Pärasoole prolaps

Pärasoole kadu moodustab kümnendiku kõikidest jämesoole haigustest. Meditsiinis kasutatakse terminit "rektaalne prolaps". Prokoloogid eristavad erinevaid tüüpe, kuid tegelikult on nendega kaasas väljumine pärasoole viimase osa sisemuse ümberpööramise kaudu päraku kaudu.

Langenud segmendi pikkus varieerub 2 kuni 20 ja rohkem. Haigus esineb lastel kuni neli aastat. See on tingitud laste soole arengu anatoomilistest omadustest. Täiskasvanud patsientide hulgas on mehed umbes 70%, naised 2 korda vähem. Enamasti on 20–50-aastased tööealised inimesed haiged.

Millised muutused toimuvad pärasooles?

Päraku pärasoole anatoomiline struktuur näeb ette, et see täidab väljaheite säilitamise ja eritumise funktsiooni. Tegelikult ei ole sait sirge, sest sellel on kaks kumerust (sakraalne ja perineaalne). Alla on 3 sektsiooni: anal, ampulyarny ja nadampulyarny. Ampull on kõige laiem ja pikim osa.

Limaskest, mis katab seina sisekülje, on vooderdatud epiteeliga, mis kannab kaitsvat lima tootvaid rakurakke. Lihastel on pikisuunaline ja ümmargune suund. Eriti võimas sphincters. Prolapsi ja teiste pärasoole haiguste korral väheneb sfinktri tugevus 4 korda.

Naiste pärasoole ees moodustab kõhukelme tasku, see piirdub emaka, vagiina tagaseinaga. Külgedel on võimas ristkülik-emaka lihased, mis kinnitavad vaagna elundid ristisõõrmesse, kinnitades elundid. Seda ruumi nimetatakse Douglaseks. Kirurgid võtavad seda arvesse vedeliku kogunemise kahtluses kõhuõõnes.

Prolapse võib tekkida herniaalse mehhanismi või invagineerimise (painutus) kaudu. Herniaalne prolaps on tingitud Douglas'i tasku nihutamisest mööda eesmist soolestikku. Vaagnapõhja lihaste nõrkus toob kaasa järkjärgulise täieliku laskumise ja väljapääsu anusse.

Kõik kihid, peensoole silmus ja sigmoidkool. Invagineerimise korral piirdub protsess sisemise implanteerimisega otsese või sigmoidosakonna vahel. Väljumist ei järgita.

Miks tekib langus?

Rektaalse prolapsi peamised põhjused:

• pärasoole sidemete struktuuride nõrgenemine;
• kõhu rõhu tõus.

Olulist rolli mängib lihaste tugiseadmete arendamine inimestel. See hõlmab lihaseid:

• vaagnapõhja;
• abdominals;
• päraku sfinkter (nii sise- kui ka välimine).

Nõrgestamine on võimalik inervatsiooni, verevarustuse, düsenteeriajärgse põletikulise protsessi, haavandilise koliidi, üldise düstroofia ja ootamatu kaalukaotuse tagajärjel. Anatoomilised omadused, mis suurendavad rektaalse prolapsi ohtu, hõlmavad soole otsast osa pikkade ristlõikeid, ristlõike väikest nõgusust.

Esineb kõhuõõne rõhu kasv:

• kaalude tõstmisel;
• kõhukinnisusega inimestel;
• naistel.

Kumerus moodustub sakrokoccigeaalse selgroo nõgususest. Selle raskusastme või puudumise tõttu ei imendu soole ega libiseda.

Riskitegurite kombinatsioon põhjustab rektaalset prolapsit isegi mõõduka stressi korral. Uuringud on näidanud, et patsientide prolapsi peamine põhjus oli:

• 40% - pikaajalise kõhukinnisusega haigused;
• 37% juhtudest - kaupade tõstmisega seotud raske töö;
• 13% - seljaaju ja seljaaju vigastused, mis on põhjustatud tuharate kukkumisest kõrgusest, langevarju maandumisest, tugeva löögi ristmikule;
• 7% naistest märkas pärast rasket kättetoimetamist märke;
• 3% - kannatanud sagedane kõhulahtisus ja kaalukaotus.

Pingestamist võib põhjustada tugev köha (eriti lastel, suitsetajatel), polüübid ja rektaalsed kasvajad, meestel eesnäärme adenoom, urolitiasis, poiste fimoos.
Sageli esinevad rasedused, töö mitme raseduse taustal, kitsas vaagna, suur loote kaasneb samaaegse tupe ja emaka prolapsiga, kusepidamatuse tekkega.

Rikkumiste liigid ja ulatus

On tavaline eristada erinevat tüüpi sademeid:

• limaskest;
• pärak;
• kõik pärasoole kihid;
• sisemine invagineerimine;
• väljapääsuga väljapoole invagineeritud ala.

Pärasoole prolaps on jagatud kraadideks:

• I - esineb ainult roojamise ajal;
• II - seotud roojamisega ja gravitatsiooni tõstmisega;
• III - toimub jalgsi ajal ja pikema seisukorra ajal ilma täiendava koormuseta.

Haiguse kliiniline kulg on erinev:

• kompensatsioon (esialgne etapp) - defekatsiooni ajal täheldatakse prolapsit, taaskäivitatakse iseseisvalt;
• alakompensatsioon - seda täheldatakse nii roojamise ajal kui ka mõõduka füüsilise koormusega, asendamine on võimalik ainult käsitsi, uurimise käigus tuvastatakse esimese astme päraku sfinkteri puudulikkus;
• dekompensatsioon - kadu tekib köha, aevastamise, naermise, väljaheite ja gaaside samaaegse hoidmise korral, määratakse kindlaks II - III astme sfinkteripuudulikkus.

Kuidas haigus ilmneb?

Pärisoole prolapsi sümptomid arenevad järk-järgult. Erinevalt praodest ja hemorroididest on valu sündroom vähem väljendunud. Esmane kadu võib tekkida raskete raskuste suurenemise ajal soole liikumise ajal. Pärast tooli, iga kord, kui peate ala oma kohale alla panema.

Tõstmisega on seotud ootamatuid kaotusi, millega kaasneb tõsine valu, mida inimene kaotab teadvuse. Valu sündroom on tingitud võrkkesta pingest. Enamasti kaebavad patsiendid:

• mõõduka tõmbamise ja valulikkusega valu all kõhupiirkonnas ja pärakus, mis on pärast roojamist, füüsilist tööd raskenenud ja toimuvad ümberpaigutamise ajal;
• võõra eseme tunne anus;
• uriinipidamatuse väljaheited ja gaas;
• vale soov tühjendada (tenesmus);
• rohke lima eritumine verd väljaheitega (veri eritub limaskestade traumade poolt, hemorroidid);
• sageli uriinipidamatus, sagedane urineerimine.

Siseelundite puhul soole eesmise seina piirkonnas avastatakse turse ja hüpereemia, mis võib olla kuni 20-30 mm läbimõõduga polügonaalne haavand. Sellel on madal põhja, ilma granuleerimiseta, siledad servad.

Kui ümberpaigutamine toimub valesti või hilja, siis toimub rikkumine. Suurenev turse süvendab verevarustuse tingimusi. See toob kaasa nekrotizatsiya langenud kudede. Kõige ohtlikum tegevus koos peensoole pärasoole silmadega Douglasi taskus. Ägeda obstruktsiooni ja peritoniidi pilt areneb kiiresti.

Avastamismeetodid

Diagnoos hõlmab prokoloogi uurimist, funktsionaalseid teste ja instrumentaalseid tüüpe. Patsienti kutsutakse pingutama. Soole langenud osa näeb välja nagu koonus, silinder või pall, mille keskel on pilukujuline auk, värvus on helepunane või sinakas. Verejooksu puudutamisel.

Pärast ümberpaigutamist taastub verevool ja limaskest muutub normaalseks. Digitaalses uuringus hindab proktoloog sphinkteri tugevust, paljastab hemorroidid ja anal polüübid. Naised, kellel on rektaalse prolapsi sümptomid, on günekoloogide uuring kohustuslik.

Rektoromanoskoopia võimaldab teil avastada sisemist invagineerimist, eesmise seina haavandit. Kolonoskoopiline uurimine selgitab prolapsi põhjuseid (divertikuliit, kasvajad), võimaldab limaskestast kahtlaste materjalide biopsia ja tsütoloogilise analüüsi tegemiseks. Vähktõve diferentsiaaldiagnoos.

Irrigoskoopia meetod kontrastsuse kasutuselevõtuks kasutatakse invagineerimise avastamiseks, pikk koolon (dolichosigma), aitab tuvastada avatuse rikkumist, atooniat. Defektograafia meetod määrab ära prolapse määra.

Radiogaasilise ainega tehtud uuring viiakse läbi defekatsiooni tegemise simulatsiooni taustal. Anorektaalne manomeetria võimaldab teil objektiivselt hinnata vaagnapõhja lihaste süsteemi tööd.

Mida teha haiguse eri etappides?

Rektaalse prolapsi ravi hõlmab konservatiivseid meetmeid ja operatsiooni. Enamik prokolooge on skeptilised ravimiravi ja eriti traditsiooniliste ravimeetodite suhtes.

Põhjendatud on konservatiivse taktika valik noorte ravis osalise prolapsiga, sisemine invagineerimine. Spetsialistid ootavad positiivset tulemust ainult siis, kui haigus kestab kauem kui kolm aastat.

• eriharjutused vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks;
• vali toitumine sõltuvalt tooli rikkumisest (lahtistav või fikseeriv);
• glütseriini rektaalsed ravimküünlad aitavad kõhukinnisust, belladonna - leevendab valu ja ebamugavust;
• lihaste stimulatsioon;
• limaskesta ajutiselt fikseerivate skleroseerivate ravimite kasutuselevõtt.

Soovitatav on kanda tugisidet, mis tahes füüsilise tegevuse välistamist. Kuidas ravida patsienti, valib arst sõltuvalt vanusest, prolapse astmest, seotud haigustest.

Soovitatavad harjutused

Harjutused lihastoonuse taastamiseks sobivad eriti naistele pärast sünnitust. Neid on lihtne teha, nii et neid tehakse kodus. Iga treeningut tuleb korrata vähemalt 20 korda, koormust tuleb järk-järgult suurendada.

Keerake ja lükake jalgade tuharad võimalikult madalale asendile. Tehke õlal asuvale sildale väljumine jõuga, et tõmmata tuharad ja kõht. Pärast mitut tõusut on võimalik staatikas ühe minuti jooksul seista. Oluline on mitte hinge kinni hoida.

Istumisasendist jalad laiendatakse tagaküljele jalutuskäigu ette ja tagasi. Perineumi lihaste kokkusurumine võib olla vaikselt tööl istudes, istudes tooli. Kokkupressimisel hoidke paar sekundit.

Operatsioon

Ainult kirurgiline ravi tagab pärasoole täieliku taastumise ja tugevdamise. Operatsioonil kasutatakse perineaalset ligipääsu, laparotomiat (kõhu sisselõike). Kergetel juhtudel kasutatakse edukalt laparoskoopilisi meetodeid.

Kasutatakse järgmisi sekkumisi:

• Pärasoole prolapseosa resektsioon (lõikamine) viiakse läbi ümmarguse või klapi lõikamisega, lihasseina tugevdamine saavutatakse kogumispistes.
• Plastist lihased ja pärakkanal on tehtud päraku kitsendamise eesmärgil, haarates levator-lihased pärasoole. Kinnitus spetsiaalse traadi raamiga, niidid, autoplastilised ja sünteetilised materjalid annavad sageli tüsistusi, retsidiive ja seetõttu vähem praktilisi.
• Käärsoole resektsioon - vajalik dolitsiidide, haavandite olemasolu korral. Kui avastatakse nakatunud ala nekroos, eemaldatakse osa soolest koosneva sigmoidiga ühendi moodustumisega.
• Otsasektsiooni fikseerimine (ristkülik) - õmblemine selgroo või ristiku pikisuunaliste sidemete külge. Kombineeritud sekkumised ühendavad pärasoole osa eemaldamise lihaste ülejäänud osa ja plastilise kirurgia fikseerimisega.

Selles artiklis on üksikasjalikult kirjeldatud rektaalse prolapsiga laste ravi taktikat.

Kuidas anda esmaabi äkksurma korral?

Täiskasvanu haiguse algstaadiumis nullitakse kasvanud soolestikku vähese vaevaga, kuid iseseisvalt. Mõned patsiendid on võimelised lihaseid suruma anusile ja soolestikku tagasi võtma.

Teised meetodid põhinevad kõrgenenud vaagna asendil kõhupiirkonnas, surudes tuharad käega, hingates sügavalt põlveliigese asendis. Inimene hakkab vähendamisega toime tulema. Tõsiste valude ja kahtlustatava rikkumise korral tuleks kutsuda kiirabi.

Lapse abistamine on parem. Beebi pani seljale tagasi. Üks inimene tõstab ja levitab lapsejalu. Teine - määrib langetatud osa vaseliiniga ja pehmete liigutustega sõrmedega, alustab soolestikku anusse, alustades algusest. Et vältida soole libisemist käes, hoitakse seda marli või puhta mähe abil.

Rahva meetodid

Traditsiooniliste tervendajate soovitused põhinevad taimsete dekoktide stimuleeriva toime tagamisel pärasoolele ja ümbritsevatele lihastele. Selleks pakutakse:

• salvrätikud, hobukastan, knotweed, tamme koor, kummeliõied;
• surub kudoonia mahlast, karjatamise koti puljongist;
• calamus root suukaudseks manustamiseks.

Töötlemata prolapsi tagajärjed

Kirurgilise ravi tagasilükkamise korral patsientidel ei saa välistada negatiivseid tagajärgi: soole ärritatud osa gangreen, isheemiline koliit, polüübid, lokaalne põletik (proktiit, paraproctitis), limaskesta trofilised haavandid, rektaalne vähk.

Ravi tõhusus

Prokoloogid saavutavad prolapsi täieliku kõrvaldamise, kasutades õigeaegset operatsiooni 75% patsientidest. Oluline on, et stabiilse positiivse mõju saavutamiseks peab patsient korrektselt jälgima režiimi ja kontrollima dieeti. Tugevasti vastunäidustatud harjutus. On vaja kõrvaldada kõik haiguse riskitegurid ja põhjused.

Ennetamine

Ohustatud inimesed peaksid kasutama soole prolapsi ennetavaid meetmeid. Nende hulka kuuluvad:

• kroonilise kõhukinnisuse kõrvaldamine dieedi abil, joomine vähemalt 1,5 liitrit vett päevas;
• köha, suitsetamisest loobumist põhjustavate haiguste ravi;
• nn "laadimise" teostamine perineumi ja päraku lihaste tooni eest;
• raskest füüsilisest pingutusest keeldumine, pikaajaline kõndimine või seistes.

Kui sümptomid ei ole häbelikud, konsulteerige spetsialistiga ja järgige tema nõuandeid. Ravi aitab vältida suuri probleeme tulevikus.

Kuidas ravida rektaalne prolaps?

Prapapseerunud prolaps (muidu tuntud kui rektaalne prolaps) on haigus, mida iseloomustab pärasoole osaline või täielik esinemine väljaspool päraku. Haigusega kaasneb verejooks, valu. Soole prolapse arengu alguses võib sarnaneda hemorroididega. Pärast uurimist teeb arst täpse diagnoosi.

Rektaalne prolaps: põhjused

Prolapse esineb mitmel põhjusel:

1. Raske sünnitus.
2. Kirurgiline sekkumine.
3. Anaalseks.
4. Neuroloogilised haigused.
5. Pärilik tegur.
6. Kõhukinnisus.
7. Vaagnaelundite ja soolte anatoomiline struktuur.

Rektaalne prolaps on üsna haruldane patoloogia, seda esineb ainult 0,5% kõigist prokoloogilistest patsientidest.

Rektaalne prolaps: sümptomid

Kõigepealt tuleb diagnoosida pärasoole prolaps. Haiguse sümptomid aitavad kindlaks teha õige diagnoosi. Hemorroidide algstaadiumis on pärasoole prolapss märkidel peaaegu identne.

Sümptomid võivad ilmneda järk-järgult või ettearvamatult. Rektaalse prolapsi järsk ägenemine tekitab selliseid tegureid:

• aevastamine;
• raskete esemete tõstmine;
• suurenenud surve kõhuõõne seintele;
• tugev pingutus.

Peritoneumis on tugev valu, võimalik valulik šokk.

Kui haigus areneb järk-järgult, halveneb kliiniline pilt järk-järgult. Esialgu langeb pärasoole välja sirutamise ajal. Kuid aja jooksul naaseb limaskesta piirkond päraku. Siis ta käsib. See tingimus on üha tavalisem, mis tahes koormusega.

Inimese pärasoole kadu võib põhjustada mitmesuguseid tegureid.

Sümptomid:

1. Inkontinents.
2. Puhitus.
3. Vale soov roojata.
4. Ebamugavustunne perianaalses piirkonnas.
5. Võõra eseme tunne.

Valu suureneb liikumise ja koormuse ajal. Olukorra paranemine toimub pärast fragmendi vähendamist. Kui veresooned on vigastatud, võib tekkida verejooks. Elundi limaskesta põleb, selle pinnal võib näha haavandeid. Terapeutiliste sekkumiste puudumisel süvenevad sümptomid. On probleeme urineerimisega, kõhupuhitusega. Patsiendi vaimne seisund on rikutud.

Seda tingimust iseloomustavad märgid:

Püsiv kõhukinnisus võib põhjustada prolapsit. Fecal tihendatakse. Defekatsioon on raske. Inimene peab tualetile minema, mis suurendab survet kõhuõõne seintele.

Prokoloogid väidavad, et pärasoole prolapse võib tekkida geneetilise eelsoodumuse või inimese seksuaalse sättumuse tõttu.

Vormid ja etapid

Rektaalne prolaps on 4 kraadi:

1. Väike osa fragmendist kukub välja ainult roojamise ajal. Käsitsi osutamine ei ole vajalik.
2. Fragment langeb väljaheite ajal. See seab ennast iseseisvalt, kuid mitte nii kiiresti. Mõnikord on verejooks.
3. Haigus kutsub esile füüsilise aktiivsuse, isegi köha. Sõltumatu ümberpaigutamine on võimatu. Tüüpilised sümptomid - puhitus, verejooks, väljaheiteinkontinents.
4. Alustatakse kudede nekroosi protsessi. Patsient kaebab perianaalse piirkonna raske sügeluse pärast.

On 4 etappi:

1. Tuli välja limaskesta fragment.
2. Kõik keha kihid kukuvad välja.
3. Täiesti päris pärasoole välja.
4. Anus kukub välja.

Arengumehhanismi kohaselt eristatakse mitmeid rektaalse prolapsi astmeid.

Kuidas ravida rektaalne prolaps?

On kaks võimalust:

1. Konservatiivne See on efektiivne haiguse 1. etapis. Alustada, et kõrvaldada põhjused, miks langes sool. Oluline on tugevdada perineumi lihaseid. Selleks määrab arst eriharjutused. Massaaž, füsioteraapia kiirendab taastumist.

1. Operatiivne. Viibis siis, kui elund kukub välja. On mitmeid meetodeid erinevalt:

• fragmendi eemaldamine;
• väljajäetud saidi esitamine;
• plastist;
• manipuleerimine langenud;
• kombineeritud.

Kõige sagedamini kasutati ära langenud fragmendi fikseerimist. Siis saate kasutada plastikust.

Rektaalse prolapsi ravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline.

Teatud patsientide kategooriate ravi

Mida teha, kui pärasoole lapsest, eakatest ja rasedatest välja, ei tea kõik. Lastel esineb see haigus vanuses 1 kuni 4 aastat. Poisid on haigusele altid. Haigus areneb seedetrakti rikkumise tulemusena, suurendades survet kõhuõõne seintele. Oluline geneetiline eelsoodumus haigusele.

Kõigepealt on laste ravimisel vaja kõrvaldada provokatiivsed tegurid. Sool on normaliseeritud, seedetrakti töö taastatakse. Eraldatud dieedile ja ravimitele, mis parandavad soolet. Oluline on vältida soole liikumise ajal pinget. Selleks tühjendab laps sooled tagaküljel või küljel. Ravi võtab aega. Kuid 3-4 kuu jooksul on lihaste tugevnemine ja haigus kõrvaldatud.

Vajadusel kasutage skleroteraapiat. Sclerosant süstitakse kudesesse seedetrakti lõpuosaga. Esialgu areneb põletik, rakud surevad osaliselt ära. Siis asendatakse kahjustatud kude sidekehaga. Lihakese tihedalt fikseeritud fragment. Kuid see meetod on selle komplikatsioonide jaoks ohtlik.

Kõige levinumad operatsioonid, mis on suunatud soole hülgamisele

Kui konservatiivne ravi ei too rasedatele soovitud efekti, on operatsioon ette nähtud pärast sünnitust. Vanemate inimeste raviks kasutage ainult Delorme operatsiooni. Arst katkestab langenud fragmendi limaskesta. Seejärel asetab arst seinale spetsiaalseid õmblusõmblusi. Manipulatsioonid viiakse läbi perineumist. Kuna juurdepääs kõhuõõnde on piiratud, on toiming väike.

Kui sool on välja tulnud, otsustab arst igal üksikjuhul.

Rektaalne prolaps: kodune ravi

Hüljatud staadiumis on traditsiooniline meditsiin ebapraktiline. Home ravi eesmärk on saavutada 2 eesmärki:

1. Vaagna lihaste tugevdamine.
2. Ennetamine.

Ravimid kõrvaldavad provotseerivad tegurid:

1. Laksatiivid - kõhukinnisuse korral. "Guttalaks", "Duphalac", glütseriini suposiidid.
2. Kõhulahtisus - kroonilise kõhulahtisuse korral. "Imodium", "Smekta".

Ravi ajal on soovitatav loobuda füüsilisest pingutusest ja halbadest harjumustest, mitte venitada soole liikumise ajal. Kui haiguse põhjus on vähendada vaagna lihaste tooni, on soovitatav teha eriharjutusi. Te saate sfinkterit tihendada ja lahtipakkida. Korrake 10 korda vastuvõtu kohta. Teise harjutuse teostamiseks asuge põrandal, painutage jalgu põlvedel, jalad põrandal ja tõstke vaagna põranda kohal. Samal ajal peate te perinumi lihaseid tagasi tõmbama.

Traditsioonilise meditsiini retseptid:

1. Calamus juured Nad teevad infusiooni. 1 tl. kogutakse 200 ml vett. Nõuda 12 tundi. Enne kasutamist peate infusiooni pingutama ja kuumutama. Tee 2 sööki pärast sööki.
2. Kummel. 1 tl. koguda 200 ml keevat vett. Vala suuresse mahutisse. Sa pead sellel istuma nii, et aur jõuaks pärakuni.

Samuti on soovitatav järgida ennetavaid meetmeid:

• ärge ületage tööd;
• järgige dieeti;
• vältida kõhukinnisust.

Täiskasvanute rektaalse prolapsi ravi omadused

Mitte igaüks teab, kuidas ravida rektaalset prolapsit. Vastasel juhul nimetatakse seda patoloogiat rektaalseks prolapsiks. Selle diagnoos ei ole raske. Lapsed kogevad seda probleemi sageli.

Pärasoole prolaps

Inimese soole pikkus on suur. Selle pikkus on 4 m. Lõpposa on pärasool. Selles, väljaheite masside moodustumine ja nende väljund väljaspool. Tavaliselt on see tihedalt kinnitatud ja ei liigu. Rektaalse limaskesta prolaps on patoloogiline seisund, mille puhul keha ulatub osaliselt või täielikult väljapoole päraku.

Sageli esineb see kõhu lihastes tugeva pingega soole liikumise ajal. Ripp-ala suurus ei ületa 25-30 cm, riskirühm hõlmab koolieelset last. Kõige sagedamini esineb pärasoole 3-4-aastastel lastel. Täiskasvanute hulgas on enamasti mehed haiged.

Selle patoloogia peamised vormid on kaks: herniaalne ja invagineerimine. Esimesel juhul on rippmenüüd esindatud Douglase tasku ja pärasoole eesmine sein. Selle patoloogia aluseks on kõhuõõne rõhu suurenemine. Sellises prolapsivormis võivad sigmoid ja peensool liikuda Douglas'i taskusse.

Selle patoloogia on klassifitseeritud. On 3 astet rektaalne prolaps. Prolapsi valguse vorm on iseloomustatud sellega, et elundi nihkumine toimub ainult tühjendamise ajal. 2. astme puhul täheldatakse defekatsiooni ja füüsilise koormuse ajal prolapsit. Kõige raskem on 3 kraadi kadu. Sellistel patsientidel ilmnevad haiguse sümptomid keha püstises asendis liikumise ajal.

Peamised etioloogilised tegurid

Pärasoole prolapsi põhjused ja kaotus on erinevad. Kõige olulisemad tegurid on järgmised:

• sigmoidi käärsoole pikendamine;
• ristlõike ja kokkade ebanormaalne asukoht;
• suurenenud kõhu rõhk;
• mesentery pikenemine;
• avanev pärak;
• kirurgilise sekkumise läbiviimine pärasooles;
• tugevad katsed;
• intensiivne köha;
• füüsiline ülekoormus;
• välise sulgurlihase nõrkus;
• muutused vaagna lihastes.

Lastel ja täiskasvanutel on prolapsid sageli seotud mehaaniliste vigastustega. Nende hulka võivad kuuluda langused, verevalumid või seljaaju kahjustamine. Lapseeas hõlmavad pärasoole prolapsi põhjused hingamisteede haigusi, millega kaasneb köha. Sellesse rühma kuuluvad bronhiit, kõhupuhitus, parakoklus, kopsupõletik. Pärasoole langetamine võib olla tingitud kasvajate arengust.

Nende hulka kuuluvad tsüstid, polüübid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad. Naistel diagnoositakse see patoloogia sageli pärast sünnitust. Selle haiguse tekkeks on teatud oht seedetrakti ägeda ja kroonilise haiguse korral. Põhjuseks on kõhulahtisuse, kõhukinnisuse ja tõsise kõrvalekalde taustal rõhu suurenemine kõhuõõnes.

Harva on täiskasvanute prolapsi põhjused hemorroidid, healoomuline eesnäärme hüperplaasia, fimoos, urolitiaas. Naistel on võimalik teha pärasoole prolapsi vagina. Seda patoloogiat kombineeritakse sageli emaka liikumisega. Sellised muutused avastatakse günekoloogilise kontrolli käigus.

Prolapsi kliinilised ilmingud

Pärasoole prolapsiga on sümptomid spetsiifilised. Prolapse tekib äkki või järk-järgult. Põhjused hõlmavad liigset rasestumist, aevastamist ja tugevat köha. Võimalikud on järgmised sümptomid:

• kõhuvalu;
• gaasipidamatus;
• võõrkeha päraku juuresoleku tunne;
• ebamugavustunne;
• vere ja lima väljavool;
• düsuuria (sagedane ja katkendlik kaltsium);
• tenesmus

Kõige tavalisem sümptom on valu sündroom. See võib olla väga terav. Valu ilmnemine on seotud soolestiku pingetusega. Rasketel juhtudel võib tekkida šokk ja kollaps. Vererõhk langeb haigeid inimesi. Soole valu sündroomi kadumisel või kadumisel märgatavalt. See võib töö ja aktiivsete liikumiste ajal suureneda. Pärasoolest läheb sageli lima ja verd.

Põhjuseks on veresoonte kahjustamine. Soolestik võib olla pigistunud, mis viib rektaalse verejooksuni. Sageli ühineb infektsiooniga. Sel juhul tekib proktiit. Mõnikord on soole uurimisel haavand määratud. Selle suurus on 1-3 cm. Sellisel juhul peab isik pidevalt taastama soolestiku tagasi. Kui te ei ravi patsienti, on see võimalik koe surm. Soole liikumine on raske. See näitab obstruktsiooni arengut. Prolapsi kohutav tüsistus on peritoniit.

Patsientide läbivaatamise kava

Enne patsientide ravimist peate tegema õige diagnoosi ja välistama teise patoloogia. Esmalt viiakse läbi rektaalne uuring. Selle ajal hindab arst sfinkterliini ja rektaalse limaskesta seisundit. Võimalikud on järgmised muudatused:

• avanev pärak;
• turse;
• punetus;
• haavandite olemasolu;
• veri;
• suured lima kogused;
• langenud mitu sentimeetrit.

Viimane on silindrilise või koonilise kujuga. Selle värv on helepunane. Võimalik sinakas toon. Keskel on piluava. Nii näeb välja soolestiku piirkond. Uuring viidi läbi puhkeolekus ja pingete ajal. Kindlasti eemaldage hemorroididega sõlmede kadu. See nõuab sõrmeuuringut.

Sõlme võib tunda. See on väike ja tihe. See on hemorroidse veeni laiendatud ala. Järgmised instrumendiuuringud on vajalikud:

• rektoromanoskoopia;
• kolonoskoopia;
• biopsia;
• irrigoskoopia;
• anorektaalne manomeetria.

Endoskoopiline uuring võimaldab välistada hemorroidid ja muud haigused. See uuring aitab avastamist avastada. Kui sigmoidoskoopia hindab sigmoidi ja pärasoole seisundit. See uuring tuleb ette valmistada. On vaja puhastada sooled klistiiriga ja kõrvaldada enne tarbimist toidu tarbimine.

Arst peaks mitte ainult eristama prolapsist teise patoloogiast, vaid ka määrama selle esinemise põhjused. See nõuab kolonoskoopiat. See võimaldab teil kontrollida kogu käärsoolet. Sageli leitakse divertikuliit või kasvaja. Haavandi korral viiakse läbi histoloogiline uuring. Selleks võtke tükk koe. Kindlasti määrake prolapsi aste. Meditsiiniline taktika sõltub sellest.

Prolapsi terapeutiline taktika

Mida teha pärasoole prolapsiga, on teada iga kogenud kirurg ja prokoloog. Koduhooldus on võimalik ainult 1 ja 2 kraadise patoloogiaga. Nõutav on meditsiiniline konsulteerimine. Konservatiivne ravi hõlmab:

• skleroseerivate ainete sissetoomine;
• elektrostimulatsioon;
• võimlemine;
• dieediga

Harjutused ei anna alati soovitud efekti. Selline ravi võib olla lastele tõhus. Pärasoole prolapsiga kasutatakse harva skleroseerivate ainetega ja ainult alla 25-aastastel inimestel. Kui raseduse ajal või pärast sünnitust on tekkinud kerge prolaps, on oluline treenida patsienti soolte liikumise ajal spetsiaalsetes asendites.

Abiteenused hõlmavad dieeti. See võimaldab teil normaliseerida väljaheiteid, vältida kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse teket. Prolappe, nagu hemorroidid, ravitakse kirurgiliselt efektiivsemalt. Konservatiivne taktika on võimalik noorte invagineerimise ja prolapsiga, mida täheldatakse mitte rohkem kui 3 aastat.

Kui hemorroidid ravitakse skleroteraapia, ligeerimise, koagulatsiooni või ektoomiga, siis prolapsiga, on kirurgiliste sekkumiste loetelu erinev. Kõige sagedamini teostati pärasoole prolapsi korral järgmised toimingud:

Vajadusel kuvatakse osa soolestikust eesmise kõhuseina. See on vajalik nekroosi korral. Sageli teostati resektsioon. Osa kadunud piirkonnast kustutatakse. Olemas on järgmised lõikamismeetodid:

• ringkiri;
• patchwork;
• õmbluse kattega.

Väga sageli on plastikust pärak. See võimaldab teil tugevdada lihaseid ja kitsendada tühjendusava. Kasutatakse sünteetilisi, absorbeerivaid lõnga-, traat- ja muude plastmaterjalide niite. Hiljuti tehakse operatsioone laparoskoopilise juurdepääsu kaudu. Kui sigmoidkoolon on pikk või on üksik haavand, viiakse läbi soolestiku distaalse osa resektsioon. Tõhus ravi on retrospektsioon (sidumine sidemetega).

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Mitte kõik inimesed otsivad kiiresti abi, häbenevad nende haigusest. Töötlemata on järgmised tagajärjed:

• põletik (proktiidi teke);
• rikkumine;
• koe nekroos;
• soolestiku purunemine;
• verejooks;
• haavandid või erosiooni teke;
• peritoniit;
• hemorroidid;
• kasvaja moodustumine.

Tüsistused tekivad pärast operatsiooni. Mõnikord tekib rektaalne verejooks. Muudeks operatiivseteks tüsistusteks on anastomoosi servade lahknevus, fekaalse inkontinentsus ja kõhukinnisus. Vale ravi korral on võimalik prolapse kordumine. Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on soolekoe nekroos. See areneb keha pigistamise ja trauma tagajärjel. Sellises olukorras on vajalik surnud koe eemaldamine. Selliseid patsiente ei saa normaalselt tühjendada.

Prolapsi prognoos on kõige soodsam. Kirurgiline ravi on efektiivne 75% juhtudest. Pärast seda taastub soole funktsioon. Mõnedel inimestel on ägenemised. See juhtub, kui peamisi eelsoodumuslikke tegureid ei ole kõrvaldatud. Taastumise vältimiseks on vaja vähendada kehalist aktiivsust, süüa korralikult, normaliseerida väljaheiteid ja keelduda anaalseks.

Prolapse ennetamise meetmed

Soole prolaps on ohtlik patoloogia. Seda saab hoiatada. Selleks järgige järgmisi soovitusi:

• keelduda anaalseks tegemisest;
• normaliseerida väljaheide;
• ravida soolte ja mao kroonilisi haigusi;
• tugevdada kõhulihaseid;
• Ärge liigutage väljaheite ajal liigset tööd;
• tühjendage soole ainult tugeva sooviga;
• elada tervislikku ja tervislikku eluviisi.

Vajalik on vältida laste hingamisteede haiguste teket (kopsakas, bronhiit). Oluline aspekt on kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse ennetamine. Selleks on vaja rikastada dieeti toiduainetega, mis sisaldavad palju kiudaineid (köögiviljad, puuviljad, marjad), juua rohkem vedelikke ja keelduda jämedast ja rasvast toidust. Toit peaks alati olema värske. Akuutse sooleinfektsiooni vältimiseks on vaja hoolikalt pesta köögivilju ja puuvilju, juua ainult keedetud vett ja lõpetada aegunud toodete kasutamine.

Soole prolapsi tekke komplikatsioonide ennetamine hõlmab õigeaegset juurdepääsu arstile ja piisavat ravi. Seega leitakse rektaalne prolaps nii lastel kui ka täiskasvanutel. Ainult kirurgiline ravi annab soovitud efekti. Haiguse eiramine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Nekroosi korral muutuvad inimesed sageli puudega. Kui järgite rangelt arsti ettekirjutusi, saate komplikatsioonide riski kõrvaldada.

Rektaalse prolapsi põhjused ja ravi

Prolaptatsioon (rektaalne prolaps) on patoloogiline seisund, kus pärasoole väljaulatumine või päraku sisemuse nihkumine ja lõõgastumine toimub. Meestel on soole kaadamine sagedamini kui naistel. Kui pärasoole järsku tõusis pärakust kui kimbust, on see täiskasvanutele väga hirmutav ja nad ei tea, mida teha, kuid enamik üritab soolestikku iseseisvalt ja mitte otsida abi, mis ei ole õige, sest see patoloogia ei esine ilma põhjuseta võib põhjustada komplikatsioone.

Foto:

Põhjused

Soolte ümberpööramine ei juhtu just niimoodi, mõnel juhul ei ole mitte ainult prolapsist tingitud tegureid, vaid ka eelsooduvad tegurid, mis suurendavad soole prolapsi riski.

Viimased tegurid on järgmised:

• sulgurlihase nõrkus;
• jämesoole ja otsese osa struktuurilised omadused;
• kokkade vertikaalne asend;
• kirg anaalseks;
• pärasoole ja käärsoole nihestused;
• pärilikkus;
• piklik paks, sigmoidne osa soolest;
• vaagna probleeme.

Need tegurid suurendavad ainult rektaalse prolapsi riski, kuid ei ole selle patoloogia arengu suhtes impulsiivsed.

Täiskasvanud ja lapse puhul on soole põhjused järgmised:

Video

Arengu etapid ja vormid

Langenud soolestik võib omada erinevaid tüüpe ja seega eristada kahte patoloogia vormi:

• herniaalne - pärasool on avatud tugeva intraabdominaalse rõhu all ja aja jooksul ilmneb pärakust veidi väljaulatuv osa kuni soolestiku täieliku prolapsini;
• invagineerimine - pärasoole sellisel juhul ei kukkunud, kuid sisemine segmendi sissetung toimus soolestikus päraku lähedal.

Samuti eristage selle patoloogia arengu etappe:

1. Esialgset etappi iseloomustab asjaolu, et prolaps on ainult osaline ja seda täheldatakse pärast soole liikumist. See näeb välja nagu väike päraku päraku lähedal. Soole vähenemine toimub peaaegu iseseisvalt sõltumatult.
2. Kompenseeritud etapp on raskem. Pärast soole liikumist muutub pärasool tugevamaks ja naaseb aeglasemalt normaalsesse asendisse. Väljaheitega kaasneb valu ja kerge verejooks.
3. Subkompenseeritud etapp on patsiendile palju raskem. Sooled kaovad füüsilise koormuse ajal, ei asu ise ja vajavad abi. Verejooks suureneb ja sooled kahjustavad rohkem.
4. Dekompenseeritud etapp või viimane. Soolestik tuli peaaegu täielikult välja, seda on raske paigutada. Verejooks on raske ja sagedane, valu praktiliselt ei kao. Soole kadu toimub pidevalt, isegi siis, kui istute või seisate.

Video

Nõukogu E. Malysheva

Hemorroidid lähevad nädalas ära ja "muhke" kuivab hommikul! Enne magamaminekut lisage külma veega basseini 65 grammi.

Sümptomid

Haiguse progresseerumisel suurenevad rektaalse prolapsi sümptomid, peamised neist on:

• kõhuvalu;
• valulikkus anus, mis möödub soole liikumisest;
• tunne ekstra anus;
• veritsus pärasoolest;
• sagedane soov tühjendada (mõnikord vale);
• väljaheite häired (kõhukinnisus).

Tüsistused

Samuti võib esineda soole obstruktsiooni, eriti kui on olemas sisemine patoloogia. Halvimal juhul võib tekkida peritoniit.

Diagnostika

Esiteks, arst viib läbi visuaalse kontrolli ja kui haigus on viimastel etappidel, tehakse eeldatav diagnoos kohe.

Selle kinnitamiseks on vajalik:

• sõrme diagnoosimine;
• sigmoidoskoopia;
• kolonoskoopia;
• röntgen-sool;
• sfinkteromeetria.

Need analüüsid võimaldavad mitte ainult diagnoosida rektaalset prolapsit, vaid ka eristada seda hemorroididest.

Kuidas eristada hemorroidid kukkumisest välja?

Esimesed hemorroidide erinevused pärasoole prolapsist on märgatavad juba sõrme skaneerimise ja prolapseeritud piirkonna visuaalse kontrolliga. Hemorroididel on sõlme voldid pikisuunalised ja langedes langevad nad põiki. See on nende ainus erinevus, mida saab visuaalselt paigaldada välise eksamiga ja sisemise vagiivanie abil spetsiaalsete seadmete abil. Nende eristamine on äärmiselt oluline, sest probleemi käsitlemine sõltub diagnoosist.

Ravi

Rektaalse prolapsi ravi varieerub sõltuvalt haiguse diagnoosimise etapist. Esialgu on konservatiivsed meetodid piisavad, kuid kui haigus progresseerub mitme aasta jooksul, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Konservatiivsed meetodid

Kui haigus diagnoositakse juba alguses, siis võib vaagnapõhja lihaste elektrostimuleerimine ja skleroseerivate ravimite sissetoomine olla tõhus. Samuti on vaja läbi viia spetsiaalseid harjutusi vaagna ja päraku lihaste tugevdamiseks. Selleks on vaja perineumi lihaseid pingutada sissepoole ja lükata need välja, muutes need vaheldumisi iga päev. Samuti on efektiivne tõsta vaagna lamavas asendis, jalad painutatuna põlvedele.

Oluline on normaliseerida toitumine nii, et kõhukinnisus ega kõhulahtisus ei mõjutaks ravikuuri ning sooled tühjendatakse kiiresti ja lihtsalt ilma pingutamata. Kaalu tõstmisega seotud füüsilisi koormusi on vaja vähendada.

Video

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on mõnikord ainus viis, kuidas aidata rektaalse prolapsiga inimesel.

Isegi "tähelepanuta jäetud" hemorroidid saab ravida kodus, ilma operatsioonita ja haiglateta. Lihtsalt ärge unustage süüa üks kord päevas.

Tehakse järgmised toimingud:

• soolestiku kahjustatud osa ekstsisioon (konkreetne segment);
• esitamine (vagiina tagasein ja sabaluu võib hoida pärasoole, mis on nende jaoks spetsiaalsete lõngade ja juhtmetega õmmeldud);
• soolehaigused;
• pingutage pärasoole kombineeritud meetodid.

Nad teostavad neid operatsioone laparoskoopia abil, mis suurendab oluliselt taastumise kiirust ja vähendab rehabilitatsiooniperioodi.

Rahva abinõud

Pärast oma arstiga konsulteerimist saate neid meetodeid kasutades aidata:

• karjase kottide infusioon - sobib hästi päraku pesemiseks;
• kummel-vannid - kui te istute neid 15 minutit päevas, siis sooled aurustuvad hästi ja kohalikku immuunsust tugevdatakse;
• tavalise manseti infusioon - päeva jooksul joovad nad ühe klaasi infusiooni veest ja teelusikatäit muru;
• Calamus calamuse infusiooni võetakse pärast sööki paar sipsit (tl rohu valatakse klaasi külma veega ja nõutakse päevas).

Kui arsti poole pöördudes õigeaegselt, on patoloogia kergesti konservatiivsete meetoditega paranenud. Kuid enamik patsiente vajab endiselt operatsiooni, 80% patsientidest täheldab positiivset tulemust ja täielikku taastumist. Nii et ärge kartke teda ja kannatage kogu oma elu, parem on kohe arsti kuulata ja unustada selle probleemi igaveseks.

Pärasoole prolaps

Prolapse (pärasoole prolapse) on pärasoole nihkumine allapoole, kui esilekerkimine (muutus) läbi päraku.

Pärasoole prolapsi esinemissagedus on 9–10% kõigist käärsoole haigustest.

Haiguse arengu aste

Sõltuvalt haiguse arenemisastmest jaguneb pärasoole prolaps:

• limaskesta prolaps;
• päraku kadumine;
• pärasoole sisemine invagineerimine;
• pärasoole prolaps;
• invagineeritud pärasoole prolaps.

Rektaalse prolapsi põhjused

Haiguse arengule on kaks peamist põhjust:

• suurenenud kõhu rõhk;
• pärasoole toetava sidemega aparaadi nõrgenemine.

Suurenenud intraabdominaalne rõhk võib tekkida siis, kui:

Vaagna ja pärasoole tugiseadme nõrgenemist võib põhjustada anatoomiline:

• pikk sümmoidse käärsoole mesentery;
• väikese ristiku nõgusus,

ja füsioloogilised põhjused:

• ammendumine;
• soole innervatsioon,
• varasemad soolehaigused (koliit, düsenteeria).

Kõigi pärasoole kihtide kadu on võimalik vähemalt ühe järgneva riskiteguriga:

• vaagnapõhja lihaste nõrgenemine;
• kõhulihaste nõrgenemine;
• päraku sisemise ja välise sfinkteri nõrkus;
• tõsine üldine kurnatus;
• mesentery struktuuri anatoomilised omadused.

Selliste riskitegurite puhul on igasugused pinged ajakirjanduses piisavad, et soole välja kukkuda.

VG Vorobyovi ​​sõnul oli selle haiguse arendamise hoog:

• raske füüsiline töö - 37% patsientidest;
• püsiv kõhukinnisus - 40%;
• vigastus - 13%;
• sünnitus - 7% naistest;
• kõhulahtisus ja märkimisväärne kaalukaotus - 3%.

Päraku pärssimisel, köha, soole liikumisel võib esineda korduva pärasoole prolaps.

Sümptomid

Selle haiguse sümptomid erinevad teistest pärasoole haigustest. Kui haigus areneb järk-järgult, siis võib valu puududa või olla nii äge kui hemorroidide või päraku murdude korral.

Enam levinud on rektaalse prolapsi järkjärguline areng. Esimene kord, kui pärasoole prolapse tekib roojamise ajal ja see on kergesti iseseisvalt kõrvaldatav. Järk-järgult, pärast iga väljaheidet on vaja alandada pärakut käsitsi. Kui te ei võta meetmeid, tekib köha ajal, aevastades aus, pärasoole kadu.

Järsku arenguga (näiteks kaalutõstmisega) võib valu olla nii ootamatu ja tõsine, et kollaps on võimalik.

Tavaliselt kaasneb pärasoole prolapsiga sellised sümptomid nagu:

• võõrkeha tunne pärakus,
• alumine kõhuvalu
• valu anus
• suurte limaskestade eritumine soole liikumise ajal, t
• anuma niiskuse tunne,
• vale soov tühjendada,
• inkontinentsi gaas ja väljaheited, t
• sügelema
• verejooks, mis kahjustab soole limaskesta;
• mõnikord võib kaasneda kusepidamatus.

Diagnostika

Diagnoos tuvastatakse prokoloogilise läbivaatuse käigus. Patsiendil palutakse pigistada kükitavas asendis.

Läbivaatusel on pärasoole kujutatud osa koonuse, silindri või helepunase või sinakas tooniga, mille keskel on pilu või tähe kujuline auk. Limaskesta turse on mõõdukas ja kokkupuutel kerge verejooks.

Palju vähem levinud on pärasoole sisemine prolaps, see tähendab alumise pärasoole ülemise osa langetamine. Reeglina seda tüüpi invagineerimist ei määrata sõrmeeksami abil.

Digitaalse rektaalse uuringu läbiviimine võimaldab meil hinnata sfinkteritooni, eristada pärasoole prolapsist hemorroididest, madalat asuvat ja anaalsete analüüsipakkide kukkumist läbi päraku.

Irrigoskoopia või prokograafia (fluoroskoopia) koos pingega võib avaldada patoloogiat.

Puhas pärasoole röntgenkiirte ja pärasoole varjatud prolapsile iseloomulike nähtavate muutuste ajal. Nende hulka kuuluvad pärasoole pärasoole seene deformatsioon või pärasoole eesmise seina sfääriline subkutaanne prolapse perineumi lihaste defektiga.

Samuti on kasulik läbi viia funktsionaalseid uuringuid - käärsoole motoorse funktsiooni scintidecography ja elektrofüsioloogilisi uuringuid.

Pärasoole haavand on leitud 71% patsientidest, kellel on pärasoole sisemine prolaps.

Rektoromanoskoopia võimaldab määrata haavandi olemasolu pärasoole ja soole invaginatsiooni seinale.

Kolonoskoopia võimaldab välistada selliseid haigusi nagu divertikuloos, kasvajad ja muud haigused.

Anorektaalse manomeetria käigus hinnatakse pärasoole ümbritsevate lihaste funktsiooni ja nende osalemist roojamisprotsessis.

Günekoloogi konsultatsioon on näidustatud pärasoole prolapsiga naistele.

Ravi

Pärasoole prolapsiga tuleb see viivitamatult lähtestada. Kui seda ei tehta, paisub sool ja siis on raske sisestada.
Turse kasvab kiiresti ja häiritakse kudede verevarustust, mis võib põhjustada prolapseeritud pärasoole ala nekroosi. Kõige ohtlikum on peensoole silmuste samaaegne nihutamine peritoneaalses taskus - sel juhul võib tekkida soolestiku ummistus.
Täiskasvanutel tehakse soole obstruktsioon põlve-küünarnuki asendis või vasakul küljel. Soole prolapsi vähendamine viib verevoolu taastumiseni ja limaskesta normaalse välimuseni.

Minimaalselt invasiivsete ravimeetodite hulka kuuluvad skleroseerivate ravimite sissetoomine ja vaagna põranda ja sulgurlihase lihaste elektriline stimulatsioon. Kuid need meetodid on haiguse algstaadiumis sobivad.

Kaugelearenenud vormidega on vajalik kirurgiline ravi.

Analoogkanali limaskestade prolapse korral kasutatakse suhteliselt lihtsat meetodit prolapseeritud ala väljatõmbamiseks. Reeglina kombineeritakse see operatsioon sisemiste hemorroidide ligeerimise ja ekstsisiooniga.

Kõigi pärasoole kihtide prolapsiks on vaja ka kirurgilist ravi, kuid sel juhul on see palju raskem.

On mitmeid kirurgilisi protseduure:

• päraku avamise vähendamine hõbedase traadiga
• pärasoole fikseerimine perineumist,
• intraperitoneaalne fikseerimine
• eri tüüpi sfinkteroplastika,
• magnetlukustusseadme implanteerimine.

Kuna pärasoole prolapsi põhjused on tavaliselt mitu (analoogse suhkrupeedi viljaliha lõdvestumine, päraku tõmbavate lihaste nõrgenemine, pärasoole fikseerimise rikkumine vaagna), kasutatakse sageli kombineeritud kirurgilise ravi erinevaid meetodeid.

Kõik kirurgilised operatsioonid on jagatud kolme rühma:

Operatsioonimeetodi valik sõltub patsiendi vanusest, füüsilisest seisundist, pärasoole põhjustest ja prolapsist.

Rektaalse prolapsi kirurgilise ravi näidustus on 2 kuu jooksul läbi viidud konservatiivsete meetmete positiivsete tulemuste puudumine.

Kui kirurgiline ravi ei ole võimalik, on soovitatav kasutada sidemeid.

Ennetamine

Haiguse ennetamisel on peamine asi hoolitseda soolte hea töö eest. Oluline on vältida kõhukinnisust ja kõva väljaheidet.

Kõhukinnisuse ravi ja ennetamise kohta saate lugeda artiklist “Kõhukinnisus”.

Pediaatriline prolaps

Laste puhul esineb see haigus esimestel eluaastatel. Analüüsikanali limaskestade kadu tekib pikaajalise kõhulahtisuse või püsiva kõhukinnisuse tagajärjel. Kõige tavalisem põhjus on hemorroidid. Kuid põhjuseks võib olla tsüstilise fibroosi geneetiline haigus.

Kui lapsel on pärasool, tuleb see ümber paigutada, järgides järgmisi reegleid.

• Tõstke jalad üles ja eraldage need.
• Vabastage vaskeliini soolestiku prolaps.
• Reguleerige seda käsitsi ettevaatlikult vaagnapiirkonnas, keerates keskosa soole luumenisse.
• Soolest osa, mis paikneb samal ajal analõõnikuava lähedale, lähtub reeglina ennast.

Lapsed varases eas võivad selle haiguse kõrvaldada ilma operatsioonita. Kui te võtate teatud meetmeid, ei saa see haigus enam korduda.

• Ärge lubage stressi soole liikumise ajal.
• Mõnda aega, et last ei pannile panna.
• Ära lase tal karjuda.
• Peatage kõhulahtisus fiksaatoritega.
• Kui kõhukinnisus paneb klistiirid.