Image

Trentampullid ja tabletid - üksikasjalikud juhised ja tagasisidet arstidelt

Pärast ravimi kasutamist muutuvad Trental, suured kapillaarid ja veresooned vastupidavamaks ja elastsemaks, koe toitumine on reguleeritud.

Ravimi aktiivne komponent - pentoksifülliin - vähendab verd, muudab selle keemilist koostist paremaks, veidi laiendab veresooni.

See ravim parandab jäsemete verevarustust, kiirendab ajukoore energia metabolismi, avaldab positiivset mõju kesknärvisüsteemile.

Farmakoloogiline toime

  1. Trental parandab mikrotsirkulatsiooni, muudab vere vähem viskoosseks. See suurendab punaste vereliblede elastsust, vähendab trombotsüütide koagulatsiooni taset, vähendab fibrinogeeni kontsentratsiooni, parandab organismi võimet lahustuda verehüübed.
  2. See soodustab adeniinhappe kogunemist veresoonte seintesse (veresoonte luumen suureneb tänu sellele ainele). See blokeerib fosfodiesteraasi aktiivsuse (selle liig vähendab veresoonte elastsust).
  3. See lõdvestab veresoonte silelihaseid, laiendab veidi seinu, kuid ei muuda oluliselt südame löögisagedust.
  4. See avaldab positiivset mõju rakkude hingamisele kesknärvisüsteemi, jäsemete ja neerude kudedes.
  5. See parandab metaboolsete protsesside voolu kesknärvisüsteemis, elektrijuhtivust (impulsside vahetamine KGMis).
  6. Ravimi süstitava manustamise korral stimuleeritakse verevoolu jäsemete äärealadesse.

Farmakokineetika

Mis juhtub ravimi võtmisel?

Tabletid 100, 400 mg

Trental 100 või 400 suukaudselt imendub toimeaine pentoksifülliin kiiresti ja peaaegu täielikult. Pärast peaaegu täielikku imendumist osaleb see organismi ainevahetuse süsteemis.

Pentoksifülliin on täielikult metaboolsete protsesside jaoks sobiv, üle 90% kasutatakse neerude kaudu uriiniga. Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib toimeaine eritumine siiski edasi lükata.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel viibib ravim kehas kauem, kuna see imendub ka kauem.

Infusioonilahus

Pentoksifülliini töödeldakse aktiivselt maksa ja punaste verelibledega. Kõige tuntumad lõhustamisproduktid: metaboliit-1 ja metaboliit-5, mis moodustuvad oksüdatsiooniprotsessi tulemusena. Neil metaboliitidel on samad farmakoloogilised omadused kui pentoksifülliinil.

Üle 90% toimeainest eritub uriiniga ja 3-4% roojaga.

Aine on poolväärtusaeg pärast 1,1 tundi (annus 100 g). Raske maksakahjustusega patsientidel suureneb pentoksifülliini poolväärtusaeg.

Pentoksifülliinil on organismis eritumine kõrge (4500-5100 ml minutis).

Kui patsient kannatab neerufunktsiooni halvenemise tõttu, elimineeritakse ravim jagunemisest kehast kauem.

Millal ravimit võtta ja millal mitte

Ravimit kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

  • ateroskleroosi põhjustatud aju vereringe rikkumine;
  • isheemiline insult;
  • perifeerse vereringe rikkumine (põhjustatud diabeedist, ateroskleroosist, põletikulistest protsessidest);
  • aju rakkude verevarustuse puudumine;
  • Raynaudi haigus, paresteesia ja teised vereringesüsteemi patoloogiad;
  • mikrotsirkulatsioonihäirete (sh gangreeni, haavandi, külmumise) tekitatud koekahjustused;
  • võrkkesta ja silma veresoonte ebapiisav verevarustus;
  • sisekõrva kahjustatud vereringe, mida iseloomustab kuulmislangus;
  • hingamisteede haigused, mis on seotud hingamisteede obstruktsiooniga (sealhulgas bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, kopsuemfüseem);
  • seksuaalne düsfunktsioon (mis on seotud ebapiisava vereringega).

Vastunäidustused

Trental tasub hoiduda, kui teil on:

  • individuaalne talumatus ravimi üksikute komponentide suhtes;
  • suurenenud tundlikkus veritsusele;
  • võrkkesta verejooks;
  • intratserebraalne insult;
  • rasedus, imetamine;
  • suure ettevaatusega määrata ravimi patsientidele, kes kannatavad südame isheemiatõve ja aju veresoonkonna raskekujulise ateroskleroosi, isheemilise südamehaiguse, arütmia, kalduva vererõhu järsku hüpata suhtes;
  • Samuti peaksite olema ettevaatlik, kui patsiendil on haavand, südamepuudulikkus, hiljuti läbinud operatsiooni.

Kuidas ravim

Kasutusjuhised näitavad, et Trenali pillid suurendavad verevarustust, kuna see avaldab mõju punaste vereliblede deformeeritavusele. Samuti vähendab see vereliistakute koagulatsiooni, vähendades seeläbi vere liigset tihedust.

Ravim suurendab vereringet häiritud piirkondades mikrotsirkulatsiooni.

Toimeaine, pentoksifülliin, vähendab fosfodiesteraasi toimet ja kogub cAMP vaskulaarsetes lihasrakkudes. Seega suureneb veresoonte luumen nende lõdvestumise tõttu.

Kasutamismeetod

Ravim on saadaval erinevates vormides ja rakendus on erinev.

Süstelahus

Trental'i ampulle manustatakse tilguti või intravenoosselt (jet). Infusioonilahuse puhul kasutatakse Ringer'i lahust, 0,9% naatriumkloriidi või 5% glükoosi. Tavaliselt määratakse 100-600 mg, 1 või 2 korda päevas.

Raskete vereringehäirete korral võib süstimine kesta 24 tundi (seejärel arvutatakse annus patsiendi kehakaalu suhtes), tavaliselt 6 mg / kg tunnis.

Intravenoosne süst: mitte üle 100 mg ja vähemalt 5 minutit. Määra 1-2 korda päevas. On vaja tagada, et patsient jääb horisontaalseks.

Vajadusel kombineeritakse süstid Trental tablettidega.

Meditsiinitabletid

Annustamist ja manustamisaega määrab raviarst eraldi. Tavaliselt on 2–4 tabletti ette nähtud 2-3 korda päevas. Tablett pestakse veega maha ilma närimiseta.

Soovitatav on võtta pärast sööki.

Pentoksifülliini (ja süstimise ja tablettide) kogu lubatud annus: mitte üle 1200 mg ööpäevas.

Annustamine sõltuvalt samaaegsest haigusest

Kasutusjuhend on puudulik, kui te ei uuri Trental tablettide annust erinevates olukordades:

  • raske neerufunktsiooni häirega patsientidel vähendatakse lubatud päevaannust 400... 800 mg-ni päevas (koos tilkhaaval manustamisega vähemalt 30 minutit);
  • maksapuudulikkusega patsiendid valitakse ravimi kogus individuaalselt;
  • arteriaalse hüpoteesi all kannatavad patsiendid (ja need, kellel on võimaliku vererõhu languse risk) algavad väikeste annustega, suurendades järk-järgult ravimi kogust;
  • ravimi kasutamine eakatel võib ravimi annust vähendada (kuna selle eritumise kiirus on väiksem);
  • täna ei ole kindlaks tehtud, kui efektiivne ja ohutu on ravimit lastele kirjutada;
  • diabeediga patsiendid, kes võtavad hüpoglükeemilisi ravimeid, on suured annused keelatud (kuna see võib tekitada hüpoglükeemiat);
  • patsientidel, kes on hiljuti läbinud operatsiooni, määrati täiendavalt vere hüübimise ja hemoglobiini taseme pidev jälgimine;
  • madala või ebastabiilse vererõhuga inimestel väheneb vastuvõetav annus.

Vabastamise vormid

  1. Infusioonilahus: värvitu, peaaegu läbipaistev. Vormivorm: ampullid, 5 ampullis.
  2. 100 mg tabletid: ümmargused, kumerad, kaetud valge koorega. Vormivorm: blister, 10 tk; kartongpakendis 6 blistrit.
  3. 400 mg tabletid: piklikud, kumerad, kaetud õhukese valge kestaga. Vormivorm: blister, 10 tk; pappkimbus 2 blistrit.

Trental 100 ja 400 - kas on erinevusi?

Trental 100 ja Trental 400 erinevad pentoksifülliini kontsentratsioonis.

Vastavalt juhistele kasutatakse Trental 400-t agressiivsemaks raviks keerulistel juhtudel.

Siiski, olenemata haigusest, on Trental 100 ette nähtud ebastabiilse vererõhuga inimestele, mitmetele südamehaigustele (eespool loetletud).

Üleannustamine ja täiendavad juhised

Ravimi suurte annuste kasutamise korral võivad tekkida järgmised reaktsioonid:

  • näo punetus (punetus, palavik);
  • gastrointestinaaltrakti rikkumised (rõhu tunne või "kitsas" kõht ", oksendamine, kõhulahtisus);
  • sügelus, urtikaaria, naha punetus;
  • külmavärinad, krambid, higistamine;
  • pearinglus, unehäired, ärevus;
  • üsna harva: tahhükardia, anafülaktilised reaktsioonid, stenokardiahoog, vererõhu langus, verejooks (limaskestade, naha veresoonte, soolte);
  • üksikjuhtudel intrahepaatiline kolestaas, aseptiline meningiit.

Kõrvaltoimed

Lõikes “üleannustamine” näidatud ilmingud on võimalikud organismi individuaalse reaktsiooni vormis (ei ületa ravimi päevamäära). Pärast ravimi ärajätmist või annuse vähendamist peaksid sümptomid kaduma.

Pärast ravimi pikaajalist kasutamist on sellised reaktsioonid võimalikud:

  • rabed küüned;
  • anoreksia, suukuivus, soole atoonia;
  • ajutine nägemishäire.

Kui te ei saa endale lubada Trental'i, selle ravimi analooge, mis väärib tähelepanu, on alati olemas. Et mitte teha viga ja leida kallis ravimi korralik asendus, lugege meie artiklit.

Tromboos on kõige ohtlikum haigus ja reaalne nuhtlus inimestele, kes juhivad passiivset eluviisi. Alumise jäseme venoosse tromboosi ennetamine on lahendatav probleem.

Erijuhised

Kõrge vererõhu, arütmia, neerufunktsiooni häirete, maksa, suurenenud verejooksu, suhkurtõvega patsientide ravimi tarbimise hoolikas kontroll - valige individuaalselt vastuvõetav päevaraha, alustades väikestest annustest.

Vastasel juhul võite tekitada kõrvaltoimeid.

Trentampullide samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega peate jälgima vere hüübimissagedust. Hiljuti operatsiooni läbinud patsientidel on vajalik hemoglobiini ja hematokriti hoolikas jälgimine.

Vanemate inimeste puhul väheneb päevane annus. Suitsetamine mõjutab ravi tõhusust.

Koostoimed teiste ravimitega

Pentoksifülliin suurendab survet vähendavate ravimite toimet (ACE, inhibiitorid, nitraadid).

Samuti võib see suurendada ravimi toimet, mis on suunatud vere hüübimisfunktsiooni (trombolüütilised ravimid, antikoagulandid), antibiootikumide suhtes:

  • Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini veres;
  • teiste kvantiinide samaaegne manustamine võib suurendada patsiendi närvisüsteemi erutuvust;
  • insuliini (või muu hüpoglükeemilise) hüpoglükeemiline funktsioon võib suureneda pärast pentoksifülliini (hüpoglükeemia oht) võtmist;
  • mõnikord võib pentoksifülliini ja teofülliini kombinatsioon suurendada teofülliini taset.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud. Imetamine peatatakse ravi ajaks.

Trentsi kasutusjuhendite uurimine nii ampullides kui ka tablettides on oluline märkida see kõige olulisem aspekt.

Patsientide ja arstide ülevaated

Umbes narkootikumide Trental vasakule palju kommentaare arstid ja patsiendid.

Patsiendid

Semyon: “Suurepärane tööriist. Mulle määrati see kuulmiskaotuseks (1. etapp). Mitte ainult kuulmine on parem - üldine tervis on paranenud. Tundub, et kogu keha verevarustus on suurenenud. Ma juua seda kindlasti 2 korda aastas - vähemalt kuu aega.

Mik3: „Kõik on hea, seda määrati kõrge vererõhu ja silmade rõhu sümptomite tõttu. Efekt oli nagu juhistes märgitud. Ma ei märganud midagi negatiivset. "

Olga: „Mulle määrati soolalahusega süstid. Kohe langes rõhk, algas iiveldus, kuid see seisund taastus normaalseks. Teine süst suurendas mingil põhjusel survet, hakkas õhupuudust. Ilmselt mitte minu annus. Ma konsulteerin arstiga.

Arstid

Inga: „See on ilmselt üks väheseid ravimeid, mis on patsientide ja arstide seas sama arvamusega, sest selle efektiivsus on vaieldamatu. Kuid enne ravi alustamist peate andma oma arstile täieliku haiguslugu, et vältida kõrvaltoimeid.

Juhendis mainitud terviseprobleemide puhul (annus ja sellega seotud haigused) on soovitav valida vastuvõetav kiirus individuaalselt. "

Läbivaatuste ja praktilise kogemuse plussid ja miinused

Positiivsed omadused:

  • mõju - käegakatsutav ja kiire;
  • parandab keha üldist seisundit;
  • kõrvaldab jäsemete tuimus;
  • vereringe paraneb;
  • hädavajalik ravim süsteemsete erütematoosse luupuse korral;
  • universaalne ravim, mida kasutatakse paljude vaskulaarsüsteemiga seotud haiguste puhul.

Negatiivne:

  • võimalikud kõrvaltoimed;
  • Trental on odavamad analoogid.

Sel juhul valitakse annus organismi individuaalsete omaduste põhjal.

Vabastamise vormid ja hind rubla

Pärast Trentali kasutusjuhiste uurimist uurige, milline on ravimi hind apteekides Venemaal.

  • Trental tabletid, 100 mg: hind 250 kuni 480 rubla;
  • Trental tabletid, 400 mg: 395 kuni 490 rubla;
  • Trental, ampullid: keskmine hind - 150 lk.

Ravimi analoogid

Pentiin, Pentoksaal, Pentoksifülliin, Pentamon, Aguparin, Arbiflex, Vazonit.

Trental: kasutusjuhised, näidustused, ülevaated ja analoogid

Trental on ravim, mis kuulub angioprotektiivsete ravimite farmakoloogilisse rühma. Aitab kaasa vereringe normaliseerumisele, parandab mikrotsirkulatsiooni ja rakulist hingamist, avaldab positiivset mõju vere reoloogilistele omadustele.

- vasodilataator;
- veri reoloogiliste omaduste normaliseerimine - vere viskoossus, voolavus;
- mikrotsirkulatsiooni parandamine.

Ravimi aktiivne komponent - pentoksifülliin - vähendab verd, muudab selle keemilist koostist paremaks, veidi laiendab veresooni. Toimeaine Trentala on võimeline vähendama vereliistakute agregatsiooni, normaliseerima punaste vereliblede elastsust ja vähendama viskoossust, parandades selle omadusi.

Ravim on saadaval järgmistes vormides:

Infusioonilahuse kontsentraat 1 ml sisaldab toimeainena 20 mg pentoksifülliini.

Tabletid, kilega kaetud enterokattega, mis sisaldavad 100 mg toimeainet.

Trental 400 pikendatud tabletid sisaldavad 400 mg pentoksifülliini.

Trental 400 pill pilte

Trental suurendab jäsemete verevarustust, kiirendab ajukoore energia metabolismi, avaldab positiivset mõju kesknärvisüsteemile. Aju vereringe sümptomite rikkumise korral on ravim väga efektiivne.

Samuti ravib ravim perifeersete arterite oklusiivseid kahjustusi. See peegeldub krampide kõrvaldamises vasika lihastes, jalutuskäigu suurenemisest ja alaliste jäsemete pideva valu kadumisest.

Trental-tähised

Mida Trental aitab? - tõestas ravimi efektiivsust järgmistes haigustes:

  • Raynaudi haigus;
  • Vereringehäiretest tingitud impotentsus;
  • Isheemiline südamehaigus;
  • Otoskleroos;
  • Bronhiaalastma;
  • Düscirculatory entsefalopaatia;
  • Emfüseem;
  • Degeneratiivsed muutused sisekõrva ja kuulmiskahjustuse veresoonte patoloogia taustal;
  • Silma veresoonte patoloogiad (akuutne / krooniline vererõhu puudulikkus koroidile ja võrkkestale).

Ravimi kasutamise näidustused on:

  • Postrombootiline sündroom;
  • Jala trofilised haavandid;
  • Perifeersed vereringehäired;
  • Endarteritise eemaldamine;
  • "Vahelduv" luudus diabeetilises angiopaatias;
  • Kudede trofismi rikkumine;
  • Frostbiit, gangreen;
  • Veenilaiendid.

See ei ole kogu nimekiri haigustest, mille puhul Trentali võib kasutada, kuid igal juhul peaks see olema arsti poolt määratud ja alles pärast lõpliku diagnoosi määramist.

Kõigi ülalnimetatud haiguste puhul võib ette kirjutada nii süstid kui ka tabletid. Kui patsiendil on rasked vereringehäired, võib Trentali intravenoosset manustamist manustada infusioonina, teisisõnu IV tilguti kaudu.

Kasutusjuhend Trental annus

Annuse ja kasutusviisi määravad vereringehäirete raskusaste, samuti võttes arvesse ravimi individuaalset talutavust ja patsiendi omadusi.

Suu kaudu manustatud tratsitabletid tervelt, söögi ajal või vahetult pärast söömist, rohke veega joomine.

Tavaline annus on 1 sakk. Trentala 100 mg 3 korda päevas, millele järgneb annuse aeglane tõus 200 mg-ni 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 400 mg.

Ravimi maksimaalne päevane annus - 1200 mg.

Trental süstid

Kõige sagedamini määratakse patsiendile kaks 2-3 ampulli süstimist, mis lahustatakse 250 ml või 500 ml 9% naatriumkloriidi lahuses.

Lahuse valmistamiseks kasutatakse lahustina ka Ringeri lahust ja füsioloogilist glükoosilahust. Annustamine tähendab 100-600 mg 1-2 korda päevas. Ravimit manustatakse aeglaselt: 100 mg 60 minutit või kauem. Reaktsiooniaeg on vähemalt 5 minutit.

Kui ravimit kombineeritakse tablettide ja süstelahuse kujul, tuleb tagada, et pentoksifülliini koguannus ei ületaks 1200 mg.

Rakenduse funktsioonid

Terapeutiline efektiivsus Trental võib vähendada suitsetamist.

Infusiooni / infusiooni läbiviimine toimub alles pärast patsiendi alatiseks asetamist.

Terapeutilise toime saavutamine toimub 1 tunni jooksul pärast ravimi tablettivormi võtmist. Aktiivse aine neutraliseerimine toimub maksa piirkonnas ja selle jäägid elimineeritakse kuseteede kaudu.

Ärge võtke samaaegselt seda ravimit ja alkohoolseid jooke. See võib põhjustada patsiendi ootamatute tagajärgedega kesknärvisüsteemi häireid.

Kesknärvisüsteemi harva esinevate kõrvaltoimete tõenäosuse tõttu peaks ravi ajal olema täpne ja potentsiaalselt ohtlik mehhanism, samuti sõidu ajal äärmiselt ettevaatlik.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Trental

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda järgmiselt:

  • esimehe rikkumine;
  • iiveldus, oksendamine;
  • südame rütmihäire;
  • peavalu, migreen;
  • unetus, unisus, ärevus, krambid, segasus;
  • naha hüpereemia;
  • urtikaaria, sügelus.

Üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, oksendamise soov, vererõhu langus, tahhükardia, arütmia, naha punetus, teadvuse kadu, külmavärinad, areflexia, toonilis-kloonilised krambid. Kõige sagedamini kaasneb üleannustamisega hingamisteede seiskumine, südame rike, minestamine.

Selliste sümptomite tekkimisel pöörduge arsti poole viivitamatult arsti poole või helistage kiirabibrigaadile.

Sümptomaatiline ravi viiakse läbi, säilitades põrgu taseme normaalses ja hingamisel. Krampide leevendamiseks manustatakse patsiendile diasepaami.

Vastunäidustused:

  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • verejooksu tendents;
  • igasugune massiivne verejooks, mis patsiendil esineb ravi alustamise ajal;
  • hemorraagiline insult;
  • võrkkesta verejooks;
  • raseduse ja imetamise periood.

Trental'i kasutamine lastel on ebasoovitav, kuna puudub usaldusväärne teave ravimi ohutuse kohta selles vanuses.

Trental ja analoogid tuleb hoolikalt kirjutada patsientidele, kellel on tõsine ateroskleroos südame-, aju-, ebastabiilne vererõhk, seedetrakti haavandid, südamepuudulikkus ja postoperatiivsed patsiendid.

Analoogid Trental, narkootikumide nimekiri

Trentalanaloogid on ravimid (nimekiri):

  1. Agapurin.
  2. Arbiflex.
  3. Vazonit.
  4. Pentiliin.
  5. Pentohexal.
  6. Pentomeer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latren.
  10. Trenpental
  11. Flexital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

Tähtis - Trentsi kasutusjuhendid, hind ja ülevaated analoogidele ei kehti ja neid ei saa kasutada juhistena sarnase koostise või toimega ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Kui vahetate Trentali analoogiga, on oluline saada eksperdiabi, võib-olla tuleb muuta ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!

Valdav enamus arstide kommentaaridest Trentali kohta on positiivsed - pärast ravi läbimist paraneb jäsemete, krampide, krampide, valu kadumine vereringes. Patsiendid täheldavad ka tähelepanu, koordineerimise ja mälu paranemist, paljudes juhtudel taastatakse hingamisteede funktsioon, nägemine ja kuulmine, tinnitus kaob ja meestel aktiveeritakse tugevus.

Trental - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (tabletid 100 mg ja 400 mg, süstid 5 ml ampullidesse) ravimid vereringehäirete raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Trental kasutusjuhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated ning spetsialistide arstide arvamused Trentali kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Trentali analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine vereringehäirete ja troofiliste häirete raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal.

Trental - veresooni laiendav aine, mis parandab mikrotsirkulatsiooni, angioprotektorit, ksantiini derivaati. Trental parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavus) tänu patoloogiliselt muutunud punaste vereliblede deformeeritavusele, inhibeerides trombotsüütide agregatsiooni ja vähendades vere suuremat viskoossust. Parandab vereringet kahjustavate piirkondade mikrotsirkulatsiooni.

Pentoksifülliini (ravimi Trental toimeaine) toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi inhibeerimisega ja cAMP akumulatsiooniga veresoonte ja vererakkude silelihasrakkudes.

Tagades nõrga müotroopse vasodilatatsiooni, vähendab pentoksifülliin mõnevõrra ümmarguseid fookuskaid ja kergendab pärgarterit.

Ravi Trentaliga parandab aju vereringehäirete sümptomeid.

Perifeersete arterite oklussiivsete kahjustuste ravis (näiteks katkendlik purunemine) ilmneb eduka ravi pikkus jalutuskäigu pikenemine, öiste krampide kõrvaldamine vasika lihastes ja valu kadumine.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub pentoksifülliin peaaegu täielikult seedetraktist. Pärast peaaegu täielikku imendumist metaboliseerub pentoksifülliin. Enam kui 90% eritub neerude kaudu konjugeerimata vees lahustuvateks metaboliitideks.

Näidustused

  • aterosklerootilise tekke perifeersed vereringehäired (näiteks vahelduv klaudatsioon), diabeetiline angiopaatia, troofilised häired (näiteks jalgade haavandid, gangreen);
  • aju vereringehäired (aju ateroskleroosi tagajärjed, nagu halvenenud kontsentratsioon, peapööritus, mäluhäired), isheemilised ja rabandusejärgsed seisundid;
  • külmumine;
  • postrombootiline sündroom;
  • vereringehäired võrkkestas ja koroidis;
  • otoskleroos, degeneratiivsed muutused sisekõrva ja kuulmiskahjustuse veresoonte patoloogia taustal.

Vabastamise vormid

Tabletid 100 mg.

400 mg tabletid (Trental 400).

Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks (ampullides) 5 ml.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Annus määratakse individuaalselt vastavalt patsiendi omadustele.

Ravimit manustatakse suukaudselt 100 mg (1 tablett) 3 korda päevas, millele järgneb annuse järkjärguline suurendamine 200 mg-ni 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 400 mg. Maksimaalne päevane annus on 1200 mg. Tabletid tuleb alla neelata tervelt kogu söögi ajal või vahetult pärast sööki, joomine rohke veega.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel (CC vähem kui 30 ml / min) tuleb annust vähendada 1-2 tabletini päevas.

Raske maksakahjustusega patsientidel on vaja annust vähendada, võttes arvesse ravimi individuaalset taluvust.

Madala vererõhuga patsientidel ja ohustatud inimestel, kellel on võimalik vererõhu langus (patsiendid, kellel on raske CHD või hemodünaamiliselt oluline ajuveresoonte stenoos), võib ravi alustada väikestes annustes, nendel juhtudel tuleb annust järk-järgult suurendada.

Annuse ja kasutusviisi määravad vereringehäirete raskusaste, samuti võttes arvesse ravimi individuaalset talutavust ja patsiendi omadusi.

Ravimit manustatakse intravenoosselt infusioonina 2 korda päevas, hommikul ja pärastlõunal. Ühekordne annus (1 infusiooni kohta) on 200 mg pentoksifülliini (2 5 ml ampullid) või 300 mg pentoksifülliini (3 5 ml ampullid) 250 ml või 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või Ringeri lahuses.

Ühilduvus teiste infusioonilahustega tuleb testida eraldi; kasutada ainult läbipaistvaid lahendusi. 100 mg annust tuleb manustada vähemalt 60 minutit. Sõltuvalt kaasnevatest haigustest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks vähendada süstitud mahtu. Sellistel juhtudel on soovitatav kontrollitud infusiooniks kasutada spetsiaalset infusioonisüsteemi.

Pärast igapäevase infusiooni võib ette kirjutada veel kaks Trental 400 tabletti.Kui 2 infusiooni eraldatakse pikema intervalliga, siis võib 1 Trental 400 tabletti täiendavalt ette nähtud kahest võtta varem (umbes keskpäeval).

Kui kliiniliste seisundite tõttu võib intravenoosse infusiooni teha ainult üks kord päevas, võib pärast seda manustada 3 Trental 400 tabletti (2 tabletti keskpäeval ja 1 tablett õhtul).

Raskematel juhtudel on näidustatud Trental'i pikaajalist intravenoosset infusiooni 24 tunni jooksul, eriti raskekujuliste puhkeprobleemidega patsientidel, kellel on gangreeni või troofilise haavandiga patsiendid (purskkaevu 3-4 etappi).

Trentali annus 24 tunni jooksul parenteraalse manustamise korral ei tohiks reeglina ületada 1200 mg, samas kui individuaalset annust võib arvutada valemiga: 0,6 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis. Sel viisil arvutatud ravimi ööpäevane annus on patsiendile kehakaaluga 80 kg - 1150 mg selliselt, et kehakaal on 70 kg 1000 mg.

Kõrvaltoimed

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • ärevus;
  • unehäired;
  • krambid;
  • aseptiline meningiit;
  • naha hüpereemia;
  • vere punetus näole ja ülemisele rinnale;
  • turse;
  • suurenenud rabed küüned;
  • anoreksia;
  • soole atoonia;
  • rõhu ja täiuslikkuse tunne maos;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • tahhükardia;
  • arütmia;
  • südamevalu;
  • vererõhu langus;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, pancytopenia;
  • veritsus naha, limaskestade, mao, soolte veresoontest;
  • nägemishäired;
  • sügelus;
  • naha hüpereemia;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk.

Vastunäidustused

  • massiline verejooks;
  • ulatuslikud võrkkesta hemorraagiad;
  • aju verejooks;
  • äge müokardiinfarkt;
  • porfüüria;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • rasedus;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • ülitundlikkus teiste metüülksantiinide suhtes.

Intravenoosseks manustamiseks (valikuline) - arütmiad, koronaar- või ajuarteri ilmne ateroskleroos, kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kasutamine lastel

Trental on vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel (efektiivsus ja kasutamise ohutus ei ole tõestatud).

Erijuhised

Ravi peab olema vererõhu kontrolli all.

Diabeediga patsientidel, kes kasutavad hüpoglükeemilisi aineid, võib ravimi määramine suurtes annustes põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).

Kui manustatakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisparameetreid.

Hiljuti operatsiooni läbinud patsientidel on vajalik hemoglobiini ja hematokriti süstemaatiline jälgimine ning madala ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb manustatud annust vähendada.

Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus).

Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Kasutamine lastel

Trental'i ohutus ja efektiivsus lastel ei ole hästi teada.

Ravimi koostoime

Pentoksifülliin suudab suurendada vererõhku vähendavate ravimite (AKE inhibiitorid, nitraadid) toimet.

Trental võib suurendada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikud), antibiootikumide (sealhulgas tsefalosporiinid) toimet.

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni plasmas (kõrvaltoimete oht).

Ühine kohtumine teiste ksantiinidega võib põhjustada ülemäärast närvilist põnevust.

Võib-olla suureneb insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemiline toime Trental'i võtmisel (hüpoglükeemia suurenenud risk). Vajadusel nõuab kombinatsioonravi patsientide ranget jälgimist.

Mõnel patsiendil võib pentoksifülliini ja teofülliini samaaegne manustamine põhjustada teofülliini plasmakontsentratsiooni suurenemist. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.

Ravimi Trental analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Pentyline;
  • Pentylin Forte;
  • Pentohexal;
  • Pentoksifülliin;
  • Pentomeer;
  • Radomin;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

Trental

Vabastamise vormid

Trentalõpe

Trental (INN - pentoksifülliin) on algne ravim, mis pärineb maailmatasemel ravimifirma Sanofi India divisjoni vasodilataatorirühmalt. Esimene kogemus trentaliga on dateeritud 1972. aastal, kui seda kasutati vahelduva hajumise raviks. Lisaks vasodilataatorile on ravimil trombotsüütide vastane (takistab trombotsüütide adhesiooni üksteisega) ja angioprotektiivsed (kaitsvad anumad). Tänu oma võimele parandada verevarustust, vähendada trombotsüütide agregatsiooni, stimuleerida kapillaarset vereringet ja muuta punased verelibled elastsemaks, kasutatakse tratsiini laialdaselt mitmesugustes vereringe patoloogiates. Trental - pentoksifülliini peamine "relv" oma keemilises "põlvnemis" on väga lähedal teofülliinile ja teobromiinile. Kõik selle farmakoloogilised eelised tulenevad ainuüksi fosforodiesteraasi 4 inhibeeriva toime sakramendi omamisest, mis tähendab cAMP kontsentratsiooni suurenemist trombotsüütides ja ATP erütrotsüütides kaltsiumiioonide sisalduse vähenemise taustal rakkudes. Paljud kliiniliste uuringute tulemused, mis on läbi viidud kõigi tõenduspõhiste ravimite reeglite kohaselt, näitavad, et trentalil on mikrotsirkulatsioonile ja üldiselt vereringele üldiselt positiivne mõju. Kuid see ei saa olla muul viisil: see ravim on võimeline veresooni laiendama, vähendades samaaegselt nende üldist ja perifeerset resistentsust, suurendades mõju ja minuti veremahu ilma pulsisageduse olulise muutuseta.

CAMP kontsentratsioon suureneb mitte ainult vereliistakute, vaid ka veresoonte seinte silelihasrakkudes, mis viib nende lõdvestumiseni.

Nagu juba mainitud, on trental brändi algne ravim. Eelmise sajandi keskpaigas, Jaroslavli Riikliku Ülikooli põhjal, viidi läbi uurimus trentali reoloogiliste omaduste kohta võrreldes pentoksifülliini geneeriliste preparaatidega. Samal ajal näitas algne ravim ennast tugevamalt agressiivsena (46%) kui geneerilised ravimid (20-35%). Eranditult vähendasid kõik uuringus käsitletavad ravimid agregaatide suurust ja moodustumise kiirust, kuid ainult trental näitas püsivat ja olulist vähenemist kõigi agregatsiooni omaduste suhtes.

Trental on saadaval kolmes ravimvormis: tabletid, pikatoimelised tabletid ja kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intraarteriaalseks manustamiseks. Manustamis- ja annustamisskeemi määrab raviarst vastavalt iga patsiendi individuaalsetele omadustele. Trentaliga ravi ajal on soovitatav kontrollida vererõhku ja kui patsiendil on hiljuti operatsioon läbi viidud, näidatakse koormuses süstemaatilist hemoglobiinitaseme ja hematokriti jälgimist. Oluline selgitus: trentali intravenoosseks manustamiseks peab patsient olema lamavas asendis.

Kasutusjuhend trental

Trentalmeditsiin on laialdaselt tuntud venotooniline, mida saab edukalt kasutada vaskulaarse päritoluga erinevate kahjustuste kompleksseks raviks. See erineb grupi teistest ravimitest oma omaduste poolest, mis avaldavad positiivset mõju vere mikrotsirkulatsiooni protsessidele väikestes veresoontes. sellest tulenevalt paraneb ümbritsevate kudede trofilisus oluliselt, kaotatud funktsioonid taastatakse. Sellel on kindel mõju nii venoossele kui ka arteriaalsele voodile.

Nõuetekohasel kasutamisel on trentalil reoloogiline mõju vere kvalitatiivsele ja kvantitatiivsele koostisele. Patoloogiliselt deformeerunud erütrotsüütide protsent, mis võib mõjutada vere viskoossust, väheneb järk-järgult. Nende rakkude agregatsiooni järkjärguline vähenemine vähendab trombotsütoosi. Suurim terapeutiline toime saavutatakse isheemiat põdevates fookustes ja hapniku taseme languses koes.

Kuidas tegutseda?

Ravim põhineb farmakoloogilisel ainel pentoksifülliinil. See käivitab teatud oluliste ensüümide inhibeerimise protsessi, mis suudab toota piisaval hulgal fosfodiesteraasi. Selle aine mõjul toimub müotsüütide kaudu tsüklilise AMCP vaskulaarse seina järkjärguline kuhjumine. Kui veri liigub, on need struktuurid rikastatud punaste vereliblede ja trombotsüütidega.

Lisaks venotoonilisele toimele on südame ja aju veresoontes spasm ja isheemia järk-järgult kõrvaldatud. Parandatakse südame väljundkiirust ja arteriaalse verega küllastumist hapnikioonidega. See omadus võimaldab ravimi kasutamist keerulises seisundis, mis on tingitud erinevate päritoluga aju häiritud verevarustusest.

Toimeaine imendumise protsent seedetraktist on üle 90%. Poolväärtusaeg on 12 tundi. Dekontaminatsioon ja eritumine toimub neeru- ja kuseteede süsteemiga.

Praktilised andmed

Ravimi trental kasutusjuhendis soovitatakse kasutada ainult pärast raviarsti määramist. Kõrge verejooksuohu tõttu ei ole vastuvõetav selle ravimiga ravimine ise.

Trental tablette kasutatakse järgmiste seisundite raviks:

  • alumiste jäsemete veresoonte sklerootilised kahjustused;
  • diabeetiline angiopaatia;
  • endarteriit;
  • tromboflebiit;
  • ummikuid vaagnapiirkonnas;
  • välis- ja sisemised hemorroidid;
  • trofilised nahakahjustused;
  • ajutise ja püsiva aju vereringe häired;
  • isheemilised löögid;
  • koronaar- ja aju veresoonte ateroskleroos;
  • madalate temperatuuride pikaajalise kokkupuute mõju nahale;
  • põletused ja põletushaigus;
  • võrkkesta ja teiste silma struktuuride vaskulaarne patoloogia;
  • vaskulaarse geneesi degeneratiivsed patoloogiad kõrvas.

Ambulatoorse ravi puhul toodab farmakoloogiline tööstus tablette kahes annuses. Need on 100 ja 400 mg. Päevase ja ühekordse annuse valiku teeb raviarst sõltuvalt haigestunud patsiendi seisundi tõsidusest ja diagnoosist.

Trental spinaalse osteokondroosi keerulises ravis

Kuni möödunud sajandi 70-ndateni kasutati vaskulaarsete häirete raviks ainult müotroopseid spasmolüüse. Ained eemaldasid spasmi, kuid vere reoloogilised näitajad jäid samaks.

1972. aastal sünteesis Saksa farmaatsiaettevõte selle alusel pentoksifülliini ja patenteeritud Trentali, mis on vaskulaarsete häirete raviks.

Farmakoloogiline toime

Ravimi peamine toimeaine on pentoksifülliin.

Ravim, mille peamine toimeaine on pentoksifülliin, mis võib mõjutada vere reoloogilisi parameetreid - see on Trental.

Mis on reoloogiliste parameetrite mõistet?

Need on vere viskoossus, moodustunud elementide arv teatud mahus, vere osakeste voolukiirus.

Trental viitab ravimitele, mis võivad neid näitajaid oluliselt parandada erinevate vaskulaarsete muutuste ja patoloogiate korral.

Pentoksifülliin vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni (liimimisprotsessi) ja vähendab verd. Pentoksifülliin on otseselt seotud fibrinolüüsi protsessiga - verehüüvete või verehüüvete lahustumisega.

Lisaks reoloogilistele omadustele on Trental, ravim, millel on peamine toimeaine pentoksifülliin:

  • parandab kesknärvisüsteemi raku struktuurides mikrotsirkulatsiooni ja raku gaasivahetust;
  • stimuleerib tagatise ringlust;
  • reguleerib ja stimuleerib ainevahetusprotsesse;
  • stimuleerib keha kudede, rakkude bioelektrilist potentsiaali;
  • omab mõõdukat müotroopset toimet;
  • mõõdukalt laiendab koronaarseid veresooni.
sisu ↑

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Ravimil on tahked ja vedelad ravimvormid. Ravimi tahke ravimvorm:

  1. kaetud tabletid 100 mg toimeainega;
  2. tabletid kestaga 400 mg.

Ravimi süstitav vorm on lahus, millest 1 ml sisaldab 20 mg toimeainet.

Ravimi fotogalerii:

Näidustused

Ravim Trental on ette nähtud aterosklerootiliste muutuste taustal arenenud ecephalopathies patsientide raviks.

Trental on näidustatud mitmesuguste perifeerses vereringes esinevate häirete ravis: diabeet, kroonilised põletikulised haigused ja katkendlik katkestus.

Ravim on välja kirjutatud paresteesia, angioneuropaatia, trofiliste haavandite, gangreeni, külmumisvastase toime jaoks.

Ravimit kasutatakse neuroloogiliste patoloogiate raviks:

  1. peavalu koos pearingluse ja mäluhäiretega veresoonkonna patoloogia taustal;
  2. taastusravi pärast isheemilisi ja rabandusejärgseid tingimusi.
sisu ↑

Vastunäidustused

Trental tablettide ravi on vastunäidustatud patsientidele, kelle keha on tundlik ravimi pentoksifülliini peamise toimeaine suhtes.

Ravimpreparaadi infusioonilahustega Trental'i tablette ei ole ette nähtud ulatusliku verejooksu, patsientide verejooksude raviks.

Trental tabletid on vastunäidustatud järgmiste patsientide kategooriate raviks:

  • kannatanud äge müokardiinfarkt;
  • rasedad ja imetavad naised;
  • lapsed

Erilistel näidustustel ja ettevaatusega on ravim ette nähtud raskete südame rütmihäirete korral, kus püsiv suurenenud rõhk, krooniline neerupuudulikkus, haavandiline patoloogia seedetraktis ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Tõenduse kohaselt on vereparameetrite kontrolli all Trental ette nähtud veresoonkonna häiretega inimeste raviks.

Kõrvaltoimed

Trental on ravimiturul olnud üle 40 aasta, kõrvaltoimeid täheldati ainult 0,85% patsientidest. Ja isegi sel juhul ei ole tõestatud põhjuslik seos, mis viitab ravimi kõrvaltoimele.

Ravimi kõrvaltoimeteks on:

  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: suurenenud vererõhk, õhupuudus ja õhupuudus;
  • seedetrakti osa: kõhukinnisus, isutus, kuiv janu, epigastraalne valu;
  • hingamisteede osa: gripilaadsed sümptomid, ninaverejooks;
  • närvisüsteemi osas: müalgia, unehäirete tsükli häired, pearinglus, iiveldus, ärrituvus või uimasus.

Ravimi Trenal tablettide võtmisest on järgmised ilmingud:

  1. täiskõhutunne maos, kõhupuhitus;
  2. düspepsia iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse vormis.
sisu ↑

Annustamine ja üleannustamine

Trental ja selle annus raviks on määratud ainult arsti poolt.

Eneseravim on rangelt keelatud.

Tablettides olevat ravimit näidatakse tavaliselt 2 või 3 tabletis hommikul ja õhtul, ravimi päevaannus on kuni 1200 mg.

Kuid arst alustab ravikuuri päevase annusega kuni 600 mg. Ravi ajal suureneb ravimi annus järk-järgult.

Ravimi kontrollimatu tarbimise korral, kus on ülemäärased annused, on võimalik vererõhu langus, tahhükardia, minestus, kehatemperatuuri langus, krambid, naha tsüanoos ja limaskestad.

Üleannustamise tunnustega patsient vajab kiirabi. Esmaabina on patsiendil horisontaalne asend ja tagatakse, et ülemised hingamisteed on vabad ja rahuldavad.

Trental on ravim, millel puudub spetsiifiline antidoot. Seetõttu pestakse patsienti mao üleannustamise teel, manustatakse enterosorbente ja määratakse täiendav sümptomaatiline ravi.

Trent osteokondroosi ravis

Osteokondroosiga patsientidel, keda on ravitud Trental'iga, on märgatavad paranemised.

Osteokondroosiga vältimatute degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste raviks on näidatud, et vasodilaatorpreparaadid normaliseerivad verevoolu ja kõrvaldavad turse.

Traged, lisaks vasodilatiivsetele omadustele, mõjutab veresoonte seina ja suurendab selle luumenit.

Sellest tulenevalt paraneb verevool ja põimunud kuded, millel on ristiäärsed kettad, saavad piisavalt hapnikku ja toitaineid.

Tavaliselt on osteokondroosi ägedas staadiumis näidatud intravenoosset või tilgutavat vasodilataatorit.

Drip Trental osteokondroosiga annab soovitud toimeaine kontsentratsiooni veres suhteliselt lühikese aja jooksul.

Ravi Trental'iga tilguti vormis on protseduur, mis viiakse läbi haiglas. Trental on esmaabi ravim osteokondroosi ägeda staadiumiga patsiendile.

Teiste ravimitega kompleksis leevendab Trental valu, reguleerib verevoolu kahjustatud piirkonnas ja ümbritsevatel kudedel.

Kui ravimi doosi valib spetsialist, siis kõrvaltoimeid ei täheldata.

Väga harvadel juhtudel võivad patsiendid ravimi esimesel nädalal esitada kaebusi peavalu kohta. Aga edasise ravi müalgia järk-järgult kaovad.

Kasutusjuhend

Pillide kasutamine

Raviarsti poolt määratud Trental tabletid.

Ta määrab individuaalselt annuse ja ravi kestuse.

Trental'i tavaline raviskeem on 2-3 korda päevas pärast sööki.

Ravimi päevane kogus ei tohiks ületada 1200 mg.

Kasutada ampullides

Trental lahus süstitakse intravenoosselt tilguti.

Trental lahjendatakse Ringeri lahuses, 5% glükoosi ja soolalahusega. Ravimi annus ühe intravenoosse protseduuri jaoks on 100-600 mg.

Lahused, mis lisatakse Trentali tilgutamiseks väga aeglaselt, 100 ml ühe tunni jooksul. Intravenoosse süstimise aeg peaks olema vähemalt 5 minutit. Patsient peab menetluse ajal valetama.

Osteokondroosi ägedas staadiumis, kui patsiendil on kahjustatud piirkonnas tugev verevool, võib arst määrata infusiooni päevas. Ravimi vajaliku annuse arvutamine - 0,5 mg patsiendi 1 kg kehakaalu kohta.

Spetsiaalsete näidustuste kohaselt näidatakse vererõhu parameetrite kontrolli all ravimi intravenoosset manustamist:

  1. raske koronaarse ja tserebraalse vaskulaarse skleroosi korral;
  2. südame isheemiatõbi arütmiate ja rõhu kõikumiste korral.
sisu ↑

Narkootikumide kasutamise nõuanded

Trental raseduse ajal

Trental'i toimet rasedusele ei ole uuritud ja kontrollitud.

Arvatakse, et pentoksifülliiniga ravimeid võib naiste raviks kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu võib õigustada loote võimalikku ohtu.

Pentokifilliin koos metaboliitidega tungib rinnapiima, nii et imetav naine keeldub Trental'i võtmisest või peatab rinnaga toitmise.

Ravimite kasutamine suitsetajatele

Ravimiravi ajal soovitatakse suitsetavatel patsientidel ravi ajal hoiduda sõltuvusest. Suitsetamine vähendab oluliselt ravimi toimet.

Ravim kulturismis

Kulturismis on arvamus, et pentoksifülliinil põhinevate preparaatide abil saate suurendada lihasmassi, saada leevenduskeha.

Tõepoolest, tänu Trentali veresoonte laienemisele suureneb vereringe ning lihaskoest saadakse rohkem hapnikku ja toitaineid.

Hoolimata asjaolust, et ravimid pentoksifülliiniga on saadaval ja väljastatud apteekide võrgus ilma retseptita, peaks kulturist konsulteerima arstiga ravimi võtmise asjakohasuse kohta.

Kuidas ja kuidas võtta ravimit Trental ja selle kasutamise juhiseid

Trental on populaarne ravim vereringehäiretega seotud haiguste raviks. Ravimi eelised - lai rakendusala ja väike arv vastunäidustusi. Vaadakem lähemalt, millised omadused Trentalil on, kui seda on ette nähtud ja kuidas seda õigesti kasutada mitmesugustes haigustes.

Üldine teave

Trental on algne ravim, mille analooge toodetakse erinevate kaubanimede all. Neil on sarnane mõju, kuid mitte alati nii tugev kui originaal. Seetõttu püüavad eksperdid Trental'i välja kirjutada, kuna see on läbinud põhjalikumad kliinilised uuringud ja põhineb parematel toorainetel.

Uimastirühm ja ulatus

Trental kuulub vasodilataatorite rühma, täpsemalt angioprotektorite hulka, mis parandavad perifeerset vereringet. Ravimi INN on sarnane toimeainele pentoksifülliin.

Ravimirühm

Trentalit kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades, kuid kõige sagedamini kasutatakse seda neuroloogiliste haiguste raviks. Sageli kirjutab ta oma patsientidele ka kardioloogid, silmaarstid, uroloogid, ortopeedid, reumatoloogid ja teised kitsad spetsialistid.

Vabastamise vormid ja kulud

Kõige populaarsem Trental vabastamise vorm on tabletid, mille annus on 100 ja 400 mg - neid kirjutatakse sageli patsientidele koduseks raviks. Haiglates kasutatakse peamiselt lahuse valmistamiseks ettenähtud kontsentraati, mis on saadaval ainult 100 mg annuses - seda kasutatakse intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks.

Trentali toodab ainult üks tootja - Sanofri ettevõte. Hinnanguline maksumus on esitatud tabelis (tabel 1).

Tabel 1

Sõltuvalt näidustustest ja patsiendi seisundist määravad arstid ravimi kõige sobivama vormi ja märgivad, et pikendava toimega tabletid ja lahus näitavad suurimat efektiivsust.

Koostis

Lahuse ja tablettide toimeaine Trental - pentoksifülliin. Kuid iga ravimi vormi abikomponendid on erinevad:

  • Kontsentraadis on lisaks toimeainele ka süstevesi ja naatriumkloriid.
  • 100 mg tabletid sisaldavad tärklist, talki, laktoosi, ränidioksiidi, magneesiumstearaati. Iga tablett on kaetud kilekattega, mis koosneb titaandioksiidist, naatriumhüdroksiidist, makrogoolist 8000, metakrüülhappe kopolümeerist ja talkist.
  • Laiendatud tabletid hõlmavad: povidooni, talkit, hüdroksüetüültselluloosi, magneesiumstearaati. Koor koosneb talkist, bensüülalkoholist, titaandioksiidist, makrogoolist 6000 ja lisandist E-464.

Pentoksifülliin on ksantiini derivaat. Kõige populaarsem on pikendatud pentoksifülliin, mis suukaudselt vabastatakse väga aeglaselt - umbes 12 tundi - mis võimaldab säilitada kogu selle aja jooksul ühtse terapeutilise annuse.

Farmakoloogilised omadused

Trental on võimas angioprotektor, mis aitab parandada vere mikrotsirkulatsiooni ja küllastab kuded hapnikuga. Ravim takistab vereliistakute adhesiooni, leukotsüütide settimist veresoonte seintele, vähendab fibrinogeeni taset ja suurendab erütrotsüütide elastsust.

  • Normaliseerib kahjustatud kudedes vereringet.
  • Veidi vähendab üldist vaskulaarset resistentsust.
  • Lõdvestab silelihaseid.
  • Lõdvestab ja laiendab kopsu- ja koronaarlaevu.
  • Parandab südame kontraktiilsust.
  • Parandab hingamisteede lihaste seisundit.
  • Normaliseerib kesknärvisüsteemi seisundit.

On näidatud, et Trental on efektiivne alumiste jäsemete vaskulaarsete haiguste korral. Pärast ravikuuri on täheldatud märkimisväärset paranemist - kõndimise kestust pikendatakse, ebameeldivad sümptomid kõrvaldatakse ja krambid mööduvad.

Tablettide võtmisel imendub toimeaine väga kiiresti ja moodustab maksa kaudu aktiivse metaboliidi. Lahuse kasutamisel toimub kudede kaudu suur maht ja kiirus. Poolväärtusaeg on umbes 1,5 tundi, mis on maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel pikenenud. Ravim eritub uriiniga vees lahustuvate metaboliitide kujul.

Näidustused ja vastunäidustused

Trental on ette nähtud mitmesuguste vereringehäirete ja koe toitumise jaoks. Sellel on mitmesuguseid rakendusi ja seda kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades.

Näidustused:

  • Alajäsemete vaskulaarsed haigused, millega kaasneb oklusioon: tromboos, arterioskleroos obliterans, vahelduv klaudatsioon ja teised.
  • Trofilised häired: troofilised haavandid, ekseem, gangreen.
  • Düscirculatory entsefalopaatia.
  • Isheemia, insult, aju ateroskleroos põhjustatud ajukoe vereringehäired.
  • Taastusravi pärast insulti ja müokardiinfarkti.
  • Sisekõrvade haigused, mis viitavad degeneratsiooni tunnustele.
  • Diabeedi põhjustatud veresoonte kahjustused: diabeetiline angiopaatia.
  • Vereringe häired silma kandvatel laevadel.
  • Vaskulaarse geneesi impotentsus.

Trentalit kasutatakse pulmonaarse vereringe normaliseerimiseks ja bronhide spasmi kõrvaldamiseks kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja bronhiaalastma korral.

Reumatoloogid määravad seda sageli osana keerulisest ravist vereringe normaliseerimiseks ja reumatoidartriidi, Raynaudi sündroomi, süsteemse sklerodermia sümptomite kõrvaldamiseks.

Trentali süstimist kasutatakse kudede toitumise parandamiseks pärast põletust, külmumist ja mõningaid dermatoloogilisi haigusi. Sageli määravad ortopeedid osteokondroosi sümptomite kõrvaldamiseks, selgroolülituste degeneratiivsete kahjustuste ja muude lihas-skeleti süsteemi haiguste kõrvaldamiseks.

  1. Individuaalne ülitundlikkus ksantiini derivaatide suhtes.
  2. Müokardi infarkt ägeda perioodi jooksul.
  3. Suur verekaotus.
  4. Verejooks ajus ja võrkkestas.
  5. Porfüüria.
  6. Rasedus ja imetamine.
  7. Laste vanus.

Äge müokardiinfarkt

Trental on ette nähtud ettevaatusega, kui patsiendil diagnoositakse pärgarteri ja aju veresoonte ateroskleroos raskes vormis, südame rütmihäired, CHF või ebastabiilne hüpertensioon. Tablettide võtmisel tuleb olla ettevaatlik, kui patsiendil on seedetrakti haavandilised haigused või rasked maksakahjustused ja neerud.

Kasutusjuhend

Igal Trentali vormil on spetsiaalsed kasutusjuhised, mida tuleb järgida.

100 mg tabletid

Tabletid annuses 100 mg määratakse tavaliselt pärast ägedate seisundite eemaldamist süstide ja dropperite abil. Soovitatav annus on 300 kuni 600 mg päevas, kuid vajadusel suurendatakse annust maksimaalselt - 1200 mg-ni. Maksa- ja neerukahjustusega patsientidele määratakse ravimi vähendatud annused ja nad ei too annust maksimaalselt.

Ravi alguses määratakse üks tablett kolm korda päevas söögi ajal või pärast seda. Hea talutavusega suurendatakse annust korraga 200-400 mg-ni (2-4 tabletti). Annuse suurendamine peaks olema järkjärguline, kui patsiendil on veresoonte stenoosi, hüpotensiooni ja pärgarteritõve raskete vormide haigused.

Kui patsiendil tekib seedetrakti kõrvaltoime või surve järsk langus, on vaja annust vähendada või ravi täielikult lõpetada.

400 mg tabletid

Pikaajalised tabletid sisaldavad maksimaalset ühekordset annust 400 mg, nii et nad on ette nähtud võtma 1 tk 2-3 korda päevas. Vastuvõtu mitmekesisus määratakse individuaalselt sõltuvalt tõendusmaterjalist.

Tavaliselt määratakse esmakordselt 1 tablett 2 päevas, seejärel võib annust suurendada, kuid ei tohi ületada maksimaalset päevaannust - 1200 mg. Maksapuudulikkuse ja neerufunktsiooni halvenemise korral on ette nähtud mitte rohkem kui 800 mg päevas.

Kui patsiendil on ebastabiilne hüpertensioon, kalduvus ortostaatilistele langustele või rasketele südamehaigustele, on soovitatav alustada ravi tavapäraste tablettidega (100 mg). Ja ainult hea kaasaskantavusega ettenähtud tabletid pikenevad (400 mg).

Narkootikumide süstimine

Trentalit kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Nad pannakse 1-3 korda päevas. Lahuse valmistamiseks lahjendage 1 ampull kontsentraadiga 50 ml-s. soolalahus. Intravenoosne manustamine peaks olema väga aeglane ja kestma vähemalt 5 minutit. Patsienti soovitatakse ravimi manustamist paremini taluda horisontaalasendis.

Intramuskulaarne kasutamine on äärmiselt haruldane, kui puudub võimalus kasutada pillide kasutamist või dropperside seadmist. Ainult arst peaks süstima süstimise, nii et ma kasutan neid ainult statsionaarses ravis või patsiendile pakutakse päevas süstimiseks haiglasse.

Tilguti sissejuhatus

Ravimi kasutamine dropperite kaudu on kõige tõhusam viis kontsentraadi kasutamiseks. Infusioonide abil on võimalik säilitada ravimi pikem esinemine veres ja vältida kõrvaltoimete teket, mis ilmnevad sageli pärast süstimist.

Kontsentraat lahjendatakse soolalahuses, 5% dekstroosilahuses või Ringeri lahuses. Ühel ravimi ampullil tuleb võtta 200-250 ml lahustit. Infusioonid peaksid olema pikad, vähemalt 1-1,5 tundi.

Raskete juhtumite korral, kus esineb gangreeni või raske valu, pannakse pikendatud droppers - 1200 mg päevas. Mõnikord jagatakse ööpäevane annus kaheks dropperiks - manustatakse 600 mg 2 korda päevas 6 tunni jooksul.

Kui droppers kasutab vähem kui 1200 mg ravimit, võib ravi täiendada tablettidega. Arst kohandab individuaalset ravirežiimi niipea, kui patsiendi heaolu muutub.

Kasutamine lastel

Kuna Trental on väga võimas ravim, on selle kasutamine lapsepõlves vastunäidustatud. Tema ametisse nimetamine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel ja rangete näidustuste kohaselt.

Arstid eelistavad määrata elektroforeesi Trental'iga - see meetod võimaldab ravimit otse kahjustusele toimetada. Kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit puusaliigese düsplaasias ja emakakaela lülisamba verevoolu halvenemisel. Kui kasutatakse tserebraalset paralüüsi, on krae galvaniseerimise meetod üks elektroforeesi tüüpe.

Trental'i määratakse ka juhul, kui lapsel on väljendunud sümptomid autonoomse düsfunktsiooni sündroomi korral. Annuse ja manustamisviisi määrab raviarst - retsept on rangelt keelatud. Kui laps neelas pilli kogemata alla, on vaja mao viivitamatult loputada ja pöörduda arsti poole.

Trental raseduse ajal

Vajalikke kliinilisi uuringuid Trental'i toime kohta inimese lootele ei ole läbi viidud, kuid loomkatsed on näidanud, et ravimi kasutamisel raseduse alguses on ravimi toime kerge. Seetõttu näitasid ravimi juhised, et see on raseduse ajal vastunäidustatud.

Kuid mõnel juhul võib Trental'i määrata rasedatele naistele, eelkõige vereringe normaliseerimiseks ja tüsistuste tekkeks. Kõige sagedasemad näidustused on platsenta vananemine, platsenta puudulikkus ja hiline gestoos.

Platsenta enneaegne vananemine

Ravim parandab vere omadusi, parandab selle voolavust ja jaotumist kõigis kudedes. Selle tulemusena normaliseerub üldine seisund, preeklampsia sümptomid kaovad, tursed kaovad.

Ta on ka määratud, kui emal on kroonilisi haigusi, nagu bronhiaalastma, KOK, südamepuudulikkus või urolitiaas. Siiski on see ette nähtud ainult siis, kui ohutumaid ravimeid ei ole võimalik kasutada, näiteks Curantila.

Trental'i kasutamine on vajalik, kui ema-platsenta-lootele süsteemis on vereringet kahjustatud. Selles seisundis hakkab loote hapniku nälga kogema, mis viib aju närvirakkude lüüasaamiseni ja surmamiseni.

Selle tulemusena tekib arenguhäire ja kõige raskemates juhtudel loote surm. FPI hilinenud ravi korral on lapsel tüsistused: füüsiline areng, neuroloogilised haigused ja siseorganite talitlushäired.

Tavaliselt on see ette nähtud mitte rohkem kui 600 mg päevas, st 1-2 tabletti 3 korda päevas. Vahel tõstavad arstid annust 800-ni ja sel juhul määravad 1 pikendatud pilli kaks korda päevas.

Kuid kõige sagedamini määravad eksperdid Trental'iga tilguti - neil on kiirem toime ja toimeaine eritub kehast kiiremini. Soovitatav on võtta kasutusele 100-200 mg 2-3 korda päevas.

Ravi ajal jälgitakse raseda naise seisundit. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, vähendage annust 2 korda või määrake teine ​​ravim.

Rakenduse mõned funktsioonid

Pentoksifülliin on mitmekülgne ravim, mida kasutatakse erinevates valdkondades. Mõningaid selle kasutusomadusi tuleks põhjalikumalt kaaluda.

Eesnäärmega

Trental on ette nähtud kompleksse prostatiidi raviks veresoonte normaliseerimiseks veresoontes ja väikestes kapillaarides. Ravimi kasutamine võimaldab teil kiirendada vedeliku väljavoolu, et vältida turse ja põletiku teket. Trental on kõige efektiivsem juhul, kui esineb vaskulaarsete häirete tõttu prostatiiti.

Ravi kestus ja annus valitakse individuaalselt. Soovitatav annus on 200-400 mg 2–3 korda päevas tablettide või dropperite kujul. Raske haiguse korral määratakse maksimaalne päevane annus 1200 mg.

Valu puhul munandites

Valu munandites meestel võib rääkida erinevate tõsiste haiguste arengust, kuid kõige levinumad põhjused on varicocele, oriit, epididümiit. Nendel juhtudel on Trental ette nähtud kudede toitumise parandamiseks, veresoonte tooni parandamiseks ja turse tekke vältimiseks.

Tavaliselt on ravi kestus vähemalt 2 nädalat. Standarddoos on 800-1200 mg päevas, jagatuna 3 annuseks. Eksperdid püüavad määrata pikendatud pillid, et saavutada kiiresti terapeutiline toime.

Osteokondroosiga

Trentsi kasutatakse sageli osteokondroosi ravis. Selle kasutamine võimaldab teil normaliseerida verevarustust intervertebraalsetele ketastele ja parandada lümfisüsteemi drenaaži ning see viib ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseni ja kõrvaldamisse: valu, pea müra, pearinglus, nõrkus ja teised.

Ägenemise ajal on patsiendil vaja statsionaarset ravi ja trentoreid. Ja remissiooniperioodil määratakse pillid 1–3 kuu jooksul mitmetel kursustel. Annus valitakse sõltuvalt osteokondroosi sümptomite raskusest.

Kopsude ja suitsetajate sarkoidoos

Paljudes haigustes kasutatakse Trentali veresoonte ravimina, kuid kopsude sarkoidoosi korral määratakse see makrofaagidele avalduva toime tõttu põletikuvastase toimeainena. Ka selle kasutamine võimaldab teil tegeleda fibroosi tekkega vereringe normaliseerumise ja hävitavate protsesside pärssimise tõttu. Seda manustatakse samaaegselt E-vitamiini ja glükokortikosteroididega.

Ravimi annus on määratud sõltuvalt sarkroidoosi tasemest, kuid standardannus on 200 mg hommikul ja õhtul. Tuleb märkida, et Trental'i toimet vähendatakse mitu korda, kui patsient ei suuda suitsetamisest loobuda.

Võimalikud kõrvaltoimed

Trental võib põhjustada mitte ainult kasulikku terapeutilist toimet, vaid tekitada ka kõrvaltoimete teket.

Keha üldised negatiivsed reaktsioonid

Tablettide kõrvaltoimed väljenduvad kõige sagedamini seedetrakti vastaselt. düspeptilised häired, söögiisu vähenemine, suukuivus, iiveldus, oksendamine, suurenenud gaasi teke, soole motoorika vähenemine.

Kesknärvisüsteemi küljest on täheldatud:

  • Vähendatud rõhk, ortostaatilised häired.
  • Pearinglus.
  • Peavalud.
  • Nõrkus
  • Konvulsiivsed seisundid.
  • Probleemid magavad

Muud kõrvaltoimed:

  1. Koletsüstiidi ägenemine, kolestaatiline hepatiit.
  2. Suurenenud maksaensüümide aktiivsus.
  3. Naha punetus, soojustunne.
  4. Nahalööve, urtikaaria.
  5. Anafülaktiline šokk.
  6. Rütmihäired, stenokardia, tahhükardia.
  7. Visuaalne düsfunktsioon.
  8. Suurenenud rabed küüned.

Üleannustamise sümptomeid väljendavad südame funktsioonihäired, raske oksendamine, teadvuse kadu ja sisemine verejooks. Nende sümptomite ilmnemine nõuab kiiret arstiabi.

Sobivus alkoholiga

Trental'i kombineerimine alkoholiga on kategooriliselt vastuvõetamatu, sest see võib viia raskete kõrvaltoimete tekkeni. Kõige sagedasemad neist - südame aktiivsuse rikkumine - südame löögisageduse vähenemine või suurenemine, ortostaatiline hüpotensioon, äge südamepuudulikkus.

Tablettide kasutamine pärast viimase alkoholi manustamist peaks toimuma 14 tunni pärast meestel ja 20 tunni pärast naistel. Samuti ei tohiks mees alkoholi juua varem kui 24 tundi pärast ravimi võtmist ja naistel on see intervall pikem - 32 tundi. Pärast pikaajalist ravi on vaja oodata, kuni keha toetub ravimile ja ainult 14 päeva pärast alkohoolsete jookide võtmist.

Alkoholi ja trentali kombinatsiooni ülevaated

Mida iseloomustavad patsiendid, kes on võtnud Trental'i koos alkohoolsete jookidega:

Nagu ülevaatest nähtub, on Trental ja alkohol täielikult kokkusobimatud, seetõttu on ravi perioodil vaja loobuda alkoholi kasutamisest.

Analoogid

Trental on algne ravim, mida saab asendada odavamatega. Vajadusel nimetatakse sageli ka teiste sarnase toimega rühmade ravimeid.

Olulised geneerilised ravimid

Kõige populaarsem ja odavam Trentali analoog on pentoksifülliin. Seda toodetakse samas vormis, kuid seda teeb teine ​​tootja. Ravimite toime ei ole erinev, kuid usutakse, et Trentali tootmiseks kasutatakse kõrgema kvaliteediga tooraineid, mis selgitab selle kõrgeid kulusid. Pentoksifülliini keskmine hind on 30 kuni 400 rubla. Teised Trentali analoogid on toodud tabelis (tabel 2).