Niisugust diagnostilist meetodit nagu günekoloogia ultraheli kasutatakse täna väga laialdaselt. See võimaldab teil tuvastada naiste suguelundite sfääri erinevaid haigusi ning jälgida loote arengut raseduse ajal. Uuringu olemusest, selle võimalustest, tüüpidest, näidetest, koolitusest, käesolevas artiklis kirjeldatud käitumise tunnustest.
Günekoloogiline ultraheli on diagnoosimeetod, mis hõlmab vaagna piirkonnas paikneva emasloomade reproduktiivsüsteemi organite uurimist. Samuti hõlmab selle rakendusala loote seisundi uurimist raseduse ajal.
Meetod põhineb ultraheli võimetel tungida keha kudedesse ja põhjustada teatud reaktsiooni. Peegeldunud lained salvestatakse spetsiaalselt selleks ette nähtud seadmega, muutes selle visuaalseks kujutiseks. Viimane kuvatakse monitoril ja võimaldab arstil saada põhjaliku teabe uuringu objekti kohta.
Ultraheli peetakse üheks kõige ohutumaks meetodiks. Anduri tekitatud lained ei põhjusta kehale kahju. Seepärast kasutatakse seda meetodit sünnitusabis nii laialdaselt. Seda tüüpi diagnoosi teine suur eelis on väga informatiivne. Teine eelis on valutu ja taskukohane hind.
Ultraheliuuring günekoloogias võimaldab tuvastada patoloogilisi protsesse naise reproduktiivsüsteemi organites kõige varasemates etappides. Kasutades seda meetodit, saate teada ka munasarjade, emaka, liidete anatoomilistest omadustest. Meetodit kasutatakse edukalt mitte ainult diagnoosi staadiumis, vaid ka ravi ajal, et hinnata rakendatava ravi efektiivsust. Nende haiguste hulgas, mida ultraheli abil saab tuvastada:
On raske hinnata ultraheli diagnoosi rolli sünnitusabis. See meetod suudab avastada emakavälist rasedust, raseduse katkemise ohtu varases staadiumis. Rutiinne ultraheli näitab, kuidas loode areneb, olgu see siis hüpoksia, või kui tal ei ole geneetilisi või muid patoloogiaid. Ultraheli abil saate jälgida ka naise seisundit pärast sünnitust (see kehtib eriti siis, kui need olid rasked), abordid, abordid.
Ultraheli abil diagnoositakse naised, kellel on ülalnimetatud oletatavad patoloogiad (pahaloomulised ja healoomulised kasvajad, põletikud jne).
Paljudel juhtudel on ka uuringu määramise põhjuseks mittetulev rasedus. See diagnostikameetod aitab tuvastada viljatuse naiste põhjuseid. Tulevaste emade kavandatav ultraheli tehakse 12, 20 ja 30 nädala jooksul. Häirivate sümptomite korral viiakse uuring läbi igas raseduse staadiumis.
Olenemata haiguse tunnustest või nende puudumisest soovitatakse naistel teha ultraheliuuringuid regulaarsete arstlike läbivaatuste ajal (üks kord aastas) või pool aastat. Paljud patoloogiad on asümptomaatilised, muutes ennast tundlikuks, kui haigus on väga kaugele läinud. See on eriti hirmutav pahaloomuliste kasvajate puhul. Ultraheli diagnoosimine aitab tuvastada haiguse algust ja alustada ravi õigeaegselt, mis suurendab märkimisväärselt eduvõimalusi.
Naiste suguelundite ultraheli klassifikatsioonid on kolm.
Esimene põhineb käitumise tunnustel. Sellest vaatepunktist jaguneb ultraheli:
Uuritud naise seisundit arvestades on veel kolm tüüpi ultraheli diagnostikat:
Kolmas klassifikatsioon põhineb saadud pildi omadustel. See võib olla kahemõõtmeline (2D), kolmemõõtmeline staatiline (3D) ja ka nelimõõtmeline dünaamika (4D).
Ultraheli günekoloogias ja sünnitusabis on planeeritud hädaolukord. Esimene toimub avatud verejooksu, tugeva valu, emakavälise raseduse kahtluse korral teistes olukordades, kus on võimatu edasi lükata.
Arst määrab individuaalselt rutiinse diagnoosi optimaalse aja. Nad sõltuvad esiteks uuringu eesmärgist. Tavaliselt teostatakse ultraheli menstruaaltsükli esimesel poolel (ligikaudu kolmandal või viiendal päeval pärast menstruatsiooni lõppu).
See on seletatav asjaoluga, et folliikuli, mida hiljem kergesti segatakse tsüstiga, ei ole munasarjas veel küpsenud. Lisaks on sellel etapil endomeetriumi kiht õhuke, see ei saa katta emaka neoplasmi.
On olukordi, kus ultraheli vastupidi on parem teha tsükli lõpus. Nende hulgas on kahtlused teatud tüüpi müoomide suhtes, mida on raske eristada mõnel muul perioodil. Kui uuringu eesmärk on hinnata munasarjade "tervist", tehakse ultraheli kolm korda - tsükli 8.-10. Päeval, seejärel 14–15, kell 23-24. Esimese ultraheli võib raseduse ajal teha juba kolmandal või neljandal nädalal.
Naiste organite ultraheliuuringute ettevalmistamine sõltub suuresti kasutatud meetodist. Kõik kolm liiki (transabdominaalne uuring, transvaginaalne ja transrektaalne) nõuavad eridieeti järgimist mitu päeva enne diagnoosi. Toiteväärtuse parandamise eesmärk on vähendada kõhupuhitusohtu. Sooles olevad gaasid võivad uuringus pilti moonutada. Soovitatav on keelduda:
Seedeprotsessi reguleerimiseks saate võtta ensüümidel põhinevaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad Creon, Festival. Gaasi moodustumise vähendamiseks on näidatud Espumizan, kummel tee. Kõhukinnisuse all kannatavad naised võivad võtta kõhulahtisust.
Enne transrektaalset ultraheli tuleb tähelepanu pöörata teie soolte seisundile. Viimane sööki peaks olema vähemalt 5-6 tundi enne protseduuri. Öösel, enne kui peate puhastama klistiiri. Kahe teise toitumisviisi kasutamisel ei ole vaja palju häirida, kuid enne uurimist on parem rikkuda rikkalikku hommikusööki.
Transvaginaalne ja transrektaalne ultraheli tehakse täispõie. Seega on pilt selgem ja informatiivsem. Tund enne protseduuri peate juua umbes liitrit vett ja mitte minema WC-sse. Kui ultraheli planeeritakse koos tupe sisestatud anduriga, on põie vastupidi parem enne uurimist tühjendada.
Vaagna elundite ultraheli tunnused sõltuvad ka valitud meetodist. Kui kasutatakse kõige tavalisemat tüüpi - transabdominaalne, asetatakse naine diivanile ülespoole.
Alumine kõht on määrdunud spetsiaalse geeliga, mis toimib lainete juhina, parandades nende läbilaskvust. Arst juhib andurit üle töödeldud ala, uurib pilti ekraanil, kinnitades kõik parameetrid. Pärast protseduuri pühkitakse kõht rätiku või ühekordselt kasutatava lapiga.
Transvaginaalse günekoloogilise ultraheli korral sisestatakse tupe piklik andur, mis läheneb emaka lähedale. Eraldi kondoomi pannakse selle ette. Naine asub selja taga, jalad veidi lahti. Günekoloogilist tooli ei ole vaja.
Transrektaalne ultraheli hõlmab õhukese anduri sisseviimist läbi päraku. Sellisel juhul kasutatakse ka kondoomi. Patsient asetatakse tema kõrvale arsti juurde. Jalad peavad olema põlvedel painutatud. Valitud meetodite protseduur on täiesti valutu. Kestab viis kuni viisteist minutit.
Günekoloogilise ultraheli tulemused on tavaliselt valmis kohe pärast protseduuri. Need peegeldavad emaka ja munasarjade suurust, endomeetriumi paksust, kasvajate olemasolu või puudumist. Kui uuritakse rasedat naist, registreeritakse loote suurus, selle üksikud organid, südamelöök ja muud olulised parameetrid.
Hilisematel perioodidel pööratakse erilist tähelepanu platsenta ja verevoolu seisundile. Et mõista, kas lootel on piisavalt hapnikku, toitaineid, tehakse ultraheli Doppleriga. Eksami ajal ja pärast seda ei diagnoosinud spetsialist patsienti. See lihtsalt hõlmab kõiki vajalikke andmeid. Kui me rase rasest, räägime viimastest arstilt või sünnitusarst-günekoloogist.
Vaagnaelundite ultraheli on laialdaselt kasutatav ja kättesaadav protseduur. Seda tehakse riiklikes meditsiiniasutustes, erakliinikutes. Eelarvega tegelevad organisatsioonid pakuvad seda teenust tasuta, kui arst on pöördunud.
Erakeskustes standardse transabdominaalse ultraheli puhul tuleb maksta umbes 300-500 rubla. Protseduur anduri sisseviimisega läbi tupe on natuke kallim. Kõige kallim on follikulomeetria ja tubaliini avatuse uurimine. Esimene võib maksta 7000 rubla ja teine - 25 000.
Günekoloogiline ultraheli on lihtne, valutu ja väga tõhus protseduur. See võimaldab teil tuvastada paljude haiguste varases staadiumis ja nende esinemise eeldused. Ilma selleta on raske ette kujutada raseduse edukat juhtimist. See diagnostiline meetod on ohutu, mis eristab seda ka paljudest teistest.
Üle 50-aastase ultraheliuuringu ajaloos esinesid selle arengu erinevad etapid: täielik eitamine, usaldamatus, spetsialistide vastumeelsus kasutada meetodit, mille asendas täielik hobi ja selle ülehindamine. Seda etappi iseloomustab ultraheli (USA) tulemuste piisava hindamise ja usaldusväärsuse hindamine.
Ultrasound günekoloogias ja sünnitusabis on muutunud eriti populaarseks patsientide ja arstide seas. See võimaldab suure kindlusega diagnoosida põletikulisi haigusi ja arenguhäireid, avastada vaagna kasvajaid, sealhulgas skriiningtestide ajal jne.
Meetod sai võimalikuks tänu ultraheli sellistele põhilistele omadustele, nagu fokuseerimine, võime levida bioloogilistes kudedes ja erinevad peegeldused keha tihedast keskkonnast, sealhulgas nende vahelised piirid. Ultraheli aluseks on echolokatsiooni põhimõte, mis on peegeldunud lainete tajumine.
Seadmele on ühendatud spetsiaalne anduriseade, mis tekitab ultrahelilaineid. Ühe põhielemendina on selles sisalduv saadud informatsiooni konverter. Anduri kasutamine toimub suuna kiirgusega, peegeldunud signaalide tajumisega ja nende konversiooniga. Selle tulemusena kuvatakse seadme ekraanil teatud pilt.
Erinevate kudede ja õõnsuste läbimisel erinevad lainepikkused ja neeldumine, selle osaline peegeldus ja murdumine. Kui kohtutakse homogeensete struktuuridega, millel on kõigis piirkondades sama temperatuur ja tihedus, imendub ultraheli osaliselt ühtlaselt ja ühtlaselt peegelduvalt, luues organi kujutise, mille piirid on enam-vähem selged. Kui selles söötmes on erinevaid omadusi kandev kude, näiteks emakas lihaste kihil müomasõlm (myometrium), moodustab peegeldunud signaalide erinev intensiivsus vastava patoloogilise moodustumise koos selle piiridega ekraanil.
Ultraheli meetod on võtnud tugeva positsiooni teiste kiirgusdiagnostika tüüpide hulgas. Selle populaarsus on tingitud:
Ultraheli diagnoosimine on piiratud näidustuste ja eesmärkide määratlemisega, uuringu tüübi ja viisiga, patsiendi ettevalmistamisega.
Günekoloogias soovitatakse ultraheliuuringut:
Eri tüüpi ultraheliuuringud günekoloogias viiakse läbi erineva kujuga andurite abil. Sõltuvalt akustilise juurdepääsu eesmärkidest ja tingimustest on olemas kolm liiki uuringuid:
Meetodi valik ja vastavalt anduri tüüp sõltuvad uuritava ala funktsionaalsetest ja anatoomilistest ja topograafilistest omadustest või konkreetse organi või vaagna piirkonna sihtotstarbelisest uuringust.
Vaagnaelundite ultraheli jaoks kasutatakse seadmeid erinevate transpordiliikidega, millel on erinevad võimalused ja millel on asjakohane eesmärk:
2D-režiim või kahemõõtmeline
Seda iseloomustab halli-valge värvi tasapinnalise kujutise kujunemine paljude toonidega, st organid on kujutatud ühes tasapinnas (tomogramm), praktikas kasutatakse seda meetodit kõige sagedamini ja see on aluseks ultraheliuuringutele.
See režiim võimaldab teil määrata emaka ja selle õõnsuse kuju ja suurust, emakakaela kanalit, nende sisekesta seisundit, asendit teiste vaagnaelundite suhtes, emaka ja munasarjade struktuuri, kuju ja suurust, müomatoossete sõlmede olemasolu, munasarjade seisundit, folliikulite suurust ja kollast keha suurust ja kollast keha., kasvajate olemasolu vaagna ja nende suuruse, vedeliku olemasolu, samuti mõned patoloogilised muutused põis piisavalt täies ulatuses.
3D või kolmemõõtmeline, kuid staatiline režiim
See on sünteesitud kolmemõõtmeline kujutis mitmes lennukis (kaks või enam). See režiim annab tingimused väikeste vaagnaelundite kihiliseks uurimiseks erinevatel sügavustel, aga ka erinevatel tasanditel ja erinevatel paksustel lõigatud - mõnest sentimeetrist kuni alla 1 millimeetrini.
Kui 3D-ultraheli tehakse günekoloogias, on võimalik määrata kindlaks lapse sugu, emaka kaasasündinud väärarengud (ühe sarvega, kahe sarvega, sadulakujuline), healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate täpsemad vormid ja suurused, endometrioidide munasarja tsüstid, endometrioosi ulatus, emakakaela kasvajate suurus. Samuti on võimalik diagnoosida polüüpide olemasolu ja määrata nende suurus, emakasisene septa ja sünhheia (adhesioonid), emakasisene seadme asukoht, selle elementide sissekasvamine seinte limaskestasse või emaka prolaps.
4D režiimis
See on kolmemõõtmeline pilt, kuid dünaamika. See võimaldab teil näha loote liikumist ja selle arengu dünaamikat, täpsustada vaagnaelundite veresoonte veresoonte veresoontevõrku kasvajaga põletikuliste protsesside diferentsiaaldiagnoosimiseks, määrata nende mahu, täpse suuruse ja isegi kasvaja olemuse ja seisundi, verevoolu puudulikkuse müootisõlme nekroos. Veenide tromboosi diagnoosimiseks võite näha ka verevarustuse ja väikese vaagna elundite ja veenilaiendite seisundit.
Enamikus seadmetes kombineeritakse 3D- ja 4D-režiimid CID-režiimiga, mis võimaldab saada värvilist pilti. Mõnel juhul on olemas vajadus uurimismooduste ja ultraheliandurite, näiteks transabdominaalse ja transvaginaalse kombinatsiooni järele.
Arst soovitab iga patsienti individuaalselt, kui on parem teha ultraheli günekoloogias. Standardjuhtudel on soovitatav menstruaaltsükli esimeses faasis, st 5-7 päeva pärast menstruatsiooni algust. Optimaalselt on see 3-5 päeva pärast selle lõpetamist, kuid mitte hiljem kui 7-10 päeva jooksul. Munasarjade funktsiooni hindamiseks (corpus luteumi moodustumine, folliikulite areng) teostatakse ultraheli menstruaaltsükli 8., 10., 14., 16. ja 22.- 24. päeval.
Raseduse esimene diagnoos on võimalik 3-4 nädalast. Transvaginaalse muunduri kasutamisel on see võimalik varasematel aegadel. Asümptomaatiliste patoloogiliste protsesside, eriti kasvajate avastamiseks on soovitatav, et kõik naised läbiksid vaagnapiirkonna profülaktilise ultraheli aastas või 1 kord kahe aasta jooksul ja pärast 40 aastat - igal aastal.
Uuring viiakse läbi tühja kõhuga pärast roojamist ja urineerimist. Viimane eine peaks olema hiljemalt 8-12 tundi enne protseduuri. Teatud näidustuste korral viiakse uuring läbi sõltumata menstruaaltsükli ajastusest:
Soovitatav ultraheli ettevalmistus günekoloogias on suunatud soolte maksimaalsele vabanemisele väljaheidete massidest ja gaasidest. See on vajalik selleks, et tagada optimaalsed tingimused ultraheli lainete liikumiseks ja nende visualiseerimiseks ekraanil. Seetõttu peaks asjakohane koolitus algama 3-4 päeva enne eelseisvat uuringut.
Nendel päevadel on soovitatav jätta seedimata ja rasvaste toitude ja toodete, mis soodustavad soole moodustumist, toitumisest välja. Viimaste hulka kuuluvad kaunviljad, värsked köögiviljad ja kiudainelised puuviljad, must leib, täispiim, gaseeritud joogid, kohv, kõrge kalorsusega kondiitritooted (koogid, pirukad)
Toidu seedimise parandamiseks võite võtta ensüümpreparaate - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal ja gaaside paremat eemaldamist - Espumizan, Carbolen, apteegitilli või kummeliõied. Kalduvus kõhukinnisusele on soovitatav võtta lahtistid. Puhastuse klistiirid ei saa kasutada, kuna see aitab vähendada seedetraktis olevate gaaside ja gaaside kogunemist.
Kusepõie täitmiseks, kui on plaanis läbi viia uuring läbi eesmise kõhuseina, on soovitatav juua 1-1,5 liitrit vedelikku 1 tund enne protseduuri (sõltuvalt vanusest ja südame, veresoonte või neeruhaiguste olemasolust).
Vaagnaelundite ultraheliuuringu käigus luuakse terviklik ülevaade uuritavatest elunditest, lähtudes selliste omaduste võrdlemisest ja tõlgendamisest nagu elundi või selle osade lokaliseerimine ja liikuvus, kuju ja suurus, struktuur, välis- ja sisemised kontuurid, asukoht ja anatoomiline suhe naaberstruktuuride või -organitega funktsionaalsuse näitajad, helilainete juhtimise aste ja nende peegeldumise aste (ehhogeensus), akustilisele või mittespetsiifilisele mõjule avalduva mõju olemasolu või vastupidi; süsteemid.
Eksamiprotokoll kirjeldab ainult ülaltoodud näitajaid, kuid ei tee lõplikku diagnoosi. Sageli on erinevates diagnostikainstitutsioonides läbi viidud sama patsiendi ultraheliuuringu tulemused kiirgusdiagnostika spetsialistide tulemused. See on tingitud kasutatavast seadmest, patsiendi protseduuri ettevalmistamise adekvaatsusest ja günekoloogi poolt määratud ülesannetest ning spetsialisti kvalifikatsioonist.
Reeglina võib diagnoosija, kes kirjeldab vaagnapõhja ja selle elundite "pilti", oma järelduses väljendada ainult eeldust teatud kõrvalekalletest normist, kuid ei tee lõplikku diagnoosi. Diagnoos on günekoloogi eelisõigus, kes sõnastab diagnoosi patsiendi põhjaliku uurimise, sealhulgas üldise kliinilise läbivaatuse, laboriandmete, histoloogilise uuringu tulemuste, täiendavate konsultatsioonide abil vajalike spetsialistidega.
Kuid tänapäeva ultrahelitehnoloogia, mis võimaldab saada mis tahes sügavusel ja eri tasanditel vaagnaelundite kolmemõõtmelisi kujutisi, eriti reaalajas, annab võimaluse lahendada peamiste haiguste arvu diagnoosimise küsimusi günekoloogia abil ja enamikul juhtudel on see diagnoosimisel otsustav tegur.
Ultraheli - kaasaegse mitteinvasiivse diagnoosi juht. Echolocation tehnoloogial põhinev ultraheliuuringu meetod.
Ultraheli laine peegeldub elundist ja sensori poolt, mille järel edastatakse detailne pilt ultraheliekraanile.
Visualiseerimine võimaldab arstil hinnata patsiendi tervislikku seisundit lühikese aja jooksul ning kinnitada või välistada kasvajate ja patoloogiliste protsesside olemasolu.
On kaks peamist tüüpi günekoloogilist ultraheli. Arst saab kõige usaldusväärsema pildi, viies läbi kombineeritud uuringu. Kombineeritud diagnoosi käigus kasutatakse mõlemat meetodit - transabdominaalset ja transvaginaalset.
Transabdominaalset uurimist teostatakse eesmise kõhu seina suhtes.
Vaagnapõhja ultraheli abil saab spetsialist täpselt määrata elundite topograafiat, uurida nende struktuuri, kontrollida patoloogia puudumist või diagnoosida selle olemasolu.
Transvaginaalse günekoloogilise ultraheli puhul kasutab arst spetsiaalset tupeandurit, mis skaneerib kõrgematel sagedustel.
Abdominaalsete uuringute puhul puudutab andur eesmist kõhuseina.
Transvaginaalseks uurimiseks sisestatakse andur patsiendi tupe.
Transvaginaalne echography annab parema ja selgema pildi emakast ja munasarjadest suure detailsusega.
Vaginaalne ultraheli raseduse ajal võimaldab teil viljastatud muna ära tunda juba kolmandal nädalal.
Transvaginaalse ja kõhupiirkonna echograafia abil moodustab arst naise siseorganite struktuuri, määrab emaka kuju ja suuruse, endomeetriumi seisundi ja selle vastavuse menstruaaltsüklile. Uuritakse folliikulite suurust, määratakse munasarjade asukoht emaka ja munajuhade suhtes. Diagnoosi tulemuste põhjal koostatakse vaagna elundite ultraheliaruanne.
Kui patsient vajab põhjalikumat diagnoosi, kasutatakse ultrahelitehnoloogial põhinevates meditsiinides folliikulomeetria ja echohysterosalpingography tehnikaid.
Follikulomeetria on meetod follikulogeneesi jälgimiseks. Tsükli esimeses faasis jälgib arst folliikuli küpsemist ja muutusi endomeetriumis. Tsükli teises faasis uuritakse ovulatsiooni protsessi ultraheli abil, määratakse selle terminid ja märgid.
Echohysterosalpingography määratakse juhul, kui on vaja välistada emakasiseste patoloogiate olemasolu ja uurida munajuhade avatust. Emakasse viiakse steriilne vedelik, mis parandab katseklaaside visualiseerimist ja seejärel hinnatakse elundite seisundit ultraheli abil.
Millal ma pean tegema günekoloogilist ultraheli?
Uurimist saab kavandada ennetavatel eesmärkidel. See võimaldab tuvastada peaaegu kogu günekoloogilise profiili tõsiste haiguste spektri varases staadiumis, nii et günekoloogid soovitavad patsientidel ultraheliuuringut iga kahe aasta tagant.
Et diagnostiline tulemus oleks kõige täpsem ja usaldusväärsem, soovitatakse vahetult enne protseduuri järgida lihtsaid ettevalmistuseeskirju.
Kui teil on raseduse ajal määratud sünnitusabi, jooge väike kogus vedelikku üks tund enne arsti visiiti.
Enne transabdominaalset uurimist joo vähemalt 1 liitrit vedelikku, sest tulemused on täpsemad. Vaginaalse sondi jaoks ei ole vaja täielikku põie. Protseduuri saab kõige paremini teha tühja kõhuga, pärast soolte tühjendamist.
Kui teil esineb kõhupuhitus või kõhupuhitus, peate 12 tundi enne protseduuri võtma ravimit, mis vähendab gaasi teket (Espumizan), ning loobuma ka puuviljadest, piimast, maiustustest ja jahutoodetest.
Ultraheli ei võta palju aega, see ei põhjusta patsiendile ebamugavust, ei põhjusta kõrvaltoimeid ega valu. Ultraheli kasutamine rasedatel on absoluutselt ohutu ja ei mõjuta loote tervist.
Soovitatav on uurida tsükli esimeses etapis. Patsiendid peavad külastama arsti 5 päeva pärast verejooksu lõppu. Tsükli hilisemad faasid ei ole diagnoosi vastunäidustuseks, kuid selle perioodi jooksul pakseneb endomeetrium, mis raskendab visualiseerimist ja ei määra täpselt emakasiseste patoloogiate esinemist. Väikesed kasvajad võivad jääda märkamatuks.
Kõige tõhusam on emaka uurimine õhukese endomeetriumiga, mis ei varja kasvajat ja ei kattu sissepääsuga munajuhas. Kui on näidatud folliikulomeetria, viiakse uuring tsükli erinevatel etappidel läbi mitu korda. Protseduuri ajastust määrab antud juhul arst.
Menstruatsiooni ajal on ultraheli tegemine ebapraktiline, sest menstruaalveri kahjustab emaka ja munasarjade visualiseerimist, mis ei anna täielikku ülevaadet siseorganitest.
Vaginaalse ultraheli hind võib sõltuvalt asukohast, raviasutusest ja uuringu näidustusest olla erinev. Keskmiselt on uuringu maksumus vahemikus 800–2000 rubla.
Mida kallim on Doppleri ultraheli. Diagnoosi maksumus suureneb ka juhul, kui patsiendile määratakse ultrahelihysterosalpingograafia. Sel juhul võib protseduuri hind ulatuda 5000-7000 rubla.
Tänapäeval on ultraheli diagnostika üks kõige taskukohasemaid ja ohutumaid meetodeid viljatuse, varajase staadiumis vähi ennetamiseks ning muude naiste tervist ohustavate patoloogiate tuvastamiseks.
Arstid soovitavad, et noori naisi, isegi kui puuduvad nähtavad tõendid, uuritakse iga kahe aasta tagant. Naised, kes on ületanud 40-aastase märgi, peaksid külastama ultraheli diagnostikaruumi vähemalt kord aastas.
Seda uuringut saab teha kolmel viisil. Neil kõigil, kuigi see annab aimu ainult vaagnaelundite seisundist, on omadusi valmistamiseks ja käitumiseks.
Naissuguelundite ultraheli tehakse tsükli teatavatel päevadel, sõltuvalt uuringu eesmärgist. Andmete dekodeerimist teostab ühiselt sonoloog ja günekoloog.
Seda tüüpi uuringutel on järgmised eesmärgid:
IVF ajal võimaldab günekoloogiline ultraheli jälgida munasarjade ja emaka seisundit ning raseduse ajal - jälgida loote arengut ja emade ja ajutiste elundite seisundit.
Ultraheliuuringuid günekoloogias saab jagada sõltuvalt naise seisundist ja uuritavatest organitest.
Sellist uuringut raseduse puudumisel võib nimetada:
Kõik need mõisted on samaväärsed, seega, kui küsib kliinikut, kui neil on günekoloogiliste haiguste ultraheliuuring, võite neid kasutada - arst mõistab teid.
Seda tüüpi uuringuid saab läbi viia kolmel viisil:
See on ka naiste elundite ultraheliuuring. Kuid sel juhul kontrollitakse folliikulite küpsemise korral ainult munasarju. Selline diagnoos on peaaegu alati transvaginaalne.
See on teatud määral ka naiste elundite ultraheli, kuna raseduse ajal ei uurita mitte ainult loote ennast, vaid ka emaka, selle kaela ja munajuhte ning lisandeid.
Seda tüüpi diagnoosimine võib toimuda nii transvaginaalselt (raseduse esimesel trimestril) kui ka transabdominaalsel (järgmisel kahel trimestril).
Näiteks tehakse transabdominaalne uuring pärast:
Kuidas valmistada günekoloogilist transvaginaalset ultraheli:
Transrektaalselt läbiviidav günekoloogilise välja ultraheliuuringu ettevalmistamine on järgmine:
Ajal, mil seda tüüpi ultraheli teha tuleb, peab arst pidama nõu.
Kui see protseduur on planeeritud, peaks see toimuma tsükli esimesel poolel. See on tingitud asjaolust, et sel ajal on emaka limaskesta ikka veel õhuke, mõningaid koosseisusid on lihtsam valmistada - polüübid, kondüloomid, väikese suurusega kasvajad. Sellel tsükli ultraheli päeval, mis toimub sel juhul - 3-5 päeva (mitte hiljem kui seitsmendal) päeval pärast kuu lõppu.
Lisaks areneb tsükli teises faasis munasarja - folliikuli - väike tsüst, mis seejärel puruneb. Tsüstina võib corpus luteum näida välja - struktuur, mis on moodustatud lõhkemise folliikuli asemel, millest munarakk on välja tulnud.
Mõlemad sellised struktuurid kaovad menstruatsiooni alguses, jäävad ainult patoloogilised tsüstid.
Günekoloogiline ultraheli on ultraheliuuringu meetod, mida kasutatakse suguelundite, tsirkuleeriva ruumi ja emaka toetavate sidemete seisundi hindamiseks. Günekoloogilist ultraheli peetakse praegu peamiseks günekoloogia uurimise meetodiks.
Günekoloogilise ultraheli tüübid:
Tavalised günekoloogilised ultraheliindeksid:
Tavaliselt näeb arst väikest emaka, millel on hästi arenenud lihaskiht ja limaskest, mis vastab menstruaaltsükli päeva paksusele. Torud visualiseeritakse õõnsate nööridena, millel on otstes ovaalsed rakulised kihid (munasarjad). Emakas ei tohiks olla suletud või moodustunud.
Domokeeva Julia Y.
Meditsiiniteaduste kandidaat
Kaznacheeva Tatyana Viktorovna
Doktor-günekoloog, günekoloog-endokrinoloog, UZDG arst
Meditsiiniteaduste kandidaat
Marina Musabievna Sonova
Sünnitusabi-günekoloog, günekoloog-endokrinoloog, ultraheliuuringute arst, onkoloog
Meditsiiniteaduste doktor, reproduktiivteraapia ja kirurgia osakonna professor FPDO MGMSU.
Fomina Tatyana Viktorovna
Sünnitusabi-günekoloog, günekoloog-endokrinoloog, diagnoosiarst, günekoloog-mammoloog
Shamugia Natia Malkhazovna
Sünnitusabi-günekoloog, günekoloog-endokrinoloog
Meditsiiniteaduste kandidaat
Ultraheli günekoloogias - uuring, mida kasutatakse emaste elundite seisundi, ööpäevase ruumi ja emakate toetavate sidemete uurimiseks. Ultraheli diagnostika on täpne, ohutu ja taskukohane protseduur, mida saab rakendada vajalikul arvul kordadel ilma naise keha kahjustamata.
Sõltuvalt uuringu eesmärgist tehakse günekoloogilist ultraheli tsükli eripäevadel.
Mõnikord palutakse patsientidel teha emaka ultraheliuuring, emakakaela ultraheliuuring või munasarjade ultraheliuuring ning nad on väga üllatunud, kui nad leiavad, et kõik see toimub ühe protseduuri raames - naiste vaagnaelundite ultraheli abil.
Kliinikus tehakse "MediciCity" günekoloogiline uuring ekspertklassi seadmetega. Ultrasonic skanner Voluson 10 tänu suurepärasele visualiseerimise kvaliteedile ja automatiseeritud mõõtmistehnoloogiale isegi kõige kliiniliselt raskematel juhtudel annab diagnostiline täpsus kuni 85-95%.
Günekoloogia ultraheli ajalugu pärineb aastast 1958. Siis tegi Briti arst D. Donald ultraheliga esimese emaka pea mõõtmise.
1980. ja 1990. aastatel ilmusid uued, hästi varustatud ultrahelisüsteemid, mis võimaldasid saada selge kolmemõõtmelise kujutise naissoost elunditest ja tulevase lapse arengu tunnustest. Varem oli selline diagnoos ainult unistatav.
Ultraheli günekoloogias (või mõnikord nimetatakse seda "naissoost ultraheliks") kasutatakse järgmistel eesmärkidel:
Ultraheli günekoloogias saab läbi viia kolmel viisil. On olemas günekoloogilise ultraheli tüübid:
Naiste vaagnaelundite ultraheli ettevalmistamine erineb sõltuvalt uurimise meetodist.
Selleks, et uuring saaks võimalikult kaugele minna, on vaja vähe ettevalmistusi. On vaja järgida dieeti, välja arvatud fermentatsiooni põhjustavad tooted (gaseeritud joogid, must leib, kapsas, magusad, värsked marjad ja puuviljad, rasvased toidud) kolme päeva jooksul.
Kui teil on plaanis teha hommikune uuring, peaks viimane sööki toimuma hiljemalt 18.00-19.00 ja hommikul saab juua veidi vett.
Kui günekoloogiline ultraheli on õhtul, siis viimane kord enne protseduuri, saate süüa midagi valgust enne kella 12.00, mitte vähem kui 5 tundi enne uuringut.
1 tund enne testi tuleb juua 1 liiter puhast, gaseerimata vett.
Vaginaalse ultraheli puhul on vaja ka mõningaid preparaate. 1-2 päeva enne uuringut proovige välistada toit, mis põhjustab gaasi teket. 4 tundi enne uuringut ei saa süüa. Protseduur viiakse läbi tühja põie juures, mistõttu on vaja enne protseduuri urineerida.
Näidatud on ka toitumine 1-2 päeva enne protseduuri. Eelmisel õhtul on vajalik sooled puhastada (glütseriini suposiidi või väikese klistiiri abil).
Tavalistel juhtudel on protseduur kõige parem teha menstruaaltsükli esimesel poolel. Ultraheli emaka müoomi korral on efektiivne, kui see viiakse läbi tsükli 5-10 päeval, sest sel ajal muutub endomeetrium üsna õhukeseks ja kõik muutused on selles nähtavad. Samal ajal võib emakas limaskestas esineda selliseid koosseisusid nagu polüübid, sünechia või sulandumine emakas, suguelundite väärarengud.
Kui vaagnaelundite ultraheli tehakse naistel tsükli teises pooles, siis on võimalik moonutamine. Menstruaaltsükli keskel moodustub munasarjas folliikuleid, mis võivad kuvaril ilmuda väikese tsüstina. Sama pildi ultrahelil võib anda kollane (luteaalne) keha.
Kui ilmnevad järgmised sümptomid, viiakse uuring läbi tsüklist sõltumatult:
Transvaginaalse ultraheliga laseb patsient alla vöö all, asub diivanil, painutades jalgu põlvedel. Vagiina sisestatakse õhuke andur (millele on paigaldatud kondoom). Ultraheli protsessis liigub günekoloog õrnalt, vältides patsiendi valulikke tundeid, selle sensori kergelt surudes tupe külge.
Transrektaalse ultraheliga sisestatakse patsiendi pärasoole isegi õhem andur.
Kõhu ultraheliga on vaja ainult kõht vabaneda rinnakorvist pubisesse. Vähe geeli kantakse kõhule, et võimaldada anduril vabalt üle keha libistada.
Ultraheli günekoloogias on igas vanuses naiste tervise hindamisel kõige olulisem meetod. Meie kliinikus ootavad teid õrnad, professionaalsed günekoloogid, kellel on arenenud uurimis- ja ravimeetodid. Ärge unustage läbida õigeaegselt tervisekontrolli!
Võite kasutada ka allolevaid vorme, et esitada küsimus meie spetsialistile, kohtuda kliinikule või tellida tagasi. Esitage küsimus või märkige probleem, millega soovite meiega ühendust võtta, ning võtame teiega võimalikult kiiresti ühendust, et selgitada teavet.