joogid;
3. Soolane, vürtsikas ja praetud kirjutamine;
4. Kõik suitsutatud tooted;
5. Kõvad puu- ja köögiviljad;
6. Alkohoolsed joogid.

Inimesed, kes põevad roojapidamatust, peaksid jooma nii palju vett kui võimalik. Iga päev tuleb juua vähemalt 2 liitrit vett. Tee ja mahlad ei sisaldu selles summas.

Kui keha ei ima vitamiine ja mineraalaineid looduslike toodete kaudu, on vaja kasutada spetsiaalseid vitamiinikomplekse.

Vaagnapõhja lihaste koolitus

Kui vaagna lihased on heas vormis, on see hea soole töö tagamine.

Selliste tegevuste alustamiseks on vaja välja selgitada väljaheite inkontinentsuse tõelised põhjused.

Vaagnapõhja lihaste harjutused

Need harjutused on, et patsient peaks iseseisvalt vähendama vaagna lihaseid 50-100 korda.

Soovitud tulemuse saavutamiseks peate neid harjutusi süstemaatiliselt läbi viima 3 kuud.

Elektriline stimulatsioon

Selliste protseduuride ajal sisestatakse naha alla spetsiaalne seade, mis annab elektriimpulsse.

Selle seadme elektroodid tuleb asetada pärasoole närvilõpmetele. Tänu impulssidele normaliseerub roojamine.

Kirurgiline sekkumine

Seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui kõik ülaltoodud ei ole kasulikud.

Iga patsiendi seisundit hinnates valib arst individuaalselt kirurgilise sekkumise meetodi.

1. Sfinkteroplastika. Seda tüüpi sekkumine valitakse juhul, kui sfinkteri terviklikkuse rikkumise tõttu tekib tahtmatu väljaheide. Operatsiooni ajal on kõik lihased ühendatud ja normaalne soole liikumine jätkub.
2. Lihaste ülevõtmine Seda kasutatakse, kui eelmine toiming ei suutnud probleemi kõrvaldada.
3. Colostomiumi kasutatakse vaagnapõhja vigastuste korral. Sellise operatsiooni käigus eritub osa pärasoolest kõhuõõnde, mille kaudu viiakse läbi täiendav roojamine.
4. Kunstliku sulgurlihase implanteerimine on kaasaegne kirurgilise sekkumise tüüp. Päraku lähedale paigutatakse spetsiaalne kummist mansett ja pumpa sisestatakse pärasoole, mida juhib väljastpoolt isik. Kui ta peab tualetti külastama, lõdvestab ta manseti pumbaga ja pingutab seejärel uuesti.

Järeldus

Keegi ei ole immuunne väljaheite inkontinentsuse probleemi suhtes, kuid tänapäevase meditsiini abil saate sellest vabaneda.

Hemorroidide sümptomid

Esimesel etapil on hemorroidid asümptomaatilised. Seetõttu on oluline ära tunda haiguse esimesed haaramisajad ja alustada haiguse progresseerumise vältimiseks aktiivset ravi esimesel etapil. Sõltuvalt hemorroidide suurusest ja haiguse staadiumist ilmnevad kõige sagedamini järgmised sümptomid: sügelus ja põletamine pärakupiirkonnas, valu, veri väljaheites ja tühjendamine.

Tüüpilised hemorroidide sümptomid: vere tualettpaberil

Hemorroosse haiguse iseloomulik märk on punaste vere olemasolu väljaheites ja tualettpaberil. See ilmneb limaskesta kahjustumise tagajärjel, mis kaitsekilena katab hemorroidid. Oluline on arutada seda küsimust arstiga. See ei ole alati põhjuseks vere esinemine väljaheites on verejooks hemorroidid. Tõsiseid haigusi on vaja välistada.
Kuna laienenud õõnsad kehad kaotavad teatud etapil võime edendada päraku tihedat kokkusurumist, võib ilmneda tüüpiline tühjenemine. See võib põhjustada nahaärritust ja mähe löövet.
Koos nende tavaliste sümptomitega on ka teisi hemorroidide tunnuseid:

• Patsiendid teatavad survet päraku piirkonnas. Sageli on tunne, et pärakus on võõrkeha.
• Samuti on tunne ebatäielikku soolestikku.
• Haiguse käigus võivad hemorroidid päraku välja kukkuda. Suured laienenud hemorroidid ei ole sõrmedega enam võimalik.

Väljaheited jälgede peal

Teine märk hemorroididest on aluspesu jälgede jäljed. Nad näivad välja nagu märkimisväärselt suurenenud hemorroidide sõlmede puhul, kus tekib anusa kontrollimatu väljaheide. Seda efekti tugevdavad veelgi sagedased hemorroidide väljavoolud, kuna vedelik kogub väljaheidete osakesi.

Posterisan (Posterisan) leevendab hemorroidide sümptomeid

Enamikul juhtudel ilmneb hemorrhoidaalse haiguse korral mitu sümptomit. See muudab haiguse veelgi ebameeldivamaks. Ravimi Posterizan toimeained leevendavad efektiivselt ebameeldivaid sümptomeid.

PÜSIVALT PUTTER

Probleemi nimetatakse calomazne, võib esineda inkontinentsuse ilming. Te peaksite võtma ühendust koloprotoloogiakeskusega (haigla 9) http://www.proctologspb.ru/

ja saada testitud. Fekaalsete masside inkontinents võib põhjustada erinevaid põhjuseid, mistõttu on vaja uurida perineumi ja päraku lihaseid, elektrofüsioloogilist uuringut, selgroo pilti, neuropatoloogiga konsulteerimist jne.

Meditsiinikeskus; Tervisekompleks

Moskva, Bolshaya Molchanovka, 32 bld

e-post: [email protected]; tel: 8-910-434-17-86;

Aruanne konsulteerimisel: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Tere, Alexander.
Analinkontinentsuse probleemid (teisisõnu roojapidamatus) on riigi teaduskeskuses väga hästi lahendatud, see on Moskva, ul. Salam Adil, 2
tel. (499) 199-39-01
faks (499) 199-04-09
Lukustusseadme (päraku lihaste) funktsiooni uurimiseks on palju seadmeid, sõitsin sealt haiglast sarnaste probleemidega patsiente.
Probleemi kirjelduse põhjal on teil juba mõõdukas uriinipidamatus, üleminekuga raskele, seega peate seda probleemi tõsiselt käsitlema, alustama ravi, kuni see on tõhus, ärge viivitage.

Siin on teile mõned andmed:

Fecal incontinence on rikkumine võime eest hoida ja kontrollida päraku väljaheidet ja väljaheidet.
1. Kerge inkontinents - gaasi hoidmine
2. Keskmise inkontinentsus - võimetus hoida vedelad fekaalimassid.
3. Inkontinents on raske - võimetus säilitada tihedaid fekaalimasse

Kõige sagedasemad väljaheidekontinentsi põhjused:

* Trauma peakanali lihasedele (trauma, päraku kirurgia, anaalseks);
* Perineumi lihaste vähendatud toon (see on vanemas eas tavalisem);
* Erinevad pärasoole ja päraku- kanali haigused, nagu pärasoole prolaps, sisemiste hemorroidide prolaps, samuti käärsoole erinevad põletikulised haigused;
* Erinevad pärasoole ja päraku kanali väärarengud, mida raskendab päraku sulgurlihase (nt kaasasündinud) puudulikkus.

Kerge ja mõõduka uriinipidamatuse korral saate teha ainult konservatiivse ravi, ilma operatsioonita - elektrilise stimulatsiooni, füsioteraapia ja ravimiravi läbiviimiseks.

Kogu uuringute kompleks on võimalik SSCC, sphincterometry, elektromüograafia, manomeetria ja profilomeetria, röntgenuuringute (prokograafia ja kahekordse kontrastiga irrigoskoopia) abil, seal viiakse läbi rektaalse sensori ultraheliuuring, düsbakterioosi soole mikrofloora uuring.

Miks on argpüksid täiskasvanud roojaga määrdunud

Kuidas ravida väljaheite inkontinentsi täiskasvanutel?

Kontrolli puudumine roojamise kohta tähendab, et inimene ei suuda väljaheiteid kuni vannitoa külastamiseni hoida. Ka krambina vabaneb osa väljaheite tahtmatu vabanemine kõhuõõne füüsilise pingutuse käigus.

Füsioloogiline roojamine

Kui väljaheited sisenevad distaalsesse pärasoole, on välised ja välised sfinktrid tihedalt kokkusurutud. Sel ajal on tooli juba täielikult kaunistatud. Ka soole säilitamisel sooles enne tungimise tekkimist mängige vaagnapõhja lihaste rolli.

Väljaheited jäävad pärasoole seni, kuni tekib soov tühjendada, mille eest vastutavad pärasoole mehaanilised retseptorid. Neid ärritab väljaheite masside kogunemine soolestikku ja selle seinte venitamine. Pärast tungi tekkimist inimesele on vaja istuda (või kükitama). Kõhuvihaste kokkutõmbumine koos suletud vokaalipuudusega moodustab refleksi, mille tõttu suureneb kõhuõõne rõhk. Kõik lihasmassi hoidvad lihased lõõgastuvad ja ärritunud rektaalsed närvid edastavad sfinkterile käsu avamiseks, mis võimaldab väljaheiteid välja minna.

Kui tungi tekkimise ajal ei ole võimalik roojamist, siis välise sulgurlihase meelevaldsed lihased säilitavad väljaheited pärasoole sees. Samal ajal laieneb ka pärasool, mistõttu kaob mõneks ajaks nõue järk-järgult.

Haiguse etioloogia

Fecal incontinence põhjused täiskasvanutel erinevad pediaatrilistest, kuna nad moodustavad sekundaarse patoloogiaks inkontinentsuse. Peamised etioloogilised tegurid, mis põhjustavad soovimatut komplikatsiooni:

Diagnostika

Fecal incontinence'i sümptom võimaldab teil kohe nosoloogiaid panna, kuid on oluline määrata selle põhjustanud etioloogiline tegur. Seetõttu on sellistele patsientidele määratud mitu uuringut:

Pärast haiguse täpse etioloogia kindlaksmääramist koostatakse raviplaan, mis võib koosneda ühest või mitmest ravitüübist.

Kuna roojapidamatust tuleb ravida haiguse põhjuse järgi, on palju ravivõimalusi.

Inkontinentsi toitumine peaks alati muutuma, kuid peamise ravimeetodina kasutatakse seda ainult kõhukinnisuse või kõhulahtisuse raviks. Põhilised soovitused söömise kohta koos encoprese'ga:

Täpne toitumine määratakse individuaalselt sõltuvalt teatud toodete keha tolerantsusest.

Konservatiivseks raviks nimetatakse ka ravimi vabanemisvõimalusi probleemist vabanemiseks:

Varasemate ravimeetodite ebaefektiivsuse või ebaefektiivsuse korral kaalutakse kirurgilise sekkumise võimalust. Operatsioon võib olla mitut tüüpi ja valik sõltub patoloogia etioloogiast ning sagedamini patsiendi vanusest ja kaasnevate haiguste olemasolust. Kohaldatavad meetodid:

Protseduur on suhteliselt uus ja koosneb häbinähtuse elektrilisest stimulatsioonist. Veelgi enam, stimuleerimine toimub pidevalt spetsiaalse seadme abil, mis asetatakse naha alla. See töötab patareidega. Protseduur on otstarbekas pärasoole ja sfinktri inerveerimise vastaselt, kuid see ei aita, kui probleem tekib kõige kõrgemal tasemel, st ajus või seljaajus.

1 KOMMENTAAR

Ma arvan, et see on tõsine valus. Fekaalse inkontinentsus näib olevat kasvav haigus, kuid mõnikord ravitakse seda noorematel inimestel. Mõnikord kannatan kõhukinnisust. nüüd vaatan ma oma toidu üle.

Kuidas ravida väljaheite inkontinentsi täiskasvanutel?

Kontrolli puudumine roojamise kohta tähendab, et inimene ei suuda väljaheiteid kuni vannitoa külastamiseni hoida. Ka krambina vabaneb osa väljaheite tahtmatu vabanemine kõhuõõne füüsilise pingutuse käigus.

Füsioloogiline roojamine

Kui väljaheited sisenevad distaalsesse pärasoole, on välised ja välised sfinktrid tihedalt kokkusurutud. Sel ajal on tooli juba täielikult kaunistatud. Ka soole säilitamisel sooles enne tungimise tekkimist mängige vaagnapõhja lihaste rolli.

Väljaheited jäävad pärasoole seni, kuni tekib soov tühjendada, mille eest vastutavad pärasoole mehaanilised retseptorid. Neid ärritab väljaheite masside kogunemine soolestikku ja selle seinte venitamine. Pärast tungi tekkimist inimesele on vaja istuda (või kükitama). Kõhuvihaste kokkutõmbumine koos suletud vokaalipuudusega moodustab refleksi, mille tõttu suureneb kõhuõõne rõhk. Kõik lihasmassi hoidvad lihased lõõgastuvad ja ärritunud rektaalsed närvid edastavad sfinkterile käsu avamiseks, mis võimaldab väljaheiteid välja minna.

Kui tungi tekkimise ajal ei ole võimalik roojamist, siis välise sulgurlihase meelevaldsed lihased säilitavad väljaheited pärasoole sees. Samal ajal laieneb ka pärasool, mistõttu kaob mõneks ajaks nõue järk-järgult.

Haiguse etioloogia

Fecal incontinence põhjused täiskasvanutel erinevad pediaatrilistest, kuna nad moodustavad sekundaarse patoloogiaks inkontinentsuse. Peamised etioloogilised tegurid, mis põhjustavad soovimatut komplikatsiooni:

Diagnostika

Fecal incontinence'i sümptom võimaldab teil kohe nosoloogiaid panna, kuid on oluline määrata selle põhjustanud etioloogiline tegur. Seetõttu on sellistele patsientidele määratud mitu uuringut:

Pärast haiguse täpse etioloogia kindlaksmääramist koostatakse raviplaan, mis võib koosneda ühest või mitmest ravitüübist.

Kuna roojapidamatust tuleb ravida haiguse põhjuse järgi, on palju ravivõimalusi.

Inkontinentsi toitumine peaks alati muutuma, kuid peamise ravimeetodina kasutatakse seda ainult kõhukinnisuse või kõhulahtisuse raviks. Põhilised soovitused söömise kohta koos encoprese'ga:

Täpne toitumine määratakse individuaalselt sõltuvalt teatud toodete keha tolerantsusest.

Konservatiivseks raviks nimetatakse ka ravimi vabanemisvõimalusi probleemist vabanemiseks:

Varasemate ravimeetodite ebaefektiivsuse või ebaefektiivsuse korral kaalutakse kirurgilise sekkumise võimalust. Operatsioon võib olla mitut tüüpi ja valik sõltub patoloogia etioloogiast ning sagedamini patsiendi vanusest ja kaasnevate haiguste olemasolust. Kohaldatavad meetodid:

Protseduur on suhteliselt uus ja koosneb häbinähtuse elektrilisest stimulatsioonist. Veelgi enam, stimuleerimine toimub pidevalt spetsiaalse seadme abil, mis asetatakse naha alla. See töötab patareidega. Protseduur on otstarbekas pärasoole ja sfinktri inerveerimise vastaselt, kuid see ei aita, kui probleem tekib kõige kõrgemal tasemel, st ajus või seljaajus.

1 KOMMENTAAR

Ma arvan, et see on tõsine valus. Fekaalse inkontinentsus näib olevat kasvav haigus, kuid mõnikord ravitakse seda noorematel inimestel. Mõnikord kannatan kõhukinnisust. nüüd vaatan ma oma toidu üle.

Mis põhjustab väljaheite inkontinentsust ja seda ravida.

Fecal incontinence on meditsiiniline häire, mida iseloomustab häire, mille puhul inimene ei suuda kontrollida soolestikku. Soole puhastamine toimub spontaanselt. Patsient kaotab oma rahu, muutub psühholoogiliselt tasakaalustamata.

Fecal incontinence'l on eriline meditsiiniline termin - encopresis. Haigus on tavaliselt seotud orgaanilise patoloogia arenguga. Kõik tegurid on olulised ja nõuavad arstile kiiret ravi.

Soole protsessi patoloogia ja põhimõtte kliiniline kirjeldus

Väljaheidete inkontinents täiskasvanutel on ebameeldiv ja ohtlik nähtus. Isik kaotab võime kontrollida sisemisi protsesse, soolestiku puhastamist ei kontrolli aju.

Arvatakse, et patoloogiline häire on iseloomulik vanadusele. Eakatest väljaheidete inkontinents on vanuse vabatahtlik märk, arstid on tõestanud, et arvamus on vale. Statistika annab andmeid, mis selgitavad selliste arvamuste tekkimist. Pooled patsiendid on üle 45-aastased. Vanus on ainult üks haiguse põhjustajaid.

1. Suur hulk närvilõike on koondunud pärasoole, mis vastutavad lihasstruktuuride toimimise eest. Samad rakud asuvad pärakus. Lihased piiravad väljaheiteid ja suruvad seda välja.
2. Pärasool paikneb soolestikus, et hoida väljaheiteid, saata see õiges suunas. Pärasooles ilmunud väljaheited leiavad juba lõpliku oleku. See on tihe, pressitud lahtiselt. Anus sulgeb oma väljumise ilma kontrollita.
3. Väljaheite kokkusurutud seisund säilitatakse kuni väljumiseni, kui inimene on valmis roojamiseks, mõistab, et ta on saabunud. Normaalses seisundis võib inimene protsessi tagasi hoida, enne kui ta saab tualetti minna. Viivitusaja saab arvutada tundide kaupa.

Väljaheite eritumise teaduslik selgitus:

• kõhukelme lihaste samaaegne vibratsioon ja peaava avamine (pilu läbipääs);
• suurenenud surve sfinkterile;
• soole segmentide hilinenud kokkutõmbumine;

Väljaheite inkontinentsuse põhjused

Täiskasvanutel on väljaheiteinkontinentsi esile kutsuvad mitmed tegurid.

Kõige levinumad põhjused on:

• lukustusnähtused;
• lahtised väljaheited;
• lihasmassi nõrkus ja kahjustused;
• närvisüsteemi tingimused;
• madalam lihastoonus võrreldes normiga;
• vaagna elundite düsfunktsioon;
• hemorroidid.

Väljaheite inkontinentsuse põhjus on võimalik põhjalikult uurida ja lahti võtta.

Ravimeetodid

See tuleneb teatud põhimõtetest:

• režiimi ja dieedi kohandamine;
• ravimid;
• soolte süsteemide lihaste koolitamine;
• töö stimuleerimine elektriseadmete abil;
• operatiivtegevust.

Iga põhimõtet analüüsib spetsialist. Koormuse ravi eesmärk on probleemi kõrvaldamine - põhjused, mis põhjustasid roojamise protsessi rikkumise.

Ravimid

Uimastite hulgas, mis aitavad normaliseerida seedesüsteemi tööd, on Imodium tabletid üks populaarsemaid. Meditsiinikeeles nimetatakse neid loperamiidiks.

Kõige tavalisemad tabletid on aktiivsüsi. Aine nimetatakse nii koostise aktiivse elemendi poolt. Söe neelab vedelikku, laiendab väljaheiteid mahus. Lisaks eemaldab ravim organismist mürgiseid aineid.

Koduhooldus

Kasutada võib rahvahooldusvahendeid, kuid selline tegevus ei tohiks olla püsiv. Mis põhjustas vedelat väljaheidet, miks oli sooles vigu? Vastuseid küsimustele saab pärast täielikku läbivaatamist ja diagnoosi.

Patoloogia pärast sünnitust

Rinnanäärmevähi muutumine toimub raseduse ajal. Naised loodavad, et pärast sündi lõpeb kõik. Sagedamini jälgitakse jätkuvalt haigust, võimendatakse. Probleem ei muutu nii palju füsioloogiliseks kui psühholoogiliseks.

Patoloogia läheb koos teise protsessiga - täheldatakse gaaside inkontinentsust. Suur hulk naisi läheb pärast sünnitust arstidele selliste sümptomitega. Nad püüavad mõista põhjuseid, miks gaasipidamatus tekib pärast sünnitust.

Selle nähtuse põhjus ei ole üks, see on terve kompleks:

1. Anuma trauma töö ajal.
2. Suure loote tekkimine väliste ja sisemiste vaheaegade taustal.

On ka meditsiinilisi patoloogiaid, mis inkontinentsuse korral muutuvad pärast sünnitust sageli märgatavaks.

Meetodid naiste haiguste raviks

Mida teha ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks, rääkige sellest arstile.

Spetsialistide poolt välja töötatud meetodid, mis põhinevad arstide kogemusel väljaheite inkontinentsuse põhjuste uurimisel.

Kaasaegse tehnoloogia meetod - sphincteroplasty - on töötlemine pärast sfinkterpiirkonna vigastamist või vaagna lihaskoe kahjustamist. Kirurg õmbleb rebitud, venitatud lihaseid. Teine võimalus on kunstlik organ, inimene saab seda kontrollida. Kirurgiline mansett paisub ja läheb alla. Fekaalide inkontinentsust pärast operatsiooni saab peita lihtsate meetmetega: puhtad, muutuvad riided, ravimid, mis vähendavad väljaheidete lõhna koos gaasidega.

Emissioonide inkontinents vanemas põlvkonnas

Kapslite ravi sõltub patsiendi vanusest. Vanade inimeste väljaheidete inkontinents on üldine probleem.

Mis on kõhulahtisus, peaaegu kõik teavad. Teatud tingimustel muutub üksik kahjustus sagedaseks külastushäireks. Teadmised selle arengu põhjustest ja teguritest aitavad vältida patoloogiat, säilitada tavapärane eluviis.

Chirkashi lühikesed püksid - kuidas neid vältida?

Vähesed inimesed ei tea, millised on chirkashi lühikesed püksid ja mida nad söövad. Kindlasti ei ole vaja. Nad peavad võitlema ja võtma kõik meetmed nende vältimiseks. Vähendada kahvatuse tõenäosust vähemalt. Ja selles artiklis anname teile mõned praktilised nõuanded.

Kust chirkashi pärit on?

Kõigepealt määratleme, mis on chirkash? Meie puhul on need aluspüksidel olevad poopid. Need märgid ilmuvad tavaliselt pappide valesti pühkimise tulemusena, mille tagajärjel on teie päraku piirkonnas väljaheiteid. Liikumise ajal hõõrub aluspesu meie keha vastu, pühkides seeläbi kesta. Nii ilmuvad teie aluspüksidele iseloomulikud märgid, mis näitab, et olete oma perse halvasti pühkinud.

Kuid see ei ole ainus viis, kuidas chirkashes lühikesed püksid ilmuda, on rohkem.

Kõik inimesed piikivad, mõnikord on peeretamine nii küllastunud, et koos sellega võivad pärasoole jäävad väljaheited osutada. Nagu eespool mainitud, puutuvad nad pesuga kokku ja määrduvad.

Kuidas vabaneda chirkashidest lühikesed püksid?

Täiesti neid vältida, et te ei õnnestu, ükskõik kui kõvasti proovite. Nii toimib inimkeha.

Eriti raske on neist lahti saada, kui teil on karvane perse. Kui te hõõrute, võivad juuksele jääda nn krekerid - need on sitapea, mis on sitapeale suhu. Kui kuulute sellesse rühma, peate kasutama spetsiaalset pühkimismeetodit, mis aitab vabaneda "krekkeritest".

Nüüd vaatame mitmeid viise, kuidas vabaneda lühikestest chirkashidest:

• Esimene ja kõige banaalne on oma perse hoolikamalt pühkida. Kuidas pühkida perse, mille me kirjutasime.
• Te saate ka oma perset pesta, see annab väljaheidete jääkide tõhusama kõrvaldamise.
• Varjatud chirkashey aluspüksid. Valgete toonide lühikesed püksid on chirkashasid märgatavamad. Nende nähtamatuks muutmiseks varuge oma aluspüksid varju tumedate värvipalettide või mustadega, sellistel aluspüksidel muutub chirkashis nähtamatuks. Ja teie kahvatu jääb märkamatuks.
• Teine tõhus viis on kanda. Tüdrukute puhul kannavad nad tavaliselt padi. On kaks peamist tüüpi padi: päevas ja kuus. Nii jäävad kõik chirkashid tihendile. Meestele sobib see meetod ka. Turul on spetsiaalsed mehed ja isegi ühekordsed püksid. Äärmuslikel juhtudel on võimalik kasutada naissoost tihendeid.

Lõpuks avame ühe saladuse - kõigil on chirkashi. Siin pole midagi kohutavat, peamine asi ei ole lasta kõike ise minna ja nendega võidelda, ülalkirjeldatud tehnikad aitavad teil seda teha. Samuti ärge alustage isiklikku hügieeni, muutke oma aluspüksid sagedamini, pühkige oma perse põhjalikult, peske ja kõik on korras, ei ole sulle hirmuäratav. Ja ärge unustage pesta käsi pärast tualeti kasutamist.

Määrdunud meeste aluspesu võib olla kuni mitu grammi kalla. Ka naissoost, kuid palju väiksemates kogustes. See on tingitud lihtsalt "krekkeritest".

Soovime teile puhtad, mitte püksid. Leevendusega!

Fekaalse inkontinents

Ankoporez või fekaalse inkontinents - haigus, mille puhul patsient kaotab võime kontrollida roojamist. See seisund ei ohusta inimelu, vaid kahjustab oluliselt selle kvaliteeti. Enamikul juhtudel on täiskasvanutel esinev krambihoog seotud orgaaniliste patoloogiatega, sealhulgas kasvaja protsessidega ja vigastustega. Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust meestel sagedamini.

Mis on fekaalse inkontinents?

Kuni viimase ajani peeti väljaheite inkontinentsust vanas eas vanurite ühiseks seisundiks. Kuid probleemi sügavamal kaalumisel selgus, et nad kannatavad selle haiguse all isegi nooremas eas.

Huvitav fakt! Umbes 50% selle diagnoosiga patsientidest on keskmise vanusega mehed ja naised (alates 45 aastastest). Vähem kui kolmandik patsientidest, kellel on endoporoos, on vanemad (75 aastat ja vanemad).

Selle kontseptsiooni kohaselt mõistavad arstid suutmatust piirata soole tühjendamise soovi, kuni õige aeg saabub - käimla tualetti. Kui see juhtub, siis väljaheite tahtmatu leke, olenemata selle järjepidevusest.

Haiguse mehhanism on sfinkterliini ja vaagnapõhja lihaste koordineeritud toimimise rikkumine, säilitades fekaalimassi pärasooles ja säilitades soole heas vormis. Tavaliselt on see tingitud vegetatiivse närvisüsteemi aktiivsusest, st roojamise protsessist ilma teadliku mõjuta sfinkteritoonile. Ta jääb une ja ärkveloleku ajal pingelisse (suletud) olekusse. Keskmine rõhk selles piirkonnas on meestel pisut kõrgem kui naistel ja keskmised väärtused on 50–120 mm Hg.

Defekatsiooni stimuleerimine on tingitud mehaaniliste retseptorite stimulatsioonist pärasooles. See tekib soolestiku selle osa täitmisega fekaalimassiga. Reageerides ärritusele tekib Valsalva refleks, kus inimene tunneb vajadust võtta vastu asendit (kükitamist), mis sobib soole tühjendamiseks, ning seejärel hakkab ta sõlmima eesmise kõhuseina lihaseid. Samal ajal sõlmitakse pärasoole refleksiliselt, surudes väljaheited.

Kui tervetel inimestel on võimatu teha roojamist, vähendab isik meelevaldselt rektaalset lihaskeha ja päraku sfinkterit. Sel juhul laieneb pärasoole ampull, tühjenemise soov nõrgeneb. Täiskasvanutel esineva kapseldamise ajal ebaõnnestub üks kirjeldatud etappidest ja väljaheide voolab vabalt anusist välja.

Väljaheite inkontinentsuse liigid

Täiskasvanud patsientidel on mitmesuguseid kapseldusi, sõltuvalt sellest, kui täpselt väljaheited lekivad:

1. Püsiv (regulaarne) kusepidamatus, ilma et oleks vaja väljaheiteid. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi haigusi lastel ja eakatel inimestel, kes on tõsises seisundis.
2. Inkontinents, kus patsient tunneb vahetult enne väljaheite lekkimist tungimist soole liikumisele, kuid seda protsessi ei ole võimalik edasi lükata.
3. Osaline uriinipidamatus, kus roojamine toimub teatud koormuste korral - köha, aevastamine ja raske tõstmine. Sellistes olukordades on sageli täheldatud kuseteede ja väljaheiteinkontinentsust.

Eraldage väljaheite inkontinents, mis on diagnoositud eakatel kehas degeneratiivsete protsesside tõttu.

Haiguse klassifitseerimine hõlmab enesesündmuse progresseerumise etappe. Neist on kolm:

Igal katseloomaliigil on oma eripärad. Selle seisundi ravi alustamiseks peab arst määrama patoloogia põhjused.

Täiskasvanute enesesündmuste põhjused

Erinevad olukorrad võivad tekitada väljaheite inkontinentsi. Täiskasvanutel on patoloogia ilmnemise peamised põhjused seotud väikese vaagna, vaagnapõhja, pärasoole ja teiste soole osade haigustega ja düsfunktsioonidega.

Kõige tavalisemad inkontinentsuse põhjused keskmistel ja vanematel patsientidel on järgmised:

1. Kõhukinnisus Kui inimese väljaheide ei esine rohkem kui 3 korda nädalas, kogunevad väljaheited pärasooles, mille tulemusena venivad ja nõrgendavad sfinkterlihased. Protsessi tulemus on pärasoole säilitamisvõime nõrgenemine.

1. Sfinkterlihaste (välis- või sisemine) traumaatilised muutused. Esineb vigastuse või pärasoole operatsiooni tagajärjel. Selliste muutuste tagajärjel on lihaste toon täielikult või osaliselt kadunud ning fekaalide säilitamine muutub problemaatiliseks või võimatuks.

1. Närvilõpmete ja retseptorite ebaõnnestumine pärasooles, mille tagajärjel patsient ei tunne, et pärasool on täis, või keha kaotab võime reguleerida sisemise ja välise sfinktri pinget. Selliste probleemide tekkimine võib põhjustada kesknärvisüsteemi sünnitust, haigusi ja vigastusi. Sageli esineb selliseid häireid pärast insulti või traumaatilist ajukahjustust. Nendel patsientidel esineb sageli samaaegselt uriini ja väljaheite inkontinentsust.
2. Pärasoole lihastoonuse alandamine armide moodustumise ja elundi seinte osalise kaotuse tõttu. Sellised olukorrad tekivad pärast pärasoole, kiiritusravi, haavandilise koliidi ja Crohni tõve operatsiooni.
3. Vaagnapõhja lihaste düsfunktsioon, mis on põhjustatud närvikahjustuse või lihaste rike. Need võivad hõlmata selliseid häireid nagu rektokleel, pärasoole prolaps, naiste vaagnapõhja lihaste postnataalne nõrgenemine. Sagedane kombinatsioon - episiotoomia ja fekaalse inkontinents. Patoloogia avastatakse vahetult pärast sünnitust, mis eeldas perineumi tükeldamist või mitme aasta pärast.

1. Hemorroidid põhjustavad sageli osalist väljaheitekontinentsust. Hemorroidid, eriti kui need asuvad naha ümber anal sfinkterit, ei lase tal täielikult sulgeda. Selle tulemusena tekib väljaheide. Aja jooksul, pika ja kroonilise haiguse kulguga, suureneb hemorroidide järkjärguline kadu, väheneb sfinkteritoonide hulk ja suureneb uriinipidamatuse sümptomid.

Huvitav fakt! Eksperdid on leidnud, et päraku sfinkterit nõrgendamiseks ja pärasoole ampulla venitamiseks võib juhatus tavapäraselt piirata. Kui edasi lükata tualettruumi külastamist liiga tihti ja taluda mitu tundi, võib aja jooksul tekkida väljaheidete inkontinents.

Suur osa haigustest on tingitud vaimsetest ja psühholoogilistest häiretest. Kontrolli kaotamine roojamise üle toimub patsientidel, kellel on erinevad psühhoosi, skisofreenia ja neuroosi vormid. Paanikahoo või epilepsiahüstilise rünnaku ajal võib tekkida ootamatu väljaheide. Seniilse dementsusega patsiendid kaotavad kontrolli soole liikumise üle.

Diagnostika

Et leida väljaheiteid, et ravida väljaheiteid, peab arst leidma palju asju. Kõigepealt viiakse läbi uuring, mille käigus arst avastab riigi tunnused:

• millises olukorras tekib väljaheide;
• kui kaua seda jälgitakse ja millise sagedusega;
• enne, kui leke tekib, tundub, kas soov väljuda roojaga;
• mis järjepidevust ei peeta;
• väljaheidete maht gaasiga või ilma, see väljub.

Spetsialist peab ka teadma, kas viimasel ajal on tekkinud tugevad emotsionaalsed murrangud või vigastused, olgu tegemist mõtete segadusega või ruumi desorientatsiooniga, milliseid narkootikume ta võtab, milline on tema toitumine, kas on halbu harjumusi ja kas inkontinentsiga kaasnevad täiendavad sümptomid.

Inkontinentsuse täpse pildi ja põhjuste kindlakstegemiseks kasutatakse diagnostiliste instrumentaalsete uuringute kompleksi:

• anorektaalne manomeetria, et mõõta anal sfinkterli tundlikkust ja kontraktiilsust;
• Vaagna MRI, et visualiseerida vaagnapõhja lihaste ja päraku sphinktri seisundit;
• defektograafia (prokograafia), et määrata väljaheite kogus, mida pärasool on võimeline hoidma, ja selgitada välja soole liikumise protsessi tunnused;
• elektromograafia, et uurida närvide õiget toimimist, mis vastutavad anaalsete sulgurlihaste lihaste kontraktsioonivõime eest;
• pärasoole sigmoidoskoopia ja ultraheli, mida saab kasutada soolestiku selle osa struktuuris esinevate kõrvalekallete avastamiseks, samuti patoloogiliste kasvajate (armid, kasvajad, polüübid jne) avastamiseks.

Lisaks määratakse patsientidele täielik laboratoorsed diagnoosid: veri, väljaheide, uriinianalüüs (üldine ja biokeemiline). Alles pärast seda otsustab arst, milline ja kuidas ravida kopsupõletikku.

See on oluline! Fecalinkontinentsuse kõrvaldamiseks on kõigepealt vaja kõrvaldada haigused, mis põhjustasid päraku sulgurlihase ja vaagnapõhja lihaste nõrgenemist, ning vabaneda kaasnevatest haigustest.

Inkontinentsi ravimeetodid

Täiskasvanud patsientidel vajab väljaheite inkontinentsuse ravi integreeritud lähenemist. Patsiendil soovitatakse muuta dieeti, korrigeerida kehalist aktiivsust, harjutada vaagnapõhja lihaste regulaarset koolitust, võtta spetsiaalseid ravimeid ja visata ära mõned ravimid. Seda kasutatakse selle probleemi kõrvaldamiseks ja kirurgiliseks sekkumiseks.

Ravimiteraapia

Ravimit kasutatakse peamiselt inkontinentsuse korral, mis tekib kõhulahtisuse taustal. Mitme grupi kasutatud ravimid:

• antikolinergilised ained, mis hõlmavad atropiini ja belladonna - soole sekretsiooni vähendamiseks ja peristaltika aeglustamiseks;
• oopiumi derivaatidega ravimid (kodeiin ja valuvaigistid) või difenoksülaat - soolte lihaste tooni suurendamiseks ja motoorika vähendamiseks;
• ravimid, mis vähendavad väljaheites vee kogust - Kaopektat, Metamucil, Polysorb jt.

Hea kõhulahtisuse efekt ja klassikalised ravimid - Loperamiid, Imodium. Nad aitavad vabaneda Proserini, Strykhini kubermangude ilmingutest. Samuti on kasulik kasutada vitamiine (ATP, B rühm ja teised).

See on oluline! Antatsiidid, samuti kõhulahtisust põhjustavad ravimid, ei ole soovitatav väljaheite taastamiseks patsientidel, kellel on krambid.

Vaimsete ja psühholoogiliste probleemide puhul on patsiendil näha rahustid, rahustid ja rahustid, mis aitavad kontrollida käitumist. Need vabastatakse ainult retsepti alusel.

Dieet

Arstid nimetavad dieetravi terapeutiliste meetmete aluseks anaalset sulgurlihase maksejõuetuse korral. Teatud toitumisalaste reeglite järgimata jätmine on ebaefektiivne. Toitumise peamised eesmärgid:

• väljaheite taastamine (välja arvatud kõhulahtisus ja kõhukinnisus);
• vähenenud väljaheite maht;
• soole motoorika normaliseerumine.

Esmane ülesanne on välistada menüüst tooted, mis tekitavad tooli pehmendamist. Nende hulka kuuluvad suhkruasendajad (sorbitool, ksülitool ja fruktoos), piimatooted, eriti täispiim ja juust, muskaatpähkel, alkohoolsed joogid, kohv. Soovitatav on vähendada miinimumini või täielikult kõrvaldada vürtsikas vürtsid, seapekk, rasvane liha, tsitrusviljad. Hoiduge suitsetamisest.

See on oluline! Patsientidel soovitatakse pidada päevikut, milles tuleks registreerida toit söögikord, nende võtmise aeg ja portsjonite maht. Samas kohas on vaja märkida, millistel hetkedel on inkontinents. See aitab välja jätta menüüst sooled ärritavad tooted.

Toitumise aluseks peaksid olema teraviljad, värsked puuviljad ja köögiviljad, täistera-leib või täisjahu. Need sisaldavad palju kiudaineid, mis aitab väljaheiteid pakseneda. Samuti on kasulik kasutada lisanditeta piimajooge. Kiudainesisalduse puudumisel toidus sisalduvad kliid, helbed nisu tervetest teradest. Soovitav on süüa toitu sageli ja aeglaselt, kuni 5-6 korda päevas. Toitude vaheline intervall peaks olema võrdne.

Sphincteri ja vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks kasutatakse spetsiaalset võimlemist (kegl-harjutusi). See sisaldab järgmisi harjutusi:

• päraku sfinkterit pigistatakse ja lõdvestatakse - korrake 50-100 korda päevas;
• kõhu tõmbamine ja väljaulatumine - 50-80 kordust päevas;
• pinged vaagna lihased sissepoole ja ülespoole istuvas asendis, jalad ristuvad.

Sellised harjutused tugevdavad võrdselt ka meeste ja naiste vaagna lihaseid. Neid saab teha mitmel variandil: kiiresti vahelduv kokkutõmbumine ja lõõgastumine, hoida lihaseid pingelises olekus 5-15 sekundit ja lõõgastuda 5-7 sekundit ja nii edasi. Kuidas teha võimlemisvõistlust, näidatud videol:

Esialgsel etapil võib arst patsiendi keha juurde ühendada spetsiaalseid andureid, mis näitavad täpselt, millised lihased on harjutuste ajal töösse kaasatud. Seega on võimalik mõista, kuidas võimlemist korralikult täita.

Patsiendid, kes taastuvad pärast insulti, näitavad ka harjutuste kogumit, kuid lisaks ülalkirjeldatud meetoditele pööratakse tähelepanu peenmotoorika arendamisele. Nende jaoks on kasulik pigistada väikeseid palle oma palmidesse, vormida, teha keskmise suurusega elementide mosaiike. Kõik see võimaldab teil kiiresti taastada närviühendused ajus ja vabaneda haiguse ebameeldivatest mõjudest.

See on oluline! Võimlemine ei anna kohe tulemusi. Mõju muutub märgatavaks mõne nädala jooksul alates igapäevase treeningu algusest ja fikseeritakse pärast 3-6 kuud.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist sekkumist kasutatakse koos eelnevalt kirjeldatud meetodite ebaefektiivsusega. Selline ravi toimib hästi pärast pärasoole operatsiooni, mis andis komplikatsioone endoporoosi vormis, pärast vigastusi (sh sünnitusjärgne) ja kasvaja protsessist põhjustatud inkontinentsuse korral pärasooles.

Anaalsete sulgurlihaste ebaõnnestumise kõrvaldamiseks:

• Sfinkteroplastika, mille käigus on üles ehitatud sfinkter. Seda meetodit kasutatakse lihasrõnga vigastuste, täieliku või osalise purunemise korral.
• Kirurgia "sirge sulgurlihase", kus sfinkterlihased tihedamalt kinnitavad päraku.
• Kunstlik sfinkter, mis koosneb anusist ja mansetti õhku varustavast mansettist koosnevast mansetist. See seade hoiab päraku suletud olekus ja vajadusel tühjendab patsiendi sooled, patsient tühistab manseti (vabastab sellest õhu).

• Kolosoom, mille kestel käärsool on lõigatud ja toidetud eesmise kõhuseina seinale. Fecal massid kogutakse spetsiaalsesse kotti - kolostomia.

Patsiendile rakendatava kirurgilise sekkumise tüüp valitakse encoporese põhjuste põhjal. Ainult raviarst saab valida, kuidas haigust ravida.

Täiskasvanuinkontinentsuse näpunäited

Igapäevases elus esinevate raskustega toimetulekuks, mis paratamatult esineb patsientidel, kellel esineb endoporoos, on järgmised näpunäited.

1. Proovige tühjendada oma sooled enne majast lahkumist.
2. Planeerivad jalutuskäigud ja külastused on 1-2 tundi pärast peamist sööki või hiljem.
3. Enne majast lahkumist veenduge, et kotis on niisked salvrätikud ja asenduskingad.
4. Kui väljaheite oht on suur, on mõttekas kasutada tavapärase pesu asemel ühekordselt kasutatavaid seadmeid.
5. Kodust eemal olles on kõigepealt väärt tualettruumi asukohta.
6. Kasutage spetsiaalseid aluspesu või mähkmeid.

Pöörake tähelepanu! Apteekides saate osta ravimeid, mis võimaldavad teil vähendada fekaalide ja gaaside konkreetset lõhna.

Anal sfinkteri ebaõnnestumine on äärmiselt ebameeldiv haigus, mida paljud patsiendid eelistavad vaikida. Esimene samm taastumise suunas on minna arsti juurde. Sellisele probleemile võib tulla terapeut või prokoloog. Kui naistel on sünnitusjärgne inkontinents, peaksid nad pöörduma günekoloogi poole. Mida kiiremini te pööramate tähelepanu patoloogiale ja võtate meetmeid selle kõrvaldamiseks, seda suurem on võimalus taastada päraku sulgurlihase funktsioon või vähemalt vältida haiguse edasist arengut.

Püüdes olukorda rahva abiga parandada, ei ole seda väärt. Enamik neist on ebaefektiivsed ja mõnikord ausalt ohtlikud. Isegi kui on soov püüda parandada seisundit rahvahooldusvahendite abil, on soovitatav alustada nende vastuvõtmist pärast konsulteerimist oma arstiga.

Fekaalse inkontinents

1. Etioloogia

a Krooniline kõhukinnisus koos samaaegse väljaheiteinkontinentsiga, mis on tingitud päraku sisemise sulgurliigese talitlushäirest.

b. Emotsionaalne stress.

sisse Hirshsprungi haigus.

neuroloogilised häired, sealhulgas seljaaju vigastus, autonoomsed häired, krambid, neuromuskulaarsed haigused (kaasasündinud amüotoonia ja tserebraalne halvatus).

e) orgaanilised haigused, mis põhjustavad kroonilist kõhukinnisust (näiteks hüpotüreoidism).

2. Uuring

a Enamikul juhtudel on ajalugu ja füüsiline läbivaatus piisavad orgaaniliste põhjuste välistamiseks. Öine väljaheite inkontinents on haruldane ja toetab emotsionaalsete või neuroloogiliste häirete kasutamist. Neuroloogiliste või neuromuskulaarsete haiguste kahtluse korral on näidatud neuroloogiline uurimine ja lihastoonide hindamine. Kõhukinnisuse korral palpeerige kõht ja teostage digitaalne rektaalne uuring.

b. Laboratoorseid uuringuid on vaja, kui anamnees ja füüsiline läbivaatus näitavad väljaheite inkontinentsuse (hüpotüreoidism, hüperkaltseemia, disahhariidi puudulikkus, imendumise halvenemine) orgaanilist põhjust.

sisse Uuringu röntgenkuva kõhuõõnes näitab kõhukinnisusega väljaheite massid soolestikus.

Kui kahtlustate, et Hirschsprungi haigus, rektaalne manomeetria või rektaalne biopsia viiakse läbi.

e) Tüdrukuid analüüsitakse ja uriini kultuuri, kuna neid on sageli kaasas uriinipidamatus.

3. Diagnoos on tehtud üle 4-aastaste laste aluspesu korrapärase avastamise abil. Kui tahtmatu väljaheide on alati täheldatud, peetakse väljaheite inkontinentsust esmaseks; kui vähemalt 6 kuud on lapsel õnnestunud kontrollida soole tühjendamist, diagnoosivad nad sekundaarset väljaheidet.

4. Ravi

a Koolitus Nad selgitavad, et laps ei ole tema haiguse tõttu süüdi ning paljastab selle füsioloogilised põhjused - venitamine, tundlikkuse kaotus ja käärsoole tooni vähenemine. Kuvatakse konsultatsioon psühhiaatri või psühholoogiga.

b. Soolte korrapärase tühjendamise koolituse hõlbustamiseks võimaldage vaba juurdepääs tualetile, privaatsus; väikesed lapsed vajavad jalatugi.

sisse Kui kõhukinnisus, puhasta sooled lahtistid. Allpool on toodud soovitused 7-aastase lapse kohta (erineva vanusega lastele kohandatakse ravirežiimi).

1) Pärast eelnevat koolitust viiakse ravi läbi kodus. Raske ja mõõduka kõhukinnisuse korral tehakse 3-4 järgmist tsüklit (ravi kestus on 9-12 päeva):

a) esimesel päeval: klistiir kaaliumi ja naatriumfosfaadiga (ühekordsed klistiirid, täiskasvanu annus);

b) teine ​​päev: bisakodüül rektaalsetes küünaldes;

c) kolmas päev: bisakodüül tablettides (1 tablett).

Hiljuti on kasutatud ka polüetüleenglükooli ja elektrolüüte sisaldavat lahust. Algannus on 40 ml / kg suukaudselt 6 tunni jooksul, vajadusel suurendage annust ja ravi kestust.

2) Kui soovitusi ei järgita või vanemad ei suuda end enemas anda, näidatakse haiglaravi. Järgmine ravi on ette nähtud haiglas:

a) soolalahusega klistiir (750 ml 7-aastase lapse puhul) 2 korda päevas 3-7 päeva jooksul;

b) bisakodüül rektaalsetes suposiitides 2 korda päevas 3-7 päeva jooksul;

c) tualeti kasutamine (15 minutit) pärast iga sööki.

Toetav ravi on suunatud tavalise soole liikumise harjumuse arendamisele. Ravi ajal on võimalik ägenemisi, mistõttu peate hoolikalt jälgima last ja julgustama teda. Individuaalselt valitud ravimite annus, mis otsib efekti.

1) Määrake mineraalõli (vähemalt 2 supilusikatäit) või muud pehmendavat kõhulahtisust (näiteks naatrium dokuzat) 2 korda päevas 4-6 kuud. Kerge mineraalõli on üldiselt paremini talutav kui tavaline. Mineraalõli ei ole soovitatav alla 5-aastastele lastele, kuna oksendamisel tekib aspiratsiooni oht. Kui seda veel kasutatakse, lisatakse see toidule (näiteks jogurtile), kuid mitte mingil juhul pudelisse.

2) Rasketel juhtudel ja retsidiivide korral on ette nähtud täiendavad soolestiku peristaltikat suurendavad ained (senna või dantron). Ravimit manustatakse mineraalõli tarbimise vahele iga päev 2-3 nädala jooksul ja seejärel igal teisel päeval 1 kuu jooksul. Uuendused paranevad kiiremini.

3) Laps peaks istuma potti 5 minutit, kaks korda päevas samal ajal (tavaliselt pärast sööki). Soole liikumist soodustatakse (positiivne tugevdamine).

4) Mineraalõli tarbimise vahelisel ajal saate anda multivitamiine (2 korda päevas).

5) Toidus sisalduvad jämedad toidud, näiteks kliid.

e) Lapset jälgitakse pikka aega. Esiteks korratakse arsti külastusi iga 4-8 nädala järel. Vanematel peaks olema võimalik arsti poole pöörduda, et selgitada ravimite annust.

e) Vanemaid ja lapsi hoiatatakse retsidiivi võimalikkuse kohta. Relapsi sümptomite hulka kuuluvad mineraalide leke pärasoolest, kõhuvalu, väljaheite vähenemine, aluspesu jäljed. Vanemad ei tohiks lapse häbi ja karistada.

g. Püsiva väljaheitega inkontinentsuse korral on soovitatav kasutada biotagastust.

J. Gref (toimetaja) "Pediaatria", Moskva, Praktika, 1997