Milliseid haigusi ravib meestel proktoloog?

Proktoloogia on meditsiini haru, mis vastutab soolte ja külgnevate elundite haiguste uurimise, diagnoosimise ja ravimise eest. Seetõttu on proktoloog kitsas spetsialist, kes töötab selles valdkonnas põhjalikult. Nagu teate, on sooledega seotud palju haigusi. Ja sageli esinevad sellised patoloogiad elanikkonna poolel. Seetõttu on haiguse esimeste sümptomite puhul vaja konsulteerida spetsialistiga.

Mida prokoloog kohtleb meestega?

Kogenud spetsialist ei saa ainult haiguse sümptomeid leevendada, vaid ka ravida patoloogiat, toimides patogeneesi peamise seose kaudu. Seetõttu on äärmiselt oluline otsida abi õigel ajal ja järgida arsti soovitusi. Järgmisena vaatleme seda, mida prokoloogid kohtlevad meestel, milliste haiguste ravi on seotud:

Hemorroidid. Üsna tavaline haigus, mis toob kaasa palju ebamugavusi. Hemorroidid iseloomustavad pärasoole limaskestas paiknevate veresoonte kahjustused. Selle tulemusena on väljaheites, verejooksudes, venoossete sõlmede kadumises, põletikus valulikke tundeid.
Anal lõhenemine. Seda patoloogiat iseloomustab pärasoole limaskestade purunemine. Haiguse sagedased põhjused võivad olla kõvad väljaheited, põletik, klistiiride vale seadmine ja mõned teised;
Polüüne haridus. Healoomuline kasvaja, mis on kõige tavalisem käärsooles ja pärasooles. Kui polüüp kasvab, võib see blokeerida, mis viib soole obstruktsioonini;
Kõhukinnisus See patoloogia on sageli teiste haiguste tagajärg. Seetõttu on ravi määramiseks vaja teha diagnoos.
Soolekahjustus;
Võõrkehad soolestikus;
Pärasoole prolaps. Selle patoloogia põhjused võivad olla erinevad: soolte kaasasündinud defektid, lihasüsteemi nõrkus, sagedased põletikulised haigused ja teised;

Meeste klubi: "10 aastat piinamist või lugu sellest, kuidas ma hemorroidid ravisin!" Loe kogu artiklit

Prokoloogi nõustamine on vajalik ka koliidi, ärritatud soole sündroomi, divertikulaari, pahaloomuliste kasvajate puhul. Siin on haigused, mida proktoloog kohtleb meestega, on oluline küsida abi õigeaegselt.

Peamised sümptomid

Konsulteerige abi saamiseks järgmiste sümptomitega:

Sügelus pärakus;
Valulikud tunded väljaheites;
Määrimine pärast soole liikumist;
Võõrkeha tunne anus;
Kõhukinnisus;
Kõhupuhitus, kõhuvalu ja mõned teised.

Samuti tuleb konsulteerida spetsialistiga, kui on esinenud hemorroidid, anal fissure, põletik, polüüp ja muud soolehaigused.

Diagnostilised meetodid proktoloogias

Diagnoosimeetmed proktoloogias algavad anamneesi üksikasjaliku kogumisega. Oluline on teada saada, millal haiguse sümptomid ilmusid, kuidas neid kaasatakse, kui sageli nad korduvad. Lisaks peate õppima patsiendi elukutset, sest hemorroidid on sagedasemad inimestel, kes veedavad pikka aega istumisasendis: kontoritöötaja, juht, kraanaoperaator. Samuti on oluline õppida haigestumisi, mis võivad praeguse haiguse kulgu süvendada.

Pärast anamneesi kogumist viiakse läbi digitaalne rektaalne uuring, mis võimaldab meil palju õppida. Kasutades seda meetodit, saab palpeerida hemorroidid, kasvaja-sarnased vormid, hinnata rektaalset kapslit, seinte terviklikkust. Pärast sõrme skaneerimist hindab spetsialist vajadust edasise diagnoosimise järele.

Instrumentaalsetest uurimismeetoditest kasutatakse anoskoopiat ja rektoromanoskoopiat. Tänu sellisele diagnoosile on võimalik avastada kasvajaid, polüüpe, hemorroide, põletikke. Lisaks sellele võib lisaks uurimistööle ka ravida.

Soolise seina konsistentsi ja reljeefi hindamiseks ning täiendavate õõnsuste kindlakstegemiseks viiakse läbi proovimine. Onkoloogia kahtluse korral võtavad nad alati biopsia. Praeguseks on alati läbi viidud histoloogiline uurimine. See võimaldab teil eemaldada ja ennetada soole vähki meestel. Patoloogilist haridust saab üksikasjalikult uurida MRI, ultraheli, CT abil.

Lisaks ülaltoodud diagnostikameetoditele on kohustuslikud vereanalüüsid, mis kajastavad organismi üldist seisundit.

Ravi

Mis tahes haiguse ravi peab algama mõjuga peamisele patogeneesile (kui võimalik) ja ainult siis ühendama sümptomaatilise ravi. Proktoloogias on nii meditsiinilised ravimeetodid kui ka kirurgilised. Mõnikord kasutatakse neid meetodeid samaaegselt. Igal juhul on eneseravim vastunäidustatud, eriti haiguse põhjuse teadmata.

Mida ravib proktoloog

Prokoloogia on meditsiini haru, mis tegeleb ananal- ja analoogvööndite haiguste ja patoloogiate, samuti pärasoole, käärsoole ja ümbritsevate elundite diagnoosimise, uurimise, ravi ja ennetamisega. Prtoloogia on saanud nime kreeka sõnade proktos - anus ja logos - study kombinatsiooni tulemusena. Hiljuti nimetatakse seda meditsiinilist sektsiooni koloproktoloogiaks, sest arsti eriala hõlmab ka koolonit, mille nimi on nime all.

Arstiprokoloog - kes see on

Küsides küsimust: mida proktoloog kohtleb, on ohutu öelda, et ta on üldteadlane, kellel on teadmisi: terapeut, kirurg, diagnostik ja psühholoog.

See spetsialist aitab patsientidel lahendada piisavalt intiimseid probleeme, mida enamik inimesi ei soovi arutada isegi lähimate inimestega. Peaaegu kõiki haigusi, millega patsiendid prokoloogi näevad, võib nimetada väga delikaatseks. Nende hulka kuuluvad:

hemorroidid;
kõhulahtisus;
kõhukinnisus;
anal verejooks ja lõhed;
pärlid või pärasooled;
seedetrakti haigused;
sügelus ja põletamine pärakus;
polüübid;
koliit;
haavandid;
pärasoole prolaps;
paraproctitis ja proktiit;
uriinipidamatus;
külgvalud ja paljud teised probleemid.

Hoolimata asjaolust, et kõiki neid probleeme on edukalt ravitud, on enamikul patsientide vastuvõtul spetsialistile juba üsna raskeid, tähelepanuta jäetud haigusvorme. Idee, et "tervenda ennast" toob kaasa banaalse soovimatusega jagada kellegagi oma intiimseid probleeme. Sageli püüavad inimesed ise ravida, kasutades rahvahoolduse meetodeid, et viia ohtlikesse tüsistustesse.

Sooleprobleemid on sama tähtsad kui mistahes mujal ravimil ja neid ei tohiks ravida vastutustundetult. Tuleb selgelt mõista, et prokoloog on arst, kes ravib delikaatseid probleeme ja leevendab patsiente ebamugavuse pärast.

Arsti eriala hõlmab laste rektaalse ja pararectaalse tsooni ravi ja kaasasündinud väärarenguid, soolestiku healoomulisi kahjustusi ning erinevaid patoloogilisi protsesse päraku läheduses.

Soole või ümbritseva piirkonna traumaatilistes kahjustustes on vaja külastada ka prokoloogi. Mis tänu oma laiaulatuslikule spetsialiseerumisele suudab läbi viia nii ravimi kui ka patsiendi vajaliku kirurgilise ravi.

Täna sisaldab prokoloogi nimekiri mitte ainult avatud kirurgilisi ravimeetodeid, vaid ka minimaalselt invasiivseid meetodeid. Laserseadmete või raadiosagedusliku ablatsiooni abil saab ohutult ja kiiresti vabaneda sellistest tervisehäiretest nagu: hemorroidid, anal lõhed, polüübid jne. Nende meetoditega töötamine on võimalik ainult suurtes riiklikes meditsiinikeskustes.

Haiguse põhjused

Statistika kohaselt on enamikul riigi elanikkonnast probleeme proktoloogilise iseloomuga. Enamasti on need haiguse kroonilised, tähelepanuta jäetud vormid, mida on raske ravida. Selliste haiguste tekkimise ja arengu peamised põhjused on:

istuv eluviis;
alkoholi kuritarvitamine;
tasakaalustamata ja ebaregulaarne toitumine;
ravimite kontrollimatu kasutamine: lahtistid või fikseerivad ravimid.

Rasedus, anal sex, liigne füüsiline koormus ja halb hügieen võivad kaasa tuua prokoloogiliste probleemide tekkimist.

Arvestades haiguste uurimise ja diagnostika protsessi lähedust, on viimasel ajal patsiendid üha enam kasutanud sellist teenust nagu prokoloogi koduvisiit. See on koduses keskkonnas, patsient tunneb kõige mugavamat ja lõdvestunud. See võimaldab ilma palju stressi vestlust läbi viia ja patsiendi esialgset uurimist läbi viia.

Kuidas toimub prokoloogi vastuvõtt

Esialgses etapis prokoloog tegeleb patsiendiga kohustusliku vestlusega. Küsige haiguse alguse ajastust, selle arengu väidetavat põhjust, peamisi sümptomeid. Pärast seda tuleb läbi viia noorukitsooni visuaalne kontroll ja teostada palpatsioon. Nende tegurite põhjal on juba võimalik haiguse ajalugu teha ja teha esialgne diagnoos.

Paljud patsiendid tunnevad muret valu tõenäosuse pärast sõrmeeksami ajal. Need hirmud on täiesti põhjendamatud ja palpatsioon toimub sageli soolte sondeerimisel läbi kõhu esiseina. Sellised manipulatsioonid võimaldavad tuvastada kahjustusi soolestikus või volumetrilistes vormides selle pinnal. Vajadusel sisemine eksam, et kõrvaldada ebamugavustunne, olgu see siis spetsialisti käed või spetsiaalne varustus, prokoloog kasutab spetsiaalset anesteetilist geeli.

Kui patsient on mures raske ebamugavuse või valu pärast, võib isegi enne haiguse täpset määratlemist vabastada mõned ravimid, mis võivad patsiendi seisundit leevendada.

Esialgse kinnitamiseks ja terviseseisundi üldise pildi kindlakstegemiseks on kavas koguda teste ja täiendavaid uuringuid meditsiiniseadmete abil. Kõige informatiivsemad diagnostilised uuringud on: irrigoskoopia, rektoromanoskoopia, kolonoskoopia, rektoromanoskoopia, anoskoopia. Enamik neist diagnostikast võimaldab teil hinnata soole limaskesta seisundit ja koguda koeproove edasiseks biopsiaks. Kiudoptilised instrumendid aitavad kontrollida kogu seedetrakti pinda seestpoolt. Täiendavate diagnostiliste protseduuridena võib määrata ka röntgen- või ultraheliuuringuid.

Ettevalmistused arsti külastamiseks

Kuna prokoloogi poolt läbi viidud eksam viiakse sageli läbi sisemise palpeerimise ja mitmete muude tehnikate abil, mis hõlmavad pärasoole kontrollimist seestpoolt, on vaja külastada.

Kõige edukamaks diagnoosimiseks ja soolte seisundi hindamiseks peate kõigepealt läbima läbipääsu klistiiriga, mille maht on 1 kuni 1,5 liitrit. Selle täitmiseks peaks kasutama ainult puhast vett, ilma lisandite ja lisanditeta, sest need võivad kahjustada soolestiku looduslikku mikrofloora ja mõjutada õige diagnoosi koostamist. Selle protseduuri läbiviimine peaks toimuma visiidi eel, paar tundi enne magamaminekut.

Enne arsti külastamist on soovitatav järgida lihtsat dieeti. See vähendab gaasi teket ja aitab kaasa täpsema diagnoosimise läbiviimisele. Mõned päevad enne prokoloogi külastamist tuleks teie toitumisest välja jätta järgmised tooted: kõik, ilma eranditeta, kaunviljad, must leib, toores puu ja köögivili ning piim.

Sellised tegevused aitavad spetsialistil teostada paremat sisemist kontrolli, anoskoopiat ja kontrollida soole kõikide osade staatust eesmise kõhu seina palpeerimisel. Ja patsient väldib korduvaid uuringuid ja pikaajalist diagnoosi.

Prokoloogi külastuse sümptomaatika on vajalik

Soolega seotud probleemid võivad olla oma olemuselt väga erinevad ja peaaegu kõigis neist on vaja pöörduda prokoloogi poole. Peamised kaebused võib jagada mitmeks põhiliigiks.

Soole liikumisega seotud häired. Haiguse sümptomid on: regulaarne kõhukinnisus või kõhulahtisus, soole liikumise raskused, ebaregulaarsed või haruldased väljaheited (üks kord nädalas või vähem).
Kõikide ebatüüpiliste elementide identifitseerimine tualettpaberil: veri, mäda, limaskestade lisamine.
Valu tunne. Ebamugavustunne, krambid või äge valu, mis ilmnesid soole liikumise ajal vahetult enne seda või kestis mõnda aega, on selge märk haiguste arengust. Valu paremal või vasakul hüpokondriumil või väikesel vaagnal võib olla tingitud ka paljudest proktoloogilistest probleemidest. Valu olemus võib olla väga erinev - kerge, kuid regulaarne kihelus, spastiline ja väga tugev valu.
Põletamise, sügeluse või ebamugavuse ilmumine anusis nõuab spetsialisti külastamist ja uurimist. Samuti on võimatu eirata selliseid sümptomeid nagu: haavandid, mädased vormid ja erinevad põletikulised protsessid päraku piirkonnas.

Prokoloog tegeleb kõigi nende sümptomite kõrvaldamisega. Kui mõni neist ilmub, tuleb teil arstiga kohtuda. Te ei tohiks külastust edasi lükata, sest kõik haigused on algstaadiumis kergemini ravitavad.

Prokoloog naistel

Hoolimata asjaolust, et on tavaline minna enamiku naisteprobleemidega günekoloogisse ja prokoloog on ainult meessoost spetsialist, peaksite mõnikord külastama ka seda arsti. Kohustusliku külastuse põhjuseks on järgmised sümptomid:

võõrkeha tunne pärasooles;
regulaarne kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
ebamugavustunne ja sügelus pärakus;
valu anus;
sagedane kõhupuhitus;
ebatüüpiline anus.

Samuti on kohustuslik külastada sünnijärgsel perioodil naiste prokoloogi ja regulaarselt tundmatut valu kõhupiirkonnas. Ennetavat iga-aastast ülevaatust soovitatakse ka neile, kelle elustiil või töö on seotud raske füüsilise koormusega või vastupidi, istuv, istuv tegevus.

Peamine sümptom, mis kohustab naisi prokoloogi külastama, ei erine meeste ametisse nimetamisest. See on tingitud asjaolust, et naissoost günekoloogi pädevus ei hõlma alati proktoloogiliste probleemide ravi. Psühholoogilise ebamugavuse kõrvaldamiseks valivad paljud kliinikud naissoost arsti naiste uurimiseks.

Ravimeetodid

Enamik kaasaegseid spetsialiste püüab vältida avatud meetodi kasutamist ja võimaluse korral asendada need uute, minimaalselt invasiivsete ravimitega. Seega on enamik haigustest, mida oleks võinud kõrvaldada 10 aastat tagasi ainult skalpelliga, nüüd edukalt ravitud või kõrvaldatud mitteinvasiivsete meetoditega.

Hemorroidide lateksiga ligeerimine. Protseduur seisneb hemorroidprotsessi peatamises, kinnitades sellele tiheda lateksitsükli. Meetod võimaldab blokeerida saidi verevarustust, mille tagajärjel see kuivab ja sureb iseseisvalt. Protseduur viiakse läbi koos arstiga või kohe pärast seda.
Raadiolaine operatsioon. Mitmete istungite puhul ravib see isegi selliseid haigusi, nagu anaallõhed, papilloomid, polüübid, hemorroidid, kondüloomid. Meetod läbib mingeid resektsioone ja verd, taastumine toimub mõne päeva jooksul. Tervislikud koepiirkonnad, mis asuvad kahjustatud piirkonna läheduses, jäävad terveks.
Infrapuna koagulatsioon. Ravi põhineb infrapunakiirte termilisel mõjul haigusest mõjutatud piirkonnale. Meetod võimaldab kudede kiiret paranemist ja veresoonte kasvamist selliste haiguste korral nagu: papilloomid, hemorroidid, anal lõhed.
Skleroteraapia Protseduur põhineb süstekursusel, mis sisaldab spetsiaalset preparaati, mis blokeerib vereringet ja kitsendab veeni vajalikes kehaosades. See meetod on hästi tõestatud anal lõhede ja hemorroidide ravis.
Narkomaania ravi. Kaasab põletikuvastaste ravimite, analgeetikumide, spetsiaalsete salvide ja geelide määramist.

Kuid selleks, et täielikult taastuda proktoloogilise iseloomuga probleemidest ja vältida nende esinemist tulevikus, ei piisa ainult ravist. Mõnikord on vaja muuta kogu oma elustiili ja selleks peate: kombineerima mõõdukat treeningut nõuetekohase puhkusega, reguleerima päeva rütmi, sööma õigesti, loobuma halbadest harjumustest.

Samuti on soovitatav tervise säilitamiseks, eriti pärast spetsialistide ravi, terapeutiline füsioteraapia ja regulaarne ennetav kontroll prokoloogi poolt.

Mida kohtleb prokoloog ja kuidas uurimine toimub?

Prokoloogi elukutse on sama auväärne ja austatud kui mis tahes muu meditsiiniline eriala. Selle suundumuse spetsiifilisus on see, et lisaks kvalifitseeritud abi andmisele peab arst iga patsienti ravima nii tundlikult kui võimalik, sest ravi objekt on organ, mille haigusi üldiseks aruteluks ei aktsepteerita.

Mida siis prokoloog tegeleb? Vaatame lähemalt seda, mida see meditsiini haru teeb, ja millistel juhtudel on vaja otsida prokoloogilt abi.

Prtoloogia kui meditsiini valdkond

Prokoloogia (koloprotoloogia) on kliinilise meditsiini haru, mis uurib käärsoole (otsese ja käärsoole), päraku ja anorektaalse piirkonna haigusi. Seega teostab proktoloog diagnostikat, ravi ja ennetamist alumise soole ja päraku piirkonna patoloogilistest seisunditest. Selle eriala arstid teostavad diagnostilisi tegevusi, kasutades kaasaegseid endoskoopilisi meetodeid ja viivad läbi mitte ainult meditsiinilist ravi, vaid toodavad ka mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi.

Tänapäeval on õige nimetada seda meditsiinisektsiooni - koloprottioloogiat, sest selline määratlus peegeldab kõige paremini prokoloogide tegevuse ulatust. Ja kui enne kitsamaid spetsialiste tegelesid ainult pärasoole patoloogiatega, kuuluvad nüüd kõik jämesoole osakonnad, kaasa arvatud pärasool ja käärsool, nende pädevusse.

Amet nõuab prokoloogi, kellel on laialdased teadmised meditsiinis, ta peab mitte ainult tuvastama proktoloogiaga seotud haigusi, vaid omama ka teadmisi uroloogia, günekoloogia, venereoloogia, onkoloogia valdkonnas ning samal ajal leidma igale patsiendile erilise psühholoogilise lähenemise. Kõige sagedamini saavad selle profiili arstide patsiendid üle 45-aastasteks isikuteks, sest selliseid ühiseid patoloogiaid nagu hemorroidid ja käärsoolevähk on noortel harva leitud.

Prokoloogilistes keskustes teostatakse keerukaid rekonstrueerivaid operatsioone suurte meditsiiniasutuste baasil, mis nõuab kõige arenenumate ja uuenduslike seadmete kasutamist. Samas kasutatakse selle profiili haiguste ravis laialdaselt kaasaegseid minimaalselt invasiivseid mitteinvasiivseid meetodeid, nagu laserravi, raadiosagedusoperatsioon, skleroteraapia ja teised.

Lisaks diagnostikale tegelevad koloproctoloogia valdkonna spetsialistid jämesoole haiguste ennetamise, uurimise ja mitmesuguste kaasasündinud anomaaliate ning nakkusliku, parasiitse, põletikulise ja onkoloogilise iseloomuga patoloogiate uurimise ja arendamisega. Sõltuvalt nende spetsialiseerumisest jagunevad prokoloogid kahte põhirühma:

Spetsialistide terapeutiline profiil. Nad tegelevad nakkusliku ja parasiitliku iseloomuga soole patoloogiate (mitmesuguste etioloogiate, helmintiliste invasioonide) ja pärasoole haiguste (hemorroidid, anal lõhed) ravis.
Kirurgilised spetsialistid. Tehke planeeritud või erakorraline operatsioon tüsistuste korral, mis tekivad paksud soole ja pärasoole kahjustuste taustal.

Vaatleme üksikasjalikumalt haiguste loetelu, millega prokoloog tegeleb oma töö käigus.

Haigused, mida ravivad prokoloog

Hemorroidid
Rektaalsed lõhed, anal sügelus
Kõhukinnisus, kõhulahtisus
Äge ja krooniline koliit
Anaalsfääriku inkontinents (puudulikkus)
Düsbakterioos, soole kandidoos
Vigastused
Võõrkehade eemaldamine
Polüpoos
Paraproctitis, proktiit
Cryptit
Proctosigmoidiit
Perianaalsed tüükad
Helmintilised sissetungid
Pärasoole piirkonna kaasasündinud anomaaliad
Coccyxi tsüst
Valu neuroloogiline sündroom
Pärasoole prolaps
Fistul
Onkoloogilised haigused

Lapse pärasoole kaasasündinud anatoomiliste kahjustuste korral võib täheldada gaasi ja väljaheite inkontinentsust, samasuguseid sümptomeid, kuid ainult omandatud, esineb eakatel inimestel. Naistel on sageli sünnitusjärgne sfinkteride puudulikkus, mis on tingitud perineaalsetest pisaradest. Need patoloogilised seisundid nõuavad pädevat ja õigeaegset kirurgilist ravi.

Kõige tavalisemad tingimused on pärakud ja hemorroidide ägenemisega seotud põletik. Neid kaasneb anorektaalse piirkonna valu, verejooks, turse ja sügelus. Neid ilminguid ravitakse edukalt konservatiivsete ravimitega. Kaugelearenenud juhtudel, hemorroidide viimastel etappidel, kui sõlmede kadu on ja komplikatsioonid tekivad, on prokoloogid sunnitud kasutama kirurgilisi operatsioone või minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid.

Hemorroidide tüsistuste hulka kuuluvad strangeeritud sõlmede tromboos, anal fistulid, proktiidi ja paraproctiidi teke. Kroonilised põletikulised protsessid võivad areneda: enterokoliit, mitmesuguste etioloogiate koliit. Samal ajal on täheldatud soolestiku liikumishäireid, paistetust ja käärsoole limaskesta kahjustusi.

Samuti esineb neuroloogilisi kahjustusi, mis avalduvad tugevates valkades. Neid süvendab pingutus, kõndimine ja levimine kõhupiirkonda ja perineumi. Selline püsiv valu võib kesta aastaid ja viia patsientide füüsilise ammendumiseni.

Suurim oht on käärsoole pahaloomulised kasvajad. Nendel juhtudel on oluline õigeaegne diagnoosimine ja kasvajate avastamine varases staadiumis. Enamikul juhtudel on varakanali vähk varases staadiumis asümptomaatiline, mistõttu profülaktilised uuringud prokoloogiga on nii olulised, mis võimaldavad õiget diagnoosi õigeaegselt kindlaks teha.

Millal ma vajan uuringut?

Paljude patsientide puhul on prokoloogi külastamine seotud sellise ebameeldiva haigusega nagu hemorroidid. See on nende haiguste struktuuris juhtpositsioon ja seda saab algstaadiumis diagnoosida lihtsas vormis või ilmneda mitmesugustes ohtlikes tüsistustes kaugelearenenud juhtudel. Paljud patsiendid tulevad arsti juurde viimasele, lootes traditsioonilisi ravimeetodeid ja keelduda uurimast vale häbitunnetuse tõttu.

Sellise ebamõistliku suhtumise tagajärjeks oma tervisele võib olla eluohtlik komplikatsioon kuni pahaloomuliste kasvajate tekkeni. Selle vältimiseks peate pöörama tähelepanu kõrvaltoimete ilmnemisele ja külastama arsti, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

Püsiv krooniline kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega.
Anusvalu, mida süvendab pikaajaline istumine istekohas, soole tühjendamise ajal või pärast seda.
Patoloogiliste lisandite esinemine väljaheites massides vere, mäda või lima kujul.
Verejooks pärakust.
Põletik, sügelus, hüpereemia või perianaalse piirkonna turse.
Soolestiku ja võõrkeha ebatäieliku tühjendamise tunne pärasooles.
Põletatud hemorroidid pärakus.
Pustulaarne lööve päraku piirkonnas.
Hemorroidide või pärasoole osade kadu.
Pidev kõhuvalu, puhitus, kõhupuhitus.

Vähemalt ühe nende sümptomite ilmnemine viitab sellele, et te peate prokoloogi läbi vaatama.

Kontroll- ja diagnostikameetodid

Vastuvõtmise ajal viib spetsialist läbi eksami ja kuulab patsiendi kaebusi. Õige diagnoosi jaoks on vaja mitmeid uuringuid. Esialgu kasutati kõige lihtsamaid meetodeid. Palpatsiooni abil saab arst uurida sooled. Selleks asetatakse patsient sohvale ja tema sõrmedesse läbi kõhu seina sondi soolestikus.

Seejärel viib spetsialist läbi päraku läbi pärasoole digitaalse uurimise. Seega analüüsitakse analoogkanalit ja lähimaid rektaalosi. See võimaldab teil tuvastada selle seinte või patoloogiliste vormide kahjustusi. Soole teiste osade uurimiseks kasutati instrumentaalseid meetodeid.

Paljud patsiendid kardavad selliseid manipuleerimist põhjendamatult, pidades neid väga valusaks. See ei ole tõsi. Eksamid viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil - anoskoopi või sigmoidoskoopia abil, mis võimaldab teil visuaalselt kontrollida pärasoole sisepinda ja näha patoloogilisi muutusi. Paljudel juhtudel on näidatud kolonoskoopia. Vaatame lähemalt, kuidas neid diagnostilisi meetmeid rakendatakse:

Anoscopy. Diagnoos viiakse läbi spetsiaalse seadme - anoskoopi abil, mis on ette nähtud pärasoole sisepinna visuaalseks kontrollimiseks. Anoscope on õõnes toru, mille sees on valgustusseadmega kiudoptiline adapter.

Pärast digitaalset rektaalset uurimist pannakse patsient küljele põlvedega, mis tõmmatakse kõhule ja seade asetatakse hoolikalt anusse sügavusele 14 cm.Lisaks eksamile võite manipuleerimise ajal võtta määrdeainet või biopsia materjali. Prokoloogile viidates loetakse see katsemeetod kohustuslikuks.

Uuring ei võta palju aega, kuid sellega kaasneb teatud ebamugavustunne. Kui teil tekib tugev valu, peate sellest teavitama oma arsti. Sellistes olukordades kasutage valuvaigisteid. Vastunäidustused sellise uuringu läbiviimiseks võivad olla ägedaid põletikulisi protsesse anus (hemorroidide sõlmede tromboos, äge paraproctitis).

Rektoromanoskoopia. See on kõige täpsem diagnoosimeetod sigmoidi ja pärasoole uurimiseks. Spetsiaalse seadme - rektoromanoskoopi abil - saab arst visuaalselt uurida soolestiku limaskesta kuni 40 cm sügavuseni päraku.

Seade on fiiberoptiline toru valgustusega. Protseduur viiakse läbi põlveliigese asendis, mis patsiendi meditsiinitoolis viib. Seda asendit peetakse uuringu jaoks kõige mugavamaks, kuna see hõlbustab seadme läbipääsu pärasoolest sigmoidini.

Protseduuri käigus hindab arst limaskesta seisundit, selle tooni ja motoorseid funktsioone, patoloogiliste muutuste esinemist. Protseduur on täiesti ohutu ja kui kogenud arst teeb seda valutult ja seda tehakse enamikul juhtudel ilma anesteesiata.

Kolonoskoopia. Endoskoopiline meetod, mida peetakse käärsoole kasvajate, haavandilise koliidi, Crohni tõve ja teiste haiguste varajase diagnoosimise jaoks kõige informatiivsemaks. See võimaldab teil käärsoole peaaegu kogu pikkuses vaadata. Lisaks võib protseduuri käigus läbi viia täiendavaid ravitoiminguid: eemaldada väike healoomuline kasvaja, peatada verejooks, eemaldada võõrkeha või võtta tükk koe histoloogiliseks analüüsiks.

Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadmega - kolonoskoopi, kohaliku anesteesia all. Rasketel juhtudel tehakse kolonoskoopia üldanesteesia all. Protseduur on üsna keeruline, vajab arsti tähelepanu ja kogemusi. Kolonoskoop sisestatakse anuma avasse ja hakkab edasi liikuma, samal ajal varustades õhku, et soolestiku lumeenid sirgendada.

Patsient võib kogeda valulikke tundeid, kui seade läbib soole silmuste kõverad ja kui õhku rakendatakse, tekib soole ülevoolu tunne. Protseduuri lõpus imetakse soolestikku sisestatud õhk endoskoopiga.

Diagnostilise tegevuse käigus määrab arst laboratoorsed testid, sealhulgas vereanalüüsid, väljaheited (varjatud veri, helmintid). Paljudel juhtudel tehke koprogramm, uuring kandidoosi, seeninfektsioonide, papilloomiviiruse, märgistuste kohta.

Tõsiste haiguste kahtluse korral kasutatakse kaasaegseid riistvara diagnostika meetodeid. Patsiendile on määratud kontrastaine, ultraheli, kompuutertomograafia, käärsoole hüdroteraapia, soole osoneerimine.

Kuidas valmistuda vastuvõtuks prokoloogis?

Enne, kui lähete kohtumisele spetsialistiga, peate uurimiseks nõuetekohaselt ette valmistama ja sooled puhastama. Seda saab teha mitmel viisil:

Laksatiivsete ravimite vastuvõtt. Parimal viisil on selleks sobivad ravimid Fortrans. Selle vastuvõtmine teatud skeemi järgi võimaldab tõhusalt puhastada kõik sooleosad. Tööriist on hästi talutav, ei mõjuta üldist tervist, puhastamist saab teha kodus. Fortans ei põhjusta krampe, kõhuvalu ja on ideaalne patsientidele, kellel on samaaegselt sapipõie ja maksa haigused.
Valmistamine puhastava klistiiriga. Menetlus toimub õhtul, inspektsiooni eelõhtul ja hommikul 2-3 tundi enne vastuvõtmist. Sest klistiir, kasutades kruus Esmarkh, mis on täidetud sooja keedetud veega summas poolteist liitrit. Menetlus on mugavam teha lähedaste inimeste abiga. Kruus tuleb üles tõsta ja hoida selles asendis või kinnitada midagi. Patsient peaks olema tema poolel, jalad tõmmatakse kõhule. Klistiiri ots on määritud vaseliiniga, kraan avatakse ja õhk vabaneb, kuni ilmub vesi. Siis sisestatakse otsa õrnalt päraku. Vedelik peaks püüdma hoida vähemalt 10 minutit. Parimate tulemuste saavutamiseks saate teha kaks klistiiri, mis kestab pool tundi. Tuleb meeles pidada, et kui prokoloogi poole pöördumise põhjuseks on päraku verejooks, siis on klistiir keelatud.

Kaks päeva enne vastuvõtmist peab patsient järgima teatud dieeti, et kõrvaldada liigne gaasi moodustumine ja suure hulga fekaalimasside moodustumine. Selleks jäetakse dieedist välja must leib, kartul, kaunviljad, toores köögivili ja puuvili, piim ja gaseeritud joogid.

Tuleb pöörata tähelepanu erirühmale patsientidele, kes on ohus ja vajavad prokoloogi kavandatud visiiti. See grupp sisaldab:

Rasvunud inimesed.
Naised raseduse viimasel trimestril, nooremad emad sünnitusjärgsel perioodil.
Premenopausaalsed ja menopausilised naised.
Need, kelle töö on seotud pika viibimisega istumisasendis või suurema füüsilise koormusega.
Tõstmisega tegelevad sportlased.
Isikud, kes kannatavad püsiva kõhukinnisuse ja seedehäirete all.
Patsiendid, kellel on varem olnud hemorroidide eemaldamiseks operatsioon.
Isikud, kellel on sooled ja pärasoole lähedased sugulased.
Vanemad inimesed (alates 40 aastast). Kasvajate õigeaegseks avastamiseks peavad nad tegema profülaktilisi uuringuid.

Ennetavad meetmed

Proktoloogide nõuanded aitavad vältida kolorektaalset ja käärsoole haigusi.

Püüa luua tasakaalustatud ja regulaarne toitumine, saavutada seedetrakti normaalne toimimine, ennetades kõhukinnisust või kõhulahtisust.
Loobu halvad harjumused (alkohol, sigaretid).
Hoidke oma keha heas korras, viige tervislikule, elavale elustiilile, jalutage rohkem jalgsi. Ärge keelduge harjutamisest, sörkimisest, ujumisest, füüsilistest harjutustest.
Järgige isiklikku hügieeni. Parim on loobuda tualettpaberi kasutamisest ja pärast soolte tühjendamist pesta anus külma veega ja seebiga. Ägenemiste ärahoidmiseks tuleb istutusaluseid võtta nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega, mõni minut pärast iga roojamist.
Kõhukinnisuse ärahoidmiseks järgige teatud lahtistavat dieeti. Söö rohkem toitu, mis sisaldab kiudaineid (puuviljad, köögiviljad, teravili). Vältida rasvaste ja praetud toitude, maiustuste, suitsutatud liha, soolase, vürtsika toidu, jahu ja kondiitritoodete, mugavusjookide, konservitoodete toidust. Jäätmetest ei tohi kasutada gaseeritud jooke, tugevat kohvi ja teed.
Joo rohkem vedelikke, vähemalt 2 liitrit päevas. See võib olla roheline, puuvilja- ja taimetee, joogivesi, mahlad, kompotid.
Kasutage vitamiinikomplekte ja tervislikke piimatooteid.
Mine murdosa söögiks, süüa väikestes portsjonites, söö 5-6 korda päevas.
Raseduse ajal on soovitatav hemorroidide tekke vältimiseks pikad jalutuskäigud, igapäevased harjutused ja kõhulahtisus.
Soolehaiguste ennetamiseks konsulteerige viivitamatult arstiga. See aitab varakult tuvastada patoloogiaid (koliit, düsbakterioos, kasvajad) ja võimaldab teil edukalt haiguse vastu võidelda.

Järgides neid lihtsaid näpunäiteid, on teil võimalik pikka aega hea füüsilise kuju jääda ja ei vaja prokoloogi teenuseid.

Kes on prokoloog?

Prokoloogia on valdkond, kus uuritakse pärasoole ja käärsoole patoloogiat. Arst, kes tegeleb selliste haiguste kõrvaldamisega ja ennetamisega, nimetatakse prokoloogiks. Spetsialisti külastamise peamised põhjused on sügelus, valu, päraku neoplasmid, lisandite esinemine väljaheites.

Prokoloog tegeleb pärasoole ja päraku haigustega

Mida kohtleb prokoloog?

Prokoloog (coloproctologist) on kitsalt spetsialiseerunud arst, kes valib tõhusad ravimeetodid käärsoole ja selle lähedalasuvate organite haiguste diagnoosimiseks. Planeeritud või hädaolukorras operatsioone teostab prokoloogi kirurg.

Arstiga ravitud prokoloogiliste haiguste loetelu:

hemorroidid - veenilaiendid anaalseks, koos sõlmede moodustumisega;
anal lõhed - limaskestade purunemine kõva väljaheite, võõrkehade, klistiiride, patoloogiate esinemise korral sünnitusel või anaalseks saanud naistel;
healoomulised kasvajad - soolestiku polüübid ei ole ohtlikud, mõnikord muutuvad nad pahaloomulisteks kasvajateks, eriti eakatel;
suguelundite tüükad - päraku piirkonna tüükad esinevad inimese papilloomiviirusega nakatamisel;
divertikuloos - käärsoole hernia, probleem on kaasasündinud või omandatud;
ristkülikukujuline fistul - moodustatud vagina ja pärasoole vahel, haigus esineb krooniliste infektsioonide, vigastuste taustal, ravi toimub ainult kirurgiliselt;
pärasoole prolapss - haigust ei peeta ohtlikuks, vaid sellega kaasneb väljaheite inkontinents, krooniline kõhukinnisus, verejooks;
paraproctitis - rasvkoe põletik;
päraku sfinkteri nõrgenemine - probleemiga kaasneb väljaheite masside või gaaside inkontinents;
Crohni tõbi on autoimmuunne patoloogia, kus väikestes ja tugevates sooledes tekivad haavandid ja granuloomid;
paksusoole haavandiline koliit;
soole obstruktsioon;
ärritatud soole sündroom - jämesoole funktsioonide rikkumine stressi, alatoitluse, düsbioosi taustal, kuid kudede struktuurseid muutusi ei täheldata;
kaasasündinud haigused.

Prokoloog tegeleb soole vigastuste kõrvaldamisega, võõrkehade eemaldamisega käärsooles ja pärasooles täiskasvanutel ja lastel, helmintiliste invasioonide, pärakupiirkonna seeninfektsioonide ravis.

Millal võtta ühendust prokoloogiga?

Enamikul proktoloogilise iseloomuga probleemidest on ilmne kliiniline pilt, sümptomeid on üsna raske ignoreerida.

Peamised ilmingud:

valu ja intensiivsusega valu valu kõhus, anus;
regulaarne kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus;
vereplekid, lima väljaheites;
punase veri jäljed tualettpaberil, aluspesul;
sagedane sügelus pärakus;
ebamugavustunne soole liikumise ajal;
väljaheite inkontinents.

Kui väljaheites on veri plaastreid - külastage prokoloogi

Kuhu võtta?

Prokoloog kuulub nõutavatesse erialadesse ning viib sisse piirkondlikesse polikliinikesse, piirkondlikesse haiglatesse ja diagnostikakeskustesse, paljudes omavalitsusasutustes on statsionaarseks raviks prokoloogia osakonnad. Kui teil on MHI poliitika, saate tasuta konsultatsiooni, läbida esialgse diagnoosi ja patsiendi ravi ning patsiendil tuleb harva maksta mõne konkreetse testi eest. Töögraafiku väljaselgitamiseks logige sisse spetsialisti külastamiseks - võtke ühendust registriga.

Leia hea proktoloog võib olla erakliinikutes, spetsialiseeritud keskustes. Kõiki teenuseid makstakse, kuid täielikuks läbivaatuseks on võimalik saada soovitusi narkootikumide ravi ja ennetamise kohta 1-2 päeva jooksul. Esmase vastuvõtu maksumus –1,8–2,3 tuhat rubla.

Mida teeb proktoloog vastuvõtus?

Prokoloogi vastuvõtt algab kaebuste kuulmisega, võttes anamneesi, spetsialisti kontoris on kõik vajalikud vahendid põhjalikuks uurimiseks ja esmaseks diagnoosimiseks.

Kuidas toimub kontroll:

pärasoole palpatsioon;
pärasoole pindala uurimine anoskoopi abil - võimaldab teil tuvastada kahjustatud alasid, pragusid, veritsuse põhjuse kindlakstegemist;
Sphinctometer mõõdab sulgurlihase kokkutõmbumise tugevust.

Arstikabinetis on lihtsate kirurgiliste operatsioonide sooritamiseks vahendid - koagulaator, ligaator, laserseadme seade, skalpellid, pintsetid.

Kuidas külastada

Enne prokoloogi külastamist on vaja eelvalmistamist - 3-5 päeva toodete tagasilükkamiseks:

kõrge kiu;
pagaritooted;
vürtsikas ja vürtsikas toit;
tooted, mis võivad tekitada suurenenud gaaside heitkoguseid;
alkoholi tarvitamine.

Toitumise aluseks on vedelad teraviljad, kerged supid, kääritatud piimatooted, õhtusöögi eelõhtul, juua ainult klaasi kefiiri.

Enne arsti külastamist peate puhastama pärasoole klistiiriga.

Arsti visiidi päeval, hommikul, et teha soole puhastamise protseduur - siseneda ravimisse Microlax anusse, see pehmendab väljaheite hästi, hakkab toimima pärast veerand tundi. 40–60 minuti pärast tehke regulaarselt puhastus klistiir.

Milliseid diagnostilisi meetodeid ta kasutab?

Pärast uurimist saadab arst patsiendile uuringu, et selgitada diagnoosi, hinnata haiguse tõsidust.

Uurimistüübid:

kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs - võimaldab teil näha põletiku fookuste olemasolu, aneemia märke, hinnata siseorganite seisundit;
koprogramm, väljaheitega varjatud vereanalüüs, helmintemunad, düsbakterioos - loe lähemalt protseduuri kohta;
kalprotektiini väljaheidete analüüs - näitab põletikulise protsessi intensiivsust;
biopsia käigus võetud materjali histoloogiline uurimine;
seroloogiline test süüfilisse, suguelundite nakkuste PCR-diagnoos, HIV. HPV;
sigmoidoskoopia - uurige sigmoidi ja pärasoole sügavusele 25 cm, samal ajal võttes biopsia jaoks limaskestade ja kasvajate proove;
kolonoskoopia - kaameraga sisestatud endoskoop sisestatakse pärasoole elundi seisundi üksikasjalikuks uurimiseks;
irrigoskoopia - patsiendile manustatakse kontrastainega klistiir, seejärel tehakse peensoolest röntgenikiirgus;
rektaalne profilomeetria - meetod pärasoole lukustusfunktsioonide hindamiseks puhkeoleku ajal ja pingestamise ajal;
kontrollige röntgenikiirgust, kasutades kontrastainet;
Seedetrakti ultraheli;
MRI, CT;
EKG

Kolonoskoopia toob esile ilmsed kõrvalekalded anusist või soolest

Divertikulumi juuresolekul viiakse läbi soolestiku obstruktsioon, millel on käärsoole ja pärasoole healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajatega diagnostiline laparoskoopia.

Prokoloogi soovitused

Prokoloogilised patoloogiad põhjustavad tõsist ebamugavust, millega kaasneb sageli talumatu valu ja sügelus, vajavad pikaajalist meditsiinilist ja mõnikord kirurgilist ravi. Haiguste tekke vältimiseks välistavad provokatiivsed tegurid.

Kuidas ennetada prokoloogilisi haigusi - eksperdiabi:

kontrollkaal;
hoiduda istuvast ja istuvast elustiilist;
teostada kõhukinnisuse ennetamist dieedi, lahtistite abil;
minimeerida vürtsikas, rasvane, soolane toit, kuklid ja maiustused, punane liha, kohv ja alkohoolsed joogid;
Vältige stressi, järgige igapäevast raviskeemi ja dieeti.

Haiguste vältimiseks püüdke hoida aktiivset elustiili ja nõuetekohast toitumist.

Prokoloogilised haigused on paljude aastate jooksul tõusnud kaheksandast kuni teise koha vähi patoloogiate hulgas, mis on tingitud rämpstoidu, sõltuvuse, füüsilise koormuse, rasvumise puudumisest. Kui pärakupiirkonnas, pärasooles, esineb probleeme, ei lükka prokoloogi külastust edasi, kõige raskemad haigused reageerivad hästi ravile, kui nad on diagnoositud arengu algstaadiumis.

Hinda seda artiklit
(2 märki, keskmine 5,00 5-st)

Mida teeb prokoloog ja kuidas saada kohtumist tasuta?

Prokoloog tegeleb diagnostikaga, erinevat tüüpi raviga ja arendab meetmeid käärsoole patoloogia ennetamiseks. Patsient konsulteerib terapeutide või gastroenteroloogide soovitusel prokoloogiga. Just need eksperdid selgitavad, mida coloproctologist kohtleb ja annab talle pöördumise.

Prokoloog ja tema spetsialiseerumine

Prokoloog on kitsas profiili arst. Spetsialist diagnoosib ja määrab käärsoole ja pärasoole patiooni, analoogavaava tsooni.

Prokoloogi eriala nime (proktos kreeka keelest pärineb pärasoolest) alates 1997. aastast peetakse Venemaal vananenuks. Sellele tehti selgitus, eridokument (dekreet) otsustas kutseala ümber nimetada. Nüüd nimetatakse arsti koloprotoloogiks (käärsoole-jämesool, see termin hõlmab kõiki selle osi - otsene ja käärsoole). Tegelikult ei ole midagi muutunud ja see ei erinenud oluliselt: enne kui see spetsialist ravis kõiki pärasoole ja käärsoole haigusi.

Prokoloog (coloproctologist) määrab nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi. Tema peamine spetsialiseerumine meditsiinis on kirurgiline. Valdkonda, kus selline arst töötab, nimetatakse koloproktoloogiaks. Nimetust nimetatakse sageli - proktoloogiaks. See tähendab ainult kirurgilist ravi.

Kuidas on arstil eksam?

Esialgse visiidi käigus viiakse läbi uuring (selgitatakse kaebusi ja anamneesi), siis arst kontrollib patsienti. Ambulatoorse ameti juures viiakse läbi väline eksam ja digitaalne eksam. Need meetodid on omamoodi sõelumine. Nad on informatiivsed, võimaldavad teil kindlaks määrata edasise diagnoosimise meetodid. Kui arst on diagnoosimises pärast diagnoosi kindel, määratakse ravikuur.

Prokoloogiline läbivaatus viiakse läbi põlve-küünarnuki asendis asuvale diivanile või tagaküljele, kui jalad on surutud kõhule. Rasked patsiendid paigutatakse vasakule küljele vaadates, põlved tõmmatakse rinnale.

Kuidas valmistuda inspekteerimiseks?

Kuna diagnoosi selgitamiseks selgitab prokoloog välja mitte ainult kaebused ja haiguse ajalugu, vaid uurib ka patsienti, peate te ette valmistuma. Ambulatoorse sisseastumise korral viiakse läbi digitaalne eksam, mis nõuab puhta soole olemasolu. Ettevalmistus toimub 3-4 päeva enne arsti visiiti ja sisaldab:

toitumine toit;
klistiirid;
lahtistid.

Dieet toitumine peaks olema õrn. Soovitatav on jätta välja:

tooted, mis soodustavad gaasi teket (rukkileib, toores köögivili ja puuviljad, kaunviljad, täispiim);
gaseeritud suhkrupõhised joogid, viljaliha sisaldavad mahlad, täispiim;
vürtsikas maitseained;
rasvased, suitsutatud roogad;
vorst, konservid.

Joogipiirangud, välja arvatud ülaltoodud, nr.

Õhtul enne uuringut ja eksami päeval peate läbi viima kaks puhastust klistiiri (õhtul ja hommikul, 3 tundi enne diagnoosi). Kui kõhukinnisust ei ole, piisab ühe klistiirist. Parem on kasutada Esmarkh kruusi, selle maht (umbes 2 liitrit) saab sisestada üks kord. Klistiir vormi kujul ei ole täiskasvanutele eriti mugav.

Kui puhastusprotseduurid klistiiriga on mingil põhjusel vastuvõetamatud, määrab arst lahtistite võtmise. Nende valik sõltub soolte seisundist, kõhukinnisuse kestusest. See võib olla microlaxi apteeki mikrokiip, mis on mugav ja kiire. Arst võib määrata Fortrans'i - ravim lahjendatakse veega ja purjus. Saadud koguses annustepakettides pulbri kujul arvutatakse kogus patsiendi massi alusel. Seda ravimit kasutatakse eelistatavalt kõhukinnisuse korral.

Võite võtta kõhulahtisust rektaalsete suposiitide või tablettide kujul.

Kasvanud gaasi tootmisel, kui see ei ole dieedist hoolimata lõppenud, määratakse enterosorbent - mis tahes selle grupi ravim sobiva annusega (aktiivsüsi - 4-6 tabletti üks kord, Polysorb, Enterosorb). Efektiivne Espumizan - defoamer, mis vähendab ka kõhupuhitust.

Kui proktoloog kavatseb teha endoskoopilise uuringu spetsiaalse seadme (rektoroskoop, irrigoskoop) abil, peaks preparaat olema eriti põhjalik, sest uuringu sügavus võrreldes digitaalse eksamiga on suur:

rektoromanoskoopiaga - 25 cm (visualiseeritakse pärasoole ja sigmoidi käärsoole);
kolonoskoopia uurib kogu käärsoole Bauhinia ventiilile, mis eraldab käärsoole väikestest.

Kõrge patsiendi labiilsus, hirm protseduuri ees on soovitatav võtta rahusti.

Milliseid laboratoorsed testid prokoloog määrab?

Laboratoorsetest testidest on vaja:

üldine kliiniline vereanalüüs;
väljaheite varjatud veri analüüs;
koprogramm.

Vereanalüüsis kontrollitakse valemit - varjatud verekaotuse korral võib tekkida aneemia.

Kopogramm pakub mitmeid näitajaid, mille abil on võimalik eristada olemasolevat haigust. Selle abil saate kontrollida teiste seedetrakti patoloogiat, tuvastada soolestiku põletikku, helmintisiisi, seeni. Teadusuuringute läbiviimisel:

väljaheide hinnanguline välimus, lõhn, tekstuur;
avastatakse patoloogilised lisandid;
mikroskoopia, valkude, rasvade, süsivesikute määramine;
määratletakse lihastamata ja sidekoe kiud;
kontrollitakse usside olemasolu, pärmi.

Kõik tulemused on esitatud avastatud patoloogia kirjelduse kujul.

Fecal varjatud vereanalüüs on ette nähtud valu, kõhukinnisuse ja muude ilmingute kohta, milles ei ole visuaalselt verd. Eeliseks on võime diagnoosida varjatud veritsust. Analüüs on väga tundlik - see on mingi miinus. Kindlaksmääramisel tuvastatakse isegi mitte ainult inimese hemoglobiini tase, vaid ka välistegija, mis on saadud söödavast toidust (liha, kala). Seetõttu on vajalik pikk ettevalmistus:

üks nädal enne analüüsi on vaja lõpetada raua, vismuti, atsetüülsalitsüülhappe ja selle derivaatide, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine;
3 päeva välistatakse liha, kala, köögiviljade ja puuviljade toitumisest piimatooteid, riisi, leiba;
2 päeva ei saa te hambaid harjata, sest hambaharja mikrotraumas on suur tõenäosus.

Kui need piirangud ei ole täidetud, on uuringu tulemus vale positiivne ja informatiivne. Ta peab kordama.

Prokoloogi pädevusse kuuluvate patoloogiate loetelu

Nimelt loetelu patoloogiatest, mida proktoloog kohtleb, on väga pikk. See hõlmab mitte ainult käärsoole, vaid ka päraku piirkonna haigusi. Mõned neist on:

pikaajaline kõhukinnisus;
hemorrhoidaalne haigus;
soolestiku või suurenenud veenisõlmede prolaps;
limaskestade terviklikkuse rikkumised (praod, fistulid, erosioon, haavandid);
kasvajad;
kaasasündinud kõrvalekalded (dolichosigma, megacolon);
erinevate etioloogiate (koliit) põletikud;
funktsionaalsed häired (IBS - ärritunud soole sündroom);
diverticula, tüükad;
soole obstruktsioon;
helminthiasis.

Hemorroidid ja anaallõhed

Hemorroidid on pärasoole tavaline patoloogia. See pärasoole veenilaiendid koos sõlmede moodustumisega. Pidevalt kokkupuutel riskiteguritega esineb vaagnapiirkonna veresoonte stagnatsioon. Vereõõnsused pärasoole ümbruses on täis verd. Seoses selle venoosse võrgustiku väljavoolu vähenemisega tekib koonuste moodustumisel hemorroidse plexuse üksikute osade terav väljaulatumine soole luumenisse. Aja jooksul suureneb nende suurus, pärasoole sidemed, mis toetavad venoosset plexust, nõrgenevad. Sõlmed füüsilise koormuse ajal (soole liikumise või kehakaalu tõstmise ajal) hakkavad välja kukkuma.

See viitab sisemistele hemorroopidele, mis ilmuvad varem ja järk-järgult kasvavad. Välised sõlmed asuvad väljastpoolt päraku ümber subkutaanselt, nii et nad ei saa välja kukkuda.

Patsient võib täheldada hemorroidse haiguse ilmumist oma varases staadiumis. Kuid see ei tähenda alati sellega seotud sümptomeid:

hägune väljaheide;
sügelus või põletamine;
võõra eseme tunne;
vere jälgi.

Selliseid haiguse ilminguid ignoreeritakse sageli. Selles etapis pöördutakse arsti poole harva. Kui tekib valu, tekib verejooks sisemistest sõlmedest, kahjustus purunemisega, patsient saabub arsti juurde. Sageli avastatakse arenenud staadiumis patoloogia, kui tekivad komplikatsioonid:

mõningate piirangute ja nekroosiga sõlmede kadumine, mõnikord sepsis;
proktiit, paraproctitis;
verejooks;
trombi moodustumine sõlme sees.

Need on ägedad tingimused. Patsient vajab erakorralist abi kirurgias.

Kui puudub akuutne verekaotus, kuid vere vabanemine minimaalsetes kogustes, tekib aja jooksul raske aneemia. Kahju tekib vere jälgedena:

voodipesu ja tualettpaberil;
väljaheites pärast väljaheidet.

nõrkus, motiveerimata väsimus;
õhupuudus ja südamepekslemine;
söögiisu häired ja uni.

Kui lähete arsti juurde, saate teda täielikult ravida. Pärast arsti uurimist määrab ta täiendavaid diagnostilisi meetodeid ja koostab raviplaani. Esimesel etapil viiakse läbi konservatiivne ravi. Seda saab kombineerida folk meetoditega. Kui te järgite kõiki spetsialisti soovitusi patoloogiliste muutuste kohta, mis esinevad haiguse alguses, võite kergesti vabaneda. Pikaajalise kuluga, kui tekivad komplikatsioonid, kasutatakse kirurgilisi meetodeid. Rippmenüüd eemaldatakse. Ravimeetod sõltub hemorroidide staadiumist.

Anal lõhenemine on limaskesta defekt. Selle kuju on lineaarne või elliptiline (haavand). See tekib limaskestade väljaheite traumeerimisel, kui patsient kannatab kõhukinnisuse all. Võib kaasas olla valu, vere jäljed väljaheites või aluspesu.

Sfinkteri spasm viib pragude tekkeni, kui päraku kudede verevarustus on häiritud.

Kui ilmneb pragunemine, siis seda töödeldakse konservatiivselt: on ette nähtud üldised preparaadid ja salvid või kreemid paikseks manustamiseks.

Polüübid ja fistulid

Polüübid on mõiste soolestiku mis tahes kasvajate mõiste. Vastavalt selle histoloogilisele struktuurile on need jagatud järgmisteks tüüpideks:

Tõeline - kasvaja teke (healoomuline ja pahaloomuline). Nende hulka kuuluvad:

Vale polüübid on põletikulised või anal nibud, mis on muutunud suureks. Nad on healoomulised.

Arvestades, et mõni polüüp, isegi väikese suurusega (0,1 cm), võib pahaloomulise toime tulla, tuleb see eemaldada. Seda tehakse instrumentaalsete uurimismeetodite läbiviimisel kohe pärast hariduse tuvastamist. Pärast polipropoomiat on sama vahend määratud ravi: kohalik ja konservatiivne.

Soolest on hajutatud (perekondlik) polüposis - haigus, millega kaasneb suur hulk polüüpide esinemist - mitmetest tuhandetest. See on pärilik. Peaaegu alati on pahaloomuline.

Fistul on kanal kahe tihedalt asetseva organi vahel. Rektovaginaalne fistul esineb sageli pärasoole ja tupe vahel, kuna need naised asuvad üksteise kõrval. Fistuli välimusele on mitu põhjust:

ühes organis mädane põletik, kui elundite seinad hävitatakse patoloogilise protsessi mõjul;
pärast nende organite kirurgilist ravi trauma.

Fistul on komplitseeritud infektsiooni tõttu, mis on tingitud roojast pärinevast pärandist tupe sisse.

Ravi ainult patoloogiliselt:

fistula kanali dissektsioon;
elundite seinte eraldamine;
kõikide patoloogiliste kudede põhjalik eemaldamine;
õmblusvead.

Kõhukinnisus ja pärasoole prolaps

Kõhukinnisus on tavaliste väljaheidete ja soolestiku eemaldamise rikkumine. Koos kõhupuhitusega, valu, soole puuduliku vabanemise tunne, distantseerimise tunne.

Selle patoloogilise seisundi põhjused on ka:

ebatervislik toitumine;
istuv eluviis;
stress;
soolte ja seljaaju vigastused ja kasvajad;
teiste seedetrakti organite patoloogia;
raseduse ajal

Kõhukinnisus on üks peamisi hemorroidide ja divertikulaaride arengu riskitegureid. Toob kaasa kõrge vererõhu.

Kroonilise kõhukinnisuse korral on enesehooldus rangelt keelatud. Põhjuste väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks peate külastama arsti. Vajadusel viib spetsialist läbi eksami, selgitab, mida tuleb elu- ja toitumisviisides muuta. Pärast aja möödumist kontrollib ta ettenähtud ravi tulemusi.

Kõhukinnisuse raviks on ette nähtud:

toitumine;
elustiili muutus;
lahtistid;
kirurgia soolestiku obstruktsiooniks - kui on moodustunud väljaheitekivi või kui soole luumene on kasvaja tõttu järsult vähenenud.

Kõhukinnisus võib olla pärasoole prolapsi ilming: see ulatub väljapoole päraku. Patoloogia ei ole eluohtlik, kuid põhjustab kliiniliste ilmingute tõttu palju ebamugavusi:

väljaheite inkontinents;
kosmeetiline defekt.

Haiguse täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud, kuid selle välimust soodustab:

väikese vaagna ja soolte arengu kaasasündinud patoloogia;
suurenenud kõhuõõne rõhk (esineb raseduse lõpus);
perineumi ja rektaalsete sidemete lihaste nõrkus.

Need on peamised ühised riskitegurid.

Kõige sagedamini tuleb see defekt kirurgiliselt eemaldada. Pärisoole kinnitamiseks ümbritsevatesse kudedesse on palju meetodeid. Kui selline otsus ei ole võimalik, viiakse läbi soole väljaulatuva rektaalse osa resektsioon.

Vigastus ja võõrkehade olemasolu

Kõhu trauma võib põhjustada käärsoole rebendit igas kohas. Selle tulemusena hakkavad väljaheite massid tungima kõhuõõnde koos peritoniidi kujunemisega, mis avaldub ägeda kõhu kliinikus (tugev valu, iiveldus, oksendamine, hüpertermia). Sellistel juhtudel areneb kõhukelme põletik kiiresti, sest väljaheited sisaldavad paljusid baktereid, seedetrakti ensüüme. Ilma kohese abita võib juhtuda surm.

Soolest võõrkeha takistab väljaheidete läbimist, mis viib selle seina perforatsioonini ja peritoniidi kiirele arengule.

Välisobjekt siseneb soolestikku:

suu kaudu - kõige sagedamini toimub see lastel;
läbi päraku - pärasoole temperatuuri mõõtmisel;
väljastpoolt - õnnetuse tagajärjel vigastuste, kukkumiste, haavade tõttu.

Teised asjaolud on võimalikud.

Võõrkeha eemaldamiseks on vaja selgitada selle olemust:

kui tegemist on väikese suurusega mitte-akuutse objektiga (lapse alla neelatud nupp), rakendatakse terapeutilisi meetodeid (lahtistid, klistiirid);
piisavalt suure suuruse või sooleseina perforatsiooni märkide puhul viiakse läbi laste koloprotoloogia osakonnas operatsioon, et päästa patsiendi elu.

Anal sügelus ja muud haigused

Anal sügelus on ebameeldiv tunne anus, pidevalt või katkendlikult pärast soole liikumist. Hemorroidse haiguse korral on sügelus märgiks sisemistest hemorroididest. Limaskesta, mis katab kukkumise sisemised sõlmed, jälgede väljaheited neelavad nahka. See ebameeldiv tunne esineb isegi suurte koonuste väliste hemorroididega, kui pärast ebapiisavate hügieenimeetmetega roojamist jäävad väljaheited jäägidesse ja koonuste endi pinnale, mis põhjustab naha ärritust ja põletikku.

Lisaks hemorroididele võib see põhjustada anaalset sügelust:

helmintid;
seened;
anal fissure;
kõhulahtisus;
põletik anorektaalses piirkonnas;
ebapiisav tualett.

Sügeluse ilmnemisel ei tohiks te häirida arsti külastamist lootuses, et kõik läheb ise ära. Sellistel juhtudel peate võimalikult kiiresti oma arstiga ühendust võtma, et pärast põhjuse väljaselgitamist saaksite igaveseks vabaneda ebameeldivatest sümptomitest. Spetsialist selgitab sügeluse põhjuseid ja kõrvaldab selle võimalikult kiiresti.

Hemorroidide tüsistus võib olla paraproctitis - peaaegu rektaalse rasvkoe põletik. See on tingitud infektsioonist. Selle patoloogia tulemus võib olla:

infiltraat - mitte-mädane põletik;
flegoon - mädaste masside kogunemine ilma selged piirideta;
fistul - väline või sisemine.

Paksusoole tavaline patoloogia on divertikulaaride identifitseerimine - sooleseina väljaulatuv osa luumenisse. Võib leida üksikuid herniaalseid koosseise ja mitmeid - divertikuloosi. See areneb patsientidel, kui vähemalt üks patoloogiline muutus sooleseinas on väljaulatuva osa kujul. Päritolunimetused võivad olla:

On kahte tüüpi divertikuloosi:

Ida-tüüpi - väljaulatuvad piirkonnad paiknevad peaasjalikult kargis ja tõusva sooles, Kaug-Ida elanikud kannatavad.
Lääne - haridus asub kahanevas ja sigmoidkoolis. See tüüp on sageli kümneid kordi. Levitatud Venemaal, Euroopas, USAs.

Ärritatud soole sündroom on üldine patoloogia. Need on funktsionaalsed häired soole aktiivsuses orgaaniliste kahjustuste puudumisel selle seintes. Põhjused on järgmised:

stress;
kahjulik toit;
teatud ravimite võtmine;
düsbakterioos.

Lisaks viitab mõiste IBS kõikidele soole düsfunktsioonidele, kui nende põhjus ei ole kindlaks tehtud, ja uuringu käigus ei leitud ühtegi rasket patoloogiat.

Dolikhokolon - käärsoole kaasasündinud anomaalia: selle pikkus on liiga suur. Seda saab laiendada kogu või ainult ühes osakonnas. See tekitab ebameeldivaid sümptomeid kuni tõsise seisundi tekkeni. Kõhukinnisus on mures kroonilise väljaheite ja roojade kogunemise tõttu soole luumenis, selle märkimisväärse laienemisega koos soole obstruktsiooni pikaajalise kujunemisega, aneemiaga seinte pidevate mikrotraumade tõttu, mis võib lõpuks avalduda. Kuid paljude aastakümnete jooksul võib dolichosigma olla asümptomaatiline.

Megacolon viitab ka kaasasündinud soolehaigusele - käärsooleõõne kaasasündinud laienemisele. Kuid see võib tekkida armide või muude kitsenemise põhjuste (turse, võõrkeha) tõttu. Kui põhjused ei ole kindlaks määratud, nimetatakse megakolooni idiopaatiliseks.

Mis vahe on prokoloogi ja koloprotoloogi vahel?

Proctoloogia koosneb mitmest distsipliinist - ravi, gastroenteroloogia, endoskoopia, kirurgia. See hõlmab ka onkoloogiat neoplasmade avastamisel soolestikus. Seetõttu on prokoloogil või koloprotoloogil, mis on ühe eriala nimi (vananenud ja uus: alates 1997. aastast, eriala on üldisemalt nimetatud koloprotoloogiaks), teadmisi käärsoole, päraku ja ümbritseva piirkonna patoloogia struktuurist, meetoditest ja ravist. Erinevus esineb ainult nimes: kõige sagedamini kasutatakse kõnekeeles nime proctologist.

Kuidas saada kohtumine spetsialistiga tasuta?

Prokoloogiga tasuta kohtumise saamiseks peate terapeutilt või gastroenteroloogilt pöörduma. Polikliiniku registreerimiskeskuses saab pileti iseseisvalt saada ja ilmuda kindla aja jooksul konsultatsiooniks. Kuid riiklikus haiglas võib olla selline kitsas spetsialist kui koloprotoloog. Seetõttu peate pöörduma oma kohaliku arsti poole. Samuti selgitab ta, kuidas valmistuda eksamiks, kuidas läbida vajalikud testid, mida saab teha eelnevalt ja näidata neid prokoloogile vastuvõtus.

Erakliinikutes tehakse kõik kontrollid. Siin saate kasutada OMSi kvooti ja vajadusel konsulteerida professoriga.

Kas kirurg võib prokoloogi asendada?

Coloproctologist on kitsas profiili spetsialist, erinevalt üldarstist. Kuid selle eriala arsti puudumisel võib soolehaigusega seotud ägeda seisundi korral abistada abdominaalne kirurg. Eriti vajalik on see:

ägedad põletikulised protsessid (apenditsiit);
hemorroidid (kui ilmnes verejooks, langesid sisemised sõlmed, nende rikkumine toimus);
proktiit või paraproctitis.

Kui veritsust ja sõlmede kadumist ei esine, kuid sooles on tugev valu, võite kohe kirurgiga ühendust võtta. Oluline on seda teha võimalikult vara, et vältida tõsiseid tagajärgi.