Image

Abi: mida arst peab hemorroididega ühendust võtma, milline on selle spetsialisti nimi?

Varasemad viited sellisele haigusele kui hemorroidid on alates 1700. aastast eKr. ja neid leidub iidses Egiptuse papüüros ja Hippokratese kirjutistes (460 eKr).

Kõige tavalisema meditsiinilise tähenduse kohaselt on hemorroidid progresseeruvalt progresseeruv patoloogia, mida põhjustavad veenilaiendid ja veresoonte plussid päraku ümbruses või pärasoole alumises osas (sisemine) või väljaspool (väline). Kahest hemorroidivormist on kõige tavalisem välispoliitika ja kõige raskem ravida ja diagnoosida.

Hemorroidid on kaasas: hemorroidide moodustumine, sügelus, valu ja veritsus pärakus.

Haiguse põhjused

Hemorroidide mehhanismi võib pidada nii pärilikuks kui omandatud, esmaseks aluseks (kui iseseisev haigus) või sekundaarseks (teiste haiguste kaasneva sümptomina).

Eksperdid ei ole täiesti kindlad, milline on selle haiguse tõeline põhjus. Kuid hemorroidide arengut mõjutavad ja soodustavad mitmed olulised tegurid:

  1. Krooniline kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
  2. Lihaste pinged soolestiku töö käigus.
  3. Suurenenud intraabdominaalne rõhk.
  4. Alatoitumine madala toidulisandiga.
  5. Pikk istub tualetil.
  6. Geneetiline geneetiline eelsoodumus haigusele nagu hemorroidid.

Hemorroidide etapid meestel

Vastavalt põletikulise protsessi arengule on tavaline isoleerida hemorroidide 4. etapp:

  1. Ilma prolapsita - etapp, millega kaasneb regulaarne veritsus soole liikumise ajal.
  2. Hemorroidide perioodiline etapp, mis areneb koormuse mõjul (roojamine, kehakaalu tõstmine), spontaanne asend.
  3. Regulaarne - selles staadiumis saab haigus ise küünalde ja salvide abil parandada.
  4. Püsiv - hemorroidid, mis esinevad isegi minimaalse või ebaolulise koormusega, mida ei saa ise vähendada.

Sümptomid ja ilmingud

Peamised hemorroidide tunnused, mida haiguse arengu käigus kõige sagedamini tähelepanu pööratakse, hõlmavad peamiselt järgmist:

  • äärmuslik sügelus, turse ja valulikkus;
  • ärritus ja valu päraku ümber;
  • väljaheide ja veritsus;
  • aneemia, nõrkus, naha nõrkus verekaotuse tõttu.

Enne kui arutame küsimust: "Millist arsti kohtleb meestel hemorroidid?", Räägime võimalikest raskustest, mis võivad ravi ajal tekkida.

Võimalikud ravi tüsistused

Enamasti haruldased, kuid võivad ilmneda järgmiselt:

  • verehüübed paistes veenides;
  • lima eemaldamine ja päraku veritsemine;
  • hemorroidid võivad ravi ajal põhjustada ka aneemiat ja rauapuudust, mis on tavaliselt tingitud sagedasest verekaotusest.

Teine oluline teema, mida me käesolevas artiklis kaalume, on hemorroidne arst: mis on nimi?

Haiguse diagnoos

Millisele arstile hemorroidide eest ravida? Enamikel juhtudel on piisav diagnoosimiseks nagu hemorroidid coloproctologist visuaalne kontroll.

Kuid kinnitamiseks ja täpseks diagnoosimiseks on mõnikord vaja täiendavaid uuringuid, et kontrollida anuma kõrvalekallete esinemist või puudumist: pärasoole analüüs, rektoromanoskoopia (koloonkoopia) või kolonoskoopia, kusjuures sigmoidoskoopi endoskoopiline uurimine, mis asetatakse väikese katseklaasi, ja seejärel süstida pärasoole.

Täna on see üks kõige täpsemaid ja usaldusväärsemaid meetodeid hemorroidide diagnoosimiseks. Kokkuvõttes: arst, kes ravib hemorroidid, on koloprotoloog.

Nüüd, kui teate, milline arst hemorroidide raviks, tahame teid hoiatada, et hemorroidide sümptomid on sarnased teiste haigustega ja sellest, mida täpselt allpool kirjeldatakse.

Sümptomite sarnasus teiste haigustega

On palju pärasoole haigusi, mille ilmingute sümptomid on väga sarnased selle patoloogilise protsessi kulgemisega, mis sisuliselt raskendab hemorroidide diagnoosimist.

Paljud neist on palju ohtlikumad kui hemorroidid ja võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi surma.

  • onkoloogilised: melanoom, adenokartsinoom, Pageti vähk, lamerakuline kartsinoom;
  • PC kaotus, sarnane hemorroidide 3. ja 4. astmega;
  • perianaalse piirkonna kondüloomid, aktimikoos, tuberkuloosne paraproctitis ja anal canal'i kanal;
  • atoopiline dermatiit, millega kaasneb päraku krooniline sügelus;
  • punane ja valgeliblede suhe muutus;
  • proktiit, millel on limaskesta äge või krooniline põletik.

Ravi protsess

Üle 50-aastastel meestel soovitatakse regulaarselt külastada prokoloogi iga 3-5 aasta tagant. Spetsialistilt kvalifitseeritud abi ja nõu saamiseks võtke ühendust oma hemorroidide arstiga, prokoloogiga (koloprotoloog). Hiljuti on esinenud kalduvus haigust "noorendada". Selle kohta leiad siit teavet, nii et siin saab lugeda teismeliste hemorroidide kohta.

Enamik patsiente usub, et nad on kaks erinevat arsti. Tegelikult - see ei ole.

Vastavalt rahvusvahelistele standarditele meditsiinis nimetati 90. aastate lõpus eriala ümber „coloproctology”. Seega, kui olete huvitatud: „Millisele arstile hemorroididega konsulteerida, kui ei ole prokoloogi?”, Vastame: “Võtke ühendust koloprotoloogiga.”

Enne uuringut on vaja koloprotoloogi puhastada söögitorust soolestikku puhastus klistiiriga. Piisab, kui kasutatakse pool liitrist sooja keedetud vett.

Protseduuri soovitatakse teha kaks korda: õhtul, haigla visiidi eelõhtul ja vahetult paar tundi enne arsti kontrolli.

Gaasi tekkimise vältimine enne kontrolli aitab dieeti, mis ei sisalda dieeti: must leib, toores puu ja köögivili, kaunviljad, piimatooted.

Kokkuvõtteks, kui te ikka küsite: „Mis arst kliinikus tuleb hemorroididega ravida?”, Siis me vastame: „Koloprotoloogile või lihtsalt prokoloogile.”

Nõuanded ja nipid

Siin on mõned kasulikud nõuanded, mis aitavad vältida hemorroidide arengut:

  1. Püüdke vältida sagedast kõhukinnisust või kõhulahtisust.
  2. Dieet ja toitumine peaksid sisaldama kõrge kiudaineid. Soovitatav on juua palju vedelikke.
  3. Aktiivne elustiil koos treeninguga.
  4. Püüa vabaneda halbast harjumusest istuda tualetti koos ajalehe, ajakirja või tabletiga pikka aega.
  5. Kasutage kvaliteetset pehmet tualettpaberit ja vältige liigset kuivatamist.

Järeldus

Loomulikult on peaaegu iga etapi hemorroidide arendamine algsete sümptomite juuresolekul palju lihtsam kui arvukate negatiivsete ilmingutega tegelemine, nii et ärge piinake arstliku läbivaatuse pärast ja lükake arsti külastust pikaks ajaks edasi.

Parem on oma tervise pärast muretseda. Loodame, et see artikkel on aidanud teil leida vastuse küsimusele: „Mis on hemorroididega tegeleva arsti nimi?”.

Millisele arstile hemorroidide poole pöörduda: prokoloogi kvalifikatsioon ja diagnostikameetodid

Paljud inimesed ei kahtle isegi, kui ebameeldiv haigus on hemorroidid. Mõned ei tea isegi, milline arst seda probleemi lahendama peaks. Sest isegi ebameeldivate tunnete ilmnemisel anaalses piirkonnas öelge lihtsalt keegi selle probleemi olemasolust. Ja haigus areneb sel ajal ja muutub krooniliseks, mis viib sageli kirurgilise sekkumiseni.

Hemorroidid nähakse sageli naistel (kuigi mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud). Eriti tekib probleem raseduse ajal või pärast sünnitust. Nüüd on haigus üha tavalisemaks muutunud, sest paljud inimesed ei liigu palju ja töö on sageli istuv. Samas selgitagem, milline arst kohtleb naistel ja meestel hemorroide. Me püüame selles artiklis selgitada, kuidas probleemi hemorroididega lahendada.

Mis on hemorroidide põhjus?

Peaaegu iga inimene on seotud hemorroidide moodustumisega (haigus võib avalduda isegi noorukieas). Selle põhjuseks on mõned asjaolud. Nende hulka kuuluvad:

  • krooniline kõhukinnisus;
  • puhastava klistiiri või lahtistite pidev kasutamine;
  • istuv eluviis;
  • raskete esemete tõstmine;
  • toitumiste sagedane kasutamine, lisaks valesti koostatud;
  • raseduse ja imiku sünnituse seisund;
  • spordi harjutamine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine, vürtsikas ja rasvane toit;
  • ebaõnnestumine hormonaalse tausta toimimises;
  • Sageli stressi all.

Riskirühma kuuluvad järgmised kutsealad: juht, ehitaja, raamatupidaja, programmeerija, müügimees, kontoritöötaja. Kõige vastuvõtlikumad hemorroidide naissoost esindajatele - rasedad või sünnivad.

Miks peaks pöörduma arsti poole?

Hemorroidid on pärasoole veenide valusad muutused, mis nõuavad ravi ilma läbikukkumiseta. Haiguse tekkimise algstaadiumile on iseloomulikud ebameeldivad märgid.

Nende hulka kuuluvad:

  • sügelus ja ärritus anus;
  • veritsus pärast väljaheidet;
  • valulik roojamine;
  • hõõrdumise ja pragude tekkimine päraku piirkonnas.

Kui haigus areneb, muutub patsient tugevamaks sümptomiks, nimelt: on tugev valu sündroom, hemorroididel verehüübed, lisaks muhke on suurenenud, põletikulised ja võivad välja kukkuda.

Haigus ravitakse edukalt ravimite abil. Kuid arenenud juhtumeid ravitakse sageli ainult minimaalselt invasiivse või radikaalse operatsiooniga. Lisaks võib rektaalse verejooksu olemasolu olla teiste üsna keeruliste haiguste põhjuseks, näiteks pärasooles olevad kasvajad: polüüp, divertikulaat jne. Komplikatsioonide vältimiseks on hädavajalik konsulteerida kliiniku abiga spetsialistilt, kes tegeleb probleeme.

Mis arst peaks hemorroidide puhul kasutama? Niipea kui anaalsete kanalite piirkonnas ilmnevad ebameeldivad sümptomid, tuleb konsulteerida hemorroididega raviva arstiga. See võib olla prokoloog või kolooniaprokoloog. Need kitsad spetsialistid diagnoosivad, ravivad pärasoole ja käärsoole, päraku ja adrektaalse ala haigusi.

Tutvuge meie autori materjaliga, et saada rohkem teavet hemorroidide tunnuste kohta naistel ja patoloogilise protsessi ilmnemise põhjustest nõrgemas seksis.

Samuti võite olla huvitatud üksikasjalikust ja struktureeritud informatsioonist hemorroidide tunnustest kvalifitseeritud spetsialisti poolt.

Prokoloogi volitused

Prokoloog ja koloprotoloog on üks ja sama kitsas spetsialistide spetsialiseerumine. Seetõttu võite nendega konsulteerida. Prtoloogia (või nagu 1997. aastal ümbernimetati Coloproctology) käsitleb käärsoole haigusi.

Prokoloog tegeleb nende patsientide esmase uurimisega, kes kaebavad anaalses piirkonnas ebamugavustunnet. Nimelt: praod anus, valu, soolevoolud verega, raskused roojamise ajal jne.

Prokoloog tegeleb vajadusel instrumentidega (anoskoopia, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, irrigoskoopia) läbi uuringud, ravib hemorroidid ravimite ja minimaalselt invasiivsete kirurgiliste sekkumiste abil.

Lisaks jälgib arst, kes ravib patsienti hemorroidide eest, kogu raviperioodi jooksul. Enne raviplaani koostamist määrab prokoloog kindlaks haiguse teket põhjustanud teguri. See võimaldab paremini määratleda tervendamismeetodit, samuti ennetavaid meetmeid, mis leevendavad patsiendi seisundit, tagastavad ta endise elustiili ja takistavad haiguse kordumist.

Kuidas diagnoositakse hemorroidid?

Prokoloog alustab patsiendi ajaloo diagnoosimist, kogumist ja uurimist. Nimelt: kuula patsienti (mida ta kurdab), määrab algsete sümptomite avaldumise aja ja meetodid, millega isik enne haiglasse minekut raviti. Lisaks peab arst kindlaks tegema, mis haiguse põhjuseks oli, et vältida haiguse kordumist. Ehkki nii meestel kui naistel on samasugused sümptomid, võivad allikaks olla erinevad tegurid. Näiteks meestel on see sageli haiguse ilmnemise põhjuseks alkoholi kuritarvitamine ja kehakaalu tõstmine, samas kui naised kannatavad raseduse või sünnituse järel tõenäolisemalt hemorroidide all.

Pärast seda, kui arst patsienti visuaalselt uurib (selline uuring aitab, kui hemorroidid avalduvad välises vormis). Peale selle, kui visuaalne kontroll näitab paljastunud väljakujunenud koormusi.

Kui haigust ei ole võimalik visuaalselt diagnoosida, rakendab arst palpatsiooni meetodit. Prokoloog, kes kannab pärasoole seinu testivaid kindaid. Kui hemorroidid hääldatakse, on selle sõlmed tihe, laiendatud ja palpeerimise abil kergesti avastatavad.

Hemorroidide täpsemaks diagnoosimiseks on vaja põhjalikumat uurimist tööriistade abil. Instrumentaalsed uurimismeetodid hõlmavad:

  • anoscopy. Arst kontrollib anoskoopi abil pärasoole limaskestasid kuni 10-12 cm sügavusel päraku algusest;
  • sigmoidoskoopia. See meetod võimaldab uurida soolestiku alumise osa kaugemaid kohti (ligikaudu 25 cm kaugusel anuma rõngast). Selles spetsialistis aitab aparatuur, mida nimetatakse rektoskopiks;
  • kolonoskoopia. Meetod, mis on endoskoopia variatsioon, mis aitab uurida seedetrakti alumisi osi spetsialiseeritud sondi abil;
  • irrigoskoopia. X-ray variatsioon, mida tehakse spetsiaalse kontrastaine abil, võimaldab teha rektaalses kanalis limaskestade pildistamist.

Kuidas valmistada ette arst, kellel on kahtlustatud hemorroidid?

Kuna oleme otsustanud, milline arst minna, kui ta kahtlustab hemorroidid, peaksime teadma, mida tuleb teha enne prokoloogi võtmist ja mida meiega kaasa tuua.

Alustamiseks võtke:

  • kliinikus eksamiks vajalikud dokumendid (kindlustus, tervisekaart ja isikut tõendav dokument);
  • mähe kontrollimiseks juhatusel;
  • eemaldatavad jalanõud või kinga katted.

Haiguse ägenemise või tähelepanuta jäetud haiguse korral võite olla valmis haiglasse sisenemiseks. Selleks peaksite võtma mõned asjad, mida peate osakonnas viibima (riiete ja isikliku hügieeni tarvikute vahetamine). Arvestades ülaltoodud uuringute läbiviimist, tuleb enne prokoloogi juurde minekut tühjendada. Seda saab teha loomulikult, kasutades klistiiri või laksatiivsete ravimite abil. See protseduur peaks toimuma kaks korda: üks kord öösel ja üks kord hommikul. Kui teil ei ole võimalust ennast tühjendada või klistiiri panna, saate kasutada igast apteegist müüdavat mikro-klistiiri.

Millist spetsialisti saab lisaks prokoloogile ühendust võtta?

Kui inimene elab väikelinnas ja tal pole kliinikus prokoloogi, siis millisele arstile peaks ta hemorroididega minema? Sellistele kitsastele spetsialistidele on võimalik taotleda hemorroidide taotlemist:

  • günekoloog. Sellise spetsialistiga konsulteerimine on raseduse ajal ja pärast sünnitust naiste jaoks oluline. Günekoloog aitab valida õige ravimi raseduse ja imetamise ajal, kui patsiendil on hemorroidid;
  • terapeut. See on võimeline diagnoosima ja määrama ravi ja meetodeid siseorganite haiguste ennetamiseks. Tal on õigus diagnoosida hemorroidid valkude leevendamiseks mõeldud märkide olemasolu ja suunata patsiendi diagnoosi selgitama kitsale spetsialistile. Siiski ei ole võimalik terapeutilt täielikku uurimist läbi viia;
  • kirurg. Kuna need spetsialistid uurivad nii siseorganite haigusi kui ka jämesoole piirkondi, võib ta patsienti uurida hemorroidide esinemise ja haiguse raviks vajalike ravimite määramiseks.

Kokkuvõtteks

Oleme otsustanud, milline arst kohtleb hemorroide. Kui leiate hemorroidide märke, ärge ise ravige. Parem on pöörduda kliiniku poole, et konsulteerida prokoloogiga näputäis, günekoloogis, terapeutis või kirurgis. Komplikatsioonide vältimiseks peaksite konsulteerima arstiga, kes ravib hemorroidid nii kiiresti kui võimalik. Spetsialist võib soovitada mitte ainult haiguse meditsiinilist ravi, vaid ka ennetusmeetmeid retsidiivi vältimiseks.

Missugune arst peaks minema hemorroididega

Mida arst hemorroidid ravib?

Paljud mehed ja naised tajuvad hemorroidid väga õrna probleemina, mis on häbiväärne mitte ainult võõrastele, vaid ka lähedastele. Seetõttu mitte kõik haiguse sümptomite korral kiirustama arsti juurde minema. Paljud otsivad teavet internetist või muudest allikatest, ise ravivad. Selle tulemusena areneb haigus edasi ja jõuab selleni, et arsti külastamist ei ole enam võimalik edasi lükata. Kuid kõik ei tea, milline arst kohtleb hemorroide.

Uurime välja, kellega hemorroididega ühendust võtta ja kuidas arst saab selle õrna probleemi korral aidata?

Miks läheb arsti poole?

Enamikul juhtudel viitavad arstidele need patsiendid, kelle haigus on saavutanud oma tippu, ja neil tekivad agoniseerivad sümptomid, sundides neid otsima välist abi. Haiguse kulgu rohkem valgusfaase eelistades ignoreerivad inimesed hemorroidid ja säästavad aeg-ajalt salvid ja suposiidid, mida nad ise apteegis omandavad.

Vahepeal teab arst, kellel on kogemusi omav ja spetsialiseerunud hemorroidide ravile, paremini teada, millised ravimid sobivad igal konkreetsel juhul.

Kuigi patsient saab arvata, mis teda häirib, on arstil selged testitulemused ja täielik ülevaade patsiendi haigusest, mille põhjal ta teeb optimaalse raviplaani.

Patsiendid, kes pöörduvad arsti poole hemorroidide ägenemiseks, raskendavad oluliselt diagnoosimise protsessi. Fakt on see, et paljude instrumentaalsete uuringute läbiviimise ägenemine on keeruline:

  • Esiteks, nad toovad patsiendile piinamist.
  • Teiseks, on oht haiguse kulgu veelgi süvendada, kuna analoogkanal on võõras mehaaniline stimuleerimine.

Sellisel juhul tuleb arsti ülesandeks esmalt ägeda seisundi kõrvaldamine ja ainult siis määratakse vajalikud uurimistüübid.

Sageli juhtub siiski, et patsiendid, kes vaevu leevendavad, lõpetavad arsti külastamise, kuid ei mõista, et hemorroidid on lihtsalt muutunud krooniliseks vormiks ja jätkavad edasiminekut. Kuid järgmise hemorroidide ägenemise ajal on ravi arstiga taas vältimatu.

Aga kas pole parem ravida hemorroidid kohe, eriti kuna esimeses ja teises astmes on see kergesti ravitav konservatiivsete meetoditega, kui pidevalt konsulteerida arstiga nendel hetkedel, kui halvenemine toimus? Patoloogia progresseerumisega on aga palju raskem saavutada seisundi paranemist ja aja jooksul on vaja kasutada kirurgilist ravi.

Seega on alati eelistatud arsti külastamine, kuna see tagab ravi tõhususe. Jääb alles teada, milline arst ravib hemorroidid.

Milline arst kohtleb hemorroide?

Kui tunne nagu ebamugavustunne, sügelus ja põletamine pärakus hakkasid teid häirima ja pärast defekatsiooni te märkasite vere jälgi, tead - need on kõige tõenäolisemalt hemorroidide sümptomid. Neid ei tohiks eirata, kuna haigus areneb alati, aeg-ajalt hakkavad hemorroidid pärasoolest välja kukkuma, sellised komplikatsioonid nagu tromboos või paraproctitis ei välistata.

Seetõttu visake ära tarbetu tagasihoidlikkus ja häbi ning pöörduge arsti poole, saades kõigepealt teada, millist arsti vajate. Arst, kes ravib hemorroidid, nimetatakse prokoloogiks või koloprotoloogiks. Ta ei tegele ainult hemorroidide diagnoosimise ja ravimisega, vaid tema pärimus hõlmab ka teisi pärasoole haigusi - proktoloogilisi haigusi.

Reeglina töötab prokoloog iga piirkonna või piirkondliku kliiniku juures. Ta konsulteerib ja uurib patsiente, määrab neile ravi ja jälgib ravikuuri.

Varajane diagnoosimine tagab haiguse õigeaegse ravi ja järelikult kiire leevendamise.

Ja kelle poole pöörduda, kui teie elukoha kliinikus ei ole prokoloogi? Sellisel juhul on soovitatav võtta ühendust piirkonna terapeut või perearstiga, kes on samuti võimeline patsienti uurima ja hemorroidid määrama.

Pärast põhjalikku uurimist kirjutab terapeut välja täiendava diagnostika esildise ja selgitab, milline arst konsulteerib hemorroididega. Niisiis, akuutsetel hemorroididel võib terapeut kirjutada kirurgile viite. Mõned patsiendid võivad lisaks vajada fleboloogi või angioloogi abi, kes aitab parandada vereringet rektaalsetes veenides. Teil võib tekkida vajadus konsulteerida toitumisspetsialistiga, kes aitab kohandada dieeti ja vältida soovimatut kõhukinnisust.

Teine arst hemorroidide raviks on koloprotoloog. Tegelikult on prokoloogi ja koloprotoloogi kohustused väga sarnased. Ainus erinevus on see, et proktoloog on spetsialiseerunud pärasoole haiguste ravile, ja ka koloprotoloog on spetsialiseerunud jämesoole patoloogiatele. Nii et kui teie haiglas ei ole prokoloogi, siis on olemas koloprotoloog, võtke temaga ühendust.

Mida tuua vastuvõttesse

Nüüd, kui te teate, milline arst peaks hemorroididega minema, on oluline otsustada, mida vajate oma arsti määramisel.

Võtke kaasa vastuvõtt:

  • dokumendid: isikutunnistus, kindlustuspoliis, pensionisertifikaat, sõja veteranitunnistus (kui on olemas);
  • mähe- ja kinga katted.

Kui te tunnete tugevat valu ja kahtlustate, et teie hemorroidide staadium on tähelepanuta jäetud, on mõttekas võtta esmakordselt haiglasse vajalikke minimaalseid asju.

Tuleb meeles pidada, et prokoloogi külastuse ajal võidakse teile määrata erinevat tüüpi uuringuid, seetõttu on soovitatav enne arsti külastamist teha soole liikumist või puhastus klistiiri.

Samuti on soovitav tulla tühja kõhuga, kuna teie verepilt võib olla vajalik arsti jaoks.

Mida oodata arsti visiidist

Hemorroidid ei ole ainus haigus, mille sümptomid on sügelus, põletus, valu ja veritsus päraku piirkonnas. Sama sümptomid võivad ilmneda rektaalsete polüüpide, proktiidi (soolestiku lõpuosa põletik) ja isegi pahaloomulise soolehaiguse korral.

Kõigi nende haiguste puhul on ette nähtud erinevad ravimeetodid, nii et kõige efektiivsema ravi korral peab prokoloog tegema diferentseeritud diagnoosi.

Mida hõlmab eksam?

Meditsiiniline vastuvõtt algab anamneesi kogumisega. Prokoloog või muu arst (coloproctologist, kirurg, terapeut) kuulab patsiendi kaebusi, püüab teada saada, millal esinesid esimesed ebameeldivad sümptomid, kuidas haigus toimus ja milliseid meetodeid ta hemorroidid eemaldas enne arsti juurde minekut.

Konsulteerimisel selgitab arst, kuidas patsient sööb, kas tema elus esinevad hemorroididele eelsooduvad tegurid.

Oluline on teada, et riskifaktorid erinevad meeste ja naiste vahel. Seega võib meestel hemorroidid tekkida alkoholi tahtmatute iha tõttu ja naistel võivad raseduse ajal hemorroidid areneda.

Sellele järgneb tervisekontroll - nn visuaalne kontroll. Koosoleku ajal võib arst tuvastada põletatud sisemised hemorroidid. Spetsialist hindab nende suurust, tihedust, hellust, vähendamise võimalust.

Pange tähele, et hemorroidide välised märgid ei pruugi olla igal patsiendil. Näiteks sisemise hemorroidiga paiknevad sõlmed sees, nii et nad ei ole nähtavad.

Sisemise plexuse tuvastamiseks viib arst läbi digitaalse eksami. Kui hemorroidid kaasnevad sõlmede tromboosiga, tunneb patsient selles uuringus järsku valu, mistõttu võib olla vajalik valu leevendamine. Prokoloogi kinnaste verejooksu juuresolekul jääb veri.

Vajadusel suunatakse patsient instrumentaalsetesse diagnostikatüüpidesse, mis võimaldavad arstil määrata hemorroidide etapi ja välistada või kinnitada komplikatsioonide olemasolu.

Instrumentaalsed uuringud hõlmavad:

  • anoscopy - pärasoole limaskesta uurimine 10–12 cm kaugusel päraku. Uuring viiakse läbi spetsiaalse tööriista - anoskoopi abil;
  • rektoromanoskoopia - võimaldab teil uurida limaskestade kaugeid piirkondi (25-30 cm kaugusel), kasutades proktoskoopi seadet;
  • kolonoskoopia - endoskoopiline uuring, milles arst uurib ja hindab pärasoole ja käärsoole sisepinna seisundit spetsiaalse sondiga;
  • irrigoskoopia on pärasoole röntgenkontroll kontrastainega ja pildistamisega.

Reeglina on kõik need diagnostikatüübid piisavad, et teha õige diagnoos ja määrata optimaalne ravi.

Ravi valik

Ravi taktika, mille valib raviarst, sõltub paljudest teguritest:

  • hemorroidide staadium;
  • selle vormid on ägedad või kroonilised;
  • sõlmede lokaliseerimine - pärasoolest või väljaspool seda;
  • komplikatsioonide olemasolu või puudumine.

Algfaasis on reeglina piisavalt konservatiivset ravi. Prokoloog määrab ravimid kohalikuks raviks - rektaalsed ravimküünlad, geelid ja salvid, mis aitavad kiiresti vabaneda haiguse sümptomitest, samuti angioprotektorid ja venotoonika, mis tugevdavad veresoonte seina.

Oluline roll hemorroidide ravis mängib õiget dieeti ja kõrvaldab riskitegurid. Selleks saadetakse patsiendid vajadusel toitumisspetsialistile ja teistele spetsialistidele, sõltuvalt probleemidest, millega nad hemorroidiravi käigus silmitsi seisavad.

Haiguse hilisemates etappides on eelistatud minimaalselt invasiivsed kirurgilised sekkumised, näiteks sõlmede ligeerimine lateksitsüklitega, disarteriseerumine, krüodestruktsioon, kõvendamine jne.

Radikaalset sekkumist kasutatakse tänapäeval üsna harva ja ainult väga rasketel juhtudel.

Mis on ohtlik enesehooldus?

Olete proovinud kõiki populaarseid retsepte, mida te teate, kuid hemorroidid teid endiselt häirivad? See juhtub järgmistel põhjustel:

Ravi ei vasta hemorroidide staadiumile. Seega ei ole oodatav ravitoime nähtav.

Sa lihtsalt veedad aega, kulutades ebapiisavat ravi. Selle tulemusena suureneb tüsistuste tõenäosus ja ravi on hiljem palju pikem ja raskem kui praegu. Aneemia, tugev verejooks, tromboos, sõlmede põletik, adrektaalne fistul - see võib põhjustada hemorroidid sobimatu ja ebapiisava raviga.

Loodame, et oleme veendunud, et hemorroidide ravis peaksid osalema spetsialistid. Ainult kogenud arst suudab hinnata haiguse etappi ja vormi, teha kindlaks tüsistused ja valida kõige tõhusama ravi. Ja milline on hemorroidide raviarst, keda te juba teate.

Millisele arstile hemorroidide raviks minna?

Tere, minu nimi on Anastasia, olen 46 aastat vana. Nelja nädala pärast olin mures päraku valu pärast ja umbes kolm päeva tagasi hakkasin vaatama tualetti verejooksu. Samal ajal ilmusid väikesed sõlmed, mis olid pisut valusad. Varem nad ei olnud. Valu süveneb, kui ma istun või käin kiiresti. Ma kahtlustan, et mul on hemorroidid ja tahaksin küsida, kellega selliste kaebustega ühendust võtta? Mida arst hemorroidid ravib ja kas sel juhul on võimalik ilma operatsioonita teha? P.S. Minu töö on istuv.


Tere, Anastasia. Vastus teie küsimusele, mida arst ravib hemorroidid, on prokoloog või koloprotoloog vastavalt raviasutuse tüübile. Piirkondlikes ja piirkondlikes haiglates ja kliinikutes reeglina ei ole kitsalt spetsialiseerunud arste ning kõiki seda laadi haigustega patsiente jälgib ja ravib prokoloog. Selle käsitlemise põhjuseks on mis tahes ülaltoodud sümptomid ning arstiga konsulteerimine ja uurimine tuleb läbi viia võimalikult kiiresti. Varajane diagnoos annab ravi varakult ja seega suurema ravi tõenäosuse.

Ja millisele arsti poole pöörduda, kui kliinikus ei ole prokoloogi? Alternatiivne võimalus on uurida piirkondlikku üldarsti või perearsti, kes võib samuti läbi viia eksami ja määrata hemorroidide olemasolu.

Pärast uurimist kirjutab terapeut edasi uurimiseks ja selgitab, millist arsti peaksite ühendust võtma.

Prokoloogi ja koloprotoloogi vahe on see, et esimene annab konsultatsioone ja ravib kolorektaalsete haigustega patsiente ning viimaste funktsionaalsed kohustused hõlmavad jämesoole täiendavaid haigusi. Seega, kui on olemas muid valu alumise kõhuvalu, kõhulahtisuse, iivelduse vormis, on vastuvõetavam pöörduda koloprotoloogi poole.

Esiteks, otsustame, kas teil on tõesti hemorroidid

Kirjeldatud sümptomid on iseloomulikud hemorroidide kroonilisele kulgemisele koos ägenemiste perioodidega. Selle tekkimiseks on alati vajalik igasugune põhjus, mis tuvastatakse põhjaliku arstliku läbivaatuse käigus. Mis tahes, isegi väikeste hemorroidide ilmingute ilmnemisel peate kohe arsti juurde minema. Kogenud spetsialist määrab vajaliku läbivaatuse ja annab teile vajaliku ravi. Hemorroidide esinemiseks on vaja konkreetset põhjust või mitme põhjuse kombinatsiooni, mida ei ole hea spetsialisti jaoks raske kindlaks määrata. Nende hulka võivad kuuluda:

  • Erinevate lokaliseerimisega veenilaiendid;
  • Halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine);
  • Sedentaalne elustiil;
  • Istungitöö;
  • Veresoonte struktuuri kaasasündinud anomaaliate esinemine, sarnased haigused lähisugulastel.

Kahe või enama teguri kombineerimisel suureneb hemorroidide tõenäosus.


Hemorroidide sümptomid on iseloomustatud, nagu te kirjeldasite, järk-järgult alguses, kus on suurenenud valu pärakus, suurenenud hemorroidid, mis võivad perioodiliselt soolest välja kukkuda ja seejärel isetasanduvad. Selles etapis on konservatiivse ravi efektiivsus (ilma operatsioonita) üsna kõrge. Üleminekule hemorroidide raskematele etappidele on iseloomulik suurte sõlmede prolapss, mis on valusad ja puuduvad iseseisvalt. Samuti näitab haiguse progresseerumist soole liikumise käigus eritunud vere koguse suurenemine.

Prokoloogi poolt ettevalmistamise ettevalmistamine

Prokoloogile viidates viib arst kindlasti läbi kontrolli. Nagu iga muu protseduuri puhul, on prokoloogi uurimine vajalik ettevalmistamiseks. Peamine nõue on soolte puhastamine uuringu eelõhtul. Microlaxi puhastava klistiiri kõige mugavam kasutamine uuringu õhtul ja hommikul.

Veenduge, et teil on rätik ja märjad salvrätikud. Pea meeles kõiki haiguse ilminguid ja nende esinemise järjekorda. Võtke kaasa oma ambulatoorne kaart, mis sisaldab andmeid krooniliste haiguste, operatsioonide jne kohta.

See on vajalik, et määrata kindlaks hemorroidide põhjus ja diferentsiaaldiagnoos teiste pärasoole haigustega.

Pärast uurimist määrab arst raviskeemi. Hemorroidid varases staadiumis on hästi konservatiivselt ravitud. Kuid on oluline meeles pidada, et ravi peaks olema suunatud haiguse põhjuste vastu võitlemisele. Ilma põhjuste tuvastamiseta ja selle kõrvaldamisse on oht, et sümptomeid leevendatakse ainult ajutiselt haiguse ägenemisega uue jõuga. Ravimite kasutamist hemorroididele peaks kaasas olema:

  • Halbadest harjumustest keeldumine;
  • Kehalise aktiivsuse režiimi järgimine;
  • Toitumine;
  • Veresoonte haiguste, infektsioonide, sealhulgas soolte ravi.

Kirurgilise ravi küsimust tõstatab arst ainult siis, kui läbiviidav ravi ei ole tõhus.

Meetodid hemorroidid naistel, kuidas korralikult hemorroidid ravida?

Kellega hemorroididega naisega ühendust võtta?

“Hemorroidid arst” on kitsas spetsialiseerumine, mitte igas kliinikus ja haiglas, eriti külades, on selle profiili töötajad. Sellisel juhul peab naine haige haiguse korral pöörduma terapeutiga või pöörduma ägeda protsessi ajal kirurgi poole. Aga te ei tohiks minna günekoloogi juurde - see arst ei tooda naistel hemorroide. Naiste hemorroidide ravi küsimustes on pädev ka vaskulaarne arst. Hemorroidide põletik on pärasoole veenide patoloogia. Seetõttu võite ohutult pöörduda fleboloogi või angioloogi poole, mis on sama. Tõhus ravi on otseselt seotud naise toitumisega. Konsultatsioon ja toitumisspetsialist on abiks. Reguleeritud toitumise taustal kaovad sümptomid kiiresti. Pärast akuutse protsessi vähendamist tuleb läbi viia instrumentaalne uuring. Igal juhul nõuab arst hemorroidide õiget ravi naistel andmeid haiguse kulgemise ulatuse ja laadi kohta. Ravi nõuab individuaalset lähenemist. Lõppude lõpuks on arsti ülesanne õigesti diagnoosida, valida soovitud meetod ja rakendada seda edukalt, et saada hea tulemus. Proktoloogias ei tule relvad suurtükidelt varblast, hemorroidide ravi naistel varases staadiumis erineb arenenud vormi puhul.

Naistel hemorroidide ravimeetodid

Konservatiivne, vastasel juhul kasutatakse kahes esimeses astmes ravimiravi, et leevendada seisundit ägenemise perioodil, st ajutise meetmena. Põhimõtteliselt on tegemist kohaliku või välise hemorroidiga. Tromboosi korral kasutatakse trombolüütilisi komponente sisaldavaid salve nagu Venobene, Gepatrombin, Gelpan. Naistel on oluline meeles pidada, et nad võivad põhjustada verejooksu. Parem on ravida põletikulisi hemorroide hormooni sisaldava Aurobin, Ultraprokt, Posterizan forte, Proktosedilom. Viimased kolm ravimit on rektaalsete suposiitide kujul, mis on toodud sisemistel hemorroididel. Turse väheneb - valu kaob. Verejooksu korral annab hemostaatilise käsnaga Spongostan või Tachocombe hea mõju. Androksoni lahendusega naistele ja marli-kreemile on mugav. Kuid need ravimid ei ole eelarvereal. Piiratud vahenditega on parem pöörata tähelepanu ravimküünaldele ja Relief Advance salvile, mis sisaldab kiiresti paranevat haiõli. Te võite peatada vähese verejooksu mardikatega etamzilaadi, Ditsinoni, Vikasolomi ja isegi kaltsiumkloriidiga. Anesteesia, Olestezin, Anuzol võib kasutada küünalde valu leevendamiseks ja raviks. Mida teha, kui hemorroidid on ootamatult välja tulnud, on naine koos vanaema külas ja meditsiinikapis ainult vana metüüluratsiili salv? Kindlasti kehtib. Tõestatud efektiivne vahend põletiku leevendamiseks ja haava paranemiseks. Kui naisel on krooniline veenipuudulikkus ja lisaks hemorroididele on ka jalgade veenilaiendite probleeme, võib arst soovitada võtta venotoonilisi aineid (angioprotektorid): Detralex, Phlebodia, Troxevasin, Venoruton (tabletid), Procto-Glevenol (küünlad või salv).

Minimaalselt invasiivne, vastasel juhul on arsti käed minimaalselt tunginud, sekkumised viiakse läbi anoskoopi abil ja neid kasutatakse ainult sisemiste hemorroidide raviks. Nende kasutamise tingimuseks on põletiku ja päraku lõhede puudumine. Varases (esimeses) etapis, kui muhke on veel väike, on skleroteraapia osutunud hästi. Ravimit süstitakse hemorroidide moodustumisse süstla abil, mille toime on suunatud koonuste verevarustuse peatamisele nende edasise surmaga ja langemisega. See ravimeetod on vähem traumaatiline isegi nõrkade veenide puhul, mis sobivad vanematele naistele. See on mugav, kui peate korraga töötlema mitu plexust.

Hiljuti on populaarne infrapunane fotokoagulatsioon, mis on efektiivne 1. ja 2. astme komplikatsioonide verejooksuks. Ravi on koagulant-pedikulaatori täpsus. Ühe protseduuri ajal mõjutab see ainult üht lööki. Manipulatsioonid on üsna valusad, anesteesia on vajalik.

Ligeerimine lateksrõngastega ei ole vähem populaarne. Seda tehakse ka polükliinika tingimustes 2. ja 3. astmel. Elastne rõngas ümbritseb tihedalt hemorroidse sõlme jala, blokeerides veresoone toiteallika. 14 päeva jooksul on koonuse koest välja suremas protsess, mis lõpeb selle tagasilükkamisega koos ringiga. Ligeerimist ei rakendata, kui väline on lähedalt sisemise hemorroidiga.

Relapsi minimaalne protsent on sätestatud Jaapani uue meetodiga hemorroidide raviks naistel - dearteriseerimine või õmblusligeerimine. Ultraheliandur (doppler) tuvastab plexust varustavad arterid. Kirurgi ülesanne neid õmblema ja sidemega. Langenud koonused on asetatud, õmmeldud ja fikseeritud pärasooles. Kuu aega hiljem imendub õmblusmaterjal. Operatsioon nõuab kohalikku tuimestust, kõige sagedamini kasutatakse seljaaju anesteesiat. Disarteriseerumine võimaldab teil toime tulla hemorroididega 1-3 kraadi.

Know-how proctology - Longo riistvara meetod. Operatsiooni ajal eemaldatakse osa pärasoole limaskestast ja õmmeldakse titaanklambritega. Plexusi ei eemaldata, vaid tõmmatakse üles. Vere kaotatud, kiiresti vähenenud ja hiljem kasvanud sidekoe kaudu. Anal kanal on anatoomiliselt taastatud. Longo sekkumist peetakse healoomuliseks, tavaliselt ei ole valu, valuvaigistid ei ole operatsioonijärgsel perioodil vajalikud, naine võib töötada 5. päeval pärast ravi. Kõik minimaalselt invasiivsed sekkumised võivad ravida sisemisi hemorroidid kiiresti, tingimusel et arst töötab veatu ja järgides taastamise (väga lühikese) perioodi soovitusi.

Trombitud hemorroid annab naisele talumatut kannatust. Esmaabi väliste keeruliste emaste hemorroididele - verejooksu eemaldamine langenud plexusest. Arst teeb 5 mm sisselõike ja eemaldab trombi. 7-10 minuti pikkune tööaeg võtab kipu ja ägeda valu peatamiseks.

Arstid soovitavad tavaliselt, et välised hemorroidid raviksid nii kaua kui võimalik konservatiivse raviga ja kasutaksid skalpelli ainult elukvaliteedi olulise vähenemise korral. Võib mõista naist, kes esteetilistel põhjustel tahab koonust eemaldada, isegi kui ta peale oma suuruse ei muretse. Kuid arst ei toeta teda tõenäoliselt selles ja pakub terapeutilist ravi. Kui kaua on hemorroidid ravimvormidega töödeldud? Taastumine võib võtta 2 nädalat ja võib-olla kuu.

Hemorrhoidektoomia viiakse läbi haiglas, rangelt vastavalt hilja (4) ja 3 kraadi kestvusele. Operatsiooni ajal eemaldatakse kõik muutunud koed radikaalselt ja laevad, mis annavad sellele verd, on seotud. Selline ravimeetod on tänapäeval kõige populaarsem, vaatamata uute minimaalselt invasiivsete tehnoloogiate aktiivsele kasutuselevõtule. Tööealine naine ei hooli sellest, kui kaua on vaja operatsioonist taastuda? Keskmiselt kestab taastusperiood kuni 3 nädalat, haavad paranevad kauem - 3-7, mõnikord 10 nädalat. Kuid kogenud prokoloogid annavad parimad tagatised taaskasutamiseks just selle meetodi kasuks.

Millisele arstile hemorroidid ravida?

Paljud inimesed teevad selle haiguse varajaste ilmingute ilmnemisel üsna tihti järgmised vead: oodake, kuni see „läheb iseenesest ära” või hakkab ravima iseseisvalt. See on tingitud piirangust ja asjaolust, et paljud lihtsalt ei tea, millist arsti tuleb hemorroidide raviks. Arsti poole pöördumata jätmine või selle puudumine võib viia haiguse progresseerumiseni ja seisundit süvendavad tüsistused või nendega seotud infektsioonid. Kui inimene on kliiniku harvaesinev külaline, ei pruugi ta isegi teada, milline spetsialist hemorroidide taotlemisel ja kohtumiste tegemisel. Proovime olukorda selgitada.

Esiteks peaksite teadma, et arst, kes ravib hemorroidide põletikku, on prokoloog või koloprotoloog. Nende vahel ei ole olulist erinevust, sest prokoloog tegeleb hemorroididega ja koloprotoloogil on ka kõik teised käärsoole haigused. Kitsas spetsialist võib leida ainult suurtes meditsiinikeskustes. Tavalistes kliinikutes töötavad laia spetsialistid.

Proctologist saab diagnoosida hemorroidid

Kui anus ja anus olid kõrvalekalded, siis vajate arsti, kes ravib hemorroidid. Diagnoosi tegemine on väga ebasoovitav. See on tingitud asjaolust, et sellised patoloogiad nagu onkoloogilised tuumorid, anaalsete kanalite luumurrud jne. sümptomid on väga sarnased. Ainult prokoloog, kellele selle haiguse ravi on kitsas spetsialiseerumine, võib täpselt määrata patoloogia, selle vormi ja määrata efektiivse ravikuuri. Lisaks on vajalik perioodiline konsulteerimine neile, kes on teatud riskigrupis, kellel on suur tõenäosus hemorroidide tekkeks.

Need, kellel on diagnoositud vähemalt üks kord ägedad hemorroidid, teavad, millist arsti konsulteerida. Kuid vähesed teavad, et arsti poole tuleb külastada mitte ainult ägenemise ajal, vaid ka ennetava meetmena. Kord aastas peaks toimuma eksamil, mille jooksul vajadusel arst määrab. See võimaldab haiguse avastamist õigeaegselt või isegi vältida.

Prokoloogid, kes ravivad hemorroideid erinevates patsientide rühmades, soovitavad, et inimesed, kes ei ole varem saanud rektaalset haigust, kuid kes on 40-aastased, on kohustatud läbima ennetava kontrolli. See hindab pärasoole ja hemorroidide veenide seisundit. Kui hemorroidide arst ei leia midagi, võib järgmise uuringu korrata 2,5 aasta pärast.

Millisele arstile hemorroidid ravida?

Tuleb märkida, et esimesed hemorroidide märgid on üsna kerged, et konsulteerida arstiga, ja inimesed ei pööra neid tavaliselt tähelepanu. Ja isegi kui on olemas hemorroidide kahtlus, ei tea paljud inimesed, kes arst suudab probleemi lahendada. Lihtsaim viis (ja kõige kindlam) on kliinikus teada saada elukoha järgi, kellega ühendust võtta. Vastuvõtus saate teada mitte ainult hemorroididega raviva arsti nime, vaid ka tema töö ajakava. Kui teil on piinlik küsida administraatorilt, kellele selline delikaatne probleem minna, saate interneti profiili saidilt teada, milline arst pöördub hemorroidide poole nii kliinikus kui ka erasektori meditsiiniasutuses.

Kui linnaosa kliinikus ei ole prokoloogi, võite pöörduda teise arsti poole. Näiteks mehed lähevad sageli uroloogi juurde ja naised pöörduvad selle probleemiga günekoloogi poole. See ei ole täiesti õige. Kui teil on hemorroidid ja prokoloog pole kliiniku seisundis, on kõige parem konsulteerida üldarstiga. See on see, kes pärast oma tervisliku seisundi ja uurimise kaebustega tutvumist saab täpselt öelda, milline arst peab iga juhtumiga probleemi lahendama. See võib olla fleboloog või angioloog, kes tegeleb vaskulaarsete patoloogiatega, günekoloog (eriti rasedate ja ainult sünnitanud naistega) või kirurg.

Kas ma saaksin hemorroididega günekoloogi juurde minna?

Kui haigus ilmneb sünnituse ajal või pärast seda, kui imetate, ärge kõhelge oma arstiga planeeritud tarbimise ajal hemorroididest rääkida. Teadlikkus võimaldab tal õigeaegselt ametisse nimetada, mis takistab komplikatsioonide tekkimist tulevikus. Samas tuleb mõista, et günekoloog ise ei ravi hemorroide, vaid saadab patsiendi prokoloogi või tema asendusarsti juurde. Ravi tõhusus aitab kaasa sellele, et mõlema arsti määramine on üksteisega kooskõlas, mis kõrvaldab täielikult allergiliste reaktsioonide või vastunäidustuste olemasolu.

Kuidas valmistada hemorroidide prokoloogi vastu?

Enne ravi alustamist küsib arst patsiendilt tingimata haiguse kaebusi ja märke, mõtlesin oma töö ja elustiili tingimustest, millistest nakkushaigustest ja kirurgilistest operatsioonidest ta on saanud. Uuringu käigus ei tohiks te olla häbelik, sest mida rohkem teavet hemorroidide tervendav spetsialist õpib oma patsiendi kohta, seda rohkem võimalusi selle haiguse edukaks ja kiireks raviks.

Paljude jaoks on väga oluline asjaolu, et arst ravib hemorroide - meest või naist, sest enamiku patsientide puhul on see delikaatne haigus kergem rääkida oma soo esindajaga. Kui aga teie taotlust ei saa rahuldada, ei ole vaja vale tagasihoidlikkuse tõttu arsti külastamisest keelduda. Oluline on mõista, et arst on kõigepealt arst ja seejärel ühe soo esindaja.

Soovitatav on valmistada enne prokoloogi külastamist spetsiaalselt ette valmistada. Selle all mõeldakse soolestiku loomulikku (roojamist) või kohustuslikku (puhastavat klistiiri) puhastamist, samuti hügieeniliste manipulatsioonide läbiviimist päraku piirkonnas.

Mida arst hemorroidid ravib ja miks on oluline pöörduda professionaalse poole?

Mida arst hemorroidid ravib? See küsimus tekib igal inimesel, kes seisab silmitsi sellise õrna ja ebameeldiva haiguse sümptomitega.

Kõigepealt on patsiendid piinlik spetsialisti poole pöörduda, sest ei ole lubatud rääkida kohalikest hemorroididest haigustest kohalikele inimestele või isegi professionaalsetele arstidele.

Vahepeal võib ravi viivitamine põhjustada halvenemist, sümptomite suurenemist ja tüsistuste tekkimist. Sellepärast peavad prokoloogia patsiendid teadma, milline arst peab hemorroididega minema ja mis neid ravi käigus ootab.

Isik, kes on kogenud hemorroidide sümptomeid, peaks teadma, millist arsti nad vajavad.

Miks peate arsti juurde minema?

Esialgsetel etappidel ei põhjusta veenilaiendite hemorroidid patsiente praktiliselt häirivalt, meenutades aeg-ajalt vere tilkaid tualettpaberile, sügelevad tunded ja ebamugavustunne pärasooles.

Kõige sagedamini saabuvad haiglasse tulevad patsiendid, kellel on haiguse rasked sümptomid, vastuvõtule:

Ja enne proktoloogiasse külastamist üritavad patsiendid end hemorroididest vabaneda, kasutades suposiite ja salve. Kuid nende valik ei ole alati kontrollitud ja vastab patoloogilise protsessi iseärasustele.

Patsiendi ravi ägenemise ajal muudab diagnostiliste protseduuride läbiviimise palju raskemaks, kuna enamik riistvaraeksamiid on keelatud, sest:

  • ebameeldivate ja isegi valulike tunnetega patsiendile;
  • anomaalia mehaaniliste mõjude tõttu on anomaalprotsessi süvenemise oht suur.

Sellises olukorras leevendab ägeda hemorroidiga raviv arst esialgu ägenemise sümptomeid ja näeb ette ainult vajalikud diagnostilised protseduurid ja terapeutilised või kirurgilised meetmed.

Sellepärast ei ole varikoosse hemorroidse veenide esimestel märkidel vaja ise ravida, vaid pöörduda spetsialisti poole, kes määrab kõik edasise ravi nüansid.

Millisele arstile hemorroidid ravida?

Seega on hemorroidse haiguse raviks vajalik, et vältida seisundi võimalikku halvenemist ja erinevate negatiivsete mõjude esinemist. Jääb alles mõista, kes ebameeldivate sümptomite tekkimise korral ühendust võtta.

Arst, kes ravib hemorroidid, nimetatakse prokoloogiks või koloprotoloogiks. Patsientide hulgas on arusaam, et viimane teeb midagi muud - näiteks tõsisemad tingimused. See seisukoht on siiski suuresti ekslik.

Prokoloog ja koloprotoloog - sama meditsiinitöötaja nimed. 90-ndate aastate lõpus tõi Vene tervishoiuministeerium spetsialiseerumise prokoloogia nime kooskõlas rahvusvaheliste standarditega.

Sellest ajast alates on aktsepteeritud kutsuda teadust ja meditsiinivaldkonda, mis tegeleb käärsoole, analoogkanali ja pararectaalse tsooni haiguste uurimise ja ravimisega, nimelt proktoloogiaga.

Seega võib nende patoloogiliste seisundite diagnoosimise ja ravi spetsialisti, sealhulgas hemorroididele spetsialiseerunud spetsialisti kutsuda sama tõenäosusega kui prokoloog ja koloprotoloog.

Prokoloog tegeleb spetsiaalsete diagnostiliste protseduuridega (käsitsi kontrollimine, tööriistade abil).

Üldiselt on nii kliinikus kui ka spetsialiseeritud raviasutuses töötava prokoloogi ülesanded samad. Vastavalt ametijuhenditele peaks arst:

  • võtma patsiente kontoris ja korraldab konsultatsioone;
  • määrama ja teostama spetsiaalseid diagnostilisi protseduure (käsitsi kontrollimine, tööriistade kasutamine), muid täiendavaid uuringuid;
  • pärast diagnostikameetmete ja anamneesiliste andmete uurimist luua täpne diagnoos;
  • määrata patsiendile hemorroidide (ja teiste prokoloogiliste haiguste) konservatiivne ravi;
  • teostada erinevaid operatsioone, määrata rehabilitatsiooniperioodi tunnused;
  • kontrollida haiguse kulgu, kohandada (vajadusel) terapeutilist kursust.

Igal patsiendil erineb haiguse kulg provotseerivast faktorist, sümptomite tõsidusest ning vastunäidustuste olemasolust / puudumisest. Sellepärast peate järgima individuaalset lähenemist.

Kirurg-koloproctoloogi kohustused

Kirurgi ülesandeid täitva prokoloogi kohta tuleks öelda paar sõna. See on peenem spetsialiseerumine, mis seab arstile tõsiseid nõudmisi.

Tavaliselt saadetakse patsiendid kirurgiasse ainult siis, kui konservatiivsed ravimeetodid ei ole andnud soovitud tulemusi, ja inimese heaolu hakkab kiiresti halvenema.

Seega, küsimusele, milline arst kohtleb keerulisi hemorroide patoloogilise protsessi lõppetappidel, on vastus üks - prokoloogi kirurg. Ekspert hindab objektiivselt patsiendi seisundit ja valib kõige eelistatuma ravimeetodi.

Kirurg on ambulatoorses kliinikus.

Arvestades kohtuasja keerukust ja hemorroidse haiguse etappi, võib spetsialist teha järgmisi tegevusi:

  • kirurgilised sekkumised ambulatoorsetes tingimustes. Sellisel juhul lahkub patsient meditsiiniasutusest peaaegu kohe pärast protseduuri. Tavaliselt toimub see minimaalselt invasiivsete hemorroidteraapia meetoditega;
  • klassikaline hemorrhoidektoomia statsionaarsetes tingimustes, kui patsient vajab operatsioonijärgselt mitu päeva, et haavapindade raviks pisut ravida;
  • spetsiaalsete ravimite ja mittetraditsiooniliste retseptide määramine, mis vähendavad taastusperioodi kestust ja kiirendavad patsiendi taastumist.

Milline teine ​​arst saab hemorroidid naistel ja meestel ravida?

Paljud vasturünnakus elavad patsiendid on murettekitav, et alati ei ole võimalik konkreetselt prokoloogile viidata, sest sellised kitsad spetsialistid ei ole igas kliinikus kättesaadavad.

Günekoloog kogeb regulaarselt hemorroidide märke, eriti rasedate emade puhul.

Kui hemorroidid arenevad, siis millise arstiga peaksite ühendust võtma? See sõltub konkreetse meditsiiniasutuse personalist. Patsient saab kasutada järgmiste arstide teenuseid:

  • terapeut. Loomulikult ei saa see spetsialist lihtsalt läbi viia rektaalse kanali kvaliteetset arstlikku läbivaatust, kuid võib sümptomite põhjal määrata ravimeid, mis leevendavad ägenemist ja leevendavad haigust. Seejärel kirjutab terapeut prokoloogi poole pöördumise;
  • kirurg. Arst võib teostada teatavaid diagnostilisi tegevusi (mittespetsiifilisi), määrata ka esialgse raviskeemi ja anda suunised spetsialiseeritud proktoloogiaruumile;
  • günekoloog. „Naine” arst kohtab regulaarselt hemorroidide märke, eriti ootavatel emadel. Seepärast on võimalik vastata järgmisele küsimusele, milline arst kohtleb naistel hemorroide, kaasa arvatud günekoloog.

Vajalikud diagnostilised protseduurid

Patsiendi vastuvõtt peaks algama anamneesiliste andmete kogumisest ja uurimisest.

Meestel võib alkoholi kuritarvitamine põhjustada hemorroidid.

Koloprotoloog või muu spetsialist peab kuulama patsiendi kaebusi, aru saama, millal algsed sümptomid ilmusid ja kuidas inimene enne arsti juurde minekut üritas haigust kõrvaldada.

Lisaks peab arst kindlaks määrama hemorroidse haiguse tekitavad tegurid, et võimaluse korral need patsiendi elust välja jätta.

Meeste ja naiste hemorroidid kulgevad tavaliselt samal viisil, kuid vallandamismehhanismid võivad olla erinevad. Seega on tavalisem, et inimene kuritarvitab alkoholi ja tõstab massi ning naine on lapse kandmisel ja sünnitamisel ähvardatud haigusega.

Seejärel teostab arst visuaalse kontrolli, mis on eriti informatiivne hemorroidide välise vormi jaoks. Samuti on võimalik välja selgitada väljapoole jäänud siseõõnsused.

Kuid sisemise hemorroidiga paiknevad sõlmed sügavale pärasoole kanalisse, mistõttu on võimatu neid tavapärases uuringus avastada, kui nad muidugi ei pärinenud pärasoolest.

Sellises olukorras kasutab arst palpeerimise meetodit. Kindad kannavad prokoloogi pärasoole kanali seinad. Rasketes hemorroidides muutuvad sõlmed tihedamaks, laienevad, nii et neid on kerge tuvastada sõrmega.

Pärasoole uurimiseks kasutatakse kolonoskoopiat.

Diagnoosi selgitamiseks (ja anaalseks veenilaiendiks ei ole ainus haigus, millega kaasneb valu ja verejooks pärasoolest) on vaja põhjalikumat instrumentaalset uuringut.

Sellised uuringumeetodid hõlmavad järgmist:

  • anascopy. Prokoloog, anuskoobiga relvastatud, uurib pärakukanali limaskesta sügavusel 10-12 sentimeetrit anal rõngast;
  • sigmoidoskoopia. See meetod aitab uurida alumise soole kaugemaid piirkondi (umbes 25 cm), kasutades seadet, mida nimetatakse "ristkülikuks";
  • kolonoskoopia hemorroidide jaoks. See meetod on endoskoopia variant, kus arst uurib seedetrakti alumise osa omadusi spetsiaalse sondi abil;
  • irrigoskoopia. Selles röntgenkiirte variandis kasutatakse spetsiaalset kontrastlahust, mis võimaldab võtta pärasoole kanali limaskesta pildistamist.

Kuidas valmistuda vastuvõtuks?

Niisiis, nüüd on selge, millist arsti kohtleb hemorroidid. Jääb veel aru, mida proktoloogiasse tuua.

Prokoloogi vastuvõtu juures peate võtma kinga katted.

Kõigepealt peate jäädvustama:

  • standardne dokumentide kogum (poliitika, meditsiinikaart, sertifikaat);
  • mähe (see tuleb paigaldada kontrollimise ajal toolile);
  • kaasaskantavad katted.

Kui hemorroidid muutuvad teravamaks või haiguse viimases staadiumis (kui protsess on alanud), tuleb haiglasse valmistuda. Seetõttu peaks patsient kaasas võtma asju (riided, hügieenitarbed), mida võib olla vaja koguduses.

Parim on midagi ette võtta enne vastuvõttu, sest arst võib saata teile vereanalüüsi.

Ravi meetodi määramine

Eelistatud ravirežiimi valiku mõjutavad mitmed olulised tingimused.

Seega juhib arst teatud tegureid, sealhulgas:

  • patoloogilise protsessi aste;
  • haiguse vorm - äge või krooniline;
  • välis- või siseõõnsuste moodustumine;
  • tüsistuste ja nendega seotud haiguste esinemine;
  • patsiendi vanus;
  • keha individuaalsed omadused (allergiad, nõrkus jne).

Haiguse alguses maksis ainult konservatiivne ravi. Spetsialist näeb ette veenootilised ained, mis kõrvaldavad veresoonte nõrkuse, kohalikud preparaadid - rektaalsed suposiidid, salvid ja kreemid.

Kvalifitseeritud arst ei loo terapeutilist kursust kahtlastele ravimitele, mida ei ole litsentsitud. Lisaks püüab arst vältida kirurgilise ravi suunamist.

Prokoloog soovitab ka välja jätta „provokaatorid”: on oluline säilitada optimaalne toitumis- ja hügieenimeetmed, suurendada füüsilist pingutust (mõistlike piiride piires), vähendada kehakaalu jne.

Raskete proktoloogiliste haiguste korral määratakse hemorrhoidektoomia.

Kui ravimiravi ei aita, määrab arst minimaalselt invasiivseid kirurgilisi meetodeid, mille hulgas on eriti populaarsed meetodid:

Prokoloogilise haiguse raskete vormide, komplikatsioonide korral on ette nähtud tõsised operatsioonid - avatud või suletud hemorrhoidektoomia. Siiski kasutatakse neid vähem ja vähem, kuna neile on iseloomulik suur invasiivsus.

Miks haigus ei läbi?

Mõnikord ei tähenda patsiendid isegi prokoloogi silmas pidades nähtavaid paranemisi. Veenilaienduse laienemine on jätkuvalt murettekitav ja ka komplikatsioonide märgid hakkavad ilmnema.

See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

  • spetsialisti madal kvalifikatsioon (ravi ei võta arvesse haiguse määra, valesti valitud ravimeid);
  • patsiendi meditsiiniliste juhiste mittetäitmine (näiteks patsient ei julge mingil moel teostada, ei täida kohustuslikku ravikuuri);
  • keha omadused (krooniline veenipuudulikkus ei saa täielikult negatiivsetest sümptomitest vabaneda).

Küsimus, mis on hemorroididega abistava arsti nimi, on tõesti asjakohane. Kogenud prokoloog määrab haiguse ulatuse ja tüübi, tuvastab tüsistused ja valib õiged ravimeetodid.