Mõnede kehahaiguste korral suureneb verehüüvete oht järsult, mis on tõsine oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule. Wessel Due F on üks efektiivsemaid ravimeid trombemboolia tekkeks.
Ravim kuulub otseste antikoagulantide rühma. See tähendab, et see mõjutab otseselt tegureid, mis soodustavad verehüüvete teket. Wesseli aktiivne komponent on sulfodeksiid. See on loomse päritoluga aine, see on isoleeritud sigade peensoole limaskestast.
Sulodeksiid sisaldab kahte glükosaminoglükaani, mis täidavad trombolüütilist funktsiooni:
Sulodeksiid aktiveerib lipoproteiin-lipaasi sünteesi - ensüümi, mis lagundab rasva, eriti VLDL-i, mis kehas mängib "halva" kolesterooli transpordi rolli.
Vähendades rasva kogust, väheneb vere tihedus, parandatakse verevoolu väikestes anumates.
Wesselil on järgmine mõju:
Vaskulaarsete membraanide tiheduse vähenemine muudab need läbilaskvamaks, mis parandab elundite mikrotsirkulatsiooni ja nende toitumist.
Ravim on saadaval kahes vormis - ampullides süstelahuse või infusioonilahuse ja kapslite kujul. 2 ml ampullid sisaldavad 600 LU (lipoproteiini lipaasi ühikut) sulfodoksiidi. Kapslitena, mis on punase tellise värvusega želatiinse kestaga, on annus 250 LE.
Vesel DueF tablettide kasutamise näidustused on ulatuslikud. See on üks kõige tõhusamaid ja sageli määratud ravimeid suhkurtõve hilinenud raskete tüsistuste raviks:
Lisaks kasutatakse seda teraapias:
Diabeetilises nefropaatias ja SAFA-s kannatab neerude filtreerimine ja eritusfunktsioon süsteemset vereringet ja neerude glomerulite rõhu langust. Funktsionaalne defitsiit põhjustab veres kreatiniini suurenemise. Wessel Due F normaliseerib verevoolu neeru parenhüümi arterioolides ja väikestes anumates, normaliseerides kreatiniini kliirensit.
Laev ei ole ette nähtud järgmiste haiguste ja seisundite juuresolekul:
Vastuvõetamatu ravimiravi ülitundlikkuse või selle komponentide talumatusega.
Ravimi Vessel F-ravi kasutamisel on võimalikud järgmised negatiivsed reaktsioonid:
Kui te ületate annuse, võib tekkida verejooks, mis nõuab ravimi kohest lõpetamist.
Wessel viitab madala molekulmassiga hepariinidele, mis põhjustavad harva kõrvaltoimeid.
Ravim on lastel ravimisel ettevaatlik.
Ravi algstaadiumis on soovitatav intensiivne ravi süstidena:
Järgmise 30–40 päeva jooksul manustatakse toetav Wessel kapsli kujul. Kasutuskava - 1 kapsel kaks korda päevas poolteist - kaks tundi pärast sööki või üks tund enne seda. Näidustused määravad kindlaks kursuste arvu. Ravi võib nõuda kaks korda aastas.
Mitte kindlaksmääratud koostoime Vessel F on teistes ravimites. Kuid selle samaaegne kasutamine teiste antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ainetega on vastunäidustatud.
Enne ja pärast ravi on soovitatav teha koagulogramm.
Ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all määrab Wesseli vastuvõtt raseduse ajal. Seda soovitatakse insuliinisõltuva diabeediga naistel viimase kahe trimestri jooksul, et vältida hilinenud gestoosi teket ja veresoonte tüsistuste ennetamist.
Wessel Due F on kulukas ravim. 10 ampulliga 600 LE maksab ligi 2000 rubla.
Kapslite pakendamine (50 tk.) 250 LU maksumuselt 2300 kuni 3000 rubla. Ravimi analoogid:
Itaalia päritolu narkootikum, mille esmapilgul on kummaline, on nimi „Vessel du F” looduslik aine, mis on saadud sigade peensoole limaskestast. See on mukopolüsahhariidide loomulik segu, millest 80% on hepariinitaoline fraktsioon ja ülejäänud 20% on dermataansulfaat. Selle ravimi farmakoloogiline toime (ja selle rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus kõlab nagu sulodexin) on kuidagi seotud verega ja veresoonetega ning see moodustub summeerides profibrinolüütiline (võime purustada fibriini, mis on verehüüvete aluseks), antitrombootiline (kõik on selge), angioprotektiivne (seinte läbilaskvuse vähenemine) antikoagulandiga (vere hüübimist takistav toime). Kiire toimega hepariinitaoline fraktsioon toidab antitrombiini III "seotud tundeid" ja dermataanifraktsioon omab omakorda afiinsust hepariin II kofaktori suhtes, mis "desarmeerib" vere hüübimissüsteemi, trombiini, kõige olulisema koostisosa. Seda kirjeldatakse lühidalt Wesseli tõttu antikoagulantse toime mehhanismina. See tekitab oma antitrombootilise toime prostatsükliini (PGI2) moodustumise ja vabanemise, fibrinogeeni kontsentratsiooni veres vähenemise, aktiveeritud X-faktori inhibeerimise jms tõttu. Wes Due F Ф profibrinolüütiline toime plasminogeeni - koeplasmiini aktivaatori prekursori - veresisalduse suurenemise tõttu ning selle inhibiitori taseme samaaegne vähenemine.
Ravimi angioprotektiivne toime seisneb endoteelide vaskulaarsete rakkude morfoloogilise ja funktsionaalse terviklikkuse taastamises, basaalsete vaskulaarsete membraanide pooride negatiivse laengu normaliseerimises. Lisaks on verevoolu paranemine selles sisalduva triglütseriidide sisalduse vähenemise tõttu (ravim aktiveerib ensüümi lipoproteiini lipaasi, mis lagundab triglütseriide, mis kuuluvad "halva" kolesterooli hulka). Tänu puhtale positiivsele mõjule veresoontesse kasutatakse ravimit igasuguse paiknemise, vereringehäirete, sealhulgas veresoonte erinevate haiguste korral. põhjustab diabeet.
Wessel Due F on saadaval kahes ravimvormis: kapslid ja süstelahus. Lahust süstitakse nii intramuskulaarselt kui intravenoosselt (viimasel juhul koos 150–200 ml soolalahusega). Ravimite kulgemise alguses 15–20 päeva jooksul kasutatakse iga päev 1 ampulli ravimit, seejärel võetakse suukaudseks vormiks sagedus 2 korda päevas, 1 kapsel söögi vahel 30–40 päeva. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Raviarst võib oma äranägemisel muuta ravimi annustamisskeemi.
Pehmed želatiinikapslid, punased, ovaalsed; kapsli sisu - lubatud on valge-hall suspensioon, roosakas või roosakas-kreemjas toon.
Abiained: naatriumlaurüül sarkosinaat - 3,3 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, triglütseriidid - 86,1 mg.
Koori koostis: želatiin - 55 mg, glütserool - 21 mg, etüülparahüdroksübensoaat - 0,24 mg, propüülparahüdroksübensoaatnaatrium - 0,12 mg, titaandioksiid (E171) - 0,3 mg, raud raudoksiid (E172) - 0,9 mg.
25 tk. - villid (2) - pakendid papist.
Lahendus on / in ja m / h helekollane või kollane, läbipaistev.
Abiained: naatriumkloriid - 18 mg, vesi d / ja - kuni 2 ml.
2 ml - tumedad klaasampullid (5) - blisterpakendid (2) - papppakendid.
2 ml - tumedad klaasampullid (10) - blisterpakendid (1) - papppakendid.
Antikoagulantide otsene toime. Ravimi Wessel Due F - sulfodeksiidi toimeaine on looduslik toode, mis on ekstraheeritud ja isoleeritud sigade peensoole limaskestast. See on glükosaminoglükaanide loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).
Sellel on antikoagulant, antitrombootiline, angioprotektiivne ja profibrinolüütiline toime.
Antikoagulantne toime avaldub afiinsuse tõttu hepariini kofaktoriga II, mis inaktiveerib trombiini.
Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, prostatsükliini suurenenud sünteesi ja sekretsiooniga (PG I2), kus fibrinogeeni sisaldus plasmas väheneb.
Profibrinolüütiline toime on tingitud kudede plasminogeeni aktivaatori taseme tõusust veres ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.
Angioprotektiivse toime mehhanism on seotud veresoonte endoteeli rakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, anumate basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega.
Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (kuna see stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis hüdrolüüsib LDL-i moodustavaid triglütseriide).
Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.
Imemine ja jaotamine
Pärast suukaudset manustamist imendub sulodeksiid peensoolest. 90% sulodeksiidist imendub veresoonte endoteel, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20-30 korda.
Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist.
Neerude kaudu eritub 4 tundi pärast manustamist.
Pärast i / v manustamist, 24 tunni pärast on eritumine uriiniga 50%, 48 tunni pärast, 67%.
- angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sh. ja pärast müokardiinfarkti;
- aju vereringe rikkumine, sealhulgas isheemilise insuldi äge periood ja varase taastumise periood;
- ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni tõttu põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia;
- nii aterosklerootilise kui ka diabeetilise genereerimise perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;
- flebopaatia, süvaveenide tromboos;
- mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia);
- makroangiopaatia diabeedi korral (diabeetiline suu sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia);
- trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (määratud koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);
- hepariini poolt põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia ravi (kuna ravim ei põhjusta või süvendab seda).
- hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
- I rasedus trimestril;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravi alguses süstitakse ravimit parenteraalselt / m või / in (boolus või tilk) 2 ml (1 ampull) süstelahust (600 LU) 15-20 päeva. Lahuse valmistamine 1 viaali sisu lahjendamiseks 150-200 ml soolalahusega.
Siis liikuge uimastini. Määrake 1 kapsel (250 LU) 2 korda päevas 30-40 päeva jooksul.
Kapslid võtavad sööki.
Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.
Sõltuvalt patsiendi kliinilise diagnostika uuringu tulemustest võib annustamisskeemi muuta.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, põletikuvalu.
Allergilised reaktsioonid: erineva lokaliseerumisega nahalööve.
Kohalikud reaktsioonid: valu, põletus, hematoom süstekohal.
Sümptomid: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimi ärajätmine; vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Ravimi anuma kliiniliselt olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud.
Sulodeksiidi kasutamisel ei ole soovitatav samaaegselt kasutada antikoagulante (otseseid ja kaudseid) ja antitrombootilisi aineid.
Ravimi kasutamisel on vajalik koagulogrammi kontroll. Ravi alguses ja lõpus on soovitav määrata järgmised näitajad: APTT, antitrombiin III, veritsusaeg ja hüübimisaeg. Wessel Due F suurendab tavapäraseid APTT-sid umbes 1,5 korda.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja juhtimismehhanisme.
Kasutamine raseduse esimesel trimestril on vastunäidustatud.
I tüüpi diabeediga patsientidel on raseduse teisel ja kolmandal trimestril sulodeksiidiga seoses positiivne kogemus vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ennetamiseks rasedate naiste hilinenud toksiktoosi tekkimisel.
Ravimi Vessel Due f kasutamine raseduse ajal II ja III trimestril peaks olema rangelt arsti järelevalve all.
Andmed ravimi kasutamise kohta imetamise ajal (imetamine) ei ole esitatud.
Nimekiri B. Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Kirjeldus 24. märtsil 2015
Želatiinkapslis olev pehme kapsel sisaldab 250 LE toimeainet sulodeksiidi.
Täiendavad komponendid on: ränidioksiid (kolloidne vorm), naatriumlaurüül sarkosinaat, triglütseriidid.
Koor koosneb titaandioksiidist, želatiinist, Fe punast oksiidist, naatriumi propüülparahüdroksübensoaadist, naatriumi parahüdroksübensoaadist ja glütseroolist.
1 viaal läbipaistva lahusega sisaldab 600 LE toimeainena sulodeksiidi. Abikomponendid on vesi ja naatriumkloriid.
Kapslid ja lahus.
Punased, želatiinsed, ovaalse kujuga pehmed kapslid sisaldavad valget hall-suspensiooni (täiendav roosa-kreemne toon on võimalik).
Kartongpakendis on kaks blistrit (25 kapslit).
Läbipaistev lahus, mis sisaldab 2 ml ampullides kollast või helekollast tooni.
Pakendis papp, 1 või 2 rakupakki (5 ampulli).
Otsene antikoagulant. Toimeaine on loodusliku komponendi Sulodexide, mis on isoleeritud ja ekstraheeritud sigade peensoole limaskestast.
Toimeaine koosneb kahest glükosaminoglükaanist: dermataansulfaadist ja hepariinitaolisest fraktsioonist.
Ravimil on järgmised mõjud:
Antikoagulantne toime avaldub hepariini afiinsuse tõttu kofaktoris-2, mille toimel toimub verehüübe inaktiveerimine.
Antitrombootiline toime on tingitud prostatsükliini sekretsiooni ja sünteesi suurenemisest, aktiivse X-faktori pärssimisest, fibrinogeeni indeksi vähenemisest veres.
Profibrinolüütiline toime saavutatakse koetaktivaatori plasminogeeni inhibiitori taseme alandamisega ja aktivaatori kiiruse suurendamisega veres.
Angioprotektiivne toime on seotud pooride negatiivse elektrilise laengu piisava tiheduse taastamisega vaskulaarsetes põhimembraanides. Lisaks tagatakse efekt vaskulaarsete endoteelirakkude terviklikkuse taastamisega (funktsionaalne ja struktuurne terviklikkus).
Wessel Due F vähendab triglütseriidide taset, normaliseerides reoloogilisi vereparameetreid. Toimeaine on võimeline stimuleerima lipoproteaasi (spetsiifilist lipolüütilist ensüümi), mis hüdrolüüsib "halva" kolesterooli osaks olevaid triglütseriide.
Diabeetilises nefropaatias vähendab toimeaine Sulodexide ekstratsellulaarse maatriksi tootmist mesangiumrakkude proliferatsiooni pärssimise teel; vähendab alusmembraani paksust.
Ravim metaboliseerub neerusüsteemis ja maksas. Erinevalt hepariini ja fraktsioneerimata hepariini madalamolekulaarsetest vormidest ei toimu toimeaine desulfateerumist.
Desulfatsioon pärsib tromboosivastast aktiivsust ja kiirendab oluliselt elimineerimisprotsessi kehast.
Toimeaine imendub peensoole luumenisse. 90% toimeainest imendub veresoonte endoteel. 4 tundi pärast sissetoomist eritub sulodeksiid neerusüsteemi kaudu.
Esimese 15-20 päeva jooksul manustatakse ravimit parenteraalselt. Intravenoosne ja intramuskulaarne süstimine on lubatud. Intravenoosne manustamine võib olla tilguti või boolus.
Skeem: 2 ml (600 LE-1 ml) ampulli sisu lahustatakse soolalahuses, mille maht on 200 ml. Süstimisravi lõppedes lülituvad nad 30-40 päeva jooksul ravimi manustamisse kapsli kujul. Kaks korda päevas, 1 kapsel. Eelistatud aeg on söögi vahel.
Soovitatav on võtta 2 kursust aastas. Juhised Vesel Due Dousel'i kohta näitavad võimalust muuta ülaltoodud ravirežiimi, võttes arvesse individuaalseid omadusi, talutavust ja muid seonduvaid haigusi.
Suurtes annustes võib ravim põhjustada verejooksu ja verejooksu, mis nõuab ravi lõpetamist ja sündroomijärgset ravi.
Märkimisväärseid koostoimeid ei kirjeldata. Samaaegne ravi antitrombotsüütide ja antikoagulantidega ei ole lubatud (vastavalt mehhanismile: otsene ja kaudne).
Ravim nõuab teatud tingimuste täitmist: temperatuur - kuni 30 kraadi; eemal päikesevalgusest.
Ampuleid ja kapsleid võib säilitada 5 aastat ilma efektiivsuse vähenemiseta.
Ravi eeldab kõikide vere hüübimisanalüüsi näitajate kohustuslikku jälgimist (antitrombiin-2, APTT, hüübimisaeg, verejooksuaeg).
Ravim on võimeline suurendama APTT näitajaid võrreldes algupärast peaaegu poolteist korda. Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.
Analoogide hind on palju madalam kui algne ravim.
Ravimit ei tohi määrata raseduse esimesel trimestril. Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse positiivset kogemust sulodexide ravis rasedatel naistel, kellel on diagnoositud I tüüpi diabeet, 2-ndal trimestril vaskulaarsete haiguste ennetamiseks ja hilinenud toksiktoosi registreerimiseks raseduse ajal.
Ravimit võib kasutada 2 ja 3 trimestril raviarsti järelevalve all ja sünnitusarst-günekoloogi, vaskulaarse kirurgi nõusolekul.
Ohutusandmed Wessel Duee F imetamise ajal ei ole vastavas kirjanduses leitud.
Arstide ülevaated kinnitavad ravimi kõrget efektiivsust tromboosi ja makroangiopaatiate ravis. Ravim on osutunud diabeediga patsientide veresoonte komplikatsioonide ravis.
Iseloomustused laeva tõttu f raseduse ajal: harva põhjustab negatiivset reaktsiooni, kui seda kasutatakse ettenähtud otstarbel vastavalt näidustatud ravirežiimile.
Ravimi maksumus sõltub ravimvormist, apteegi ahelast, müügipiirkonnast.
Wessel Due F kapslite hind Venemaal on 2800 rubla (tabletid pole saadaval).
Ampulli hind on 200 rubla. Ravimeid saab osta spetsialiseeritud apteekides.
ampullides 2 ml; 10 ampulli kastis.
blisterpakendis 25; kasti 2 blistrites.
Süstelahus: helekollane või kollane läbipaistev lahus, mis on asetatud tumeda läbipaistva klaasi ampullidesse.
Kapslid: ovaalse kujuga pehmed želatiinkapslid, tellistest punased.
Looduslik toode, mis on eraldatud siga peensoole limaskestast. See on glükosaminoglükaanide loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).
Kiire toimega hepariinitaolisel fraktsioonil on afiinsus antitrombiini III suhtes ja dermataanil on afiinsus hepariin II kofaktori suhtes. Antikoagulantne toime avaldub selle afiinsuse tõttu hepariin II kofaktori suhtes, mis inaktiveerib trombiini.
Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, suurendades prostatsükliini sünteesi ja sekretsiooni (KGT).2), kus fibrinogeeni tase vereplasmas väheneb jne.
Profibrinolüütiline toime on tingitud koeplasminogeeni aktivaatori veretaseme tõusust ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.
Angioprotektiivne toime on seotud vaskulaarsete endoteelirakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, kusjuures aluste basaalmembraani pooride normaalne tihedus taastatakse. Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, hüdrolüüsides LDL-i kuuluvaid triglütseriide).
Vähendab viskoossust, pärsib mesangiumrakkude proliferatsiooni, vähendab aluskile paksust.
90% imendub veresoonte endoteelis (tekitab selles kontsentratsiooni, 20–30 korda selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes) ja imendub peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist. Annuse jaotus elunditele näitas, et ravim läbib ekstratsellulaarse difusiooni maksas ja neerudes 4 tundi pärast manustamist.
24 tundi pärast intravenoosset manustamist moodustab uriini eritumine 50% ravimist ja 48 tunni pärast 67%.
angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sealhulgas pärast müokardiinfarkti;
aju vereringe rikkumised, sealhulgas äge isheemiline insult ja varase taastumise periood;
ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia;
aterosklerootilise ja diabeetilise geneesi perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;
flebopaatia, süvaveenide tromboos;
suhkurtõve korral mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia (diabeetilise jala sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia);
trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);
hepariini poolt indutseeritud trombootilise trombotsütopeenia (GTT) ravi, kuna ravim ei põhjusta ega halvenda GTT-d.
hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
rasedus (I tähtaeg).
Kui rasedus on ette nähtud arsti range järelevalve all. II ja III raseduse trimestril on I tüüpi diabeediga patsientidel vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ärahoidmiseks positiivne kogemus, rasedate hilinenud toksiktoosi - gestoosiga.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, valu epigastriumis.
Allergilised reaktsioonid: lööve.
Muu: valu, põletus, hematoom süstekohal.
Samaaegset kasutamist hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (otsesed ja kaudsed antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained) ei soovitata.
V / m, sees / sisse (150-200 ml soolalahust) sees. Ravi alguses tuleb ühe ampulli sisu manustada päevas a / m 15–20 päeva, seejärel 1 kapsel. 2 korda päevas söögi ajal 30-40 päeva. Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Arsti äranägemisel võib annustamisskeemi muuta.
Sümptomid: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.
Vajadusel on soovitatav kasutada ravimit koagulogrammi kontrolli all. Ravi alguses ja lõpus on soovitav määrata järgmised näitajad: APTT (tavaliselt - 30–40 s, sõltuvalt kasutatud aktivaatori tüübist ja kontsentratsioonist võib olla 25–30 või 35–50 s), antitrombiin III sisaldus (tavaliselt - 210–300) mg / l), verejooksuaeg (tavaliselt vastavalt Duque'ile, 2–4 min), stabiliseerumata vere hüübimisaeg (tavaliselt vastavalt Milini meetodile Moravice'i modifitseerimisel 6–8 min). Wessel Due F suurendab normaalset jõudlust umbes poolteist korda.
Wessel Due F, kapslid - pakend Pharmacor Production (Venemaa).
Wessel Due F, ampullid - pakend Pharmacor Production (Venemaa).
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks Iga ampull (2 ml) sisaldab:
Toimeaine: Sulodexide 600 LE *
Mitteaktiivsed ained: naatriumkloriid, süstevesi.
Iga kapsel sisaldab:
Toimeaine: Sulodexide 250 LE *
Mitteaktiivsed ained: naatriumlaurüül sarkosinaat, kolloidne ränidioksiid, triglütseriidid
Kapslite kapslite koostis: želatiin, glütserool, naatrium-etüülparaoksübensoaat,
titaandioksiid (E 171), punane raudoksiid (E 172).
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks - helekollane või kollane läbipaistev lahus.
Kapsel - pruun-punase värvusega ovaalsed pehmed želatiinkapslid, mis sisaldavad valge-hall värvi suspensiooni. Kapsli sisu on roosakas või roosakas-kreemjas.
- hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
- rasedus I trimester.
Kui rasedus on ette nähtud arsti range järelevalve all. Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on I tüüpi suhkurtõvega patsientidel positiivne kogemus ravimi sulfodoksiidi kasutamisel veresoonte tüsistuste raviks ja ennetamiseks, rasedate hilinenud toksiktoosi tekkimisel.
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid.
Ravi algab 1 ravimi ampulli või intravenoosse booluse või tilguti igapäevase intramuskulaarse manustamise järel pärast lahustamist 150-200 ml soolalahuses 15-20 päeva. Seejärel tuleb ravi 30-40 päeva jooksul jätkata, ravimi suukaudne võtmine: 1 kapsel on kaks korda päevas söögikordade vahel ette nähtud. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.
Sõltuvalt patsiendi kliinilise ja diagnostilise uurimise tulemustest võib arsti äranägemisel muuta raviskeemi.
Sümptomid: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.
Ravimi anuma Due f olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole paigaldatud. Sulodeksiidi kasutamisel ei ole soovitatav kasutada samaaegselt hemostaatilist süsteemi mõjutavaid ravimeid antikoagulantidena (otsesed ja kaudsed) ja antitrombotsüütidena.
Ravimi kasutamisel on vajalik koagulogrammi kontroll. Ravi alguses ja lõpus on soovitav määrata järgmised näitajad: aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg, antitrombiin III, veritsusaeg ja hüübimisaeg. Wessel Due F suurendab aktiveeritud osalise tromboplastiini aja normaalset kiirust ligikaudu poolteist korda.
Mõju autojuhtimise võimele või muudele mehhanismidele:
Ravim ei mõjuta autojuhtimise ja masinate juhtimise võimet.
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: 600 LE / 2 ml ampullides; 5 ampulli igas kahes planimeetrilises rakulises pakendis või 10 ampulli ühes planimeetrilises rakulises pakendis koos pakendipakendiga. Kapslid: 250 LU 25 kapslit blistris; 2 blistrit, mis sisaldavad juhiseid pakendi karbis.
Hind alates: 12215tg.
Telli ühe klõpsuga
Meditsiinilised juhised
WESSEL DUE F
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Süstelahus 600 LE / 2 ml
Koostis
2 ml lahust sisaldab
toimeaine - sulodexide 600 LE *,
abiained: naatriumkloriid, süstevesi.
Selge lahus helekollasest kollaseni.
Farmakoterapeutiline grupp
ATC-kood B01AB11
Farmakokineetika
90% sulodeksiidist koguneb veresoonte endoteelis, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20–30 korda. Metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu. Sulodeksiidi jaotus elundites näitas, et ravim läbib maksa ja neerude rakuvälise difusiooni 4 tundi pärast manustamist.
24 tundi pärast ravimi intravenoosset manustamist eritub uriini 50% ühendist ja 48 tunni pärast 67%.
Farmakodünaamika
Wessel Due F-l on antitrombootiline, antikoagulatsioon (parenteraalne manustamine), angioprotektiivne ja profibrinolüütiline toime.
Laev on tingitud F-st (sulfodoksiid) on looduslik toode, mis on ekstraheeritud ja isoleeritud sigade peensoole limaskestast. See on glükoosaminoglükaanide (GAG) loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).
Sulodeksiidi toimemehhanism on tingitud kahest peamisest omadusest: kiire toimega hepariinitaolisel fraktsioonil on afiinsus antitrombiin III (ATIII) ja hepariini II (CGII) dermataani fraktsiooni suhtes.
Wesseli Due F antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud Xa faktori pärssimisega, prostatsükliini (prostaglandiin I) sünteesi ja sekretsiooni suurenemisega.2), kus fibrinogeeni sisaldus plasmas väheneb.
Wessel Due F profibrinolüütilise toime mehhanism on tingitud kudede plasminogeeni aktivaatori (TAP) veres suurenemisest veres ja selle inhibiitori (TAP) sisalduse vähenemisest.
Wesseli Due F angioprotektiivse toime mehhanism on seotud veresoonte endoteeli rakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, veresoonte basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega. Ravim normaliseerib vere reoloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (kuna see stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis hüdrolüüsib triglütseriide), mis on osa LDL-st (madala tihedusega lipoproteiin).
Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.
Wesseli Due F antikoagulantne toime avaldub afiinsuse tõttu antitrombiin III ja kofaktor II hepariiniga, mis inaktiveerib trombiini.
Näidustused
Annustamine ja manustamine
Süstelahus manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Ravi algab 1 ampulli (2 ml) või intravenoosse booluse või tilguti (150… 200 ml soolalahuses) igapäevase intramuskulaarse manustamisega.
Maksimaalne annus 4 ml (2 ampulli) päevas (2 ml kaks korda päevas) manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravi kestus on 15-20 päeva. Seejärel jätkake ravi kapslitega 30-40 päeva. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.
Ravimi anuma Due f olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole paigaldatud. Wessel Due F kasutamisel ei ole soovitatav kasutada samaaegselt hemostaasi süsteemi mõjutavaid ravimeid antikoagulantidena (otsesed ja kaudsed).
Erijuhised
Soovitatavate annuste rakendamisel ei ole koagulatsiooni parameetrite kontrollimine kohustuslik. Suurte annuste kasutamine parenteraalseks manustamiseks eeldab koagulatsiooni kontrollimist ravi alguses ja lõpus.
Soovitatav on määrata näitajad:
Kasutamine lastel
Andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse uuringu kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kättesaadavad.
Rasedus ja imetamine
Ravimi Wessel Due F kasutamisel insuliinisõltuva diabeediga patsientidel on II ja III trimestril positiivne kogemus vaskulaarsete tüsistuste (gestoos * - rasedate hilinenud toksilisus) raviks ja ennetamiseks.
* - Taustast tulenev gestoos: I ja II astme nefropaatia, hüpertoonia tüüpi hüpertensioon ja DIC-sündroom, krooniline glomerulonefriit, tromboflebiit ja trombembooliliste tüsistuste risk, raseduse katkemine antifosfolipiidide sündroomiga, vere hüübimise suurenenud esinemissagedus erinevates sortides koos erinevate verehüübimisastmetega.
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Võime juhtida autot ja juhtimisseadmeid ei mõjuta ravimit.
Ravi: ravimi eemaldamine, protamiinsulfaadi 1% lahuse lisamine.
Vabastage vorm ja pakend
Süstelahus 2 ml ampullides. 10 ampulli blisterpakendis koos juhistega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeles viiakse kartongpakendisse.
Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Ärge kasutage pärast määratud tähtaja möödumist
Apteekide müügitingimused
"Alpha Wassermann S.p.A"
Via Enrico Fermi, 1, 65020 Alanno (Pescara), Milano - Itaalia
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toote kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis
Esindaja Kasahstani Vabariigis
Almatõ linn Puškin, 13
Kas sa said haiguspuhkuse seljavalu tõttu?
Kui tihti teil on seljavalu probleeme?
Kas te saate taluda valu ilma valuvaigisteid võtmata?
Lisateave seljavaluga toimetulekuks võimalikult kiiresti.
Kas sa said haiguspuhkuse seljavalu tõttu?
Kui tihti teil on seljavalu probleeme?
Kas te saate taluda valu ilma valuvaigisteid võtmata?
Lisateave seljavaluga toimetulekuks võimalikult kiiresti.
90% imendub veresoonte endoteelis (tekitab selles kontsentratsiooni, 20–30 korda selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes) ja imendub peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist. Annuse jaotus elunditele näitas, et ravim läbib ekstratsellulaarse difusiooni maksas ja neerudes 4 tundi pärast manustamist.
24 tundi pärast intravenoosset manustamist moodustab uriini eritumine 50% ravimist ja 48 tunni pärast 67%.
Näidustused ravimi kasutamise kohta F on järgmised: angiopaatiad, millel on suurenenud trombide moodustumise risk, sealhulgas: pärast müokardiinfarkti; aju vereringe rikkumised, sealhulgas äge isheemiline insult ja varase taastumise periood; ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia; vaskulaarne dementsus; aterosklerootilise ja diabeetilise geneesi perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused; flebopaatia, süvaveenide tromboos; suhkurtõve korral mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia (diabeetilise jala sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia); trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega); hepariini poolt indutseeritud trombootilise trombotsütopeenia (GTT) ravi, kuna ravim ei põhjusta ega halvenda GTT-d.
2 korda päevas söögi ajal 30-40 päeva.
Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Arsti äranägemisel võib annustamisskeemi muuta.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, valu epigastriumis.
Allergilised reaktsioonid: lööve.
Muu: valu, põletus, hematoom süstekohal.
Vastunäidustused ravimi kasutamise kohta: F on: ülitundlikkus; hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused; rasedus (I tähtaeg).
Raseduse ajal määratakse ravikontroll F-ravile arsti range järelevalve all. II ja III raseduse trimestril on I tüüpi diabeediga patsientidel vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ärahoidmiseks positiivne kogemus, rasedate hilinenud toksiktoosi - gestoosiga.
Wessel Due f'i samaaegset kasutamist hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (otsesed ja kaudsed antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained) ei soovitata.
Ravimi laeva üleannustamise sümptomid F: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.
Temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Wessel Due F - süstelahus. 2 ml ampullides; 10 ampulli kastis.
Wessel Due F kapslid. Blisterpakendis 25; kasti 2 blistrites.
Wesseli Duye F lahus on bioloogiline ravim, mille peamiseks toimeaineks on võime vähendada vere hüübimist, seega kuulub ravim antikoagulantide farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse selliste haiguste ravis, millega kaasneb suurenenud vere hüübimine.
Wessel Duye F lahus on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks. See on helekollane või kollane, läbipaistev. Peamine toimeaine on sulfodoksiid, 1 ml lahust sisaldab 600 LU (ravimühikut) seda toimeainet. Samuti sisaldab ravimi koostis lahustina süstevett. Lahus on pakendatud 2 ml ampullidesse, mis on blisterpakendites 10 tk. Pakend sisaldab 1 blisterpakendit ja ravimi kasutamise juhiseid.
Wessel Due F peamine toimeaine Sulodeksiidi lahus on sea peensoole limaskestade ekstrakt. See on bioloogiliselt aktiivne ühend, millest 80% on heparinoid (omaduste ja keemilise struktuuri poolest, hepariini lähedal) ja 20% dermataansulfaati. Need komponendid pakuvad selliste mõjude tõttu antikoagulante (vähendatud vere hüübimist) ja hüpolipideemilist (vähenenud vere lipiidide sisaldust) toimet:
Sulodeksiid vähendab ka silelihasrakkude proliferatsiooni aktiivsust, vähendades seeläbi aterosklerootilise naastu moodustumise protsessi arterite seinale.
Pärast parenteraalset (intramuskulaarset või intravenoosset) manustamist suureneb sulodeksiidi kontsentratsioon veres ja saavutab terapeutilise annuse 15 minuti jooksul. Seejärel koguneb peamine toimeaine arteriaalsete veresoonte seintesse, kus see avaldab oma terapeutilist toimet ja selle kontsentratsioon arterites on mitu korda kõrgem kui teistes keha kudedes. Sulodeksiid eritub neerude kaudu peamiselt uriiniga, poolväärtusaeg (aeg, mille vältel 50% ravimi koguannusest eritub organismist) on umbes 12 tundi.
Wessel Due F lahuse kasutamine on näidustatud patoloogilistes seisundites, millega kaasneb suur trombide tekke oht veresoontes, ilma et see kahjustaks nende seinte terviklikkust ja asetaks kolesterooli (aterosklerootiliste naastude moodustumine):
Samuti kasutatakse ravimit hepariini indutseeritud trombotsütopeenia (vereliistakute arvu vähenemine veres) keerulises ravis.
On mitmeid keha patoloogilisi ja füsioloogilisi seisundeid, kus ravimi kasutamine on vastunäidustatud:
Enne ravimi kasutamist peate veenduma, et ei ole vastunäidustusi.
Lahuse anum Due f manustatakse parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sõltuvalt aluseks oleva patoloogia raskusest võib ravimit manustada intravenoosselt (isheemiline aju insult, ägedad vereringehäired mitmesugustes elundites) koguses 2 ml. Patoloogilise protsessi mõõduka kulgemise korral süstitakse lahust intramuskulaarselt koguses 2 või 4 ml (sõltuvalt koagulatsiooni tõsidusest). Tavaliselt manustatakse ravimit 1 kord päevas, ravi kestuse määrab raviarst, lähtudes vere hüübimise patoloogia kliinilistest kulgudest ja laboratoorsetest parameetritest (kursuse kestus varieerub 5 kuni 20 päeva). Peale selle lülituvad nad pärast peamist ravikuuri Wessel Due F ravimi suukaudsele manustamisele kapslite kujul.
Wessel Due F lahuse kasutamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimeid ja negatiivseid reaktsioone:
Kõrvaltoimete sümptomite korral peatatakse ravimi kasutamine.
Wesseli Due F lahust kasutatakse ainult meditsiinilises haiglas, kus toimub pidev laboratoorne kontroll veres hüübimissüsteemi, maksa ja neerude funktsionaalse aktiivsuse üle. Ravimi manustamine rasedatele naistele hilinenud perioodidel ja rinnaga toitvad naised on võimalikud alles pärast arsti ettekirjutust, kui oodatav mõju emale kaalub üles lootele või imikule avalduva võimaliku ohu. Ravi ajal ei ole soovitatav teha tööd, mis nõuaks psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust, kuna kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete teke on võimalik. Apteegis olev ravim on saadaval ainult retsepti alusel.
Wessel Due F lahuse soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärne ületamine tekitab verejooksu erinevate paiknemistega (liigestes, seedetrakti verejooks). Sellistel juhtudel tuleb ravim tühistada, protamiinsulfaadi 1% lahuse sisseviimine, vere hüübimise laboratoorsete parameetrite jälgimine ja kontrollimine.
Ravimi farmakoloogilise ja terapeutilise toime analoogideks on Axparin, Atenativ, Clexane.
Wessel Due F lahuse säilivusaeg on 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Seda tuleb hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.
Wessel Due F lahenduse keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub vahemikus 1715-1892 rubla.