Pehmed želatiinikapslid, punased, ovaalsed; kapsli sisu - lubatud on valge-hall suspensioon, roosakas või roosakas-kreemjas toon.
Abiained: naatriumlaurüül sarkosinaat - 3,3 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, triglütseriidid - 86,1 mg.
Koori koostis: želatiin - 55 mg, glütserool - 21 mg, etüülparahüdroksübensoaat - 0,24 mg, propüülparahüdroksübensoaatnaatrium - 0,12 mg, titaandioksiid (E171) - 0,3 mg, raud raudoksiid (E172) - 0,9 mg.
25 tk. - villid (2) - pakendid papist.
Lahendus on / in ja m / h helekollane või kollane, läbipaistev.
Abiained: naatriumkloriid - 18 mg, vesi d / ja - kuni 2 ml.
2 ml - tumedad klaasampullid (5) - blisterpakendid (2) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (10) - blisterpakendid (1) - papppakendid.
Antikoagulantide otsene toime. Ravimi Wessel Due F - sulfodeksiidi toimeaine on looduslik toode, mis on ekstraheeritud ja isoleeritud sigade peensoole limaskestast. See on glükosaminoglükaanide loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).
Sellel on antikoagulant, antitrombootiline, angioprotektiivne ja profibrinolüütiline toime.
Antikoagulantne toime avaldub afiinsuse tõttu hepariini kofaktoriga II, mis inaktiveerib trombiini.
Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, prostatsükliini suurenenud sünteesi ja sekretsiooniga (PG I2), kus fibrinogeeni sisaldus plasmas väheneb.
Profibrinolüütiline toime on tingitud kudede plasminogeeni aktivaatori taseme tõusust veres ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.
Angioprotektiivse toime mehhanism on seotud veresoonte endoteeli rakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, anumate basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega.
Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (kuna see stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis hüdrolüüsib LDL-i moodustavaid triglütseriide).
Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.
Imemine ja jaotamine
Pärast suukaudset manustamist imendub sulodeksiid peensoolest. 90% sulodeksiidist imendub veresoonte endoteel, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20-30 korda.
Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist.
Neerude kaudu eritub 4 tundi pärast manustamist.
Pärast i / v manustamist, 24 tunni pärast on eritumine uriiniga 50%, 48 tunni pärast, 67%.
- angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sh. ja pärast müokardiinfarkti;
- aju vereringe rikkumine, sealhulgas isheemilise insuldi äge periood ja varase taastumise periood;
- ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni tõttu põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia;
- nii aterosklerootilise kui ka diabeetilise genereerimise perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;
- flebopaatia, süvaveenide tromboos;
- mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia);
- makroangiopaatia diabeedi korral (diabeetiline suu sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia);
- trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (määratud koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);
- hepariini poolt põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia ravi (kuna ravim ei põhjusta või süvendab seda).
- hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
- I rasedus trimestril;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravi alguses süstitakse ravimit parenteraalselt / m või / in (boolus või tilk) 2 ml (1 ampull) süstelahust (600 LU) 15-20 päeva. Lahuse valmistamine 1 viaali sisu lahjendamiseks 150-200 ml soolalahusega.
Siis liikuge uimastini. Määrake 1 kapsel (250 LU) 2 korda päevas 30-40 päeva jooksul.
Kapslid võtavad sööki.
Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.
Sõltuvalt patsiendi kliinilise diagnostika uuringu tulemustest võib annustamisskeemi muuta.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, põletikuvalu.
Allergilised reaktsioonid: erineva lokaliseerumisega nahalööve.
Kohalikud reaktsioonid: valu, põletus, hematoom süstekohal.
Sümptomid: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimi ärajätmine; vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Ravimi anuma kliiniliselt olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud.
Sulodeksiidi kasutamisel ei ole soovitatav samaaegselt kasutada antikoagulante (otseseid ja kaudseid) ja antitrombootilisi aineid.
Ravimi kasutamisel on vajalik koagulogrammi kontroll. Ravi alguses ja lõpus on soovitav määrata järgmised näitajad: APTT, antitrombiin III, veritsusaeg ja hüübimisaeg. Wessel Due F suurendab tavapäraseid APTT-sid umbes 1,5 korda.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja juhtimismehhanisme.
Kasutamine raseduse esimesel trimestril on vastunäidustatud.
I tüüpi diabeediga patsientidel on raseduse teisel ja kolmandal trimestril sulodeksiidiga seoses positiivne kogemus vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ennetamiseks rasedate naiste hilinenud toksiktoosi tekkimisel.
Ravimi Vessel Due f kasutamine raseduse ajal II ja III trimestril peaks olema rangelt arsti järelevalve all.
Andmed ravimi kasutamise kohta imetamise ajal (imetamine) ei ole esitatud.
Nimekiri B. Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Laeva maksmine F
Kirjeldus 24. märtsil 2015
- Ladinakeelne nimi: Vessel Due F
- ATC-kood: B01AB11
- Toimeaine: Sulodeksid (Sulodexide)
- Tootja: ALFA WASSERMANN (Itaalia)
Koostis
Želatiinkapslis olev pehme kapsel sisaldab 250 LE toimeainet sulodeksiidi.
Täiendavad komponendid on: ränidioksiid (kolloidne vorm), naatriumlaurüül sarkosinaat, triglütseriidid.
Koor koosneb titaandioksiidist, želatiinist, Fe punast oksiidist, naatriumi propüülparahüdroksübensoaadist, naatriumi parahüdroksübensoaadist ja glütseroolist.
1 viaal läbipaistva lahusega sisaldab 600 LE toimeainena sulodeksiidi. Abikomponendid on vesi ja naatriumkloriid.
Vormivorm
Kapslid ja lahus.
Punased, želatiinsed, ovaalse kujuga pehmed kapslid sisaldavad valget hall-suspensiooni (täiendav roosa-kreemne toon on võimalik).
Kartongpakendis on kaks blistrit (25 kapslit).
Läbipaistev lahus, mis sisaldab 2 ml ampullides kollast või helekollast tooni.
Pakendis papp, 1 või 2 rakupakki (5 ampulli).
Farmakoloogiline toime
Otsene antikoagulant. Toimeaine on loodusliku komponendi Sulodexide, mis on isoleeritud ja ekstraheeritud sigade peensoole limaskestast.
Toimeaine koosneb kahest glükosaminoglükaanist: dermataansulfaadist ja hepariinitaolisest fraktsioonist.
Ravimil on järgmised mõjud:
- angioprotektiivne;
- antikoagulant;
- profibrinolüütiline;
- antitrombootiline.
Antikoagulantne toime avaldub hepariini afiinsuse tõttu kofaktoris-2, mille toimel toimub verehüübe inaktiveerimine.
Antitrombootiline toime on tingitud prostatsükliini sekretsiooni ja sünteesi suurenemisest, aktiivse X-faktori pärssimisest, fibrinogeeni indeksi vähenemisest veres.
Profibrinolüütiline toime saavutatakse koetaktivaatori plasminogeeni inhibiitori taseme alandamisega ja aktivaatori kiiruse suurendamisega veres.
Angioprotektiivne toime on seotud pooride negatiivse elektrilise laengu piisava tiheduse taastamisega vaskulaarsetes põhimembraanides. Lisaks tagatakse efekt vaskulaarsete endoteelirakkude terviklikkuse taastamisega (funktsionaalne ja struktuurne terviklikkus).
Wessel Due F vähendab triglütseriidide taset, normaliseerides reoloogilisi vereparameetreid. Toimeaine on võimeline stimuleerima lipoproteaasi (spetsiifilist lipolüütilist ensüümi), mis hüdrolüüsib "halva" kolesterooli osaks olevaid triglütseriide.
Diabeetilises nefropaatias vähendab toimeaine Sulodexide ekstratsellulaarse maatriksi tootmist mesangiumrakkude proliferatsiooni pärssimise teel; vähendab alusmembraani paksust.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravim metaboliseerub neerusüsteemis ja maksas. Erinevalt hepariini ja fraktsioneerimata hepariini madalamolekulaarsetest vormidest ei toimu toimeaine desulfateerumist.
Desulfatsioon pärsib tromboosivastast aktiivsust ja kiirendab oluliselt elimineerimisprotsessi kehast.
Toimeaine imendub peensoole luumenisse. 90% toimeainest imendub veresoonte endoteel. 4 tundi pärast sissetoomist eritub sulodeksiid neerusüsteemi kaudu.
Näidustused
- süvaveenide tromboos, flebopaatia;
- aju vereringe patoloogia (äge insuldi ja taastumise periood);
- angiopaatiad, millel on suur trombogeneesi risk (pärast müokardiinfarkti);
- vaskulaarse geneesi dementsus;
- diabeedi põhjustatud entsefalopaatia diskrimineeriv vorm, täielik ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon;
- mikroangiopaatia (retinopaatia, nefropaatia, neuropaatia);
- perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused (diabeedi ja ateroskleroosi juuresolekul);
- antifosfolipiidide sündroom, trombolüütilised seisundid (võib määrata pärast madala molekulmassiga hepariini või koos atsetüülsalitsüülhappega);
- makroangiopaatilised muutused diagnoositud suhkurtõvega patsientidel (entsefalopaatia, diabeetiline jala sündroom, kardiopaatia);
- hepariini poolt põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia ravi.
Vastunäidustused
- vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
- rasedus, mina;
- individuaalne ülitundlikkus;
- hemorraagiline diatees.
Kõrvaltoimed
- nahalööbed;
- epigastriline valu;
- oksendamine;
- allergilised reaktsioonid;
- hematoomide moodustumine pärast lahuse manustamist;
- valu süstekohas;
- iiveldus;
- põletustunne süstekohas.
Vesel Douai, kasutusjuhised (meetod ja annus)
Esimese 15-20 päeva jooksul manustatakse ravimit parenteraalselt. Intravenoosne ja intramuskulaarne süstimine on lubatud. Intravenoosne manustamine võib olla tilguti või boolus.
Skeem: 2 ml (600 LE-1 ml) ampulli sisu lahustatakse soolalahuses, mille maht on 200 ml. Süstimisravi lõppedes lülituvad nad 30-40 päeva jooksul ravimi manustamisse kapsli kujul. Kaks korda päevas, 1 kapsel. Eelistatud aeg on söögi vahel.
Soovitatav on võtta 2 kursust aastas. Juhised Vesel Due Dousel'i kohta näitavad võimalust muuta ülaltoodud ravirežiimi, võttes arvesse individuaalseid omadusi, talutavust ja muid seonduvaid haigusi.
Üleannustamine
Suurtes annustes võib ravim põhjustada verejooksu ja verejooksu, mis nõuab ravi lõpetamist ja sündroomijärgset ravi.
Koostoime
Märkimisväärseid koostoimeid ei kirjeldata. Samaaegne ravi antitrombotsüütide ja antikoagulantidega ei ole lubatud (vastavalt mehhanismile: otsene ja kaudne).
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Ravim nõuab teatud tingimuste täitmist: temperatuur - kuni 30 kraadi; eemal päikesevalgusest.
Kõlblikkusaeg
Ampuleid ja kapsleid võib säilitada 5 aastat ilma efektiivsuse vähenemiseta.
Erijuhised
Ravi eeldab kõikide vere hüübimisanalüüsi näitajate kohustuslikku jälgimist (antitrombiin-2, APTT, hüübimisaeg, verejooksuaeg).
Ravim on võimeline suurendama APTT näitajaid võrreldes algupärast peaaegu poolteist korda. Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.
Analoogid Wessel Due F
Analoogide hind on palju madalam kui algne ravim.
Wessel Due F raseduse ajal (ja imetamise ajal)
Ravimit ei tohi määrata raseduse esimesel trimestril. Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse positiivset kogemust sulodexide ravis rasedatel naistel, kellel on diagnoositud I tüüpi diabeet, 2-ndal trimestril vaskulaarsete haiguste ennetamiseks ja hilinenud toksiktoosi registreerimiseks raseduse ajal.
Ravimit võib kasutada 2 ja 3 trimestril raviarsti järelevalve all ja sünnitusarst-günekoloogi, vaskulaarse kirurgi nõusolekul.
Ohutusandmed Wessel Duee F imetamise ajal ei ole vastavas kirjanduses leitud.
Laeva maksmise ülevaated F
Arstide ülevaated kinnitavad ravimi kõrget efektiivsust tromboosi ja makroangiopaatiate ravis. Ravim on osutunud diabeediga patsientide veresoonte komplikatsioonide ravis.
Iseloomustused laeva tõttu f raseduse ajal: harva põhjustab negatiivset reaktsiooni, kui seda kasutatakse ettenähtud otstarbel vastavalt näidustatud ravirežiimile.
Hind Laev Due F, kuhu osta
Ravimi maksumus sõltub ravimvormist, apteegi ahelast, müügipiirkonnast.
Wessel Due F kapslite hind Venemaal on 2800 rubla (tabletid pole saadaval).
Ampulli hind on 200 rubla. Ravimeid saab osta spetsialiseeritud apteekides.
Laev ® Due F
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Koostis ja vabastamisvorm
ampullides 2 ml; 10 ampulli kastis.
blisterpakendis 25; kasti 2 blistrites.
Annustamisvormi kirjeldus
Süstelahus: helekollane või kollane läbipaistev lahus, mis on asetatud tumeda läbipaistva klaasi ampullidesse.
Kapslid: ovaalse kujuga pehmed želatiinkapslid, tellistest punased.
Iseloomulik
Looduslik toode, mis on eraldatud siga peensoole limaskestast. See on glükosaminoglükaanide loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Kiire toimega hepariinitaolisel fraktsioonil on afiinsus antitrombiini III suhtes ja dermataanil on afiinsus hepariin II kofaktori suhtes. Antikoagulantne toime avaldub selle afiinsuse tõttu hepariin II kofaktori suhtes, mis inaktiveerib trombiini.
Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, suurendades prostatsükliini sünteesi ja sekretsiooni (KGT).2), kus fibrinogeeni tase vereplasmas väheneb jne.
Profibrinolüütiline toime on tingitud koeplasminogeeni aktivaatori veretaseme tõusust ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.
Angioprotektiivne toime on seotud vaskulaarsete endoteelirakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, kusjuures aluste basaalmembraani pooride normaalne tihedus taastatakse. Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, hüdrolüüsides LDL-i kuuluvaid triglütseriide).
Vähendab viskoossust, pärsib mesangiumrakkude proliferatsiooni, vähendab aluskile paksust.
Farmakokineetika
90% imendub veresoonte endoteelis (tekitab selles kontsentratsiooni, 20–30 korda selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes) ja imendub peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist. Annuse jaotus elunditele näitas, et ravim läbib ekstratsellulaarse difusiooni maksas ja neerudes 4 tundi pärast manustamist.
24 tundi pärast intravenoosset manustamist moodustab uriini eritumine 50% ravimist ja 48 tunni pärast 67%.
Ravimi Wessel ® Due F näidustused
angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sealhulgas pärast müokardiinfarkti;
aju vereringe rikkumised, sealhulgas äge isheemiline insult ja varase taastumise periood;
ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia;
aterosklerootilise ja diabeetilise geneesi perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;
flebopaatia, süvaveenide tromboos;
suhkurtõve korral mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia (diabeetilise jala sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia);
trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);
hepariini poolt indutseeritud trombootilise trombotsütopeenia (GTT) ravi, kuna ravim ei põhjusta ega halvenda GTT-d.
Vastunäidustused
hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
rasedus (I tähtaeg).
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Kui rasedus on ette nähtud arsti range järelevalve all. II ja III raseduse trimestril on I tüüpi diabeediga patsientidel vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ärahoidmiseks positiivne kogemus, rasedate hilinenud toksiktoosi - gestoosiga.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, valu epigastriumis.
Allergilised reaktsioonid: lööve.
Muu: valu, põletus, hematoom süstekohal.
Koostoime
Samaaegset kasutamist hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (otsesed ja kaudsed antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained) ei soovitata.
Annustamine ja manustamine
V / m, sees / sisse (150-200 ml soolalahust) sees. Ravi alguses tuleb ühe ampulli sisu manustada päevas a / m 15–20 päeva, seejärel 1 kapsel. 2 korda päevas söögi ajal 30-40 päeva. Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Arsti äranägemisel võib annustamisskeemi muuta.
Üleannustamine
Sümptomid: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.
Erijuhised
Vajadusel on soovitatav kasutada ravimit koagulogrammi kontrolli all. Ravi alguses ja lõpus on soovitav määrata järgmised näitajad: APTT (tavaliselt - 30–40 s, sõltuvalt kasutatud aktivaatori tüübist ja kontsentratsioonist võib olla 25–30 või 35–50 s), antitrombiin III sisaldus (tavaliselt - 210–300) mg / l), verejooksuaeg (tavaliselt vastavalt Duque'ile, 2–4 min), stabiliseerumata vere hüübimisaeg (tavaliselt vastavalt Milini meetodile Moravice'i modifitseerimisel 6–8 min). Wessel Due F suurendab normaalset jõudlust umbes poolteist korda.
Kommentaar
Wessel Due F, kapslid - pakend Pharmacor Production (Venemaa).
Wessel Due F, ampullid - pakend Pharmacor Production (Venemaa).
Ravimi Vessel ® Due säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Vessel ® Due f säilivusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Vessel Doue F süstelahus, süstelahus
Hind alates: 12215tg.
Telli ühe klõpsuga
- ATX klassifikatsioon: B01AB11 Sulodeksiid
- Mnn või grupi nimi: Sulodeksid
- Farmakoloogiline rühm:
- Tootja: Unknown
- Litsentsi omanik: teadmata
- Riik: Tundmatu
Meditsiinilised juhised
WESSEL DUE F
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Süstelahus 600 LE / 2 ml
Koostis
2 ml lahust sisaldab
toimeaine - sulodexide 600 LE *,
abiained: naatriumkloriid, süstevesi.
Selge lahus helekollasest kollaseni.
Farmakoterapeutiline grupp
ATC-kood B01AB11
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
90% sulodeksiidist koguneb veresoonte endoteelis, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20–30 korda. Metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu. Sulodeksiidi jaotus elundites näitas, et ravim läbib maksa ja neerude rakuvälise difusiooni 4 tundi pärast manustamist.
24 tundi pärast ravimi intravenoosset manustamist eritub uriini 50% ühendist ja 48 tunni pärast 67%.
Farmakodünaamika
Wessel Due F-l on antitrombootiline, antikoagulatsioon (parenteraalne manustamine), angioprotektiivne ja profibrinolüütiline toime.
Laev on tingitud F-st (sulfodoksiid) on looduslik toode, mis on ekstraheeritud ja isoleeritud sigade peensoole limaskestast. See on glükoosaminoglükaanide (GAG) loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).
Sulodeksiidi toimemehhanism on tingitud kahest peamisest omadusest: kiire toimega hepariinitaolisel fraktsioonil on afiinsus antitrombiin III (ATIII) ja hepariini II (CGII) dermataani fraktsiooni suhtes.
Wesseli Due F antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud Xa faktori pärssimisega, prostatsükliini (prostaglandiin I) sünteesi ja sekretsiooni suurenemisega.2), kus fibrinogeeni sisaldus plasmas väheneb.
Wessel Due F profibrinolüütilise toime mehhanism on tingitud kudede plasminogeeni aktivaatori (TAP) veres suurenemisest veres ja selle inhibiitori (TAP) sisalduse vähenemisest.
Wesseli Due F angioprotektiivse toime mehhanism on seotud veresoonte endoteeli rakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, veresoonte basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega. Ravim normaliseerib vere reoloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (kuna see stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis hüdrolüüsib triglütseriide), mis on osa LDL-st (madala tihedusega lipoproteiin).
Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.
Wesseli Due F antikoagulantne toime avaldub afiinsuse tõttu antitrombiin III ja kofaktor II hepariiniga, mis inaktiveerib trombiini.
Näidustused
- Angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosirisk, sealhulgas pärast müokardiinfarkti
- aju vereringe rikkumine, sealhulgas isheemilise insuldi äge periood ja varase taastumise periood; ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni tõttu põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia; vaskulaarne dementsus
- nii aterosklerootilise kui ka diabeetilise geneesi perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused
- flebopaatia, süvaveenide tromboos
- mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia diabeedi korral (diabeetiline suu sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia)
- trombootilised seisundid, antifosfolipiidide sündroom (määratud samaaegselt atsetüülsalitsüülhappega pärast töötlemist väikese molekulmassiga hepariiniga)
Annustamine ja manustamine
Süstelahus manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Ravi algab 1 ampulli (2 ml) või intravenoosse booluse või tilguti (150… 200 ml soolalahuses) igapäevase intramuskulaarse manustamisega.
Maksimaalne annus 4 ml (2 ampulli) päevas (2 ml kaks korda päevas) manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravi kestus on 15-20 päeva. Seejärel jätkake ravi kapslitega 30-40 päeva. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.
- iiveldus, oksendamine, põletikuvalu
- nahalööve (allergiline reaktsioon)
- valu, põletus, hematoom süstekohal
- ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes
- hemorraagiline diatees ja haigused, millega kaasneb madal vere hüübimine
- raseduse esimesel trimestril
Ravimi koostoimed
Ravimi anuma Due f olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole paigaldatud. Wessel Due F kasutamisel ei ole soovitatav kasutada samaaegselt hemostaasi süsteemi mõjutavaid ravimeid antikoagulantidena (otsesed ja kaudsed).
Erijuhised
Soovitatavate annuste rakendamisel ei ole koagulatsiooni parameetrite kontrollimine kohustuslik. Suurte annuste kasutamine parenteraalseks manustamiseks eeldab koagulatsiooni kontrollimist ravi alguses ja lõpus.
Soovitatav on määrata näitajad:
- APTT-aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg, tavaliselt 30-40 sekundit (võib-olla 25-30 sekundit või 35-50 sekundit, sõltuvalt kasutatava aktivaatori tüübist ja kontsentratsioonist). Wessel Due F suurendab normaalset jõudlust umbes poolteist korda.
- antitrombiin III on füsioloogiline antikoagulant, tavaliselt on see 210-300 mg / l. Verejooksuaeg on veresoonte vereliistakute hemostaasi, tavaliselt Duca näitaja - 2-4 minutit.
- hüübimisaeg (stabiliseerimata veri), tavaliselt 6-8 min vastavalt Miliana meetodile (mod. Moravica).
Kasutamine lastel
Andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse uuringu kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kättesaadavad.
Rasedus ja imetamine
Ravimi Wessel Due F kasutamisel insuliinisõltuva diabeediga patsientidel on II ja III trimestril positiivne kogemus vaskulaarsete tüsistuste (gestoos * - rasedate hilinenud toksilisus) raviks ja ennetamiseks.
* - Taustast tulenev gestoos: I ja II astme nefropaatia, hüpertoonia tüüpi hüpertensioon ja DIC-sündroom, krooniline glomerulonefriit, tromboflebiit ja trombembooliliste tüsistuste risk, raseduse katkemine antifosfolipiidide sündroomiga, vere hüübimise suurenenud esinemissagedus erinevates sortides koos erinevate verehüübimisastmetega.
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Võime juhtida autot ja juhtimisseadmeid ei mõjuta ravimit.
Üleannustamine
Ravi: ravimi eemaldamine, protamiinsulfaadi 1% lahuse lisamine.
Vabastage vorm ja pakend
Süstelahus 2 ml ampullides. 10 ampulli blisterpakendis koos juhistega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeles viiakse kartongpakendisse.
Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Ärge kasutage pärast määratud tähtaja möödumist
Apteekide müügitingimused
"Alpha Wassermann S.p.A"
Via Enrico Fermi, 1, 65020 Alanno (Pescara), Milano - Itaalia
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toote kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis
Esindaja Kasahstani Vabariigis
Almatõ linn Puškin, 13
Kas sa said haiguspuhkuse seljavalu tõttu?
Kui tihti teil on seljavalu probleeme?
Kas te saate taluda valu ilma valuvaigisteid võtmata?
Lisateave seljavaluga toimetulekuks võimalikult kiiresti.
Kas sa said haiguspuhkuse seljavalu tõttu?
Kui tihti teil on seljavalu probleeme?
Kas te saate taluda valu ilma valuvaigisteid võtmata?
Lisateave seljavaluga toimetulekuks võimalikult kiiresti.
Wessel Duee süstid: kasutusjuhend
Koostis
toimeaine: 1 ampull (2 ml lahust) sisaldab 600 LO (lipoproteiini lipaasi ühikut) sulfodoksiidi;
Abiained: naatriumkloriid, süstevesi.
Annuse vorm
Süstelahus.
Farmakoloogiline rühm
Antitrombootilised ained. Sulodeksiid.
ATC-kood B01A B11.
Näidustused
- Angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sh. tromboos pärast ägeda müokardiinfarkti tekkimist
- tserebrovaskulaarsed haigused: insult (äge isheemiline insult ja varajase rehabilitatsiooni periood pärast insulti)
- ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni ja vaskulaarse dementsuse põhjustatud düstsirkulatoorset entsefalopaatiat;
- nii aterosklerootilise kui ka diabeetilise geneesi oklusiivsed perifeersed arteriaalsed haigused
- flebopaatia ja süvaveenide tromboos
- suhkurtõve põhjustatud mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia (diabeetiline suu sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia);
- trombofiilia, antifosfolipiidide sündroom
- hepariini trombotsütopeenia.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus toimeaine, hepariini ja hepariinitaoliste ainete või ravimi teiste komponentide suhtes
- hemorraagiline diatees ja haigused, millega kaasneb vere hüübimise vähenemine.
Annustamine ja manustamine
üldised juhised
Tavaliselt kasutatavad raviskeemid hõlmavad ravimi parenteraalset manustamist, seejärel kapsleid; mõnel juhul võib sulodexide ravi alustada vahetult kapslite võtmisega. Kasutatavat raviskeemi ja kasutatavaid annuseid saab kohandada arsti otsusega kliinilise uuringu ja laboratoorsete parameetrite määramise tulemuste põhjal.
Üldiselt soovitatakse kapsleid võtta söögikordade vahel; kui kapslite päevane annus on jagatud mitmeks annuseks, on soovitatav taluda 12-tunnine intervall ravimi annuste vahel.
Üldiselt soovitatakse ravikuuri läbida vähemalt 2 korda aastas.
Angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sh. tromboos pärast ägeda müokardiinfarkti tekkimist
Esimesel kuul manustatakse igapäevaselt 600 LO sulfodoksiidi (1 ampulli sisu) intramuskulaarne süstimine, seejärel jätkatakse ravi, võttes suu kaudu 1-2 kapslit kaks korda päevas (500-1000 LO / päevas). Parimaid tulemusi saab, kui ravi alustatakse esimese 10 päeva jooksul pärast ägeda müokardiinfarkti episoodi.
Tserebrovaskulaarsed haigused: insult (äge isheemiline insult ja varajase rehabilitatsiooni periood pärast insulti)
Ravi algab igapäevase 600 LO sulfodoksiidi või booluse või tilgakese infusiooniga, mille puhul 1 ravimi ampulli sisu lahustatakse 150-200 ml soolalahuses. Infusiooni kestus - 60 minutit (kiirus 25-50 tilka / min) kuni 120 minutini (kiirus 35-65 tilka / min). Soovitatav ravi kestus on 15-20 päeva. Seejärel tuleb ravi jätkata kapslite kasutamisega, mis manustatakse 1 kapslit kaks korda päevas (500 LO / päevas) 30-40 päeva jooksul.
Ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni ja vaskulaarse dementsuse põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia
Soovitatav on võtta 1-2 kapslit ravimit kaks korda päevas (500-1000 LO / päevas) suukaudselt 3-6 kuud. Ravi kestus võib alata 600 LO sulfodeksiidi manustamisega päevas 10-30 päeva jooksul.
Nii aterosklerootilise kui ka diabeetilise geneesi oksüdeerivad perifeersed arterite haigused
Ravi algab intramuskulaarselt igapäevaselt 600 LO sulodeksiidiga ja jätkub 20-30 päeva. Siis jätkub kursus, võttes suukaudselt 1-2 kapslit kaks korda päevas (500-1000 LO / päevas) 2-3 kuud.
Flebopaatia ja süvaveenide tromboos
Tavaliselt määratakse suloodeksiidikapslite suukaudne manustamine annuses 500-1000 LO / päevas (2 või 4 kapslit) 2-6 kuud. Ravikuuri võib alustada igapäevase 600 LO sulfodoksiidi manustamisega päevas 10-30 päeva jooksul.
Suhkurtõve põhjustatud mikroangiopaatiad (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatiad (diabeetiline suu sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia)
Mikro- ja makroangiopaatiat põdevate patsientide ravi on soovitatav kahes etapis. Esialgu manustatakse 600 LO sulfodoksiidi päevas 15 päeva jooksul ja seejärel jätkatakse ravi, võttes 1-2 kapslit kaks korda päevas (500-1000 LO / päevas). Kuna lühiajalise ravi tulemused võivad mõnevõrra kaduda, on soovitatav ravi teise etapi kestust suurendada vähemalt 4 kuuni.
Trombofiilia, antifosfolipiidide sündroom
Tavaline ravirežiim võimaldab suukaudset manustamist 500-1000 LO sulfodeksiidi päevas (2 või 4 kapslit) 6-12 kuud. Sulodexide kapsleid määratakse tavaliselt pärast väikese molekulmassiga hepariiniga töötlemist kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappega ja viimase annustamisskeemi ei ole vaja muuta.
hepariini trombotsütopeenia
Hepariini trombotsütopeenia tekkimise korral asendatakse hepariini või väikese molekulmassiga hepariini manustamine sulfodeksiidi infusiooniga. Selleks lahjendatakse ravimi 1 ampulli sisu (600 LO sulfodoksiidi) 20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses ja manustatakse 5 minuti aeglase infusioonina (80 tilka / min). Pärast seda lahjendati 600 LO sulodeksidi 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses ja manustati 60-minutilise tilguti infusioonina (kiirus 35 tilka / min) iga 12:00 järel, kui on vaja antikoagulantravi.
Kõrvaltoimed
Allpool on toodud andmed kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoimete kohta, milles osales 3258 patsienti, kes kasutasid standardseid annuseid ja raviskeeme.
Sulekoksiidi kasutamisega seotud kõrvaltoimed, mis on klassifitseeritud süsteemsete elundite klasside ja sageduse järgi. Kõrvaltoimete sageduse määramiseks kasutatakse järgmist terminoloogiat: väga sageli (≥ 1/10); sageli (alates ≥ 1/100 kuni. t
Üleannustamine
Ravimi üleannustamine võib põhjustada hemorraagiliste sümptomite, näiteks hemorraagilise diateesi või verejooksu tekkimist. Verejooksu korral on vaja süstida 1% protamiinsulfaadi lahust. Üleannustamise korral tuleb ravim katkestada ja alustada sobivat sümptomaatilist ravi.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal
Kuna ravimi kasutamise kohta raseduse esimesel trimestril ei ole kogemusi, tuleb vältida selle ravimi kasutamist naistel sel perioodil, välja arvatud juhul, kui arsti arvates on oodatav kasu ema ravile suurem kui võimalik risk lootele.
I ja II tüüpi diabeedi ja hilise toksilisatsiooni põhjustatud vaskulaarsete tüsistuste raviks on kogemus piiratud raseduse II ja III trimestril. Sellistel juhtudel manustati sulfodoksiidi päevas intramuskulaarselt annuses 600 LO päevas 10 päeva jooksul, seejärel manustati ravimi suukaudset manustamist 1 kapslis kaks korda päevas (500 LO / päevas) 15-30 päeva. Toksoosi korral võib seda ravirežiimi kombineerida traditsiooniliste ravimeetoditega.
Raseduse II ja III trimestril tuleb ravimit kasutada ettevaatusega arsti järelevalve all.
Ei ole veel teada, kas sulfodoksiid või selle metaboliidid erituvad rinnapiima. Seepärast ei ole turvalisuse huvides imetamise ajal soovitatav naisi nimetada.
13–17-aastastel noorukitel on piiratud kogemus sulfodoksiidi kasutamise kohta diabeetilise nefropaatia ja glomerulonefriidi ravis. Sellistel juhtudel manustati intramuskulaarselt 15 päeva päevas 600 LO sulfodoksiidi ja seejärel manustati suukaudselt kaks korda päevas (500-1000 LO / päevas) 1-2 kapslit ravimit kaks nädalat.
Andmed ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta alla 12-aastastel lastel ei ole kättesaadavad.
Rakenduse funktsioonid
Ravi ajal tuleb perioodiliselt jälgida hemokoagulatsiooni parameetreid (koagulogrammi määramine). Ravi alguses ja lõpetamisel tuleb määrata järgmised laboratoorsed parameetrid: aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg, verejooksuaeg / hüübimisaeg ja antitrombiin III. Ravimi kasutamisel suureneb aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg ligikaudu 1,5 korda.
Võime mõjutada reaktsiooni kiirust autojuhtimisel või teiste mehhanismidega töötamisel.
Kui teil tekib ravi ajal pearinglus, siis hoiduge autojuhtimisest ja masinatega töötamisest.
Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed
Kuna sulodeksiid on hepariin-painduv molekul, võib seda samaaegselt kasutada hepariini ja suukaudsete antikoagulantide antikoagulantse toime kasvu soodustamiseks. Muid kliiniliselt olulisi koostoimeid ravimitega ei tuvastatud.
Farmakoloogilised omadused
Farmakoloogiline. Wessel Due F on sulodexide ravim, sigade soole limaskestast eraldatud glükoosaminoglükaanide loomulik segu, mis koosneb hepariinirikka fraktsioonist, mille molekulmass on umbes 8000 Da (80%) ja dermataansulfaati (20%).
Sulodeksiidil on antitrombootiline, antikoagulant, profibrinolüütiline ja angioprotektiivne toime.
Sulodeksiidi antikoagulantne toime on tingitud selle seosest hepariin II kofaktoriga, mis inhibeerib trombiini.
Sulodeksiidi antitrombootilist toimet vahendab Xa aktiivsuse inhibeerimine, soodustades prostatsükliini (PGI2) sünteesi ja sekretsiooni ning vähendades fibrinogeeni taset vereplasmas.
Kudeplasminogeeni aktivaatori aktiivsuse suurenemise ja selle inhibiitori aktiivsuse vähenemise tõttu tekib profibrinolitiline toime.
Angioprotektiivne toime on seotud endoteelirakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega ning veresoonte basaalmembraanide negatiivse laengu tiheduse normaliseerumisega.
Lisaks normaliseerib sulfodoksiid vere reoloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (mis on seotud triglütseriidide hüdrolüüsi eest vastutava ensüümi lipoproteiini lipaasi aktiveerimisega).
Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraanide paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.
Farmakokineetika. Sulodeksiid imendub peensooles. 90% manustatud annusest sulodeksiidist koguneb veresoonte endoteelis, kus selle kontsentratsioon on 20-30 korda kõrgem kui teiste organite kudedes. Sulodeksiid metaboliseerub maksas ja eritub peamiselt neerude kaudu. Erinevalt fraktsioneerimata ja madala molekulmassiga hepariinist ei esine desulfatuvannya, mis põhjustaks antitrombootilise toime vähenemist ja sulfodoksiidi väljundi olulist kiirenemist. Sulodeksiidi jaotumise uuringutes selgus, et see eritub neerude kaudu poolväärtusaegaga 4:00.
Füüsikalised ja keemilised põhiomadused
selge kollase värvi lahus, mis on asetatud tumeda klaasi ampullidesse.
Kokkusobimatus
Kuna sulfodeksiid on nõrgalt happeliste omadustega polüsahhariid, võib see koosneva kombinatsioonina manustada koos teiste ainetega, millel on põhilised omadused. C Sulodeksiid ei sobi kokku järgmiste ainetega, mida kasutatakse laialdaselt kombineeritud süstimisel: K-vitamiin, B-grupi vitamiinide kompleks, hüaluronidaas, hüdrokortisoon, kaltsiumglükonaat, kvaternaarsed ammooniumsoolad, kloramfenikool, tetratsükliin ja streptomütsiin.
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Pakendamine
2 ml (600 LO) süstelahustes tume klaasi ampullides; 5 ampulli blisterpakendis; kahel planimeetrilisel pakendil pappkarbis.
Wessel Due F: kasutusjuhised
Wesseli Duye F lahus on bioloogiline ravim, mille peamiseks toimeaineks on võime vähendada vere hüübimist, seega kuulub ravim antikoagulantide farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse selliste haiguste ravis, millega kaasneb suurenenud vere hüübimine.
Vabastage vorm ja koostis
Wessel Duye F lahus on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks. See on helekollane või kollane, läbipaistev. Peamine toimeaine on sulfodoksiid, 1 ml lahust sisaldab 600 LU (ravimühikut) seda toimeainet. Samuti sisaldab ravimi koostis lahustina süstevett. Lahus on pakendatud 2 ml ampullidesse, mis on blisterpakendites 10 tk. Pakend sisaldab 1 blisterpakendit ja ravimi kasutamise juhiseid.
Farmakoloogiline toime
Wessel Due F peamine toimeaine Sulodeksiidi lahus on sea peensoole limaskestade ekstrakt. See on bioloogiliselt aktiivne ühend, millest 80% on heparinoid (omaduste ja keemilise struktuuri poolest, hepariini lähedal) ja 20% dermataansulfaati. Need komponendid pakuvad selliste mõjude tõttu antikoagulante (vähendatud vere hüübimist) ja hüpolipideemilist (vähenenud vere lipiidide sisaldust) toimet:
- Agregatsiooni inhibeerimine (liimimine koos) ja adhesioon (veresoonte seintele kinnitumine) vereliistakud.
- Fibrinogeeni taseme langus veres, mis on vereklombi peamine substraat.
- Suurenenud kudede plasminogeen on ensüüm, mis soodustab verehüübe resorptsiooni.
- Vere hüübimissüsteemi valgu faktor X inhibeerimine.
- Ensüümi blokeerimine, kudede plasminogeeni inhibiitor.
- Ensüümi lipoproteiini lipaasi aktiivsuse suurenemine, mis lagundab aterogeensed lipoproteiinid (põhjustab kolesterooli sadestumist veresoonte seintesse).
Sulodeksiid vähendab ka silelihasrakkude proliferatsiooni aktiivsust, vähendades seeläbi aterosklerootilise naastu moodustumise protsessi arterite seinale.
Pärast parenteraalset (intramuskulaarset või intravenoosset) manustamist suureneb sulodeksiidi kontsentratsioon veres ja saavutab terapeutilise annuse 15 minuti jooksul. Seejärel koguneb peamine toimeaine arteriaalsete veresoonte seintesse, kus see avaldab oma terapeutilist toimet ja selle kontsentratsioon arterites on mitu korda kõrgem kui teistes keha kudedes. Sulodeksiid eritub neerude kaudu peamiselt uriiniga, poolväärtusaeg (aeg, mille vältel 50% ravimi koguannusest eritub organismist) on umbes 12 tundi.
Näidustused
Wessel Due F lahuse kasutamine on näidustatud patoloogilistes seisundites, millega kaasneb suur trombide tekke oht veresoontes, ilma et see kahjustaks nende seinte terviklikkust ja asetaks kolesterooli (aterosklerootiliste naastude moodustumine):
- Angiopaatia on veresoonte seina haigus, millel on suur tromboosirisk, sealhulgas pärast müokardiinfarkti.
- Rasked vereringehäired ajus, sealhulgas isheemiline insult.
- Düscirculatory entsefalopaatia (aju vereringe funktsionaalsed ja orgaanilised häired) suhkurtõve, hüpertensiooni või veresoonte ateroskleroosi taustal.
- Vaskulaarne dementsus on intelligentsuse ja vaimse võimekuse vähenemine, mis on tingitud ajuvähi verevarustuse pikaajalisest puudulikkusest.
- Flebopaatia on venoosse veresoonte patoloogia, millega kaasneb nende tromboos (sealhulgas jäsemete sügavate veenide tromboos).
- Mikroangiopaatia - somaatilised muutused veresoonte veresoontes (kapillaarid), mille tagajärjel väheneb verevoolu maht (silma võrkkesta angiopaatia, neerud, perifeersed närvid).
- Makroangiopaatia on patoloogiline protsess jalgade, neerude, südame ja aju suurtes veresoontes, mille vereringe halveneb.
- Verehaigused suurenenud hüübimisega - trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom.
Samuti kasutatakse ravimit hepariini indutseeritud trombotsütopeenia (vereliistakute arvu vähenemine veres) keerulises ravis.
Vastunäidustused
On mitmeid keha patoloogilisi ja füsioloogilisi seisundeid, kus ravimi kasutamine on vastunäidustatud:
- Individuaalne talumatus või ülitundlikkus lahuse Wessel Due lahuse või lisakomponentide suhtes.
- Hemorraagiline diatees on verepatoloogia, millega kaasneb vere hüübimise vähenemine.
- Kõik patoloogilised seisundid, milles vere hüübimine väheneb, kaasa arvatud DIC-i teatud faasid (levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom).
- Rasedus esimesel trimestril.
Enne ravimi kasutamist peate veenduma, et ei ole vastunäidustusi.
Annustamine ja manustamine
Lahuse anum Due f manustatakse parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sõltuvalt aluseks oleva patoloogia raskusest võib ravimit manustada intravenoosselt (isheemiline aju insult, ägedad vereringehäired mitmesugustes elundites) koguses 2 ml. Patoloogilise protsessi mõõduka kulgemise korral süstitakse lahust intramuskulaarselt koguses 2 või 4 ml (sõltuvalt koagulatsiooni tõsidusest). Tavaliselt manustatakse ravimit 1 kord päevas, ravi kestuse määrab raviarst, lähtudes vere hüübimise patoloogia kliinilistest kulgudest ja laboratoorsetest parameetritest (kursuse kestus varieerub 5 kuni 20 päeva). Peale selle lülituvad nad pärast peamist ravikuuri Wessel Due F ravimi suukaudsele manustamisele kapslite kujul.
Kõrvaltoimed
Wessel Due F lahuse kasutamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimeid ja negatiivseid reaktsioone:
- Seedetrakt - iiveldus, oksendamine, valu ja ebamugavustunne kõhus (rohkem väljendunud pärast ravimi suukaudset manustamist). Harvadel juhtudel võib tekkida seedetrakti verejooks.
- Kesknärvisüsteem - peavalu, pearinglus, harva võib olla teadvusekaotus.
- Punane luuüdi ja veresüsteem - aneemia (hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähenemine).
- Kuseteede ja suguelundite süsteem - suguelundite turse, naistel polüenorröa (raske menstruatsioon).
- Allergilised reaktsioonid - nahal esinev lööve sageli areneb, sügelus, urtikaaria (lööbe elemendid turse taustal meenutavad nõges põletust). Harvem, angioödeem, Quincke'i angioödeem (naha ja nahaaluskoe märgatav turse näol ja välistel suguelunditel) või anafülaktiline šokk (mitmete elundite puudulikkuse teke).
Kõrvaltoimete sümptomite korral peatatakse ravimi kasutamine.
Erijuhised
Wesseli Due F lahust kasutatakse ainult meditsiinilises haiglas, kus toimub pidev laboratoorne kontroll veres hüübimissüsteemi, maksa ja neerude funktsionaalse aktiivsuse üle. Ravimi manustamine rasedatele naistele hilinenud perioodidel ja rinnaga toitvad naised on võimalikud alles pärast arsti ettekirjutust, kui oodatav mõju emale kaalub üles lootele või imikule avalduva võimaliku ohu. Ravi ajal ei ole soovitatav teha tööd, mis nõuaks psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust, kuna kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete teke on võimalik. Apteegis olev ravim on saadaval ainult retsepti alusel.
Üleannustamine
Wessel Due F lahuse soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärne ületamine tekitab verejooksu erinevate paiknemistega (liigestes, seedetrakti verejooks). Sellistel juhtudel tuleb ravim tühistada, protamiinsulfaadi 1% lahuse sisseviimine, vere hüübimise laboratoorsete parameetrite jälgimine ja kontrollimine.
Wessel Due F analoogid
Ravimi farmakoloogilise ja terapeutilise toime analoogideks on Axparin, Atenativ, Clexane.
Ladustamistingimused
Wessel Due F lahuse säilivusaeg on 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Seda tuleb hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.
Wessel Due F hind
Wessel Due F lahenduse keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub vahemikus 1715-1892 rubla.