Trental 400
Ladina nimi: Trental 400
Farmakoloogilised rühmad: adenosiinergilised ravimid. Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektorid. Antiplatelet
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): G45 Transientsed mööduvad ajuisheemilised rünnakud ja nendega seotud sündroomid. G93.4 Enkefalopaatia, täpsustamata. H34 Võrkkesta veresoonte oklusioon. H34.0 Transientne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.1 Keskne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.2 Muud võrkkesta arteriaalsed oklusioonid. H35 Muud võrkkesta haigused. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. H81 vestibulaarse funktsiooni rikkumised. H81.4 Keskse päritoluga vertigo. H83 Muud sisekõrva haigused. H91 Teine kuulmiskaotus. I60-I69 Tserebrovaskulaarsed haigused. I63 Ajuinfarkt. I64 Stroke, mis ei ole määratletud kui verejooks või südameinfarkt. I67.2 Aju ateroskleroos. I69 Tserebrovaskulaarsete haiguste tagajärjed. I70 Ateroskleroos. I70.2 jäsemete arterite ateroskleroos. I70.9 Üldine ja määratlemata ateroskleroos. I73 Muud perifeersed veresoonkonna haigused. I73.0 Raynaud'i sündroom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergeri tõbi]. I73.8 Muud määratletud perifeersed veresoonkonna haigused. I74 Embolia ja arteriaalne tromboos. I77.1 Arterite kokkutõmbumine. I79.2 Perifeerne angiopaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral. I82 Teiste veenide emboolia ja tromboos. I83 Alumise jäseme veenilaiendid. I83.0 Alumise jäseme veenilaiendid koos haavandiga. I87.0 Postphlebitic sündroom. I87.2 Venoosne puudulikkus (krooniline) (perifeerne). I99 Muud ja täpsustamata vereringehäired. L98.4.2 Naha troofiline haavand. R02 Mujal klassifitseerimata gangreen. R20.2 Naha paresteesia. T33-T35 külmumine. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime
Toimeaine (INN) Pentoksifülliin (pentoksifülliin)
Rakendus: ummistav arterioskleroos jäsemed ajuveresoonkonna puudulikkus, isheemilise insuldi, viiruslik viiruslik, dementsus, diabeetiline neuro- ja angiopaatiale, Raynaud 'sündroom, obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma, emfüseem, tromboos arteriovenoossete, vaskulaarne impotentsus.
Vastunäidustused: Ülitundlikkus, sh. teiste metüülksantiini derivaatide (kofeiin, teofülliin, teobromiin), hemorraagilise insuldi, võrkkesta hemorraagia, ägeda müokardiinfarkti, märgatava koronaarse ateroskleroosi, hiljutise verejooksu, raseduse, imetamise (ravi ajal peatatud).
Kõrvaltoimed: ärevus, teadvuse halvenemine, krambid, nägemishäired, scotoma, tahhükardia, stenokardiahoog, arütmia, hüpotensioon, kurguvalu, larüngiit, gripilaadne sündroom, ninakinnisus, kserostoomia, anoreksia, soole atoonia, koletsüstiidi, kolestaidi, kolestiidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, anesteesia maksaensüümide kontsentratsioonid (AST, ALT, leeliseline fosfataas, LDH), leukopeenia, pancytopeenia, trombotsütopeenia, hüpofibrinogeemia, allergilised reaktsioonid.
Koostoimed: suurendab kaudsete antikoagulantide, antihüpertensiivsete ravimite toimet.
Üleannustamine: Sümptomid: hüpotensioon, tõusulaine tunne, uimasus, agitatsioon, teadvuse halvenemine, krambid.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, krambivastased ravimid, elutähtsate funktsioonide säilitamine.
Annustamine ja manustamine: sees, pärast söömist, ilma närimiseta; 0,2 g 3 korda päevas; kui toime saavutatakse (pärast 1-2 nädalat), lülituvad nad säilitusannustele: 0,1 g 3 korda päevas; ravi kestus 2–3 nädalat või kauem; sisse / sisse (90–180 min jooksul) - 0,1 g 250–500 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses; vajadusel võib päevaannust suurendada 0,2–0,3 g-ni; a / a - 0,1 g (kuni 0,2–0,3 g) 20–50 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses; infusiooni kestus - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Ladina nimi: Trental
Farmakoloogilised rühmad: adenosiinergilised ravimid. Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektorid. Antiplatelet
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): G45 Transientsed mööduvad ajuisheemilised rünnakud ja nendega seotud sündroomid. G93.4 Enkefalopaatia, täpsustamata. H34 Võrkkesta veresoonte oklusioon. H34.0 Transientne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.1 Keskne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.2 Muud võrkkesta arteriaalsed oklusioonid. H35 Muud võrkkesta haigused. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. H81 vestibulaarse funktsiooni rikkumised. H81.4 Keskse päritoluga vertigo. H83 Muud sisekõrva haigused. H91 Teine kuulmiskaotus. I60-I69 Tserebrovaskulaarsed haigused. I63 Ajuinfarkt. I64 Stroke, mis ei ole määratletud kui verejooks või südameinfarkt. I67.2 Aju ateroskleroos. I69 Tserebrovaskulaarsete haiguste tagajärjed. I70 Ateroskleroos. I70.2 jäsemete arterite ateroskleroos. I70.9 Üldine ja määratlemata ateroskleroos. I73 Muud perifeersed veresoonkonna haigused. I73.0 Raynaud'i sündroom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergeri tõbi]. I73.8 Muud määratletud perifeersed veresoonkonna haigused. I74 Embolia ja arteriaalne tromboos. I77.1 Arterite kokkutõmbumine. I79.2 Perifeerne angiopaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral. I82 Teiste veenide emboolia ja tromboos. I83 Alumise jäseme veenilaiendid. I83.0 Alumise jäseme veenilaiendid koos haavandiga. I87.0 Postphlebitic sündroom. I87.2 Venoosne puudulikkus (krooniline) (perifeerne). I99 Muud ja täpsustamata vereringehäired. L98.4.2 Naha troofiline haavand. R02 Mujal klassifitseerimata gangreen. R20.2 Naha paresteesia. T33-T35 külmumine. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime
Toimeaine (INN) Pentoksifülliin (pentoksifülliin)
Rakendus: ummistav arterioskleroos jäsemed ajuveresoonkonna puudulikkus, isheemilise insuldi, viiruslik viiruslik, dementsus, diabeetiline neuro- ja angiopaatiale, Raynaud 'sündroom, obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma, emfüseem, tromboos arteriovenoossete, vaskulaarne impotentsus.
Vastunäidustused: Ülitundlikkus, sh. teiste metüülksantiini derivaatide (kofeiin, teofülliin, teobromiin), hemorraagilise insuldi, võrkkesta hemorraagia, ägeda müokardiinfarkti, märgatava koronaarse ateroskleroosi, hiljutise verejooksu, raseduse, imetamise (ravi ajal peatatud).
Kõrvaltoimed: ärevus, teadvuse halvenemine, krambid, nägemishäired, scotoma, tahhükardia, stenokardiahoog, arütmia, hüpotensioon, kurguvalu, larüngiit, gripilaadne sündroom, ninakinnisus, kserostoomia, anoreksia, soole atoonia, koletsüstiidi, kolestaidi, kolestiidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, anesteesia maksaensüümide kontsentratsioonid (AST, ALT, leeliseline fosfataas, LDH), leukopeenia, pancytopeenia, trombotsütopeenia, hüpofibrinogeemia, allergilised reaktsioonid.
Koostoimed: suurendab kaudsete antikoagulantide, antihüpertensiivsete ravimite toimet.
Üleannustamine: Sümptomid: hüpotensioon, tõusulaine tunne, uimasus, agitatsioon, teadvuse halvenemine, krambid.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, krambivastased ravimid, elutähtsate funktsioonide säilitamine.
Annustamine ja manustamine: sees, pärast söömist, ilma närimiseta; 0,2 g 3 korda päevas; kui toime saavutatakse (pärast 1-2 nädalat), lülituvad nad säilitusannustele: 0,1 g 3 korda päevas; ravi kestus 2–3 nädalat või kauem; sisse / sisse (90–180 min jooksul) - 0,1 g 250–500 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses; vajadusel võib päevaannust suurendada 0,2–0,3 g-ni; a / a - 0,1 g (kuni 0,2–0,3 g) 20–50 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses; infusiooni kestus - 10 min.
- Trental (Trental)
Trental 400
Ladina nimi: Trental 400
Farmakoloogilised rühmad: adenosiinergilised ravimid. Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektorid. Antiplatelet
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): G45 Transientsed mööduvad ajuisheemilised rünnakud ja nendega seotud sündroomid. G93.4 Enkefalopaatia, täpsustamata. H34 Võrkkesta veresoonte oklusioon. H34.0 Transientne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.1 Keskne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.2 Muud võrkkesta arteriaalsed oklusioonid. H35 Muud võrkkesta haigused. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. H81 vestibulaarse funktsiooni rikkumised. H81.4 Keskse päritoluga vertigo. H83 Muud sisekõrva haigused. H91 Teine kuulmiskaotus. I60-I69 Tserebrovaskulaarsed haigused. I63 Ajuinfarkt. I64 Stroke, mis ei ole määratletud kui verejooks või südameinfarkt. I67.2 Aju ateroskleroos. I69 Tserebrovaskulaarsete haiguste tagajärjed. I70 Ateroskleroos. I70.2 jäsemete arterite ateroskleroos. I70.9 Üldine ja määratlemata ateroskleroos. I73 Muud perifeersed veresoonkonna haigused. I73.0 Raynaud'i sündroom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergeri tõbi]. I73.8 Muud määratletud perifeersed veresoonkonna haigused. I74 Embolia ja arteriaalne tromboos. I77.1 Arterite kokkutõmbumine. I79.2 Perifeerne angiopaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral. I82 Teiste veenide emboolia ja tromboos. I83 Alumise jäseme veenilaiendid. I83.0 Alumise jäseme veenilaiendid koos haavandiga. I87.0 Postphlebitic sündroom. I87.2 Venoosne puudulikkus (krooniline) (perifeerne). I99 Muud ja täpsustamata vereringehäired. L98.4.2 Naha troofiline haavand. R02 Mujal klassifitseerimata gangreen. R20.2 Naha paresteesia. T33-T35 külmumine. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime
Toimeaine (INN) Pentoksifülliin (pentoksifülliin)
Rakendus: ummistav arterioskleroos jäsemed ajuveresoonkonna puudulikkus, isheemilise insuldi, viiruslik viiruslik, dementsus, diabeetiline neuro- ja angiopaatiale, Raynaud 'sündroom, obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma, emfüseem, tromboos arteriovenoossete, vaskulaarne impotentsus.
Vastunäidustused: Ülitundlikkus, sh. teiste metüülksantiini derivaatide (kofeiin, teofülliin, teobromiin), hemorraagilise insuldi, võrkkesta hemorraagia, ägeda müokardiinfarkti, märgatava koronaarse ateroskleroosi, hiljutise verejooksu, raseduse, imetamise (ravi ajal peatatud).
Kõrvaltoimed: ärevus, teadvuse halvenemine, krambid, nägemishäired, scotoma, tahhükardia, stenokardiahoog, arütmia, hüpotensioon, kurguvalu, larüngiit, gripilaadne sündroom, ninakinnisus, kserostoomia, anoreksia, soole atoonia, koletsüstiidi, kolestaidi, kolestiidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, anesteesia maksaensüümide kontsentratsioonid (AST, ALT, leeliseline fosfataas, LDH), leukopeenia, pancytopeenia, trombotsütopeenia, hüpofibrinogeemia, allergilised reaktsioonid.
Koostoimed: suurendab kaudsete antikoagulantide, antihüpertensiivsete ravimite toimet.
Üleannustamine: Sümptomid: hüpotensioon, tõusulaine tunne, uimasus, agitatsioon, teadvuse halvenemine, krambid.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, krambivastased ravimid, elutähtsate funktsioonide säilitamine.
Annustamine ja manustamine: sees, pärast söömist, ilma närimiseta; 0,2 g 3 korda päevas; kui toime saavutatakse (pärast 1-2 nädalat), lülituvad nad säilitusannustele: 0,1 g 3 korda päevas; ravi kestus 2–3 nädalat või kauem; sisse / sisse (90–180 min jooksul) - 0,1 g 250–500 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses; vajadusel võib päevaannust suurendada 0,2–0,3 g-ni; a / a - 0,1 g (kuni 0,2–0,3 g) 20–50 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses; infusiooni kestus - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Ladina nimi: Trental
Farmakoloogilised rühmad: adenosiinergilised ravimid. Angioprotektorid ja mikrotsirkulatsiooni korrektorid. Antiplatelet
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10): G45 Transientsed mööduvad ajuisheemilised rünnakud ja nendega seotud sündroomid. G93.4 Enkefalopaatia, täpsustamata. H34 Võrkkesta veresoonte oklusioon. H34.0 Transientne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.1 Keskne võrkkesta arteriaalne oklusioon. H34.2 Muud võrkkesta arteriaalsed oklusioonid. H35 Muud võrkkesta haigused. H74 Muud kõrva- ja mastoidhaigused. H81 vestibulaarse funktsiooni rikkumised. H81.4 Keskse päritoluga vertigo. H83 Muud sisekõrva haigused. H91 Teine kuulmiskaotus. I60-I69 Tserebrovaskulaarsed haigused. I63 Ajuinfarkt. I64 Stroke, mis ei ole määratletud kui verejooks või südameinfarkt. I67.2 Aju ateroskleroos. I69 Tserebrovaskulaarsete haiguste tagajärjed. I70 Ateroskleroos. I70.2 jäsemete arterite ateroskleroos. I70.9 Üldine ja määratlemata ateroskleroos. I73 Muud perifeersed veresoonkonna haigused. I73.0 Raynaud'i sündroom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergeri tõbi]. I73.8 Muud määratletud perifeersed veresoonkonna haigused. I74 Embolia ja arteriaalne tromboos. I77.1 Arterite kokkutõmbumine. I79.2 Perifeerne angiopaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral. I82 Teiste veenide emboolia ja tromboos. I83 Alumise jäseme veenilaiendid. I83.0 Alumise jäseme veenilaiendid koos haavandiga. I87.0 Postphlebitic sündroom. I87.2 Venoosne puudulikkus (krooniline) (perifeerne). I99 Muud ja täpsustamata vereringehäired. L98.4.2 Naha troofiline haavand. R02 Mujal klassifitseerimata gangreen. R20.2 Naha paresteesia. T33-T35 külmumine. Z100 KLASS XXII kirurgiline praktika
Farmakoloogiline toime
Toimeaine (INN) Pentoksifülliin (pentoksifülliin)
Rakendus: ummistav arterioskleroos jäsemed ajuveresoonkonna puudulikkus, isheemilise insuldi, viiruslik viiruslik, dementsus, diabeetiline neuro- ja angiopaatiale, Raynaud 'sündroom, obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma, emfüseem, tromboos arteriovenoossete, vaskulaarne impotentsus.
Vastunäidustused: Ülitundlikkus, sh. teiste metüülksantiini derivaatide (kofeiin, teofülliin, teobromiin), hemorraagilise insuldi, võrkkesta hemorraagia, ägeda müokardiinfarkti, märgatava koronaarse ateroskleroosi, hiljutise verejooksu, raseduse, imetamise (ravi ajal peatatud).
Kõrvaltoimed: ärevus, teadvuse halvenemine, krambid, nägemishäired, scotoma, tahhükardia, stenokardiahoog, arütmia, hüpotensioon, kurguvalu, larüngiit, gripilaadne sündroom, ninakinnisus, kserostoomia, anoreksia, soole atoonia, koletsüstiidi, kolestaidi, kolestiidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, kolestaidi, anesteesia maksaensüümide kontsentratsioonid (AST, ALT, leeliseline fosfataas, LDH), leukopeenia, pancytopeenia, trombotsütopeenia, hüpofibrinogeemia, allergilised reaktsioonid.
Koostoimed: suurendab kaudsete antikoagulantide, antihüpertensiivsete ravimite toimet.
Üleannustamine: Sümptomid: hüpotensioon, tõusulaine tunne, uimasus, agitatsioon, teadvuse halvenemine, krambid.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, krambivastased ravimid, elutähtsate funktsioonide säilitamine.
Annustamine ja manustamine: sees, pärast söömist, ilma närimiseta; 0,2 g 3 korda päevas; kui toime saavutatakse (pärast 1-2 nädalat), lülituvad nad säilitusannustele: 0,1 g 3 korda päevas; ravi kestus 2–3 nädalat või kauem; sisse / sisse (90–180 min jooksul) - 0,1 g 250–500 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses; vajadusel võib päevaannust suurendada 0,2–0,3 g-ni; a / a - 0,1 g (kuni 0,2–0,3 g) 20–50 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahuses; infusiooni kestus - 10 min.
Trental® 400
Trental® 400 pikaajalise toimega tabletid, õhukese polümeerikattega 400 mg - blister 10, kartongpakend 6- № П N014747 / 01, 2008-12-15 firmalt Aventis Pharma (India)
Ladina nimi
Toimeaine
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Koostis
Annustamisvormi kirjeldus
Piklikud kaksikkumerad tabletid, õhukese polümeerikattega. Ühelt poolt tabletid - graveerimine "ATA".
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Trental® 400 parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavus), mõjutades patoloogiliselt muutunud punaste vereliblede deformeeritavust, inhibeerides vereliistakute agregatsiooni ja vähendades vere suuremat viskoossust. Trental® 400 parandab vereringet kahjustavate piirkondade mikrotsirkulatsiooni.
Aktiivse toimeainena sisaldab Trental® 400 ksantiini derivaati pentoksifülliini. Selle toimemehhanism on seotud PDE inhibeerimisega ja cAMP akumulatsiooniga veresoonte ja vererakkude silelihasrakkudes.
Tagades nõrga müotroopse vasodilatatsiooni, vähendab pentoksifülliin mõnevõrra ümmarguseid fookuskaid ja kergendab pärgarterit.
Ravi Trental® 400-ga põhjustab aju vereringehäirete paranenud sümptomeid.
Oklusiivse perifeerse arteriaalse haiguse (näiteks vahelduva klaudikatsiooni) ravi edukus väljendub jalutuskäigu pikendamises, öökrampide kõrvaldamises vasikalihases ja valu kadumisel.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub pentoksifülliin kiiresti ja peaaegu täielikult.
Pärast peaaegu täielikku imendumist metaboliseerub pentoksifülliin. Pentoksifülliini absoluutne biosaadavus on (19 ± 13)%. Peamine aktiivne metaboliit - 1- (5-hüdroksüheksüül) -3,7-dimetüülksantiin (metaboliit I) - on kontsentratsioon vereplasmas kaks korda suurem kui pentoksifülliini esialgne kontsentratsioon.
T1 / 2 pentoksifülliin pärast suukaudset manustamist on 1,6 tundi
Pentoksifülliin metaboliseerub täielikult ja üle 90% eritub neerude kaudu konjugeerimata vees lahustuvate metaboliitidena. Neerufunktsiooni häirega patsientidel on metaboliitide eritumine edasi lükatud.
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel pikeneb T1 / 2 pentoksifülliin ja absoluutne biosaadavus suureneb.
Trental® 400
aterosklerootilise tekke perifeersed vereringehäired (näiteks vahelduv klaudatsioon), diabeetiline angiopaatia, troofilised häired (näiteks jalgade trofilised haavandid, gangreen) -
tserebraalsed vereringehäired (sellised aju ateroskleroosi toimed nagu halvenenud kontsentratsioon, pearinglus, mäluhäired), isheemilised ja post-insult seisundid;
võrkkesta ja koroidide vereringehäired
otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva ja kuulmiskahjustuse veresoonte patoloogia taustal.
Vastunäidustused
ülitundlikkus pentoksifülliini, teiste metüülksantiinide või ükskõik millise abiaine suhtes;
ulatuslikud verejooksud võrkkestas
aju verejooks
äge müokardiinfarkt
vanuses kuni 18 aastat.
Ettevaatusega: raske südame rütmihäired (arütmia süvenemise oht) - arteriaalne hüpotensioon (vererõhu edasise languse risk - vt "Annustamine ja manustamine") - krooniline südamepuudulikkus - maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand - neerufunktsiooni kahjustus (Cl kreatiniin alla 30 ml) / min) (kumulatsiooni ja suurenenud kõrvaltoimete oht, vt "Manustamine ja annused") - raske maksafunktsiooni häire (akumuleerumise oht ja kõrvaltoimete suurenenud risk, vt "Manustamine ja annused") - seisund pärast hiljuti enesennogo vmeshatelstva- kirurgilistel patsientidel suurenenud kalduvus verejooksude näiteks tulemusena kasutamist antikoagulante või vere hüübimise häired (risk tugevama verejooksu - vt "vastunäidustused".).
Kõrvaltoimed
Juhul, kui Trental®'i kasutatakse suurtes annustes, võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed.
Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, ärevus, unehäired, krambid.
Naha ja nahaaluse rasva osa: näonaha naha punetus, näo ja ülemise rindkere nahale kiirenemine, turse, küünte ebakindlus.
Seedetrakti osa: kserostoomia, anoreksia, soole atoonia, rõhu tunne ja ülevool maos, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Südame-veresoonkonna süsteemi osa: tahhükardia, arütmia, kardiaalsus, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus.
Hemostaasi süsteemi ja vere moodustavate organite poolt: leukopeenia, trombotsütopeenia, pancytopenia, nahavoolude verejooks, limaskestad, mao, sooled, hüpofibrinogeemia.
Meeltest: nägemispuudulikkus, skotoom.
Allergilised reaktsioonid: sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.
Väga harvadel juhtudel esineb aseptiline meningiit, intrahepaatiline kolestaas ja maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, leeliseline fosfataas.
Koostoime
Pentoksifülliin suudab suurendada vererõhku vähendavate ravimite (AKE inhibiitorid, nitraadid) toimet. Pentoksifülliin võib suurendada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumide (sealhulgas tsefalosporiinid) toimet.
Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni plasmas (kõrvaltoimete oht).
Ühine kohtumine teiste ksantiinidega võib põhjustada ülemäärast närvilist põnevust.
Insuliini või hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemilisi toimeid saab suurendada pentoksifülliini (suurenenud hüpoglükeemia risk) võtmisega. Nõuab selliste patsientide ranget jälgimist.
Mõnel patsiendil võib pentoksifülliini ja teofülliini samaaegne manustamine põhjustada teofülliini taseme tõusu. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.
Annustamine ja manustamine
Sisse, tervelt alla neelamine, söögi ajal või vahetult pärast söömist, rohke veega joomine. Annuse määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.
Tavaline annus - 1 tabel. ravim Trental® 400 2 või 3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 1200 mg.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel (Cl kreatiniin alla 30 ml / min) võib annust vähendada 1-2 tabletini päevas.
Raske maksakahjustusega patsientidel on vajalik annuse vähendamine, võttes arvesse individuaalset taluvust.
Ravi võib alustada väikestes annustes nii madala vererõhuga patsientidel kui ka ohustatud inimestel vererõhu võimaliku vähenemise tõttu (raske IHD-ga patsiendid või aju veresoonte hemodünaamiliselt oluline stenoos). Sellistel juhtudel võib annust suurendada ainult järk-järgult.
Üleannustamine
Sümptomid: pearinglus, oksendamise soov, vererõhu langus, tahhükardia, arütmia, naha punetus, teadvuse kadu, külmavärinad, areflexia, toonilis-kloonilised krambid. Ülalkirjeldatud sümptomite tekkimisel peate kohe arsti poole pöörduma.
Ravi: sümptomaatiline. Erilist tähelepanu tuleb pöörata vererõhu ja hingamisteede funktsiooni säilitamisele. Diasepaami manustamisel leevendatakse krampe. Kui esineb esimesi üleannustamise märke (liigne higistamine, iiveldus, tsüanoos), lõpetatakse ravim kohe. Esitage pea ja ülakeha alumine asend. Jälgige vaba hingamisteid.
Erijuhised
Ravi peab olema vererõhu kontrolli all.
Diabeetikutel, kes kasutavad hüpoglükeemilisi aineid, võib suurte annuste määramine põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).
Kui manustatakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisparameetreid.
Hiljuti operatsiooni läbinud patsiendid vajavad hemoglobiini ja hematokriti süstemaatilist jälgimist.
Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb annust vähendada.
Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus).
Pentoksifülliini ohutus ja efektiivsus lastel ei ole hästi teada.
Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.
Vormivorm
Pikaajalise toimega tabletid, kaetud kilega, 400 mg. Vahekaardil 10. PVC / alumiiniumfooliumi blisterpakendis. 2 või 6 blistrit pannakse karbikarpi.
Trental ® (Trental ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogilised rühmad
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Koostis
Annustamisvormi kirjeldus
100 mg tabletid: ümmargused kaksikkumerad kilega kaetud enterokattega valged.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Ravim Trental ® vähendab vere viskoossust ja parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavus), parandades punaste vereliblede häiret; vähendada trombotsüütide agregatsiooni ja punaseid vereliblesid; fibrinogeeni kontsentratsiooni vähendamine; leukotsüütide aktiivsuse vähendamine ja leukotsüütide adhesiooni vähendamine veresoonte endoteelile.
Toimeainena sisaldab Trental® ravim ksantiini derivaati - pentoksifülliini. Selle toimemehhanism on seotud PDE inhibeerimisega ja cAMP akumuleerumisega veresoonte silelihasrakkudes ja vereproovides.
Tagades nõrga müotroopse vasodilatatsiooni, vähendab pentoksifülliin mõnevõrra ümmarguseid fookuskaid ja kergendab pärgarterit.
Pentoksifülliinil on nõrk positiivne inotroopne toime südamele.
Parandab vereringet kahjustavate piirkondade mikrotsirkulatsiooni.
Ravi Trental ® -ga põhjustab aju vereringehäirete paranenud sümptomeid. Okklusiivsete perifeersete arterite haiguste korral viib Trental® kasutamine jalgsi pikkuse pikenemisele, öökrampide kõrvaldamisele vasika lihastes ja valu kadumisel.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub pentoksifülliin kiiresti ja peaaegu täielikult.
Pentoksifülliin mõjutab esmase läbipääsu mõju maksale. Algse aine absoluutne biosaadavus on (19 ± 13)%.
Peamise aktiivse metaboliidi - 1- (5-hüdroksüheksüül) -3,7-dimetüül ksantiini (metaboliit 1) kontsentratsioon plasmas on 2 korda suurem kui algse pentoksifülliini kontsentratsioon.
Metaboliit 1 on pöörduva biokeemilise redoksiga tasakaalus pentoksifülliiniga.
Seetõttu peetakse pentoksifülliini ja metaboliidi 1 koos aktiivse ühikuna. Selle tulemusena on toimeaine kättesaadavus palju suurem.
T1/2 pentoksifülliin pärast suukaudset manustamist on 1,6 tundi
Pentoksifülliin metaboliseerub täielikult ja üle 90% eritub neerude kaudu konjugeerimata vees lahustuvate metaboliitidena.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Selles patsientide grupis aeglustub metaboliitide eritumine
Maksakahjustusega patsiendid. Maksakahjustusega patsientidel T1/2 pentoksifülliin pikeneb ja absoluutne biosaadavus suureneb.
Trental ® ravimi näidustused
aterosklerootilise või diabeetilise geneetilise oklusiooni perifeerset arteriaalset haigust (näiteks katkendlik klaudatsioon, diabeetiline angiopaatia);
trofilised vereringehäired (näiteks jalgade trofilised haavandid, gangreen);
aju vereringe häired (aju ateroskleroosi tagajärjed, sealhulgas vähenenud kontsentratsioon, pearinglus, mäluhäired), isheemilised ja insult-järgsed seisundid;
vereringehäired retikulaarses ja koroidis;
otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva ja kuulmiskahjustuse veresoonte patoloogia taustal.
Vastunäidustused
ülitundlikkus pentoksifülliini, teiste metüülksantiinide või ravimi mis tahes koostisosade suhtes;
massiline verejooks (suurenenud verejooksu oht);
ulatuslik verejooks võrkkestasse (suurenenud verejooksu oht);
aju verejooks;
äge müokardiinfarkt;
galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (laktoosi esinemise tõttu preparaadis);
rasedus (ebapiisavad andmed);
rinnaga toitmise periood (ebapiisavad andmed);
laste vanus kuni 18 aastat.
rasked südame rütmihäired (arütmiate süvenemise oht);
arteriaalne hüpotensioon (vererõhu edasise vähenemise oht, vt "Annustamine ja manustamine");
krooniline südamepuudulikkus;
maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
neerufunktsiooni kahjustus (Cl kreatiniin on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal (kuna andmed ei ole piisavalt).
Pentoksifülliin tungib rinnapiima väikestes kogustes. Vajadusel kasutage ravimit rinnaga toitmise lõpetamiseks (arvestades rakenduse kogemuse puudumist).
Kõrvaltoimed
Allpool on toodud kõrvaltoimed, mida on täheldatud kliinilistes uuringutes ja ravimi turustamisjärgses kasutamises (sagedus teadmata).
Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, aseptiline meningiit, krambid.
Vaimsed häired: agitatsioon, unehäired, ärevus.
Süda küljest: tahhükardia, arütmia, vererõhu langus, stenokardia.
Laevade küljest: naha punetus nahale, verejooks (sealhulgas veritsus naha, limaskestade, mao, soolte) veres.
Seedetrakti osa: xerostomia (suukuivus), anoreksia, soole atoonia, mao survetunne ja täiuslikkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, hüpersalivatsioon (suurenenud süljevool).
Maksa ja sapiteede osa: intrahepaatiline kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine.
Vere ja lümfisüsteemi puhul: leukopeenia / neutropeenia, trombotsütopeenia, pancytopenia, hüpofibrinogeemia.
Nägemisorgani osa: nägemishäired, skotoom.
Naha ja nahaaluste kudede puhul: sügelev nahk, nahalööve, erüteem (naha punetus), urtikaaria, küünte ebakindluse suurenemine, turse.
Immuunsüsteemi osa: anafülaktilised / anafülaktoidsed reaktsioonid, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm.
Koostoime
Antihüpertensiivsete ravimitega. Pentoksifülliin suurendab arteriaalse hüpotensiooni riski, kasutades seda antihüpertensiivsete ravimitega (näiteks AKE inhibiitoritega) või teiste ravimitega, millel on potentsiaalne antihüpertensiivne toime (näiteks nitraadid).
Vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimitega. Pentoksifülliin võib suurendada veresuhkrut mõjutavate ravimite toimet (otsesed ja kaudsed antikoagulandid, trombolüütikud, antibiootikumid, näiteks tsefalosporiinid). Turustamisjärgsetes uuringutes on pentoksifülliini ja kaudse antikoagulandi (K-vitamiini antagonistide) kombineeritud kasutamisel esinenud suurenenud antikoagulantide toime (verejooksu oht). Seetõttu on pentoksifülliini võtmise või annuse muutmise alguses soovitatav kontrollida antikoagulantide toimet nende ravimite kombinatsiooni kasutavatel patsientidel, näiteks MHO regulaarseks jälgimiseks.
Tsimetidiiniga. Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini ja aktiivse metaboliidi I kontsentratsiooni vereplasmas (kõrvaltoimete oht).
Teiste ksantiinidega. Ühine kohtumine teiste ksantiinidega võib põhjustada ülemäärast närvilist põnevust.
Hüpoglükeemiliste ainetega (insuliin ja hüpoglükeemilised ained suukaudseks manustamiseks). Suukaudseks manustamiseks mõeldud insuliini või hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemiline toime võib suureneda samaaegsel pentoksifülliini kasutamisel (hüpoglükeemia suurenenud risk). Nende patsientide seisundi range jälgimine, sealhulgas regulaarne glükeemiline kontroll.
Teofülliiniga. Mõnedel patsientidel, kes kasutavad samaaegselt pentoksifülliini ja teofülliini, täheldatakse teofülliini kontsentratsiooni suurenemist. Tulevikus võib see põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.
Tsiprofloksatsiiniga. Mõnedel patsientidel, kes samaaegselt kasutavad pentoksifülliini ja tsiprofloksatsiini, on täheldatud pentoksifülliini plasmakontsentratsiooni suurenemist. Tulevikus võib see kaasa tuua selle kombinatsiooni kasutamisega seotud kõrvaltoimete suurenemise või suurenemise.
Trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoritega. Pentoksifülliini samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoritega (klopidogreel, eptifibatiid, tirofibaan, epoprostenool, iloprost, abtsiksimab, anagreliid, MSPVA-d (välja arvatud selektiivsed COX-2 inhibiitorid), atsetüülsalitsüülhape, tiklopidiin ja dipüridam, on 3 ja dipüridamool ja dipüridamool;. Seetõttu tuleb pentoksifülliini verejooksu ohu tõttu kasutada ettevaatlikult samaaegselt ülalmainitud trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoritega (vt „Ettevaatusega”).
Annustamine ja manustamine
Sisse, tervelt alla neelamine, söögi ajal või vahetult pärast söömist, rohke veega joomine.
Annuse määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.
Tavaline annus - 1 sakk. Trental ® 100 mg 3 korda päevas, millele järgneb aeglane annuse suurendamine kuni 200 mg 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 400 mg; maksimaalne päevane annus on 1200 mg.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel (Cl kreatiniin alla 30 ml / min) võib annust vähendada 1-2 tabletini päevas.
Raske maksakahjustusega patsientidel on vajalik annuse vähendamine individuaalse taluvuse suhtes.
Ravi võib alustada väikestes annustes nii madala vererõhuga patsientidel kui ka ohustatud inimestel vererõhu võimaliku vähenemise tõttu (raske IHD-ga patsiendid või aju veresoonte hemodünaamiliselt olulised stenoosid). Sellistel juhtudel võib annust suurendada ainult järk-järgult.
Üleannustamine
Sümptomid: pearinglus, iiveldus, oksendamine, nagu kohvipõhjad, langev vererõhk, tahhükardia, arütmia, naha punetus, teadvuse kadu, külmavärinad, areflexia, toonilis-kloonilised krambid.
Ravi: sümptomaatiline. Eespool kirjeldatud rikkumiste korral tuleb viivitamatult arsti poole pöörduda. Üleannustamise esimeste ilmingute (higistamine, iiveldus, tsüanoos) ilmnemisel lõpetatakse ravim kohe. Kui ravimit võetakse hiljuti, tuleb võtta meetmeid, et vältida ravimi edasist imendumist, eemaldades selle (maoloputus) või aeglustades imendumist (näiteks aktiivsöe võtmine). Erilist tähelepanu tuleb pöörata vererõhu ja hingamisteede funktsiooni säilitamisele. Kui manustatakse krambihooge diatsepaam. Spetsiifiline antidoot ei ole teada.
Erijuhised
Ravi peab olema vererõhu kontrolli all.
Diabeetikutel, kes kasutavad hüpoglükeemilisi aineid, võib suurte annuste manustamine põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (võib olla vajalik hüpoglükeemiliste ainete annuste korrigeerimine ja glükeemiline kontroll).
Trental®'i määramisel samaaegselt antikoagulantidega on vajalik vere hüübimisparameetrite jälgimine.
Hiljuti operatsiooni läbinud patsientidel on vaja regulaarselt jälgida Hb ja hematokriti.
Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsiendid peavad pentoksifülliini annust vähendama.
Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus).
Pentoksifülliini ohutus ja efektiivsus lastel ei ole hästi teada.
Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.
Mõju sõidukite juhtimisele ja potentsiaalselt ohtlikele tegevustele. Võimalikke kõrvaltoimeid (nt pearinglust) arvestades tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste teostamisel.
Vormivorm
Enterokattega kaetud tabletid, 100 mg. Vahekaart 10 või 15. PVC / alumiiniumfooliumi blisterpakendis. 6 bl. vahekaardil 10. või 4 bl. 15 sakk. karbisse asetatud.
Tootja
Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Krundi nr. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, kinnisvara, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.
Kvaliteedikontrolli väljastamine. Sanofi India Limited, India.
Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. Sanofi India Limited, India.
Aadressile Venemaale saadetud tarbijakaebused: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.
Tel: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.
Apteekide müügitingimused
Ravimi Trental® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Trental ® säilivusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Ravimi kasutusjuhised, radarid, retseptiravimid.
Kasutusjuhend, vastunäidustused, koostis, hind, foto
Ravimi kaubanduslik nimetus: Trental (Trental)
Toimeaine: pentoksifülliin (Pentoksüfülliin)
Kirjeldus:
100 mg tabletid: ümmargused kaksikkumerad, kaetud valge.
Infusioonilahus: peaaegu läbipaistev, värvitu.
Pikaajalise toimega tabletid: piklikud, kaksikkumerad, õhukese polümeerikattega valged. Ühelt poolt tabletid - graveerimine "ATA"
Farmakoterapeutiline grupp: vere reoloogiliste omaduste normaliseerimine, mikrotsirkulatsiooni parandamine, vasodilataator.
Farmakodünaamika:
Trental ® parandab reoloogilisi omadusi veres (voolavus) tänu patoloogiliselt muutunud punaste vereliblede deformeeritavusele, inhibeerides trombotsüütide agregatsiooni ja vähendades vere suuremat viskoossust. Trental ® parandab mikrotsirkulatsiooni vereringet kahjustavates piirkondades.
Aktiivse toimeainena sisaldab Trental ® ksantiini derivaati - pentoksifülliini. Selle toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi inhibeerimisega ja cAMP akumulatsiooniga veresoonte ja vererakkude silelihasrakkudes.
Tagades nõrga müotroopse vasodilatatsiooni, vähendab pentoksifülliin mõnevõrra ümmarguseid fookuskaid ja kergendab pärgarterit.
Ravi Trental ® -ga põhjustab aju vereringe sümptomite paranemist.
Perifeersete arterite oklussiivsete kahjustuste ravis (näiteks katkendlik purunemine) ilmneb eduka ravi pikkus jalutuskäigu pikenemine, öiste krampide kõrvaldamine vasika lihastes ja valu kadumine.
Farmakokineetika:
Tabletid 100, 400 mg
Pärast suukaudset manustamist imendub pentoksifülliin kiiresti ja peaaegu täielikult.
Pärast peaaegu täielikku imendumist metaboliseerub pentoksifülliin. Algse aine absoluutne biosaadavus on (19 ± 13)%. 1- (5-hüdroksüheksüül) -3,7-dimetüülksantiini (metaboliidi-1) peamine aktiivne metaboliit on kontsentratsioon vereplasmas kaks korda suurem kui pentoksifülliini esialgne kontsentratsioon.
T1/2 pentoksifülliin pärast suukaudset manustamist on 1,6 tundi
Pentoksifülliin metaboliseerub täielikult, üle 90% eritub neerude kaudu konjugeerimata vees lahustuvate metaboliitidena. Neerufunktsiooni häirega patsientidel on metaboliitide eritumine edasi lükatud.
Maksakahjustusega patsientidel T1/2 pentoksifülliin pikeneb ja absoluutne biosaadavus suureneb.
Infusioonilahus
Pentoksifülliin metaboliseerub ulatuslikult punalibledes ja maksas. Kõige tuntumate metaboliitide hulgas moodustub metaboliit-1 (M-1; hüdroksü-pentoksifülliin) lõhustumise ja metaboliidi-4 (M-IV) ja metaboliidi-5 (M-V; karboksü-pentoksifülliin) tõttu peamise aine oksüdeerumise tõttu. M-l on sama farmakoloogiline aktiivsus kui pentoksifülliinil. Rohkem kui 90% pentoksifülliini annusest elimineeritakse neerude kaudu ja 3-4% roojaga.
T1/2 pentoksifülliini pärast 100 mg i / v süstimist oli ligikaudu 1,1 tundi1/2 pentoksifülliin suureneb. Pentoksifülliinil on suur jaotusruumala (168 l pärast 30-minutilist infusiooni 200 mg) ja kõrge kliirens ligikaudu 4500–5100 ml / min. Pentoksifülliin ja selle metaboliidid ei seondu plasmavalkudega. Raske neerufunktsiooni häire korral aeglustub metaboliitide eritumine.
Näidustused ravimi Trental ® kasutamiseks:
aterosklerootilise geneesi perifeerse vere ringluse häired (näiteks vahelduv klaudatsioon, diabeetiline angiopaatia), troofilised häired (näiteks troofiline jalahaavand, gangreen); külmakahjustus, postrombootiline sündroom jne (infusioonilahuse kasutamisel);
aju vereringehäired (aju ateroskleroosi tagajärjed, nagu halvenenud kontsentratsioon, peapööritus, mäluhäired), isheemilised ja rabandusejärgsed seisundid;
vereringehäired võrkkestas ja koroidis;
otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva ja kuulmiskahjustuse veresoonte patoloogia taustal.
Vastunäidustused ravim Trental ®:
100 mg ja 400 mg tabletid
ülitundlikkus pentoksifülliini, teiste metüülksantiinide või ravimi mis tahes koostisosade suhtes;
massiline verejooks, ulatuslikud verejooksud võrkkestas, hemorraagiad ajus;
äge müokardiinfarkt;
rinnaga toitmise periood;
laste vanus kuni 18 aastat.
rasked südame rütmihäired (arütmiate süvenemise oht);
arteriaalne hüpotensioon (vererõhu edasise languse risk, vt lõik "Annustamine ja manustamine");
krooniline südamepuudulikkus;
maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
neerufunktsiooni kahjustus (Cl kreatiniin alla 30 ml / min) (akumuleerumise oht ja kõrvaltoimete suurenenud risk, vt lõik "Annustamine ja manustamine");
raske maksafunktsiooni häire (akumuleerumise oht ja kõrvaltoimete suurenenud risk, vt lõik "Manustamine ja annustamine");
pärast viimast operatsiooni;
suurenenud kalduvus verejooksuni, näiteks antikoagulantide kasutamise või vere hüübimissüsteemi häirete tõttu (raskema verejooksu oht).
Infusioonilahus
ülitundlikkus pentoksifülliini, teiste metüülksantiinide või ravimi mis tahes koostisosade suhtes;
massiline verejooks, ulatuslikud verejooksud võrkkestas, hemorraagiad ajus;
äge müokardiinfarkt;
südame- või ajuarteri tõsised aterosklerootilised kahjustused;
kontrollimatu hüpotensioon;
rinnaga toitmise periood;
laste vanus kuni 18 aastat.
hüpotensioon (vererõhu languse risk);
krooniline südamepuudulikkus;
neerufunktsiooni kahjustus (K kreatiniin alla 30 ml / min) (kumulatsiooni ja suurenenud kõrvaltoimete oht);
tõsine ebanormaalne maksafunktsioon (kumulatsiooni ja suurenenud kõrvaltoimete oht);
suurenenud kalduvus verejooksule, sh. antikoagulantide kasutamise või vere hüübimissüsteemi häirete tõttu (raskema verejooksu tekkimise oht);
pärast viimast operatsiooni.
Trental ® raseduse ja imetamise ajal:
Vastunäidustatud raseduse ajal. Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.
Annustamine ja manustamine:
Tabletid 100, 400 mg
Annuse määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.
Sisse, tervelt alla neelamine, söögi ajal või vahetult pärast söömist, rohke veega joomine.
Tavaline annus - 1 sakk. Trentala ® 100 mg 3 korda päevas, millele järgneb aeglaselt annuse suurendamine 200 mg-ni 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 400 mg.
Tavaline annus - 1 sakk. Trental 400 mg 2-3 korda päevas.
Maksimaalne päevane annus on 1200 mg. Neerufunktsiooni häirega patsientidel (Cl kreatiniin ®)
Infusioonilahus
Annuse määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.
In / in, tilguti, annus ja määramismeetod määratakse vereringehäirete tõsiduse, samuti ravimi individuaalse tolerantsuse alusel.
Tavaline annus on kaks intravenoosset infusiooni päevas (hommikul ja pärastlõunal), millest igaüks sisaldab 200 mg pentoksifülliini (2 amp. 5 ml) või 300 mg pentoksifülliini (3 amp. 5 ml) 250 ml või 500 ml kohta. 9% naatriumkloriidi lahus või Ringeri lahus. Ühilduvus teiste infusioonilahustega tuleb testida eraldi; kasutada ainult läbipaistvaid lahendusi.
Pentoksifülliini (100 mg) tuleb manustada vähemalt 60 minutit. Sõltuvalt kaasnevatest haigustest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks vähendada süstitud koguseid. Sellistel juhtudel on soovitatav kontrollitud infusiooniks kasutada spetsiaalset infusioonisüsteemi.
Pärast igapäevast infusiooni võib manustada veel 2 tabletti. Trentala ® 400 mg. Kui 2 infusiooni eraldab pikem intervall, siis 1 sakk. Trentala 400 mg kahest ettenähtud lisandist võib võtta varem (umbes keskpäeval).
Kui kliiniliste seisundite tõttu on intravenoosne infusioon võimalik ainult üks kord päevas, võib lisaks sellele lisada 3 supilusikatäit. Trentala ® 400 mg (keskpäeval - 2 tabletti ja õhtul - 1 tabel). Raskematel juhtudel on näidustatud Trental'i pikaajalist intravenoosset infusiooni 24 tunni jooksul, eriti raskekujuliste puhkeajaga patsientidel, kellel on gangreeni või trofilise haavandiga (Fontaine'i järgi III - IV staadium).
24 tunni jooksul parenteraalselt manustatud Trentala® annus ei tohi reeglina ületada 1200 mg pentoksifülliini, samas kui individuaalset annust võib arvutada valemiga: 0,6 mg pentoksifülliini kilogrammi kohta tunnis. Sel viisil arvutatud päevaannus on 1000 kg pentoksifülliini - patsiendile, kelle mass on 70 kg ja 1150 mg pentoksifülliini, 80 kg kaaluva patsiendi puhul. Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniin Cl:
Kõigi ravimvormide puhul:
Juhul kui Trental®'i kasutatakse suurtes annustes või suure infusioonikiirusega, võib mõnikord esineda järgmisi kõrvaltoimeid:
Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, ärevus, unehäired, krambid.
Naha ja nahaaluse rasva osa: näo naha punetus, näo ja ülemise rindkere punetus, turse, küünte ebakindluse suurenemine.
Seedetrakti osa: xerostomia, anoreksia, soole atoonia.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arütmia, kardialgia, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus.
Hemostaasi süsteemi ja vere moodustavate organite poolt: leukopeenia, trombotsütopeenia; pancütopeenia, naha veresoonte verejooks, limaskestad, mao, sooled, hüpofibrinogeemia.
Meeltest: nägemispuudulikkus, skotoom.
Allergilised reaktsioonid: sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.
Väga harvadel juhtudel esineb aseptiline meningiit, intrahepaatiline kolestaas ja suurenenud maksahaiguste transaminaaside aktiivsus, leeliseline fosfataas.
Tablettide puhul lisaks:
Seedetrakti osa: mao surve ja ülevoolu tunne, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Trental ® üleannustamine:
Tabletid 100, 400 mg
Sümptomid: pearinglus, oksendamise soov, vererõhu langus, tahhükardia, arütmia, naha punetus, teadvuse kadu, külmavärinad, areflexia, toonilis-kloonilised krambid.
Infusioonilahus
Sümptomid: nõrkus, higistamine, iiveldus, tsüanoos, pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, minestus, uimasus või agitatsioon, arütmia, hüpertermia, areflexia, teadvuse kaotus, toonilis-kloonilised krambid, seedetrakti verejooksu tunnused (oksendamine, nagu kohvipaksus).
Ravi: sümptomaatiline, erilist tähelepanu tuleb pöörata vererõhu ja hingamisfunktsiooni säilitamisele. Diasepaami manustamisel leevendatakse krampe.
Kui esineb esimesi üleannustamise märke (liigne higistamine, iiveldus, tsüanoos), lõpetatakse ravim kohe. Esitage pea ja ülakeha alumine asend. Jälgige vaba hingamisteid.
Koostoimed teiste ravimitega:
Kõigi ravimvormide puhul
Pentoksifülliin suudab suurendada vererõhku vähendavate ravimite (AKE inhibiitorid, nitraadid) toimet.
Pentoksifülliin võib suurendada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumide (sealhulgas tsefalosporiinid) toimet.
Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni plasmas (kõrvaltoimete oht).
Ühine kohtumine teiste ksantiinidega võib põhjustada ülemäärast närvilist põnevust.
Insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ravimite hüpoglükeemilist toimet võib suurendada pentoksifülliini (hüpoglükeemia suurenenud risk) võtmise teel. Nõuab selliste patsientide ranget jälgimist.
Mõnel patsiendil võib pentoksifülliini ja teofülliini samaaegne manustamine põhjustada teofülliini taseme tõusu. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.
Erijuhised:
Ravi peab olema vererõhu kontrolli all.
Diabeetikutel, kes kasutavad hüpoglükeemilisi aineid, võib suurte annuste määramine põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).
Kui manustatakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisparameetreid.
Hiljuti operatsiooni läbinud patsiendid vajavad hemoglobiini ja hematokriti süstemaatilist jälgimist.
Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb annust vähendada.
Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus).
Pentoksifülliini ohutus ja efektiivsus lastel ei ole hästi teada.
Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.
Iga konkreetse juhtumi puhul tuleb kontrollida pentoksifülliini lahuse ja infusioonilahuse kokkusobivust.
Intravenoosse infusiooni läbiviimisel peab patsient olema kaldu.
Säilitamistingimused: pimedas kohas temperatuuril 8-25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg: 4 aastat.
Tähelepanu: see teave ei pruugi lugemise ajal asjakohane olla. Otsige alati ravimi pakendis olevate radarite praegusi versioone.
Veebilehe materjale on keelatud kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata.