Varicocele on üks kõige ebameeldivamaid ja ohtlikumaid meeste tervisehaigusi, mis on seotud veenilaiendid.
Selle haiguse korral paiknevad veenid munandites, sageli vasakul küljel.
Õigeaegse arstiabi puudumisel viib haigus peaaegu alati viljatuseni, mistõttu on oluline teada kõike meestel varicocele kohta - mis see on, mis on ohtlik, kuidas see avaldub ja ravitakse.
Varicocele'le on iseloomulik munandite alatoitumine, mille tulemuseks on järkjärguline atroofia. Testide ümber asuvad laienenud venoossed veresooned häirivad selle kehaosa normaalset termoregulatsiooni. Ülekuumenemine toimub.
Kõige sagedamini areneb veenilaiendid vasakul. Ekspertide sõnul on see tingitud veenide erinevusest paremal ja vasakul küljel. Vasakusse munandisse ulatuv veen on palju pikem kui paremal. Rõhk selles on suurem ja seetõttu on siin veenilaiendite tekkimise tõenäosus suurem.
Varicocele iseenesest ei kujuta endast erilist ohtu inimese elule, kuid see viib sageli meeste viljatuseni. Peaaegu pooltel patsientidest on spermatootmine vähenenud ja viljatuse all kannatajate osakaal on suurem, seda kauem nad kannatavad.
Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt esineb varicocele 15-17% meestest. Need numbrid võivad varieeruda sõltuvalt elukohast ja vanusest. See haigus esineb 19,3% -l 14–15-aastastel noorukitel. Sõjaväes teenides esinevad veenilaiendid 5-7% noortest.
Haiguse sümptomeid täheldatakse 35% küpsetest meestest, kes läbivad ultraheli. Peaaegu kõik see haigus mõjutab vasaku munandit. Paremal küljel esinevad veenilaiendid ainult 3-8% meestest, mõlemal munandil - 2-12%.
Miks on vaja raseduse ajal koagulogrammi ja millist analüüsi? Uuri välja kõik meie saidil!
Kas ma peaksin tegema südame löögisageduse monitori, mis on rinnavööga, millised on selle omadused ja millised mudelid on kõige populaarsemad? Me ütleme siin.
Mis on südame löögisageduse monitoril ilma rinnuseandurita? Kuidas seda õigesti valida? Uuri välja kohe!
Eksperdid ei ole ikka veel täpselt kindlaks määratud veenilaiendite põhjused. Otsustades asjaolu, et see esineb sageli noorukitel, eeldatakse haiguse pärilikku olemust, kus kehas on puudulik sidekude. Puuduse korral areneb venoosne ventiil halvasti, mille tagajärjel katkeb verevool läbi veeni.
Varicocele ilmumise teine põhjus loetakse suurenenud rõhuks kõhuõõnes. Kõige sagedamini on see seotud soole aktiivsuse vähenemisega (kõhukinnisus) ja liigse liikumisega. Vere ringlus võib olla halvenenud pahaloomuliste kasvajate arengu tõttu urogenitaalsüsteemis.
Lisateavet varicocele põhjuste kohta saate eraldi artiklist.
Haigus areneb nelja etapi jooksul:
Veenilaiendite peamine komplikatsioon on meeste viljatus, mis on tingitud munandite termoregulatsiooni rikkumisest ja sperma tootmise lõpetamisest.
Teised ohud võivad olla: südameklappide talitlushäired, phimosis ja lamedad jalad - kõik need probleemid viitavad sidekoe puudumisele organismis.
Veenilaiendid viitavad mõnikord pahaloomuliste kasvajate esinemisele. Seetõttu on haiguse esimeste ilmingute korral vaja konsulteerida arstiga ja võtta kõik vajalikud uuringud.
Selle arengu alguses kulgeb varicocele peaaegu ilma sümptomiteta. Varicocele võib avastada munandite ja munanditõve valuga, mis haiguse progresseerumisel suureneb.
On valuvaigistavaid valusid, mis võivad ilmneda mitte ainult munandites ja munandites, vaid ka kogu kubeme piirkonnas. Mõnikord võib täheldada küünarukuumi suurenemist, samuti selle proliferatsiooni kahjustatud munandite osas.
Valud muutuvad tavaliselt kõndimise, kehakaalu tõstmise ja seksuaalvahekorra ajal halvemaks. Kui haigus on arengu varases staadiumis, kaob valu pärast isiku lamamist ja puhkamist. 3. või 4. etapis on valu peaaegu lakkamatu ja ei sõltu patsiendi füüsilisest aktiivsusest.
Vajalik on minna haiglasse, kus on vähim varikotsüütide tunnused - kui valu tekib munandit või munandit, eriti pärast füüsilist pingutust, või kui uuritakse munandite laienenud veeni. Nimetage veenilaiendid uroloogil või fleboloogil.
Selle haiguse diagnoosimine on lihtne. Uurimisel selgitab fleboloog välja haiguse ajaloo, sümptomite kestuse ja nimmepiirkonna vigastamise tõenäosuse.
Mõnel juhul määrab arst laienenud veenid patsiendi visuaalse kontrolli või kahjustatud piirkonna palpeerimise teel. Mõnikord muutub veenilaiendite poolt mõjutatud munand väiksemaks, selle elastsus väheneb.
Palpatsioon viiakse läbi patsiendi mitmetes positsioonides - seistes, valetades ja pingutades.
Kui seisva või pinguldava positsiooni korral ei ole veenid avastatud, siis veenilaiendid on kõige tõenäolisemalt ühes arenguetapis.
Kui veenid on palja silmaga nähtavad, võime rääkida haiguse raskematest etappidest.
Kasvajate esinemise välistamiseks viiakse tingimata läbi retroperitoneaalse ruumi ja neerude ultraheli. Kui kahtlustate veresoonte tromboosi, on ette nähtud CT või MRI.
Täiendava diagnostilise meetodi kohaselt võib ette kirjutada kroonilise ultraheli, termograafia, termomeetria või doppleri sonograafia. Õige ravikuuri määramiseks on mõnikord ette nähtud neeru- ja munandikulaarne venograafia või munandite flebograafia. Kui tehti otsus kirurgilise sekkumise kohta, on tavaliselt näidatud antegradeerumine. Seda tehakse mitte ainult enne operatsiooni, vaid ka selle ajal, samuti pärast kirurgilist ravi.
Kui punased verelibled on vereanalüüsis normaalsemad, mida see tähendab? Kas ma peaksin muretsema ja millisel juhul? Me räägime kõike!
Lugege, kuidas valida automaatseks vererõhu jälgimiseks kodus ja kasutada seda õigesti. See artikkel aitab.
Milline randme vererõhu monitor sobib kõige paremini eakatele inimestele ja kuidas valida õige seade, ütleme siin.
Varicocele saab täielikult operatsiooniga täielikult ravida. Kui haigus on arengu algstaadiumis, saab operatsiooni vältida eritoitude, füüsilise koormuse vähendamise ja soole aktiivsuse normaliseerumise abil. Kui haigus on juba jõudnud raskete etappideni, aitab ainult kirurgiline sekkumine.
Varikoloogiliste munandite toimingud on kõige sagedamini kahte tüüpi: esimesel juhul ligeeritakse või eemaldatakse laiendatud veen, teisel juhul viiakse skleroseeriv aine veeni läbi reie punktsiooni, peatades seeläbi verevoolu kahjustatud veres.
Lisateave meeste varicocele kohta ja vajadus seda seda videot käsitleda:
Teatavate ennetusmeetmete jälgimine võib vähendada varicocele tekkimise ja kordumise ohtu:
Kuna haigus on sageli pärilik haigus, tuleb arsti regulaarselt uurida noorukieas. Varicocele õigeaegne avastamine ja diagnoosimine on võimalik ravida ilma kirurgilise sekkumiseta.
Veenide laienemist ja plexust meditsiinis on kutsutud varicocele.
Seda haigust diagnoositakse harva (mitte rohkem kui 15% meestest) ja kõige sagedamini on see patoloogia noorukitele avatud. See on tingitud rikkumistest puberteedi protsessis. Mis on ohtlik varicocele, millised on selle omadused ja tagajärjed ning kuidas seda patoloogiat ravida?
Varicocele on patoloogiline seisund, mis diagnoosib veenilaiendid. Veenide laienemine on tingitud vere väljavoolu ja verevoolu rikkumisest kapslis. Vereringehäired tekivad ventiili talitlushäirete tõttu, mis võimaldavad venoosse vere voolata munanditesse munandisse. Selliste rikete tagajärjel suureneb veenide rõhk ja need suurenevad järk-järgult mahu järgi. Veenide kaudu vere väljavoolu rikkumise tõttu voolab see edasi väiksematel laevadel. Viimased ei suuda toime tulla suure koormusega ja suure koguse verega, mida nad ei suuda. See toob kaasa väikeste laevade kasvu.
Varicocele meestel esineb mitmel põhjusel:
Veenide laienemine on tingitud vere väljavoolu ja verevoolu rikkumisest kapslis
Veenide laienemine spermatosioonis on enamasti asümptomaatiline, eriti esimesel etapil ja harvemini haiguse teises etapis. Haiguse asümptomaatiline kulg kannab suurt ohtu, sest üksinda ei suuda varicocele ära tunda ja uroloogiga viivitamatult konsulteerida. Ainult haiguse arengu viimases etapis võib täheldada munanditüve asümmeetriat, raskete füüsiliste pingutustega, valu kõhupiirkonnas, kõhu all. Meeste ravi pärast sümptomite ilmnemist on väga ohtlik ja võib põhjustada paljusid tüsistusi.
Varicocele areneb järk-järgult ja läbib 3 kraadi:
1. astme haigus on asümptomaatiline ja mees ei saa patoloogiat iseseisvalt määrata. See haigusetapp diagnoositakse ainult uroloogi vastuvõtmisel Valsalva testiga läbi viidud uuringu abil, mis vajab diagnoosi kinnitamiseks ultraheli ja Doppleri abil täiendavaid uuringuid.
Hinne 3 toob kaasa suured muutused munandit
2. astme patoloogia on sageli ka asümptomaatiline. Diagnoosi tegemiseks on vajalik meditsiiniline läbivaatus, mis määrab proovivõtu teel kindlaks laienenud veresoonte mahutid. Palpatsioon annab tulemusi nii vertikaalselt kui ka horisontaalselt. Palpatsioon võtab arvesse ka munandite suurust ja seisundit, mida selles etapis ei muudeta.
Hinne 3 toob kaasa suured muutused munandit. Varicocele'iga kaasneb sellel etapil ebamugavustunne ja valu treeningu ajal. Uurimise ajal määrab arst laienenud veresooned ja särab läbi munandit. Edastamine võimaldab teil näha veenivõrku. Veenide märkimisväärse rõhu tõttu munandil on selle suurus vähenenud ja see muudab selle konsistentsi.
Kas Varicocele on ohtlik? Lõppude lõpuks ei põhjusta patoloogia ise ohtu patsiendi elule, kuid see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad häirida inimese normaalset toimimist.
Niisiis, mis on ohtlik koos varicocele?
Kõigepealt viib verejooksu langus munanditesse:
Need varikotsüüdi negatiivsed mõjud mõjutavad ebasoodsalt spermatogeneesi protsessi: spermatotsoidide arv väheneb, sünteesitakse morfoloogiliselt ebanormaalseid seemnerakkusid. Mõnikord võib varikocel ejakulatsioonis põhjustada sperma täielikku puudumist. Sellised protsessid toovad kaasa asjaolu, et inimene ei suuda lapsi enam viljastada. Varicocele, kes on viljatuse põhjus, diagnoositakse enam kui 35% sel viisil diagnoositud meestest.
Vähenenud verevool põhjustab vere tagasijooksu, millel on kõrge testosterooni kontsentratsioon neerupealistest ja munanditest.
Selleks, et toime tulla viljatusega, mis on tingitud verevarustuse vähenemisest munandikestes, on vaja kirurgilist sekkumist, et normaliseerida verevoolu ja munandite toimimist. Pärast mitu kuud pärast operatsiooni taastumist suudab mees lapse ette kujutada.
Teine viljatuse põhjus on varicocele ja testosteroon või pigem selle taseme langus meessoost kehas. On teada, et testosterooni sünteesi eest vastutavad neerupealised ja munandid. Vähenenud verevool põhjustab vere tagasijooksu kõrge testosterooni kontsentratsiooniga neerupealistest kuni munanditeni. See on tingitud munandiveeni ja neerupealiste veeni lähedusest. Kui veri on hormoonidega rikastatud, määravad munandid, et veres on piisavalt testosterooni ja vähendab selle tootmist.
Mida muud põhjustavad varicocele? See haigus võib põhjustada ka fimoosi. Seda diagnoositakse enamikul juhtudel nooremas eas, kui poisid ei avane eesnaha kitsenemise tõttu peenist. Selline tagajärg näitab sidekoe võimalikke puudusi kehas.
Tüsistuste tekke vältimiseks ei tohiks oodata, et varicocele ise edasi satuks. Ta peaks viivitamatult konsulteerima uroloogiga ja vajadusel viima läbi operatsiooni, et vältida varikotsüüli negatiivseid mõjusid, sealhulgas viljatust.
Varicocele ohtlike mõjude vältimiseks on vaja teostada õigeaegseid diagnostikameetmeid, mis hõlmavad patsiendi uurimist ja munanditõbi, ultraheli ja Valsalva testi palpeerimist. Suurest hulgast laboriuuringutest soovitatakse teha spermogramm, et hinnata meeste tervist ja viljakust.
Varicocele'i negatiivsete mõjude vältimiseks peaksite õigeaegselt konsulteerima uroloogiga.
Enamikul juhtudel diagnoositakse varicocele, kui inimene pöördub viljatuse põhjuse kindlakstegemiseks, kuna spermatossi juhtme veenilaiendid põhjustavad seemnerakkude arvu, aktiivsuse ja kvaliteedi vähenemist.
Uuringu põhjal määrab uroloog haiguse arenemise taseme ja siin on paljud mehed huvitatud sellest, kas haigus on arengu esimeses staadiumis, kas varicocele võib minna iseseisvalt ja kas esimesel etapil on vajalik varicocele operatsioon?
Varicocele ei kao iseenesest, kuna kipsuümbrise laienenud veenid, millel on nõrgenenud elastsus, ei suuda iseenesest tagasi normaalsesse seisundisse tagasi pöörduda ja ainus viis haiguse ravimiseks on spermatosoidi laiendatud veenide kasutamine.
Mõnedel meestel võib kirurgiliste protseduuride puhul olla vastunäidustusi. Enamasti on tegemist anesteesia talumatusega, mida kasutatakse operatsiooni ajal. Anesteesias kasutatavate ainete individuaalse talumatuse korral on soovitatav kasutada lokaalanesteesiat.
Praeguseks on varicocele'le olemas mitmeid kirurgilise ravi sorte:
Tavaliselt on ainus viis haiguse ravimiseks kasutada spermatosoidi laiendatud veenide kasutamist.
Kapslite veresoonte kirurgia võib põhjustada ka mõningaid negatiivseid tagajärgi:
Haiguse taastekkimist täheldatakse mitte rohkem kui 30% juhtudest meestel pärast operatsiooni. Selle haiguse esilekutsumiseks:
Samaaegsete patoloogiate puudumine varikotsele, mikrokirurgiliste operatsioonide kasutamine, kirurgide kõrge kvalifikatsioon praktiliselt ei too kaasa operatsioonijärgseid tüsistusi.
Varicocele ennetamise erimeetodeid ei eksisteeri. Varicocele'i arengu minimeerimiseks peate neid meetmeid järgima:
Varikocele esineb vereringehäirete tagajärjel vaagna- ja kroonilistes organites. See on tingitud paljudest põhjustest. Määrata haiguse varases staadiumis ainult arst, läbi mitmeid uuringuid. Ravimeetodid hõlmavad ainult operatsiooni kapslites, laienenud veenide ekstsisiooniks. Haiguse suurim oht - varicocele võib meestel põhjustada viljatust.
Palju tööriistu prooviti ja midagi ei aidanud? Need sümptomid on teile kõigepealt tuttavad:
Ainus viis on operatsioon? Oota ja ärge tegutsege radikaalsete meetoditega. Tugevuse suurenemine MAYBE! Järgige linki ja uurige, kuidas eksperdid soovitavad ravi.
Veenilaiendid on tuntud juba ammu. Selle haiguse esimesed märkused on leitud Celsuses. Kuid varicocele uuring hakkas sihikindlalt alles XVIII sajandil. Mis on varicocele, kuidas see on ohtlik ja kas seda on võimalik ravida - see kõik on eriti huvitav kannatavatele meestele. Ja arvestades, et varicocele võib avalduda isegi lapsepõlves, ei jää armastavad vanemad kõrvale.
Varikocel on patoloogia, mida iseloomustab spermatossi juhtme laienemine. See esineb 16% tugevama soo esindajatest ja suurim osa selle haiguse diagnoosist toimub noorukieas. Alla 10-aastastel lastel määratakse varicocele ainult 5% juhtudest. See haigus on väga murettekitav, sest varicocele leiti suhteliselt viljatuks 40% uuritud meestest.
Tavaliselt siseneb veri arterist munanditesse ja voolab läbi veenide vastupidises suunas. Kuna verevool tekib alt üles ja ületab raskusjõu, nii et see ei ole vastupidises suunas täheldatud, on veresoonte tagasivoolu takistavad anumad. Kuid mõnel juhul ei saa ventiilid selle funktsiooniga toime tulla ja veri voolab allapoole, millisel juhul suureneb rõhk veenides ja laieneb. Laienemine häirib täiendavalt verejooksu küüslaugus ja tekib patoloogiline vastupidine verevool. Aga vere voolab endiselt munanditest väiksematesse veresoontesse, mis ei ole ette nähtud sellise verevoolu jaoks, ja nad omakorda laienevad.
Teadlastel ei ole selget arvamust haiguse põhjuste ja selle arengu mehhanismi kohta. See põhjustab palju vastuolusid, kuid siiski on koostatud mitu teooriat:
Mõne kaasasündinud kõrvalekalde või teise haiguse sümptomina võib tekkida munandite hüdropaatia.
Veenide ülevoolu tõttu verega suureneb munandite temperatuur 2-3 kraadi võrra. Veenilaiendid vajutavad munandikule ja põhjustavad isheemiat. Lisaks ilmneb viljatust põdevatel meestel uurimine mikrotsirkulatsiooni, stroma-ödeemi, tubulite kahjustuste ja mõnede seemnepõhiste tubulite kihtide kahjustamiseks ning vereplasmas tuvastatakse sperma antigeenide vastased antikehad. Lümfostaas areneb.
Haiguse klassifitseerimine on üsna lihtne ja põhineb veenilaiendite tugevusel ning munandite ja selle funktsioonide transformatsioonil. Esmane (idiopaatiline) ja sekundaarne (sümptomaatiline) varicocele. Sekundaarne varicocele areneb haiguste tõttu, mis põhjustavad vereringe halvenemist sisemise spermaatilise veeni pigistamise või proliferatsiooni teel. Tavaliselt moodustab see mehe keskmise või vanaduse ja on ligikaudu sama, mida täheldatakse munandikeste mõlemal küljel. Haigused, mis põhjustavad sekundaarset varicocele:
Idiopaatiline varikotsel 90% juhtudest vasakpoolsel ja ainult harvadel juhtudel kahepoolne. Parempoolne idiopaatiline varicocele esineb isegi harvemini. Peaaegu kõik teadustöötajate pakutud klassifikatsioonid põhinevad varikotsüüli ja munandikahjustuse väljendusastmel. Vene Föderatsioonis on klassifikatsioon vastavalt Yu.F. Isakov.
Varicocele ei visualiseerita palja silmaga. Seda määrab ainult palpatsioon Valsalva manöövri abil. Sel juhul suureneb korpus vertikaalses asendis, munanditõmbed suurenevad ja horisontaalasendis taastavad nende normaalse välimuse.
Uviformi plexuse laienenud anumad palpeeritakse nii keha horisontaalses kui ka vertikaalasendis. Testise ja konsistentsi parameetreid ei muudeta.
Veenilaiendid on väljendunud. Munand on väiksema suurusega, muutes selle järjepidevust. Seedel olevad laevad on läbipaistvad ja võrk on selgelt nähtav, sellisel märgil on nimi "vihmaussid".
Haiguse visuaalne tuvastamine ei ole raske, kuid selle arengu põhjuse kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid uurimismeetodeid.
Varicocele'i sümptomid on üsna väikesed. Patsientidel puuduvad kaebused praktiliselt. Ainult aeg-ajalt on võimalik valu kelmuse kahjustatud küljel või kubeme piirkonnas. Valud on arusaamatu, igav ja tõmbavad. Tunded suurenevad füüsilise koormuse tõttu ja läbivad, kui patsient on horisontaalasendis. Ainult varicocele kolmandas staadiumis võib valulikke ilminguid suurendada.
"Varicocele" diagnoosi kindlakstegemiseks on lihtne, sest see on piisav palpatsioon ja uurimine. Sageli kasutatakse diagnoosi selgitamiseks Valsalva ja Ivanisevitši proovi. Kuid haiguse põhjuste ja veresoonte kahjustuse etapi väljaselgitamiseks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid:
Uuring viiakse läbi hoolikalt ja põhjalikult. Eristage varicocele epididümiitiga, spermatosoidse tsüstiga, funitsuliitiga ja kasvajatega. Täpne diagnoos võib muuta ravi tõhusamaks.
Mis on ohtlik varicocele? See ei kujuta endast surmavat ohtu elule. Viljatus muutub tema halvimaks komplikatsiooniks. Suurenenud munandite temperatuur, munandite kokkusurumine ja hüpotroofia suurenemine teevad meessoost steriilseks. Mida kiiremini toimub ravi, seda suurem on võimalus tervise ja viljakuse säilitamiseks.
Kapslite dropsia ravimeetod valib arst objektiivsete ja subjektiivsete andmete põhjal patsiendi tervise ja haiguse staadiumi kohta.
Esimesel etapil võib varicocele kasutada taktika ja dünaamilise vaatluse ootamiseks. Varicocele 2 ja 3 kraadi nõuab ainult kirurgilist ravi. Selle patoloogia uurimise ja ravimise kogu kogemuse kohta on teada rohkem kui sada kirurgilise ravi meetodit varicocele-raviks. Enamik neist osutus ebaefektiivseks ja neid meetodeid praegu ei kasutata. Kaasaegsed meetodid on suunatud vereringe kõrvaldamisele munandiveeni kahjustatud piirkonnas. See saavutatakse sidemete, emboliseerimise ja dissekteerimisega. Kirurgia tüübid:
Tekivad suured hematoomid kohe tühjad. Suppurations, kui need esinevad, on sageli pealiskaudsed ja ei vaja eriravi, kuid ulatuslike põletikuliste protsesside ennetamiseks on ette nähtud antibiootikumid. Kui arter on operatsiooni ajal kahjustatud, võib esineda sellist komplikatsiooni nagu munandite atroofia teke.
Lümfisoonte ligeerimine on täis munandite turset. Mõnel patsiendil võib valu tekkida 2 nädala jooksul pärast operatsiooni, kuid need kaovad kiiresti. Sageli ei kao haiguse sümptomid ja varicocele kordub. See esineb ebapiisava veenide ligeerimise või venoosse väljavoolutee obstruktsiooni korral.
Varicocele ähvardab viljatust, mistõttu on võimatu ignoreerida tugevama soo esindajaid. Tuleb meeles pidada, et kõigepealt ei ole väljendunud sümptomeid ja ainult tähelepanuta jäetud haigus hakkab väga häirivaks muutuma. Sellepärast peate keha kuulama ja selle korral pöörduge kõhklemata arsti poole.
Mis see on - varicocele? See termin viitab spermatossi ja munandite laienemisele.
Normaalsetes veenides ümbritseb õhuke võrk spermatossi ja tagab tõhusa vere väljavoolu munandist. Nende laienemise tõttu häiritakse vereringet.
Miks tekib varicocele? Mis on selle arengu mehhanism?
Laienemise peamine põhjus on kõrge rõhk. See esineb tavaliselt vasaku munandite veenides oma verevarustussüsteemi struktuuri anatoomiliste omaduste tõttu.
Verejooks, mis ulatub munandist (11), voolab neerusse, mille kohal läbib ülemine mesenteraalne arter (10), söötes sooled
Selles kohas tekivad nn anatoomilised pintsetid.
Neeru veeni kokkusurumise mehhanism
Selle mehhanism on järgmine: kui inimene on püstises asendis, ulatub arter kahaneva soole massi alla ja surub veeni aordisse. Vere väljavool on raske.
See toob kaasa veenide seinte surve suurenemise. Nende elastsus, venivus ja klapi funktsioon on kahjustatud. Selle tulemusena tekib munandite pöörduv verevool.
See on oluline! Selle anatoomilise struktuuri tõttu esineb vasakpoolne varikotsel enam kui 80% -l juhtudest, umbes 20% on kahepoolne ja vähem kui 2% on ainult parempoolne (neeruvere arter ei allu neerude veenile).
Lisaks võivad varicocele põhjused olla:
Venoossete veresoonte deformatsioon nende kõrge rõhu tõttu
See haigus on meeste hulgas laialt levinud. On tõestatud, et umbes 12-15%, s.t. igal kümnendal on see patoloogia.
Märkus Kõige sagedamini diagnoositakse varicocele noorukitel (14-15-aastased). See on tingitud aktiivse kasvu algusest puberteedi perioodil. Luude kiire kasvu tõttu on laevad (nende kasvukiirus väiksemad) tugevalt venitatud, tugevdades nn tangide tegevust.
Varicocele'ga on 3 kraadi veenilaiendid:
1. - veidi suurendage. Kaebusi pole. Rikkumiste kontrollimisel. Püstimine vertikaalasendis on veenide mõningane tihendamine. Diagnoos põhineb ultraheli tulemustel.
2. - veenid on mõnevõrra laienenud. Nende suurenemist määrab nii puutumatus nii seisvas asendis kui ka kaldeasendis.
3. - on oluliselt muutunud munandite ja spermatossi juhtme veenides. Visuaalselt avastatakse uuringus tsüanootiline moodustumine munandit. Palpatsioon ilmutas selgelt pitsatit. Patsient kurdab valu.
Veenivõrgu ilmumine varikotsüüdi erineva tasemega
See on oluline! Pärast puberteeti on harva täheldatud veeni suuruse suurenemist. Kõige sagedamini kestab varicocele ravi ilma elu.
See haigus ei ohusta inimelu. Enamik mehi ei pruugi olla teadlikud väikese veenilaiendi esinemisest. Selle haiguse peamine oht on viljatuse areng. Miks see juhtub:
Kõigi kahjulike tegurite keeruline mõju põhjustab spermatogeneesi muutumist ja rikkumist ning seega viljatust.
See on oluline! On täheldatud, et kontseptsiooniprobleemidega meestel on 45% varicocele. Neile, kes kannatavad sekundaarse viljatuse all, esinevad veenilaiendid 80% juhtudest. See tõestab, et selle haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi on meeste reproduktiivtervise seisukohalt äärmiselt oluline.
Varicocele'i sümptomid, mida tähistavad mehed, on üsna vähe. Enamikul ei ole objektiivseid kaebusi, mis põhjustavad ravi pikemat puudumist ja munandite atroofiat.
Esmakordselt pöörab inimene tähelepanu kerge turse, tihendamisele spermatosoidi piirkonnas. Kõige sagedamini on see valutu, ei põhjusta ebamugavust.
Varikotsüüli 3. astme esinemisel ilmneb spermatossijuhi piirkonnas särav tsüanootiline mass.
See põhjustab mitte ainult füüsilist ebamugavust, vaid ka moraalset (esteetilist defekti).
Subjektiivsetest kaebustest märgib patsient kõige sagedamini valu. Enamikul juhtudel ei ole see tugev. Kannab näriv, tõmbav iseloomu, mis kasvab seksuaalvahekorra ja kehalise aktiivsuse ajal.
Varikoceli valu ei ole väga intensiivne.
See on oluline! Kui kasvaja välimus küünevalus on kaasas tugev valu, üldise heaolu rikkumine, palavik, naha värvi muutus - see ei ole varicocele! Ja see tingimus nõuab kohest ravi arstiga.
Enamikul juhtudel ei ole diagnoos raske. Ennetavate uuringute käigus tuvastatakse umbes 50% varikotsüüli juhtudest.
Munandite palpatsioon varicocele tuvastamiseks
Peamine diagnoosimeetod on munandite palpatsioon patsiendi asendis ja seismisel. See võimaldab teil hinnata hariduse suurust ning kontrollida munandikeste nahka diferentsiaaldiagnoosi tegemiseks.
Lõplik diagnoos, samuti varikotsüütide tase meestel võimaldab meil luua ultraheli.
Ultraheli protsessi käigus avastatakse laienenud veeni, mõõdetakse nende suurust, munandite seisundit ja verevoolu hinnatakse spetsiaalse Doppleri anduri abil.
Pärast diagnoosi on igal inimesel küsimus: kuidas ravida varicocele? Vastus on üks: kirurgiliselt. Ülejäänud varicocele ravi on ebaefektiivsed. Eesmärk on peatada laienenud veenides verevool.
Erinevate autorite sõnul ei ole varicocele kirurgiliseks raviks alati 100% -line. Kuid operatsioon on vajalik, kui:
Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid kirurgilise ravi võimalusi:
Avatud juurdepääs võrgule - vanim ja kõige enam kasutatav. Lõikamine toimub luude piirkonnas.
Seejärel eritub ja seotakse munandiveen.
Selle meetodi puudused on haavade pikaajaline paranemine, suur risk sekundaarse infektsiooni kinnitamiseks, operatsioonijärgse armi tekkimine.
Eemaldamine mini-juurdepääsu kaudu. Väike sisselõike tehakse spermatoorse nööri väljumispiirkonnas inguinaalsest kanalist.
Minipöörduse kaudu kustutamisel, kuna nimest selgub, on need piiratud.
Nööri ilmub haavas, kus tema veenid on seotud.
Laparoskoopilist meetodit peetakse kõige kaasaegsemaks ja kõige vähem invasiivseks.
Sellise kirurgilise ravi korral luuakse kolm väikest ligipääsu: üks läbi naba (juurutatakse spetsiaalne kamber) ja ülejäänud kaks kummalgi küljel (kääride ja klambri jaoks)
Seejärel, õrnade liigutustega, eraldatakse spermatiline juhe ümbritsevatest kudedest, veenid eraldatakse ja neile kinnitatakse spetsiaalsed klambrid.
See meetod on kõige ohutum ja ka monitori kujutise mitmekordse suurenduse tõttu võimaldab kangast täpselt ja hoolikalt eraldada.
Veeniskleroos tehakse reieluu kaudu. See toob sisse spetsiaalse kateetri, mis jõuab laienemise tasemeni. Seejärel on sellega ühendatud skleroseeriva ainega süstal, mis põhjustab veeni seinte adhesiooni. Verevool peatub.
Samamoodi on võimalik emboliseerimine; kunstlik hüübe veenide ummistus
See on oluline! Need meetodid rikuvad vere loomulikku väljavoolu munandist, jaotades verd pealiskaudsetesse seeni veenidesse.
On veel üks kirurgia tüüp: mikrovaskulaarne munandite revaskularisatsioon. Tema eesmärk on taastada normaalne verevool.
Pärast kirurgilise ligipääsu tegemist lõigatakse munandite arter neerust ja õmmeldakse epigastriumiga. Selle tulemusena kaovad anatoomilised "pintsetid", mis viib rõhu normaliseerumiseni ja õige verevoolu taastamiseni.
Iga inimene tahab saada isaks varem või hiljem. Seetõttu on nii oluline jälgida teie tervist juba noores eas, sest noorukiea jooksul avastamata varicocele võib tulevikus põhjustada viljatust.
Varicocele on defineeritud kui spermatossi juhtme laiendus. See on meeste seas üsna tavaline haigus, mis põhjustab ebameeldivaid tagajärgi. Mis on ohtlik varicocele? Veenide laienemine nendes kohtades ei ole väga tõsine probleem, kuna see ei kujuta endast ohtu inimelule, kuid selle haiguse tüsistus, mis avaldub valu ja meeste viljatuses, muutub probleemiks. Mis on haiguse mehhanism?
Vere, mis varustab munanditega toitained, liigub südame suunas. Klapid, mis asuvad tervetel laevadel, ei võimalda venoosset verd stagneerida, aidates kaasa selle liikumisele. Varikoos tähendab, et ventiilid ei tööta hästi ja ei pruugi üldse töötada, nii et veri ei jäta elundist välja. Selle häire tagajärjeks on munandite häired.
Vere väljavoolu rikkumine põhjustab munandite stagnatsiooni ja see vähendab reproduktiivsüsteemi tõhusust. Me ei tohi unustada, et munanditel on madalam temperatuur kui terve inimese kehal, erinevus on väike, ainult üks või kaks kraadi, kuid siiski seal. Mees varicocele'i haigus tähendab, et veri ei ringle munandite ümber nagu peaks, nii et selle temperatuur muutub samaks kui kogu keha temperatuur. Kui aeg ei tee ravi, siis algavad täiendavad probleemid. Miks selline viga tekib?
Varicocele'l on kaks põhjust. Vaadake neid üksikasjalikult.
On ka teisi tegureid, mis iseenesest ei ole haiguse arengu põhjused, vaid võivad selle arengut kiirendada. Need tegurid on järgmised:
Varikokliidi kordumine on tavaliselt tingitud asjaolust, et venoosse veeni teostatav venoosne verepuhastus on säilinud. Samuti võib varikotsüüdi kordumine olla seotud verevoolu mittetäieliku vahistamisega, mis viiakse läbi seemne sisemise veeni luumenil või sellega, et täiendavad veenid arenevad, mida operatsiooni ajal ei avastatud.
Varicocele'i sümptomid ei hakka kohe ilmnema, kui haiguse salakaval ilmneb. See ei pruugi tekitada muret enne, kui see töötab. Sageli juhtub, et see haigus avastatakse ainult arstliku läbivaatuse ajal, pärast mida teostatakse varicocele ravi. Haigus võib esineda puberteedi ajal, jõuda teatud aja jooksul lühikese aja jooksul ja peatuda.
Kui noormees on tähelepanelik, võib ta täheldada munandikromi vasaku poole väikest suurenemist ja väljajätmist. Kubeme piirkonnas võib olla ka ebameeldiv tunne, mis süveneb füüsilise taseme kasutamise ajal või seksuaalse erutusega. See juhtub, et rippuv küünarnukk takistab kõndimist. Vertikaalses asendis suureneb kapsli vasakpoolne pool, see tähendab, et vasakpoolne varicocele areneb. Kui juhtum on väga arenenud, algab pidev valu, suureneb munanditalu suurenemine ja vasakpoolne munand muutub väiksemaks. Varicocele kraadi on ainult neli.
Harva juhtub, et üks kraad läheb teise. Kõige sagedamini areneb vasakpoolne varicocele, kuid esineb juhtumeid, kus toimub kahepoolne varicocele, kui häired esinevad nii vasakus kui ka paremas munandites. Järelikult avaldub kahepoolsete varikokleede valu kahe munandite piirkonnas.
Varicocele diagnoosi võib mõnikord sõlmida ainult "lozovidnogo" plexuse uurimisel ja palpeerimisel, kui patsient on seisvas asendis. Täpsemad tulemused palpatsioon annab Valsalva manöövri. See on test, mis koosneb pingestamisest, kui rõhk kõhuõõnes suureneb, suureneb munandite verevarustus. Juhul, kui veenid suurenevad, ei ole täiendav uuring vajalik.
Väikese varikotsüüli astmega tehakse eriuuring: Doppleri munandit või ultraheli. Haiguse kahtluse korral tuleb need uuringud tingimata läbi viia kaldeasendis ja seisvas asendis, vastasel juhul kaotab uurimine oma tähenduse. Neid kahte uurimise meetodit viivad tingimata läbi kõik viljatuse all kannatavad mehed, kes kaebavad munandite valu pärast.
Diagnoos aitab tuvastada haiguse ulatust ja selle spetsiifilist lokaliseerimist. See tähendab, et see on selge kahepoolne varicocele või varicocele paremale või vasakule. Pärast diagnoosi selgitamist määrab arst ravi.
Ravi varicocele toimub täna ainult kirurgilise sekkumise teel. Kui keegi lubab erinevaid ravimeetodeid - need on tühjad lubadused, mis võivad kaasa tuua aja ja raha raiskamise. Kui patsient kaebab valu või viljatuse, on operatsioon vajalik.
Kui haigus ei tekita inimesele ebamugavust, siis muutub operatsiooni vajadus suureks küsimuseks. Selles on otsustav hetk viljatuse tõenäosus. Sel juhul peaks mees otsustama, kas ta soovib oma lapsi. Kui vastus sellele küsimusele on jaatav, siis tuleb operatsioon teha. Kui inimesel on juba lapsi või mingil põhjusel ei taha tal oma lapsi saada ja haigus ei põhjusta talle valu või muid ebamugavusi, siis on täiesti võimalik ilma operatsioonita. Sageli on need hetked inimese vanuse suhtes otsustava tähtsusega, see tähendab, et noor inimene peab tõenäoliselt läbima operatsiooni, samas kui eakad võivad ilma selleta teha.
Varicocele-ravi teostab üks kahest olemasolevast operatsioonist.
Nagu oleme öelnud, ei kujuta haigus endast ohtu patsiendi elule, kuid veel esinevad tüsistused on valus sümptom ja meeste viljatus.
Selle haiguse viljatustegurid on järgmised:
On võimalik, et pärast operatsiooni tekivad komplikatsioonid, kuigi see ei juhtu sageli. Kõige sagedasem tagajärg pärast operatsiooni on lümfostaas. See on tingitud asjaolust, et lümfisooned on kahjustatud. See komplikatsioon kaob nädala jooksul. Isegi harvemini esineb munandite alatoitumine. Mikrokirurgilise meetodiga esineb harva komplikatsiooni, mida nimetatakse hüdrokleeliks.
Loomulikult on varicocele ravi väga oluline punkt, kuid ilmselt võib see anda mõningaid tüsistusi. Seetõttu on kõige parem võtta ennetavaid meetmeid, mis aitavad vabaneda tarbetuid probleeme.
Tuleb märkida, et tänapäeval ei ole haiguse ennetamiseks erimeetodeid, kuna see on sageli pärilik ja organismi omaduste tõttu. See aga ei tähenda, et varikotsüütide ennetamist üldse ei teostata.
Pärast puberteedi lõppu on soovitatav uurida uroloog, kes aitab haigust õigeaegselt kindlaks teha, isegi kui varikotsüüt ei ole. Kui sellise uuringu käigus selliseid kõrvalekaldeid ei avastata, siis on tõenäoline, et haigus areneb edasi.
Kui aga haigus ilmneb, peate järgima kõiki arsti soovitusi. Soovitatav on vältida raskeid koormusi ja järgida soole liikumist. Valu rünnakutega saate võtta veresooni kitsendavaid ravimeid. Samuti on soovitatav panna kapslile jääpakend.
Tuleb välja, et sellise olulise arsti kui uroloogi uurimist ei ole võimalik eirata. Esimesel ebameeldival sümptomil peaksite pöörduma selle arsti poole ja ärge keelduge operatsioonist, mis leevendab seisundit ja aitab jätkata elu nautimist.