Üks rõhuvamaid tundeid on ebakindlus. Kõige enam hirmutab see inimest hetkel, kui ta on sunnitud külastama prokoloogi. Lõppude lõpuks on selle eksperdi seas rahva seas palju lugusid.
Tõeline reaalsus ei ole nii kohutav. Selle artikli ülesanne on rünnata fiktsioone ja eelarvamusi ning võita teadmata. Selles kirjeldame üksikasjalikult, kuidas vastuvõtt prokoloogis. Sealhulgas annab teavet selle kohta, milline peaks olema selle spetsialisti visiidi ettevalmistamine.
Prokoloog alustab patsiendiga vestlust.
Iga prokoloog alustab patsiendiga vestlust. Sellise vestluse abil on tal võimalik teada saada isiku tõelisi kaebusi, saada teavet varasemate haiguste kohta, selgitada paralleelsete patoloogiate olemasolu.
Tuleb märkida, et patsient peab selle vestluse suhtes olema väga ettevaatlik ja aus.
See, kuidas teie esitlus on aus ja täielik, kui kiiresti paigaldatakse õige diagnoos ja määrate kõige tõhusama ravi. Praktoloogiga vestlemiseks valmis mõtlema oma vastustele sellistele küsimustele eelnevalt:
Mõelge eelnevalt nendele küsimustele laiaulatuslikele vastustele ja pöörake erilist tähelepanu isegi väikestele asjadele. Ainult nendel tingimustel on vestlus prokoloogiga viljakas ja kiirendab kindlasti õige diagnoosi paigaldamist.
Video aitab teil õppida, kuidas valmistuda proktoloogilt vastu võtma:
Arst alustab uuringut khanieelses tsoonis.
Vestluse lõpus on patsient avatud ja läheb prokoloogilise läbivaatuse tooli. Tooli seade meenutab tavalist günekoloogilist tooli.
Meeste kontingendi jaoks on see tool uus. Tooli disain võimaldab arstil vabalt kontrollida pärasoole piirkonda ja võtta nõuetekohaseid meetmeid.
Uurimisel peab patsient olema selja taga. Jalad peavad olema põlvedel painutatud ja laiali laotama. Esiteks, arst kontrollib eelvööndit. Selles tsoonis on võimalik selliseid muudatusi tuvastada:
Prokoloogiga kohtumise ajal on haiguse määramine äärmiselt oluline. Selle põhjal öeldes ausalt öeldes arstile kogu teabe ausalt öeldes, ilma et see oleks piinlik, isegi kui selline ausus võib sind häbeneda. Nii meestel kui ka naistel on ülimalt oluline järgida perianaalse piirkonna isikliku hügieeni eeskirju.
Vahetult enne arsti külastamist peate harja haarama niiske lapiga või minema duši alla.
Palpatsioon - uurimise meetod.
Teine kontrollpunkt on päraku palpatsioon, s.t. sõrmedega proovimine. Kindel on, et uudishimu tõmbab arstile selle ebameeldiva tegevuse.
Palpatsioon võimaldab arstil määrata päraku lihaste seisundit, avastada hemorroidid, luumurd, võimalik pärakupoolne kasvaja.
Lisaks on paralleelselt meestega võimalik diagnoosida eesnäärme seisundit. Naistel on võimalik kindlaks määrata liidete ja emaka seisund. Palpeerimisel on võimalik tuvastada soolestiku tihendid, kudede kõhupõletik, soolehaavandid, armid.
See kontroll on kindlasti väga produktiivne nii naistele kui ka meestele. See võimaldab arstil määrata järgneva diagnoosi suunda või määrata lõplik diagnoos ja minna haiguse raviks. Arst on kohustatud seda uuringut läbi viima ainult kindad.
Vahetult enne uuringut, et vähendada hõõrdumist ja vähem valulikke tundeid, peaks arst oma käedele määrima. See võib olla petrolatum, antiseptilise või muu salvi geel.
Anoscopy kui diagnostiline meetod.
Kõige kättesaadavam ja elementaarsem meetod on anoskoopia. Selle meetodi puhul kasutatakse anoskoopi. See on konkreetne rektaalne spekulum.
Sellise eksamiga patsient on prokoloogilise tooli tavapärases asendis. Täiendav anesteesia ei ole vajalik.
Anoscopy võimaldab teil näha peaaegu kõike, mida prokoloog võib ravida: fistulid, lõhed, sõlmed, pararoktiit, neoplasmid, proctites.
Enne anoskoopiat tuleb patsient välja õpetada. Ainult sel juhul on uuring õige. Kuidas valmistuda, siis kirjutame allpool.
Teine instrumentaalse kontrolli meetod on rektoskoopia. Seda nimetatakse ka rektoromanoskoopiaks. Anoskoopiaga uurib arst pärasoole ja ristkülikukujulise sigmoidiga. Sellise uurimise põhjuseks võib olla onkoloogia eeldatav esinemine nii naistel kui meestel; vajadus kinnitada soolestiku põletikuline protsess, soole polüüpide võimalus.
Rektoromanoskoopia tuleks alati teha enne irrigoskoopiat. On vaja selgitada, et sigmoidoskoopia ajal võib tekkida valu. Aga kui prokoloogil on pikaajaline teadustöö selle uurimise kohta, siis on tal tehnikaid, mis vähendavad valu.
Fortrans - sa pead jooma enne klistiiri.
Patsient peab eksamiks olema väga hoolikalt ette valmistatud, nimelt pärasoole puhastamiseks. See aitab parandada visualiseerimist.
Seda saab teha lahtistava toimega mikroklaaside, laksatiivsete preparaatide, puhastava klistiiriga.
On vaja kolm korda puhastada klistiir: õhtul enne kontrolli, hommikul enne kontrolli ja viimased umbes kolm tundi enne uuringut. Enamikul juhtudel kasutatakse Fortransit kõhulahtisusravimina.
Tööriist tuleb lahjendada, järgides enne uuringut juhiseid ja jooke. Kuid kõik see vajab aega. Mida saab teha, kui aega on väga vähe ja kontroll on peagi? Seejärel on lahtistava mikroklaasijad efektiivsemad.
Nad annavad võimaluse puhastada sooled võimalikult lühikese aja jooksul, umbes 30-40 minutit. Sellise puhastuse jaoks peate tegema kaks või kolm klistiiri. Me ei tohiks unustada enne dieeti erilist dieeti. Päeva enne ülevaatust saate süüa ainult lahja liha, teravilja, puljonge, leiba. Otsene kontroll toimub tühja kõhuga.
Prokoloogi külastamine on kindlasti ebameeldiv, kuid kindlasti mitte kohutav. Tasub meeles pidada, et tõeline diagnoos on võimalik kindlaks teha ja ravile retsepti teha ainult arst, kellel on suur kogemus. Lõppude lõpuks on tervis seda väärt.
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
Kuidas prokoloog tegeleb hemorroidide kontrollimisega ja kas on vaja spetsiaalselt valmistuda arsti külastamiseks?
Igasuguste ebameeldivate tunnete kohta anusil otsivad patsiendid ise tavaliselt arsti abi. Selline ebamugavustunne viitab kõige sagedamini hemorroidide arengule.
Enne ravi määramist uurib prokoloog (või koloprotoloog) patsienti ja pakub täiendavat riistvarakontrolli. Vajadusel võib arst pöörduda teiste spetsialistidega konsulteerimiseks.
Paljud peavad hemorroidid tavaliseks haiguseks, millest on lihtne vabaneda. Ettekirjutuse eiramine võib aga põhjustada diagnoosi ja tüsistustega ebaõige ravi vea.
Kaasaegsetel kliinikutel on oma personalis nii meessoost kui ka naissoost meditsiiniproktoloogid.
Pärast konsulteerimist määrab spetsialist vajalikud uurimismeetodid.
Sageli põhjustab naistel piirangute kontrolli! Muljetavaldavad patsiendid saavad ohutult kokku leppida arstiga, kellele nad saavad oma probleemist avalikult rääkida.
Vaatlusruumid on varustatud kattega, mis on ümbritsetud ekraaniga. Uurimine toimub samas toolis nagu günekoloogi või uroloogi kabinetis või diivanil. Häirivad patsiendid pakuvad kasutada ühekordselt kasutatavat proktobelit, mis katab täielikult kõik intiimsed kohad.
Prokoloogi vastuvõtt algab vestlusega. Seejärel viib arst läbi sõrmeeksami. Patsient asub vasakul küljel diivanil. Täpse diagnoosimise läbiviimiseks viib spetsialist kohe läbi anoskoopiat või röntgenuuringut.
Prokoloogiline uurimine on väga intiimne menetlus. Raske hemorroidide arstiga patsiendid panevad vasakule küljele diivanile ja seejärel alustavad uuringut. Enamikul juhtudel jääb patsient tavalisse günekoloogilisse tooli ja tõmbab jalad kõhule. Arst võib samuti paluda patsiendil põlve küünarnukiga.
Prokoloogia kliinikus on mugavuse huvides spetsiaalsed diivanid.
Tavaline patsient vajab enne arstiga konsulteerimist sobivat suhtumist, et tulla toime piinlikkuse tundega. Seetõttu tehakse esmase kontrolli kõige sagedamini diivanil.
Arst teeb assistendi abiga visuaalset kontrolli ja sõrmeeksami. Üksikasjalikuma uurimise jaoks palub spetsialist patsiendil võtta veel üks asend. Tavaliselt lõdvestub patsient sel ajal mõnevõrra ja viitab rahulikult spetsialisti soovidele.
Perineumi ja päraku visuaalne kontroll hõlmab järgmist:
Arst hindab haiguse kliiniliste sümptomite astet, st määrab hemorroidide etapi.
Anal refleksi hindamiseks teostatakse perianaalse ala naha insuldi ärritus spetsiaalse sondi abil. Spetsialist lahjendab tuharad patsiendile, uurib päraku seinu, määrab analoogkanalis esinevate pragude olemasolu, samuti sisemiste sõlmede tõsidust.
Seda tüüpi diagnoos on prokoloogiliste haiguste puhul otsustava tähtsusega.
Prokoloog määrab pärasoole digitaalse läbivaatuse:
Kuna pärakkanali hemorroidne kude on väga pehme ja elastne, vähendatakse digitaalse uurimise ajal hemorroidid ja polüüpide või armide vormis esinevaid defekte ja neid lihtsalt ei tuvastata. Limaskesta nihkumine palpeerimise ajal näitab nende defektide olemasolu.
Patsiendi pingutamise ajal on sõlmede prolapse staadium selgelt kindlaks määratud. Sõlmede tegeliku suuruse hindamiseks pakutakse patsiendile võimalust istuda WC-istmele ja pingutada. Siinkohal saate teada, kas ta on võimeline iseseisvalt päraku asendama.
See näitaja on sageli aluseks, et valida hemorroidide ravis minimaalselt invasiivse sekkumise meetod.
Isegi anoscopy ajal ei ole alati võimalik määrata sõlmede suurust. Anus, mida nad näevad välja, on tunduvalt väiksemad.
Vajadusel määratakse hemorroididega patsientidele radioloogilised, endoskoopilised, morfoloogilised uuringud.
Enne planeeritud operatsiooni tuleb patsiendil teha vereanalüüsid biokeemia, hüübimise, suhkru, resus-teguri, seerumi hepatiidi ja HIV-nakkuse kohta. Kui uuringu käigus ilmnesid kaasnevad haigused, soovitatakse patsiendil läbi viia teisi spetsialiste.
Kõik hemorroididega patsiendid soovitasid sigmoidoskoopiat. Kuid see katsemeetod ei tühista prokoloogi uurimist, et mitte kaotada analoogkanali patoloogiat.
Arstile tõhusaks uurimiseks peab patsient valmistuma.
Mõni tund enne vastuvõttu peate sooled puhastama väljaheidetest kahel viisil:
Päraku tõsise valuga patsiente võib prokoloog uurida ilma eelneva väljaõppeta.
Artikli autor: Alexey Egorov Prokoloog
Prokoloogi poolt läbiviidav uurimine on protseduur, mis on perioodiliselt vajalik nii meestele kui naistele, eriti rasedatele või vastsündinuile.
Proktoloogia on meditsiini haru, mis on spetsialiseerunud jämesoole haiguste diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele. Meditsiinilise statistika kohaselt kasvas käärsoole tuvastatud patoloogiate arv viimase aasta jooksul 13%. Seetõttu tagab spetsialisti õigeaegne juurdepääs tõhusa ravi ja komplikatsioonide minimaalse riski.
Prokoloogi poolt läbiviidav uurimine on protseduur, mis on perioodiliselt vajalik nii meestele kui naistele, eriti rasedatele või vastsündinuile.
Prokoloog või koloprotoloog (ametlik nimi alates 1997. aastast vastavalt Euroopa meditsiinilistele standarditele) - koolonhaiguste diagnoosimise ja ravi spetsialist. Nende hulka kuuluvad:
Nii järgmiste sümptomite ilmnemisel tuleb mõlemad mehed ja naised prokoloogi poole pöörduda:
Eksami ettevalmistamine on kohustuslik, välja arvatud juhul, kui patsiendil on raske verejooks, halb soole liikumine ja tugev valu. Selliste sümptomite korral on soolte puhastamisega seotud ettevalmistavad protseduurid ebasoovitavad ja võivad olla ohtlikud, nii et prokoloogi uurimine toimub ilma ettevalmistusteta.
Lihtsaim ja ohutum viis valmistada on puhastus klistiiride kasutamine:
Puhastustööde teostamiseks kasuta Esmarchi kruusi. Sellesse valatakse sooja keedetud vett (temperatuur on 20 kuni 26 0 С). Kruus asetatakse umbes 1,5 m kõrgusele, seejärel asub patsient vasakul küljel ja asetab õlitatud toru otsa pärasoole ja süstib vett, kontrollides protsessi.
Puhastustööde teostamiseks kasuta Esmarchi kruusi.
Kontrollimiseks on võimalik valmistada polüetüleenglükoolil põhinevate lahtistite abil: Fortrans või Endofalc. Kvaliteetseks ettevalmistamiseks piisab 3 pakendist ravimist (1 kotike 15-20 kg kehamassi kohta).
Rasedate naiste puhul on soole puhastamine kõige parem teha regulaarselt puhastava klistiiriga - pirniga.
Prokoloogi uurimine on valutu, kuid võib põhjustada ebamugavust. Menetlus viiakse läbi mitmes etapis:
Prokoloogi poolt läbi viidud eksam on meeste ja naiste puhul täiesti sama.
Ilma prokoloogi poolt pärasoole instrumentaalse kontrollita ei ole võimalik täpset diagnoosi kindlaks teha. Kuid on olemas mitmeid vastunäidustusi, mille puhul seda diagnostilist meetodit, nagu sõrme test, ei teostata:
Soole haigustega kaasnevad sümptomid, mis rikuvad tavalist eluviisi ja põhjustavad märkimisväärset ebamugavust. Sellisest olukorrast väljapääs muutub arsti õigeaegseks visiidiks.
Prokoloogi uurimine naistel on tihti kohmakas, moraalne ebamugavustunne.
Arsti külastamine võimaldab teil kiiresti vabaneda haiguse ilmingutest ja vältida võimalike tüsistuste tekkimist.
Proktoloogia tegeleb päraku, tugeva soole (pärasoole ja käärsoole) ja anorektaalse piirkonna patoloogiate diagnoosimise ja raviga.
Koloprotoloogi uurimisel saab kindlaks teha järgmised haigused selles valdkonnas:
Prokoloogi külastamine haiguse esimestel ilmingutel aitab kaasa selle diagnoosimisele varasemas etapis, mis viib edukama ravi ja soodsa prognoosini.
Üsna harva saavad patsiendid profüloloogi profülaktilistel eesmärkidel. See juhtub tavaliselt siis, kui esineb haiguse ja ebamugavuse tunnuseid.
Haiguse progresseerumise vältimiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks on vaja pöörduda arsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
Mõnede inimeste kategooriad on soovitav, et selles valdkonnas suurenenud haiguste tõenäosuse tõttu külastataks prokoloogi ennetavatel eesmärkidel.
Need isikute rühmad hõlmavad:
Enne prokoloogi külastamist on tüdrukutel sageli küsimus selle kohta, kuidas eksam toimub naistel, olenemata sellest, kas eksamil on omadusi ja nüansse.
Tavaliselt mõlema soo puhul on vastuvõtt standardskeemi järgi sama.
Soovitame eelnevalt ette valmistada vastused kõige sagedasematele küsimustele, mis puudutavad väljaheite sagedust, järjepidevust, lisandite esinemist selles, toidu kvaliteeti, kaasnevate haiguste kohta.
Valu kaebuste korral peaks ebamugavustunne proovima võimalikult täpselt, et selgitada nende olemust ja asukohta.
Mida täpsem on kliiniline pilt, seda lihtsam on vastuvõtvale arstile esialgse diagnoosi koostamine ja täiendavate uuringute ja ravi määramine.
Anoscopy - arst uurib patsienti rektaalse spekulumiga koos LED-anoskoobiga, et hinnata distaalse soole olekut kuni 14 cm kaugusel.
Rektoromanoskoopia - endoskoopiline seade võimaldab prokoloogil tungida umbes 40 cm pikkuseni, et uurida pärasoole ja sigmoidi käärsoole limaskesta epiteeli. Meetod on nendes kohtades onkoloogia määramisel tõhus, mida arst vaatab.
Prokoloog võib määrata diagnoosi selgitamiseks radioloogi ja laborikatsete kogumi.
Protseduuri ettevalmistamise kvaliteet mõjutab oluliselt arsti poolt läbi viidud uuringu tõhusust, eriti seoses instrumentaalsete uurimismeetoditega. Selleks tuleb sooled tühjendada.
Visuaalsed ja sõrmeeksamid võivad teha ilma lahtistideta, välja arvatud kõhukinnisusega naised. Sellisel juhul tuleb enne võtmist teha klistiir kolm korda: kaks korda õhtul ühe tunni pikkuse vaheajaga ja üks tund enne vastuvõttu.
Kui soole uurimise instrumentaalseid meetodeid tuleb puhastada, annab prokoloog tavaliselt soovitusi naise uurimiseks.
Lihtne ja tõhus puhastamismeetod on laksatiivse lahuse "Fortrans" kasutamine vastavalt juhendis toodud skeemile.
Kiirmeetodiga mikrokiibreid on võimalik kasutada pool tunni pärast, täielikuks puhastamiseks on vaja 2-3 klistiiri.
Enne prokoloogi võtmist tuleb läbi viia perineumi ja anorektaalse piirkonna hügieen.
Mõni päev enne uuringut on soovitatav kinni pidada dieetist, välja arvatud gaasi moodustavad tooted (küpsetamine, sooda, puuviljad, köögiviljad, kaunviljad, piim).
Korralikult läbi viidud koolitus aitab kaasa kvaliteedikontrollile ja diagnostilistele manipulatsioonidele, mis võimaldab prokoloogil diagnoosi kindlaks määrata, määrata ravi ja päästa patsient agoniseerivate sümptomite eest.
Pärasool on paksusoole distaalse segmendi terminaalne osa, millel on painutamata kuju ja mis on suletud päraku poolt. Pärasoole koosneb päraku- ja vaagnapiirkonnast ning paikneb suguelundite ja reproduktiivsüsteemis. Naistel on see emakakeha ja vaginaalse trakti tagumine projektsioon, meestel on need munandid, eesnäärme, ureters ja põie. Rikastamata toit jääb aineteks, mida ei imendu peensoole limaskestades, bakterid ja nende mädanenud tooted, soolad ja sapi komponendid. Väljaheite teke toimub seedetrakti mõju all, mis sisaldab suurt hulka limaskesta sekretsiooni.
Pärasoole haiguste raviks on kaasatud prokoloog. Kui on kahtlusi jämesoole patoloogiate olemasolu kohta, on vajalik koloprotoloogi uurimine ja konsulteerimine. Praeguse pärasoole haiguste statistika on pettumust valmistav: peaaegu 65% patsientidest pöördub arsti poole, kui haigus jõuab kaugelearenenud staadiumisse ja edasise soodsa prognoosi jaoks on vaja kirurgilist sekkumist. Arstid peavad psühholoogilist faktorit hilise diagnoosimise peamiseks põhjuseks: paljud patsiendid tunnevad end ebamugavust ja võivad selle profiili spetsialisti poole pöörduda. Prokoloogid leiavad lahendusena probleemile, kuidas saada maksimaalset teavet selle kohta, miks on vaja arstiga läbi viia eksamit ja millised tagajärjed võivad ravi viivitusele kaasa tuua.
Kuidas toimub prokoloogi vastuvõtt
Kõige tavalisem (ja üsna raske) pärasoole haigus on hemorroidid. See venoosse arterite luumenite laienemine, moodustades päraku hemorrhoidaalse plexuse. Laienenud veenid on sageli põletikulised, mis põhjustab intensiivset valu sündroomi, mis suureneb pärast soole liikumist, füüsilist koormust ja pikaajalist istumist kõvadel pindadel. Kui põletikulised veresooned ja kapillaarid on kahjustatud, võib patsient täheldada punase vere ilmumist aluspesule või väljaheite pinnale pärast soole liikumist.
Mis on hemorroidid - üldteave
Prokoloogi konsultatsioonid ja ennetavad uuringud on vajalikud hemorroidide tekkimise ohus olevate patsientide jaoks. Need on raseduse ja sünnituse järgsed naised, kontoritöötajad, rasked suitsetajad, alkoholi ja narkomaaniaga inimesed. Spetsialisti uurimist võib näidata sportlastele, eriti kui nad tegelevad tugevus spordiga, mis on seotud kõhulihaste pideva pingega ja pingutusega.
Teise kõige tavalisema päraku patoloogia erinevatel vanustel inimestel on proktiit. See on pärasoole limaskesta põletikuline protsess, mille põhjuseks võivad olla mitte ainult infektsioonid, vaid ka võõrkeha kahjustused (näiteks anal sexile mõeldud mänguasjad), samuti toitevigad. Rasvaste ja vürtsikate toitude rohkus, ebapiisav joomiskord - see kõik võib põhjustada soolestiku põletikku ja ärritust.
Proktiidi tüüp on paraproctitis - haigus, mille puhul põletikulises protsessis osaleb pararectal fiber. Haigus esineb 40% patsientidest, umbes pooltel neist on kerged sümptomid, mistõttu nad ei pöördu arsti poole, mis on sageli tõsiste tüsistuste põhjuseks.
Prokoloogi uurimine aitab samuti tuvastada või kahtlustada järgmisi haigusi ja patoloogiaid:
Kui võõrkeha on anusesse kinni jäänud, saab arst seda tööriistade abil eemaldada.
Digitaalne rektaalne uurimine
Prokoloogil soovitatakse üle 60-aastaste inimeste puhul läbi viia kord aastas ennetavaid uuringuid, samuti patsientidele, kelle vahetu sugulaste sugulased on kandnud kolorektaalvähki või seedetrakti pahaloomulisi kasvajaid. Ülejäänud patsiendid pöörduvad selle spetsialisti poole ainult siis, kui neil tekivad valusad sümptomid või kui kohalik arst seda kahtleb, kui nad kahtlustavad rektaalset patoloogiat.
On mitmeid ohtlikke märke, mis nõuavad spetsialisti konsulteerimist / uurimist ja tõenäoliselt näitavad päraku põletikulisi, kasvaja või nakkuslikke protsesse. Nende hulka kuuluvad:
See on oluline! Ohtlik märk on mustade vormimata roojate konsistents. See sümptom võib olla varjatud mao või soole verejooksu ilming. Veri hüübib trombotsüütide massi all ja võtab tumedat värvi, jättes pärasoole želiinitaolise paksuna. Varjatud verejooks on surmav haigusseisund, mille puhul on vaja patsienti viivitamatult haiglaravile proktoloogiaosakonna kirurgias.
Esmase visiidi ajal kogub arst patsiendi täielikku ajalugu, andmeid dieedi, elustiili kohta. See teave võib olla kasulik ravirežiimi koostamisel, kuna mõned rektaalsete haiguste raviks kasutatavad ravimid ei sobi kokku alkohoolsete jookidega ja nõuavad suitsetamise piiramist. Pärast patsiendiga vestlemist teostab arst visuaalset kontrolli ja palpeerumist adrectaalse tsooni ja pärasoole ruumis.
Pärasoole digitaalne eksam
Selleks peate lahti riietuma ja tegema protseduurile sobiva kujutise. Inspektsioon ise ei võta rohkem kui 5-7 minutit ja tavaliselt ei põhjusta see valu, kui seda teeb kogenud spetsialist. Rektaalsete uuringute tulemuste põhjal teeb arst järeldused päraku limaskestade seisundi, tuumorite, polüüpide ja tsüstide, haavandiliste ja erosioonivigade nähtude, võimalike fistulaarsete lõigete tekkimise kohta. Kui patsiendil on kavas diagnoosida hemorroidid, on arstil võimalik hinnata põletikuliste hemorroidide esinemist, nende suurust, arvu ja vähendamise astet. Kui seda ei ole võimalik käsitsi teha, võib patsient vajada kirurgilist ravi.
Klassikaline asend rektaalseks palpatsiooniks on põlveliigese asend. Patsiendi tuharale paigaldatakse spetsiaalne auk, millel on auk, mille kaudu arst saab juurdepääsu katsealale. Mõned kliinikud kasutavad selleks ühekordselt kasutatavaid puuvillane püksid.
Põlveliigese asendi kontrollimiseks
Vaatamata põlveliigese asendi mugavusele arstile, on paljudes asutustes hüljatud, sest enamikul patsientidest esineb tõsiseid psühholoogilisi ebamugavusi. Sellisel juhul võib eksamit teha diivanil, kuid mitte kõik toad on varustatud spetsiaalsete seadmetega, et täita selles asendis vajalikke protseduure, nii et kui arst kinnitab asendit "põlvitades küünarnukiga või õlgadega,", ei tohiks te keelduda. Patsient peab meeles pidama, et läbivaatuse kvaliteet mõjutab otseselt diagnoosi täpsust ja tõhusust.
Proctologist arutab uuringu tulemusi patsiendiga
Kui prokoloogi konsulteerimine ja läbivaatamine on määratud naisele, viiakse see protseduur kõige sagedamini läbi günekoloogilisele sarnasele toolile. Sellisel juhul võib patsient olla seljaosas, jalad teineteisest eraldatud ja ülestõstetud vaagna ning põlveliigese asendis väljatõmmatud käed. Kui naine on rase ja rasedusperiood on pikem kui 20 nädalat, viiakse uuring läbi diivanil.
Prokoloog uurib naist
Kui patsient saadetakse esimest korda uurimiseks, ei ole eriväljaõpe vajalik, kuid tuleb järgida teatud soovitusi. Päev enne arsti visiiti on vajalik praetud ja vürtsikas toit, marineeritud ja konserveeritud köögiviljad, maiustused ja alkohol. Toidust tuleks välja jätta ka toidud, mis sisaldavad suurt hulka puriine, ning ka toidud, mis põhjustavad lagunemise ja kääritamise protsesse. Nad aitavad kaasa hariduse suurenemisele ja kõhupuhitusele: need seisundid ei pruugi põhjustada mitte ainult ebaõiget diagnoosi, vaid ka kõhupuhitust (gaaside tahtmatu eraldumine).
Puriini sisaldavad tooted
Just need olukorrad põhjustavad kõige sagedamini patsiente, kes keelduvad prokoloogi külastamast uuesti, nii et päev enne vastuvõttu peaksite lõpetama järgmiste toodete kasutamise:
Näpunäide. Õhtul enne uuringut saate võtta ravimeid simetikoonil põhinevate karminatiivide rühmast, näiteks Espumizan või Sub-Simplex. Simetikoon hävitab gaasimullid ja takistab uute gaasiliste ühendite moodustumist, hõlbustades pärasoole palpeerimist ja patsiendi psühholoogilist seisundit protseduuri ajal.
Kõige sagedamini ei ole enne prokoloogi esmast uurimist nõutav klistiir, kuid kroonilise kõhukinnisusega patsientidel soovitatakse puhastada soolestikku tarbimise eel ja siis mitte süüa (kui tehnika on ette nähtud hommikul). Kui patsiendil on õhtune uuring, saab hommikul teha klistiiri. Nendel eesmärkidel saate kasutada mikrokristall "Mikrolaks". Üks toru sisaldab täiskasvanu jaoks ühte ravimi annust. Mõju pärast kasutamist tuleb 5-15 minuti jooksul.
Tabel Teised lahtistite rühma kuuluvad ravimid.
Uuringu proktoloog - vajalik protseduur soolte haiguste, päraku haiguse korral. Kuid vähesed otsustavad külastada spetsialisti kontorit. Enamikul juhtudel proovige probleem ise lahendada. Kuid õige diagnoosi võib teha ainult kogenud spetsialist, viia läbi kvalifitseeritud eksam.
Proktoloogia meditsiiniline haru uurib jämesoole, pärasoole, päraku ja nendega külgnevate osakondade patoloogiaid. Seega hõlmab prokoloogi pädevus nende organite diagnoosimist, haiguste ravi.
Hiljuti käsitles prokoloog ainult pärasoole ja päraku haigusi. Rahvusvaheliste standardite täitmiseks laiendati prokoloogi ülesandeid mõnevõrra. Lisati kogu alumise soole - rasva - haigused. Ja nimi „proctologist” nimetati ümber „coloproctologistiks”. Igapäevaelus kasutatakse jätkuvalt spetsialisti nime.
Prokoloogia hõlmab meditsiinilise ravi ja kirurgia kasutamist. Coloproctologists võib olla üldarst ja kirurg. Või ühendage kaks spetsialiseerumist.
Prokoloogi ravitavad haigused:
Coloproctologist ravib meeste urogenitaalsüsteemi haigusi. Selle spetsialistiga lahendatakse kõik intiimsed terviseprobleemid.
Prokoloogi poole pöördumise põhjused:
Nende sümptomite korral võite võtta ühendust koloprotoloogiga. Kui tõsine uurimine sõltub valu, ebamugavustunde põhjusest.
Patsiendi keha diagnoosimine ja täielik uurimine toimub mitmel etapil.
Patsient kirjeldab oma tundeid, ütleb, millal ja kuidas see kõik algas, mis mured. Arst kirjutab kaebused ette, koostab eeldused.
Pärast vestlust järgneb eksam, tundes kõhtu, sõrmedega valulikku kohapeal. Selles staadiumis on diagnoositud soole, käärsoole lihtsad häired. Tervise olukorra täieliku pildi saamiseks soovitatakse patsiendil teha teste - verd, väljaheiteid, uriini.
Analüüsi materjali tuleb võtta värskelt, nii et kogumise hetkest ei ületata 2 tundi. Tulemused on valmis 3 päeva jooksul. Väljaheite uuring võimaldab teil tuvastada või keelata helmintilise sissetungi. Soole düsbioosi olemasolu, seente ja teiste patogeensete mikroorganismide olemasolu määrab ka väljaheited. Veri määrab üldise terviseseisundi, bakterite, viiruste, helmintide vastaste antikehade olemasolu.
Kui olukord on keeruline, on täpne diagnoos vajalik jämesoole instrumentaalseks uurimiseks. Protseduur toimub arsti kabiinis diivanil, kasutades spetsiaalset varustust.
Anusesse sisestatakse väike andur, millele on kinnitatud toru. Neid juhitakse läbi soolte, pilt kuvatakse ekraanil. Lõpetamisel annab arvutiprogramm uuringu tulemused.
Protseduur ei ole valus, vaid ebameeldiv. Enne anduri sisenemist tehke puhastus klistiir. Uuringu kuupäev on ette nähtud, see tuleb vastavalt ette valmistada.
Diagnostika peamised tüübid:
Kasutatakse ka ultraheli, MRI, CT. Millist meetodit arst määrab, ja see sõltub haiguse tõsidusest.
Enne spetsialisti büroo külastamist peate meeles pidama, kuidas see kõik algas, mis tunne oli. Te saate teha oma eeldusi, mis võivad tekitada ebamugavust.
Vahetult enne eriarsti juurde minekut puhastage sooled loomulikul viisil, jooge lahtistit või tehke mikro-klistiir. Pesemiseks.
Mis puudutab teist külastust ja instrumentaalse eksami protseduuri, sõltub see kõik kliinikust. Nad võtavad nende juurde ühe lehe ja rätiku riigiasutusse, ostes 1 või 2 paari kindaid. Erakliinikus ei ole seda vaja, kõik sisaldavad uuringu maksumust. Piisab, kui protseduurile ilmub määratud ajal.
Mõni päev enne prokoloogi visiiti peaks toitumine muutuma, ära jooma alkoholi. Soolede turse ja suurenenud gaasi moodustumine raskendab diagnoosimise protsessi.
Sa ei saa süüa toiduaineid, mis põhjustavad käärimist, puhitust:
Muud keerulised ettevalmistavad manipulatsioonid ei ole vajalikud. Kui hirm ei lahku prokoloogist enne kontori külastamist, võite võtta rahustid Valerian, Motherwort kujul.
Spetsialiseerunud teenuste hinnad on igas piirkonnas erinevad. Sõltub kliiniku hinnapoliitikast, spetsialistide kvalifikatsioonist, asukohast ja mõnest muust tegurist.
Riiklikus haiglas saate seda kõike teha tasuta, välja arvatud ebaseaduslikud altkäemaksu andjad. Materjali põhikulud on seotud ühekordselt kasutatavate kindate, mähkmete ja mõne muu tarviku ostmisega, mis on spetsialistilt nimekirja kantud.
Siiski pole mingi saladus kõigile, et kaasaegsed seadmed ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid saavad erakliinikutes, nad võtavad selle eest palju raha. Enamikul juhtudel toimige järgmiselt - kõigepealt minge haiglasse, kui midagi tõsist leitakse, minge erakliinikusse.
Prokoloogi hinnangulised hinnad Moskvas:
Teenuste kogumaksumus arvutatakse iga kliendi jaoks eraldi. Piisab sellest, kui tulete prokoloogi kontorisse, maksma esimese konsultatsiooni eest, kõik muu arvutatakse kiiresti.
Proktoloog kohtleb naisi, mehi. Kuid naised saadetakse kõige sagedamini konsultatsiooniks spetsialistide günekoloogidele. Kuna soolestiku probleemid algavad kõige sagedamini raseduse, hormonaalsete häirete, ebaõnnestunud abordi ja paljude muude reproduktiivsüsteemi tööga seotud põhjuste tõttu.
Günekoloog võib ise kvalifitseeritud ravi välja kirjutada, kuid raskes olukorras suunab ta otse prokoloogile. Esialgu arst korraldab vestluse. Uurib patsiendi kaarti, kiireloomulise probleemiga seotud spetsialistide varasemaid salvestusi. Seejärel teostab kontrolli, tundes kahjustatud piirkonna sõrmi.
Uuringud naistel toimub tavalise günekoloogilise tooli juures. Arst tunneb pärasoole piirkonda sõrmedega või kasutab spetsiaalseid tööriistu. Protseduur ei ole valus, vaid ebameeldiv. Juba praegu on diagnoositud enamik haigusi ja ette nähtud kvalifitseeritud ravi. Kuid tänapäeva varustuse kasutamisel võib olla vaja täiendavat uurimist.
Menetlus erineb ainult sellest, et seda ei tehta günekoloogilises toolis, vaid diivanil. Mees paneb ühekordselt kasutatava hommikumantli ja spetsiaalseid riideid. Asub diivanil, mis asub tema küljel. Arst teostab pärasoole piirkonna palpeerimist üksi või õe juuresolekul. Eemaldage sooled klistiiri või lahtistite abil.
Kõik eksperdid nõuavad ühte asja - õigeaegset abi otsimist. Haigus algstaadiumis on palju kiirem ja kergem ravida. Kaugelearenenud etappides on elundi funktsioonide taastamiseks, patsiendi elu päästmiseks kulukad toimingud vajalikud.
Vitali Ilyin, prokoloog:
„Proktoloogia on eraldi teadusharu, mis hõlmab jämesoole haigusi, pärasoole. Haigused on väga tõsised, nõuavad erilist lähenemist, igakülgset uuringut. Pean silmas, et spetsialist peaks ravima pärasoole piirkonna probleeme. Kui hammastes on auk, ärge sõitke tsemendi ladustamiseks betoonile. Kuid sellise intiimse iseloomuga probleemid püüavad ise ravida. Mis toob kaasa kroonilise protsessi, tüsistused, teiste haiguste lisamise. "
Anna Semenova, prokoloog:
„Naised otsivad spetsialistidelt palju rohkem abi ja see on tingitud psühholoogilisest valmisolekust. Naine sugu külastab regulaarselt günekoloogi, eemaldab aluspesu spetsialistile kõhklemata. Mehed pöörduvad viimase abinõuna ainult prokoloogi poole, kui ei ole kuhugi minna. Seetõttu satuvad meeste haigused tõenäolisemalt rasketesse etappidesse. Kvalifitseeritud abi otsimiseks on vaja kõrvale hoida eelarvamusi, piiranguid ja leiutatud hirmu. "
Denis Kalyuzhny, prokoloog:
„Kõige ilmsem märk, kus inimene teab, et ta peab prokoloogi juurde minema, on valu pärakus, roojamise probleemid ja veri väljaheites. Kuid in absentia diagnoosivad end "hemorroididega" ja alustavad ravi. Juurdepääs teabele on avatud, saate osta mis tahes tööriista. Kuid hemorroidid ei ole iseseisev haigus, vaid uuriv. Kui need probleemid ilmnevad, tähendab see, et on keerulisem haigus, mis kutsub esile hemorroidide ägenemise. Iseseisvalt leevendab haiguse väliseid sümptomeid, kuid probleem jääb lahendamata. "
Anastasia Degtyareva, prokoloog:
„Enamik haigusi on seotud alatoitumisega. Meie kohustus on toetada keha elujõudu ja mitte sabotaaži. Sa pead sellist elu üles ehitama. Nii et eluviis, toit, ei kahjusta inimest, vaid on kasulik. See põhireegel on, kuidas vältida haigusi prokoloogia valdkonnas ja mitte ainult. ”
Svetlana Danchenko, prokoloog:
„Patsiendid ei lähe prokoloogi juurde, sest nad kardavad. Nad varjavad oma probleeme sugulastelt, kuni olukord muutub tõsiseks. Hirm ei ole enne spetsialisti eksamit, vaid enne instrumentaalse eksami ajal toimunud manipuleerimist. Kaasaegne varustus vähendab protseduuri ajal ebamugavust ja klistiiride asemel võib kasutada lahtistavaid aineid. Te ei tohiks kuulata naabri "õuduslugusid". Enamikul juhtudel on nad liialdatud, elujõulised. "
Probleemide esinemine proktoloogia valdkonnas muudab elu täielikult. Sa pead muutma oma elustiili, dieeti, dieeti. Annab mõned protseduurid ägenemise ärahoidmiseks. Prokoloogid vastavad patsientide kõige olulisematele küsimustele.
Ägenemise perioodil ei taha sa lõbusalt lõbutseda, kuid ebamugavustunnet kahanedes ilmuvad intiimsuse mõtted.
Soole puhastamine tervel inimesel toimub 1-2 korda päevas. toorainetööstuses.
Sooleprobleemid tekitavad kõhulahtisust või kõhukinnisust. Esimesel juhul on klistiir vastunäidustatud, teisel juhul võite kasutada viimase abinõuna. Sagedased klistiirid häirivad sulgurlihase, jämesoole toimimist. Looduslikud soovid tühjendada järk-järgult kaovad, on vaja organit pidevalt puhastada kunstlike vahenditega.
Kehtetu diagnoosi, verejooksu, hemorroidide akuutse vormi klistiir on keelatud, protseduur on vajalik kummipirniga küljel asuvas asendis. Vaseliin määrib pirni otsa, päraku.
Pikaajaline proinsing provotseerib veresoone vaagnapiirkonnas. Suurendab vererõhku, provotseerib hemorroidide süvenemist, probleeme sooles.
Kõhukinnisus ja võimetus teha roojamist sunnib kasutama lahtistavaid aineid. Võite teha ilma pillideta, kasutades mõningaid toiduaineid.
Kõhukinnisusest vabanemiseks saate pärasoole sisestada väikese koguse vaseliini. Ravim lahjendab väljaheiteid, lõdvestab sfinkteri lihaseid, hõlbustab roojamist.
Proktoloogia probleemid võivad tekkida igas vanuses, neid ei saa sugulastele ja sõpradele rääkida, kuid te peaksite konsulteerima spetsialistiga. Mõnikord on ebamugavusest vabanemiseks piisav toitumise korrigeerimiseks, hügieeni jälgimiseks, füüsiliste harjutuste tegemiseks ja elustiili parandamiseks. Rasketel juhtudel on vajalik spetsiaalne meditsiiniline ravi, samuti operatsioon.