Lapse kõvad väljaheited

Lapse lambaheited on 1-2 cm suurused kuivad tükid, mis on üksteisest eraldatud. Tavaliselt ei peaks sellised väljaheited olema. Rikkumised tekivad siis, kui üks osa soolest on suurenenud tooniga, mis häirib masside normaalset läbipääsu.

Lapse lambaheited: mida see ütleb, miks see ilmneb?

Põhjused väljaheidete ilmnemiseks pallina lastel võivad olla mitmed. Kõige sagedasemad neist on düsbakterioos. See võib tekkida, kui rase naine on nakatunud haigustega. Muud põhjused:

• keisrilõige;
• emade toitumine ja toitmine (kiire üleminek segule, varane toitmine);
• seedetrakti ensüümidega ravimite kasutamine ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" jne);
• nõrk immuunsus;
• soole infektsioon;
• helmintilised sissetungid;
• halb ökoloogia;
• rõhutab.

Düsbakterioosi põhjustab ka antibiootikumide võtmine, mille puhul võib kõhukinnisust asendada kõhulahtisusega. Sellise seisundi vältimiseks tuleb antibiootikumiravile ette näha mikrofloora taastumine.

Vanematel lastel tekib kõva väljaheide istuvast elustiilist, kuiva rukki söömisest, väikese koguse kiu ja vedelike söömisest. Laps võib suhkruhaiguse, anaallõhede, ebanormaalselt arenenud käärsoole, vaagnapõhja patoloogiate, ärritatud soole sündroomi jms esinemise korral hernestega roojata.

Lapse kõvad väljaheited. Kuidas aidata?

Hard väljaheited - märk mittetäieliku soole liikumisest. Tavaliselt peaks roojamise sagedus olema vähemalt üks kord kahe päeva jooksul. Kui seda ei juhtu, hakkab pärasoole väljaheide kõvenema. Selle tulemusena muutub väljaheide ebakorrapäraseks, laps muutub valusaks, võib olla kõhuvalu, üldine nõrkus, iiveldus. Kui lapsel on kõva tool, kuidas seda pehmendada, õpivad vanemad soovitustest:

• Väljaheite pehmendamiseks tuleb lapsele anda rohkelt vedelikku, enamasti puhtaid, joogivett.
• Kiud peaks toitumises domineerima, on vaja suurendada köögiviljade, puuviljade, kuivatatud puuviljade tarbimist.
• Kuni lapse seisundi normaliseerumiseni ei soovitata talle jahu tooteid anda.
• Lapsele on kasulik juua magustamata, kodus valmistatud kefiiri.
• Ravida kodus kõhukinnisust võib massaaž kõht, liikumine peaks olema ümmargune, päripäeva.

Vanemad saavad seda seisundit leevendada siirupite abil: “Lactulose”, “Duphalac”, “Normaze”, “Lactusana” jne. Narkootikumide kasutamine on sageli keelatud. Kui meetodite rakendamine ei aita, ei kao kõhukinnisus mitu päeva, konsulteerige arstiga.

Lammaste fekaalide diagnoosimine

Kõneldes lammaste fekaalide välimusest võib olla väliseid märke. Lapse fekaalimass on väliselt sarnane lammastega. Võib sisaldada lima tükke, tugevat lõhna. Määratakse patsiendi seisundi põhjus:

• veri, uriin, väljaheited laboratoorsete testide jaoks;
• baklosev mikroflooral;
• kraapides anaalala;
• Kõhu ultraheli;
• kolonoskoopia;
• sigmoidoskoopia;
• röntgen-sool;
• fibrogastroskoopia.

Te võite saada läbivaatuse terapeutilt või gastroenteroloogilt.

Ravi gastroenteroloogi poolt

Kui lapse spasmilise kõhukinnisuse sümptomeid korratakse regulaarselt, käsitleb gastroenteroloog ravi. Arst korraldab soolestiku uuringuid, et kinnitada või ümber lükata patoloogiad, mis võivad põhjustada tiheda väljaheite ilmumist. Haiguste avastamisel on ravi suunatud nende ravile, kõhukinnisuse kõrvaldamisele.

Kõvade väljaheite pehmendamiseks soovitab spetsialist juua 2 liitrit puhast vett päevas, et välistada tooted, mis ärritavad soolestikku toidust.

Ravida spasmilist kõhukinnisust:

• "Duspataliin" (suurendab peristaltikat);
• "Lactusan" (on lahtistav toime);
• "Linex" ja "Bifiform" (taastada soolestiku mikrofloora).

Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon, see aitab lahendada soole deformatsioonide, kasvajate, fekaalide ummistuste probleemi.

Kõhukinnisust tuleb ravida. Sümptomite eiramine toob kaasa väljaheite kogunemise ja mädanemise. Esineb keha mürgistus, ilmub:

• ärrituvus;
• peavalud;
• halb enesetunne.

Jooksvad tingimused põhjustavad anal lõhesid, soole prolapse, hemorroidid, käärsoolevähki.

Tooli lahendamise rahva meetodid

Raske kõhukinnisuse korral võib väljaheiteid pehmendada, kuid mitte liiga sageli. Nende jaoks kasutatakse sooja vett, maitsetaimede infusiooni, lisage neile õli.

Ei ole soovitatav kasutada seebilahust. See võib põhjustada tugevat ärritust, kuivatada nahka.

Õlid

Tõhusalt kasutatakse farmatseutilist, vedelat parafiini. Seda lisatakse klistiiriga veega, mida kasutatakse kapslite või närimiskummi kujul. Lastele on maksimaalne päevane annus 15 kapslit või 2-3 lusikat ravimit vedelal kujul. Vastuvõtu kestus - 7 päeva. Siis nad võtavad lühikese vaheaja ja kordavad ravi. Mandliõli mõju on sama, seda tarbitakse 2 lusikas mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Mesi ja puuviljad

Mesi aitab vabaneda lammaste fekaalidest. Soovitav on seda kasutada kuumusena. Toodet kasutatakse 1 lusikaga tühja kõhuga, pestakse klaasitäie veega. Tõhusamaks koostisosa võib olla, kui lisate ploomid või melonid. Ploomid, aprikoosid, kiivid, viigimarjad ja tsitrusviljad aitavad ka väljaheiteid pehmendada.

Nisukliid

Soole seisundi normaliseerimiseks on soovitatav kasutada vees keedetud nisukliide 2 väikese lusika koguses. Segu tarbitakse 2 tundi enne hommikusööki, pestakse 2 klaasi veega.

Takistusinfusioon

Ravimi valmistamiseks valatakse taime värsked lehed keeva veega, nõudes 3 tundi. Valmis vedelikufilter võtab enne magamaminekut 1 lusikas.

Toitumisnõuanded

Lapse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks on oluline jälgida tema dieeti. Eine jagatakse 5-6 korda, portsjonid peaksid olema väikesed. Samal ajal on soovitav süüa, siis imendub toit paremini maos. Sa ei saa juua vett koos toiduga, lahjendab maomahla, häirib normaalset imendumist, õiget soole liikumist. Lapse toitmisel või emal, kui laps on laps, peaks olema:

• teraviljad;
• kliid;
• täistera leib;
• rohelised ja taimsed teed;
• kääritatud piimatooted;
• kala;
• köögiviljad;
• puuviljad

Tihedate väljaheidetega tuleb väikestel tükkidel piima piirata valgeid jahu, riisi ja muid kõrge valgusisaldusega toiduaineid sisaldavate maiustuste, jahu ja kondiitritoodete kasutamisel. Soovitatav on kasutada ainult traditsioonilise meditsiini retsepte ja valmistisi ainult pärast arstiabi. Te peate alustama väikeste annustega, et tagada allergiliste reaktsioonide puudumine.

Kõva tool liiga raske.

Ütle mulle, kuidas me saame... laps, kes on peaaegu 8 kuud vana, hakkasime GW-s sööma sööma ligi 6 kuud, alustasime köögiviljadega (brokkoli, lillkapsas, mõnikord kõrvits, porgandid, seejärel hakkasime segama kartulipüree - suvikõrvits ja lillkapsas, kartul ja porgand ), siis alustas vilja (õunad, pirn, virsik, hiljuti hakkasid andma ploomi). Juhatus oli nagu täiendavate toiduainete kasutuselevõtmisel.

7 kuu pärast hakkasid nad koorima vees (piimavaba tatar ja kaerahelbed). Ta hakkas andma pool portsjonit (80 ml vett + 3 spl teravilja), seejärel hakkas veidi suurenema. Siis hakkas juhatus kõvenema, kuid ma ei pööranud tähtsust, ma arvasin, et seedetrakti kasutatakse.

Siis hakkas ta proovima segada puderit (Similak), see muutus veelgi hullemaks... laps kaaluti, nuttis, punastas ja lõpuks tulid taas "veeris"... tavaliselt läksid nad natuke 4-5 korda päevas sama järjepidevusega.

Ma otsustasin segada pudrust, hakkasin jälle vee peal tegema - ilma tulemusteta. Ma tühistasid puderit, ainult köögivilja- ja puuviljapüree (seda päeva jaril) - ainult mina hakkasin kord kaks korda päevas ringi ja jälle “veeris” kõndima.

Küsisin lastearstilt, kes ütles, et annab ploomid ja kuivatatud ploomid, proovige ka kohupiima... Puljong ei andnud, kuid ploomi püree ja kodujuust ei aidanud.

Eile suri part, kui ta oli pingul ja kui ta välja tuli, kummardas valu, lihtsalt õudusunenägu, ma ei tea, mida teha, palun, palun (((((((

Väikese lapse tahkete väljaheidete põhjused, ravimeetodid, profülaktika, tüsistused ja prognoos

Kõhukinnisus (sünonüümid: kõhukinnisus, kõhukinnisus) - soole liikumise sageduse vähenemine (vähem kui 3 korda nädalas) ja väljaheite järjepidevuse muutus. Krooniline kõhukinnisus võib põhjustada mehaanilist ja seejärel paralüütilist soolestiku ummistust. Artiklis arutame, mida teha, kui lapsel on kõva tool, kuidas väljaheiteid pehmendada.

Kõva väljaheite põhjused

Ema mõtleb, miks väikelapsel on kõhukinnisus? Kõhukinnisus on funktsionaalne soolehäire, mille puhul väljaheide ei ole kehast täielikult ära kasutatud. Kõhukinnisus ei ole iseseisev haigus, vaid ühine sümptom, millel on palju põhjuseid.

Puuduvad selged standardid, mis määratleksid soole liikumise täpse arvu või väljaheite järjepidevust lastel. Lapsed peavad roojastama mitte rohkem kui kolm korda päevas ja vähemalt 3 korda nädalas. Tüüpilised kõhukinnisuse tunnused: väljaheite sageduse vähenemine vähem kui kolm korda 7 päeva jooksul või väljaheite konsistentsi muutus.

Tahke väljaheite mass koos kõhukinnisusega

Rinnaga toitnud vastsündinutel on soole liikumise sagedus tavaliselt 3-5 korda päevas kuni kord nädalas, kuid isegi pikemad intervallid on võimalikud (maksimaalselt 14 päeva). Kui muid kaebusi ei ole, ei tohiks see olla probleem.

Imikutel on tavaliselt raskusi defekeerimisega: nad venitavad jalgu, vaigistavad ja punetavad, kuid ei hüüa. Kõigepealt näitab see käitumine lihtsalt, et lamades on roojamine raske. Kui tugevat lõhna ei ole ja väljaheide on normaalne, ei peeta seda käitumist patoloogiliseks.

Imikud ja õpilased kogevad sageli kõhukinnisust. Soole liikumishäired tekivad sageli siis, kui väljaheite läbipääsu tajutakse ebameeldivana või valusana ja laps on vastu soovile minna tualetti. Kuid ebamugavustunneteta kõvasid väljaheiteid ei peeta kõhukinnisuseks. Laps, kes regulaarselt eritub väikese koguse väljaheitega, võib olla kõhukinnisus, kui vabanenud väljaheidete hulk on väiksem kui soolestikus. Pole põhjust muretseda, kui kõhukinnisus ei kesta kauem kui kolm päeva, väljaheites ei ole valu ega verejookse.

Kõhukinnisusel on palju põhjuseid ja seetõttu on vaja tervisekontrolli. Sageli on põhjuseks vale toitumine ja veepuudus (dehüdratsioon). Mõnikord põhjustab ajutiselt toitumise muutmine (täiendavate toitude lisamine) imikutele kõhukinnisust.

Kõhukinnisus muutub mõnikord valuliku soole liikumise tulemuseks, mistõttu kardab laps tualetti minna ja väljaheite hoidmist. Selle tulemusena liigub tool tagasi vaagnasse, kus see enam ei põhjusta ärritust ja pakseneb tihedale massile, mis põhjustab veelgi rohkem valu ja raskendab ärevust.

Hirschprungi haigus (ganglionirakkude puudumine) on kõhukinnisuse harvaesinev põhjus. Üldiselt on sünnidefektid kõhukinnisuse äärmiselt haruldane põhjus. Mitmed väärarengud (otsene anus, soolte ahenemine pärast operatsiooni või Crohni tõbi) võivad samuti põhjustada kõhukinnisust.

Muud kõhukinnisust põhjustavad haigused ja seisundid: vedeliku krooniline puudumine, pikaajaline voodipesu, hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, seljaaju kahjustused või autonoomsed neuropaatiad (diabeedi tagajärjel).

Mõned ravimid põhjustavad kõrvaltoimena kõhukinnisust. Enamasti on need ravimid, antidepressandid, krambivastased ained, antikolinergilised ained ja antatsiidid.

Valu või ebameeldiv kogemus, mis on seotud roojamisega, eriti lastel vanuses üks kuni neli aastat - kui sfinkterit kontrollitakse - mängivad kõhukinnisuse arengus teatavat rolli. Lapsed väldivad soole edasist liikumist ja hoiavad väljaheite pärasooles. Hiljem teeb see lapse jaoks roojamist veelgi talumatumaks.

Sümptomid

Sümptomid on erinevad: korduv ja lühiajaline kõhuvalu, kõhuvalu, tahtmatu roojamine, kõhukelme põletik, sulgurlihase rebend, rektaalne põletik, soole liikumise valu, väljaheited veres, vähene väljaheide sagedus, soovimatus sooled tühjendada.

See on oluline! Paljudel lastel tekib raske kõhukinnisuse põhjustatud valu tõttu vaimseid probleeme.

Diagnostika

Esiteks on vaja kõhukinnisuse orgaanilisi põhjuseid. Selleks, piisavalt täpne meditsiiniline ajalugu (kogumise ajalugu) ja pediaatrikontroll. Tavaliselt ei soovitata täiendavaid uuringuid. Kui sümptomid ei parane järjestikuse ravi korral kuue kuu pärast, tuleb diagnoos läbi vaadata.

Kui kahtlustatakse orgaanilist põhjust, on soovitatav teha röntgenuuring (kontrastainega või ilma). Kui kahtlustatakse neuropaatiat, võetakse rektaalse koeproovi (soolestiku biopsia) ja uuritakse patoloogia (neurohistoloogia) olemasolu. Kui kahtlustatakse hormonaalset tasakaalustamatust või elektrolüütide puudust, on vajalik vereproov (seerumi elektrolüütide tase, kilpnäärme parameetrid, D-vitamiini kontsentratsioon).

Harvadel juhtudel on vaja pärasoole (anorektaalne manomeetria) ja kõhuõõne ultraheliuuringut. Uuringud on vajalikud kõhukinnisuse korral, kui kahtlustatakse samaaegset neerude väärarengut. Uuringud annavad teavet soole laiuse kohta.

Kui kõhukinnisus on seotud lapse väljaheite hoidmisega, on soovitatav konsulteerida lapse psühholoogiga.

Esmaabi laps

Kuigi kõhukinnisus on laste seas väga levinud probleem, on mõned uuringud süstemaatiliselt uurinud erinevaid ravirežiime. Kõigil juhtudel ei ole ravimit vaja. Valulike sümptomite korral on vaja ette näha sümptomaatilised ravimid (spasmolüümid, prokineetika, valuvaigistid).

Raskekujulise kõhukinnisusega patsientide rühm, kes ei reageeri konservatiivsele ravile, võib vajada agressiivsemat ravi, sealhulgas operatsiooni.

Süstemaatilise kõhukinnisuse ravimeetodid

Paljud inimesed küsivad, mida teha, kui lapsel on kõhukinnisus? Mitmed randomiseeritud uuringud on näidanud, et lahtistid on kasulikud kroonilise laste kõhukinnisuse ravis. Polüetüleenglükool, mineraalõli, magneesiumhüdroksiid ja laktoos on efektiivsed. Neid ravimeid võib kasutada pikka aega ilma oluliste riskideta.

Farmakoteraapia võti on piisava laksatiivi kasutamine soovitud efekti saavutamiseks. Lapsed saavad tavaliselt lühiajalisi lahtistid. Nende ravimite pikaajaline kasutamine väikelastel ei ole soovitatav. Pikaajalist laksatiivset ravi kasutatakse ainult tugeva valu ja soole tühjendamise raskuste korral.

Kui kõhukinnisus püsib pikka aega, võib arst kasutada pärasoole tühjendamiseks klistiiri ja seega leevendada valu. Kuid klistiir ei tohiks olla esimene valik. Mitte mingil juhul ei saa te klistiiride võtmist sageli võtta, sest see ainult süvendab probleemi.

Kõige tõhusam ravimeetod on kõhukinnisuse algpõhjuste kõrvaldamine. Esiplaanil - kõrge kiudainesisaldusega ja piisava koguse vedelikuga toitumine, mis tagab lapsele valutu soole liikumise võimaluse.

Kui lapsel on raskusi tooli moodustamisega, saavad vanemad piimakokku kasutada. Piimasuhkur soodustab Lactobacillus bifidus kasvu soolestikus, mis leevendab väljaheite konsistentsi. Laktuloos on isegi pikaajalise ravi korral täiesti kahjutu. Vanemate laste puhul on piima siirupil stimuleeriv toime.

Teised ained, mis pehmendavad väljaheiteid (pehmendavaid aineid), nagu makrogool, kõrvaldavad samuti tõhusalt kõhukinnisust. See ravim seob vee soolestikus, lõdvendab väljaheiteid. On oluline, et ravi kestaks pikka aega ja järjekindlalt, kuni laps on harjunud valutamata soole liikumisega. Kui väljaheites ilmub lima või kui värv muutub roheliseks, peate konsulteerima arstiga.

Enne soole liikumist kasutatakse anesteesia salvi (ksülokaiini).

Vanematel lastel on toitumine esiplaanil: toit peaks olema mitmekülgne ja rikas rikas. Lastel soovitatakse juua palju vett ja mängida sporti. Laksatiivid ei ole peaaegu kunagi vajalikud. Lapsed, kellel on psühholoogiline probleem, peaksid saama samaaegselt psühhoterapeutilist ravi. Pärast sümptomite täielikku vähenemist on vaja kinni pidada kiudainelisest dieedist.

Kirurgilist ravi kasutatakse tõsiste haiguste (Hirschsprungi haigus, anorektaalne väärareng või mehaaniline soolehäire) puhul. Kui esile kerkivad psüühilised põhjused, on vaja konsulteerida laste psühholoogiaga.

Ravimid

Osmootilised lahtistid tekitavad käärsooles osmootse toime, mis viib peristaltika suurenemiseni.

Polüetüleenglükool

Polüetüleenglükool (PEG) on etüleenglükooli molekulide pikk ahel. See aine imendub väga halvasti ja toimib osmootse lahtistina. Maitseta ja lõhnata pulbrid lahustuvad peaaegu kõigis vedelikes, sealhulgas vees.

Sageli kasutatakse preparaate kolonoskoopia ettevalmistamisel puhastusvahenditena. Väga suurtes annustes võib PEG põhjustada iiveldust, kõhupuhitust, kõhukrampe ja oksendamist.

Magneesiumhüdroksiid

Magneesium on kahevalentne katioon, mis absorbeerub distaalsesse peensoolesse maksimaalselt. Madalates kontsentratsioonides imendub magneesium D-vitamiini mõju all küllastatud vahendatud protsessi abil.

Kõrgemate kontsentratsioonide korral toimub magneesiumi imendumine peamiselt difusiooni tõttu. Magneesiumitaseme suurenemine seerumis vabastab koletsüstokiniini, mis stimuleerib GI liikuvust ja sekretsiooni; See selgitab, miks mõnedel lastel on krambid oma maos.

Laktuloos

Laktuloos on sünteetiline, mitte absorbeeruv disahhariid, mis on saadaval 70% lahusena. See aine on hästi talutav ja magus maitse. Preparaadid sisaldavad 10 g laktoosi 15 ml suukaudse lahuse kohta. Ravimi tavalised kõrvaltoimed on puhitus, addominalgia ja kõhupuhitus.

Sorbitool

Sorbitool on suhkrualkohol, mis suures osas ei imendu. See on saadaval 80% lahusena. Sarnaselt laktuloosile on sorbitool tavaliselt hästi talutav ja tal on meeldiv maitse. Ravim võib põhjustada ka kõhupuhitust.

Dieet

Kõhukinnisuse levinumaks põhjuseks on vale toitumine, eriti toidulisandite puudumine. Fiber on taimne koostisosa, mida ei seedu ja käärsoolesse siseneb. Dieetkiud seob vett, lõdvestunud väljaheiteid ja stimuleerib soole liikuvust. Fiber-rikas toit sisaldab ka vitamiine, suhkruid ja rasvu. Lina leib, vastupidiselt levinud väärarusaamadele, on ebaefektiivne, sest terad kuumenevad tootmisprotsessi ajal üle. Samuti ei ole pinnase flaxseed'il märkimisväärset mõju, kuna seeme pundub ainult kuni kiudkapsli kahjustumine.

Laps on kohustatud andma pigem väiksemaid kalorite vedelikke, kui suurt sööki. Suurenenud füüsiline aktiivsus stimuleerib soole liikuvust.

Toidud, mis aitavad väljaheiteid pehmendada:

• Pruun riis, tomatid;
• 1-2 liitrit vedelikku päevas sõltuvalt lapse kehakaalust;
• Puuviljad, eriti ploomid, pirnid, õunad, melonid, aprikoosid, kuivatatud puuviljad;
• Taimsed salatid, teravilja segud, pähklid.

Lapsele kahjulikud tooted:

• Valge leib, riivsai, valge riis, pasta, küpsised, banaanid, pudingid, koor, koogid, šokolaad;
• Piim ja piimatooted
• Šokolaad ja maiustused.

Täiesti piirata maiustusi ei ole seda väärt. Müslid ja magusad puuviljad asendavad magusaid toite. Väärib märkimist, et klistiirid ja laksatiivsed pillid on lubatud kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Prognoos

Paljudel juhtudel sõltub ravi pikaajaline õnnestumine sellest, kui tihti lapse tualetti külastatakse. Soovitatav on käia tualetis kaks korda päevas 5-10 minutit, soovitavalt pärast hommikusööki ja õhtusööki. Koolilapsed lähevad koolis tualetti paremini.

Kui laps jätab nädalaid või kuuid regulaarselt välja ilma nähtava valu, hirmu või ülemäärase pingeteta, tuleb ravi lahtistavate ravimitega lõpetada. Vanemad peaksid mõistma, et retsidiiv võib tekkida, eriti kui lapse igapäevaelu muutub (näiteks puhkuse tõttu) või stressi ajal.

See on oluline! Isegi vanemad peavad mõistma, et lahtistavaid aineid ei saa pidevalt kasutada, sest nad on sõltuvust tekitavad.

Meetodid fekaalse masside pehmendamiseks kõhukinnisusega

Leevendada soolestikku on palju lihtsam, kui teate, kuidas väljaheites pehmendada.

Pikaajalise kõhukinnisuse ajal tihendatakse kogunenud väljaheiteid, millest enamus tuleb neist välja ja roojamise protsess on veelgi keerulisem. Vaatleme erinevaid meetodeid väljaheite pehmendamiseks.

Fekaalide järjepidevuse normaliseerimise viisid

Tihedad, kõvad kalorid on sageli kõhukinnisuse ainus, kuid pidev korduv sümptom. Kroonilise kõhukinnisuse korral on võimalik saavutada pehmeid väljaheiteid, loomulikult, kui sellega seotud haigusi ei esine, on see võimalik korralikult valitud toitumise abil.

Ägeda kõhukinnisuse korral on dieet teisese tähtsusega. Esiteks on vaja juba kogunenud väljaheiteid pehmendada, mis viib soolte tühjendamiseni. See saavutatakse mitmel viisil - klistiiri, rektaalsete suposiitide või süsteemsete ravimite kasutamisega.

Klistiir

Klistiirid on jagatud mitmeks tüübiks. Väljaheite pehmendamiseks saate kasutada puhastus- või õli klistiiri.

Puhastav klistiir on sissejuhatus pärasoole, kasutades Esmarchi kruusi, mis on poolteist kuni kaks liitrit vett või spetsiaalne lahendus.

• Lihtne keev vesi.
• Kummeli või piparmündi keetmine. Nendel maitsetaimedel on rahustav toime ja seetõttu on need kasulikud, kui teil on pärasoole või päraku ärrituse sümptomeid.
• Hapestatud lahus. Ühe liitri vee kohta võite võtta 20 ml sidrunimahla või 1 ml äädikat. Hapestatud lahused kiirendavad väljaheite pehmendamist ja aitavad kaasa soole motoorika suurenemisele.
• Vesi, lisades kaks või kolm lusikat farmatseutilist glütseriini või vaseliini.
• Hüpertooniline lahus - 10 grammi soola või 25 grammi magneesiumsulfaati liitri vee kohta. Selline lahendus meelitab vedelikku pärasoole, kuid samal ajal ärritab limaskestasid. Seetõttu on võimalik teha hüpotoonilise lahusega klistiiri ainult teiste meetodite ebaefektiivsusega, mitte kirjutada seda lastele.

Kodus peaks veetemperatuur puhastus klistiiride tootmiseks olema 20 kuni 25 kraadi. Hüpertooniline lahus töötab paremini, kui selle temperatuur on 35-37 kraadi.

Esimestel eluaastatel lastakse lapsel puhastada klistiir pehme süstlaga ja lahuse kogus varieerub 50 kuni 250 ml.

Õli klistiirid viiakse läbi oliiviõli, ratta, linaseemne, vaseliini abil. Üks protseduur nõuab 50 kuni 100 ml 35-40 kraadini kuumutatavat õli, väikestele lastele piisab 30 ml süstimisest.

Kuumutage õli, sest see on soojus, mis aitab soolestiku lõõgastuda. Klistiiri toime algab umbes 8 tunni pärast, mistõttu on soovitatav see panna enne magamaminekut.

Üldised soovitused lõikamiseks.

• Enne protseduuri valmistage ette kõik, mida vajate - süstal või Esmarch tass, vaseliin otsa määrimiseks, kuumutatud lahus, õlilaud.
• Kui vajate abi, asetage inimene õliruumi vasakule küljele (ebamugavustunde vähendamiseks võite panna mähe) ja painutada painutatud alumisi jäsemeid kõhuga. See seisukoht hõlbustab menetlust.
• Ühe käega tagumikud, lahustuvad ja teiselt poolt pärasooles, süstivad vaseliiniga määritud otsa. Liikumine peab olema pöörlev, tugev sissetoomisjõud ei ole lubatud, liiguta ots naba poole.
• Pärast sisestamist sisestage lahendus. Puhastava klistiiri läbiviimisel avage lihtsalt klamber.
• Pärast protseduuri tuleb patsiendil pikali heita vähemalt 15 minutit ja seejärel minna tualetti.

Lapse puhastamine on kõige parem teha sugulaste abiga, kuna lapsed seisavad sageli vastu ja seetõttu võib protseduur olla ebaõnnestunud.

Kõhukinnisusega klistiir - erakorraline meede, millele prokoloogid soovitavad kasutada olukordi, kus teised soolestiku lõõgastamise meetmed ei aita. Kui te teete klistiiri liiga sageli, halvendab see veelgi kõhukinnisuse kestust ja kulgu.

Klistiir on keelatud ägeda kõhuvalu, soolestiku verejooksu, rektaalsete kasvajate, väljendunud põletikuliste nähtuste tõttu.

Suposiidi seadistus

Kuidas pehmendada väljaheiteid lapse kõhukinnisusega ja ilma negatiivsete tagajärgedeta? Klistiir on mõnikord võimatu üksi panna, nii et saate selle vahetada, kui vajate kiiret soole tühjendamist, kasutades rektaalset suposiiti. Glütserooli suposiitidel on pehmendav toime, pärast nende sissetoomist muutuvad väljaheited pehmemaks ja peristaltika suureneb, mis viib soole liikumiseni.

Glütseriini suposiidid sobivad soole liikumise leevendamiseks igas vanuses alates neonataalsest perioodist. Alla ühe aasta vanuseid lapsi antakse alates ¼ kuni ½ küünal, soole liikumine toimub sõna otseses mõttes 30 minuti jooksul.

Laksatiivid sisemiseks kasutamiseks

Arstid ei soovita kasutada üldotstarbelisi lahtistid kohe, kui ilmneb kõhukinnisuse probleem. Parem on neid kasutada, kui teised soole stimuleerimismeetmed ei aita soovitud tulemust saavutada.

Ravimiravi tuleb ette näha pärast uuringut, sageli on kõhukinnisuse probleem mitte ainult soole talitlushäire.

Pankreatiit, põletik või sapipõie infektsioon, gastriit ja mitmed haigused kaasnevad kõhukinnisusega. Alumise seedetrakti toimimise parandamiseks sellistel juhtudel on vaja kõigepealt ravida põhihaigust ja see võib nõuda ensüümide, probiootikumide, spasmolüütikumide, antibakteriaalsete ainete kasutamist.

Laksatiivsed ravimid valitakse nii, et nad:

• Turvalisus. Pehmendavad väljaheidete ravimid ei tohiks ärritada seedetrakti seinu kogu nende pikkuse jooksul ega tohiks olla kehale toksilised.
• Ei põhjustanud suurenenud peristaltikast tingitud ebamugavustunnet.
• Oli võimalikult tõhus. Ravimid peaksid hakkama toimima hiljemalt 12 tundi pärast nende kasutamist.
• Ei põhjustanud kõhulahtisust.
• Mitte sõltuvust tekitav.
• Neid oli lihtne kasutada. Mõned ravimid on varustatud ebameeldiva lõhna või maitsega, mis muudab ravi raskeks, eriti sellised ravimid lapsed keelduvad jooma.

Paljud lahtistava toimega ravimid ei vasta kõigile ülaltoodud tingimustele. Õige ravimi valimiseks võib selle annustamine ja ravi kestus olla ainult arst patsiendi uurimise ja uurimise alusel.

Laksatiivsed ravimid on praegu saadaval mitut tüüpi. Nendes olukordades, kus raskesti väljaheitmisega kaasneb tahkete väljaheide vabanemine, kasutatakse tavaliselt pehmendavate komponentide ja osmootsete lahtistite preparaate.

Väljaheite kõvadust vähendavad ravimid sisaldavad mineraal- või taimeõlisid. Need õlid pehmendavad tihedaid väljaheiteid ja samaaegselt määrivad soolestiku seinad, mis aitab kaasa kogunenud sisu valutamisele. Selle grupi kuulsamad tooted on:

• Riitsinusõli või kastoorõli. Saadaval kapslites ja pudelites. Ravimit kasutatakse üks kord päevas 15-30 grammi kohta, mis on 15-30 kapslit, juua kastoorõli hommikul või enne magamaminekut. On vaja vaid meeles pidada, et kastoorõli kasutamisel lahtistava toimeainena on kategooriliselt keelatud kasutada rohkem kui kolm päeva järjest.
• Vaseliiniõli. Vedel petrolaatum - parim viis väljaheite pehmendamiseks. Vaseliini ei imendu seedetrakti seintes, on soovitatav seda kasutada kroonilise kõhukinnisuse korral mitte rohkem kui viis päeva järjest. Pikaajalise kasutamise korral on põhiainete imendumine halvenenud ja võib tekkida soole atoonia. Võtke 1-2 supilusikatäit vaseliini, seda tuleks teha söögikordade vahel, iga päev õli kogus - 30 ml.
• Päevalille, mandli, maisi, linaseemne, oliiviõli. Iga suukaudselt tarbitav õli aitab väljaheite massid pehmendada. Te peate alustama alkoholi tarvitamist ühe supilusikaga päevas, annust suurendatakse järk-järgult, kuni defekatsioon on normaliseeritud. Maksimaalne päevane õlide kogus - kaks supilusikatäit kolme korda päevas.

Õlide kasutamine ei pruugi olla sisemiste haiguste puhul näidustatud. Seepärast peate enne nende kasutamist alustama hoolikalt kasutusjuhendit.

Osmootilised lahtistid aitavad kaasa vee ligitõmbumisele ja kogunemisele soole luumenisse, mis viib lõpuks väljaheite pehmendamiseni ja vedeldamiseni. See ravimirühm hõlmab järgmist:

• Naatriumsulfaat või Glauberi sool. Praegu puudub selle tööriista müük praktiliselt.
• Magneesiumsulfaat (mõru või inglise sool). 15 kuni 30 grammi soola tuleks lahjendada pool klaasi veega ja juua tühja kõhuga või enne magamaminekut. Magneesiumsulfaat mitte ainult pehmendab väljaheiteid, vaid vähendab ka spasme ja suurendab sapi sekretsiooni, mis on vajalik ka kõhukinnisuse korral.
• Laxomag. Ravimil on mitte ainult lahtistav toime, vaid ka antatsiidsed omadused. Seetõttu kasutatakse Laxomagi nii tavalise kõhukinnisuse kui ka kõhukinnisuse korral, mis on tingitud gastriidist, maohaavandist. Ravim eemaldab kõhuga kramplikku valu, kõrvetised. Alustab lahtistav vara, mis ilmneb 4-8 tunni jooksul.
• Forlax - kombineeritud ravim, mis lahjendab väljaheiteid ja tugevdab soole liikuvust. Ühekordne annus - üks ravimikott vee klaasi kohta hakkab tavaliselt toimima igal teisel päeval. Forxit ei saa kasutada liiga kaua.
• Laktuloosiderivaadid. Need on sellised ravimid nagu Dufalak, Normaz, Portalak. Laksatiivne toime on tingitud mikrofloora normaliseerumisest ja seedetraktis esinevate lõhkumisprotsesside kõrvaldamisest. Fecal massid muutuvad pehmeks alles pärast mitme päeva möödumist selle grupi ravimite võtmisest.

Kõik laksatiivse toimega ravimid valitakse patsiendi vanuse, seonduvate patoloogiate põhjal. Raseduse ja laste ajal ei näidata paljusid sisekasutuseks mõeldud pehmendavaid aineid.

Soola pehmendamine dieediga

Väljaheite pehmendamiseks ettenähtud ravimid toimivad sageli ainult nende kasutamise ajal. Seetõttu on põhiline roll fekaalide järjepidevuse normaliseerimisel ja väljaheite sagedusel määratud dieedile.

Selleks, et iga soole liikumine lahkuks soolest, tuleb pehmetel väljaheidetel oma toitumisharjumusi ja dieeti täielikult läbi vaadata. Toitumisalased, kellel on kõhukinnisus, soovitavad:

• Kuidas juua rohkem. Päeva tuleb alustada klaasitäie veega ja kogu päeva jooksul tuleb juua vähemalt kaks liitrit vett. Vees, eriti hommikul, võite lisada sidrunimahla või mett. Magustamata kompotid, roheline tee, puuviljajoogid on sooledele head.
• Lisage toitu sisaldavates toiduainetes kiudaineid. Väljaheite pehmendamine aitab kaasa pruunide või värskete ploomide, virsikute, pirnide, õunte, spinati, suvikõrvitsade, kõrvitsate, aprikooside, viinamarjade igapäevasele kasutamisele. Päeva jooksul peate süüa vähemalt 400 grammi värskeid köögivilju, see on kasulik valmistada köögiviljadest pärit taimeõliga salateid.
• Seal on teraviljatoite. Kui kõhukinnisus, riis ja manna on vähe kasu, aitavad teised teraviljad kaasa pehme toidu ühekordse moodustumise.
• Sööge taimsed supid regulaarselt lahti puljongis.
• Joo piimatooted. Värske kefiir, jogurt, acidophilus aitavad kaasa mikrofloora normaliseerumisele, mis on vajalik kõigi sissetulevate toiduainete normaalseks seedimiseks.
• Söö murdosa, kuid mitte suurtes osades.
• Lisage toidulisandeid - kliid, merikapsas, lina seemned. Need abinõud on looduslikud lahtistid ja seetõttu mitte ainult pehmendavad fekaalimasse, vaid parandavad ka soolestiku peristaltikat.
• Ärge sööge üle.

Uute roogade ja toodete toitumisse viimisel tuleb hinnata, kuidas inimkeha neile reageerib. Mõnedel toiduainetüüpidel mõnedel inimestel tekib kõhukinnisus, teistes aga need aitavad soolestiku liikumist leevendada. Arvestades seedetrakti individuaalset reaktsiooni, saab teie päevavaliku koostada nii, et tarbitud söögid aitavad alati kaasa pehmete väljaheite tekkele.

Kõhukinnisusega saate kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid. Tuleb meeles pidada, et mõned kõhukinnisusest pärinevad fütotseptorid põhjustavad ebamugavustunnet ja on seetõttu vastunäidustatud lastele ja nõrgestatud patsientidele.

Piisav füüsiline aktiivsus aitab ka kõhukinnisuse vastu võidelda. Loomulikult ei saa spordi- või füüsilised harjutused väljaheite massi pehmendada, kuid nad võivad parandada soole motoorikat ja seetõttu ei kogune ja paksenevad väljaheited.

Väljaheite pehmendamine kõhukinnisusega takistab soovimatute tagajärgede tekkimist, kui tahked väljaheited väljuvad. Parim on valida arstiga õige soole liikumise probleemi lahendamiseks õige lähenemisviis, nagu paljude patoloogiate puhul, võib olla vajalik mitte ainult konservatiivne, vaid ka kirurgiline ravi.

Kõva väljaheite tagajärjed kõhukinnisuse korral

Tavaliselt peaks fekaalimass koosnema 30% toidujäätmetest, mikroobidest ja desquamated epiteelist ja 70% veest. See on vesi, mis muudab väljaheited pehmeks, sellised väljaheited on kergesti erituvad ja roojamise protsess ei põhjusta ebamugavust.

Kõhukinnisuse korral sisaldab töödeldud toidu ühekordne vedelik vähe ja muutub seetõttu tihedaks, peaaegu tahkeks. Selliste väljaheidete tühjendamine põhjustab üsna negatiivseid muutusi.

Esiteks, rektaalne limaskesta on vigastatud, see ei ulatu mitte ainult, vaid ka kõige haavatavamates kohtades, st tekivad pragud.

Teiseks, pingelise väljaheite evakueerimiseks kulub palju pingutusi ja mõnikord ei anna katsed positiivset tulemust.

Kõhukinnisuse ajal tekkinud praod muutuvad valusate tunnete ja verejooksu allikaks koos väljaheitega. Kui elundi vigastus jätkub, võib see põhjustada tugeva põletikulise reaktsiooni, mis jätkub ebamugavuse ja temperatuuriga.

Raske väljaheide, mis tuleneb asjaolust, et nende surumiseks on vaja rohkem pingutusi, muutuvad sageli provokatiivseteks põhjusteks selliste haiguste korral nagu:

Vanemas eas põhjustavad pidevad tugevad katsed roojamisse vereringet, mis võib olla otsene insult või südameatakk. Raseduse ajal on pärast kõhuõõneoperatsioone võimatu pingutada isegi aordi aneurüsmiga.

Kõvad väljaheited on lastel äärmiselt ebasoovitavad. Isegi ühe tiheda väljaheite eemaldamine võib põhjustada selliseid valulikke tundeid, mida laps mäletab pikka aega ja takistab tungimist kuni lõpuni. Kõva soole liikumine põhjustab kõhukinnisust.

Arvestades kõiki negatiivseid mõjusid tahkete fekaalimasside kehale, ei ole kahtlust, et neid tuleb pehmendada. Ja seda saab teha nii narkootikumide abil kui ka tavapärase dieedi muutmisega.

Üksikasjalik selgitus kõhukinnisuse probleemist erinevas vanuses lastel: põhjused, efektiivne ja ohutu ravi

Kõik materjalid kõhukinnisuse raviks

Kõhukinnisus on raske probleem ja selle põhjused, ilmingud ja ravi võivad olla väga erinevad ja sõltuvad suuresti vanusest. Seetõttu otsustasime selgitada kõhukinnisuse probleemi sõltuvalt vanusest, luues kolm eraldi artiklit:

Käesolevas artiklis vaatleme kõhukinnisuse põhjuseid ja ravi vanemate kui ühe aasta vanustel lastel.

Kuidas alustada lapse kõhukinnisuse probleemi lahendamist?

Mitte kõikides olukordades, kus vanemad ütlevad või arvavad, et lapsel on kõhukinnisus, kannatab laps kõhukinnisuse all. Paljudel juhtudel on vanemate "kõhukinnisus" ja selle kohta, mida nad intensiivselt ravivad, täiesti normaalne nähtus, mis ei vaja sekkumist. Et mõista, kas teie laps on tõesti kõhukinnisus ja vajab ravi, lugege hoolikalt läbi järgmised soovitused.

Kuidas mõista, kui laps on kõhukinnisus?

Tavaliselt on vanemad mures järgmiste nähtuste pärast, mida tõlgendatakse "kõhukinnisusena":

• Tooli järjepidevus - laps on moodustatud liiga tihedaks (tahkeks) fekaalimassiks
• Soole sagedus - laps harjutab harva suurt
• Lapse seisund soolestiku liikumise ajal - laps on väga mures, nutab, grunts ja ilmselt tekib soole liikumisega seoses märkimisväärseid raskusi.

Ülaltoodud märkidest on kõhukinnisuse vaieldamatu märk vaid üks märk (tiheda väljaheite moodustumine), olenemata sellest, kui tihti seda täheldatakse ja kuidas laps tunneb. Tihedad väljaheited võivad üsna kergesti paista (väiksed pallid sarnanevad "lammaste fekaalidega") ja üsna sageli (peaaegu iga päev), kuid sellest hoolimata jääb see kõhukinnisuse märgiks.

Liiga haruldased väljaheited võivad olla kõhukinnisuse tunnus, kui üle ühe aasta vanusel lapsel on vähem kui 3 soolestikku nädalas või kui nad on seotud tiheda väljaheitega.

Kolmas märk (lapse ärevus või nähtav pinget väljaheites) võib sõltuvalt olukorrast olla kõhukinnisuse märk.

Teine märk kõhukinnisusest võib olla väljaheite inkontinents, st lapse kontrollimatu vedeliku ja väga lõhna või kuiva, kihilise väljaheite väljavool.

Millal võib kõhukinnisus olla väga tõsise probleemi märk?

• Lapsel ei ole 1-2 päeva väljaheiteid ja gaasid ei jäta, või veritsuse hüübimisega on ilmnenud väljaheited.
• Laps tundub rahutu, keeldub süüa ja nutab palju
• Samaaegselt kõhukinnisuse, oksendamise või palavikuga

Samuti tuleb kindlasti näidata lapsele arstile, kui märkate, et lapsel on jalgade nõrkus (laps on vanem kui aasta, ja see ei saa iseenesest seista), muutused jalgade, selja, asümmeetriliste tuharate kujus või muudes märkides, mida te ei mõista.

Lapsel on tahked mahulised väljaheited, mida on väga raske välja saada. Mida teha

Kui teie lapsel on väga tihe väljaheide (väljaheite pistik, fekaalide ummistus), siis on enne kõhukinnisuse võimalike põhjuste üksikasjalikku mõistmist ja sobiva ennetava ravi leidmist oluline aidata lapsel väljaheiteid välja tuua. Selle probleemi lahendamiseks soovitame teil kohe pöörduda ravirühma (allpool) ja uurida seal esitatud soovitusi.

Mida on vaja lapse kõhukinnisuse probleemi lahendamiseks?

Lapse kõhukinnisuse probleemi nõuetekohaseks, tõhusaks ja ohutuks lahendamiseks pöörake tähelepanu järgmistele punktidele:

1. Hinnake, kui sageli on lapsel kõhukinnisus ja milline on selle probleemi tendents?

Esimene asi, mida tuleb teha lastel kõhukinnisuse probleemiga tegelemisel, on hinnata, kui sageli lapsel on kõhukinnisus.

Lapsel on harva kõhukinnisus (normaalse väljaheite episoodid on sagedamini oluliselt raskemad kui kõva väljaheites)

• Harvadel juhtudel on kõhukinnisus täiesti normaalne nähtus, mis võib aeg-ajalt esineda kõigil tervetel lastel.
• Tavaliselt ei ole haruldane kõhukinnisus seotud ühegi tõsise soolehaigusega ega nõua arsti külastamist (teiste haiguse tunnuste puudumisel lapsel).
• Harvade kõhukinnisuse episoodide puhul ei ole vaja eriravi ja neid saab lahendada ainult esmaabimeetmete abil, mida kirjeldatakse allpool Ravi osas.

Sage kõhukinnisus (kui kõva väljaheite episoodid ületavad normaalsete pehmete väljaheite episoodide arvu või kui lapsel on pikaajaline kõva väljaheide episood)

• Sageli esinevaid kõhukinnisuse juhtumeid tuleb pidada ebanormaalseks nähtuseks ja võimalikuks märgiks tõsisest haigusest.
• Sagedane kõhukinnisus võib põhjustada muutusi lapse soole struktuuris (omandatud megakoloon) ja põhjustada väljaheite inkontinentsust (encopresis).
• Laps, kellel esineb sageli kõhukinnisuse episoode, tuleb alati arstile näidata, et teha kindlaks haiguse põhjused ja eriravi.

2. Hinnake lapse üldist heaolu.

Sõltumata sellest, kui sageli lapsel on kõhukinnisus - proovige hinnata lapse üldist heaolu järgmiste kriteeriumide alusel:

• Kuidas üldiselt laps käitub? Kas me võime öelda, et ta on rahutu, ärritunud, ilma et teda huvitaks tema ümber toimuvatest sündmustest, on liiga unine, mängib vähe?
• Kuidas laps areneb? Kas olete märganud, et ta on kõrguses või kaalus maha jäänud?
• Kas olete märganud lapse vaimse arengu teatavat hilinemist?
• Kuidas laps näeb välja? Kas tema nahk ja juuksed on kuivad, lõtvad? Kas tal on nahalööve?
• Kas olete märganud, et laps „määrib pesu” sageli väljaheitega?

Harvaesinevate kõhukinnisusega episoodidega lapsed, kes ei ole seotud ühegi tõsise haigusega, on tavaliselt täiesti terved ja arenevad hästi.

Sageli kõhukinnisusega lapsed võivad kannatada mõningate tõsiste haiguste all, mis ilmnevad mitte ainult kõhukinnisuse, vaid ka muude sümptomite tõttu, mis tekitavad mulje „valusast, apaatilisest lapsest” ja võivad põhjustada lapse pikkuse, kehakaalu ja vaimse arengu hilinemise.

Lapse kroonilise kõhukinnisuse põhjus võib olla selline:

• atsidoos
• hüpotüreoidism
• hüperparatüreoidism
• tsöliaakia
• diabeet
• neerupealiste puudulikkus
• ritsid
• hüperkaltseemia
• myasthenia gravis
• skleroderma
• seljaaju haigused
• närvisüsteemi kõrvalekalded.

Mõnede ülalmainitud haiguste puhul võib väljaheide jääda pehmeks, kuid samal ajal võib laps kõrvaldamisel tekkida märkimisväärseid raskusi. Reeglina ilmnevad sellistel juhtudel lisaks kõhukinnisusele teised haiguse sümptomid. Kui te kahtlustate, et teie laps ei ole terve, näidake kindlasti arstile.

Äkiline kõhukinnisus lapsel

Äkitsed ja haruldased kõhukinnisuse episoodid üle 1-aastastel (ja eriti üle 4-5-aastastel) lastel, kes saavad erinevaid toiduaineid, võivad olla nende toitumise iseloomuga tihedalt seotud.

Eriti võib kõhukinnisust põhjustada toidu puudumine lapse kiudainetes ja tahketes osakestes (kui laps saab peamiselt liha, piima ja muid loomset saadust). Kohe me märkame, et see ei ole alati tingitud vanemate tähelepanematusest või vastutustundetusest.

On hästi teada, et 1-4-aastaselt võivad lapsed olla toidus väga selektiivsed ja keelduvad sageli sellistest tervislikest toitudest nagu köögiviljad, teraviljad jne. Sel põhjusel on tõesti tervisliku toitumise korraldamine praktikas selles eas üsna raske.

Sellegipoolest peaksid vanemad püüdma võimalikult palju rikastada lapse dieeti kõrge kiudainesisaldusega (vt allpool peatükki Lastele mõeldud kõhukinnisuse järkjärguline ravi). Sellisel juhul paku lapsele kogu päeva jooksul vett juua. Fiberil on väga suur võime vett vastu võtta, seega võib suure hulga kiudude joomine piisava vee puudumisel põhjustada rasket kõhukinnisust. Näiteks suvel võib laps olla kõhukinnisus, kuna taimede (marjad, puuviljad) liigne tarbimine on tiheda naha ja luudega. Probleemi lahendus on sel juhul hõlbustada tihedate väljaheidete eemaldamist (vt allpool) ja piirata kõhukinnisust põhjustanud toiduainete tarbimist (lisada vett).

Püsiv (krooniline) kõhukinnisus, mis on ilmnenud näiliselt täiesti tervel lapsel

Nagu eespool mainitud, on üle 1-aastaste laste kõhukinnisuse peamine põhjus harjumus hoida tooli. Tavaliselt tekib selline harjumus, sest ühel päeval tundis laps soole liikumise ajal valu, ebamugavust või hirmu. Sel juhul püüab laps tulevikus soolestiku liikumise valu või muude ebameeldivate kogemustega seostada, et vältida roojamist ja viivitaks väljaheiteid.

Kuna harjumus areneb välja, et hoida väljaheide (pärssida tungimist), lapse pärasoole venib ja kaotab tundlikkuse - ei tunne laps enam loomulikku soovi roojata, mis veelgi süvendab viivitusi ja sulgeb haiguse nõiaringi. Kroonilise kõhukinnisuse all kannatavatel lastel vanemate kui aasta vanuste pärasoole raske venitamise ja tundlikkuse vähenemise tõttu võib tekkida väljaheiteinkontinents.

Mis on psühholoogiline kõhukinnisus?

Kõhukinnisuse põhjuseks on stress, valu ja muud psühholoogilised tegurid, mida nimetatakse "psühholoogiliseks".

Psühholoogilise kõhukinnisuse ilmnemine langeb sageli kokku selliste muutustega lapse elus nagu võõrutamine ja ülekandumine tahkele toidule, pöörane koolituse algus, lasteaia külastuse algus, koolivisiidi algus, pikad ekskursioonid ja reisid.

Varases eas võib harjumus säilitada väljaheide ja suruda maha soole liikumine, tekitades lapsele vastuseks naeruväärsusele, täiskasvanute rünnakule ja survele, kuna laps ei tea, kuidas pöörama küsida.

Teine psühholoogilise kõhukinnisuse põhjus on täiskasvanute väljendunud negatiivne suhtumine fekaalidesse. Vanemad kasutavad sageli sõna „Kaka” mitte ainult väljaheidete määramiseks, vaid ka mitmesuguste esemete kohta, mida laps peaks vältima („puudutage, see on nagu“, „mitte, see on nagu”). Seega järeldavad mõned lapsed, et “Kaka” on halb ja sa ei peaks „Kaku” tegema.

Kui märkate, et pikaajaline kõhukinnisus on välja kujunenud näiliselt täiesti tervel lapsel - pööra tähelepanu oma elus toimunud muutustele.

Kõhukinnisus tekkis lapsel, kes hakkas poti õpetama

Pöörane koolitus on üks peamisi kõhukinnisuse põhjuseid lastel vanuses 1 kuni 3 aastat.

Kahjuks on paljudel vanematel üleliigne ja mõnikord hooletus, püüdes õpetada lastele seda olulist eluoskust. Probleemi raskendab äärmiselt laialt levinud, kuid täiesti vale veendumus, et 1-aastaselt ja eriti 2. ja 3. eluaastal on lapsed kohustatud poti juurde minema ja kui nad seda ei tee, peavad nad lihtsalt sunnitud seda tegema.

Seistes silmitsi lapse kõhukinnisuse probleemiga pärast seda, kui hakkasite teda potti õpetama:

• Lõpetage püüdmine lastele pannile õpetada kõhukinnisuse täielikku kadumist.
• Tutvuge meie soovitustega, kuidas õpetada WC-oskusi lastele.

Kõhukinnisus tekkis lapsel pärast lasteaia või kooli algust.

Lasteaia alustamine on üks peamisi kõhukinnisuse põhjuseid tervetel lastel vanuses 3-4 aastat. Enamik lapsi on piinlik, et küsida WC-d või olla tualetil tundmatutes tingimustes või teiste laste või täiskasvanute juuresolekul.

Sel juhul on parim lahendus õpetada last kasutama tualetti kodus, eelistatavalt hommikul pärast hommikusööki.

Kõhukinnisus lapsel + veri väljaheidetel või tualettpaberil

Värske vere triipude ilmumine väljaheidetele või tualettpaberile pärast kõhukinnisust võib olla märk väikeste veresoonte purunemisest rektaalses piirkonnas.

Kui laps põeb väga harva kõhukinnisust ja vere jäljed on väljaheites ka harva või isegi vähem - eriravi ei ole vaja.

Sellises olukorras võib vere välimus väljaheites olla märk hemorroididest või anal lõhest, mis võib olla kroonilise kõhukinnisuse põhjuseks.

Hemorroidide või päraku lõhenemisega kogeb laps soolevoolu ajal tugevat valu ja püüab seetõttu väljaheiteid hoida nii kaua kui võimalik. Sel juhul kogunevad väljaheited soolestikus suurtes kogustes ja moodustavad tihedad, mahukad tükid. Selliste väljaheidete valik toob paratamatult kaasa halvenemise või hemorroidide süvenemise, mis veelgi raskendab probleemi nõiaringi põhimõtte kohaselt.

Üksikasjalikud soovitused hemorroidide või rektaalsete lõhede raviks lastel on esitatud artiklites Hemorroidid: sümptomid ja ravi ning anaallõhed: sümptomid ja ravi.

Kõhukinnisus lapsel pärast ravi alustamist

Kõige sagedamini esineb kõhukinnisus ravi ajal järgmiste ravimitega:

• antispasmoodikumid (nt No-shpa)
• kaltsiumikanali blokaatorid
• antidepressandid
• lihasrelaksandid
• krambivastased ravimid
• rauapreparaadid
• antatsiidid
• vismutpreparaadid

On võimalik, et arst tühistab ravi, asendab „süüdi” ravimi teise või annab täiendavaid soovitusi kõhukinnisuse ärahoidmiseks selles olukorras.

Kuni te lähete arsti juurde, jätkake lapse ravimeid, isegi kui arvate, et nad on kõhukinnisus. Samuti olge ettevaatlik, kui kasutate lapse kõhukinnisuse raviks kõhulahtisust (kasutades lahtistavaid ravimeid võib teiste ravimite toime nõrgeneda).

Kui laps saab ravi mõne tõsise haiguse (näiteks epilepsia, arütmia) raviks, siis ärge andke talle kõhulahtisust vähemalt 2 tundi enne ja esimese 2 tunni jooksul pärast teiste ravimite võtmist.

Kõhukinnisus lapsel pärast antibiootikumravi

Mõnel juhul võib antibiootikumiravi põhjustada kõhukinnisust. Kuna soolestiku düsbioosi teke võib olla antibiootikumide kasutamise järel üks võimalikest kõhukinnisuse põhjustest, on sellistes olukordades soovitatav ravi prebiootikumide (näiteks laktuloos) grupi preparaatidega, mis lisaks usaldusväärsele lahtistavale toimele on võimelised stimuleerima soole mikrofloora taastumist. (vt allpool Ravi)

Kõhukinnisuse tekkimise põhjuste ja mehhanismide selgitus üle ühe aasta vanustel lastel

On hästi teada, et iga probleemi tõhus lahendus on võimalik ainult siis, kui on teada selle tekkimise põhjused ja põhimõtted.

Lastel kõhukinnisuse probleemis on kõik palju keerulisem, kui esmapilgul tunduda, ja arvukad vead, mida lapsevanemad teevad selle probleemi lahendamisel, tõestavad seda veel kord. Sellega seoses pakume allpool üksikasjalikku selgitust selle küsimuse kohta.

Enne laste kõhukinnisuse raviks vajalike materjalide uurimist võtke aega järgmise skeemi uurimiseks - see aitab teil probleemi paremini mõista ja avada võimaluse tõesti teie lapsele aidata.

Kava selgitus

1. Üle aasta vanustel lastel on kõhukinnisuse peamine põhjus alatoitumine või häbi, mis on seotud roojamisega.
2. Lapse kõhukinnisus (tiheda väljaheite moodustumine) võib alata kas esimese või teise põhjuse (või mõlema põhjuse korraga) mõjul. Keeruliste ja raskete väljaheidete jaotamine kõhukinnisusega võib suurendada roojamisega seotud stressi ja häbi, nii et kui kõhukinnisus algas ainult seetõttu, et alatoitumine, väga kiiresti selle arengus ja psühholoogiline komponent on kaasatud - laps hakkab väljaheiteid tahtlikult edasi lükkama, tõkestades teadlikult soovi vabaneda.
3. Väljaheidete tahtlik viivitus põhjustab tiheda väljaheitega masside masside kogunemist soolestiku venitamiseks. Kui lapse pärasoole ulatub, kaotab see tundlikkuse. See toob kaasa asjaolu, et mõni aeg pärast kõhukinnisuse algust ei tunne laps enam soovi vabaneda (lihtsalt ei tunne, et ta peab tualetti minema) ja väljaheite säilitamine tekib alateadlikult, pikaajaline väljaheide ainult süvendab probleemi - väljaheited muutuvad laiemaks lapse sooled on pärasoole lõhenemise ja mõnel juhul hemorroidide moodustumisel tihedamalt ja traumeeritumad ning hemorroidid ja rektaalsed lõhed avalduvad soolevoolu ajal esineva tugeva valu all. On täiesti arusaadav, et kui tualettruumile mineku ajal valu kogeb, püüab laps minna nii vähe kui võimalik tualetti ja tahtlikult taandab soole liikumise soovi.
4. Pärisoole lihaste märkimisväärne venitamine pikaajalise kõhukinnisuse taustal võib viia asjaoluni, et lapse sooled kaotavad võime tihedalt sulgeda ja hoida väljaheiteid. Selle tulemusena areneb laps enesetunde. Enesetäiendus, eriti üle 3-aastaste laste jaoks, võib olla väga häbiväärne nähtus (eriti kui täiskasvanud seda seisukohta toetavad). Enesetapu põhjustatud häbi võib probleemi ainult halvendada, sest laps püüab väljaheiteid veelgi rohkem edasi lükata, mis tähendab, et tema sooled kaotavad võime normaalselt rohkem töötada.
   Kui märkate oma lapse väljaheiteinkontinentsust, vaadake meie soovitusi artiklis „Eneseravimite ravi lastel“. Kõhukinnisuse üldise arengu tsükli jooksul võivad olla erinevad põhjuste kombinatsioonid, sõltumata muudest põhjustest. Näiteks võib roojamisega seotud tihedate väljaheidete, hirmu ja häbi teket ning pärasoole järkjärgulist venitamist tõhusalt toetada kõhukinnisuse teket isegi lastel, kellel ei ole anal fissure või hemorroidid.

Üle aasta vanuste laste äkilise kõhukinnisuse ravi. Esmaabi

Nagu eespool mainitud, võib kõikidel tervetel lastel täheldada ühekordseid ja lühikesi kõhukinnisuse episoode ning ei vaja eriravi, välja arvatud esmaabimeetmete puhul.

Selge kõhukinnisuse korral ja lapse pärasooles koguneb suur hulk väljaheiteid, esimene ja ainus asi, mida teha, on aidata lapsel väljaheiteid.

Üle ühe aasta vanustel lastel on kõige parem kasutada lahtistid tablettide või lahuse kujul. Optimaalne kõhulahtisus mistahes tüüpi kõhukinnisuse raviks ja ennetamiseks üle 6 kuu vanustel lastel on laktoosipreparaadid, mida iseloomustab kõrge efektiivsus ja ohutus.

Laktuloosil on meeldiv magus maitse, tavaliselt nagu lapsed, ja see põhjustab kõhukinnisuse resolutsiooni 12-24 tunni jooksul. Laktuloos on eriti kasulik, kui vajatakse kõhukinnisuse pikaajalist ravi. Laktuloosipreparaatide täpne annus valitakse sõltuvalt lapse vanusest ja keskmiselt 5 ml., Kõhukinnisuse täielikku lahenemist täheldatakse tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

Lisaks laktoosile võib akuutse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks kasutada polüetüleenglükooli koguses: 1 g lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimid tuleb jagada kaheks annuseks (hommikul ja õhtul). Ravi võib läbi viia 3 päeva jooksul.

Muud lastele mõeldud lahtistid

Senna

2-6-aastastele lastele: 2,5-7,5 ml päevas

6-12-aastastele lastele: 5-15 ml päevas

Bisakodüül

Alla 3-aastastele lastele: 1 rektaalne suposiit, 5 mg päevas

Üle 3-aastastel lastel: 0,3 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas suu kaudu

Naatriumdoksaat

Sõltuvalt vanusest - 25-180 mg, suu kaudu, 1 kord päevas

Riitsinusõli kasutatakse ainult harva, ainult teiste laksatiivide ebatõhususe korral.

Annus: suukaudselt 5-10 ml, 1 kord

Juhul, kui laps ei suuda iseseisvalt tuua väga tihedaid ja mahukaid väljaheiteid - pange ta põlvili, nii et tema tuharad sagenevad reide vahel. Järgmisena surutakse lapse pingestamise ja anuma paksude väljaheidete ilmumise ajal väga ettevaatlikult perineumi ja päraku servi lapse suguelundite suunas tailbone suunas, püüdes lameda väljaheiteid pärasoole sees. Pärast mitmeid katseid väljub soolestikus deformeerunud väljaheide.

Aloe, senna, astelpaju, rabarberi ja bisakodüüli, kastoorõli, soola klistiiride puhul ei ole laksatiivide sagedane kasutamine soovitatav. Pikaajalise kasutamise korral on nende rühmade lahtistid sõltuvust tekitavad ja võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Vajadusel võib nende ravimitega pikendatud ravi läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Kui märkate, et kõhukinnisuse tarvis kasutatakse sagedamini - näidake kindlasti lapsele arstile. Kroonilise kõhukinnisuse ravi lastel peaks algama alles pärast lapse üksikasjalikku uurimist ja haiguse täpse põhjuse tuvastamist.

Kroonilise kõhukinnisuse ravi lastel vanuses üle ühe aasta

Nagu eespool mainitud, areneb krooniline kõhukinnisus vanemate kui ühe aasta vanustel lastel vastavalt nõiaringi põhimõttele, mille seosed on teatud põhjused.

Piltide vaheldumisi vaadates võite märkida järgmisi olulisi punkte:

• Kõhukinnisuse peamised põhjused vanemate kui ühe aasta vanustel lastel on halb toitumine ja roojamisega seotud stress. Need põhjused võivad vallandada kõhukinnisuse tekke, kuid ilma nendeta võib edasi areneda ka muid haigusi.
• Pärast ravimeetme rakendamist kaovad teatud ühendused haiguse üldtsüklis, kuid suure ringi individuaalsed tsüklid võivad jääda. Sellega seoses saab lapse kroonilise kõhukinnisuse probleemi kõrvaldada ainult tervikliku ravi abil, mis on samaaegselt suunatud haiguse arenguprotsessi kõikidele osadele.