Võitlus inimkehas tekkivate patoloogiliste protsesside vastu algab üksikasjaliku diagnoosiga laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega. Selleks on tänapäeva meditsiinitööstuses mitmeid kvalifitseeritud spetsialiste ning on välja töötatud uusi võimalusi inimkeha mis tahes osa visualiseerimiseks.
Tänu innovaatilistele tehnoloogiatele on võimalik mitte ainult usaldusväärselt diagnoosida haigust, vaid ka vältida võimalikke meditsiinilisi vigu. Lõppude lõpuks, iga patsient teab, et kui ebaõige diagnoos on tehtud, ei saa haigus ravile ja profülaktilistele meetmetele võtta ning krooniline kursus. Ja see võib maksta inimesele mitte ainult kaotatud tervist, vaid ka elu.
Selliste olukordade vältimiseks kasutavad praktikud laialdaselt arvuti diagnostikat. Üks populaarsemaid tema tehnikaid oli spiraalne tomograafia. Selle eristusvõime on röntgenkiirguse allika ja liikuva laua samaaegne pööramine patsiendiga, mistõttu on võimalik saada uuritava ala detailseid osi ja tuvastada tekkivate patoloogiliste protsesside varajased etapid.
Väga sageli on patsiendil, kes on saanud arstilt sellisele eksamile päringu, küsida järgmisi küsimusi: „Milline on see uuring?“, „Kus on parem seda teha?” Ja „Mitu korda aastas saab diagnoosida?” Meie artiklis esitame lugejatele üksikasjalik teave sellise hiljutise ja populaarse diagnostikameetodi kohta, nagu spiraalne kompuutertomograafia, selle rakendamise näidustused ja vastunäidustused, protseduuri vajalikud ettevalmistavad meetmed, selle sordid, eelised ja puudused.
Tavapärasel arvutite skaneerimisseadmel ei ole selliseid spetsiaalseid ioniseerivaid detektoreid, mis liiguvad spiraalis, spetsiaalselt loodud tabel ja kõrge andmete kogumise kiirus. Uuringu käigus saadakse elundite pilt elektromagnetlainete mõjul, mille pikkus on teatud vahemikus erinev. Raadiosagedusandurid loevad ja analüüsivad vastuvõetud signaale ning seejärel teisendavad need digitaalseks informatsiooniks, mis on visualiseeritud tomograafi monitoril.
Esimest korda on Jaapani firma Toshiba välja töötanud spiraalse kompuutertomograafia aparaadid, mille esimene katse toimus 1986. aastal. Selle diagnostilise meetodi laialdane kasutamine meditsiinitööstuses algas 1992. aastal - see juhtus Siemensi seadmete kasutuselevõtuga. Meditsiinipraktikas kasutatakse praegu selle firma kaasaegseid tomograafi mudeleid, mis võimaldavad teha vähemalt 16 mm paksuse, umbes 3 mm paksuse viilu.
Spiraal-arvutuslik tehnika on kahte tüüpi: ühekihiline, mis võimaldab saada ühe tomograafilise kihi ja mitmekihilise - samaaegse kujutise rekonstrueerimise 64 kihist. Sellel meetodil on tavalise tomograafia suhtes mitmeid eeliseid:
Üksikasjalikumat teavet spiraalse skaneerimise tehnoloogia, selle kasutuselevõtu ja kiire arengu kohta leiate kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide käsiraamatust CT "spiraalses ja mitmekihilises kompuutertomograafias". See raamat võib olla praktiseeriva radioloogi pidev kaaslane - see sisaldab teavet:
Seda meetodit kasutatakse patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks kõigis elundites. Võrreldes traditsiooniliste meetoditega (MRI ja CT), on see eriti nõudlik, kui uuritakse kolju, seljaaju, rindkereõõneorganisme, uuritakse kontrastse uriinisüsteemi (neerud, ureters, põie) ja vereringet ning tuvastatakse keerukaid kasvaja koosseise nende struktuuri määramiseks. ja maht.
Aju CT uuritakse selle veresoonte uurimiseks, operatsiooni ettevalmistamiseks ja selle ajal. Selle protseduuri tunnused võimaldavad määrata patoloogilise protsessi täpse lokaliseerimise, keha funktsionaalse aktiivsuse kahjustuse laadi ja ulatuse: vigastuste, arenguvigade, ägeda aju vereringe, arteriovenoossete anastomooside, suurema surve all koljus.
Lung CT kasutatakse vaskulaarsete patoloogiate, nakkus-põletikuliste ja onkoloogiliste protsesside varajaste staadiumide diagnoosimiseks. Kõigile tuberkuloosi arstidele ja pulmonoloogidele tuttav röntgenitehnoloogia ei võimalda saada kolmemõõtmelist kujutist elunditest ja määrata piiri patoloogilise fookuse ja normaalse kopsukoe vahel. Seljaaju SCT-d kasutatakse kaasasündinud defektide, vigastuste, hävitavate muutuste tekitamiseks kõvades ja pehmetes kudedes, põletikuliste protsesside, kasvaja sarnaste vormide tuvastamiseks.
Pea luu skeleti SCT tehakse aju ja näo kolju kaasasündinud väärarengute - nina luude, õõnsuste, orbitaalsete piirkondade tuvastamiseks. Multispiraalne CT, mis tagab suurema pildi täpsuse, on ette nähtud ettevalmistava tegevuse käigus enne kirurgilist sekkumist pea skeleti rekonstrueerimiseks.
Kõhuvahendite mitmekihiline SKT - kõht, maks, põrn, söögitoru, kõhunääre, maks, sapipõie, sapiteed ja sooled on vajalikud valu ja vaagna valulike tunnete jaoks pikka aega, diagnoositud vistseraalsete organite haigused - sapikivide haigus, divertikuloos sooled, maksatsirroos, pankreatiit jne, mis kahtlustatakse sisemise verejooksu, kõhu lümfisõlmede ja veresoonte põletiku puhul.
Südame CT võimaldab hinnata koronaarsete veresoonte ja müokardi funktsionaalset aktiivsust ning tuvastada isegi väiksemaid muutusi. Patsiendi uuringu lõppetapis, kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi, võib kasutada MSCT-d (multispiraalne kompuutertomograafia) - see meetod võimaldab saada kolmemõõtmelise kujutise, mis on vajalik täpse diagnoosi andmisel, terapeutiliste ja ennetavate meetmete taktika määramisel ning kirurgilise sekkumise vajaduse otsustamisel.
Spiraalse tomograafia meetodi kasutamist takistavad asjaolud on samad, mis rutiinse arvutikontrolli ajal:
CT-protseduuri ajal saab patsient teatava kiirgusega kokkupuute (ehkki madala), mistõttu on enne selle rakendamist vaja konsulteerida kvalifitseeritud radioloogiga. Erandiks on juhtumid, mil diagnoos on vajalik tervislikel põhjustel.
Natiivsete uuringute puhul ei pea patsient järgima spetsiaalseid valmistamiseeskirju, kontraste rakendamisel teostatakse see tühja kõhuga. Enne kõhuorganite uurimist peaks hoiduma selliste toodete kasutamisest, mis põhjustavad suurenenud gaasi teket. Öösel, enne kui peate kõhulahtisust jooma või sooled puhastada klistiiriga, siis keelduge enne diagnoosi söömist.
Menetluse eelõhtul peaks õhtusöök olema kerge, hommikusöök on parem kui vedel putru ja mahl. 4 tundi enne protseduuri peab patsient lõpetama toidu ja vedelike söömise. Enne uuringu alustamist võidakse patsiendil paluda vahetu särk ja võtta kõik ehted maha.
Erinevalt CT-st manustatakse joodi sisaldavat preparaati, selle manustamisviis sõltub uuritavast piirkonnast:
Patsient asetatakse spetsiaalsesse tabelisse, mis liigub skaneerimisseadme suunas. Mõne aja jooksul peab patsient valetama ja meditsiinitöötaja soovi korral hinge kinni hoidma. Pärast protseduuri lõpetamist töötleb arst andmeid ja koostab järelduse.
Kvaliteedid, mis eristavad spiraali tavapärasest arvutitomograafiast, on järgmised:
Diagnoosi puudused on mitmesugused piirangud ja vastunäidustused selle rakendamiseks, menetluse kõrged kulud ja suhteline ligipääsetavus - mitte iga meditsiiniasutus on varustatud sobivate kallis seadmetega. Kõigi ülalnimetatud andmete lõpus tahaksin märkida, et on raske vastata küsimusele „Kui tihti saab CTB-d teha?”. Uuringu teostamisel varieerub kiirguskoormus vahemikus 2 kuni 14 millisievert.
Kiirguse kokkuarvestamiseks 1 aasta jooksul hoitakse patsiendi ambulatoorses kaardis spetsiaalset lehte, mis näitab vastuvõetud annust, ning kõigi diagnostiliste protseduuride puhul kasutatakse individuaalseid kaitsevahendeid. Lisaks tõi spiraalse kompuutertomograafia meetod haiguste diagnoosimise kõrgele tasemele ja avas uusi võimalusi tänapäeva meditsiinisektoris!
Spiraalset kompuutertomograafiat (CT) peetakse õigustatult täiustatud meetodiks inimese keha pehmete ja luukoe erinevate haiguste diagnoosimiseks. Esmakordselt esitati see 1992. aastal.
CT uurimine on tingitud ühest arvutitomograafia tüübist. Nende tööpõhimõte on sarnane: röntgenikiirte abil, kus teatud kudedes on erineva kiirusega neeldumine, uurib tomograaf hoolikalt patsiendi konkreetset organit.
Väärib märkimist, et kiirguse annus sellise diagnoosi ajal on palju väiksem võrreldes sellega, mida inimene rutiinse röntgenuuringu ajal võtab. Mida kaasaegsem on tomograafi mudel, seda väiksem on kahjulik kiirgus, mida patsient saab.
See uurimismeetod eristub kõrge efektiivsuse ja diagnoosimise kiiruse poolest. Siiski on sellel mitte ainult mitmeid eeliseid, vaid ka teatavaid puudusi vastunäidustustega.
Spiraalsel kompuutertomograafial on järgmised eelised:
SCT on ideaalne erinevate haiguste diagnoosimiseks keha erinevate süsteemide töös, kuid sellel meetodil on teatud riskid, sealhulgas:
SCT kasutamine aju erakorraliseks ja rutiinseks uurimiseks on väga produktiivne. Kõik olemasolevad seadmed SCT-le annavad võimaluse tuvastada aju selge struktuurne muutus.
Sellise varustuse abil, mis on võimeline teostama aju stratifitseeritud skaneerimist, on arstil võimalik saada kvaliteetne pilt, mis aitab tuvastada erinevaid muutusi ja haigusi: kasvajad, löögid, vigastused ja nii edasi.
Kõige raskem ja kallim uurimine on positronemissiooni tomograafia. See uuring võimaldab arstidel saada selge värvilise pildi patsiendi ajukihi struktuurist, mis annab võimaluse uurida seda organit väikseima detailiga.
Aju spiraalne kompuutertomograafia määratakse tavaliselt inimestele, kellel on järgmised häired:
Lisaks jälgivad nad CT abil ravi efektiivsust ja analüüsivad pärast operatsiooni tulemusi aju praeguse seisundi määramiseks.
Samuti võimaldab see uuring diagnoosida ja mõnda muud aju haigust ja moodustumist, mille hulka kuuluvad: mitmesugused kasvajad ja tsüstid, hematoomid, südameatakk.
SCT-d kasutatakse raskete ja super-raskete patsientide pea erinevate kahjustuste diagnoosimiseks, kusjuures märkimisväärsed muutused vereringes, märkimisväärne koljusisene rõhk, keeruliste neuroloogiliste häirete korral.
Selline uuring suudab tuvastada ja näidata ebatervislikke muutusi varases staadiumis. CT-skaneerimine võib määrata patoloogia, mida tavaline tomograaf ei suuda märgata. See ajuuuring aitab kindlaks teha ajus õigeaegselt palju kõrvalekaldeid.
Samuti kasutatakse seda uuringut:
Seda tüüpi uuringuid võib määrata ka patsientidele, kellel on muud tüüpi haigused, näiteks hulgiskleroos. Teatud olukordades viiakse uuring läbi ja viiakse patsiendi kehasse kontrastainet, mis võib hõlbustada kasvajate, aterosklerootiliste naastude, tsüstide ja teiste patoloogiate tuvastamist.
Selline protseduur ei nõua erilist ettevalmistust isikult.
Aju CT protseduuri ettevalmistamine nõuab, et patsient keelduks toidu võtmisest 4 tundi enne uuringut. Lisaks ei ole see vajalik
Somatom Sensens-64 tomograaf
suitsu, jooge tugev tee või kohv. On soovitatav, et mineviku uuringute tulemused teeksid uuringu jaoks (MRI, ultraheli, CT).
Eelnevalt peaks olema arstide hoiatamine selle esinemise kohta, kui see juhtus või on võimalik, allergilised reaktsioonid, kroonilised haigused ja muud sarnased probleemid.
Menetlus kestab keskmiselt mitte rohkem kui 30 minutit. Selle teostamisel paigutatakse patsient mugavasse mobiilse lauale, kuhu objekt liigub tomograafi sisse. Kogu uuringu vältel pöörleb tomograafi rõngas patsiendiga ümber laua.
Isik menetluse ajal peab jääma. Praegu jälgib meditsiinitöötaja eksamit ja kui patsient tunneb teatud ebamugavustunnet, võib ta sellest teavitada arsti, kasutades kommunikatsioonisüsteemi.
Eksami tulemused koos selle üksikasjaliku kirjeldusega on patsiendile kättesaadavad lühikese aja jooksul pärast selle lõpetamist. Sageli salvestatakse tulemused CD-le. Omandatud andmetega peab patsient pöörduma oma arsti juurde, kes kirjutab talle välja üksikasjaliku raviprogrammi või saadab talle konsultatsiooni teise spetsialisti juurde.
Ma tegin hiljuti ühe Peterburi kliinikus aju-CTD, kõik läks üsna kiiresti, spetsialistide järelevalve all ja üldiselt kõrgel tasemel, on hind vastuvõetav, eriti kui te mõistate selle uuringu tähtsust.
Marina, juuli 2016
Hiljuti piinasid mind pidevatest peavaludest ja tihti esines suurenenud surve. Minu arst soovitas mul teha aju MSCT, et ta näeks tekkinud probleeme ja näeks ette tõhusa kompleksse ravi.
Ma olen uuringuga täiesti rahul, olen väga rõõmus, et veetsin selle õigeaegselt ja kõrvaldasin haigused oma arengu algstaadiumis.
Michael, Nižni Novgorod, september 2016
Täna algab Vene Föderatsiooni kliinikutes aju spiraalse kompuutertomograafia hind 5000 rubla eest.
Hinda mõjutavad kliiniku nimi, teenuse tase ja kasutatav varustus, kas patsient vajab uuringu ajal kontrastainet ja muid tegureid.
Saadud andmete konsulteerimine ja tõlgendamine sisaldub kas MSCT maksumuses või makstakse eraldi.
Kõik haigused vajavad laboris hoolikat ja üksikasjalikku kaalumist. Selleks on olemas mitmeid spetsialiste, samuti on välja töötatud uued uuenduslikud tehnoloogiad, mis võimaldavad inimkeha mis tahes osa skaneerida. Tänu neile on võimalik mitte ainult korrektset diagnoosi teha, vaid ka vältida meditsiinilisi vigu. On teada, et ebaõige kohtlemine ei saa ainult olukorda halvendada, vaid ka tervishoiule.
Kui räägime veenilaiendite või kasvajate valest ravist, võib see isegi viia patsiendi surmani. Sellega seoses hakkasid spetsialistid kasutama arvutitehnoloogiat, mille tulemusena on tänapäeval muutunud spiraalses arvutitomograafias üks täpsemaid ja ohutumaid skaneerimismeetodeid. Ja vaatamata sellele, et see ilmus suhteliselt hiljuti, on tomograafia suur nõudlus.
Spiraalne kompuutertomograafia on meetod röntgenikiirguse uurimiseks, mille järel andmed edastatakse arvutimonitorile edasiseks skaneerimiseks.
TÄHTIS! Näitustegevuse tähed on juba ammu kasutanud lihtsat ja tõhusat viisi veenilaiendite eemaldamiseks! Sa pead lihtsalt võtma odava. Loe edasi >>>
Seda tüüpi skaneerimise teistest meetoditest eristavat näitajat peetakse kahe etapiga paralleelseks - kiirgusallikas pöörleb paralleelselt patsiendi liikumisega, mis asub spetsiaalselt kavandatud tabelis.
Protseduuri ajal teeb patsient koos patsiendiga aeglase, järkjärgulise liikumise, täpselt samas tempos, röntgenitoru liigub üle patsiendi. Tänu liikumisele saab patsiendi keha oluliselt vähem kiirgust, see tähendab, et selle diagnoosimeetodiga kiirguskoormus on minimaalne. CT-skaneerimine protseduuri lõpus tekitab 3D-kujutisi, mis tagab kehas igasuguste kõrvalekallete ja kasvajate tuvastamise (isegi kui nende suurust mõõdetakse millimeetrites).
Spiraalse kompuutertomograafia saamiseks ei piisa ainult patsiendi soovist. Meditsiinipraktikas on olemas teatud loetelu näidustustest, mis võivad põhjustada uurimist.
Tõhusat ja vajalikku SCT-d käsitletakse järgmistes olukordades:
Te võite vabaneda veenilaiendid kodus! Lihtsalt 1 kord päevas hõõruda üleöö.
Samuti võib arst vigastuste ja püsivate peavalude rikkumise korral vajada CT-skaneerimist sõeluuringuna. Patsiendid, kes võivad olla enne insuldi seisundit, võivad ka sellise rünnaku ennetamise õigeaegse tomograafia abil ära hoida. Igale diagnoosile, mis vajab kinnitust, võib olla lisatud CT-skaneerimine.
Ükski diagnostiline tehnika ei saa olla 100% universaalne, see tähendab, et see sobib kõigile. Vaatamata kokkupuute vähestele riskidele ja kõige täpsematele andmetele võib SCT olla vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
Hoolimata röntgenkiirguse liikumise ja patsiendi tabeli eripäradest on spiraaltomograafia endiselt kiirgusefekt, seega on enne CT-skaneerimist vajalik konsulteerimine ja ettekirjutused.
Te võite vabaneda veenilaiendid kodus! Lihtsalt 1 kord päevas hõõruda üleöö.
Lisateavet teiste veresoonte diagnoosimise protseduuride kohta leiate eraldi materjalidest:
Spiraalne kompuutertomograafia on patsiendi keha mis tahes anatoomilise osa kõrgtehnoloogiline meetod. Esimene spiraalse kompuutertomograafia skanner käivitati 1988. aastal, kuid mitmetasandiline kompuutertomograafia töötati välja ja tutvustati veidi hiljem.
Seade koosneb kahest osast - patsiendi tabelist ja seadme rõngakujulisest osast, mille sees on röntgenitoru ja detektorid. Protseduuri ajal läbib patsiendi kehast ainult ventilaatorikujuline kiirguskiir, sest illuminaator liigub pidevalt patsiendi ümber.
Kõige sagedamini kasutatakse CT aju seisundi uurimiseks vigastustes, isegi kui tegemist on raskete ja üliraskete tingimustega. Lisaks võib uurida vereringehäireid selles anatoomilises piirkonnas, intrakraniaalset rõhku ja neuralgilisi häireid. Pehme kudede tiheduse muutused on samuti märgatavad isegi probleemi allikas - kasvajad, abstsessid või neoplasmid.
Tänu süstitud kontrastilahusele on SKT abil võimalik tuvastada tsüstid, metastaasid, verehüübed, kasvajad või aterosklerootilised naastud. Enne protseduuri ei ole patsiendilt erilist ettevalmistust vaja.
Mitte ükski teine diagnostikameetod ei suuda tuvastada metastaase ja kopsuvähki nii täpselt kui spiraalset kompuutertomograafiat. Reeglina, kui patsiendil on kõik onkoloogia kliinilised ilmingud, kuid teised uuringud ei ole sellist diagnoosi kinnitanud, pöördub arst CT poole. Skannimise ajal tehtud fotod aitavad tuvastada kasvaja haigust, etappi, lokaliseerimist ja suurust.
SCT näidustused on järgmised diagnoosid:
Kõige täpsema uuringu puhul manustatakse patsiendile kontrastlahust joodiga, mistõttu on väga oluline kindlaks määrata aja jooksul allergia olemasolu või puudumine. Ülejäänud tomograafia viiakse läbi ilma patsiendi spetsiaalse ettevalmistuseta.
Kuna kõhuõõnes on palju elutähtsaid elundeid, on ette nähtud mitmekihiline tomograafia, mille iga kiht kujutab elundeid - mao, kõhunääre, maksa ja põrna jne. Kui patsient on püsinud kõhu- või vaagna valu, diagnoositakse elundite patoloogiad, väikese või jämesoole puhul pakub mitmekihiline skaneerimine kõige üksikasjalikumat teavet.
Menetlus toimub sama stsenaariumi järgi, ainult pildid jäävad kõik kõhukelme organid korraga kokku, seejärel uurib spetsialist nende seisundit. Patsiendilt skaneerimiseks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust.
Neerud on seotud organid, millel on kehas elutähtsad funktsioonid. Spiraalset kompuutertomograafiat kasutatakse järgmistel juhtudel:
Seda tüüpi diagnoosi puhul nõuab spiraalse tomograafi skaneerimine kontrastainet. See annab kõige informatiivsemad ja täpsemad fotod. Sellisel juhul on ettevalmistus oluline, mis on ette nähtud spetsialisti poolt ja algab päev enne tomograafiat.
Spiraalse kompuutertomograafia abil saavad spetsialistid uurida näo fragmentide olekut, nägemisorganeid ja sinusi, tänu millele saab avastada võõrkehasid või funktsioneerimise kõrvalekaldeid. Inimese selgroogu peetakse elutähtsaks organiks tänu spiraalsele tomograafiale:
Kõikide jäsemete, liigeste vigastusi saab põhjalikult uurida kaasaegse tomograafi abil. Rinnaõõne korralikult teostatud tomograafia aitab ennetada ja õigeaegselt avastada südame, söögitoru, kopsude, suurte veresoonte või pärgarterite haigusi ning kõri.
Enne protseduuri peab patsient hoiduma söömisest ja joomisest (4 tundi) ning enne algust peate kasutama kontrastaine urograafi. Järgmisena pannakse patsient lauale, mis seejärel helistab spetsiaalsesse tunnelisse. Tabeli rihmad ja padjad kinnitavad patsiendi positsiooni, takistades tahtmatut liikumist, et saada täpseid fotosid.
Praegu istub spetsialist teises kontoris arvutisse, kontrollib skannerit, kontrollib patsiendi käitumist ja vaatab vastuvõetud pilte monitoril. Anatoomilise skaneerimise ühte valdkonda uuritakse 3-5 minutit ja tänu laserkaamerale saadakse laiaformaadilised fotod.
Hind ja kuidas teha CT, sõltuvad otseselt paljudest teguritest. Nimelt diagnoosimiskeskuse või kliiniku profiil, spetsialistide kogemus ja kvalifikatsioon, teadusuuringute jaoks kasutatavate seadmete tüüp, mudel ja tootja, samuti skaneeritava patsiendi keha pindala. Lisaks mõjutab tomograafia hind radioloogi poolt saadud andmete tõlgendamist.
Moskva keskmine uuringutsooni hind võib maksta 4000–13 000 rubla. Menetluse piisavalt põhjendatud summa õigustab kulusid täielikult, kuna kasutab uuenduslikke ja kulukaid seadmeid, mis vajavad hooldust. Lisaks tomograafi töötamisele on vaja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste.
Saate näha, kuidas SCT-d tehakse sisemiste organite ja patsientide süsteemide uurimiseks järgmistel videodel:
Spiraalses kompuutertomograafias on tänapäeval laialdased rakendused kõigis meditsiini harudes. Inimhaiguste eri valdkondade juhtivad eksperdid hindavad seda täpset ja ohutut uurimismeetodit. Suure hulga 3D-piltide saamine võimaldab kiiresti tuvastada kehas esinevaid kõrvalekaldeid ning valida õige ravimeetodi.
Tehnoloogiline areng on nüüd jõudnud kõrgusteni, teadus areneb aktiivselt, mõjutades kõiki inimtegevuse valdkondi. See puudutab ka ravimit. Üks progressiivseid uuendusi on CT või spiraalne kompuutertomograafia. Niisiis, CKT - mis see on?
Artiklis keskendutakse spiraalsele kompuutertomograafiale: milline on CT, kas CT ja MSKT vahel on erinevusi, milline koht on CT kaasaegses meditsiinis, mõned ajalugu, meetodi olemus, selle eelised, näidustused, vastunäidustused, hinnad, ülevaated.
Kompuutertomograafia on kaasaegne meetod erinevate elundite ja süsteemide haiguste diagnoosimiseks, mille üks tüüp on spiraalne kompuutertomograafia. Selle kasutamine kliinilises praktikas algas 1988. aastast. SKT kuulub röntgenikiirgusel põhinevate radiodiagnoosimismeetodite hulka. Selle iseärasuseks on röntgenitoru samaaegne pöörlemine ja tomograafi tabeli liikumine, millel patsient asub. Selle tõttu liigub röntgenkiirguse allikas spiraalis, mis on võti huvipakkuvate alade üksikasjalike piki- ja põikisektsioonide kiireks saamiseks 0,5 mm sammuga. See meetod võimaldab tuvastada patoloogiat varajases staadiumis, et tuvastada kuni 0,1 cm suurused vormid.
Multislice, või multislice, kompuutertomograafia (MSCT), samuti CT, võimaldab teil analüüsida teavet, mis põhineb inimese keha kudede võimel imenduda röntgenikiirgusele. Meditsiinipraktikas hakati seda hiljem rakendama - 1992. aastal. MSCT peamiseks erinevuseks on ringjoontes paiknevate detektorite rea suurendamine. Tulemuseks on selgemad pildid ja protseduuri kestus on oluliselt vähenenud. Röntgenitoru käibe ajal saate kogu oreli projektsiooni.
Enamiku elundite haiguste diagnoosimiseks kasutatakse kompuutertomograafiat. Uuringu näidustused on suured: luude ja siseorganite vigastused, erinevate struktuuride kasvajad, vaskulaarsed patoloogiad.
Meetodil on mitu vastunäidustust:
CT-eksami sooritamiseks on soovitatav suunata kitsalt spetsialiseerunud meditsiinitöötaja, kus on näidatud suunadiagnoos ja uuringuala. Kui teil on eelmiste uuringute tulemused, peate ka need kaasa võtma. Neid on vaja protsessi dünaamika hindamiseks, samuti skaneerimismeetodi kohandamiseks, et saada maksimaalset teavet tomogrammide analüüsist pärast SCT.
Spiraalse kompuutertomograafia läbiviimise ettevalmistamine sõltub õppevaldkonnast. Kõhuõõne SCT viiakse läbi tühja kõhuga. Mõned päevad on soovitatav järgida madala räbu dieeti, mis välistab gaasi moodustumist suurendavad tooted. Teiste tsoonide sõelumiseks ei ole tavaliselt vaja erilist ettevalmistust.
Spiraalse tomograafia jaguneb:
Tomograaf asub spetsiaalses ruumis, mis vastab kiirgusohutuse ja sanitaarstandardite nõuetele. Patsient asub konveierilauas, mis siseneb rõngasosasse (Gentry). See on uuringuala skaneerimine. Hingamisteede uuringus ja kõhuõõnes peaks hinge kinni hoidma, ütleb patsient laboritehnikule. Uuring on täiesti valutu. Saadud kujutiste tõlgendamiseks antakse radioloogile 24 tundi, mille järel saab patsient uuringu tulemuse kokkuvõtte ja kujutiste kujul digitaalsele andmekandjale või spetsiaalsele filmile.
CT abil uuritakse peaaegu kogu patsiendi keha:
Eristage kohalikku uurimistööd ja SKT-d kontrastiga. Teist tüüpi CT on efektiivne kõhuorganite, veresoonte ja teiste uurimisel. Kõige sagedamini kasutatakse kontrastimiseks suukaudse või parenteraalse manustamisviisiga preparaate, s.t suukaudselt või intravenoosselt.
Sõltuvalt uuritavast piirkonnast jagatakse CT-skaneerimine tomograafiasse:
Nad teevad ka maxillofacial piirkonna CT-d, sinusi, südame-veresoonkonna süsteemi.
Rindkere SCT on praegu peamine meetod tuberkuloosi, kopsupõletiku, kasvajate, bronhiektaaside, võõrkehade esinemise hingamisteedes, parasiitide, interstitsiaalsete kopsuhaiguste, mediastiini elundite haiguste, pleura, lümfadenopaatia. Vajalik on juhtiva kontrastsuse suurendamine ja hinge kinnihoidmine skaneerimise ajal.
Kõhuõõne uurimine toimub peamiselt seedetrakti haiguste, retroperitoneaalse ruumi, sapiteede diagnoosimiseks. Kontrastsuse kasutamisel suureneb oluliselt seedetrakti organite uuringu sisu. Näidustused: tsirroos; kasvajad; parasiithaigused; pankreatiit; vigastused; urolithiaas; kõhukelme veresoonte patoloogia.
CKT aju näidustused on: aju vereringe; peavigastused; kasvajad; vesipea; veresoonte patoloogia; tsüstid ja muud traumajärgsed mõjud; põletikulised haigused.
„Läksin selle aasta detsembris CT-skaneerimise. Ma tahan jagada oma kuvamisi. Juba mitu kuud oli häiritud jalgade valu vasakus jalas ja seejärel hakati pitserit tundma. Ma läksin arsti juurde, kes saatis esmalt röntgeni. Pärast röntgeniuuringut sai ta raporti, milles soovitati CT-skaneerimist. Uuring võttis aega, diagnoositi täpselt ja kiiresti (pärast operatsiooni). Muretse enne protseduuri ei ole seda väärt. Koolitust ei olnud vaja. Suurepärane uurimismeetod kahtluse korral. ”
„Me läksime rindkereorganisatsioonide MSCT-le meie vanema isaga. Pärast rindkere elundite radiograafiat, kus nad panid väidetavalt parempoolse kopsuvähi atelektaasiga raskeks. Kahjuks kinnitati diagnoos. Nagu radioloog selgitas, ei olnud fluorograafia muutuste puudumine kuus kuud tagasi spetsialisti süü, kuid meetodi enda piiramine, kui MSCT oleks aja jooksul läbinud, oleks patoloogia olnud varases staadiumis, kui haridus oli veel väga väike. Kui teate, et on kaebusi ja eelsoodumusi, siis mine CT-le, hoolitse enda ja oma lähedaste eest. "
Peamine erinevus nende uuringute vahel, mis põhinevad röntgenikiiretel, seisneb viilu paksuses. CT-ga on minimaalne paksus 10 mm, SCT on umbes 3 mm.
Sellele küsimusele ei ole ühemõttelist vastust, sest erinevate tsoonide spiraalset tomograafiat iseloomustab erinev kiirguskoormus, näiteks seedetrakti CT, see on 14 mSv ja aju ainult 2 mSv. Aasta kogukoguse arvestamine igas ambulatoorses kaardil või haiguse ajal on annusest sõltuva annuse loend. Kõik uuringud tuleb läbi viia vastavalt isikukaitsevahendite kasutamise rangetele näidustustele ja saadud annuse registreerimisdokumendid.
Uuringu puudused on seotud piirangute ja vastunäidustustega, samuti kulude ja suhtelise kättesaamatusega, kuna kõigil meditsiiniasutustel ei ole oma arsenalis vastavaid kalleid seadmeid.
CT-skaneerimise maksumus sõltub paljudest uuringut mõjutavatest teguritest: uuritav ala, tomograafi tüüp, kontrastsuse olemasolu või puudumine, radioloogi kvalifikatsioon. Moskva hind on vahemikus 4000 kuni 13 000 rubla (üks uuringuala).
Suhteliselt hiljuti ilmus meditsiinis - spiraalses kompuutertomograafias - uut tüüpi mitteinvasiivsed uuringud.
Selle meetodi väärtus on see, et see on patsiendi diagnoosimise protsessi oluliselt kiirendanud, samuti on sellel uurimise meetodil juurdepääs funktsioonidele, mis tavapärasel arvutitomograafial ei ole.
Spiraalse tomograafia meetod on välja töötatud Jaapani firma Toshiba poolt.
Hiljuti, 1986. aastal, katsetati esimest proovikordset spiraalset tomograafiat, mis andis tänapäeva meditsiinile uue potentsiaali patoloogiate uurimiseks.
Spiraaltomograafia sai üldarsti praktikaks kättesaadavaks 1988. aastal, kui selja taha ilmusid Siemens arvutipõhised tomograafid.
Sellest ajast alates on seadmed muutunud keerukamaks ja nende andurite arv kasvab.
Esimese põlvkonna tomograafid töötasid ainult 2 andurit kasutades ja teise põlvkonna seadmed olid relvastatud 30 kuni 50 detektoriga.
Siis kasutati esimest korda röntgenkiirte lainefoori kujul avatud ventilaatori kujul. Skannerite kolmandas põlvkonnas võib juba näha 300-500 andurit ja seejärel rohkem.
Neljandas põlvkonnas olid detektorid 10 korda suuremad: 1000 kuni 5000. Samal ajal vähendasid seadmed, mis ise paranesid, diagnoosimise aega.
Esimese tomograafi loomisel on Siemensil endiselt esimene koht meditsiinilistel eesmärkidel skaneerivate seadmete valmistamisel.
Spiraalse tomograafi (SomatomEmotionDuo 16) kõige kaasaegsem mudel võib omada 16 kihti lõiget ühe pöörde kohta, kuludes selleks vähem kui sekund.
Spiraalse skaneerimise aluseks on tabeli samaaegne libistamine patsiendiga ja selle ümber pöörleva röntgenitoru liikumine.
Tavalisel arvutitomograafil ei ole spiraalse tomograafina sellist liikuvat ja muutuvat kiirust.
Tabeli kiirus sõltub diagnoosi eesmärgist. Suur kiirus annab suure uuringuala. Seega vähendab spiraalne kompuutertomograafia oluliselt uurimise aega, vähendades seeläbi inimese kiirguskoormust.
Spiraalse tomograafia meetodi kasutamisel saadakse pilt, kui uuritav organ puutub kokku kindla vahemikuga röntgenikiirgusega, mille järel andurid jäävad vastuvõetud impulssidesse, analüüsivad neid ja konverteerivad need digitaalseks informatsiooniks, mis kuvatakse monitorile pildina.
Pärast seda, kui see on ilmunud ja paranenud, on sellel meetodil märkimisväärsed eelised tavalise CT-ga võrreldes:
Spiral CT on jagatud kahte tüüpi:
Spiraalse skaneerimise meetodi juurutamisega üldarsti praktikasse on ilmnenud aju, rindkere organite, kõhuõõne, vereringe ja lihas-skeleti süsteemi uurimisel erivõimalused.
Kontrastne spiraalne kompuutertomograafia kasutatakse aju uurimiseks selle struktuuris või kestades tekkivate patoloogiate juuresolekul.
Kui patoloogia ei ole kasvajaline, siis piisab uuringust sõelumismeetodiga.
See võimaldab teil teha tõsise vigastusega patsiendi kiiret uuringut ja saada andmeid kolju või aju vigastuste kohta ning seejärel saab skriinimismeetodit kasutada patsiendi seisundi dünaamika täiendavaks uurimiseks ja jälgimiseks.
Seda kasutatakse ka ägeda insuldi puhul, et hinnata ajukahjustusi.
Aju CT kontrastainega kasutatakse kasvajate, vaskulaarsete väärarengute või aneurüsmi avastamiseks.
CT-aju angiogrammi kasutatakse multislice seadmes, et saada uuritavate laevade kolmemõõtmeline pilt.
Rindkere CT rinnal võimaldab kiiremini ja paremini diagnoosida elundite seisundit, mis annab uusi võimalusi edasiseks raviks.
Kopsude CT võtab vaid 15 kuni 20 sekundit. Seda on mugav kasutada laste või patsientide uurimisel, kellel on raske hingata.
Kuid rindkere spiraalse CT-ga on spetsiifilisus: sageli on vaja kasutada multislice-seadet.
Samuti kasutatakse CT rindkere kahjustuste kiireks analüüsiks. Õigeaegne protseduur võib päästa patsiendi elu tõsises seisundis.
See diagnostiline meetod on eriti soovitatav vigastuste uurimiseks, mis on seotud mitme kombineeritud vigastusega rindkeres ja kõhu organites.
Diagnoos võimaldab lühikese aja jooksul analüüsida selgroo, rinnaku või ribide, mao, kõhunäärme ja teiste elundite seisundit ning informatsiooni võib saada kolmemõõtmelise kujutise kujul.
Kõhuõõne patoloogiate analüüsimisel, kasutades spiraalset CT-d, kasutatakse sageli kontrasti.
See meetod võimaldab kõige paremini uurida kõhtu ja sooled, kui tavaline CT on informatiivne.
Õhk-pneumikoopia on spiraal-CT tüüp, mis võimaldab hinnata kõhuorganite seisundit. Selle abil saate tuvastada ja visuaalselt uurida kasvajaid (polüüpe või kasvajaid).
Seega ei võimalda pneumospriloskoopia biopsiat, seega võib arst määrata täiendavaid uuringuid.
Kõhuõõne CT-skaneerimine näitab kõhupiirkonna vaskulaarsüsteemi võimalikke patoloogiaid, kaasa arvatud neerud ja vaagnaelundid.
Kontrastiga spiraalne CT eelistab kasutada kõhuõõne pehmete kudede patoloogiate määramiseks. Kõige sagedamini sellistel juhtudel on selle meetodi roll diagnoosi selgitamisel.
Lihas-skeleti süsteemi uuringutes kasutatakse selgroo seisundi analüüsimisel ja luukoe visualiseerimise vajadusel eelistatavalt spiraalse CT protseduuri.
Ülejäänud arvutitomograafia protseduur ei ole muutunud. Patsient asetatakse liikuvale lauale ja siseneb seadmesse.
Protseduuri ajal slaidib tabel, millel inimene liigub, sujuvalt teatud rütmis.
Patsient võib olla erinevates positsioonides asuvas tööpiirkonnas, kuna erinevate tsoonide uuring võib vajada teatud asendis viibimist.
Isik võib magada oma kõhul või seljal, vajadusel küsib spetsialist soovitud positsiooni. Vahel võib arst paluda hinge kinni hoida.
Selja, sinuste, kopsude ja aju uurimiseks ei ole vaja erilist koolitust.
Kõhu ja kopsude põhjalik kontroll tehakse tühja kõhuga.
Protseduuri ettevalmistamine seisneb ühe ja poole liitri vee ja 2 ampulliga 76% gourografiini joomises tühja kõhuga.
Menetluse puuduseks on selle madal kättesaadavus - mitte kõik meditsiiniasutused ei saa sellist teenust pakkuda. Lisaks võib see olla väga kallis. Sõltuvalt diagnoosi eesmärgist võib hind varieeruda vahemikus 4500 kuni 10 500 rubla.
Pediaatrias püüavad arstid lastele röntgenikiirgusele võimalikult vähe.
Sellest tulenevalt on tekkinud vajaduse korral parimaks katsemeetodiks SCT, näiteks kõhuõõne või rindkere vigastuste korral ja muudel kiireloomulistel juhtudel.
Profülaktilistel eesmärkidel ei teostata rasedate naiste ja alla 16-aastaste laste CT-d. See meetod on avanud uusi võimalusi kaasaegses meditsiinis ja tõi diagnostika järgmisele tasandile.
Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada patoloogilisi protsesse ja muutusi inimese kehas varases staadiumis ning seega suurendada ravi efektiivsust. Väga täpsete uurimismeetodite hulgas on spiraalne kompuutertomograafia. Mis see on ja millal see protseduur näidatakse, millised on vastunäidustused diagnostikale? Kuidas see erineb tavapärasest kompuutertomograafiast ja MRI-st?
Meditsiinis kasutatakse seda tüüpi uuringut, nagu MRI, suhteliselt lühikese aja jooksul - vähem kui 30 aastat. Spiraalse kompuutertomograafia teostamisel tehakse patsiendi keha skaneerimine röntgenkiirte abil. Viimased edastatakse monitorile analüüsiks pärast nende muutmist elektrilisteks impulssideks. Põhijooneks on see, et nii tabel, kus patsient asub, kui ka toru pöörlevad skaneerimise ajal. See meetod võimaldab tuvastada kuni 0,1 cm suuruseid kasvajaid.
Spiraalne kompuutertomograafia - tõhus diagnostiline meetod, mida saab kasutada praktiliselt iga inimese elundi ja süsteemi uurimisel. Minimaalse viilude paksuse tõttu ilmneb see keha kõige väiksematest patoloogilistest muutustest, mis võimaldab teil diagnoosida varajases staadiumis ja alustada ravi õigeaegselt. Mitte alati efektiivne pehmete kudede uurimisel.
Siiski on olemas loetelu tingimustest, mille puhul selle rakendamist ei soovitata ja see on võimalik alles pärast seda, kui raviarst on hinnanud võimalike hüvede ja tõenäoliste riskide suhet. SCT vastunäidustused on järgmised:
Spiraalse kompuutertomograafia kasutamine on praktiliselt iga inimese elundi ja süsteemi patoloogiliste muutuste diagnoosimisel lubatud. Kui patsient kaebab peavalu, nägemishäirete, jäsemete tundlikkuse kadumise, mõistuse ja teadvuse hägususe või ootamatu halvatus, on soovitatav kasutada spiraalset CT-skaneerimist. Aju CT on näidatud järgmistel juhtudel:
SCT ja MRI - meetodid siseorganite ja süsteemide õppimiseks, mis erinevad kolme olulise tunnuse poolest:
Nii CT kui ka tavaline kompuutertomograafia on röntgenuuringute sordid. Toimimise põhiprintsiip on peaaegu sama - teostatakse keha või eraldi organi kihtide kaupa skaneerimine. Nende vahel on siiski erinevusi. Peamine erinevus on viilu paksus. Kui CT juures on selle minimaalne paksus 10 mm, siis võimaldab CT-skaneerimine saada kihtide paksusest umbes 3 mm täpsema pildi. See saavutatakse tänu sellele, et tabel patsiendiga siseneb seadmesse sujuvalt (koos CT-ga, see toimub astmetes, "samm" on 1 cm) ja kiirgusallikas pöörleb ümber spiraali.
Spiraaltomograafia, võttes arvesse valmistamiseks kuluvat aega, andmetöötlust, retseptide koostamist ja radioloogi soovitusi, ei kesta rohkem kui 4 tundi. Eriõpet ei ole vaja. Patsienti soovitatakse esialgse MRI ja ultraheli ning 4 tundi enne uuringut ei saa süüa, juua ja suitsetada.
Uuring CT abil on täiesti valutu ja võib põhjustada piiratud ruumis viibimise ebamugavustunnet.
Selleks, et uuringu tulemuste tõlgendamine oleks võimalikult täpne ja usaldusväärne, peate esitama radioloogile oma meditsiinilise kaardi või raviarsti järelduse esialgse diagnoosiga. Seejärel on arstil võimalik võtta arvesse kõiki varem ülekantud haigusi ja vigastusi, patsiendi individuaalseid struktuure.
Mida kujutab arst protseduuri tulemusena? See võimaldab visualiseerida luude ja siseorganite vigastusi, määrata lümfoidsete kudede seisundit, tuvastada kasvaja, diagnoosida nii ägeda kui ka kroonilise kursi patoloogilisi protsesse. Uuring annab ka võimaluse jälgida patsiendi seisundit aja jooksul ja seega hinnata määratud ravi efektiivsust.
Näiteks võib neerude uuringus avastada mitte ainult pahaloomulisi või healoomulisi kahjustusi nende struktuuris. Samuti diagnoositakse polütsüstiliste neeruhaiguste, abstsesside ja arenguhäirete esinemine. Neerude tomograafia on näidatud operatsioonijärgsel perioodil (kui teostati siirdamine või eemaldamine), samuti elundi biopsia ajal.
Spiraalse kompuutertomograafia läbiviimise keskmine maksumus vene kliinikus on 5 000 rubla. Ühe oreli skannimiseks kulub 4000 rubla, kogu keha diagnoos on kolm korda kallim - umbes 13 tuhat rubla. Hind võib erineda sõltuvalt piirkonnast, spetsialisti kvalifikatsioonist ja seadmetest - viimase põlvkonna tomograafi uuringu tulemused on täpsemad, kuid see maksab rohkem.