Image

Kuidas ravida lapse kõhukinnisust? Mida teha, mida anda ravimit?

Sooleprobleemid väikelastel ja lasteaedadel ei ole haruldased. Isegi kui laps on mao pärast mures, ei saa ta alati oma emale kaebusi esitada. Vanemate jaoks on oluline märkida, kas laps ei ole pikka aega olnud tooli või "suur" reis põhjustab talle valu ja püüab teda kõhukinnisusest vabaneda.

Kõhukinnisus on tingitud fekaalide aeglasest transportimisest soolte kaudu. Sellele seisundile on palju põhjuseid ja see võib esineda igas vanuses. Lastel on see seedetrakti kõige levinum haigus, kuigi paljud vanemad ei pööra sellele probleemile suurt tähtsust ja ei pea lapse arstile näitamist vajalikuks. Peale selle ei tea kõik emad, milline on ühe või teise vanuse lapse matkamise sagedus, ning ei pööra eriti tähelepanu lapse tooli olemusele.

Mida peetakse lapse kõhukinnisuseks?

Alates üheteistkümneaastase ja vanema vanusega hakkab poiss 1 kuni 2 korda päevas, ja tema tool ei ole enam niiske, vaid kaunistatud. Kõhukinnisuse korral pikeneb soole liikumise intervallid ja tühjendamise toiming võib olla raske. Kõhukinnisust peetakse ka tavalisel sagedusega väljaheites, kui sellega kaasneb valulikkus ja paksenenud väljaheited.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu sellistele "kelladele", mis annavad märku lapse soole funktsiooni rikkumisest:

  • alla 3-aastane laps läheb tualetti vähem kui 6 korda nädalas;
  • üle 3-aastastel lastel on nädalas vähem kui 3 soolestikku;
  • laps kurdab kõhuvalu, imikutel ilmub nutt ja ärevus;
  • roojamise protsessiga kaasneb valu, pingutus, raskusi;
  • väljaheites on ebanormaalne iseloom: see on eraldatud väikeste „kuivade” fragmentidega (lamba fekaalid) või moodustab väga tiheda massi paksu silindri kujul;
  • täheldatakse mittetäielikku tühjendamist.

Selliste sümptomite süstemaatiline esinemine peaks olema pediaatriasse pöördumise põhjus. Kõhukinnisuse tunnuste kestus juba üle 3 kuu räägib juba haiguse kroonilisest kulgemisest.

Miks saavad lapsed kõhukinnisust?

Kui te ei suuda välja selgitada ja kõrvaldada väljaheidete hilinemise põhjuseid, võib kõhukinnisus muutuda krooniliseks ja seejärel vabanemine neist ei ole kerge. Paljud täiskasvanud aastaid kannatavad kõhukinnisuse all, mis pärinevad lapsepõlvest. Korrapäraste soole liikumise otsimine klistiiride ja lahtistite abil on mõttetu, kui te ei vabane haigust provotseerivatest teguritest.

Orgaaniline kõhukinnisus

Põhjuseid, mis põhjustavad lastel kõhukinnisust, võib orgaanilist pidada ebatõenäoliseks. Sel juhul on roojamise rikkumised - kaasasündinud või omandatud soolestiku kõrvalekallete tagajärjed. Kaasasündinud kõrvalekalded, nagu sigmoidkoole pikenemine ja jämesoole inervatsiooni puudumine 2-3 aasta vanuseks, on juba tavaliselt leitud ja ravitud, kuna need ilmnevad lapse elu esimestest päevadest teravalt ja praktiliselt.

Orgaanilise kõhukinnisuse kõrvaldamiseks koolieelses lasteasutuses peaks normaalse toitumise ja elustiili taustal tekkima iseseisva väljaheite puudumine ning sellega kaasnevad seedehäired. Põletamine, paisumine, kõhuvalu võib olla tingitud väljaheite masside ja gaasi kogunemisest soolestikus selle ummistumise tõttu. Need võivad olla kasvajad, polüübid, adhesioonid, mis põhjustavad ägedaid või kroonilisi obstruktsioone. Sellises olukorras on ravi tavaliselt kirurgiline.

Enamikul juhtudel on laste sooleprobleemid funktsionaalsed ja psühholoogilised.

Funktsionaalne kõhukinnisus

Funktsionaalne kõhukinnisus võib olla tingitud:

  • lapse kehv toitumine pikka aega, domineerides valgu ja rasvaste toitude toitumises ning puuduvad taimsed kiud;
  • krooniline vedelikupuudus, mis rikub joomist, kui laps joob vähe või saab niiskust ainult "valedest" jookidest (mitte veest, vaid mahlast, teest, limonaadist jne);
  • soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus, mis areneb antibakteriaalse ravi ja söömishäirete taustal ning põhjustab viljakat protsessi ja nõrk peristaltikat;
  • toiduallergiad, mille tagajärjel kahjustatud histamiinid kahjustavad sooleseinu;
  • ensüümi puudulikkus, kui seedetrakti kaasasündinud patoloogiate ja haiguste tõttu on see sool või toit halvasti töödeldud;
  • helmintide infektsioonid, kus helmintiline invasioon häirib soole funktsiooni;
  • ritsid, millega kaasneb lihaskoe vähenenud toon, kaasa arvatud soolestiku seinad;
  • rauapuudus kehas, mille tõttu areneb soole lihaste hapniku nälg;
  • hüpotüreoidism, mille kliiniline ilming on kõhukinnisus;
  • närvisüsteemi kahjustustest tingitud refleksi tühjendamise rikkumised;
  • seedetrakti mõjutavate ravimite kuritarvitamine (ensüümid, probiootikumid, fikseerivad, antatsiidsed ravimid);
  • sagedane lahtistite, klistiiride kasutamine, mis viib soole tungimise ja sõltuvuse kadumiseni välisele stimuleerimisele, nende võime kaotada oma fekaalimassist vabanemine.

Need tegurid põhjustavad soole motoorse funktsiooni rikkumist: vähendavad selle liikuvust, seinte toonust, kahjustavad limaskesta. Selle tulemusena aeglustub seedetrakti jäätmete liikumine ja tekib “ummikud”.

Psühholoogiline kõhukinnisus lastel

Psühholoogilistel põhjustel tekkinud kõhukinnisus on samuti oma olemuselt funktsionaalne, kuid eristub erinevast rühmast erinevates raviviisides.

Kõne “suur” tekib pärast soole motoorika tõttu väljaheiteid, jõuab alumise osa ja ärritab seal paiknevaid närviretseptoreid. Erinevalt alla 1-aastastest lastest on vanemate laste puhul roojamise protsess tahtlik ja seda kontrollib kesknärvisüsteem. Aga kui laps on ebamugavates tingimustes, võib ta pikka aega takistada soovi, eelistades kannatada, kui minna tualetti ebatavalises kohas. Refleksi allasurumine tühjendamiseni toob kaasa väljaheite kogunemise, selle tihendamise, mis soole liikumise ajal põhjustab valu ja päraku vigastusi.

Sellised probleemid tekivad lastel sageli lasteaia harjumise ajal, kui nad satuvad tundmatusse kohta (haiglas, ära) ja muudes olukordades. Kõhukinnisusega võib kaasneda pöörane 2–3-aastaste laste koolitamine. Teadvus defekatsiooni piiramine ja pikaajaline eiramine tungivalt varem või hiljem viib väljaheite mehhanismi "lõdvendamiseni", kõhukinnisus muutub krooniliseks. Laps võib isegi tavapärastes tingimustes kartulist karta, sest ta juba ootab valu.

Ajutine kõhukinnisus

Igal lapsel võib olla “ühekordne” kõhukinnisus, kui ta sõi midagi fikseerivat ainet, haigestus palaviku ja dehüdratsiooni tunnustega või soojuses ülekuumenenud. Väljaheidete tihendamine sel juhul, vigu toitumises ja ajutine vedeliku puudumine organismis, mille parandamine iseenesest viib väljaheite normaalse konsistentsi ja sageduse taastumiseni. Sellises olukorras ei ole vaja teha radikaalseid meetmeid kõhukinnisuse kõrvaldamiseks, piisab õigete toitumis- ja joogirežiimide kehtestamisest.

Miks on vaja lapse kõhukinnisust ravida?

Kõhukinnisus lapsel ei ole mitte ainult tualetti sattumise raskus. Süstemaatiline hilinenud soole liikumine võib avaldada kahjulikku mõju seedetraktile ja kogu kehale. Krooniline kõhukinnisus ühel või teisel määral võib põhjustada järgmisi mõjusid:

  1. Kõhukinnisuse korral lagundamise protsessi rikkumine põhjustab toitainete, vitamiinide, mikroelementide halva imendumist, mis ohustab aneemia, nõrkuse, immuunsuse vähenemist.
  2. Samal ajal imenduvad soolestiku kogunenud väljaheidetest pärinevad lagunemissaadused veresse ja mürgitavad keha. Mürgistuse sümptomid võivad ilmneda letargias, uimasuses, aktiivsuse vähenemises, anoreksias jne.
  3. Stagnatsioon sooles aitab kaasa ebatäpsusele kasulike ja patogeensete mikrofloorade tasakaalus, mis ei saa mõjutada keha vastupanuvõimet haigustele ja seedimist.
  4. Fecal massid venitada soolestiku seinad, veelgi raskendav kõhukinnisus, põhjustab limaskesta põletikku, spastiline valu, suurenenud gaasi teke, halvenenud lokaalne vereringe.
  5. Püsiv kõhukinnisus põhjustab rektaalset lõhet, päraku veritsust, valu. Laps kardab tualetti minna, ta tekitab neuroloogilisi probleeme.

Kuidas aidata oma lapsel kõhukinnisusega?

Kui kõik katsed lõpetada lõpptulemuseta, on vanemate ülesanne leevendada lapse seisundit, aidata tal toime tulla kõhukinnisusega. Kuigi eelkooliealistel lastel on lubatud palju lahtistid, peaksid vanemad püüdma neid ilma retseptita kasutada.

Glütserooli suposiidid ja puhastav klistiir sobivad lapsele esmaabiks. Suukaudseid suposiite glütseriiniga kasutatakse isegi vastsündinutel, need on ohutud ja tõhusad.

Küünalde puudumisel võite teha klistiiri keedetud jahedast veest. Klistiiri veega on soovitatav lisada 1-2 väikest lusikat glütseriini. Mõnikord on soovitatav teha klistiir soolalahusest, kuid see võib põhjustada põletust ja valu.

Klistiiri määramisel peate järgima ohutusmeetmeid.

  1. Pirn tuleb desinfitseerida ja määrida õli- või beebikoorega.
  2. Vett võib kasutada ainult külmana, mitte soojemaks kui toatemperatuuril, vastasel juhul imendub sool soolesse, kaasates toksilisi aineid, mis vabanevad seisva väljaheitega.
  3. Pärasoole ei saa valada palju vedelikku, sest võite seda vigastada või venitada, põhjustada valu ja teravaid spasme.

Need meetmed peaksid olema piisavad laksatiivse toime saamiseks kodus, pärast mida peab laps helistama arstile või võtma selle lastearsti juurde kliinikusse. Te ei tohiks tihti selliseid vahendeid kasutada, sest see ei ole ravi, vaid ajutise defekatsiooni sümptomite ajutine kõrvaldamine.

Kiiresti on vaja konsulteerida arstiga, kui ta ei soovi klistiiri teha, kui lapsel on:

  • tugev kõhuvalu, gurging, mürgistuse sümptomid;
  • veri pärakust;
  • tahtmatu comazoania, kui püsiva kõhukinnisuse taustal väljuvad lahtised väljaheited.

Lapseea kõhukinnisuse ravi

Kui laps muretseb kõhukinnisuse pärast, ei saa vanemad seda asjaolu ignoreerida ja proovida probleemi ise lahendada. Selle probleemi lahenduseks peaks olema lastearst, kes määrab testid (veri, uriin, kopogramm, usside fekaalid) ja suunab lapse õigeteks spetsialistideks: kirurg, gastroenteroloog, endokrinoloog, neuroloog jne.

Terapeutiliste meetmete kompleks peaks olema suunatud lapse soolte korrapärasele ja loomulikule puhastamisele (iga päev või vähemalt iga päev), eelistatavalt samal ajal. Lapse roojamine peaks toimuma ilma pingeteta, normaalse tiheduse ja järjepidevusega väljaheidetena.

Lapse kõhukinnisuse ravi on üksikjuhtum, mis võtab arvesse kõiki olemasolevaid tegureid: haiguse tõsidust, selle põhjuseid, lapse valu, vanuse ja psühholoogiliste omaduste olemasolu ning kaasnevaid haigusi. Vanemad peavad olema valmis, et ravi kestaks kauem kui üks kuu. Soole funktsioonide täielik taastamine ja sellega seotud lapse psühholoogiliste probleemide kõrvaldamine võib võtta kuni 2 aastat.

Terapeutiline toitumine

Reeglina määratakse kõhukinnisuse esimeseks treeninguks lahtistav toit. See on üks tähtsamaid seoseid, ilma milleta on võimatu kõhukinnisuse vastu võitlemine. Siiski ei ole lastele tervisliku toidu korraldamine nii lihtne. Kõige sagedamini paluvad arstid vanematel muuta kogu pere toitumisharjumusi, seega on lapsel lihtsam „puudust” taluda ja uue toitumisega kohaneda.

  1. Keeldu toitu, mis põhjustab väljaheite paksenemist. Need on saiakesed, riisipuder, makaronid, täispiim, puuviljadest - banaanid ja koorimata õunad.
  2. Vältida gaasitooted: kapsas, kaunviljad, seened, tomatid.
  3. Ärge sööge roogasid, mis vähendavad soolestiku peristaltikat. Need on tanniini ja kofeiini sisaldavad tooted (tee, kohv, kakao, šokolaad, mustikad), ümbritsevad supid ja teraviljad, želeed.
  4. Fecal masside kiireks transportimiseks läbi soolte tuleb need moodustada piisavas koguses. Selle menüü aluseks on jämedaid kiude sisaldavad nõud. Need on köögiviljad, puuviljad, teraviljad. On kasulik lisada kliendile toitu, süüa täistera leiba. Üle 2-aastaste laste tarbimiseks soovitatud kiudaineid arvutatakse lapse vanusest: see on võrdne lapse täisealiste aastate ja 10 grammi võrra rohkem.
  5. Ülejäänud dieeti täiendavad "neutraalsed" tooted: tailiha, kanamunad, õlid.
  6. Laps peab palju juua, joomise režiimi aluseks on puhas veeta (filtreeritud, villitud) ilma gaasita, ilma lisanditeta.
  7. Veenduge, et toidate piisava koguse kääritatud piimatooteid. Need on lisandideta jogurtid, kefiir, jogurt, bifidooni jook.
  8. Kui lapsel diagnoositakse soolestiku põletik, tõlgitakse see rangeks dieediga - tabelisse 3 või 4 lastele.

Päevane rutiin

Lastepõlve kõhukinnisuse ravis on oluline stabiilse päevase raviskeemi korraldamine. On vajalik, et sööki, tualettreise jne. alati juhtunud. Nii areneb laps harjumus igapäevaselt tühjendada sooled umbes samal ajal, parem hommikul. Samal ajal on ta valmis nii psühholoogiliselt kui ka füsioloogiliselt.

Samuti peaksid vanemad lastele tuuakse harjumus alustada hommikul ühe tassi jahtunud veega ja laadimist. Kui pärast joogivett ei esine soov minna tualetti, peab laps soojenema, hommikusööki tegema ja uuesti proovima.

Füüsiline aktiivsus peaks toimuma ka kogu päeva jooksul. Võimlemine edendab soole motoorika aktiveerimist ja toidujäätmete levikut seedetraktis. Harjutused on eriti kasulikud:

  • squats;
  • nõlvadel;
  • kiiged ja sirged jalad;
  • tuua põlved kõhule;
  • kõhuõppused.

Uisutamine, jalgrattasõit, jooksmine, välimängud - kõik liikumised hõlmavad kõhupiirkonda ja teevad soole lihased. Väikestele lastele pakutakse võimalust mängida mängulisel moel: hajume põrandal olevad helmed ja koguge need täielikult, lahti, tõstes igaüks neist jne.

Roojamine

Kui teil on kõhukinnisusega probleeme, peate last õpetama, ükskõik kui kummaline see kõlab, õige tee jama.

  1. Me peame lapsele selgitama, et arst ravib peagi oma perset, nii et tualetti minek ei tee haiget. Isegi kui see on nüüd ebameeldiv, peate endiselt proovima samal ajal.
  2. Laps peab looma mugava keskkonna. Kui ta läheb potti, siis ostke mugav pott, veenduge, et see ei ole külm. Jätke laps üksi tualetti või toetage teda moraalselt - iga vanem teab paremini oma last. Peamine asi ei ole mitte mingil juhul teda hirmutada ja edukalt kiita.
  3. Kõige efektiivsem poos tühjendamiseks - kükitades, kõhuga surutud jalad. Kui istute, pange jalgade alla pink. Te võite masseerida kõhtu käega. Selleks, et aidata väljaheiteid, saab laps, kui ta on kiires tempos, tõmmata ja lõõgastuda päraku või vajutada oma sõrme päraku ja coccyxi vahelisele punktile.

Farmakoloogiline abi: mida anda lapsele kõhukinnisusest?

Vajadusel määrab arst ravi lahtistavate ravimitega. Kuna lahtistid võivad olla sõltuvust tekitavad, samuti kõrvaltoimed allergiate, ravimite kõhulahtisuse ja muude murede kujul, ei tohi neid lastel ravida kauem kui 2 nädalat.

Alla 3-aastastel lastel lubatakse laktuloosil põhinevaid lahtistid, näiteks Duphalac ja selle analoogid. See on ohutu ravim, mis on ette nähtud isegi rasedatele naistele, et suurendada väljaheite mahtu ja stimuleerida soolestiku peristaltikat. Duphalac'i annus suureneb järk-järgult, alustades 5 ml siirupist ja seejärel järk-järgult väheneb.

Kõrvaldage soole aeglane töö ja eemaldage selles spasmid, mis on mõeldud kahest rühmast: prokineetika ja spasmolüütikud. Esimene oluliselt aktiveerib seedetrakti, alustades toidu mahasurumisest ja lõpetades kogu soole toonimisega. Üks neist ravimitest - Domperidone, normaliseerib väljaheiteid, leevendab kõhuvalu ja kõrvaldab gaasi. Lapsed on ette nähtud enne sööki 0,5–1 tabletti 3 korda päevas kuu jooksul. Imikutele antakse ravimit vedelikuna.

Soolehäirete korral, mida väljendatakse spasmides (nn ärritatud soole sündroom), määratakse lastele spasmolüütikumid - No-silo, Papaverine, belladonna küünaldes üks või pool nädalat.

Kõhukinnisusega kalduvusega lastele on näidatud ka taimsed choleretic ravimid, nagu Hofitol. Nende ülesandeks on täita seedetraktide puudus, stimuleerides sapi ja kõhunäärme eritiste teket. See võimaldab lapsel toitu paremini absorbeerida ja eemaldada kehast kiiremini töötlemata jäägid.

Bifidobaktereid ja laktobatsilli sisaldavaid preparaate on soovitatav kasutada kõikidel kõhukinnisusega lastel düsbakterioosi raviks, tervete soolestiku taimede taastamiseks. Nende hulka kuuluvad Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte jt.

Kõhukinnisuse ravi laste folk õiguskaitsevahendeid

Et aidata lapse kehal toime tulla kõhukinnisusega ja luua normaalne soole liikumine, võib kasutada populaarseid meetodeid.

  1. Nisukliid ja merevetikad on looduslikud lahtistid. Neid võib lisada toidule või võtta otse lusikast, rohkelt vett. Sooles paisuvad nad veest, suurendavad fekaalimassi mahtu ja lahjendavad neid, hõlbustades efektiivset eritumist. Kliid - 15 - 50 g päevas, pruunvetikas pulber - 1-2 tl.
  2. Õhtul keedetud õhtul, hommikune tüvi, seenalehekülgede infusioon (1 supilusikatäis vee klaasi kohta) annab lapsele 1 lusikas kuni 3 korda päevas. Sellel on lahtistav toime, põhjustamata kõhukrampe.
  3. Hõõruge puusaliigese lehed suhkruga või pigistage lilled lilledest allikavette, andke lapsele mitu korda päevas.

On kümneid, kui mitte sadu populaarseid lahtistavaid retsepte. Kuid ärge unustage, et kõik looduslikud ravimid ei sobi lastele. On ebatõenäoline, et laps nõustub jooma mõru, kokkutõmbuvat, värsket sibula või kartulimahla. Ta võib infusiooni keelduda, mida peate prillide võtmiseks.

Valides retsepti lapsele, peate otsima sellist, mis toimib õrnalt, valutult, ja see ei ole vastumeelne aktsepteerida. Universaalsed abivahendid, mida kõik lapsed soovivad, on kuivatatud puuviljad (ploomid, kuivatatud aprikoosid) ja nende eemaldamine (rosina vesi). Siin on veel mõned retseptid, mis normaliseerivad tühjendamist, mis on rakendatavad laste kõhukinnisuse olukordades:

  • jahvatada herned pulbriks, anda lapsele iga päev tl;
  • võtta 3-4 korda päevas kaerahelbed või rikkalik ploomide keetmine;
  • lapsele, kes armastavad soola, võib anda hapukapsas;
  • keetke tee kuivatatud kirssidest või õunadest;
  • 3 korda päevas, süüa “magustoidut” mee ja aloe mahla segust (iga 100 g ja teine ​​vähemalt 3 tundi, võtke 1 lusikas enne sööki tunnis).

Kõik need meetmed on need, mida iga vanem suudab teha. Kui lapsel on psühhogeenne kõhukinnisus, mis hoolimata sümptomaatilisest ravist jätkab lapse hajumist, ärge unustage psühholoogi nõu. Võib-olla suudab spetsialist tuvastada situatsioonilise kõhukinnisuse tõelised põhjused ja aidata selle probleemi lahendamisel.

Mida teha, et aidata lapsel kodus, kui tal on kõhukinnisus: peamised ravimeetodid

Kõhukinnisus lapsel on ebameeldiv, kuid kahjuks tavaline nähtus. Soole liikumise raskusi kogevad erineva vanusega lapsed: imikutest koolilastele.

Miks laps saab kõhukinnisust? Kuidas aidata kodus turvaliste meetodite ja tõestatud ravimite kasutamisega? Teie jaoks - gastroenteroloogide ja lastearstide nõuanne.

Mis on kõhukinnisus?

Soole katkestamine, kus lapsed ei saa rahulikult, valutult sooled tühjendada. Rasketel juhtudel puudub juhatusel kaks või kolm päeva, mõnikord umbes nädal või rohkem.

Kõhukinnisuse oht:

  • organismi mürgistus lagunemissaaduste abil;
  • väljaheite kõvenemine, soolestiku ärritus;
  • kui eritub paksu väljaheide, ilmneb rektaalne lõhenemine, verejooks, defekatsiooni ajal on tugev valu;
  • sagedase kõhukinnisuse korral peab laps tegema palju survet, et veeta pikka aega tualetis. Tulemus - hemorroidid, psühholoogiline stress, närvisüsteemi häired;
  • ilmneb kõhuõõne, häiritakse soole aktiivsust, tekivad seedehäired.

Tavaline väljaheitesagedus:

  • neonataalsest perioodist kuni kuue kuuni. Kaks korda päevas on tool pehme, püree;
  • 6 kuud kuni poolteist aastat. Mitte rohkem kui kaks korda päevas (mass on tihedam, hästi moodustunud);
  • 3 aasta pärast. Tavaline tühjenemise määr on vähemalt kolm korda 7 päeva jooksul;
  • 6–10-aastased lapsed. Norm - 4 korda nädalas;
  • teismelised. Soole liikumine - 5 või enam korda nädalas.

Kuidas tunnustada ja kuidas ravida käärsoole vastsündinutel? Meil on vastus!

Lugege seda aadressi, et õppida, kuidas lapse potti õigesti õpetada.

Haiguse liigid

Lastel eksperdid diagnoosivad:

  • anatoomiline kõhukinnisus. Probleem tekib pärast soolestiku operatsiooni, kaasasündinud kõrvalekaldeid;
  • funktsionaalne kõhukinnisus. Patoloogiline seisund areneb mitmete toitumise, psühholoogilise seisundi ja erinevate organite ebaõige toimimise põhjuste mõjul.

Põhjused

Füsioloogiline kõhukinnisus põhjustab rohkem kui tosin põhjust:

  • beebi ülekandmine loomulikust ja kunstlikust toitmisest enne tähtaega;
  • ebaõige toitumise ema;
  • vee puudumine söötmise ajal;
  • rickets in baby, provotseerida nõrkus sooleseina;
  • rasva ja valgu liigne sisaldus lapse toitumises;
  • närvisüsteemi probleemid - rikkumise ja sünnituse tagajärgede tagajärg;
  • allergilised reaktsioonid toodetele, mis tekitavad soolestiku põletikku;
  • kilpnäärme hormoonide ebapiisav tootmine;
  • psühholoogilised probleemid häbelikel lastel. Kõhukinnisus toimub lasteaiasse (lasteaed), kooli. Refleksi pidev supressioon soolte tühjendamiseks põhjustab limaskestade ärritust, tekitab närvisüsteemi häireid;
  • parasiithaigused, ussinfestatsioonid;
  • sageli lahtistite kasutamine, soole puhastamine klistiiriga;
  • teatud ravimite pikk ja kontrollimatu tarbimine. Lihaste lõõgastust põhjustavad ensüümpreparaadid, antispasmoodikumid, antibiootikumid, diureetikumid, krambivastased ravimid;
  • soolestiku düsbioos, pärasoole seinte atoonia.

Sümptomaatika

Kõhukinnisuse äratundmine on lihtne, eriti imikutel: väljaheitesagedus on alati vanemate kontrolli all. Vanemad lapsed on sageli häbi öelda soolestiku probleemiga, kannatavad, viivad riigi kriitilisse. Ainult tugeva kõhupuhitusega, soolevalu, vanemad märgivad, et lapsel on kõhukinnisus.

Peamised kõhukinnisuse sümptomid:

  • harva väljaheide / puudumine mitu päeva;
  • valulik roojamine;
  • tahkete väljaheidete eritumine verega;
  • pärast soole liikumist tundub, et soolestikus on väljaheiteid;
  • kõhuõõne, soolevalu;
  • väljaheite konsistentsi muutus;
  • rasketel juhtudel üldise heaolu halvenemine, peavalu, isutus, unehäired.

Kolme aasta pärast, kui laps muutub iseseisvamaks, läheb see aeda ja kooli, küsib regulaarselt, kas sooledega on probleeme. Ärge jätke kaebusi kõhuvalu kohta, pöörake tähelepanu vastumeelsusele minna tualetti, isegi kui see võttis rohkem kui ühe päeva. Aluspesu vahetamisel kontrollige, kas aluspüksidel on verepisarad. Olge ettevaatlik, kui pesu on täiesti puhas, kuigi ainult nädal tagasi oli jälgi, kui laps kõndis “suureks”.

Diagnostika

Mida teha kõhukinnisusega lastel? Probleemid erineva vanusega laste tooliga - see on põhjus pediaatrile viitamiseks. Pärast kaebuste selgitamist ja väikese patsiendi uurimist suunab arst teid kitsastele spetsialistidele.

Sageli on vaja abi:

  • pediaatriline gastroenteroloog;
  • psühholoog;
  • endokrinoloog;
  • kirurg;
  • neuroloog.

Peamised ravimeetodid

Kõhukinnisuse ravimeetod sõltub probleemi tüübist, põhjustest. Oluline on arvestada lapse vanust, toidutüüpi, koolieelikute ja koolilaste olemust, keha üldist seisukorda.

Peamised ravimeetodid:

  • anatoomiline kõhukinnisus nõuab kirurgilist sekkumist;
  • kõhukinnisuse kõhulahtisus, kasutada nii vähe kui võimalik, et limaskesta ärritust ei toimuks, soolestik ei muutuks "laiskaks";
  • Microclyster Microlax on hea vahend kõhukinnisuse raviks lastel, kui probleem esineb harva;
  • soole motoorika parandamiseks määravad arstid sageli Duphalac'i;
  • dieedi ja dieedi muutus kõhukinnisusega. Soole kiiret tühjendamist, fekaalimassi pehmet konsistentsi hõlbustab musta leiva, kliide, ploomide, võiga peetavate suhkrupeedi tarbimine, kaerahelbed, porgandid ja hapupiimatooted;
  • kui rinnaga toitmine peaks hoidma ema. Keelatud: riis, manna, sibul, küüslauk, kaunviljad, lehmapiim. Te ei tohiks süüa valget kapsat, seeni, musta leiba, juua tugevat teed;
  • käsitöölistele on soovitatav kasutada spetsiaalseid segusid probiootikumide, laktuloosiga, oligosahhariididega;
  • Hommikul andke lastele taimeõli (veevannis steriliseeritud). Annustamine - 2 tilkast 1 tl. vastavalt vanusele;
  • Kõhukinnisuse massaaž on veel üks viis valu vähendamiseks, soole liikuvuse parandamiseks. Löövad kõhku päripäeva ilma tugeva surve all, kuid kuulda: teete massaaži.

Armastav klistiir

Mõnikord on püsiva kõhukinnisusega fekaalimassid nii kõvad, et küünlad ja ploomid on hädavajalikud. Mürgiste jääkide eemaldamiseks viiakse õli, soola või glütseriini alusel läbi loputus- või laksatiivne klistiir. Mõnel juhul rakendage kummeli keetmist.

Nüansid:

  • vee temperatuur õhetuseks klistiiriks on 25 kuni 27 kraadi, kõhukinnisuse laksatiivse klistiiri korral kuumutatakse vett 28–35 kraadi;
  • vedeliku maht. Vastsündinud - kuni 30 ml, 1 aasta jooksul - mitte üle 180 ml, 2 aasta jooksul - kuni 250 ml, 6 aasta jooksul - mitte üle 300 ml. Seitsmeaastane laps võib siseneda kuni 400 ml lahusesse kümneaastasele lapsele pool liitrist vedelikku.

Mis on menetluse jaoks vajalik

Valmistage ette:

  • väikelastele - väike süstal kummist otsaga, lastele vanuses 1 kuni 2 aastat - kummist pihusti, kolme aasta pärast kasutage Esmarch kruusi;
  • mähe või suur õlilaud;
  • keedetud vett teatud temperatuurist või ravilahusest. Vedeliku temperatuur sõltub klistiiri tüübist;
  • beebikreem, spetsiaalne õli või vaseliin;
  • puhas pehme riie, vatt või puuvillane padjad;
  • suur riie põranda pühkimiseks, kui vesi juhuslikult vaagnast välja voolab (protseduuride ajal lastel alates aastast).

Kuidas panna klistiir

Menetluse olemus sõltub vanusest: on palju sarnasusi, kuid vanemate laste jaoks on oluline psühholoogiline koolitus. Lugege juhiseid, jätkake hoolikalt. Soovitav on panna klistiiri tervise töötaja, kuid vanemad peaksid teadma, kuidas protseduuri nõuetekohaselt läbi viia.

Puhastamine alla 1-aastastele lastele

Soovitused:

  • kiirenemist, kui laps käitub rahulikult;
  • keetke süstal;
  • puhtas purkis valmistage klistiir agent;
  • peske käed seebiga, katke muutuv laud õlivanniga, asetage mähe peal;
  • pigistage süstalt, võtke teatud kogus lahust, määrige otsik koore, vaseliini või steriliseeritud õliga;
  • vabastage õhk (süstal asub tipus, vajutage mahuti põhja alla, kuni ilmub vedelik);
  • pange beebi tagaküljele, kergelt tõstke jalad, lükake tuharad õrnalt lahti;
  • ilma tugeva rõhuta asetage ots 2,5 cm anusse;
  • suruge süstalt aeglaselt nii, et vesi satuks soolestikku, jälgib lapse käitumist;
  • proovige süstida vedelikku ainult sissehingamisel;
  • pärast kogu lahuse osa sisseviimist pigistage tihkelt vasaku käega tihedalt alla, paremal käel eemaldage otsa ettevaatlikult;
  • hoidke tuharad minutist viie poole, nii et vedelik tungib hästi väljaheidete osakestesse;
  • vabastage käsi: tühjendamine peaks toimuma. Pärast protseduuri eemaldage määrdunud mähe, peske laps põhjalikult.

Kuidas kiiresti ja valutult imikut imetada? Meil on vastus!

Teave selle kohta, kuidas ja kuidas ravida lapse lööve imikutel sellel lehel.

Üle 1-aastaste laste tegevuste järjekord

Kuula arstide soovitusi:

  • ühe-aastase või kaheaastase lapse väljaheite pehmendamiseks asendage süstal kummikassetiga;
  • alates kolmest aastast on lubatud Esmarkhi ring (1–2-liitrine seade näeb välja nagu pika toru toru);
  • üldised protseduurireeglid sarnanevad beebile klistiiri seadmisega, kuid on nüansse;
  • kui laps ei nõustu, siis ärge kunagi asetage klistiiri jõuga: te traumate lapse psüühikat. Räägi, veenda, et valu pole. Nukule saab näidata, mida te kavatsete teha, selgitage kindlasti, et pärast protseduuri lõpetab kõht haiget;
  • asetage voodipesu voodi külge, alandage üks serv suuresse basseini või kaussi;
  • lahuse valmistamiseks valage see kummist anumasse. Avage kraan, oodake, kuni õhk on välja;
  • tegutseda samamoodi nagu protseduuri ajal kuni aastased lapsed, kuid laps peaks asuma selle küljel (kindlasti laske põlvedel sobida);
  • hoidke Esmarkh kruusi 50-70 cm kaugusel lapsest;
  • Asetage otsik ettevaatlikult 5–7 cm, ärge vigastage päraku;
  • ärge avage klappi täielikult, reguleerige vedeliku rõhku nii, et laps ei tunne tugevat ebamugavust;
  • pärast lahuse sissetoomist peaks laps 5–10 minutiks seisma selle küljel, on keelatud tõusta;
  • 10 minuti pärast paluge lapsel tihedamini: pehmendatud väljaheide tuleb veega hästi välja.

Järgmine video. Laste arst kõhukinnisuse ravi kohta lastel:

Kõhukinnisus lastel

Kõhukinnisus lastel - soole tühjendamise protsessi raskus, iseseisvate väljaheidete puudumine päeva jooksul või rohkem. Kõhukinnisuse ilmingud lastel võivad olla soole liikumise sageduse vähenemine, kõva väljaheide konsistents, stressi või lapse ärevus soole liikumise ajal. Lastel kõhukinnisuse põhjuste selgitamiseks võib teha rektaalset digitaalset uurimist, ultraheli, endoskoopiat, soolte radioloogilist uurimist ja väljaheite teste. Lastel on kõhukinnisuse ravimise põhiprintsiibid: reflekseerimine väljaheite, dieetteraapia, kehalise aktiivsuse, massaaži, ravimiravi, füsioteraapia ja vajadusel klistiiride määramiseks.

Kõhukinnisus lastel

Kõhukinnisus lastel - soole evakueerimisfunktsiooni rikkumine, mis seisneb defekatsiooni toimingute vaheliste intervallide suurendamises, väljaheite olemuse muutustes või süstemaatilistes ebapiisavates soole liikumistes. Kõhukinnisus on pediaatrilise ja pediaatrilise gastroenteroloogia tegelik probleem: 15-30% lastest kannatavad nende all, samas kui koolieelsed lapsed on 3 korda suuremad. Kõhukinnisuse kõrge esinemissagedus imikute hulgas on tingitud rinnaga toitmise madalast tasemest, kesknärvisüsteemi kesknärvisüsteemi kahjustuste suurenemisest ja toiduallergiatest; vanemate laste hulgas - ebatervislik toitumine, stress, füüsiline tegevusetus. Regulaarne kõhukinnisus mõjutab negatiivselt lapse kasvu ja arengut, halvendab elukvaliteeti, põhjustab erinevaid komplikatsioone.

Lapse kõhukinnisuse klassifikatsioon

Arvestades soole düsfunktsiooni etioloogiat, on lastel järgmised kõhukinnisuse vormid:

  • seedetrakti kõhukinnisus, mis on seotud ebaõige toitumisrežiimiga
  • funktsionaalne düskineetiline kõhukinnisus, mis on põhjustatud käärsoole häiritud liikumisest (spastiline ja hüpotooniline). Spastilist kõhukinnisust lastele iseloomustab tihedate killustatud väljaheidete masside ("lamba" väljaheited), hüpotoonia - väljaheitega kinnihoidmine 5-7 päeva, millele järgneb väljaheite eritumine suure läbimõõduga silindri kujul.
  • anatoomiline orgaaniline kõhukinnisus
  • konditsioneeritud reflekside kõhukinnisus, mida põhjustavad neuropsühhogeensed põhjused
  • kõhukinnisuse toksilised mõjud
  • hormonaalse reguleerimise häirete tõttu endokriinsed kõhukinnisused
  • iatrogeenne (ravim) kõhukinnisus

Sõltuvalt ilmingute tõsidusest lastel on kõhukinnisuse ajal kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud etappe, mis nõuavad diferentseeritud ravi taktikat. Kompenseeritud staadiumis toimub roojamine 1 kord 2-3 päeva jooksul; laps kaebab kõhuvalu, mittetäieliku soole liikumise, valuliku soole liikumise üle. Subkompenseeritud staadiumis on tüüpiline 3–5 päeva kestev väljaheide, kõhuvalu, kõhupuhitus. Sageli tekib roojamine alles pärast lahtistite võtmist või puhastava klistiiri määramist. Kui dekompenseeritud etapi väljaheide on kuni 10 päeva. Soole tühjendamiseks tuleb kasutada hüpertoonilist või sifooni klistiiri. Iseloomustab endogeenset mürgitust, krambihälvet, fekaalikivide palpeerimist soolestikus.

Lapse kõhukinnisuse põhjused

Toiteväärtuse kõhukinnisus lastel võib areneda erinevate söömishäiretega: ebapiisav toitumine, hüpovitaminosioon, seedetrakti düsfunktsioon, ebapiisav joomiskord, varane üleminek kunstlikule söötmisele jne. huulte ja suulae, regurgitatsioon), väljaheite puudumist peetakse valeks kõhukinnisuseks või pseudo-kõhukinnisuseks.

Ajutise väljaheite säilitamist (mööduvat kõhukinnisust) täheldatakse sageli lastel ägedate palavikutingimuste tõttu, mis tulenevad väljaheite dehüdratsioonist kõrge palaviku, higistamise ja oksendamise tõttu.

Laste orgaaniline kõhukinnisus on seotud anatoomiliste defektidega - jämesoole erinevate osade väärarengutega. Laste orgaanilise kõhukinnisuse kaasasündinud põhjuste hulgas on dolichosigma, Hirschsprungi haigus, rektaalne atresia, päraku ektoopia ja teised; Omandatud anatoomilised muutused hõlmavad polüüpe, kasvajaid, anorektilisi armid, liimhaigusi ja helmintinfektsioone.

Enamikul juhtudel on laste kõhukinnisus funktsionaalne. Düskineetilise kõhukinnisuse tekkimisel lastel on erilist rolli kesknärvisüsteemi hüpoksiline-isheemiline ja traumaatiline kahjustus, mis on kõige sagedamini kliiniliselt väljendunud hüpertensiivse hüdroftaalse sündroomiga. Hüpotoniline kõhukinnisus esineb lastel, kellel on retsetid, hüpotroofia, krooniline gastroduodeniit, peptiline haavand, müasteenia, istuv eluviis, pikaajaline voodipesu. Lapsel, kellel on laktaasipuudulikkus, tserebraalne halvatus ja neuroartriitiline diatees, võib tekkida spastiline kõhukinnisus. Düsbakterioosiga lastel esineb kõhukinnisust, mis on tingitud soolestiku normaalse taimestiku kompositsiooni rikkumisest ja stimuleerib soolestiku liikuvust.

Lastel võib tekkida tinglikult refleksne kõhukinnisus mähe dermatiidi, anal lõhede, paraproctitise, rektaalse fistuli korral. Psühhogeenne kõhukinnisus lastel võib ilmneda sunniviisilise võõrutamise ajal, sundides lapse koolitamist, ebamugavusi avalikus tualetis lasteaias või koolis. Kui roojamine oli kaasas valu või käis tualetis oli psühholoogiliselt ebamugav, võib laps eirata soovi vabaneda. Sel juhul kogunevad väljaheited pärasooles, kuna vee imendumine muutub veelgi raskemaks, mis põhjustab lastel veelgi valulikuma soole liikumist ja kõhukinnisuse süvenemist.

Mürgistuse kõhukinnisus lastel areneb ägeda või kroonilise mürgisusega mürgiste ainetega, nakkusohtlik - düsenteeria, mittespetsiifilise haavandilise koliidiga. Endokriinse tekke kõhukinnisus lastel võib olla seotud hüpotüreoidismiga, müoksedemaga, suhkurtõvega, gigantismiga, feokromotsütoomiga, neerupealiste puudulikkusega. Teatud ravimite, näiteks enterosorbentide, ensüümide, diureetikumide, rauapreparaatide jt kontrollimatu kasutamine võib põhjustada lastel kõhukinnisust, sageli on klistiiride määramine ja lahtistite võtmine põhjustanud oma refleksi pärssimist soolestiku tühjendamiseks.

Lastel on kõhukinnisuse sümptomid

Kõhukinnisus lastel võib ilmneda soole (kohaliku) ja ekstraintestinaalse (üldise) sümptomina. Kohalikud ilmingud on: soole liikumise haruldane rütm või väljaheite puudumine, väljaheite järjepidevuse muutus, soole ebatäielik tühjendamine pärast tualetti minekut, valu ja puhitus, vere olemasolu väljaheites, valu roojamise ajal, paradoksaalne inkontinents.

Normaalne väljaheitesagedus lastel muutub vanusega. Seega, rinnaga toitvatel vastsündinutel langeb soole liikumise sagedus söötmise arvuga (6-7 korda päevas). Vanuse tõttu väheneb väljaheite sagedus ja 4–6 kuu võrra (täiendavate toiduainete sissetoomise aeg) väheneb roojamine 2 korda päevas. Laste puhul, kes saavad kunstlikku söötmist, ei ole juhatusel tavaliselt rohkem kui 1 kord päevas. Alates 1. eluaastast peab lapse väljaheitesagedus olema 1-2 korda päevas. Lapse soole liikumise haruldasemat rütmi peetakse kõhukinnisuseks.

Kuni 6 kuud on väljaheite normaalne konsistents pastad; 6 kuud kuni 1,5-2 aastat pasta või kaunistatud. Lapse väga kõva väljaheide "pallide" või "tiheda vorsti", väikeste portsjonite korral sageli kaunistatud väljaheidete kujul - näitab ka kõhukinnisust.

Koprostase tulemusena areneb laps soole koliiti, kõhupuhitust ja survetunnet päraku piirkonnas. Lapse ärevus ja soole liikumise valu on tingitud soole seina üleküllastamisest suure läbimõõduga tiheda väljaheitega massiga, mis sageli kahjustab päraku kanali limaskesta. Nendel juhtudel esineb väljaheites sageli väikeses koguses triibulisi veresid. Encopresis (kalomatiseerimine, paradoksaalne fekaalseinkontinents) areneb tavaliselt pärast eelmist pika väljaheite säilitamist.

Lisaks kohalikele ilmingutele on kõhukinnisuse all kannatavad lapsed, kes on täheldatud ekstraintestinaalsete ilmingutega, mis viitavad fekaalsele mürgistusele. Nende hulka kuuluvad üldine nõrkus, väsimus, peavalu, ärrituvus, anoreksia, iiveldus, aneemia, kahvatu nahk, kalduvus pustulaarse lööbe ja akne tekkele.

Fekaalide kogunemine soole luumenisse, selle limaskesta söömishäire, soole mikrofloora häirimine võib aidata kaasa koliidi tekkele, mis põhjustab lastele veelgi suuremat kõhukinnisust. Lisaks võib laste püsiv kõhukinnisus põhjustada pärasoole prolapsi.

Kõhukinnisuse diagnoosimine lastel

Kõhukinnisusega laste uurimine peaks toimuma pediaatri, pediaatrilise gastroenteroloogi või prokoloogi osalusel. Anamneesist, haiguse alguse ajast ja dünaamikast täpsustatakse tooli sagedus ja järjepidevus. Uuringu käigus avastatakse kõhuõõne, palpatsiooniga tuvastatakse piki sigmoidi käärsoole väljaheite kive. Pärasoole digitaalse uurimise protsessis hinnatakse ampulli seisu ja sulgurlihase tugevust, välistatakse orgaanilised arenguvead.

Lastel on kõhukinnisuse laboratoorsed diagnoosimismeetodid uuringud düsbakterioosi, koproloogia, helmintmunade jaoks; üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Seedetrakti seisundi põhjaliku hindamise osana võib kõhunäärme, maksa ja mao ultraheli näidata lastele, kellel on vee sifooni test, endoskoopia. Distaalse jämesoole seisundi uurimiseks viiakse läbi soolestiku ultraheliuuring.

Soole struktuurse ja funktsionaalse seisundi lõplik hindamine on võimalik pärast röntgeniuuringut: vaatlusröntgenograafia kõhuõõnest, irrigograafiast, baariumi läbipääsu radiograafiast jämesoole kaudu. Soole motoorse funktsiooni üksikasjalikuks uurimiseks viiakse läbi enterokonoscintigraafia.

Limaskesta kontrollimiseks ja endoskoopilise biopsia läbiviimiseks tehakse endoskoopia kõhukinnisusega lastel (rektoromanoskoopia, kolonoskoopia). Anorektaalse tsooni ja päraku sulgurfunktsiooni häired tuvastatakse manomeetria ja sfinkteromeetria abil.

Arvestades, et kõhukinnisusega lastel on sageli närvisüsteemi reguleerimise mehhanismide häirimine, on soovitatav uurida lastehaigust neuroloogi Echoga ja EEG-ga.

Kõhukinnisuse ravi lastel

Tulenevalt asjaolust, et laste kõhukinnisus on alati peamiseks põhjuseks sekundaarne, on selles ülevaates võimalik rääkida ainult meditsiinitöö peamistest suundadest. Mõnel juhul on füsioloogiliste funktsioonide normaliseerimiseks piisav, et muuta lapse toitumise olemust, suurendada füüsilist aktiivsust ja suurendada joomist. Kõhukinnisuse all kannatavate imikute toitumises peab olema puu- ja köögiviljapüree; vanematel lastel - piimatooted, kiudained, kiud. Lastel on kõhukinnisuse ravi äärmiselt oluline aspekt tingitud reflekseerimise väljakujunemisest.

Soole hüpotensiooni kõrvaldamiseks on ette nähtud treeningteraapiaga seotud massaažikursused. Lastel hõlmab kõhukinnisuse füsioteraapia ravi galvaniseerimist (hüpotensiooniga), impulssvoolu, elektroforeesi, parafiinivannid kõhul (hüpertooniaga). Lastel toimiva kõhukinnisuse positiivne tulemus annab nõelravi. Psühhogeense kõhukinnisuse korral võivad lapsed vajada lapse psühholoogi abi.

Lastel võib kõhukinnisuse raviks hõlmata lahtistite (laktuloos, sennosiidid, glütseriiniga ravimküünlad), spasmolüütikumide (papaveriin, drotaveriin), prokineetika (domperidoon) ja probiootikumide määramine. Mõnel juhul on ette nähtud lühikesed klistiirikursused (puhastamine, hüpertensiivne, õli).

Prognoos ja ennetamine ning kõhukinnisus lastel

Eelsooduvate põhjuste kõrvaldamisega ja üksikute soovituste täitmisega normaliseeritakse roojamise viis ja väljaheite olemus. Vastasel juhul võib laste kõhukinnisus olla krooniline ja kaasas neid juba täiskasvanueas. Kui lapsed on kõhukinnisusele altid, on vajalik arstlik läbivaatus; eneseravim on vastuvõetamatu, eriti lahtistite ja klistiiride kasutamisega. Raskekujuline kõhukinnisus lastel võib olla märk soole obstruktsioonist ja muudest eluohtlikest seisunditest.

Meetmed laste kõhukinnisuse ärahoidmiseks peaksid hõlmama rinnaga toitmist, igapäevaseid võimlemisklasse, massaažikursusi, tasakaalustatud toitumist, õpetades lapsel teatud aja jooksul roojata, luues soodsa psühholoogilise atmosfääri. On vaja kindlaks teha ja kõrvaldada põhjused, mis viisid kõhukinnisusse.

Kõhukinnisus lastel 10 aastat

Näib, et kõhukinnisuse kohta on 10-aastaste laste puhul väga lihtne teada saada, sest laps on piisavalt suur, et vanematele sellest rääkida.

Tegelikult ei ole lapsed selles vanuses probleemist alati teadlikud, isegi kui nad tunnevad mõnda ebamugavust. Te peate oma lapsele selgitama, et sooled tuleb õigeaegselt tühjendada ja kui see nii ei ole, peate seda ütlema oma emale või isale.

Kuidas mõista, et lapsel on kõhukinnisus?

Lapse vanemate käitumist tuleb 10 aasta pärast hoiatada:

  • ta istub tualetis pikka aega;
  • minnes tualetti telefoni, raamatu (see tähendab, et ta juba teab, et tal on pikk soole liikumine);
  • tal on aluspesu jäljed (mõnikord näitab see mikroskoopilise väljaheite kogust).

Ja muidugi on soovitatav aeg-ajalt oma lapsega rääkida selle tundliku teema kohta ja isegi paluda tal näidata väljaheite tulemust, kui kardetakse. Kui väljaheited on kuivad ja väga kõvad, võib see rääkida ka kõhukinnisusest.

Veelgi enam, te ei saa ignoreerida lapse kaebusi soole liikumise, kõhupuhituse, suurenenud gaasi tekke kohta. Jälgige teda kindlasti ja kui kõhukinnisus on kinnitatud, võtke meetmeid.

Miks on kõhukinnisus 10-aastastel lastel?

Õpilastel on koos seedetrakti probleemidega psühholoogiline kõhukinnisus. Ja nad, muide, ei ole nii haruldased. Juhataja hilinemise põhjuseks kaks päeva või kauem võib olla:

  • olukorra muutmine (liikumine, teise kooli kolimine, lisaklasside algus);
  • konfliktid eakaaslastega või võimetus nendega suhelda tavapäraselt (näiteks last ei võeta laevatehastesse);
  • konflikt sugulastega (sageli oma vanematega);
  • konflikt teiste täiskasvanutega (spordikoolis õpetaja, treener);
  • võimetus vaikselt tualetti minna (näiteks suletud kajutite puudumine koolis).

Nagu näete, on psühholoogilised põhjused üksi piisavad, et tekitada kõhukinnisust 10-aastastel lastel. Ja veel on palju tegureid, nagu seedetrakti haigused, tasakaalustamata toitumine, füüsilise aktiivsuse puudumine. Neid põhjuseid tuleb käsitleda, kuid praegu saate oma last erivahenditega aidata.

Kuidas aidata last?

On olukordi, kus on vaja kiiret arsti külastamist: need on tõsised valud ja väljaheites hoidmine kauem kui 2-3 päeva. Aga kui neid sümptomeid ei eksisteeri ja te ise näete seda põhjust, võite proovida olukorda ise parandada.

Muuda lapse toitumist. Õpetage lastele sööma teatud aegadel, mitu korda päevas väikeste portsjonitena, mitte kaks korda ja rikkalikult. Lisage kindlasti toitumisse:

  • õunad (nahaga);
  • ploomid;
  • peet;
  • porgandid;
  • brokkoli;
  • kõrvits;
  • rukkileib (teravili või kliid);
  • kaerahelbed;
  • taimeõli;
  • oad (vähe).

Jälgige ka seda, kui palju vedelikku su laps jookseb. Kahjuks on vee puudumine kehas kõhukinnisuse tõsine põhjus. 10-aastane laps peaks juua vähemalt 2 liitrit päevas. Tõsi, see ei ole ainult puhas vesi, see on nii supid, tee kui ka köögiviljades ja puuviljades sisalduv vedelik (näiteks kurgid sisaldavad 90% nende koostisest). Lapsed lihtsalt ei taha juua puhast vett, peate neid järk-järgult kasutama. Vahepeal saad anda nõrgalt keedetud teed, sidruniga vett (lisada üsna natuke suhkrut) jne.

Vaadake, kui palju teie laps liigub, kas ta veedab liiga palju aega istumisasendis arvuti juures. Kui jah, nõudke kõndimist. Kehaline aktiivsus ei pruugi olla spordiala, sa saad lihtsalt tunde jalutada, mängida õue koos sõpradega. Ja lõpuks, lahendada psühholoogilised probleemid, mis võivad 10-aastaselt lastel põhjustada kõhukinnisust. Võtke laps psühholoogi. Sageli eemaldab psühholoogiline abi neuroloogilised probleemid ja eemaldab sellega seotud sümptomid (sama kõhukinnisus).

MICROLAX ® -i abiga kõhukinnisuse korral

Ja MICROLAX ® muutub lapse kõhukinnisuse korral kiireloomuliseks abiks. Ravim on saadaval mikroklizmina, pehmendades ja eemaldades raskeid fekaalimasse. Kiire tegutsemisega (5–15 minuti jooksul 1) sobib MICROLAX ® lastele, sest selle toimeained ei tungi soolestiku ülemisse ossa.

1 Vastavalt MICROLAX ® laksatiivi meditsiinilise kasutamise juhistele.

Kuidas tõhusalt toime tulla lapsepõlve kõhukinnisusega

Kõhukinnisuse esinemine igas vanuses lapsel tekitab muret tema vanematele. Paljud ei tea, kuidas seda seisundit ravida, et mitte kahjustada last. On palju meetodeid, mis mitte ainult ei võimalda lapsel tühjendada, vaid ka tulevikus seda probleemi ära hoida. Sellise tulemuse saavutamine on eriti lihtne, kui on teada laste kõhukinnisuse täpsed põhjused.

Mida peetakse kõhukinnisuseks?

1,5-aastase lapse kõhukinnisust peetakse seisundiks, kui ta ei lähe iga päev tualetti. Sel juhul peaks tema tool olema juba kaunistatud ja mitte särtsama. 1-aastaselt võib imiku veel 1-2 korda päevas tühjendada, mis on ka norm. Aja jooksul võib soole liikumise sagedus oluliselt väheneda või jääda samale tasemele. 3-aastase lapse kõhukinnisust peetakse tooli puudumiseks 2-3 päeva. Selles vanuses peavad lapsed tualetti minema vähemalt 3 korda nädalas.

Järgmised nähtused peaksid tekitama ka vanematele muret:

  • rohkem kui 3 päeva kestnud defekatsiooni puudumine üle ühe aasta vanustel lastel;
  • kroonilise kõhukinnisuse teke lastel (1 kuu või kauem), kui kogu selle perioodi jooksul läheb laps piisavalt suurte vaheaegadega tualetti;
  • kõhuvalu olemasolu. Laps võib seda ärevusega, pikalöömisega märku anda;
  • roojamise protsess on raske. Laps vajab tühjendamiseks palju vaeva;
  • fekaalimassil on ebanormaalne välimus. Nad on liiga tihedad, sarnanevad paksule silindrile. Ka lastele peetakse ebanormaalseks tooli, mis tuleb väikestes fragmentides (meenutab lammaste fekaalid);
  • mittetäielik soole liikumine;
  • väljaheites ilmuvad verepisarad.

Selliste märkide esinemisel võib rääkida kõhukinnisuse arengust. See tingimus nõuab teatud sekkumist, mistõttu on vajalik arsti külastamine.

Miks tekivad lapsed kõhukinnisust?

2-aastase või vanema lapse kõhukinnisus võib tekkida mitmel põhjusel. Sellesse riiki viivad tegurid jagunevad tavaliselt mitmesse rühma.

Orgaaniline kõhukinnisus

4-aastase või teise vanuse lapse kõhukinnisus areneb, kui on olemas soole struktuuri defekte, mis võivad olla kaasasündinud või omandatud. Patoloogiad, nagu sigmoidkoole pikenemine, jämesoole inervatsiooni puudumine, kõrvaldatakse kõige sagedamini varases eas (kuni 2 aastat). Nende häiretega kaasnevad väljendunud sümptomid, sealhulgas väljaheite säilitamine. Omandatud orgaaniline kõhukinnisus võib tekkida pärast operatsiooni kõhuõõnes või anaalses piirkonnas kleepuvate protsesside tõttu. Kõrvaldage see on võimalik ainult erakorralise operatsiooni abil, mis suudab päästa lapse elu.

Väljaheite funktsionaalne viivitus

Funktsionaalne kõhukinnisus 5-aastases või mõnes muus vanuses lapsel võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • halb toitumine. See hõlmab rasvhapete, valgusisaldusega toiduainete domineerivat kasutamist taimsetest saadustest saadud kiu puudumisel;
  • vedeliku puudumine lapse toitumises;
  • soole mikrofloora tasakaalustamatus. Seda seisundit põhjustavad mitmed põhjused - antibakteriaalne ravi, alatoitumine jne. Sooles on ülekaalus ülekoormuse protsess, täheldatud nõrk peristaltika;
  • toiduallergiad;
  • ensüümi puudulikkus. See seedetrakti haigus, mis põhjustab teatud toiduainete ebapiisavat seedimist;
  • hävitada soolestiku parasiidid;
  • lihaste toonuse vähenemise, sealhulgas soolte vähenemine;
  • rauapuudus, mis põhjustab soole kudede hapniku nälga;
  • kilpnäärme hüpofunktsioon;
  • närvisüsteemi kahjustus, mis tekitab refleksi defekatsiooni rikkumise;
  • teatud seedetrakti tööd mõjutavate ravimite kuritarvitamine (ensüümid, probiootikumid, fikseerivad ained);
  • klistiiride ja muude seadmete kuritarvitamine, et stimuleerida roojamist.

Psühholoogiline kõhukinnisus

Kõhukinnisus 7-aastastel või vanematel lastel võib olla tingitud psühholoogilistest põhjustest. Kui väljaheide jõuab alumisse seedetrakti, kontrollib kesknärvisüsteem tungimist. Kui laps tunneb end ebamugavalt, võib ta takistada soole liikumist.

Roojamise teo mahasurumine viib väljaheite kokkusurumisele. Selle tulemusena ei saa laps tavaliselt tualetti minna, tunneb valu, võib isegi pärasoole vigastada. Kolme aasta pärast võib lasteaiaga kohanemise ajal, vanemas eas, ilmuda psühholoogiline kõhukinnisus. Kui lapsel on kõhukinnisus ja ta hakkas ainult potiga harjuma, võib see olla tingitud vanemate liiga suurest püsivusest. 1-2-aastane laps kardab sageli istuda talle tundmatu objektiga.

Kiirabi kõhukinnisuse korral

Mida teha, kui lapsel on pikaajaline kõhukinnisus? Laksatiivid ei ole soovitatavad ainult kasutamiseks, kuna selle rühma ravimid on sõltuvust tekitavad. Neid on kõige parem rakendada rangelt arsti ettekirjutusega ja üksikjuhtudel, mis hoiab ära negatiivsed mõjud.

Kui kõhukinnisus esineb 2-aastasel lapsel - mida teha, eriti kui ta kaebab kõhuvalu? Esmaabiks sobivad glütseriini küünlad. Neid näidatakse isegi lastele kuni aasta. Sellisel juhul peab päraku sees olema küünal pool. Nad lahustuvad keha soojusest kiiresti kui väljaheite massid. Lapse väljaheited 1-2 tunni jooksul pärast glütseriini suposiidi kasutamist. Seda ravimit võib kasutada erinevas vanuses lastele.

Kõhukinnisuse tõhus vahend on klistiir. See peab olema valmistatud tavalisest keedetud veest. Soovi korral võib 2-aastase klistiirvedeliku jaoks kõhukinnisusele lisada mõned tilgad glütseriini. Selle protseduuri läbiviimisel peate järgima järgmisi reegleid:

  • Klistiirpirn peab olema desinfitseeritud. Kui lapse kõhukinnisus on 6-aastane, on lubatud kasutada Esmarkhi kruusi;
  • klistiiri otsa tuleks määrida beebiõlisse või kreemi, et pärasoole ei kahjustaks;
  • maksimaalne vedeliku maht klistiiri puhul sõltuvalt vanusest: 1 aasta - 180 ml, 2 aastat 250 ml, 6 aastat - 300 ml, 7 aastat - 400 ml, 10 aastat ja rohkem - 500 ml;
  • klistiiri vesi peaks olema jahtunud ainult nii, et soolestikus sisalduvad mürgised ained ei imendu läbi selle seinte;
  • pärasooles olevat vedelikku tuleb süstida järk-järgult, ilma ootamatute liigutusteta;
  • protseduuri ajal peaks laps põlviliidudega aset leidma;
  • pärast vedeliku sissetoomist pärasoole peab laps veel 5-10 minutiks pikali heitma, pärast mida lastakse lasta välja.

Kõhukinnisuse ravi

Kui 5-aastasel lapsel tekib krooniline kõhukinnisus, mida teha? Glütseriini küünalde pidev paigaldamine või puhastava klistiiri kasutamine ei ole valikuvõimalus.

Sellisel juhul on kõhukinnisuse ravi lastel turvaliste ravimite abil aktuaalne. Selles vanuses on lubatud laktuloosiga (Duphalac) apteek. See ravim on võimeline reguleerima soole tööd, suurendades fekaalimassi mahtu. Selle ravimi võtmist tuleb alustada minimaalse annusega 5 mg, seejärel tuleb seda veidi suurendada.

Soole tööd on võimalik kohandada ebapiisavalt ekspresseeritud peristaltikaga, kasutades prokineetikat. Sellist tüüpi ravim võib aktiveerida seedesüsteemi aktiivsuse. 3-aastaselt on heaks kiidetud ravim, nagu Domperidone. See ravim ei normaliseeri ainult väljaheiteid, vaid kõrvaldab ka kõhuvalu, suurendab gaasi teket. Samuti hõlmab kõhukinnisuse ravi mõne teise ravimi võtmist:

  • antispasmoodikumid (papaveriin, no-shpa). Näidatakse tugeva valu olemasolu korral;
  • Hofitooli võib kasutada sapi sekretsiooni parandamiseks, mis aitab kaasa toidu paremale seedimisele;
  • bifidobakterite või laktobatsillidega ravimid (Linex, Hilak Forte). Laske düsbakterioos kõrvaldada.

Terapeutiline toitumine

Kõhukinnisust lastel ei saa kõrvaldada ilma dieeti kohandamata, mis hõlmab:

  • laps peaks juua palju vett, mida ei saa asendada kompotide, mahlade või muude jookidega;
  • mõneks ajaks keelduda väljaheitega massist kõvenevatest toodetest. Nende hulka kuuluvad banaanid, riis, mustikad, küpsetised, pasta, täispiim;
  • keelatud tooted, mis suurendavad gaasi teket. See on kapsas, oad;
  • Soole liikuvust vähendavaid tooteid ei ole soovitatav kasutada. Need on tee, kohv, kakao, šokolaad;
  • soovitatav kasutada jämedat toidulisandit sisaldavaid tooteid, mis hõlbustab fekaalimassi läbimist soolte kaudu. Need on värsked ja termiliselt töödeldud köögiviljad, puuviljad, täistera-leib, kliid;
  • ka toitumine võib olla lahja liha, kala, väikeses koguses või või taimeõli, piimatooted;
  • soole põletikulise protsessi juuresolekul peaks toit olema piisavalt range. Sel juhul on parem konsulteerida arstiga.

Soovitatav päevane raviskeem

Kui lapsel on kalduvus kõhukinnisusele, on vaja korraldada talle range päevakord. Ta peaks ärkama, magama, sööma, mängima ja tualetti minema samal ajal. Kui järgite režiimi pikka aega, tekib laps püsiv harjumus tühjendada sooled teatud tundidel. Seda on kõige parem teha hommikul, mis on füsioloogilisem. Sellise harjumuse arendamiseks lapsele on ta ärkamisel vaja anda talle klaasi sooja vett, et juua ja teha temaga kergeid harjutusi. Pärast sellist manipuleerimist peaksite lapse maanduma potti või tualetti. Kui ühtegi soovitust ei järgita, on vaja hommikusööki ja proovida uuesti. Mõne aja pärast laps harjub sellega ja küsib ise tualetti.

Ka kõhukinnisuse suurepärane ennetamine on mõõdukas füüsiline aktiivsus kogu päeva jooksul. Laps peaks tegema lihtsaid harjutusi, sõitma jalgrattaga, sõitma rulluisuga või mängima lihtsalt aktiivselt. See hoiab ära soolte ummikuid ja aitab luua regulaarseid väljaheiteid.