Transvaginaalne ultraheliuuring on kõhuõõne kaudu läbi viidud uuringu tegemisel informatiivsem ja täpsem kui transabdominaalne ultraheli. Seda protseduuri kasutatakse erinevate günekoloogiliste haiguste diagnoosimiseks.
Vaginaalse ultraheli määramine
Vaginaalne ultraheli - naise vaagnaelundite diagnoos, millega saab tuvastada erinevaid patoloogiaid ja haigusi
Transvaginaalsed uuringud võivad haigust avastada varases staadiumis, kui enamikel juhtudel on muud diagnostilised meetodid informatiivsed.
Ultraheliuuringut näidatakse järgmistel juhtudel:
- Vaginaalne heide tsükli keskel.
- Ei saa rasestuda tavalise seksuaalelu kaudu.
- Kõhuvalu alandamine menstruatsiooni ajal.
- Menstruatsiooni kestus on üle 7 päeva.
- Emakavälise raseduse diagnoos.
- Valu kõhu ajal vahekorras.
- Uuring on ette nähtud ka kahtlustatavate põletikuliste protsesside kohta vaagnaelundites, kuseteede nakkushaigustes ja neoplasmades.
Ultraheli vastunäidustusi ei ole. Uuringud rasedate naiste puhul viiakse läbi ainult varases staadiumis. Kolmandal trimestril võib see protseduur põhjustada kontraktsioone või põhjustada emaka tooni. Siiski on teatud näiteid, kui transvaginaalne ultraheli tuleb teha pärast 12-nädalast rasedust. Need juhtumid hõlmavad järgmist:
- Platsenta asukoha kõrvalekalded.
- Emakakaela seisundi hindamine.
- Armi seisund emakas.
Kui platsenta previat diagnoositakse või möödunud töö lõppes keisrilõiguga, on need raseduse teise uuringu läbiviimiseks olulised näidustused.
Vaginaalne ultraheli tehakse IVF-i ettevalmistamisel. Kui on paigaldatud emakasisene seade, võimaldab see uuring määrata selle asukoha.
Transvaginaalne ultraheli raseduse ajal
Vaginaalne ultraheli on raseduse alguses kõige informatiivsem meetod.
Emaka raseduse vaginaalne uurimine saab määrata, kui menstruatsiooni viivitus 4-5 päeva. Munarakkude läbimõõt on 4-5 nädalat pärast menstruatsiooni esimest päeva umbes 5 mm.
Kui rasedus on ebaühtlane, viiakse selline uuring läbi 11-14 nädala jooksul. Rase naise test on ette nähtud alalise kõhuvalu, emaka verejooksu, menstruatsiooni ilmnemise ja haiguse hindamise kohta.
Diagnoosi tupeanduri abil viiakse läbi viljatuse ravis, tuvastades kontseptsiooni probleemid, määrates kindlaks loote munade arvu ja nende paiknemise koha.
Esimese sõeluuringu läbiviimisel on võimalik tuvastada võimalikke geneetilisi ja kromosomaalseid kõrvalekaldeid loote arengus.
Uuringu ettevalmistamise ja läbiviimise tunnused
Vaginaalse ultraheli eeliseks on see, et tavalises dieedis ei ole piiranguid ega muutusi.
Erilist koolitust ei nõuta. Päev enne uuringut ei ole soo sootamiseks soovitav. Te peaksite teadma, et uurimine viiakse läbi tühja põiega, mistõttu ei ole soovitav juua vedelikku üks tund enne uurimist. Kui naisel on suurenenud gaasi teke, peate juua Espumizani või võtma Smektu't.
Ultraheliuuring tehakse menstruatsioonitsükli teatavatel päevadel. Parim aeg ultraheliks on 5-7 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Selle aja jooksul on võimalik reproduktiivsüsteemi seisundit täpselt hinnata ja võimalikke patoloogiaid diagnoosida.
Tehke transvaginaalne ultraheli järgmiselt:
- Naine seisab diivanil, seljal, painutab põlvi ja laiendab seda, nagu oleks günekoloog uurinud.
- Arst paneb andurile kondoomi, määrib selle geeliga ja lisab selle tupe umbes 10 cm sügavusele, geel hõlbustab sissetungimist.
- Läbimõõdu korral on seadme suurus 2,5-2,8 cm.
- Arst saab informatsiooni ekraaniekraanil, vajadusel saate suumida ja näha huvipakkuvat fragmenti põhjalikult.
- Anduri eraldusvõime on kõrge ja selle töösagedus on 5-7,5 MHz, mis võimaldab 110 kraadi. Pöördmuunduriga võib vaade olla 240 kraadi.
- Protseduuri kestus ei ületa 20 minutit. Uuringu lõpus salvestatakse andmed vormile ja vajadusel prinditakse pilte.
Määrake rasedus 5-7 nädalat. Uuring läbi kõhu seina ei ole informatiivne. Samuti võetakse arvesse viimast ovulatsiooni, mis toimub tsükli keskel. Te saate uuringu teha tsükli 12-14 päeval.
Kui kahtlustatakse emaka endometrioosi, kantakse protseduur tsükli teisele poolele.
Põletikuliste haiguste korral teostatakse folliikulite arengu dünaamika määramiseks uuring korduvalt tsükli kohta.
Kui tüdruk ei ela seksuaalselt, siis ei teostata ka vaginaalset ultraheli. Sel juhul viiakse läbi transrektaalne või transabdominaalne uuring.
Dekodeerimine: Tulemused OK
Dekrüpteerimist teeb arst ja võrdleb uuringu tulemusi ning üldtunnustatud standardeid:
- Tavaliselt on emaka keskmine pikkus 65-75 mm, laiusega umbes 55-65 mm. Selle läbimõõt on vahemikus 39-43 mm. Kontuur peab olema selge ja ühtlane. Kontuuride hägustumise korral võib tekkida põletikuline protsess. Normaalselt on emakal ees painutus. Kui on tagumine painutus, ei ole see patoloogia. Selline emaka asend võib mõjutada rasestumise võimet.
- Endomeetriumi paksus varieerub sõltuvalt tsükli faasist. Esimese nädala lõpuks on paksus vahemikus 3-8 mm, teise otsa lõpuks - 7-16 mm, kolmandal - 10-18 mm. Enne menstruatsiooni algust on endomeetriumi paksus umbes 20 mm.
- Emakakaela pind peab olema sile ja sile ning selle kontuurid on selgelt nähtavad.
- Tagaküljel võib täheldada tähtsusetu kogust vaba vedelikku. Tavaliselt leidub see tsükli keskel. Suure koguse vedelikuga võib tekkida põletikulised haigused vaagnaelundites.
- Munasarjade suurusel on tavaliselt järgmised näitajad: pikkus - 20-25 mm, laius - 12-15 mm, paksus 9-12 mm. Munasarja maht peaks olema vahemikus 1,5-4 kuupmeetrit.
- Katse ajal ei ole munarakud tavaliselt nähtavad. Kui need on ekraanil selgelt nähtavad, võib see viidata emakavälisele rasedusele või põletikulisele protsessile.
Võimalikud patoloogiad
Vaginaalse ultraheli ebanormaalsed näitajad võivad viidata patoloogia arengule
Vaginaalne ultraheli võib avastada järgmisi patoloogilisi haigusi:
- Munasarjade tsüst
- Tsüstide purunemine
- Endometrioos
- Emaka müoom
- Bubble skid
- Kasvaja
- Chorionepithelioma
- Endomeetriumi polüpoos
- Patoloogilise vedeliku kogunemine munajuhades
Emakavälise raseduse korral diagnoositakse munasarja esinemine munajuhises. Lisaks sellele laieneb see. Suurenenud munasarja võib näidata järgmiste patoloogiate tekkimist: tsüst, polütsüstiline haigus, neoplasm, kaasasündinud kõrvalekalded munasarjade struktuuris. Samuti on häirivaks signaaliks munasarjade suuruse vähenemine. Günekoloogilises praktikas nimetatakse seda enneaegseks menopausiks.
Kui endometrioos ultrahelil, leiad järgmised iseloomulikud muutused: suurenenud endomeetriumi ehhogeensus, emaka suuruse suurenemine, emaka painutamine, veresoonte laienemine. Emaka rõhu tõttu täheldatakse põie deformatsiooni. Lisaks võib emaka seintes leida väikesed endomeetriumi sõlmed, mis on areneva patoloogia oluline märk.
Endomeetriumi hüperplaasia korral ilmneb limaskesta kihi suurenemine. Kui myometriumiga on selge piir, siis näitab see healoomulist protsessi ja kirjutab kokkuvõttes „mitte invasiooni“.
Munajuhade ja munasarjade põletikulise protsessi areng võib näidata nende paksenemist ja suurenemist, samuti on võimalik vedelike kogunemine torudesse.
Ultraheli fibroidid näevad välja nagu ümardatud sõlm, millel on selged ja isegi piirjooned. Ka eksami ajal muutuvad emaka kontuurid, suureneb suurus. Müomeetriline ehhostruktuur on heterogeenne seina paksenemisega ja vähese ehhogeensusega.
Kui vesiikuli ultrahelil libiseb, täheldatakse loote puudumisel emaka suurenemist, koe homogeense väikese koe olemasolu. Lisapõletiku ajal võib arst uuringu käigus avastada mitu kaltsinaati - tihendid umbes 2 mm.
Kasulik video - naiste vaagnaelundite ultraheli:
Kui emaka kuju on ebanormaalne, on mägine ja fuzzy kontuur, mis võib viidata onkoloogilise protsessi arengule. Erilist tähelepanu tuleb pöörata vere kogunemisele emakasse. Sel juhul määrake täiendavad kontrollimeetodid.
Diagnoosi edastamist ainult ultraheli tulemuste alusel ei teostata. Lisaks määrake teisi diagnostilisi meetodeid.
Selle uurimismeetodi eelised
Ultraheli abil saate tuvastada võimalikud patoloogiad juba varases arengufaasis ja vältida komplikatsioonide teket
Transvaginaalne ultraheli on üks väga informatiivseid meetodeid günekoloogiliste haiguste diagnoosimiseks.
Tänu kaasaegsetele seadmetele on võimalik saada uuritud oreli kolmemõõtmeline pilt, samuti uurida kudede struktuuri ja hinnata verevoolu taset. Lisaks võib günekoloog hinnata suguelundite seisundit ja kirjeldada rikkumiste tuvastamisel neid arengus.
Vaginaalne ultraheliuuring ületab oluliselt transabdominaali, kuna uuritud elundite läheduses asub spetsiaalne andur.
Selle meetodi olemus seisneb selles, et ultraheli lained läbivad koe, kuid ei avalda kehale negatiivset mõju.
Andurilt edastatav signaal kuvatakse ekraanil pildina. Pilt näitab tiheduse erinevusi tervislikus ja ebatervislikus koes.
Rasedad naised ei pruugi karta, et see uuring võib lootele kahjustada. Vaginaalne ultraheli on täiesti kahjutu ja seda saab teha nii palju kordi kui günekoloog määrab. Emakas emakas on kaitstud kaela, lima pistiku ja amnioni vedeliku väliste mõjude eest.
Mis on transvaginaalne ultraheli ja mis aitab tuvastada
Transvaginaalne ultraheli on teistega võrreldes usaldusväärsem diagnostiline meetod. See on tingitud seadme lähedusest naiste suguelunditele. See meditsiiniline uuring põhineb ultrahelilaine voolul läbi spetsiaalse anduri, mis sobib tupe sisse.
Mis on transvaginaalne ultraheli
See ultraheliuuring viiakse läbi vaginaalselt ja on instrumentaalne meetod, mille abil saab arst täpselt diagnoosida ja tulevikus määrata haiguse tõhusaks raviks.
Tänapäeva günekoloogias nimetatakse seda diagnostikameetodit erinevalt:
- intravaginaalne uuring;
- intravaginaalne uuring;
- emasloomade suguelundite vaginaalne uurimine.
Üldnimetus - transvaginaalne ultraheli.
Sageli kasutavad arstid ultraheli tegemisel spetsiaalset tehnoloogiat verevoolu - värvi Doppleri kaardistamiseks. CDC abil on võimalik hinnata laevade vastupanuvõimet, nende läbimõõtu ja avatust, samuti teisi patoloogilisi protsesse.
Suguelundite intravaginaalset ultraheliuuringut võib kasutada eraldi diagnostilise meetodina, samuti kombinatsioonis transabdominaalsete uuringutega (läbi kõhuõõne seinte) või palpatsiooni.
Näidustused
Arst võib suunata patsiendi transvaginaalseks ultraheliks järgmistel juhtudel:
- valu kõhus;
- naiste suguelundite põletikulised haigused;
- kuseteede patoloogiad;
- kunstliku viljastamise läbiviimine;
- hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamine, spiraalse või vaginaalse rõnga paigaldamine;
- ebaregulaarne menstruatsioon;
- viljatuse kahtlus;
- valu vahekorra ajal või vahetult pärast seda.
Intravaginaalset uurimist kasutatakse ka raseduse määramiseks. See meetod on informatiivsem kui tavaline transabdominaalne uuring ja võimaldab teil selgemalt näha emaka pilti.
Meetodi eelised
Intravaginaalsel diagnoosimeetodil on positiivsed aspektid:
- kättesaadavus;
- patsiendi ultraheli ohutus ja ohutus;
- ei nõua põhjalikku ettevalmistust;
- kõrge kujutise detail;
- teostatakse põie täitmata;
- Seda võivad kasutada rasvunud naised (kui on võimatu rakendada muid uuringumeetodeid).
Lisaks saab arst tänu vaginaalsele ultrahelile üksikasjalikult uurida emakakaela (mis on halvasti visualiseeritud kõhueksami ajal).
Ettevalmistus transvaginaalseks ultraheliks
Sellise protseduuri jaoks ei ole vaja erilist ettevalmistust.
Patsiendil soovitatakse teha järgmisi toiminguid:
- enne uurimist võtta hügieeniline dušš;
- kaasa võtta ühekordselt kasutatav mähkmed, kuivad salvrätikud ja spetsiaalne kondoom intravaginaalse ultraheli jaoks (müüakse igas apteegis);
- tund enne manipuleerimist peate põie tühjendama;
- päeval enne uuringut ei ole soovitav seksuaalvahekorras osaleda.
Naised, kes on mures gaasi tekkimise suurenemise pärast, peaksid olema valmis ette valmistama. On parem teha ultraheli pärast ravimite võtmist, nad aitavad vähendada kõhupuhitust (Espumizan, Smekta).
Mis tsükli päev
Uuringu jaoks sobivaim aeg - tsükli esimesed päevad pärast menstruatsiooni lõppu. Soovitatav on teha kontroll menstruatsioonitsükli 5–8 päeval. Andurite näitude täpsus sõltub patsiendi viimasest ovulatsioonist. Reeglina toimub see 12–14 päeva pärast kriitilisi päevi ning seejärel muutub märgatavalt reproduktiivorganite seisund.
Kui kahtlustate emaka endometrioosi (endomeetriumi koe proliferatsioon), kantakse protseduur tsükli teise osa.
Menstruatsiooniks ei soovitata transvaginaalset ultraheli. Kuid vaagna elundite (polüübid, fibroidid, väikesed tsüstid) teatud patoloogiad on nähtavad ainult menstruatsiooni esimestel päevadel.
Kuidas toimub menetlus?
Enne eksami sooritamist peab naine kõik riided rihma alla võtma. Selleks, et vaagnaelundite ultraheli tekitaks vähem ebamugavust, peate hoolitsema rõivaste vormi eest (tulema seelikule või kleitile).
Menetlus on järgmine:
- Naine asub seljas asuval diivanil. Sel juhul peate jalgu painutama ja põlvili kergelt lahustama.
- Seejärel asetab arst andurile kondoomi ja määrib selle spetsiaalse geeliga. See aitab kõrvaldada õhku siseorganite ja seadme vahel, samuti aitab see kaasa paremale levikule.
- Ekraanil kuvatakse reproduktiivorganid ja arst väljendab andmeid.
Menetluse käigus kaasati õde, ta kirjutab uuringu tulemused protokolli.
Ägeda liikumise puudumisel ei ole günekoloogiline ultraheli valus ja sellega ei kaasne muid ebameeldivaid tundeid.
Fotogalerii
Mida näitab vaginaalne ultraheli?
Intravaginaalne uuring võib näidata järgmisi seisundeid ja haigusi:
- reproduktiivorganite pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
- emaka müoom (sellise naissuguelundite lihaskihi kasvaja);
- vedelik vaagnapiirkonnas;
- endometrioos;
- täielik või osaline villimine;
- veri, mädased vormid emaka torudes;
- põletikulised protsessid.
Tulemuste dekodeerimine
Selle protseduuri teostab spetsialist, kes manipuleerimise lõpus annab patsiendile tulemused ja konsulteerib nendega nende normaalväärtustega võrdlemise osas.
Sisemiste organite ultraheli normide tabel
Paksus: kuni 12 mm.
Maht: kuni 4 cu. vaata
Sujuvad ja teravad kontuurid
Paksus: 12–48 mm.
Tütarlastel, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed, samuti naistel menopausi ajal, on emakas väiksem.
Sündinud naistel on elundi suurus suurem.
Keha kontuurid peaksid olema sile ja sile.
Emakas on keerdunud ees või veidi taga.
Eri põletikuliste haiguste korral võib täheldada emaka suurenenud suurust ja ähmaseid jooni.
Elundi tuberositeet ja tihendus viitavad onkoloogilist laadi patoloogiatele.
Keha ebaõige paigutamine võib põhjustada viljatust või aborti (volitamata).
Emaka ja liidete ultraheli
See uuring on skaneerimine:
- vaginaalsed õõnsused;
- emakas;
- munasarjad;
- munanditorud.
See diagnostiline meetod võimaldab määrata järgmisi patoloogiaid:
- adnexitis (lisandite ja emaka põletik);
- fibromüoom;
- leiomüoom (healoomulised kasvajad);
- emakakaela kasvaja;
- munasarjavähk.
Kusepõie ultraheli
Seda uuringut kasutatakse alternatiivina palpeerimisele või katetreerimisele (spetsiaalse meditsiinilise instrumendi sisseviimine kusiti kaudu, mis viiakse läbi erinevatel eesmärkidel).
Kusepõie ultraheliuuringud võivad olla järgmised:
- sagedane urineerimine või hilinemine;
- veri uriinis või punaste vereliblede tuvastamine;
- tsüstiit;
- erinevate organite vigastused.
Vaagnaelundite ultraheli
See on põhjalik uurimine, mille käigus määrab arst oma äranägemisel kindlaks konkreetse organi eksami vajaduse. Anatoomilise ruumi intravaginaalset ultraheli saab teostada Doppleriga. See meetod võimaldab teil tuvastada laevade rikkumisi (vaagna) ja üksikasjalikumalt näidata teiste patoloogiliste protsesside kujutist.
Transvaginaalne ultraheli raseduse ajal
Seda uurimismeetodit kasutatakse laialdaselt sünnitusabis ja võimaldab teil kuvada emaka ja loote kujutist ekraanil ning pildistada. Transvaginaalne ultraheli peegeldab lapse arengu iseärasusi. Reeglina määrab arst rasedale naisele esimese trimestri skaneerimismenetluse.
Üldised viited intravaginaalse ultraheli määramiseks sünnitusjärgsetes etappides on järgmised:
- vajadus luua viljastamise fakt;
- loote arengu jälgimine;
- ringleva ruumi uurimine;
- võimalike tiinuseohtude tuvastamine.
Transvaginaalne või transabdominaalne?
Määrake uurimise meetod arstile. Tänu ainulaadsele tehnoloogiale ületab intravaginaalne diagnostika kõhuõõne seinte kaudu läbi viidud uuringu. Lisaks võib spetsialist suunata patsiendi vaginaalsele ultrahelile, kui tal on kõhule postoperatiivsed liimid.
Kui tihti saate seda teha?
Ennetuslikel eesmärkidel on vaja ette valmistada vaginaalse ultraheli läbipääsuks vähemalt kord aastas.
Raseduse perioodi puhul lubatakse sellel ultrahelimeetodil teha kuni kaheteistkümnendaks nädalaks. Arst võib määrata teise protseduuri naise tervisliku seisundi määramiseks või külmutatud loote tunnuste kõrvaldamiseks. Transvaginaalne uuring on emale ja lapsele täiesti ohutu.
Vastunäidustused ja tüsistused
Ärge lubage arstidel teha intravaginaalset ultraheli tüdrukutele, kes ei ela seksuaalselt. Sel juhul on soovitatav vaagnapiirkonda uurida ainult kahel viisil: transabdominaalne või transrektaalne (pärasoole kaudu). Lisaks sellele on raseduse teisel või kolmandal trimestril seda tüüpi uurimine keelatud.
Menetluse rakendamisega ei kaasne mingeid probleeme. Erineva iseloomuga heidete esinemise korral on soovitatav külastada spetsialisti.
Hoolitse pärast protseduuri
Paljud patsiendid pärast intravaginaalset ultraheli kiirustamist. Kuid ilma arsti ettekirjutuseta ei tohiks teha täiendavaid hügieenimeetmeid.
Mis on transvaginaalne ultraheli ja millal seda kasutatakse
See ületab diagnoosi täpsuses mis tahes muud tüüpi ultraheli, kuna andur asub testorganitele võimalikult lähedal.
[sisu h2 h3]
Näidustused transvaginaalseks ultraheliks
Vaginaalne ultraheli on oluliselt suurendanud günekoloogide, sünnitusarstide ja uroloogide diagnostilisi võimeid.
See on sageli hädavajalik haiguste avastamiseks nende varases staadiumis, kui elundi muutused on endiselt minimaalsed ja muud diagnostikad ei ole informatiivsed.
Uuring on näidustatud järgmiste sümptomite puhul:
- Vere eraldamine mis tahes koguses ja mis tahes värvi väljaspool menstruatsiooni.
- Võimetus rasestuda, säilitades samal ajal tavalise seksuaalelu kauem kui kuus kuud.
- Valu alumises kõhus, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.
- Menstruatsioon kestab kauem kui 7 või vähem kui 3 päeva.
- Neerupealise raseduse varajaseks diagnoosimiseks (enne 3 nädala möödumist menstruatsiooni hilinemisest).
- Kui valu või ebamugavustunne kõhuõõnes on suguühte ajal tunda.
- Iga-aastase rutiinse kontrollina.
Transvaginaalne ultraheli aitab diagnoosida järgmisi haigusi ja seisundeid.
- munasarja tsüstid
- endometrioos
- rasedus - nii emakas kui ka emakaväline
- põletikulise vedeliku, mädaniku või vere esinemine munajuhades (ilma nende vedelike diferentseerumiseta)
- emaka fibroidid
- endomeetriumi polüpoos
- sisemiste suguelundite arengu kõrvalekalded
- mullide libisemine - osaline või täielik
- emaka pahaloomuline kasvaja
- chorionepithelioma
- munasarja tsüstide purunemine
- vedelik alumises kõhus ja väikeses vaagnas
- munasarjavähk.
Vaginaalne ultraheli aitab hinnata küpsevate folliikulite kogust ja kvaliteeti. Kontrastaine sissetoomisega munajuhades - aitab diagnoosida munajuhade obstruktsiooni ja selle ulatust. See on oluline uuring arstile, kes aitab teid viljatuse diagnoosimisel ja ravimisel.
Kui ligikaudne gestatsiooniaeg on umbes 5 nädalat või rohkem, kuid on kahtlus, et lootele ei teki, on valikuvõimalus transvaginaalne ultraheli. Sellisel juhul näeb arst monitoril, kuidas esineb esimesed loote südamekontraktsioonid (kuni viis sünnitusnädalat, selleks ei rakendata selleks ettenähtud korda).
Kuidas selle uuringu jaoks ette valmistada
Kui raske rasvumise või kõhupuhituse tõttu ei ole võimalik uurida vajalikke organeid neitsi, võib arst soovitada rektaalset uuringut (transrektaalne ultraheli).
Transvaginaalse uuringu (IVU) läbiviimine ei vaja ettevalmistust. Kusepõie, mis tuleb täita enne kõhueksamit, peab selle protseduuri ajal olema tühi. Arst võib isegi paluda teil minna tualetti, kui urineerite rohkem kui tund aega tagasi.
Ainsaks valmistamiseks vajalik asi on vähendada soolestikus oleva gaasi kogust, kui teil on kõhupuhitus. Selleks tuleb poolteist tundi enne protseduuri juua või 5 tabletti "Espumizana" või "Smekty" kotti (sõltuvalt tolerantsist).
Kui tuleb läbi viia kõhuõõne uuring, tuleb põie täita preparaadina.
Uuringu aeg ja menstruaaltsükkel
Vaginaalne ultraheli on väga oluline võrrelda menstruaaltsükli päevaga, sest uuringu tulemused sõltuvad sellest. Niisiis, pärast ovulatsiooni, mis toimub tavaliselt 12-14 päeva pärast viimast menstruatsiooni esimest päeva, toimub peaaegu kõigi genitaalide muutus. See on vajalik selleks, et olla valmis viljastatud muna kavandamiseks ja siirdamiseks.
Plaanitud TVS viiakse tavaliselt läbi tsükli alguses, eelistatult pärast menstruatsiooni lõppu järgmisel päeval (5-7 päeva tsüklit), kuid see on võimalik ka 8-12 päeva.
Kui kahtlustate endometrioosi, on soovitatav, et protseduur läbiks tsükli teisel poolel. Kui teil on vaja hinnata folliikulite küpsemise dünaamikat - see toimub aja jooksul mitu korda (8-10, siis 15-16, pärast 22-24 päeva tsüklit). Kui tekib verejooks või veritsus, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, toimub see sõltumata tsükli päevast kohe pärast selle sümptomi algust.
Raseduse ajal saab transvaginaalset ultraheli teha ainult esimesel trimestril ja vastavalt näidustustele. Tulevikus toimub katkemise ohu tõttu uuring ainult kõhuseina kaudu.
Kõhu ultraheliuuring on informatiivne, et see toimuks ükskõik millisel tsükli päeval, välja arvatud perioodil, mil on menstruatsioon. Kui on vaja diagnoosi selgitada, on soovitatav seda teha günekoloogi poolt määratud korral.
Kuidas toimib
Tavaliselt on protseduur valutu. Naine jõuab diagnostikaruumi, kus ta peab lahutama nagu günekoloogi eksam.
- Naine asub seljas või günekoloogilisel toolil diivanil, levib jalad külgedele ja painutab põlvi.
- Transvaginaalsele andurile (muundurile) pannakse ühekordselt kasutatav kondoom, mille peale asetab arst veidi erilist geeli.
- See toimib samaaegselt määrdeainena ja aitab läbi viia ultrahelilaine.
- Vaginaalse uurimise andur näeb välja nagu umbes 3 cm läbimõõduga, umbes 12 cm pikkune varras, millel on sageli kaldnurk ja ka kanal, kuhu biopsia nõel võib siseneda.
- Andur sisestatakse vagiina ei ole väga sügav, see ei põhjusta valu. Protseduuri ajal võib sonoloog liigutada andurit üles, alla ja külgsuunas. Kui see põhjustab naistele ebamugavust, peaks ta sellest kohe teatama.
- Erinevalt vaginaalsest on kõhu anduril lai kumer kuju. Seda tüüpi anduri günekoloogilise uurimise läbiviimiseks on vaja täita põit.
Kuidas uuritavaid andmeid dešifreerida
Transvaginaalne ultraheli abil saab täpsustada kui kõhuõõne, et hinnata järgmisi parameetreid:
- keha ja emakakaela suurus
- emaka asukoht
- emaka struktuur
- munasarjade suurus ja asukoht
- munasarjade struktuur
- munajuhade väljumise kohad (kõik torud on nähtavad ainult siis, kui need on täis vedelikku, mis on kontrastiks ultrahelile)
- folliikuli: suurus, valmimise ja vabanemise arv
- vaba ruumi kõhuõõnes.
Transvaginaalne ultraheli
Transvaginaalne ultraheliuuring on ultraheliuuringu meetod, kus vaagnaelundite uuringut teostab spetsiaalne tupeandur. Selline uuring viiakse läbi nii günekoloogiliste kui ka uroloogiliste haiguste, samuti raseduse alguses. Transvaginaalne ultraheli võimaldab teil diagnoosida günekoloogilisi ja uroloogilisi haigusi, diagnoosida rasedust varases staadiumis. Seda tüüpi uurimine on informatiivsem kui kontroll kõhu seina kaudu, kuna sel juhul eraldatakse seadme andur tegelikust vaagna elundist ainult tupe õhukese seinaga. Vaagna elundite transvaginaalne ultraheli on laialt levinud, ohutu, informatiivne ja seda saab teha mitu korda.
Näidustused transvaginaalseks ultraheliks
Selle uuringu meetodi näidustuseks on kahtlus vaagna elundite haiguste, erakorraliste seisundite (näiteks emakavälise raseduse) suhtes, kontrolli teostamise üle. Transvaginaalne ultraheli tehakse järgmistel tingimustel:
- Raseduse diagnoosimine varases staadiumis;
- Alumine kõhuvalu;
- Viljatuse põhjuste diagnoosimine ja munasarjade folliikulite ühiku jälgimine;
- Menstruaaltsükli rikkumised (menstruatsiooni hilinemine, verejooks tsükli keskel), ebanormaalne väljalaskmine suguelunditest;
- Põletikuliste günekoloogiliste haiguste avastamine;
- Vaagna neoplasmade, sealhulgas emaka fibroidide, endometrioosi, munasarja tsüstide jne diagnoosimine;
- Hormoonravimite vastuvõtmine, emakasiseste rasestumisvastaste vahendite (spiraalide) olemasolu endomeetriumi seisundi jälgimiseks ja tüsistuste vältimiseks;
- Raseduse varajased staadiumid, kui traditsiooniline transabdominaalne ligipääs (läbi kõhu seina) ei ole informatiivne;
- IVF-protseduuri (in vitro viljastamine) lisamine;
- Uroloogiliste haiguste põhjuste, urineerimishäirete, kusepidamatuse ja kusiti (kusiti) patoloogia paigaldamine.
Vaagna elundite transvaginaalne ultraheli on ideaalne võimalus rasvunud naiste jaoks, kuna tavaline uuring läbi kõhuseina ei ole väga informatiivne.
Vastunäidustused
Transvaginaalse ultraheli jaoks ei ole absoluutseid vastunäidustusi. Neitsidel on võimalik läbi viia pärasoole läbivaatus (transrectally). Transvaginaalne ultraheli on raseduse ajal õigustatud ainult algstaadiumis (kuni 11-12 nädalat).
Ettevalmistus transvaginaalseks ultraheliks
Emaka ja lisandite transvaginaalseks ultraheliks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust (kusepõie täitmine). Kui külastate ultrahelikappi, vajate te rätikut või mähkmeid, mille kohta te uuringu ajal valetate.
Kui tranvaginaalne ultraheli viiakse läbi raseduse ajal, peab patsiendi põie olema mõõdukalt täis (juua umbes 500 ml vedelikku üks tund enne testi).
Vaagnapõhja ultraheli eeltingimuseks on transmissiivse gaasi puudumine soolestikus. Selleks 2-3 päeva enne uuringut on vaja piirata gaasi teket suurendavaid tooteid (köögiviljad, puuviljad, leib, piimatooted, kondiitritooted) ning soovitatav on võtta teatud ravimeid, mis vähendavad soole gaasi moodustumist - ensüümi, aktiivsütt. Tehke puhastus klistiirid enne uuringu ei soovitata. Emaka ja lisandite transvaginaalset ultraheli ei pea tegema tühja kõhuga.
Hädaolukorras võib transvaginaalset ultraheli teha ilma ettevalmistusteta, kuid selle infosisu võib vähendada.
Menstruaaltsükli esimesel poolel (tavaliselt 5-7 päeva) soovitatakse günekoloogiliste organite ultraheliuuringut, kuna teises pooles on selle endomeetrium sekretoorsel faasil, mis võib viia tulemuste vale tõlgendamiseni. Endometrioosi korral soovitatakse tsükli teises faasis teostada emaka transvaginaalne ultraheli. Selleks, et hinnata follikulogeneesi (munasarjade folliikulite teket ja arengut), tuleb uuring läbi viia menstruatsioonitsükli 5. 9, 11-14 ja 15 päeva jooksul.
Metoodika
Patsient asub diivanil, pea ultraheli masinaga. Arst paneb tupe andurile kondoomi, määrib selle geeliga ja lisab selle tupe. Uuring on täiesti valutu, välja arvatud ainult ägedad haigused põletikuliste protsesside ajal. Uuringu ajal võib arst suruda kõhupiirkonda, et organid paremini paikneksid. Vaagna elundite transvaginaalse ultraheli aeg on tavaliselt 15-20 minutit.
Transvaginaalse ultraheli tüsistused
Protseduuri nõuetekohase teostamisega ei toimu transvaginaalset ultraheli komplikatsiooni.
Seda uurimist soovitatakse ennetava meetmena rakendada isegi tervetel naistel, seda tuleks teha vähemalt üks kord iga kahe aasta tagant 40-aastaselt ja pärast 40 aastat aastas.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vaginaalne ultraheli - tüübid, valmistamine, kuidas seda teha, miks, vastunäidustused
Autor: Ekaterina Sibileva, viimati redigeeritud Kuupäev 11/24/2018
Vaginaalne ultraheli on spetsiaalse ultrahelianduriga naiste vaagnaelundite uurimise meetod. Uurimist määrab günekoloog, et avastada suguelundite haigusi ja jälgida rasedust varases staadiumis.
Mis on vaginaalne ultraheli?
Vaginaalne ultraheli või ultraheliuuring on arvutipõhine viis vaagna elundite uurimiseks. Siseorganite pilt ilmub ekraanile kõrgsageduslike helilainete ja anduri vastastikuse mõju tõttu.
Vaginaalset ultraheli teostatakse ilma ioniseeriva kiirguse kasutamiseta (erinevalt röntgenkontrollist). Reaalajas läbiviidud uuring näitab siseorganite struktuuri ja liikumist, veresoonte verevoolu ning tervete ja ebatervislike kudede tiheduse erinevusi.
Näidustused ja vastunäidustused
Iga-aastaselt viiakse läbi vaagna elundite ultraheli suguelundite probleemide esinemisel või günekoloogiliste haiguste ülekandmisel preventiivsetel eesmärkidel.
Lisaks on ette nähtud vaginaalne uuring:
- veritsus menstruaaltsükli puudumisel;
- raseduse puudumine kuue kuu jooksul aktiivse seksieluga;
- menstruatsiooni puudumisel kõhuvalu esinemine;
- vajadus paigaldada emakaväline rasedus;
- kahtlustatakse kasvajate esinemist vaagna elundites ja erinevat tüüpi tsüstides;
- emaka anatoomilise struktuuri määramine ja selle pikkuse mõõtmine;
- valu seksuaalvahekorra ajal;
- munasarjafunktsiooni kuju ja diagnoosi määramine.
Vaginaalne ultraheli aitab tuvastada järgmisi haigusi ja seisundeid:
- Endometrioos.
- Munasarjade tsüstid ja võimalikud lõhed.
- Bubble skid.
- Chorionepithelio.
- Liigne vedelik munajuhades, alakõhus ja väikeses vaagnas.
- Myoma ja / või emaka pahaloomuline kasvaja.
- Endomeetriumi polüpoos.
- Munasarjavähk.
Diagnoos määrab ka raseduse olemasolu nii emaka kui ka ektoopilise seisundi korral.
Teadusuuringute keelustamise ainus vastunäidustus on allergia lateksi suhtes. Tüdrukute puhul, kes ei ole sugu sooritanud, teostatakse vaginaalne uurimine mitte läbi tuppe, vaid pärasoole kaudu.
Ettevalmistus
Vaagnaelundite vaagna uurimise täpsus sõltub keha nõuetekohasest ettevalmistusest diagnoosimiseks.
Transvaginaalne uurimine toimub tühja põie juures. Enne kui on vaja:
- tund enne protseduuri, ära joo;
- vahetult enne ultraheli käimist tualetti;
- kui teil on tund aega enne uuringut suurenenud gaasi teke, võtke Espumizan või Smektu;
- mõni päev enne diagnoosimist välistage toidust toidud, mis aitavad kaasa gaasi moodustumisele (leib, kondiitritooted, piimatooted, gaseeritud joogid).
Gaasi tekkimise sagedase esinemise tõttu on vaja võtta ravimeid, mis vähendavad selle välimust (näiteks aktiivsüsi).
Kuidas dekodeerida ultraheli raseduse ajal, milline on BPR
Kohtumiste kuupäevad
Uurimise aeg sõltub haigusest, mille olemasolu tuleb kinnitada või mitte. Niisiis, kui kahtlustatakse emaka müoomit, teostatakse menstruaaltsükli esimeses faasis ultraheli ja teises faasis endometrioos.
Kui teil on vaja veenduda vaagnapiirkonna põletikuliste haiguste esinemisel, viiakse uuring läbi mitu korda ühes tsüklis. Sama mustrit kasutatakse folliikulite arengu jälgimiseks.
Iga-aastane plaanitud ultraheliuuring tehakse menstruatsioonijärgsel päeval, st 5-7 päeva jooksul. Katsetamine tsükli 8.-12. Päeval on lubatud.
Menetlus
Vaginaalset kontrolli teostab diagnostikaruumis sonoloog. Kogu protseduur kestab kuni 5 minutit. Enne selle alustamist peab naine riietuma ja lamama günekoloogilises toolis või diivanil.
Edasine kontroll toimub järgmiselt:
- Transvaginaalsele andurile pannakse ühekordselt kasutatav kondoom, millele kantakse spetsiaalne geel (see on ka määrdeaine ja alus ultrahelilaine läbiviimiseks).
- Siis sisestatakse seade vaginaasse madalas sügavuses.
- Spetsialist liigutab seadet täpsemaks kontrollimiseks erinevates suundades.
- Pärast protseduuri lõpetamist eemaldatakse andur, kondoomi visatakse ära (see on iga patsiendi jaoks individuaalne).
Fotoandur transvaginaalseks ultraheliks
Kui naine tunneb tupe leidmisel ebamugavust, tuleb sellest teatada uuringu läbiviijale.
Tulemuste dekodeerimine
Dekodeerimise tulemused sisaldavad:
- emakakaela asukoht, struktuur ja suurus;
- munasarja struktuur;
- munajuhade väljumise koht;
- küpse ja vabanenud folliikulite suurus ja arv;
- vaba ruumi kogus kõhuõõnes.
Uuringu põhinäitajate üldtunnustatud standardid on järgmised:
- Emakas. Pikkus - 65-75 mm, laius - 55-65 mm, läbimõõt - 39-43 mm.
- Endomeetrium Paksus sõltub tsükli faasist: 1 nädal - 3-8 mm, 2 - 7-16 mm, 3 - 10-18. Enne kuu algust jõuab 20 mm.
- Munasarjad. Pikkus - 20-25 mm, laius - 12-15 mm, paksus 9-12 mm, maht - 1, 5-4 kuupmeetrit.
Munajuhad ei ole normaalses olekus nähtavad, neid nähakse ainult emakavälise raseduse või põletikuliste haiguste esinemise korral. Suurenenud emakas raseduse puudumisel näitab villimist.
Ebaühtlane kuju ja udune kontuur viitavad onkoloogiliste protsesside esinemisele. Suur hulk kaltsifikatsioone, mille tihendus on 2 mm või rohkem, viitab lisandite põletikule. Vähi arengut näitab emakakaela ja / või munajuhade seinte paksenemine.
Vaginaalne ultraheli ja rasedus
Uuring viiakse läbi mõiste alguses, umbes 4-6 rasedusnädalal. Meetod võimaldab määrata embrüote täpse arvu ja elujõulisuse. Munarakkude esinemist võib näha mõne päeva jooksul pärast viivitust.
Spetsialist kontrollib ka loote võimalike patoloogiate olemasolu, raseduse katkemise ohtu, platsenta katkestamise tõenäosust, hindab ringleva ruumi seisundit.
12 nädala pärast määratakse diagnoos ainult äärmuslikel juhtudel:
- enneaegset sünnitust;
- platsenta vale asukoht;
- emakakaelal paikneva armi elujõulisuse hindamisel (näiteks pärast keisrilõiget).
Kõigil muudel juhtudel on hilise raseduse ajal spetsialistid transabdominaalsed ultrahelid
Vaginaalne ja transvaginaalne ultraheli
Vaginaalne ultraheli (transvaginaalne ultraheli) on menetlus, mille eesmärk on uurida naiste vaagnaelundite seisundit. See diagnostiline meetod viiakse läbi spetsiaalse ultrahelianduri abil. Sellise ultraheli põhiülesanne on hinnata naise sisemise suguelundite tööd (emakas, munasarjad, emakakael, munajuhad) ning ka urogenitaalsüsteemi. Vaginaalne ultraheliuuring ületab oluliselt keha välispinnal läbiviidud uuringute infosisu, kuna sel juhul paikneb andur testorganite vahetus läheduses. Seetõttu võimaldab transvaginaalne ultraheli saada täpsemat ja objektiivsemat teavet siseorganite ja nende süsteemide töö ja seisundi kohta.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg "alt =" Vaginaalne ultraheli laius = "640" kõrgus = "480" />
Millal skannitakse ultraheli vaginaalse sondiga?
Vaginaalse anduriga ultraheli abil saime teha suuri samme sellistes meditsiini harudes nagu sünnitus, günekoloogia ja uroloogia. Transvaginaalne ultraheli annab võimaluse haiguse tuvastamiseks etapil, mil esimesed sümptomid puuduvad, naine isegi ei kahtlusta võimalikku haigust. Vaginaalne ultraheli abil saate avastada vaagnaelundite muutusi ajal, mil nad hakkavad just seinu ja limaskestasid mõjutama. Kõige sagedamini ei ole haiguse selles staadiumis muud diagnostilised meetodid nii informatiivsed ja mõned ei näita isegi rikkumisi ega muudatusi.
Transvaginaalset ultraheli tehakse järgmistel juhtudel:
- veritsus tupest menstruaaltsükli keskel (olenemata nende värvist ja rohkusest);
- ei ole rasedust üle kuue kuu täisealise seksuaalse elu ilma rasestumisvastaste vahendite kasutamiseta;
- mis tahes valu kõhuvalu all, mis ei ole seotud menstruatsioonivaluga;
- menstruatsiooni ebanormaalse kestusega;
- välistada emakaväline rasedus (teostatud alates kolmandast rasedusnädalast);
- alumise kõhu valu seksuaalvahekorra ajal;
- ennetava diagnoosina.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg "alt =" vaginaalse ultraheli juhtumid "width =" 640 "kõrgus =" 480 "/>
Mida näitab transvaginaalne uuring
Transvaginaalne ultraheli aitab tuvastada järgmisi haigusi ja patoloogilisi muutusi:
- munasarjade tsüstiline mass;
- emaka endometrioos;
- rasedus (emakas ja emakaväline);
- vedeliku, mäda või veri olemasolu munajuhades, mis põhjustab neis põletikuliste protsesside olemasolu (neid vedelikke eristamata);
- fibroidide avastamine emakas ja endomeetriumi polüüpides;
- sisemiste suguelundite arengu kõrvalekallete loomine;
- mullide libisemine (nii osaline kui ka täielik);
- vähk emakas;
- tsüstiliste vormide purunemine lisades;
- alumise kõhu vedeliku olemasolu;
- pahaloomulised kasvajad;
- chorionepithelioma.
Vaginaalne ultraheli abil saate määrata arenguprotsessis olevate folliikulite arvu ning hinnata nende kvaliteeti ja avastada erinevaid funktsioone. Kui transvaginaalne ultraheli viiakse läbi kontrastiine sissetoomisega munajuhadesse, on võimalik hinnata nende läbilaskvust, polüüpide avastamist ja prognoosida nende möödumist munarakust.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg "alt =" transvaginaalne uuring "laius =" 640 "kõrgus = "480" />
Tänu sellele uuringule otsustab raviarst munajuhade obstruktsiooni ravi, mis võimaldab lapsel rasestuda, kui naine kavatseb rasestuda. Vaginaalne ultraheli tehakse juhul, kui on vaja hinnata munarakkude arengu dünaamikat. Ultraheli diagnoosimise protseduur on ette nähtud tupeanduriga, kui on kahtlus, et rasedus ei arene või selle areng toimub valesti, aeglustus. Kuid protseduuri jaoks peaks rasedusaeg olema vähemalt viis nädalat. Transvaginaalne ultraheli võimaldab teil näha loote südamelööki või pigem südamelihase kokkutõmbumist, esimest korda alates kolmandast rasedusnädalast. Raseduse varasemates etappides ei ole nendel eesmärkidel ette nähtud vaginaalset ultraheli, sest liigutused puuduvad.
Transvaginaalseks ultraheliks oli nii informatiivne kui võimalik, selleks peate selle korralikult ette valmistama. See ei ole raske. Transvaginaalset ultraheli tehakse ainult naistel, kes elavad intiimses elus. Tüdrukute puhul, kellel ei ole suguühte, ei toimu menetlust neitsinahva kahjustamise ohu tõttu.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg "alt =" transabdominaalne andur "laius =" 640 "kõrgus = "480" />
Nende jaoks kasutatakse ultraheliuuringut, kasutades transabdominaalset andurit, st vaagnaelundite struktuuri ja patoloogiate uurimist tavalisel režiimil, samal ajal kui andur liigub mööda kõhtu. On juhtumeid, kus ülemäärane rasvhulk kõhul või soole liigne turse ei võimalda selle protseduuri täielikku rakendamist. Siis määratakse tüdrukutele, kes ei ela seksuaalselt, transrektaalse ultraheli, st pärasoole sisestatakse spetsiaalne andur.
Vaginaalse ultraheli spetsiaalne ettevalmistus ei nõua, kuid on mitmeid soovitusi ja soovitusi, mida tuleb järgida. Erinevalt klassikalisest (kõhu) ultrahelist peab põis olema tühi. Kui viimane tualettvisiit oli rohkem kui tund tagasi, palub ultraheli spetsialist patsiendil minna tualetti ja tühjendada põie. Väga oluline punkt - soole kõhupuhitus. On väga oluline teha kõik selleks, et seda kõrvaldada või vähendada. Ravimid, mis vähendavad soole sisaldavate gaaside kontsentratsiooni, jõuavad päästma. Nende valiku ja annuse määramiseks aitab arst, kes protseduuri ette näeb.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg "alt =" soole kõhupuhitus "laius =" 640 "kõrgus = "480" />
Seetõttu on väga oluline teavitada arsti sellest probleemist, kui see on olemas. Järgmine hetk on isiklik hügieen. On väga oluline, et välised suguelundid pesta põhjalikult ja pannakse enne protseduuri puhtad aluspesu. Kui peate enne protseduuri tualetti minema, ärge unustage märgade sanitaartetailide kasutamist. See ei mõjuta tulemusi, kuid esteetilisest seisukohast on see hetk väga oluline. Kui enne kõhuõpetuse läbiviimist tehakse esmalt kõhu diagnoos, tuleb teil täita täidetud põie ja enne vaginaalse anduri kasutamist minna tualetti.
Millisel menstruaaltsükli päeval on parem teha uuringuid
Vaginaalne ultraheli tehakse menstruaaltsükli teatud päevadel. Kuu jooksul läbivad naised sisemiste suguelundite struktuuris mitmesuguseid muutusi ning selleks, et saada kõige täpsemaid andmeid tema tervisliku seisundi kohta, peate menstruatsiooni päeva korrektselt korrigeerima probleemiga, mida soovite avastada või välja jätta. Menstruaaltsükli 12. – 14. Päeval läbivad enamik naisi ovulatsiooni - küps munarakk väljub munasarjast ja hakkab liikuma emakaõõne poole.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg "alt =" menstruaaltsükli päev ultraheli jaoks "width =" 640 "kõrgus =" 480 "/>
Siinkohal hakkab muutuma kogu naise sisemine reproduktiivsüsteem - ta valmistub muna viljastamiseks, selle kinnitamiseks emaka seintele ja arengule loote emakas. Kavandatava uuringuna viiakse kohe läbi transvaginaalne uuring, niipea kui menstruatsioon peatub. Tavaliselt on see 5–7 päeva pikkune tsükkel. Kui menstruatsioonitsükkel on kindlaks tehtud ja naine teab täpselt oma ligikaudset keskmist, saab vaginaalset ultraheli teha 8–12 päeva, kuid rangelt enne ovulatsiooni algust. Juhul, kui eriline naine kahtlustab emaka endometrioosi, viiakse pärast ovulatsiooni läbi transvaginaalne uuring. Selline protseduur nagu folliikulomeetria, st küpsemise ja folliikulite arengu dünaamika jälgimine, viiakse läbi kolm korda kogu menstruaaltsükli jooksul. See on tavaliselt tsükli 8–10 päeva, 14–16 ja 22–24 päeva. Seda protseduuri teostatakse ka lapse raviks ja ettevalmistamiseks. Kui naisel on tsükli keskel verine verejooks, see tähendab, et see ei ole seotud menstruatsiooniga, tehakse transvaginaalne uuring mis tahes päeval. Seda protseduuri on soovitatav teha kohe, kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg "alt =" tupe ultraheli raseduse ajal "width =" 640 "kõrgus =" 480 "/>
Lapse ooteperioodil viiakse transvaginaalne diagnoos läbi ainult raseduse esimesel trimestril. Hilisematel perioodidel ei toimu menetlust nurisünnituse või enneaegse sünnituse ohu tõttu. Kuid mõnikord võib spetsialist määrata selle uuringu, kui võimalik kasu emale ületab ohtu lootele või kõhuuuringud ei anna täielikku ülevaadet lapse arengust (ema ülekaal, kõhupuhitus jne). Klassikaline uuring kõhuseina kohta võib toimuda igal menstruaaltsükli päeval, välja arvatud kõige vaginaalse verejooksu päevad. Kui ultraheliuuringu põhiülesanne on esialgse diagnoosi selgitamine, siis vastavalt arsti ettekirjutusele viiakse läbi menstruaaltsükli mis tahes päeval transvaginaalne diagnoos.
Ultraheli tupeanduri omadused
Transvaginaalne diagnoos on täiesti valutu. Ultraheliruumis peaks patsient oma riided vööst allapoole võtma ja lamama selili. Jalad peavad olema põlvedel painutatud ja küljele laotatud. Transvaginaalsele andurile pannakse spetsiaalne kondoom ja määritakse protseduuri jaoks ultraheligeeliga.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg "alt =" transvaginaalne andur "laius =" 640 "kõrgus = "480" />
See geel täidab kahte funktsiooni - see toimib määrdeainena - määrdeainena, mis hõlbustab anduri juhtimist ja aitab ultrahelilaineid juhtida. Väliselt näeb andur välja nagu väike varda, selle läbimõõt ei ole üle kolme sentimeetri ja selle pikkus on 12–14 cm, anduril on ka kaldpinnaline käepide ja väike kanal, kuhu vajadusel sisestatakse nõel biopsia jaoks. Anduri sisestamise sügavus on üsna väike, mis võimaldab teil teha protseduuri valutuks. Uurimise ajal võib arst andurit teisaldada küljelt küljele või üles või alla. Kui nende liikumiste ajal tunneb patsient valu või ebamugavustunnet, peaksite sellest kindlasti teavitama arsti-diagnostikut.
Vastuvõetud andmete krüpteerimine
Vaginaalse anduri abil läbi viidud ultraheliuuring võimaldab hinnata naise siseorganite seisundit üksikasjalikumalt ja täpsemalt. Menetluse käigus uuritakse järgmisi organeid ja nende parameetreid:
- emakas ja emakakael, sealhulgas kontuur, mõõtmed ja asukoht vaagnas;
- emaka epiteeli struktuur;
- Munasarjad, nende suurus, struktuur ja asukoht vaagnas;
- munasarja- ja munanditoru ristmik;
- folliikulid (nende suurus, kogus ja kvaliteet).
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg "alt =" data transvaginaalne ultraheli "width =" 640 " kõrgus = "480" />
Munajuha ei ole võimalik arvestada, ilma et neile oleks lisatud spetsiaalset kontrastvedelikku. Seega, kui protseduuri ülesandeks on munasarjade seisundi hindamine, lisatakse kontrastlahus. Samuti uuritakse alumise kõhu vaba vedeliku kogust.
Esimene näitaja, mida hinnatakse protseduuri ajal, on sisemise suguelundite kaja-pilt. Tavaliselt peaks emakas olema kergelt ettepoole painutatud, seda positsiooni nimetatakse antiflexiks. Retroflexio puhul puuduvad sellised kõrvalekalded, mis võivad häirida mitte ainult raseduse algust, vaid põhjustada ka munarakkude kinnitumist munajuhade seintele, st emakavälisele rasedusele. Järgmine emaka positsiooni tagajärg - püsiv kõhukinnisus, mis tuleneb soole õige asendi nihutamisest.
Emaka normaalsed kontuurid peaksid olema selged, siledad. Kõik kõrvalekalded nendes parameetrites näitavad nii elundi kui ka selle ümbritsevate kudede põletikuliste protsesside olemasolu. Selge kontuuride puudumine võib olla märgiks nii healoomulise kui ka pahaloomulise kasvaja esinemisest.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg "alt =" Emaka tavalised kontuurid "width =" 640 " kõrgus = "480" />
Emaka õige suurus peaks olema 7 cm pikk, 6 cm lai ja 4,0–4,2 cm läbimõõduga. Kui emaka suurus on väiksem, räägitakse tavapärasest „lapselikust” või “infantiilsest” emast. Kui te ületate, võite rääkida raseduse algusest või formatsioonidest (vähk, fibroidid jne).
Järgmine parameeter on ehhogeensus. Tema tavaline seisund on ühtlane. Kui võib eeldada heterogeensust kasvajate või teiste kasvajate juuresolekul. Endomeetriumi katte paksus sõltub selle tsükli päevast, mil ultraheli teostatakse. Mida lähemal on menstruatsiooni algus, seda paksem on endomeetriumi kiht emaka seintel. Kui eksami ajal räägib spetsialist endomeetriumi katvuse dekvalifitseerimisest, on see märgiks raseduse arenemisest.
Siseorganite struktuur peab olema ühtlane, siledate ja teravate servadega. Polüüpide, müoomide, vähktõve ja teiste kasvajate leidmisel viitab spetsialist neile mõiste „hüperhhootilised vormid“.
Sisemiste suguelundite muud komponendid peaksid olema võrdselt tasased ja teravad. Tavaliselt on emakal väike kogus vaba vedelikku, emakakaela kanalis lima.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg "alt =" vedelik emakaõõnes "width =" 640 "kõrgus =" 480 "/>
Munajuhad ei tohiks olla nähtavad, kuid nende väike esinemine on lubatud. Muud kõrvalekalded normist näitavad põletiku, raseduse ja erineva iseloomuga kasvajate esinemist.