Dr Komarovsky: umbes munandite pisarusest poiss

Umbes 10-15% naistest, kes on saanud poiste emadeks, seisavad vastsündinu munandite dropsial. Diagnoos kõlab pahatahtlikult, kuid praktika näitab, et lapse vanematel pole erilist põnevust.

Arst Komarovsky: autoriteetne ekspertarvamus

Jevgeni Olegovitš Komarovski on praktiseeriv lastearst, kelle perekonnanimi on pikka aega olnud leibkonna nimi. Tema pädevus ja teadmised meditsiini valdkonnas võimaldasid tal tõusta tasemele, kus vanemad kuulavad oma arvamust ja nõu, valivad ise laste kasvatamise viisi "Komarovski sõnul".

Oma televisiooniprogrammides on dr Komarovsky korduvalt käsitlenud selliseid delikaatseid teemasid nagu lapsehaiguste mõju seksuaalsele sfäärile ja võimalus saada tulevikus lapse isaks / emaks.

Poiste moms, kes seisavad silmitsi hüdrokliidiga, mõtlevad sageli ravi vajadusest (kiireloomulisusest), eriti operatsiooni kaudu.

Et selgitada lihtsal viisil, milline on munandite dropsy vastsündinutel, annab Komarovsky selged näited: hüdrokleel, mis vajab operatsiooni, on märgatav isegi palja silmaga ja seda saavad näha vanemad. Umbes munandid koguneb vedelikku, mis venib munandit. Haigus võib ühest küljest areneda, millisel juhul muutub üks pool munanditest visuaalselt suuremaks kui teine; või mõlemal küljel, sel juhul suurendatakse munandit normi suhtes.

Suurenenud küünarnuki tihedus, ühtlaselt elastne. Vastsündinud poegade munandipõie ei vaja dr Komarovski sõnul ravi ja on enamikul juhtudel enesele imenduv esimese eluaasta jooksul. See on tingitud lapse kehas esinevatest füsioloogilistest protsessidest. Komarovski räägib munandite füsioloogilisest dropsiast, mis tuleneb püsiva suhtlemise kohta kõhukelme ja munandikate vahel pärast lapse sündi. Tavaliselt peaks kanal sulgema ajaks, mil laps sünnib, kuid kui see mingil põhjusel ei juhtu, areneb munandipisar.

Vesi langeb munandid, mähkmed ja sperma aktiivsus

Enne inokuleerimist vaatas kirurg meid ja leidis munandites dropsiat. Kas see on ohtlik? Kuidas seda ravida? Ta ütles ka, et mähkmed vähendavad spermatosoidide liikuvust. (Küsimused, mis puudutavad teid, ma arvan, on juba väsinud).

avaldatud 11/28/2006 13:53
ajakohastatud 08.08.2016
- Haigused, uuringud

Komarovsky E. O. vastab

Kapslite kops on väga levinud nähtus, 99% -l lastest laheneb spontaanselt maksimaalselt 2 aastat, kuid reeglina varem. Kui teie lapsel oleks kirurgiat vajav tilk, oleksite seda ise ilma kirurgideta märganud. Kokkuvõte: ei ole ohtlik. Ravige seda rahulikult (palderjandi täiendava annuse kaudu). Ma arvan, et kui te võtate terve inimese, pange ta voodisse aasta ja tõmmake mähkmed talle, väheneb sperma aktiivsus. Millised on imiku sperma? Tsirkus! Poisid, võta kirurg ja teenida raha avalike kõnede ilmale! Khazanov koos Zadornoviga - poisid! Küsimused mähkmete kohta ei saa rehvi! See on suur humoorikas müügipunkt.

Vastsündinute ja imikute munandite turse

Üsna sageli, pärast väikese poisi sündi näitavad tema vanemad suguelundite haigusi. Sellised kaasasündinud patoloogiad põhjustavad emadele ja isadele palju erinevaid küsimusi, mis nõuavad kohustuslikku ja korrektset lahendust.

Mis see on?

Vastsündinute munandite turse on üsna tavaline patoloogia. Igal kümnendal sündinud lapsel on see haigus. Tavaliselt registreeritakse esimesed haigusnähtud imikutel. Haiguse spetsiifilisi markereid hakatakse tuvastama imikutel esimestel päevadel pärast sündi.

Poisid võivad kogeda nii vasakut kui ka paremat munandit. Samuti on protsess sageli kahepoolne. Selle tingimuse areng viib erinevate tegurite ja põhjuste mõjule. Dr Komarovsky usub, et haiguse kaasasündinud variandid on vastsündinutele kõige iseloomulikumad.

Kui dropsia või hüdrokleel moodustab liigse sekretsioonitaseme klastri kõigi munandeid katvate lehtede vahel. Tavaliselt on lapse sisemise genitaale katva membraani vahelisel taval väike kogus määrdeainet. See tagab normaalse libisemis- ja gonadade funktsiooni. Erinevates patoloogilistes tingimustes on see protsess häiritud ja vedelik moodustab liiga palju. Seda patoloogiat nimetatakse dropsiks.

Statistika kohaselt on neljast lapsest kolm haigust kerge. Pärast haigust taastuvad lapsed tavaliselt täielikult. 25% juhtudest põhjustab munandite hüdreliid pikaajaliste kahjulike mõjude tekkimist. Täiskasvanueas aitavad nad kaasa paljunemisprobleemide tekkele või isegi põhjustada viljatust meestel.

Põhjused

Kõiki vastsündinuid ja imikuid põhjustavat dropsiat põhjustavaid tegureid võib jagada mitmeks kategooriaks. See jaotus võimaldab arstidel täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse ja seega valida optimaalse taktika lapse hoidmiseks tulevikus. See haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud seisund. Statistika kohaselt moodustavad kaasasündinud vormid enam kui 80% juhtudest.

Selle riigi areng kõige väiksematel lastel:

• Infektsioonid, mida ema kandis tulevase lapse kandmise ajal. Patogeenid tungivad reeglina väga kergesti platsentaarbarjääri. Platsenta toitumisnõude läbimine lapsele põhjustavad tõsist nakkusohtlikku põletikku. Sellised mikroorganismid aitavad kaasa anomaaliate ja defektide tekkele struktuuris.
• Lapse sünni enne sünnikuupäeva. Enneaegsetel imikutel leidub arvukalt isaste näärmete struktuuri ja toimimise kombinatsioone. Raseduse kolmanda trimestri perioodil toimub meessuguelundite organogeneesi lõplik lõpetamine. Seega peaksid munandid laskuma kõhuõõnest kubemesse. Lapse sünnitamine varasemates perioodides toob kaasa asjaolu, et meessoost suguelundid ei ole ikka veel täielikud.
• Erinevad tagajärjed ja kahjustused sünnituse ajal. Sellised vigastused registreeritakse loomuliku sünnituse ajal. Rasedus suure lootele juures ema kitsas vaagis suurendab erinevate vigastuste tõenäosust sünnituse ajal. Loote ja ülemäära aktiivse töö vaagna esitus võib põhjustada sünnidefekte.

• Pärilikkus. Teadlased on leidnud, et perekondades, kus on registreeritud munasarjade kaasasündinud vormid, sünnib rohkem selle haigusega lapsi. Praegu pole pärilikku suhet kodeerivaid täpseid geene veel loodud. Siiski on olemas palju erinevaid teaduslikke teooriaid, mis seda asjaolu toetavad.

• Anatoomilised vead. Haigused, mis põhjustavad kõhuõõne suurenenud rõhku, põhjustavad ülemäärase vedeliku kogunemist munandite membraanide vahel. Tavaliselt tekivad need patoloogiad loote arengu ajal. Kõhu seina defektid soodustavad ka vastsündinute munandite dropsia tekkimist.
• Traumaatilised vigastused. Kõige sagedamini esinevad lapse nõuetekohase ravi rikkumised. Lapse langemine põrandal võib põhjustada väliste suguelundite vigastusi ja isegi sisemise verejooksu märke. Neid haiguse vorme nimetatakse omandatuks, kuna need tekivad pärast lapse sündi.
• Hingamisteede süsteemi haigused. Kapslite kaasasündinud väändumine, väliste suguelundite struktuuri defektid, kõhuõõnde ja kapslite ala vahelise kanali lõhenemine põhjustavad lapse hüdrokliidisümptomite ilmnemist. Uroloogiliste haiguste pikaajaline kulg aitab kaasa ka vedeliku moodustumise ja väljavoolu katkemisele kestade vahel.

• Kasvaja ja pahaloomulised kasvajad. Kiiresti kasvavad kasvajad häirivad lapse suguelundite süsteemi elundite arengut ja toimimist. Kõige sagedamini põhjustavad soolestikus ja lümfisõlmedes esinevad onkoloogilised protsessid seda seisundit. Tavaliselt on selles seisundis munandite kõhupuhitus kahepoolne.

Varianne dropsia munanditest võib olla erinev. See sõltub kahjustuste mehhanismist ja anatoomilise defekti olemasolust. Suguelundite õige ja füsioloogilise struktuuri rikkumine aitab kaasa ülemäärase vedeliku akumulatsiooni tekkele munandite membraanide vahel.

Praegu eristavad laste uroloogid väikelaste munandite mitut tüüpi dropsiat:

• Suhtlemine. Tavaliselt ei tohiks kõhuõõne ja munanditevaheline side olla. Kui need anatoomilised tsoonid ühendav kanal ei ole kasvanud, voolab vedelik välja ja voolab välisse suguelundite piirkonda. See seisund on kaasasündinud. Sageli registreeritakse see võimalus vastsündinutel.
• Isoleeritud Sel juhul on protsess ühepoolne. See mõjutab ainult ühte munandit. Teine selle vormiga jääb puutumata. Kõik kliinilised tunnused ilmnevad ainult vigastatud poolel. Seda vormi leitakse imikutel ja imikutel üsna harva.

Diagnoosi tegemisel teevad arstid ka teate haiguse ilmnemise kohta. Kui haigus on juba sündinud lapse sünnieelse arengu ajal, nimetatakse seda haiguse vormi kaasasündinud. Traumaatiliste vigastuste korral räägivad vähkkasvajad ja teised hiljem tekkinud seisundid juba omandatud variandist.

Arstid eristavad ka järgmisi munandite dropsia kliinilisi vorme:

• Terav Nad on esimest korda oma elus registreeritud väikelastel. Piisava ravi korral ei muutu nad tavaliselt krooniliseks. Taastamiseks on vaja õigeaegset diagnoosimist ja optimaalse ravi taktika valikut.
• Krooniline. Seda iseloomustab kahjulike sümptomite järkjärguline ilmnemine. Nõuda regulaarselt meditsiinitöötajate järelevalvet. Uroloogid jälgivad regulaarselt munandite kroonilise dropsia vormiga väikelapsi. Haiguse pikaajalise kulgemise korral on sageli vaja kirurgilisi protseduure.

Sümptomid

Kahtlustatakse, et haigus võib mõnda vanemat. Selleks piisab üksnes sellest, et vastsündinud lapsel jälgitakse hoolikalt väliste suguelundite välist seisundit. Igapäevaste hügieeniprotseduuride käigus on kõige lihtsam märgata muudatusi. Igasugused kõrvalekalded peaksid sundima vanemaid lapse spetsialistiga ühendust võtma.

Vastsündinute munandite dropsia korral on kõige levinumad sümptomid:

• Ebaühtlane laienemine. Tavaliselt suurendab see suurust mitu korda. Ühepoolse protsessiga muutub munandit väga asümmeetriliseks. Isegi kodus on see üsna lihtne märgata.
• Naha punetus. Tavaliselt on munakapslil nahal tumepruun. Pisutades muutub see punaseks. Puudutades võite tunda, et ülalmainitud nahk muutub veidi kuumaks.
• Keerulisus Valu sündroom avaldub kõige sagedamini aktiivsete liikumiste ajal, pärast kuuma vanni ja mõnel juhul pärast urineerimist. Selle sümptomi jälgimine esimese eluaasta väikelastel on üsna raske. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps pärast urineerimist ja selle ajal käitub.
• Kapsli nahka liigne liikuvus. Vedeliku liigne kogunemine aitab kaasa munandite paremaks libisemisele üksteise suhtes. See aitab kaasa selle sümptomi tekkimisele. Rasketel juhtudel on suurenenud liikuvus ka intiimse piirkonna valu.
• Välimuse muutus. Kui vedelik siseneb inguinaalse kanali õõnsusse, muutub kapslaks iseloomulik “liivakell” kuju. Tavaliselt tuvastavad uroloogid selle sümptomi lapse kliinilise läbivaatuse ajal. Ühepoolse protsessi arendamisega muutub muutus mõjutatud küljelt suhteliselt terveks.
• Üldise heaolu rikkumine. Lapsed on üha kapriisemad. Mõningatel juhtudel, kui haigus on kerge, jääb lapse käitumine peaaegu muutumatuks. Haiguse raskete vormidega kaasneb temperatuuri tõus subfebrilisele ja isegi palavikule arvule, halvenenud söögiisu ja uni. Lapsed võivad tavapärastest tegevustest ja aktiivsetest mängudest loobuda.

Vastsündinute munandite turse

Hüdrokleel või vastsündinute munandite dropsia ilmneb väljapoole kubemepiirkonna paistetusena või küünarukuumi suurenemisel. See on tingitud seroosse vedeliku kogunemisest munandite membraanides.

On kahte tüüpi dropsiat:

• Isoleeritud - vedelik on ühes õõnsuses ega voolu teise;
• Suhtlemine - vedeliku võime tungida kõhupiirkonda kõhukelme tupe protsessi kaudu.

Vastsündinutel tekib hüdrokleele sageli samaaegselt kubemeheha, mis muudab selle väga ohtlikuks patoloogiaks. Täiendav kest munandite ümber takistab nende nõuetekohast soojust, mis põhjustab ülekuumenemist. Temperatuuri tõus põhjustab omakorda munandite hormonaalsete funktsioonide katkemist ja ebakorrektset spermatogeneesi. Munandid on väga tundlikud temperatuurikeskkonna kõikumiste suhtes, mistõttu sellised muutused toimimises tulevikus põhjustavad viljatust.

Vastsündinute munandite turse põhjused

Vastsündinutel on munandite kommunikatsioonipopsia patoloogia, kus kõhupuhvri kõhupiirkonna ja ümbritsevate munandite vahele jääv kõhunäärmevaba hüpoteesprotsess võimaldab vedelikul siseneda munanditesse ja tagasi.

Kui laps on ikka veel emakas, lootele munandid langevad läbi vöötohatise kapslisse koos vaginaalse protsessiga, moodustades neile lähedased membraanid. Tavaliselt kasvab see protsess pärast paari kuu möödumist sünnist ning seos munandkesta ja õõnsuse vahel kaob. Põhjus, miks suhtlusvahend on moodustunud, on vaginaalse protsessi mitteliitumine, mis toimib kanalina kõhukelmest vedeliku liikumiseks munandite õõnsusse.

On teooria, et kui avatud tupe liites on siledad lihaskiud, mis kõhuõõnes tavaliselt puuduvad, ei võimalda nad protsessi normaalselt koos kasvada. Enamik hüdrokleeli moodustumise juhtumeid on täheldatud lastel, kes on sündinud varem või raseduse tagajärjel, mida ähvardas raseduse katkemine.

On veel üks tegur, mis põhjustab vastsündinutel munandite kopsuvähi - suurenenud emakasisene rõhk, mida lootel võib esineda hüperaktiivsuse, liigse erutuvuse või üleannustamise ajal sünnituse ajal.

Isoleeritud dropsy

Selline väikelaste dropsia on palju tavalisem ja kaob ilma sekkumiseta, tavaliselt mitte varem kui kuus ja mitte hiljem kui kaksteist kuud. See patoloogia on otseselt seotud sünnitusega kaasnevate vigastustega, hormonaalsete tasemete spetsiifilisusega ja lümfisüsteemi ebaõige eemaldamisega alla üheaastastele lastele.

Isoleeritud vormis suureneb hüdrokleel sageli ja vedeliku kogunemisega suureneb selle surve munandikoorele ja paisus muutub pingeliseks. Sel juhul teeb laps torkimise ja pumpab vedeliku välja. Tavaliselt ei ole ette nähtud muud kirurgilist ravi.

Kapslite dropsia ravi vastsündinutel

Selleks, et valida vastsündinutel munandite dropsia õige ravimeetod, tuleb uroloogile näidata poisi, kes vajaduse korral määrab kindlaks mitu diagnostilist protseduuri:

• Transillumineerimine (diaphanoscopy) - beebi munandikapsli ülekandmine valgusallikaga;
• Kapslite struktuuri ultraheliuuring ultraheliga;
• Laboratoorsed testid (vere- ja uriinianalüüsid) - kinnitamaks, et urogenitaalsüsteem ei ole kahjulikud.

Kui diagnoos on koostatud hüdrokliidist, soovitab arst ravi sõltuvalt lapse seisundist ja vanusest.

Konservatiivne praktika hõlmab lapse regulaarset jälgimist uroloogi poolt kuni kaheaastaseks. Pärast seda peaksite seda pidevalt 2-3 kuud jälgima, et teha kindlaks haiguse dünaamika olemus. Kui prognoos on pettumus, määratakse operatsioon.

Dr Komarovski sõnul on vastsündinute munandite dropsia, see patoloogia esineb enamikus poistest. 99% juures kaob see spontaanselt, maksimaalselt 2 eluaastani. Ta usub, et selle probleemi kohta on murettekitav, kui see annab lapsele palju probleeme, teistel juhtudel peate lihtsalt ootama.

Täna teostatakse hüdrokliidi eemaldamiseks järgmised toimingud:

• Ross - harjutanud suhtlemisvormiga. Sisemine kumer rõngas on välja lõigatud ja seotud;
• Bergman - tehtud isoleeritud dropsy puhul. Kapsli sisemine kest eemaldatakse alusele võimalikult lähedale, õmblused jäävad maha, seejärel rakendatakse neile kogu rehabiliteerimisperioodil rõhu sidumist, luuakse drenaaž;
• Winckelmann - Bergmani meetodi variatsioon on nüüd praktiliselt kasutamata;
• Issand on kõige vähem traumaatiline, sest vaginaalset membraani ei lõigata, vaid see on laineline lainepikkus kehas.

Vastsündinute munandite dropsia ja alla 2-aastaste dropsia operatsioon ainult siis, kui teil on:

• Samaaegne verejooks;
• Märkimisväärsed perioodilised muutused kapslite suuruses (suurenemine-vähenemine);
• Taustinfektsiooniline põletik;
• Valu ja ebamugavustunne kubeme piirkonnas.

Tegevuse tagajärjel tekkinud tüsistuste ja ägenemiste risk ei ületa 8%.

Kuid kui järgite operatsioonijärgse perioodi norme - töödeldakse regulaarselt ja põhjalikult lapse seksuaalset organit, hoidke seda füüsilisest ülejäägist, järgige hügieenireegleid, siis on võimalik vältida negatiivseid tagajärgi.

Tursed imikutel - nähtus, mis võib iseenesest taganeda

Sageli sünnivad lapsed igasuguse ebamugavust tekitava nähtusega, kuid aja jooksul on neil võimalik iseseisvalt taanduda.

Selline probleem on poegade munandite dropsia ja dr Komarovsky väidab, et noored vanemad ei pea paanikasse kiirustama - see on võimeline taganema ja kui see ei juhtu, on olemas meditsiinilised meetodid selle vastu võitlemiseks.

Mis on vesinik?

Sellest nimest on teada ka munandite dropsia nii täiskasvanutel kui ka poistel. Selle nähtuse all mõeldakse vedeliku kogunemist piki spermatosmi või munandite membraane. Verejooksu tõttu suureneb kipsi paksus paistetuse tõttu, see on paistes.

Enamikul juhtudel on hüdreliid kaasasündinud nähtus. Vastsündinutel esineb see 10% juhtudest. Palju vähem levinud on omandatud probleem.

Vastavalt lokaliseerimise määrale on selle liigid jagatud:

Probleem võib olla sellist tüüpi:

• Isoleeritud Sellise defektiga võtab vedelik ühe õõnsuse ja ei suuda voolata teise. See on kõige levinum hüdrofüüli tüüp;
• Teatatud Kui on võimalik vedeliku voolamine kõhuõõnde.

Sageli on see probleem seotud teiste uroloogiliste haigustega.

Reeglina ei põhjusta see defekt beebi valu, ei põhjusta märkimisväärseid ebamugavusi.

Siiski, kui munandikotti paisub tugevalt, ilmneb nahale punetus, laps reageerib nutmise vastu elundi palpatsioonile, mis näitab valu, kiiret vajadust näidata poisi arstile.

Mõningatel juhtudel ei kaasne vastsündinute munandite dropsia sümptomeid, mis katkestavad lapse ja umbes 1–1,5-aastased lapse eluaastad, luuakse kõhupiirkonna protsess, mille tagajärjel hüdrokliidid taanduvad. Vastasel juhul peate lapsele kirurgile näitama. Füsioloogilistel põhjustel ei pruugi fusioon tekkida.

Sümptomid

On mitmeid märke, mis viitavad sellele, et see on sündinud vastsündinu:

• Pundumine, mis on tundlik. Ei paistetus ise ega selle tunne ei tohiks valu tekitada. Oluline on meeles pidada, et palpatsioon tuleb teha väga hoolikalt, et mitte kahjustada nahka, elundit. Kapslit ei tohi laienemise kohas pingutada;
• Puhtus, turse võib täheldada ühes munandis ja võib-olla mõlemad samal ajal;
• Kui kubemesse kanalis toimub dropsia, on turse tavaliselt väike ja kuju sarnaneb liivakellale;
• Hüdrokleel ei tohiks põhjustada vastsündinuid, eriti urineerimisel ebamugavusi;
• Kapsli keerulise vormi tõttu võib lapse kehatemperatuur tõusta, ilmuda punetus. Sellisel juhul võib sellega kaasneda lapse üldine halb enesetunne.

Kuigi hüdrokliid ei tohiks muretseda, sest 99% juhtudest, kui dr Komarovsky ütleb, peaks see aeg-ajalt lahkuma, kui sümptomid ilmnevad.

Hüdreliidi põhjused

Mis võib olla selle välimuse tõttu?

Selle nähtuse peamine põhjus on vastsündinu keha füsioloogilised omadused. Emaslooma arengu ajal on poegade munandite päritolukoht kõhuõõne. Hiljem nad liiguvad, kukutades munandikotti. Mõnikord on selle protsessi käigus munandid laskunud koos osa kõhu kudedest. Kui vastsündinud sünnib valgusesse, peaks vaginaalne lisa täielikult kasvama ja kui see ei juhtu, liigub vedelik kõhuõõnde kõhupiirkonda.

Selle nähtuse provokaatorid võivad olla järgmised tegurid:

• Pärilikkus. Hüdrokleel võib areneda poistes, kelle paavstel on sarnane probleem;
• Enneaegne sünd, sünnitrauma;
• Raseduse katkemise oht raseduse ajal. Ta võib kahjustada lootele, põhjustades dropsiat;
• Nakkuslik, viiruslik etioloogia;
• Vastsündinu lümfisüsteemi kahjustused, mille tõttu ei ole vedelikku täielikult imendunud. Selle liig akumuleerub munandite membraanides, mille tõttu ilmub dropsy. Arstid nimetavad seda hüdreliidi põhjust üheks kõige tavalisemaks;
• Ekspertide sõnul võib probleemi esinemine olla tingitud beebi närvisüsteemi toimimise iseärasustest;
• Loote hüperaktiivsus loote arengu ajal, mille tõttu suureneb emakasisene rõhk;
• Põhjus, miks see probleem ilmnes, võib olla seedetrakti rikkumine. Sellistel juhtudel on kaasnev haigus sageli küünarnukiks;
• Selle nähtuse võib vallandada ka tulevaste emade haiguste esinemine.

Neil põhjustel tekib tavaliselt kaasasündinud munandite tilk. Omandatud nähtuse puhul võib seda põhjustada vastsündinu keha ülekuumenemine, eriti suguelundite piirkonnas. See aitab kaasa, sealhulgas mähkmete sagedasele kandmisele lapsele, liiga soojade rõivaste ja vigastustega.

Selle probleemi provotseerijad vastsündinutel tuleks kindlaks määrata ja neid arvesse võtta, kui arst määrab helbede ravistrateegia.

Ravi

Pärast uurimist ja uurimist määrab arst käitumisstrateegia.

Kui nähtus ei sekku lapsele, ei kaasne sellega häirivaid sümptomeid (punetus, valu), tavaliselt ei tehta mingeid otsuseid manipuleerimise, sealhulgas operatsiooni kohta.

Sellisel juhul täheldatakse probleemi dünaamikat väikest patsienti. 2. eluaastaks peaks dropsia iseenesest kaduma.

Arst pöörab erilist tähelepanu juhtumitele, kus probleemiga kaasneb küünarliigesed.

See kutsub esile munandite soojusülekande häireid, mis tulenevad täiendava membraani välimusest, mis põhjustab näärmete ülekuumenemist. Viimane põhjustab hormonaalse tausta häirimist ja selle tulemusena spermatogeneesi. Sellised rikkumised võivad tulevikus põhjustada viljatust.

Vanematel on oluline pakkuda lapsele tavalisi tingimusi, mille korral hüdrokeel ei põhjusta negatiivseid tagajärgi.

Lapsele on vaja tagada kõigepealt optimaalne temperatuur ruumides, kus ta asub, valides riideid, mis ei lase porganditel külmutada, kuid ei tekita nende ülekuumenemist.

Lisaks verejooksule, mis kaasneb dropsiaga, on see murettekitav ja mõnel juhul on operatsiooni näidustused perioodilised olulised muutused munanditesse, samuti infektsioonist põhjustatud taustapõletikulise protsessi olemasolu.

Kui 2-aastaselt ei teki vaginaalset protsessi, last on planeeritud operatsiooniks. See on vajalik munandite atroofia vältimiseks.

Operatsioon

Kirurgilise toime olemus on eemaldada kapslisse kogunenud vedelik ning sulgeda kanali kõhukelme. Hüdroklieli ravis kasutatakse mitmesuguseid kirurgilisi ravimeetodeid.

Kõik need on valutu, mida tehakse üldanesteesia (tavaliselt kohaliku) all.

• Operatsioon Ross. Seda kasutatakse juhul, kui dropsy suhtleb. Kui tema poisi kumer rõngas on välja lõigatud, seotakse see;
• Bergmani kirurgiline toime. Seda kasutatakse, kui turse on isoleeritud. Kapslite sisemine kest lõigatakse alusele võimalikult lähedale. Ülejäänud peale, kui kesta operatsiooniosa on üleval asetatud õmblused. Pärast kirurgilist ravi on taastumisperioodil vaja, et laps kannaks survetriba - see aitab õmblustel kiiremini paraneda. Drenaaž võib paigaldada arsti äranägemisel;
• Operatsioon Issand. Seda ravimeetodit kasutatakse üsna sageli, sest see ei hõlma vaginaalse membraani täielikku ekstsisiooni ja selle gofreerimist beebi kehas. See põhjustab kirurgilise kokkupuute ajal minimaalset vigastust.

Reeglina on operatsioonijärgne taastumisperiood umbes 2 nädalat.

Selle aja jooksul peate järgima neid soovitusi:

• Vältige operatsioonijärgsete õmbluste niisutamist;
• Kasutage mähe muutmisel antiseptilisi aineid;
• Ärge piirake lapse liikumist - seda rohkem liigutusi, seda parem;
• Vajadusel saate anda oma lapse anesteetilise toimega ravimeid, kuid ainult arst võib neid välja kirjutada;
• Kuu aega pärast operatsiooni on ülioluline, et te külastaksite arsti.

Ennetamise probleemid

100% tagatisega nähtust on võimatu takistada, sest paljud selle põhjused on seotud sünnieelse arenguga, kuid on võimalik kindlustada beebi munandite omandatud dropsia vastu:

• Põletikuliste haiguste ennetamine, nakkusohtlikkus;
• Vältida lapse vigastusi;
• Lapse elundite perioodiline kontroll, et õigeaegselt tuvastada patoloogiad ja juurdepääs arstile.

Hoolimata asjaolust, et 99% juhtudest on probleem kõrvaldatud, vajab laps pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Uskunud Komarovski poiste munandite dropsia

Vastsündinute munandite turse

Vastsündinute munandite turse on munandite membraanides moodustunud turse või spermatosioon.

Turset iseloomustab vedeliku kogunemine, mis suurendab munandit. Sageli ilmneb see haigus poegade kaasasündinud ebanormaalsusena. Kapseldamine näib olevat veidi paisunud või võib ulatuda piisavalt suureni. Aasta pärast on enamikul lastel nende seisund paranenud ja ravi ei ole vajalik.

See defekt ei tekita palju ebamugavusi ja sellega ei kaasne valu. Kapsliluu ja vastsündinud nahapunetuse korral ning munandite palpeerimisel tuleb valu ilmnemisel viivitamatult konsulteerida spetsialistiga. Vastsündinutel on munandite tilguti mõnikord vähe või üldse mitte sümptomeid ning 1,5 aasta vanuseks tuleb kõhukelme täielik sulgemine. Kui sulandumine pole toimunud, võib mõni füsioloogiline põhjus lastearst soovitada väikese patsiendi kirurgilist ravi.

Seda haigust võivad põhjustada erinevad tegurid:

Imikute haiguse peamised põhjused on poiste keha füsioloogilises struktuuris. Munandid pärinevad kõhuõõnest, neerude lähedal, siis laskuvad nad munanditesse. Mõnel juhul on munandil võimalik kanda osa peritoneaalsest koest. Sünni ajaks peaks tekkima tupe protsess. Kui vaginaalne protsess ei ole kasvanud, langeb kõhukelme vedelik munandisse. Pärilikud haigused. Kui isa kannatas lapsepõlves munandikarpi, siis on tõenäoline, et see areneb lapsel. Põhjuste hulgas tõstavad eksperdid esile ka lapse enneaegsust või sünnituse ajal vigastuse tagajärgi. Hüroskoopiline munand võib olla kaasasündinud. Põhjusteks võivad olla viirus- ja nakkushaigused. Kõige tavalisemad haiguse esinemise põhjused imikul, eksperdid usuvad, et lümfisüsteemi toimimises on puudusi. Selle tulemusena ei imendu vedelik täielikult. Siis koguneb selle liigne osa kestadesse ja algab hüdrokeel. Eksperdid usuvad, et see haigus võib tekkida põhjustel, mis on seotud imiku närvisüsteemi erutatavusega või seedetrakti jäätmete probleemidega. Siis kaasneb haigusega põletikuvalu. Tulevase ema haigused.

Imikul ei pruugi munandite tilk mingil moel ilmneda, kuid vanemad peaksid teadma, et elementaarne ülekuumenemine põhjustab munandites vedeliku kogunemist, mis põhjustab keha funktsioonide häireid. Kui laps kannab sageli mähkmeid, suureneb kubeme piirkonna temperatuur, mille tagajärjel võib tekkida haigus.

Ravikuuri määramisel tuleb arvestada vastsündinute munandite dropsia põhjuseid. See muudab spetsialisti tegevused tõhusamaks ja päästab lapse haigusest. Vahel esineb dropsia raskes vormis ja on vajalik kirurgiline sekkumine. Relapsi ajal viiakse liigse vedeliku eemaldamise operatsioon läbi kuni lapse kaheaastaseks saamiseni.

Diagnostika

Hüdrokleele diagnoositakse lihtsalt piisaval määral - munandit või ühe munandit suurendatakse visuaalselt. Kõige sagedamini avastatakse haigus rutiinse läbivaatuse käigus 1 kuu jooksul, tingimusel, et krooniline turse on väike ja vanemad ei ole eelnevalt spetsialistiga konsulteerinud.

Lastel diagnoositakse munandikarpide diagnoosimiseks järgmisi meetodeid:

Vastsündinu kontroll. Ultraheli on kõige tõhusam meetod haiguse avastamiseks, mis võimaldab teil näha munandite seisundit ja luua liigne kogus vedelikku. Samal ajal kinnitab ta või välistab arsti esialgse diagnoosi. Reeglina põhineb edasine töötlemine ultraheli tulemustel.

On teatud sümptomeid, mida noored vanemad peaksid pöörama. Näiteks:

Kubemes, põrgutamisel, esineb kerge paistetus, mis ei põhjusta lapsele valu. Kapslite kohas ei ole pingeline. Kasvu võib täheldada nii ühe munandite piirkonnas kui ka kogu kapsli piirkonnas. Väike turse, mis sarnaneb kuju liivakellale, on võimalik tänu inguinaalses kanalis olevale vedelikule. Dropsy ei raskenda urineerimist ja ei tekita lapsele ebamugavust. Keerulise vormiga on võimalik valu, punetust, palavikku, üldist halb enesetunnet.

Poegade dropsia ravi

Kui te diagnoosite dropsia poisi, on arenguks kaks võimalust:

Vaginaalne protsess võib hüdrofüüli läbimise tõttu üksi kasvada. Vastsündinud poegade munandite dropsia ravi ei toimu, kuna see on kaasasündinud defekt ja möödub ilma meditsiinilise sekkumiseta kaks aastat. Aga kui vedeliku kogus jõuab liigse koguse ja põhjustab lapsele ebamugavust, võib arst eemaldada süstlaga liigse koguse. Kui diagnoositi munandipõletik, on uroloogi jälgimine lihtsalt vajalik, et jälgida lapse seisundit.

Kui probleem püsib, algab lapse munandite turse sageli kahe-aastaselt. Kui esmapilgul tundub, et haigus ei tundu nii kohutav, on endiselt väärt arsti poole pöördumist, sest pikema ödeemi korral võib munand põhjustada atroofiat.

Kirurgiline sekkumine on vajalik juhul, kui termotuumasünteesi protsessi ei toimu ja ravimite ravi ei toimi. Sellisel juhul on operatsioon vajalik, sest dropsia võimalik komplikatsioon on inguinal hernia moodustumine. Kirurgilise ravi näidustused on, et laps saab vanuse kaheks. Operatsiooni ajal eemaldage liigne vedelik ja sulgege kanal kõhuõõnde, õmblema. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias ja on täiesti valutu. Täielik taastumine toimub 2 nädala jooksul.

Pärast operatsiooni peavad vanemad järgima lihtsaid eeskirju lapse eest hoolitsemiseks:

Ärge niisutage operatsioonijärgset õmblust. Mähkmete vahetamisel on vaja kasutada antiseptikume. Tasub anda lapsele võimalus liikuda rohkem. Vajadusel kasutada valuvaigisteid. Te peate arsti juurde tulema üks kuu pärast operatsiooni.

Seega ootab vastsündinul hüdrokliidi avastamise korral peamine taktika.

Dropsia mõju on erinev. Viivitatud ravi korral võib patsiendil tekkida munandkoe nekroos, mis ähvardab tulevikus viljatust.

Komarovski munandite ödeem vastsündinutel

Pediaatri Komarovski sõnul on vastsündinud poiste munandite dropsia üsna tavaline nähtus, mida ei tohiks rõhutada, kui see ei tekita lapsele ebamugavusi. Samuti soovitab dr Komarovsky vältida lapse ülekuumenemist ning kontrollida, kas mähe ei ole väga tihe. Lisaks soovitab ta regulaarselt külastada spetsialisti ja rakendada tema soovitusi. Väikeste poiste vanemad peavad oma lapse füüsilist tervist väga tähelepanelikult jälgima, sest nad saavad hiljem areneda psühholoogilisteks probleemideks.

Dr Komarovsky: umbes munandite pisarusest poiss

Umbes 10-15% naistest, kes on saanud poiste emadeks, seisavad vastsündinu munandite dropsial. Diagnoos kõlab pahatahtlikult, kuid praktika näitab, et lapse vanematel pole erilist põnevust.

Arst Komarovsky: autoriteetne ekspertarvamus

Jevgeni Olegovitš Komarovski on praktiseeriv lastearst, kelle perekonnanimi on pikka aega olnud leibkonna nimi. Tema pädevus ja teadmised meditsiini valdkonnas võimaldasid tal tõusta tasemele, kus vanemad kuulavad oma arvamust ja nõu, valivad ise laste kasvatamise viisi "Komarovski sõnul".

Oma televisiooniprogrammides on dr Komarovsky korduvalt käsitlenud selliseid delikaatseid teemasid nagu lapsehaiguste mõju seksuaalsele sfäärile ja võimalus saada tulevikus lapse isaks / emaks.

Poiste moms, kes seisavad silmitsi hüdrokliidiga, mõtlevad sageli ravi vajadusest (kiireloomulisusest), eriti operatsiooni kaudu.

Et selgitada lihtsal viisil, milline on munandite dropsy vastsündinutel, annab Komarovsky selged näited: hüdrokleel, mis vajab operatsiooni, on märgatav isegi palja silmaga ja seda saavad näha vanemad. Umbes munandid koguneb vedelikku, mis venib munandit. Haigus võib ühest küljest areneda, millisel juhul muutub üks pool munanditest visuaalselt suuremaks kui teine; või mõlemal küljel, sel juhul suurendatakse munandit normi suhtes.

Suurenenud küünarnuki tihedus, ühtlaselt elastne. Vastsündinud poegade munandipõie ei vaja dr Komarovski sõnul ravi ja on enamikul juhtudel enesele imenduv esimese eluaasta jooksul. See on tingitud lapse kehas esinevatest füsioloogilistest protsessidest. Komarovski räägib munandite füsioloogilisest dropsiast, mis tuleneb püsiva suhtlemise kohta kõhukelme ja munandikate vahel pärast lapse sündi. Tavaliselt peaks kanal sulgema ajaks, mil laps sünnib, kuid kui see mingil põhjusel ei juhtu, areneb munandipisar.

Mis on testikulaarne hüdraulika imikul ja kuidas seda haigust ravida

Iga rase naine soovib sünnitada tervet last. Raseduse ajal hoolitseb ta oma tervise eest nii, et loote kujuneb õigesti. Sünni ajaks on laps peaaegu moodustunud. Pärast sünnitust jälgivad hoolivaid vanemaid lapse tervist ja välimust. Hiljuti esineb üsna sageli munandit või hüdrokleeli vastsündinute poiss. See haigus on selle tagajärgede suhtes ohtlik, seetõttu peaks patoloogia esimestel ilmingutel konsulteerima arstiga.

Mis see patoloogia on?

Uskunud poiste puhul diagnoositakse sageli munandite turse. Tavaliselt leitakse esimesed haiguse ilmingud imikute hulgas. Patoloogia võib mõjutada ühte või mõlemat munandit. Haigus esineb seroosse eritumise kogunemisega munandite kestas suurtes kogustes.

Sellele protsessile lisandub küünarnuki märkimisväärne suurenemine. Enamikus olukordades on haigus ebaühtlane ja reageerib hästi ravile. Teatud juhtudel võib haigus provotseerida ohtlike tagajärgede tekkimist.

Hüdreliidi arengule on palju põhjuseid. Dr Komarovsky viitab sellele, et kaasasündinud anomaaliad on munandite vesipea tekke peamised põhjused.

Võttes arvesse liigse vedeliku põhjustamist munanditesse, eristab ravim vastsündinutel järgmisi hüdrofüüli tüüpe:

1. Teabevorm. Tervetel lastel puudub igasugune side kelmuse ja kõhukelme vahel. Olukordades, kus nende kahe tsooni vaheline kanal ei ületa, koguneb vedelik. Kui vajutate sisu kõhukelme ja kapsli suurus väheneb.
2. Isoleeritud vorm. Sellises olukorras mõjutab patoloogia ainult ühte munandit. Kapslite ja munandite vaheline ruum on suletud, kuid vedelik jääb. Seda tüüpi haigus esineb meestel ja täiskasvanueas.

Haiguse kulgu arvestades eristatakse nii akuutset kui ka kroonilist vormi. Ägeda vormi iseloomustab kiire areng ja see avaldub tugeva valu all kubeme piirkonnas. Krooniline dropsia moodustub valutult nädalate ja isegi kuude jooksul.

Haiguse tekke peamised põhjused

Emasloomadel laseb munand enne sünnitust munanditesse. Pärast seda peab kanal, mille kaudu puudus möödub, kasvama ja kõhuõõne vedelik langeb.

Hüdrokleeli moodustub sageli kanali hilise sulgemise tulemusena kõhuõõne ja munandit. See luumen on tavaliselt 1–1,5-aastase lapsega isekasvanud.

Vastsündinutel on munandite turse nii kaasasündinud kui ka omandatud.

Kaasasündinud põhjused

Nende hulka kuuluvad:

• pärilikud tegurid;
• sünnitusperioodi patoloogiad: raseduse katkemise oht, naiste kroonilised haigused, nakkushaigused ja katarraalsed haigused;
• kõhu seina kõrvalekalded;
• enneaegse lapse sündi, kui poisi elundid ja süsteemid ei ole täielikult moodustunud;
• munandite trauma sünnituse ajal.

Lisaks võib kõrge emakasisese rõhu tagajärjel tekkida munandite turse vastsündinutel.

Omandatud põhjused

Sellised põhjused, mis põhjustavad hüdrofüüli munandite arengut, hõlmavad vigastusi ja patoloogiat, mis on kannatanud imikuid:

1. Kasvaja neoplasm või lisandid.
2. Põletikulised protsessid munandites.
3. Epididümiit.
4. Kallutage munandid.
5. Kapslite vigastus.
6. Inguinal hernia eemaldamisest tulenevad tüsistused.
7. Varicocele.
8. Kardiovaskulaarne puudulikkus.
9. Lümfisüsteemi patoloogia.

On hüpotees, et valedega väljavalitud mähkmete tagajärjel võib tekkida munandipõletik. See hüpotees on vale. Valesti valitud mähe ei ole imiku tervisele ohtlik.

Haiguse tunnused

Kahtlustatava hüdrokliidi võib regulaarselt hügieeniprotseduuride läbiviimisel olla lapsevanemate hoolikas uurimine. Kõige väiksemate kõrvalekallete korral tuleb lapsele arstile näidata.

Vastsündinute munandite hüdropsiaga kaasnevad järgmised iseloomulikud sümptomid:

• suurendab munandit. Reeglina hakkab munandit korduvalt suurendama. Kui haigus on mõjutanud ainult ühte munandit, siis on munandil asümmeetriline välimus. See funktsioon on väga nähtav;
• naha punetus. Normaalses seisundis iseloomustab küüslaugu piirkonnas nahka tumepruuni värvusega. Hüdrogeeliga võib nahk punetuda ja kergelt kuumaks muutuda;
• liigse koorikumi naha liikuvus. See esineb vedeliku liigse kogunemise tulemusena. Viimane soodustab munandite vahelist head libisemist;
• valulikkus See sümptom esineb tavaliselt pärast kuuma veega, liikumise ajal ja mõnikord pärast urineerimist. Selle sümptomi tuvastamine imikutel on väga raske. On vaja jälgida lapse käitumist urineerimise ajal ja pärast seda;
• heaolu rikkumine. Laps hakkab olema kapriisne. Haiguse kerge kulgemise tõttu peaaegu ei muutu lapse käitumine. Raske ilminguga võib see tõsta temperatuuri, külmavärinad, söögiisu ja unehäireid.

Väga sageli on munandite vesipeaga, vastsündinutel leidub küünarliigeseid, krüptorhhidismi või alandamata munandit. Ainult arst suudab täpselt määrata munandite tilgad ja määrata efektiivse ravi.

Diagnostilised meetodid

Patoloogia kerge kulgemise tõttu diagnoositakse see aja jooksul. Mõnikord ei ole vastsündinute heaolus märkimisväärseid muutusi, sageli ei tähenda lastearstid haiguse esimesi ilminguid.

Vanemate hoolikas tähelepanu teie lapsele aitab haigust õigeaegselt avastada.

Kui avastatakse kõrvalekaldeid, peaksid vanemad pöörduma androloogi või uroloogi poole. Arst uurib last, samuti määrab vajaliku uuringu.

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Ultraheliuuring. See aitab mitte ainult avastada liigset vedelikku, vaid ka selle mahtu. See on ohutu ja valutu uuring. Ultraheli peetakse väga täpseks ja informatiivseks meetodiks, mida kasutatakse aastate jooksul kõigis maailma riikides.
2. Diaphanoscopy. See uuring aitab kirjeldada munandite välispinda. Tehnika kasutab spetsiaalset lampi, mis võimaldab tuvastada patoloogilise vedeliku olemasolu. Seda peetakse ohutuks, valutuks ja informatiivseks meetodiks, mis võimaldab teil teha täpset diagnoosi.

Harvadel juhtudel võib arst määrata röntgeni.

Ravi

Uuringu tulemuste põhjal teeb arst diagnoosi ja valib haiguse kulgu arvestades ravi. Kui haigus ei edene või lakkab, määrab arst reeglina konservatiivse ravi.

Rasva munandite ödeemi korral imikul määrab arst operatsiooni.

Konservatiivsed meetodid

Kui vastsündinutel on tilguti, kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• massaaž;
• salv: Levomekol või Vishnevsky salv;
• ravimiteraapia.

Ja ka laps peaks jälgima päevarežiimi, sööma ratsionaalselt, sageli värskes õhus. Lisaks saab laps määrata erinevaid võimlemisprotseduure.

Lapsele tuleb arstile regulaarselt näidata ravi tõhusust. Positiivse dünaamika korral on laps kahe aasta jooksul täiesti terve.

Kirurgilised meetodid

On mitmeid kirurgilisi meetodeid, mida kasutatakse munandite dropsia raviks. Foorumil on pärast sekkumisi fotode ja videote tulemused. Tõhusate toimingute tüübid on toodud tabelis.

Kirurgilise meetodi valik sõltub dropsia suurusest ja tüübist, samuti naha seisundist. Operatsioon viiakse läbi haiglas. Protseduur kestab keskmiselt pool tundi kuni 2 tundi.

Pärast operatsiooni on ette nähtud antibiootikumid bakteriaalsete tüsistuste ennetamiseks. Samuti määrab arst valuvaigisteid ja diureetikume, et vältida haiguse kordumist.

Hüdrokliidi ravimiseks võib ette näha läbitorkamismeetodi. Sel juhul eemaldatakse nõelaga lokaalanesteesias vedelik.

Seda protseduuri iseloomustab lühiajaline mõju ja see ei paranda haigust. Kui torketakse, on suur risk nakkuse tekkeks munanditesse, samuti mädane põletik. Seetõttu kasutatakse seda meetodit äärmuslikes olukordades, kui teil on vaja vabaneda vesinikust ja operatsiooni ei ole võimalik teostada.

Rahva abinõud aitavad haigust ületada

Hüdreliidi raviks kasutatakse mitte ainult traditsioonilisi meetodeid. Mõned vanemad kasutavad vandenõusid. Hästi tõestatud ja folk õiguskaitsevahendeid.

Kõige tõhusamad on järgmised retseptid:

• furatsilina lahus. Toodet tuleb lahjendada veega suhtega 1: 3. Niisutage saadud lahuses vatipadja ja peske lapse suguelundeid;
• kummeli või seeria keetmine. Saadud segusid kasutatakse vannides. Lapse suplemine sellistes vannides rahustab nahka, soodustab hea une teket ja desinfitseerib suguelundid, takistades seeläbi nakkuse teket;
• tamme koore piimaga. Soovitatav on piima lisada 1 tilk puljongit;
• positiivne tagasiside foorumite lahkumisest ja lahendusest Miramistina. Laps enne magamaminekut peaks selle tööriista abil genitaale pühkima;
• Calendula salv. Laste kreemi segamine salviga on võrdsetes osades vajalik. Tulemuseks olev tööriist tuleb enne magamaminekut hõõrutada munanditesse. Teostage protseduurid ühe kuu jooksul;
• kummeli kompressid Kummel tuleb loputada ja peeneks hakida. Pange segu marli peale. Kandke kompress mõjutatud munandile. Protseduuri korratakse mitu korda päevas;
• Õlu ja hernesilm 0,5-liitrises õlles leotada 2 tundi 100 g hernest. Segage 30 minutit. Leotage marli jahutatud puljongis ja kandke see munandile. Hoidke kompressi 20 minutit. Manipulatsioonid viiakse läbi kaks korda päevas. Ravi kestus on üks kuu.

Laps peab sageli olema ilma mähkmedeta ning oluline on ka niiskete mähkmete õigeaegne vahetamine. Enne riikliku meetodi valimist peaksite konsulteerima arstiga, et mitte kahjustada laste tervist.

Võimalikud tüsistused

Enamikul juhtudel on selle haiguse prognoos soodne. Täielikult ravitud haigus aitab õigeaegselt diagnoosida ja õigesti määratud ravi.

Kui haigusesse on liitunud suure suurusega või teiste haiguste, nagu tőbi, dropsia, siis võib korraliku ravi puudumisel vähendada munandite verevarustust. Tulevikus võib see seisund põhjustada meeste viljatust.

Verejooksu vältimiseks munandite süvendisse ja isheemia tekkimist tuleb vältida suguelundite vigastusi. Inguinal hernia korral on oht, et see pigistub. Seetõttu peaks väikseim kahtlus nõu pidama arstiga.

Ennetamine

Teie lapse haiguse eest kaitsmiseks on soovitatav järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

1. Vältige suuri kontsentratsiooniga inimesi, kus on suur nakkushaiguste tekke oht.
2. Kui naine on allergiline, peaks lapse kandmise ajal vältima kokkupuudet allergeeniga.
3. Raseduse ajal ei ole soovitatav loomadega tihedalt kokku puutuda.
4. Tugevdage immuunsüsteemi.
5. Rasedad naised peaksid loobuma alkoholist ja suitsetamisest ning mitte ka suitsutubades.

Imikud peavad olema terved. Seetõttu tuleks raseduse planeerimisel tulevased vanemad sõeluda, et vältida anomaaliate tekkimist lastel.

Dropsia, diagnoositud vastsündinutel, kõige sagedamini konservatiivseks raviks. Kui aga haigus ei ole möödunud kahe aasta vanusest, võib olla vajalik operatsioon.

Rasedad naised peavad oma tervist tähelepanelikult jälgima ning pärast lapse sündi jälgima hoolikalt oma tervislikku seisundit ja külastama arsti kõrvale väiksemaid kõrvalekaldeid.

Uskunud munandite turse vastsündinud poiss: põhjused, ravi, foto, Komarovski, ülevaated

Uskunud poegade munandite dropsia on üsna tavaline patoloogia ja õigeaegse ravi puudumine viib tõsiste tüsistuste tekkeni.

Patoloogia kirjeldus

Dropsiat iseloomustab selge seerumi (seerumi) vedeliku kogunemine kapslisse. Iga munand on kaitstud seitsme lihasmembraaniga, kus ödeem areneb tavaliselt sisekihis ja alati ei ole võimalik haigust diagnoosida algstaadiumis. Enamikul juhtudel toimub vedeliku kogunemine kapslisse ühelt poolt, kahjustatud elund deformeerub ja muutub pirnikujuliseks.

Haiguse vormid

Sõltuvalt arengu tüübist, põhjustest ja lokaliseerimisest eristatakse järgmisi tüüpe:

1. Kaasasündinud - loote emakasisese arengu käigus moodustunud emakavälise protseduuri õigeaegse sulandumise tõttu pärast munandite prolapsit.
   • suhtlemine (kahjustatud piirkond puutub kokku kõhuõõnde);
   • mitte suhtlema (kahjustatud piirkond on eraldatud kõhuõõnest).
2. Omandatud - areneb sageli täiskasvanueas.

On akuutne ja krooniline munandite tilk. Esimesel juhul moodustub munanditurse mõne tunni või päeva jooksul ning sellega kaasnevad valusad tunded, teisel juhul areneb see järk-järgult.

Hüdreliidi põhjused

Järgmised tegurid tekitavad kaasasündinud dropsiat:

• raseduse katkemise, enneaegse sünnituse oht;
• spontaanne abort, vastamata abordi ajalugu;
• ägeda nakkushaigusega patsiendid, eriti esimesel trimestril (gripp, külm, punetised, tuulerõuged);
• hormonaalsed häired;
• raseduse kulgemise rikkumised;
• enneaegse lapse sündi;
• vastsündinud lapse elustamine (kopsude kunstlik ventilatsioon, südame riistvara hooldus);
• suguelundite ja kõhukelme kahjustamisega seotud sünnitusvigastused;
• geneetiline eelsoodumus.

Omandatud patoloogia areneb tavaliselt põletiku, trauma, munandite väändumise tõttu oma telje ümber, kaotades normaalse verevarustuse. Sageli täheldatakse seroosse vedeliku kogunemist pärast genitaalide operatsiooni.

Sümptomid ja diagnoos

Enamikul juhtudel on küünarnuki turse paks ja valutu, nahk on liikuv ja sugunäärmed ei ole tundlikud. Haiguse ägeda vormi sümptomid on palavik, külmavärinad, üldise heaolu halvenemine, suguelundite valu ja punetus.

Paljud noored vanemad on mures küsimuse pärast, kas vastsündinute poegides on võimalik iseseisvalt kindlaks teha munandite dropsia olemasolu. Paisumise suurus sõltub kogunenud seroosse vedeliku kogusest: vastsündinutel on selle maht tavaliselt mõnest ühikust kuni kümne milliliitrini, mistõttu on välise uurimise ajal sageli raske täheldada turset. Kui emale tundus, et lapsel on suurenenud munandit, tuleb viivitamatult pöörduda pediaatriga.

Vastsündinute munandite dropsia diagnoos sisaldab järgmisi tegevusi:

• lapse suguelundite uurimine, et määrata kindlaks kasvaja tihedus ja valu, munanditõbi suurenemise aste;
• vestlus vanematega, et koguda anamneesi kaebuste olemasolu, päriliku eelsoodumuse, raseduse kulgemise ja sünnituse, ema ägedate ja krooniliste haiguste esinemise kohta;
• diaphanoscopy (elundi laiendatud külje valgustamine taskulambis taskulambis, arsti poolt tunnustatud roosakas hõõgus tunneb ära seroosi vedeliku kogunemine kahjustatud piirkonda);
• riistvarauuringud, et teha kindlaks dropsia põhjused ja omadused (ultraheli, magnetresonantstomograafia).

Diagnoosi tegemisel on vaja välistada haigused, millel on sarnased sümptomid:

• munandikate kasvajad;
• küünarliigest;
• varicocele (laienenud veenid, mis ümbritsevad spermatosid).

Patoloogia tüsistused

Tavaliselt läbib vastsündinud poiste munandite pisar oma iseseisvalt poole kuni kahe aasta jooksul. Imikute hüdrokleeli peab hoolikalt jälgima lastearst ja lapse uroloog. Kui luumenid liiguvad kudede membraanide vahel, läheb vedelik järk-järgult ära ja turse laheneb. Kui haigus on raske või püsib vanemas eas, on vajalik kohustuslik ravi.

Õigeaegse ravi puudumine põhjustab imikutel ja täiskasvanud meestel tõsiseid tüsistusi:

• munandite atroofia, millega kaasneb märkimisväärne vähenemine ja suguhormoonide tootmise vähenemine;
• viljatus ja rasestumisraskused;
• urineerimise raskus vedeliku suure kogunemise korral, mis viib raskete neerude, kuseteede ja põie haiguste tekkeni;
• nakkus, mis on tingitud seroosse vedeliku ja munandite membraanide suppuratsioonist.

Lastel esineva dropsia ravi

Vastsündinute ja täiskasvanute munandite dropsia tõhusat ravimist ei eksisteeri. Kui patoloogia on äge ja sellega kaasneb patogeensete bakterite teke kahjustatud piirkonnas, ravitakse last antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimitega.

Rasketel juhtudel, kui turse on suur ja kalduvus suureneda, määratakse noortele patsientidele kirurgiline ravi. Vastsündinud poegade munandite dropsia kirurgilist ravi tavaliselt ei teostata. Lapsed töötavad komplikatsioonide puudumisel kaheaastaseks saamisel. Kapslite dropsia ravimise kirurgilises praktikas kasutatakse mitut tüüpi operatsioone:

1. Vastavalt Winckelmann'i meetodile. Kapslite eesmise osa ja kõigi kahjustatud munandit ümbritsevate koe kihtide suhtes tehakse pikisuunaline sisselõige, kuni ilmub juurdepääs õõnsusele. Selle sisu eemaldamine toimub süstla abil, mille järel pööratakse koorikud valele küljele ja õmmeldakse munandite ümber ise neelavate kirurgiliste lõngadega. Lõpuks rakendatakse kubeme piirkonnas väliseid kosmeetilisi õmblusi. Operatsioon kõrvaldab seerumi edasise kogunemise riski elundi kudedes: jääkvedelik imendub ümbritsevatesse kudedesse.
2. Vastavalt Bergmani meetodile. Meetodit kasutatakse isoleeritud tüüpi haiguse korral, kui turse jõuab suure suuruse juurde. Kubemepiirkonnas on sügav sisselõige, millele järgneb sisemise kihi ekstsisioon selle sisu kõrvaldamisega. Õõnsuse servad õmmeldakse, patsiendile paigaldatakse drenaaž / surve kirurgiline kaste.
3. Vastavalt Issanda meetodile. Säästev operatsioon on ette nähtud vastsündinutele ja väikese turseeruvusega imikutele. Pärast munandikesta dissekteerimist eemaldatakse munand osaliselt ja haava servad puhastatakse ja lainestatakse kirurgilise lõngaga mööda kontuuri. Siis taastatakse koe terviklikkus kihtide kaupa. Verejooksu peatamiseks rakendatakse steriilset rõhu sidumist.
4. Vastavalt Ross-meetodile. Seda kasutatakse haiguse teatatud vormis. Inguinal ring, mille kaudu õõnsus puutub kõhukelme vastu, on tihedalt suletud ja kogunenud seerum eemaldatakse ettevaatlikult. Kihilised õmblused rakendatakse puhastatud haava servadele.

Mõnikord teostatakse videojuhtimise all vähem traumaatilist laparaskoopilist protseduuri, sellisel juhul sisestatakse instrumendid kahjustatud alasse väikeste sisselõigetega eesmise kõhuseina seinale. Kirurgiline sekkumine toimub üldise või lokaalse anesteesia all. Kõige sagedamini kastetakse lapsi magama, nii et nad ei karda.

Iga selline kirurgia on lihtne, ohutu ja ei tekita komplikatsioone. Et lapse rehabilitatsiooniperiood saaks kiiresti ja valutult läbida, tuleks järgida mõningaid soovitusi:

• töötlevad õmblused arsti poolt määratud antiseptiliste ainetega ja mitte lõikama sisselõikeala kuni täieliku paranemiseni;
• piirata mähkmete kasutamist haavade leotamiseks;
• vajadusel anda lastele anesteetikumi pärast konsulteerimist lastearstiga;
• regulaarselt kontrollige kirurgi ja teisi spetsialiste.

Haiguste ennetamine

Et vältida lapse ebameeldiva haiguse teket, millel on palju tüsistusi ja operatsiooninäitajaid, peab ema raseduse ajal järgima järgmisi soovitusi:

• õigeaegselt ravida haigusi ja läbida vajalikud testid;
• täitma tähelepaneliku günekoloogi ja teiste arstide nõudeid;
• vältida suguelundite ja muude nakkustega nakatumist;
• parandada immuunsust;
• loobuma alkoholist ja suitsetamisest;
• kõrvaldada kokkupuude allergeenide ja kahjulike kemikaalidega.

Näete fotot sellest, mida hüdraulika näeb välja lingil.