Inimese seedesüsteem sisaldab 35 sphincters - lukustavat lihasventiili, mis vastutavad bioloogiliste ainete ülekandmise eest ühest organist teise. Iga keha sulgurlihase kudede põletikku nimetatakse sphinkteriitiks. Rektaalne sphincteritis on anal klapiseadme põletikuline protsess.
Füsioloogia
Sfinkteriit on kümne kõige tavalisema prokoloogilise haiguse hulgas. See delikaatne probleem ei ole eluohtlik, kuid võib olla peamine tegur, mis provotseerib keerulisemate anorektaalsete patoloogiate arengut.
Haiguse tähelepanuta jäetud vorm ähvardab ebameeldiva tüsistusega, mida nimetatakse päraku sfinkteri puudulikkuseks. Lihtsamalt öeldes põhjustab haiguse edasilükkamine või ebaõige ravi ebaõnnestumist väljaheite ja gaaside säilitamiseks rektaalse lihasklappide halva toimimise tõttu.
Anal pärasoole klapiseade koosneb kahest anatoomilisest struktuurist:
- ristisuunaline lihaseline välissulgur;
- silelihase sisemine sfinkter.
Kui esimese terve inimese töö võib teadlikult kontrollida, siis teine sfinkter on tahtmatu, see tähendab täiesti kontrollimatu teadvus. Päraku välimine sfinkter reguleerib inimese tahte juhtimisel defekatsiooni protsessi, samal ajal kui sisemine on pidevas seisundis lepingujärgses olekus, mis välistab väljaheite ja gaaside tahtmatu väljavoolu tõenäosuse.
Analüütiliste klappide kudede põletikuga kaasneb viimase funktsiooni vähenemine. Õigeaegse ravi puudumisel on lihaste ja limaskestade närvilõpmed kahjustatud ning sfinkter kaotab osaliselt või täielikult võime säilitada inimjäätmeid pärasooles.
Patoloogia põhjused
Haiguse etioloogia on väga mitmekesine. Tavaliselt on mitmed tegurid samaaegselt oma arenguga. Kõige sagedamini tekib pärakutse põletikuline protsess vastusena hemorroididele, kõhukinnisusele, anal lõhudele ja teistele prokoloogilistele patoloogiatele.
Isoleeritud haigusena areneb rektaalne sphincteritis väga harva. Enamikul juhtudel on sulgurlihase põletik krooniliste anorektaalsete haiguste soovimatu tüsistus. Seega on hemorroidide vigastused hemorroidides, kõhukinnisuse korral anuma kanali kahjustus kõhulahtisuse korral ja pärasoole limaskesta lõhed kõikvõimalike infektsioonide jaoks. Patoloogiliste mikroorganismide tungimine anal piirkonda on ohtlik, kui nakkuslikku protsessi ei kaasata mitte ainult vigastatud piirkond, vaid ka lähedal asuvad kuded, sh sulgurlihase limaskesta.
Muuhulgas on haiguse arengule otseselt või kaudselt kaasa aidanud järgmised põhjused:
- seedetrakti kroonilised põletikulised ja nakkuslikud protsessid;
- pikaajaline kõhulahtisus, soole düsbioos;
- sugulisel teel levivad haigused (anaalseks);
- pärasoole healoomulised ja pahaloomulised neoplastilised haigused;
- geneetilise eelsoodumusega seotud immuunsüsteemi häired (autoimmuunsed patoloogiad);
- põletikulised protsessid paljunemis- ja kuseteede organites;
- ebaõige toitumine, ebapiisav kogus vedelikku dieedis;
- kehalise aktiivsuse puudumine, istuv eluviis;
- üldine või kohalik hüpotermia;
- kiiritusravi (rektaalse vähi ravi ajal);
- alkoholism;
- muud tegurid.
Sfinkteriit moodustub
Haigus on neli. Igaüks neist iseloomustab patoloogilise protsessi progressiooni astet:
- Catarrhal sphincteritis. See algab sphincter limaskesta katarraalse (põletikulise) kahjustusega. Instrumentaalse diagnostika abil näete kergeid turseid, kerget punetust, seroosi sekretsiooni eraldumist. Katarraalne vorm kestab mitu päeva, pärast mida muutub ilma nõuetekohase ravita erosiooniks.
- Erossiivne sfinkteriit. Haiguse pikim vorm. See areneb reaktsioonina põletikulise sulgurlihase süstemaatilisele vigastamisele fekaalimassiga. Manustatud ühekordne ja aja jooksul arvukalt erosioone rektaalse ventiili limaskestal. Võib kaasneda väike verejooks ja mädaniku eraldamine.
- Erossiivne ja haavandiline sfinkteriit. Üleminekuetapp haiguse teise ja viimase - kõige tõsisema vormi vahel.
- Haavandiline sfinkteriit. Maksimaalne jooksev vorm. Seda iseloomustab hiljutise erosiooni haavandite teke. Haavandite sügavus ja arv varieeruvad, kuid need kõik mõjutavad anal sfinkterli lihaskihti, mis vähendab selle toimimise kvaliteeti.
Rektaalseks sfinkteriidiks on iseloomulik äge või krooniline kulg. Ägeda protsessiga kaasneb alati väljendunud sümptomid, samas kui krooniline protsess ilmneb subkliiniliselt (peidetud). Hoolimata sellest eksitavast pildist on äge sphinkteriit palju lihtsam ravida.
Sümptomid ja kliinilised ilmingud
Pärasoole sulgurlihase põletiku sümptomid on sama tüüpi ja enamasti erinevad ainult nende raskusastmest. Patsiendid kaebavad tavaliselt:
- ebamugavustunne anaalkanali piirkonnas, sügelev sügelus ja põletustunne;
- külgnevatesse organitesse ja perineumesse ulatuvad lõikamis- või tuimvalud;
- teravad valud väljaheites;
- vale soov vabaneda (tenesmus), millega kaasneb valu;
- tume uriin;
- vere jäljed tualettpaberil;
- kehatemperatuuri tõusu palavikuni (38 ° C ja üle selle);
- pearinglus, nõrkus, väsimus ja muud joobeseisundi tunnused.
Sphincteritis'e ilmingud erinevad pisut sõltuvalt samaaegsete proktoloogiliste haiguste olemasolust. Paraprostiidi põdevatel patsientidel esineb samaaegselt ülalmainitud sümptomitega rooja väljaheide, anaallõhestega inimesed võivad täheldada väljaheidet vereringes, samuti healoomuliste ja pahaloomuliste rektaalsete kahjustustega (polüübid, vähk) patsientidel väljaheidetes.
Rectal sphincteritis lastel
Lapsed kannatavad harvemini sfinkteriitide all. Haiguse pediaatriline vorm on kõige sagedamini tingitud anaalsetest mikrotraumadest kroonilise kõhukinnisuse või kriptiidi puhul - päraku krüptide põletik. Hoolimata cryptitis mitte ainult ei tekita klapiseadme kudede põletikku, vaid põhjustab sageli kogu distaalse pärasoole limaskesta põletikku.
Sphincteritis-ravi lastel sisaldab:
- toitumine toit;
- sagedane pesemine;
- maitsetaimede või kaaliumpermanganaadi lahuse keetmisalused;
- põletikuvastaste ja antiseptiliste ainete kohalik kasutamine;
- homöopaatiliste ravimite võtmine;
- antihistamiinide kasutamine (haiguse allergilise iseloomu korral).
Lapsel ei ole raske kahtlustada sfinkteriit. Esiteks kurdavad lapsed päraku ebamugavust ja sügelust. Pärast valu ilmnemist keeldub laps tualettruumile minemast, kardades kogeda valu soole liikumise ajal.
Diagnoosimine ja ravi
Kaasaegse meditsiini võimalused muudavad haiguse diagnoosimise lihtsaks. Õige ja tõhusa ravi leidmine on palju raskem. Seda ülesannet raskendab sageli haiguse algpõhjuste tuvastamata jätmine.
Õige diagnoosi tegemiseks teeb prokoloog järgmist:
- anamnestiliste andmete kogumine (haiguse sümptomid ja laad);
- sünnieelse piirkonna väline uurimine koos sõrmeanduriga;
- kliinilise vereanalüüsi tulemustest saadud andmete analüüs;
- uurida rektoskoopia tulemusi.
Sphinkteriitide põhjuste kindlakstegemiseks võib osutuda vajalikuks immunoloogiline ja tsütoloogiline uuring, biokeemiline vereanalüüs ja kopogramm (fekaalide uurimine). Keerulistel juhtudel kasutage irrigoskoopiat ja kolonoskoopiat.
Valu leevendamine
Valu, tüütuid sfinkteriitiga patsiente saab ambulatoorselt eemaldada läbi perisfinkternnoy blokaadi. Protseduuril on kaks eesmärki: esiteks aitab see vähendada valu, teiseks leevendab lihaste spasme, mis hõlbustab suuresti roojamist. Meditsiiniline blokaad viiakse läbi kahes etapis. Esmalt teeb prokoloog mitmesuguseid anesteetikumi (novokaiini, lidokaiini, mircaiini) süstlaid ventiiliseadmesse ja selle ümbrust ning teisel juhul lisab analüüsikanalisse marli tampooni (turunda) koos glükokortikosteroid salviga. Turunda asub pärasooles kuni järgmise defekatsioonini.
Kodus kasutatakse valu sündroomi leevendamiseks antihemorroidseid salve (Proctosedil, Bezornil jne) ja anesteetilisi suposiite (Posterizan, Betiol, Doloprokt, Ketonal, Relief Advance jne). Et vähendada väljaheite valulikkust, sisesta anusesse enne 1-2 glütseriini küünlaid.
Traditsiooniline haiguste ravi
Sphinkteriiti on võimalik täielikult ravida, järgides järjepidevuse ja keerukuse põhimõtteid. Ravimeetmete põhikompleks hõlmab järgmist:
- Põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite (salvid, kreemid, suposiidid) paikne kasutamine.
- Haiguse sümptomite leevendamiseks valuvaigistite ja spasmolüütikumide vastuvõtmine.
- Dieet, mille eesmärk on väljaheite pehmendamine ja väljaheite normaliseerimine. Terav, suitsutatud, soolane, rasvane, vürtsikas on toitumisest täielikult välja jäetud. Samuti ei peaks olema alkoholi ja kohvi. Eelistatakse keedetud kala, tailiha, kodujuustu, mune. Puuviljad, kartulid ja muud tärkliserikkad köögiviljad tarbitakse piiratud kogustes.
- Ranged isiklikud hügieenid. Infektsiooni leviku vältimiseks tuleb anal ala pesta mitu korda päevas: hommikul, õhtul ja pärast iga soole liikumist.
- Istuvad vannid, kontrastne perineaalne (tõusev) dušš. Vee töötlemine toonitab, leevendab põletikku, tuimastab, parandab vaagna vereringet.
- Füsioterapeutilised protseduurid, raviprotseduurid. Neid kasutatakse sphincter lihaste tervise taastamiseks, nende tooni ja trofismi parandamiseks.
Ravi taktika valitakse sõltuvalt sphinkteriidi staadiumist ja vormist. Igal juhul on peamine ülesanne etiotroopne ravi, mille põhiolemus on haiguse põhjuse kõrvaldamine. See võib hõlmata antibiootikumide süsteemset kasutamist selgesõnalise nakkusprotsessi korral, immunomodulaatorite kasutamist haiguse autoimmuunse päritolu korral, probiootiliste ainete kasutamist düsbakterioosi korral jne.
Rahva abinõud
Rektaalne sphinkteriit on üsna delikaatne probleem, mis sunnib inimesi otsima ravi väljaspool ambulatoorseid kliinikuid. Nagu praktika näitab, pöördub enamik patsiente kõigepealt traditsioonilise meditsiini poole. Traditsioonilisi ravimeetodeid võib kasutada ainult adjuvantravina. Nad on täiesti ohutud, kuid sageli ei ole piisavalt tõhusad.
Kaaliumpermanganaadi vannid
Hästi tõestatud kaaliumpermanganaadil on väljendunud antiseptilised omadused, aidates seega tõhusalt võidelda päraku pärasoole kudedes põletikuliste ja nakkuslike protsesside vastu.
Vanni valmistamiseks lahustage mõned kaaliumpermanganaadi kristallid soojas vees, kuni saadakse heleroosa värvus. Ärge tehke lahust liiga tumedaks, et vältida kõrvaltoimeid koekahjustuste kujul. Istuge ettevalmistatud lahuses 15-20 minutit. Kas istuda vannides iga päev kaks nädalat.
Kummeliga mikrokiibid
Kummelit nimetatakse bakteritsiidseteks omadusteks loomuliku antibiootikumina. Kummel eeterlikud õlid avaldavad kahjulikku mõju paljudele patoloogilistele mikroorganismidele pärasoole distaalsetes osades. Lisaks leevendab kummel põletikku, toonid, ravib kahjustatud kudesid, põhjustades mõõdukat analgeetilist toimet.
Kasutage mikrokiipide jaoks kummeli tugevat keetmist. Võtke 1,5 supilusikatäit kuiva tooraine ja valage 200 ml keeva veega. Anum asetatakse veevannis ja aeg-ajalt segades kuumutatakse 15 minutit. Pärast jahedat puljongit kehale (25-30 ° C) mugava temperatuurini ja pintsliliini läbi. Sisestage keetmine pirni ja õrna liikumisega sisestage tip pärasse. Pigistage pirni, vabastades selle sisu aeglaselt. Protseduur viiakse läbi üks kord 10 päeva. Sama puljongit saab kasutada vannides.
Tammikoor salv, veepipar ja Lnjanki
Tammikuul on mõõdukas valuvaigistav toime, vähendab põletikku, turse, paraneb, soodustab koe regenereerimist ja võitleb patogeenide vastu. Vees pipar on loomulik tuimastus ja antiseptik, seda kasutatakse sageli verejooksu peatamiseks ja veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks. Lina lilledel on põletikuvastased, spasmolüütilised, valuvaigistavad omadused.
Salvi valmistamiseks ostke apteegis rohu pipart, linaõied ja tamme koor. Segage 1 supilusikatäis iga komponenti ja läbige kohviveski. Toorainete jahvatamiseks lisage 150 grammi sulatatud (mitte kuuma) sealiha rasva, segage ja pange külmkappi 12 tunniks. Kandke valmis salv vatitampoonile ja süstige ööseks pärakusse. Korrake protseduuri 14 päeva jooksul.
Ennetamine
Pärisoole sfinkteriitide järsku kordumise küsimus jääb avatuks seni, kuni haiguse tõeline põhjus on olemas. Ennetamise põhiolemus on anorektaalsete haiguste ja organismi süsteemsete patoloogiate õigeaegne tuvastamine ja piisav ravi: nakkuslik, põletikuline, autoimmuunne. Tõhus ennetamine aitab kaasa ka tervislikule eluviisile, kaasa arvatud mõõdukas kehaline aktiivsus ja õige toitumine.
Rectum sfinkter põletik: foto ja ravi
Väga tihti võib inimene järgmise roojamise toimingu ajal tunda tugevat valu, ebamugavustunnet ja põletustunnet päraku piirkonnas. Selle põhjuseks võib olla palju. Nende hulgast eraldub selline haigus nagu rektaalne sphinkteriit (selle membraanide põletik).
Proktoloogias on see tavaline haigus, mis ei ole patsiendi eluohtlik, kuid kui seda ei ravita kohe, võib see põhjustada palju ebameeldivaid patoloogiaid. Seetõttu on esmaste ebameeldivate sümptomite puhul väga oluline konsulteerida efektiivse ravi määramise spetsialistiga. Artiklis vaatleme, mis on rektaalne sphinkteriit, sümptomid, selle haiguse ravi.
Mis on sfinkter
Kogu inimese seedesüsteemis on umbes 35 sfinktrit. Mis see on? Need on spetsiaalsed lihasklapid, mis täidavad inimese kehas lukustust. Tänu talle, et toit liigub kogu kehas, liigub sujuvalt ühest elundist teise.
Rektum
Paljude sphincterside hulgas kaaluge üksikasjalikult anal. See klapp vastutab väljaheite liikumise eest pärasooles ja vastutab tühjendamise protsesside eest. Sellel on kaks osa:
- välised, mis koosnevad sirgitud lihastest. Isik võib oma alandamist alateadlikult kontrollida. Struktuuri järgi on selles osas ringikujuline kuju. Umbes 10 cm pikkused ja 2,5 cm laiused, mis asuvad koktsiduurivööndis;
- sisemised, mis moodustavad siledad lihased. Samuti on sellel ringikujuline. See osa sulgurist pärineb isegi pärasoolest, mis asub otse jämesoole sulgurlihase väljapääsu juures. Selle sulgurlihase lihaste kokkutõmbed peaksid toimuma mehaaniliselt, inimene ei saa neid mõjutada. Tänu temale säilivad pärasoole väljaheites massid ja liigsed gaasid, mis võivad tekkida inimtekkeliste katsete ajal.
Sfinkterhaigus
Pärisoole sfinkteri kõige levinumad haigused on: spasm ja sphincteritis. Allpool on näha pärasoole sfinkteri põletiku fotod.
Esimesel juhul on tegemist haiguse kroonilise vormiga, kus inimene jälgib päraku piirkonnas pidevat valu ja ebamugavust. See haigus areneb pikka aega ja põhjustab tõsist ebamugavust patsiendi elule. Seetõttu ei ole soovitatav selle probleemi käsitlemist edasi lükata.
Sphincteritis on põletikuline protsess, mis põletab selle lihaseid. Selle haiguse puhul on iseloomulik laine sarnane süvenemine, ravi kestab kaua aega. Allpool on foto pärasoole sfinkteriitist.
Mis on rektaalne sfinkteriit
See haigus on prokoloogias kõige levinum. Sfinkteriit on sulgurlihase lihaste põletik. Sellisel juhul rikutakse viimase töö täielikku tööd ja hiline ravi võib patsienti protsessi tõsiste tüsistustega edasi lükata. Kui sphinkteriit käivitub, lõõgastuvad lihased täielikult ja patsient kaotab võime säilitada kehas väljaheiteid ja gaase, mistõttu võib tekkida ootamatu roojamine.
See on üsna delikaatne probleem, mistõttu on soovitatav saada ravi õigeaegselt. Haiguse kujunemine toimub järgmiselt: haigusseisundi või päraku juuresolekul võivad siseneda patogeenid, nad hakkavad paljunema aktiivselt ja provotseerima mädaste masside moodustumist. Lisaks ilmneb kahjustatud piirkonna põletik ja ilmnevad ägedad ebameeldivad sümptomid.
Haiguse põhjused
Kummalisel kombel on sphincteriidi põhjused palju. Sfinkterlihaste põletiku kujunemine võib kaasa aidata hemorroididele, praodele pärakus, sagedane kõhukinnisus või muud patoloogiad.
Sphincteriidi iseseisev areng on võimatu, see on tingitud teistest pärakupiirkonna haigustest.
Teiste tegurite hulgast, mis võivad sfinkterlihaste lihaste arengut välja tuua, on võimalik kindlaks teha:
- päraku bakteriaalsed infektsioonid;
- seedetrakti rikkumised;
- vürtsikas toit;
- kasvaja moodustumine pärasooles;
- anuma seksuaalvahekorra trauma;
- sagedane spastiline kõhukinnisus (kui tugevalt moodustunud väljaheide läbib sfinkterit, mille lihased on heas korras);
- seedetrakti häired, mis põhjustavad päraku limaskesta tugevat ärritust
Peamised sümptomid
Anaalsõela sulgurlihase põletiku iseloomulikud tunnused on:
- sügelus ja põletamine pärakus;
- turse ja ebamugavustunne;
- väljaheite häire püsiva kõhulahtisuse või kõhukinnisuse vormis;
- terav valu defekatsiooni ajal;
- alumine kõhuvalu;
- isutus, unetus;
- valu alasüvendi või koktsi piirkonna piirkonnas;
- sagedane soov tühjendada, sageli on nad valed;
- limaskesta või verine väljaheide väljaheites;
- kõrge kehatemperatuur;
- iiveldus, oksendamine, tõsine halb enesetunne.
Oluline on märkida, et peamised sümptomid on otseselt seotud samaaegse proktoloogilise haigusega. Seega, kui mõni ebameeldivast sümptomist ilmneb, tuleb kohe arsti poole pöörduda.
Naise sfinkteri kahjustus võib tekkida sünnituse ajal. Siis võivad tekkida pärakud ja hemorroidid, mis annavad tõuke päraku sulgurlihase põletikulise protsessi algusele. Kuidas mõista, et pärasoole sfinkter on naistel kahjustatud? Seda ei ole võimalik fotol ise teha, see nõuab spetsialisti kontrolli.
Ravimeetodid
Kõigepealt tuleb diagnoosi selgitamiseks läbida põhjalik diagnoos, mis hõlmab:
- patsiendi uurimine prokoloogi poolt palpeerimise meetodi abil;
- biokeemiliste, immunoloogiliste ja tsütoloogiliste näitajate vereanalüüsid;
- fekaalide analüüs;
- päraku ristkülik.
Alles pärast kõikide tulemuste saamist võib arst määrata haiguse vormi ja määrata efektiivse ravi.
Küünlajalgne ravi rektaalsete sfinkteriitide sümptomite korral viiakse läbi haiguse ägedates vormides. Nad kasutavad rektaalseid suposiite, nagu Posterisan, Relief, Proktoglivenol või teised, mis aitavad kiiresti leevendada valu ja ravida kahjustatud piirkondi.
Kuidas lõõgastuda sfinkterit? Selleks kasutage spetsiaalset blokaati, mis hõlmab valu ja lihaste lihaste lihaste eemaldamist.
Tänu sellele protseduurile lihtsustatakse patsienti loomuliku tühjendamise protsessist. Seda tehakse järgmiselt: anesteetilise ainega süstla manustatakse anusesse ja pärak suletakse glükoosoidi salviga tampooniga. Tampoon on pärakus, kuni esimene soov eemaldada.
Samuti teostatakse sphincteritis ravi mitmesuguste kreemide, salviga rektaalseks manustamiseks. Kursus sõltub haiguse vormist ja ulatusest, selle valib arst individuaalselt.
Mõnel juhul võib keerulise kaasneva haiguse korral nõuda operatsiooni, millele järgneb antibiootikumide sissetoomine.
Ravi tõhususe parandamise eeltingimus on range dieedi järgimine ja mõõdukas treening. Näideteks on näiteks "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "Hepariini salv" jne.
Väga populaarne meetod sfinkteris põletikulise protsessi ravimiseks on sphincterotomy. See operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Arst eemaldab anusa väikese naha pinda ja lõikab kergelt sfinkterit. See aitab lihastel lõõgastuda ja loomulikult tühjendada.
Järeldus
Rektaalne sphincteritis on väga levinud haigus. See tekib pärasoole olemasolevate kahjustuste või haiguste taustal. Võib olla äge või krooniline. Enamikul juhtudel kasutatakse kohalikku ravi ravimitega ja patsiendile on ette nähtud range toitumine.
Mõningatel juhtudel, koos keeruliste sfinkteriitide vormidega, teostatakse kirurgiline sekkumine. Haiguse ennetamiseks on vaja jälgida teie dieeti ja tervist, regulaarselt osaleda eksamites koos prokoloogiga.
Rektaalne sphincteritis - haiguse sümptomid ja ravi
Proktoloogias on pärasoole sfinkteriit üsna tavaline haigus. Selle haiguse korral muutub sfinkterlihase limaskesta põletikuliseks, tekivad valusad rünnakud ja tunded. Sfinkter on ümmargune lukustuslihas. Selle põletik on olemuselt epidioloogiline, see tähendab, et haiguse tekkeks on palju põhjuseid.
Anaalsed sulgurlihase anatoomilised omadused
Anal sfinkter ümbritseb osa pärasoolest, reguleerides fekaalide eritumise protsesse. Lihas koosneb välistest ja sisemistest osadest. Välispinnal on retseptorid, mis kipuvad venituma. Seda osa kontrollib keha teadlikult ja see koosneb nihkunud lihastest, mis tihedalt sulgevad soolestiku sisemuse. Sabaäärele kinnitatud nahaalused lihaskiud.
Sfinkteri sisemine osa on silelihase rõngakujuline struktuur, mis ümbritseb analoogkanalit. Siin läbivad koe kiud sisemise lihaskihi ja on ühendatud distaalses piirkonnas nahaga. Sisemine osa pikkus on umbes kolm sentimeetrit. Selle peamine eesmärk on hoida gaasid ja vedelad fraktsioonid pärasooles. Sfinkteri sisemisi lihaseid ei kontrolli teadvus, nende kokkutõmbed toimuvad refleksiliselt.
Sfinkteriidi põhjused ja selle peamised sümptomid
Rectal erosive sphincteritis võib olla mittespetsiifilise lokaalse haavandilise koliidi ilming. Reeglina esineb sphinkteriit sekundaarselt kaasnevate haigustena ja võib olla kroonilise koletsüstiidi või sapikivitõve komplikatsioon. Haigus esineb ka anusa pikemate spasmide tõttu. Kroonilise pankreatiidi korral esineb sageli soole hüpertoonsus, mis võib samuti haigust esile kutsuda.
Haiguse kulgemise tagajärjel on ummistus sapi voolus soolestikku ja takistatud kõhunäärme sekretsioon. Samal ajal suureneb sapiteede rõhk.
Haiguse kliiniline pilt ilmneb mitmesuguste sümptomitega:
- ei liigu valuvaigist epigastria piirkonnas;
- sapi oksendamine on võimalik;
- iivelduse esinemine;
- tume uriin;
- värvusega väljaheited;
- palavik ja külmavärinad.
Haiguse diagnoosimiseks on vaja laboratoorset testi koos meetoditega, nagu diodenoskoopia ja retrograadne kolangiograafia.
Rektaalse sphincteriidi ravi
Katarraalne sfinkteriit ja teised selle vormid nõuavad hoolikat ravi. Esialgu peab arst eemaldama tekkinud põletiku. Siis soovite parandada sapi eraldamise protsessi ja eemaldada valusad krambid. Selleks määravad arstid antibakteriaalsed ja kolereetilised ravimid, samuti spasmolüütilised ja anesteetilised ravimid. Tõenäoliselt tõestatud selliste haiguste ravis nagu:
- Procto-glevenol,
- Venoruton
- pärasoole küünlad kelladega,
- Ultraprokt,
- Posteriseeritud forte.
Haiguste ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata päraku regulaarsele hügieenile. Rektaalset piirkonda on vaja pesta iga kord pärast soole liikumist, samuti hommikul ja õhtul.
Dieet ravi ajal
Taaskasutamise oluline tegur on haiguse ravimisel eriline toitumine. Toit ei tohiks ärritada seedetrakti seinu ja limaskesta, olla piisavalt kergesti seeditav ja mitte koormav seedimist. Tähtis on lisada igapäevases toidus järgmised toidud:
- kodujuust,
- lahja liha,
- munad,
- kala,
- puuvilja- ja puuviljajoogid.
Vältige ravi ajal rasvaseid, vürtsikasid, praetud toite. On vaja välja jätta sellised tooted nagu kapsas, kartul, porgand, ploomid.
Kirurgiline sekkumine
Kui konservatiivne ravi ei too kaasa leevendust ja tulemusi, on vajalik operatsioon. Üheks haiguse komplikatsiooniks on pärasoole armi ja stenoosi areng. Sellises olukorras on vajalik operatsioon. Selle ajal:
- choledochotomy;
- sapiteede äravool;
- papillafosterotoomia.
Choledochotomy meetod jaguneb kolme ravimeetodiks:
- supraduodenal;
- retroduodenal;
- transduodenaalne.
Suproduodenalne koledokhotoomia
Haiguse ägeda arengu tõttu sapi kanalis esineva kivi tõttu on vaja läbi viia koledokhotoomia. Kaksteistsõrmiksoole-maksa sidemega palpatsiooni järgi tuleb kõigepealt leida sapi kanal. Kirurgiline ala on piiritletud marli tampoonidega, seejärel kantakse choledochuse esiseinale spetsiaalsed hoidjad.
Sappikanali pikisuunaline osa, selle muutmine ja muud vajalikud manipulatsioonid. Kanali avatust kontrollitakse spetsiaalse sondi ja kolangiograafia abil. Kirurgiline sekkumine lõpeb välise drenaažiga. Siis õmmeldakse sisselõike ankurdega. Drenaaž on fikseeritud. Lõikamine on vajalik selle tihedaks sulgemiseks.
Retroduodenalne koledokhotoomia
See meetod on tehniliselt keerulisem. Retroduodenalne piirkond on pärasoole tagaseinte kõrval vaid mõne millimeetri kaugusel. Operatsiooni ajal oli algselt vaja rektaalselt mobiliseerida.
Seejärel tehakse supraduodenaalses piirkonnas sisselõige. Kateeter asetatakse ettevaatlikult läbi lõigatud sapi kanali, mis on edenenud pärasoole suunas. Määratakse kateetri asukoht. Praegune kivi liigub lõigatud ja mobiliseeritakse.
Kaksteistsõrmiksoole koledokhotoomia
Pärast kaksteistsõrmiksoole mobiliseerimist määratakse obstruktsiooni aste. Tehakse pikisuunaline lõik, mis võimaldab vajalikke manipuleerimist. Laiendamise ajal on võimalik, et soole seinad levivad, seetõttu on selle sisselõike õmblemine üsna raske ja raske.
Soole ahenemise vältimiseks õmmeldakse sisselõige ristisuunas. Choledochi sektsiooni kaudu eemaldatakse kivi ja teostatakse drenaaž. Kaksteistsõrmiksoole õmblemisel õmmeldakse põikiõmblused.
Sphincterotomy
Tõhusate kirurgiliste meetodite tõttu haiguse ravimiseks on eriti tähelepanuväärne sphincterotomy. Anal menetlus sobib ideaalselt praodega ja põhjustab peaaegu mingeid komplikatsioone. Sellise meditsiinilise sekkumise näidustused on järgmised:
Menetluse ettevalmistamisele eelneb põhjalik arstlik läbivaatus. Mõned päevad enne protseduuri on vaja soolte põhjalikuks puhastamiseks. Sphincterotomia ajal kasutatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest üldanesteesiat või spetsiifilist lokaalanesteesiat.
Nahk eemaldatakse anaalrõhu ümber ja anaalfooliumil tehakse sisselõige. Selle tulemusena lõdvestab lõõgastaja nii palju kui võimalik. See vähendab pragude koormust. Verejooksu peatamiseks pannakse anusesse steriilne kaste.
Toiming kestab umbes tund. Anesteesia võimaldab vältida valu operatsiooni ajal. Pärast operatsiooni on ette nähtud valu leevendajad. Haiglas postoperatiivse perioodi jooksul tehakse sidemeid ja määratakse valuvaigisteid.
Pärast haiglast väljaviimist peate järgima mõningaid lihtsaid kohustuslikke reegleid:
- eemaldage marli side enne väljaheidet;
- võtta istuv vannid pärasoole piirkonna hügieeniliseks puhastamiseks;
- ärge kasutage pärast soole liikumist tualettpaberi, vaid niisked salvrätikud;
- kasutage pärast operatsiooni soolestikus eritunud sekreteerimisel sanitaartoppe;
- ärge tõstke kaalu.
Pärasoole folk õiguskaitsevahendite sphincteriidi ravi
Alternatiivsel meditsiinis on oma relvades haiguse raviks soodsamad meetodid. Kõik protseduurid on haiguse vastu võitlemisel üsna ohutud ja tõhusad. Tuleb meeles pidada, et haiguse ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Rahvaviisi peamised meetodid:
- Mangaani vannid. Kõigepealt tuleb enne vanni võtmist valmistada nõrk kaaliumpermanganaadi lahus. On vaja istuda sooja mangaani lahuses veerand tundi. Pärast protseduuri tuleb päraku niisutada oktenidermilahusega ja kuivatada põhjalikult pehme lapiga. Istuva mangaani vanni saab korrata iga päev ühe kuni kahe nädala jooksul, kuni teie tervis paraneb.
- Klistiir koos ravimkammi infusiooniga. Sarnane protseduur viiakse läbi järgmiselt: ravimit tekitatakse kummelile tugev infusioon, mille järel teostatakse infusioon soolestiku puhastus klistiiriga. Selliste puhastus- ja terapeutiliste klistiiride kulg ei tohiks ületada kümmet tükki.
- Tampoonid tervendavate maitsetaimedega. Samaväärsetes osades on vaja võtta rohumaad, linaseemneõied, tamme koor. Eraldi kaussi sulatage searasv. Maitsetaimede segu (2 spl) tuleb segada sulatatud searasvaga. Saadud segu pannakse marli tampoonile ja sisestatakse õrnalt pärasoole neli tundi. Menetlust tuleb korrata kaks nädalat kaks korda päevas. Siis tehakse kümnepäevane paus, mille järel korratakse kursust. Selliseid perioodilisi kursusi on mitu.
Rectal sphincteritis lastel
Iga lapse puhul on tavapäraseks soole funktsionaalne patoloogia. Sphincteritis'e arengu aluseks lastel on toonilis-motoorne muutus pärasooles - soole, sfinktide, sapiteede diskoordinatsioon. Kaksteistsõrmiksooles erituvad mitmed sfinkterid. Nende düsfunktsioon on väljendatud sfinkteri toonilises aktiivsuses ja sapi voolu rikkudes.
Rektaalne sphincteritis lapsel võib tekkida sünnist alates. Mõnikord võib pärast soolestiku düsbioosi tekkimist esineda sphinkteriit antibiootikumravi tõttu. Haiguse diagnoosimiseks ja vormi tuvastamiseks on vaja sigmoidoskoopiat. Selle uuringu käigus võib avastada vähi esinemist pärasooles või lõhesid soolestikus. Iseseisva patoloogiana esineb sphincteritis üsna harva.
Väikestel lastel on pärasoole silindriline. Selle limaskest on kaetud ühe epiteeli kihiga. Sageli on lastel põõsad ja lihaskiudude paksenemine.
Sphincteriidi ravimisel lastel on suurepärased alternatiivmeditsiini meetodid. Kui pärasooles on pragusid, paranevad need täiuslikult ravimtaimede infusioonide vanade vannidega. Hea kasutada haiguse raviks kummel, tamme koor, pärn lilled, aloe. Kõigil nendel taimedel on põletikuvastased omadused ja need aitavad leevendada lapse tervist.
Millal peate haiglasse minema?
Sfinkteriit - haigus, mis nõuab uurimist, konsulteerimist arstiga ja eriravi määramist. Nende sümptomite esinemisel tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.
- veritsus pärasoolest;
- halb lõhnaõli;
- väljendunud turse rektaalses piirkonnas;
- kontrollimatu roojamine;
- palavik ja külmavärinad;
- urineerimisraskused.
Haiguste ennetamine
Haiguse ennetamine seisneb selle õigeaegses diagnoosimises ja diagnoosimises. Haigus ise on haigestumine ja paljude tõsiste haiguste komplikatsioon, mida tuleb ravida. Põletikuliste protsesside ravi sapipõies, hemorroidide ravi, maksahaiguste ravi on rektaalse sphinkteriidi tekkimisel tõsine ennetav meede. Nii kaksteistsõrmiksool kui ka kõhunääre on vaja õigeaegselt uurida.
Säilitav toitumine, alkoholi eemaldamine, vürtsika toidu väljajätmine ja suitsetamine aitavad normaliseerida sooles õigeid protsesse. Väga olulised on rektaalse piirkonna hügieeniprotseduurid. Nõuetekohaste ennetusmeetmete abil saab tõhusalt ära hoida keerulise haiguse arengut.
Rektaalne sphincteritis: sfinkter spasmi põhjused, sümptomid ja ravi
Päraku sfinkterli põletik areneb 80% kroonilise hemorroidiga patsientidest. Pärasoole sfinkteriidi põhjused, sümptomid, ravi võivad olla erinevad. Kliiniliste ilmingute intensiivsus ja ravi valik sõltuvad haiguse tõsidusest. Anusa välise (välise) sfinkteri püsiva spasmi korral rakendatakse kirurgilist ravi.
Anal sfinkter spasm
Sfinkter on ringikujuline lihaskiudude kiht, mis asub pärasoole viimases osas. See reguleerib soole liikumise ja gaaside eraldumise protsessi. See on klapiseade, selle lõdvestusega tekib roojamine. Kui pinge - selle protsessi võimatus.
Anal sfinkteri spasm on väga tavaline põletikulise soolehaiguse, vigastuste, tugeva päraku lõhenemise ja emotsionaalselt ebastabiilsete inimeste puhul.
Sageduse tõttu eristage:
Ebameeldivad tunded maos
- Esmane spasmid. Esineb närvilise inervatsiooni ja autonoomse reguleerimise häireid.
- Sekundaarsed spasmid. Seda iseloomustab soole mitmesugused patoloogiad: suured hemorroidid, kasvaja-sarnased vormid, pärasoole stenoos (ahenemine).
Täiskasvanutel areneb see haigus sagedamini kui lastel. Mehed ja naised kannatavad sama sagedusega. Mis tahes lõhkekeha osade katkestamisega jämesooles võib tekkida tahtmatu soole liikumine.
Armide või kasvajate teke soole kanalis, pärasoole kitsendused (kitsenemine) viivad sageli sphincteriidi tekkeni. Selle tagajärjel tekivad ebameeldivad tunded ja häireid häiritakse.
Anal sfinkter spasmi põhjused
Sfinkteriitide põhjused võivad olla:
Haiguse ilmingud
- Suurenenud emotsionaalne labiilsus. Sümpaatilise närvisüsteemi ergutamine toob kaasa närviimpulsside ilmnemise, mis põhjustavad päraku lihaste refleksse kokkutõmbumise.
- Kroonilised haigused pärakupiirkonnas: hemorroidid.
- Pikk kõhukinnisus.
- Põletikulised haigused: haavandiline koliit, Crohni tõbi.
- Pärasoole või sacrococcygeal piirkonna vigastused.
- Kasvajate poolt põhjustatud pärasoole stenoos (kitsenemine) või väljastpoolt surumine.
- Vaagnapõhja või soole operatsioon.
- Düsbakterioos.
- Tugeva ja sünteetilise aluspesu kandmine.
Seal on välimine ja sisemine pärasoole sfinkter. Välimine koosneb nihutatud lihastest ja see on pubi-rectus-lihaskonna jätk. Sisemise koostis sisaldab sile lihaskiude.
Sujuvad lihased reguleerivad tahtmatuid liigutusi, neid ei saa kontrollida. Inimene saab teadlikult kontrollida anuma välist (välist) sfinkterit moodustavaid kiudusid.
Sisemiste lihaste põletik on tingitud peamiselt soolehaigustest ja välised tegurid võivad põhjustada väliseid kahjustusi.
Anal sfinkter spasmi sümptomid
Sõltuvalt peamisest põhjusest on olemas kolm tüüpi sphinkteriit:
- Catarrhal Esineb sfinkterlihase koe põletikuga.
- Erossiivne. Patoloogia ulatub päraku kanali limaskestale, mis võib viia pärasoole refleksi stenoosini (oklusioon).
- Haavandiline. Kõige raskem staadium, mida iseloomustab valulike haavandite esinemine.
Sfinkteri primaarse ja sekundaarse põletiku kliiniliste ilmingute tunnused:
Mis tahes vormi puhul, mida iseloomustab tenesmi välimus (vale soov tühjendada), millel on tugev valulik iseloom. Mõnikord võib esineda põletiku üldisi tunnuseid: halb enesetunne, söögiisu vähenemine, palavik kõrge arvu või madala palavikuga, oksendamine, pidev iiveldus ja kaalulangus.
Anusa sisemise (rõngakujulise) sfinkteri puudulikkuse korral tekib pikaajaline väljaheite häire. Eelistab sageli vedelat väljaheidet, söövitavat soole limaskesta ja tekitab haavandiliste kahjustuste teket.
Anal sfinkter spasmi diagnoosimine
Sphincter spasmi algsete sümptomite tuvastamisel võtke pöördumatult ühendust kirurgi või prokoloogiga. Arst kuulab kaebusi, kogub anamneesi ja viib läbi objektiivse uurimise. Seejärel määrake laboratoorsete ja instrumentaalsete kontrollimeetodite läbipääs.
Objektiivseks uurimiseks hõlmavad sõrmeeksami. See võimaldab teil hinnata lihaste toonuse, refleksi kokkutõmbumise või kasvajate esinemist. Rektaalsete lõigete raske stenoosi korral ei saa seda meetodit rakendada.
Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:
- Üldised kliinilised analüüsid. Nad aitavad tuvastada kehas esinevat põletikku või väljaheiteid.
- Vere biokeemia. Selle abil saate määrata ensüümi puudulikkuse ja teiste siseorganite kahjustuste tunnused.
- Väljaheited düsbioosi korral. Selle uuringu tulemuste põhjal hinnatakse soole mikrofloora seisundit.
Instrumentaalsed meetodid:
Kuidas diagnoosida
- Rektoromanoskoopia. See koosneb endoskoopi juhtimisest 30-40 cm kaugusel soolestiku sissepääsust. Selle protseduuri käigus on võimalik hinnata erosiooni või põletiku esinemist soolte seintel, nende leevendust ja vaskulaarset struktuuri.
- Anoscopy. See protseduur ei ole nii informatiivne. See võimaldab teil uurida ainult pärasoole algseid osi ja hinnata sisemiste hemorroidide või kasvajate esinemist ja suurust.
- Kolonoskoopia. Läbi päraku läbib painduv voolik, mille otsas on lambipirn. Lisaks diagnostilistele eesmärkidele on võimalik samaaegselt läbi viia manipuleerimist, et eemaldada polüüp, lõpetada verejooks või võtta biopsia. Mõnikord viiakse see protseduur läbi üldanesteesia, et lõdvestada käärsoole sfinktoreid (lihaseid).
- Elektromüograafia. Tema etendus annab teavet päraku siledate ja sirgete lihaste aktiivsuse kohta.
- Irrigoloogia. Patsiendil on bariumiga klistiir, seejärel tehakse soolestiku röntgen.
Enne kolme päeva möödumist peab patsient jälgima dieeti, piirates gaasi moodustavaid tooteid: kapsas, must leib, piim, oad.
Õhtul asetatakse arsti soovitusel puhastus klistiir või laksatiivid.
Anal sfinkter spasmi ravi
Haiguse ägenemise seose tuvastamisel psühho-emotsionaalse ülekoormusega suunatakse patsient konsulteerimiseks psühhiaatri või psühhoterapeutiga.
Selle haiguse ravi peamised tegevused on loetletud tabelis.
Söömine, mis ei kahjusta sooleseina, toob kaasa kiire taastumise.
Kasutage haiguse ägenemise või ägeda vormi ajal.
Pärasoole sfinkteri spasmide kõrvaldamiseks piisab 10 päeva kestvast müostimulatsioonist.
Orgaanilises vormis viiakse läbi vigastused, välise anal sfinkterli puudulikkuse kirurgiline ravi. See võimaldab teil tugevdada päraku lihaseid, leevendada krampe ja vähendada valu.
Ennetavad meetmed
Päraku päraku sfinkteri puudulikkuse kõrvaldamiseks mõeldud ennetusmeetmed on järgmised:
Vannid hemorroididele
- Jahutage vannid.
- Dieet, välja arvatud ärritav toit ja liköör.
- Töö ja puhkuse vaheldumine, kehaline kasvatus.
- Toimingud, mille eesmärk on vältida pärasoole välise sulgurlihase haiguste ägenemist: kõhukinnisuse vältimine, piisava koguse vedeliku kasutamine.
- Psühho-emotsionaalse ülekoormuse puudumine.
- Harjutused päraku lihaste jaoks. Neid saab teiste jaoks juhatamatult jälgida, istudes toolil. Regulaarsel kasutamisel on võimalik tugevdada pärasoole sfinkteri lihaseid.
Selle haiguse varajasel avastamisel on prognoos tavaliselt soodne. Pärast ravi on vähenenud anal discomfort, paraneb patsiendi elukvaliteet.
Rektaalse sphincteriidi ravimeetodid
Haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi sfinkteris esinemine, nimetatakse meditsiinis pärasoole sfinkteriitiks. Arenenud seedetrakti düsfunktsiooni või päriliku eelsoodumuse tõttu. Sõltuvalt arenguastmest ja sümptomite tõsidusest määratakse ravimiravi või kirurgia.
Sfinkter on pärasoole viimane osa. Selle peamine ülesanne on väljaheite eemaldamine ja säilitamine. Sfinkteriit diagnoositakse 80% juhtudest ja seda peetakse üheks kõige levinumaks haiguseks, mis on seotud seedetrakti rikkumisega ja põletikulise protsessiga.
Patoloogia ei kujuta endast ohtu patsiendi elule, kuid esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik ravikuur, sest haigus põhjustab mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas väljaheiteinkontinents.
Klassifikatsioon
Sõltuvalt patoloogilise protsessi arengust ja sümptomite tõsidusest on sfinkteriitil kolm peamist vormi. Nende hulka kuuluvad:
- Catarrhal Algne etapp, kus põletik levib sfinkterlihase koele. Sümptomid ilmnevad mõne päeva jooksul ja ravimata patoloogiline protsess levib sügavale limaskestale. Katarraalse vormi korral on näidustatud ravimiravi.
- Erossiivne ja haavandiline. Erossiivset sfinkteriti iseloomustab haiguse krooniline kulg. Põletik levib pärasoole limaskestale, mille tulemuseks on erosioon. Aja jooksul muutuvad nad haavanditeks. Puhastamise ajal on hõõrdumise tõttu vigastatud vigastused, mis põhjustavad valu ja verejooksu.
- Haavandiline. See on kõige raskem etapp, kus sfinkteril on palju haavandeid. Mõnel juhul on lukustuslihase häire. Patoloogiline protsess, mis on erineva raskusastmega, paikneb pärakus, kuid ei ulatu pärasoole. Kliinilised ilmingud on sarnased hemorroidide tunnustega, kuid rippmenüüsid ei ole.
Sõltuvalt kahjustuse astmest ja põletikulise protsessi paiknemisest pärast põhjalikku uurimist määrab arst vajaliku ravikuuri. Rasketel juhtudel on vajalik operatsioon, sest ravimiteraapia ei anna tulemusi.
Põhjused
Sfinkteriit areneb kõige sagedamini seedetrakti erinevate häirete tagajärjel. Ka haiguse põhjused on:
- Erinevad seedetrakti infektsioonid.
- Erineva raskusega hemorroidide veenide laiendamine, olenemata voolu iseloomust.
- Anal lõhed.
- Vale toitumine. Toitumine, mis valitakse ilma organismi omadusi arvestamata ja patoloogiate olemasolu tõttu, põhjustab soolte katkemist ja selle tagajärjel sphinkteriit.
- Alkohoolsete jookide regulaarne tarbimine. Alkohol mõjutab kahjulikult kõigi süsteemide ja organite toimimist ning on üks peamisi seedetrakti haiguste esinemise põhjuseid.
- Düsbakterioos. Patogeense taimestiku areng on ravi puudumisel üks põletiku põhjuseid.
- Pärasoole kahjustus.
- Pahaloomulise süsteemi patoloogia, mida iseloomustab põletiku olemasolu.
- Kroonilised haigused seedetrakti organites, mis on põhjustatud infektsioonidest ja erinevatest funktsionaalsetest häiretest.
- Geneetiline eelsoodumus autoimmuunhaigustele. Harvadel juhtudel.
- Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate moodustumine seedetraktides.
- Regulaarne kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
- Krooniline hüpotermia. Eksperdid ei soovita külma pinnaga istumist, sest see ei põhjusta mitte ainult sphincteriidi teket, vaid ka urogenitaalsüsteemi haigusi.
Lisaks on rektaalse sphinkteriidi tekke provotseerivad tegurid järgmised:
- Seedetrakti haigused: pankreatiit, koliit või hemorroidid.
- Sappikanalite kirurgia.
- Anuma nõrk lihaskond.
- Anaalseks.
Eakad inimesed on ohus, sest selle aja jooksul kaotab lihaskoe elastsuse, seedetrakti rikkumisi. Diagnostiliste meetmete ajal on oluline kindlaks teha haiguse põhjus, sest paljudel juhtudel aitab see vältida tüsistuste tekkimist.
Kliiniline pilt
Haiguse esimene märk ilmneb haiguse katarraalses vormis. On väikesed valusad tunded. Aja jooksul suureneb nende intensiivsus, valu muutub lühiajaliseks, läbistav. Pärast söömise valu suureneb, paikneb õiges hüpokondriumis.
Juhtudel, kui patsient ei konsulteeri õigeaegselt spetsialistiga, ilmuvad teised sümptomite ilmnemist ja haavandite teket tähistavad tunnused:
- Iiveldus Paljudel juhtudel lõpeb oksendamine.
- Mõru maitse suus. Sümptom esineb sapi suuõõne tungimise tõttu. Töötlemata hakkab kollatõbi arenema, sügelus ilmneb keha erinevates osades.
- Sfinkteride spasmid. Alati tahtmatu.
- Üldine nõrkus ja halb enesetunne. Ilmuvad unisus, väsimus, mis ei möödu pärast pikka puhkust.
- Palavik, külmavärinad, palavik.
- Fecal massid saavad heledat tooni, enamasti muutuvad valged.
Teine märk haiguse arengust on tume uriin. Sfinkteriit avaldub väljendunud sümptomites, mis tekivad arengu algstaadiumis.
Diagnostika
Täpse diagnoosi tuvastamiseks kontrollib arst patsiendi ajalugu ja tuvastab haiguse sümptomid. Pärast esialgse diagnoosi määramist määratakse diagnostilised testid, mis hõlmavad:
- Laboratoorsed vereanalüüsid. Teostatud põletiku olemasolu määramiseks.
- Fekaalide analüüs. Aitab tuvastada verehüüvete, lima ja teiste elementide olemasolu.
- Sappikanali ja kõhunäärme endoskoopiline uurimine.
- Röntgenuuring kontrastainega. Enne protseduuri manustatakse patsiendile erilist ainet, mille tõttu on võimalik kindlaks teha seedetrakti organites esinevate eiramiste olemasolu.
- Ultraheliuuring. Määrati haavandite ja erosioonide esinemise määramiseks.
- Rektoromanoskoopia. Diagnostilist testimeetodit kasutatakse vähi patoloogiate tuvastamiseks.
- Anoscopy. Soole sisemine kontroll. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadme abil, mis on sisestatud päraku.
Diagnostilise uuringu andmete põhjal, haiguse arengu põhjuse, patoloogilise protsessi arengu astme, on kindlaks tehtud haiguse vorm.
Ravimeetodid
Pärasoole sfinkteriidi ravi peamised eesmärgid on:
- Normaalse soole mikrofloora taastamine.
- Tüsistuste tekke vältimine.
- Sümptomite leevendamine ja patsiendi seisundi leevendamine.
- Roojamise funktsiooni taastamine.
- Mürgistuse kõrvaldamine.
Haiguse arengu algstaadiumis toimub ravi ravimitega. Õige mõju saavutamiseks viiakse läbi keeruline ravi, sealhulgas ravimite võtmine, dieedi jälgimine ja füsioterapeutilised protseduurid.
Kirurgiline sekkumine on näidustatud haiguse raskekujulisel kulgemisel, kui ravimitel ei ole soovitud efekti, ja soolte seintel on haavandid ja erosioon. Toimingut teostatakse ka juhul, kui tekivad tõsised tüsistused, mis ohustavad patsiendi elu.
Ravimiteraapia
Valulike tunnete kõrvaldamiseks on ette nähtud valuvaigistid ja spasmolüümid. Samuti soovitatakse antibiootikumide ja kolereetiliste ainete kasutamist. Sphincteriidi ravimisel on kõige tõhusam:
- "Venoruton". Müüakse apteekides geeli, kihisevate tablettide või kapslite kujul. Sellel on koe rakkudele antioksüdantne toime.
- "Posteriseeritud Forte". See omab immuunmoduleerivat toimet, vähendab põletikku.
- "Ultraprokt". Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime, see vähendab sügelust.
- "Procto-glevenol". Antipirootiline ja vahelduv.
- Rektaalsed suposiidid belladonna alusel.
Ravi ajal peate järgima isikliku hügieeni reegleid ja loputama pärasoole pärast iga roojamist, enne magamaminekut ja pärast ärkamist.
Parima tulemuse saavutamiseks kasutatakse elektrostimuleerimist. See meetod viitab füsioterapeutilistele protseduuridele ja aitab taastada lihastoonust. Samuti määrati füsioteraapia, mille eesmärk on suurendada lihaste kokkutõmbumise määra.
Kirurgiline ravi
Rektaalse sphincteriidi kirurgiline ravi viiakse läbi mitmel viisil. Nende hulka kuuluvad:
- Papillofosterotoomia.
- Choledochotomy.
- Sphincterotomy.
- Sapiteede äravool.
Kirurgilise sekkumise meetod määrab raviarst sõltuvalt arenguastmest ja haiguse tõsidusest. Arvesse võetakse ka kaasnevate patoloogiate olemasolu ja patsiendi individuaalseid omadusi.
Dieet
Erilise dieedi jälgimine on samuti oluline samm rektaalse sphinkteriidi ravis. Selle eesmärk on taastada mikrofloora ja parandada seedetrakti organite tervist. Patsiendil soovitatakse süüa toitu, mis ei ärrita mao ja soolte seinu. Dieet peaks sisaldama järgmist:
- Kana munad. Need on kalorid, mis rahuldavad nälga ja ei põhjusta keha negatiivset reaktsiooni.
- Talujuust.
- Jõekala.
- Kompott või suudlusena tarbitud puuviljad ja marjad. Nii et nad ei ärrita mao limaskesta.
- Keedetud või aurutatud tailiha.
Kui sphinkteriit on vajalik selleks, et täielikult loobuda:
- Vürtsikas, rasvane ja praetud toit.
- Suitsutatud liha
- Alkohol ja magustoidud, mis sisaldavad alkoholi.
- Tugev tee ja kohv.
Patsientidel on soovitatav kasutada piimatooteid, kuna nad suudavad taastada soolestiku mikrofloora. Samuti on vaja loobuda suitsetamisest.
Tagajärjed ja tüsistused
Töötlemata muutub sphincteritis tõsiste patoloogiate tekkimise põhjuseks. Haiguse tagajärjed on:
- Krooniline pankreatiit.
- Subhepaatiline kollatõbi.
- Pahaloomuline kasvaja.
- Hepatiit kolestaatiline tüüp.
Põletikulise protsessi leviku tulemusena hakkavad teatud sfinkteriitide alad surema, patoloogiline protsess mõjutab naaberseid kudesid ja elundeid ning keha mürgistus suureneb. Mõnel juhul tekib nekroos, mis ohustab patsiendi elu.
Et vältida vajadust ravida seedetrakti haigusi, mida iseloomustab põletikulise protsessi areng. Oluline on ka isiklik hügieen, eriti pärasoole piirkond.
Sfinkteriit ei ole eluohtlik haigus, kuid see põhjustab tõsiseid tagajärgi. Haiguse sümptomid on mittespetsiifilised ja patoloogia kindlakstegemiseks on vaja hoolikat diagnoosi. Ravi algstaadiumis hõlmab ravimite võtmist sümptomite leevendamiseks ja mikrofloora taastamiseks. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult rasketel juhtudel.