Valu Valu põhjused, kuidas valu on tekkinud? Millised struktuurid ja ained moodustavad valu tunde.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Valu on esimene sümptom, mida on kirjeldanud iidse Kreeka ja Rooma arstid - põletikuliste kahjustuste tunnused. Valu - see on see, mis annab meile märku kõigist keha sees tekkivatest probleemidest või mõningate hävitava ja ärritava teguri toimest väljastpoolt.

Tuntud vene füsioloogi P. Anokhini sõnul on valu ette nähtud selleks, et mobiliseerida keha erinevaid funktsionaalseid süsteeme, et kaitsta seda kahjulike tegurite mõju eest. Valu hõlmab selliseid komponente nagu: tunne, somaatiline (kehaline), autonoomne ja käitumuslik vastus, teadvus, mälu, emotsioonid ja motivatsioon. Seega on valu elava organismi ühendav integreeriv funktsioon. Sel juhul on inimkeha. Elusorganismide puhul, isegi kui neil ei ole kõrgema närviaktiivsuse märke, võib tekkida valu.

Taimede elektripotentsiaalide muutustest on teada faktid, mis registreeriti nende osade kahjustamise korral, samuti samad elektrilised reaktsioonid, kui teadlased vigastasid naabertehaseid. Seega reageerisid taimed neile või naaberettevõtetele tekitatud kahjustustele. Ainult valu on selline omapärane. Siin on huvitav, võib öelda, kõigi bioloogiliste organismide universaalne vara.

Valu liigid - füsioloogiline (äge) ja patoloogiline (krooniline).

Äge valu

Krooniline valu

See nähtus on mõnevõrra keerulisem, mis on tekkinud organismis pikaajaliste patoloogiliste protsesside tulemusena. Need protsessid võivad olla nii sünnipärane kui ka kogu elu jooksul omandatud. Omandatud patoloogilised protsessid on järgmised: mitmesuguste põhjustega põletiku fookuste pikaajaline olemasolu, igasugused kasvajad (healoomulised ja pahaloomulised), traumaatilised vigastused, kirurgilised sekkumised, põletikuliste protsesside tulemused (näiteks organite adhesioonide teke, muutused nende kudede omadustes). Alljärgnevad on kaasasündinud patoloogilised protsessid - siseorganite erinevad kõrvalekalded (näiteks südame asukoht väljaspool rindkere), kaasasündinud arengu anomaaliad (näiteks kaasasündinud soole divertikulaat ja teised). Seega põhjustab pikaajaline kahjustuse kahjustus kehakonstruktsioonide püsivat ja väikest kahjustust, mis samuti tekitab pidevalt valuimpulsse nende krooniliste patoloogiliste protsesside poolt mõjutatud keha kahjustuste suhtes.

Kuna kahju andmed on minimaalsed, on valuimpulssid päris nõrgad ja valu muutub püsivaks, krooniliseks ja kaasneb inimesega kõikjal ja peaaegu ööpäevaringselt. Valu muutub tavapäraseks, kuid ei kao kuhugi ja jääb pikaajaliste ärritavate mõjude allikaks. Valu, mis esineb inimestel kuueks kuuks või kauem, põhjustab olulisi muutusi inimkehas. Inimkeha kõige olulisemate funktsioonide reguleerimise peamised mehhanismid, käitumise ja psüühika disorganiseerimine on rikutud. Selle konkreetse inimese sotsiaalne, perekondlik ja isiklik kohanemine kannatab.

Kui tihti tekivad kroonilised valud?
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) uuringute kohaselt kannatab iga viies elanik planeedi kroonilise valu tõttu, mida põhjustavad mitmesuguste erinevate organite ja kehasüsteemide haigustega seotud patoloogilised seisundid. See tähendab, et vähemalt 20% inimestest kannatavad erineva raskusastmega, erineva intensiivsusega ja kestva kroonilise valu all.

Mis on valu ja kuidas see tekib? Närvisüsteemi osakond vastutab valu tundlikkuse, valu põhjustavate ja toetavate ainete ülekande eest.

Närvirakud, mis edastavad valusignaali, närvikiudude tüübid.

Valu tajumise esimene etapp on mõju valu retseptoritele (notsitseptorid). Need valu retseptorid asuvad kõikides siseorganites, luudes, sidemetes, nahas, erinevate elundite limaskestades, mis puutuvad kokku väliskeskkonnaga (näiteks soole limaskesta, nina, kurgu jne).

Praeguseks on olemas kaks peamist tüüpi valuretseptoreid: esimesed on vabad närvilõpmed, kui ärritunud, tekib tuim, difuusne valu ja teine ​​on keerulised valu retseptorid, kui tekib põnevus, tekib äge ja lokaliseeritud valu. See tähendab, et valu valu sõltub otseselt sellest, mida valu retseptorid tajusid ärritavat toimet. Seoses spetsiifiliste ainetega, mis võivad ärritada valu retseptoreid, võib öelda, et need hõlmavad erinevaid bioloogiliselt aktiivseid aineid (BAS), mis moodustuvad patoloogilistes fookustes (nn algogeensed ained). Nende ainete hulka kuuluvad erinevad keemilised ühendid - need on biogeensed amiinid ning põletiku ja rakkude lagunemise saadused ning kohalike immuunvastuste saadused. Kõik need ained, mis on keemilises struktuuris täiesti erinevad, on võimelised ärritama erineva lokaliseerimisega valu retseptoreid.

Prostaglandiinid on ained, mis toetavad organismi põletikulist vastust.

Biokeemilistes reaktsioonides on aga mitmeid keemilisi ühendeid, mis ise ei saa otseselt mõjutada valu retseptoreid, kuid suurendavad põletikku põhjustavate ainete mõju. Nende ainete klass on näiteks prostaglandiinid. Prostaglandiinid moodustuvad spetsiaalsetest ainetest - fosfolipiididest, mis moodustavad rakumembraani aluse. Need protsessid toimivad järgmiselt: teatud patoloogiline aine (näiteks ensüümid moodustavad prostaglandiine ja leukotrieene. Prostaglandiine ja leukotrieene nimetatakse üldiselt eikosanoidideks ja neil on oluline roll põletikulise reaktsiooni tekkimisel. Prostaglandiinide roll valu tuvastamisel endometrioosi, premenstruaalse sündroomi ja sündroomi puhul on tõestatud valus menstruatsioon (algomenorröa).

Niisiis oleme kaalunud valu esmase moodustumise esimest etappi - mõju spetsiaalsetele valu retseptoritele. Mõtle, mis juhtub järgnevalt, kuidas inimene tunneb teatud asukoha ja iseloomu valu. Selle protsessi mõistmiseks peate olema teedega kursis.

Kuidas läheb valu signaal ajusse? Valu retseptor, perifeersed närvid, seljaaju, talamus - rohkem neist.

Valu retseptoris moodustunud bioelektriline valusignaal, mis koosneb mitmetest närvijuhtidest (perifeersetest närvidest), sisemise ja intrakavitaarse närvipunktide möödumisest, saadetakse seljaaju kõrval paiknevate seljaaju närvi ganglionidele. Need närvi ganglionid kaasnevad iga selgroolüli emakakaela ja nimmepiirkonnaga. Seega moodustub närvi ganglionide ahel, mis jookseb paremale ja vasakule mööda seljaaju. Iga närvi ganglion on seotud seljaaju vastava segmendiga (segment). Seljaaju närvi ganglionide valu impulsi edasine tee saadetakse seljaaju, mis on otseselt ühendatud närvikiududega.

Tegelikult võib seljaaju - see on heterogeenne struktuur - selles eritub valge ja hall aine (nagu ajus). Kui seljaaju vaadatakse ristlõikes, näeb hall aine välja nagu liblikas, ja valge ümbritseb seda kõigist külgedest, moodustades seljaaju piiridest ümardatud kontuuri. Niisiis nimetatakse nende liblikasillade seljaosa seljaaju sarveks. Neile edastatakse närviimpulsse ajusse. Eesmised sarved peaksid loogiliselt paiknema tiibade ees - nii nagu see juhtub. Need on eesmised sarved, mis juhivad aju ja perifeersete närvide närviimpulsse. Ka seljaaju keskosas on olemas struktuurid, mis ühendavad otseselt seljaaju eesmise ja tagumise sarve närvirakke - tänu sellele on võimalus moodustada nn õrn refleksikaar, kui mõned liigutused tekivad alateadlikult - see tähendab ilma aju osalemiseta. Näide lühikese refleksi kaare toimimisest on käe tõmbamine kuumast esemest.

Kuna seljaajul on segmentaalne struktuur, hõlmab seljaaju iga segment närvilõikuid oma vastutusalas. Ägeda stiimuli juuresolekul lülisamba tagumiste sarvede rakkudest võib erutus järsult lülituda seljaaju segmendi eesmise sarve rakkudesse, mis põhjustab välgumootori reaktsiooni. Nad puudutasid oma käega kuuma objekti - nad sirutasid käe kohe. Samal ajal jõuavad valuimpulsid endiselt ajukooresse ja oleme teadlikud, et oleme puudutanud kuuma objekti, kuigi me oleme oma käe juba reflexsiivselt eemaldanud. Sarnased neuro-reflekssed kaared seljaaju üksikute segmentide ja tundlike perifeersete piirkondade puhul võivad kesknärvisüsteemi kaasatuse taseme konstrueerimisel erineda.

Kuidas närviimpulss aju jõuab?

Siis suunatakse seljaaju tagumistest sarvedest valu tundlikkuse tee kesknärvisüsteemi ülemisele osale mööda kahte teed - mööda nn vana ja uut spinotalamilist (närviimpulss: seljaaju - talamuse) radasid. Nimed "vana" ja "uus" on tingimuslikud ja räägivad ainult nende teede ilmumise ajast närvisüsteemi arengu ajaloolises segmendis. Me ei liigu aga üsna keerulise närviraja vaheetappidesse, piirdume ainult väitega, et mõlemad valutundlikkuse teed lõpevad aju sensoorse koore piirkonnas. Nii "vana" kui ka "uus" spinotalamiteed läbivad talamuse (aju eriline osa) ja "vana" spinalotalamiline tee läbib ka aju limbilise süsteemi struktuuride kompleksi. Aju limbilise süsteemi struktuurid on suures osas seotud emotsioonide moodustumisega ja käitumuslike reaktsioonide kujunemisega.

Eeldatakse, et esimene, rohkem evolutsiooniliselt noor süsteem („uus” spinotalamiline rada) valutab tundlikumalt ja lokaliseeritumalt valu, samas kui teine, evolutsiooniliselt iidsem („vana” spinotalamiline rada) toimib impulsside läbiviimisel, mis annavad halbade tunnete, halvasti lokaliseeritud valud. Lisaks pakub see „vana” spinoalamuse süsteem valu valulikkust, samuti osaleb valuga seotud emotsionaalsete kogemuste käitumuslike ja motiveerivate komponentide tekkimises.

Enne ajukoorme tundlikesse piirkondadesse jõudmist läbivad kesknärvisüsteemi teatud osades valuvaigistid nn eeltöötluse. Need on juba mainitud talamuse (visuaalne mägi), hüpotalamuse, retikulaarse (retikulaarse) moodustumise, keskel asuvate alade ja mullakeha. Esimene ja võib-olla üks kõige olulisemaid filtreid valu tundlikkuse teel on talamus. Kõik tunded väliskeskkonnast, siseorganite retseptoritest - kõik läheb läbi talamuse. Selle ajuosa kaudu liigub iga sekund, öö ja öösel kujuteldamatu hulk tundlikke ja valulikke impulsse. Me ei tunne südame ventiilide hõõrdumist, kõhuõõne organite liikumist, igasuguseid liigesepindu üksteise vastu - ja seda kõike tänu talamusele.

Niinimetatud valuvaigistussüsteemi töö rikkumise korral (näiteks juhul, kui narkootiliste ainete kasutamisest tulenevate sisemiste, oma morfiinitaoliste ainete tootmine puudub) on ülalmainitud igasuguste valude ja muude tundlikkuste kaldud lihtsalt aju üle, mille tulemuseks on kohutav kestus, tugevus ja intensiivsus emotsionaalne valu. See on põhjus, mis on mõnevõrra lihtsustatud kujul nn „murdumine”, mille puudus on morfiinitaoliste ainete vastuvõtmine väljastpoolt narkootiliste ainete pikaajalise kasutamise taustal.

Kuidas on aju käsitsev valu?

Talamuse tagumised tuumad annavad teavet valu allika asukoha ja keskmiste tuumade kohta ärritava ainega kokkupuute kestusel. Hüpotalamuses, mis on autonoomse närvisüsteemi kõige olulisem reguleerimiskeskus, on kaasatud valu vastuse autonoomse komponendi moodustumisse kaudselt metabolismi reguleerivate keskuste, hingamisteede, südame-veresoonkonna ja teiste keha süsteemide aktiveerimise kaudu. Retikulaarne moodustumine koordineerib juba osaliselt töödeldud teavet. Eriti rõhutatakse retikulaarse moodustumise rolli valu tunnetuse kujunemisel keha erilise integreeritud olekuna, kaasates erinevaid biokeemilisi, vegetatiivseid ja somaatilisi komponente. Aju limbiline süsteem annab negatiivse emotsionaalse värvuse, vaid valu tunnetamise protsess, mis määrab valuallika lokaliseerimise (mis tähendab oma keha konkreetset piirkonda) koos kõige keerulisemate ja mitmekesisemate reaktsioonidega valuimpulssidele, esineb ilma ajukoorme osavõtul.

Aju-koore sensoorsed piirkonnad on valu tundlikkuse suurimad modulaatorid ja mängivad nn koore analüütilist teavet valuvaigendi tõsiasja, kestuse ja lokaliseerimise kohta. Kooriku tasemel on integreeritud teave erinevatest valutundlikkuse juhenditest, mis tähendab, et valu on mitmekülgne ja mitmekülgne, eelmise sajandi lõpus selgus, et igal valusüsteemi konstruktsiooni tasemel retseptoraparatuurist aju tsentraalsesse analüüsisüsteemi võib olla omadus suurendada valu impulsid. Nagu mingi trafo alajaam elektriliinidel.

Peame isegi rääkima nn patoloogiliselt tõhustatud ergastuse generaatoritest. Seega peetakse praegusest vaatenurgast neid generaatoreid valu sündroomide patofüsioloogiliseks aluseks. Nimetatud süsteemsete genereerimismehhanismide teooria võimaldab selgitada, miks vähese ärritusega on valulik vastus tunnete puhul üsna märkimisväärne, miks pärast stimulatsiooni lõpetamist on valu tunne jätkuvalt olemas ning aitab seletada ka valu ilmnemist naha projektsioonitsoonide stimuleerimisel (refleksogeensed tsoonid) siseorganid.

Igasuguse päritoluga kroonilised valud põhjustavad suurenenud ärrituvust, vähenenud jõudlust, huvipuudus elu, unehäired, muutused emotsionaalses-tahtlikus sfääris, mis tihti viivad hüpokondria ja depressiooni tekkeni. Kõik need mõjud iseenesest suurendavad patoloogilist valu. Sellise olukorra esinemist tõlgendatakse suletud nõiaringide moodustumisena: valu stiimul - psühho-emotsionaalsed häired - käitumuslikud ja motiveerivad häired, mis avalduvad sotsiaalse, perekondliku ja isikliku disadaptatsiooni vormis - valu.

Valuvastane süsteem (antinotsitseptiivne) - roll inimkehas. Valu tundlikkuse künnis

Kuidas reguleeritakse valuvastast süsteemi?

Valuvastase süsteemi kompleksset aktiivsust pakub keeruliste neurokeemiliste ja neurofüsioloogiliste mehhanismide ahel. Selle süsteemi peamine roll kuulub mitme kemikaaliklassi - aju neuropeptiidide, sealhulgas morp-sarnaste ühendite - endogeensete opiaatide (beeta-endorfiin, dinorfiin, erinevad enkefaliinid) hulka. Neid aineid võib pidada niinimetatud endogeenseteks analgeetikumideks. Nendel kemikaalidel on valusüsteemi neuronitele depressiivne toime, aktiveeritakse valuvastased neuronid, moduleeritakse valu tundlikkuse kõrgemate närvikeskuste aktiivsust. Väheneb nende valuvaigistite sisaldus kesknärvisüsteemis koos valu sündroomide tekkega. Ilmselt seletab see valu tundlikkuse vähenemise künnise vähenemist kuni sõltumatute valu tunnete tekkimiseni valuvaigistite puudumisel.

Samuti tuleb märkida, et koos morfiinitaoliste opiaadi endogeensete analgeetikumidega on tuntud aju vahendajatel oluline roll, näiteks: serotoniin, norepinefriin, dopamiin, gamma-aminovõihape (GABA), samuti hormoonid ja hormoonitaolised ained - vasopressiin (antidiureetikum) hormoon), neurotensiin. Huvitav on see, et aju vahendajate tegevus on võimalik nii seljaaju kui ka aju tasandil. Kokkuvõttes võib öelda, et valuvastase süsteemi lisamine aitab vähendada valuimpulsside voolu ja vähendada valu. Kui selle süsteemi töös esineb ebatäpsusi, võib mõnda valu mõista intensiivsena.

Seega reguleerib kõik valud nitsitseptiivsete ja antinotsitseptiivsete süsteemide ühist koostoimet. Ainult nende koordineeritud töö ja peen interaktsioon võimaldab valu ja selle intensiivsust piisavalt tunda, sõltuvalt ärritava teguri mõju tugevusest ja kestusest.

Naiste vahekorra ajal valu: põhjused, tagajärjed, ravi

Valu seksuaalvahekorras naistel (düspareunia) on erinevate füsioloogiliste, psühholoogiliste või patoloogiliste põhjuste tagajärg. Isegi siis, kui intiimse intiimsuse ajal on tupest, kõhupiirkonnast või kogu kõhuõõnest ükskord läbi viidud ebamugavustunne, peaks konsulteerima günekoloogiga. Valu võib tekkida suguühte (seksuaalvahekorra) ajal ja pärast seda.

Arstiga on seksuaalvahekorra ajal või pärast seda vaja arutada ka väiksemaid valusid, sest ebamugavustunde põhjus võib olla märgiks naiste suguelundite patoloogiliste protsesside olemasolust.

Valu liigid vahekorra ajal

Valu põhjuseid võib jagada kolme rühma:

Psühhosomaatiline - hirm valu ees, mida põhjustavad seksuaalset laadi eelis või negatiivsed kogemused. See toob kaasa mitte ainult kujuteldava, vaid ka tegeliku valu, sest lihased kokku puutuvad ja liigutused on piiratud, põhjustades ebamugavust ja ebamugavust.

Füsioloogiline - rühma põhjused, mis on seotud naise keha ja selle siseorganite ülesehitusega, erinevustega meeste ja naiste suguelundite suuruse vahel ning nende muutustest minevikus haiguste või vigastuste tagajärjel.

Patoloogiline - valu, mis on põhjustatud siseorganite haigustest ja infektsioonidest. On esile kerkinud põhjused, mis on põhjustatud urogenitaalsüsteemi ja kõhu organite põletikust.

Samuti võib intiimses läheduses esinevat valu jagada: pealiskaudseteks ja sisemisteks.

Põhjused

Psühhosomaatne rühm

Siin on põhjus närvihäire, mis on seotud psühholoogilise trauma ülekandmisega, raske suhted partneriga. Meditsiinis on teada järgmised haigused:

Vaginism - vaginaalsete seinte tahtmatu kokkutõmbumine, mis on põhjustatud kontrollimatust hirmust günekoloogi või seksuaalvahekorra ajal.

Koitofoobia on seksuaalvahekorra obsessiivne hirm, mis aitab kaasa anorgasmia ja vaginismi arengule.

Vaginismi sarnane häire - sümptomaatiliselt meenutab vaginismi, kuid areneb pärast aborti või traumat.

Nendes häiretes ei ole vahekorra puudumise tõttu suguühte ajal mingit vaginaalset sekretsiooni - „määrimist”, mis viib tõelise valu tekkeni. Samuti võib väsimuse, rasestumise ja tõsise stressi korral olla põnevust põnev.

Füsioloogiline rühm

Selles grupis on valu põhjused suguelundite struktuursed tunnused või alaravitud vigastused.

Emaka deformatsioon, kõverused ja löögid - emakakaela modifitseeritud nurk emaka suhtes võib põhjustada seksuaalset ebamugavust või teravat valu.

Coccyxi trauma, põiktõmbed, probleemid nimmepiirkonnas - luud ja liigesed tagavad suguelundite ja vaagnapõhja lihaste sidemete õige kinnitamise. Kui esineb luu- ja lihaskonna kahjustusi, võib see põhjustada vaagna koe ja närve.

Sisemiste suguelundite adhesioonid ja armid tekivad operatsioonijärgsel perioodil (apenditsiit ja muud operatsioonid vaagnapiirkonnas) ja pärast põletikuliste protsesside ravi emakas ja selle lisades. Armide ja adhesioonide elastsus on madalam kui normaalsel koel, nii et nad tõmbavad ja deformeerivad kõhuõõne ja tupe terveid kudesid.

Patoloogiline rühm

Vulvitis on väliste suguelundite nakkuslik põletik, kus valu tekib peenise ja vulva ärritunud limaskestade vahelise kokkupuute tagajärjel.

Kolpiit - tupe limaskestade põletikuline haigus - valu tekib hõõrdumise ajal.

Endometrioos on haigus, mis põhjustab emaka limaskestade tungimist teistesse elunditesse ja kudedesse. Patoloogia võib põhjustada üsna tugevat valu.

Endometriit - emaka limaskesta põletik, salpingo-ooforiit - emaka lisandite põletik. Need haigused võivad põhjustada ka lähedasi valu.

Sümptomid

Valu võib tekkida erinevatel aegadel. Siiski võib eelnevalt tuvastada valu märke:

• Tõmbamine / terav / ekslemine valu kubemes;
• Ebakindlad valud vaagnapiirkonnas;
• Korduv tungimine, krambid ja sügelus urineerimisel;
• Pulsatsioon neerudes, kui põnevil;
• Valulikud perioodid.

Valu võib olla peenise tungimisel tupe sisse:

• Tiheduse tunne;
• Ebameeldiv hõõrdumine;
• Hüljeste sulgemine pärast peenise tungimist;
• Teravad valud paremal ja / või vasakul küljel sügava läbitungimisega;
• Põgenev ja / või spastiline kõhuvalu;
• Lõika, läbistavad ja ulatuvad jalgsi.

Sugu ajal ja pärast järgmisi sümptomeid:

• Väliste suguelundite ärritus, millega kaasneb punetus;
• Tsüstiit;
• Tühjendamine, kuni mädane, ebameeldiv värv ja lõhn;
• Kubeme turse ja turse.

Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, on vaja kiiresti konsulteerida günekoloogiga.

Diagnostika

Vahekorra ajal valu põhjuste väljaselgitamiseks on vaja läbi viia mitmeid instrumentaalseid ja laboratoorsed testid:

Millised spetsialistid kontakteeruvad

Esiteks tuleks seksuaalsusega seotud probleeme arutada günekoloogiga. Kui ta kõrvaldab günekoloogia probleemid, peaksite pöörduma teiste spetsialistidega.

Üldarst või terapeudil on võimalik, kui mitte, määrata valu põhjuseks, siis viidata kitsama spetsialiseerumise arstidele. Teil võib tekkida vajadus näha gastroenteroloogi, uroloogi, neuropatoloogi, endokrinoloogi, nakkushaiguste spetsialisti.

Ravi

Seksuaalvahekorras on võimalik vabaneda ebameeldivatest tunnetest alles pärast nende esinemise algse põhjuse tuvastamist ja ravimist.

Kui probleem on psühholoogiline, siis on vajalik psühhoterapeutiline kursus, günekoloogiline massaaž ja vaagnapõhja lihaste spetsiaalne võimlemine. Probleemi lahendamise ajal peate kasutama spetsiaalseid niisutajaid - määrdeaineid.

Põletikulised protsessid kõhu organites ravitakse meditsiinilise ja füsioterapeutilise ravi abil. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse tavaliselt põletiku raviks. Eripreparaate kasutatakse ka adhesioonide ja armide pehmendamiseks, nad on kõige tõhusamad koos võimlemisõppustega ja massaažiga.

Kui seksuaalvahekorras esineb valu diagnoositud suhkurtõvega naistel, siis on vaja pidevalt jälgida endokrinoloogi ja viia läbi vere glükoosisisalduse korrigeerimine.

Kui menopausi või menopausijärgse hormonaalse tasakaalu ajal tekivad valulikud seisundid, tuleb taastada.

Hea teada Kõik artiklid

Hüsterektoomia

Emaka väljutamine (hüsterektoomia) on emaka eemaldamiseks günekoloogiline operatsioon. Kõige sagedamini teostatakse seda pahaloomuliste kasvajate, samuti teiste emaka haiguste (müoom, endometrioos) juuresolekul, kui konservatiivse ravi mõju puudub.

Emakakaela konsolideerimine

Emakakaela konformatsioon on kirurgiline protseduur, kus kirurg aktiveerib emakakaela ja emakakaela koe spetsiaalsete tööriistadega. Ta sai sellise nime, kuna eemaldatud osa on koonuse kujuga. Seda operatsiooni kasutatakse günekoloogias emaka emakakaela kudedes esineva patoloogilise protsessi raskusastme kindlakstegemiseks ning vähktõve vabanemiseks mitteinvasiivses staadiumis (kui patoloogilised rakud ei ole tunginud üle epiteeli). Samuti peetakse konformatsiooni üheks sordiks...

Munasarjade tsüstide eemaldamine

Munasarjade tsüst on healoomuline neoplastiline vorm, mis nõuab kirurgilist ravi. Kõige tõhusam kirurgilise sekkumise meetod on sel juhul laparoskoopia - õrn operatsioon, millega kaasneb minimaalne trauma kõhuõõnde ja mis ei võimalda munasarja funktsionaalsust mõjutada. Laparoskoopiat kasutatakse corpus luteumi folliikulite kasvajate raviks. Enamikul juhtudel suudavad arstid elundit säilitada ja mitte mõjutada seda...

Miks tekivad naistel vahekorras valu?

Naiste vahekorra ajal esinev valu (dyspareunia) on üsna tavaline nähtus. Noored tüdrukud seksuaalse elu alguses ja täiskasvanud naised seisavad silmitsi mitmel põhjusel. Düspareuniat nimetatakse mitte ainult seksuaalseks protsessiks, vaid ka vahetult enne ja pärast naiste seksuaalvahekorda.

Valulikud tunded sugu ajal viitavad sageli teatud günekoloogilistele probleemidele.

Valu sugu ajal võib olla füsioloogiline, psühholoogiline, patoloogiline. Valu põhjuse kindlakstegemiseks ja ravi määramiseks võtke ühendust oma günekoloogiga.

Milline on seksuaalvahetus

Valu on jagatud pealiskaudseteks ja sügavateks. Pealiskaudne - munasarja põletikule, emakale, nakkuste ja kirurgiliste protseduuride järgsete armide korral iseloomulik ebameeldiv valu, mis on iseloomulik tupe põletikule.

Seksuaalsete suguelundite ja kõhuvalu valulikud tunded on võimalik soo ajal ja pärast seda (raske ja näriv valu).

Valu lokaliseerimine

Tütarlaste seksuaalne valu võib paikneda munasarjades (ühel või kahel poolel), kõhupiirkonnas, kõhu all. Valu keskendub ka vagina seintele.

Miks tekivad vahekorra ajal valu?

Vahekorra ajal on valu põhjused erinevad:

• Rikastamise protsess. Valu intensiivsus, mida tüdruk esimese vahekorra ajal kogeb, sõltub neitsinahva paksusest ja selle võimest lõhkuda.
• Häirimatu neitsinahk. Anatoomilises mõttes ei toimu defloratsioon alati esimese seksuaalvahekorra ajal, sest tangid võivad ainult venitada või veidi puruneda. Sel juhul on iga sugu alguses valus.
• Ebamugav poos. Valu kordamine vahekorra ajal on võimalik ikka ja jälle, kui te ei räägi oma partnerile ebamugavusest ja ei muuda oma positsiooni.
• STD-de olemasolu. Vaginaalse limaskesta patogeensete mikrofloorade kadumise tõttu võib naine tekitada tugevat valu nii vahekorra ajal kui ka pärast seda, millega kaasneb valu ja põletamine. Vaginaalne lima võib ilmneda rohekas värvitoonis ja verine tühjenemine ebameeldiva lõhnaga.
• Põletikuline protsess vaagnas. Kui naisel on endometriit, siis sünnituse ajal kogeb ta emaka valu. Alla kõhu vahekorras on valu tingitud põletikulise emaka limaskesta ärritusest pärast peenise tungimist. See aitab kaasa verise tühjenemise ilmnemisele pärast seksi. Adnexiidi (lisandite põletik) puhul võib vahekorra ajal tekkiv valu olla nii karm ja valulik. Samuti täheldatakse liidete põletikuliste patoloogiate korral suurenenud kehatemperatuuri.
• Suguelundite niisutamise rikkumine ergastusprotsessis. Väike kogus (või selle puudumine) naise keha poolt toodetud määrdeaine võib põhjustada täiendavat ebamugavust. Seda protsessi, lisaks psühholoogilistele probleemidele, täheldatakse sageli seoses menopausi ajal või menopausi ajal toodetud östrogeeni vähenenud kogusega.
• Vulvitise või kolpiidi esinemine. Vulvitise juuresolekul on väliste suguelundite limaskestad põletikulised, nii et valu tundub enne tungimist. Kolpiti korral esineb valu vahetult seksuaalvahekorra ajal, sest põletikuline tupe on vigastatud.
• Vaagna liimhaigus, mis tekib kirurgilise sekkumise, endometrioosi või emaka põletiku tulemusena, liited.
• Vaginismus Vaginismi nimetatakse krampide tõttu lihasspasmiks. See võib tekkida psühholoogiliste häirete tõttu ja kui naine ei suuda end nendega toime tulla, peate registreeruma seksiterapeutiga ja psühholoogiga. Spasm võib ilmneda mitte ainult soo ajal, vaid ka günekoloogi külastuse ajal või usaldamatuse või spetsialisti hirmu korral.
• Ovariatsüstide olemasolu. Alla kõhu või täpsemalt munasarjade vahekorras valu põhjuseks võib olla nende uute vormide tsüstid või rebendid.
• Venoosne vereseerumine suguelundites, mis võib põhjustada tõsist valu krampliku või valutava olemuse vahekorra ajal. Vere staadium võib olla seksuaalse elu puudumise või ebaregulaarsuse tagajärg, samuti seksuaalne rahulolematus.
• Emakakaela pahaloomuline kasvaja. Düspareunia ilmneb kartsinoomi kolmandas või neljandas staadiumis ning sellega kaasneb vere vabanemine vagiina punasest või tumepruunist toonist.
• Tsüstiidi olemasolu. Kusepõie paikneb emaka lähedal, selle põletik võib põhjustada düspareuniat, sest organ puutub kokku emaka seinaga.
• Põgeniku armid, mis on tekkinud perineumi töö, operatsiooni või rebenemise tagajärjel.
• Emaka painutamise korral (retroflexio asend). Statistika kohaselt esineb umbes 20% naistest ja seda parandatakse pärast tööjõudu. Kui see ei juhtu, on vaja valida kõige mugavam seksuaalvahenditele, mis ei põhjusta ebamugavust ega valu.
• Vaginiit Selle põletikulise protsessi patogeenid on patogeensed mikroorganismid (gonokokid, trichomonas, klamüüdia, mükoplasmas ja patogeensed seened).

Kuidas vabaneda valu vahekorra ajal

Enne igasuguste meetmete võtmist on vaja konsulteerida günekoloogiga, et selgitada välja valu põhjused. Kui põhjus on haigus, on vaja asjakohast ravi ja mõlemat partnerit tuleb sageli ravida.

Kui põhjus on psühholoogiline, on vaja partnerite vaheliste suhete loomiseks vajaliku spetsialisti abi.

Igal juhul ei saa te vahelejätmise ajal ebamugavust eirata, sest need võivad tekitada ebameeldivaid tagajärgi, nii füüsilist kui ka moraalset laadi.

Valu ejakulatsiooni ajal

Üheks võimaluseks seksuaalsete häirete korral, mis võivad esineda eri vanuses meestel, on valu ejakulatsiooni ajal. Sõltuvalt põhjustest on need erinevad. Mõningatel juhtudel ilmneb ejakulatsiooni hetkel teatud ebamugavustunne, kusjuures katkestatud seksuaalvahekord on pikaajaline kasutamine meetodina

. Sellel meetodil on väga kahjulik mõju meeste reproduktiivsüsteemi elundite seisundile ja kui seda kasutatakse pikka aega, võib see põhjustada erinevaid haigusi. Sellega seoses on vaja loobuda sellest teise kaitsemeetodi vastu soovimatu raseduse eest või harrastada seksuaalvahekorra katkestamist nii harva kui võimalik.

Mõnes olukorras on üleminek teisele efektiivsemale ja ohutumale rasestumisvastase meetodi kasutamisele piisav valu täielikuks kadumiseks ejakulatsiooni ajal. Vastasel juhul ei lükka uroloogi külastust edasi, kuna isikul on haigus, mis vajab nõuetekohast ravi spetsialisti järelevalve all. Kõige tavalisem ebamugavustunne ejakulatsiooni ajal on üks eesnäärme põletikulise protsessi sümptomeid. Koos

seal on terav valu

see muutub vähem väljenduvaks. Tuleb märkida, et prostatiidi põhjuseks on sageli sugulisel teel levivad nakkused, millest enamikku iseloomustab patoloogilise protsessi varjatud kulg.

Lisaks ejakulatsiooni ajal kaasnevale valule on eesnäärme põletikuga kaasas sagedane ja valulik urineerimine, valu perineumis, alaselja, häbemepiirkonna ja munandid. Vahel on vahekorra ajal nõrk orgasm ja valu, sperma kvaliteet halveneb. Üheks eesnäärme kroonilise põletiku komplikatsiooniks on seemnepõiekeste osalemine patoloogilises protsessis, mis viib vesikuliidi tekkeni. See on valuliku ejakulatsiooni tavaline põhjus. Kui sellega kaasneb ebamugav tunne alumises kõhus, mis ulatub pärasoole piirkonda, või valu munandites, siis on suur tõenäosus mitte ainult prostatiidi, vaid ka epididümmi - epididümiidi põletik.

Ebaregulaarne intiimelu võib ejakulatsiooni hetkel tekitada ebameeldivaid tundeid, mis toovad kaasa seksuaalvahekorra väga harva. Mõnel juhul on ejakulatsiooni ajal valu põhjus

. Põletikulise protsessi tulemusena muutuvad kusiti seinad tundlikumaks. Selle tulemusena ärritab sperma läbimine neid, mis tekitavad ebameeldivaid tundeid. Väärib märkimist, et urineerimise ajal võib valu puududa, kuna uriin on vähem tihe kui seemnevedelik ja kusepõletiku subkliiniline põletik ei põhjusta ebamugavust.

Valu põhjus ejakulatsiooni ajal võib olla teatud ravimite võtmine, samuti psühholoogilised probleemid. Mõnel juhul tekib see suurenenud peenise tundlikkuse tõttu. Eriliste geelide ja määrdeainete kasutamine, mis sisaldavad anesteetilisi aineid, aitavad seda olukorda parandada. Valuliku ejakulatsiooni põhjuste selgitamiseks on vaja läbida põhjalik diagnoos, sealhulgas:

• eesnäärme sekretsiooni mikroskoopiline uurimine, t
• Vaagna elundite ja munandikeste ultraheli,
• sugulisel teel levivate haiguste testid, t
• uriinianalüüs.

Genitaalinfektsioonide avastamiseks teostage kraapimine ureetri seintelt.

Põletamine või valulikkus pärast ejakulatsiooni - sellised sümptomid ei põhjusta mitte ainult ebamugavust inimesele, vaid võivad olla ka elu ja meeste tervisele ohtlikud. Täna ignoreerib iga kolmas kümme meest lihtsalt selliseid tundeid, lootuses, et valu läheb iseenesest. Kuid küsimus jääb, mis põhjustab valu, milline on algse põhjus põletamise ja lõikamise ilmnemiseks tugevamasse sugu?

Ebamugavustunne ejakulatsiooni ajal

Praegu kaebavad paljud mehed ejakulatsiooni ajal ebameeldiva valu pärast. Kuid miks see nii ei juhtu, ei saa kõik vastata. Reeglina on valu üks seksuaalse häire levinumaid variante. Veelgi enam, nii vanuses kui ka nooremas põlvkonnas võib esineda valulikke tundeid.

Sõltuvalt ilmingute põhjustest on ejakulatsiooni järgne valu erinev.

Enamikul juhtudel hakkab mees kogema ebamugavust pärast paljude katkestatud seksuaalsete tegude tegemist.

See rasestumisvastane meetod mõjutab negatiivselt inimese tervist ja eriti reproduktiivsüsteemi seisundit, mis hiljem võib ohustada mitmeid tõsiseid haigusi. Kuid ejakulatsiooni ajal on ka teisi, mitte vähem tõsiseid valu põhjuseid.

Paljude tegurite mõju tõttu võib tekkida põletus ja valu pärast ejakulatsiooni. Kuid haiguse kõige tavalisem põhjus on põletik.

Uroloogilised haigused

• Prostatiit (eesnäärme põletik).
• Vesitsuliit (seemnepõiekeste põletik).
• Uretriit (kusiti põletik).
• Kollikuliit (seemnepõletiku põletikuline protsess).
• Orchoepididymitis (põletikuline protsess munandites ja nende lisades).
• Paljud muud põletiku põhjustatud ägedad haigused.

Reeglina kaasnevad kõik uroloogilise iseloomuga haigused ödeemi ja põletikuga, mis häirib reproduktiivsüsteemi tööd.

Psühholoogilised põhjused

Reeglina kohaneb iga inimene partneriga seksuaalse intiimsusega ja tal on oma põhjused:

• Usalduse puudumine partnerite vahel.
• Stressirohked olukorrad.
• Esimesed seksuaalse kogemuse ebaõnnestumised.
• Nooruslik masturbatsioon.
• Hirm naiste ja teiste ees

Füüsilised põhjused

• Mehaanilised kahjustused: pisarad sääres, vaagnapõhja häire, munandite väändumine, mis põhjustab tõsist valu munandites.
• Ravimite vastuvõtt.
• Neuroplasmid munandites ja eesnäärmes.
• Hormoonse tausta rikkumine.
• Peenise tundlikkus.
• Veneraalsed haigused: gonorröa, klamüüdia, mükoplasmoos, klamüüdia jne.
• Ebaregulaarsed seksuaalsuhted.

Lisaks ülaltoodud põhjustele võib inimene tunda valu ja ebamugavust organismi füsioloogiliste omaduste tõttu.

Valu põhjused

Orgasmi perioodil kogeb mees erinevaid tundeid, alates rõõmust kuni tugeva valu juurde, mis on tingitud partnerite vaheliste tundete intensiivsuse suurenemisest. Eksperdid selgitavad seda nähtust asjaoluga, et aju rakud tõlgendavad sissetulevaid signaale valesti.

Lisaks ei ole statistika kohaselt ejakulatsiooni ajal haruldane valu põhjust muretsemiseks, sest pärast seksuaalset naudingut ja puhkust taastub mehe keha kiiresti. Kui aga inimesel tekib regulaarne ebamugavustunne, siis on sellega seoses vaja minna kogenud arsti juurde, et selgitada välja valu ja ravi põhjus, samas kui on aega olukorra parandamiseks.

Paljud mehed kogevad ebamugavust pärast ejakulatsiooni. Erineva laadi, raskusastme, valu valu - see kõik on organismi reaktsioon tugevale koormusele, mis on tingitud lihaskontraktsioonist orgasmi perioodil. Seega, pärast seksuaalset naudingut vajab mees puhata. Puhkuse ajal täidetakse eesnäärme uuesti salajase vedelikuga ja ebamugavustunne järk-järgult kahaneb.

Lisaks ebamugavusele ejakulatsiooni ajal võib inimesel esineda sagedast urineerimist, valu häbemepiirkonnas, munandeid, perineumi ja isegi alaselja.

Selle tulemusena muutub meessoost orgasm vähem väljenduvaks ja seemnevedeliku kvaliteet väheneb.

Diagnoosimine ja ravi

Et tuvastada ejakulatsiooni, ejakulatsiooni ajal ja pärast seda põletustunnet põhjustavad põhjused, peaks mees põhjaliku läbivaatuse saamiseks pöörduma kohe spetsialisti poole.

Diagnoosi tegemiseks määrab arst patsiendile mitmeid meditsiinilisi uuringuid, mis hõlmavad:

• Uriinianalüüs.
• Vaagnapõhja ja kroonilise elundi ultraheliuuring.
• Eesnäärme sekretsiooni mikroskoopiline uurimine.
• Seksuaalselt levivate haiguste komplekssed testid.
• Kraapide eemaldamine ureetra seintest.

Valu, ebamugavustunne, põletamine pärast ejakulatsiooni on esmalt vajalik, et tuvastada nende esinemise algpõhjus. Enamikul juhtudel on sellised sümptomid põhjustatud erinevatest haigustest (suguhaigused, nakkushaigused, uroloogilised haigused).

Enesediagnostika ja ravi võivad kaasa tuua kurvad tagajärjed. Seetõttu on parem mitte „mängida“ oma tervisega, vaid pöörduda kogenud spetsialisti poole, kes ei saa teha täpset diagnoosimist, vaid ka ette näha kogu ravi vajaliku ravi.

Igal juhul on isegi ejakulatsiooni järel väikeste valulike tunnete korral soovitatav abi saamiseks pöörduda spetsialisti poole. Erektsioonihäire ja impotentsuse riski vältimiseks on parem alustada ravi varajases staadiumis.

Me peaksime olema loodusele tänulikud valu pärast. Lõppude lõpuks on kõik valulikud tunded SOS-signaal, mis annab asutusele taotluse võtta meetmeid ja alustada ravi. Kui me ei tunne sellist ebamugavust, siis me ei tea ohtudest. Täna räägime, miks mõned mehed kogevad valu, kui nad ejakulatsiooni või ejakulatsiooni järel haiget teevad. Samuti räägime teile, milliseid meetmeid tuleb võtta, kui selline ebamugavustunne ilmub.

Mis põhjustab valu

Mõtle valu peamised põhjused lõpetamisel.

Kui pärast urineerimist tekivad ejakulatsiooni ajal perineum valud või valud, siis kõige levinum variant on partneri sugulisel teel levivad infektsioonid. Gonorröa, klamüüdia, ureaplasmoos, genitaalherpes ja muud tüüpi nakkusetekitajad mõjutavad kusiti, eesnääret, munandeid, põit, ühte munandit või kogu munandit. Selle tulemusena võib esineda nakkusohtlikke põletikulisi haigusi - uretriiti, prostatiiti, tsüstiiti jne.

Sellised nakkushaigused on pikka aega varjatud, erksad sümptomid ilmuvad ainult kaugel. Näiteks ägenemise ajal ilmnevad ejakulatsiooni ajal valud - need tekivad ejakulatsiooni ajal ja kestavad veel kolm kuni viis minutit pärast suguühe lõppemist. Valulik ejakulatsioon on oma olemuselt ägedalt spasmiline ja sellega võib kaasneda ka põletamine ja sügelus kogu kõhu all (eriti mõjutab see peenist ja munandit). Samad tunded, mida mees kogeb urineerimise protsessis. Ja tihti esineb täiendavaid infektsiooni tunnuseid - vahelduvat urineerimist, peenise vormide eraldumist peenisest.

• Eesnaha põletik

Järgmine põhjus, miks esineb valus ejakulatsioon, on see, et mehe eesnaha põletik. Seda haigust nimetatakse balaniitiks või balanopostüütiks. Ejakulatsiooni ajal tõuseb valu sel juhul looduses, kuid selgelt lokaliseeritud (ainult peenises, perineumis ja kõhu all ei ole valu).

Ebamugavustunne esineb seksuaalvahekorra alguses ja suureneb, kui spermatosatsioon läheneb. Nende haiguste teised sümptomid on naha liigne punetus, peenise eesnaha tugev turse, selle kehaosa ülemäärane tundlikkus, haavandite ilmumine, pragud, verejooksud peaga.

Mees võib ejakulatsiooni ajal tekkida valu, kui tal on eesnaha põletik.

Valu teke ejakulatsiooni ajal ja pärast seda on mis tahes vormi prostatiidi iseloomulik märk. Põhjuseks on eesnäärme kudede kasvav põletik, mis surub närviretseptoritesse ja põhjustab valu urineerimisel, ejakulatsiooni ajal ja pärast seda.

Prostatiidi ägenemise perioodile on iseloomulik äkiline ja üsna tugev valu eesnäärmes ja perineumis. Valu ei ole lokaliseeritud, kuid laialt levinud - pubis, munandid, peenis võib haiget teha, see võib isegi anda alaseljale. Kroonilises staadiumis muutuvad selle haiguse ilmingud vähem heledaks - valu muutub tolerantsemaks, mitte teravaks, kuid tõmbab.

• Vesitsuliit, uretriit, epididümiit

Igasuguse vesikuliidi ja uretriidi tõttu (nakkuslik või mitte-nakkuslik) esineb ejakulatsiooni ajal valu pooltel juhtudel. Reeglina ilmneb see sümptom nende haiguste hilisemates etappides. Neid haigusi iseloomustab kuseteede kudede põletiku areng, see muutub väga tundlikuks erinevat tüüpi kokkupuute suhtes. Seemneva vedeliku kokkupuutel kusiti seintega kogeb mees erektsiooni ja sperma eufooriat.

Teine sarnane morfoloogiline ja sümptomaatiline haigus on epididümiit. Selle haiguse protsessis põletikuline munandite põletik (sagedamini kannatab üks muna, paremal või vasakul, mõlemad munandid on harva mõjutatud). Täiendav sümptom: ejakulatsiooniga on probleeme - mõned seksuaalsed toimingud tekivad ilma sperma tootmise.

• Suguelundite traumaatilised vigastused

See juhtub, et liiga intensiivse "agressiivse" soo tagajärjel esineb eesnaha trauma. See võib põhjustada valu ejakulatsiooni ajal ja pärast seda. Sellise valu olemus võib olla erinev (sõltuvalt tüve tugevusest) - mees võib tunda kerget vajumist või põletustunnet, samuti teravat, läbistavat valu. Pärast vahekorra tekkimist kahjustatud suguelundites võib täheldada põletikku, turset, avatud verejooksuhaavu.

Ejakulatsiooni valu võib tekkida suguelundite traumaatiliste vigastuste korral.

Eksperdid ei soovita seda kaitsemeetodit soovimatu raseduse eest, nagu seksuaalvahekorra katkestamist. See võib põhjustada mitmeid tervisehäireid, millest paljud on kaasas valu. Selle rasestumisvastase meetodi sagedane kasutamine ei ole mitte ainult ebaefektiivne, vaid toob kaasa ka reproduktiivsüsteemi organite katkemise. Inimene on sunnitud olema pingeline, et mitte unustada sperma vabastamise hetke. Seetõttu võib esineda neuroosi, psühholoogilist stressi. Lisaks hoiatavad venereoloogid - seksuaalvahekorra katkemine suurendab nakkuse tõenäosust. Kondoome kasutatakse kõige paremini kaitseks.

Kõige süütuim põhjus, miks mees seksis (eriti ejakulatsiooni ajal) valu põhjustab, on peenise pea kõrgendatud tundlikkus. See ei ole ohtlik nähtus, kuna see ei ole seotud haigustega. Kuid selline valu on äärmiselt ebameeldiv - mees nende pärast väldib pidevalt seksi. Ja erapooletus kahjustab nii vaimset kui ka füüsilist tervist. Mida teha, et aidata meest? Peenise tundlikkust saab vähendada anesteetiliste kreemide ja geelidega. Kondoomi kasutamine aitab. Näputäis saab teha operatsiooni.

Valu ejakulatsiooni ajal võib esineda mitte ainult alumises kehas. Mõnikord ilmub pea ejakulatsiooni ajal terav valu. Seda tüüpi valu on tingitud vererõhu järsu tõusu ja üldise lihaspinge suurenemisest. Kõige sagedamini toimub kaela pigistamine. Ja valu on looduses terav spastiline. Võib kaasneda templite "koputus", silmade hägustumine, hingamisraskused. Kui sellised rünnakud tekivad iga seksuaalvahekorra ajal, siis on tungiv vajadus võtta ühendust neuroloogiga.

Keerukad diagnostilised meetmed ja raviplaan

Kuna ejakulatsiooni ajal tekkinud valu on signaal sisekogude toimimise häirimisest, ei ole võimalik sellele tähelepanu pöörata. Oluline on põhjuse selgitamine ja ravi alustamine. Et teha kindlaks, mis põhjustab ejakulatsiooni ajal valu, võivad arstid määrata diagnostikameetmeid:

1. Urogenitaalse süsteemi siseorganite ultraheliuuring.
2. Uriinianalüüs nakkuste ja hormoonitasemete avastamiseks.
3. Eesnäärme eritunud sekretsiooni analüüs.
4. Spermogramm
5. Neuroloogilised uuringud.

Sõltuvalt diagnoosist määratakse raviplaan. See võib olla ravimiravi (antibiootikumid on ette nähtud infektsioonidele ja põletikule, hormonaalsed ravimid endokriinse süsteemi probleemidele). Mõnedes haigustes on ette nähtud operatsioon (näiteks on see vajalik varicocele, prostatiidi, uretriidi jne puhul). Valu neuroloogilised põhjused sementatsiooni ajal elimineeritakse rahustite abil ja psühhoterapeutiga istungite abil. Arst määrab täpsema raviprogrammi - ejakulatsiooni ajal ei ole soovitatav proovida valu vabaneda.

Valu osteokondroos

Patoloogilised muutused, mis esinevad seljaajus, viivad alati valu esile. Mis on nende põhjus ja milline valu esineb osteokondroosil?

Valu väljanägemise mehhanism

Patoloogilise protsessi arendamine toob kaasa ristiäärsete ketaste elastsuse vähenemise ja polsterdusomaduste kadumise. Haiguse progresseerumisel ilmneb plaatidel pragusid, kiuline rõngas hakkab murduma. Aja jooksul võivad tekkida herniad. Intervertebraalsete ketaste kõrval on närviprotsessid, veresooned ja seljaaju. Deformeerunud selgroolülid ja hernia kahjustavad närviprotsesse, mis põhjustab nende põletikku ja provotseerib seljavalu, mis sageli kiirgab keha teisi osi.

Osteokondroosi valu valu füsioloogiline mehhanism ei ole täielikult teada. Lihtsustatud kujul võib seda esitada järgmiselt: nahas on palju närvilõike, mis reageerivad mistahes stiimulitele: süstid, rõhk, keemilised tegurid jne. Tugev kokkupuude põhjustab koekahjustusi, mille tagajärjeks on närvikiudude lõppude ärritus - valu retseptorid. Nende signaalid edastatakse seljaaju ja seejärel aju, mis tajub neid valu. Samal ajal tekivad tunded nii närviretseptorite kahjustumise kui ka närvide kahjustumise korral. Valu olemus, asukoht ja taju sõltuvad paljudest teguritest. Näiteks: degeneratiivsed muutused toovad kaasa nimmepiirkonna seljaaju närvi rikkumise ja valu tundub jalal - kus algab närv. Kui patsient keskendub oma tundetele, siis on see meeleheite või depressiooni seisundis, valu võib subjektiivselt tajuda teravamana.

Valu sündroomi olemus

Valu osteokondroosi varases staadiumis on haruldane ja ei erine suurel intensiivsusel. Haiguse progresseerumisel ilmuvad nad sagedamini ja võivad muutuda püsivateks ja üsna tugevateks.

Hilisemates etappides on iseloomulikud ägeda ja kroonilise valu, seljajõu jäikus, liikumise piiramine. Patsiendid tunnevad pidevat väsimust. Kui närvijuur on pigistunud, ilmuvad selgesõnalised valu, mis sageli on jäsemetes. Patsiendid võivad tunda kihelust, tuimust. Sageli kaasneb selle seisundiga lihasnõrkus ja atroofia.

Valu emakakaela selgroo kahjustustes

Kui emakakaela osteokondroos avaldub:

• kaelavalu;
• peavalud;
• näo valu;
• käte valu, millega kaasneb sageli sõrmede tuimus;
• piiratud liikumisvõimega õlavalu;
• kardialgia.

Rinnanäärme osteokondroosi sümptomid

Kui degeneratiivne protsess mõjutab osteokondroosi rindkere selgroogu, on:

• rindkere valu rindkere ja selja pigistamisega;
• valu intramuskulaarses piirkonnas ja õlgades;
• valu südames;
• valu maos ja sooles, millega kaasnevad seedetrakti häired.

Haiguse nimmepiirkonna valu eripära

Nimmepiirkonna osteokondroos on võimalik:

• seljavalu, mis viib alumise lülisamba liikuvuse olulise piiramiseni, selja paindumise pikendamise probleemidele;
• valu ristis;
• alumise jäseme valu valu reie välis- või sisepinnal, jalad, jalgade taga, jalgades;
• valu lihaste lihastes;
• valu vaagna elundites, millega kaasneb nende toimimise rikkumine.

Suurenenud ebamugavustunne alaseljas on sageli tingitud suurenenud füüsilisest pingutusest, pikast viibimisest ebamugavast staatilisest asendist, teravatest liikumistest ja raskest tõstmisest.

Peavalud

Emakakaela osteokondroosi üks peamisi sümptomeid on peavalu.

Nende esinemine on tingitud mitmest tegurist. Peamised neist on:

1. Lihaste spasm, mis tekib organismi vastusena ägeda valu tekkeks kaelas. Keha püüab kaitsta selgroo kahjustatud osa, piirates selles liikumist. Eesmärk saavutatakse kaela lihaste suurenenud pingega. Sel juhul hõlmavad valulikud tunded templeid, pea taha, tagumisest parietaalsest piirkonnast. Valud peegelduvad, mistõttu traditsioonilise analgeetikumide kasutamine nende eemaldamiseks on ebaefektiivne.
   Peavalud on pärit lihaste spasmist.
2. Vertebraalarterite sündroom, mis tuleneb selgroolüli põikprotsesside avades asuvate suurte anumate kokkusurumisest. Samal ajal tekib nende veresoonte ümbritsevate närvikiudude ärritus, mis kutsub esile tugeva valu tekkimise. Arterite kokkusurumine toob kaasa ka aju veresoonte funktsioneerimise katkemise, ebapiisava hapnikuvaru närvirakkudesse ja sagedased muutused rõhul.

Emakakaela piirkonna osteokondroosiga peavalu on tihti kaarduv ja seda võib raskendada pea või silmade liikumine. Mõnel juhul kaasneb sellega iiveldus, oksendamine, nõrkuse tunne kogu kehas. Mõnikord on valud tuhmad, pressivad, esinevad aeg-ajalt või on pidevalt kohal.

Emakakaela piirkonna osteokondroosi konkreetne nähtus on nn "emakakaela migreen", mille tunnuseks on valu ühekülgne lokaliseerimine (see näeb välja nagu migreeni klassikaline vorm).

Valu leevendamiseks on emakakaela piirkond rahul. Ravimitest kasutatakse soojendavaid salve ja lihasrelaksante: lihaste spasmide kõrvaldamine ja emakakaela piirkonda suurenenud verevarustus aitavad sümptomeid leevendada.

Kaelavalu

Emakakaela piirkonna patoloogilise protsessi arenguga ilmnevad neli peamist sündroomi:

1. Lokaalne valu kaelas (emakakaelavalu).
2. Refleksne (peegeldunud) valu kaelas ja käes - cervicobrachialgia, valu kaelas ja pea (cervicranialgia).
3. Radikaalne sündroom, mis on tingitud seljaaju juurte kokkusurumisest või ärritusest.
4. Emakakaela müelopaatia.

Osteokondroosi põhjustav emakakaelavalu avaldub püsiva ja paroksüsmaalse valu all kaela. Ägeda vormi korral on nad väga tugevad, „tulistavad läbi”, mõnikord muutuvad nad igavaks, igavaks ja peaaegu alati keskenduvad kaela sügavusele. Üldjuhul on ebamugavustunne ühel küljel paiknenud, seda on hommikul rohkem väljendunud, koos kaelalihaste pingega ja piiratud liikumisvõimega. Tugevdab aevastamise, köha, ootamatute liigutuste, hüpotermia.

Kui refleksvalu sündroom peegeldub käes või peaga. Valu ja lihaspinge põhjuseks on fiktiivsete liigeste ja põikikahelate ketas.

Emakakaela osteokondroosi korral muutub käte valu valu kaela ja keskel emakakaela selgroo patoloogilise kahjustuse tagajärjel.

Radikulopaatia (radikulaarne sündroom) emakakaela piirkonna kahjustustega on vähem levinud kui haiguse nimmepiirkonnas. Põhjuseks on emakakaela piirkonna tunnused. Närvijuurte arv on siin suurem kui selgroolülide arv (vastavalt kaheksa ja seitse). Iga emakakaela närv ulatub vastava selgroo kohal (esimene juurte paar on esimese emakakaela ja kolju aluse vahel, teine ​​esimese ja teise emakakaela selgroo vahel jne). Mis tahes juurte lüüasaamisega ilmnevad iseloomulikud rikkumised:

• mootor (lihasnõrkus);
• tundlikud (näiteks hüpalgeesia);
• refleks (kõõluste ja naha reflekside vähenemine).

Seljaaju kahjustus (müelopaatia) on enamikel juhtudel osteokondroosis esinevate herniaalsete eendite ja osteofüütide tekke tagajärg. Patsientide tüüpilised kaebused on käte ja jalgade valu ja nõrkus. Kui pea liigub, muutub valu tugevaks, „tulistades läbi” (tundub, et elektrivoolu läbimine emakakaela piirkonnast käsi ja piki selgroogu jaladesse).

Silma valu

Kaelal osteokondroosi korral on silma valu üsna tavaline. Nad on looduses pulseerivad, millega kaasneb nägemisteravuse vähenemine, kahekordistamine, "kärbeste" ja ringide ilmumine silmade ette.

Oftalmoskoopia näitab võrkkesta vasokonstriktsiooni, nende kõvenemist, mõnikord nägemisnärvi ketaste paistetust. 50% juhtudest registreeritakse silmasisese rõhu tõus 29-35 mm Hg-ni. sammas. Eeldatakse, et osteokondroosi suurenenud silmasisese rõhu ja valu suurenemine on hüpotalamuse ebaõnnestumine. Erinevalt glaukoomist ei täheldata nägemisnärvi peaga kaevandamist (süvendamist) ja nägemisteravuse olulist langust ei esine.

Silma hüdrodünaamilisi näitajaid täheldatakse veresoonkonna kriisis. Emakakaela osteokondroosi korral seostatakse valu silmades sageli rõhuga tsentraalses võrkkesta arteris, peamiselt kahjustatud poolel.

Silma valu võib olla lülisamba arterisündroomi tagajärg: suure laeva kokkusurumine pingestatud lihastega või deformeerunud kõhre kude põhjustab vereringe halvenemist, suurenenud survet, sealhulgas intrakraniaalset ja peavalu, sageli kiirgades silma, otsaesist, kõrvadest.

Kurguvalu

Emakakaela osteokondroosi korral kiirgab valu sageli kurgu piirkonnas. Emakakaela piirkondadevaheliste ketaste degeneratsioon põhjustab sageli neurovegetatiivseid häireid. Kuna kael on kolju toetuseks, vastutab see pea pea liikumise eest. Närvikiudude põletikuline protsess provotseerib neelu lihaste patoloogilist pinget. Tulemuseks on ebamugavustunne ja kurguvalu. Kuna emakakaela lülisamba-kettad kalduvad külgsuunas nihkuma, on närvide kokkusurumine reeglina ühepoolne. See toob kaasa valu tekkimise peamiselt ühel küljel.

• Valu süvendab neelamist, sageli meenutades valu stenokardia korral.
• Võib kaasas olla tugev kuiv köha.
• Patsiendid kaevavad ka terava valu kaelas ja ebameeldivat kooma tunnetust kurgus.
• Osteokondroosi hilisemates etappides muutuvad tunded püsivaks, nad suurenevad öösel.
• Kuigi hingamine või neelamine ei ole objektiivselt häiritud, kardavad patsiendid toiduga lämmatada või lämbuda. See viib neurasteenia, neurootiliste häirete ja depressiooni tekkeni. Sellised riigid tugevdavad omakorda patoloogilisi tundeid. Moodustas mingi nõiaringi.

Südamevalu osteokondroosis

Rinna- ja emakakaelapiirkonna osteokondroosi korral esineb sageli südame valu ja astmaatilisi sümptomeid. Uuring ei näita südame kõrvalekaldeid. Valu võib olla üsna pikk, põhjustamata müokardi muutusi. Südame valu on rindkereõõnes paiknevaid elundeid innerveerivate närvirakkude põletiku tagajärg. Neil on reaalsetest südame valudest erinevad erinevused:

• Valu sündroom võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud.
• Valud intensiivistuvad perioodiliselt (3-4 päeva jooksul), pärast mida nad jälle kaovad.
• Neid ei saa südameravimite võtmisel peatada.
• Valu ei põhjusta ärevust, hirmu ega põhjusta eluohtu.
• Seljaga kokkupuutel suureneb tunnete intensiivsus.

Südame valu tekke mehhanismid osteokondroosis on järgmised:

1. Südame innervatsiooni rikkumine. Samal ajal tekivad valusad tunnetused, mis tulenevad impulsside levikust südamelihase sümpaatilise innervatsiooni keskmesse.
2. Reflexmehhanism. Osteokondroos põhjustab õlarihma kudede inervatsiooni rikkumist. Selle tulemusena ei saa nendes piirkondades olevad retseptorid piisavalt impulsse ja mõjutavad südame siseelundite keskusi. Kesknärvisüsteemi osalt hakatakse selliseid impulsse tajutama, mis viib kardiaalse südame tekkeni.

Valu rinnus

Rinna osteokondroosiga esineb sageli valu rinnus. Need võivad olla kauakestvad valu Valu tunne on tihti peibutus, mida kasutatakse küünte all ja levivad põik-neuralgiana, mis sageli raskendab diagnoosimist. Rinna piirkonnas ilmub sageli indekseerimise tunne. Rinnavalu võib üle kanda mao, maksa või südame piirkonda. Hoolimata teistest haigustest peidetud rindkere osteokondroosi omadustest võib seda „arvutada” mitmete tüüpiliste sümptomite põhjal:

• valu põhjustab ebaõnnestunud pöördumine, järsk liikumine;
• tunded süvenevad sügava sissehingamise ja väljahingamisega;
• katsed tõsta kätt tõsta valu;
• keha kallutamine raskeks.

Väljaulatuva osa või hernia tekkimise korral määravad osteokondroosi rindkere vormi valu omadused iseärasuse järgi.

• Kui külgsuunane valu on lokaliseeritud selle tasemel, on need ühepoolsed, võimalikud kohalikud tundlikkuse kaotused. Külgsuunaga kaasneb minimaalne sümptomite raskus. Manifestatsioonid on pöörduvad. Valud süvendavad liikumist, aevastamist, köha, naermist.
• Keskjoonelõvi teke toob kaasa pikemate, mõnikord püsivate valu tunnete ilmnemise. Peamine risk seisneb seljaaju struktuuride kokkusurumise tõenäosuses.

Valu ülemistes jäsemetes

Emakakaela piirkonna osteokondroosis on käes valu sageli üsna sagedane. Valu iseloom võib varieeruda sõltuvalt kahjustuse konkreetsest asukohast ja närvi kokkusurumise astmest. Need võivad olla nüri, teravad, lõikamine, pildistamine. Köha, pinge, pööramise ja painutamise korral suureneb valu sündroom.

• Juur C6 kaotab käes valu, levides mööda abaluu ja õlarihma õla välispinda sõrmedesse (1 ja 2). Mõjutatud piirkondades võib suureneda tundlikkus (hüperesteesia), alatoitumine, õlgade biitsepsilihaste reflekside vähenemine.
• Kui C7 juur on osteokondroosi ajal kokkusurutud, levib valu üle õla ja küünarvarre taga- ja välispinna 3. sõrme suunas.
• Juure C8 lüüasaamine põhjustab valu levimist õla, küünarvarre 4 ja 5 sõrme sisepinnale.

Sageli ilmnevad neuroloogilised sümptomid, nagu käte valu, ka tuimus-, kihelustunne.

Valu alaseljas osteokondroosiga

Seljavalu on iseloomulik osteokondroosile, mille asukoht on nimmepiirkonnas.

Piiratud liikuvuse tõttu võib seljatükk olla valus.

Esimesel etapil tunnevad patsiendid ainult ebamugavustunnet, mis esineb peamiselt pikaajalise istumise, ootamatute liikumiste, kõveruste ajal pärast intensiivset füüsilist pingutust. Kuid haigus areneb ja valu muutub tugevamaks ja pikemaks.

Seljavalu kõrval on sageli järgmised sümptomid:

• piirata selja kahjustatud piirkonna liikuvust;
• nimmelihaste spasmid;
• valu ristis, tuharad;
• kihelus, tuimus, nõrkus;
• valu jalgades;
• vaagna elundite talitlushäired.

Mõningate liikumisviisidega (painutamine, tõstmine, torso keeramine) muutub valu tugevamaks. Paljud patsiendid tunnevad kõndimise ajal leevendust. Staatilised asendid (seistes, istudes) põhjustavad valu suurenemist. Haiguse halvenemist võib põhjustada köha ja aevastamine. Lamavas asendis on ketaste koormus vähenenud, nii et valu leevendub.

Äge valu

Emakakaela, rindkere või nimmepiirkonna osteokondroosi korral tekivad seljas krooniliselt valulikud tunded, mis vahelduvad tugevate valu episoodidega. Eksperdid usuvad, et ägenemist põhjustavad intervertebraalsete ketaste mikrokahjustused, mis põhjustavad põletikulist vastust. Selgroo stabiliseerimiseks ja mikrovahetuste vähendamiseks toimub lihaste spasm, mis blokeerib teatud segmendi. Krambid põhjustavad ägeda valu ja liikuvuse järsu piiramise.

Raske valu võib kesta mitu tundi, päeva või isegi kuud. Erinevalt kroonilistest, mille kestus ja intensiivsus ei sõltu koekahjustuse astmest, korreleerub äge valu selgelt kahjustuse astmega, kuna see on keha kaitsev reaktsioon, et piirata haigusseisundi liikuvust ja vähendada närvirakkude kokkusurumise taset.

Säärevalu osteokondroosis

Nimmepiirkonna osteokondroosi hilisemates staadiumides kiirgab seljavalu sageli alajäsemete erinevatesse osadesse: tuharad, reied ja sääred. Tunded on erinevad, sageli jäljendades teisi jalgade närvisüsteemi ja veresoonte süsteeme.

Jalavalu hilises osteokondroosis

1. Patsiendid lõpetavad sageli tugeva valu tõttu - areneb nn vahelduv klaudatsioon. Selle seisundi kliinik meenutab alamjoonte veresoonte endarteritit. Doppleri uuring veresoonte diferentsiaalne diagnoos võimaldab teil määrata patoloogilise seisundi tegeliku põhjuse.
2. Moodustunud intervertebraalse herniaga nimmepiirkonnas ilmub gastrocnemius-lihasesündroom. Seda iseloomustab teravate tugevate valude ilmumine vasikates, millega mõnikord kaasnevad toonilised krambid. Valu võib olla ka tõmbav, valulik. See suurendab vajadust kroonilise veenipuudulikkuse eristamiseks. Erinevus on jalgade ja veenide turse puudumine nimmepiirkonna osteokondroosis.
3. L III juurte lüüasaamisega võivad patsiendid tunda jahedust ja jala jalas. Nende sümptomite ilmnemisel tehakse diferentsiaaldiagnoos erinevate päritoluga jalgade arterite spasmiga.
4. Sageli levib osteokondroosi valu jalgadele, millega kaasnevad paresteesiad, reflekside nõrgenemine, tundlikkuse osaline või täielik kadu. Sarnane kliinik toimub diabeetilise perifeerse polüneuropaatia korral. Osteokondroosi korral põhjustab närvijuurte rikkumine paresteesiaid, mis ulatuvad ühte jala, mida on juurdunud see juur. Kui polüneuropaatia mõjutab mõlemaid jäsemeid.

Kõhuvalu

Kuidas on osteokondroos ja kõhuvalu seotud? Tõsiasi on see, et rindkere ja kõhuõõnes paiknevate elundite närvitoetust tagavad rindkere selgrooga seotud närvid. Sel põhjusel on mõnikord raske eristada valu osteokondroosist maos, maos, kõhunäärmes, maksas, kopsudes ja valudes, mis kaasnevad nende organite tõeliste patoloogiatega.

Kõhuvalu seoses seljaaju rikkumisega

Seljaajujuurte rikkumise tagajärjed võivad olla väga tõsised: inervatsiooni valdkonnas mõjutavad veresooned, spasm, närvi ärritus või halvatus. Näiteks ilmuvad sageli kõhuvalu. Nad kasvavad järk-järgult, arenevad kõrvetised, häiritakse toidu seedimist. Selliseid patsiente ravitakse sageli eksklusiivselt gastriidi suhtes, samal ajal kui on vaja korrigeerida seljaosa 5-7 rinnaäärse lülisamba piirkonnas. Pikaajaline haigus võib põhjustada haavandumist.

Osteokondroosi korral on kõhuvalu sageli valus, looduses lõikamine. Nad võivad olla vöötohatis, valada või paikneda mao, kõhunäärme, parema hüpokondriumi, kõhu (paremal või vasakul) piirkonnas.

• Kui mõõdukad rindkerejuured on mõjutatud, süvendab kõhuvalu valu rindkere selgroo liikumises.
• Patoloogilise protsessi lokaliseerimisega 8 ja 9 juurtesse on valulikud tunded kaksteistsõrmiksooles lokaliseerunud ja kipuvad üha suurenema köha, aevastamise, keeramise, painutamise ja pikaajalise istumise korral.
• 7, 8, 9 rinnajuurte parempoolne kahjustus põhjustab koletsüstiidi sümptomite tekkimist: valu tundub õiges hüpokondriumis ja suureneb ka liikumise ajal.

Rinna- ja emakakaela osteokondroos võib tekitada nii kõhuvalu kui ka kõhulahtisust, kõhukinnisust, gaasi teket, soole liikuvuse häireid.

Võimalused valu kõrvaldamiseks

Osteokondroosi valu tõhusaks raviks on vajalik ravida põhihaigust. Valu leevendamine või leevendamine on võimalik alles pärast lihaskrampide, põletike leevendamist, närvilõpude kokkusurumise nõrgenemist. Selle keerulise ravi puhul kasutatakse.

Narkomaania ravi

Osteokondroosi valu leevendamiseks määratakse järgmised ravimirühmad:

• põletikuvastane;
• valuvaigistid;
• soojenemine;
• lihasrelaksandid;
• parandab vereringet;
• metaboolsete protsesside stimuleerimine.

Füsioteraapia ja muud meetodid

Osteokondroosi korral füüsilised protseduurid nagu:

• magnetravi;
• laserteraapia;
• elektroforees;
• fonoforees;
• lööklaine ravi;
• detensorravi;
• parafiin.

Kasutatakse ka alternatiivseid ravimeetodeid:

• refleksoloogia;
• massaaž (klassikaline, punkt);
• apiterapia;
• Harjutusravi;
• terapeutilised vannid;
• Spa ravi.