Image

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboos, sümptomid, ravi

Suur hulk inimesi kannatab südame-veresoonkonna süsteemi häirete all. Ja üks kõige levinumatest seda tüüpi patoloogiatest on veenilaiendid. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini naistel, kelle vanus on ületanud nelikümmend aastat. Ja seda ei tohiks jätta tähelepanuta. Piisava ravi puudumisel võivad veenilaiendid olla keerulised paljude raskemate haiguste, sealhulgas tromboflebiidi ja tromboosi tõttu. Räägime sellest, mis moodustab alumiste jäsemete pindmiste veenide tromboosi, haigusseisundi sümptomeid ja ravi käsitletakse veidi üksikasjalikumalt.

Madalamate jäsemete pindmiste veenide tromboosiga kaasneb seisund, kus ühe jala pealiskaudse veeni tekib verehüüve (verehüüve). Sarnane seisund tekib enamikul juhtudel venoosse kateteriseerimise tõttu. Ja selle arengu peamine tegur on jalgade veenilaiendid. Tuleb märkida, et pealiskaudne tromboos tekitab harva tõsiseid tüsistusi ja põhjustab peaaegu kunagi embooliat.

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboosi sümptomid

Selle rikkumise peamisteks ilminguteks on valulike nööriformulatsioonide tekkimine, mis asuvad piki nahaalusi. Samal ajal võib ümbritsevatesse kudedesse koguneda vedelikku, mida võib kirjeldada kui paisumist piki anumat. Patsient areneb suu ja jala turse, mis võib olla küllalt tugev, kui võrrelda neid teise (tervisliku) jäsemega. Patoloogilised protsessid põhjustavad sageli kahjustatud jala liigestes liikumiste märgatavat jäikust. Lihaste tunne selles piirkonnas reageerib valulistele tunnetele ja veenide palpeerimine suudab tuvastada sõlmede moodustumist nende käigus.

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboos - ravi

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboosi ravi on kõige sagedamini üsna pikk, kuid seda tuleb teha täielikult - see aitab vältida hirmuärilisi komplikatsioone.

Ravi peab olema keeruline ja kõige sagedamini arstid teevad seda konservatiivsete meetoditega.

Patsiendil soovitatakse tungivalt mitte voodi- või poolvoodirežiimi järgida. Lõppude lõpuks võimaldab jalalihaste kokkutõmbumine tekitada suuremat survet sügavate veenide sees ja takistada neile tromboosi ülekandumist.

Olulist rolli mängib õige ja tasakaalustatud kliinilise toitumise korraldamine. Toit, maitsetaimed, vere hõrenemisvahendid peaksid sisenema teie elusse, kuid te peaksite keelduma süüa toite, mis soodustavad tromboosi.

Nii peaks menüüs sisalduma kala, kaerahelbed, linaseemned ja oliiviõli (rafineerimata), samuti marjad ja viigimarjad. Ja tasub tagasi lükata rasvaste ja kõrge süsivesikute toidud (eriti lihtsad süsivesikud), sea maks, erinevad kaunviljad, või, rasvase hapukoorega ja soolaga.

Alamjoonte pindmiste veenide tromboosiga patsientidel on ette nähtud jäsemete elastne sidumine. Samuti on soovitatav kanda kompressioonpesu. Sel juhul valitakse individuaalselt sidemete venitatavus ning kompressiooni tase.

Paikseks manustamiseks kasutatakse tavaliselt trombolüütilisi kreeme, põletikuvastaseid ravimeid ja venotonikume. Venitant ja Lioton, hepariini salv (tavaliselt tuleb iga ravimi kasutusjuhiseid enne kasutamist uurida isiklikult koos pakendil oleva ametliku märkusega.) Tavaliselt muutuvad valitud ravimiteks.

Pinna veeni tromboosi korrigeerimine hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist lokaalseks manustamiseks ja suukaudseks manustamiseks. Sellised ravimid kõrvaldavad ideaalselt veresoonte seinte põletiku. Neid esindavad diklofenak, ketoprofeen jne.

Lisaks võib kasutada rutiini rühma ravimeid, mis tugevdavad tõhusalt veeniseinu ja vähendavad nende läbilaskvust. Nendest ravimitest kasutatakse sageli Rutozidi või Troxerutini.

Arsti ütluste kohaselt võib ka trombolüütilist ravi määrata. Selline ravi tuleb läbi viia pika kursusega. Samal ajal kasutatakse väikese molekulmassiga hepariine, näiteks Enoxiparin või Fraxiparin.

Olulist rolli mängib ka pädevate disaggregantteraapiate läbiviimine, kasutades väikest annust Aspirin, Trental või Curantila.

Valikulised ravimeetodid hõlmavad multiensüümravimite kasutamist, sellised vahendid võivad oluliselt parandada venoosse verevoolu ja mikrotsirkulatsiooni. Sellised ravimid on Wobenzym ja Flogenzyme.

Mõnel juhul viiakse pindmiste veenide tromboosi korrigeerimine läbi antibakteriaalsete ravimite abil. Lisaks on harjunud leechteraapia (hirudoteraapia) ja mesilaste toodete (taruvaik, lille õietolm, podmor) kasutamine. Suurepärane toime saavutatakse füsioterapeutiliste protseduuride, näiteks UV-kiirguse, lühiajalise diathermia, hepariiniga elektroforeesi, kaaliumjodiidi ja Solux-lambi kasutamisega.

Kui konservatiivne ravi ei anna positiivset mõju või kui on tõenäosus, et trombid lähevad sügavatesse veenidesse, viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Arstid võivad läbi viia raadiosagedusliku veeni katkestamise, endoveense laserkoagulatsiooni, endoskoopilise venoosse trombektoomia. Mõnel juhul võivad eksperdid soovitada sklerosantide sissetoomist ultraheli kontrolli all, cava filtri implanteerimist (spetsiaalne "lõks" inferior vena cava), samuti pindmiste veenide ligeerimist.

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboos - populaarne ravi

Traditsioonilise meditsiini vahendid aitavad toime tulla alumiste jäsemete pindmiste veenide tromboosiga. Kuid nende kasutamist tuleb arstiga kindlasti arutada ja kombineerida peamise raviga.

Seega tromboosi korral soovitavad sellised tervendajad kasutada ravimtaimede verbena apteeki. Keeda ainult supilusikatäis jahvatatud toorainet klaasiga keedetud veega. Nõuda ravimit termoses pool tundi, seejärel tüve. Joo valmis päevaseks infusiooniks kolm või neli annust.

Tromboflebiit. Põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimine, ravi ja ennetamine.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Tromboflebiit - veeniseina põletik, mis viib verehüübe moodustumiseni - tihe verehüübe ebatasasel pinnal. See on põletikuline vaskulaarne haigus, mis on seotud nakkuse, muutunud vere omaduste või veeni pigistamisega. Kui tromboflebiit naha alla ilmub valusad oksakujulised ahelad ja kangas selle ümber muutub punaseks ja pundub.

Tromboflebiit on kõige levinum vaskulaarne haigus, millega kaasneb sageli ateroskleroos ja veenilaiendid. Iga neljas naine ja iga viies mees üle neljakümne aasta vanad kannatavad selle patoloogia all.

Huvitav on see, et eurooplaste seas esineb tromboflebiit 3 korda sagedamini kui Aasia riikides. See on tingitud asjaolust, et Aasia kultuuris on tavaline istuda matidel. Samas on jalgades vereringe parem kui siis, kui istute toolil.
Rasvunud ja üle 30 kg kehakaaluga inimesed on 30% tõenäolisemalt tromboflebiit.
Tromboflebiit esineb noortel vanuses 17 aastat, kuid kõige enam ohustab see oht üle 75-aastaseid inimesi. Patsientide keskmine vanus on 40-50 aastat.

  • Äge - areneb 2-3 päeva jooksul. Sellega kaasneb palavik, punetus ja turse vereklombi kohas. Puudutades muutub see koht kuumaks ja valusaks.
  • Krooniline - sageli veenilaiendite komplitseerimine. Põletik on aeglane. Trombi suurenemine, kui vajutate ümbritsevat piirkonda, tunnete valu. Äärmised paisuvad.
  • Purulent - tekib siis, kui nahal on nakatumise fookus. Ravimil on tugev mürgistus ja kõrge temperatuur. Võib põhjustada mürgistust veres (sepsis).
  • Mitte-mädane - põletikuline protsess on tingitud muutustest veres (paksenemine) või selle liikumise rikkumisest. Nahale ilmuvad punased valulikud triibud, kuid üldine seisund on normaalne. Mitte-mädane tromboflebiit võib põhjustada verehüübe resorptsiooni või see võib esineda kroonilises vormis.
Tromboflebiit areneb kaela, rindkere, käte veenides, kuid kõige sagedamini ilmneb see alumisest jäsemest.
Eristatakse pindmiste ja sügavate veenide tromboflebiit. Igal juhul on haigusel oma ravi sümptomid ja tunnused.

Fleboloog või vaskulaarne kirurg tegeleb tromboflebiitiga.

Veeni anatoomia

Viin on veresoon, mille kaudu veri voolab elunditest südamesse. Veenides on rõhk palju väiksem kui arterites ja nad on vähem rõhutatud. Seetõttu on nende seintel vähem elastne ja lihaskoe.

Veenidel on üks omadus, nad ei ole nagu puu oksad, vaid pigem võrk. Seega, kui rikkumisi on, siis mõnes kohas läheb veri südamesse ringi.

Veeni seina koosneb mitmest kihist.

  1. Sisekihi (intima) endoteeli rakud, mis asuvad ühes kihis;
  2. Pehme sidekiht;
  3. Õhuke lihaskiht;
  4. Sidekoe tihe väliskiht.
Tromboflebiitide korral kõik kihid põletuvad, veenide luumenid kitsenevad ja verevool selles piirkonnas aeglustub või peatub. Ja veenide põletiku ajal vabanevad ensüümid aitavad kaasa vere hüübimisele ja verehüübe tekkele.

Vere liigub südamesse läbi veenide madalal rõhul ja sageli raskusjõu vastu. Kuid on tegureid, mis annavad vereringet õiges suunas:

  1. Veenide ventiilid - veeni sisemise kihi kasv, mis laseb verepartii ainult ühes suunas;
  2. Venoosne pulss - veenide seinte vähendamine;
  3. Vereringe ümbritsevate lihaste tõttu;
  4. Südame ja diafragma imemine.
Kõige sagedamini esineb viga klapiseadmes. Klapp jätab osa verest vastassuunas, mis viib veeni ületäitumiseni. See laieneb sellesse kohta, see areneb piinlikeks ja sõlmedeks. See aitab kaasa veeni seinte põletikule.

Tromboflebiitide põhjused

  1. Nakkus. Haigus provotseerib veenilähedase infektsiooni fookust. See võib olla karusnahk, varvaste vaheline praod või sepsis. Haava mikroorganismide kaudu, mis põhjustavad põletikku väikese osa veresoonest, sisenevad vereringesse. Kui see hakkab eritama aineid, mis viivad vereliistakute liimimisele ja verehüübe tekkele.
  2. Hingamisteede haigused Bakterid või viirused on hajutatud kogu kehas ja sisenevad vereringesse. Kui veeni seinal on defekt, siis mikroorganismid seostuvad ja hakkavad paljunema, põhjustades põletikku.
  3. Pikaajaliselt veenis olevate ravimite või kateetri intravenoosne manustamine. Keha vastus võõrkehadele on nende ümber tekkivate verehüüvete teke. Kui mikroorganismid on nõelal või kateetril, põhjustavad nad veresoone seinte põletikku.
  4. Vigastus: löögid spordis või kodus, verevalumid, põletused, luumurrud. Vigastuse korral eksponeeritakse sisemine endoteeli koorimine ja pehme sidekiht. Trombotsüüdid on sellele kergesti kinnitatavad ja seejärel teised vererakud, moodustades trombi. Pärast seda algab kahjustatud seinas põletik.
  5. Toimingute tüsistused, sünnitus. Operatsioon põhjustab kudede ja veresoonte vigastusi. Vastuseks sellele vabastab keha vere hüübimiseks mõeldud ained verejooksu peatamiseks. Lisaks väheneb pärast selliseid protseduure tegevus - inimene on sunnitud voodis seisma. See viib vere stagnatsiooni.
  6. Kasvajad (pahaloomulised ja healoomulised kasvajad). Kasvajad võivad suruda lähedalasuvaid laevu ja kasvada nendesse, katkestades veenide tööd. Onkoloogiliste haiguste korral muutub veres biokeemiline koostis ja inimene liigub väga vähe. See toob kaasa asjaolu, et trombembooliat peetakse vähktõvega patsientide teiseks peamiseks surmapõhjuseks.
  7. Hormonaalsete ravimite või hormonaalsete häirete vastuvõtmine. Hormonaalse tasakaalu katkemine põhjustab muutusi verekompositsioonis ja põletikuliste protsesside kalduvuses.
  8. Dehüdratsioon. Vedeliku osa maht väheneb, kuid vererakkude arv jääb samaks. Veri muutub paksemaks, vähem lahjendatuks. See võib juhtuda, kui kasutate diureetikume, püsivat oksendamist või kõhulahtisust.
  9. Pärilik eelsoodumus vere paksenemisele (koagulopaatia, trombofiilia). Nende pärilike haigustega inimese veres ületab trombotsüütide arv. Nende ülesandeks on verejooksu korral vere peatamine. Aga kui neid on liiga palju, jäävad trombotsüüdid kokku ja moodustavad trombi. Anuma sein selle kinnituskohas kasvab ja põleb.
  10. Verevoolu aeglustumine. See juhtub istuva eluviisiga. Arvatakse, et kui veedate kolm päeva järjest ilma liigutamata (pärast insulti, operatsiooni), suureneb oluliselt veresoonte tekkimise oht jala verehüüvete esinemine pindmistes veenides.
  11. Rasvumine ja ülekaalulisus. Ülekaalulistel inimestel väheneb immuunsus ja häiritakse vereringet, anumad surutakse kokku rasvkoes ja neis ilmnevad aterosklerootilised naastud. Selle tulemusena esineb sageli nii nahal kui ka veresoonte seintes põletikku.
  12. Vale verevool. Vortexid moodustuvad sarnaselt väikestele mullivannidele. See juhtub siis, kui vererõhk läbib veeni kitsenenud osa, mille külge on kinnitatud aterosklerootilised naastud. Sageli kogunevad vererakud sellistes kohtades ja jäävad kokku.
  13. Veenilaiendid. Põhjustab veeni laienemist ja mähkimist. Mõnedes selle osades ringleb veri halvasti ja seisab, selles kohas moodustub tromb. See on liimitud laeva seinale. Sellest läbivad verekomponendid intima, mis viib põletikku.

Alumise jäsemete pindmiste veenide tromboosi ravimeetod

Lihastavad, mahukad, sõlmede veenid jalgades näitavad ebameeldiva ja valuliku haiguse olemasolu - alumise jäseme tromboflebiit, mida nimetatakse ka jala veenitromboosiks. See haigus võib mõjutada ka ülemiste jäsemete veenide, samuti rindkere ja emakakaela selgroo veresooni, kuid siiski on tavalisem, et jalgades on veenide kahjustus.

Haiguse põhjused

Tromboos - haigus, mis on seotud verehüübe moodustumisega veeni luumenis, kus verevool seda takistab või peatub

Kahjuks on võimatu üheselt nimetada täpseid põhjusi, miks alumise jäseme pindmiste veenide tromboos esineb.

Nad võivad olla paljud, nende hulgas on kõige sagedasemad järgmised:

  • Pärilik või geneetiline eelsoodumus vere hüübimissüsteemi haigusele. Kui perekonnas on esinenud tromboosi, on võimalik, et neid saab pärida, seega võib haiguse eelsoodumus olla üks tromboflebiitide põhjuseid.
  • Veenilaiendid, mis põhjustavad verevoolu vähenemist veresoontes, selle stagnatsiooni ja selle tulemusel verehüübe ja ümbritsevate kudede turse.
  • Veenide seinte vigastused. Need võivad olla põhjustatud mehaanilistest põhjustest - verevalumid, löökid, luumurrud, rasked spordivigastused, õnnetused ja palju muud, samuti sisemiste tegurite kahjulik mõju, mis tekitavad laeva seinte nõrkust ja nõrkust, veeniventiilide normaalsete funktsioonide katkemine.
  • Infektsioonid. Patogeenide sisenemine vereringesse võib põhjustada ka tromboflebiit. Vigastused, kodu- ja spordivigastused, kirurgilised sekkumised ja sünnitus, süstid ja palju muud võivad põhjustada infektsiooni.

Haiguse oht seisneb selle salajases arengus ja verehüübe tekkimise ohus. Probleem on selles, et haigus kulgeb täiesti märkamatult ja avaldub avalikult ainult siis, kui see on juba ulatuslikult jõudnud ja läheb väga kaugele. Tromboosi salajase arengu ajal võib verehüüvete arv ja suurus pidevalt suureneda, mis toob kaasa ohu tõsta vereringesüsteemi haridust ja võimalust, et see laguneb teistesse rajoonidesse ja organitesse.

Suurim oht ​​ja oht tervisele ja isegi patsiendi elule on purustatud verehüübe sisenemine kopsu- ja südame veresoontesse. Nende ummistumist nimetatakse embooliaks ja see võib viia haiguse kõige ohtlikumate arenguvõimalusteni kuni äkksurmani.

Tromboosi sümptomid

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboos algfaasis võib ilmneda vähe või üldse mitte, siis on patsiendil järgmised sümptomid:

  • Alumise jäsemete turse, mis on enamasti ebaoluline, tuleneb tavaliselt pikemast jalgade seisukorrast või rasketest koormustest, näiteks jalgsi kõndides.
  • Raskuse tunne, plii pliis, sageli kaasneb põletustunne ja lõhkemistunne.
  • Valulised jalad, eriti vasika piirkonnas, kasvades koos alumise jäseme koormusega.
  • Naha punetus, verevalumite ja hõõrdumiste teke, isegi kergema puudutusega.

Mida kaugemale haigus areneb ilma arsti juurde minemata, seda rohkem väljenduvad selle sümptomid: valu, jalgade raskus, veenid ilmuvad, algul on nad naha all märgatavad, siis muutuvad nad suuremaks ja paisuvad.

Olles hooletusse jäetud, on jalad väga paistes ja valus. Trombide moodustumise valdkonnas omandab nahk sinakas varjundi ja kudesid põletatakse, punetatakse, tugevalt paistes, temperatuur tõuseb.

Haiguse diagnoos

Ultraheli - alumiste jäsemete pindmiste veenide tromboosi efektiivne diagnoos

Pikka aega oli võimalik kindlaks teha pindmiste veenide tromboflebiit ainult välise, visuaalse uurimise abil, mille viis läbi kogenud spetsialist. Tänapäeval on haiguse diagnoosi oluliselt lihtsustatud ja täiustatud, kasutades selleks ultraheli ja dupleks-skaneerimist.

Kasutades seda meetodit, saate kindlaks teha veenisüsteemi seisundi alamjoones, määrata verehüüvete asukoht, hinnata ventiilide seisundit ja kogu süsteemi. Protseduur on kallis ja seda ei ole võimalik kasutada kõikjal, seetõttu kasutatakse seda peamiselt juhtudel, kui on oht või tromb on juba alamjoonte pindmiste veenide süsteemist rändunud sügavatesse.

Flebograafilist uurimist rakendatakse veelgi harvemini, peamiselt juhtudel, kui kahepoolse skaneerimise tulemused on ebamäärased ja ei anna võimalust täpselt määratleda.

See on ette nähtud, kui tekib oht, et verehüüve (verehüübed) liiguvad suurest sapenoossest veenist reie- või siliakakseni.

Teine diagnostiline meetod on vereanalüüs. Ta uurib leukotsüütide taset, ESR-i ja vere hüübimissüsteemi tööd. Kogenud spetsialist võib anda palju kasulikku teavet ja abi haiguse diagnoosimisel.

Narkomaania ravi

Tromboosi ravi sõltub selle vormist, täiendavatest sümptomitest ja inimese üldisest tervisest.

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboos võib avalduda kahes vormis:

  1. Äge tromboflebiit. Haiguse äge vorm areneb järsku, äkki, millega kaasneb tugev valu, kehatemperatuuri tõus, mille tagajärjeks on kahjustatud jäseme nahk külm ja sinakas. Patsient püüab tõsta jalga nii, et see oleks võimalikult valutu.
  2. Krooniline tromboflebiit. Krooniline vorm avaldub valu ajal, ödeem ja haigusseisundi aeglustumine.

Veenitromboos on haigus, mis nõuab kohustuslikku ja kiiret ravi, kuna haigus kannab potentsiaalset ohtu patsiendi tervisele ja elule. See nõuab kiiret reaktsiooni tromboosi ilmingule. Alumise jäsemete veenide kaotamisega mitte liiga akuutses vormis võib ambulatoorne ravi olla piisav, kuid kui haigus on põlve ja reie vahel levinud, võib osutuda vajalikuks ravi kliinikus.

Enamik arste usub, et sellises seisundis on vaja liikuda, kuid mõõdukalt mõõdetud, sest liikuvus stimuleerib vere liikumist ja vereventiilide tööd.

Sa ei saa pikaks ajaks valetada, vaid haiguse ägedas staadiumis on väga tugev ödeem ja valu.

Sageli võivad akuutses seisundis soovitatavad välise dekompressiooni vahendid - sukad, sukkpüksid, sidemed jne - põhjustada patsiendile valu ja ebamugavust, seega otsustab arst individuaalselt iga patsiendi kohta. Üldiselt tuleb kõik pindmiste veenide tromboosi ravimeetodid valida isiklikult, kuna kõikidel patsientidel ei ole seda haigust ühtlaselt. Ägeda olukorra korral paigutatakse patsient voodisse nii, et haige osa paikneb ülejäänud keha kohal.

Kasulik video - Kuidas ravida tromboflebiit kodus:

  • Patsiendi piirkonnas kehtestada salvi: hepariin, troksevazinovuyu, Vishnevskogo, butadionovuyu ja teised sarnase toimega.
  • Võite kasutada külma (jäärakendusi) või viina kompresse, millega kaasnevad sidemed elastsete sidemetega (liigutamata).
  • Nimetati ravimeid, mis stimuleerivad vere mikrotsirkulatsiooni kudedes (Trental, Flexital ja paljud teised).
  • Vahendid vere hõrenemiseks ja verehüüvete vältimiseks (Aspiriin, Indometatsiin, Curantil).
  • Venoosse vererõhu languse korral määratakse Venoruton, Troxevasin, Eskuzan ja teised ravimid.
  • Valuvaigistid ja põletikuvastased, palavikuvastased ravimid: Reopiriin, Butadion, analgeetikumid jne.
  • Desensitiseerijad - Dimedrol, Suprastin ja muud ravimid.

Pärast ägeda seisundi eemaldamist täiendab ravi füsioterapeutilisi protseduure, näiteks Solux, UHF, ionoforees hepariiniga, kaaliumjodiid ja teised ravimid.

Tihedate sukkpükside, sukade või sidemete kasutamist tuleb jätkata vähemalt kaks kuud pärast põhiravi lõppu, et vältida haiguse kordumist. Lõpliku otsuse selles küsimuses teeb raviarst.

Rahvastiku kokkupuuteviisid

Traditsiooniline meditsiin teab palju meetodeid pindmiste veenide tromboosiga tegelemiseks:

  • Üks lihtsaim, tõhus ja taskukohane tööriist on õunasiidri äädikas. Peamine tingimus - äädikas peab olema loomulik, seda tuleb lahjendada proportsionaalselt supilusikatäis puhta veega. Kasutatakse kompressina või hõõrudes.
  • Loodusliku mee tihendamine kapsas lehel on tuntud põletikuvastane aine, mis aitab palju tromboflebiit. Piisab sellest, et kapsas lehel on värske, kvaliteetse mee määrimine, asetage see valulikku piirkonda ja pintinovat, kaetud klamberfiltriga.
  • Salv propolise ja loodusliku (kodu või turuvõi) alusel valmistatakse vahekorras 3:10. Tööriista kasutatakse põletiku koha hõõrumiseks potentsiaalsete või juba olemasolevate verehüüvete kohal.
  • Hane rasv on lihtne ja väga tõhus vahend, mida saab kasutada puhtal kujul või segatuna ravimtaimedega - jahimees, hobune, saialill. Hammaste rasvade hõõrumine aitab vähendada valu, põletikku ja turset.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui ravimid ja muud meetodid on ebaefektiivsed.

Kirurgiline sekkumine toimub juhul, kui alumise jäseme pindmiste veenide akuutne tromboos esineb järgmiste märkide ja tingimustega:

  • Kasvav äge tromboflebiit, mille asukoht on reie keskel või ülaosas.
  • Kopsuemboolia ohuga.
  • Kui verehüüve on põletikuline ja on tugev suppuratsioon. See võib kahjustada anuma seina.

Lisaks kirurgilisele ekstsisioonile kasutatakse ka laserväljutustehnikat, kus trombi asukoha kohal paikneva koha on „cauterized”, et vältida selle migratsiooni vereringest kõrgemal. Samuti on ainulaadne meetod laserkiire sisseviimiseks verevoolu suunas, mis takistab verehüüve liikumist ülespoole.

Teine meetod, mida nimetatakse ristisektoomiks, viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku anesteesia all. Selle olemus seisneb pealiskaudse veeni ligeerimises, kus see läheb sügavale.

Võimalikud tüsistused

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboos, kui puudub õige ravi, võib põhjustada väga ohtlikke komplikatsioone

Haiguse kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on vereringesse vere hüübimisest tingitud vere tõus, millega kaasneb oht kopsuartritesse sattuda. Samuti võib tekkida verehüüve koos selle hilisema tõusu ja kopsuemboolia arenguga. Kui sellist patsienti ei ravita õigeaegselt, võib see olla surmav. Vereklombi salajase tungimise tõttu võib surm äkki ilmneda ja tekkida kohe, igal hetkel.

Kergematest tüsistustest võib nimetada haiguse ägeda faasi üleminekut kroonilises. Samal ajal süvendab haigus perioodiliselt, põhjustades tugeva valu, jalgade raskuse, turse ja normaalse liikuvuse vähenemise. Patsiendil on tõsine ebamugavustunne ja nende võimekus on üsna tugev.

Tulenevalt asjaolust, et alumiste jäsemete pindmiste veenide tromboosil on palju põhjuseid, on selle ennetamine peamiselt tervisliku eluviisi järgimine.

Täiesti oluline on kõik: õige tasakaalustatud toitumine, halbade harjumuste puudumine, mõõduka füüsilise koormuse järgimine, liikuvus, erinevate haiguste õigeaegne ravi.

Tromboflebiitide esinemise või tekkimise esimesel kahtlusel tuleb otsekohe pöörduda arsti poole. Algstaadiumis on haiguse ravimine palju lihtsam ja seda saab teha lihtsate ja konservatiivsete meetoditega. Ärge viige ennast sellise riigi arengusse, kui peate kirurgilt päästma.

Sosudinfo.com

Tromboflebiit esineb sageli pealiskaudsetes veenides, kuna nende veenide klapid on mõnevõrra nõrgemad kui kehas sügaval asuvad anumad. Lisaks on nad altid vigastustele ja väliste tegurite mõjule. Pinnakujuliste veenide tromboflebiit on venoosseina põletik koos ühe või mitme verehüübe moodustumisega veresoone luumenis (tromboos).

Tromboosi arengu stsenaariumid on mitmed:

  • blokeerib täielikult laeva ja häirib teatud piirkonna vereringet;
  • verehüüve võib igal ajal vaskulaarsest seinast ära rebida, mis toob kaasa erinevate organite emboolia;
  • soodne tulemus on verehüübe enesesorptsioon.

Tromboflebiitide põhjused

Alarõhu pindmiste veenide tromboflebiit esineb ebasoodsate tegurite kombinatsiooni taustal:

  1. Vaskulaarse seina vigastused. Pindalaevad on oma asukoha tõttu märkimisväärse ohuga. Kõik vigastused, isegi väikesed, mõjutavad veresoonte seinu, mis omakorda võib põhjustada haiguse arengut. Traumaatilised tegurid sel juhul: verevalumid, lõiked, veenisisesed meditsiinilised manipulatsioonid.
  2. Muutke verevoolu kiirust allapoole. See tingimus tekib siis, kui inimene on immobiliseeritud pikka aega (rasked haigused, mis nõuavad ranget puhkeolekut), jalale kantud kipsi pikaajaline kandmine, südamepuudulikkus ummikutega.
  3. Muutused vere omadustes ja koostises. Vere hüübimine tekib siis, kui keha kaob vedelikku (oksendamine, toodete ja diureetilise toimega ravimite allaneelamine, kõhulahtisus, raske verejooks). Suhkurtõbi põhjustab vere glükoosisisalduse suurenemist, mis viib viskoossuse suurenemiseni veres.

Selle patoloogia kõige levinumad põhjused on:

  1. Nakkusohtlikud haigused.
  2. Ulatuslikud vigastused ja kirurgiline ravi.
  3. Keha sensibiliseerimine (ülitundlikkus) erinevate allergeenide suhtes.
  4. Pahaloomulised kasvajad.
  5. Hormoonide tasakaalu katkestamine.
  6. Rasvumine.
  7. Sagedased intravenoossed manipulatsioonid (eriti tehnika rikkumise korral).
  8. Naistel on tavaline patoloogia põhjus abordijärgne periood ja rasedus.

Klassifikatsioon

Tromboflebiit jagunevad sõltuvalt etioloogiast:

1. Nakkuslik. Nende esinemise tõttu on need:

  • seotud mädaste põletikega;
  • nakkushaiguste tüsistused;
  • operatsioonijärgne;
  • sünnitust.

2. Mitteinfektsioonilised on jagatud:

  • veenilaiendite komplikatsioonid;
  • rändamine;
  • posttraumaatiline;
  • südame patoloogiatele.

Tromboflebiitide patoloogilise protsessi kulg on:

  • terav;
  • krooniline;
  • subakuut.

Haiguse tunnused

Ägeda kursi alumise otsa pindmine tromboflebiit areneb äkki täieliku tervise taustal. Tingimused, mis põhjustavad vere hüübimist (infektsioonid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, vigastused), aitavad kaasa selle arengule.

Patoloogilise protsessi muutumisel modifitseeritud, laienenud veenides täheldatakse järgmisi märke:

  • kui on olemas veenisõlmed, muutuvad nad suuremaks, paksemaks ja valusamaks;
  • jala turse kahjustatud piirkonnas.

Need sümptomid on pinnase tromboflebiitide tunnusjoon.

Pealiskaudsete veenide katkestamisega ei muutu patsiendi heaolu palju, vaid täheldatakse ainult kohalikke patoloogilisi tunnuseid. Haiguse sümptomid ägeda kursi korral:

  1. Valu kahjustuse piirkonnas, mis on äge.
  2. On täheldatud hüpereemiat ja paistetust patoloogiliselt muudetud veeni valdkonnas.
  3. Üldine hüpertermia (kehatemperatuur kuni 38,5 kraadi).
  4. Laiendatud piirkondlikud lümfisõlmed.
  5. Üldine halb enesetunne.
  6. Isik võib olla külm.

Haiguse äge vorm kestab umbes kuu aega.

Subakuutis on valu valus. Sellisel juhul ei täheldata kehatemperatuuri tõusu. Palpatsiooni veenide tihendid on veidi valusad. Patoloogilise protsessi lokaliseerimise koha nahk muudab selle värvi. Nad muutuvad tsüanootiliseks (tsüanootiliseks) koos pruuni tooniga. Haigus kestab umbes neli kuud.

Krooniline tromboflebiit esineb olemasolevate veenilaiendite taustal. Venoosse sõlme piirkonnas määrab tihe tihedus. Veenilöökide sümptomid süvenevad. Haigus on laineline.

Kui patoloogia esineb kordumatult tervetes veenides, nimetatakse seda haiguse vormi rändeks. See võib olla märk pahaloomuliste kasvajate, süsteemsete haiguste ja vere moodustumise probleemide esinemisest.

Diagnostilised meetmed

Selle patoloogilise seisundi diagnoosimine ei ole raske, kogenud arst saab diagnoosi kergesti teha. Patoloogilise protsessi uurimiseks ja ravi taktika kindlaksmääramiseks on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi meetmeid:

  1. Ultraheliuuring (doplerograafia). Määratakse verehüüvete olemasolu ja hinnatakse haigete laevade avatust.
  2. Rheovasograafia. See meetod ei ole invasiivne, võimaldab vereringet uurida.
  3. Magnetresonantsi ja arvutitomograafiat saab kasutada olukorras, kus varasemad uuringud ei olnud informatiivsed.
  4. Ultraheli dupleks-angioskarkeerimine. See meetod võimaldab hinnata vaskulaarse seina struktuuri, määrata veresoonte suurust, verevoolu liikumist ja selle kiirust.
  5. Venograafia on kontrastainet kasutav röntgenmeetod.

Pinnase tromboflebiitide ravi

Kuhu kohtlemine toimub? See sõltub patoloogilise protsessi asukohast. Kui tromboflebiit on alumise jala piirkonnas, võib ravi läbi viia ambulatoorselt. Kuid reie patoloogia korral tuleb seda ravida haiglas. Patsiendi haiglaravi on näidustatud ka positiivse dünaamika puudumisel patoloogia konservatiivsest ravist alamjalgades.

Selle patoloogia ravi on suunatud:

  • vältida põletikulise protsessi üleminekut sügavatele veenidele;
  • komplikatsioonide võimaluse välistamine;
  • vähendada põletikku ja vähendada verehüübed.

Embolia kahtluse korral näidatakse patsiendil ranget voodit. Kõigil muudel juhtudel tuleb patsiendi füüsilist aktiivsust piirata (jooksmine, kehakaalu tõstmine, kõhulihaste pingetega seotud töö).

Konservatiivse ravi põhimõtted:

  1. Vähenenud füüsiline aktiivsus.
  2. Kui voodipesu on ette nähtud, tuleb seda rangelt järgida.
  3. Surve aluspesu kandmine või elastsete sidemete kandmine vastavalt näidustustele ja pärast spetsialistiga konsulteerimist.
  4. Antikoagulante on ette nähtud (need soodustavad vere hõrenemist ja takistavad edasisi verehüüvete teket), näiteks Enoxaparin. Need ravimid on ette nähtud 7 päeva, seejärel lülituvad ravimite tablettide võtmisele, näiteks Aspirin Cardio'le.
  5. Flebotikumid aitavad kaasa sisemise põletikulise protsessi (Troxerutin) kõrvaldamisele.
  6. Põletiku kõrvaldamiseks kasutatakse ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Diklofenak, Ibuprofeen).
  7. Hepariini sisaldavad preparaadid väliseks kasutamiseks: Hepariini salv, Lioton-gel. Need ravimid kõrvaldavad sügelust ja valulikke ilminguid.
  8. Ensüümid on ained, millel on dekongestantne toime (Wobenzym).
  9. Kohapeal kasutatuna aitab propolis vähendada valu, vähendada turseid, kõrvaldada sügelust ja likvideerida patogeensed mikroobid.

Kui konservatiivne ravi ei anna positiivset dünaamikat, siis kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid:

  1. Pindmiste veenide ligeerimine. See operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse abil. See viiakse läbi selleks, et peatada veresoonte süvaveenide väljutamine pealiskaudseteks. See kirurgilise ravi meetod on täiesti ohutu ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust.
  2. Venektoomia on operatsioon, mis on suunatud veeni kahjustatud ala väljatõmbamisele. Väikesed sisselõiked tehakse nahale, mille kaudu haige veen haaratakse ja eemaldatakse spetsiaalsete konksude abil.
  3. Pealiskaudsete veenide trombitud saitide eemaldamine.

Pärast konsulteerimist arstiga võite viidata populaarsetele ravimeetoditele:

  1. Soovitatav on küüslauk ja sibulad süüa. Nad aitavad kaasa vere lahjendamisele ja tugevdavad veresoonte seina.
  2. Õunasiidri äädika allaneelamine. Pool klaasi veega tuleb lisada üks tl äädikat.
  3. Rahvameditsiinis kasutatakse suuõõnesid laialdaselt tromboflebiitide raviks. Ühes basseinis valatakse sooja vett (38–39 kraadi) ja teine ​​on külm vesi. Jalad tuleb alandada vaheldumisi ühes basseinis, seejärel teises. Lõpeta protseduur peaks olema soe vesi. Pärast jalgade pesemist pühkige kuiv.
  4. Pruulige ja jooge taimset teed (naistepuna, raudrohi, mägi arnika).
  5. Põletiku leevendamiseks aitab ravimtaimed, nagu ristik, hobukastan, arnika jne.
  6. Öise une ajal peate andma jalgadele kõrgendatud positsiooni.

Kui tromboflebiitile määratakse dieet, mis sisaldab palju kiudaineid, teravilja, puuvilju, köögivilju ja pähkleid. Järgmistel taimsetel saadustel on veresoontele kasulik mõju: ingveri juur, küüslauk, viirpuu viljad, tšilli pipar, palderjan (juur).

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboflebiitide tüsistused

Selle patoloogia kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on trombemboolia, mis tekib eraldatud trombi tõttu. Eluohtlik seisund on kopsuemboolia ja aju tromboos. Selline patoloogia selline komplikatsioon on siiski üsna haruldane.

Samuti tekivad enneaegse ja vale ravi korral järgmised komplikatsioonid:

  1. Alumise otsa abstsess või flegmoon.
  2. Ekseem.
  3. Lümfisõlmede (lümfadeniidi) põletik patoloogilise protsessi arengu kohas.
  4. Sepsis (organismi üldine infektsioon) - nakkuse levik kogu organismis verevooluga.
  5. Gangreen
  6. Alumise jäseme sügav veenitromboos.

Ennetavad meetmed

Tromboflebiitide tekkimise vältimiseks peate järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

  1. On vaja vältida keha pikaajalist viibimist fikseeritud olekus. Perioodiliselt on vaja teha võimlemisvõimalusi või okupatsiooni vahetusi.
  2. Päeva jooksul on aeg-ajalt vaja anda alumisele otsale madalam asend. Sel ajal peaksid nad olema südamest madalamad.
  3. Et parandada vereringet ja jalgade veresoonte toonust, aitab see pikki jalutuskäike, mida tuleb teha iga päev.
  4. Soovitatav on kasutada 2 liitrit vedelikku päevas. See verehüüvete ja dehüdratsiooni vältimine.
  5. Kui kõhukinnisus on vajalik soolestiku töö parandamiseks ja motoorika tugevdamiseks mõeldud dieedi järgimiseks. Suurendada köögiviljade, puuviljade ja kiudude kasutamist.
  6. Rasvumise korral on näidustatud kaalulanguse toitumine.
  7. Hommikul on vaja teha võimlemist.
  8. Järgige õige toitumise põhimõtteid.
  9. Suuhügieen ja veenilaiendite ravi.

Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, peate pöörduma arsti poole. Eneseravim võib põhjustada tüsistuste tekkimist.

Alumise jäseme pindmiste veenide tromboflebiit: märgid, omadused ja ravimeetodid

Subkutaansete või pindmiste veenide tromboflebiit nimetatakse vaskulaarseks patoloogiaks, mis avaldub põletikulise protsessi käigus veeniseinas seina koos veresoone, mis ummistab veresoone luumenit.

Haigus on tingitud lümfisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemide probleemidest, millega kaasnevad samaaegsed vere moodustumise ja vere hüübimise probleemid. Nende tegurite mõju pikka aega ja ravi puudumine toob kaasa kurvad tagajärjed, millest üks on tromboflebiit.

Põhjused ja riskitegurid

Verehüübed moodustuvad kolme tegurirühma korral:

    Venoossein on kahjustatud. Nende asukoha tõttu mõjutavad sapenoonsed veenid sageli mehaanilist koormust ja kui nendes on õhuke sein, on vigastus tõenäolisem.

Mõnikord on arstidel, kellel on operatsioonide ajal veenidele ebasoovitav mõju, kahjulik mõju, kontsentreeritud lahuste, näiteks glükoosi infusioon või intravenoosse kateetri paigaldamine. Aeglane vereringe. See riskitegur on oluline pikaajalise voodipesu, veeni kokkusurumise korral võõrkehadega või jäsemete vigastuste korral purustamise ajal.

Lisaks on olemas tingimused, kus vereringet häiritakse. Näiteks südamepuudulikkus, milles soovitud verevoolu ei pumbata ja stagnatsioon algab.

  • Suurenenud vere hüübimine. See juhtub kaasasündinud ja omandatud, mis tekkis pärast nakkushaigusi, kellel on probleeme hormonaalses süsteemis, pärast teatud ravimite või onkoloogiliste haiguste võtmist.
  • Tavaliselt on veenide turse mikroobne ja see on veresoonte moodustumise tagajärjel tekkinud kahjustuse tagajärg. Kuid sageli on tromboosile lisatud mädased protsessid, mis tulenevad mikroorganismide esinemisest veres või väljastpoolt. Seejärel diagnoositakse mädane tromboflebiit.

    Kolme tingimuse kombinatsioonis moodustub trombi ja veresoone seina edemaatiline reaktsioon, mille järel protsess areneb kahel viisil:

    • Verehüüve ummistunud hüübe kasv ise või ravi ajal võib peatuda ja paistetada. Trombid vähenevad ja võivad veeni täielikult või osaliselt sulgeda. Täieliku kattumise korral langeb verevool ja anum tühjeneb, samas kui tõenäosus, et hüübis laguneb, on väikseim.
    • Teine võimalus on iseloomulik jätkuvale põletikule. Kasvava trombi üks ots on kinnitatud veeni ja teine ​​on luumenis, selle seisund muutub ebastabiilseks.

    Kui verehüüve jääb stabiilseks, suunatakse selle kasv ülespoole. Veenide kaudu läbitungimine hävitab ventiilid, põhjustades flebotromboosi, mis muutub krooniliseks venoosseks puuduseks. Peaaegu kõigil juhtudel esineb probleeme suure sapenoonse veeniga.

    Vormid ja etapid

    • Ägedad vormid, mis arenevad 2-3 päeva jooksul koos paisumisega trombi kohas ja temperatuuri tõus;
    • Krooniline vorm veeniliste veenilaiendite komplitseerumise tõttu. Tüüpiline on põletiku lõtv vorm, kui see surutakse verehüüvega alale, siis see suureneb. Tugev valu ja jäseme turse;
    • Purulentne vorm - esineb siis, kui nahal on nakkus. Vooluga kaasneb temperatuur ja mürgistus, mis mõnikord põhjustab sepsist;
    • Ebameeldiv vorm, mis on tingitud vere paksenemisest või selle liikumise rikkumisest. Üldine seisund on rahuldav, kuid nahal võib esineda valulikke punakaid triipe. See faas toimub verehüübe lahustumise või kroonilise staadiumiga.

    Põletiku koha järgi liigitatakse haigus järgmiselt:

    • Endoflebiit, kui veenide sisemine vooder paisub;
    • Tromboflebiit koos veeni põletikuga;
    • Perflebiit, ümbritsevate kudede turse;
    • Purulentne flebiit, mis tekitab suppuratsiooni.

    Oht ja tagajärjed

    Mis on ohtlik tromboflebiit alumistes jäsemetes? Haiguse peamiseks ohuks on verehüübe eraldamine, mis paratamatult siseneb elutähtsatesse organitesse. Kui see juhtub kopsuarteris, tekib trombemboolia, mis enamikul juhtudel lõpeb surmaga.

    Sümptomaatika

    Esimene ja teravalt tundlik sümptom on terava valu tunne gastrocnemius-lihases. Katsed leevendada seda masseerimise teel toovad kaasa ainult amplifikatsiooni. Punetus ja turse muutuvad jalgadele märgatavaks ja kotid ilmuvad silmade all. Haiguse progresseerumisel ja sõltuvalt trombi asukohast võivad tähised esineda erinevalt.

    Alumise jäseme subkutaansete veenide tromboflebiitile on iseloomulik tugevalt tursunud veen, mis on puudutamisel väga valus. Puudutades on see tihe, ülemine osa on kaetud turse pundunud nahaga. Kehatemperatuur sellistel hetkedel ulatub 38 kraadini ja üle selle. Külmavärinad, nõrkus.

    Lihtsed veenilaiendid erinevad nendest, mis on tromboseeritud valu, punetuse ja kõrgema temperatuuri puudumise tõttu. Kui annad oma jalad horisontaalsele asendile, siis sellistes veenides väheneb pinge ja veri läheb sügavamatesse venoosse. Laev, millel on haiguse tekkimise ajal verehüüve, võib kasvada ainult suurusega.

    Tromboflebiitide krooniline vorm kestab kaua, muutudes üha teravamaks. Remisiooniperioodidel võivad välised märgid kaduda. Loe siit alamate jäsemete sügavate ja pindmiste veenide tromboflebiitide sümptomite kohta (+ foto).

    Diagnostika

    Haiguse diagnoosimiseks on lihtne. Esimesest esinemisest tundub, et sellel on iseloomulikud sümptomid, mida iseloomustab valu, punetus ja veeni kõvenemine, mida blokeerib tromb. Ägeda vormi jaoks on omapärane tugev tugev valu sündroom. Haiguse diagnoos tehakse pärast uuringut ja anamneesi andmete kogumist.

    Uurimismeetodite eesmärk on kinnitada kavandatud diagnoos, määrata trombi asukoht ja suurus ning hinnata selle eraldumise ohtu. Selleks piisab jalgade ultraheliga. Diagnoosi kinnitamiseks viige läbi värvilise ultraheli dupleks-skaneerimine.

    Lisaks kliinilistele andmetele võib kasutada ka teisi venoosse süsteemi diagnoosimise meetodeid. Kui venograafia võib määrata tromboosi. Laboratoorsed uuringud on seatud vere hüübimise olulisteks teguriteks.

    Ravimeetodid

    Kõiki haiguse etappe tuleb käsitleda põhjalikult. Selleks kasutage konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid, mille valik sõltub kahjustuse asukohast, tromboosi pikkusest ja emboli asukohast. Konservatiivset ravi kasutatakse alajäsemete subkutaansete veenide ägeda tromboflebiidi korral ning teostatakse segmentaalseks tromboosiks ja embolusoperatsiooniks.

    Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

    1. Hepariinil põhinevate salvide kasutamine, mis aeglustab vere hüübimist.
    2. Füsioteraapia, mis koosneb järgmistest kokkupuuteviisidest: t

    • Ultraviolettkiirgus, millel on põletikuvastane ja tervendav toime.
    • Infrapunakiirgus, mis eemaldab turse, suurendab raku kaitsvaid omadusi ja vähendab valu.
    • Elektroforees, kasutades hüpokagulante ja antiaggregante, mis aktiveerivad ainevahetust parandavaid ensüüme, vähendavad põletikku ja muudavad vere hõrenemise.
    • Magnetravi, mis stimuleerib veeni lihasseina, mis kontraktsioonide tagajärjel surub seisva verd.
    • Laserteraapia, mis parandab raku toitumist ja kiirendab koe parandamist.
    • Baroteraapia, kus ümbritseva keskkonna rõhu muutmise meetod parandab raku toitumist ja kõrvaldab turse ning trofilisi haavandeid saab ravida.

    Mõnikord on arstidel lubatud kasutada populaarseid meetodeid.

  • Narkootikumide ravi on piiratud kasutamisega:
    • Mittesteroidsed dekongestandid.
    • Angioprotektorid.
    • Trombotsüütide vastased ravimid.
    • Ensüümid.
    • Penitsilliini antibiootikumid.
  • Kirurgilist sekkumist peetakse kõige tõhusamaks tromboflebiitide tõrje meetodiks. Arstid käitlevad ravi kõige vähem traumaatiliselt, eemaldades kogu veeni kahjustatud ala. Arenenud mitut tüüpi operatsioone, mis sõltuvad laeva seisundist ja verehüübe asukohast.

    Pealispinna tromboflebiitide operatsioon toimub:

    • Kopsude trombemboolia ohud;
    • Alumiste jäsemete pindmiste veenide tõusev tromboflebiit;
    • Verehüübe lokaliseerimine suurtes või väikestes sapenoonsetes veenides;
    • Ohud, mis tulenevad trombi jätmisest sügavasse veeni;
    • Haiguse ägeda faasi rünnakute esinemine;
    • Vere visamine sügavatest veenidest subkutaansesse.

    Prognoosid ja ennetusmeetmed

    Pinnase tromboflebiitiga patsientidel on prognoos enamasti soodne. Patsientide seisund, kellel ei ole kontrollitud veeni verevoolu, on halvem. Sellisel juhul progresseeruvad veenipuudulikkus, väljendunud põletikulised ja valu sündroomid, troofilised haavandid, mis võivad viia täieliku puude tekkeni.

    Haiguse kõige tõsisem tagajärg on kopsuemboolia. Kui see juhtus suure filiaaliga, on see surmav, väikeses harus, õigeaegse raviga, võib prognoos olla soodne.

    Mittespetsiifilised ennetusmeetmed hõlmavad tromboflebiitiga komplitseeritud haiguste õigeaegset ravi, samuti veetasakaalu taastamist perioperatiivse perioodi jooksul, hingamisteede häirete ennetamist ja füsioteraapiat.

    Soovitav on hoida jalad mädanikel ja rakendada ravimeid, mis korrigeerivad homeostaasi ja reoloogiliste vere omaduste süsteemi. Lisaks, et vältida ülekaalu tekkimist, kandke madalate kontsaga kingi, söö õige, kasutage vitamiinikomplekte, eriti kevadel. Ja peamine on meeles pidada, et seda on alati raskem ravida kui haiguse ennetamiseks.

    Pinnase veeni tromboflebiitide ravi

    Pinnase veeni tromboflebiitide ravi

    Tromboflebiit on haigus, mis koosneb venoosseina seina põletikulisest muutusest koos trombi moodustumisega kahjustatud pinnale. Haigus võib mõjutada ükskõik milliseid veresooni, kuid kõige sagedamini mõjutab see alajäsemeid. Verehüüve, mis sulgeb luumenit täielikult või osaliselt, on võimeline välja voolama ja rändama mööda vaskulaarset voodit, mis põhjustab tervisehäireid. Haigus mõjutab naisi sagedamini kui mehi. Viimastel aastatel on patsientide arv märkimisväärselt suurenenud, kuid kui enamik patsiente kuulus vanemasse vanuserühma, siis täna on patsientide seas üha sagedamini nooremate inimeste seas.

    Võib-olla on põhjuseks istuv eluviis, hormonaalne tasakaalutus, rasvumine, erinevad haigused, vigastused jne. mis kahjustavad inimeste tervist, soodustavad verevoolu aeglustumist, veresoonte seina muutmist, suurendades vere hüübimisomadusi - tromboflebiitide peamisi põhjuseid.

    Tromboflebiitide klassifikatsioon

    Sõltuvalt trombi asukohast on sügav ja pealiskaudne tromboflebiit, mis on palju vähem levinud. Enamik neist areneb juba olemasolevate veenilaiendite taustal. Olenevalt kursusest on võimalik eristada haiguse akuutset vormi, subakuutset ja kroonilist.

    • Pealispinna veenide äge tromboflebiit areneb väga kiiresti. Veen muutub tihedaks, puudutades seda, põhjustab valulikkust, mis muutub treeningu ajal intensiivsemaks. Samuti on nahal veeniprojektoris punetus ja turse. Mõnel juhul lisatakse mürgistusnähte: kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni, söögiisu väheneb, iiveldus ja isegi oksendamine ilmuvad. See seisund võib kesta kuni kolm nädalat - see aeg on piisav verehüübe moodustamiseks. Selle perioodi jooksul võib õige ravi olla efektiivne, piisavate meetodite puudumisel kaovad põletiku sümptomid, kuid haigus võtab tähelepanuta jäetud vormi, kus retsidiivid on vältimatud.
    • Subakuutsel kursil esineb valutavat valu, patsient täheldab kerget turset. Veeni ääres on võimalik tuvastada tihendeid, nahk muutub sinakas-pruuniks. Subakuutne periood kestab kuni 4 kuud.
    • Kroonilist kursust iseloomustab treeningu ajal suurenenud jala väsimus. Võimalik on ka paistetuse ilmumine, mis puhkab pärast puhkust. Veeni ääres on sageli tunda paksu nööri, mõnel juhul sõlme kujul. Pikemas perspektiivis ühinevad troofilised häired.

    Haiguse ravi

    Pindmiste veenide tromboflebiit saab ravida konservatiivse meetodiga või kirurgiliselt. Ravi eesmärk on vältida haiguse levikut sügavatesse veenidesse, vähendada põletikku ja vältida retsidiivi. Narkomaaniaravi hõlmab ravimite määramist, mis tugevdavad venoosseid seinu, ennetavad verehüübeid ja põletikuvastaseid aineid. Komplikatsioonide ohuga nähakse ette antikoagulandid. Kõik ravimid tuleb võtta ainult retsepti alusel ja vere hüübimisomaduste kontrolli all. Vajadusel võib määrata ka antibiootikume. Elastne kompressioon tüsistuste ennetamiseks hõlmab jäsemete sidumist 5 päeva ööpäevas, seejärel kasutades kompressioonkudusid ainult päeva jooksul.

    Konservatiivse ravi ebatõhususega on näidatud pindmiste veenide tromboflebiitide kirurgiline ravi, mille eesmärk on taastada veenipuudus ja vältida tüsistuste teket. Olemasolevad meetodid täna: flebektoomia, crosssectomy, samuti nende modifikatsioonid võimaldavad teil haigusest igaveseks vabaneda. Spetsiaalsed meetodid mini-sisselõike tegemiseks, intrakutaanse absorbeeruva õmbluse kasutamine ei võimalda mitte ainult saavutada suurepärase kosmeetilise tulemuse, vaid ka minimeerida kliinikus viibitud aega.

    Kordumise vältimiseks on vaja kõigepealt välistada haiguse arengut põhjustanud kõrvaltoimed. Loomulikult ei saa inimene endale lubada mõnest neist vabaneda, muutes elustiili aktiivsemaks, parandades toitumist, kõrvaldades mõned haigused jne. - täiesti võimalik.

    Artiklid

    Paljud inimesed kurdavad sageli raskuste, valu ja nõrkuse teket jalgades. Tavaliselt hakkab jalgade raskusastet päeva lõpuks häirima. Ebamugavustunne.

    Tromboflebiitravi - aitab angiosuurikut

    Kui tromboflebiit mõjutab otseselt nahapinna all asuvaid veeni, võib arst soovitada ravi kodus. Näiteks soovitatakse nahale mõjutatud piirkondadele puhata, soojad kompressid, et tõsta jalad nii kõrgele kui võimalik ja võtta retseptita mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Tavaliselt paraneb selliste patsientide seisund üks või kaks nädalat hiljem.

    Tõsiste tromboflebiitide, sealhulgas süvaveenide tromboosi raviks võib osutuda vajalikuks järgmised abinõud:

    Vere vedeldid

    Südame veeni tromboosi korral võib arst määrata verd vedeldavate ravimite (antikoagulandid), näiteks hepariini süstid. Pärast ravi hepariiniga on sageli ette nähtud varfariini võtmise kord, et vältida uute verehüüvete teket. Kui teile on määratud see ravim, järgige seda hoolikalt. Varfariin on võimas ravim, mis võib põhjustada tugevat verejooksu. Dabigatraan on uus ja ohutum antikoagulant.

    Sügavaveenitromboosi raviks kasutatakse preparaate trombide või trombolüütiliste ainete, näiteks alteplaasi (Activase) lahutamiseks. Kui on olemas kopsuemboolia oht, on kopsuemboolia ohtlik häire. Trombolüütilisi aineid kasutatakse ka tromboflebiitide leebemates vormides.

    Pealispinna veenide tromboflebiit - diagnoosimine ja ravi

    Fassiumi kohal paiknevate veenide põletik, millega kaasneb tavaliselt erineva raskusega tromboos.

    Veenilaiendite flebiit: ≈ 90% kõikidest pindmiste veenide flebiitidest; venoosse vere ülekoormus veenilaiendid ja muutused veenide seintes → tromboos → veresoonte seina põletik.

    Pinnakujuliste veenide iatrogeenne flebiit: tänu kateetri sisseviimisele veeni või infusioonikanüülisse või veeniga ärritavate ainete, sh. LS (näiteks KCl, vankomütsiin, diasepaam), hüperosmolaarsed lahused ja ravimid. 2-3 päeva, suurendab flebiitide riski. >> Intravenoosne juurdepääs, mida säilitatakse> 2–3 päeva, suurendab flebiitide riski. Etioloogilised tegurid: sagedamini Staphylococcus aureus ja Staphylococcus epidermidis naha pinnalt.

    Pealiskaudsete veenide spontaanne tromboflebiit mõjutab tavaliselt sääreluu või peroneaalset veeni, kuid võib areneda igas pindmises veenis.

    Pealiskaudsete veenide korduv flebiit võib olla vähi eelkäija. T.N. rändtromboflebiit võib täheldada Buergeri tõve või Behceti tõve (või enne nende välimust), samuti (Trusso sümptomina) korral adenokartsinoomi, sagedamini kõhunäärme. Süvaveenide tromboflebiitide ja pindmiste veenide flebiitiga kooseksisteerimise tõenäosus on väike (≈ 5%).

    KLIINILINE PILT JA TÜÜPILINE VÕI

    Piiratud valulik turse nahalöögiga; veenilaienduse taustal veenilaiendite haiguse taustal on seda lihtne kergesti süvendada kui kootud või nööritaolisi paksendusi. Ravi ajal taastumine toimub mõne päeva või nädala pärast. Tavaliselt, pärast mitu kuud, on veenilaiendid vähemalt osaliselt ümberarvutatud. Sääreluu flebiit ja proksimaalses suunas tromboosi levik on tromboosi ülemineku oht pinnasele reie veenile (st proksimaalne süvaveenide tromboos).

    Pinna veeni tromboflebiitide diagnoosimine

    Diagnoositud kliiniliste sümptomite põhjal; flebiitide korral võib kateetri / kanüüli olemasolu veenis külvata (reeglina kauge kateetri ots tavaliselt materjali kujul) määrata etioloogilise teguri. Piiratud kujul, eriti seoses kateetri esinemisega anumas või ärritava aine toimega, ei ole diagnostilised uuringud vajalikud. Madalamate jäsemete veenide (veenilaiendite) põletiku ajal tuleb teha ultraheli, et lokaliseerida trombi algus ja selle kaugus süvaveenist, kuna 12% juhtudest ulatub proksimaalse tibiaalveeni (põlveliigese kohal) lokaliseerunud flebiit sügavale süsteemile. veenides. Patsientidel, kellel on nähtava põhjuseta migreeruv tromboflebiit, tuleb vähi välistamiseks läbi viia üksikasjalik uurimine. Patsientidel, kellel esineb eelnevalt muutmata veeni flebiit (ilma veenilaiendideta), tuleb provotseeriva teguri puudumisel kaaluda trombofiilia diagnoosimise vajadust.

    Pinnase veeni tromboflebiitide ravi

    1. Pinnakujuliste veenide iatrogeenne tromboos, millel on tugev valu → MSPVA-d või hepariin (paikselt geeli vormis) kuni sümptomite kadumiseni, sealhulgas, kuid mitte kauem kui 2 nädalat. Tibiaalveeni flebiit ja proksimaalses suunas tromboosi levik, kuna on oht, et see levib pindmise reieluu veeni, tuleb patsient suunata sääreluu ligeerimiseks kirurgisse. Puudub vajadus immobiliseerida patsienti alumise otsa pindmiste veenide flebiitiga, kuid on absoluutselt vajalik kasutada elastset sidest mitmekihilist tihendust. Pärast ägeda põletikulise seisundi ja turse kõrvaldamist kaaluge sobivate põlvekaitsmete või kompressioonisukkude kasutamist.

    Hepariini ei ole soovitatav määrata terapeutilises annuses ja antitrombootilist profülaktikat (koos hepariini n / m sisseviimisega) tuleb kasutada patsientidel, kellel on näiteks flebotromboosi risk. Immobiliseeritud patsientidel pärast edasilükatud episoodi või onkoloogilist haigust.

    2. Septilised sümptomid → antibiootikumravi, parem etiotroopne.

    3. pindmiste veenide spontaanne tromboflebiit → n / a hepariin (madal molekulmass või fraktsioneerimata) profülaktilises annuses ≥ 4 nädalat. Või K-vitamiini antagonist (atsenokumarool või varfariin) annuses, mis toetab INR-i 2,0... 3,0 jooksul, 5 päeva hepariiniga, seejärel monoteraapiaga 4 nädalat. Pindude veenide piiratud tromboflebiitide korral (lühikese veenide segmendi tromboos või sääreluu ja reie veeni ristmikust eemal) ei ole antikoagulantravi tõenäoliselt vajalik.