Enamik meist tunnevad sellist ebameeldivat haigust, nagu alamjoonte veenilaiendid. Kuid mitte kõik ei tea, et haiguse algstaadium on veresoonte venoosne puudulikkus või, nagu seda nimetatakse, ka perforeerivate veenide ebaõnnestumine.
Vaatame lähemalt, milline haigus see on, mis selle põhjustab ja millised tagajärjed võivad olla vale ja hilise ravi korral.
Perforeeritud veenide kontseptsioon
Niisiis, alumiste jäsemete veenid, mis see on? See on tüüpi laev, mis ühendab pindmised ja sügavad veeniliigid.
Suuruselt ei tohiks need olla rohkem kui 2 mm. Normaalne vereringe nendes anumates toimub pealiskaudselt sügavale.
Kui sellist protsessi või ventiili ummistust on rikutud, siis hakkab inimene arendama alamjäsemete variante.
Seda patoloogilist seisundit uuris teadlane Loder 19. sajandi alguses. Laevade dupleksmeetodi uurimisel ei ole seda tüüpi veenid nähtavad.
Kui perforeeriv veen on ebaõnnestunud, hakkab veri liikuma sügavalt pinnalistele aladele. Selle probleemi raviks kasutage haigestunud ala ülemäärast pingutamist.
Maksejõuetu perforeeriv veen, mis see on? See on tüüpi anum, kus normaalne vereringe on häiritud või ventiil on blokeeritud (mõnel juhul ei pruugi see üldse esineda).
Alamjalg on suur hulk perforeerivaid anumaid. Seetõttu arenevad veenilaiendid kõige sagedamini jala alumises osas. Alumise jala perforeerivate veenide ebaõnnestumine, mis see on? See on venoosse ventiili rikkumine, kus verevoolu suund muutub (sügavast pinnalisele).
Põhjused ja sümptomid
Perforeerivate laevade maksejõuetuse arengu peamiseks põhjuseks on ventiilide katkemine ja selle tagajärjel vere tagasikäik. Seega moodustub veresoon, mis teatud aja möödudes laiendab perforeerivate veenide seinu.
Selle protsessi tõttu võime jälgida vere subkutaanset kogunemist. See on veenilaiendite esimene etapp. Hilise ravi ja probleemi hooletussejätmise korral on sellised alad tihendatud, tulevikus on võimalik trofiliste jalgade haavandite tekkimine.
Haigus on väga ohtlik, nagu suure hulga verehüüvete moodustumise korral on tõenäosus, et üks neist mõne aja pärast puruneb. See võib isegi viia patsiendi surmani.
Selle haiguse peamised sümptomid on:
- tõsine turse ja valu jäsemetes, eriti tööpäeva lõpus;
- ämblik veenid jalgadel;
- sagedased krambid une ajal.
Diagnostika
Esiteks, kui patsient on märganud ühte ülaltoodud sümptomitest, ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata.
Praeguseks on Doppleri ultraheli jalgade üha populaarsem meetod.
See on täiesti valutu uuring, mille kaudu saab kindlaks teha verevarustuse õigsuse. Selle meetodi puuduseks on see, et laeva enda, selle seinte vaatamine on võimatu.
Kõige informatiivsem meetod on alumiste jäsemete veenide ultraheliga dupleks-skaneerimine. See meetod on kõige kallim, kuid tal on teiste ees mitmeid eeliseid. Duplex skaneerimise diagnoosi tõttu võib arst täielikult näha veenide, seinte kvaliteeti, määrata verevoolu kiirust ja suunda ning võimaliku trombi teket.
Selle meetodi abil on kergesti paigaldatav mittetöötav ventiil ja kinnitatakse alajäsemete perforeeritud veenide ebamugavust.
Veeni ravi
Perforeerivate veenide maksejõuetuse peamine ravi on töötada mittetöötava ventiili asemel. Pärast jalgade ultraheliuuringut määrab arst selgelt kindlaks kohad, kus veeniventiilid ei tööta.
Seejärel tehakse skalpelli abil väike sisselõige, soovitud veen asub ja selles on perforeeriv veen. Seejärel kantakse perforeeritud alale spetsiaalne meditsiiniline klipp. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias, pärast seda, kui patsient on haiglas teatud aja jooksul arstide järelevalve all.
Kui teil ei olnud enne operatsiooni ultraheli, otsib arst kohapeal juhuslikult ebatäiuslikku perforeerivat veeni või keeldub patsiendilt operatsiooni teostamast.
Taastusravi periood pärast operatsiooni
Patsient vajab jõudu ja kannatlikkust, kuna selle ajaga kaasneb tugev valu, jalgade turse ja verevalumid. Mõnikord võib sisselõike kohas tekkida arm.
Pärast operatsiooni soovitavad arstid, et patsient kannaks spetsiaalseid kompressioonrõivaid.
Taastusravi periood sõltub kirurgi kogemusest, mõnel juhul võivad patsiendid tunda kannupiirkonna tuimust, mis möödub mõnda aega.
Haiguste ennetamine
Kõigepealt on vaja säilitada tervislik eluviis, tegeleda mõõduka füüsilise koormusega, mitte kanda rangeid riideid ja naistele, et nad kaotaksid maksimaalse jalutuskäigu kõrged kontsad. Loomulikult on vaja vähendada suitsetamise ja alkoholi joomist.
Järeldus
Vigroossed veenid on esimesed sümptomid veenilaiendite tekkimisel. Hilise ravi ja probleemi karmistamise korral võib see põhjustada tõsiseid vereringehäireid jalgades, suure hulga verehüüvete teket.
Seetõttu on esimeste sümptomite puhul vaja konsulteerida arstiga, et teha alamjoonte veresoonte kvalitatiivne diagnoos. Mittetöötavate ventiilide paljastamisel, et viia läbi perforeeritud veeni kahjustatud piirkond.
Perforeeriva jala veeni puudulikkus
Vereringesüsteemil on keeruline struktuur. Jalgade sügavate ja pealiskaudsete anumate ühendamine tagab perforeeriva veeni. Ta sai oma nime tänu sellele, et ta tungib lihastesse ja nende sidekoe ümbristesse. Enamik nendest laevadest on varustatud ventiilidega, mis asuvad lihaskesta peal. Kui nad ei täida oma funktsioone, esineb alajäsemete perforeeritud veenide ebaõnnestumine, mis viib mitmete haiguste tekkeni.
Füsioloogia tunnused
Perforandid annavad verevoolu pealiskaudsetelt laevadelt sügavateni. Ventiilide puudumine toob kaasa vere vastupidise liikumise ja veenilaiendite tekke.
Jalal on palju perforeerivaid anumaid. Nad läbivad lihaskoe ja ühendavad sügavad veenid pealiskaudselt. Duplex-uuringud ei võimalda neid näha. Enamik sellist tüüpi laevu on varustatud klappidega. Nende abiga liigub veri jäsemetest südamesse. Kui ventiilide töö on katki, liigub verevool vastupidises suunas. Seda nähtust nimetatakse veenide ebaõnnestumiseks. Vähenenud vereringe põhjustab veenilaiendite stagnatsiooni ja arengut, tromboflebiit ja tromboos.
Alumise jäseme veenide perforatsiooni puudulikkuse põhjus
Peamine veresoonte haigusi tekitav tegur on geneetiline eelsoodumus. Isegi kui üks vanematest kannatab veenilaiendite tõttu, suurendab see oluliselt haiguse tekke ohtu lastel. Lisaks koormatud pärilikkusele on patoloogia arenguks järgmised põhjused:
Rasedus võib tekitada patoloogia arengut.
- Rasedus Lapsekasvatust ja sünnitust võib täiendada intraperitoneaalse rõhu suurenemisega, mida raskendab verehüüvete teke.
- Ülekaaluline. Iga lisakilogramm suurendab jalgade anumate koormust.
- Seedetrakti haigused. Kroonilise kõhukinnisusega inimestel diagnoositakse jalgade ebaühtlased perifeersed veenid.
- Hormonaalsete ravimite kasutamine. Eneseravim steroididega või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine kahjustab kogu keha seisundit.
- Liigne kasutamine. Sportlastele on ohtlik kasutada anaboolseid steroide, mis vallandavad veresoont.
- Hypodynamia. Istutatud töö põhjustab veenide toonuse vähenemist ja stagnatsiooni. Kui inimene töötab seistes, siis mehhanismid ammenduvad, mis soodustavad verd ülespoole.
- Vanuse muutused. Eakatel inimestel on vähenenud venoosseina elastsus.
- Hormonaalne tasakaalustamatus. Võib põhjustada puberteedieas noorukite perforeerivat puudust.
Kliiniline pilt
Perforeeriva veenipuudulikkusega sümptomid nagu:
Selle patoloogiaga kaebab inimene sageli vasikate valu pärast.
- raskuste ja täiuslikkuse tunne jalgades;
- tugev vasika valu;
- krambid jalgades;
- turse, õhtul halvem ja hommikul kadumas;
- alumiste jäsemete kuiv nahk, sügelus;
- veresoonte võrgustiku ilmumine jalgadel;
- trofiliste haavandite teket.
Diagnostika
Esmaste veenipuudulikkuse sümptomite korral peaksite konsulteerima oma arstiga. Ravi puudumine patoloogia arengu algstaadiumis põhjustab ohtlikke komplikatsioone.
Diagnoosi osana küsib arst patsiendilt mitmeid küsimusi, selgitab töö omadusi ja sümptomeid ning määrab seejärel täiendava uuringu. Alamjäsemete perforantide puudulikkuse tuvastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
Kontrollimiseks võib patsiendi saata dopplograafiaks.
- Vere ja uriini kliiniline analüüs. Näitab keha üldist seisundit.
- Koagulogramm. Tuvastab vere hüübimise tunnused.
- Doppleri sonograafia. Avastab verevoolu piirid, kuid ei võimalda laevu ise näha. Alumise jala perforeerivate veenide puudulikkuse diagnoosimiseks ei ole see meetod piisav.
- Duplex ultraheliuuring. Määrab veresoonte avatuse ja verehüüvete olemasolu.
- Kontrastradiograafia. Teostatud komplikatsioonide juuresolekul.
Mis on määratud ravi?
Ravimiteraapia
Alajäsemete veenide perforeerivat puudulikkust ei tohiks ise proovida. Eneseravim võib kahjustada vere hüübimist ja tekitada tromboosi või verejooksu. Patoloogia kõrvaldamiseks valib arst individuaalselt ravikuuri. Ravimid, mida kasutavad mitmed farmakoloogilised rühmad:
- MSPVA-d;
- histamiini retseptori blokaatorid;
- antioksüdandid;
- multivitamiinid;
- venotoonika;
- Phlebotonics laia spektriga.
Kirurgiline sekkumine
Operatsioon viiakse läbi rasketel juhtudel. Võimaluse korral viiakse veenipuudulikkuse kõrvaldamine läbi minimaalselt invasiivsete meetoditega, näiteks skleroteraapia või laserkoagulatsiooniga. Selle tulemusena liimitakse kahjustatud laevad kokku ja armistatakse. Kui need meetodid ei suuda probleemi lahendada, määrake kirurgiline sekkumine. Operatsioon hõlmab alamjoonte kahjustatud veenide korrastamist või ekstsisiooni. Kasutatakse järgmisi protseduure:
- Crosssectomy. Seene veeni pagasiruumi eemaldatakse seal, kus see sügavale laevale ühineb.
- Striping Osa kahjustatud perforandist eemaldatakse.
- Minifleektoomia. Perforeerivad jala veenid eemaldatakse naha läbitorkamise teel. See tehnika lühendab rehabilitatsiooniperioodi ja on patsientide poolt kergemini talutav.
Prognoos ja ennetamine
Perforatsioonihäire tekkimise vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:
- võimlemis jalad;
- kanda kompressioon sokke või sukad;
- vältida hüpotermiat ja alumiste jäsemete ülekuumenemist;
- 2 km päevas käimine;
- ärge kandke pingul riideid ja kõrged kontsad;
- vältida pikka viibimist ühes asendis.
Perforeerivate anumate ebapiisavust peetakse veenilaiendite arengu eelkäijaks. Haiguse sümptomite eiramine ja vajaliku ravi puudumine viib komplikatsioonide tekkeni ja halvendab prognoosi. Kehv ringlus ja verehüübed võivad põhjustada surma. Mida varem patsient arsti poole pöördub, seda parem on prognoos.
Alumiste jäsemete valvulaarne puudulikkus
Alumise jäseme klapipuudulikkuse ravi algab haiguse tekke põhjuse kindlaksmääramisest. Väärib märkimist, et nad hakkasid seda haigust diagnoosima isegi noorukitel. Arstid usuvad, et selle enneaegse arengu üheks põhjuseks on füüsiline tegevusetus ja halb toitumine. Seejärel räägime veenipuudulikkuse sortidest ja sellest, kuidas sellest haigusest vabaneda.
Venoosse puudulikkuse olemus ja omadused
Paljud arstid usuvad, et venoosse laeva patoloogiad on olemas igas inimeses. Selle nähtuse põhjuseks on asjaolu, et veri veenides peab pidevalt ületama raskusjõu. Selle tegevust parandab püsti kõndimine. Iga inimese veresoonte süsteem koosneb subkutaansetest maanteedest (10%) ja sügavatest anumatest (90%). Vere voolu aluseks on sügavad veenid. Samal põhjusel on ebamõistlik paanikahirm inimeste ees enne veenilaiendite tõttu laienenud laevade eemaldamist, kuna verevarustus on vastupidi normaliseeritud.
Venoosse puudulikkuse tekkega kaasneb vere ebanormaalne liikumine keha alumisse ossa, s.t. jalgades. See protsess kutsub esile veresoonte seinte venitumise ja ventiilide katkemise. Normaalses seisukorras sulgeb klapp vere koostamisel. Kui inimene ebaõnnestub, lakkab ventiil vere pidurdamisest. Ta hakkab maha laskuma.
Põhjused
Alumise jäseme veenide ventiilide ebaõnnestumine nõuab kohest ravi, kuid probleem on selles, et selle arengu etioloogia ei ole täiesti selge. Üldised vaskulaarsete tervisehäirete ilmnemist mõjutavad põhjused on liigse kehakaalu esinemine, füüsilise aktiivsuse puudumine ja veenide liigne stress. Mõnikord muutuvad keha või raseduse arenguga seotud hormonaalsed häired haiguse arengu katalüsaatoriks. Venoosse puudulikkuse võimalikud põhjused on:
- vanusega seotud muutused kehas;
- probleeme seedetraktis (kõhukinnisus);
- hüpertensioon;
- vere viskoossust ja hormoonitaset mõjutavate ravimite võtmine.
Patoloogia sümptomid ja ilmingud
Haigus avaldub sarnaselt veenilaiendid. Patsient väidab, et jalgade ja turse tunne on pidev. Patsiendil on jalgadel ämblikud. Haiguse edenedes lisatakse nendele ilmingutele valu sündroom. Alatoitluse tõttu omandab nahk valkjaskollase värvi. Mõnedel patsientidel on krambid. Kõige sagedamini kogevad patsiendid neid öösel, põhjustades kroonilist väsimust. Kui ventiilid on ebapiisavad, võib inimesel esineda järgmised sümptomid:
- juuste väljalangemine;
- raske naha sügelus;
- äkiline tunne tuimus jäsemetes;
- jalgade liiga madal temperatuur;
- äkiline soojustunne.
Haiguse avaldumise tunnused sõltuvad otseselt rikke staadiumist. Mõnel patsiendil võib haigus areneda aastate jooksul, mistõttu nad ei pööra tähelepanu esinevatele sümptomitele. Füüsilise läbivaatuse käigus võib visuaalne kirurg patsiendi seisundi visuaalse hindamise käigus märata veenipuudulikkuse märke, kuid parem on, kui patsient ise läheb fleboloogi, kellel on sageli jalgade turse ja ei liigu jäsemete raskustunnet.
Venoosse puudulikkuse diagnoos
Haiguse kindlakstegemisel on patsiendi kaebuste ja uurimistulemuste roll. Lisaks alumise jäseme laevade seisundi visuaalsele hindamisele on vajalik ka laborite diagnostika ja jalgade riistvara kontrollimine. Arst hindab patsiendi üldist seisundit ja annab seejärel vajalike testide suunad. Klapisüsteemi puudulikkuse diagnoosimise meetodite hulka kuuluvad:
- Doppleri ultraheli;
- flebograafia;
- lümfograafia.
Kohustuslik on täielik vereanalüüs. Trombotsüütide, hemoglobiini, erütrotsüütide näitajate põhjal võib fleboloog teha järeldusi viskoossuse näitajate kohta. Kui nad erinevad normist tugevalt, saadetakse patsient hemostaasi hindamiseks. See protseduur aitab määrata verehüüvete tõenäosust konkreetsel patsiendil.
Haiguse liigid
Kui tegemist on ventiilide töö probleemidega, räägivad arstid akuutsest ja kroonilisest veenipuudulikkusest. Haigus võib olla ka funktsionaalne ja lümfisüsteem. Veenide äge puudulikkus on elu jaoks kõige ohtlikum. Seda iseloomustab laeva täielik oklusioon. Haiguse kroonilise vormi tekkimist õigeaegse raviga saab täielikult lõpetada.
Krooniline
Krooniline vereringe ebaõnnestumine iseloomustab sapenoonide veenide kaotust. Töötlemata jätab ta edasi, mis võib viia sügavate veenide kadumiseni ja patsiendi puudega. Haigusega kaasneb turse alumises osas. See mõjutab mitte ainult jala lihaseid, vaid ka pahkluude. Haiguse teises etapis hakkavad patsiendi juuksed kukkuma, on koe pigmentatsiooni rikkumine. Kroonilise ebaõnnestumise kolmandas etapis seisab patsient silmitsi haavandite ja troofiliste häiretega.
Terav
Kui veen on blokeeritud, tekib verevoolu järsk häire. Arstid nimetavad seda seisundit akuutseks veresoonte puudulikkuseks. See tingimus on ohtlik kahel põhjusel. Esiteks areneb see alati sügavates veenides, mis on juba väga halb, sest Nad annavad kehale 90% verest. Teiseks areneb haigus kõige sagedamini jalgavigastuste mõjul. Selle põhjal võib öelda, et laev on kahjustatud või pigistunud.
Haigusega kaasneb tugev valu jäsemetes. Kui üritate jalga tõusta või liigutada, suureneb valu. Kui kahtlustate ägeda veenipuudulikkuse tekkimist, peaksite kohe helistama kiirabi. Patsiendi seisundi leevendamine võimaldab külma kompressi. Nende jaoks kasutatakse tihedat looduslikku kangast. See on kastetud külma vette ja kantakse seejärel kahjustatud alale. Seda manipuleerimist tuleb korrata vähemalt 60 minutit. Enne kiirabi saabumist ei tohi ravimeid võtta.
Lymphovenous
Seda tüüpi haigus mõjutab umbes 40% kõigist keskealistest inimestest. Haigus avaldub kergelt ja raskelt. Nagu nimigi ütleb, on selle haigusega patsientidel mitte ainult verevool, vaid ka lümf. Seda haigust ravitakse ravimitega, kuid kirurgiline sekkumine seda tüüpi haiguste puhul annab harva positiivse mõju.
Funktsionaalne
Sellise puudulikkuse eripära on see, et see ilmneb täielikult tervete veenidega inimestel. Kõige sagedamini on selle ilmumise põhjus kõrge inimene, ülekaalulisus ja hormonaalsed preparaadid. Kirurgid, õpetajad, juuksurid ja muud spetsialistid, kes peavad pikka aega jalgadele jääma, seisavad silmitsi funktsionaalsete puudustega. Ravi on enamasti konservatiivne. Patsiendid võtavad ravimeid, kannavad kompressioon sukkpüksid, nii et haigus ei mõjuta veeni.
Klapi tõrke vormid
Seda haigust on raske staadiumis raske avastada. Patsient võib kannatada ühe sümptomi all või kokku puutuda haiguste ilmingutega. Kroonilise venoosse puudulikkuse (kroonilise veenipuudulikkuse) standardklassifikatsioon hõlmab järgmisi haigustüüpe:
- sügava veeni puudulikkus;
- verejooksu puudulikkus;
- veenipuudulikkuse perforeerimine.
Enamasti kannatavad subkutaansed ja perforeerivad anumad. Sügavad veenid on harva mõjutatud. Sellistel juhtudel arstid räägivad haiguse teisest vormist.
Süvaveenide puudulikkus
Seda patoloogiat leitakse patsientidel, kellel on geneetiline eelsoodumus veenilaiendite suhtes. Jalgade vaskulaarsed seinad kogevad pidevat kõrget survet. Veri hakkab veenide kaudu lekkima teistesse külgnevatesse kudedesse, mis põhjustab tugevat turset ja tihendatud alade ilmumist. Väiksemad laevad kannatavad ka selle haiguse all, sest tursed kuded hakkavad neid suruma. Süvaveenipuudulikkuse ravi on sageli konservatiivne. Patsientidel soovitatakse liikuda rohkem ja rakendada hepariinipõhist salvi.
Sapeeniline veenipuudulikkus
Kõige sagedamini diagnoositakse seda tüüpi haigust patsientidel. Subkutaansed klapiventiilid hävitatakse, millega kaasneb vertikaalne refluks. Paljud uuringud kinnitavad, et kõik ventiilid võivad haiguse tõttu kannatada. Veri võib voolata puusa ja suure subkutaanse manustamisviisi. Haigus on ultraheliga kergesti tuvastatav.
Perforeeritud veenipuudulikkus
Perforeerivad laevad ühendavad sügavaid ja sapenoone. Selle vereringesüsteemi segmendi valvulaarse puudulikkusega kaasneb horisontaalne vere tagasijooks. Selle patoloogia kõrvaldamine on võimalik ainult operatsiooni abil. Kõige sagedamini areneb haigus jalgades.
Perforeerivate veenide puudumisega kaasneb lihaste, kollageeni ja elastsete kudede hävitamine. Selle tulemusena hakkab veri stagniseeruma ja veresooned paksenevad. Kuna ventiilid ei tööta hästi, häirib vere väljavool. Vedelik siseneb subkutaansesse veresoonte võrku, mis viib valu, veenide paisumise ja raskustunde tekkeni. Haigusega kaasnevad troofilised haavandid ja tromboflebiit.
Klapi puudulikkuse suhted
On vaja alustada haiguse ravi esimestest sümptomitest, kuid patsiendid lähevad harva arsti juurde nii kiiresti. Sagedamini tuleb patsient, kui ventiilid on halvasti kahjustatud ja ei suuda oma funktsioonidega hästi toime tulla. Formaalselt on haiguse raskus 4. Nende üksikasjalik kirjeldus on esitatud alljärgnevas tabelis.
Ravimeetodid
Jalgades paiknevate sügavate veenide ventiili puudulikkuse raviks on erinevaid meetodeid. Kahjuks ei toimi haigusest vabastamise operatsioon. Veenide eemaldamine on efektiivne, kui veenilaiendid on kahjustatud, kuid ventiilidega seotud probleemid jäävad teie juurde. Ravi peamine eesmärk on veresoonte ventiilide töö normaliseerimine. Seda on võimalik saavutada järgmistel viisidel:
- kudede trofismi ja vere koostist normaliseerivate ravimite võtmine;
- jalgadele spetsialiseerunud harjutuste läbiviimine;
- toitumise normaliseerimine;
- füsioterapeutiliste meetodite kasutamine;
- tugevalt kahjustatud veenide eemaldamine kirurgiliselt.
Haiguse ravimeetodid sõltuvad otseselt konkreetse patsiendi tervisest. Kompressioonravi ei sobi kõigile, nagu ka antikoagulantide kasutamine. Kui arst seda lubab, saate oma seisundi normaliseerimiseks kasutada ravimtaimi.
Ravimid
Uimastiravi aluseks on ravimid, mis parandavad verevoolu kudedes ja aitavad taastada veresoonte elastsust. Arstid määravad patsientidele sageli põletikuvastaseid ravimeid, mis mitte ainult ei leevenda valu, vaid vähendavad ka jäsemete üldist turset. Kui veri on paksenenud, tuleb patsiendid võtta Aspirin'i ja teisi antitrombotsüütide vastaseid aineid. Kõige sagedamini määratakse patsientidele järgmised ravimid:
Määratud ravimite liik sõltub patsiendi seisundist. Trofiliste haavandite korral on ette nähtud välised preparaadid antiseptikumidega, mis kiirendavad haavade paranemist. Dermatiidi ja ekseemiga patsientidel soovitatakse arstidel kasutada kohalikke glükokortikosteroide. Absoluutselt kõik patsiendid määrasid flebotoonika.
Magnetravi
Nagu nimigi ütleb, põhineb see füsioteraapia ravi magnetväljade kasutamisel. Arvatakse, et selline toime vähendab viskoossust, kõrvaldab liigesevalu jne. Patsient asetatakse spetsiaalsesse aparaati (magnetoturbotron), mis tekitab magnetvälju. Protseduuri ajal seadke magnetvälja omadused individuaalselt iga patsiendi jaoks. Ravi kestus on 10-15 seanssi. Arstid soovitavad protseduuri korraga teha.
Compression teraapia
See ravimeetod põhineb ümbritseva rõhu suurendamisel veenide ümber. Compression teraapia aitab tugevdada veenide väljavoolu, normaliseerida vaskulaarsete ventiilide tööd, vähendada viskoossust, vähendada interstitsiaalse vedeliku hulka ja leevendada turset. Selline ravi aitab vabastada jala krambid, soodustab troofiliste haavandite paranemist. Kompressioonravi hõlmab:
- spetsiaalse silmkoerõivaste kandmine;
- elastse sideme kasutamine;
- riistvara protseduurid muutuva tihenduse loomiseks.
Patsientidel on igapäevases elus mugav kasutada tihendusrõivaid. Kandmine on sama lihtne kui tavalised sukad või sukad. Kõik tooted on konstrueeritud vastavalt jalgade anatoomilisele struktuurile, mistõttu need ei tekita kulumise ajal ebamugavust. Kompressiooniproduktid võivad olla profülaktilised ja terapeutilised. Nende väljanägemise määrab arst. Klappide puudulikkuse komplikatsioonide ennetamisel ja kompressioonrõivaste ostmiseks vajalike vahendite puudumisel on võimalik toime tulla elastsete sidemetega. Sidemeeskirjade rakenduseeskirjad on järgmised:
- Rull keeratakse alati välja.
- Jalg hakkab varvastest tuulema.
- Kant peaks olema sideme ümber tihedalt ümbritsetud.
- Jalgade tasasele alale ja pahkluudele asetatakse spetsiaalsed padjad, et vältida kõhulahtisuste teket.
- Puusa suunas nõrgeneb surve, mitte suureneb.
- Kui sidemed tehakse õigesti, pöörduvad sõrmeotad sinisesse asendisse, kuid kõndides tulevad nad tagasi oma loomuliku värvi.
Progressiivse ventiili puudulikkuse jaoks on näidatud kompressiooniefekt spetsiaalsete seadmete abil. Kõige sagedamini kasutatav pneumaatiline kokkusurumine. Sama tüüpi aparaate saab osta koduseks kasutamiseks. Elavhõbeda kokkusurumist kasutatakse juhul, kui patsiendil on tõsine ebaõnnestumise vorm, millega kaasnevad koe trofilised häired.
Rahva abinõud
Taimsed ravimid loetakse täiendavateks. Enesest, et aidata toime tulla ventiilipuudulikkusega, ei saa see kuidagi kõrvaldada mõned selle haiguse ebameeldivad sümptomid. Inimesed, kes kannatavad selle haiguse all, tervendajad soovitatakse võtta mägipuude koor. Selle valmistamiseks on vaja 200 grammi kuivainet ja 1 liiter keeva veega. Koor asetatakse termosse, valatakse vedelikku, lastakse infundeerida 10 tundi. Saadud keetmine võetakse 30 ml / päevas, 3 korda päevas. Järgmisi parandusmeetmeid peetakse tõhusaks:
- Pähkli koore ja lehtede infusioon. 1 tl iga toorainetüüpi segatakse ja seejärel valatakse 250 ml keevat vett. Võta saadud puljong 75 ml 3 korda päevas.
- Okaspuu jalavann. 1 kg hakitud nõelu valatakse 5 liitri keeva veega. Lahus peaks infundeerima 1-2 tundi. Kandke segu vannidele. Vedeliku temperatuur ei tohiks olla liiga kõrge.
Haiguste harjutused
Ventiili puudulikkuse kehalise kasvatuse peamine eesmärk on veresoonte normaliseerumine veresoontes. Seda hõlbustab tavaline kõndimine kohapeal ja kiikjalad. Toolil istumine võib imiteerida kohapealseid samme. Liikumine peaks algama kand. Harjutused "Jalgratas" ja "Käärid" aitavad kaasa veresoonte normaliseerumisele laevadel. Nende abiga saate ka vabaneda väikest kõhust. Arstid soovitavad patsientidel hõlpsasti töötada.
Tagajärjed ja tüsistused
Klapikahjustuse üheks tüsistuseks on naha trofilised muutused. Siin on mitmeid negatiivseid hetki. Esiteks, haavandite täielik vabanemine ei toimi enne, kui verevool taastub. Teiseks võivad viirused, bakterid ja muud kahjulikud mikroorganismid tungida kehasse trofilistesse nahakahjustustesse. Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on tromboos, millega kaasneb embolus. Verehüüve vereringesüsteemi kaudu võib saavutada kopsuarteri, mis viib trombembooliani. Klapi puudulikkuse võimalikud komplikatsioonid on järgmised:
- dermatiit;
- jala erüsipelad;
- verehüüvete moodustumine sügavates ja pindmistes veenides.
Ennetamine
Inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus vaskulaarhaigustele, peaksid kõndima rohkem värskes õhus. Walking aitab kaasa vere loomulikule väljavoolule jäsemetest. Aitab vältida turse ja raskust jalgades regulaarselt soojenemist. Ka kontoris ei istu arvuti juures pidevalt. Arstidel soovitatakse teha kergeid harjutusi või vähemalt 2–3 tunni tagant jalutada kontoris. Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
- kerge kompressiooniteraapia kandmine;
- multivitamiinide võtmine;
- süüa suurtes kogustes taimset toitu;
- kehakaalu normaliseerimine;
- tarbitava soola koguse vähendamine.
Arstid soovitavad, et klapi puudulikkusega inimesed hoiduksid raskest füüsilisest pingutusest. Selliste patsientide jaoks ei ole väärt parkimist, sest Ultraviolett mõjutab negatiivselt mitte ainult naha seisundit, vaid ka laevade seisundit. Veenilaiendite juuresolekul on vaja vanni, saun ja kuumad vannid loobuda. Need tuleb asendada dušiga, millel on kogu kehale tooniv mõju.
Jalgade klapi puudulikkuse perforeerivate veenide ravi
"Perforeeritud" tähendab "anatoomiliste tõkete läbistamist". Sõna pärineb "perforatsioonist" - läbitungimisest. Perforaatori veenid on väga väikesed, umbes 2 mm pikkused. Nad ei ole isegi duplekskontrollil nähtavad, kuid neil on oluline roll: nad ühendavad pealiskaudsed ja sügavad veenid, tagades vere transpordi sisemaalt. Need õhukesed stringid on varustatud ventiilidega, mis reguleerivad verevoolu.
Jalgade veenide perforatsioonipuudulikkus mõjutab vere vaba voolu pinnalt sügavatesse veenidesse.
Nende ventiilide funktsioonide rikkumisel tekivad veenilaiendid. Veri liigub vastupidises suunas, suurendab oluliselt vererõhku välistel veenidel. Samal ajal muutub sügavatest veenidest saadud vere maht. Sellistes olukordades pingutavad arstid mõlemal jalal maksejõuetuid perforante, et taastada normaalne vereringe jalgades.
Ühendavate laevade füsioloogia
Õhukesed, nagu niidid ja suhteliselt lühikesed laevad mängivad olulist rolli jalgade alumise osa vereringesüsteemis. Nad läbivad lihased, sidekuded ja tagavad normaalse vere transportimise läbi jala. Peamine koormus on vaid mõnedel elementidel.
Vastavalt nende asukohale alumistel jalgadel on perforeerivad veenid jagatud:
- alumine jalg on Doddi laevad;
- ülemised jalad on Boydi laevad;
- toetades nende Koketli kõõluseid.
Teine jagunemine - piirkonna järgi: külgmine, mediaalne, tagumine. Kaks esimest laeva rühma on sirged ja tagumine rühm ühendab need juhtivate lihaste veenidega.
Kaela klapi puudulikkuse perforeerivad veenid väljendatakse ventiiliseadme deformatsioonina või puudumisel.
Vastavalt veresoonte ultraheli praktikale, näitavad alumise jala veenid ja suuremal määral alumine mediaalne osa ebaõnnestumist. Siin on perforeerivad veenid ebajärjekindlad, mis ilmnevad naha pinnal sinise värvi viltunud veresoonega.
Perforeerivate veenide ebakõla diagnoos
Patoloogia olemasolu tuvastamiseks või kinnitamiseks kasutavad arstid erinevaid instrumentaalseid meetodeid.
- Raadiokontrastne flebograafia - perforeeritud veenide rikke kontrollimine; hoitakse enne operatsioone sügavatel laevadel haiguse kordumise korral.
- Stereoflebograafia annab kõige täielikuma ja põhjaliku pildi; kasutatakse jala keeruliste perforeerivate veenide uurimiseks, kui teised meetodid ei ole informatiivsed.
- Doppleri sonograafia on turvaline ja odav uurimistehnika; ei anna vaadeldavate laevade visualiseerimist, perforantide avastamiseks on see aeganõudev ja ebatõhus meetod.
- Duplex skaneerimine - jalgade veenisüsteemi diagnoosimine värvikaartide abil näeb väikseima läbimõõduga 1,5-2 mm läbimõõduga anumate elujõulisust. Energiakaartide kasutamisel määratakse 0,2–4,4 mm läbimõõduga anumate veeniline elujõulisus. See meetod annab täieliku pildi: lokaliseerimine, suurus, deformatsiooni aste. See meetod tõestab, et perforeerivate veenide ebaõnnestumine ei sõltu nende läbimõõdust.
Alumise jala ebatõenäoline perforaator on veenilaiendite suur riskitegur. Kui avastatakse patoloogilisi kõrvalekaldeid, on oluline läbi viia täielik uuring õigeaegselt, konsulteerida fleboloogiga ja otsustada kirurgilise sekkumise üle.
Alumise jala Kocket perforandi ventiili puudulikkus tuvastatakse põhjalikul uurimisel, mis võimaldab peenete laevade funktsioone diferentseerida erinevatel eesmärkidel.
Maksejõuetute veenide ravi
Võib-olla konservatiivne ja kirurgiline ravi ebausaldusväärse särava perforandi puhul. Terapeutiline ravi on efektiivne ainult jala perforeeritud veenide patoloogia varases staadiumis. Esialgu on ainult jala all nähtav ainult kosmeetiline defekt, kuid juba praegu on aeg alustada ravi.
- kompresside aluspesu kandmine;
- skleroteraapia;
- laserkoagulatsioon;
- venotonikovi võtmine, antikoagulandid;
- põletikuvastaste ravimite ja ödeemivastaste ravimite võtmine;
- toidu tarbimine;
- veeprotseduurid;
- Harjutusravi.
Ravi eesmärk on tugevdada veresoonte seinu, suurendada nende elastsust, parandades vereringet sügavate veenide tasemel.
Kirurgiline sekkumine on radikaalne meetod, mis kõrvaldab patoloogia perifeersetes veenides. Maksejõuetuse parandatud laevade ligeerimine või täielik ekstsisioon.
Kaste tehakse avatud või suletud viisil. Avatud on supra-fascial ja sub-fascial tehnika; suletud tehnika - endoskoopiline kirurgia. Komplitseerimata veenilaiendid on tavapäraselt ravitud maksejõuetute anumate ligeerimise supra-fascial meetodiga.
Arst valib ühe järgmistest meetoditest:
Meetodi, haiguse tüübi, haiguse hooletuse astme valimisel võetakse arvesse patsiendi üldist heaolu. Taastumisaja vähendamiseks kasutatakse kohalikku või üldanesteesiat.
Uue meetodi eripäraks on optilise tüübi optilise endoskoopi kasutamine, mis võimaldab operatsiooni teostada eemalt.
Tehakse üks punktsioon, mille kaudu instrument on selgelt nähtav ja arstil on võime kontrollida kõiki operatsiooni etappe.
Mida varem haigust avastatakse, seda lihtsam on seda ravida. Ärge viivitage ravi arstiga ja varsti leiavad jalad endise lihtsuse.
Patoloogia perifeersed alumiste jäsemete veenid ja nende ravi
Perforeeritud veenid on inimese vereringe lahutamatu osa. Vere liikumine läbi veenide jalgades toimub alt üles. Patoloogiliste muutuste arenguga häirib ringlus, mis toob kaasa negatiivsed tagajärjed. Seetõttu on vaja mõista, mis see on - alajäsemete veenid?
Sideainete füsioloogia
Enamikul perforeerivatest veenidest on klapid, mis asuvad fassaadi kohal, st ühendavad kollageenikestad. Nende abil varustatakse verd pinnasüsteemist sügavatesse kanalitesse.
Perforaatorlaevad on kahte tüüpi:
- Sirged jooned Nad toimivad pealiskaudsete ja sügavate kanalite otsese ühendamisena. Sellised veenid on suured, kuid neist on vähesed. Sellise perforeerimise näideteks on alumise jala kõõlustes asuvad Coquette'i veenid.
- Kaudne Need laevad ühendavad ka pindmised ja sügavad veenid, kuid mitte otse, vaid lihaste verekanalite kaudu. Paljud neist on alajäsemetes, need erinevad väikese suurusega.
Kui perforeeritud veenid läbivad patoloogilisi muutusi, muutuvad maksejõuetuks, siis häiritakse vereringet, põhjustades kahjulikke mõjusid.
Patoloogilised ilmingud
On selline asi nagu alumise jala perforeerivate veenide rike. Mis see on? Niinimetatud veresoonte patoloogiline seisund, kus veresoonte ventiilid ei tööta oma tööga. See põhjustab vere äravoolu kõikidest sügavatest kanalitest sapenoonilistesse veenidesse.
Sellepärast tundub inimene jalgade piirkonnas paistetust, vereringesüsteemi rõhk suureneb. Ventiilide puudumine võib põhjustada erinevaid probleeme, nagu veenilaiendid, tromboflebiit ja tromboos.
Esimene haigus on põhjustatud paljudest põhjustest. Üks neist on perforeerivate ventiilide rike vere tagasivoolu korral. See ebamugavustunne põhjustab lihaste, kollageeni ja elastsete struktuuride aktiivsuse tasakaalustamatust.
Selle tulemusena stagniseerub veri perforeerivates anumates veres, mis kutsub esile veresoone suuruse. Nende kaudu hakatakse verd alamaterjali võrku viskama. Veenilaiendite korral on patsiendil märgatavalt märgistatud veenid, turse, krambid, jäsemete raskus. Aja jooksul muutub kahjustatud piirkonna nahk tume ja pakseneb. Kui aeg ei hakka seda patoloogiat ravima, siis algavad trofilised häired ja haavandid ilmuvad jalgealale.
Teine haigus on tromboflebiit. See tekib veenilaiendite perifeersete veenide, südamepuudulikkuse, kõrge vere hüübimise, kahjustuste ja patogeensete mikroorganismide tungimise tõttu.
Tromboflebiit võib olla surmav. Ohtlikud tüsistused tekivad siis, kui trombi siseneb reie sügavale veenile, mis ravimata jätmisel võib põhjustada kopsuembooliat.
Ja perforeerivate anumate viimane tõsine patoloogia on tromboos. On ohtlik, et selle haiguse arengut ei ole võimalik väliselt näha. Haiguse kliinilised ilmingud ei ole eriti väljendunud, nii et inimene ei pööra neile alati tähelepanu.
Tromboosi sümptomiteks on valu jäsemetes, mis esineb harva, jalgade jäikuse ja raskuse tunne. Kui te neid märke ignoreerite, on võimalik välja arendada äge patoloogiline vorm ja trombemboolia.
Diagnostika
Jalgade perforeerivate veenide esimeste patoloogiate ilmnemisel ei ole vaja arsti külastamist edasi lükata. Arst arutab kõigepealt vestlust, analüüsib olemasolevaid kliinilisi ilminguid, viib läbi uuringu ja funktsionaalsed testid.
Kuid need diagnoosimeetmed ei ole piisavad, mistõttu spetsialist annab täiendava kontrolli suunad.
Nende hulka kuuluvad järgmised diagnostikatüübid:
- Vere, uriini laboratoorsed testid. Need võimaldavad teil hinnata inimese üldist tervist.
- Koagulogramm. See meetod on vajalik vere hüübivuse testimiseks.
- Doppleri jalad. Selle protseduuri käigus registreeritakse verevoolu piirid, kuid veresooni ei ole võimalik kontrollida, seega ei ole see tehnika diagnoosimiseks piisav.
- Duplex skaneeriv ultraheli. See diagnoos aitab kindlaks määrata veenide avatuse, eriti veenisüsteemi, et avastada tromboosi ja trombemboolia arengut.
- Radiokontrastne uurimine. See on ette nähtud, kui patsiendil on haiguse tüsistused.
Niipea kui arst saab kõikide diagnostiliste meetodite tulemused, teeb ta õige diagnoosi ja koostab raviplaani. Iga inimese jaoks määratakse ravirežiim individuaalselt. Kõiki arsti nõuandeid tuleb rangelt järgida.
Ravimeetodid
Kui patsiendi uurimine näitab, et tal on perforeerivate veenidega probleeme, tuleb need kohe võtta.
Vaskulaarse ravi kaks peamist meetodit: konservatiivne ja kirurgiline. Milline neist sobib patsiendile paremini, sõltub tema üldisest seisundist, haiguse kulgemisest.
Konservatiivsed meetodid
Konservatiivne ravi on ette nähtud, kui patsiendil on jalgade perforaatori veenipatoloogia varane staadium. Selle aja jooksul ei ole ikka veel negatiivseid tüsistusi, vaid on ainult kosmeetiline defekt, mida inimesed sageli soovivad kõrvaldada. Ravi kasutatakse ka siis, kui inimesel on operatsiooni vastunäidustused.
Konservatiivne meetod tähendab järgmist:
- Tihenduspesu kasutamine.
- Terapeutiline võimlemine.
- Skleroteraapia ja laserkoagulatsioon.
- Hüdroteraapia.
- Venotoonika kasutamine.
- Vahendite vastuvõtmine, turse eemaldamine ja põletikulise protsessi pärssimine.
- Dieetide vastavus.
Need ravimeetodid aitavad tugevdada perforeerivate veenide seinu, suurendada nende vastupidavust ja elastsust, normaliseerida vereringet ja avaldavad positiivset mõju kehale.
Kirurgilised meetodid
Veenilaiendite kirurgiline ravi on radikaalne meetod, mille abil on võimalik jalgade perforantides vabaneda patoloogilistest protsessidest.
Operatsiooni ajal kõrvaldatakse veenide düsfunktsioon laeva sidumise või ekstsisiooniga.
Arstid kasutavad järgmisi kirurgilisi liike:
- Crosssectomy. See tähendab subkutaanse veresoone tüve väljavõtmist kohas, kus see sügavale veenile langeb.
- Striping Sellise operatsiooni ajal eemaldab arst osa veenist, mis on kannatanud patoloogiliste muutustega.
- Minifleektoomia. See meetod on see, et haiged laevad eemaldatakse ilma sisselõigeteta, selle asemel, et arst lihtsalt pihustaks nahka. Tänu sellele lähenemisele on operatsioonijärgne taastumisperiood patsiendile palju kiirem ja lihtsam, erinevalt varem kasutatavast kõhu meetodist.
Ainult kõrgetasemelised kogenud spetsialistid osalevad miniflebektoomia läbiviimises, sest see nõuab täpsust ja häireid. Vastasel juhul on ravist soovitud tulemuse saavutamine raske.
Ennetavad meetmed
Haigus on alati parem ennetada kui ravida. Venoossed haigused ei ole erand. Inimene peab hoolitsema oma jalgade eest noores eas, et tulevikus ei tekiks kahjulikke tagajärgi. Venoosse patoloogia ennetamiseks on soovitatav järgida mõningaid ennetuseeskirju.
Arstid annavad patsientidele nõu:
- Tehke jalgade võimlemine. Kui inimene on pika aja jooksul staatilises asendis, siis on vaja teha harjutusi. Iga tunni tagant saab võtta vaid 5 minutit, et istuda, pöörata, painutada jalgu ja varbaid mitu korda. Selline võimlemine võimaldab panna jalgades vereringet.
- Tihendatud sukad. See on tõhus viis perforeerivate veenide haiguste vältimiseks, mis aitab ühtlaselt jaotada survet veresoontele, stabiliseerida verevoolu, parandada keha seisundit ja vältida stagnatsiooni.
- Ärge lubage hüpotermiat ega jäsemete ülekuumenemist. Külm järsult kitsendab laevu ja soojus, vastupidi, laieneb. Temperatuuri ülemäärane mõju võib häirida kudede elastsust, suurendada või vähendada luumenit ja veenide suurust.
- Jalutage. Arstid soovitavad iga päev vähemalt 2 km. Seda on soovitav teha õhtul ja kohas, kus on palju hapnikku. Jalutamisel on positiivne mõju kogu kehale ja vereringesüsteemi tööle.
- Ärge kasutage jalgadele liiga tihedat riietust. Sellised asjad avaldavad perforeerivatele veenidele tugevat survet, segavad normaalset vere ülesvoolu. Selle tulemusena areneb inimene paistetust ja valu jalgades.
- Hoidke oma jalad une ajal kõrgenenud. See normaliseerib nende väljavoolu.
- Eelistage kontrasti hinge. Sooja ja külma vee vaheldumine aitab tugevdada veresoonte seinu, hoida neid kuju.
- Ärge osalege magusates, rasvases ja vürtsikas roogades. Toidul võib olla ka negatiivne mõju perforeerivate veenide seisundile ja funktsioonile.
- Sportimine. Sellised vaated nagu ujumine, jalgrattasõit, jalgsi, tantsimine on suurepärased.
Järgides kõiki neid soovitusi, saate hoida jalad tervena. Ennetamise peamine reegel on konsulteerida arstiga esimeste patoloogiliste tunnuste juures ja võtta viivitamatult kõik vajalikud meetmed selle kõrvaldamiseks, kui probleem on tuvastatud.
Nüüd on perforeerivad veenide haigused tavalised. Lisaks hakati neid noortes jälgima. Patoloogia avastamisel on oluline selle arengut maha suruda. Kui te haigust eirate, siis tekib ohtlik tüsistus, mida ei ole kerge käsitseda.
Jalgade perforeerivate veenide ebapiisav ventiilid
Vaskulaarsed haigused - RAVIMI ÜLESEHITUS - RaviAbroad.ru - 2007
Kaasaegse elu tunnused - hüpodünaamika, pikaajaline istumine ja töökohal seismine ning vaskulaarse süsteemi mõningad sünnipära ja hormonaalne staatus põhjustavad venoosse vere väljavoolu probleeme.
Venoosne puudulikkus on haigus, mis on seotud süvaveenide ventiilide puudulikkusega. Haigus on paljude inimeste jaoks väga sage ja tuttav, kuid kannatab, et nii patsiendi kui ka hiljuti meditsiinipoolse tähelepanu puudumise tõttu tekkis isik otsese jalutuskäigu eest.
Kroonilise veenipuudulikkuse peamine substraat on, nagu juba mainitud, veeniventiilide puudulikkus. Ventiilid on saadaval nii sügavates veenides kui ka pealiskaudsetes. Alumise jäseme sügavate veenide tromboosi korral blokeeritakse nende luumen. Aja jooksul taastatakse nende kliirens. Selle põhjuseks on nn ümberkorraldamine. Kuid pärast sellist taastamist veenide luumenid ei taasta oma ventiile. Veenid muutuvad elastseks, nende fibroos tekib. Veeniklapid hävitatakse ja normaalne verevool peatub.
Nagu te teate, takistavad ventiilid vere tagasivoolu jalgade veenide kaudu. Nende puudulikkusega tekib nn posttromboflebiitne sündroom ja selle peamine ilming - veenipuudulikkus. Selle ilmingud on erinevad. Mis on CVI? Sümptomid varieerusid, ainult ühe sümptomi olemasolu või mitu. Patsiendid on mures valu, jalgade raskuse, õhtute turse, hommikule, öiste krampide, naha alumise kolmandiku naha värvuse muutuse ja naha elastsuse kadumise, veenilaiendite olemasolu tõttu. Ja viimane märk ei ilmne alati haiguse algstaadiumis.
Millised on sügavate veeniventiilide puudulikkuse põhjused?
Kroonilise veenipuudulikkuse mehhanism on järgmine. Jalgade sügavate veenide kahjustatud ventiilid ei saa takistada verevoolu nendes. See viib vererõhu olulise suurenemiseni. Selle tulemusena hakkab vere vedel osa - plasma - hakkama läbi veenide seinte ümbritsevatesse kudedesse. See viib turse, kudede tihendamiseni. Turse pigistab naha väikesi anumaid jala alal. Eriti pahkluud. See toob kaasa nende isheemia, mille tagajärjeks on trofilised haavandid, mis on üks peamisi venoosse puudulikkuse tunnuseid. Kroonilise veenipuudulikkuse põhjuseks võivad olla tegurid, mis soodustavad jalgade veenilaiendite arengut (esmane või sekundaarne), jalgade sügava veenitromboosi, samuti alumise jäseme sügavate veeniventiilide esmast puudulikkust.
Kroonilise veenipuudulikkuse diagnoosimine
Kroonilise veenipuudulikkuse diagnoos põhineb peamiselt ultraheliuuringute meetoditel. Need on järgmised meetodid:
- Doppleri ultraheli
- Duplex Ultrasound Scan
- Lisaks võib kroonilise veenipuudulikkuse põhjuste edasiseks selgitamiseks kasutada radioplaatseid meetodeid, nagu flebograafia.
Kroonilise veenipuudulikkuse ilmingud
Kroonilise veenipuudulikkuse peamised ilmingud on:
- Alumise jäseme turse
- Tühjad kummardavad valud, mida raskendavad pikaajaline seisukord ja puhkamine.
- Krambid vasika lihastes öösel
- Naha pigmentatsioon alumises jalas
- Dermatiit, ekseem
- Trofilised haavandid, peamiselt pahkluudes
Kroonilise veenipuudulikkuse ravi
Sügavate veenide ventiilide puudulikkuse ravi on peaaegu samad sündmused, mida kasutatakse postromboflebiitse sündroomi ja veenilaiendite korral.
Me loetleme neid ravimeetodeid:
- Kompressioonravi kasutatakse nii veenilaiendite, tromboflebiitse sündroomi kui ka kroonilise veenipuudulikkuse korral. Kompressiooniteraapias kasutatakse elastseid sidemeid, kuid sagedamini kasutatakse spetsiaalseid tihendusrõivaid. Sõltuvalt loodud rõhust jagatakse see nelja klassi. Kompressioonisukkude mõju põhineb asjaolul, et kui jalgade pealiskaudsed veenid on kokku surutud, muutub vere väljavool sügavatest veenidest pindmise veeni süsteemile võimatuks.
- Skleroteraapia See veenilaiendite ravimeetod on tuntud alates Hippokratesest. Õigeaegselt meie riigis lükati see meetod tagasihoidlikult tagasi. Välismaal on see meetod edukalt välja töötatud ja rakendatud. Meetodi asutajat peetakse J.Feganiks. Tema skleroteraapia meetod on tuntud alates 1967. aastast. Seda tehnikat tuntakse ka kompressiooniskleroteraapiana. Meetod seisneb selles, et veeni süstitakse erilisi aineid, mis ärritavad veenide siseseina selle keemiliseks põletamiseks. See viib veenide seintele ja nende ülekasvule. Praegu kasutatakse selliste ravimite - sklerosantide - kvaliteeti fibrovain, etoksü sclerol ja trombovar. Pärast sklerosandi sisseviimist veeni pressitakse see lateksplaadiga, misjärel see on sidestatud. Sel viisil skaneeritakse kõik veenid. Selle tulemusena muutub alumine osa sidemeks. Sideme asemel kasutatakse tihendatud sukad sagedamini. Veenide kokkusurumine kestab kuni kolm kuud. Tuleb märkida, et see meetod ei ole ilma vigadeta, st see ei taga varitsentsust retsidiivide suhtes.
- Kirurgilised meetodid.
- Operatsioon Troyanova-Trendelenburg - tehnika seisneb sapeenilise veeni kokkutõmbumise koha sidemises reieluu veeniga ning veenilaiendite konglomeraadi eemaldamises. Selleks tehakse sisselõige reie suunas kogu veenilaiendi pikkuse ulatuses.
- Lintoni ja Koketi tegevus - see meetod seisneb selles, et alumise jala piirkonnas tehakse sisselõike, ja perforeerivad veenid on seotud. Sellisel juhul on Lintoni operatsiooni ajal nad seotud fassaadiga ja Cocket-operatsiooni ajal - fassaadi kohal. See operatsioon on efektiivne perforeeritud veeniventiilide puudulikkuse korral niinimetatud post-tromboflebiitse sündroomiga. Praegu modifitseeritakse neid toiminguid nii, et nende veenide ligeerimine viiakse läbi minimaalse sisselõike abil. See on nn. Perforantide kaugus. Lisaks kasutatakse selleks ka endoskoopilist tehnikat. See on nn minimaalselt invasiivne tehnika.
- Babcocki operatsioon on see, et reie sapenoonse veeni alguses on sisselõige. Subkutaanne veenilaius eritub. Paindlik sond sisestatakse veeni luumenisse, mille teine ots väljub veenilaiendite teise otsast põlve piirkonnas. Sondi lõpus on ümar haridus. Viin on selle külge kinnitatud ja kuvatud sond. Praegu rakendatakse eemaldamise ja minipleektoomia meetodit, mis on põhimõtteliselt Babcocki operatsiooni muudatused, kuid sisselõike asemel kasutatakse paksu torket, mille järel armid praktiliselt ei esine.
Kroonilise veenipuudulikkuse ennetamine
Venoosse puudulikkuse ennetamine on selle arengut põhjustavate haiguste ennetamine. Sellise profülaktika üks tähtsamaid meetodeid on tihendusrõivaste kandmine.
8 (925) 740-58-05 - TÄHTAJAD TÖÖTLEMINE PIIRI JÄRGI