Anus fistula - miks see juhtub ja kuidas seda ravida?

Anus fistul, foto, sümptomid ja ravi, mida selles artiklis leiad, on haigus, mida patsient võib häbeneda. Sel põhjusel lükatakse arsti külastamine määramata ajaks edasi ja haigus progresseerub järk-järgult, põhjustades üha rohkem kannatusi. Milline on anal fistuli oht ja millistel põhjustel see võib tekkida? Leiad vastuse käesolevas artiklis!

Anus fistul on "toru" moodustumine, mis ühendab pärasoole lähedaste kudedega.

Mis on rektaalne fistul?

Fistulat või pärasoole fistula nimetatakse "toru" välimuseks, mis ühendab pärasoole tihedalt paiknevate kudedega. Sellisel torul võib olla mitu pistikupesa või neid ei pruugi üldse olla. Reeglina moodustub fistuli välimine väljumine juhul, kui see põleb. See juhtub sageli, sest fistul lahkub väljaheitega, mis ei ole steriilsed. Lisaks ümbritseb anus rasvkoega, mis on päris vastuvõtlik põletikulistele protsessidele. Kui fistul on põletik, diagnoositakse patsiendil paraproctitis. Paraproctitist vabanemiseks on võimalik ainult ühel viisil: operatsioon.

Fistuli liigid

Sõltuvalt keha pinnale suunatud augu olemasolust või puudumisest eristatakse järgmist:

• mittetäielik fistul. Sel juhul ei ole fistulil välist väljumist. Mittetäielik fistul saab kiiresti täis, kuna see on päris kergesti nakatunud bakteritega. Mittetäieliku fistuli äratundmine ei ole kerge, sest see ilmneb sageli ainult päraku piirkonnas sügelema;
• täielik fistul. Sel juhul algab fistul pärasoolest ja lõpeb päraku lähedale. Sellisel juhul võivad väljundavad olla mitu. Mõnikord on augud kudedes ühendatud üksteisega, mis väljub ühe auku kujul;
• sisemine fistul. Sel juhul algab ja lõpeb fistul pärasooles.

On välja töötatud analoog-fistulite teine ​​klassifikatsioon, mis põhineb fistuli asukohal päraku sulguriga:

• fistul intrasfinkteriga. Fistul kõverdub ümber sfäärilise ava ja on sirge kanal. Sellisel juhul avaneb välimine ava päraku lähedal;
• transsfunktsionaalne fistul. Avamine avaneb sphyncral avamise hiirtel;
• ekstrasfunktsionaalne fistul. Käik algab pärasoolest ülemises sfinkterpiirkonnas, paindub väljapoole sfinkterlihase ümber ja lõpeb anuma läheduses paikneva aukuga (või mitme auguga).

Millised on fistuli arendamise põhjused?

Paljud tegurid võivad viia rektaalse fistuli tekkeni:

• pärasoole ümbritseva rasvkoe mädane põletik;
• pärasoole ümbritsevas rasvkoes:
• Crohni tõbi, mis põletab kogu seedetrakti suuõõnest pärakuni;
• divertikuliit;
• pärasoole pahaloomuline kasvaja;
• sagedane kõhukinnisus;

Päraku fistul võib olla tingitud kõhukinnisusest.

• Abi;
• päraku lähedal asuvate kudede vigastus;
• suhkurtõbi;
• päraku praod;
• kroonilise nakkushaiguse (süüfilis, klamüüdia jne) olemasolu.

Pöörake tähelepanu! Naistel, kes töötavad, võib mõnel juhul tekkida fistul sünnikanali purunemise, samuti teatud sünnitusvahendite ebatäpse kasutamise tõttu. Seetõttu tuleb pärast sünnitust naist prokoloogi poolt kindlasti uurida, eriti kui tal on kahtlasi sümptomeid.

Sümptomid

Haiguse ilmingud sõltuvad fistuli tüübist ja asukohast. Kui fistul on alles alustanud, on haiguse pilt üsna hägune. Patsient võib päraku- ja nahaärrituse ajal arvata ebamugavuse fistuli.

Haiguse progresseerumise korral liidavad need sümptomid järgmised sümptomid:

• verine ja mädane tühjendus, mida võib näha aluspesu või päevapadjakestel. Vere ja mäda võib leida ka väljaheitest;
• valu suureneb mitte ainult soole liikumise ajal, vaid ka pärast pikaajalist istumist, kõndides ja köhides;
• mõnikord põletiku tõttu on patsiendil madal palavik (37-37,5 kraadi). Tavaliselt tõuseb temperatuur õhtul. Mõnikord võib põletik põhjustada kehatemperatuuri tõusu üsna kõrged väärtused.

Kõik need sümptomid võivad ilmneda ja seejärel kaob. Uute põletikuliste fookuste kinnitamisel võib patsiendil esineda keha üldine joobeseisund: peavalu, suurenenud väsimus, isutus.

Pöörake tähelepanu! Meestel võib anal fistul põhjustada tugevuse ja erektsioonihäirete tekke märgatavat vähenemist.

Mis on ohtlik anal fistul?

Ideaaljuhul peaks rektaalse fistuli ravi algama kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Vastasel juhul võib esineda selliseid komplikatsioone nagu:

• sepsis või vere mürgistus. See tüsistus nõuab kohest meditsiinilist sekkumist ja isegi patsiendi viibimist intensiivravi osakonnas;
• fistuli kulgu ümbritsevate kudede armistumine, mis viib väljaheite masside ja gaaside inkontinentsuseni;
• pärasoole seinte armistumine. Selle tulemusena tekitab roojamine patsiendile tugeva valu ja sellega kaasneb verejooks;
• Fistul võib halveneda pahaloomuliseks kasvajaks.

Fistulat on võimalik diagnoosida ultraheliga

Diagnostika

Loomulikult, kui fistul avaneb väljapoole, ei ole haiguse diagnoos keeruline: päraku fistul, mille foto on artiklis toodud, näib üsna iseloomulik. Kirurg teeb diagnoosi, mis põhineb patsiendi kaebustel ja mitte-manuaalsel rektaalsel uurimisel. Viimane protseduur põhjustab patsiendile tõsist ebamugavust, nii et see viiakse läbi üldanesteesia või epiduraalse anesteesia all.

Enne haiguse ravimist on oluline määrata fistuli lokaliseerumine ja haiguse raskusaste. Selleks on vaja mitmeid täiendavaid diagnostilisi protseduure:

• Värv on süstitud pärasoole. Seejärel jälgib arst, kust see pärineb;
• Ultraheli;
• röntgenkontroll viiakse läbi kontrastainega.

Samuti on oluline läbi viia avast välja lastud fistuli mikrobioloogiline uuring.

Pöörake tähelepanu! Päraku fistuli diagnoosimisel on kohustuslik väljalaske tsütoloogiline analüüs: see meetod võimaldab teil kindlaks teha, kas kudede hävimine on vähi tagajärg.

Ravi

Juhul kui patsiendil on rektaalne fistul, näidatakse kirurgilist operatsiooni. Sõltumata fistuli tüübist on vaja seda põhjalikult tühjendada ja puhastada selle väljaheidetest ja mäda. Samuti on väga oluline lõpetada pärasoole ja fistulaõõnsuse vaheline side. Selle kirgliku kursuse ajal on operatsioon välja lõigatud. Seda ei ole alati võimalik teha: kui fistul on päraku lähedal, võib selline strateegia põhjustada patsiendile sellise ebameeldiva sümptomi nagu väljaheite inkontinents. Sel juhul tõmmatakse fistul kirurgilise lõngaga maha.

Fistuli diagnoosimisel eemaldatakse see kirurgilise sekkumise teel.

Lisaks peab arst eemaldama mädane fusiooni tõttu hävinud koe.

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias kirurgias. Pärast operatsiooni ei ole õmblused kattuvad. Pärast põletikulise protsessi kadumist otsustab arst õmbluse vajaduse.

Pärast operatsiooni peab patsient olema arstliku järelevalve all mitu nädalat. Samuti on oluline järgida arsti poolt määratud spetsiaalset õrna dieeti. Tervendamise kiirendamiseks kasutatakse erinevaid ravimeid, nagu Todicamp. Ideaaljuhul võib patsient ühe kuu jooksul pärast operatsiooni normaliseerida.

Pärast operatsiooni ei ole pärasoole fistuli probleem täielikult lahendatud. Täiendav ravi on vajalik. Eelkõige on fistuli raviks näidatud üldised antibiootikumid: need takistavad edasist närbumist ja patoloogilise protsessi arengut. Mis puudutab edasise ravi strateegiat, siis tehakse otsus koos prokoloogiga.

Ennetamine

Rektaalse fistuli vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• vaadake oma väljaheidet: kõhukinnisuse korral pöörduge õigeaegselt arsti poole;
• süüa õigesti: dieedis peaks olema palju kiudaineid sisaldavaid toite, näiteks köögivilju ja puuvilju ning veidi rasvaseid ja vürtsikaid toite;
• kasutage värsket küpsetamist piiratud kogustes;
• järgige isiklikku hügieeni;
• konsulteerige õigeaegselt arstiga, et uurida analoogse piirkonna haigusi, näiteks rektaalsed lõhed või hemorroidid;
• Ärge ise ravige anaalset piirkonda. Isegi selline tõhus vahend, nagu väga populaarne Todikamp, ​​võib olla ohtlik, kui seda kasutatakse mõtlemata. Fistul on kehas püsiva nakkuse allikas, mida ei saa mingil juhul eirata.

Pöörake tähelepanu! Sageli pöörduvad arstiga nõu pidavad patsiendid, kes kasutavad traditsioonilisi fistuli ravimeetodeid. Seda ei tohiks teha: mõned populaarsed meetodid võivad olla tõhusad, kuid nende kasutamine peab olema kooskõlastatud spetsialistidega. Lisaks ei aita ühtegi populaarset meetodit fistulist täielikult vabaneda.

Rektumfistul on ohtlik haigus, mis võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi, sealhulgas vähki ja sepsis. Ravi peaks algama võimalikult vara. Ideaaljuhul, kui tunnete esimesi sümptomeid, see tähendab valu roojamise ja päraku sügelemise ajal, peaksite pöörduma prokoloogi poole. See video aitab teil teada saada rektaalse fistuli kohta:

Rektaalse fistuli sümptomid ja ravi

Haigus on akuutne või krooniline põletikuline algoritm, mis mõjutab adrectal fiber. Selle anomaalia füsioloogiline tagajärg on pärasoole fistul. Sümptomite ilmnemisel ei tohiks te viivitada koloprotoloogiga, sest see võimaldab normaliseerida keha ja eriti seedesüsteemi toimimist.

Mis on anal fistul?

Rektaalne fistul või fistulava on ebanormaalne kanal, mis moodustab fibroosse sidekoe all pärasoole pinna all ja läbib seda ümbritsevaid koe struktuure. Fistulid võivad olla kahte tüüpi: välised ja sisemised. Viimane algab sisepinnast ja väljub päraku luumenisse, samuti perineumi pinnale. Rääkides sisemistest fistulitest, pöörake tähelepanu õõnsate organite ühendumisele kehas.

Üheksast 10-st juhul on tegemist ägeda staadiumis tekkinud komplikatsiooniga. 10% diagnoosidest moodustuvad päraku fistulid, mis on hemorroidide veenide ravimata ja raskendatud tromboosi kirurgilise ravi komplikatsioon. Et teada saada, milline on päraku fistul, võite pildistada meie veebilehel.

Esimesed sümptomid

Fistuli moodustumisega kaasneb vere või veri vabanemine, mis on tugev ebameeldiv lõhn. Anus fistula (pärasoole) sümptomid seostatakse:

• naha valulikkus, punetus ja ärritus;
• pista tihendeid piki fistuli;
• ebastabiilne üldine seisund, nimelt rahutu une, üldine ärrituvus.

Kliinilist pilti täiendab mitte ainult urineerimine, vaid ka väljaheide. Kompleksne fistul sooles, mis eksisteerib pikka aega, on seotud tõsiste lokaalsete protsessidega, nimelt anal tuubulite kuju muutumisega, armide ilmumisega lihasstruktuuridesse ja sfinkteride patoloogiatesse. Sageli on rektaalse fistuli moodustumise tulemusena tuvastatud pektenoos. Me räägime armide tekkimisest anaalkanali seintele, mis toob paratamatult kaasa selle tugevama pingutamise.

Rektaalse fistuli põhjused

Nagu varem mainitud, on 90% diagnoosidest fistulid tingitud rasketest muutustest. Infektsioosne kahjustus, mis tungib sügavale pärasoole ja sidekoe seintesse, provotseerib otsese abstsessi ilmumise. Avamine, ta moodustab fistuli. Koloproctoloogi identifitseerimist rektaalses piirkonnas võib täheldada hilinemise tõttu prokoloogi, kirurgilise taktika mitte-radikaalse olemuse tõttu.

Meditsiiniekspertide sõnul võib fistul olla vigastuse või operatsiooni tagajärg. Viimane toimub tavaliselt pärasoole osaliselt või täielikult eemaldades. Coloproctologists näitavad, et:

• Fistulid, mis omavahel ühendavad soolestikku ja tupe, on tavaliselt sünnist põhjustatud trauma. Selle põhjuseks võib olla loote spetsiifiline esitus, sünnikanali purunemine, pikaajaline töö (24 tundi või rohkem);
• fistul võib tekkida keeruliste günekoloogiliste operatsioonide tõttu (mittesteriilsete seadmete kasutamine, teiste elementaarreeglite järgimata jätmine);
• pärasoole fistuli moodustumine on tuvastatud Crohni tõve, soolehaigusega inimestel.

Fekaalide fistulid on tavaliselt pärasoole vähi, piirkonna tuberkuloosi ja aktinomükoosi tulemus. Klamüüdiaid, süüfilist ja AIDSi tuleks pidada muudeks provokatiivseteks teguriteks.

Kuidas ravida pärasoole fistulat?

Coloproctologist nõuab tavaliselt fistuli kirurgilist ravi. Kuid mõnes olukorras saame rääkida konservatiivsest taktikast. Selline ravi toimub kodus, kuid meditsiiniline järelevalve peaks toimuma pidevalt.

Excision operatsioon, protseduuri ülevaated - ülevaated üldiselt - kollektiivsed

Radikaalne taktika rektaalse fistuli avastamise korral võib olla äärmiselt toimiv. Haiguse kulgemise süvenemise korral avatakse abstsess ja eemaldatakse mädanik. Patsiendile nähakse ette tohutu antibiootikumravi, teostatakse füsioteraapiat, mis tähendab elektroforeesi ja ultraviolettkiirgust. Peale selle tehakse kirurgilist sekkumist ainult "külma" perioodil (ilma süvenemiseta).

Erinevat tüüpi fistulite puhul võib osutuda vajalikuks fistuli lõhustamine või ekstsisioon pärasoole luumenisse. Coloproctologists nimetavad kõige vähem olulisi meetodeid:

• avanemine ja puhastamine tuimaga;
• sulguri sulgemine;
• limaskestade või limaskesta lihasklapi evakueerimine, et tagada sisemise fistulaarse kanali ummistus.

Spetsiifilise meetodi valik sõltub täielikult fistulise kursuse paigutamisest. Samuti mõjutab seda cicatricial muutuste levimus, infiltraatide ja torkutaskude esinemine adrektaalses piirkonnas.

Rektaalsete fistulite ekstsisiooni kirurgia ülevaated näitavad, et ravi õigeaegse algusega on võimalik vältida komplikatsioone 85-90% diagnoosidest. Siiski, kui operatsiooni ei teostatud õigeaegselt, on tõenäoline fistuli kordumine ja päraku sfinkter. Vastavalt ülevaatustele võtab sissenõudmine pärast sekkumist aega poolteist kuni kaks nädalat.

Ravi ilma operatsioonita kodus

Kirurgia pärasoole fistuli resektsiooniks ei ole alati asjakohane. Alternatiiviks on laserteraapia, mille tõttu on valulik sündroom minimaalselt väljendunud, taastumisperioodid vähenevad. Lisaks väheneb tüsistuste tõenäosus. Lasertehnoloogia hõlmab kudede struktuuride edukat paranemist ilma põletiku edasise moodustumisena.

Mitte-kirurgilises ravis võib istumisvannid kasutada näiteks mere või iodiseeritud soolaga. Selle valmistamiseks kasutage ühte supilusikatäit soola ja sooda, mis seejärel lahjendatakse 5 liitri filtreeritud veega ja seejärel filtreeritakse. Võtke see vann eelistatavalt ainult istumisasendis. Soovitatav on seda teha 10 minutit ja protseduuri kestus on umbes 14 päeva. Nii laud kui ka meresool on sellisel juhul hädavajalikud, sest need aitavad kaasa tussimassi tühjendamisele ja põletikulise algoritmi vähendamisele.

Fistuli enesehooldamise protsessis kasutatakse vähemalt sama tihti ravimtaimi. Rääkides sellest, pöörake tähelepanu asjaolule, et:

• Te saate valmistada spetsiaalse keedukese, saialammega, tamme koore ja siguriga;
• 500 ml puhastatud vee puhul kasutage 50 g iga esitatud maitsetaimi;
• Soovitatav on nõuda kompositsiooni 40 minutit, seejärel filtreeritakse, lahjendatakse basseinis viie liitri sooja veega.

Seda protseduuri soovitatakse 15 minuti jooksul kasutada ravimtaimedega. See peaks toimuma istumisasendis ja kursus kestab tavaliselt 14 päeva. 100% tulemuse saavutamiseks on soovitatav regulaarselt konsulteerida koloprotoloogiga.

Mida teha päraku fistulaga?

Päraku fistul on rektaalsete haiguste väga ebameeldiv tüsistus. Kõige sagedamini on selle patoloogia kõrvaldamiseks vaja kirurgilist sekkumist, kuid mõnikord on võimalik ravimiga ravida.

Mis see on?

Anal fistul on haigus, mida iseloomustab koe läbipääs pärasoole ja ümbritseva koe vahel.

Fistuli päraku tüübid

Kõige sagedamini on otstes sarnased kihid aukudega, millest ühte nimetatakse sissepääsuks ja teine ​​väljundiks. Mõnikord on rektaalsel fistulil ainult sissepääs, kuid haiguse edenedes suureneb õõnsuse või päraku väljumine tingimata.

Fistula moodustumine pärasoolest on tingitud kudede pidevast infektsioonist. Seetõttu põhjustab see ebameeldiv komplikatsioon kõige sagedamini ravimata paraproctiidi.

Haiguse vormid

Fistulid jagunevad sõltuvalt auke kolmest põhivormist.

Mittetäielik

Mittetäielikul fistulil on ainult üks auk - sisend. See asub kusagil pärasoole õõnsuses. Selle patoloogia sümptomid ei saa pikka aega põhjustada ärevust ja ravi on üsna raske.

Sigmoidoskoopiaga pildil võib näha sissepääsuava.

Täielik

Sellisel juhul on sisselaskeava ja väljalaskeava. Väljalaskeava asub tavaliselt pärakus ja on selgelt nähtav nii visuaalsel kui ka fotol. Sel juhul on sümptomid rohkem väljendunud.

Sisemine

Sel juhul on rektoromanoskoopiaga saadud fotol raske leida isegi sisselaskeava. Sissepääs on ühes organis ja fistul viib täiesti erineva elundi juurde. Selle patoloogia ravi on samuti raske.

Fistule võib jagada ka sfinkteri suhtes:

• extrasphinus;
• transsfunktsionaalne;
• Seljaaju

Sümptomid

Fistuli moodustumise sümptomid pärakus

See haigus võib ilmneda mitmete suurte sümptomitega, mille raskusaste sõltub tihti fistuli liigist.

Peamised sümptomid on järgmised:

• sügelus ja põletamine pärakus;
• suur purustamine, millel on püogeenne konsistents ja lootusetu lõhn, mis spontaanselt eraldab ja määrib pesu;
• valulikkus anus, mis süveneb vastusena pingele, pikale jalutamisele;
• temperatuur hüppab subfebrilisele väärtusele.

Fistuli väljanägemisega võivad kaasneda üldise mürgistuse sümptomid, nagu peavalu, nõrkuse tunne. Meestel võib tugevus väheneda.

Diagnostilised meetodid

On raske diagnoosida, kui pärasoole piirkonnas ei ole pärasoole haigus. Kui on väljapääs, siis ei ole diagnoosi raskust isegi kirurgile panna, sest väljumisava on tavaliselt ka fotol selgelt nähtav.

Teine asi - sisemine fistul. Nende diagnoosimiseks kasutage järgmisi meetodeid:

• kontrastaine või värvainega diagnostika, mille vabastamist jälgitakse hoolikalt;
• proovides fistulat, et mõista, kuidas see läheb;
• kontrastsuse kasutamine röntgenikiirgusega - fistulograafia;
• Ultraheli kontrastiga;
• sigmoidoskoopia.

Rektaalse fistuli diagnoosimisega kaasneb tavaliselt mikrobioloogiline kultuur, et hinnata nakkust ja alustada ravi antibiootikumide valimisel.

Otsuse teeb arst pärast eksami tulemuste saamist.

Ravimeetodid

Fistuli ravi toimub peamiselt kirurgilise meetodiga. Ka juhul, kui ei ole liiga tähelepanuta jäetud patoloogia, on võimalik rahvahooldusvahendite ravi kodus.

Operatsioon

Selle patoloogia lihtne operatsioon väldib suurt hulka komplikatsioone.

Ravi operatsiooniga võib olla keeruline, kui fistul mõjutab suurt hulka lihaseid, kahjustades neid. Operatsioonitüüpi saab kirurg reguleerida otse operatsioonilauas.

Operatsiooni olemus pärasoole rusikate radade ja patoloogiate poolt mõjutatud kudede ekstsisioonis.

Postoperatiivne taastumine ei võta palju aega, haav paraneb tavaliselt 5-8 päeva jooksul.

Alternatiivne meditsiin

Patsiendi seisundi võimalikult kiireks parandamiseks kasutatakse traditsioonilisi ravimeid traditsiooniliste retseptide abil.

Sellise patoloogia vormi kasutamine rahvahooldusvahenditega on lubatud ainult siis, kui arst on selle heaks kiitnud. Kui ravi ei too kaasa efekti, siis kasutage traditsioonilisi ravimeetodeid.

Rahvameditsiinis on kõige populaarsemad järgmised retseptid:

1. Tampoonid, mis on leotatud poolkõrva tinktuuris. Sellist tampooni saab valmistada kodus, segades 100 ml keedetud vett, sama kogust boorhapet ja lusikatäis tinktuuri. Tampoon immutatakse seguga ja süstitakse pärasoole.
2. Saate segada oliiviõli ja viina 1: 1 suhtega. Protseduuri olemus on sama: tampoon immutatakse seguga ja süstitakse pärasoole.

Fistul on mitte ainult tõsine patoloogia, vaid ka püsiva infektsiooni allikas. Seda patoloogiat on vaja ravida nii vara kui võimalik.

Anal fistuli põhjused ja põhiteave patoloogia kohta

Päraku fistul on soole limaskesta, perinastinaalsete kudede (paraproctitis) või hemorrhoidaalse patoloogia üsna sagedane komplikatsioon. Aga kuidas diagnoosida pärasoole fistulat? Tundub, et kõige lihtsam on konsulteerida arstiga sümptomite kohta, mis on tekkinud, kuid hemorroidid ja teised jämesoole haigused põhjustavad inimestel vale häbitunnet ja seetõttu otsivad sageli arsti ainult siis, kui haigus mõjutab oluliselt elukvaliteeti.

Põhiteave patoloogia kohta

Kuidas nägu fistul välja näeb? Selleks, et selgitada välja isik, kellel puudub meditsiiniline haridus, võib patoloogilist struktuuri kirjeldada kui õõnsat toru, millel on:

• sisselaskeava;
• keha (näeb välja nagu ebaühtlane toru);
• üks või mitu turustusvõimalust (mõnikord puudub turustusvõimalus).

Fistulite kanal on täis soole läbimise ajal väljaheiteid ja sageli on patoloogilistes taskutes väljaheite stagnatsiooni poolt põhjustatud põletik, provotseeriv korduv põletik ja mädane protsess, kudede sulamine ja täiendava õõnsa avanemise avamine väljastpoolt või lähedal asuvasse õõnsasse orku.

Miks on avanev avatus

Päraku fistuli peamine põhjus on soole limaskesta ja käärsoole läheduses asuvate kudede pikaajaline põletik. Põletikulise protsessi tekke esilekutsumiseks võib:

• mädane paraproctitis;
• käärsoole rasvkoe abstsessid;
• Crohni tõbi;
• haavandiline koliit;
• divertikuliit;
• sagedased vigastused päraku lähedal;
• suhkurtõbi;
• soole ja urogenitaalse piirkonna kroonilised infektsioonid (klamüüdia, süüfilis jne);
• onkoloogia;
• HIV;
• pikaajaline kõhukinnisus;
• soole tuberkuloos.

Väljaheited ei ole steriilsed, need ei sisalda mitte ainult kuumtöötlemata toiduosakesi ja rakulise ainevahetuse tooteid, vaid ka mitmeid patogeenseid mikroorganisme. Kahjustatud limaskestale sattumisel hakkavad mikroobid aktiivselt paljunema, põhjustades põletikku ja kudede hävimist.

Fistulous struktuuri tüübid

Sõltuvalt müügikoha avamise kohast eristavad prokoloogid:

• Mittetäielik. Fistuli kanal lõpeb pimedalt lihas- või rasvkoes ja on kergesti nakatatav väljaheites sisalduvate mikroorganismidega. Patogeense patogeeni vabanemisel tekib põletik ja toimub ümbritsevate kudede edasine sulamine. Selle tulemusena saab fistulous kanal väljavoolu.
• Täielik. Moodustunud patoloogiline struktuur, algab pärasoole seintest ja lõpeb väljumisega.
• Sisemine. Anal fistul algab ja lõpeb jämesoole seinas.

Lisaks on välja töötatud klassifikatsioon väliste fistulous väljundite jaoks. Passide lokaliseerimise kohas eristatakse järgmist:

• Intrasphincter. Avamine toimub päraku lähedal.
• Transfinkter. Kanal avaneb anal sfinkterli klapile.
• Ekstrosfinkter. Väljalaskeava lokaliseerimiskoht - päraku pindala.

Anal fistuli asukoht ja selle asukoht mõjutavad haiguse sümptomeid.

Haiguse sümptomid

Fistuli moodustumine on krooniline protsess ja see võtab kaua aega. Varases staadiumis on fistuli struktuuri kujunemine asümptomaatiline või põhjustab ebamugavust ainult soole liikumise ajal.

Kui haigus areneb, arendab inimene järgmisi sümptomeid:

• Sügelus ja valu pärakus, mis ilmnevad mitte ainult soole liikumise ajal, vaid ka kõndides, köhides või pärast pikaajalist istumist.
• Limaskesta, mädane või verine väljavool (neid leidub mitte ainult fekaalimassides, vaid ka pesu pesemises).
• Kõhukinnisus ja uriinipeetus.

Sisemiste või mittetäielike fistulite olemasolu võib oletada ülalkirjeldatud märkide abil, kuid väliste fistulaarsete ilmingute puhul on sümptomid iseloomulikumad.

Ülaltoodud sümptomitele lisatakse järgmised sümptomid:

• tuharad või päraku lähedal asuvad väikesed tihendid, mille keskel on depressioon (luumen);
• päraku läheduses on nahal ärrituse (punetus, leotamine) märke;
• verevoolu või naha fistulite väljavool.

Põletikuline protsess kulgeb lainetena: nüüd torkab, pleegib. Põletiku ägenemise ajal võib patsiendil tekkida madal palavik (37-37,5 ° C), isutus ja üldine tugevuse kadu.

Anal fistuli oht

Mis on ohtlik fistul lisaks hüpertermiale, valu ja üldisele heaolule? Patoloogia õigeaegse ravi korral võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Sepsis (vere mürgistus). Eluohtlik seisund, mis nõuab erakorralist operatsiooni ja pikaajalist antibiootikumravi.
• Rakkude taaselustamine. Pikaajalise põletiku korral võivad ilmneda pahaloomulised kasvajad.
• Armide ilmumine soole limaskestale. Nad ei ole eluohtlikud, kuid roojamise ajal kogeb inimene valusat ebamugavust.
• Särava seina ja ümbritsevate kudede armistumine. See toob kaasa sellised ebameeldivad tagajärjed nagu tooli ja gaasi inkontinents.

Mida kiiremini ravi algab, seda suurem on täielik taastumise võimalus. Ideaalne võimalus on pöörduda kohe arsti poole pärast soole liikumise ajal tekkinud ebamugavuse ilmnemist.

Diferentsiaalne diagnostika

Arstile, kes teab, kuidas fistuli väljumine iseloomuliku avaga nahale näeb välja, ei ole diagnoos raske. Ja kui kanalid asuvad kudedes sees või pimedas, siis selle sümptomites on patoloogia sarnane paraproctiidiga või hemorroididega.

Diagnoosi selgitamiseks määratakse patsiendile mitmeid uuringuid:

• Ultraheli;
• kontrasti-radiograafia (patsiendi pärasoole täidetakse kontrastainega ja pildil on näha patoloogilised fistuloossed lõigud);
• CTC (võimaldab tuvastada mitte ainult lokaliseerimist, vaid ka fistuli suuruse määramist).

Lisaks riistvarakontrollile võetakse patsiendilt vereproovid ja uriinianalüüsid ning onkoloogilise protsessi varajaseks diagnoosimiseks teostatakse südamekeskkonnast väljavoolu tsütoloogiline uuring.

Ravi omadused

Salvid ja vedelikud ei kõrvalda tekkinud patoloogilisi struktuure, vaid siin on abiks ainult kirurgiline sekkumine. Operatsiooni ajal on kirurgil mitmeid ülesandeid:

• fistuli kõrvaldamine;
• põletatud alade mäda avamine ja puhastamine;
• päraku terviklikkuse taastamine (kanali transinktinny avamisega).

Operatsioonijärgsel perioodil on soovitatav õmbluste paranemise kiirendamiseks kasutada haavade paranemise geeli ja ebatavalisi ravimeid (vannid, vedelikud, kompressid).

Aga enne haavade paranemise salvi kasutamist või kodus kasutatavate ravimite kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga. Ainult arsti ja patsiendi ühised jõupingutused aitavad haigust täielikult ravida ja vältida retsidiivi.

Lisaks kirurgilisele ravile tehakse meditsiinilist ravi, et kõrvaldada provotseeriv tegur (infektsioonid, kõhukinnisus, limaskesta tuberkuloosi kahjustused jne). Kuidas sellisel juhul ravida, sõltub patoloogilisest põhjusest individuaalselt prokoloog ja kirurg.

Tõenäolised tüsistused

Täielik taastumine pärast operatsiooni võtab aega umbes 6 nädalat, kuid 2 nädala pärast võib patsient naasta tavalisele eluviisile.

Harvadel juhtudel võivad patsiendid kogeda järgmisi komplikatsioone:

• verejooks operatsioonijärgsetest õmblustest;
• armide pulpatsioon;
• aeglane kudede taastumine (haavad paranevad aeglaselt).

Viimased kaks komplikatsiooni on ohtlikud, sest ebasoodsates tingimustes moodustuvad inimese fistulikanalid uuesti.

Haiguste ennetamine

Terapeutilised meetmed fistulite kõrvaldamiseks on tõhusad ja nende järgimist järgitakse väga harva, kuid haiguse sümptomid on valulikud ja häirivad inimelu kvaliteeti.

Kas on olemas võimalus haiguse ennetamiseks? Loomulikult ei ole täielikku tagatist, et fistula ligatsioone ei esine, kuid alltoodud näpunäited aitavad vähendada patoloogia tekkimise riski. Et vältida fistuli väljanägemist anusis, on soovitatav teha järgmist.

• kontroll-väljaheide (kõhukinnisus kahjustab soole limaskesta ja mikro-vigastustesse tunginud infektsioon aitab kaasa patoloogilise kursi ilmumisele pärasooles);
• hügieeni säilitamiseks (kaks korda päevas tualeti perineumi hoidmiseks ja pärast iga väljaheide pühkimist pehme tualettpaberiga);
• mitte ignoreerida selliste haiguste tunnuseid nagu hemorroidid või anal lõhed (need põhjustavad kõige sagedamini fistuloosseid kahjustusi);
• Ärge ise ravige (ravi kodus vähendab vaid pisut sümptomeid, mis on tekkinud, kuid ei aeglusta patoloogia progresseerumist).

Kui te kohe tähelepanu pöörame sümptomitele ja ravi algab kohe, siis fistulid kaovad kiiresti ja ravi prognoos on soodne. Ei tohiks Internetis otsida imetööriista ja uskuda, et juhul, kui on kirjeldatud, et fistul on ravitud ravimite või folkmeetodite abil, on see lihtsalt reklaam ja soovitatavate ravimite kasutamine toob kaasa ainult ajutist leevendust. Ainult operatsioon aitab vabaneda moodustunud patoloogilistest struktuuridest ja seda kiiremini tehakse, seda soodsam on prognoos.

Terapeut Esimene kategooria. Kogemus - 10 aastat.

Mis on fistula anus ja kuidas see välja näeb. Kas ravi on võimalik ilma operatsioonita?

Pärasoole fistul moodustub sageli paraproctiidi, aga ka teiste seedetrakti haiguste tagajärjel. Sageli ei pruugi inimene märgata esimesi haigussümptomeid ega kirjutada neid keha teistesse riikidesse.

Selline käitumine toob sageli kaasa asjaolu, et anal fistul hakkab kasvama, fester ja selle ümbritsev kude põletub.

Sellist haigust on võimatu ise ravida ja te peate kasutama operatsiooni.

Fistuli omadused

Fistulid on kanalid, mis kulgevad soolestikku pärakuni ja lähevad sisse või tungivad külgnevatesse siseorganitesse. Sellised kanalid on tihti täis mädanikku ja sissetungi ning sinna satuvad väljaheited ja mikroobid. Sageli mõjutab põletikuline protsess külgnevaid kudesid ja teisi soole osi. Pärasoole fistulid liigitatakse mitme parameetri järgi.

Läbipääs on sirge, tal ei ole okste, ei tekiks koe armistumist, samuti ei ole mäda ja infiltratsiooni.Kõik rektaalsed fistulid läbivad mitmeid arenguetappe enne, kui raske probleemi lahendamine on keeruline.

On selliseid arenguetappe:

1. Fistuli väljapääsu avaneb ümbritsev armistuskoe, mis kasvab jätkuvalt. Pole ja sissetungi pole veel.
2. Armkoe välja tuleb, kuid ilmuvad haavandid.
3. Fistulal on oksad, palju haavandeid. Fistulil on infiltratsiooni olemasolu.

Anorektaalne fistul on inimestele suur probleem, kuid kui seda ei ravita, võivad komplikatsioonid muutuda palju ebameeldivamaks. Seetõttu on oluline diagnoosida õigeaegselt rektaalne fistul, parim algfaasis, siis on parem ravile reageerida.

Pärasoole fistuli põhjused

Anorectal või adrectal fistul ilmneb kõige sagedamini pärast ülekantud ja mitte ravitud paraproctitis. Kuid on ka teisi rektaalse fistuli põhjuseid, nimelt:

• kirurgiline viga paraproctiidi ravimisel, kuid operatsiooni ajal ei ole kahjustatud piirkonnad täielikult eemaldatud;
• soolehaigused (Crohni tõbi, divertikuliit, anal lõhed, hemorroidid);
• komplikatsioonid pärast hemorroidide eemaldamist - õmmeldud lihaskiud;
• rektaalsed vigastused, mis on saadud iseseisvalt või diagnostiliste meditsiiniprotseduuride ajal;
• klamüüdia, süüfilis;
• soolte tuberkuloosi;
• pahaloomulised kasvajad soolestikus, eriti pärasooles;
• sünnitusjärgne vigastus naistel.

Sageli süvendab probleemi pikaajaline krooniline kõhukinnisus, kui ilmub ainult fistul, hakkavad väljaheited, mis ei saa kehast õigeaegselt lahkuda, hakkama läbipääsu ummistama ja toksiine vabastama. See aitab kaasa fistuli aktiivsemale arengule, samuti süvendab protsessi keerukust.

Nõukogu E. Malysheva

Hemorroidid lähevad nädalas ära ja "muhke" kuivab hommikul! Enne magamaminekut lisage külma veega basseini 65 grammi.

Sümptomid

Selle patoloogia sümptomid on sageli nii väljendunud, et neid on lihtsalt võimatu segada teiste haiguste tunnustega. Patsiendid kurdavad:

• kõhuvalu, samuti pärasoole piirkonnas, valu anus on halvenenud ajal roojamine;
• mädaniku väljavool fistuli väljapääsust, mis on nähtav rõivastel ja aluspesul;
• olemasolevate analooglõhede halvenemine või uute tekkimine;
• nõrkus ja tulemuslikkuse vähenemine;
• vere ja mädanike lisandite esinemine väljaheites, iseloomulik mittespetsiifiline lõhn;
• päraku ärritus fistulist väljavooluga, nahalööbe ilmumine anal ja perianaalses piirkonnas;
• palavik;
• adrektaalne fistul võib põhjustada naiste suguelundite põletikku, millega kaasneb valu ja tülina tühjenemine tupest;
• meeste seksuaalelu probleemid.

Patsiendid kannatavad harva selliseid sümptomeid pikka aega, seega püüavad nad otsida abi fistuli väljalangemisest prokoloogi poolt, et vabaneda piinavast probleemist ja kõrvaldada ka teised kolorektaalse haiguse tunnused.

Diagnostika

Rektaalse fistuli diagnoosimine on üsna lihtne soole ajaloo kogumise ja digitaalse uurimise ajal. Diagnoosi kinnitamiseks, samuti lõigete tekke põhjuste ja nendega seotud haiguste avastamise põhjuste kindlakstegemiseks kasutavad arstid täiendavaid diagnostilisi meetmeid.

Nende hulka kuuluvad:

1. Rektoromanoskoopia - uurimine pärasoole piirkonna sondiga, saate rohkem teada, mis see siin on.
2. Kolonoskoopia - pärasoole ja jämesoole uurimine, kasutades sondi, kus on võimalik võtta materjali biopsiaks.
3. Ultrasonograafia - pärasoole uurimine ultrahelimasina abil, kui toru sisestatakse soolesse ja ultraheli väljastatakse seestpoolt.
4. Anusa värvimine - pärasoole süstitud värvi abil saate tuvastada fistuli, jälgides aine sisu ja jaotumist sooles.
5. Fistulograafia - pärasoole röntgen on valmistatud kontrastainega.
6. Sphincterometry - võimaldab teil teada saada päraku sfinkterit.
7. Pärasoolest või otse fistulist väljavoolu mikrobioloogiline uurimine võimaldab tuvastada haigusega seotud bakteriaalse infektsiooni olemasolu.
8. CT-skaneerimine - viiakse läbi juhul, kui fistul põhjustas naaberorganitele tüsistusi.

Need diagnostikameetodid võimaldavad teil määrata täpset diagnoosi ning tuvastada fistuli väljanägemise põhjuse, kui esineb teisi soolehaigusi. Samuti on vaja, et arst ütleb teile, kuidas ravida mitte ainult fistulat, vaid ka teisi komplikatsioone või kaasnevaid haigusi.

Ravi

Ravi ilma operatsioonita on ühes teostusvariandis - fibriinliimi valamine rusikasse teekonda, kuni see on täielikult täidetud, millele järgneb soole fistuli mõlema ava õmblemine. Selline ravi ei taga siiski täielikku taastumist ja fistulite taastumise puudumist, eriti kui haiguse esialgne põhjus ei ole kõrvaldatud.

Toimimine

Kirurgiline ravi on see, et fistul eemaldatakse ja haavandite äravool. Eemaldamise ajal on oluline mitte kahjustada tervet kude ja olla äärmiselt selge - piirata kahjustatud piirkonda. Rektaalse fistuli eemaldamise operatsioon toimub üldanesteesia all ja on patsiendile valutu, mida ei saa öelda operatsioonijärgse perioodi kohta.

Video

Sellist operatsiooni saab teha ka laseriga. See võtab vähem aega ja vähendab nakkuse ohtu, patsient saab lähiajal tagasi oma tavalisele elustiilile. Selline operatsioon on aga kallim.

Sel hetkel peate järgima reegleid:

• esimese kolme päeva jooksul ei olnud soole liikumist, nii et patsient on praktiliselt võimatu süüa, saate juua ainult puljonge ja vett, glükoosi süstitakse intravenoosselt. Seda tehakse selleks, et vältida suletud kanali vigastusi fekaalimassi abil.
• toit oli veel vedel ja väikestes kogustes, nii et väljaheited olid pehmed ja ei kahjustanud sooled;
• patsient pidas voodit puhkama, ei tõstnud kaalu;
• Seal olid korrapärased sidemed, mida saab kasutada anesteetilise toimega salvi valu leevendamiseks pärast operatsiooni.

Haiguse ägenemise ärahoidmiseks kulub umbes kaks nädalat, on vaja kindlaks teha, milline on fistul sellisel juhul, ning püüda vältida seda tegurit või ravida olemasolevat haigust, mis tekitab selle nähtuse.

Isegi "tähelepanuta jäetud" hemorroidid saab ravida kodus, ilma operatsioonita ja haiglateta. Lihtsalt ärge unustage süüa üks kord päevas.

Tüsistused

Pärasoole fistul on selle komplikatsioonide jaoks väga ohtlik. Kui mädane sisu satub kõhuõõnde, võib tekkida peritoniit, mis on sageli surmaga lõppenud. Ka fistuli verejooksu tõttu on võimalik aneemia tekkida. Keha mürgistus seisvate väljaheitega, kui fistul häirib selle vabanemist, võib kahjustada nii patsiendi üldist heaolu kui ka teiste organite funktsioone.

Kui armid on moodustatud suurel hulgal, võib see ohustada sfinkteri katkemist, mis viib veelgi väljaheite masside inkontinentsini. Teatud juhtudel võib fistul põhjustada pahaloomulist kasvajat.

Selleks, et haigus ei tekitaks kehale olulist kahju, tuleb seda koheselt ravida, mitte hiljem edasi lükata. Rektaalsel fistulil on head võimalused täieliku remissiooni tekkeks ilma haiguse tagastamata. Kui aeg operatsiooni teostada, jääb inimene täielikult toimivaks ja normaalseks.

Rektumfistul - uued diagnoosimis- ja ravimeetodid

Anal fistul või rektaalne fistul viitab patoloogilise kursi moodustumisele, mis kulgeb pärasoolest läbi selle ümbritsevate kudede. Mõnel juhul lõpeb selline "toru" ühe või mitme aukuga anusse ümbritsevas nahas, on ka juhtumeid, kui fistulile ei ole välist väljumist, seda saab moodustada ainult selle põletiku tulemusena.

Pärasoole fistulid on nakatunud vormid, kuna need sisaldavad fekaalimasse ja gaase, mis ei ole steriilsed. Lisaks peituvad nad suure koguse rasvkoe kogunemises, mis on kergesti põletikuline nakkuse sattumisel. Meditsiinilise terminoloogia kohaselt nimetatakse seda haigust krooniliseks paraproctitiks ja 95% juhtudest on see pärasoole ümbritseva koe ägeda suppuratiivse põletiku, so ägeda paraproctiidi komplikatsioon. Selle patoloogia radikaalne ravi on kirurgiline.

Fistuli liigid

Sõltuvalt pärasooles paikneva väljundfistuli olemasolust on:

1. Mittetäielik - sellisel fistulil on soolestiku sisselaskeava, kuid väljapääs puudub. Mittetäielik fistul muutub väga kiiresti fistuliks, kuna selles kogunevad bakterid järk-järgult „pikendavad” selle aluseks olevates kudedes. Selle patoloogia sümptomid on väga väikesed, neid on üsna raske ära tunda. Mõnel juhul on see ainult anorektaalne sügelus. Sellise patoloogilise sõnumi käsitlemine on üks raskemaid.
2. Täis - algab pärasoolest ja avaneb naha lähedal päraku lähedal. Võib olla mitu sisselaskeava, mida saab kudede paksuses omavahel ühendada, avades ühe aukuga väljapoole.
3. Sisemine - fistul pärineb pärasoolest kudedes, avaneb taas sellesse.

Anorektaalsete fistulite klassifikatsioon on veel üks - sfinkterlihaste suhtes lokaliseerides on see allpool selgelt näidatud:

• Intrasfinktertrakt: fistul läbib päraku servi, on sirge kanal. Selle välimine ava avaneb päraku sfinkteri lähedale, samas kui sisemine ava asub pärasoole krüpteeringutes. See fistul leidub peaaegu 35% patsientidest, peaaegu 100% juhtudest on korduv;
• transsphinkter fistul: fistulous läbisõit (või sagedamini, see on mitu käiku) läheb läbi sfinkterlihase kihtide. Seda paraproktiiti iseloomustab mädanike taskute moodustumine, pärasoole kudede armistumine;
• peaaegu 90% juhtudest põhjustavad ekstrasfinkteri fistulid ägeda paraproctiidi. Sellisel juhul algab insult alates pärasoolest sfinkteri ülemise pooluse piirkonnas, painutab selle lihasest väljapoole ja avaneb ühe või mitme avaga anumi läheduses.

Extrasphincter tüüpi fistulid on neli raskusastet:

• 1. klass: fistulil on kitsas sisemine ava, ei ole mäda, armid ja infiltraadid;
• 2 kraad: sisemine avaus kaldub hirmutama, kuid samal ajal ei tule see põlema ja ei pruugita;
• 3. aste: sisemine avaus ei saa ülespoole tõusta, kuna perikumuleeritud pärasoole koes tekib suppuratsioon;
• 4. aste: ava pärasooles on lai, kalduvus kääritada. Liigul ise on mädased “taskud” ja infiltratsioonid.

Selle tüüp sõltub anorektaalse fistuli tüübist, asukohast ja keerukusest.

Patoloogia põhjused

Anorektaalne fistul esineb järgmistel põhjustel:

• äge paraproctitis - pärasoole ümbritseva rasvkoe lõhenev liitmine;
• abstsentriline kiud;
• Crohni tõbi;
• rektaalne divertikuliit;
• soolte tuberkuloosi;
• soole vähk;
• kõhukinnisus;
• proktiit;
• anal lõhed;
• puerperaalses patoloogias tekib sünnikanali purunemise tõttu mõned sünnitusvahendid;
• klamüüdia, aktinomükoos, pärasoole süüfilis.

Mis on ohtlik anorektaalne fistul?

Päraku läheduses avanevad patoloogilised radad, kui puudub piisav ja õigeaegne ravi, võivad põhjustada selliste komplikatsioonide tekkimist nagu:

• vere mürgistus;
• ümbritsevate kudede armistumine, mille tagajärjel võib tekkida gaaside või väljaheidete inkontinents;
• päraku seinte armistumine, mille tulemusena kaasneb iga roojamise toimega valu ja teatud koguse verd vabastamine;
• Pikaajaline fistul võib olla pahaloomuline, see tähendab, et ta sündis vähkkasvaja.

Lisaks raskendavad pärasoole ja selle ümbritsevate kudede fistulid patsiendi elukvaliteeti oluliselt.

Kuidas haigus ilmneb?

Anorektaalse fistuli sümptomid sõltuvad selle tüübist ja asukohast. Nad võivad olla nii minimaalsed (mittetäieliku fistulaga) või täielikult kasutusel, nii et iga spetsialist, mitte tingimata kirurg, võib diagnoosida. Patoloogia peamised sümptomid on:

• sügelus perianaalses piirkonnas;
• vere- või mädanahk, mille lõhn on lõbus ja mida võib leida aluspesu või päraku läheduses, sest seetõttu peab isik kandma igapäevaseid padjaid ja sageli pesta;
• valu või ebamugavustunne pärasooles, mis suureneb soole liikumise ajal, pikaajaline istumine, kõndimine, köha;
• perioodiline kerge temperatuuri tõus.

Adrectaalse fistuli sümptomid ei ole sageli kogu aeg olemas, kuid need ilmuvad või kaovad. Ülaltoodud märke ühendavad uued põletikukeskused, väsimus, nõrkus, peavalu ja neuroosid. Meestel väheneb tugevus.

Kuidas diagnoositakse?

Kui fistul avaneb väljapoole, ei ole selle diagnoos mingeid erilisi raskusi. Kuid kirurg ei tee diagnoosi ainult üldise uurimise alusel. Samuti toimus:

1. värvaine (näiteks metüleensinine) sissetoomine pärasoole, millele järgneb jälgimine selle kohta, kus see vabaneb;
2. nööbitatud sondi sisseviimine fistuli koosseisu uuringuga;
3. fistulograafia - fistule süstitakse kontrastainet ja seejärel võetakse rida röntgenikiirteid;
4. Kontrastne ultraheli;
5. sigmoidoskoopia või anoskoopia - võimaldab visualiseerida fistulite sisemisi auke.

Samuti viiakse läbi patoloogilisest kurssist lähtuva mikrobioloogilise uuringu läbiviimine, teostatakse vere PCR-uuring, et tuvastada fistuli pulbatsiooni põhjustav mikroob. Sellest sõltub patoloogia antibakteriaalne ravi. Sekretsioonide tsütoloogilist uurimist teostatakse ka selleks, et teha kindlaks, kas need sümptomid on vähi tunnused, mille ravi erineb oluliselt.

Kuidas ravitakse patoloogiat?

Selle patoloogia ravi on ainult kirurgiline: fistuli eemaldamiseks viiakse läbi operatsioon. Seda tehakse erinevatel viisidel üldanesteesia all. Selle ravi tähendus on fistuli väljutamisel, patoloogilise kanali eemaldamisel, sisemiste ja väliste avade sulgemisel. Kirurgid püüavad hoida sulgurlihast tervena nii palju kui võimalik, et vältida operatsioonijärgseid tüsistusi.

Kui selline fistul leidub vastsündinul, võib operatsiooni edasi lükata kuni 18-aastase vanuseni ja ainult siis, kui laps ei ole muutunud letargiliseks, ei ole kaotanud oma söögiisu ja tal ei ole palavikku.

Mõnel juhul võib arst enne operatsiooni või isegi oma koha patsienti mõnda aega konservatiivselt ravida - antibiootikumide abil (nad on määratud sõltuvalt patoloogia põhjusest), kohalikust paranemisest ja valuvaigistitest. Seda saab ravida ainult range radioloogilise kontrolli all ja negatiivse dünaamika jälgimise korral jätkata kirurgilist ravi.

Postoperatiivne periood

Postoperatiivse haava paranemine toimub mõne nädala jooksul. Esimese paari päeva jooksul pärast operatsiooni haavab haav, mis põhjustab spetsiaalsete valuvaigistite võtmist.

Kui teil tekib üks järgmistest sümptomitest, võtke ühendust oma kirurgiga:

• temperatuuri tõus;
• urineerimise ja / või urineerimise raskus;
• inkontinentsi gaas või väljaheited;
• suurenenud valu perineumis;
• kõhuvalu;
• verine või mädane anuma väljavool.

Lisaks peate järgima spetsiaalset dieeti (esimese 2-3 päeva jooksul - see on ainult vedela toidu vastuvõtt), et vältida kõhukinnisust ja nendega seotud võimalikke postoperatiivseid tüsistusi. Teile määratakse ka istuv vann, mis toimub 3 korda päevas ja ka pärast roojamist.