Sellest artiklist saate teada: millist südameravimite nimekirja kasutatakse sageli südamehaiguste raviks, millistel põhjustel tuleks neid kasutada, milliseid kõrvaltoimeid nende võtmine võib kaasa tuua.
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Artikli sisu (uimastite nimekiri):
Arstidel on piisavalt suur arsenal ravimit, mida nad ette näevad südamehaiguste raviks. Kahjuks hakkavad paljud südamepatsiendid, kes on meedias ja internetis reklaami all, iseseisvalt hakanud võtma ravimeid, millel ei ole tõestatud efektiivseid omadusi. Mõnikord on need vahendid määratud arstide poolt.
Kõige populaarsemad ja sagedamini määratud südameravimid sisaldavad nende loetelusse ja artiklis sisalduvatesse vahenditesse. Me räägime neist hiljem.
Kardioloogilistel ravimitel on erinevad vabanemise vormid:
- Neelata, keelte all hoida või vees lahustada.
- Pihustid, mida tuleb suuõõnesse pihustada.
- Lahused intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks.
- Meditsiinilised plaastrid, mis peavad nahale kinni jääma.
Südamehaigusi ravivad kardioloogid, üldarstid ja üldarstid.
1. Trombotsüütide vastased ained
Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis häirivad trombotsüütide ühendamist omavahel (agregatsioon), takistades verehüüvete teket.
Aspiriin
Kõige populaarsem ja tuntud trombotsüütide tõrje on atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Suurtes annustes kasutatakse seda vahendit palavikuvastase, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega. Annuses 75-100 mg inhibeerib aspiriin trombotsüütide agregatsiooni (adhesiooni), mis viib insuldi ja müokardiinfarkti ennetamiseni. Selleks määrab arstid südame-veresoonkonna haigustega patsiendid ja nende arengu suurenenud riski. Aspiriini ei soovitata patsientidele, kellel on:
- mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- hemofiilia või muud veritsushäired;
- aspiriini allergia;
- allergia mõne mittesteroidse põletikuvastase ravimi suhtes (näiteks ibuprofeen);
- vanus kuni 16 aastat.
Need vastunäidustused on seotud asjaoluga, et aspiriin mõjutab negatiivselt mao limaskesta ja suurendab verejooksu riski.
Kõige tuntum aspiriini sisaldav kaubandusravim on Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Klopidogreel
Teine tavaliselt määratud trombotsüütide vastane ravim on klopidogreel. Ta, nagu aspiriin, hoiab ära trombotsüütide agregatsiooni, vältides verehüüvete teket. Selle toime on suurem kui aspiriinil. Klopidogreeli määramine aspiriinitalumatusega patsientidele. Nende kahe agregaadi kombineeritud kasutamine on ette nähtud patsientidele pärast stentimist või pärgarterite ümbersõidu operatsiooni. Klopidogreeli kasutamine võib vähendada insuldi ja müokardiinfarkti riski.
Klopidogreeli ja aspiriini peamine oht on verejooksu riski suurendamine. Sellepärast püüavad arstid vältida kahe antitrombotsüütide ravi nende ravimite kombinatsiooniga.
Kõige populaarsem klopidogreeli sisaldav ravim on Plavix.
2. Statiinid
Statiinid on ravimid, mis vähendavad kahjuliku vere kolesterooli taset, mis võib põhjustada ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haigusi. Seetõttu on statiinid ette nähtud:
- Südame südamehaigus.
- Angina pectoris
- Müokardi infarkt.
- Löögid ja mööduvad isheemilised rünnakud.
Statiinid ei saa neid haigusi ravida, kuid need aitavad vältida nende arengut ja progresseerumist.
Nende ravimite kasutamisel on peamiseks ohuks lihaste ja maksa kahjustamine.
Kõige populaarsemad statiinid on atorvastatiin, rozuvastatiin ja simvastatiin.
3. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid)
Need ravimid takistavad angiotensiini - hormooni, mis aitab kaasa arterite ahenemisele, arengut. Veresoonte laienemise tõttu vähendab survet ja vähendab südame koormust. AKE inhibiitorid vähendavad insuldi ja müokardiinfarkti riski.
Arstid määravad need ravimid patsientide südames, kellel on:
- hüpertensioon;
- müokardiinfarkt;
- südamepuudulikkus.
Nendel ravimitel on vähe kõrvaltoimeid, millest peamine on kuiv köha.
Kõige populaarsemad ACE inhibiitorid on kaptopriil, enalapriil, ramipriil ja perindopriil.
4. Beetablokaatorid
Beeta-blokaatorid vähendavad südame vererõhku, tugevust ja kontraktsioonide sagedust, vähendades seeläbi hapniku jaoks südame lihaste vajadust.
Nende ravimite väljakirjutamise põhinäidusteks on:
- hüpertensioon;
- stenokardia;
- müokardiinfarkt;
- ebaregulaarne südame löögisagedus kõrge südame löögisagedusega;
- südamepuudulikkus.
Beetablokaatorite kasutamine südame patsientidel vähendab haigestumust ja suremust.
Nende ravimite negatiivsete omaduste hulka kuuluvad:
- Südamepuudulikkuse sümptomite tugevdamine ravi alguses, mis möödub 1-2 nädalat.
- Unehäirete ja luupainajate võimalus.
- Südame löögisageduse märkimisväärne vähenemine.
- Astma või obstruktiivsete kopsuhaigustega patsientide seisundi halvenemine.
Lisaks on tõendeid, et beetablokaatorite võtmine võib suurendada diabeedi tekkimise riski.
Kõige populaarsemad beetablokaatorid on bisoprolool (Concor), karvedilool (Coriol), nebivolool (Nebilet).
5. Angiotensiini retseptori antagonistid
Need ravimid häirivad angiotensiini toimet südame-veresoonkonna süsteemile. Arstid määravad angiotensiini retseptori antagonistid, kellel on halb tolerantsus AKE inhibiitorite suhtes, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid.
Kõige tuntumad angiotensiini retseptori antagonistid on losartaan (Lozap, Lorista) ja telmisartaan (Mikardis).
6. Kaltsiumikanali blokaatorid
Need ravimid laiendavad veresooni, parandades seeläbi verevoolu südames ja vähendades vererõhku. Kaltsiumikanali blokaatoreid kasutatakse hüpertensiooni, stenokardia ja teatud tüüpi südame rütmihäirete raviks.
Kuna need ravimid laiendavad veresooni, võivad need põhjustada peavalu, naha punetust ja alumise jäseme turset.
Kaltsiumikanali blokaatorite näideteks on amlodipiin, felodipiin ja verapamiil.
7. Nitraadid
Nitraadid laiendavad veresooni, mida kasutatakse stenokardia raviks. Nende ravimite näideteks on nitroglütseriin ja isosorbidi dinitraat (nitrosorbiid). Nitroglütseriini tabletid või aerosool leevendavad kiiresti stenokardiat, nii et peaaegu kõik selle haigusega patsiendid kannavad seda koos nendega.
Nitraatide peamised kõrvaltoimed on peavalud, jalgade turse ja näo punetus.
8. Diureetikumid
Diureetikumid (diureetikumid) aitavad kõrvaldada liigset vedelikku kehast, vähendades seeläbi survet, vähendades turset ja õhupuudust. Seetõttu kasutatakse neid hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral.
Diureetikumide kõrvaltoimed on:
- dehüdratsioon;
- elektrolüütide tasakaalu häired organismis.
Südamehaiguste korral tavaliselt kasutatavate diureetikumide näited on veroshiroon, indapamiid, furosemiid, hüdroklorotiasiid, torasemiid.
9. Südame glükosiidid
Glükosiidid suurendavad südame kontraktsioonide tugevust ja aeglustavad nende sagedust, mis võib olla kasulik südamepuudulikkuse ja rütmihäirete korral.
Nendel ravimitel on mürgine toime, seega peate hoolikalt järgima arsti soovitusi nende vastuvõtmiseks. Glükosiidide kõrvaltoimete sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, halb söögiisu, ähmane nägemine, hallutsinatsioonid, segasus, ebatavalised mõtted ja käitumine.
10. Antikoagulandid
Antikoagulandid on ained, mis mõjutavad vere hüübimistegureid plasmas, vältides seeläbi verehüüvete teket. Neid kasutatakse pärast operatsioone südame- ja kodade fibrillatsiooni tehisventiilide implanteerimisel, mis takistab verehüüvete teket südameõõnes.
Antikoagulantide peamised kõrvaltoimed on erineva lokaliseerimise verejooksu riski suurendamine, mistõttu on nende kasutamisel vaja jälgida vere koagulatsiooni laboratoorset indikaatorit.
Selle rühma peamised esindajad on varfariin ja rivaroksabaan (Xarelto).
Hädaolukordades (müokardiinfarkt, ebastabiilne stenokardia) kasutatakse süstimise antikoagulante - hepariini, enoksapariini (Clexan), fondapariinuksi (Arixtra).
11. Antiaritmilised ravimid
Ravimid erinevatest rühmadest kuuluvad antiarütmikumidele. Näiteks hõlmavad need beetablokaatoreid, kaltsiumikanali blokaatoreid, digoksiini.
Nende tööriistade kasutamise eesmärk on taastada normaalne südame löögisagedus või normaliseerida pulsisagedust.
12. Kaaliumi ja magneesiumi sisaldavad preparaadid
Kaalium ja magneesium on südame ja kogu keha jaoks vajalikud mikroelemendid. Nende puudulikkusega suureneb südamerütmihäirete ja koronaararterite ateroskleroosi risk. Väga sageli on diureetikumide kasutamisel täheldatud kaaliumi ja magneesiumi puudumist, mis stimuleerivad nende eritumist uriiniga.
Ravimid, mis sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi - panangiini, asparkami kombinatsiooni, on väga populaarsed.
13. Metaboolsed ained
Need ravimid on mõeldud südamerakkude metabolismi parandamiseks ja nende kaitsmiseks hapniku puudumise negatiivsete mõjude eest. Neid kasutatakse sageli isheemilise südamehaiguse, südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia, stenokardia, müokardiinfarkti puhul. Kuid enamikul neist ravimitest ei ole teaduslikult tõestatud positiivset mõju südame-veresoonkonna süsteemile, südame patsientide prognoosile ja pikaealisusele. Enamik kliinilisi juhiseid Euroopas ja Ameerika Ühendriikides ei soovita nende kasutamist südamehaigustes.
Kõige populaarsemad metaboolsed ravimid on trimetasidiin (Preductal), meldoonium (Mildronaat), tiotriazoliin ja Riboxin.
Tuleb märkida, et Euroopa Ravimiamet lubab stenokardia raviks kasutada trimetasidiini, kui teised ravimid ei suuda kontrollida selle haiguse sümptomeid.
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Nimekiri efektiivsetest südame pillidest ja vitamiinidest
Südame patoloogia on mitmekesine, kuid see põhineb müokardi verevarustuse halvenemisel. Põhjusteks võivad olla aterosklerootilised või spastilised muutused koronaar- veresoones, suurenenud vere hüübimine, ventiili defektid. Iga juhtum nõuab individuaalset ravikuuri.
Millised on pillid südamest
On oluline kindlaks teha müokardi isheemia põhjus, et ravimite mõju oleks suunatud, tõhus. Südame pillide arsenalis on raske välja selgitada, et ebamõistlikud ravimid võivad sümptomeid ilma probleemi lahendamata varjata. Ainult põhjalik uurimine annab võimaluse teha individuaalne raviskeem.
Sõltuvalt patsiendi kaebustest, sümptomitest ja objektiivsetest andmetest valitakse südame pillid, mille toime on suunatud otsese patoloogia ja selle tagajärgede kõrvaldamisele. Südame ravi täiendab ravimid, mis parandavad vereringet, veresoonte tooni. Vere koagulatsiooni normaliseerimine, mineraalide ainevahetus. Südame tööriistad on jagatud põhirühmadeks:
- kardiotooniline (suurenenud kontraktiilsus);
- antiarütmikumid;
- hüpotensiivne;
- angioprotektiivne (vaskulaarse seina kaitse);
- hüpolipideemiline (madalam kolesterooli tase);
- hüübimisfaktori inhibiitorid;
- vasodilaatorid.
Süda tugevdamine ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamine
Müokardi isheemia vältimine aitab normaliseerida kehakaalu, vererõhku. Suitsetamisest loobumine on tõhus samm südame tugevdamiseks ilma ravimita. Mootori aktiivsus avaldab müokardi motoorse funktsiooni positiivset mõju, pakub koolitusi laevadele. Keha kaitsevõime tugevdamine loob inimesele tingimused, mille korral ei ole vaja südame ravimeid üldse kasutada. Südamelihase tugevdamine aitab kaasa nõuetekohasele toitumisele, tasakaalustatud valkude, vitamiinide, aminohapete, mineraalide sisaldusele.
Südamehaiguste primaarseks ennetamiseks on soovitatav kasutada atsetüülsalitsüülhapet või trombotsüütide trombotsüütide tekitajat. Vere hüübimise normaliseerimine, ravimid Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio väldivad verehüübimist. Riboksiin aitab kaasa müokardi toitumise paranemisele, selle toime suureneb koos karbokülaasiga.
Vitamiinid
F-rühma vitamiinid (arahhidoon-, linoolhape) pärsivad veresoonte tekkimist veresoontes. Püridoksiin (vitamiin B6) stimuleerib lipiidide protsesse, vähendab kolesterooli taset, parandab müokardi innervatsiooni. Nende ainete nõutav kompleks sisaldab multivitamiine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamiinid südamele tablettides võivad asendada oliiviõlis sisalduvaid toidu koostisosi, kuivatatud aprikoose, pähkleid, värsket kala.
Kaaliumi ja magneesiumi valmistised
Südame pillid, mis sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi, parandavad müokardi trofismi, kiirendavad südameimpulsside möödumist, vähendavad viskoossust. Membraane selektiivselt mõjutades aktiveerivad tabletid kaaliumi preparaadid ainevahetust, soodustavad müokardi energia küllastumist. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat kasutatakse südamehaiguste raviks.
Toita keha kaaliumi ja magneesiumi abil aitab veiseliha, kaunvilju, porgandeid, kõrvitsat, küpsetatud kartuleid, mustsõstrad, kuivatatud puuvilju. Samal ajal on vaja vähendada köögisoola, rasvaste toitude ja suhkru tarbimist. Kohvijoogid, tee tuleks valmistada väikeseks kindluseks, muidu tasandatakse kaalium tablettide mõju, soovitud efekt ei toimi.
Südameravimid
Müokardi düsfunktsiooni korrigeerib südame pillid, millel on konkreetne tähelepanu. Valu sündroomi ravitakse antianginaalsete ravimitega, antiarütmikumid normaliseerivad juhtivust. Südamepuudulikkus nõuab lihaskiudude kontraktiilsuse tugevdamist, veresoonte tooni suurendamist, veenide väljavoolu parandamist. Sagedane impulss näitab müokardi suurt koormust, südame glükosiide, diureetikume.
Valu südamest
Südamevalu on ärevusttekitav märk, mis nõuab kardioloogi konsultatsiooni. Äge vaevav valu, terav põletustunne rinnaku taga paneb sind mõtlema stenokardiale; laieneb põlve all vasakul õlal - müokardiinfarkti kohta. Selliste sümptomitega isik vajab hädaabi. Enne arsti saabumist on oluline teada, mida südamest valu vastu võtta. Te peate keele alla andma tableti "Aspiriin" ja "Nitrogütseriin". Valu peaks langema 5 minuti pärast, kui ei möödu - „Nitrogütseriin” tuleb uuesti manustada, ainult kuni kolm tabletti võib tarbida.
Arütmia
Rütmihäirete ravimi korrigeerimine põhineb müokardi juhtivuse ja erutuvuse parandamisel. Tablettide võtmine nõuab individuaalset valikut ja annustamist, võib osutuda vajalikuks ravimite kombinatsioon. Neid tuleks juua rangelt vastavalt skeemile. Et otsustada, kuidas südame fibrillatsiooni ravida, tuleb määrata rütmihäire tüüp. Määratakse magneesiumpreparaadid (ortaat, sulfaat).
Raske arütmia võib ravida tablettidega "Etmozin", "Propafenon". Stabiilsed juhtivushäired korrigeeritakse "Atenolool", "bisoprolool". Amiodaroon aitab eemaldada vatsakeste fibrillatsiooni. Südamelihase düstroofiat eakatel, millega kaasneb erutusvõime vähenemine, on raske ravida, patsienti on võimalik mõnevõrra ravida, kuid südamelihase funktsiooni ei ole võimalik taastada. Südame-vitamiinid arütmiateks on hõlmatud igakülgse raviga, et parandada trofismi.
Hoolitsege südamega
Nõuanded ja retseptid
Süstid nime südamest
Kaasaegne farmaatsiatööstus kasutab kõiki võimalusi ravimite nõudluse rahuldamiseks. Tarbija või ostja on haige. Apteekide jaemüügivõrk võtab täielikult arvesse asjaolu, et inimene püüab kõikidest olemasolevatest vahenditest kardiovaskulaarsetest probleemidest vabaneda.
Südameravimite reklaamitud loend sisaldab kõike, mida vajate "müümiseks". Väga tihti kehtestab väljakujunenud müügisüsteem täiesti ebaefektiivseid tablette.
Seetõttu ei ole soovitatav valida ravimeid mis tahes haiguse raviks, eriti südamele.
Kust saada saadaolevat teavet?
Arstid kasutavad spetsiaalseid katalooge koos:
koostis ja keemiline valem; ravimi toimemehhanism; annused lastele ja täiskasvanutele, optimaalne ja maksimaalne päevas; kasutusviisid (enne või pärast sööki), üleannustamise vastunäidustused ja sümptomid, analoogid.
Meditsiinilise terminoloogia arvukus ei võimalda igal patsiendil mõista ja ette kujutada kardiovaskulaarsete ravimite kavandatud toimet. Tarbija jaoks on alati lisatud üksikasjalikud juhised. See sisaldab minimaalset teavet, mis on enne ostmist alati väärt lugemist.
Arst on kohustatud patsienti tutvuma võimalike ravivõimalustega, andma võrdlevaid andmeid, et pakkuda kõige tõhusamat ravimit. Kahjuks küsib arst kõige sagedamini kliinikutes: „Kas teil on vaja olla kallim või odavam?“
Efektiivse tulemuse küsimus läheb kõrvale. See on koht, kus meie ravim erineb järsult läänest, kus iga patsient teab, et tal on õigus saada teavet läbiviidud uuringute ja kliiniliste uuringute tulemuste kohta.
Viimase kahe aastakümne jooksul on noortele arstidele õpetatud tõenduspõhise meditsiini põhimõtteid, nad teavad, kuidas kasutada eri valdkondade spetsialistidele spetsiaalseid infolehti
Vanemate põlvkondade arstid ei nõustu kulutama aega täiendkoolitusele, järgima aastaid tõestatud kohtumisi, millel on patsiendile küsitav kasu.
See artikkel on katse vaadata läbi kõige tõhusamad ravimid, mida kasutatakse südamehaiguste ravis. Me rühmitame õiguskaitsevahendid patsientide arusaadavateks sündroomideks ja esitame ühised Vene ja imporditud ravimid, millel on tõestatud ja tõestamata efektiivsus.
Mida võtta südame valu vastu?
Nitroplütseriini ja teisi nitraatderivaate peetakse valu kõige tõhusamaks. See võib võtta 2 tabletti keele alla.
Mõnedel inimestel on tõsised peavalud. Seepärast tehakse ettepanek minna pikendatud (piklik toime) Sustak, Erinit. Rünnaku ajal saate kasutada dinitraat-isosorbiidi - Izoketi pihustit. Peaasi on tunda valu leevendamise kiiret mõju.
Validoli peetakse piparmüntide värskendamiseks. See ei mõjuta koronaarlaevu absoluutselt. Spasmolüütikute intramuskulaarsel või intravenoossel manustamisel on Papaverina ja No-shpy efektiivsus väga madal.
Suitsetajate poolt validooli kasutamine värskema hinge saamiseks on täielikult põhjendatud.
Corvaloli ja Valocordin mõju inimesele põhineb fenobarbitaali koostisel. Puhast ravimit kasutatakse neuroloogias ja psühhiaatria ravis, eriti krampide korral. On tõestatud, et selle kogunemine rakkudesse põhjustab sõltuvust, hävitab vaimseid võimeid ja reaktsioone teistele. See ei mõjuta südant. Keelatud kõikjal, välja arvatud SRÜ riigid.
Arütmia ravimid
Südame rütmihäired on päritolustaatusest erinevad, seega ei ole ühtegi abinõu. Lisaks peaksid eri tasemetega ummistustega patsiendid olema eriti ettevaatlikud, sest paljud antiarütmikumid võivad neid tugevdada.
Kerge ekstrasüstoolide korral võib olla efektiivne elektrolüütide lisamine, nagu kaalium ja magneesium. Mõlemad ained on omavahel ühendatud ja toetavad lihaskihi kokkutõmbumise mehhanismi. Need sisalduvad piisavalt preparaatides Panangin ja Asparkam. Võib kasutada ennetusmeetmena. Ainus erinevus nende vahel on see, et Panangin'i tabletid on kaetud kattega, mida Asparkam ei oma, nii et osa annusest hävitatakse seedetraktis.
Kui tahhüarütmilised vormid vähendavad ettenähtud südame löögisagedust: β-blokaatorite rühma kuuluvad ravimid:
Need on kõige kasulikumad südame isheemia ja hüpertensiooniga arütmiate kombinatsioonis, kuid see toime tugevdab bronhospasmi astmaatikutel.
Vahendid nagu:
võivad võtta ka obstruktiivsete hingamisteede haigustega isikud.
Individuaalsete näidustuste kohaselt kasutatakse südame glükosiide - Digoksiini.
Kodade fibrillatsioonil täiendavate ergastuse fookuste blokeerimise vahend on:
Kaaliumikanali blokaatorid võivad olla valitud ravimid:
Müokardi kontraktsioonide tugevuse taastamiseks on määratud kaltsiumikanali blokaatorid:
Blokaadide ja bradükardia ravis:
Mis laiendab südame veresooni?
Kardioloogias on nad eemaldunud ravimite abiga pärgarterite laiendamiseks. Fakt on see, et pärast papaveriini või dibasooli kasutamist laienevad pärgarterid tõepoolest lühikest aega. Kuid sel perioodil "veri" südamelihase isheemilistest osadest "lahkub" nendes. Seda toimet nimetatakse "röövimise sündroomiks".
Seetõttu otsitakse stendi paigaldamise kaudu kohalikku laienemist.
Kuidas kaitsevad südame kaitsjad südant?
Anaboolsed ravimid Retabolilil on kardioprotektiivne toime.
Vahendid, mis suurendavad müokardi resistentsust hapniku puuduse suhtes:
vitamiinid E ja C, kvertsetiin, Corvitin, lipoflavoon, tiotriazoliin, Ritmokor.
Ravimid, mis suurendavad energia sünteesi südame rakkudes:
Mõnel neist ravimitest on mõju, kuid see on liiga madal. Neid tuleb rakendada pikka aega.
Soovitame tungivalt mitte osta raha ostmiseks:
Kokarboksülaas - ei ole läbi viidud tõsiseid uuringuid ravimi kohta, Riboxin (Inosiin) - võrdub "veega", kuid mitte täiesti kahjutu, kuna see aitab kaasa kusihappe sünteesi ja liigeste kahjustuste suurenemisele, suurendab organismi allergilist meeleolu, ATP (adenosiini trifosforhappe preparaat) Võimalus paar minutit pärast intravenoosset manustamist laguneb kiiresti. Seetõttu kasutatakse seda haiglas arütmiahoogude leevendamiseks mõeldud kompleksis.
Kuidas vältida verehüüvete teket?
Väldib veresoonte tekkimist verehüüvete tekkimisel, mis aitavad vähendada vere hüübimist vähendavaid ravimeid ja takistada vereliistakute võimet tekitada agregaate (kleepuvad kokku pallid).
Nende hulka kuuluvad:
Cardiomagnyl, Curantil, Plavix, Dipüridamool, Thrombo ACC, Clexane, Aspirin Cardio, Fragmin, Zokardis, Cardi ASK.
Saadaval 300 mg annuses.
Südamepuudulikkuse raviks kasutatavad preparaadid
Kui patsiendil tekivad südame dekompensatsiooni sümptomid, nähakse ette südame glükosiidide rühma kuuluvad ravimid. Hoolimata asjaolust, et need kõik on valmistatud taimsetest toorainetest (rebas, kevadine adonis muru, strofantus, orgiale, adonis, yellowcone, džuut), võivad kasutamis- ja annustamisvead põhjustada tõsist mürgitust.
Kasutatakse tablettides, tilkades ja ampullides. Hädaolukorras on vajalik intravenoosne manustamine. Kohaldatakse järgmisi vorme:
Need erinevad toime alguse kiirusest, kestusest, kudedes akumuleerumisvõimest ja nende eemaldumisest kehast. Südamekontraktsioonide tugevuse suurendamisega pärsivad need ravimid impulssjuhtivust müokardi juures. Seetõttu on vastunäidustatud igasuguse blokaadi vormis.
Koos glükosiididega kasutatakse diureetikume (diureetikume).
Soovitatav on vastavalt skeemile võtta diureetikum, see on vastunäidustatud kroonilise alkoholismi, neeruhaiguse korral
Südamekahjustuse korral eelistatakse kaaliumi säästvaid aineid:
Kiirabi korral kiiremini diureetilise toimega abivahendeid:
Mis on koronaararterite ateroskleroosi ravi?
Kõrgenenud kolesteroolitasemel veres on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, et vältida ateroskleroosi levikut pärgarterite võrgustikus. Nende hulka kuuluvad:
Statiinid (rosuvastatiin, simvastatiin, atorvastatiin) loetakse kõige tõhusamaks, ameeriklased kasutavad neid pikka aega ja kogevad kogemusi negatiivsest mõjust patsiendi meelele, naised on eriti tundlikud. Rasvhapete tootmise edasilükkamine sapis - Kolestipool ja kolestüramiin Fibriinhappe (fibraatide) ühend - Traykor, on efektiivsemad kõrgema t ii triglütseriidide ja lipoproteiini ei teinud.
Erinevate südametingimuste korral võib olla vajalik:
põletikuvastased ravimid (antibiootikumid, viirusevastased ja seenevastased ained), immunokorrektorid, mis piiravad ülemäärast allergilist reaktsiooni koronaararteritega, trombolüütilised ained, et kasutada verehüübe resorptsiooni võimalust esimese 6 tunni jooksul pärast selle moodustumist.
Ainus võimalus mitte tunda merisiga on nõutud ravimite tõendusbaasi nõue, võrgus avaldatud dokumentide tulemuste sõltumatu võrdlemine
Ära oota imetlevat paranemist, nagu reklaam on lubanud, peaks arst valima õige ravimi. Te ei saa peita teavet erinevate haiguste, allergiliste reaktsioonide kohta. Enamik neist ravimitest on raseduse ajal vastunäidustatud. Järsult vähenenud valik laste ja noorukite raviks.
Peaaegu kõik ravimid hävitatakse maksas ja erituvad soolte ja neerude kaudu. Seetõttu on oluline olla kindel, et need organid toimivad normaalselt.
Ravimiturul on liiga palju ravimeid, millel ei ole soovitud efektiivsust. Kliinilise uuringu kontrollimise protseduur ei ole hästi teada. Kui sponsoreerida müüvad firmad, on tulemus eelnevalt teada.
Südame-veresoonkonna haigused on uue sajandi kõigi haiguste seas. See on majanduslikult arenenud riikides peamine surmapõhjus, mistõttu suhtumine neile peaks olema asjakohane.
Selle probleemi lahendamise eeltingimus on südame-veresoonkonna süsteemi õigeaegne ja tõhus ravi ning ravimid on selle ravi oluline osa.
Kuid nende nõuetekohaseks kasutamiseks on vaja kindlaks teha haiguse põhjused. Südame-veresoonkonna haiguste arengut soodustavad kõige sagedasemad tegurid on siseorganite kaasasündinud kõrvalekalded, ateroskleroos, bakteri- või viirusinfektsioon, depressiooni põhjustatud funktsionaalne kahju, kohvi ja alkoholi liigne tarbimine ning süüfilis.
Selle põhjal jagatakse südame-veresoonkonna haiguste raviks mõeldud ravimid mitmeks põhirühmaks.
Aju vereringet reguleerivad ravimid
Aju vereringesse reguleerivad ravimid hõlmavad ravimeid, mis võimaldavad veresoonte laiendamist. Samal ajal teostatakse veresoonte tooni kontroll eesmärgiga saavutada aju optimaalne verevarustus. Samal ajal ei toimu mitte ainult ajukoe hapestamist, vaid paraneb ka verevarustus isheemiatsoonile.
Sellest seeriast on kõige kuulsamad kardiovaskulaarsed ained:
Picamilon, Zinnarizin, Eufilin, atsetüülsalitsüül- ja aminokaprooshape, hepariin ja streptokinaas.
Müokardi verevarustuse parandamine
Järgmine ravimirühm vähendab müokardi vajadust hapniku jaoks, parandades samal ajal verevarustust.
Need on ravimid nagu:
Nitraadid, nitroglütseriin ja selle derivaadid.
Südamelihase infarkti valmistamine
Samuti on müokardiinfarkti tarvis rühma kardiovaskulaarseid ravimeid. Neile on iseloomulik sümptomaatiline ja patogeneetiline toime, nad kõrvaldavad valu ja parandavad patsiendi tervist.
See grupp sisaldab:
Promedol, Tramadool, Analgin, mida tuleks kombineerida antihistamiinsete ravimite ja neuroleptikumidega.
Stenokardiaga
Stenokardia puhul kasutatakse antianginaalseid ravimeid, mida tuleb koronaarse südamehaigusega patsientidel arvesse võtta. Neid võib omakorda jagada mitmeks rühmaks.
Reparatiivsed meetmed, mis süvendavad müokardi hapnikku, kaasa arvatud Verapamil, Amiodarone, Cogni-Zax ja Nitroglyseriin Validool, No-shpa ja Tiklopidiin suurendavad müokardi hapnikku. Riboflaviin Lisaks tuleb märkida ravimeid, mis parandavad hapnikuga toimetulekut südamelihasesse. Need on adenosiini deaminaasi inhibiitorid Persanthin, Eufillin ja mitmed teised.
Samuti kasutatakse vahendeid südamelihase resistentsuse suurendamiseks hüpoksia suhtes ja siin räägime energiavarustuse ja anaboolsete ravimite, antioksüdantide ja elektronide aktseptoritest.
Tuleb meeles pidada, et südame-veresoonkonna haiguste korral võib kasutada ka teisi ravimeid, mis ei ole tegelikult südamest valmistatavad, kuid neil on positiivne mõju nende haiguste dünaamikale. Neid määravad arstid, võttes arvesse kahjustuse ulatust ja südame seisundit.
Lipiidide taset alandavad ja sklerootilised ravimid
Lipiidide taset alandavad ja sklerootilised ravimid on nüüdseks laialt levinud. Nad ei mõjuta otseselt südame lihaseid, kuid vähendavad kolesterooli ja triglütseriide, mis kõrgendatud kontsentratsioonides avaldavad negatiivset mõju südame ja veresoonte seisundile. Neid ravimeid iseloomustab hea kombinatsioon angioprotektoritega, mikrotsirkulatsiooni parandamine, veresoonte seina läbilaskvuse normaliseerimine ja selle turse vähendamine.
Südamepuudulikkuse korral võivad spetsiifilised ravimid olla efektiivsemad, kui neid kasutatakse samaaegselt kaltsiumikanali blokaatoritega, kuna kaltsiumiioonid kiirendavad raku ainevahetust.
Kahjuks on südame-veresoonkonna haiguste ravimine iseenesest väga ohtlik, siin on arst. Eriti seetõttu, et arst määrab nii ravimid kui ka annused ainult individuaalselt.
Populaarsed südameravimid
Populaarsete südameravimite hulgas on järgmised:
Anapriil, Amlodipiin, Aspiriin, Bishopolit Panangin, Papaverine, Nitrosorbid, Riboxin, Prestarium, Egilok, ThromboAss, Erinit ja Enalapril.
Sellest artiklist saate teada: millist südameravimite nimekirja kasutatakse sageli südamehaiguste raviks, millistel põhjustel tuleks neid kasutada, milliseid kõrvaltoimeid nende võtmine võib kaasa tuua.
Artikli sisu (uimastite nimekiri):
Arstidel on piisavalt suur arsenal ravimit, mida nad ette näevad südamehaiguste raviks. Kahjuks hakkavad paljud südamepatsiendid, kes on meedias ja internetis reklaami all, iseseisvalt hakanud võtma ravimeid, millel ei ole tõestatud efektiivseid omadusi. Mõnikord on need vahendid määratud arstide poolt.
Kõige populaarsemad ja sagedamini määratud südameravimid sisaldavad nende loetelusse ja artiklis sisalduvatesse vahenditesse. Me räägime neist hiljem.
Kardioloogilistel ravimitel on erinevad vabanemise vormid:
Neelata, keelte all hoida või vees lahustada. Pihustid, mida tuleb suuõõnesse pihustada. Lahused intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks. Meditsiinilised plaastrid, mis peavad nahale kinni jääma.
Südamehaigusi ravivad kardioloogid, üldarstid ja üldarstid.
1. Trombotsüütide vastased ained
Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis häirivad trombotsüütide ühendamist omavahel (agregatsioon), takistades verehüüvete teket.
Aspiriin
Kõige populaarsem ja tuntud trombotsüütide tõrje on atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Suurtes annustes kasutatakse seda vahendit palavikuvastase, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega. Annuses 75-100 mg inhibeerib aspiriin trombotsüütide agregatsiooni (adhesiooni), mis viib insuldi ja müokardiinfarkti ennetamiseni. Selleks määrab arstid südame-veresoonkonna haigustega patsiendid ja nende arengu suurenenud riski. Aspiriini ei soovitata patsientidele, kellel on:
mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand; hemofiilia või muud veritsushäired; aspiriini allergia; allergia mõne mittesteroidse põletikuvastase ravimi suhtes (näiteks ibuprofeen); vanus kuni 16 aastat.
Need vastunäidustused on seotud asjaoluga, et aspiriin mõjutab negatiivselt mao limaskesta ja suurendab verejooksu riski.
Kõige tuntum aspiriini sisaldav kaubandusravim on Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Klopidogreel
Teine tavaliselt määratud trombotsüütide vastane ravim on klopidogreel. Ta, nagu aspiriin, hoiab ära trombotsüütide agregatsiooni, vältides verehüüvete teket. Selle toime on suurem kui aspiriinil. Klopidogreeli määramine aspiriinitalumatusega patsientidele. Nende kahe agregaadi kombineeritud kasutamine on ette nähtud patsientidele pärast stentimist või pärgarterite ümbersõidu operatsiooni. Klopidogreeli kasutamine võib vähendada insuldi ja müokardiinfarkti riski.
Klopidogreeli ja aspiriini peamine oht on verejooksu riski suurendamine. Sellepärast püüavad arstid vältida kahe antitrombotsüütide ravi nende ravimite kombinatsiooniga.
Kõige populaarsem klopidogreeli sisaldav ravim on Plavix.
2. Statiinid
Statiinid on ravimid, mis vähendavad kahjuliku vere kolesterooli taset, mis võib põhjustada ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haigusi. Seetõttu on statiinid ette nähtud:
Südame südamehaigus. Angina pectoris Müokardi infarkt. Löögid ja mööduvad isheemilised rünnakud.
Statiinid ei saa neid haigusi ravida, kuid need aitavad vältida nende arengut ja progresseerumist.
Nende ravimite kasutamisel on peamiseks ohuks lihaste ja maksa kahjustamine.
Kõige populaarsemad statiinid on atorvastatiin, rozuvastatiin ja simvastatiin.
3. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid)
Need ravimid takistavad angiotensiini - hormooni, mis aitab kaasa arterite ahenemisele, arengut. Veresoonte laienemise tõttu vähendab survet ja vähendab südame koormust. AKE inhibiitorid vähendavad insuldi ja müokardiinfarkti riski.
Arstid määravad need ravimid patsientide südames, kellel on:
hüpertensioon; müokardiinfarkt; südamepuudulikkus.
Nendel ravimitel on vähe kõrvaltoimeid, millest peamine on kuiv köha.
Kõige populaarsemad ACE inhibiitorid on kaptopriil, enalapriil, ramipriil ja perindopriil.
4. Beetablokaatorid
Beeta-blokaatorid vähendavad südame vererõhku, tugevust ja kontraktsioonide sagedust, vähendades seeläbi hapniku jaoks südame lihaste vajadust.
Nende ravimite väljakirjutamise põhinäidusteks on:
hüpertensioon; stenokardia; müokardiinfarkt; ebaregulaarne südame löögisagedus kõrge südame löögisagedusega; südamepuudulikkus.
Beetablokaatorite kasutamine südame patsientidel vähendab haigestumust ja suremust.
Nende ravimite negatiivsete omaduste hulka kuuluvad:
Südamepuudulikkuse sümptomite tugevdamine ravi alguses, mis möödub 1-2 nädalat. Unehäirete ja luupainajate võimalus. Südame löögisageduse märkimisväärne vähenemine. Astma või obstruktiivsete kopsuhaigustega patsientide seisundi halvenemine.
Lisaks on tõendeid, et beetablokaatorite võtmine võib suurendada diabeedi tekkimise riski.
Kõige populaarsemad beetablokaatorid on bisoprolool (Concor), karvedilool (Coriol), nebivolool (Nebilet).
5. Angiotensiini retseptori antagonistid
Need ravimid häirivad angiotensiini toimet südame-veresoonkonna süsteemile. Arstid määravad angiotensiini retseptori antagonistid, kellel on halb tolerantsus AKE inhibiitorite suhtes, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid.
Kõige tuntumad angiotensiini retseptori antagonistid on losartaan (Lozap, Lorista) ja telmisartaan (Mikardis).
6. Kaltsiumikanali blokaatorid
Need ravimid laiendavad veresooni, parandades seeläbi verevoolu südames ja vähendades vererõhku. Kaltsiumikanali blokaatoreid kasutatakse hüpertensiooni, stenokardia ja teatud tüüpi südame rütmihäirete raviks.
Kuna need ravimid laiendavad veresooni, võivad need põhjustada peavalu, naha punetust ja alumise jäseme turset.
Kaltsiumikanali blokaatorite näideteks on amlodipiin, felodipiin ja verapamiil.
7. Nitraadid
Nitraadid laiendavad veresooni, mida kasutatakse stenokardia raviks. Nende ravimite näideteks on nitroglütseriin ja isosorbidi dinitraat (nitrosorbiid). Nitroglütseriini tabletid või aerosool leevendavad kiiresti stenokardiat, nii et peaaegu kõik selle haigusega patsiendid kannavad seda koos nendega.
Nitraatide peamised kõrvaltoimed on peavalud, jalgade turse ja näo punetus.
8. Diureetikumid
Diureetikumid (diureetikumid) aitavad kõrvaldada liigset vedelikku kehast, vähendades seeläbi survet, vähendades turset ja õhupuudust. Seetõttu kasutatakse neid hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral.
Diureetikumide kõrvaltoimed on:
dehüdratsioon; elektrolüütide tasakaalu häired organismis.
Südamehaiguste korral tavaliselt kasutatavate diureetikumide näited on veroshiroon, indapamiid, furosemiid, hüdroklorotiasiid, torasemiid.
9. Südame glükosiidid
Glükosiidid suurendavad südame kontraktsioonide tugevust ja aeglustavad nende sagedust, mis võib olla kasulik südamepuudulikkuse ja rütmihäirete korral.
Nendel ravimitel on mürgine toime, seega peate hoolikalt järgima arsti soovitusi nende vastuvõtmiseks. Glükosiidide kõrvaltoimete sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, halb söögiisu, ähmane nägemine, hallutsinatsioonid, segasus, ebatavalised mõtted ja käitumine.
10. Antikoagulandid
Antikoagulandid on ained, mis mõjutavad vere hüübimistegureid plasmas, vältides seeläbi verehüüvete teket. Neid kasutatakse pärast operatsioone südame- ja kodade fibrillatsiooni tehisventiilide implanteerimisel, mis takistab verehüüvete teket südameõõnes.
Antikoagulantide peamised kõrvaltoimed on erineva lokaliseerimise verejooksu riski suurendamine, mistõttu on nende kasutamisel vaja jälgida vere koagulatsiooni laboratoorset indikaatorit.
Selle rühma peamised esindajad on varfariin ja rivaroksabaan (Xarelto).
Hädaolukordades (müokardiinfarkt, ebastabiilne stenokardia) kasutatakse süstimise antikoagulante - hepariini, enoksapariini (Clexan), fondapariinuksi (Arixtra).
11. Antiaritmilised ravimid
Ravimid erinevatest rühmadest kuuluvad antiarütmikumidele. Näiteks hõlmavad need beetablokaatoreid, kaltsiumikanali blokaatoreid, digoksiini.
Teiste antiarütmiliste ravimite hulka kuuluvad:
amiodaroon; flekainiid; prokainamiid; propafenoon; sotalool
Nende tööriistade kasutamise eesmärk on taastada normaalne südame löögisagedus või normaliseerida pulsisagedust.
12. Kaaliumi ja magneesiumi sisaldavad preparaadid
Kaalium ja magneesium on südame ja kogu keha jaoks vajalikud mikroelemendid. Nende puudulikkusega suureneb südamerütmihäirete ja koronaararterite ateroskleroosi risk. Väga sageli on diureetikumide kasutamisel täheldatud kaaliumi ja magneesiumi puudumist, mis stimuleerivad nende eritumist uriiniga.
Ravimid, mis sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi - panangiini, asparkami kombinatsiooni, on väga populaarsed.
13. Metaboolsed ained
Need ravimid on mõeldud südamerakkude metabolismi parandamiseks ja nende kaitsmiseks hapniku puudumise negatiivsete mõjude eest. Neid kasutatakse sageli isheemilise südamehaiguse, südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia, stenokardia, müokardiinfarkti puhul. Kuid enamikul neist ravimitest ei ole teaduslikult tõestatud positiivset mõju südame-veresoonkonna süsteemile, südame patsientide prognoosile ja pikaealisusele. Enamik kliinilisi juhiseid Euroopas ja Ameerika Ühendriikides ei soovita nende kasutamist südamehaigustes.
Kõige populaarsemad metaboolsed ravimid on trimetasidiin (Preductal), meldoonium (Mildronaat), tiotriazoliin ja Riboxin.
Tuleb märkida, et Euroopa Ravimiamet lubab stenokardia raviks kasutada trimetasidiini, kui teised ravimid ei suuda kontrollida selle haiguse sümptomeid.
Südamepulgad
Valmistised kardiovaskulaarse süsteemi raviks
Kaasaegne farmaatsiatööstus kasutab kõiki võimalusi ravimite nõudluse rahuldamiseks. Tarbija või ostja on haige. Apteekide jaemüügivõrk võtab täielikult arvesse asjaolu, et inimene püüab kõikidest olemasolevatest vahenditest kardiovaskulaarsetest probleemidest vabaneda.
Südameravimite reklaamitud loend sisaldab kõike, mida vajate "müümiseks". Väga tihti kehtestab väljakujunenud müügisüsteem täiesti ebaefektiivseid tablette.
Seetõttu ei ole soovitatav valida ravimeid mis tahes haiguse raviks, eriti südamele.
Kust saada saadaolevat teavet?
Arstid kasutavad spetsiaalseid katalooge koos:
- koostis ja keemiline valem;
- ravimi toimemehhanism;
- annused lastele ja täiskasvanutele, optimaalne ja maksimaalne päevas;
- kasutusviisid (enne sööki või pärast seda);
- vastunäidustused ja üleannustamise sümptomid;
- analoogid.
Meditsiinilise terminoloogia arvukus ei võimalda igal patsiendil mõista ja ette kujutada kardiovaskulaarsete ravimite kavandatud toimet. Tarbija jaoks on alati lisatud üksikasjalikud juhised. See sisaldab minimaalset teavet, mis on enne ostmist alati väärt lugemist.
Arst on kohustatud patsienti tutvuma võimalike ravivõimalustega, andma võrdlevaid andmeid, et pakkuda kõige tõhusamat ravimit. Kahjuks küsib arst kõige sagedamini kliinikutes: „Kas teil on vaja olla kallim või odavam?“
Efektiivse tulemuse küsimus läheb kõrvale. See on koht, kus meie ravim erineb järsult läänest, kus iga patsient teab, et tal on õigus saada teavet läbiviidud uuringute ja kliiniliste uuringute tulemuste kohta.
Viimase kahe aastakümne jooksul on noortele arstidele õpetatud tõenduspõhise meditsiini põhimõtteid, nad teavad, kuidas kasutada eri valdkondade spetsialistidele spetsiaalseid infolehti
Vanemate põlvkondade arstid ei nõustu kulutama aega täiendkoolitusele, järgima aastaid tõestatud kohtumisi, millel on patsiendile küsitav kasu.
See artikkel on katse vaadata läbi kõige tõhusamad ravimid, mida kasutatakse südamehaiguste ravis. Me rühmitame õiguskaitsevahendid patsientide arusaadavateks sündroomideks ja esitame ühised Vene ja imporditud ravimid, millel on tõestatud ja tõestamata efektiivsus.
Mida võtta südame valu vastu?
Nitroplütseriini ja teisi nitraatderivaate peetakse valu kõige tõhusamaks. See võib võtta 2 tabletti keele alla.
Mõnedel inimestel on tõsised peavalud. Seepärast tehakse ettepanek minna pikendatud (piklik toime) Sustak, Erinit. Rünnaku ajal saate kasutada dinitraat-isosorbiidi - Izoketi pihustit. Peaasi on tunda valu leevendamise kiiret mõju.
Validoli peetakse piparmüntide värskendamiseks. See ei mõjuta koronaarlaevu absoluutselt. Spasmolüütikute intramuskulaarsel või intravenoossel manustamisel on Papaverina ja No-shpy efektiivsus väga madal.
Suitsetajate poolt validooli kasutamine värskema hinge saamiseks on täielikult põhjendatud.
Corvaloli ja Valocordin mõju inimesele põhineb fenobarbitaali koostisel. Puhast ravimit kasutatakse neuroloogias ja psühhiaatria ravis, eriti krampide korral. On tõestatud, et selle kogunemine rakkudesse põhjustab sõltuvust, hävitab vaimseid võimeid ja reaktsioone teistele. See ei mõjuta südant. Keelatud kõikjal, välja arvatud SRÜ riigid.
Arütmia ravimid
Südame rütmihäired on päritolustaatusest erinevad, seega ei ole ühtegi abinõu. Lisaks peaksid eri tasemetega ummistustega patsiendid olema eriti ettevaatlikud, sest paljud antiarütmikumid võivad neid tugevdada.
Kerge ekstrasüstoolide korral võib olla efektiivne elektrolüütide lisamine, nagu kaalium ja magneesium. Mõlemad ained on omavahel ühendatud ja toetavad lihaskihi kokkutõmbumise mehhanismi. Need sisalduvad piisavalt preparaatides Panangin ja Asparkam. Võib kasutada ennetusmeetmena. Ainus erinevus nende vahel on see, et Panangin'i tabletid on kaetud kattega, mida Asparkam ei oma, nii et osa annusest hävitatakse seedetraktis.
Kui tahhüarütmilised vormid vähendavad ettenähtud südame löögisagedust: β-blokaatorite rühma kuuluvad ravimid:
Need on kõige kasulikumad südame isheemia ja hüpertensiooniga arütmiate kombinatsioonis, kuid see toime tugevdab bronhospasmi astmaatikutel.
Vahendid nagu:
võivad võtta ka obstruktiivsete hingamisteede haigustega isikud.
Individuaalsete näidustuste kohaselt kasutatakse südame glükosiide - Digoksiini.
Kodade fibrillatsioonil täiendavate ergastuse fookuste blokeerimise vahend on:
Samuti saate lugeda: Südame pillide loetelu.
Kaaliumikanali blokaatorid võivad olla valitud ravimid:
Müokardi kontraktsioonide tugevuse taastamiseks on määratud kaltsiumikanali blokaatorid:
Blokaadide ja bradükardia ravis:
Mis laiendab südame veresooni?
Kardioloogias on nad eemaldunud ravimite abiga pärgarterite laiendamiseks. Fakt on see, et pärast papaveriini või dibasooli kasutamist laienevad pärgarterid tõepoolest lühikest aega. Kuid sel perioodil "veri" südamelihase isheemilistest osadest "lahkub" nendes. Seda toimet nimetatakse "röövimise sündroomiks".
Seetõttu otsitakse stendi paigaldamise kaudu kohalikku laienemist.
Kuidas kaitsevad südame kaitsjad südant?
Anaboolsed ravimid Retabolilil on kardioprotektiivne toime.
Vahendid, mis suurendavad müokardi resistentsust hapniku puuduse suhtes:
Ravimid, mis suurendavad energia sünteesi südame rakkudes:
Mõnel neist ravimitest on mõju, kuid see on liiga madal. Neid tuleb rakendada pikka aega.
Soovitame tungivalt mitte osta raha ostmiseks:
- Karboksülaas - ravimi kohta ei ole läbi viidud suuri uuringuid;
- Riboksiin (inosiin) - võrdub “veega”, kuid mitte täiesti ohutu, kuna see soodustab kusihappe sünteesi suurenemist ja liigeste kahjustamist, suurendab organismi allergilist meeleolu;
- On tõestatud, et ATP (adenosiini trifosfaadi preparaat) toimib mitu minutit pärast intravenoosset manustamist, seejärel laguneb kiiresti. Seetõttu kasutatakse seda haiglas arütmiahoogude leevendamiseks mõeldud kompleksis.
Kuidas vältida verehüüvete teket?
Väldib veresoonte tekkimist verehüüvete tekkimisel, mis aitavad vähendada vere hüübimist vähendavaid ravimeid ja takistada vereliistakute võimet tekitada agregaate (kleepuvad kokku pallid).
Nende hulka kuuluvad:
Saadaval 300 mg annuses.
Südamepuudulikkuse raviks kasutatavad preparaadid
Kui patsiendil tekivad südame dekompensatsiooni sümptomid, nähakse ette südame glükosiidide rühma kuuluvad ravimid. Hoolimata asjaolust, et need kõik on valmistatud taimsetest toorainetest (rebas, kevadine adonis muru, strofantus, orgiale, adonis, yellowcone, džuut), võivad kasutamis- ja annustamisvead põhjustada tõsist mürgitust.
Kasutatakse tablettides, tilkades ja ampullides. Hädaolukorras on vajalik intravenoosne manustamine. Kohaldatakse järgmisi vorme:
Need erinevad toime alguse kiirusest, kestusest, kudedes akumuleerumisvõimest ja nende eemaldumisest kehast. Südamekontraktsioonide tugevuse suurendamisega pärsivad need ravimid impulssjuhtivust müokardi juures. Seetõttu on vastunäidustatud igasuguse blokaadi vormis.
Koos glükosiididega kasutatakse diureetikume (diureetikume).
Soovitatav on vastavalt skeemile võtta diureetikum, see on vastunäidustatud kroonilise alkoholismi, neeruhaiguse korral
Südamekahjustuse korral eelistatakse kaaliumi säästvaid aineid:
Kiirabi korral kiiremini diureetilise toimega abivahendeid:
Mis on koronaararterite ateroskleroosi ravi?
Kõrgenenud kolesteroolitasemel veres on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, et vältida ateroskleroosi levikut pärgarterite võrgustikus. Nende hulka kuuluvad:
- Statiine (Rosuvastatiin, Simvastatiin, Atorvastatiin) peetakse kõige tõhusamaks, ameeriklased on neid kasutanud märkimisväärse aja jooksul ja kogenud kogemusi negatiivsest mõjust patsiendi psüühikale, naised on eriti tundlikud.
- Nikotiinhappe süstid, Nikoshpan tabletid - vastuvõtuga kaasneb perifeersete veresoonte laienemine ja ajutine näo punetus.
- Rahalised vahendid, mis aeglustavad sapis rasvhapete tootmist - kolestipool ja kolestüramiin.
- Fibriinhappe (fibraadid) ühend - Traykor, mis on efektiivsem pigem triglütseriidide kui lipoproteiinide taseme tõusuga.
Erinevate südametingimuste korral võib olla vajalik:
- põletikuvastased ravimid (antibiootikumid, viirusevastased ja seenevastased ained);
- immunokorrektorid, mis piiravad südame pärgarteritõve ülemäärase allergilise reaktsiooni piiramist;
- trombolüütilised ained verehüübe resorptsiooni võimaluste kasutamiseks esimese 6 tunni jooksul pärast selle moodustumist.
Ainus võimalus mitte tunda merisiga on nõutud ravimite tõendusbaasi nõue, võrgus avaldatud dokumentide tulemuste sõltumatu võrdlemine
Ära oota imetlevat paranemist, nagu reklaam on lubanud, peaks arst valima õige ravimi. Te ei saa peita teavet erinevate haiguste, allergiliste reaktsioonide kohta. Enamik neist ravimitest on raseduse ajal vastunäidustatud. Järsult vähenenud valik laste ja noorukite raviks.
Peaaegu kõik ravimid hävitatakse maksas ja erituvad soolte ja neerude kaudu. Seetõttu on oluline olla kindel, et need organid toimivad normaalselt.
Ravimiturul on liiga palju ravimeid, millel ei ole soovitud efektiivsust. Kliinilise uuringu kontrollimise protseduur ei ole hästi teada. Kui sponsoreerida müüvad firmad, on tulemus eelnevalt teada.
Parimad pillid südame ja veresoonte jaoks
Südame ja veresoonte ravis kasutatakse mitmete ravimirühmade ravimeid - ravimeid, mis parandavad müokardi toimet, ained sinuse rütmi taastamiseks ja südameglükosiidid. Nende hulgas on sellised aeganõudvad pillid nagu nitroglütseriin ja uued südameravimid - statiinid, aldosterooni antagonistid, AKE inhibiitorid.
Heart Drugs
Südame raviks kasutatavate ravimite loend sisaldab järgmisi ravimeid:
- beetablokaatorid;
- AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm);
- aldosterooni antagonistid;
- Ca ++ kanali blokaatorid (kaltsiumi antagonistid);
- diureetikumid;
- südame glükosiidid.
AKE inhibiitorid
AKE inhibiitorid on südame jaoks olulised ravimid, mida kasutatakse koos diureetikumide või kaltsiumi antagonistidega.
AKE inhibiitorite loetelu, mis on ette nähtud veresoonte tugevdamiseks ja südamelihase säilitamiseks, südamevalu raviks on tabletid, ravimite süstid (süstid), tilgad südamest:
- toimeaine kaptopriil - ravimid nimetustega Capoten, Angiopril;
- enalapriiliga - Enap, Renitec, Renipril tabletid;
- koos ramipriiliga - Pyramil, Amprilan;
- lisinopriiliga - tähendab Diroton, Lysigamma.
Südamepuudulikkuse raviks kasutatavad preparaadid:
- Monopril, Fozinap, mis põhineb toimeainel fosinopriil;
- Quadropril - põhineb spiraprilil;
- südamest Stoppress või Peristar - perindopriilil põhinevad vahendid.
Tõestatud, et see tugevdab AKE inhibiitorite mõju müokardile suurenenud verevoolu, paranenud glükoosi omastamise tõttu. AKE inhibiitorite ja diureetikumide või kaaliumi antagonistidega kombineeritud ravimid aitavad normaliseerida hüpertensiooni survet, vähendavad surmaohtu.
Komplekssete AKE inhibiitorite loetelu sisaldab ravimeid:
- AKE inhibiitorid + diureetikum:
- Kaposiid;
- Enalapril N, Enap N;
- Co-diroton;
- Noliprel A;
- Fozzikard H;
- AKE inhibiitorid kaltsiumi antagonistidega;
- Enap L Combi;
- Equacard;
- Triapin.
Ca ++ kanali blokaatorid
Ca-kanali blokaatorite rühma valmistised on ette nähtud isheemia, südamepuudulikkuse raviks ja neid kasutatakse südame rütmihäirete raviks.
Ca ++ kanalite blokaatorid hõlmavad järgmist:
- 1. põlvkonna ravimid (nifedipiin, verapamiil) - poolväärtusaeg 3-12 tundi, võtke tabletid 4 korda päevas;
- 2. põlvkonna ravimid (Nimodipiin, Felodipiin, Gallopamil, Tyapamil, Diltiazem) - pikk poolväärtusaeg võimaldab teil välja kirjutada ravimeid 2 korda päevas;
- tähendab Almodipin, Lerkarnidipin, Lacidipin, mis kuuluvad 3. põlvkonda, neid võib võtta 1 kord päevas.
Beetablokaatorid
Beeta-blokaatorite rühma valmistatakse ette hüpertensiooni südamepuudulikkuse raviks.
Süda raviks kasutage beetablokaatoreid:
- mitteselektiivne (propranolool) - toimib beeta-1, beeta2 adrenoretseptorite suhtes;
- selektiivne (metoprolool, atenolool) - beeta1-adrenoretseptorite blokeerimine, toimib selektiivselt müokardiretseptorite suhtes.
Kasutati peamiselt beeta1-blokaatoreid. Neid kasutatakse kroonilise südamepuudulikkuse raviks, südamelihase seisundi parandamiseks ja patsientide elulemuse suurendamiseks.
Tõestatud efektiivsus erineb metoproloolist, bisopoloolist. Neid nimesid ja nende analooge, mis sisaldavad ravimeid Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, kirjendatakse kõige sagedamini südame isheemia, tahhükardia ja müokardiinfarkti ajal.
Trombolüütilised ained
Südamehaiguste korral määratakse ravimid, mis vähendavad verehüüvete tekke ohtu. Vere viskoossuse vähendamiseks ja verehüüvete riski vähendamiseks on soovitatav, et patsiendid võtaksid igapäevaseid põletikuvastaseid ravimeid aspiriini.
Pigem on aspiriini sisaldavad igapäevaseks kasutamiseks ohutud vahendid Cardiomagnyl. Lisaks aspiriinile sisaldab see magneesiumhüdroksiidi, mis kaitseb mao limaskesta aspiriini toimest.
Kardio-Magnila tabletid südamena on ette nähtud südame ravimiseks raseduse 2. trimestril, eakad, kasutatakse diabeedi, rasvumise, korduva südameinfarkti vältimiseks.
Isheemia korral kasutatakse nitraatide rühma südamet parandavaid preparaate. Nitrogütseriini tablettide võtmine keele all vähendab edukalt stenokardiat 5 minuti jooksul, leevendades südame valu.
Kuid need pillid on südame ravimiseks kasutud, kui valu on põhjustanud mitte-südame põhjus, näiteks närvirakkude neuralgia, mis eeldab Baralginit, Nizza, Melox Forte'i ja teisi ravimeid neuralgia ravimite loetelust.
Nitraadid laiendavad perifeerseid veeni, vähendavad verevoolu südamelihasesse, vähendavad selle vajadust hapniku järele. Ravimitel on trombotsüütide vastane aktiivsus, mis vähendab verehüüvega verevoolu ummistumise riski.
Trombotsüütide vastane aktiivsus, toime kiirus võimaldab uimastite kasutamist selles rühmas eakate südame raviks ja säilitamiseks.
Südamelöögis kasutatava valu puhul:
Metaboolsed ained
Süda säilitamiseks võtke kardioprotektiivse toimega ravimeid ilma toimemehhanismi määramata, tablettide loendit tähestikulises järjekorras:
- Inosiin (riboksiin);
- Kokarboksülaas;
- Koensüüm Q10;
- L-karnitiin;
- Meldonius;
- Perheksüül;
- Ranolasiin;
- Trimetasidiin;
- Fosfosfiin;
- See
Mitte kõik selles nimekirjas olevad ravimid ei ole lubatud südame raviks Ameerika Ühendriikides ja Euroopas, mõningaid nimesid ei leidu võõraste kardioloogide ettekirjutustest kas pillides või süstides. Tänu tõestamata efektiivsusele südamehaiguste ravis on karnitiin, tauriin, koensüüm Q10, mildronaat.
Kardioprotektorit kasutatakse laialdaselt spordilisanditena. Kuid te peate mõistma, et kardioprotektorite L-karnitiini, tauriini omandamisega, keskendudes hinnale, värvilisele pakendile, häirib inimene südame tööd.
Kui südamele on vaja tuge, siis on parem valida mitte ravimid, mis näivad väljapanekust ilusamad, vaid osta arsti poolt ette nähtud pillid südame valu raviks või haiguste ennetamiseks.
Südame töö toetamiseks kasutatavatel ravimitel on kõrvaltoimeid, mida, kui neid kasutatakse pikka aega ilma arsti järelevalveta, võivad näiteks häirida mao ja soolte tööd (vasak karnitiin).
Edukalt kasutatud isheemia, ägeda südameinfarkti, südamepuudulikkuse trimetasidiini raviks. Tööriist on registreeritud Venemaal ja seda kasutatakse USAs, Euroopas, kuid tingimata kardioloogi määramisel.
Ravimi põhjal on saadaval trimetasidiin, mitmesuguseid ravimeid, mis on ette nähtud südame kontraktiilse aktiivsuse ja südamelihase jõu säilitamiseks, stenokardia vältimiseks:
- Vero trimetasidiin;
- Carditrim;
- Preductal;
- Trimectal;
- Trimetazidine Teva.
Süda langeb
Südamevalu puhul kasutage tilka:
Tilka ei saa kasutada kontrollimatult ja omistada iseseisvalt. Pikaajalise kasutamisega neile areneb sõltuvus, mis sunnib ravimit suurendama. See tekitab üleannustamise ohu.
Ravimid eakate raviks
Lisaks südame-veresoonkonna häirete korrigeerimisele on vanematel inimestel südamet toetavaid ravimeid:
- statiinid
- Atorvastiin;
- Rosuvastin;
- antitrombiinid
- Aspiriin;
- Klopidogreel;
- Chicagreol;
- Ivabradiin - Coraxan, Bravadiini tabletid;
- AKE inhibiitorid;
- beetablokaatorid;
- Bisoprolool;
- Metaprolool;
- Cardevilol
Pulsisageduse vähendamiseks tahhükardia ajal määratakse beetablokaatorid ja ivabradiin on sinusõlme f-kanalite blokeerija. Ivabradiin (Coraxan) mõjutab täpselt sinusõlme tööd, pakkudes selektiivset mõju rakkudele, mis tekitavad impulsse, mis määravad sinuse südame löögisageduse.
Võrreldes beetablokaatoritega vähendab ivabradiini määramine eakatele inimestele bradükardia riski - pulssi, mis on madalam kui 55 lööki minutis. Süda tugevdamiseks kasutatakse tablette - Riboxin, Trimetazidine, Asparkam, Panangin.
Eakad näitasid nitraatide pikaajalist toimet:
- isosorbiidi dinitraat - Coronex, Karvazin, nitrosorbide;
- isosorbiidmononitraat - Monocket, Pentacard, Medocore.
Toetamaks südame tööd, määratakse vanuritele ravim Trimetazidiin. AFP inhibiitoritest kasutati peamiselt kaptopriili, enalapriili.
Vananedes kasutavad anti-anginaalsed ravimid amlodipiini ja Felodipiini, et parandada verevoolu ja vähendada hapnikusisaldust. Neid soovitatakse stenokardia rünnakute ärahoidmiseks, kroonilise puudulikkuse südamelihase tugevdamiseks, nitraatide, statiinide määramiseks.
Südameravimid. Loend, mis peaks olema iga südamiku kodus
Südame-veresoonkonna haigused on uue sajandi kõigi haiguste seas. See on majanduslikult arenenud riikides peamine surmapõhjus, mistõttu suhtumine neile peaks olema asjakohane.
Selle probleemi lahendamise eeltingimus on südame-veresoonkonna süsteemi õigeaegne ja tõhus ravi ning ravimid on selle ravi oluline osa.
Kuid nende nõuetekohaseks kasutamiseks on vaja kindlaks teha haiguse põhjused. Südame-veresoonkonna haiguste arengut soodustavad kõige sagedasemad tegurid on siseorganite kaasasündinud kõrvalekalded, ateroskleroos, bakteri- või viirusinfektsioon, depressiooni põhjustatud funktsionaalne kahju, kohvi ja alkoholi liigne tarbimine ning süüfilis.
Ravimid südame-veresoonkonna haiguste raviks
Selle põhjal jagatakse südame-veresoonkonna haiguste raviks mõeldud ravimid mitmeks põhirühmaks.
Aju vereringet reguleerivad ravimid
Aju vereringesse reguleerivad ravimid hõlmavad ravimeid, mis võimaldavad veresoonte laiendamist. Samal ajal teostatakse veresoonte tooni kontroll eesmärgiga saavutada aju optimaalne verevarustus. Samal ajal ei toimu mitte ainult ajukoe hapestamist, vaid paraneb ka verevarustus isheemiatsoonile.
Sellest seeriast on kõige kuulsamad kardiovaskulaarsed ained:
Müokardi verevarustuse parandamine
Järgmine ravimirühm vähendab müokardi vajadust hapniku jaoks, parandades samal ajal verevarustust.
Need on ravimid nagu:
- Nitraadid,
- Nitrogütseriin ja selle derivaadid.
Südamelihase infarkti valmistamine
Samuti on müokardiinfarkti tarvis rühma kardiovaskulaarseid ravimeid. Neile on iseloomulik sümptomaatiline ja patogeneetiline toime, nad kõrvaldavad valu ja parandavad patsiendi tervist.
See grupp sisaldab:
- Promedol,
- Tramadool
- Analgin, mis tuleks kombineerida antihistamiiniliste ravimite ja neuroleptikumidega.
Stenokardia puhul kasutatakse antianginaalseid ravimeid, mida tuleb koronaarse südamehaigusega patsientidel arvesse võtta. Neid võib omakorda jagada mitmeks rühmaks.
- Reparatiivsed meetmed, mis süvendavad müokardi hapnikuvarustust, sealhulgas verapamiil, amiodaroon ja nitroglütseriin.
- Validool, No-spa ja tiopidiin suurendavad müokardi hapnikku.
- Anapriliin vähendab müokardi hapniku vajadust.
- Nerobool, lipiin, riboksiin, trimetasidiin, riboflaviin suurendavad müokardi resistentsust isheemia ja hüpoksia suhtes.
- Lisaks tuleb märkida ravimeid, mis parandavad hapnikuga toimetulekut südamelihasesse. Need on adenosiini deaminaasi inhibiitorid Persanthin, Eufillin ja mitmed teised.
Samuti kasutatakse vahendeid südamelihase resistentsuse suurendamiseks hüpoksia suhtes ja siin räägime energiavarustuse ja anaboolsete ravimite, antioksüdantide ja elektronide aktseptoritest.
Tuleb meeles pidada, et südame-veresoonkonna haiguste korral võib kasutada ka teisi ravimeid, mis ei ole tegelikult südamest valmistatavad, kuid neil on positiivne mõju nende haiguste dünaamikale. Neid määravad arstid, võttes arvesse kahjustuse ulatust ja südame seisundit.
Lipiidide taset alandavad ja sklerootilised ravimid
Lipiidide taset alandavad ja sklerootilised ravimid on nüüdseks laialt levinud. Nad ei mõjuta otseselt südame lihaseid, kuid vähendavad kolesterooli ja triglütseriide, mis kõrgendatud kontsentratsioonides avaldavad negatiivset mõju südame ja veresoonte seisundile. Neid ravimeid iseloomustab hea kombinatsioon angioprotektoritega, mikrotsirkulatsiooni parandamine, veresoonte seina läbilaskvuse normaliseerimine ja selle turse vähendamine.
Südamepuudulikkuse korral võivad spetsiifilised ravimid olla efektiivsemad, kui neid kasutatakse samaaegselt kaltsiumikanali blokaatoritega, kuna kaltsiumiioonid kiirendavad raku ainevahetust.
Kahjuks on südame-veresoonkonna haiguste ravimine iseenesest väga ohtlik, siin on arst. Eriti seetõttu, et arst määrab nii ravimid kui ka annused ainult individuaalselt.
Populaarsed südameravimid
Populaarsete südameravimite hulgas on järgmised: