Image

Lapse kõvad väljaheited

Lapse lambaheited on 1-2 cm suurused kuivad tükid, mis on üksteisest eraldatud. Tavaliselt ei peaks sellised väljaheited olema. Rikkumised tekivad siis, kui üks osa soolest on suurenenud tooniga, mis häirib masside normaalset läbipääsu.

Lapse lambaheited: mida see ütleb, miks see ilmneb?

Põhjused väljaheidete ilmnemiseks pallina lastel võivad olla mitmed. Kõige sagedasemad neist on düsbakterioos. See võib tekkida, kui rase naine on nakatunud haigustega. Muud põhjused:

  • keisrilõige;
  • emade toitumine ja toitmine (kiire üleminek segule, varane toitmine);
  • seedetrakti ensüümidega ravimite kasutamine ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" jne);
  • nõrk immuunsus;
  • soole infektsioon;
  • helmintilised sissetungid;
  • halb ökoloogia;
  • rõhutab.

Düsbakterioosi põhjustab ka antibiootikumide võtmine, mille puhul võib kõhukinnisust asendada kõhulahtisusega. Sellise seisundi vältimiseks tuleb antibiootikumiravile ette näha mikrofloora taastumine.

Vanematel lastel tekib kõva väljaheide istuvast elustiilist, kuiva rukki söömisest, väikese koguse kiu ja vedelike söömisest. Laps võib suhkruhaiguse, anaallõhede, ebanormaalselt arenenud käärsoole, vaagnapõhja patoloogiate, ärritatud soole sündroomi jms esinemise korral hernestega roojata.

Lapse kõvad väljaheited. Kuidas aidata?

Hard väljaheited - märk mittetäieliku soole liikumisest. Tavaliselt peaks roojamise sagedus olema vähemalt üks kord kahe päeva jooksul. Kui seda ei juhtu, hakkab pärasoole väljaheide kõvenema. Selle tulemusena muutub väljaheide ebakorrapäraseks, laps muutub valusaks, võib olla kõhuvalu, üldine nõrkus, iiveldus. Kui lapsel on kõva tool, kuidas seda pehmendada, õpivad vanemad soovitustest:

  • Väljaheite pehmendamiseks tuleb lapsele anda rohkelt vedelikku, enamasti puhtaid, joogivett.
  • Kiud peaks toitumises domineerima, on vaja suurendada köögiviljade, puuviljade, kuivatatud puuviljade tarbimist.
  • Kuni lapse seisundi normaliseerumiseni ei soovitata talle jahu tooteid anda.
  • Lapsele on kasulik juua magustamata, kodus valmistatud kefiiri.
  • Ravida kodus kõhukinnisust võib massaaž kõht, liikumine peaks olema ümmargune, päripäeva.

Vanemad saavad seda seisundit leevendada siirupite abil: “Lactulose”, “Duphalac”, “Normaze”, “Lactusana” jne. Narkootikumide kasutamine on sageli keelatud. Kui meetodite rakendamine ei aita, ei kao kõhukinnisus mitu päeva, konsulteerige arstiga.

Lammaste fekaalide diagnoosimine

Kõneldes lammaste fekaalide välimusest võib olla väliseid märke. Lapse fekaalimass on väliselt sarnane lammastega. Võib sisaldada lima tükke, tugevat lõhna. Määratakse patsiendi seisundi põhjus:

  • veri, uriin, väljaheited laboratoorsete testide jaoks;
  • baklosev mikroflooral;
  • kraapides anaalala;
  • Kõhu ultraheli;
  • kolonoskoopia;
  • sigmoidoskoopia;
  • röntgen-sool;
  • fibrogastroskoopia.

Te võite saada läbivaatuse terapeutilt või gastroenteroloogilt.

Ravi gastroenteroloogi poolt

Kui lapse spasmilise kõhukinnisuse sümptomeid korratakse regulaarselt, käsitleb gastroenteroloog ravi. Arst korraldab soolestiku uuringuid, et kinnitada või ümber lükata patoloogiad, mis võivad põhjustada tiheda väljaheite ilmumist. Haiguste avastamisel on ravi suunatud nende ravile, kõhukinnisuse kõrvaldamisele.

Kõvade väljaheite pehmendamiseks soovitab spetsialist juua 2 liitrit puhast vett päevas, et välistada tooted, mis ärritavad soolestikku toidust.

Ravida spasmilist kõhukinnisust:

  • "Duspataliin" (suurendab peristaltikat);
  • "Lactusan" (on lahtistav toime);
  • "Linex" ja "Bifiform" (taastada soolestiku mikrofloora).

Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon, see aitab lahendada soole deformatsioonide, kasvajate, fekaalide ummistuste probleemi.

Kõhukinnisust tuleb ravida. Sümptomite eiramine toob kaasa väljaheite kogunemise ja mädanemise. Esineb keha mürgistus, ilmub:

  • ärrituvus;
  • peavalud;
  • halb enesetunne.

Jooksvad tingimused põhjustavad anal lõhesid, soole prolapse, hemorroidid, käärsoolevähki.

Tooli lahendamise rahva meetodid

Raske kõhukinnisuse korral võib väljaheiteid pehmendada, kuid mitte liiga sageli. Nende jaoks kasutatakse sooja vett, maitsetaimede infusiooni, lisage neile õli.

Ei ole soovitatav kasutada seebilahust. See võib põhjustada tugevat ärritust, kuivatada nahka.

Õlid

Tõhusalt kasutatakse farmatseutilist, vedelat parafiini. Seda lisatakse klistiiriga veega, mida kasutatakse kapslite või närimiskummi kujul. Lastele on maksimaalne päevane annus 15 kapslit või 2-3 lusikat ravimit vedelal kujul. Vastuvõtu kestus - 7 päeva. Siis nad võtavad lühikese vaheaja ja kordavad ravi. Mandliõli mõju on sama, seda tarbitakse 2 lusikas mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Mesi ja puuviljad

Mesi aitab vabaneda lammaste fekaalidest. Soovitav on seda kasutada kuumusena. Toodet kasutatakse 1 lusikaga tühja kõhuga, pestakse klaasitäie veega. Tõhusamaks koostisosa võib olla, kui lisate ploomid või melonid. Ploomid, aprikoosid, kiivid, viigimarjad ja tsitrusviljad aitavad ka väljaheiteid pehmendada.

Nisukliid

Soole seisundi normaliseerimiseks on soovitatav kasutada vees keedetud nisukliide 2 väikese lusika koguses. Segu tarbitakse 2 tundi enne hommikusööki, pestakse 2 klaasi veega.

Takistusinfusioon

Ravimi valmistamiseks valatakse taime värsked lehed keeva veega, nõudes 3 tundi. Valmis vedelikufilter võtab enne magamaminekut 1 lusikas.

Toitumisnõuanded

Lapse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks on oluline jälgida tema dieeti. Eine jagatakse 5-6 korda, portsjonid peaksid olema väikesed. Samal ajal on soovitav süüa, siis imendub toit paremini maos. Sa ei saa juua vett koos toiduga, lahjendab maomahla, häirib normaalset imendumist, õiget soole liikumist. Lapse toitmisel või emal, kui laps on laps, peaks olema:

  • teraviljad;
  • kliid;
  • täistera leib;
  • rohelised ja taimsed teed;
  • kääritatud piimatooted;
  • kala;
  • köögiviljad;
  • puuviljad

Tihedate väljaheidetega tuleb väikestel tükkidel piima piirata valgeid jahu, riisi ja muid kõrge valgusisaldusega toiduaineid sisaldavate maiustuste, jahu ja kondiitritoodete kasutamisel. Soovitatav on kasutada ainult traditsioonilise meditsiini retsepte ja valmistisi ainult pärast arstiabi. Te peate alustama väikeste annustega, et tagada allergiliste reaktsioonide puudumine.

Kõhukinnisus lapsel 2 aastat

Lastehäirete hulgas on kõhukinnisuse probleem pediaatrilises praktikas juhtiv koht. Lapse defekatsiooni puudumine mitme päeva jooksul on tihti mamma ja isade pärast väga mures. Koos sellega, vanemad ja sellised ilmingud on tõsised raskused tualettruumile minekuga ning laste kaebuste vastav valu valu ja sellest tulenevalt laste keeldumine potist ei ole vähem murettekitavad.

Kõhukinnisust peetakse soolestiku väljaheidete aeglaseks liikumiseks. Selline tooliga seotud probleem võib ilmneda absoluutselt igas vanuses nii eakatel, küpsetel ja keskel kui ka koolilastel, lasteaedadel ja imikutel. Meditsiiniliste andmete kohaselt on kõhukinnisus kõige tavalisem häire laste hulgas seedetrakti töös. See juhtub, et vanemad ei pööra oma töö tõttu vajalikku tähelepanu oma lapsele, või lihtsalt ei tea, kui mitu korda nädalas peaks poeg või tütar tualettruumi „suur” ja milline peaks olema norm väljaheites erinevates vanuses lastel.

Paljud emad ja isad pöörduvad sarnases olukorras lastearstiga konsulteerima või tulevad, kuid mitte kohe, sest nad ei andnud sellisele probleemile tooliga seni tähtsust.

Millist juhatust peetakse normaalseks 2-aastasel lapsel?

Kõhukinnisus on soole funktsionaalne häire, mis väljendub väljaheidete vahelise ajavahemiku olulises suurenemises. Vaatleme ka kõhukinnisuse valu kääritamisel ja kõvade, tihedate väljaheidetega, mis sarnanevad lammastele, vaatamata regulaarsetele tualettvisiitidele, kus külastuste arv on teatud vanuse jaoks norm.

Pärasoole tühjendamine lapsel võib olla igapäevane ja üsna regulaarne protsess, kuid iga sellise teoga kaasneb tõsine katse ja muutused väljaheites, mis on iseloomulikud sellistele kõrvalekalletele: üsna laia läbimõõduga väljaheitega silinder, peeneks lõigatud üsna kuivad ja tihedad väljaheited. Sellised olukorrad on jämesoole katkemise tüüpilised ilmingud ja neid võib pidada krooniliseks kõhukinnisuseks, kui teil on nooremate (alla 3-aastaste) laste lapsed, kes tegutsevad vähem kui 6 korda nädalas, ja lastele, kes on vanemad kui (rohkem kui kolm aastat) vähem kolm tagasi seitsme päeva jooksul. Kõhuvalu puhul, mis on kõhukinnisuse lojaalne kaaslane, kalduvad lapsed nutma ja ärevusega reageerima.

Fecal massid liiguvad "väljumisele" soole lihaste abil, mis suruvad närvilõpmete mõjul laine-sarnasel viisil välja fekaalid madalamaks ja madalamaks. Süvenemise soov ilmneb närvilõpmete ärrituse tõttu, mis asuvad pärasooles, kus väljaheited sisenevad, venitades seda.

Vanematel lastel on kesknärvisüsteemi toimimise tõttu teadlikult kontrollitud soole liikumist.

Kõhukinnisus jaguneb kahte tüüpi:

Orgaaniline kõhukinnisus tänu:

  • Anesteetilised defektid mistahes jämesoole osas, mis tulenevad väärarengutest. Sageli on sellised roojamise rikkumised end tunda lapse esimesest elust. Nende hulgas on peamised diagnoosid:
  1. Hirschsprungi haigus või kaasasündinud agangioos on närvide varustamine kaasasündinud etioloogia jämesoole mis tahes osaga.
  2. Dolhosigmoid - kõrvalekalle, mis on seotud sigmoidi käärsoole pikenemisega ristumiskohas pärasoolega.
  • Anatoomilised muutused liimide, kasvajate, polüüpide kujul. Lastel esinevad sellised rikkumised harva. Tüüpilise kõhukinnisuse ravi on põhimõtteliselt üks asi - kirurgia, mida teostavad lastearstid.

Funktsionaalne kõhukinnisus on kõige tavalisem väikelaste seas. Need on seotud seedetrakti häire toimimisega.

2-aastase lapse kõhukinnisuse peamised põhjused:

  • Vale võimsusrežiim
  • Tasakaalustamata toitumine. See tähendab, et laps sai pikka aega sama tüüpi valke ja rasvaseid toite, mis ei suuda tavaliselt organismis imenduda.
  • Joogi puudumine
  • Hüpotüreoidism, mis on tingitud kilpnäärme talitlushäirest
  • Aneemia Kui veres on puudus rauast, ilmub soolestiku lihaste ebapiisav hapnikuvarustus, millel on väga negatiivne mõju peristaltikale.
  • Kesknärvisüsteemi probleemide tagajärjed
  • Düsbakterioos põhjustab toiduainete seedimise raskusi, mille tulemuseks on suurenenud mädanemisprotsessid ja soole liikumise vähenemine.
  • Toiduallergia: piim, munad, kala, gluteeni sisaldavad teraviljad
  • Kontrollimatu ravimitüüp:
  1. SMECTA, BIFIDUMBACTERIN, LINEX, IMODIUM, ensüümained
  2. Laksatiivid
  3. Klistiiride hoidmine
  4. Antispasmoodikumid
  5. Diureetikumid
  6. Antibiootikumid
  7. Antikonvulsandid
  8. Psühhotroopsed ravimid
  • Helminthiasis põhjustab sageli kõhukinnisust.
  • Kõhukinnisuse psühholoogilist iseloomu täheldatakse väga häbelikel lastel uues keskkonnas ja ettevõttes (näiteks kohanemine aedaga)
  • Kõhukinnisuse konditsioneeritud refleksi iseloom, milles peegeldub peegeldumine, mis viib väljaheite kokkukleepumiseni, soole limaskesta vigastustesse, järgnevatesse põletikku, valulikku tundeid defekatsiooni ajal

Spastilise kõhukinnisuse toimemehhanism on järgmine: ülaltoodud põhjustel võib muutuda soolte lihaste toon. Soole mis tahes osa toonuse suurenemisega ilmub spasm, mille tõttu väljaheited peatuvad selles kohas ja ei suuda seda kiiresti edasi anda, mis viib rooja massi konsolideerumiseni. Sellise rikkumise ilming on nn lambaheited.

Teine funktsionaalse tüübi kõhukinnisuse tüüp on hüpotooniline, mida iseloomustab väljaheites hoidmine, millele järgneb väljaheite masside vabastamine silindri kujul.

Samuti võib 2-aastase lapse kõhukinnisus olla mööduv - ajutised roojamise häired. See on tingitud peamiselt ebatäpsustest dieedis ja dehüdratsioonist kõrge palaviku, higistamise või oksendamise ajal.

Selliseid ilminguid ei peeta kõhukinnisuseks ja need on kergesti parandatavad, kui väljaheites hoidmise põhjus on kõrvaldatud. Sageli peitub abi sellises "mikro kõhukinnisuses" tavalises vees, pärast lapse joomiskorralduse korrigeerimist satub kõik paika.

Kõhukinnisuse mõju kehale

Kõhukinnisus mõjutab lapse üldist seisundit väga negatiivselt. Süsteemsete häiretega lapse roojamises, seedehäirete ja joobeseisundi taustal, kuna soolestiku kaudu on aktiivne imendumine seisvate väljaheidete kahjulikest komponentidest, tekib krooniline letargia, väsimus, nõrkus ja isutus.

Väljaheite kogunemine soole luumenisse aitab kaasa limaskesta alatoitumisele. Krooniline kõhukinnisus omakorda toob kaasa düsbakterioosi, mille korral väheneb oluliselt kasulike mikroorganismide tase ja patogeensed bakterid levivad suurtes kogustes. Samuti on rikutud vitamiinide ja oluliste mikro- ja makroelementide imendumist, mis rikub suuresti ainevahetust rakkude sees ja kogu organismi kudedes. Need tegurid põhjustavad aneemia ja vitamiinipuuduse teket. Koos sellega algab soolte põletikuline protsess sageli paralleelselt - koliit, millega kaasnevad krambid kõhuvalu, mis veelgi suurendab kõhukinnisust. Sageli esineb pärasoole pragusid koos väljaheitega verega. Tugev pinge võib tekitada soolestiku päraku välja.

Kui kõik need sümptomid teie lapsele on täheldatud, ei tohi mitte mingil juhul ise ravida ja võtta võimalikult kiiresti ühendust oma lastearstiga või pediaatrilise gastroenteroloogiga.

Kiirravi lastele, kellel on kõhukinnisus

Kui teie helbed ei suuda iseenesest vabaneda, vajab ta tõenäoliselt teie abi, et mitte juba ebameeldivaid tundeid veelgi süvendada. Paljud vanemad kasutavad sageli traditsioonilise meditsiini retsepte, mis ei ole alati tõhus ja mõnel juhul isegi ohtlik.

  • Vastuvõtva arsti nõusolekuta on lubamatu kasutada mistahes lahtistavaid ravimeid.
  • Parem on jätta soolestiku liikumise katsed, sisestades anuma tükk seebi, kuna see meetod võib avaldada negatiivseid tagajärgi soole limaskesta valu ja keemiliste põletuste kujul.
  • See ei ole ka parim lahendus, et ärritada päraku läbi termomeetri või süstla lõppu, nagu paljud emad sageli soovivad. Sellise lähenemise korral võib vigastada sfinkter-aparaat ja limaskesta.

Lisaks sellele on sellised rektaalse tühjendamise stimuleerimise meetodid, kui neid saab kasutada ettevaatusega, äärmiselt haruldased, kuna süstemaatiline sekkumine võib pärssida looduslikku refleksit väljaheidete suhtes.

Aga kui kiiresti aidata lapsel kodus? Lapse kannatuste leevendamiseks võite kasutada järgmisi manipulatsioone:

    Klistiir keedetud veega toatemperatuuril, lisades 1-2 tl glütseriini. Võite kasutada ka kummeli keetmist vee asemel, mis leevendab põletikku.

Tähelepanu! Kui teil on regulaarne kõhukinnisus, peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole, kellega kaasneb kõhupuhitus, kõhuvalu, isutus ja veelgi enam, kui väljaheidetel on vere jäljed.

Meditsiinilised sündmused

Pediaatrilised gastroenteroloogid ja lastearstid osalevad rektaalse tühjenemise häirete ravis, mõnel juhul sõltuvalt haiguse etioloogiast võib tekkida vajadus konsulteerida endokrinoloogi, neuroloogi või psühholoogiga.

Iga üksikjuhtumi ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse lapse keha omadusi, häire põhjuseid, patoloogia raskust ja võimalikke tüsistusi. Ravi peamine eesmärk on luua tavaline valutu soole liikumine koos pehme konsistentsiga väljaheitega.

  • Üldised soovitused
  • Optimaalse toitumise ettevalmistamine
  • Joogirežiimi tugevdamine normaalseks
  • Terapeutiline võimlemine ja motoorse aktiivsuse suurenemine
  • Vajadusel ravimeid

Kõhukinnisuse toitumine

Kõigepealt tuleb lapsele süstemaatilise kõhukinnisuse korral muuta tema dieeti. Lõppude lõpuks, ainult ravimid, kui jätate ohtliku menüü muutmata - see on ainult lühiajaline meede.

Toitlustus peaks koosnema järgmistest nõuetest:

  • Dieetis peate lisama maksimaalselt köögivilju, marju ja puuvilju, mis sisaldavad üsna jämedat kiudu ja pektiini. Just need kanded stimuleerivad soolte aktiivset tööd.

Selliste toodete hulka kuuluvad:

  1. Porgand
  2. Lillkapsas ja Brüsseli idud
  3. Squashes ja squash
  4. Kõrvits
  5. Gourds
  6. Peet
  7. Ploomid

Kõiki neid puuvilju võib tarbida mis tahes kujul, välja arvatud praetud. Saate neid hautada või keeta, teha salat värsketest köögiviljadest taimeõli või puuviljadega bioaktiivse jogurtiga. Samuti saate hellitada oma last rohkem puuvilja- ja köögiviljapüre ja -mousse.

  • Tervete terade roogad on samuti heas seisukorras ja sarnased soole funktsiooniga probleemid.
  • Supid, puljongid, borscht on laste menüüs äärmiselt olulised, et parandada seedetrakti jõudlust.
  • Leivast on parem eelistada teravilja leiba või kliid.
  • Kliid saab kasutada bioaktiivse toidulisandina.
  • Ärge unustage piimatoodete kohta. Eriti eelistatakse kohupiima, jogurtit ja jooke, millele on lisatud laktobatsillid ja bifidobakterid, mis aitavad kaasa normaalse mikrofloora säilimisele sooles.

Piimil, maiustustel, kaunviljadel ja banaanidel on tugevam toime, seega tuleks need lapse toitumisest välja jätta.

Väikese lapse tahkete väljaheidete põhjused, ravimeetodid, profülaktika, tüsistused ja prognoos

Kõhukinnisus (sünonüümid: kõhukinnisus, kõhukinnisus) - soole liikumise sageduse vähenemine (vähem kui 3 korda nädalas) ja väljaheite järjepidevuse muutus. Krooniline kõhukinnisus võib põhjustada mehaanilist ja seejärel paralüütilist soolestiku ummistust. Artiklis arutame, mida teha, kui lapsel on kõva tool, kuidas väljaheiteid pehmendada.

Kõva väljaheite põhjused

Ema mõtleb, miks väikelapsel on kõhukinnisus? Kõhukinnisus on funktsionaalne soolehäire, mille puhul väljaheide ei ole kehast täielikult ära kasutatud. Kõhukinnisus ei ole iseseisev haigus, vaid ühine sümptom, millel on palju põhjuseid.

Puuduvad selged standardid, mis määratleksid soole liikumise täpse arvu või väljaheite järjepidevust lastel. Lapsed peavad roojastama mitte rohkem kui kolm korda päevas ja vähemalt 3 korda nädalas. Tüüpilised kõhukinnisuse tunnused: väljaheite sageduse vähenemine vähem kui kolm korda 7 päeva jooksul või väljaheite konsistentsi muutus.

Tahke väljaheite mass koos kõhukinnisusega

Rinnaga toitnud vastsündinutel on soole liikumise sagedus tavaliselt 3-5 korda päevas kuni kord nädalas, kuid isegi pikemad intervallid on võimalikud (maksimaalselt 14 päeva). Kui muid kaebusi ei ole, ei tohiks see olla probleem.

Imikutel on tavaliselt raskusi defekeerimisega: nad venitavad jalgu, vaigistavad ja punetavad, kuid ei hüüa. Kõigepealt näitab see käitumine lihtsalt, et lamades on roojamine raske. Kui tugevat lõhna ei ole ja väljaheide on normaalne, ei peeta seda käitumist patoloogiliseks.

Imikud ja õpilased kogevad sageli kõhukinnisust. Soole liikumishäired tekivad sageli siis, kui väljaheite läbipääsu tajutakse ebameeldivana või valusana ja laps on vastu soovile minna tualetti. Kuid ebamugavustunneteta kõvasid väljaheiteid ei peeta kõhukinnisuseks. Laps, kes regulaarselt eritub väikese koguse väljaheitega, võib olla kõhukinnisus, kui vabanenud väljaheidete hulk on väiksem kui soolestikus. Pole põhjust muretseda, kui kõhukinnisus ei kesta kauem kui kolm päeva, väljaheites ei ole valu ega verejookse.

Kõhukinnisusel on palju põhjuseid ja seetõttu on vaja tervisekontrolli. Sageli on põhjuseks vale toitumine ja veepuudus (dehüdratsioon). Mõnikord põhjustab ajutiselt toitumise muutmine (täiendavate toitude lisamine) imikutele kõhukinnisust.

Kõhukinnisus muutub mõnikord valuliku soole liikumise tulemuseks, mistõttu kardab laps tualetti minna ja väljaheite hoidmist. Selle tulemusena liigub tool tagasi vaagnasse, kus see enam ei põhjusta ärritust ja pakseneb tihedale massile, mis põhjustab veelgi rohkem valu ja raskendab ärevust.

Hirschprungi haigus (ganglionirakkude puudumine) on kõhukinnisuse harvaesinev põhjus. Üldiselt on sünnidefektid kõhukinnisuse äärmiselt haruldane põhjus. Mitmed väärarengud (otsene anus, soolte ahenemine pärast operatsiooni või Crohni tõbi) võivad samuti põhjustada kõhukinnisust.

Muud kõhukinnisust põhjustavad haigused ja seisundid: vedeliku krooniline puudumine, pikaajaline voodipesu, hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, seljaaju kahjustused või autonoomsed neuropaatiad (diabeedi tagajärjel).

Mõned ravimid põhjustavad kõrvaltoimena kõhukinnisust. Enamasti on need ravimid, antidepressandid, krambivastased ained, antikolinergilised ained ja antatsiidid.

Valu või ebameeldiv kogemus, mis on seotud roojamisega, eriti lastel vanuses üks kuni neli aastat - kui sfinkterit kontrollitakse - mängivad kõhukinnisuse arengus teatavat rolli. Lapsed väldivad soole edasist liikumist ja hoiavad väljaheite pärasooles. Hiljem teeb see lapse jaoks roojamist veelgi talumatumaks.

Sümptomid

Sümptomid on erinevad: korduv ja lühiajaline kõhuvalu, kõhuvalu, tahtmatu roojamine, kõhukelme põletik, sulgurlihase rebend, rektaalne põletik, soole liikumise valu, väljaheited veres, vähene väljaheide sagedus, soovimatus sooled tühjendada.

See on oluline! Paljudel lastel tekib raske kõhukinnisuse põhjustatud valu tõttu vaimseid probleeme.

Diagnostika

Esiteks on vaja kõhukinnisuse orgaanilisi põhjuseid. Selleks, piisavalt täpne meditsiiniline ajalugu (kogumise ajalugu) ja pediaatrikontroll. Tavaliselt ei soovitata täiendavaid uuringuid. Kui sümptomid ei parane järjestikuse ravi korral kuue kuu pärast, tuleb diagnoos läbi vaadata.

Kui kahtlustatakse orgaanilist põhjust, on soovitatav teha röntgenuuring (kontrastainega või ilma). Kui kahtlustatakse neuropaatiat, võetakse rektaalse koeproovi (soolestiku biopsia) ja uuritakse patoloogia (neurohistoloogia) olemasolu. Kui kahtlustatakse hormonaalset tasakaalustamatust või elektrolüütide puudust, on vajalik vereproov (seerumi elektrolüütide tase, kilpnäärme parameetrid, D-vitamiini kontsentratsioon).

Harvadel juhtudel on vaja pärasoole (anorektaalne manomeetria) ja kõhuõõne ultraheliuuringut. Uuringud on vajalikud kõhukinnisuse korral, kui kahtlustatakse samaaegset neerude väärarengut. Uuringud annavad teavet soole laiuse kohta.

Kui kõhukinnisus on seotud lapse väljaheite hoidmisega, on soovitatav konsulteerida lapse psühholoogiga.

Esmaabi laps

Kuigi kõhukinnisus on laste seas väga levinud probleem, on mõned uuringud süstemaatiliselt uurinud erinevaid ravirežiime. Kõigil juhtudel ei ole ravimit vaja. Valulike sümptomite korral on vaja ette näha sümptomaatilised ravimid (spasmolüümid, prokineetika, valuvaigistid).

Raskekujulise kõhukinnisusega patsientide rühm, kes ei reageeri konservatiivsele ravile, võib vajada agressiivsemat ravi, sealhulgas operatsiooni.

Süstemaatilise kõhukinnisuse ravimeetodid

Paljud inimesed küsivad, mida teha, kui lapsel on kõhukinnisus? Mitmed randomiseeritud uuringud on näidanud, et lahtistid on kasulikud kroonilise laste kõhukinnisuse ravis. Polüetüleenglükool, mineraalõli, magneesiumhüdroksiid ja laktoos on efektiivsed. Neid ravimeid võib kasutada pikka aega ilma oluliste riskideta.

Farmakoteraapia võti on piisava laksatiivi kasutamine soovitud efekti saavutamiseks. Lapsed saavad tavaliselt lühiajalisi lahtistid. Nende ravimite pikaajaline kasutamine väikelastel ei ole soovitatav. Pikaajalist laksatiivset ravi kasutatakse ainult tugeva valu ja soole tühjendamise raskuste korral.

Kui kõhukinnisus püsib pikka aega, võib arst kasutada pärasoole tühjendamiseks klistiiri ja seega leevendada valu. Kuid klistiir ei tohiks olla esimene valik. Mitte mingil juhul ei saa te klistiiride võtmist sageli võtta, sest see ainult süvendab probleemi.

Kõige tõhusam ravimeetod on kõhukinnisuse algpõhjuste kõrvaldamine. Esiplaanil - kõrge kiudainesisaldusega ja piisava koguse vedelikuga toitumine, mis tagab lapsele valutu soole liikumise võimaluse.

Kui lapsel on raskusi tooli moodustamisega, saavad vanemad piimakokku kasutada. Piimasuhkur soodustab Lactobacillus bifidus kasvu soolestikus, mis leevendab väljaheite konsistentsi. Laktuloos on isegi pikaajalise ravi korral täiesti kahjutu. Vanemate laste puhul on piima siirupil stimuleeriv toime.

Teised ained, mis pehmendavad väljaheiteid (pehmendavaid aineid), nagu makrogool, kõrvaldavad samuti tõhusalt kõhukinnisust. See ravim seob vee soolestikus, lõdvendab väljaheiteid. On oluline, et ravi kestaks pikka aega ja järjekindlalt, kuni laps on harjunud valutamata soole liikumisega. Kui väljaheites ilmub lima või kui värv muutub roheliseks, peate konsulteerima arstiga.

Enne soole liikumist kasutatakse anesteesia salvi (ksülokaiini).

Vanematel lastel on toitumine esiplaanil: toit peaks olema mitmekülgne ja rikas rikas. Lastel soovitatakse juua palju vett ja mängida sporti. Laksatiivid ei ole peaaegu kunagi vajalikud. Lapsed, kellel on psühholoogiline probleem, peaksid saama samaaegselt psühhoterapeutilist ravi. Pärast sümptomite täielikku vähenemist on vaja kinni pidada kiudainelisest dieedist.

Kirurgilist ravi kasutatakse tõsiste haiguste (Hirschsprungi haigus, anorektaalne väärareng või mehaaniline soolehäire) puhul. Kui esile kerkivad psüühilised põhjused, on vaja konsulteerida laste psühholoogiaga.

Ravimid

Osmootilised lahtistid tekitavad käärsooles osmootse toime, mis viib peristaltika suurenemiseni.

Polüetüleenglükool

Polüetüleenglükool (PEG) on etüleenglükooli molekulide pikk ahel. See aine imendub väga halvasti ja toimib osmootse lahtistina. Maitseta ja lõhnata pulbrid lahustuvad peaaegu kõigis vedelikes, sealhulgas vees.

Sageli kasutatakse preparaate kolonoskoopia ettevalmistamisel puhastusvahenditena. Väga suurtes annustes võib PEG põhjustada iiveldust, kõhupuhitust, kõhukrampe ja oksendamist.

Magneesiumhüdroksiid

Magneesium on kahevalentne katioon, mis absorbeerub distaalsesse peensoolesse maksimaalselt. Madalates kontsentratsioonides imendub magneesium D-vitamiini mõju all küllastatud vahendatud protsessi abil.

Kõrgemate kontsentratsioonide korral toimub magneesiumi imendumine peamiselt difusiooni tõttu. Magneesiumitaseme suurenemine seerumis vabastab koletsüstokiniini, mis stimuleerib GI liikuvust ja sekretsiooni; See selgitab, miks mõnedel lastel on krambid oma maos.

Laktuloos

Laktuloos on sünteetiline, mitte absorbeeruv disahhariid, mis on saadaval 70% lahusena. See aine on hästi talutav ja magus maitse. Preparaadid sisaldavad 10 g laktoosi 15 ml suukaudse lahuse kohta. Ravimi tavalised kõrvaltoimed on puhitus, addominalgia ja kõhupuhitus.

Sorbitool

Sorbitool on suhkrualkohol, mis suures osas ei imendu. See on saadaval 80% lahusena. Sarnaselt laktuloosile on sorbitool tavaliselt hästi talutav ja tal on meeldiv maitse. Ravim võib põhjustada ka kõhupuhitust.

Dieet

Kõhukinnisuse levinumaks põhjuseks on vale toitumine, eriti toidulisandite puudumine. Fiber on taimne koostisosa, mida ei seedu ja käärsoolesse siseneb. Dieetkiud seob vett, lõdvestunud väljaheiteid ja stimuleerib soole liikuvust. Fiber-rikas toit sisaldab ka vitamiine, suhkruid ja rasvu. Lina leib, vastupidiselt levinud väärarusaamadele, on ebaefektiivne, sest terad kuumenevad tootmisprotsessi ajal üle. Samuti ei ole pinnase flaxseed'il märkimisväärset mõju, kuna seeme pundub ainult kuni kiudkapsli kahjustumine.

Laps on kohustatud andma pigem väiksemaid kalorite vedelikke, kui suurt sööki. Suurenenud füüsiline aktiivsus stimuleerib soole liikuvust.

Toidud, mis aitavad väljaheiteid pehmendada:

  • Pruun riis, tomatid;
  • 1-2 liitrit vedelikku päevas sõltuvalt lapse kehakaalust;
  • Puuviljad, eriti ploomid, pirnid, õunad, melonid, aprikoosid, kuivatatud puuviljad;
  • Taimsed salatid, teravilja segud, pähklid.

Lapsele kahjulikud tooted:

  • Valge leib, riivsai, valge riis, pasta, küpsised, banaanid, pudingid, koor, koogid, šokolaad;
  • Piim ja piimatooted
  • Šokolaad ja maiustused.
Šokolaad

Täiesti piirata maiustusi ei ole seda väärt. Müslid ja magusad puuviljad asendavad magusaid toite. Väärib märkimist, et klistiirid ja laksatiivsed pillid on lubatud kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Prognoos

Paljudel juhtudel sõltub ravi pikaajaline õnnestumine sellest, kui tihti lapse tualetti külastatakse. Soovitatav on käia tualetis kaks korda päevas 5-10 minutit, soovitavalt pärast hommikusööki ja õhtusööki. Koolilapsed lähevad koolis tualetti paremini.

Kui laps jätab nädalaid või kuuid regulaarselt välja ilma nähtava valu, hirmu või ülemäärase pingeteta, tuleb ravi lahtistavate ravimitega lõpetada. Vanemad peaksid mõistma, et retsidiiv võib tekkida, eriti kui lapse igapäevaelu muutub (näiteks puhkuse tõttu) või stressi ajal.

See on oluline! Isegi vanemad peavad mõistma, et lahtistavaid aineid ei saa pidevalt kasutada, sest nad on sõltuvust tekitavad.

Beebipoed herned: lapsed kõvad väljaheited

Hooldavad vanemad jälgivad alati oma lapse tervist. Kui järglastel on raskusi defekteerimisega ja täiskasvanud on lapsel leidnud lammaste fekaalid, siis on põhjust tegutseda.

Väljaheite kuju, värvus ja koostis sõltub seedetrakti tööst: toidu seedimise astmest, soole motoorika aktiivsusest ja seedetrakti eritistest. Lapse lambaheited näevad välja nagu tahked väikesed tükid ja viitavad roojamise raskusele, st kõhukinnisuse esinemisele.

Lapse lammaste fekaalide põhjused

Kõvad väljaheited võivad olla tingitud patoloogilistest ja füsioloogilistest põhjustest. Kui lapsed söövad kuiva toitu, ärge saage kuuma vedelat toitu mitu päeva, kui nende toit on kiudaines, siis kõhukinnisus on toitevigade tagajärg. Sellisest olukorrast väljapääs on ilmne. Võileibade ja maiustuste keeldumine, esimene on lõunasöögiks kuum toit, maksimaalselt puuviljad ja köögiviljad toitumisest kõrvaldavad kiiresti kõhukinnisuse probleemi ja normaliseerivad lapse väljaheite. Sedentaalne eluviis - probleemi üks põhjusi. Lapsed peaksid liikuma rohkem ja mitte istuma teleri ja arvuti ees. Lammaste väljaheide võib olla düsbioosi tagajärg - sooleosade normaalse elus mikrofloora rikkumine. Düsbioosi põhjused:

  • antibiootikumid;
  • soole infektsioon;
  • nõrk immuunsus;
  • helmintilised sissetungid;
  • stress;
  • halvad keskkonnatingimused.

Düsbioosi ravi viiakse läbi ainult arsti range järelevalve all. Diagnoosi kinnitamiseks külvatakse väljaheiteid toitekeskkonnas (bacposev). Sellise testi tulemuse saab saada ainult 7-10 päeva pärast, kuid see on informatiivne ja võimaldab arstil valida optimaalselt efektiivse ravi. Soole põletikuline protsess põhjustab hernestega väljaheiteid. Spastiline ja atooniline koliit - diagnoosid, mis nõuavad ravi gastroenteroloogi poolt.

Selle häire põhjused imikul on: sobimatud toitumisharjumused, rinnapiima kättesaamata jätmine ja sobimatu kunstlik valem.

Mida peaks lapsevanem tegema, kui lambad välja lastavad?

Sellele eesistujariigi vormi rikkumisele eelneb sageli lapse roojamine. Tähelepanuväärne vanem täheldab, et laps ei ole paar päeva kestnud. Lapsed saavad potti aeg-ajalt istuda ja sellest üles saada ilma mingeid tulemusi saamata. Väljaheide ise põhjustab tõsist ebamugavust ja valu. Laps põleb, pingutab ja isegi nutab. Mõne aja pärast on potis kõvad väljaheited, hernestega sarnased, samuti eriti rasketel juhtudel nähtavad limaskestade ja vererakkude hüübed. Millised peaksid olema vanemate tegevused? Esiteks:

  1. Vaadake läbi lapse toit, sisestage oma toitumisse palju värskeid värskeid puu- ja köögivilju, piimatooted, keelake suupisted.
  2. Joogirežiimi normaliseerimine: 1 tass vett pool tundi enne sööki võib probleemi täielikult lahendada.
  3. Julgusta järglasi aktiivsetesse mängudesse ja füüsilisse aktiivsusse.
  4. Kui laps ei ole veel 1-aastane, siis hoidke last rinnaga kauem.

Lammaste fekaalide diagnoosimine

Enne ravi määramist võib arst suunata teid seedetrakti täiendavateks uuringuteks. Lapse jaoks on kõige valutumad: koproloogia (ravimi füüsikaliste omaduste ja mikroskoopia määramine) ja düsbakterioosi külvamine. Ultraheli diagnostika on ka lapsele täiesti valutu, kuid selles uuringus peaks ta olema kindel spetsiaalse anduri puudutamisel.

Üks ebameeldivamaid diagnostilisi protseduure on fibroesofagogastroduodenoskoopia. Laps tuleb ette valmistada, selgitada, et peate olema kannatlik ja esitama arstile. See test on väga informatiivne. Järeldus kinnitab või lükkab ümber diagnoosi, mis võimaldab arstil määrata konkreetse juhtumi jaoks optimaalse ravi.

Seisundi ravi

Gastroenteroloog määrab väikese patsiendi ravi sõltuvalt haiguse põhjustest. Laktoosipõhised preparaadid on väga tõhusad (Normaze, Lactusan). Nad normaliseerivad soolestiku mikrofloora, omavad laksatiivset toimet, aktiveerivad peristaltikat ja seedetraktide ensümaatilist aktiivsust, mis viib väljaheite normaliseerumiseni. Arst võib määrata spasmolüüsid (Duspatalin, Mebeverin). Need ravimid lõõgastavad soolestiku silelihaseid ja neil on lahtistav toime. Linex ja Bifiform moodustavad düsbakterioosi, normaliseerivad mikrofloora ja ravivad sooled.

Suurepärane folk õiguskaitse vabaneda fekaalid herned - Keetmine karusmari marjad. Marjad keedetakse tules 10 minutit, jahutatakse ja lastakse lapsel juua 1/4 tassi päevas. Mägi tuhkade alkoholi siirupi marjad võivad sümptomite põhjuse ületada. Lapsele antakse teelusikatäis ja lahjendatakse eelnevalt veega. Ravi viiakse läbi 7-10 päeva, ilma et see peatuks isegi pärast sümptomi täielikku kõrvaldamist. Lamblikarjad on lahtistav ja aktiveerivad soolestiku peristaltikat. 1 tl. Oliiv- või päevalilleõli hommikul tühja kõhuga - suurepärane kõhukinnisuse ennetamine ja kõva väljaheitega masside moodustumine.

Arst võib soovitada spetsiaalset dieeti, mida tuleb rangelt järgida. Kõhukinnisuse ignoreerimine lapsel võib põhjustada kurb tagajärgi. Väljaheiteid tuleks regulaarselt kuvada. Kui nad imenduvad soolestikus, imenduvad toksiinid vereringesse ja põhjustavad organismis mürgistust. Lastel on sellisel juhul regulaarne peavalu, pisarikkus, ärrituvus, arenguhäire, lõhed pärakus, hemorroidid ja tagumise soole prolaps. Kaugelearenenud juhtumite korral on oht soolestikus sattuda onkoloogiliste protsesside tekkeks. Laste tervis vanemate kätes.

Raske tool 1,5-aastasel lapsel. kuidas olla?

Lähme apteekides erilist tilli vett või saate seda ise teha, nõuda, et pead nõudma tilli ja keedetud vett, kuni see jahtub, kuid see on parem võtta nii tilli kui ka piparmündi.

Meile määrati enterool, me hüppasime herned) me jõime ühe kapsli ja kõik muutus normaalseks ja meile määrati vahele 5 päeva. Selle põhjuseks on kõhulahtisus, kuid see taastab ka mikrofloora. Rohkem võib olla asipool.

Siis on normide esimees, justkui ma ei söö midagi.

Lilya, see on normaalne! Kui laps joob ainult piima või muid segusid, on poop vedelik, kuid nüüd sööb laps normaalset tahket toitu. Me käime ka, andestame, sirge täiskasvanud poop. See on ok

Minu tütar tunneb? Kui kõik on korras, siis sa ei tohiks paanikas olla.

Lammaste väljaheited lapsel: võimalikud põhjused ja abinõud

Kõhukinnisust, nagu on teada, iseloomustab roojamise toimingu raskus. Ja kui lapse väljaheide on kõva ja ebaregulaarne, võib see tunduda lamba väljaheidetena või veeris. See probleem tekib erinevate füsioloogiliste või närvisüsteemi häirete tõttu.

Ebaregulaarne kõva väljaheide lapsel on paks, kõva väljaheide, mis on kaunistatud väikeste pallide kujul ja näeb välja nagu veeris. Sageli annavad lammaste fekaalid lapsele suured ebamugavused valuliku soole liikumise, kõhuvalu, kõhupuhituse vormis.

Roojamise protsessi võib kaasata mitte ainult tugev valu, vaid ka üldine nõrkus, temperatuuri tõus.

Lapse tahke (lamba) väljaheite põhjused

Lapsel on palju raskeid väljaheiteid. Ja siin on kõige levinumad:

  • düsbakterioos;
  • ensüüme sisaldavate ravimite kasutamine;
  • stress;
  • mitmesuguseid haigusi.

Lammaste fekaalide väljanägemise põhjused on lapsel palju, kuid kõige sagedamini on see probleem seotud düsbakterioosiga. Düsbakterioos võib tekkida juhul, kui raseduse ajal ootav ema on kannatanud keisrilõigete, beebi alatoitluse tõttu mingit nakkushaigust.

Ravimid, mis sisaldavad seedetrakti ensüüme (ensüümid), määravad arstid seedetrakti parandamiseks. Kuid selliste ravimite regulaarne kasutamine nagu panzinorm forte, mezim forte, creon, festival, smecta, imodium ja teised põhjustavad sageli lammaste väljaheiteid.

Ka stress võib põhjustada lapse ja isegi väikelaste jaoks väljaheidet. Ebasoodne olukord perekonnas, tugev hirm, pöörane koolitus, lasteaia või kooli konfliktid, vanemate raske karistamine kuriteo eest - kõik see põhjustab lastele stressi, mistõttu ei pruugi kõhukinnisuse tagajärjed ennast oodata!

Laps võib põhjustada raskeid väljaheiteid ka mitmesuguste haiguste puhul, nagu näiteks päraku lõhenemine, jämesoole kõrvalekalded, vaagnapõhja patoloogiad, ärritatud soole sündroom, diabeet jne.

Mis siis, kui lapsel on kõva väljaheide?

Mida teha, kui teie lapse väljaheited näevad välja nagu lambad? Lapse seisundi parandamiseks on mitmeid viise, kuid loomulikult on see parim viis seda küsimust põhjalikult käsitleda, mitte ainult ühele neist soovitustest.

  • anda lapsele rohkem vedelikke;
  • dieedi suurenemine puuviljade ja kuivatatud puuviljade arvus;
  • minimeerida jahu toodete kasutamist;
  • anda maapähklile magustamata omatehtud kefiiri;
  • teha lapse massaaži, et suurendada oma kehalist aktiivsust.

Kui märkate, et laste väljaheide on kaunistatud lammaste väljaheidete kujul, siis on esimene asi, mida peaksite tegema, suurendada igapäevase joogivee hulka. Saate patsiendile juua mitte ainult puhta veega, vaid ka mahlade, kompoti, puuviljajoogiga.

Samuti tuleks kohandada dieeti. Kui teil on raskusi defekteerimisega, siis soovitatakse sööta peet, kõrvitsasid, õunu, kiivi. Kuid on soovitav enne magamaminekut süüa kuivatatud puuvilju. See võib olla rosinad, ploomid, kuivatatud aprikoosid, viigimarjad.

Kõhukinnisuse ajal ei saa jahu tooteid süüa. Kui lamba fekaalid vajavad leiva ja pagaritoodete, nuudlite, pelmeenide, riisi kasutamise minimeerimist. Isegi tavaline manna puder tugevdab tooli ja võib põhjustada kõhukinnisust!

Paljud inimesed teavad, et kõva väljaheitega tuleb juua kefiiri. Aga magus kefiir ja eile tugevdavad juhatust. Seetõttu tuleks lamba fekaalidega patsiendile anda ainult värsket kodus valmistatud kefiiri ja ilma suhkruta!

Lammaste fekaalide puhul on soovitatav massaaž mitu korda päevas. Enne sujuvate liigutustega söömist massaaži lapse kõht päripäeva - see parandab seedetrakti toimimist ja aitab kõhukinnisust ravida.

Kui kõik need soovitused ei ole andnud positiivset tulemust ja lapse väljaheide ei ole normaliseerunud ja on veel raske, võib talle anda laktuloosisiirupit. See võib olla duphalac, normase, lactusan jne. Pea meeles, et selliste preparaatide kasutamine on keelatud! Te saate neid ühekordselt kasutada seisundi leevendamiseks ja roojamise tegemiseks. Kui kõhukinnisus ei parane kõigist teie tegevustest mõne päeva jooksul, siis konsulteerige arstiga!

Üksikasjalik selgitus kõhukinnisuse probleemist erinevas vanuses lastel: põhjused, efektiivne ja ohutu ravi

Kõik materjalid kõhukinnisuse raviks

Kõhukinnisus on raske probleem ja selle põhjused, ilmingud ja ravi võivad olla väga erinevad ja sõltuvad suuresti vanusest. Seetõttu otsustasime selgitada kõhukinnisuse probleemi sõltuvalt vanusest, luues kolm eraldi artiklit:

Käesolevas artiklis vaatleme kõhukinnisuse põhjuseid ja ravi vanemate kui ühe aasta vanustel lastel.

Kuidas alustada lapse kõhukinnisuse probleemi lahendamist?

Mitte kõikides olukordades, kus vanemad ütlevad või arvavad, et lapsel on kõhukinnisus, kannatab laps kõhukinnisuse all. Paljudel juhtudel on vanemate "kõhukinnisus" ja selle kohta, mida nad intensiivselt ravivad, täiesti normaalne nähtus, mis ei vaja sekkumist. Et mõista, kas teie laps on tõesti kõhukinnisus ja vajab ravi, lugege hoolikalt läbi järgmised soovitused.

Kuidas mõista, kui laps on kõhukinnisus?

Tavaliselt on vanemad mures järgmiste nähtuste pärast, mida tõlgendatakse "kõhukinnisusena":

  • Tooli järjepidevus - laps on moodustatud liiga tihedaks (tahkeks) fekaalimassiks
  • Soole sagedus - laps harjutab harva suurt
  • Lapse seisund soolestiku liikumise ajal - laps on väga mures, nutab, grunts ja ilmselt tekib soole liikumisega seoses märkimisväärseid raskusi.

Ülaltoodud märkidest on kõhukinnisuse vaieldamatu märk vaid üks märk (tiheda väljaheite moodustumine), olenemata sellest, kui tihti seda täheldatakse ja kuidas laps tunneb. Tihedad väljaheited võivad üsna kergesti paista (väiksed pallid sarnanevad "lammaste fekaalidega") ja üsna sageli (peaaegu iga päev), kuid sellest hoolimata jääb see kõhukinnisuse märgiks.

Liiga haruldased väljaheited võivad olla kõhukinnisuse tunnus, kui üle ühe aasta vanusel lapsel on vähem kui 3 soolestikku nädalas või kui nad on seotud tiheda väljaheitega.

Kolmas märk (lapse ärevus või nähtav pinget väljaheites) võib sõltuvalt olukorrast olla kõhukinnisuse märk.

Teine märk kõhukinnisusest võib olla väljaheite inkontinents, st lapse kontrollimatu vedeliku ja väga lõhna või kuiva, kihilise väljaheite väljavool.

Millal võib kõhukinnisus olla väga tõsise probleemi märk?

  • Lapsel ei ole 1-2 päeva väljaheiteid ja gaasid ei jäta, või veritsuse hüübimisega on ilmnenud väljaheited.
  • Laps tundub rahutu, keeldub süüa ja nutab palju
  • Samaaegselt kõhukinnisuse, oksendamise või palavikuga

Samuti tuleb kindlasti näidata lapsele arstile, kui märkate, et lapsel on jalgade nõrkus (laps on vanem kui aasta, ja see ei saa iseenesest seista), muutused jalgade, selja, asümmeetriliste tuharate kujus või muudes märkides, mida te ei mõista.

Lapsel on tahked mahulised väljaheited, mida on väga raske välja saada. Mida teha

Kui teie lapsel on väga tihe väljaheide (väljaheite pistik, fekaalide ummistus), siis on enne kõhukinnisuse võimalike põhjuste üksikasjalikku mõistmist ja sobiva ennetava ravi leidmist oluline aidata lapsel väljaheiteid välja tuua. Selle probleemi lahendamiseks soovitame teil kohe pöörduda ravirühma (allpool) ja uurida seal esitatud soovitusi.

Mida on vaja lapse kõhukinnisuse probleemi lahendamiseks?

Lapse kõhukinnisuse probleemi nõuetekohaseks, tõhusaks ja ohutuks lahendamiseks pöörake tähelepanu järgmistele punktidele:

1. Hinnake, kui sageli on lapsel kõhukinnisus ja milline on selle probleemi tendents?

Esimene asi, mida tuleb teha lastel kõhukinnisuse probleemiga tegelemisel, on hinnata, kui sageli lapsel on kõhukinnisus.

Lapsel on harva kõhukinnisus (normaalse väljaheite episoodid on sagedamini oluliselt raskemad kui kõva väljaheites)

  • Harvadel juhtudel on kõhukinnisus täiesti normaalne nähtus, mis võib aeg-ajalt esineda kõigil tervetel lastel.
  • Tavaliselt ei ole haruldane kõhukinnisus seotud ühegi tõsise soolehaigusega ega nõua arsti külastamist (teiste haiguse tunnuste puudumisel lapsel).
  • Harvade kõhukinnisuse episoodide puhul ei ole vaja eriravi ja neid saab lahendada ainult esmaabimeetmete abil, mida kirjeldatakse allpool Ravi osas.

Sage kõhukinnisus (kui kõva väljaheite episoodid ületavad normaalsete pehmete väljaheite episoodide arvu või kui lapsel on pikaajaline kõva väljaheide episood)

  • Sageli esinevaid kõhukinnisuse juhtumeid tuleb pidada ebanormaalseks nähtuseks ja võimalikuks märgiks tõsisest haigusest.
  • Sagedane kõhukinnisus võib põhjustada muutusi lapse soole struktuuris (omandatud megakoloon) ja põhjustada väljaheite inkontinentsust (encopresis).
  • Laps, kellel esineb sageli kõhukinnisuse episoode, tuleb alati arstile näidata, et teha kindlaks haiguse põhjused ja eriravi.

2. Hinnake lapse üldist heaolu.

Sõltumata sellest, kui sageli lapsel on kõhukinnisus - proovige hinnata lapse üldist heaolu järgmiste kriteeriumide alusel:

  • Kuidas üldiselt laps käitub? Kas me võime öelda, et ta on rahutu, ärritunud, ilma et teda huvitaks tema ümber toimuvatest sündmustest, on liiga unine, mängib vähe?
  • Kuidas laps areneb? Kas olete märganud, et ta on kõrguses või kaalus maha jäänud?
  • Kas olete märganud lapse vaimse arengu teatavat hilinemist?
  • Kuidas laps näeb välja? Kas tema nahk ja juuksed on kuivad, lõtvad? Kas tal on nahalööve?
  • Kas olete märganud, et laps „määrib pesu” sageli väljaheitega?

Harvaesinevate kõhukinnisusega episoodidega lapsed, kes ei ole seotud ühegi tõsise haigusega, on tavaliselt täiesti terved ja arenevad hästi.

Sageli kõhukinnisusega lapsed võivad kannatada mõningate tõsiste haiguste all, mis ilmnevad mitte ainult kõhukinnisuse, vaid ka muude sümptomite tõttu, mis tekitavad mulje „valusast, apaatilisest lapsest” ja võivad põhjustada lapse pikkuse, kehakaalu ja vaimse arengu hilinemise.


Lapse kroonilise kõhukinnisuse põhjus võib olla selline:

  • atsidoos
  • hüpotüreoidism
  • hüperparatüreoidism
  • tsöliaakia
  • diabeet
  • neerupealiste puudulikkus
  • ritsid
  • hüperkaltseemia
  • myasthenia gravis
  • skleroderma
  • seljaaju haigused
  • närvisüsteemi kõrvalekalded.

Mõnede ülalmainitud haiguste puhul võib väljaheide jääda pehmeks, kuid samal ajal võib laps kõrvaldamisel tekkida märkimisväärseid raskusi. Reeglina ilmnevad sellistel juhtudel lisaks kõhukinnisusele teised haiguse sümptomid. Kui te kahtlustate, et teie laps ei ole terve, näidake kindlasti arstile.

Äkiline kõhukinnisus lapsel

Äkitsed ja haruldased kõhukinnisuse episoodid üle 1-aastastel (ja eriti üle 4-5-aastastel) lastel, kes saavad erinevaid toiduaineid, võivad olla nende toitumise iseloomuga tihedalt seotud.

Eriti võib kõhukinnisust põhjustada toidu puudumine lapse kiudainetes ja tahketes osakestes (kui laps saab peamiselt liha, piima ja muid loomset saadust). Kohe me märkame, et see ei ole alati tingitud vanemate tähelepanematusest või vastutustundetusest.

On hästi teada, et 1-4-aastaselt võivad lapsed olla toidus väga selektiivsed ja keelduvad sageli sellistest tervislikest toitudest nagu köögiviljad, teraviljad jne. Sel põhjusel on tõesti tervisliku toitumise korraldamine praktikas selles eas üsna raske.

Sellegipoolest peaksid vanemad püüdma võimalikult palju rikastada lapse dieeti kõrge kiudainesisaldusega (vt allpool peatükki Lastele mõeldud kõhukinnisuse järkjärguline ravi). Sellisel juhul paku lapsele kogu päeva jooksul vett juua. Fiberil on väga suur võime vett vastu võtta, seega võib suure hulga kiudude joomine piisava vee puudumisel põhjustada rasket kõhukinnisust. Näiteks suvel võib laps olla kõhukinnisus, kuna taimede (marjad, puuviljad) liigne tarbimine on tiheda naha ja luudega. Probleemi lahendus on sel juhul hõlbustada tihedate väljaheidete eemaldamist (vt allpool) ja piirata kõhukinnisust põhjustanud toiduainete tarbimist (lisada vett).

Püsiv (krooniline) kõhukinnisus, mis on ilmnenud näiliselt täiesti tervel lapsel

Nagu eespool mainitud, on üle 1-aastaste laste kõhukinnisuse peamine põhjus harjumus hoida tooli. Tavaliselt tekib selline harjumus, sest ühel päeval tundis laps soole liikumise ajal valu, ebamugavust või hirmu. Sel juhul püüab laps tulevikus soolestiku liikumise valu või muude ebameeldivate kogemustega seostada, et vältida roojamist ja viivitaks väljaheiteid.

Kuna harjumus areneb välja, et hoida väljaheide (pärssida tungimist), lapse pärasoole venib ja kaotab tundlikkuse - ei tunne laps enam loomulikku soovi roojata, mis veelgi süvendab viivitusi ja sulgeb haiguse nõiaringi. Kroonilise kõhukinnisuse all kannatavatel lastel vanemate kui aasta vanuste pärasoole raske venitamise ja tundlikkuse vähenemise tõttu võib tekkida väljaheiteinkontinents.

Mis on psühholoogiline kõhukinnisus?

Kõhukinnisuse põhjuseks on stress, valu ja muud psühholoogilised tegurid, mida nimetatakse "psühholoogiliseks".

Psühholoogilise kõhukinnisuse ilmnemine langeb sageli kokku selliste muutustega lapse elus nagu võõrutamine ja ülekandumine tahkele toidule, pöörane koolituse algus, lasteaia külastuse algus, koolivisiidi algus, pikad ekskursioonid ja reisid.

Varases eas võib harjumus säilitada väljaheide ja suruda maha soole liikumine, tekitades lapsele vastuseks naeruväärsusele, täiskasvanute rünnakule ja survele, kuna laps ei tea, kuidas pöörama küsida.

Teine psühholoogilise kõhukinnisuse põhjus on täiskasvanute väljendunud negatiivne suhtumine fekaalidesse. Vanemad kasutavad sageli sõna „Kaka” mitte ainult väljaheidete määramiseks, vaid ka mitmesuguste esemete kohta, mida laps peaks vältima („puudutage, see on nagu“, „mitte, see on nagu”). Seega järeldavad mõned lapsed, et “Kaka” on halb ja sa ei peaks „Kaku” tegema.

Kui märkate, et pikaajaline kõhukinnisus on välja kujunenud näiliselt täiesti tervel lapsel - pööra tähelepanu oma elus toimunud muutustele.

Kõhukinnisus tekkis lapsel, kes hakkas poti õpetama

Pöörane koolitus on üks peamisi kõhukinnisuse põhjuseid lastel vanuses 1 kuni 3 aastat.

Kahjuks on paljudel vanematel üleliigne ja mõnikord hooletus, püüdes õpetada lastele seda olulist eluoskust. Probleemi raskendab äärmiselt laialt levinud, kuid täiesti vale veendumus, et 1-aastaselt ja eriti 2. ja 3. eluaastal on lapsed kohustatud poti juurde minema ja kui nad seda ei tee, peavad nad lihtsalt sunnitud seda tegema.

Seistes silmitsi lapse kõhukinnisuse probleemiga pärast seda, kui hakkasite teda potti õpetama:

  • Lõpetage püüdmine lastele pannile õpetada kõhukinnisuse täielikku kadumist.
  • Tutvuge meie soovitustega, kuidas õpetada WC-oskusi lastele.

Kõhukinnisus tekkis lapsel pärast lasteaia või kooli algust.

Lasteaia alustamine on üks peamisi kõhukinnisuse põhjuseid tervetel lastel vanuses 3-4 aastat. Enamik lapsi on piinlik, et küsida WC-d või olla tualetil tundmatutes tingimustes või teiste laste või täiskasvanute juuresolekul.

Sel juhul on parim lahendus õpetada last kasutama tualetti kodus, eelistatavalt hommikul pärast hommikusööki.

Kõhukinnisus lapsel + veri väljaheidetel või tualettpaberil

Värske vere triipude ilmumine väljaheidetele või tualettpaberile pärast kõhukinnisust võib olla märk väikeste veresoonte purunemisest rektaalses piirkonnas.

Kui laps põeb väga harva kõhukinnisust ja vere jäljed on väljaheites ka harva või isegi vähem - eriravi ei ole vaja.

Sellises olukorras võib vere välimus väljaheites olla märk hemorroididest või anal lõhest, mis võib olla kroonilise kõhukinnisuse põhjuseks.

Hemorroidide või päraku lõhenemisega kogeb laps soolevoolu ajal tugevat valu ja püüab seetõttu väljaheiteid hoida nii kaua kui võimalik. Sel juhul kogunevad väljaheited soolestikus suurtes kogustes ja moodustavad tihedad, mahukad tükid. Selliste väljaheidete valik toob paratamatult kaasa halvenemise või hemorroidide süvenemise, mis veelgi raskendab probleemi nõiaringi põhimõtte kohaselt.

Üksikasjalikud soovitused hemorroidide või rektaalsete lõhede raviks lastel on esitatud artiklites Hemorroidid: sümptomid ja ravi ning anaallõhed: sümptomid ja ravi.

Kõhukinnisus lapsel pärast ravi alustamist

Kõige sagedamini esineb kõhukinnisus ravi ajal järgmiste ravimitega:

  • antispasmoodikumid (nt No-shpa)
  • kaltsiumikanali blokaatorid
  • antidepressandid
  • lihasrelaksandid
  • krambivastased ravimid
  • rauapreparaadid
  • antatsiidid
  • vismutpreparaadid

On võimalik, et arst tühistab ravi, asendab „süüdi” ravimi teise või annab täiendavaid soovitusi kõhukinnisuse ärahoidmiseks selles olukorras.

Kuni te lähete arsti juurde, jätkake lapse ravimeid, isegi kui arvate, et nad on kõhukinnisus. Samuti olge ettevaatlik, kui kasutate lapse kõhukinnisuse raviks kõhulahtisust (kasutades lahtistavaid ravimeid võib teiste ravimite toime nõrgeneda).

Kui laps saab ravi mõne tõsise haiguse (näiteks epilepsia, arütmia) raviks, siis ärge andke talle kõhulahtisust vähemalt 2 tundi enne ja esimese 2 tunni jooksul pärast teiste ravimite võtmist.

Kõhukinnisus lapsel pärast antibiootikumravi

Mõnel juhul võib antibiootikumiravi põhjustada kõhukinnisust. Kuna soolestiku düsbioosi teke võib olla antibiootikumide kasutamise järel üks võimalikest kõhukinnisuse põhjustest, on sellistes olukordades soovitatav ravi prebiootikumide (näiteks laktuloos) grupi preparaatidega, mis lisaks usaldusväärsele lahtistavale toimele on võimelised stimuleerima soole mikrofloora taastumist. (vt allpool Ravi)

Kõhukinnisuse tekkimise põhjuste ja mehhanismide selgitus üle ühe aasta vanustel lastel

On hästi teada, et iga probleemi tõhus lahendus on võimalik ainult siis, kui on teada selle tekkimise põhjused ja põhimõtted.

Lastel kõhukinnisuse probleemis on kõik palju keerulisem, kui esmapilgul tunduda, ja arvukad vead, mida lapsevanemad teevad selle probleemi lahendamisel, tõestavad seda veel kord. Sellega seoses pakume allpool üksikasjalikku selgitust selle küsimuse kohta.

Enne laste kõhukinnisuse raviks vajalike materjalide uurimist võtke aega järgmise skeemi uurimiseks - see aitab teil probleemi paremini mõista ja avada võimaluse tõesti teie lapsele aidata.

Kava selgitus

  1. Üle aasta vanustel lastel on kõhukinnisuse peamine põhjus alatoitumine või häbi, mis on seotud roojamisega.
  2. Lapse kõhukinnisus (tiheda väljaheite moodustumine) võib alata kas esimese või teise põhjuse (või mõlema põhjuse korraga) mõjul. Keeruliste ja raskete väljaheidete jaotamine kõhukinnisusega võib suurendada roojamisega seotud stressi ja häbi, nii et kui kõhukinnisus algas ainult seetõttu, et alatoitumine, väga kiiresti selle arengus ja psühholoogiline komponent on kaasatud - laps hakkab väljaheiteid tahtlikult edasi lükkama, tõkestades teadlikult soovi vabaneda.
  3. Väljaheidete tahtlik viivitus põhjustab tiheda väljaheitega masside masside kogunemist soolestiku venitamiseks. Kui lapse pärasoole ulatub, kaotab see tundlikkuse. See toob kaasa asjaolu, et mõni aeg pärast kõhukinnisuse algust ei tunne laps enam soovi vabaneda (lihtsalt ei tunne, et ta peab tualetti minema) ja väljaheite säilitamine tekib alateadlikult, pikaajaline väljaheide ainult süvendab probleemi - väljaheited muutuvad laiemaks lapse sooled on pärasoole lõhenemise ja mõnel juhul hemorroidide moodustumisel tihedamalt ja traumeeritumad ning hemorroidid ja rektaalsed lõhed avalduvad soolevoolu ajal esineva tugeva valu all. On täiesti arusaadav, et kui tualettruumile mineku ajal valu kogeb, püüab laps minna nii vähe kui võimalik tualetti ja tahtlikult taandab soole liikumise soovi.
  4. Pärisoole lihaste märkimisväärne venitamine pikaajalise kõhukinnisuse taustal võib viia asjaoluni, et lapse sooled kaotavad võime tihedalt sulgeda ja hoida väljaheiteid. Selle tulemusena areneb laps enesetunde. Enesetäiendus, eriti üle 3-aastaste laste jaoks, võib olla väga häbiväärne nähtus (eriti kui täiskasvanud seda seisukohta toetavad). Enesetapu põhjustatud häbi võib probleemi ainult halvendada, sest laps püüab väljaheiteid veelgi rohkem edasi lükata, mis tähendab, et tema sooled kaotavad võime normaalselt rohkem töötada.
    Kui märkate oma lapse väljaheiteinkontinentsust, vaadake meie soovitusi artiklis „Eneseravimite ravi lastel“. Kõhukinnisuse üldise arengu tsükli jooksul võivad olla erinevad põhjuste kombinatsioonid, sõltumata muudest põhjustest. Näiteks võib roojamisega seotud tihedate väljaheidete, hirmu ja häbi teket ning pärasoole järkjärgulist venitamist tõhusalt toetada kõhukinnisuse teket isegi lastel, kellel ei ole anal fissure või hemorroidid.

Üle aasta vanuste laste äkilise kõhukinnisuse ravi. Esmaabi

Nagu eespool mainitud, võib kõikidel tervetel lastel täheldada ühekordseid ja lühikesi kõhukinnisuse episoode ning ei vaja eriravi, välja arvatud esmaabimeetmete puhul.

Selge kõhukinnisuse korral ja lapse pärasooles koguneb suur hulk väljaheiteid, esimene ja ainus asi, mida teha, on aidata lapsel väljaheiteid.

Üle ühe aasta vanustel lastel on kõige parem kasutada lahtistid tablettide või lahuse kujul. Optimaalne kõhulahtisus mistahes tüüpi kõhukinnisuse raviks ja ennetamiseks üle 6 kuu vanustel lastel on laktoosipreparaadid, mida iseloomustab kõrge efektiivsus ja ohutus.

Laktuloosil on meeldiv magus maitse, tavaliselt nagu lapsed, ja see põhjustab kõhukinnisuse resolutsiooni 12-24 tunni jooksul. Laktuloos on eriti kasulik, kui vajatakse kõhukinnisuse pikaajalist ravi. Laktuloosipreparaatide täpne annus valitakse sõltuvalt lapse vanusest ja keskmiselt 5 ml., Kõhukinnisuse täielikku lahenemist täheldatakse tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

Lisaks laktoosile võib akuutse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks kasutada polüetüleenglükooli koguses: 1 g lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimid tuleb jagada kaheks annuseks (hommikul ja õhtul). Ravi võib läbi viia 3 päeva jooksul.

Muud lastele mõeldud lahtistid

Senna

2-6-aastastele lastele: 2,5-7,5 ml päevas

6-12-aastastele lastele: 5-15 ml päevas

Bisakodüül

Alla 3-aastastele lastele: 1 rektaalne suposiit, 5 mg päevas

Üle 3-aastastel lastel: 0,3 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas suu kaudu

Naatriumdoksaat

Sõltuvalt vanusest - 25-180 mg, suu kaudu, 1 kord päevas

Riitsinusõli kasutatakse ainult harva, ainult teiste laksatiivide ebatõhususe korral.

Annus: suukaudselt 5-10 ml, 1 kord

Juhul, kui laps ei suuda iseseisvalt tuua väga tihedaid ja mahukaid väljaheiteid - pange ta põlvili, nii et tema tuharad sagenevad reide vahel. Järgmisena surutakse lapse pingestamise ja anuma paksude väljaheidete ilmumise ajal väga ettevaatlikult perineumi ja päraku servi lapse suguelundite suunas tailbone suunas, püüdes lameda väljaheiteid pärasoole sees. Pärast mitmeid katseid väljub soolestikus deformeerunud väljaheide.

Aloe, senna, astelpaju, rabarberi ja bisakodüüli, kastoorõli, soola klistiiride puhul ei ole laksatiivide sagedane kasutamine soovitatav. Pikaajalise kasutamise korral on nende rühmade lahtistid sõltuvust tekitavad ja võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Vajadusel võib nende ravimitega pikendatud ravi läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Kui märkate, et kõhukinnisuse tarvis kasutatakse sagedamini - näidake kindlasti lapsele arstile. Kroonilise kõhukinnisuse ravi lastel peaks algama alles pärast lapse üksikasjalikku uurimist ja haiguse täpse põhjuse tuvastamist.

Kroonilise kõhukinnisuse ravi lastel vanuses üle ühe aasta

Nagu eespool mainitud, areneb krooniline kõhukinnisus vanemate kui ühe aasta vanustel lastel vastavalt nõiaringi põhimõttele, mille seosed on teatud põhjused.

Piltide vaheldumisi vaadates võite märkida järgmisi olulisi punkte:

  • Kõhukinnisuse peamised põhjused vanemate kui ühe aasta vanustel lastel on halb toitumine ja roojamisega seotud stress. Need põhjused võivad vallandada kõhukinnisuse tekke, kuid ilma nendeta võib edasi areneda ka muid haigusi.
  • Pärast ravimeetme rakendamist kaovad teatud ühendused haiguse üldtsüklis, kuid suure ringi individuaalsed tsüklid võivad jääda. Sellega seoses saab lapse kroonilise kõhukinnisuse probleemi kõrvaldada ainult tervikliku ravi abil, mis on samaaegselt suunatud haiguse arenguprotsessi kõikidele osadele.