Image

Laev ® Due F

Pehmed želatiinikapslid, punased, ovaalsed; kapsli sisu - lubatud on valge-hall suspensioon, roosakas või roosakas-kreemjas toon.

Abiained: naatriumlaurüül sarkosinaat - 3,3 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, triglütseriidid - 86,1 mg.

Koori koostis: želatiin - 55 mg, glütserool - 21 mg, etüülparahüdroksübensoaat - 0,24 mg, propüülparahüdroksübensoaatnaatrium - 0,12 mg, titaandioksiid (E171) - 0,3 mg, raud raudoksiid (E172) - 0,9 mg.

25 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Lahendus on / in ja m / h helekollane või kollane, läbipaistev.

Abiained: naatriumkloriid - 18 mg, vesi d / ja - kuni 2 ml.

2 ml - tumedad klaasampullid (5) - blisterpakendid (2) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (10) - blisterpakendid (1) - papppakendid.

Antikoagulantide otsene toime. Ravimi Wessel Due F - sulfodeksiidi toimeaine on looduslik toode, mis on ekstraheeritud ja isoleeritud sigade peensoole limaskestast. See on glükosaminoglükaanide loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).

Sellel on antikoagulant, antitrombootiline, angioprotektiivne ja profibrinolüütiline toime.

Antikoagulantne toime avaldub afiinsuse tõttu hepariini kofaktoriga II, mis inaktiveerib trombiini.

Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, prostatsükliini suurenenud sünteesi ja sekretsiooniga (PG I2), kus fibrinogeeni sisaldus plasmas väheneb.

Profibrinolüütiline toime on tingitud kudede plasminogeeni aktivaatori taseme tõusust veres ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.

Angioprotektiivse toime mehhanism on seotud veresoonte endoteeli rakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, anumate basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega.

Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (kuna see stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis hüdrolüüsib LDL-i moodustavaid triglütseriide).

Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.

Imemine ja jaotamine

Pärast suukaudset manustamist imendub sulodeksiid peensoolest. 90% sulodeksiidist imendub veresoonte endoteel, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20-30 korda.

Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist.

Neerude kaudu eritub 4 tundi pärast manustamist.

Pärast i / v manustamist, 24 tunni pärast on eritumine uriiniga 50%, 48 tunni pärast, 67%.

- angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sh. ja pärast müokardiinfarkti;

- aju vereringe rikkumine, sealhulgas isheemilise insuldi äge periood ja varase taastumise periood;

- ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni tõttu põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia;

- nii aterosklerootilise kui ka diabeetilise genereerimise perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;

- flebopaatia, süvaveenide tromboos;

- mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia);

- makroangiopaatia diabeedi korral (diabeetiline suu sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia);

- trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (määratud koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);

- hepariini poolt põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia ravi (kuna ravim ei põhjusta või süvendab seda).

- hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;

- I rasedus trimestril;

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravi alguses süstitakse ravimit parenteraalselt / m või / in (boolus või tilk) 2 ml (1 ampull) süstelahust (600 LU) 15-20 päeva. Lahuse valmistamine 1 viaali sisu lahjendamiseks 150-200 ml soolalahusega.

Siis liikuge uimastini. Määrake 1 kapsel (250 LU) 2 korda päevas 30-40 päeva jooksul.

Kapslid võtavad sööki.

Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.

Sõltuvalt patsiendi kliinilise diagnostika uuringu tulemustest võib annustamisskeemi muuta.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, põletikuvalu.

Allergilised reaktsioonid: erineva lokaliseerumisega nahalööve.

Kohalikud reaktsioonid: valu, põletus, hematoom süstekohal.

Sümptomid: verejooks või verejooks.

Ravi: ravimi ärajätmine; vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Ravimi anuma kliiniliselt olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud.

Sulodeksiidi kasutamisel ei ole soovitatav samaaegselt kasutada antikoagulante (otseseid ja kaudseid) ja antitrombootilisi aineid.

Ravimi kasutamisel on vajalik koagulogrammi kontroll. Ravi alguses ja lõpus on soovitav määrata järgmised näitajad: APTT, antitrombiin III, veritsusaeg ja hüübimisaeg. Wessel Due F suurendab tavapäraseid APTT-sid umbes 1,5 korda.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja juhtimismehhanisme.

Kasutamine raseduse esimesel trimestril on vastunäidustatud.

I tüüpi diabeediga patsientidel on raseduse teisel ja kolmandal trimestril sulodeksiidiga seoses positiivne kogemus vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ennetamiseks rasedate naiste hilinenud toksiktoosi tekkimisel.

Ravimi Vessel Due f kasutamine raseduse ajal II ja III trimestril peaks olema rangelt arsti järelevalve all.

Andmed ravimi kasutamise kohta imetamise ajal (imetamine) ei ole esitatud.

Nimekiri B. Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Laeva maksmine F

Kirjeldus 24. märtsil 2015

  • Ladinakeelne nimi: Vessel Due F
  • ATC-kood: B01AB11
  • Toimeaine: Sulodeksid (Sulodexide)
  • Tootja: ALFA WASSERMANN (Itaalia)

Koostis

Želatiinkapslis olev pehme kapsel sisaldab 250 LE toimeainet sulodeksiidi.

Täiendavad komponendid on: ränidioksiid (kolloidne vorm), naatriumlaurüül sarkosinaat, triglütseriidid.

Koor koosneb titaandioksiidist, želatiinist, Fe punast oksiidist, naatriumi propüülparahüdroksübensoaadist, naatriumi parahüdroksübensoaadist ja glütseroolist.

1 viaal läbipaistva lahusega sisaldab 600 LE toimeainena sulodeksiidi. Abikomponendid on vesi ja naatriumkloriid.

Vormivorm

Kapslid ja lahus.

Punased, želatiinsed, ovaalse kujuga pehmed kapslid sisaldavad valget hall-suspensiooni (täiendav roosa-kreemne toon on võimalik).

Kartongpakendis on kaks blistrit (25 kapslit).

Läbipaistev lahus, mis sisaldab 2 ml ampullides kollast või helekollast tooni.

Pakendis papp, 1 või 2 rakupakki (5 ampulli).

Farmakoloogiline toime

Otsene antikoagulant. Toimeaine on loodusliku komponendi Sulodexide, mis on isoleeritud ja ekstraheeritud sigade peensoole limaskestast.

Toimeaine koosneb kahest glükosaminoglükaanist: dermataansulfaadist ja hepariinitaolisest fraktsioonist.

Ravimil on järgmised mõjud:

  • angioprotektiivne;
  • antikoagulant;
  • profibrinolüütiline;
  • antitrombootiline.

Antikoagulantne toime avaldub hepariini afiinsuse tõttu kofaktoris-2, mille toimel toimub verehüübe inaktiveerimine.

Antitrombootiline toime on tingitud prostatsükliini sekretsiooni ja sünteesi suurenemisest, aktiivse X-faktori pärssimisest, fibrinogeeni indeksi vähenemisest veres.

Profibrinolüütiline toime saavutatakse koetaktivaatori plasminogeeni inhibiitori taseme alandamisega ja aktivaatori kiiruse suurendamisega veres.

Angioprotektiivne toime on seotud pooride negatiivse elektrilise laengu piisava tiheduse taastamisega vaskulaarsetes põhimembraanides. Lisaks tagatakse efekt vaskulaarsete endoteelirakkude terviklikkuse taastamisega (funktsionaalne ja struktuurne terviklikkus).

Wessel Due F vähendab triglütseriidide taset, normaliseerides reoloogilisi vereparameetreid. Toimeaine on võimeline stimuleerima lipoproteaasi (spetsiifilist lipolüütilist ensüümi), mis hüdrolüüsib "halva" kolesterooli osaks olevaid triglütseriide.

Diabeetilises nefropaatias vähendab toimeaine Sulodexide ekstratsellulaarse maatriksi tootmist mesangiumrakkude proliferatsiooni pärssimise teel; vähendab alusmembraani paksust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim metaboliseerub neerusüsteemis ja maksas. Erinevalt hepariini ja fraktsioneerimata hepariini madalamolekulaarsetest vormidest ei toimu toimeaine desulfateerumist.

Desulfatsioon pärsib tromboosivastast aktiivsust ja kiirendab oluliselt elimineerimisprotsessi kehast.

Toimeaine imendub peensoole luumenisse. 90% toimeainest imendub veresoonte endoteel. 4 tundi pärast sissetoomist eritub sulodeksiid neerusüsteemi kaudu.

Näidustused

  • süvaveenide tromboos, flebopaatia;
  • aju vereringe patoloogia (äge insuldi ja taastumise periood);
  • angiopaatiad, millel on suur trombogeneesi risk (pärast müokardiinfarkti);
  • vaskulaarse geneesi dementsus;
  • diabeedi põhjustatud entsefalopaatia diskrimineeriv vorm, täielik ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon;
  • mikroangiopaatia (retinopaatia, nefropaatia, neuropaatia);
  • perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused (diabeedi ja ateroskleroosi juuresolekul);
  • antifosfolipiidide sündroom, trombolüütilised seisundid (võib määrata pärast madala molekulmassiga hepariini või koos atsetüülsalitsüülhappega);
  • makroangiopaatilised muutused diagnoositud suhkurtõvega patsientidel (entsefalopaatia, diabeetiline jala sündroom, kardiopaatia);
  • hepariini poolt põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia ravi.

Vastunäidustused

  • vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
  • rasedus, mina;
  • individuaalne ülitundlikkus;
  • hemorraagiline diatees.

Kõrvaltoimed

  • nahalööbed;
  • epigastriline valu;
  • oksendamine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • hematoomide moodustumine pärast lahuse manustamist;
  • valu süstekohas;
  • iiveldus;
  • põletustunne süstekohas.

Vesel Douai, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Esimese 15-20 päeva jooksul manustatakse ravimit parenteraalselt. Intravenoosne ja intramuskulaarne süstimine on lubatud. Intravenoosne manustamine võib olla tilguti või boolus.

Skeem: 2 ml (600 LE-1 ml) ampulli sisu lahustatakse soolalahuses, mille maht on 200 ml. Süstimisravi lõppedes lülituvad nad 30-40 päeva jooksul ravimi manustamisse kapsli kujul. Kaks korda päevas, 1 kapsel. Eelistatud aeg on söögi vahel.

Soovitatav on võtta 2 kursust aastas. Juhised Vesel Due Dousel'i kohta näitavad võimalust muuta ülaltoodud ravirežiimi, võttes arvesse individuaalseid omadusi, talutavust ja muid seonduvaid haigusi.

Üleannustamine

Suurtes annustes võib ravim põhjustada verejooksu ja verejooksu, mis nõuab ravi lõpetamist ja sündroomijärgset ravi.

Koostoime

Märkimisväärseid koostoimeid ei kirjeldata. Samaaegne ravi antitrombotsüütide ja antikoagulantidega ei ole lubatud (vastavalt mehhanismile: otsene ja kaudne).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravim nõuab teatud tingimuste täitmist: temperatuur - kuni 30 kraadi; eemal päikesevalgusest.

Kõlblikkusaeg

Ampuleid ja kapsleid võib säilitada 5 aastat ilma efektiivsuse vähenemiseta.

Erijuhised

Ravi eeldab kõikide vere hüübimisanalüüsi näitajate kohustuslikku jälgimist (antitrombiin-2, APTT, hüübimisaeg, verejooksuaeg).

Ravim on võimeline suurendama APTT näitajaid võrreldes algupärast peaaegu poolteist korda. Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Analoogid Wessel Due F

Analoogide hind on palju madalam kui algne ravim.

Wessel Due F raseduse ajal (ja imetamise ajal)

Ravimit ei tohi määrata raseduse esimesel trimestril. Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse positiivset kogemust sulodexide ravis rasedatel naistel, kellel on diagnoositud I tüüpi diabeet, 2-ndal trimestril vaskulaarsete haiguste ennetamiseks ja hilinenud toksiktoosi registreerimiseks raseduse ajal.

Ravimit võib kasutada 2 ja 3 trimestril raviarsti järelevalve all ja sünnitusarst-günekoloogi, vaskulaarse kirurgi nõusolekul.

Ohutusandmed Wessel Duee F imetamise ajal ei ole vastavas kirjanduses leitud.

Laeva maksmise ülevaated F

Arstide ülevaated kinnitavad ravimi kõrget efektiivsust tromboosi ja makroangiopaatiate ravis. Ravim on osutunud diabeediga patsientide veresoonte komplikatsioonide ravis.

Iseloomustused laeva tõttu f raseduse ajal: harva põhjustab negatiivset reaktsiooni, kui seda kasutatakse ettenähtud otstarbel vastavalt näidustatud ravirežiimile.

Hind Laev Due F, kuhu osta

Ravimi maksumus sõltub ravimvormist, apteegi ahelast, müügipiirkonnast.

Wessel Due F kapslite hind Venemaal on 2800 rubla (tabletid pole saadaval).

Ampulli hind on 200 rubla. Ravimeid saab osta spetsialiseeritud apteekides.

Laeva maksmine F

Ladinakeelne nimi: Vessel Due F

ATX kood: B01AV11

Toimeaine: sulodeksiid (sulodeksiid)

Tootja: ALFA WASSERMANN (Itaalia)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 05/18/2018

Wessel Due F on ravim, millel on antitrombootiline, profibrinolüütiline, angioprotektiivne ja antikoagulantne toime.

Vabastage vorm ja koostis

Wessel Due F on saadaval kahes ravimvormis:

  • Süstelahus - selge kollane või helekollane lahus (2 ml läbipaistva tumeda klaasi ampullides, 5 või 10 ampulli blisterpakendis, 1 või 2 pakki pappkarbis);
  • Kapslid on želatiinsed, pehmed, tellistest punased, ovaalsed (25 blisterpakendit, 2 blisterpakendit karbis).

1 ampulli koostis sisaldab:

  • Toimeaine: sulodeksiid - 600 LU (lipasemilised üksused);
  • Abikomponendid: naatriumkloriid - 18 mg; vesi süstide valmistamiseks - kuni 2 ml.

1 kapsli struktuur sisaldab:

  • Toimeaine: sulodeksiid - 250 LU (lipasemilised üksused);
  • Abikomponendid: naatriumlaurüülsulfaat - 3,3 mg; silikageeli kolloid, 3,0 mg; triglütseriidid - 86,1 mg;
  • Kapsli koostis: titaandioksiid (E171) - 0,30 mg; glütseriin - 21,0 mg; želatiin - 55,0 mg; punane raudoksiid - 0,90 mg; naatriumpropüülparaoksibensoaat - 0,12 mg; Naatriumetüül-p-hüdroksübensoaat - 0,24 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Wessel Due F, mille toimeaine on sulfodeksiid, on bioloogiline ravim, mis on glükosaminoglükaanide (GAG) loomulik segu. See koosneb dermataansulfaadist (20%) ja hepariinitaolisest fraktsioonist, mille molekulmass on 8000 daltonit (80%).

Sulodeksiidi toimemehhanism põhineb kahel peamisel omadusel: kiire toimega hepariinitaolise fraktsiooni afiinsus antitrombiin III-le (ATIII) ja dermataani fraktsiooni afiinsusele hepariini (CGII) kofaktoriga II.

Angioprotektiivne efekt on tingitud veresoonte endoteeli rakkude funktsionaalse ja struktuurse terviklikkuse taastumisest, samuti negatiivse elektrilaengu tiheduse normaliseerimisest, mis on anumate basaalmembraani pooridel. Sulodeksiid parandab ka verreoloogilisi näitajaid, vähendades triglütseriidide sisaldust (aine aktiveerib lipolüütilise ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis vastutab LDL-i sisaldavate triglütseriidide hüdrolüüsi eest).

Wessel Dué F kasutamise efektiivsust diabeetilises nefropaatias on seletatav suloodeksiidi võimega pärssida rakuvälise maatriksi sünteesi ja vähendada membraani paksust mesangiumrakkude proliferatsiooni vähenemise tõttu.

Profibrinolüütiline toime on seotud kudede plasminogeeni aktivaatori kontsentratsiooni suurenemisega veres ja selle inhibiitori taseme vähenemisega.

Süstelahusel on antikoagulantne toime, mida soovitatavas annuses (1 ampull päevas) väljendatakse veidi ja mis on seletatav afiinsusega hepariini kofaktori II suhtes, mis vähendab järjekindlalt faktor X ja trombiini kontsentratsiooni ning antitrombiini.

Antitrombootiline toime on tingitud kõigist toimetest, mis iseloomustavad sulfodoksiidi: mõju veresoonte seintele (angioprotektiivne toime), vere hüübimist (kergelt väljendunud antikoagulantne toime), fibrinolüüsi (profibrinolüütiline toime) ja trombotsüütide adhesiooni pärssimist.

Farmakokineetika

Sulodeksiid imendub peensooles. Pärast märgistatud ravimi suukaudset manustamist määratakse aktiivse aine esimene tippkontsentratsioon vereplasmas 2 tunni pärast ja teine ​​piigi kontsentratsioon määratakse 4-6 tunni pärast, pärast mida plasmas enam detekteeritakse sulfodoksiidi. Aktiivse komponendi kontsentratsioon taastatakse umbes 12 tunni pärast ja hoitakse seejärel stabiilselt samal tasemel kuni umbes 48. tunnini. Suloodeksiidi pidev kontsentratsioon vereplasmas määratakse 12 tundi pärast manustamist, mis on arvatavasti seletatav selle aeglase vabanemisega imendumisorganitest, kaasa arvatud veresoonte endoteel.

Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatuna imendub sulodeksiid piisavalt kiiresti ja imendumise kiirus sõltub vereringe kiirusest süstekohas. Pärast Wessel Doue F ühekordset intravenoosset boolusannust annuses 50 mg 15, 30 ja 60 minuti pärast oli selle plasmakontsentratsioon 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l ja 0,98. ± 0,09 mg / l.

Aine jaotub veresoonte endoteelis ja selle sisaldus on 20-30 korda kõrgem kui teistes kudedes.

Sulodeksiid metaboliseerub maksas ja eritub peamiselt uriiniga. Uuringud, milles kasutati radiomärgistatud ravimit, kinnitasid, et 55,23% toimeainest eritus esimese 4 päeva jooksul neerude kaudu.

Näidustused

  • Aju vereringe häired, kaasa arvatud varajase taastumise perioodid ja isheemilise insuldi ägedad perioodid;
  • Angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sealhulgas seisundid pärast müokardiinfarkti;
  • Vaskulaarne dementsus;
  • Hüpertensioonist, diabeedist, ateroskleroosist tingitud düstsirkulatoorset entsefalopaatiat;
  • Süvaveenide tromboos, flebopaatia;
  • Diabeetiliste ja aterosklerootiliste geneetiliste perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;
  • Antifosfolipiidide sündroom, trombofiilsed seisundid (samaaegselt atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);
  • Suhkurtõve korral mikroangiopaatiad (neuropaatia, retinopaatia, nefropaatia) ja makroangiopaatiad (kardiopaatia, entsefalopaatia, diabeetiline jala sündroom);
  • GTT-ravi - hepariini poolt indutseeritud trombootiline trombotsütopeenia (ravim ei põhjusta GTT-d ja ei süvenda haiguse kulgu).

Vastunäidustused

  • Madala vere hüübimishaiguste ja hemorraagilise diateesiga kaasas;
  • I raseduse trimester;
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Raseduse ajal nimetatakse laeva tasu maksmine arsti range järelevalve all.

Kasutusjuhend Wessela Duee F: meetod ja annus

Wessel Due F'i võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt (pärast lahjendamist soolalahuses mahus 150-200 ml), samuti suukaudselt (söögikordade vahel).

Ravi alguses 15-20 päeva manustatakse ravimit intramuskulaarselt 1 ampulli päevas, seejärel 30-40 päeva 2 korda päevas, 1 kapsel.

Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Sõltuvalt näidustustest ja ravivastusest võib arst annustamisskeemi muuta.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võib tekkida:

  • Allergilised reaktsioonid: lööve;
  • Seedetrakti organid: epigastriline valu, oksendamine, iiveldus;
  • Muu: põletamine, valu ja hematoom süstekohal.

Üleannustamine

Wesselah'i üleannustamise ainus sümptom on verejooks. Sellisel juhul on soovitatav kohe manustada 1% protamiinsulfaadi lahust, mida kasutatakse hepariini tekitatud verejooksuks.

Erijuhised

Wessel Due F kasutamisel on I-tüüpi diabeediga naistel vaskulaarsete tüsistuste ennetamiseks ja raviks positiivne kogemus II-III raseduse trimestril, samuti preeklampsia (rasedate hilinenud toksiktoos) tekkimisel.

Vajadusel on soovitatav kasutada ravimit koagulogrammi kontrolli all.

Ravi alguses ja selle lõpetamisel on soovitav määrata sellised näitajad nagu:

  • Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (norm on 30-40 sekundit, sõltuvalt kasutatud kontsentratsiooni kontsentratsioonist ja tüübist, võib see varieeruda vahemikus 25-30 või 35-50 sekundit);
  • Verejooksuaeg (norm Duke'is - 2-4 minutit);
  • Antitrombiin III sisaldus (normaalne - 210-300 mg / l);
  • Ebastabiliseeritud vere hüübimisaeg (norm vastavalt Miliani meetodile modifikatsioonis Moravits - 6-8 minutit).

Wessel Due F võib normaalväärtusi suurendada umbes 1,5 korda.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Vastavalt juhistele ei mõjuta Wessel Due F võimet juhtida sõidukeid ja teha potentsiaalselt ohtlikke töövorme, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

I-tüüpi diabeediga patsientidel on raseduse teisel ja kolmandal trimestril, samuti rasedate naiste hilinenud toksiktoosi korral teatatud positiivse ravi ja profülaktika kogemustest.

Puudub usaldusväärne teave Wessel Due f kasutamise kohta imetamise perioodil.

Ravimi koostoime

Wessel Due f'i samaaegset kasutamist hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (trombotsüütide vastased ained, kaudsed ja otsesed antikoagulandid) ei soovitata.

Analoogid

Wessel Dué F analoogid on: Angioflux, Sulodexide.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuni 30 ° C juures.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Wessel Due F arvustused

Wessel Due F-i ülevaated, mida eksperdid jätavad, annavad tunnistust selle suurest efektiivsusest makroangiopaatiate ja tromboosi ravis. Ravimi kasutamine annab häid tulemusi veresoonte komplikatsioonide ravis suhkurtõvega patsientidel. Wessel Dué F määramisel raseduse ajal on kõrvaltoimed äärmiselt harva kasutatavad vastavalt arsti soovitustele.

Laeva maksmise F hind apteekides

Wessel Due F keskmine hind kapslite kujul on 2322-2882 rubla (pakendis on 50 tükki). Süstelahust saab osta umbes 1742-2115 rubla (10 ampulli pakendis).

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendi operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Ameerika teadlased tegid hiirtel eksperimente ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Hambaarstid ilmusid suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli halbade hammaste rebimine tavalise juuksuri vastutusel.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Korrapäraselt külastades solaariumit, suureneb nahavähi tekkimise võimalus 60% võrra.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tõenäosust 40% võrra.

Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.

Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Lühinägelikkus (müoopia) on murdumise anomaalia, keskendudes võrkkesta ees olevate objektide pildile, mille tagajärjel inimene näeb hästi, kuid halvasti.

WESSEL DUE F kasutusjuhend

Registreerimistunnistuse omanik:

Pakitud:

Kontaktandmed:

Annuse vormid

Vormivorm, pakend ja koostis Vessel Due F

Pehmed želatiinikapslid, punased, ovaalsed; kapsli sisu - lubatud on valge-hall suspensioon, roosakas või roosakas-kreemjas toon.

Abiained: naatriumlaurüül sarkosinaat - 3,3 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, triglütseriidid - 86,1 mg.

Koori koostis: želatiin - 55 mg, glütserool - 21 mg, etüülparahüdroksübensoaat - 0,24 mg, propüülparahüdroksübensoaatnaatrium - 0,12 mg, titaandioksiid (E171) - 0,3 mg, raud raudoksiid (E172) - 0,9 mg.

25 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Lahendus on / in ja m / h helekollane või kollane, läbipaistev.

Abiained: naatriumkloriid - 18 mg, vesi d / ja - kuni 2 ml.

2 ml - tumedad klaasampullid (5) - blisterpakendid (2) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (10) - blisterpakendid (1) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Antikoagulantide otsene toime. Ravimi Wessel Due F - sulfodeksiidi toimeaine on looduslik toode, mis on ekstraheeritud ja isoleeritud sigade peensoole limaskestast. See on glükosaminoglükaanide loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).

Sellel on antikoagulant, antitrombootiline, angioprotektiivne ja profibrinolüütiline toime.

Antikoagulantne toime avaldub afiinsuse tõttu hepariini kofaktoriga II, mis inaktiveerib trombiini.

Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, prostatsükliini suurenenud sünteesi ja sekretsiooniga (PG I2), kus fibrinogeeni sisaldus plasmas väheneb.

Profibrinolüütiline toime on tingitud kudede plasminogeeni aktivaatori taseme tõusust veres ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.

Angioprotektiivse toime mehhanism on seotud veresoonte endoteeli rakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, anumate basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega.

Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (kuna see stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis hüdrolüüsib LDL-i moodustavaid triglütseriide).

Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.

Farmakokineetika

Imemine ja jaotamine

Pärast suukaudset manustamist imendub sulodeksiid peensoolest. 90% sulodeksiidist imendub veresoonte endoteel, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20-30 korda.

Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist.

Neerude kaudu eritub 4 tundi pärast manustamist.

Pärast i / v manustamist, 24 tunni pärast on eritumine uriiniga 50%, 48 tunni pärast, 67%.

Laeva maksmine F

Vabastamise vormid

Juhised Laevaga F

Itaalia päritolu narkootikum, mille esmapilgul on kummaline, on nimi „Vessel du F” looduslik aine, mis on saadud sigade peensoole limaskestast. See on mukopolüsahhariidide loomulik segu, millest 80% on hepariinitaoline fraktsioon ja ülejäänud 20% on dermataansulfaat. Selle ravimi farmakoloogiline toime (ja selle rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus kõlab nagu sulodexin) on kuidagi seotud verega ja veresoonetega ning see moodustub summeerides profibrinolüütiline (võime purustada fibriini, mis on verehüüvete aluseks), antitrombootiline (kõik on selge), angioprotektiivne (seinte läbilaskvuse vähenemine) antikoagulandiga (vere hüübimist takistav toime). Kiire toimega hepariinitaoline fraktsioon toidab antitrombiini III "seotud tundeid" ja dermataanifraktsioon omab omakorda afiinsust hepariin II kofaktori suhtes, mis "desarmeerib" vere hüübimissüsteemi, trombiini, kõige olulisema koostisosa. Seda kirjeldatakse lühidalt Wesseli tõttu antikoagulantse toime mehhanismina. See tekitab oma antitrombootilise toime prostatsükliini (PGI2) moodustumise ja vabanemise, fibrinogeeni kontsentratsiooni veres vähenemise, aktiveeritud X-faktori inhibeerimise jms tõttu. Wes Due F Ф profibrinolüütiline toime plasminogeeni - koeplasmiini aktivaatori prekursori - veresisalduse suurenemise tõttu ning selle inhibiitori taseme samaaegne vähenemine.

Ravimi angioprotektiivne toime seisneb endoteelide vaskulaarsete rakkude morfoloogilise ja funktsionaalse terviklikkuse taastamises, basaalsete vaskulaarsete membraanide pooride negatiivse laengu normaliseerimises. Lisaks on verevoolu paranemine selles sisalduva triglütseriidide sisalduse vähenemise tõttu (ravim aktiveerib ensüümi lipoproteiini lipaasi, mis lagundab triglütseriide, mis kuuluvad "halva" kolesterooli hulka). Tänu puhtale positiivsele mõjule veresoontesse kasutatakse ravimit igasuguse paiknemise, vereringehäirete, sealhulgas veresoonte erinevate haiguste korral. põhjustab diabeet.

Wessel Due F on saadaval kahes ravimvormis: kapslid ja süstelahus. Lahust süstitakse nii intramuskulaarselt kui intravenoosselt (viimasel juhul koos 150–200 ml soolalahusega). Ravimite kulgemise alguses 15–20 päeva jooksul kasutatakse iga päev 1 ampulli ravimit, seejärel võetakse suukaudseks vormiks sagedus 2 korda päevas, 1 kapsel söögi vahel 30–40 päeva. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Raviarst võib oma äranägemisel muuta ravimi annustamisskeemi.

WESSEL DUE F

Farmakokineetika

90% imendub veresoonte endoteelis (tekitab selles kontsentratsiooni, 20–30 korda selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes) ja imendub peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist. Annuse jaotus elunditele näitas, et ravim läbib ekstratsellulaarse difusiooni maksas ja neerudes 4 tundi pärast manustamist.
24 tundi pärast intravenoosset manustamist moodustab uriini eritumine 50% ravimist ja 48 tunni pärast 67%.

Näidustused

Näidustused ravimi kasutamise kohta F on järgmised: angiopaatiad, millel on suurenenud trombide moodustumise risk, sealhulgas: pärast müokardiinfarkti; aju vereringe rikkumised, sealhulgas äge isheemiline insult ja varase taastumise periood; ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia; vaskulaarne dementsus; aterosklerootilise ja diabeetilise geneesi perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused; flebopaatia, süvaveenide tromboos; suhkurtõve korral mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia (diabeetilise jala sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia); trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega); hepariini poolt indutseeritud trombootilise trombotsütopeenia (GTT) ravi, kuna ravim ei põhjusta ega halvenda GTT-d.

Kasutamismeetod

2 korda päevas söögi ajal 30-40 päeva.
Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Arsti äranägemisel võib annustamisskeemi muuta.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, valu epigastriumis.
Allergilised reaktsioonid: lööve.
Muu: valu, põletus, hematoom süstekohal.

Vastunäidustused

Vastunäidustused ravimi kasutamise kohta: F on: ülitundlikkus; hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused; rasedus (I tähtaeg).

Rasedus

Raseduse ajal määratakse ravikontroll F-ravile arsti range järelevalve all. II ja III raseduse trimestril on I tüüpi diabeediga patsientidel vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ärahoidmiseks positiivne kogemus, rasedate hilinenud toksiktoosi - gestoosiga.

Koostoimed teiste ravimitega

Wessel Due f'i samaaegset kasutamist hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (otsesed ja kaudsed antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained) ei soovitata.

Üleannustamine

Ravimi laeva üleannustamise sümptomid F: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Vormivorm

Wessel Due F - süstelahus. 2 ml ampullides; 10 ampulli kastis.
Wessel Due F kapslid. Blisterpakendis 25; kasti 2 blistrites.

Laeva maksmine F

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Wessel Due F on ravim, mis pärineb ainete rühmast, mis mõjutab kudede metabolismi ja eriti vere hüübimise protsesse. See on otsetoimeline antikoagulant, mida iseloomustab nii tugev antitrombootiline kui ka fibrinolüütiline ja kapillaarkaitsev toime.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimil on kaks vabastamisviisi:

  • Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks;
  • Pehmed želatiinkapslid.

Toimeaine on sulfodeksiid. Ühes kapslis sisaldab see 250 lipoproteiini lipaasi ühikut (LU) ühes milliliitris lahuses - 300 LU.

Želatiinkapsli Wessel Due F kompositsioon sisaldab lisaks toimeainele ka mitmeid abiaineid: kolloidne ränidioksiid, naatriumlaurüül sarkosinaat, triglütseriidid. Kesta valmistamiseks kasutatakse želatiini, glütserooli, titaandioksiidi (E171), naatriumetüülparaoksübensoaati, punast raudoksiidi (E172), naatriumpropüülparaoksübensoaati (E171).

Lahuse Wessel Due f koostis, välja arvatud sulfodeksiid, sisaldab süstevett ja naatriumkloriidi.

  • Kapslite kujul - 25 tk. blistrites, 2 blisterpakendit karbis;
  • Lahuse kujul, 2 ml tumedates klaasampullides, 10 ampulli karbis.

Näidustused

Vastavalt Wesseli Due F juhistele on ravimi kasutamise näidustused järgmised:

  • Angiopaatiad (vaskulaarsed patoloogiad), milles patsiendil on suur verehüüvete tõenäosus (kaasa arvatud müokardiinfarkti taustal arenenud angiopaatiad);
  • Aju vereringe langus (sealhulgas isheemilise insulti ägedas perioodis, samuti taastumise varases staadiumis);
  • Düscirculatory entsefalopaatia, mis on aterosklerootilise veresoonkonna haiguse, suhkurtõve või arteriaalse hüpertensiooni tagajärg;
  • Vaskulaarne dementsus (s.o aju vaskulaarse haiguse põhjustatud dementsus);
  • Ateroskleroosi või suhkurtõvega kaasnev oksaarne perifeersete arterite haigus;
  • Flebopaatiline sündroom;
  • Verehüüvete esinemine sügavates veenides;
  • Väikeste veresoonte (sealhulgas neuro, retino-nefropaatia) seinte kahjustamine;
  • Diabeetiline makroangiopaatia (näiteks entsefalopaatia, diabeetiline suu või kardiopaatia);
  • Trombofiilia (seisund, mida iseloomustab suurenenud risk erinevate korduvate vaskulaarsete trombooside tekkeks) ja antifosfolipiidide sündroom (nendes patoloogiates, vastavalt juhistele, määratakse Wessel Due F-ga koos atsetüülsalitsüülhappega ja ka madala molekulmassiga hepariinidega).

Kuna Wessel Due F kasutamine ei põhjusta ega halvenda hepariini (või „valget trombi sündroomi”) kasutamisest tingitud trombootilise trombotsütopeenia kulgu, võib seda kasutada ka selle patoloogilise seisundi raviks.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Wessel Due F vastunäidustatud:

  • Hemorraagilise diateesiga;
  • Haiguste puhul, millega kaasneb vere hüübimise halvenemine;
  • Patsiendid, kellel on selle komponentide suhtes ülitundlikkus;
  • Naised raseduse esimese 13 nädala jooksul.

Annustamine ja manustamine

Ravi algfaasis soovitatakse süstelahust F süstida parenteraalselt lihasesse või veeni (booluse või tilgutamise meetodil). Ühekordne annus - 2 ml (ühe ampulli sisu). Ravi kestus on 15 kuni 20 päeva.

Intravenoosse infusiooni lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 ml lahust 150-200 ml steriilses soolalahuses.

Pärast süstimiskursuse lõppu kantakse patsient ravimi suukaudsesse vormi. Standardskeem hõlmab 250 LU (üks kapsel) päevas tarbimist kaks korda päevas (söögikordade vahel) 30-40 päeva.

Täielik ravikuur viiakse läbi vähemalt kaks korda aastas.

Wessel Due F annustamisrežiimi saab muuta (nii annuse kui ka annuste arvu põhjal), lähtudes patsiendi kvalitatiivse diagnostilise uuringu tulemustest.

Kõrvaltoimed

Vastavalt narkootikumide märkusele võib Wessel Due F kasutamisega kaasneda:

  • Seedetrakti häired, mis on väljendunud valu all epigastria piirkonnas, iiveldus, oksendamine;
  • Allergilised reaktsioonid, mis avaldavad erineva lokaliseerumisega nahalöövet;
  • Kohalikud reaktsioonid - valu, põletustunne, hematoomi ilmnemine süstekohas.

Erijuhised

Meditsiiniliste ülevaatuste kohaselt võib Wessel Due F põhjustada soovitatavat annust ületava verejooksu või verejooksu. Üleannustamise ravi hõlmab ravimi kaotamist ja sümptomaatilise ravi läbiviimist.

Sulodeksiidi ei tohi kasutada koos otseste või kaudsete antikoagulantidega, samuti antitrombotsüütide vastaste ainetega. Teisi selle vahendi kliiniliselt olulisi ravimi koostoimeid ei ole kindlaks tehtud.

Laevast tingitud F kasutamise ajal on vajalik pidev koagulogrammi jälgimine. Ravi algstaadiumis ja enne ravi lõppu tuleb hinnata järgmisi indikaatoreid: aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (APTT), antitrombiin III kontsentratsioon, vere hüübimisaeg ja verejooksuaeg. Tuleb meeles pidada, et selle ravimi võtmise ajal suurenevad tavalised APTT indeksid umbes 1,5 korda.

Mõju sõiduki juhtimise võimele ja rasketele mehhanismidele, mida ravim ei muuda.

Analoogid

Üldine Wessel F on Angioflux, mis on saadaval ka kapsli ja lahuse kujul intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Sarnast toimemehhanismi iseloomustab: Antitrombiin III inimene, Anfibra, Hepariin, Hemapaxan, Clexane, Piyavit, Medical leech, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 ja Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Ladustamistingimused

Wessel Due F on B-nimekirja retseptiravim. Hoidke seda temperatuuril kuni 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.