Kapsli kõhulahtisus lapsel on seroosse vedeliku kogunemine munandite membraanide vahel. See võib mõjutada lapse munandit. Kogunenud vedelik põhjustab turset ja küünaraku suurenemist, kuid tavaliselt ei täheldata valu. Tavaliselt täheldatakse imikutel hüdraeli, eriti enneaegsetes poistes. Siiski võib seda täheldada ka noorukitel ja täiskasvanutel.
Paljud emad langevad paanikaolukorda, nähes lapse munandite suurenenud suurust. Kuid see patoloogia on küllaltki ravitav. Siiski on enamikul juhtudel vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Nagu näitab praktika, ravitakse rohkem kui 80% vastsündinud poisid esimesel eluaastal dropsiast.
Mis see on?
Dropsia on patoloogia, mis põhjustab kapsli täitumist vedelikuga. Kui poiss on emakas, on tema munandid paigutatud kõhuõõnde. Nad langevad alles veidi enne raseduse kaheksanda kuu algust. Kapslid võtavad nendega kaasa õhukese sidekõhu koe, mille tulemuseks on midagi, mis meenutab tasku.
Normaalses arengus sulgub see enne lapse sündi või mõne kuu pärast. Kui see mingil põhjusel ei juhtu, koguneb vedelik taskusse.
Põhjused
Kapslite dropsia klassifikatsioon sõltub põhjustest, mis tekitasid patoloogia teket. Kardemembraanide turse võib olla kaasasündinud ja omandatud.
Kaasasündinud hüdrokleeli tunneb ära umbes kaheksakümmend protsenti imikutest. Põhjused dropsia tekkeks - munandite ebaõnnestumine. Kui laps kasvab, laskub munand kõhuõõnest läbi kõhukanali, mis on ümbritsetud kõhukelme tupe protsessiga. Mõne kuu jooksul, kui vaginaalne protsess ei kasva, valatakse kõhuõõne vedelik munandisse. Sellest juhtub, et munandikilpide dropsia ei vaja kirurgilist sekkumist ja kaob iseenesest. Loomulikult ei teki selliseid muutusi loote arengus ilma põhjuseta.
Selliste rikkumiste peamised põhjused:
- teatud ravimite kasutamine (teatud ravimid, mida naine raseduse ajal võtab, kahjustavad loote siseorganite arengut);
- lapse ema halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine, provotseerib laste arengute patoloogiate ja tüsistuste tekkimist, võivad põhjustada ka dropsia haigust);
- pärilikkus (munandite turse tekib sageli lapse geneetilise eelsoodumuse tõttu, see haigus võib ühelt põlvkonnalt teisele edasi minna);
- punetistehaigus (kui rasedatele naistele on sõlmitud punetiste teke, on suur oht lapse tervisele, mis toob kaasa tõsised arenguhäired, nii et arstid soovitavad sageli aborti).
Järgmistel juhtudel võib esineda munandite sekundaarset hüdrofüüli või reaktiivset hüdreleeli, mida enamikul juhtudel iseloomustab mittekommunikatsiooniline arengumehhanism.
- munandite väändumine;
- kapslite vigastused;
- munandite ja selle lisandite turse;
- nakkushaiguste tüsistus (ARVI, gripp), sealhulgas laste (näiteks mumps);
- mitmesugused munandite põletikulised haigused ja selle lisandid (orhiit, epididümiit jne);
- filariasis (usside poolt põhjustatud lümfisõlmede kahjustus) ja muud haigused, mis põhjustavad lümfisüsteemi kahjustamist
- kirurgiliste operatsioonide järgne komplikatsioon - küünarnuse parandamine, varikooselektoomia (munandite ja spermatosoidi laienenud veenide eemaldamine) - spermaatilise nööri struktuuri kahjustumise tõttu, eriti lümfisoonte, kahjustades seega vaginaalse membraani poolt tekitatud vedeliku imendumist;
- raske kardiovaskulaarne rike.
Need haigused võivad põhjustada veri akumuleerumist ja põhjustada dropsia ilmumist. Arstid jagavad haiguse haiguse laadi, välja arvatud ägeda ja kroonilise vormi, välja arvatud munandite membraanide dropsia päritolu.
Voolu vormi järgi eristatakse selliseid vesiniku tüüpe:
Klassifikatsioon tupe kanali sulgemise tüübi järgi:
- Teatatud dropsy. Sellega läbib vedelik vabalt kõhuõõne ja munandit.
- Teavitamata (isoleeritud). Tundub tsüst. Kapslites olev vedelik on surve all.
Kuni 3-aastaste poiste ja vastsündinutega hüdrokliidikesta sümptomid
Kõige sagedamini ei põhjusta munandite dropsia poisid valu ega ebamugavust. Kõige sagedamini leitakse vastsündinutel vesiniku sümptomid (vt foto), sest vanemad teevad sageli hügieenilisi protseduure ja leiavad kõrvalekaldeid normist.
Esimesed visuaalsed märgid:
- kubeme piirkonna turse;
- küüslaugu suurenemine kahe või ühe külje suuruses.
Kui laps on juba võimeline oma tundeid väljendama, võib ta saada kaebusi peenise piirkonna valu, raskuse ja ebamugavuse kohta. Selle haigusseisundi keerulisel kujul võivad olla järgmised sümptomid:
- üldine halb enesetunne;
- iiveldus ja oksendamine;
- külmavärinad;
- palavik;
- naha punetus;
- väljendunud valu.
Praktikas on tõsine munandite ödeemi tüsistused põhjustatud patsiendist, mis on sageli noorukid. Sellise statistika põhjuseks on asjaolu, et nende poiste vanus on sageli liiga häbelik, et öelda oma vanematele probleemist, selle asemel peidavad nad lihtsalt ebameeldiva olukorra. See toob kaasa asjaolu, et haigus läheb kaugele. Seetõttu peaksid vanemad õpetama lastele rääkima mitmesugustest teemadest, eriti nende laste tervise kohta.
Diagnostika
Erkida munandite dropsiat on vaja kubemeheeltest, kus on ka munanditõusu suurenemine. Inguinal hernia korral saate sõrmega hernia tagasi hoida. Ümberpaigutamise ajal kuuleb iseloomulik „gurging“ heli ja kapslite maht väheneb. Kui munandikoppe, kui kanal suhtleb kõhuõõnsusega, põhjustab palpatsiooni ka munandikotti mahu vähenemist, kuid iseloomulikku heli ei täheldata ning mahu vähenemine esineb palju aeglasemalt.
Samuti aitab dropsia diagnoosimine seda meetodit diafanoskoopiana. Selle meetodi põhiolemus seisneb selles, et küüntejalg särab läbi taskulambi. Kuna vedelik läbib hästi valguse, on kõik kapsli struktuursed vormid selgelt eristatavad. Kui kapslisalvikus koguneb veri või on kasvaja moodustumine, siis nad ei edasta valgust ja munandit ei ilmne selgelt. Keerulistel juhtudel, kui tuumorihaigust ei saa välistada, viiakse läbi munandit ultraheliuuring, kus munand langeb, määrates vaba vedeliku.
Poegade munandite dropsia ravi
Kuni 1-aastastel lastel lastel on kaasasündinud rõhumatu hüdrokliit, on tavaline järgida ootustaktikat ja dünaamilist vaatlust. Enamikel juhtudel ei nõua selline hüdraulika meditsiinilist sekkumist ja kulgeb iseseisvalt, kuna peritoneaalne protsess on kadunud.
- Poegade munandite reaktiivse dropsia korral on vaja haiguse ravi. Poegade munandite pingeline dropsia vajab punkteerimist ja vedeliku eemaldamist munandite membraanidest. Sellisel juhul on suur tõenäosus, et vedelik koguneb kapslisse, ja vajadus korduvate punktsioonide järele.
- Kaasasündinud hüdroklieli korral on kirurgiline operatsioon soovitatav 1,5... 2-aastaselt; traumajärgne - pärast 3-6 kuud. pärast vigastust. Kirurgilist ravi kuni 2-aastaste poiste puhul on näidustatud hüdrofüüli ja küünarliigese kombinatsiooniga; korduv kiiresti kasvav pingeline hüdrokliit; infektsiooni hüdrokleeliga.
Juhul, kui poiss ei ole suhtlemist põhjustanud munandit, teostatakse Winckelmann, Lord või Bergmani operatsioone (üle 12-aastastel lastel). Sõnumi korral on kõhulahtisus kõhuõõnes, Ross-operatsioon (peritoneaalprotsessi ligeerimine ja vesivedeliku väljavoolu rajamine). Poiste korduvad munandite tilgad esinevad 0,5-6% juhtudest, sagedamini noorukieas.
Valmistamise ja toimimise omadused
Tehniliselt on operatsioon lihtne. Seda tehakse üldanesteesias (kuigi arstil on lihtsam sekkuda kohaliku tuimestuse all) ja veeni võib tuua täiendavaid anesteetilisi ravimeid. Operatsiooni ajal kontrollitakse tingimata hingamist ja südamelööki. See kestab umbes nelikümmend minutit ja seda saab teha ambulatoorselt. Vahetult pärast operatsiooni pannakse haavapinnale kaks tundi jääpakend, mille järel määrab arst tingimata suspendeeriva sideme.
Mõne tunni pärast võib laps juba koju saata emaga. Juba õhtul saab laps juua ja natuke hiljem süüa. Üldanesteesia tõttu ei ole lapsel tööriistade, valgetest mantlitest võõraste ja kummaliste lõhnade näol psühhoemioosne stress. Samuti ei toimu protseduurist ebameeldivaid mälestusi.
Valu ja ebamugavustunde mööduvaid sümptomeid saab kõige paremini lahendada tavapäraste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, näiteks paratsetamool või Ibuprofeen. Pärast iga mähe vahetamist soovitatakse õmblust ravida antiseptikuga (kloroheksidiin, Betadine jne).
Pärast operatsiooni ei saa:
- puudutage haava, et mitte põhjustada verejooksu ega infektsiooni;
- tegelema aktiivsete mängudega, peab laps ainult puhkama;
- enne õmbluste eemaldamist märg haav; kuid samal ajal võib laps õrnalt pesta.
Millised komplikatsioonid võivad tekkida pärast hüdroklieli eemaldamist?
Postoperatiivsete tüsistuste tõenäosus on äärmiselt madal ja moodustab 1-2%. Nende hulka kuuluvad:
- kapsli turse;
- kapsli ümberkujundamine;
- viljatus (spermatossi kahjustuse korral).
Nagu praktika näitab, ei teki pärast operatsiooni munandipõie enam. Kahjuks ei ole tänapäeval tõhusaid konservatiivseid ravimeetodeid. Väikseima kahtluse tuvastamisel vastsündinud poiss tuleb hüdrofiil suunata vastava spetsialisti poole.
Prognoos
Kaasasündinud dropsia läheb sageli iseenesest ära.
Õigesti teostatud kirurgiline operatsioon aitab patoloogial püsivalt vabaneda ja vältida komplikatsioone.
Enamikel juhtudel on õigeaegne ravi alustanud, prognoos on soodne. Samal ajal ei mõjuta hüdraulika tulevikus sünnitusfunktsioone.
Kas kirurgiline operatsioon on lastel dropsiaks vajalik?
Patoloogia areneb vedeliku kogunemise tulemusena munandite membraanides, mis tekivad sünnitrauma või infektsiooni korral. Kapsli kõhulahtisust lapsel võib seostada endokriinsüsteemi vähene areng. Sellised haiguse nimetuse variandid on teada - “munandite membraanide dropsia” ja “hüdrokleel”. Ilmselt suureneb munandit, tõmbes kõhupiirkonnas. Sageli täheldatakse poegade suguelundite valulikku muutust samaaegselt küünarliigiga.
Millised on peamised põhjused, mis põhjustavad vastsündinuid?
Termin "vesinik" tuleneb kreekakeelsetest sõnadest "vesi" ja "kasvaja". Suguelundite patoloogiat iseloomustab teatud koguse vedeliku säilitamine munandikesta all. Protsessi algus jääb sageli märkamatuks, eriti väikese kapslite suuruse suurenemise korral. Poegade haigus avaldub urineerimise raskustes, noored mehed ja täiskasvanud mehed võivad esineda seksuaalse düsfunktsiooni all.
Vastsündinute kaasasündinud munandite ödeemi põhjused:
- emakasisene infektsioon sünnituse ajal;
- krooniline emade haigus enne sünnitust;
- suurenenud rõhk kõhukelme sees;
- geneetiline eelsoodumus;
- enneaegse lapse sündi;
- sünni trauma.
Igakuise lapse munandite kaasasündinud dropsia on üsna tavaline. Eksperdid kutsuvad sünnitusvigastusi, limaskestade väljavoolu probleeme munanditelt, geneetilisi tegureid kui põhjuseid. Kui vastsündinud poisid arenevad küünarnukist pinges, tehakse rõhu vähendamiseks punktsioon. Süstitud nõela kaudu eemaldatakse liigne vedelik, tekitades survet koorele. Kirurgiat selles vanuses tehakse harva, patoloogia kaob iseseisvalt vanuses 6–12 kuud.
Kapslite mürgisus
Poegade haigus areneb sageli suguelundite trauma tagajärjel. Pärast mikrotrauma ilmub kõigepealt valutu kasvaja, tavaliselt ainult poolkapslite poolest. Siis areneb lapse vasaku munandiku (või parema munandiga) dropsia. Pikka aega kestev vedeliku keeruline väljavool. Sellistel juhtudel diagnoosivad arstid kroonilist dropsiat, beebi jälgitakse uroloogis kuni 2-aastase vanuseni. Siis küsimus operatsiooni vajalikkusest.
vesinikele tekib poisid vanuses 2–14 aastat:
- pärast lapse nakkushaigusi;
- kardiovaskulaarse puudulikkuse korral;
- lümfisüsteemi kahjustused;
- kõhupiirkonna defektide tõttu;
- munandikasvaja ja selle lisandite korral;
- kui operatsioonijärgne tüsistus;
- vigastuste tõttu.
Eksperdid identifitseerivad kahte tüüpi vesinikkeleid, mis on seotud paadi ja vedeliku ning kõhuõõne ühendamise olemasolu või puudumisega - isoleeritud ja küünarnukiga suhtlemisel. Teine vorm on ohtlik, kuna see aitab kaasa küünarliigese tekkele. Lõppude lõpuks nõuab see tavaline haigus kiiret kirurgilist sekkumist. Sageli esimestel kuuel elukuudel või 1 aasta pärast on munandipõletik ise ravida. Kui patoloogia püsib, on enamik lapsi vaja operatsiooni alla 2 aasta vanuse.
Haiguse sümptomaatika ja diagnoos
3-aastase lapse munandite dropsia ei põhjusta sageli ebamugavust. Vanemad võivad hügieenilise hoolduse ajal avastada sümptomeid juba lapse elu esimestel päevadel ja kuudel. Kapsli suurus on veidi suurenenud. Turse tekib ainult ühel või mõlemal küljel. Kui laps saab oma tundeid juba teavitada, räägib ta valu, raseduse tunnetest suguelundite piirkonnas.
Kuidas ära tunda hüdrofüüli komplikatsioone poiss:
- külmavärinad algavad, temperatuur tõuseb;
- suurenenud valu kubeme piirkonnas;
- naha punetus;
- üldine nõrkus.
Diagnostiliste meetmete hulgas on oluline roll ultrahelile. Ultrahelimeetod aitab ära tunda isegi väikeseid muutusi kapsli struktuuris. Enne lapse ravimist lastel soovitab lapse uroloog teha vereanalüüsi, uriinianalüüsi. Diagnoosi tulemused võimaldavad tuvastada või välistada genitaalide kaasnevaid haigusi.
Laste traditsioonilise meditsiiniretseptid
Välised abinõud alternatiivsete ravimeetodite arsenalist - kompressioonid maitsetaimede, looduslike koostisosadega salvidega, sooja puljongi tihendamisega 2 spl. l herned 0,5 liitri vees. Kõigepealt kuumutage komponente 15 minutiks, seejärel lastakse söötmele infundeeruda. Niisutage puljongiga mitu korda õhukesest puuvillasest kangast ja kandke seebikassile.
Calendula lillede salvi valmistamiseks pigistage mahl ja segage see kreemiga (1: 1). Seejärel pange tööriist kahjustatud munandite küljest küüntele. Siis peaks poiss kandma karmid aluspüksid ja lamama. Soovitav on mitte korraldada beebivee protseduure päeva jooksul.
Praktiliselt ei ole ravimi kummeli õisikute, nõges, kasepungade kasutamisel vastunäidustusi. Ühe kuulsama põletikuvastase taime lille korvid paigutatakse peenesse looduslikku kangast. Nad panevad kummeli keevasse vette ja soojendavad veel 5 minutit madalal kuumusel. Tooraine ja vee suhe - 3 spl. l 1 l. Nõuavad vahendit ühe tunni jooksul, võtke toorainega kott välja. Laske lastel lahus einestada 5 korda päevas, 50 ml.
Kasepungad pruulivad nagu kummel. Ainult keemisaeg väheneb 5 minutilt 5–10 sekundile. Seejärel purustatakse neerud, keedetakse uuesti keeva veega ja nõudke päev. Poti saab käärida soojuse säästmiseks või termose kasutamiseks. Andke lapsele hommikusöögi ja õhtusöögi järel juua.
Närimehekülgede infusioon valmistatakse värsketest või kuivatatud toorainetest (2 spl 0,5 liitri keeva vee kohta). Ülejäänud toimingud on samad kui kummeli nõudmisel. Anna lapsele hommikul 50–80 ml juua.
Anna lapsele juua sibula mahla suhkruga, kõrvitsamahlaga - ½ tassi päevas. Kasutatakse rahvameditsiinis sigurijuurte, meadowsweet'i, kasklehtede, ristiku rohu ja ema lehtede ja kasulapse hüdrokleeli infusiooni raviks. Abi diureetikumide puhul, nt.
Lapse vanemad peaksid meeles pidama, et hüdrokleeli raviks mõeldud folk õiguskaitsevahendeid tuleks anda lastele annuses 2-3 korda vähem kui täiskasvanutel. Mõnedel maitsetaimedel on tugev lõhn, näiteks magus ristik või põhjustada allergilisi reaktsioone. Lisaks süvenevad sümptomid sageli põletikulise protsessi korral, ainult infektsiooniravi folk ravimeetodid.
Munandite turse kirurgiline ravi
Dünaamika kindlakstegemiseks teostatakse 3 kuud meditsiiniline jälgimine. Haiguse regressiooni ja edasise arengu puudumisel määratakse operatsioon. Selline sekkumine hõlmab kasvaja eemaldamist poiss. Operatsioon viiakse läbi, kui poiss on 2-aastane, kui hüdrokliidiga on kaasas küünarnukk. Samuti on näidatud põletiku kirurgiline ravi, nakkuse liitumine, kapsli suuruse muutused (see suureneb, väheneb).
Poiste vanemad jätavad operatsiooni kohta mitmeid kommentaare, millest saab teha järeldusi Issanda kirurgilise meetodi eeliste kohta. Eelistatud operatsioon, munandite vähem traumaatiline kest. Bergmani meetodit kasutatakse munandite isoleeritud dropsiaga, Ross-operatsioon viiakse läbi hüdraulika teatatud vormiga.
Kirurgilist sekkumist eelneb lapse ettevalmistamine - terviseseire, vereanalüüsid, uriin. Enamikul juhtudel kestab operatsioon umbes 20-30 minutit, kombineerides õrnaid anesteesia meetodeid.
Pärast operatsiooni on väike patsient arstide järelevalve all, järgmisel päeval laps viiakse ambulatoorsesse ravi. Tugeva valu korral lastakse lapsele ibuprofeeni või paratsetamooli (siirup, suposiidid). Arstid soovitavad tungivalt, et ema ja isa piiraksid käitatava lapse kehalist aktiivsust, tagamaks, et ta ei puuduta haavandit munandit. Lapsel on lubatud ujumine nädal pärast operatsiooni.
Ennetamine
Uroloogia valdkonna eksperdid märgivad, et tervisliku urineensitalisüsteemi moodustamise eeldused on ette nähtud enne sündi ja lapse esimese 5 aasta jooksul. Iga kaasasündinud patoloogia, isikliku hügieeni, infektsiooni, krooniliste haiguste nõuete rikkumine kahjustab reproduktiivtervist.
Hüdreliidi ärahoidmine poiss on krampide vigastuste ennetamine. Sa peaksid konsulteerima arstiga infektsioonide ja põletikuliste haiguste, genitaalide vigastuste kohta. Samu reegleid tuleb järgida pärast operatsiooni, et vältida retsidiive.
Kuidas operatsioon eemaldab lapse munandites dropsiat? Fotod enne ja pärast operatsiooni vesikele poiste juures
Kaasaegses kirurgilises uroloogias on poegides munandite dropsia vastu võitlemiseks mitmeid tõhusaid meetodeid.
Iga operatsiooni olemus on haiguse põhjustanud põhjuste kõrvaldamine ning tulevaste ägenemiste ärahoidmine.
Igal meetodil on oma omadused ja eelised, kuid ainult arst otsustab, millist manipuleerimist probleemi eemaldamisel kasutada.
Me räägime sellest, milline on selles artiklis dropsy test laps.
Lapse munandite turse toimimise tõhusus
Kõige tõhusam meetod dropsia raviks on operatsioon.
Pärast selle rakendamist ei ole patsiendil retsidiivi, mis tagab tulevikus haiguse täieliku puudumise.
Ainus reegel on arsti järgimise järgimine pärast kirurgilisi protseduure.
Kõigepealt teostavad lapse munandite turse eemaldamise kogemused kogenud spetsialistid, mille eesmärgiks ei ole mitte ainult vedeliku kogunemise eemaldamine, vaid ka turse põhjustaja kõrvaldamine.
Kaasaegse varustuse kasutamine võimaldab vältida verejooksu, vähendab lapse taastusravi perioodi, kõrvaldab põletikulised protsessid.
Enamikul juhtudel kestab igasugune test munandite turse eemaldamiseks lastel umbes tund, pärast mida lastakse lapse hoolekandeasutusse edasiseks vaatlemiseks ja vajalikuks raviks.
Mis tahes kirurgilise meetodi kasutamine annab kiire taastumise suure protsendi, pärast mida saab patsient elada täisaja.
Toimimise efektiivsus põrkuvad munandid, vaadake videot:
Puhastamine
Puhastamine on ravimeetod, mis kirurgias on üks lihtsamaid.
Selle protseduuri põhiolemus on, et kirurg, kellel on spetsiaalne nõel, punkeerib munandikesta, kus on kogunenud vedelikku.
Kasutades süstalt, pumbatakse see välja.
Seda meetodit ei kasutata väga sageli, kuna selle peamine puudus on haiguse korduv taastumine.
Seda kasutatakse ainult sellistel juhtudel, kui mingil põhjusel on patsiendil keelatud kirurgiline operatsioon. On juhtumeid, kus laps, vanemad ei soovi operatsiooni vanuse ja keha teatud omaduste tõttu teha.
Sellisel juhul tehakse operatsioon mõneks ajaks viivituseks.
Ravitoime võib kesta vaid paar kuud. Seejärel viiakse protseduur uuesti läbi.
Muud sordid
Winckelmani operatsioon
Selline munandite hüdrokliidi toimimine lastel pumpab lapse munanditesse kogunenud vedeliku välja. Selleks kasutage spetsiaalse nõelaga süstalt. Vajalik on üldanesteesia.
Enne operatsiooni alustamist teeb kirurg väikese sisselõike 5 cm ulatuses munandikotti paistes.
Pärast pumbamise kohta otsustamist lõikavad nad väga hoolikalt sisekesta.
Pärast tupe membraani leidmist eemaldab kirurg haigestunud keha väljapoole.
Vedel aine pumbatakse välja ja seejärel tükeldatakse tupe membraan.
Arst kontrollib munandite ja lisandite seisundit patoloogiate ja põletikuliste protsesside tuvastamiseks. Kui rikkumisi ei ole, hoidke plastikust kesta.
Tema pöördus valel poolel ja õmble. Samuti on õmmeldud tupe protsessi luumen.
Järgmisena õmmeldakse nahka ja haavasse lisatakse spetsiaalne drenaaž, mis hoiab ära hematoomi tekke. Pärast manipuleerimist kantakse jääk munandisse, et vältida turse.
Õmblused lahustuvad iseseisvalt 10 päeva pärast, mistõttu neid pole vaja eemaldada.
Pärast operatsiooni imendavad munandit ümbritsevad koed vedelikku.
Bergmani operatsioon
Selle operatsiooni eeliseks on lapse munandite hüdrokleel, mis annab positiivse mõju munanditele suurel hulgal vedelikku ja seal sisalduvate tihendite olemasolu.
Esiteks, kirurg teeb sisselõike, viilutades läbi kesta vedelikuga. Muna võetakse välja ja vedelik pumbatakse välja süstla ja nõelaga.
Koor eemaldatakse ja munandit ümbritsetakse dissektsiooniga tupe membraani ümbermõõdul. Arst katab membraani ülejäänud kihid samm-sammuliga.
Kehtestatakse drenaaž ja stantsile kantakse steriilne side. 10 päeva pärast lahutatakse õmblused iseseisvalt.
Operatsioon Bergman, vaata videot:
Operatsioon Issand
Selles teostusvariandis on hüdrofüüli toimimise põhiolemus lastel koti kogunenud koti lahutamine. Selleks, et tekitada oma väljavool küüntest, paigaldage spetsiaalne lainepikkus.
Kapslit ei vabastata ega eemaldata, mis muudab selle dropsia eemaldamise meetodi mitte ainult tõhusaks, vaid ka ohutuks. Seetõttu ei ole munandikarpide ja kudede kahjustusi.
Operatsioon ross
Kui dropsia on kaasasündinud, on see kirurgilise sekkumise meetod kõige tõhusam. Sellise operatsiooni puhul võib lapse hüdrokliit kiiresti kaotada kaasasündinud kõrvalekalded.
Rinnapiirkonnas teeb arst väikese sisselõike. Seejärel lõigake kõhupiirkond, mis asub kubeme piirkonnas, kus sisemine ring. Järgmisena läbi selle ava läbi pumpava vedeliku. Operatsiooni lõpus õmmeldud.
Endoskoopiline meetod
Sellisel juhul toimub munandite ödeemi toimimine poisi töös spetsiaalsete seadmete abil.
Kirurg teeb väikeseid kärpeid, mis toovad endoskoobi väikese kaameraga. Seejärel eemaldatakse vedelik munandist.
Sellel operatsioonil on mitmeid eeliseid:
- menetluse kestus on väike;
- tal on minimaalne trauma;
- pärast selle rakendamist ei ole komplikatsioone;
- kiire taastamisperiood;
- väikesed õmblused;
- tüsistuste tõenäosus pärast operatsiooni on minimaalne.
Scrotherapy
See dropsy eemaldamise meetod kasutab süstalt ja nõela vedeliku pumbamiseks korpusest.
Pärast pumbamise lõpuleviimist tutvustab arst spetsiaalset kraapimisainet, mis võimaldab teil kiiresti ja täpselt lõhestada kesta piki vahekäiku süstekohas.
Nende ainete tõttu kaob õli, milles vedelik kogub, täielikult kaduma.
Seda meetodit tulemuse kvaliteedi kinnitamiseks rasketel juhtudel võib kasutada 2 korda.
Nüüd sa tead, kuidas munandikarpi toimimine lapsel läheb, siis räägime teile operatsiooni näidustustest. Fotosid enne ja pärast munandite turse operatsiooni lastel on näha allpool.
Tutvustame teie tähelepanu fotole pärast munandite dropsia kasutamist lastel:
Näidustused hüdrokleeli toimimiseks lastel
Enne operatsiooni peab laps läbima eksami, et arst saaks otsustada dropsia eemaldamise meetodi valiku üle. Selleks külastage kirurgi, uroloogi, terapeut.
Tehke ultraheli, et tuvastada patoloogilised protsessid ja selgitada vedeliku kogust. Samuti on vaja teada, millises seisundis munand, millised on selle funktsionaalsed andmed.
Selleks viiakse läbi ka palpatsioon ja viiakse läbi kriitiline läbipaistvus. Kahtluste korral võib lapse saata spetsialiseeritud arstile, kes annab asjakohase järelduse.
Kui laps on 12-aastane või vanem, võib teda juhtida Lord, Bergman, Winkelman ja Ros. See on tingitud asjaolust, et manipuleerimise ajal anesteseeritakse laps.
Endoskoopiline meetod ja korrastusravi on healoomulised ja sobivad väikestele lastele.
Valu ja anesteesia
Tund enne operatsiooni süstitakse lapsele üldanesteetikumi. Operatsioonilauas teeb kirurg anesteesiat operatsiooni planeerimise kohas.
Niipea, kui ravim hakkab toimima, teostage kirurgilised manipulatsioonid.
Õigesti valitud valuvaigistite tõttu ei tunne laps operatsiooni ajal valu või ebamugavustunnet.
Hooldus pärast sekkumist
Pärast operatsiooni, 3-4 tunni pärast, on patsient kõige sagedamini kirjutatud ravimid, mis leevendavad valu. Need võivad olla Analgin, Pandol, Paratsetamool või Ibuprofeen.
Pärast 4-5 tundi pärast operatsiooni lõppu määrab arst välja lahtistid, nii et õmblused ei liigu tualettruumi sõites.
Soovitatav on kaitsta last aktiivsete liikumiste eest. Suurema osa ajast peaksite jälgima voodit.
Seksuaalne organ ei ole eriti hoolikas. Poiste puhul on soovitatav mähkmed asendada mähkmetega, mis tuleb enne kasutamist triikida.
5-7 päeva jooksul tuleks lõiget kasutada Zelenka, joodi või streptotsiidipulbriga. Iga päev samal ajal steriilse sideme kehtestamiseks. Kogu see periood, et vältida valuliku koha niisutamist.
Taastusperiood
Esimesel 3-5 päeval soovitatakse lapsel rohkem voodis asuda. 2-3 päeva pärast operatsiooni tuleb laps viia arsti juurde, et ta eemaldaks drenaaži ja teeb steriilse sideme.
Seejärel tuleb 10 päeva pärast uuesti arsti juurde minna. Jälgige haava 2-5 nädalat, sest selle perioodi jooksul toimub selle paranemine.
Kui laps läheb kooli, vabastatakse ta kehalisest kasvatamisest kuu aega.
Võimalikud tüsistused
Pärast operatsiooni võib 5–20% patsientidest esineda ägenemisi. Eriti kehtib see nende kohta, kes on haigusega edasi lükatud ja ei ole õigel ajal ravi alustamiseks.
Kui operatsioonil vigastati elundit, on suurem viljatuse võimalus. See sõltub ka valitud operatsiooni tehnikast.
Pärast operatsiooni võib näha, et munandite lapse närbumine on munandite kõrge positsiooni poolest, millest oli dropsia. See asub teise koha kohal ja lõpuks muutub see selles asendis cicatricial fusioni tõttu fikseerituks.
Kui on probleeme kõhupiirkonna eemaldamisega, on suur munandite atroofia tõenäosus.
On võimalik närvilõpmete ja armide rikkumine, mis põhjustab valulikke tundeid.
Kui vanemad pöördusid arsti poole ja operatsioon lastega dropsiaga tehti tehniliselt veatult, ei mõjuta kirurgilised protseduurid lapse tervist ja seksuaalelu.
Hüroskoopiline munand lapsel: kirurgia ja ülevaated
Sageli hõlmab hüdroklieli ravi operatsiooni. Nagu mis tahes kirurgilisel protseduuril, on hüdrokleepiravil ka oma spetsiifilised näidustused.
Peamisteks näidustusteks on kommunikatsioonitiheduse olemasolu, samuti selle märgatav suurenemine.
Tehniliselt ei põhjusta operatsioon raskusi. Pärast sekkumist ja akumuleerunud vedeliku eemaldamist membraanide õõnsustest muutub munandit normaalseks.
Õmblus pärast operatsiooni munandite hüdreleel laheneb nädala või kümne päeva jooksul. Selle tulemusena normaliseerub see heaolu ja ka esteetilisest vaatepunktist meeldivam. Eriti pärast õmblusmaterjali resorptsiooni jääb alles silmapaistmatu armi.
Kapsli tardumise toimimine lapsel on enamasti positiivne. Komplikatsioonide arv on väike, kuid üldiselt on taastumisprotsess kiire. Selle teguri tõttu soovitatakse operatsiooni võimalikult varakult.
Väärib märkimist, et rehabilitatsioon läheb hästi ning kordumise või operatsioonijärgsete tüsistuste tõenäosus ei ole suur. Kuid pärast operatsiooni hüdroklieli võib esineda palavik ja munandite turse.
Turse lastel pärast operatsiooni hüdroklieli
Turse pärast operatsiooni ei ole haruldane. Tavaliselt kaovad mõne nädala jooksul pärast operatsiooni kõik selle märgid.
Tavaliselt juba kolm nädalat pärast õmblusmaterjali lahenemist vähenevad sümptomid.
Õmbluste puhul kasutatakse hiljuti enesele absorbeeruvaid õmblusvahendeid postoperatiivsete haavade õmblemiseks, mida ei ole vaja eemaldada.
Aga paar päeva pärast operatsiooni on vaja eemaldada kuivendust ja haavasidet.
Enamikul juhtudel, munandite turse pärast operatsiooni, hüdrokliid tundub kerge, kuid ei pruugi minna pikka aega.
On olukordi, kus munandikotti suurus ei vähene ja visuaalselt vastab varicocele suurusele. Ja kui sümptomite raskusaste ei muutu kuu jooksul, vaid pigem suuruse edenedes või ilmnevad täiendavad sümptomid, peaksite selle haiguse põhjuse väljaselgitamiseks konsulteerima arstiga.
Hüdrokliidi kordumise tõenäosus pärast operatsiooni sõltub sekkumise mahust. Kui valikuvõimalus oli läbitorkamine, siis on võimalik, et kroonilise kortse korduv suurenemine ei ole turse, vaid haiguse ägenemine. Seetõttu ravi paljude arstide eelistavad täielikku eemaldamist vesiniku.
Turse põhjuseks on see, et esmalt jälgitakse pärast sekkumist kohalikke reaktsioone vastavalt eksudatiivsete protsesside tüübile ja vedeliku kompenseerivale akumulatsioonile tupeümbrise õõnsuses.
Postoperatiivse perioodi üheks tunnuseks on kaasasündinud haigusega lapse turse tõenäosus väiksem kui täiskasvanutel.
Turse sündroomi tõsiduse vältimiseks või vähendamiseks on üsna lihtne. Turse vältimiseks operatsioonijärgsel perioodil peaksite kandma tihedalt paigaldatavaid aluspesu või spetsiaalseid seadmeid - suspensiooni, et säilitada munandit.
Postoperatiivne periood lapsel pärast operatsiooni dropsy munand
Komplikatsioonide kiireks taastumiseks ja ennetamiseks on võtmetähtsusega postoperatiivses perioodis käitumise soovituste järgimine.
Mõtle põhiprintsiibid, mida iga inimene peab pärast operatsiooni järgima:
- Sa ei saa istuda, see on parem veeta suurema osa ajast horisontaalasendis, kuid proovige mitte magada maos.
- Iga füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud (piirangute kestus kestab üks kuu või isegi kauem).
- Vähemalt kord nädalas, et teha sidemeid pärast operatsiooni.
- Lahtist riietust ei ole soovitatav kanda, välja arvatud spetsiaalsed voodipesu.
Neid soovitusi järgides on võimalik vältida mitmesuguseid komplikatsioone pärast hüdrokliidi toimimist. Taastamise põhimõtted on samad ja ei sõltu operatsiooni liigist. Erinevus seisneb ainult teostamise tehnikas. Näiteks Winkelmani operatsiooni ajal on munandite membraanid ümberpööratud ja Bergmani all eemaldatakse sisemine membraan lihtsalt.
Alguses võib pärast sekkumist tekkida valu. Seetõttu võib arst määrata 3-4 päeva jooksul valuvaigisteid.
Komplikatsioonide hulgas, mis tekivad pärast munandite dropsia kirurgilist ravi lapsel, on järgmised:
- Vedeliku korduv kogunemine.
- Purulent-põletikulised muutused operatsioonijärgses haavas.
- Kapslite deformatsioon (välimuse muutused, mis on tingitud munandid liiga kõrgest kinnitusest).
- Viljatus vaserhaiguste kahjustumise korral.
Postoperatiivne periood on taastumise oluline etapp. Seetõttu on kiireima taastumise jaoks nii oluline järgida rehabilitatsioonieeskirju.
Kirurgiline ravi lastele
Ternulaarne hüdrokleel on vedeliku patoloogiline akumulatsioon munandite ümber. Väikestel lastel esindab hüdrokleeli suhtlusviis. Vanematel lastel ja noorukitel võib tekkida ka isoleeritud munandite tilk. Kirurgiline protseduur valitakse uroloogi poolt sõltuvalt hüdraulika tüübist. Te saate lugeda munandite dropsia operatsiooni näidustustest ja ajastustest lastel artiklis “Hüdrokleel vastsündinutel” ja “munandite turse poistel”.
Enne operatsiooni
Kui lapsel on haiglaravile eelneva nädala jooksul külm, andke oma arstile kindlasti teada. Sellisel juhul saab toiming edasi lükata. Laps peab haigusest täielikult taastuma, kuna haiguse taustal esinev anesteesia ja kirurgia võivad põhjustada kopsupõletikuni tõsiseid nakkushaigusi.
Pärast haiglaravi tuleb teie last uurida, et välistada nakkushaiguse esinemine. Vere- ja uriinianalüüsid tehakse kas kliinikusse või ambulatoorselt paar päeva enne kavandatavat kirurgilist sekkumist. Need analüüsid võimaldavad arstil välistada lapse nakkuse esinemise ja seega tagada anesteesia ohutu kulg, operatiivsed ja postoperatiivsed perioodid.
Enne operatsiooni küsitleb teid operatsioonijuhi ja anestesioloog, kes selgitab teile ja teie lapsele üksikasjalikult kõike, mis juhtub operatsiooni ja anesteesia ajal. Pärast vestlust peate allkirjastama teadliku nõusoleku operatsiooniks ja anesteesiaks. Enne lepingu allkirjastamist veenduge, et te mõistate täielikult teavet, mis teil on ravi ja selle võimalike riskide kohta. Võite küsida oma arstilt küsimusi, mis võivad teil tekkida.
Teie laps ei tohi süüa ega juua vähemalt kuus tundi enne operatsiooni. See tähendab, et isegi vett ei lasta. Anesteesia ohutu voolu tagamiseks peab teie lapse kõht olema tühi.
Anesteesia
Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Vanemad esitavad sageli küsimuse: "Kas mu lapsel on üldanesteesia või kas ma saan operatsiooni teha kohaliku tuimestuse all?".
Üldanesteesia ei ole ainult ohutum, vaid ka humaansem kirurgilist ravi vajavate laste suhtes. Hoolimata asjaolust, et anestesioloog saab operatsiooni ajal ja ilma üldanesteesiata valu kontrolli all hoida, aitab see lapsel vältida nõelte, kirurgiliste vahendite, heli ja lõhnade ilmnemisest tingitud psühho-emotsionaalset stressi. Üldanesteesia tähendab, et pediaatriline anestesioloog kasutab ravimeid, mis põhjustavad lapse kiireks lõõgastumiseks ja teadvuse puudumise kogu operatsiooni vältel. Tänu sellele ei ole lapsel ebameeldivaid mälestusi. Anesteesia puhul kasutatakse kõige sagedamini maski, mille kaudu laps sisse hingab anesteetilisi gaase. Pärast lapse uinumist antakse talle intravenoosne kateeter. Anesteetilised ravimid manustatakse intravenoosselt, et tagada tasakaalustatud anesteesia. Anestesioloog toetab hingamise ja hapniku kohaletoimetamist lapsele, kogu operatsiooni perioodi jälgib keha elutähtsate funktsioonide jälgimine (südamelöök, vererõhk jne).
Seega ei ole kvalifitseeritud arsti poolt läbiviidud anesteesia praktiliselt lapsele ohtlik. Pärast operatsiooni lõppu lülitatakse anesteetikumide tarne välja ja laps saab mõne minuti jooksul tagasi teadvuse.
Toimimine
Ross'i operatsioon viiakse läbi lastel, kellel on teatatud munandikarpe. Pärast seda, kui laps on täielikult magama jäänud, teeb kirurg kubemepiirkonnas väikese sisselõike, et visualiseerida spermatosid. Pärast seda, kui kirurg näeb spermatilist juhet, eraldab ta ettevaatlikult vaginaalse protsessi spermaatilise kaabli teistest elementidest, seob kinni ja lõigab selle sisemise kanali avausse. Kapsli vaginaalne membraan eemaldatakse või tekib vedeliku väljavooluks "aken", haav õmmeldakse ja rakendatakse steriilset sidet. See toiming lõpeb.
Kui hüdrokliidil ei ole kõhuõõnsusega ühendust, viiakse operatsioon läbi kruvikeelega. Sel juhul teeb kirurg väikese sisselõike hüdrokliidi projektsioonil munanditesse, mille kaudu viiakse läbi munandite membraanide plastik ühe meetodi abil. Seejärel haav õmmeldakse. Mõnikord võib kirurg jätta kummist äravoolu haavasse, mis eemaldatakse päev pärast operatsiooni. Plastseid munandemembraane võib teostada Winckelmann, Lord või Bergmani meetodil.
Winkelmani operatsiooni ajal eemaldatakse munand haavasse, hüdrokliidi sisu aspireeritakse ja pärast vaginaalse membraani dissekteerimist pööratakse see ümber munandisse ja õmmeldakse. Bergmani töö käigus lõigatakse tupe membraani alusele võimalikult lähedale ja selle jäägid on õmmeldud. Erinevalt Winckelmann'i ja Bergmani tegevusest, kus on vaja munandit haavasse tuua, on Issanda operatsioon vähem traumaatiline, sest munandikolbumembraan on paelunud.
Lastel on munandite dropsia operatsioon 20-30 minutit.
Pärast operatsiooni - kliinikus
Mõni tund pärast operatsiooni lastakse lastel õhtul juua ja süüa.
Reeglina võite koju minna samal päeval või järgmisel hommikul.
Pärast operatsiooni ei teki teie lapsel tõenäoliselt valu. Vajadusel võib valu peatada mittesteroidse põletikuvastase ravimiga (paratsetamool või ibuprofeen). Mõne päeva jooksul ei põhjusta haav ebamugavust ega valu.
Pärast operatsiooni - kodus
Kodus proovige piirata oma lapse kehalist aktiivsust esimese paari nädala jooksul pärast operatsiooni, eriti kui laps on alla viie aasta vana. Te peate lapsele selgitama, et ta ei tohiks haavale puutuda. Kuna mõnikord ei pruugi see põhjustada valu, vaid põhjustada ka infektsiooni ja verejooksu.
Kui kirurg õmbles haava imenduvate õmblustega, kaovad õmblused aja jooksul iseseisvalt. Kui haav õmmeldi mitteimenduvate õmblustega, siis 5-7 päeva pärast operatsiooni tuleb külastada kliinikut, kus kirurg eemaldab õmblused. Meie praktikas püüame kasutada ainult imenduvat materjali, et vältida sellist ebameeldivat protseduuri kui õmbluste eemaldamist.
Esimesed kaks päeva haava ümber võivad olla kerge punetus, mis ei tohiks teid häirida, kuid kui see püsib kauem kui kaks või kolm päeva, peate te arsti külastama, sest see punetus võib viidata haava nakatumisele.
Laps võib pesta, kuid püüab siiski haava võimalikult kuivana hoida kuni õmbluste eemaldamiseni.
Võimalikud operatsiooni tüsistused
Kuna operatsioon viiakse läbi üldanesteesias, on ühel või teisel viisil anesteesia komplikatsioonide risk väike, et isegi kogenud anestesioloog ei suuda ennustada.
Operatsiooni tüsistused on äärmiselt haruldased.
Verejooks on ebatavaline probleem, mis tavaliselt lahendatakse haava piirkonnas surve avaldamisega. Väga harvadel juhtudel võib verejooksu peatamiseks olla vajalik operatsioon.
Infektsioon on ka harva esinev komplikatsioon, mis kõrvaldatakse antibiootikumravi määramisel ühe kuni kahe nädala jooksul.
Hüdreliidi retsidiiv pärast kirurgilist ravi areneb väga harva. Vahel pärast operatsiooni võivad munandid olla veidi kõrgemad kui enne operatsiooni. Kui te seda märkate, konsulteerige oma uroloogiga.
Operatsiooni ajal võivad tekkida muud äärmiselt haruldased tüsistused, kui kahjustatakse spermatossi struktuuri struktuure, nimelt vasde deferens või munandit varustavad veresooned. Tulevikus võib see mõjutada viljakust (võimet kujutada last), eriti kui teine munand on samuti ohustatud, lisaks võib verevarustuse katkemine põhjustada ebameeldivaid tagajärgi munandite kudede nekroosile (surmale).
Lapse jaoks dropsia operatsiooni ettevalmistamine ja läbiviimine
Hüdrokleel lapsel (hüdrokleel) on patoloogia, milles vedelik koguneb kapslisse. Sageli on sellistel juhtudel ette nähtud operatsioon, lapse dropsia ei ole koomiline haigus, kuna see põhjustab soojuse ülekandumise, kompressiooni ja munandite düsfunktsiooni.
Poiste genitaalorganite moodustumise protsessis meelitavad siseelundisse laskuvad munandid osa õõnsusest, mida nimetatakse vaginaalseks protsessiks. Tiinuse viimastel kuudel kasvab protsess üle kubeme, moodustades vaheseina. Alumisest osast moodustub munandite kest ja spermatosioon. Kui kõhukelme ja munandikapi vahel jääb tühimik, hakkab serosoootiline vedelik munandeid täitma, mille tagajärjeks on munandite dropsia.
Kliinilised omadused
Testikulaarne tilk lapsel ei ole valulik seisund, see ei too lapsele palju ebamugavust ja tal ei ole valulikke sümptomeid. Üks välise ilminguid dropsy on suurenemine ühe või kahe munandid, mis annab lapsele ebamugavust aktiivsete liikumiste ajal. Seda patoloogiat võib täheldada ka meestel. Oma olemuselt võib see olla kaasasündinud ja omandatud.
Laste puhul võib täheldada kaasasündinud dropsiat, tingimusel et emakasisene arengu ajal ei saanud kõhukelme tupestamine üle kasvada, mille tulemusena koguneb munandisse vedelik. Seda tüüpi vesinikku nimetatakse tavaliselt suhtluseks. Teatamata tüübi puhul moodustub suletud õõnsus piki spermatossi. Avatud õõnsusest saab koht, kus vedelik võib voolata kõhuõõnest munandisse. Kui liide kasvab teatud astme kanali ja munandite tasemel, võib see põhjustada munandkysta ja spermatossi.
Vaginaalne membraan tekitab spetsiaalse vedeliku, et määrida munandit, mis parandab selle liikumist munandikeskme keskel. Kui tasakaal selle tekke ja tagasivoolu vahel on häiritud, viib see ka dropsia ilmumiseni.
Selle haiguse ravimine võib tekkida lapse arenemisel ja kasvamisel.
Omandatud dropsia võib tekkida seoses vanusega seotud muutustega, mis on tingitud põletikust, vigastustest või munandite kasvajatest. Põhjus dropsia võib olla kirurgiline suguelundite või südamepuudulikkus.
Niipea, kui algse haiguse paranemisprotsess algab, võib sel ajal tekkida dropsia dropsia.
Kaasasündinud dropsia põhjuseks võib olla:
- loote arengu käigus tekkinud vaginaalprotsessi valendiku mittekasvu probleemid;
- vastsündinute kubeme piirkonna lümfisüsteemi rikkumine.
Omandatud dropsia põhjused on:
- kapsli põletik;
- keerutatud munandid;
- trauma perineumile ja munanditele;
- limaskestade äravoolu rikkumine kapslist.
Haigus on äge ja krooniline. Mõlema vormi iseloomulikke sümptomeid võib nimetada munandikrumba suurenemiseks, tõmbevalu olemasolu spermatossi juhtme suunas, ebamugavust urineerimisel, kõndimist. Kui sõidad, võib peenise kadu naha alla paisutatud peenise all kaduda.
Kirurgiline ravi
Lapse elu esimese kahe aasta jooksul võib loota enese paranemisele, seetõttu ei ole arstid selle perioodi jooksul hüdrokleeleerima. Juba alates kahest aastast on see operatsioon vajalik, vastasel juhul võib tekkida vedeliku järkjärguline kogunemine kapslisse ja tekib tüsistuste oht. Kui enesetervet ei ole toimunud, siis on munandil dropsia operatsioon ainus tõhus viis lapse selle probleemi lahendamiseks.
Hoolimata asjaolust, et operatsiooni peetakse ohutuks protsessiks, on mõnede tüsistuste tõenäosus väike. See võib olla äkiline verejooks, infektsioonirisk operatsioonijärgsetes haavades, tüsistused pärast anesteesia kasutuselevõttu.
Lisaks võib munandite väändumine ise operatsiooni keerulisemaks muuta. On juhtumeid dropsia taastumisest. Selle vältimiseks peaksid vanemad tegema oma arstiga kohustuslikku konsulteerimist, viima läbi anesteesia tundlikkuse teste ja kliinilisi verehüübimiskatseid.
Operatsiooni ettevalmistamine
Operatsiooni planeerivad vanemad peaksid valima vaba aja nädala, mida nad peavad lastega enne operatsiooni ja pärast operatsiooni kulutama. Tingimustes, mis võivad operatsiooni häirida, nimelt: kõrgel temperatuuril, köha, nohu lapsel - on vaja sellest arstile teatada.
Toimingut on võimalik teha vaid kaks nädalat pärast haiguse lõppu. Keelatud on teha operatsioone isegi kõige väiksemate haiguste korral. Laps võib saada anesteesiast kõrvaltoimeid. Kuna kirurgiline protsess viiakse läbi haiglas, saavad vanemad pärast lapse lõpetamist lapse koju viia. Vajadusel paigutatakse laps haiglasse enne operatsiooni ja selle järel, et patsient oleks arsti järelevalve all. Need seisundid on iseloomulikud nii haiguse kaugele arenenud kui ägeda vormile, samuti vastsündinutele.
Kõik analüüsid: veri ja uriini kliiniline analüüs, biokeemilised vereanalüüsid ja mitmed teised - tuleb teha enne operatsiooni. Sellised uuringud viiakse läbi seitse päeva enne operatsiooni. Vahetult kirurgilise protseduuri päeval on arst kohustatud vanematega uuesti konsulteerima.
Toimingu sooritamine
Kapslite dropsia, mille toimimine võimaldab sisselõike inguinaalses piirkonnas ja mida tehakse üldanesteesia abil, mis võimaldab lapsel magada kogu operatsiooniperioodi jooksul ja ei tunne valu.
Operatsiooni ajal teostab anestesioloog kogu lapse keha funktsioonide jälgimist. Sellest hoolimata on mõned riskid. See puudutab peamiselt vastsündinuid, keda on pärast operatsiooni väga raske taastada.
Mõnedel lastel võib pärast operatsiooni tekkida iiveldus, oksendamine ja nõrkus. Kuid see on ajutine seisund, mis läbib ravi. Allergilisi reaktsioone anesteetikumile, vereringe- ja hingamishäiretele ning kopsupõletiku ilmnemist võib nimetada keerukateks tagajärgedeks.
Hüdreliidi eemaldamine on anesteesia kasutamise tõttu valutu, kuid pärast seda võib lapsel olla haava piirkonnas valu. Sel juhul soovitasid arstid kasutada põletikuvastaseid või mittesteroidseid ravimeid.
Protsessi olemus seisneb vedeliku pumpamises perokulaarsest membraanist nõelaga süstlaga. Kasvaja piirkonnas tehakse sisselõike, kirurg lõikab sisemembraanid ja teostab pumpamise protseduuri. Pärast pumpamist tükeldatakse tupe membraan. Arst, kes on uurinud haigestunud elundit ja kõiki selle lisandeid, otsustab kahjustatud membraanide eemaldamise. Kapslilõigu sisselõige on õmmeldud. Õmblused peaksid paari päeva jooksul lahustuma.
Postoperatiivne periood
Pärast operatsiooni jääb kubemesse haav, mis peaks olema kuiv. Pärast haava paranemist ei ole lapse postoperatiivsel perioodil võimalik ujuma. Selle aja jooksul on parem kasutada rubdowne. Kuna sidemed muutuvad määrdunuks, muudetakse neid ja haava ravitakse antiseptikuga. Õmblusniidid lahustuvad iseseisvalt. Kui haav õmmeldi mitteimenduva materjaliga, eemaldatakse niidid 10 päeva pärast operatsiooni. Mõne aja pärast võib operatsioonijärgne munandit mähkida meelde turse ja punetust haava ümber.
Kui vanemad märgivad haavast vabanevat munda, on vaja lapsele viivitamatult arstile näidata. Mida kiiremini seda tehakse, seda tõenäolisem on negatiivsete tagajärgede ennetamine. Pärast 8 kuu kuni kahe ja poole aasta pikkust lastega töötamist on aktiivsemate laste, sporditegevuse keelamine ühe kuu jooksul väiksem kui 12-aastastel lastel. Kui komplikatsioonid puuduvad, võib laps nelja päeva pärast operatsiooni minna kooli või lasteaiasse ja ta peaks järgmise kolme kuni nelja nädala jooksul kehalisest kasvatamisest vabanema.