Kõhukinnisus (kõhukinnisus) väikelastel on valdavalt funktsionaalne. See juhtub 90% juhtudest. Selle tingimuse põhjused ei ole alati ilmsed, mistõttu on vajalik lapse põhjalik uurimine. Alati kui 3-aastastel lastel tuleb alati välja selgitada, miks kõhukinnisus tekib, sest ilma õigeaegse ravita ei välju kõhukinnisus, vaid edeneb.
Vastake küsimusele: "Mida teha kõhukinnisusega?" Lapse kasvamisel muutub see. Niisiis, esimese elukuu lapsed, kes saavad ainult rinnapiima, tühjendavad oma sooled 24 tunni jooksul 1 kuni 7 korda. Kuna laps liigub normaalsesse toitu, muutub selle väljaheide tihedamaks ja soole liikumise sagedus väheneb. Seetõttu peetakse alla 3-aastase lapse kõhukinnisust soole liikumise sageduseks vähem kui 6 korda 7 päeva jooksul ja kui laps on vanem kui 3 aastat, siis vähem kui 3 korda 7 päeva jooksul.
Kuid kõhukinnisuse mõiste ei ole ainult soole liikumise sagedus. Kõhukinnisus lastel 4 aastat, sh. vanem ja noorem, on see ka roojamise tegemise raskus. Laps peab fecal masside vabastamiseks pingutama. Seetõttu tuleks probleemi läheneda erinevatest vaatenurkadest, mitte keskenduda ainult õppetooli sagedusele nädalas.
Funktsionaalne kõhukinnisus lastel võib olla:
Äge kõhukinnisus on soolte äkiline tühjendamine mitu päeva. Vanemad peavad tingimata eristama sellise seisundi ägeda soolestiku obstruktsioonist, mis nõuab kohest kirurgilist abi.
Krooniline kõhukinnisus lastel on järk-järgult vähenenud 3 kuu või kauem toimuva roojamise toimingute sagedus. Lisaks kaasnevad sellised kroonilised häired teiste märkidega:
Kõhukinnisuse põhjuseid võib jagada 7 rühma:
Tavaliselt kontrollib soolestiku peristaltikat vegetatiivne närvisüsteem ja sisemine süsteem (närvi ganglionid ja bioloogiliselt aktiivsed ained), mille roll on ülimuslik. Nende mehhanismide rikkumine on võimeline soolestiku infektsioone ja stressi tekitama. Hammastega imikute kõhukinnisus on sarnane.
Selline probleem seisab silmitsi lastega, kelle päev on ajastatud, samuti kui nad on ebamugavas atmosfääris. 5 aastat vana - see on lasteaed ja 7-aastane - kool.
See on kõhukinnisuse kõige levinum põhjus. See on seotud laste kiudude puudumisega lastemenüüs. Tavaliselt peaks nende arv (grammides) olema võrdne lapse vanusega aastatel + 5. Täiskasvanu puhul on selline vajadus 30–40 g päevas. Soovitatavad tooted on rohelised, köögiviljad, kliid.
See põhjuslike tegurite grupp hõlmab toitu või hilist hommikusööki. See häirib mao-refleksi - peristaltika kiirenemist vastuseks toidu tarbimisele ja sellega seotud mao venitamisele.
See on kilpnäärme hormoonide puudumine, neerupealiste puudulikkus ja parathormooni suurenenud funktsioon.
Sageli areneb lapsi, kes liiguvad vähe, on pikk voodi puhata, on hernia ja lahknevus lihaste eesmise kõhu seina. Reeglina esineb see vanematel lastel - vähemalt 8 aastat.
Hemorroidid ja anal lõhed annavad lapsele tugeva valu, nii et ta ise piirab roojamist. Probleem on veelgi süvenenud.
Need on pillid ja kaadrid, mis mõjutavad soole närviseadmeid või muudavad elektrolüütide taset organismis. Eriti sageli täheldatakse kõhukinnisust lihasrelaksantide, valuvaigistite, diureetikumide, kaltsiumikanali blokaatorite kasutamisega.
Diagnostika põhiülesanne on välistada võimalikud orgaanilised põhjused (soole ahenemine, kasvajad jne) ja mitte kinnitada, et fekaalimass säilib. Seetõttu viiakse see läbi püsiva kõhukinnisusega, mis ei ole 2-3 kuu jooksul konservatiivne.
Uuringuprogramm sisaldab:
Kõhukinnisuse ravi lastel toimub mitmel etapil:
Soole hilisema väljaheite taustal häiritakse kasuliku mikrofloora koostist. Seetõttu lisatakse raviprogrammile sageli probiootikume - Linex, Normobact.
Kõhukinnisuse ennetamine imikutel on seotud eelkõige hügieenioskuste nõuetekohase kujunemisega. Te ei tohiks proovida kõiki üllatada sellega, et teie laps hakkas enne aasta lõppu „potis” kõndima. Nüüdseks on kogu maailmas lastearstid üksmeelel, öeldes, et seda tuleks teha 1,5–2-aastaselt, kui tekkisid tugevad seosed närvisüsteemi ja soole silelihaste vahel.
Väikestele lastele mõeldud treeningutega kaasneb nende istutamine potti 5 minutit kaks korda või kolm korda päevas pärast sööki. See on kohustuslik pärast hommikusööki, sest tualettruumi "suurel viisil" jõudmine sel ajal on kõige füsioloogilisem.
Muud ennetusmeetmed on järgmised:
Seega on õigeaegne algus ja õige lähenemine laste kõhukinnisuse probleemile hästi lahendatud. Peaasi - ärge jätke väärtuslikku aega ja saage kohtumine hea spetsialistiga!
Kõhukinnisus on funktsionaalne rike seedeprotsessis, mille käigus toimub roojamine raskustes, on ebaregulaarne, on seotud valu.
Sellele olukorrale on palju põhjuseid ja see võib ilmneda igas vanuses.
Lastel on see kõige populaarsem seedetrakti haigus, kuigi paljud vanemad ei pöörata sellele raskusele erilist tähelepanu ja keelduvad lastele spetsialistile näitamast.
Lastel tekib kõhukinnisus vanusest sõltumata, kuid alla 3-aastastel imikutel on see võimeline tekitama psühholoogilisi raskusi, sest laps alles hiljuti hakkas pöörama, sest ebamugavustunne põhjustab teda sageli hirmu.
Alates 1-aastastest ja vanematest lastest läheb tualett kuni 2 korda päevas ja tool ei ole särtsav, vaid kaunistatud.
Kui esineb haiguse suhtes eelsoodumus, muutuvad tühjendamise vahelised intervallid pikemaks ja defekatsioon ise võib sageli tekitada raskusi.
Kõhukinnisus on normaalse sagedusega väljaheide, kui sellega seostatakse valulikke tundeid ja väljaheite kokkusurumist.
Vanemad peaksid keskenduma sellistele signaalidele, mis on lapse seedetrakti talitlushäireid:
Lastearstile mineku põhjuseks on sarnaste sümptomite süstemaatiline esinemine. Kõhukinnisuse kestus üle 3 kuu näitab haiguse kroonilist vormi.
Soole normaalsed muutused varieeruvad lapse elu erinevatel perioodidel ja ulatuvad mitu korda päevas kuni 2-3 korda nädalas.
See on tingitud selle seedimise, metabolismi, dieedi ja muude asjaolude küpsusastmest. Kõhukinnisust on võimalik tuvastada järgmiste sümptomite abil:
Kõhukinnisuse seisund on peamiselt seotud suurenenud gaasi moodustumisega, kõhupuhitusega (sagedane gaasistamine), kõhupuhitus ja piserdamine kõhukelme õõnsuses, naba lähedal olevate lõikemärkide valu.
Alla 3-aastastel lastel, kellel esineb kõhukinnisus, naha kuiv hüperkeratoos, täheldatakse põletiku ja akne esinemist näol (eriti otsa ja põsesarnade läheduses).
Tavaliselt seostatakse seedetrakti tasakaalustamatust atoopilise dermatiidi suhtes.
Kui defekatsiooni hilinemise põhjus ei ole õigeaegne kindlaks teha ja kõrvaldada, omandab kõhukinnisus kroonilise lekke vormi ja sellises olukorras on neid raske kõrvaldada.
Paljud täiskasvanud on selle haigusega, mis algas lapsepõlvest, pikka aega kannatanud.
Selleks, et saavutada regulaarne soole liikumine läbi klistiiride ja laksatiivsete ravimite, ei saa need haigust provotseerivad tegurid kõrvaldada.
Voolu algpõhjustest ja olemusest lähtuvalt liigitatakse kõhukinnisus järgmistesse tüüpidesse.
Seda tüüpi tühjendamise rikkumist peetakse ebapiisava toitumise tulemuseks.
See on tingitud ülemäärasest tarbimisest jahu toodete, mis suurendavad gaaside teket puu-ja köögivilju, maiustusi, sooda vett, kaunvilju.
Kõhukinnisus on selline, kui see moodustub aeg-ajalt ja selle esinemise põhjus on ilmne.
See halb enesetunne esineb sõltumatult toitumise normaliseerumise protsessis või pärast väikest ravimi korrigeerimist.
Põhjused, mis põhjustavad lastel sellist haigust, on orgaanilised. Sellises olukorras on tühjendamise häire päriliku või omandatud soole kõrvalekallete tagajärg.
Pärilikud patoloogilised protsessid (sigmoidi käärsoole pikenemine ja innervatsiooni puudumine) on 2-3 aasta jooksul juba avastatud ja paranenud, sest need võivad ilmneda ägedalt ja praktiliselt alates lapse esimesest elust.
Eelkooliealistel lastel on võimalik kõrvaldada funktsionaalne kõhukinnisus, kui isetühjenemise puudumine ilmneb normaalses toitumises ja elustiilis ning on seotud ka seedeprotsessi häire sümptomitega.
Põletamine, kõhunemine, kõhuvalu valu on tingitud väljaheite ja gaasi kogunemisest soolestikus selle sees moodustunud takistuste tõttu.
Need on kasvajad, polüübid, mis põhjustavad ägedaid või kroonilisi obstruktsioone. Sellisel juhul on ravi tavaliselt kiire.
See areneb lapsel, kellel on vähemalt üks kord kogenud valu tühjendamise protsessis.
Provotseerivaks teguriks on tihti vanemate surve, kes on fikseeritud igapäevase soole liikumisele ja teevad lapse pikka aega pikka aega.
Teised psühho-emotsionaalsed pinged on samuti võimelised sellist haigust põhjustama: äkiline elukohamuutus, laste meeskond, sellega kohanemine, vastastikuse mõistmise puudumine.
Selline psühholoogiline kõhukinnisus esineb sageli kooliealistel lastel. Olles teadlikud isiksused, võivad nad avalikus kohas tualetti minna, pikka aega kannatada, mille tagajärjel tühjendamine muutub püsivaks.
Soole funktsioneerimise ja lapse psühholoogilise seisundi vahelise seose aluseks on seedetrakti sphincters.
Moodustatud füüsilise mitteaktiivsusega. Selle alla kuuluvad madala kehalise aktiivsusega lapsed, kes ei taha aktiivselt aega veeta. Selline elustiil mõjutab üldise tooni halvenemist ja lihaste lõõgastumist soolestikus.
Seda ainevahetust mõjutab. Toidu lagundamise tõttu muutub väljaheite liikumine aeglasemaks, roojamine on ebaregulaarne ja valulik.
Kui laste kõhukinnisus, mis on tingitud füüsilisest mitteaktiivsusest, on vajalik menüü küllastada toodetega, millel on positiivne mõju liikuvuse paranemisele.
Selline vaade on soole lihaste hüpertoonilisuse tagajärg, mis kinnitab seedetrakti jäätmed ja takistab vaba liikumist päraku suunas.
See on seotud käärsoole, sagedase gaasi vabanemisega, kõhupiirkonna tunne ja kõhupuhitus.
Laste kõhukinnisuse kulg on loomulikult äge ja krooniline. Akuutne on tühjenemise puudumine 3 või enam päeva (kestus varieerub sõltuvalt lapse kasvamisest).
Lisaks toitumishäiretele, soolte infektsioonidele, obstruktsioonile, mehaanilistele vigastustele võivad need põhjustada seedetrakti motoorikat häirivad ravimid.
Kroonilist lekkimist iseloomustab täielik ja pidev soole liikumine 3 kuud või kauem. Sellises olukorras näeb spetsialist ette spetsiaalseid tööriistu ja toitumistoidu.
Erinevus on selles, et lapsel on krooniline kõhukinnisus. On täheldatud rasket tühjendamist, pikki vahesid tühjenduste vahel, kuiva, veetustatud väljaheite moodustumist jne.
Püsivat kõhukinnisust lapsel peetakse populaarseks probleemiks ja statistika kohaselt on see peamiselt imikutel.
Kõhukinnisus lapsel ei ole ainult tühjendamise raskus. Püsivad viivitusega sooled võivad kahjustada seedetrakti ja kogu keha.
Krooniline kõhukinnisus võib tekitada selliseid komplikatsioone:
Paljud vanemad ei tea, kuidas lapse kõhukinnisust ravida ja miks see juhtub. Kui igasugused katsed tühjendada ei anna tulemust, on vanemate ülesandeks lapse seisundi leevendamine.
Nad peaksid aitama leevendada kõhukinnisust.
Kuigi eelkooliealistel lastel on laksatiivid, ei tohiks vanemad pöörduda ilma spetsialistiga eelnevalt konsulteerimata.
Esimese abina lapsele võib tulla küünlad glütseriinist ja puhastav klistiir. Nad panevad nad ja vastsündinud, nad on ohutud ja tõhusad.
Kui küünlaid ei ole, saate klistiiri teha klaasi keedetud kuuma veega.
Vedelikus klistiir on soovitatav lisada 2 tl. glütserool.
Mõnel juhul on soovitatav teha klistiir soolalahusest, kuid see põhjustab põletustunnet ja valu. Seadistamise ajal peate järgima turvameetmeid.
Pirn tuleb desinfitseerida ja ots õlitada õli või beebikreemiga. Vett kasutatakse ainult külmana, mitte kõrgemal kui toatemperatuuril.
Vastasel juhul imendub see soolestikku, pingutades iseenesest toksiinid, mis vabanevad seisvatest väljaheidetest.
Anusesse on keelatud valada suur kogus vedelikku, sest on oht vigastada või venitada. Võite tekitada teravat valu ja äkilist spasmi.
Sellised meetmed peaksid olema piisavad laksatiivse toime saamiseks elutingimustes, mille järel peab laps vajama abi või pöörduma arsti poole raviasutuses.
Selliseid vahendeid ei tohiks sageli kasutada, kuna see ei ole ravi, vaid lühiajaline tõkestatud tühjendamise sümptomite kõrvaldamine.
Viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, kes ei püüa klistiiri teha, kui laps:
Kui laps muretseb kõhukinnisuse pärast, ei tohiks vanemad seda asjaolu ignoreerida ja seda probleemi ise lahendada.
Ravi meetmed peaksid olema suunatud püsiva ja loodusliku soole liikumise saavutamisele (iga päev või vähemalt üks päev), optimaalselt, samal ajavahemikul.
Lapse tühjendamine peaks toimuma ilma pingutamiseta, väljaheited peaksid olema järjepidevad.
Lastel peaks kõhukinnisuse ravi tegema spetsialist. Ta näeb ette vajalikud testid (veri, uriin, kopogramm, roojade väljaheited) ja saadab lapse vajalikele eriarstidele.
Ravida lapse kõhukinnisust individuaalselt, võttes arvesse erinevaid provotseerivaid tegureid: haiguse tõsidust, selle põhjuseid, valu olemasolu, vanusnäitajaid ja lapse psühholoogilisi omadusi ning nendega seotud haigusi.
Vanemad peavad olema valmis, et ravi jätkuks rohkem kui kuu aega. Seedetrakti toimimise lõplik taastamine ja sellega seotud psühholoogiliste raskuste kõrvaldamine võtab aega kuni 2 aastat.
Tavaliselt on kõhukinnisuse juures esmane meede lahe toitumine. See on oluline seos, ilma milleta ei ole resistentsus haiguse vastu võimalik.
Lastele korraldada selline toitumine on üsna raske. Sageli küsivad eksperdid vanematelt kõigi pereliikmete toitumise muutmist. Seega on laps kergem "puudust" üle kanda ja harjuda uute toodetega.
On vaja:
Sobiv rutiin mängib lapsepõlve kõhukinnisuse ravis olulist rolli. On vaja, et toit, tualett jne toimuksid teatud aja jooksul.
Seega areneb laps harjumus tühjendada oma sooled iga päev umbes samal ajal (optimaalselt hommikul). Samal ajal on see valmis psühholoogiliselt ja füsioloogiliselt tühjendama.
Vanemad peavad lapsele sisse tulema, kui ta alustab päeva, joomises 1 tassi sooja vett ja võimlemist.
Kui pärast seda tualettrežiimi ei järgita, peab laps soojenema, hommikusööki võtma ja proovima uuesti tühjendada.
Mootori aktiivsus peaks olema päeva jooksul. Võimlemisõppused aitavad kaasa soolte peristaltika aktiveerimisele ja toidujääkide edendamisele seedetraktis.
On vaja teha järgmisi harjutusi:
Lastele alates 3. eluaastast on kasulik uisutamine, jalgrattasõit, sörkimine, aktiivsed mängud. Kõik liikumised aitavad kaasa eesmise kõhu seina aktiivsusele ja soodustavad soole lihaste toimimist.
Kõhukinnisuse korral tuleb lapsi koolitada nõuetekohaseks tühjendamiseks.
Lapsele on vaja öelda, et spetsialist aitab teda ravida. Ja kui teil on hetkel ebamugavustunnet, peaksite proovima seda korraga tühjendada.
Lapse jaoks on vaja luua optimaalsed tingimused. Kõige tõhusam soole liikumise asend on kükitades, jalad tuleb kõhtu vastu suruda.
Kui ta istub, pange ta jalga alla. Te võite masseerida kõhtu käega. Laps suudab aidata tühjendada, kui see kiiresti imeb ja lõõgastab päraku.
Vajadusel näeb spetsialist ette lahtisteid kasutava ravi.
Kuna need põhjustavad sõltuvust ja kõrvaltoimeid allergilise reaktsiooni, meditsiinilise kõhulahtisuse ja muude kahjulike mõjude kujul, ei tohiks nende ravi lastel kesta kauem kui 14 päeva.
Kuni 3-aastased kõhukinnisusega lapsed võivad olla lahtistid, sealhulgas laktuloos, näiteks Duphalac. See on ohutu tööriist, mis on välja kirjutatud isegi raseduse ajal, et suurendada fekaalide arvu.
Samuti on kõhukinnisusega lastele määratud taimse päritoluga kolagoog (Hofitol).
Nende eesmärk on kompenseerida seedetraktide puudumist, soodustada sapi ja pankrease sekretsiooni teket. See võimaldab lastel toitaineid tõhusamalt seedida ja tõenäoliselt eemaldab selle jäägid väljastpoolt.
Bifidobaktereid ja laktobatsilli sisaldavaid preparaate soovitatakse kõikidele kõhukinnisusega lastele düsbakterioosi raviks ja tervisliku soole mikrofloora taastamiseks.
Nende hulka kuuluvad Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte jt.
Seedetrakti parandavad taimed võivad aidata ka ebamugavust kõrvaldada. Nende hulka kuuluvad ravimtaimed, puuviljad, köögiviljad, kuivatatud puuviljad:
Kõik traditsioonilise meditsiini vahendid põhinevad looduslikel koostisosadel, millel on kõrge allergeensus. Alla 1-aastaste laste retseptide vastuvõtmine ilma spetsialistiga konsulteerimata on keelatud.
Kui lapsel on eelsoodumus allergilisele reaktsioonile ja on alla 1 aasta vana, on soovitatav anda talle tavaline kõhukinnisuse ravim lastel.
Kõiki lapsi tuleb teavitada sellest, et erinevate provokatiivsete tegurite põhjustatud kõhukinnisus ei ole nende süü. Keelatud on kasutada lahtisteid ilma vanemate nõusolekuta haiguse ajal.
Sellise ohtliku probleemi kõrvaldamiseks kulub üsna kaua aega. Mõnel juhul aitab traditsiooniline meditsiin kõhukinnisuse vastu, kuid rakendada neid optimaalselt pärast arsti soovitust.
Sarnaste raskuste ilmnemisel, nagu näiteks krooniline kõhukinnisus, tuleb 3-aastase lapse lapsele pärast söömist õpetada rohkem aega potis.
Igas vanuses võivad tekkida seedimisprobleemid, mida väljendavad kõhukinnisus, suurenenud gaasi teke, kõhu raskus ja muud ebameeldivad sümptomid. Ohus on voodipesu, lapsed, rasedad naised ja kontoritöötajad. Kõige tähtsam on aegsasti tuvastada soole liikumise esimesed sümptomid, et valida kõige ohutumad ja kõige tõhusamad ravimeetodid. Seejärel analüüsime üksikasjalikumalt, mida teha, kui 3-aastasel lapsel on kõhukinnisus.
Kõhukinnisus lastel vanuses 3 aastat avaldab järgmisi sümptomeid:
Kui lapsel ilmnevad negatiivsed sümptomid, peate kindlasti otsima abi kvalifitseeritud spetsialistilt, kes teeb õige diagnoosi ja määrab efektiivse ravi.
Tavaliselt ravitakse soole patoloogiat ravimite ja kirurgiaga.
3-aastaste laste puhul võib eristada järgmisi kõhukinnisuse põhjuseid:
3-aastase lapse kõhukinnisus hakkab visuaalse kontrolliga diagnoosima. Seejärel määrake väljaheites, veres ja uriinis. Vajaduse korral nimetada ka täiendav uuring, näiteks kõhuõõne või endoskoopia röntgenkiirte. Kõik õiged diagnoosimiseks vajalikud meditsiinilised tegevused viiakse läbi. Alles pärast kõhukinnisuse täpse põhjuse kindlakstegemist võite leida kõige tõhusama ja ratsionaalsema ravi.
Kõik kõhukinnisus, eriti lastel, peab olema õigeaegne ja korralikult ravitud.
Vastasel juhul võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:
3-aastase lapse kõhukinnisust ravitakse individuaalselt. Esiteks määratakse täpsed diagnoosimiseks testid ja arstlik kontroll. Alles siis on valitud terapeutiliste meetmete kompleks, et taastada regulaarne väljaheide. Traditsiooniline ravitoimingute kompleks hõlmab spetsiaalset dieeti, turvalisi lahtistid, füsioteraapiat või massaaži.
Enamikel juhtudel on 3-aastane laps kõhukinnisusele määratud järgmiste ravimitega:
Dieetmenüü on kõhukinnisuse ravi põhielement. Korrapärase väljaheite kiireks taastamiseks on soovitatav järgida toitumisspetsialisti lihtsaid nõuandeid.
On populaarsed kõhukinnisuse retseptid, mida saab kasutada kolmeaastaste laste raviks.
Niisiis pakume veel mõningaid lihtsaid ja tõhusaid rahvaloendusi:
Kolmeaastase lapse kõhukinnisust võib ravida ravimtaimedega, kuid ainult kogenud arsti järelevalve all. Tuleb meeles pidada, et igasugustel rahvuslikel või meditsiinilistel vahenditel on nii nende eelised kui ka puudused.
Seega võib kolmeaastase lapse kõhukinnisuse raviks kasutada ühte järgmistest vahenditest:
Kõhukinnisuse nõrkus on üks täiskasvanud ja laste kõhukinnisuse põhjusi. Kehaline aktiivsus võib aidata taastada stabiilseid väljaheiteid.
Kolme-aastased lapsed, kui ei ole vastunäidustusi, peavad tegema kõhtu massaaži päripäeva. Protseduur viiakse läbi põhitoitude vahel tühja kõhuga.
Võimlemine on samuti kasulik, nimelt jalgade, squatside, sörkimise, treeningu "jalgrattaga". Lisaks ärge unustage ujumist ja tantsimist, mis on soovitatav laste registreerimiseks, unustamaks seedimisprobleeme.
Saate kõhukinnisuse kõrvaldada füsioteraapia meetoditega, nimelt:
Lagunemisproduktid jäävad tihti tahkestumise kaudu sageli soolestikusse, mis on tingitud keha niiskuse puudumisest. Sellepärast, et kõhuõõnde tahkeid räbu pehmendada, peate andma oma lapsele päeva jooksul palju juua, kaasa arvatud värsked mahlad, kompotid ja küpsised.
Kui te järgite järgmisi lihtsaid nõuandeid, võite tulevikus vältida kõhukinnisuse teket:
Sooleprobleemid väikelastel ja lasteaedadel ei ole haruldased. Isegi kui laps on mao pärast mures, ei saa ta alati oma emale kaebusi esitada. Vanemate jaoks on oluline märkida, kas laps ei ole pikka aega olnud tooli või "suur" reis põhjustab talle valu ja püüab teda kõhukinnisusest vabaneda.
Kõhukinnisus on tingitud fekaalide aeglasest transportimisest soolte kaudu. Sellele seisundile on palju põhjuseid ja see võib esineda igas vanuses. Lastel on see seedetrakti kõige levinum haigus, kuigi paljud vanemad ei pööra sellele probleemile suurt tähtsust ja ei pea lapse arstile näitamist vajalikuks. Peale selle ei tea kõik emad, milline on ühe või teise vanuse lapse matkamise sagedus, ning ei pööra eriti tähelepanu lapse tooli olemusele.
Alates üheteistkümneaastase ja vanema vanusega hakkab poiss 1 kuni 2 korda päevas, ja tema tool ei ole enam niiske, vaid kaunistatud. Kõhukinnisuse korral pikeneb soole liikumise intervallid ja tühjendamise toiming võib olla raske. Kõhukinnisust peetakse ka tavalisel sagedusega väljaheites, kui sellega kaasneb valulikkus ja paksenenud väljaheited.
Vanemad peaksid pöörama tähelepanu sellistele "kelladele", mis annavad märku lapse soole funktsiooni rikkumisest:
Selliste sümptomite süstemaatiline esinemine peaks olema pediaatriasse pöördumise põhjus. Kõhukinnisuse tunnuste kestus juba üle 3 kuu räägib juba haiguse kroonilisest kulgemisest.
Kui te ei suuda välja selgitada ja kõrvaldada väljaheidete hilinemise põhjuseid, võib kõhukinnisus muutuda krooniliseks ja seejärel vabanemine neist ei ole kerge. Paljud täiskasvanud aastaid kannatavad kõhukinnisuse all, mis pärinevad lapsepõlvest. Korrapäraste soole liikumise otsimine klistiiride ja lahtistite abil on mõttetu, kui te ei vabane haigust provotseerivatest teguritest.
Põhjuseid, mis põhjustavad lastel kõhukinnisust, võib orgaanilist pidada ebatõenäoliseks. Sel juhul on roojamise rikkumised - kaasasündinud või omandatud soolestiku kõrvalekallete tagajärjed. Kaasasündinud kõrvalekalded, nagu sigmoidkoole pikenemine ja jämesoole inervatsiooni puudumine 2-3 aasta vanuseks, on juba tavaliselt leitud ja ravitud, kuna need ilmnevad lapse elu esimestest päevadest teravalt ja praktiliselt.
Orgaanilise kõhukinnisuse kõrvaldamiseks koolieelses lasteasutuses peaks normaalse toitumise ja elustiili taustal tekkima iseseisva väljaheite puudumine ning sellega kaasnevad seedehäired. Põletamine, paisumine, kõhuvalu võib olla tingitud väljaheite masside ja gaasi kogunemisest soolestikus selle ummistumise tõttu. Need võivad olla kasvajad, polüübid, adhesioonid, mis põhjustavad ägedaid või kroonilisi obstruktsioone. Sellises olukorras on ravi tavaliselt kirurgiline.
Enamikul juhtudel on laste sooleprobleemid funktsionaalsed ja psühholoogilised.
Funktsionaalne kõhukinnisus võib olla tingitud:
Need tegurid põhjustavad soole motoorse funktsiooni rikkumist: vähendavad selle liikuvust, seinte toonust, kahjustavad limaskesta. Selle tulemusena aeglustub seedetrakti jäätmete liikumine ja tekib “ummikud”.
Psühholoogilistel põhjustel tekkinud kõhukinnisus on samuti oma olemuselt funktsionaalne, kuid eristub erinevast rühmast erinevates raviviisides.
Kõne “suur” tekib pärast soole motoorika tõttu väljaheiteid, jõuab alumise osa ja ärritab seal paiknevaid närviretseptoreid. Erinevalt alla 1-aastastest lastest on vanemate laste puhul roojamise protsess tahtlik ja seda kontrollib kesknärvisüsteem. Aga kui laps on ebamugavates tingimustes, võib ta pikka aega takistada soovi, eelistades kannatada, kui minna tualetti ebatavalises kohas. Refleksi allasurumine tühjendamiseni toob kaasa väljaheite kogunemise, selle tihendamise, mis soole liikumise ajal põhjustab valu ja päraku vigastusi.
Sellised probleemid tekivad lastel sageli lasteaia harjumise ajal, kui nad satuvad tundmatusse kohta (haiglas, ära) ja muudes olukordades. Kõhukinnisusega võib kaasneda pöörane 2–3-aastaste laste koolitamine. Teadvus defekatsiooni piiramine ja pikaajaline eiramine tungivalt varem või hiljem viib väljaheite mehhanismi "lõdvendamiseni", kõhukinnisus muutub krooniliseks. Laps võib isegi tavapärastes tingimustes kartulist karta, sest ta juba ootab valu.
Igal lapsel võib olla “ühekordne” kõhukinnisus, kui ta sõi midagi fikseerivat ainet, haigestus palaviku ja dehüdratsiooni tunnustega või soojuses ülekuumenenud. Väljaheidete tihendamine sel juhul, vigu toitumises ja ajutine vedeliku puudumine organismis, mille parandamine iseenesest viib väljaheite normaalse konsistentsi ja sageduse taastumiseni. Sellises olukorras ei ole vaja teha radikaalseid meetmeid kõhukinnisuse kõrvaldamiseks, piisab õigete toitumis- ja joogirežiimide kehtestamisest.
Kõhukinnisus lapsel ei ole mitte ainult tualetti sattumise raskus. Süstemaatiline hilinenud soole liikumine võib avaldada kahjulikku mõju seedetraktile ja kogu kehale. Krooniline kõhukinnisus ühel või teisel määral võib põhjustada järgmisi mõjusid:
Kui kõik katsed lõpetada lõpptulemuseta, on vanemate ülesanne leevendada lapse seisundit, aidata tal toime tulla kõhukinnisusega. Kuigi eelkooliealistel lastel on lubatud palju lahtistid, peaksid vanemad püüdma neid ilma retseptita kasutada.
Glütserooli suposiidid ja puhastav klistiir sobivad lapsele esmaabiks. Suukaudseid suposiite glütseriiniga kasutatakse isegi vastsündinutel, need on ohutud ja tõhusad.
Küünalde puudumisel võite teha klistiiri keedetud jahedast veest. Klistiiri veega on soovitatav lisada 1-2 väikest lusikat glütseriini. Mõnikord on soovitatav teha klistiir soolalahusest, kuid see võib põhjustada põletust ja valu.
Klistiiri määramisel peate järgima ohutusmeetmeid.
Need meetmed peaksid olema piisavad laksatiivse toime saamiseks kodus, pärast mida peab laps helistama arstile või võtma selle lastearsti juurde kliinikusse. Te ei tohiks tihti selliseid vahendeid kasutada, sest see ei ole ravi, vaid ajutise defekatsiooni sümptomite ajutine kõrvaldamine.
Kiiresti on vaja konsulteerida arstiga, kui ta ei soovi klistiiri teha, kui lapsel on:
Kui laps muretseb kõhukinnisuse pärast, ei saa vanemad seda asjaolu ignoreerida ja proovida probleemi ise lahendada. Selle probleemi lahenduseks peaks olema lastearst, kes määrab testid (veri, uriin, kopogramm, usside fekaalid) ja suunab lapse õigeteks spetsialistideks: kirurg, gastroenteroloog, endokrinoloog, neuroloog jne.
Terapeutiliste meetmete kompleks peaks olema suunatud lapse soolte korrapärasele ja loomulikule puhastamisele (iga päev või vähemalt iga päev), eelistatavalt samal ajal. Lapse roojamine peaks toimuma ilma pingeteta, normaalse tiheduse ja järjepidevusega väljaheidetena.
Lapse kõhukinnisuse ravi on üksikjuhtum, mis võtab arvesse kõiki olemasolevaid tegureid: haiguse tõsidust, selle põhjuseid, lapse valu, vanuse ja psühholoogiliste omaduste olemasolu ning kaasnevaid haigusi. Vanemad peavad olema valmis, et ravi kestaks kauem kui üks kuu. Soole funktsioonide täielik taastamine ja sellega seotud lapse psühholoogiliste probleemide kõrvaldamine võib võtta kuni 2 aastat.
Reeglina määratakse kõhukinnisuse esimeseks treeninguks lahtistav toit. See on üks tähtsamaid seoseid, ilma milleta on võimatu kõhukinnisuse vastu võitlemine. Siiski ei ole lastele tervisliku toidu korraldamine nii lihtne. Kõige sagedamini paluvad arstid vanematel muuta kogu pere toitumisharjumusi, seega on lapsel lihtsam „puudust” taluda ja uue toitumisega kohaneda.
Lastepõlve kõhukinnisuse ravis on oluline stabiilse päevase raviskeemi korraldamine. On vajalik, et sööki, tualettreise jne. alati juhtunud. Nii areneb laps harjumus igapäevaselt tühjendada sooled umbes samal ajal, parem hommikul. Samal ajal on ta valmis nii psühholoogiliselt kui ka füsioloogiliselt.
Samuti peaksid vanemad lastele tuuakse harjumus alustada hommikul ühe tassi jahtunud veega ja laadimist. Kui pärast joogivett ei esine soov minna tualetti, peab laps soojenema, hommikusööki tegema ja uuesti proovima.
Füüsiline aktiivsus peaks toimuma ka kogu päeva jooksul. Võimlemine edendab soole motoorika aktiveerimist ja toidujäätmete levikut seedetraktis. Harjutused on eriti kasulikud:
Uisutamine, jalgrattasõit, jooksmine, välimängud - kõik liikumised hõlmavad kõhupiirkonda ja teevad soole lihased. Väikestele lastele pakutakse võimalust mängida mängulisel moel: hajume põrandal olevad helmed ja koguge need täielikult, lahti, tõstes igaüks neist jne.
Kui teil on kõhukinnisusega probleeme, peate last õpetama, ükskõik kui kummaline see kõlab, õige tee jama.
Vajadusel määrab arst ravi lahtistavate ravimitega. Kuna lahtistid võivad olla sõltuvust tekitavad, samuti kõrvaltoimed allergiate, ravimite kõhulahtisuse ja muude murede kujul, ei tohi neid lastel ravida kauem kui 2 nädalat.
Alla 3-aastastel lastel lubatakse laktuloosil põhinevaid lahtistid, näiteks Duphalac ja selle analoogid. See on ohutu ravim, mis on ette nähtud isegi rasedatele naistele, et suurendada väljaheite mahtu ja stimuleerida soolestiku peristaltikat. Duphalac'i annus suureneb järk-järgult, alustades 5 ml siirupist ja seejärel järk-järgult väheneb.
Kõrvaldage soole aeglane töö ja eemaldage selles spasmid, mis on mõeldud kahest rühmast: prokineetika ja spasmolüütikud. Esimene oluliselt aktiveerib seedetrakti, alustades toidu mahasurumisest ja lõpetades kogu soole toonimisega. Üks neist ravimitest - Domperidone, normaliseerib väljaheiteid, leevendab kõhuvalu ja kõrvaldab gaasi. Lapsed on ette nähtud enne sööki 0,5–1 tabletti 3 korda päevas kuu jooksul. Imikutele antakse ravimit vedelikuna.
Soolehäirete korral, mida väljendatakse spasmides (nn ärritatud soole sündroom), määratakse lastele spasmolüütikumid - No-silo, Papaverine, belladonna küünaldes üks või pool nädalat.
Kõhukinnisusega kalduvusega lastele on näidatud ka taimsed choleretic ravimid, nagu Hofitol. Nende ülesandeks on täita seedetraktide puudus, stimuleerides sapi ja kõhunäärme eritiste teket. See võimaldab lapsel toitu paremini absorbeerida ja eemaldada kehast kiiremini töötlemata jäägid.
Bifidobaktereid ja laktobatsilli sisaldavaid preparaate on soovitatav kasutada kõikidel kõhukinnisusega lastel düsbakterioosi raviks, tervete soolestiku taimede taastamiseks. Nende hulka kuuluvad Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte jt.
Et aidata lapse kehal toime tulla kõhukinnisusega ja luua normaalne soole liikumine, võib kasutada populaarseid meetodeid.
On kümneid, kui mitte sadu populaarseid lahtistavaid retsepte. Kuid ärge unustage, et kõik looduslikud ravimid ei sobi lastele. On ebatõenäoline, et laps nõustub jooma mõru, kokkutõmbuvat, värsket sibula või kartulimahla. Ta võib infusiooni keelduda, mida peate prillide võtmiseks.
Valides retsepti lapsele, peate otsima sellist, mis toimib õrnalt, valutult, ja see ei ole vastumeelne aktsepteerida. Universaalsed abivahendid, mida kõik lapsed soovivad, on kuivatatud puuviljad (ploomid, kuivatatud aprikoosid) ja nende eemaldamine (rosina vesi). Siin on veel mõned retseptid, mis normaliseerivad tühjendamist, mis on rakendatavad laste kõhukinnisuse olukordades:
Kõik need meetmed on need, mida iga vanem suudab teha. Kui lapsel on psühhogeenne kõhukinnisus, mis hoolimata sümptomaatilisest ravist jätkab lapse hajumist, ärge unustage psühholoogi nõu. Võib-olla suudab spetsialist tuvastada situatsioonilise kõhukinnisuse tõelised põhjused ja aidata selle probleemi lahendamisel.