Temperatuur tõuseb kuni 37 ilma sümptomiteta

Artikli sisu

Näitajaid, mis on üle märgi 37.0 (kaasa arvatud), nimetatakse subfebrile. Nad viitavad mõnele temperatuuri tõusule, mida võivad põhjustada välised tegurid, põletikulised protsessid kehas, infektsioonid. Olukordades, kus patsiendi sümptomite äkiline temperatuur oli 37, tuleb erilist tähelepanu pöörata selle esinemise põhjuste leidmisele. Tulevikus aitab see valida õige ravi, parandada patsiendi heaolu.

Looduslikud ja välised põhjused

Tuleb meeles pidada, et mõnedel inimestel võib ilma põhjuseta olla temperatuur 37 ° C. Mõnikord põhjustab see protsess pärilikkust. Sellised väikesed kõrvalekalded üldtunnustatud normist pärinevatest termoregulatsioonidest võivad vanematelt edasi anda geneetilisel tasandil. Samal ajal tunneb inimene täiesti normaalset, ei oma mingeid kaebusi ja hüpertermia kliinilisi ilminguid:

• soojust
• suurenenud väsimus;
• unisus;
• üldine nõrkus;
• peavalu ja pearinglus;
• kuulmishäired (müra);
• nägemishäired (tumenemine, pildi selguse kadumine, „kärbsed”).

Temperatuur 37 külmade sümptomite korral võib olla tingitud välistest teguritest:

• suurenenud füüsiline aktiivsus (aktiivne sport, - tantsimine, raske füüsiline pingutus);
• keha ülekuumenemine (kuum vann, saun, pikk päikese käes, kuumas mikrokliimas);
• toidutegurid (väga vürtsikas ja väga kuumad toidud);
• närviline või vaimne koormus (stressirohked olukorrad, raske vaimne töö).

Tuleb meeles pidada, et termomeetri jõudluse kerge tõus võrreldes normiga pärast seda, kui sellised olukorrad on keha loomulik reaktsioon.

Keha soojusülekanne varieerub päeva jooksul (suureneb õhtul) ja sõltuvalt inimese ainevahetusest. Termomeetri suurenemine mitme kümnendiku ulatuses ei ohusta inimeste tervist ega elu. Reeglina taastuvad termomeetria tulemused normaalseks niipea, kui see hüpertermia provotseeriv põhjus on kõrvaldatud.

Mõnikord ei põhjusta ülaltoodud tegurid mitte ainult hüpertermiat koos kõigi ilmingutega, vaid tekitavad ka pikaleveninud probleemi, kui temperatuur 37 kestab rohkem kui nädal. Rasketel juhtudel on temperatuur 37 kuud. Sellistes olukordades vajate professionaalset arstiabi.

Soovitatav on oma toitumise tasakaalustamine, sagedamini värskes õhus. Võib-olla peate mõnda aega loobuma aktiivsest spordist. Kuid regulaarsed harjutused, sealhulgas hingamisõppused ja kerged harjutused, saavad ainult kasu. Lisaks immuunsüsteemi tugevdamisele peaksite pöörama tähelepanu närvisüsteemile. Patsienti tuleb kaitsta soovimatu stressi eest. Teil võib tekkida vajadus kasutada närvisüsteemi rahustavaid ravimeid.

Temperatuuri 37 ilma sümptomiteta võib põhjustada ovulatsiooni periood. Termomeetri indikaatorid võivad sel ajal jõuda 37,4 ° C-ni.

Kui temperatuur on 37 nädalat või rohkem, võib põhjuseks olla rasedus. Diagnoosi kinnitamiseks piisab rasedustestide ostmiseks või vere andmiseks analüüsi tegemiseks laboritingimustes. Seega on 37 ° C juures ilma sümptomideta tüdruk täiesti normaalne reaktsioon hormoonide taseme kõikumisele.

Haiguse põhjused

Kui täiskasvanu 37 ° C temperatuuri ei saa põhjustada välised tegurid ja looduslikud põhjused, tuleb probleemi allikaid otsida patsiendi keha seisundis. Juhul, kui temperatuur ei ole sümptomideta 37, võivad põhjused olla järgmised:

• varased nakkushaigused (viirus-, bakteri-, seen);
• allergilised reaktsioonid;
• süsteemsed haigused;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
• endokriinsüsteemi haigused;
• vigastusi.

Nakkushaigused on laste ja täiskasvanute palaviku kõige levinum põhjus.

Mõnikord hoitakse ilma muude ilminguteta 37 ° C temperatuuri 5 päeva selliste katarraalsete ja viirushaiguste korral nagu gripp, äge hingamisteede ja viirusinfektsioon. Kui temperatuur 37 kestab 2 nädalat, võivad selle põhjuseks olla bakteriaalsed haigused, näiteks tuberkuloos, kopsupõletik. Hoolimata asjaolust, et meie aja jooksul on kõik need haigused ravitavad, on väga oluline seda õigeaegselt alustada. Seetõttu peate hoolikalt ravima oma tervist - pöörduge kindlasti arsti poole. Tõsiste probleemide kahtluse korral võib nõuda täiendavaid katsemeetodeid, nagu radiograafia või fluorograafia.

Allergiliste reaktsioonide puhul ei ole hüpertermia tüüpiline sümptom. Kuid viimasel ajal on sageli esinenud juhtumeid, kui immuunvastuse reaktsioonide all ilmneb temperatuur 37 ° C ilma külma ilminguteta. Sellist allergiat nimetatakse ebatüüpiliseks. Mõningatel juhtudel võib sümptom olla ainult see, et temperatuur 37 kestab 3 päeva (sõltuvalt kokkupuute kestusest ainega, mis põhjustab reaktsiooni, ja allergeeniga kokkupuutumise ajast). Hüpertermia tekib siis, kui inimesel on organismis juba põletikulisi protsesse. Lisaks antihistamiinide kasutamisele, mis leevendavad reaktsiooni sümptomeid, peab ravi tingimata sisaldama meetmeid põletiku kõrvaldamiseks. Palju hiljem võib esineda selliseid ilminguid nagu allergiline dermatiit, urtikaaria, allergiline konjunktiviit ja riniit. Oluline on eristada seda seisundit külmetusest.

Temperatuur 37 ilma sümptomideta võib põhjustada süsteemseid või autoimmuunseid haigusi: Crohni tõbi, haavandiline koliit. Mõnikord jääb sellistes olukordades temperatuur 37 ° C ilma sümptomiteta. Selle põhjuse väljaselgitamiseks kulub palju aega sellistel juhtudel on vaja läbi viia keha täielik diagnoosimine. Probleemi tuvastamiseks peate läbi viima seedetrakti endoskoopilise uurimise. Kui diagnoos on kinnitatud, tähendab ravi ravi sümptomite vähendamist. Kahjuks on sellist laadi patoloogilisi protsesse peaaegu võimatu täielikult ravida.

Mõnikord on olukordades, kus temperatuuri 37 hoitakse kuus kuud, võimalikuks põhjuseks kasvajate olemasolu organismis. See juhtub, et see seisund on peaaegu ilma sümptomiteta. Õhtul võib süstemaatiliselt esineda väike hüpertermia ja see võib püsida kogu päeva vältel. Healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid võib ka palavikule märku anda lühematel perioodidel: 37 ° C temperatuur kestab 3 kuud, kuu, nädal. On väga oluline õigeaegselt diagnoosida ja põhjendada. See kehtib eriti pahaloomuliste kasvajate kohta, kui ravi edasine efektiivsus sõltub haiguse staadiumist, sellega seotud riskidest; on otsene oht patsiendi elule. Selliste patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks võib lisaks uriini ja veri laboratoorsetele analüüsidele nõuda ka ultraheliuuringuid, magnetresonantstomograafiat ja arvutitomograafiat.

Kui temperatuur on 37 kuud, võivad põhjused põhjustada endokriinse süsteemi organite haigused. Hormoonide taseme häired põhjustavad sageli soojuse ilmumist. Hüpertermia lühemad intervallid võivad viidata haigustele, näiteks kui 37 ° C temperatuuri hoitakse 2 nädalat see on väga individuaalne. Kõige sagedamini põhjustab hormonaalne tasakaalustamatus kilpnäärme talitlushäire. Kui te kahtlustate tema haigust, on oluline tuvastada probleem õigeaegselt, et vältida tõsiseid tüsistusi: diabeet, täielik või osaline kuulmislangus.

Traumaatilised ajukahjustused põhjustavad sageli hüpertermiat. Kui erineva ilminguga astmed võivad varieeruda: mõnikord kestab temperatuur 37 nädalat, mõnikord tekivad sümptomid pärast pikka aega pärast vigastust. Selle põhjuseks on termoregulatsiooni eest vastutava aju osa kahjustamine. Pärast keha taastumist kaob sümptom.

Esmaabi

Kui termomeeter on alla 38 ° C, ei ole vaja võtta palavikuvastaseid tablette. Alates sellest ajast palaviku abil püüab organism iseseisvalt võidelda viiruste ja bakterite vastu. Mõnikord on soovitatav mitte midagi ette võtta. Kui sümptom põhjustab endiselt ebamugavust, saate selle ilminguid vähendada või vabaneda järgmiste meetoditega:

• jahutuskompresside rakendamine otsaesist, randmetest ja vasikatest;
• keha pühkimine veega, viina või äädika nõrk lahus;
• Patsiendi keha on vaja jahutada, eemaldada tema lisarõivad, eemaldades tekk.

Mitte mingil juhul ei tohiks sinepit, pankasid, sissehingamist kohaldada. Nad kiirendavad verevoolu, mis võib põhjustada selliseid tõsiseid tagajärgi nagu kopsuturse.

Patsiendil on soovitatav juua palju vett. Kõige sobivam on vesi, rehüdreerimiseks mõeldud spetsiaalsed lahused (“Regidron”). Samal ajal ei tohiks toitu suurendada, sest kuumutamise ajal on keha väga energiatõhus.

Olukordades, kus temperatuuri kaasneb äge kõhuvalu, raske dehüdratsiooni tunnused, peate helistama kiirabi meeskonda.

Kui temperatuur kestab kaks nädalat, ei ole põhjused selgitatud või kaks päeva, alati esineb retsidiivi oht. Seetõttu ärge unustage arsti külastust. On aeg leida palaviku põhjus ja kõrvaldada see.

Külma sümptomitega täiskasvanu temperatuur: põhjused

Kõrge kehatemperatuur on ebameeldiv ja arusaamatu nähtus, sest sümptomite puudumisel on selle põhjuse määramine üsna raske.

Optimaalne kehatemperatuur on 36,6 kraadi, kuid see arv võib olla ühes suunas või isegi täiesti terves inimeses. See juhtub stressi mõjul, kus ilmastikutingimused ja muud asjaolud muutuvad.

Kõrge palavik ilma külma sümptomita: põhjused

Lisaks välistele põhjustele esineb ka sisemisi tegureid, mis põhjustavad temperatuuri tõusu ilma külma märgeteta. Mõnel juhul ilmuvad teised haiguse sümptomid, mis muudavad diagnoosi lihtsamaks, kuid see ei pruugi juhtuda. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia laboriuuring, mis hõlmab uriini, sapi, vere, lima ja röga testide läbimist.

Asümptomaatilise palaviku peamised põhjused on järgmised:

1. Haigused, mida põhjustavad patogeensed mikroorganismid: viirused, seen, bakterid, parasiidid. Soovitav on alustada ravi, ootamata patoloogia peamiste sümptomite ilmnemist ja keskendudes palaviku iseloomule:

• Palavik. Kehatemperatuuri tõusu (kuni 38-39,9 kraadi) esineb keha mürgistuse tulemusena nakkusetekitajate elutähtsa toimega toodetega. Samas on võimalik ARVI, gripi, katarraalse stenokardia areng.
• Purulentse põletiku ja tuberkuloosi korral täheldatakse järsku temperatuuriindeksite kasvu.
• Temperatuuri järkjärguline vähenemine nädala jooksul näitab malaaria, Sodoku, motoneurooni haiguse arengut ja eritussüsteemi häirimist.
• Samal tasemel püsivalt püsiv temperatuur võib olla tüfuse ja mõne muu haiguse märk.

2. Kasvajad. Palavikuvastaste ravimite kasutamine sellisel juhul ei avalda mingit mõju, sest palavik on seotud patoloogiliste muutustega haige elundi kudedes.

3. Vigastused. See võib olla põletikulised haavad, luumurrud, verevalumid.

5. Mõned endokriinsüsteemi patoloogiad.

6. Vere häired ja hemolüüs.

8. Krooniline püelonefriit. Temperatuur tõuseb 37,5-37,9 kraadini ja see võib olla ainus haiguse tunnus. Kuna madala palavikuga palavik näitab organismi võitlust põletikuliste protsesside vastu, ei ole seda väärt maha võtta. Kui palavik ei kesta üle kahe nädala, peate pöörduma kliiniku poole ja uurima.

9. Allergiad, sealhulgas ravimid. Temperatuuri tõus on tähtsusetu, toimub astmetes.

10. Põletikud ja süsteemsed haigused, sealhulgas autoimmuun - luupus, sklerodermia, periartriit nodosa, reumatoidartriit, allergiline vaskuliit, polüartriit, Crohni tõbi, reumaatiline polümüalgia.

11. Meningokoki infektsioon. Temperatuur tõuseb 40 kraadini ja seda saab alandada ainult väga lühikese aja jooksul. Iseloomulikud märgid ei ilmu kohe. Sellises olukorras on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

12. Infektsiooniline endokardiit. See areneb ülekantud stenokardia või gripi taustal. Temperatuur tõuseb 37,5-40 kraadini. Patsient vajab haiglaravi.

13. Hüpotalamuse düsfunktsioonid (dienkefalooni keskpunkt, mis kontrollib kehatemperatuuri). Esinemise eeldused, samuti selle patoloogia ravimeetodid pole veel teada. Patsiendi seisundi leevendamiseks määrab arst sedatiivse.

14. Vaimsed häired. Näiteks palavik skisofreenia, millega kaasneb palavik.

15. Malaaria. Kõrgendatud temperatuuriga kaasnevad peavalud, jäsemete külmetus, tugevad värinad, üldine agitatsioon ja pettused. Samal ajal asendatakse kõrge temperatuur perioodiliselt tavalise temperatuuriga, mille tsükkel on mitu päeva. Igaüks, kes on külastanud Aafrika riike või on olnud kontaktis nakatunud isikuga, võib haigestuda malaariaga. Lisaks võib haiguse põhjuslik aine siseneda kehasse sõltlase nõela kaudu.

16. Endokardiit. See haigus areneb taustal, kui patogeensed bakterid kahjustavad südame sisemust. Patoloogia iseloomulikud tunnused on valu südames, higistava lõhnaga higistamine, joobeseisundi sümptomid. Palavik on pidev või kirglik.

17. Verehaigused: lümfoomid, leukeemiad. Lisaks kehatemperatuuri tõusule on täheldatud selliseid sümptomeid nagu nahalööve, kehakaalu langus ja mürgistus.

Mitteohtlik temperatuuri tõus

On ka teisi asümptomaatilise palaviku juhtumeid, kus see seisund ei ole ohtlik. Need võivad olla järgmised asjaolud:

• Kui temperatuur tõuseb regulaarselt, võib see olla IRR (vegetatiivne-veresoonte düstoonia) sümptom;
• liiga pikk päikese käes viibimine;
• puberteedieas noorukid.

Temperatuur 37 kraadi ilma külmuta

Varajase menopausi, raseduse ja imetamise ajal võib naistel esineda külma sümptomiteta palavik. Hormoonitaseme muutused mõjutavad ka kehatemperatuuri. Näiteks naiste puhul normaalse menstruatsioonitsükli ajal täheldatakse temperatuuri kerget tõusu 37-37,2 kraadini.

37 kraadi temperatuuri ei saa nimetada subfebriliseks, kuid see tingimus on sageli lisaks peavalule ka palju ebamugavusi. Kui selline palavik liigub kiiresti iseenesest, ei ole see ohtlik.

Sellele nähtusele on mitu põhjust:

• Krooniline väsimus.
• Vähenenud vere hemoglobiin või aneemia.
• Stress, millega kaasneb adrenaliini vabanemine verre.
• Inimese energiavarude ammendumine.
• Immuunpuudulikkus.
• Post-stress või depressioon.
• Halb infektsioon.
• Üldine väsimus ja väsimus.
• Seksuaalselt levivad haigused (AIDS, süüfilis jne).

Tavaliselt näitab täiskasvanu temperatuuri tõus 37 kraadini sellist seisundit põhjustanud põhjuse olemasolu ja keha suutmatust probleemi iseseisvalt toime tulla.

Asümptomaatiline palavik kuni 38 kraadi: põhjused

Temperatuuri tõstmine 38 kraadini ilma külma ilminguteta on üsna tavaline. Selle kohta on palju selgitusi. Näiteks võib selline palavik olla sümptom alguses follikulaarseks või lakooniliseks tonsilliidiks (koos katarraalse stenokardiaga, temperatuur on vaid väike). Kui see temperatuur kestab kauem kui kolm päeva, võime eeldada järgmiste patoloogiate arengut:

• Neerude põletik (mida iseloomustab talumatu kõhuvalu nimmepiirkonnas);
• kopsupõletik;
• südameatakk;
• vegetovaskulaarne düstoonia, millega kaasnevad hüpped vererõhk (vererõhk);
• reuma.

Palaviku seisundi säilitamine mitu nädalat ja mõnikord ka kuud võib olla märk järgmistest haigustest:

• Leukeemia;
• kasvajate teke organismis;
• difundeerunud muutused kopsudes ja maksas;
• tõsine sisesekretsioonisüsteemi häire.

Kõiki neid juhtumeid ühendab asjaolu, et keha immuunsüsteem võitleb ja see on tingitud temperatuuri tõusust.

Kõrge temperatuur 39 kraadi, ilma külma sümptomita: põhjused

Kui temperatuuri näitajad tõusevad 39 kraadini, ei ole see esimene kord, see võib viidata kroonilise põletiku või immuunsuse patoloogilise vähenemise tekkele. Protsessi võib kaasata palavikuga krambid, hingamisraskused, külmavärinad, teadvuse kadu ja temperatuuri indikaatorite edasine suurenemine. Temperatuuri tõus 39-39,5 kraadini võib olla märk järgmistest patoloogiatest:

• Krooniline püelonefriit;
• ARVI;
• allergia;
• viiruslik endokardiit;
• meningokoki infektsioon.

Kõrge palavik ilma külma sümptomita: hüpertermia või palavik?

Keha termoregulatsioon (kehatemperatuuri reguleerimine) toimub reflekside tasemel ja selle protsessi eest vastutab keskjoonele kuuluv hüpotalamus. Hüpotalamuse abil kontrollitakse ka kogu sisesekretsiooni ja autonoomse närvisüsteemi tööd, sest see sisaldab keskusi, mis reguleerivad janu ja nälga, kehatemperatuuri, une ja ärkveloleku tsüklilist iseloomu ning teisi kehas esinevaid psühhosomaatilisi ja füsioloogilisi protsesse.

Pürogeenid (spetsiaalsed valgud) osalevad kehatemperatuuri tõusus. Need on jagatud järgmistesse osadesse:

• Esmane, see tähendab välimine, mikroobide ja bakterite toksiinide kujul;
• sekundaarne, see on sisemine, mida toodab asutus ise.

Kui tekib põletikuline fookus, hakkavad primaarsed pürogeenid mõjutama keha rakke, sundides neid alustama sekundaarsete pürogeenide väljatöötamist, mis omakorda saadavad hüpotalamusele impulsse. Ja ta juba parandab keha temperatuuri homeostaasi, et mobiliseerida oma kaitsvaid omadusi.

Palavik ja külmavärinad jätkuvad seni, kuni suurenenud soojuse tekkimise ja vähendatud soojusülekande vahel on tasakaalustatud tasakaal.

Hüpertermia korral on ka temperatuur ilma külmumistunneteta. Kuid sel juhul ei saa hüpotalamus signaali, et kaitsta keha nakkuse eest, nii et ta ei osale temperatuurinäitajate tõusus.

Hüpertermia tekib soojusülekande protsessi muutuste taustal, näiteks keha üldise ülekuumenemise (soojuse käigu) või soojusülekande protsessi rikkumise tõttu.

Mida teha kõrgel temperatuuril ilma külma sümptomita?

Palaviku ja peavalu ajal on rangelt keelatud teostada füsioteraapiat, muda ravi, soojendamist, massaaži ja ka vee protseduure.

Enne kui hakkate palavikku ravima, kaasas on peavalu, peate leidma probleemi tõelise põhjuse. Seda saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist, mis põhineb laboriandmetel.

Kui selgub, et haigus on nakkuslik ja põletikuline, on ette nähtud antibiootikumide käik. Ja näiteks seeninfektsioonide korral määrab arst triasooli ravimid, polüeeni antibiootikumid ja mitmed teised ravimid. Lihtsamalt öeldes määrab ravimi liik haiguse etioloogia.

Türeotoksikoosi või näiteks süüfilise raviks kasutatakse mõningaid ravimeid, teised on artriit. Seetõttu on üsna raske kindlaks teha, millist ravimit vajate ise, sest kõrgenenud temperatuur on paljude nii laadi patoloogiate sümptom.

Ärge osalege palavikuvastastes ravimites nagu aspiriin või paratsetamool, kuna see ei saa mitte ainult takistada haiguse põhjuse tuvastamist, vaid raskendab ka selle kulgu. Väga kõrgetel temperatuuridel tuleb esmaabi andmiseks ja patsiendi haiglaravi probleemi lahendamiseks kutsuda kiirabi meeskond.

Suurenenud palavik ilma sümptomiteta naisel

Kehatemperatuuri tõusu külma ajal peetakse normaalseks ja isegi kasulikuks protsessiks. Lõppude lõpuks võitleb inimkeha viiruste või bakterite vastu. Kuid mõnikord juhtub, et patsient ei kurta ja termomeeter tõuseb üle 37 °.

Temperatuuri tõus

Temperatuuri tõus on keha kaitsev reaktsioon. Termoregulatsioonikeskus asub ajus, erilisel alal, mida nimetatakse hüpotalamuseks.

Niipea kui viirus, bakter või algloomad sisenevad inimkehasse, saab hüpotalamuse signaal immuunsüsteemist. Termoregulatsiooni keskmes toimuvad muutused ja keha temperatuur tõuseb.

See on eriti oluline SARSi ja gripi puhul, kuna viiruste vastu võitlemiseks vajalikud interferoonid on võimelised arenema ainult kõrgendatud temperatuuri tingimustes. Seetõttu ei soovita arstid külma palaviku vastu võitlemist.

Samuti katkestatakse termoregulatsioonikeskuse aktiivsus, kui kehasse viiakse spetsiaalseid aineid, mida nimetatakse pürogeenideks. Need võivad olla individuaalsed ravimid või vaktsiinid ja toksiinid, mis suurendavad kehatemperatuuri.

Teised ained võivad seevastu vähendada kehatemperatuuri, mõjutades hüpotalamust. Nende hulka kuuluvad palavikuvastased ravimid.

Kuid enne kui peate mõistma normaalset ja kõrgemat kehatemperatuuri.

Temperatuuristandardid

Üldiselt on teada, et normaalne kehatemperatuur on 36,6 °. See arv on siiski vaid keskmine näitaja.

Tavaliselt on termomeetri temperatuuri kõikumised 36 ° kuni 37 ° kaasa arvatud. See kehtib ainult tavalise temperatuuri mõõtmise kohta - kaenlaaluses. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt Vene Föderatsiooni ja teiste postsovetlike riikide territooriumil.

Maailma meditsiinis on rektaalne termomeetria sagedasem. Sellisel juhul loetakse ka 37,5 ° normi variandiks. Populaarne on temperatuuri mõõtmine suus. Need meetodid on kõige täpsemad.

Samuti on vaja eristada temperatuuri tõusu taset. Kuni 37,9 °, nimetatakse seda seisundit subfebriliseks seisundiks, üle palaviku palaviku. Palavikul on peaaegu alati tuvastatud tõsised põhjused - infektsioon, autoimmuunprotsess, onkoloogiline haigus. Subfebriilne seisund jääb arstidele sageli meditsiiniliseks saladuseks. Selle tingimuse põhjused on erinevad.

Subfebrilaarne seisund

Palavik köha, kurguvalu, ninavooluga on peaaegu alati viirusnakkuse tulemus ja ei põhjusta arstidele probleeme. Kuid sageli peavad nad palavikuga silmitsi seisma, ilma et nad oleksid külmad.

Paljud eksperdid kalduvad seda olukorda alahinnama, kirjutades närvisüsteemi düsfunktsiooni ilmnemisel alarahva. Kuid selle sümptomi all võib peita tõsiseid rikkumisi, sealhulgas endokriinseid ja neuroloogilisi.

Suuremad kehatemperatuuri suurenemise põhjused on:

• Tuberkuloos.
• Kroonilised nakkuskeskused.
• Hingamisteede haigused.
• Hammaste kahjustused.
• Infektsioonid.
• Kilpnäärme patoloogia.
• Naiste seksuaalse sfääri haigused.
• Autoimmuunne patoloogia.
• Pahaloomulised kasvajad ja veresüsteemi haigused.
• Helminthiasis
• Närvisüsteemi lüüasaamine.

Diagnostiline otsing, kui temperatuur tõuseb ilma külma märkideta, on üsna keeruline.

Kuid vaatamata selle sümptomi ilmsele fiaskole ei ole võimalik algoritmi ühte linki tähelepanuta jätta, et mitte tõsiselt haigestuda.

Tuberkuloos

Tuberkuloos põhjustab väga sageli subfebriili. Vene Föderatsiooni ja naaberriikide territooriumil on see nakkus väga tavaline.

Kuid patsiendid ja isegi arstid ei ole selle haiguse suhtes alati ettevaatlikud. Selle põhjuseks on mõned väärarusaamad tuberkuloosi kliiniku kohta. Seega peab enamus sellist diagnoosi järgmiste sümptomite puudumise korral:

• Köha
• Röga tühjendamine.
• Iseloomulik välimus.
• Öine higistamine.
• Konkreetsed muudatused analüüsides.

Päevad, mil tuberkuloosi tõttu olid haiged ainult madala sissetulekuga inimesed ja halb toitumine, olid aga ammu kadunud. Nüüd mõjutab nakkus üsna edukaid, sotsiaalselt aktiivseid ja rahaliselt jõukaid inimesi. Tänapäeva patsientide ilmnemisel on diagnoosi kindlakstegemine väga raske.

Köha ei kaasne alati tuberkuloosiga ning röga juhtub ja seda vähem. Palju sagedamini on hingamisteede sümptomid täielikult kustutatud või puuduvad. Sama kehtib öise higistamise ja kaalulanguse kohta.

Üldiselt peaksid tuberkuloosi vereanalüüsid näitama lümfotsütoosi. Kuid immuunsüsteemi vähenenud reaktiivsus, mis on tüüpiline tänapäevastele patsientidele, ei leia laboratoorsed testid isegi vähimatki patoloogilisi tunnuseid.

Ainus viis selle haiguse avastamiseks on praegu fluorograafia või rinna röntgen. Vajaduse korral täiendab seda selle piirkonna arvutitomograafia.

Kuid ärge unustage, et tuberkuloos võib esineda ka ekstrapulmonaalses lokalisatsioonis.

Ekstrapulmonaalne tuberkuloos

Mükobakterid ei mõjuta alati kopsukoe. Nad võivad asuda luudesse, mesenteriaalsetesse lümfisõlmedesse, samuti seroossetesse membraanidesse.

Ja kui luude tuberkuloos avaldub lisaks temperatuuri tõusule püsivaks valu sündroomiks, jääb lümfisõlmede ja seroosse membraani kahjustus sageli ära. Seda iseloomustab "vaikne" kliiniline pilt. Arvestades mükobakterite levikut looduses, peaks alati olema ekstrapulmonaalse tuberkuloosi tähelepanelikkus. Ja kui see on vajalik, on arst kohustatud saatma sellise patsiendi, et konsulteerida spetsialisti spetsialistiga - psühhiaatriaga.

Kroonilised nakkuskeskused

Peaaegu igas kehasüsteemis võib tekkida krooniline infektsiooni fookus, millega kaasneb ainult subfebrilaalne haigus, ilma külma või ARVI sümptomideta. Seda patoloogiat mõjutavad nii mehed kui naised.

Enamasti on need järgmised haigused:

Ülemiste hingamisteede patoloogia on kõige sagedasem lastel ja põhjustab selles vanuses subfebrilaarse seisundi. Täiskasvanud patsientidel ei ole see siiski haruldane.

Krooniline koletsüstiit mõjutab võrdselt sageli erineva soo patsiente ja püelonefriit on sagedamini naistel. See on tingitud nende uriinisüsteemi omadustest.

Arst peab meeles pidama, et vähese hüpertermiaga esineb sageli mädane sinusiit (sinusiit ja eesmine sinusiit), kuid nende tulemus võib olla aju abstsess.

Hingamisteede haigused

Isegi tõsine haigus, näiteks kopsupõletik, võib tekkida ilma köha ja üldise vereanalüüsi muutusteta. See on tavaliselt iseloomulik nõrgenenud ja eakatele patsientidele, depressiooniga immuunsusega inimestele. Sellises olukorras võib arstile teatada ainult vähene temperatuuri tõus.

On veel üks hingamisteede patoloogia, millega kaasneb mõnikord üks hüpertermia 37,2–37,7 ° piires. See on umbes bronhiektaas. Seda iseloomustab bronhide eriline laienemine, kus röga koguneb ja moodustuvad infektsioonikeskused. Nad toetavad organismi temperatuurivastust.

Varjatud subfebriilse seisundi korral peaks esimene samm olema kopsude või fluorograafia röntgen. See võimaldab teil tuvastada hingamisteede ja kopsutuberkuloosi kahjustusi.

Hammaste kiindumus

Hambaarstide harjutamisel ei ole ebatavaline hammaste katkestamine väikese hüpertermiaga. Sama levinud ka meestel ja naistel. Loomulikult ei räägi see banaalsest kaariesest.

Subfebriil ilma muude sümptomideta võib hammaste juurte tipus olla granuloomid. Mõnikord moodustub seal nn apikaalne abstsess. On oluline, et sellised hambad näeksid väliselt täiesti tervena ja isegi löökpillid ei avalda valu.

Terapeutid viitavad sageli patsiendi kerge palavikuga hambaarstile põhjuse leidmiseks. Granuloomide puhul jätab enamik spetsialiste selle diagnoosi vahele ja piirdub ainult rekordiga, mis puudutab taastusravi.

Selle patoloogia kinnitamiseks võib subfebriili põhjuste otsimisel olla ainult selle tsooni röntgenkiirte ja selle käitumine kohustuslik.

Infektsioonid

Sageli põhjustavad infektsioonid temperatuuri tõusu. Kui aga banaalne külmub otsekohe taastumisega, siis võivad teised patogeenid jääda kehasse pikka aega, avaldudes ainult hüpertermiana 37,2–37,5 ° piires.

Diagnostiline otsing on antud juhul väga raske. Looduses on palju mikrobeid, mis võivad inimkeha mõjutada. Ja ainult vähesed on tuvastatavad.

Subfebrilise seisundiga patsient uurib tingimata nakkushaigusi. Ta suunab selle ka kõige olulisematesse analüüsidesse. Nende hulka kuuluvad järgmiste nakkuste tuvastamine:

• B- ja C-hepatiit.
• Süüfilis.
• Hiv
• Epstein-Barri viirus.

Hüpertermiaga esineb harva selliseid haigusi nagu herpes ja tsütomegaloviiruse infektsioon, nii et neid saab diagnostilisest otsingust välja jätta.

Kahjuks unustavad paljud arstid brutselloosi, mis on väga iseloomulik pikale subfebriilile, millel on laine sarnane kursus. Teisi sümptomeid ei pruugi väljendada. Brutselloos esineb jätkuvalt Vene Föderatsiooni ja naaberriikide territooriumil, mistõttu seda ei saa eirata.

Lisaks peate meeles pidama selliste infektsioonide kohta toksoplasmoosi.

Toksoplasmoos

Toksoplasmoos on levinud haigus. Paljud inimesed kohtusid oma patogeeniga lapsepõlves ja kannatasid kerge haiguse all.

Mõnikord muutub toksoplasmoos krooniliseks. See mõjutab aju, nägemisorganeid. Pikka aega ei näita patsiendid mingeid kaebusi. Ainus asi, mida nad märkavad, on kerge temperatuuri ja väsimuse suurenemine, apaatia.

Haiguse progresseerumisel ilmnevad nägemishäired. Konsultatsioonil määrab silmaarst konkreetse korioretiniidi, mida on raske ravida. Lisaks tuleb kaaluda kroonilise toksoplasmoosi tekkimise võimalust, kui naisel on sagedased abordid koos madala palavikuga.

Selle nakkuse põhjuseks võib olla nii kuumtöötlemata liha söömine kui ka kassid. Koos väljaheitega eritavad nad patogeeni tsüstid, mis 1–2 päeva jooksul võivad inimkehas areneda. Infektsioon esineb tsüstide sissehingamise teel, mistõttu on väga tähtis õigeaegselt kassi tualetti puhastada.

Toksoplasmoos raseduse ajal on eriti ohtlik.

Kilpnäärme patoloogia

Kilpnääre on organismis paljude ainevahetusprotsesside regulaator. See mõjutab termoregulatsiooni. Kilpnäärme funktsiooni tugevdamine viib tihti 37,5-37,5 ° piires subfebrileeni, mis on harva kõrgem.

Kõige sagedamini esineb see patoloogia naistel. Kuid neil ei ole külmumistunnuseid, kuid võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Kaalu vähendamine.
• Ärrituvus, agressiivsus.
• Emotsionaalne ebastabiilsus.
• Niiskus ja higistamine.
• Kalduvus kõhulahtisusele.
• Südamepekslemine, mõnikord arütmia ja kõrge vererõhk.

Sageli on need sümptomid seletatavad patsiendi olemuse ja põhiseaduslike tunnuste ilmnemisega, mis on tõsine diagnostiline viga.

Kilpnäärme hormoonide taseme määramine pika subfebriiliga, eriti naistel, on kohustuslik.

Seksuaalvaldkonna haigused

Sageli lähevad naised arsti juurde palaviku kaebustega. Kuid isegi patoloogiliste tunnuste põhjalikku terapeutilist uurimist ei ole võimalik kindlaks teha. Sellises olukorras tuleb patsiendile pöörduda günekoloogi konsultatsiooni poole.

Sageli esineb munasarjade ja munasarjade põletik - salpingo-ooforiit või adnexiit - isoleeritud, väikese hüpertermiaga. Kuid isegi laboratoorsete testide puhul ei tuvastatud kõrvalekaldeid.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja sobiva ravi valimiseks aitab ainult ultraheli kasutava naise põhjalik uurimine ja spetsiifiliste patogeenide tuvastamine.

Varasem ravi on alanud naiste suguelundite haiguste puhul, seda soodsam on prognoos. Kui seda ei tehta, võib viljatus põhjustada kroonilise adnexiidi teket.

Autoimmuunne patoloogia

Vahel juhtub, et inimese immuunsus hakkab töötama liigse jõuga ja see on suunatud organismi enda rakkude vastu. Sellises olukorras arenevad autoimmuunhaigused.

Väga sageli on esimene sümptom palavik. Kõige sagedamini väljendub see patoloogia palavikuga palavikuga, kuid võib esineda ka subfebriilne seisund.

Teine iseloomulik kliiniline märk on liigeste kahjustumine nende punetus, turse ja valu. Mõnikord on kehakaalu langus.

Nende sümptomite kombinatsiooni eiramine põhjustab hilise diagnoosimise ja ravi hilinemise.

Pika subfebriilse seisundiga ilma külma sümptomita on kohustuslik teha biokeemiline vereanalüüs, mida nimetatakse reumaatilisteks testideks.

Pahaloomulised kasvajad ja verehaigused

Kasvaja kasvu võib kaasa tuua kehatemperatuuri tõus - nii oluline kui mitte väga suur. Esiteks peaks see sümptom olema häiriv, kui seda täheldatakse eakatel patsientidel. Neil on enamik patoloogilisi protsesse kustutatud ilma väljendunud ilminguteta. Siiski võib isegi madala palaviku taga olla tõsised, surmavad haigused.

Noores eas nõuab temperatuuri tõusu ilma muude sümptomiteta hematoloogiliste haiguste väljajätmine - näiteks leukeemia. Vahel põhjustab see luudes valu, verevalumid kogu kehas, muutused üldises vereanalüüsis.

Helminthiasis

Kummalisel kombel, kuid usside kohalolek kehas võib kaasneda hüpertermiaga - tavaliselt subfebriliga. See on rohkem iseloomulik trichokephalloosile (põhjustajaks on piitsavorm), asariasis ja diphyllobotriosis (lai paelussi).

Neid haigusi ei iseloomusta erilised, erilised sümptomid. Võib täheldada Chrome'i subfebriili:

• aneemia;
• obsessiiv köha;
• halb söögiisu, iiveldus;
• lööve kehal.

Usside tuvastamiseks saab läbi viia ainult väljaheidete mass.

Närvisüsteemi kahjustused

Igasugune hüpotalamust mõjutav närvisüsteemi patoloogiline protsess võib avalduda nii pika, pikaajalise subfebriilina. Enamasti on need järgmised patoloogiad:

• Hüpofüüsi jala kahjustus kolju aluse luumurdu korral.
• Hematoomid - subduraalne ja intratserebraalne.
• Kasvajad.
• Vaskulaarne aneurüsm.
• Süüfilisest või tuberkuloosist tingitud granulomatoosne basaalsed meningiit.

Raske ajukahjustuse välistamiseks on võimalik arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Siiski on veel üks seisund, mille puhul subfebriil on tüüpiline ilma muude sümptomite tekketa. Seda nimetatakse termoneuroosiks.

Thermoeurosis

Thermoneurosis on autonoomse närvisüsteemi häire, kus hüpertermia on täheldatud kuni 37,3–37,5 °. Ärge unustage, et kehatemperatuur 37 ° viitab normaalsele temperatuurile ja seda ei saa pidada subfebriliseks.

Thermoneurosis esineb tavaliselt noores eas ja eriti sageli noortel naistel. Neid patsiente iseloomustavad järgmised omadused:

• Asteniline keha.
• Ebamäärasus, emotsionaalne labiilsus, suurenenud ärevus.
• Erinevate - füüsiliste ja emotsionaalsete - koormuste mõju.

Peaksite teadma, et termoneuroos on tõrjutuse diagnoos. Hoolimata sellest, et see on laialt levinud ja levinud noorte patsientide seas, on võimalik rääkida autonoomsest düsfunktsioonist ainult siis, kui kõik teised haigused on välistatud.

Mõnikord aitavad diagnostilised otsingud lihtsate testide tegemist. Niisiis, kui mõõdate samaaegselt temperatuuri erinevates õõnsustes, termoneuroosiga, on numbrid erinevad. Tavaline palavikuvastane - Aspirin, Efferalgun, Nurofen ei aita selles olukorras. Kuid sedatiivse ravimi võtmine - näiteks glütsiin, palderjanide või emasloomade tinktuur - viib temperatuuri normaliseerumiseni.

Termoneuroosi korral puudub spetsiifiline ravi. Arstid soovitavad üldisi meetmeid - töö ja puhkuse järgimist, nõuetekohast toitumist, kehalist aktiivsust ja - mis kõige tähtsam - pideva termomeetria tagasilükkamist.

Temperatuur tõuseb 37,1–37,5 ° -ni kõige sagedamini healoomuline. Kuid selle sümptomiga on vaja konsulteerida arstiga ja minimaalset uurimist, et mitte jätta tähelepanuta tõsist patoloogiat.

Temperatuur ilma külmata on tõsine probleem.

"Mul on temperatuur", ütleme, kui termomeeter tõuseb üle + 37 ° C... Ja me räägime valesti, sest meie kehal on alati termilise oleku indikaator. Ja nimetatud ühine fraas hääldatakse, kui see näitaja ületab normi.

Muide, terve keha tervislik seisund võib päeva jooksul varieeruda - + 35,5 ° С kuni + 37,4 ° С. Lisaks saadakse normaalindikaatoriks + 36,5 ° C ainult keha temperatuuri mõõtmisel kaenlaalus, kuid kui mõõdame suu temperatuuri, siis näete skaalal + 37 ° C ja kui mõõdate kõrva või rektaalselt, siis kõik + 37,5 ° C Seega ei tekita reeglina suuremat muret temperatuur + 37,2 ° C ilma külma ilminguteta ja veelgi enam, et temperatuur + 37 ° C ilma külma ilminguteta.

Siiski on igasugune kehatemperatuuri tõus, kaasa arvatud palavik ilma külmetuseta, inimese keha reaktsioon nakkusele, mis võib viia teatud haiguse tekkeni. Seetõttu ütlevad arstid ja öelda, et temperatuuri tõus + 38 ° C-ni näitab, et keha on nakatunud võitlusega ja hakanud tootma kaitsvaid antikehi, immuunsüsteemi rakke fagotsüüte ja interferooni.

Kui kõrge temperatuur ilma külma sümptomita kestab piisavalt kaua, siis tunneb inimene halba: südame ja kopsude koormus kasvab märkimisväärselt, kui suureneb energia tarbimine ja kudede nõudlus hapniku ja toitumise järele. Ja sel juhul aitab ainult arst.

Palaviku põhjused ilma külmade sümptomiteta

Palavik või palavik on täheldatud peaaegu kõigis ägedates nakkushaigustes, samuti teatud krooniliste haiguste ägenemise ajal. Katarraalsete sümptomite puudumisel võivad arstid määrata patsiendi kõrge kehatemperatuuri näitajate põhjuse, eraldades patogeeni kas otse kohalikust nakkusallikast või verest.

Palju raskem on määrata temperatuuri põhjus ilma külma ilminguteta, kui haigus on tekkinud tinglikult patogeensete mikroobide (bakterid, seened, mükoplasma) kokkupuute tagajärjel, vähendades samas üldist või kohalikku immuunsust. Siis on vaja läbi viia põhjalik laboriuuring mitte ainult veri, vaid ka uriini, sapi, röga ja lima kohta.

Kliinilises praktikas nimetatakse püsivaks - kolm või enam nädalat - palavikku ilma külma või muude sümptomite ilminguteta (kiirusega üle 38 ° C) nimetatakse palavikuks, mis on tundmatu.

Kõige lihtsam kui temperatuur 39 ° C ilma külmade tunnustega (loomulikult diagnoosimise mõttes) viitab selle ilmumisele pärast inimese reisi kuuma välismaa (eriti Aafrikas ja Aasias), kus teda hammustasid Plasmodium'i liikide parasiitidega nakatunud sääsk. See tähendab, et lisaks reiside suveniiridele toob inimene kaasa malaaria. Selle ohtliku haiguse esimene märk on palavik, mida ühendab peavalu, külmavärinad ja oksendamine. WHO andmetel nakatub malaariaga igal aastal umbes 350–500 miljonit inimest.

Külma sümptomiteta temperatuuri põhjused võivad olla seotud selliste haigustega nagu:

• bakteriaalse päritoluga põletikulised haigused: endokardiit, püelonefriit, osteomüeliit, kopsupõletik, tonsilliit, andeksiit, sinusiit, meningiit, prostatiit, emaka põletik, sepsis;
• nakkushaigused: tuberkuloos, tüüfus ja ägenev palavik, brutselloos, puukborrelioos, HIV-nakkus;
• viiruse, parasiitide või seente etioloogia haigused: malaaria, nakkuslik mononukleoos, kandidoos, toksoplasmoos, süüfilis;
• onkoloogilised haigused: leukeemia, lümfoom, kopsude kasvajad või bronhid, neerud, maks, mao (metastaasidega ja ilma);
• süsteemne põletik, sealhulgas autoimmuunne iseloom: polüartriit, reumatoidartriit, reumaatiline reumatoidartriit, reumaatiline polümalgia, allergiline vaskuliit, periartriit nodosa, süsteemne erütematoosne luupus, Crohni tõbi;
• endokriinsed haigused: türeotoksikoos.

Temperatuuri indikaatorite suurenemine võib olla tingitud muutustest hormonaalses sfääris. Näiteks normaalse menstruatsioonitsükli ajal on naistel külmad sümptomid sageli temperatuuril + 37-37,2 ° C. Peale selle kurdavad naised varase menopausi ajal ootamatuid järsku temperatuuri tõusu.

Temperatuur ilma külmade tunnustega, nn subfebriilse palavikuga kaasneb sageli aneemia - madal hemoglobiini tase veres. Emotsionaalne stress, see tähendab suurenenud adrenaliini koguse vabastamine verele, on samuti võimeline tõstma kehatemperatuuri ja põhjustama adrenaliini hüpertermiat.

Ekspertide sõnul võib äkilise vahelduva temperatuuri tõusu põhjustada ravimite, sealhulgas antibiootikumide, sulfonamiidide, barbituraatide, anesteetikumide, psühhostimulantide, antidepressantide, salitsülaatide ja mõnede diureetikumide võtmine.

Väga harvadel juhtudel on külmade sümptomite ilmnemise põhjused juurdunud hüpotalamuse enda haigustest.

Temperatuur ilma külma sümptomita täiskasvanud

Kuumuta ilma

Isiku temperatuur, kui ta on terve, võib varieeruda 35 kuni 37 kraadi. Norm on näitaja 36, ​​5 kraadi, kui inimene mõõdab temperatuuri käe all. Kui mõõtmine toimub suus, võib see tõusta 37 kraadini, kõrvas ja rektaalselt - temperatuur tõuseb 37, 5 kraadi. Kuna kehatemperatuur on 37 °, ei tohi 2 kraadi ilma külma märgeteta ja 37 kraadi temperatuuri mitte häirida. Aga kui kehatemperatuur tõuseb kõrgemale - see viitab sellele, et keha on nakatumise eest kaitstud, mis viib haiguse tekkeni.

Kuna arstid ütlevad sageli, et temperatuur on kuni 38 kraadi - see on tõendusmaterjal selle kohta, et keha hakkas võitlema nakkusega, tekitab seega kaitsvaid antikehi, rakke, mis on immuunsüsteemi jaoks olulised - interferoon ja fagotsüüdid.

Kui kõrge kehatemperatuur pikka aega ei lange, samas kui inimene on väga halb, tähendab see, et kopsude ja südame koormus hakkab suurenema ning energia tarbimine suureneb ning kudedel ei ole piisavalt toitu ja hapnikku.

Temperatuur ilma külma sümptomita, mis on hüpertermia või palavik?

Inimkeha temperatuuri reguleerimine on väga oluline, see toimub reflekside tasemel, selle eest vastutab oluline osa ajust - hüpotalamusest. See peab kontrollima autonoomset närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi, kus on keskused, mis vastutavad kehatemperatuuri, janu, nälja, une ja ärkveloleku ning teiste inimese jaoks oluliste füsioloogiliste ja psühhosomaatiliste protsesside eest.

Kehatemperatuuri tõusu põhjustab proteiinained - pürogeenid. Nad võivad olla primaarsed (mikroorganismide või bakterite eksogeensed toksiinid) või sekundaarsed, siseorganismid. Kui inimene haigestub, hakkavad eksogeensed pürogeensed tootma sisemist pürogeenset, seejärel edastatakse impulss hüpotalamuse termoretseptoritele. Palavikku võib piinata inimene, kuni soojuse tekitamise ja tagasitõmbumise tasakaal on reguleeritud.

Sageli on hüpertermiale tüüpiline temperatuur, millel ei ole külma sümptomeid, hüpotalamus ei osale selles protsessis, sest see ei saa signaali, et keha kaitsmine on vajalik. See juhtub siis, kui soojuse vabanemise protsess on häiritud, kui inimesel on päikeses tugev füüsiline koormus või ülekuumenemine.

Millised on palaviku põhjused ilma külmuta?

Ägedate nakkushaigustega võivad kaasneda ka kõrgenenud kehatemperatuur, samuti kroonilise haiguse süvenemine.

Külma sümptomite puudumise korral on vaja määrata põletikulise protsessi või nakkushaiguse põhjus.

Temperatuuri põhjus on väga raske leida juhtudel, kui haigus on tingitud tinglikult patogeensete mikroobide - mükoplasmade, seente või bakterite - esinemisest ja immuunsus on vähenenud. Sel juhul on vaja läbida vereanalüüs, sapi, lima, röga ja uriini.

Kui temperatuur on üle 38 kraadi ilma külmade või muude sümptomite ilminguteta kestab mitu päeva, näitab see palavikku, eriti kui inimene külastas kuumaid riike välismaal - Aasias või Aafrikas, võib sageli nakatunud sääsk ja malaariaga haige isik teda hammustada. Millised on selle haiguse tunnused? Kehatemperatuur tõuseb, on tugev peavalu, oksendamine ja külmavärinad.

Selliste haiguste tõttu võib suureneda kehatemperatuur ilma külma sümptomiteta.

1. Kui põletikulisel haigusel on bakteriaalne päritolu - püelonefriit, prostatiidi sepsis, andeksiit, tonsilliit, sinusiit, osteomüeliit, emaka põletik, endokardiit.

2. Nakkushaiguste tõttu - tuberkuloos, Lyme'i tõbi, brutselloos, tüüfus, HIV-nakkus.

3. Kui haigus on viiruse, seente või parasiitide päritolu - candida, süüfilis, toksoplasmoos, mononukleoos, malaaria.

4. Onkoloogiliste haiguste korral - lümfoomid, neerude vähk, kopsud, bronhid, kõht, maks ja leukeemia.

5. Süsteemse põletikuga, mis on olemuselt autoimmuunsed - polüartriit, reuma, reumatoidartriit, reumaatiline polümüalgia, Crohni tõbi, süsteemne erütematoosne luupus.

6. Endokriinsüsteemi haiguste korral - türeotoksikoos.

Temperatuur võib suureneda hormoonide muutuste tõttu, menstruatsioonitsükli jooksul kogevad naised sageli 37,2 kraadi. Keha temperatuur võib järsult tõusta, kui naisel esineb varajane menopausi.

Temperatuur on sageli subfebraalse palaviku satelliit, mis esineb aneemia ajal, kui hemoglobiini tase veres järsult langeb. Emotsionaalse stressi tõttu võib vereringesse vabaneda palju adrenaliini, mis aitab kaasa ka kehatemperatuuri tõusule ja võib põhjustada adrenaliini hüpertermiat.

Kui kehatemperatuur tõuseb äkitselt ja spastiliselt, tingib asjaolu, et inimene võtab ravimeid - antibiootikume, anesteetikume, sulfonamiide, barbituraate, antidepressante, salitsülaate ja teisi diureetikume.

Väga harva võib hüpotalamuse haiguste tõttu kehatemperatuur tõusta.

Temperatuuri töötlemine ilma külma sümptomita

Mitte mingil juhul ei saa te endale ette näha ravi, vaid arst saab seda teha, ta peab läbi viima põhjaliku uuringu, mis peaks vastama küsimusele, mille tõttu kehatemperatuur tõuseb.

Kui haigus on nakkuslik ja põletikuline, määratakse antibiootikumid.

Kuid on väga oluline kindlaks teha, miks temperatuur tõuseb, sest reuma ja artriidi ravis kasutatakse ühte ravimit, sest süüfilis on see täiesti erinev.

Niisiis võib keha temperatuur tõusta mitmel põhjusel, sest on nii oluline teada saada, miks see juhtub, et alustada haiguse õigeaegset ravi. Pea meeles, et kui haigus provotseerib palavikku, on see väga tõsine.

Suurenenud kehatemperatuur - sellega, mis on ühendatud ja mida teha

Kehatemperatuur on tavaliselt 36,6 C. Iga inimene on individuaalne, kuid seda temperatuuri peetakse normaalseks organismis toimuvate bioloogiliste protsesside puhul.

Arstid peavad normaalset temperatuuri 36 kuni 37,4 C, tingimusel et isikul ei ole haigusi ja ta tavaliselt tunneb.

Kehatemperatuuri tõusu kõige sagedasem põhjus on organismi reaktsioon nakkusele.

Infektsioosne protsess võib tekkida SARSi või gripi tagajärjel. Kui te ei alusta nende haiguste ravi kohe, võite saada tüsistusena sinusiidi.

Väärib märkimist

Õhtul kehatemperatuuri tõusu põhjus ei ole alati viirus - see võib müokardiinfarkti korral suureneda.

Kehatemperatuuri võime varieeruda sõltuvalt järgmistest põhjustest:

• Kellaaeg: hommikul - minimaalne, õhtul - maksimaalne.
• Kehaline aktiivsus: puhkuse ja une ajal - väheneb, suurenenud füüsilise aktiivsusega - suureneb.

Muutuste võimet täheldatakse rohkem naistel, kes on seotud menstruaaltsükliga.

Suurenenud kehatemperatuur võib vallandada erinevaid ravimeid, näiteks võtta mõned antibiootikumid sinusiidi, valuvaigistite jaoks.

Kui kehatemperatuuri tõus ei ole regulaarne, siis saate tegeleda rahvahooldusvahendite sümptomiga - juua puuviljajoogid jõhvikate, sõstrad, astelpaju. Neil on immunostimuleeriv toime.

Kui traditsioonilised ravimeetodid ei sobi, võtke ravimeid. Sellisel juhul on kõige populaarsemad järgmised:

• Paratsetamooli tabletid, siirupid, rektaalsed suposiidid. Paratsetamool on peamine komponent paljude pulbrite puhul, mis on ette nähtud naha külmutamiseks tee - Ferwex, Theraflu, Coldrex. Imikute raviks kasutage paratsetamooli rektaalsete suposiitide kujul.
• Nurofen (ibuprofeen).
• Nimesuliid.
• Analgin. Ei soovitata sagedaseks kasutamiseks lastele.
• Aspiriin. Vastunäidustatud lastel ja rasedatel naistel.

Oluline teada

Kõrgendatud temperatuuridel, füsioteraapia, soojenemise, veemenetluse, muda ravi korral ei saa massaaži kasutada!

Kõrge palavik ilma külmetusmärgideta või muret tekitab?

Kui palavik püsib ja külma ei esine, peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Tavaliselt algab kõrge temperatuuri põhjuste väljaselgitamine ilma lapse või täiskasvanu külma ilminguteta vereanalüüsidega, uriinianalüüsidega, kopsude röntgenikiirgusega ja vajadusel ultraheliuuringuga. Kui see ei ole piisav, siis võtke reumaatilised testid.

Mis võib olla kõrge palaviku põhjus ilma külmade sümptomideta:

• Kanalinnud ja leetrid algavad kõrgel temperatuuril. See võib kesta kuni 4 päeva ja ainult siis ilmub lööve.
• Allergiline keha reaktsioon.
• Hambad imikutel.
• Kopsupõletik algab palavikuga, välja arvatud kopsupõletiku sümptomid on valu rinnus, köha.
• Äge püelonefriit kaasneb kõrge palavik ja neerude valu. Lisaks nendele sümptomitele võib tekkida turse, suureneb vererõhk. Uriini testid ägeda püelonefriidi korral näitavad valgu olemasolu.
• Ägeda soole infektsiooniga (salmonelloos, düsenteeria, kõhutüüf, kolera) kaasneb ka iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu.
• Meningiiti ja entsefaliiti kaasnevad peavalud, nägemishäired, iiveldus, kaelalihaste häired.
• Temperatuur, nõrkus, juuste väljalangemine ja isutus - kõik see võib viidata kasvaja esinemisele.
• Kollasus, lisaks naha kollasele värvusele, tekitab temperatuuri tõusu.

Kõrged temperatuurid ilma külmade sümptomiteta võivad tekkida keha ülekuumenemise tõttu, näiteks kuuma vanni võtmine või rannas liigselt viibimine. Üldiselt on temperatuuri kõikumised individuaalsed parameetrid - mõnel juhul on see stabiilne mingil juhul ja mõnevõrra kõikuv see väikseima mõjuga - kui reaktsioon stressile, raske füüsiline töö, alkoholi tarbimine.

Taustal on peavalu, temperatuur 37 ° C ja nõrkus

Me võtame harva parandusmeetmeid, kui kehatemperatuur on tõusnud, kuid kui peavalu on sellega seotud üldise nõrkuse taustal, on see signaaliks.

Nõrkus, peavalu ja temperatuur 37 ° C võivad tähendada sinust, mis esineb lühikese kõvenemise, riniidi tõttu.

Peavalu on selle haiguse üks peamisi sümptomeid. Eriti tundub see, kui pea pea keerab.

Valu on koondunud nina või otsmikule. Lisaks peavalule koos sinusega võib esineda nohu, kõrva ummikuid, näo turset.

Kui kõrgenenud kehatemperatuur ilma külma sümptomita kestab viis päeva või kauem ja te ei ole nakkushaiguste all kannatanud ja teie keha ei ole stressile allunud, tuleb teil uurida. Kui testitulemused on normaalsed, võib teil tekkida probleeme keha termoregulatsiooniga. Tavapäraseks termoregulatsiooniks on kasulikud jalutuskäigud värskes õhus, võimlemine võimlemine hommikul. Ja isegi parem - tuju!

Miks on temperatuuril 37 ilma täiskasvanu sümptomiteta pikka aega

Kõige sagedamini on väikelastel täheldatud põhjusel palavikku, sest nad ei ole moodustanud termoregulatsiooni füsioloogilisi mehhanisme.

Sellega seoses võib iga vereringesse sattunud aine suurendada keha temperatuuri.

Kui täiskasvanutel täheldatakse sarnast seisundit, näitab see patoloogia olemasolu.

Mida tähendab temperatuur 37 kraadi

Miks kasvab naiste või meeste kehatemperatuur pidevalt? Kui temperatuurinäidikud normaliseeruvad kiiresti ja ei hoia nädala või kuu jooksul, ei ole see tingimus tavaliselt ohtlik ja seda võivad põhjustada näiteks:

• Hormonaalsed muutused naistel menstruaaltsükli teises faasis raseduse, imetamise ja varase menopausi ajal.
• Vähenenud hemoglobiinisisaldus veres või aneemia.
• Sagedane stress, mille käigus suureneb adrenaliini vabanemine.
• Krooniline väsimus, mis kestab kuu või rohkem.

Kõige sagedamini on põhjused, miks palavik ei lange ja kestab piisavalt kaua, seotud nõrgestatud immuunsüsteemiga.

1. Kuna mürgised ained ei ole kehast loomulikult eemaldatavad, suureneb ainevahetuse kiirus kehatemperatuuri tõusu tõttu.
2. Rasedatel on temperatuur pikka aega, kui loote jäätmed kogunevad verre. Sarnaseid sümptomeid võib täheldada ühel päeval ja nädalal või isegi kuus.
3. Energiavaru vähenemise tõttu aeglustatakse bioloogilisi reaktsioone, seetõttu kiirenevad temperatuurireaktsioonid.
4. Kui inimene on depressiooni seisundis või tal on närvisüsteemi häired, siis on aju piirkonnas termoregulatsioonikeskuse töö halvenenud, millega seoses naistel või meestel tekib kehatemperatuuri tõus, mis võib kesta kuu aega.
5. Varjatud infektsioonide esinemine toob kaasa ka asjaolu, et palavik tõuseb ja kestab pikka aega.

Selle tulemusena võib järeldada, et kui kehatemperatuur naistele või meestele tõuseb iga päev 37 kraadini ja jääb nädala tasemele, on põhjuseks organismi kaitsva funktsiooni käivitamine.

See tähendab, et keha võitleb aktiivselt mõne haigusega, mistõttu ei ole vaja temperatuuri indikaatoreid maha suruda, kui termomeeter on alla 38,5 kraadi.

Varjatud haigused ja patoloogiad

Varjatud nakkuse esinemisel ei ole sageli sümptomeid, kuid kui te seda haigust ei ravita, võib patsiendil tekkida teatud häired.

Hingamisteede patoloogiaga ilmneb äge hingamisteede haiguse algstaadiumis kõrgendatud temperatuur 37 kraadi. Kui külm on kerge, ei ole patsiendil isegi selliseid sümptomeid nagu nohu ja haigus ilmneb temperatuuri tõusuga õhtul.

Kui patsiendil on krooniline sinusiit, bronhiit, tuberkuloos, kestab kehatemperatuur 37 kraadi või rohkem. Samal ajal võivad kogu päeva näitajad normaliseeruda ja uuesti kasvada.

Uroloogsüsteemi infektsioonide puhul, nagu püelonefriit või tsüstiit, esineb palavik ilma haiguse sümptomiteta. Mõne päeva, nädala või kuu järel avastatakse haiguse sümptomid.

Naistel või meestel on urogenitaalsüsteemi haiguse korral temperatuuri tõusu põhjuseks tavaliselt hormonaalse süsteemi rikkumine. Kui kilpnäärme talitlushäired muutuvad, muutub biokeemiliste reaktsioonide kiirus.

Patsientse streptokoki näol esinev reumatismi latentne nakkus mõjutab südameklappe. Parasiitismi tõestamine on temperatuuri tõus 37-37,7 kraadini, mis võib kesta mitu päeva või nädalat.

Kui patsiendil on veri bakteriaalne infektsioon punetiste, leetrite ja mumpsi kujul, siis tõenäoliselt ilmneb temperatuuri tõus ilma nähtavate sümptomiteta.

Kui palavik ei ole ohtlik

Mõnikord ei pruugi asümptomaatiline palavik olla inimeste tervisele ohtlik. See võib juhtuda siis, kui:

• Liigne kokkupuude päikesevalgusega;
• Sündroom noorukite poegade ajal;
• Vegetatiivse düstoonia sümptomite ilmnemine, kui sellist seisundit regulaarselt jälgitakse.

Ärge unustage, et tavaline kõrgendatud temperatuuri põhjus. mis kestab kuu või rohkem, sageli vigane termomeeter. See kehtib eriti elektrooniliste seadmete kohta, mis võivad mõõtmise ajal anda märgatava vea.

Sel põhjusel, kui arvud osutuvad liiga kõrgeks, on kasulik mõõta ühe pereliikme temperatuuri. Ideaalne võimalus oleks, kui esmaabikomplektis on elavhõbeda termomeeter, mis näitab õigesti temperatuuri.

Tavaliselt võtab ta ka elektroonilise termomeetri ostmise järel läbi kontrollmõõtmisi, et teada saada seadme täpset viga.

Palavik ilma nähtavate sümptomiteta

Kui naistel või meestel on temperatuuri tõus, määrab arst kõige sagedamini antibakteriaalseid ravimeid.

See on tingitud asjaolust, et arstid kardavad komplikatsioonide ilmnemist, kui palaviku põhjus on varjatud bakteriaalne infektsioon. Kuid see ei tähenda, et palavik võib olla põhjustatud bakterite esinemisest. Seetõttu on selline kohtumine sageli ebamõistlik.

Oluline on meeles pidada, et kõik väljendatud nakkushaigused tunnevad end esile eelkõige ilmuvate sümptomite abil, sealhulgas tõstes temperatuuri näitajaid. See on esimene signaal, et patogeen on agressiivne. Samal ajal pakub loodus tõhusat kaitsemehhanismi immuunsüsteemi kujul, mis võitleb võõrkehadega.

Pärast bakterite või viiruste kehasse sisenemist toodab keha antikehi, käivitab koe kaitsmise reaktsiooni ja käivitab lümfotsüütide ja leukotsüütide aktiivsuse. Need ained suudavad kõige sagedamini toime tulla võõrkehadega iseseisvalt, nii et kõik, mis patsiendil on selleks hetkeks vajalik, on haiguse kulgemise jälgimine ja vajaduse korral keha abistamine.

Tuleb mõista, et temperatuurinäidikud kuni 38,5 kraadi ilma täiendavate sümptomite ilmnemiseta mitme päeva jooksul on normiks, mille järgi keha ise haigusega hakkama saab. Kui patsiendile ei ole ilmseid põhjusi sekkuda, ei ole temperatuuri langetamiseks midagi vaja. Sealhulgas ei saa võtta antibakteriaalseid ravimeid.

Kuna naistel või meestel võib palaviku seisund teatada latentse nakkuse esinemisest tõsiste haiguste, näiteks süüfilise või tuberkuloosi algstaadiumis, tuleb enne ravi alustamist läbi viia täielik laboratoorne ja instrumentaalne uuring meditsiinikeskuses.

Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst ettekirjutuse:

• Üldine ja bioloogiline vereanalüüs;
• Uriinianalüüs;
• Siseorganite ultraheliuuring;
• Uuringud suguelundite infektsioonide esinemise kohta naistel või meestel;
• Hambaarst suuõõne uurimiseks;
• Naised peavad tegema tuppe;
• Vajadusel on soovitatav teha Mantoux'i test.

Kui kõik uuringud on läbi viidud, võib arst määrata täiendava magnetresonantsravi ja kompuutertomograafia.

Mõne aja pärast saate palaviku maha võtta

Kui haiguse peamine sümptom on palavik, mis kestab pikka aega, on täiesti võimatu ise ravida. Palaviku seisundi täpse põhjuse väljaselgitamiseks tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Sageli esineb täiendavaid sümptomeid, kuid patsient neid ei märka.

Arst määrab ravi, mis põhineb haiguse põhjusel, antibiootikumide, viirusevastaste ravimite, immunomodulaatorite, sorbentide ja nii edasi. Haigusevastaseid ravimeid ei ole soovitatav kasutada haiguse esimestel päevadel.

Nagu on teada, peab keha temperatuur tõusta, et haigusega mõne päeva jooksul täielikult toime tulla. Kui häirite loomulikku protsessi, võib see aeglustada paranemisprotsessi, mida saab edasi lükata ühe kuu või kauem. Subfebriliset temperatuuri ei koputata ravimitega. Haigusseisundi leevendamiseks soovitavad arstid juua sooja vett või teed nii tihti kui võimalik.

Mõne päeva pärast asendatakse palavik palavikuga, ravi tuleb jätkata, kasutades vitamiine ja ravimtaimi. Kui pärast kahe või kolme päeva möödumist tõuseb temperatuur, võtke paratsetamooli või teisi atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid. Te peate ravimit võtma kogu päeva jooksul mitte rohkem kui 4 tundi hiljem.

Kui temperatuur tõuseb 40 kraadini või rohkem, peate helistama kiirabile. Samuti on vaja võtta meetmeid, kui palavik kestab vähemalt kuu.

Siiski, kui arst ei leidnud patoloogiat ja patsiendi jaoks on normiks 37 kraadi, ei tähenda see seda, et keha on täiesti terve ja patsient ei ole ohus.

Kogu päeva jooksul tekkinud tõusud põhjustavad kroonilist stressi. Olukorra normaliseerimiseks on vaja õigeaegselt avastada ja ravida nakkuslikke fookuseid, varjatud haigusi. Samuti on oluline kõrvaldada kõik stressirohked olukorrad, loobuda halbadest harjumustest, mitte unustada päevase raviskeemi ja lööbe järgimist.

Soovitatav on sageli treenida, keha karistada, sageli jalutada värskes õhus. Kui järgite kõiki reegleid kogu päeva jooksul, tugevdatakse immuunsüsteemi kiiresti ja soojusvahetusprotsessid normaliseeruvad.

Mis veel võiks olla temperatuuri tõus - video selles artiklis.

Miks jääb temperatuur 36.8-37.2 4 päevaks ja tal ei ole külma sümptomeid?

Vastused:

Star Minu palmile kukkus täht ♥

Inimkeha temperatuur on vahemikus 36 kuni 41 ° C, parim viis keha toimimiseks 36,5 kuni 36,9 ° C.
Suur osa düstooniaga palavikust, palavik võib püsida kuni mitu kuud. Hommikuti võib täheldada selle normaliseerumist, kuid päeva jooksul võib temperatuur korduvalt tõusta kuni 37 ° C. See suurenemine võib kaasa aidata tugevale emotsionaalsele koormusele (šokk, stress) ja jõulisele kehalisele aktiivsusele. Sellisel juhul võib teil tekkida kiire hingamine ja südamelöökide suurenemine.

Kui teil on sümptomideta pikka aega temperatuuril 37 ° C, ei tohi te võtta põletikuvastaseid või viirusevastaseid ravimeid. Selle kehatemperatuuri põhjuste kindlakstegemiseks on vaja läbi viia vereanalüüsid. Ärge lükake juhtumit pikka aega edasi, kindlasti pöörduge arsti poole!

Termoregulatsiooni keskus asub ühes aju piirkondadest, hüpotalamuses. Kui selle funktsioon on halvenenud (krooniline stress, närvikahjustus, unehäired), on võimalik, et teil on sümptomideta 37-päevane temperatuur pikka aega.

Krooniline infektsioon reeglina madala immuunsuse taustal. Sellisel juhul, kui immuunsüsteem on nõrgenenud, võib normaalsete mikroobide abil säilitada kõrgendatud temperatuuri, mis tavaliselt ei kujuta endast ohtu.

Temperatuuri tõusu põhjuseks võib olla autoimmuunprotsess, samas kui immuunsüsteem võib ekslikult rünnata keha terveid kudesid.

Kui teil on ilma sümptomideta 37,2 ° C temperatuur, võib see olla märgiks varjatud või ilmne allergia.

Kõige sagedamini näitab uuring, et närvisüsteemi pikaajaline viibimine tugeva stressiga viib kogu inimkeha ammendumiseni. Sellega seotud infektsioon või autoimmuunhaigus on temperatuuri tõusu põhjuseks.

Kui teil ei ole muid külma sümptomeid, on tõenäoline, et temperatuuri tõus on tingitud muudest teguritest (näiteks stress).

Valeri

Mõningatel tempidel on ka muid põhjuseid.

Miks on temperatuur 37,2-37,5: madala palaviku põhjused

Subfebriilne seisund - temperatuur tõuseb 37 ° C-lt 37,9 kraadini. Kehatemperatuuri üle 38 kraadi on tavaliselt kaasas väga spetsiifilised sümptomid, mida iga arst võib seostada konkreetse haigusega. Kuid pikk subfebrilaalne seisund jääb sageli ainus märk, mis sunnib patsienti külastama paljusid spetsialiste ja kellel on palju teste.

Miks vajab keha madalat palavikku?

Inimene on soojavereline olend, nii et me suudame kogu elu jooksul säilitada rohkem või vähem stabiilset kehatemperatuuri. Kuni 1-kraadise vahemiku kõikumised võivad esineda stressi, söömise, une ajal ja ka naise menstruaaltsükli ajal. Teatud teguritega kokkupuutumisel võib tekkida keha kaitsev reaktsioon - palavik. Isegi madala kvaliteediga temperatuuriandmed võimaldavad kiirendada ainevahetust ja muuta paljude kahjulike mikroobide paljunemise võimatuks. Lisaks võib temperatuuritõus rääkida füüsilisest või psühholoogilisest haigusest.

Normaalne kehatemperatuur

Kaenlaaluses mõõdetud keskmine temperatuur on 36,6 kraadi Celsiuse järgi. Kuid erinevate inimeste jaoks võib see väärtus olla individuaalne. Keegi termomeeter näitab harva väärtust, mis on suurem kui 36,2, samal ajal kui keegi elab pidevalt numbritega 37-37,2 kraadi. Kuid enamikul juhtudel näitab subfebrilaalne temperatuur kehas nõrka põletikulist protsessi, mistõttu peaksite leidma subfibrilitise põhjuse ja leidma põletiku allika.

Inimese temperatuuri 37,0 ülempiiri, kõike ülalpool, võib pidada aeglaseks põletikuliseks protsessiks ja see nõuab põhjalikku diagnoosi. Alla ühe aasta vanustel lastel on temperatuur 37,0–37,3 normaalse termoregulatsioonisüsteemi tõttu normaalne.

Siiski tuleks kaaluda, millises olukorras toimub mõõtmine. Kui näiteks mõõta päikese üle kuumenenud või villast kampsunit soojendava isiku temperatuuri või kui patsiendil on hüpertüreoidism, termoregulatsiooni rikkumine, tuleb seda arvesse võtta.

Kuidas mõõta temperatuuri?

Keha on mitu osa, kus tavaliselt mõõdetakse temperatuuri. Kõige sagedasemad - pärasool ja õõnsad õõnsused. Pärasooles mõõdetakse tavaliselt lastel temperatuuri, sellised andmed on täpsemad, kuigi mõned lapsed on selle protseduuri vastu. Ja imikute alaravi seisund ei ole põhjuseks, kuidas lapset rektaalsete mõõtmistega piinata. Täiskasvanute termomeetria klassikaline versioon on kaenlaaluses.

• kaenlaalused: 34,7C - 37,0C
• pärasool: 36,6C - 38,0C
• suuõõnes: 35,5 ° C - 37,5 ° C

Subfebriili põhjused

Nakkuslikud põhjused

• Üldised viiruse ja bakterite ägedad infektsioonid
• Kroonilised põletikulised südamed (suuõõnes, seedetraktides, urogenitaal)
• Tuberkuloos (nii kopsu- kui ka ekstrapulmonaalsed vormid)
• HIV-nakkus
• Viiruslik hepatiit

Autoimmuunsed haigused

• Crohni tõbi
• haavandiline koliit
• anküloseeriv spondüliit
• reuma

Mitteühendatavad põhjused

• Kasvajad (vt onkoloogilised testid)
• Kilpnäärme ja teiste endokriinsete organite haigused
• Verehaigused (aneemia)

"Saba" pärast viirusinfektsiooni

Psühhogeensed põhjused

Ravimi subfebrile

Nakkuslikud põhjused

Madala palaviku kõige levinum põhjus on infektsioon. Niisiis, enamiku banaalsete ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega kaasneb halb enesetunne, peavalu ja liigesevalu, nohu, köha ja madala palavikuga palavik. Mõned lapsepõlved (punetised, tuulerõuged) esinevad kergelt, madalal temperatuuril. Kõigil neil juhtudel esineb eredaid haiguse märke.

Kui põletiku nidus on pikaajaline, siis kõik sümptomid kaovad või muutuvad harilikuks. Seetõttu on ainsaks probleemiks märgatav pikk subfebriilne seisund. Sellistel juhtudel ei ole nakkuse allika leidmine kerge.

Nakkushaigus, mis põhjustab kõige sagedamini temperatuuri pikenemist:

• ENT haigused - tonsilliit, antriit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne.
• Hambaravi - karmid hambad
• Seedetrakti haigused - gastriit, koliit (soolte põletik), pankreatiit, koletsüstiit jne.
• Kuseteede põletik - püelonefriit, uretriit, tsüstiit jne.
• Naiste ja meeste suguelundite põletikulised haigused - lihaskonna põletik, prostatiit.
• Abstsessid süstekohal
• Vanemate ja diabeetikute haavandid ei ole paranevad

Vähese infektsiooni tuvastamiseks määrab arst:

• Vere ja uriini üldine analüüs. Mõnede indikaatorite kõrvalekalded võivad viidata kehas põletikulisele protsessile. Näiteks muutus leukotsüütide valemis ja suureneb ESR.
• Eksamineerimine kitsaste spetsialistide poolt: ENT spetsialist, gastroenteroloog, kirurg, hambaarst, günekoloog
• Täiendavad meetodid: CT, röntgen, ultraheli kahtlustatava põletiku korral konkreetses elundis.

Kui leitakse põletiku allikas, kulub ravimiseks aega, kuna kroonilised infektsioonid on halvemad kui ravi.

Harva diagnoositud infektsioonid

Toksoplasmoos

Väga levinud infektsioon, kuid kliinilised ilmingud on harva esinevad (vt toksoplasmoosi sümptomeid inimestel). Peaaegu kõik kassi armastajad on sellega nakatunud. Lisaks võid sa nakatada süües halvasti röstitud liha.

Kliiniliselt oluline on ainult toksoplasmoos raseduse ajal (loote patoloogia riski tõttu) ja HIV-infektsiooniga (voolu tõsiduse tõttu). Tervetel inimestel esineb toksoplasmoos veo vormis, mis mõnikord põhjustab subfebrilise temperatuuri ja silmakahjustusi.

Infektsiooni ravi ei nõua (välja arvatud rasketel juhtudel). Diagnoosige see ELISA (antikehade tuvastamine) abil, mis on eriti oluline raseduse planeerimisel.

Brutselloos

See on haigus, mida unustatakse sageli subfebriili põhjuste otsimisel. Seda leidub peamiselt põllumajandustootjatel ja veterinaararstidel, kes puutuvad kokku põllumajandusloomadega (vt brutselloosi inimestel). Haiguse sümptomid on erinevad:

• palavik
• lihas-, lihas- ja peavalu
• kuulmise ja nägemise kadu
• segadust

See haigus ei ole eluohtlik, kuid võib põhjustada püsivat muutust psüühikas ja mootorsfääris. Kasutatava diagnoosi jaoks määrab PCR, mis määrab suure täpsusega kindlaks vere allika. Brutselloosi ravitakse antibiootikumidega.

Parasiitsed infektsioonid

Kui organites on nakatunud helmintidega, võib aeglane põletikuline protsess võtta kaua aega. Ja sageli on subfebriilne haigusseisund ainus sümptom helmintilise sissetungi korral (vt usside märgid inimestel). Seetõttu võib katsed läbi viia pikaajalise palavikuga, eriti koos kaalulanguse ja seedehäiretega.

• Erosinofiilide täielik arv veres - rakud, mis kasvavad allergilise reaktsiooni ajal helmintidele
• ESR - keha põletiku märk
• usside munade väljaheidete analüüs (kõige levinum teatud piirkonnas, vt lapseid, lapse sümptomeid);

Helmintilise sissetungi ravi viiakse läbi spetsiaalsete preparaatidega (vt usside tabletid). Mõnikord on üks trikk täielikuks taastumiseks.

Tuberkuloos

On ekslik arvamus, et tuberkuloos on mineviku haigus, mida leitakse nüüd ainult vanglates ja haiged on ainult assotsieerunud isikud. Tegelikult ei vähene tuberkuloosiga patsientide arv, vaid isegi kasvab. Igaühel on oht haigestuda, eriti väikeste laste, tervishoiutöötajate, ühiselamute õpilaste ja kasarmute sõdurite puhul. Üldiselt armastab tuberkullibacillus kohti, kus on palju inimesi, kes elavad pidevalt sama katuse all.

• ebapiisav ja tasakaalustamata toitumine
• krooniline kopsuhaigus
• diabeet
• elades koos inimesega - tuberkuloosi allikas
• tuberkuloosi

Tuberkuloos on bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab peamiselt kopse. Sellisel juhul võimaldab Mantoux'i iga-aastane test lastel ja fluorograafia täiskasvanutel haigust kahtlustada ja ravida õigeaegselt.

Kui protsessis osalevad teised elundid, siis on "puhta" röntgenikiirusega kopsude puhul äärmiselt raske leida haiguse põhjust, sest siseorganite tuberkuloosne kahjustus on täielikult varjatud mittespetsiifiliste põletikuliste protsesside poolt. Seni on ekstrapulmonaalsete vormide diagnoosimine äärmiselt raske ja ka diagnoosi diferentseerumisega sageli unustanud selle nakkuse.

Üldine:

• kõrge väsimus, vähenenud jõudlus
• õhtuti subfebrile
• liigne higistamine ja unetus öösel
• isutus
• kaalulangus (kuni ammendumiseni)

Kuseteede süsteem:

• kõrge rõhk
• seljavalu
• veres uriinis

Kopsuvormid:

• köha
• hemoptüüs
• õhupuudus, valu rinnus

Suguelundite tuberkuloos:

• püsiv esmane viljatus
• menstruatsioonihäired
• sünnitusjärgne akuutne naiste suguelundite põletik
• salpingiit, prostatiit

Luu- ja ühisvormid:

• seljavalu
• asendi muutus
• piiratud liikumine
• valulikud, paistes liigesed

Naha ja silma vormid:

• püsiv nahalööve
• väikesed ühendavad naha sõlmed
• silma põletik

Haiguse tuvastamiseks on vaja läbi viia rindkere uuring (fluorograafia), et läbi viia tuberkuliinitestid (Mantoux), Diaskintest; vajaduse korral siseorganite arvutidomograafia, neerude radiograafia, munajuhade GHA jne.

Mantoux'i test on hävitatud bakteriaalse membraani (tuberkuliini) eriproteiini intrakutaanne süstimine. See valk ei saa põhjustada haigust, kuid sellele reageerides tekib nahareaktsioon, mille kohaselt hinnatakse proovi. Mantoux test enamik lapsi veedab 1 kord aastas.

• Alla 5-aastastel lastel peaks reaktsioon olema positiivne (papula 5-15 mm). Kui reaktsioon on negatiivne, tähendab see, et lapsel on haiguse suhtes imetav immuunsus või kui ta on saanud halva kvaliteediga BCG-vaktsineerimise (või üldse mitte). Kui papule on üle 15 mm, on vajalik täiendav uurimine.
• Kui reaktsioon on võrreldes eelmise perioodiga järsult suurenenud (rohkem kui 6 mm võrreldes eelmisega), loetakse see pöördeks. See tähendab, et laps oli nakatunud Mycobacterium tuberculosis'ega. Sellised lapsed saavad tõenäoliselt selle nakkuse. Seetõttu määratakse pärast täiendavat uurimist lapsele TB-vastaste ravimite profülaktilisi annuseid.

• asetage niiske süstelahus, see ei mõjuta papulite suurust.
• Võite süüa maiustusi ja tsitrusvilju - see ei mõjuta papule suurust, kui laps ei kannata nende toodete suhtes tõsiseid allergiaid.
• Mantoux test ei suuda tuberkuloosi põhjustada
• Diaskintest - test, sarnane Mantoux'ile, kuid annab suurema protsendi täpsusest. Reaktsiooni intradermaalseks manustamiseks kontrollitakse ka 72 tunni pärast. BCG vaktsineerimine ei mõjuta testitulemusi. Seetõttu on testi positiivne tulemus peaaegu 100% Mycobacterium tuberculosis'e nakatumisest ja haiguse kujunemisest. Kui veiste tüüpi mükobakterit nakatatakse (keedetud piim, kokkupuude haigete lehmaga, kassi, koeraga jne), aga ka BCG-vaktsineerimise tüsistustega (äärmiselt harva, kuid vaktsineerimistüve aktiveerimisel on püsiva või levinud BCG-nakkuse tüsistused) "Nõrgestatud lastel) jääb Diaskintest negatiivseks ega anna 100% tõrjutust veiste tüüpi tuberkuloosile või BCG vaktsineerimise aktiveerimisele.

Tuberkuloosi ravi on pikaajaline, tõsiselt talutav, kuid siiski elutähtis. Ilma teraapiata tühistab tuberkuloos aeglaselt inimese ja viib surmani. BCG vaktsineerimine õigeaegselt kaitseb väikelapsi haiguse raskete surmavate vormide eest, kuid kahjuks ei ole lapsed ega täiskasvanud haiguste eest kaitstud pikaajalise kokkupuutega aktiivse vormiga patsientidega. Kaasaegsed ravimid võivad ravida nakkuse fokaale, kuid viimastel aastakümnetel on kasvavate ravimiresistentsete vormide arv, mida on raske ravida.

HIV-nakkus

Inimese immuunpuudulikkuse viirus ründab organismi kaitsesüsteemi, muutes selle kaitsetuks mis tahes, isegi kõige lihtsama nakkuse vastu. Viirusinfektsioon esineb järgmistel viisidel (vt, kuidas HIV edastatakse):

• kaitsmata soo ajal
• saastunud süstalde süstidega
• vereülekandega
• hambaarsti kabinetis manipuleerimise ajal, kosmeetik
• emalt lootele

Kuna infektsiooniks on vajalik suur hulk viirusosakesi, on võimatu saada HIV-nakkust köha, aevastamise või haige inimese puudutamisel.

Inkubatsiooniperioodil (1-6 kuud pärast nakatumist) ei ole subjektiivseid märke.
Ägeda aja jooksul võivad kaebused ilmuda:

• Madal palavik või kõrge palavik
• Lümfisõlmede turse
• Eri laadi lööve
• Peavalu, iiveldus ja oksendamine
• Valu lihastes ja liigestes

Varjatud periood ilma ilmsete sümptomiteta, kuid viiruse aktiivse paljunemisega veres. Võib kesta kuni 20 aastat.
AIDSiga seotud kompleks (haigused, mis sageli esinevad ja on AIDSi arengus tõsised):

• Candida stomatiit (suuõõne)
• Leukoplakia suus (limaskesta muutus)
• Herpes koos mitme korduva ägenemisega
• Pneumotsüstiline kopsupõletik (ei sobi standardsete antibiootikumidega)
• Tuberkuloos
• Subfebriilne, kaalulangus
• Põletiku näärmete põletik
• Molluscum contagiosum
• Düsplaasia ja emakakaelavähk
• Kaposi sarkoom
• Aju toksoplasmoos
• Muud põletikulised haigused

• ELISA (ensüümiga seotud immunosorbenttest). See on uuringu esimene etapp, mis viiakse läbi paljude tööandjate nõudmisel. Ülaltoodud sümptomitega ei piisa sellest meetodist üksi. Enamik viirusega nakatunud antikehadest ilmuvad 3 kuu pärast, mõnedel on positiivne tulemus alles pärast 6-9 kuud. Seetõttu on soovitatav teha uuring kaks korda: pärast 3 ja 6 kuud pärast võimalikku infektsiooni.
• PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Väga efektiivne meetod viirusosakeste tuvastamiseks juba 2 nädalat pärast nakatumist.
• meetodid viiruskoormuse ja immuunsüsteemi supressiooni määramiseks. Kinnitatud diagnoosimisel kasutatud täiendavad meetodid.

HIV-nakkuse lõpliku diagnoosimise korral tuleb alustada retroviirusevastast ravi. See võimaldab AIDSi väljanägemist võimalikult palju edasi lükata, leevendada juba esinevaid sümptomeid ja pikendada patsiendi eluiga.

Viirushepatiit B ja C

Üks mürgistuse põhjuseid ja selle tagajärjel madala palavikuga on hepatiidi viiruslik olemus. Need haigused algavad erinevatel viisidel: mõned on ägedad, valu hüpokondriumis, ikterus, kõrge palavik. Mõned praktiliselt ei tunne haiguse algust (vt, kui palju C-hepatiiti sellega koos elab)

Viirusliku hepatiidi tunnused:

• halb enesetunne, nõrkus
• subfebriilne seisund, higistamine
• maksa ebamugavustunne pärast söömist
• kerge, peaaegu tundmatu kollatõbi (vt kollatõbi sümptomeid)
• liiges- ja lihasvalu

Kuna suur osa viiruse hepatiidist muutub krooniliseks, võib subfebriilne seisund iga ägenemise korral tagasi tulla.

Viiruse hepatiidi edastamise viisid:

• seksuaalvahekord
• meditsiiniseadmed
• vereülekanded
• tööriistad maniküüri- ja hambaarstide kontorites
• süstlanõelad
• emalt lootele

Viiruse hepatiidi diagnoosimine:

• PCR - kõrge täpsusega meetod määrab viiruse osakesed veres
• ELISA - meetod viiruse erinevate komponentide antikehade tuvastamiseks. Selle abil saate määrata kandjariigi, haiguse aktiivse vormi, loote infektsiooni riskid. Samuti saate eristada akuutset ja kroonilist hepatiiti.

Ägeda hepatiidiviiruse ravi ei toimu. Tavaliselt ravitakse tüsistusi. Kroonilise hepatiidi ravi ägenemise perioodil viiakse läbi viirusevastaste eripreparaatide, hepatoprotektorite, kolereetiliste ainetega. Krooniline protsess maksas võib põhjustada tsirroosi ja vähki, mistõttu spetsialist peab regulaarselt kõiki hepatiidiga patsiente uurima.

Kasvajad

Pahaloomulise kasvaja arengus kehas hakkavad kõik elundisüsteemid toimima erinevalt. Muutused ja ainevahetus. Selle tulemusena on olemas paraneoplastilised sündroomid, sealhulgas subfebriilsed. Pärast ilmsemate põhjuste (infektsioonid, aneemia) väljajätmist on võimalik kahtlustada kasvajat. Pahaloomuline kasvaja lagunemise ajal vabaneb pürogeene verd - aineid, mis tõstavad temperatuuri. Sageli on kasvaja taustal infektsioonid süvenenud, mis põhjustab ka palavikku.

Paraneoplastiliste sündroomide tunnused:

• selle ravi märgi suhtes standarditele vastav
• sageli korduvad
• haiguse (kasvaja) ravi vähenemine

Sagedased paraneoplastilised sündroomid:

Palavik, mida on raske ravida palavikuvastaste ja põletikuvastaste ravimitega.
Naha ilmingud:

• Must akantoos (seedetrakti, rinna- ja munasarjavähi korral)
• Erüteem Darya (mao ja rinnavähi vähi korral)
• Pruritus ilma lööbe ja ilmse põhjuseta

• Cushingi sündroom (ACTH-i liigne tootmine - neerupealiste hormoon) - kopsu-, kõhunäärme-, kilpnäärme- või eesnäärmevähi vähk
• Günekomastia (rindade suurenemine meestel) - kopsuvähi korral
• Hüpoglükeemia (madal glükoos) - kopsuvähi, seedetrakti puhul

• Aneemia (erineva lokaliseerumisega kasvajad). Aneemia põhjustab iseenesest ka pika subfebrilise seisundi.
• Suurenenud ESR (üle 30) pikka aega

Tuleb märkida, et kõigil vähihaigetel ei ole ilmset paraneoplastilist sündroomi. Ja mitte kõik ülaltoodud tunnused ei tähenda tingimata kasvajat. Seega, kui subfebriilne ebaselge etioloogia, eriti kombinatsioonis teiste paraneoplastiliste märkidega, on vajalik põhjalik uurimine.

Kilpnäärme haigused

Suurenenud kilpnäärme töö (hüpertüreoidism) tõttu kiirenevad kõik metaboolsed protsessid. See mõjutab kohe kehatemperatuuri. Thyrotoxicosisega patsientidel on termomeeter harva vähem kui 37,2 kraadi.

• subfebriilne seisund
• ärrituvus
• kiire pulss, kõrge vererõhk
• lahtised väljaheited
• kehakaalu langetamine
• juuste väljalangemine

Thyrotoxicosis'e diagnoosimiseks peate tegema kilpnäärme ultraheli ja annetama verd hormoonidele: T3, T4, TSH ja TSH antikehad. Testitulemuste kohaselt määrab arst sobiva ravi.

Aneemia - kui iseseisev haigus või teiste haiguste komponent

Aneemia - hemoglobiini taseme langus. See seisund esineb mitmel põhjusel, alates kroonilisest verejooksust (näiteks hemorroididega), lõppedes raua imendumise rikkumisega (seedetrakti haiguste korral). Enamikel juhtudel põhjustab see tingimus rauapuuduse. Sageli esineb aneemia rasedate menstruatsiooniga naistel ja taimetoitlastel, kes keelduvad loomsetest saadustest.

Madalamad hemoglobiinimäärad:

• Mehed: 20–59-aastased: 137 g / l, 60-aastased: 132 g / l
• Naised: 122 g / l

Mõnel juhul võib hemoglobiinisisaldus olla normaalne, kuid rauasisaldus veres on oluliselt vähenenud. Seda seisundit nimetatakse varjatud rauapuuduseks.

Aneemia sümptomid ja varjatud rauapuudus:

• motiveerimata subfebrile
• külmad käed ja jalad
• jaotus ja vähenenud jõudlus
• sagedased peavalud ja pearinglus
• halvad juuksed ja küüned (vt juuste väljalangemise põhjuseid)
• unisus
• vastumeelsus lihatoodete suhtes ja kalduvus süüa toidukõlbmatuks
• sügelus, kuiv nahk
• stomatiit, glossitis (keele põletik)
• halbade tubade taluvus
• ebastabiilne väljaheide, kusepidamatus

Mida rohkem eespool loetletud sümptomeid, seda suurem on keha rauapuuduse tõenäosus. Diagnoosi kinnitamiseks on vajalikud järgmised testid:

• Hemoglobiini vereanalüüs
• Ferritiini tase
• Vajadusel - seedetrakti uurimine

Kui rauapuudus on kinnitatud, on vaja alustada ravi kahevalentsete rauapreparaatidega. Need on Sorbifer, Tardiferon, Ferretab (vt raua lisandeid aneemia korral). Kõik rauasisandid tuleb võtta koos askorbiinhappega vähemalt 3-4 kuud.

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaiguste korral hakkab organism ennast rünnama. Immuunsust reguleeritakse teatud organite ja kudede rakkude suhtes, põhjustades kroonilist põletikku koos ägenemiste perioodidega. Selle taustal muutuvad kehatemperatuur.

Kõige tavalisemad autoimmuunhaigused:

• Reumatoidartriit
• Hashimoto türeoidiit (kilpnäärme kiindumus)
• Süsteemne erütematoosne luupus
• Crohni tõbi (soolehaigus)
• Hajuta mürgine struuma
• Sjogreni sündroom

Autoimmuunsete seisundite diagnoosimiseks on vaja järgmisi teste:

• Erütrotsüütide settimise määr (ESR) - indikaator, mille suurenemine näitab põletikulist vastust
• C-reaktiivne valk - veres biokeemilise analüüsi parameeter ütleb põletikust
• Reumatoidfaktor (suurenenud reumatoidartriidi, vaskuliidi, teiste autoimmuunsete protsesside korral)
• LE-rakud (süsteemse erütematoosse luupuse diagnoosimiseks)
• täiendavad uuringumeetodid

Tõestatud diagnoosiga tuleb ravi alustada. See hõlmab hormonaalseid aineid, põletikuvastaseid, immunosupressante. Ravi võimaldab teil haigust kontrollida ja ägenemiste riski vähendada.

Järelejäänud mõju pärast haigust

Kõik inimesed vähemalt kord elus kannatavad ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, gripp on äge hingamisteede viirusinfektsioon. Sageli ei kesta peamised sümptomid kauem kui nädal: köha, nohu, palavik ja peavalu. Kuid subfebriilne seisund võib püsida mitu kuud pärast haigust. Seda tingimust ei ole vaja ravida, see läbib iseenesest. Saate parandada doseeritud füüsilise koormuse tervist ja kõnnib värskes õhus (vaadake, kuidas gripist taastuda).

Psühhogeensed põhjused

Subfebriilne seisund on kiirendatud metabolismi ilming. See, nagu kõik keha protsessid, mõjutab meie psüühikat. Kui stress, tunded ja neuroos on ainevahetusprotsessid, rikutakse neid kõigepealt. Seetõttu on psühhiaatriaorganisatsiooniga inimestel, eriti hüpokondritesse kalduvatel noortel naistel, sageli motiveerimata madala palavikuga palavik. Ja mida aktiivsemalt toimub temperatuuri mõõtmine, seda halvem on inimene. Selle seisundi diagnoosimiseks saate läbida testid psühholoogilise stabiilsuse hindamiseks:

• Küsimustik paanikahood
• Haigla depressioon ja ärevuse skaala
• Beck skaala
• Individuaalne tüpoloogiline küsimustik
• Toronto alexithimic skaala
• Emotsionaalne erutuskaala

Nende testide tulemuste põhjal saame teha järeldusi ja vajadusel võtta ühendust psühhoterapeutiga (meeles pidada, et need tulemused teiega kaasa võtta). Sellise seisundi ravi võib vähendada psühhoteraapiateks ja antidepressantide või rahustite, rahustite võtmiseks. Sageli kaovad kõik ebameeldivad sümptomid, kui inimene mõistab hirmude põhjendamatust ja lõpetab temperatuuri mõõtmise.

Ravimi subfebrile

Teatud ravimite pikaajaline või aktiivne kasutamine võib põhjustada subfebrilaalsete numbrite temperatuuri tõusu. Need vahendid sisaldavad:

• epinefriin, efedriin, noradrenaliin
• atropiin, mõned antidepressandid, antihistamiinsed ja parkinsonismivastased ravimid
• neuroleptikumid
• antibiootikumid (penitsilliin, ampitsilliin, isoniasiid, linomütsiin)
• kasvajate keemiaravi
• narkootilised valuvaigistid
• türoksiini (kilpnäärmehormooni) ravimid

Ravi tühistamine või asendamine kõrvaldab ebameeldiva subfebriili.

Subfebrilaalne lastel

Lapsele subfebrilise temperatuuri põhjused on täpselt samad kui täiskasvanutel. Aga vanemad peaksid meeles pidama, et alla 37-aastase lapse temperatuuri alla ühe aasta vanuse lapse peetakse normaalseks ja see ei nõua palavikuvastaseid ravimeid ega põhjuste otsimist. Seega, kui laps tunneb end hästi, on aktiivne, rõõmsameelne ja ei kannata isu puudumist, siis ei tohiks seda subfebriiliga ravida. Siiski, kui üle ühe aasta vanusel lapsel on pikk subfebrilaalne seisund, söögiisu puudus, nõrkus - tuleb põhjendada.

Kuidas leida subfebrilisse seisundi põhjus?

Ohtlike ja isegi surmavate võimaluste kõrvaldamiseks peate spetsialiste uurima.

Subfebrilise temperatuuri uurimise algoritm:

• Palaviku olemuse määramine: nakkuslik või mitte-nakkuslik
• Üldine vereanalüüs
• Uriinianalüüs
• Usside fekaalide analüüs
• Vere biokeemia: c-reaktiivse valgu määramine
• Rinna organite röntgen (välistamaks tuberkuloosi, endokardiit, kopsuvähki)
• Sinuste röntgen või CT (sinusiidi välistamiseks)
• Südame ultraheli, seedetrakti
• Bakterioloogiline uriinikultuur (põletiku kõrvaldamiseks kuseteede süsteemis)
• Testid tuberkuliiniga, diaskintestiga (tuberkuloosi välistamiseks)

• Täiendavate meetodite abil kõrvaldada HIV, brutselloos, viirushepatiit, toksoplasmoos
• Konsulteerimine ftisioloogiga, kellel on ebakindlad tuberkuliinitestid, öine higistamine, kaalulangus
• Konsulteerimine onkoloogi ja hematoloogiga (et välistada kasvajad ja verehaigused)
• Reumatoloogide nõustamine
• Psühhoterapeutide nõustamine