Skleroteraapia on minimaalselt invasiivne meetod, mille abil teostatakse veresoonkonna haiguste ravi. Patsiente huvitab tihti see, mis see on ja millised on selle ravimeetodi eelised teistele.
Tuleb mõista, et kõvenemine on protseduur, mille käigus arst viib spetsiaalse aine sisseviimise kahjustatud veresoone või veeni piirkonda. Protseduur viiakse läbi peenema nõelaga süstla abil. Tulevikus on narkootikumide sklerosandi mõju all veenide või veresoonte kahjustatud seinte järkjärguline liimimine.
Millised on selle tehnika eelised?
Sellel minimaalselt invasiivsel ravimeetodil on mitmeid olulisi eeliseid teiste ravitüüpidega võrreldes:
- Pärast kõikide manipulatsioonide rakendamist ei ole jäänud armide või nõelte sissetungimise jälgi.
- Protseduuri ajal ei toimu anuma või veeni konkreetse ala eemaldamist ja jälgitakse liimimisprotsessi. Samal ajal säilitavad vere ja lümfisüsteemid oma terviklikkuse.
- Skleroseeriva ravimi abil saab läbi viia veenilaiendite korduva retsidiivi ravi.
- Vajadusel võib seda meetodit kombineerida teiste haiguse ravimeetoditega.
- Teatud aja jooksul on ravimi täielik imendumine. Negatiivset mõju kehale ei täheldatud.
See meetod on kõige traumaatilisem ega tekita patsiendile liigset stressi.
Milline on menetluse olemus?
Sellele ravimeetodile määratud patsiendid on sageli huvitatud: mis on kõvenemine ja milline on selle tehnika olemus? Vaadake üksikasjalikumalt ja samm-sammult, mis toimub kõvenemise protsessis:
- Ultraheli masina kontrolli all teostab arst kahjustatud veresoone kohas väikese punktsiooni.
- Ultraheli seade või muud seadmed hõlbustavad täpset nõela, mis tabab kahjustatud piirkonda. See võimaldab arstil menetlust täielikult kontrollida.
- Paljud patsiendid kardavad, et skleroteraapia vajab läbitorkamist. Ärge kartke, sest kõigi manipulatsioonide läbiviimisel kasutab arst kõige õrnemat nõela - sarnane insuliinisüstaldega kaasasolevale nõelale.
- Pärast seda, kui arst on teinud väikese torke, süstitakse aine kahjustatud veeni, mis seejärel kleepub kahjustatud piirkonda. Ravimi annuse määrab raviarst, võttes arvesse esialgse uurimise tulemusi, kahjustatud veeni või veresoone asukohta ja nende suurust.
Patsient ei tohiks karta, et see protseduur põhjustab ebamugavust või valu. Kaasaegne meditsiin soodustab krüoskleroteraapia rakendamist. Kõigi kirjeldatud toimingute teostamisel tunneb patsient nõela ja nahaga kokkupuutepunktis külma. See aitab oluliselt vähendada tundlikkust ja vähendada hematoomi või spasmi riski.
Millised on vahu skleroteraapia eelised?
Samuti on võimalik, et kõvenemine viiakse läbi vahtu sarnase ravimi abil. Sellisel juhul toimub see töötlemine vahtkomponendi sisestamisega kahjustatud piirkonda.
On vaja arvestada, et vahu valmistamisel ravimi kasutamisel on mitmeid eeliseid:
- Vaht on aine, millel on suurem kokkupuutepind, mis aitab kaasa paremale imendumisele.
- Vahu kujul olev ravim hakkab toimima palju kiiremini, võrreldes ravimi tavalise vedeliku vormiga.
- Karastamise rakendamisel on see ravim võimeline liimima isegi suurimaid laevu ja veeni.
Vajadusel soovitatakse patsientidel eelistada ravimi konkreetset ravimivormi.
Võimalikud vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Oluline on mõista, et karastamisel võib olla mitmeid vastunäidustusi ja võimalikke kõrvaltoimeid. See ravimeetod võib olla patsiendile vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Veresoonte või veenide obstruktsiooniga.
- Juhul kui patsiendil on olnud diabeet.
- Imetamise ja rinnaga toitmise ajal.
- Raskete vaskulaarsete patoloogiate korral.
- Kardiovaskulaarse süsteemi normaalse toimimise tõsiste rikkumiste korral.
- Keha allergiliste reaktsioonide korral sclerosant ainele või lokaalanesteetikumidele.
- Raske rikkumine neerude normaalse toimimise ja krooniliste patoloogiatega.
Selle ravimeetodi võimalike ebameeldivate tagajärgede hulgas on:
- Tiheduse ja põletikuliste protsesside teke toimeaine süstekohas.
- Suure veeni läbitungimisel võib tekkida flebiit. Sarnase kõrvaltoime vältimiseks tuleb kasutada tihendusriie või elastseid sidemeid.
- Punkti tõttu ja ravimi manustamise tulemusena võib täheldada väikeseid pigmendilaike. See kõrvaltoime võib püsida pikka aega: kuni mitu aastat ja seejärel kõrvaldada.
Pärast kõigi manipulatsioonide rakendamist võib suurte veenide luumen uuesti avada, mis preparaadiga suleti. Sellepärast soovitatakse patsiendil pärast protseduuri pidevalt olla raviarsti pideva järelevalve all.
Järeldus
Kaasaegsed vaskulaarse patoloogia ravi spetsialistid väidavad, et enamikul juhtudel ei ole kõvenemine laserraviga võrreldes halvem. Fleboloogide arvamus on, et minimaalselt invasiivne protseduur ei ole madalam ka radikaalsetele ravimeetoditele, mis nõuavad kahjustatud veresoonte ja veenide väljutamist. Taastusperiood pärast kõvenemisprotseduuri kestab mitu päeva. Patsiendid naasevad kiiresti oma tavapärasesse eluviisi, saavad minna oma tavapärasele tegevusele.
Taastumisperioodi jooksul on soovitatav kasutada tihendatud sukad ja mõõdukas treening.
Skleroteraapia (skleroteraapia)
Karmistamist - nii professionaalsetes meditsiinilistes ringkondades nimetatakse protsessiks, mida varem nimetati pimestamiseks või hävitamiseks. See on parim viis kõigi väikeste, õhukeste ja difuusiliste veenilaiendite laiendamiseks. Seda väikest operatsiooni saab teha ambulatoorselt ja vajadusel korrata. Ravi skleroteraapiaga on enamasti piisav.
Karastamisel süstitakse vedelikusõlmedesse vedelikku, mis provotseerib lokaalse põletiku tekke selles pikendatud veenipiirkonnas, mis kestab üks või kaks päeva. Tänu sellele põletikule liimitakse venoossed seinad ja veeni laienenud ala kasvab koos. See meetod ise loodusest laenatud veenide haiguste raviks. Vaatluste tulemusena selgus, et põletiku protsessis on veenid või veenilaiendid kitsad.
Skleroseerivate ainetena on kaasaegsete arstide käsutuses erilised preparaadid, mille mõju ulatub ainult veenidele. Need on joodi soolade lahused, kõrgemate rasvhapete ühendid jne.
Asjakohaste vahendite sisseviimisega veeni tuleb see mõne minuti jooksul mõjutada. Hiljem tuleb jalgadele paigaldada plaastrist ühtlaselt pigistatav sidematerjal ja patsient saab pool tundi kõndida. Samal ajal on võimalik saavutada vastava ravimi kiire "ekstrusioon" alumisest jäsemest, luues kiire vere väljavoolu veenisüsteemi kaudu, kui kõnnite rõhu sidemega, ja selle toime ei laiene teistele (tervetele) veenidele.
Tihedad elastsed rakmed (ribad) tuleb jätta kuni järgmise raviperioodi lõpuni.
Avatud veeniventiilide korral ei aita skleroteraapia, ravitoime on antud juhul väga lühike. Seetõttu tuleks parimat väljapääsu pidada toiminguks.
Mõlema ravimeetodi kasutamisel on hädavajalikuks tingimuseks veenilaiendite põletiku ravi puudumine, samuti süvaveenide põletikuline protsess. Sügavad veenid peavad olema rahuldavad.
Skleroteraapia tulemused
Reaktsioon, mille tõttu veenilaiendid peaksid sulguma, algab mitu tundi pärast ravimi manustamist ja avaldub veenide kihelusena. Vahetult pärast kõndimist peatub valu. Järgmisel päeval võib patsient tunda valu ainult siis, kui ta liigub veeni.
Kuidas saab mõista, et reaktsioon erineb tavaliselt täheldatud mustrist?
Kui patsient ei tunne mingeid või peaaegu mingeid tundeid: see ei ole oluline, kuid sellisel juhul peab arst järgmise protseduuri ajal süstima vastavalt mõnevõrra suurema annuse skleroseerivat ravimit.
Mida tuleks teha tugevama reaktsiooniga? Sel juhul on vaja jalg siduda tihedamalt, rakendades pigistavat sidet elastse sidemega ja jälle jalutama. Liiga palju reaktsiooni, nii et saate kiiresti peatuda. Samuti on hea võtta mõned valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, nagu aspiriin, et leevendada liiga palju reaktsiooni.
Mida teha, kui kogu alumine ots on tugev valu, mis raskendab kõndimist ja avaldub isegi pingelise sideme all? Selline ülereageerimine ei pruugi kvaliteetse diagnoosimise ja korralikult läbi viidud esialgse ravi korral tekkida, välja arvatud halvimal juhul, kui patsiendil on nakkushaigus, näiteks raske stenokardia või gripp. Sellisel harvadel juhtudel peate viivitamatult pöörduma oma arsti poole. Tiheda rõhu sidumise või sobiva vere aglutinatsiooni (liimimine) ja sobivate ravimite kasutamise tõttu peatatakse põletik. Valu kõrvaldatakse ka.
Oleks vale minna voodisse valu tõttu: vere aeglaselt aeglustumine venoosse süsteemi kaudu võib kahjustada sügavaid juhtivaid veeni!
Igas olukorras on vaja tihedat tihendustriba ja seda tuleb teha veelgi rangemaks, kui peate liiga tugeva reaktsiooni peatama, sest see on tihe sidemete kaitse, mis kaitseb veenide teket.
Reaktsioon võib mõne aja pärast uuesti ilmneda. Reeglina jääb suletud veenidesse suletud veres suletud kogus, mis ei lahene üsna pikka aega. See põhjustab valgete pruunide laigude ilmumist lähedalasuvale nahapiirkonnale verd peitsiva aine tõttu. See nähtus aitab kõrvaldada arsti, kes eemaldab need mõnevõrra kumerad, punakaspruunid verehüübed õhukese skalpelliga tehtud läbitorkamiste kaudu ja asetab uuesti pigistava sideme. Ravi tuleb jätkata kuni põletikuliste reaktsioonide tekkimine veenides ja nende ümbruses ning veenid ise on kindlalt paranenud ja suletud.
Mis on alumise jäseme veenide kõvenemine veenilaiendite abil?
Esimene märkus spetsiaalsete ravimite kasutuselevõtust alumise jäseme anumatesse kuulub 19. sajandisse. Selle ravimeetodi väljatöötamise alguses kasutasid arstid erinevaid happeid ja kasutasid seejärel tanniini ja joodi. 20. sajandil avastati ravim Tetradetsüülsulfaat, mis võimaldas ravimeetodit parandada.
Vaskulaarse skleroosi ajal kasutusele võetud kaasaegsed ained on praktiliselt kahjutud, põhjustavad harva negatiivsete nähtuste tekkimist ja elimineeruvad kehast kiiresti. Sellel meetodil on suhteliselt vähe vastunäidustusi, mis võimaldab seda soovitada paljudele veenilaiendid.
Vaskulaarse skleroosi korral on mitmeid meetodeid. Neid eristavad esituse tehnilised omadused, neil on oma tunnistus. Meetodid võimaldavad lahendada veenilaiendid, ravida vaskulaarseid haigusi, vabaneda erinevatest kasvajatest.
Mõtle, milliste haiguste ja patoloogiliste seisundite korral on teostatud vaskulaarne skleroos? Samuti saate teada selle ravimeetodi eelised ja puudused.
Mis selles artiklis:
Näidustused ja vastunäidustused kõvendamiseks
Skleroteraapia on suhteliselt „noor” meetod, mida ravitakse fleboloogide poolt kasutatavate veenilaiendite ravis. Manipulatsiooni olemus on see, et protseduuri ajal süstib arst skleroseerivat ravimit kahjustatud anumasse, mis viib luumenite kitsenemisele ja selle seinte liimimisele.
Manipulatsiooni näidustus on arsti soovitus. See on tingitud asjaolust, et skleroteraapia tõhususega ei nõustu mitte kõik meditsiinitöötajad. Võib-olla põhineb see asjaolul, et meetod võimaldab patoloogilist protsessi peatada, kuid ei suuda patsiendiga haigust toime tulla.
Soovitav on kasutada skleroteraapiat, kui patsiendil on ämblikud. See sümptom näitab sageli veenilaiendite varajast arengut. Kui ravi viiakse läbi algstaadiumis, siis tulevikus ei pruugi patoloogia ilmneda. Muud skleroteraapia näidustused:
- Spider veenide esinemine. Nende kohalolek näitab inimese kehas hormonaalset rike. Tärnid ilmuvad vaskulaarsete kasvajate kujul, mida esindab naha all olev kapillaarvõrk;
- Jalgade veenilaiendid. Otsus spetsiaalse meditsiini süstimiseks anumasse tehakse individuaalselt, sest mitte iga etappi ei saa selle meetodiga töödelda;
- Hemorrhoidaalne haigus. Soovitusi annab prokoloog;
- Veenilaiendite veenvorm. See on veenide ebanormaalne suurenemine, mida võib näha palja silmaga. Sellel ei ole kahjulikke tagajärgi, kuid paljud naised tahavad kosmeetikavigast vabaneda.
Mõnikord ei ole skleroteraapia võimalik. Näiteks võib inimesel olla manustatava aine suhtes allergiline reaktsioon. Kui allergiat ei ole eelnevalt kindlaks tehtud, ilmneb patsiendil manipuleerimise ajal tugev põletustunne, iiveldus, pearinglus. Selliste sümptomite korral tuleb skleroosi manustamine kohe lõpetada.
- Mõned kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiad.
- Alumise jäseme raskekujuline ateroskleroos.
- Jalgade sügav veenitromboos.
- Tromboflebiit (praegune või edasi lükatud).
- Nakkushaigused.
- Põletik ravimi kavandatud manustamiskohas.
- Rasedus, imetamine.
Mõned vastunäidustused on absoluutsed, näiteks tromboflebiit ja muud suhtelised vastunäidustused on infektsioon või põletik. Pärast nakkusliku või põletikulise protsessi lõpetamist saab skleroteraapiat läbi viia.
Veenilaiendite skleroteraapia plusse ja miinuseid
Veenilaiendite ravi ravitakse erinevalt. Mõnikord kasutatakse laserit, mõnel juhul soovitatakse patsiendile veeni. Konkreetse tehnika valik sõltub paljudest teguritest. Nende hulka kuuluvad veenilaiendid, patsiendi seisund, kliinikud, kroonilised haigused ajaloos jne.
Veenilaiendid võivad mõjutada ükskõik millist veresooni, kuid kõige sagedamini mõjutavad jalgade veeni. See on tingitud jäsemete pidevast koormusest. Skleroosi kasutatakse sageli alajäsemete veenilaiendite korral. Nagu kõikidel protseduuridel, on teraapial oma plusse ja miinuseid.
Alustame puudustest. Esiteks ei ole manipuleerimine imerohi, sest rasketel juhtudel ei rakendata veenilaiendeid, see on vastunäidustusi. Teine oluline puudus on ajutine toime. Kahjuks võitleb karastamine selle tagajärgedega, kuid mitte algallikaga, põhjustaja kõrvaldamine ei aita.
Kui veenilaiendid on nõrk veeniseinad, samas kui patsient ei ole oma elustiili muutnud - on ebatervislikud toitumisharjumused, liigub vähe, keeldub kanda kompressioonpesu ja ortopeedilisi kingi, siis varsti hakkab see haigus uuesti laskuma.
Hea tulemus on täheldatav ainult varikoodide varajaste veenide korral. Muudel juhtudel peate olema valmis haiguse uuesti ilmnemiseks. Kuid ennetuse järgimisega saab positiivset tulemust oluliselt laiendada.
Alumise jäseme veenilaiendite venimise eelised:
- Skleroteraapia ei ole operatsioon. Manipuleerimine toimub ilma anesteesiata, see ei ole kehale šokk;
- Pärast protseduuri ei jää armid ja armid nahale;
- Ei ole valu Ravimit manustatakse läbi õhukese nõela. Kõrge tundlikkusega patsientidel võib tekkida ainult kerge ebamugavustunne (mõnikord põletamine), kuid valu sündroom ei arene;
- Kiire efekt. Pärast esimest manipuleerimist on näha parendusi;
- Protseduur viiakse läbi kiiresti. Kursus on väike. Kerge veenilaiendi korral piisab ühest ravimit süstimisest. Ühes sessioonis võib teha 2-3 süsti, st nad saavad korraga toimida mitmel mõjutatud alal.
Skleroteraapia viiakse läbi ambulatoorselt, ei vaja haiglaravi. Pärast protseduuri võite minna koju ja elada normaalset elu.
Karastamismeetodid ja tehnilised omadused
Skleroseerumise abil on muutunud veenilaiendite, spiderveenide ja erinevate neoplasmidega tegelemiseks lihtsamaks. Liimikomponent, mis siseneb kahjustatud veeni, tekitab seinte kahjustusi ja viib seejärel armistumiseni. Anum hakkab pärast kiudvõrku muutmist hakkama kitsenema.
Skleroteraapia on erinev. Microscleroteraapia näib olevat kõige lihtsam viis. Manipuleerimise olemus on see, et ravimit süstitakse lihtsalt anumasse. Soovitatav kasvajatele, mille suurus ei ületa kahte millimeetrit. Väiksemate kosmeetiliste defektide eemaldamiseks on soovitatav teha varikoode varajase staadiumiga.
Esklerozirovanie on näidatud juhtudel, kui sklerosant peab sisenema sügavatesse veresoonetesse või vabanema suurest kahjustusest, näiteks jalgade pinnalt, suurest veresoonest.
Selle manipuleerimise korral manustatakse ravimit samal ajal ja protsessi kontrollitakse kahepoolse veeni skaneerimisega. Tänu sellele on selgelt näha, kuhu nõel on koos preparaadiga sisestatud.
Vahtskleroteraapia hõlmab uue põlvkonna sclerosantide kasutamist, mis kokkupuutel õhuga muutuvad vahuks. Nende jõudlus on suurem, sest ilmneb parim kontakt laeva sisepinnaga.
Suurte veenide raviks on soovitatav kasutada vahu skleroteraapiat, kui tavapärased ravimid ei anna soovitud tulemust.
Skleroteraapia ja võimalikud tüsistused
Pärast uuringut on vaja koolitust. Kui veenilaiendid on patsientidel, kes võtavad põletikuvastaseid või hormonaalseid ravimeid, tuleb sellest arstile rääkida. 2 päeva enne skleroteraapiat on vaja loobuda alkoholist ja suitsetamisest.
Võta kaasas kanda elastseid sidemeid. Enne manipuleerimist ei ole võimalik kasutada nii meditsiinilisi kui ka kosmeetilisi geele ja kreeme. Te saate süüa 2 tundi enne protseduuri.
Skleroteraapia ise ei võta palju aega. Ühes sessioonis (kestus 10–20 minutit) võib teha 1 kuni 10 süsti. Lõpetamisel haaratakse elastne sidemete osa jäsemele või asetatakse kompressioonisalvestus.
Mõnel juhul põhjustab skleroteraapia negatiivseid tagajärgi. Patsient võib arendada funktsionaalseid häireid - nad ise ei kujuta endast ohtu, nad läbivad ise. Nende hulka kuuluvad:
- Sügelus süstekohal. Pärast protseduuri kulub 2-4 tundi.
- Kerge naha koorimine.
- Haav ja / või hematoom süstekohal (väga harva).
- Tõsine jalgade turse.
Fleboloogide ülevaated näitavad, et tõsised tüsistused on haruldased. Nende hulka kuuluvad tromboflebiit - ravitud venoosseina põletik. Selle tagajärjeks kujuneb kõige sagedamini asjaolu, et patsient ei kanna kompressioon sokke / sukad.
Pärast sklerosandi sissetoomist võib see moodustada trombi. Statistika näitab, et tromboos esineb kaks korda vähem võrreldes tavaliste kirurgiliste protseduuridega veenilaiendite puhul. Väikese arsti kvalifikatsiooniga on võimalik tõsine põletamine - see on tingitud suurest hulgast ravimite sattumisest veresooni ümbritsevatesse kudedesse. Reeglina moodustub selle kohale arm.
Skeleroos on suhteliselt vastuoluline meetod veenilaiendite raviks, kuid paljude fleboloogide poolt juba tunnustatud. Otsus usaldada või mitte usaldada manipuleerimist tehakse eraldi.
Eksperdid räägivad selles artiklis sisalduva veenilaiendite skleroosi kohta.
Suu sclerosis on nende eemaldamise ohutu analoog.
Sellest artiklist saate teada: mis on kõvenemine, miks me vajame seda protseduuri, kuidas seda tehakse. Näidustused, vastunäidustused, kasutamise tulemused.
Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).
Kõvenemise ajal süstitakse veeni ravimeid, mis põhjustavad veresoonte koorumist ja kasvamist. Selline manipuleerimine viiakse läbi samadel juhtudel kui laeva eemaldamine, kuid kõvenemine ei nõua sisselõiget: haav veen lihtsalt kleepub kokku, kasvab sidekudega ja lakkab töötamast.
Selle protseduuriga saate eemaldada veenid jalgades ja käes, samuti päraku ninasõlmedes. Protseduuri teostab fleboloog või prokoloog.
Scleroteraapia näidustused
Menetlus on vajalik selliste haiguste puhul:
- veenilaiendid;
- hemangioom (veresoontest koosnev kasvaja);
- hemorroidid.
Kõige sagedamini teostatakse kõvenemisprotseduure jalgade veenide puhul, kuna see protseduur on veenilaiendite korral kõige tõhusam. Hemorroidides kasutatakse seda ainult varases staadiumis. Kõigil juhtudel on protseduurimehhanism sama.
Tavaliselt on haiguse raviks vaja mitmeid skleroteraapia seansse, nii et ravi viiakse läbi kursusel.
Kolm tüüpi menetlused
- Mikroskleroos. Seda kasutatakse veenilaiendite raviks varases staadiumis - väikeste defektide (veresoonte "tähed") eemaldamiseks.
- Echosclerosis. Seda kasutatakse, kui on vaja ravimit sügavatesse veenidesse sisse viia või jalgadel suure veenilaiendi eemaldamiseks. Selline variant tagab veenide dupleks-skaneerimise samaaegselt ravimi manustamisega, tänu millele kontrollib arst protsessi täielikult ja näeb selgelt nõusid sisestavaid anumaid.
- Vahtskleroteraapia. See on varieerumine uue põlvkonna skleroseerivate ravimite kasutamisega, mis kokkupuutel õhuga võivad muutuda vahuks. Nende efektiivsus on suurem, kuna see on paremini kontakti veeni sisepinnaga. Seda tüüpi kõvenemine on näidustatud suurte veenide raviks, mille vähendamiseks tavapärased ravimid võivad olla ebaefektiivsed.
Menetluse ja menetluse ettevalmistamine
- Hoiatage arsti eelnevalt, kui te kasutate mingeid ravimeid. Eriti kehtib see südame-veresoonkonna süsteemi hormonaalsete, põletikuvastaste, venoosse ja teiste ravimite kohta. Samuti öelge mulle, kui olete allergiline mõne ravimi suhtes.
- Kaks päeva enne skleroteraapia läbiviimist hoiduge suitsetamisest ja alkoholi võtmisest. Ka sel ajal ei ole võimalik epileerimist läbi viia, kasutada kreemide, kreemide ja muude kosmeetiliste vahendite kasutamist.
- Viimane aeg on enne, kui ravi kestab 2-3 tundi.
- Enne protseduuri läbimist võtke dušš, et jalad oleksid puhtad.
- Võta endaga kaasa elastsed sidemed või kompressioon sukad - peate kandma neid pärast kõvenemist. Kui kasutate elastseid sidemeid, et neid paremini kaitsta, kandke pingulid säärised.
Menetlus ise ei kesta kaua. Sõltuvalt kahjustatud piirkonna piirkonnast vajab arst 10-20 minutit.
Kõik on väga lihtne:
- Sa võtad oma riided jalgadelt.
- Püsti diivanil.
- Arst uurib hoolikalt kahjustatud piirkonda ja ekhosklerozirovanii ajal teostab ultraheliseadmetega veresoonte dupleks skaneerimist.
- Seejärel alustab arst veenide skleroseerimist otse. Ta süstib valusesse nõelale vajalikku kogust skleroseerivat ravimit.
- Ühes skleroteraapia sessioonis tehakse 2-10 süsti.
- Vahetult pärast protseduuri peate kandma kompressioon sukad.
Sõltuvalt sellest, kuidas väljendunud on veenilaienduse muutused, võib teil olla vaja 2 kuni 6 skleroteraapiat. Neid hoitakse mitte rohkem kui üks kord 7 päeva jooksul. Seega on kogu ravikuuri kestus 1–5 nädalat.
Selle aja jooksul järgige järgmisi reegleid:
- kanda kompressioonisukseid ööpäevaringselt 7 päeva pärast iga istungit (arst soovitab neid kanda veel 1-3 kuud pärast viimast istungit, kuid nüüd saate neid ööseks ära võtta);
- ärge suitsetage ega jooge alkoholi;
- võtma kõik arsti poolt määratud ravimid (venotoonilised, angioprotektorid jne);
- Ärge tehke kosmeetilisi protseduure, mis võivad põhjustada nahaärritust (karvade eemaldamine, pakkimine, maskid), vältida süstekohtade kokkupuudet veega, ärge jalgade massaaži;
- Ärge võtke liiga kuuma duši või vanniga;
- hoiduma liikumisest ja kehakaalu tõstmisest;
- ei valeta kogu päeva - mõõdukad jalutuskäigud on kohustuslikud;
- konsulteerige oma arstiga, kui te tunnete end halvasti.
Kuus kuud pärast kõvenemist vaadake iga paari kuu järel fleboloogi.
Kui kiiresti see efekt jõuab?
Väliselt ei pruugi ravi tulemus kohe ilmneda, kuid pärast 0,5... 2 kuud pärast ravi. Jalgade veenide kõvenemise protseduur aitab täielikult vabaneda veenide haiguste ("tärnid", "vaskulaarne võrgusilma") karmidest ilmingutest ja parandada vereringet alumistes jäsemetes, mille tõttu muutub jalutuskäik ja astmest ronimine lihtsamaks; Võite osaleda ka spordiklassides, mis on vastunäidustatud raske veenilaiendite korral.
Sama kehtib hemorroidide raviks skleroteraapiaga - sõlmed lahustuvad 2-8 nädala pärast.
Samuti koostab arst täiendavaid soovitusi haiguse kordumise ennetamiseks. Kui te neid ei järgi, võib haigus 5-7 aasta jooksul tagasi tulla.
Kõrvaltoimed ja tüsistused
Tavaliselt ei ole veeni kõvenemine väga valulik protseduur. Valu taseme järgi võib seda võrrelda mis tahes teise süstimisega, sellega kaasneb kerge põletustunne ravimite manustamise hetkel.
- Mõnikord pärast protseduuri esineb kerge vahe, temperatuur tõuseb (kuni 37–38), tekib pearinglus. Kui teil on sellised kõrvaltoimed, teatage sellest oma arstile. Kui te tunnete ennast halvasti pikka aega, lükatakse järgmine skleroteraapia istung mitu nädalat edasi.
- Kui jalad on valesti kinnitatud, võib tekkida tugev turse. Sel juhul eemaldatakse sidemed ja paigutatakse mõne tunni pärast, samal ajal kui arst korraldab turse sümptomaatilist ravi. Kuid 2 tunni jooksul pärast süstimist ei saa sidemeid üldse eemaldada isegi ödeemi ilmnemisel. Selle komplikatsiooni vältimiseks on parem kasutada kompressioon sukad: nad ei nõua võimet neid kanda ja peaaegu kunagi tekitada turset.
Kui jalg on veel paistes, saab sukad asendada vähem salenemisega. Kuid see juhtub harva, sest arst määrab eelnevalt välja sukkade kokkusurumise astme, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. - 10% patsientidest on nahka tumenenud kohas, kus ravi tehti. Pärast paari kuu möödumist kõvenemisest läheb see ära. Naistel, kes kasutavad hormonaalseid ravimeid, sealhulgas suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, võib naha hüperpigmentatsioon kesta kauem (kuni aasta pärast protseduuri).
- Komplikatsioonid, mis ei vaja ravi, on sügelus, süstekoha desquamatsioon. Tavaliselt läbivad nad mõne päeva.
- 1% juhtudest satub skleroseeriv aine väikestesse anumatesse. Selle tulemusena ilmuvad väikesed mullid. Neid määritakse kaaliumpermanganaadi lahusega, mille järel nad mõne päeva pärast kaovad.
- Harvadel juhtudel tekib patsiendil allergiline reaktsioon. See elimineeritakse antihistamiinide ja kortikosteroididega. Allergia korral tühistatakse täiendav skleroteraapia või asendatakse skleroseeriv ravim teise vastu.
- Haruldasemate tüsistuste hulka kuuluvad venoosne tromboos. See esineb ainult suurte ja sügavate veenide kõvenemise korral patsientidel, kellel on kalduvus verehüüvete tekkeks. Selle komplikatsiooni sagedus ei ületa 1 juhtu 10 000 patsiendi kohta.
Vastunäidustused
Keelatud on teostada veeniskleroosi koos:
Veeniskleroos jalgades (skleroteraapia) - vaskulaarsete haiguste ravimeetod
Veeniskleroos jalgades (skleroteraapia) - vaskulaarsete haiguste ravimeetod
Paljud inimesed on oma jalgadel veenskleroosi proovinud. See on uus protseduur, mis aitab veenilaiendite korral. Täna diagnoosivad arstid seda haigust üha enam.
Ärge loobuge, sest haigus on ravitav mitmete kaasaegsete tehnikate abil, mis sisaldavad kõvenemist. Hiljuti on see kord üha populaarsemaks muutunud. Mis on tema saladus?
Omab kõvenemist
Mis on veeni skleroteraapia omadus jalgadel, mis see on? Esiteks, just need küsimused hakkavad muretsema inimesi, kes seisavad silmitsi veenilaiendid ja on huvitatud sellisest ravist.
See on erimenetlus, mis ei ole seotud kirurgilise sekkumisega. See aitab vabaneda veenilaiendid.
Selleks pannakse laeva, mis on hävitatud, konkreetne ravim. Protseduuri läbiviimiseks kasutab spetsialist õhukese nõelaga süstalt.
Pärast aine manustamist täheldatakse veresoonte seinte liimimist. Seejärel imendub ravim ilma kõrvaltoimeid põhjustamata.
Kui haigus on arengu algstaadiumis, siis on kõvenemise abil võimalik saavutada märkimisväärne tulemus. See protseduur võib ohutult konkureerida laserravi, kirurgiaga.
Kui teil on veenilaiendite sümptomid, siis ärge kartke pöörduda arsti poole. Esialgsel etapil saate kergesti haigusest vabaneda kõvenemise abil.
Kaugelearenenud juhtudel on ravi vajalik kompleksis. Selleks ärge unustage toonivate geelide, võimlemise kasutamist. Lisaks võib olla vajalik operatsioon.
Kuid isegi sellistes olukordades parandab skleroteraapia oluliselt veresoonte seisundit.
Protseduuri jaoks kasutab arst teatud vahendeid. Nad on erinevates vormides, igaühel neist on oma omadused:
- Vedelik. Sageli on selle koostises alkohol. Sageli kasutavad arstid Ethoxisclerol'i.
- Vaht. Pärast vahu süstimist väljutatakse veri haigelt veenilt. Tööriist ei lahustu, see jääb kannatanud nahaosale.
Selliste ravimite abiga töödeldakse pealiskaudseid veeni. Ravi ei kahjusta keha. On olukordi, kus selliste fondide kasutuselevõtt sügavatesse veenidesse, kuid see ei too ka kahju.
Näidustused
Saate saavutada suure efekti, kasutades erinevaid veenilaiendite vorme, patsiendi ülevaated on selle fakti kinnitus. Skleroteraapia viiakse läbi erijuhtudel.
NÄIDISED
- koos lahtiste veenilaiendite tekkega;
- veenilaiendite või tärnide korral.
Vastunäidustused
Mõnel juhul on skleroteraapia kasutamine keelatud. Sellel on vastunäidustused.
VASTUNÄIDUSTUSED
- suhkurtõbi;
- veenide obstruktsioon;
- maksa, neerude ja südame haigused, mis on kroonilises vormis;
- allergiline reaktsioon anesteetikumidele;
- rasedus, imetamine;
- tõsine vaskulaarne patoloogia.
Arsti kabinetis peate rääkima kõigist seotud haigustest, narkootikumide kasutamisest. See aitab määrata õige ravi.
Vastunäidustuste korral asendatakse skleroteraapia ravimiravi või kirurgiaga, mille käigus eemaldatakse haiged veenid.
Kuidas valmistuda menetluseks?
Enne protseduuri uuritakse patsiendi keha täielikult. Skleroteraapia viiakse läbi alles pärast arsti heakskiitu. Menetluse ettevalmistamine sisaldab järgmisi reegleid:
- Patsient teavitab arsti kõigist ravimitest, näitab nende annust. On oluline, et patsient räägiks põletikuvastaste ja hormonaalsete ravimite kasutamisest. Ära varja seda teavet, kuna te võite oma riiki halvendada.
- Paar päeva enne protseduuri soovitatakse hoiduda nikotiinist ja alkohoolsetest jookidest.
- Tasub saada spetsiaalseid aluspesu ja elastseid sidemeid.
- On vaja edasi lükata naha raseerimispiirkonnad, kus karastamine toimub.
- Paar päeva enne protseduuri on parem mitte kasutada erinevaid vedelikke, salve või kreeme.
- Paar tundi enne planeeritud istungit on mõttekas süüa, kuid nõud peaksid olema kerged.
Protseduur kestab mitte rohkem kui kolmandiku tunnist. Korraga võetakse maksimaalselt 10 võtet. Raske vigastuse korral korratakse istungit järgmisel päeval. Kui arst lõpetab protseduuri, on soovitatav kasutada elastset sidet, mis on pakitud jalad või spetsiaalsed sukad.
Kuidas karastamine toimub?
Enne protseduuri üle otsustamist tahavad enamik inimesi teada üksikasjalikku teavet selle kohta, milliseid meetmeid arst võtab.
Et saada rohkem teavet hilarite veenide kohta jalgades, saate vaadata videot allpool. See aitab saada ettekujutuse eelseisvast menetlusest.
Esialgu torkis laev lahti, mis kannatas lüüasaamist. Sageli rakendatakse selliseks manipuleerimiseks näiteks ultraheli või transilluminatorit. Arst saab nende abiga selgelt õigesse kohta.
Selle protseduuri puhul kasutatakse väga õhukest nõela, mis sarnaneb insuliinisüstla nõeltega. See meetod vähendab verejooksu ohtu läbitorkuvas kohas.
Pärast seda on kasutusel spetsiaalne tööriist. Arst valib sobiva annuse, võttes arvesse inimese individuaalseid omadusi, haiguse kulgu, veresoonte kahjustusi.
Lisaks otsustab arst, millist ravimit valida. Kui ta usub, et vajatakse vahtainet, siis karastatakse vahtu kujul.
Sellel meetodil on mõned eelised. Vahu abil selgub, et see saavutab kiirema tulemuse, kuna see on paremini kontaktis veresoonte seintega.
Paljud inimesed ei julge teha menetlust valu pärast. Pole vaja karta, sest tänapäeva meditsiin pakub erinevaid valu vähendamise meetodeid.
Skleroteraapia ajal jahutatakse sageli süstimiskohta. Selle tulemusena muutub nahk vähem tundlikuks ja väheneb hematoomide oht.
Pärast protseduuri rakendatakse kompressioonisidet. Kui anumate kerge kahjustus kõrvaldati, võib selle ära jätta. Eksperdid nõuavad kompressiooni kandmist paar päeva.
Menetluse soovitud mõju saamiseks on vaja korraldada aeglased jalutuskäigud. Tänaval kõndimine kestab umbes 40-60 minutit. Kui inimene on kogenud, on füüsiline aktiivsus talle kasulik, kuid teie keha ei tohiks liiga palju rõhutada.
On mõnda aega parem keelduda võimlemisest või töötamisest treenimismasinatel. Samuti on vaja hoiduda saunast, liiga kuumadest vannidest.
Pärast protseduuri on parem järgida kõiki soovitusi, mis ütlevad arstile. Sageli on pärast skleroteraapiat ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või antihistamiinsed ravimid.
Meetodi eelised
Karmistamisel on mitmeid eeliseid, kui võrrelda seda erinevate kirurgilise sekkumise meetoditega.
Karastamine: protseduuri tunnused, protseduuri kõik plusse ja miinuseid
Süda ja veresoonte haigused on kindlalt juhtiva positsiooni seas suurenenud puude ja suremuse põhjuste hulgas. Jalgpallide skleroos viitab kaasaegsetele tehnikatele, mis aitavad spetsialistidel nende haigustega edukalt toime tulla. See protseduur on ette nähtud alajäsemete vereringe- ja lümfisüsteemide patoloogia raviks, kaasa arvatud erinevad kasvajad. Karastamise meetod võimaldab lahendada paljude kirurgilise sekkumiseta patsientide probleeme.
Lugege käesolevas artiklis.
Alumise jäsemete skleroteraapia omadused
Esimene märkus erilahenduste kasutuselevõtmisest jalgade veresoontes nende blokeerimiseks pärineb 19. sajandist. Arstid kasutasid ravimeid, mis olid üsna hästi teada. Selle tromboflebiitravi ja teiste alumise jäseme vaskulaarsete kahjustuste ravimeetodi väljatöötamise alguses kasutati mitmesuguseid happeid, aja jooksul soovitati selle protseduuri jaoks tanniini ja joodi.
Ravimi „Tetradetsüülsulfaat” avastamine 20. sajandi lõpus andis uue tõuke skleroteraapia kasutamisele. Eraldatud lahused viiakse kahjustatud veresoone luumenisse väga õhukese nõelaga, mis põhjustab veenide seinte liimimist. Vaskulaarse skleroosi korral kasutatavad kaasaegsed ained on praktiliselt kahjutud ja eemaldatakse kiiresti patsiendi kehast.
Veresoonte seinte sunniviisilise haardumise meetodit kasutatakse kõige sagedamini selliste tavaliste haiguste puhul nagu veenilaiendid ja hemorroidid. Kui patoloogiline protsess on arengu algstaadiumis, on see meetod piisav patsiendi täielikuks paranemiseks.
Kuid sageli pöördub patsient abi saamiseks spetsialisti poole, kui veenide lüüasaamine on jõudnud tähelepanuta. Sel juhul lisatakse skleroteraapiale spetsiaalsete geelide ja treeningteraapia kasutamine. Kõige raskematel juhtudel on patsiendil operatsioon jalgade veres.
Operatsiooni vältimiseks parandatakse pidevalt veenide kõvenemise tehnikaid. Narkootikumide sissetoomine anumatesse kaasneb kaja-skleroteraapia või ultraheli abil enne ja pärast protseduuri.
Eksperdid said “vahtmaterjali” meetodi kasutamisel hea mõju. Kodus kirjanduses nimetatakse seda tehnikat "vaht" skleroteraapiaks. Ravimid viivad veeni luumenisse vahu kujul, mis tugevdab ja kiirendab seinte haardumist. See uus meetod tromboflebiitide ja veenilaiendite raviks sobib mitte ainult kapillaaride ja väikeste vaskulaarsete harude jaoks, vaid ka peamiste veenide haiguste korral karastamist.
Skleroteraapia erinevate meetodite tehnilised omadused
Selle meditsiinilise protseduuri läbiviimine on üsna lihtne. Visuaalse kontrolli all kasutatakse ultrahelimasinat või transiluminaatorit kahjustatud ala punktsioon. Nõela läbimõõt vastab insuliinisüstlale, mis tagab, et protseduur on täiesti valutu ja takistab võimalikku verejooksu punktsioonipunktist.
Eriline preparaat süstitakse veeni, annus sõltub kahjustatud osa läbimõõdust ja asukohast ning arvutatakse iga patsiendi kohta eraldi. Enamik manipulatsioone kasutavad raviaine vedelat vormi.
Vahtu skleroteraapiat kasutatakse harvemini, kuna ravimid ise on kallimad ja lahuse süstimiseks veresoontesse kulub rohkem aega. Selle meetodi mõju on palju tugevam, veresoonte seinad liimitakse palju suuremal alal. Spetsialistid sageli ei reklaamita seda ravimeetodit ja patsiendid peavad ise seda meetodit nõudma.
Maailma juhtivate kliinikute viimased arengud võimaldasid meditsiinilisse protsessi sisse viia krioskleroteraapia meetodit. Sel juhul kaasneb vaskulaarse seina läbitungimisega operatsiooni ala märkimisväärne jahutamine, mis praktiliselt kõrvaldab valu manipuleerimise ajal ja takistab hematoomide teket.
Pärast ravimi süstimist veeni õõnsusse kantakse punktsioonikohale 2 kuni 3 päeva jooksul pressiv aseptiline sidemega. Selle operatsiooni lõpus soovitatakse patsiendil sõita 3–4 kilomeetri pikkuse sammuga, et taastada vereringe ja kahjustatud osa veenist paremini.
Mis on hea meetod veresoonte kõvenemiseks?
See alajäsemete ja hemorroidide veenilaiendite ravimeetod ei ole kirurgiline sekkumine. Kõik toimingud nõuavad teatud ettevalmistust, tal on pärast operatsioonivigastust ja anesteesiat oma taastumisperiood. Selle meetodi kasutamisel ei ole see kõik. Manipuleerimine toimub ambulatoorselt, ei vaja ettevalmistust ja praktiliselt ei mõjuta patsiendi jõudlust.
Veenide haiguste ravimeetodi kosmeetiline külg on samuti väga oluline, eriti õiglase soo puhul. Iga operatsioon jätab patsiendi kehale alati armid, isegi mikroflebektoomia. Vaskulaarse skleroteraapia kasutamisel patsiendi nahal ei ole sekkumise nähtavaid jälgi.
Keeruline vaskulaarne patoloogia, eriti tromboflebiit, on otsene näide jalgade anumate kõvenemisest.
Mõnel kaugelearenenud juhul on skleroteraapia suurepärane täiendus teistele ravimeetoditele. Kui patsient läbis operatsiooni jalgade veresoonte asendamiseks, kasutatakse veenide liimimise meetodit, et ravida järk-järgult kahjustatud veresoonte väikeseid piirkondi.
Selle meetodi kasutamise negatiivsed tagajärjed ja otsesed vastunäidustused laevade kõvenemisele
Skleroteraapia ei ole imerohi ja selle kasutamine ei ole kõigile patsientidele näidustatud. Selle tehnika vastunäidustused on:
- madalamate jäsemete veenide sügavad kahjustused koos vaskulaarse obstruktsiooniga;
- südamehaigused, neerud ja maks nende organite puudulikkuse sümptomitega;
- allergilised reaktsioonid erinevate ravimite, eriti lokaalanesteetikumide suhtes;
- mõõdukas kuni raske suhkurtõbi, eriti juhul, kui patsient on süstitud regulaarselt;
- See manipulatsioon on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Ülaltoodud patoloogia võib viia ägeda tromboosi ja muude tõsiste seisundite tekkeni. Sellisel juhul soovitatakse patsiendil läbi viia spetsiaalse ravimiravi ja kaaluda alumise jäseme veresoonte kirurgilise ravi küsimust.
Põletiku teke liimimisravimi sissetoomise kohas võib olla selle vaskulaarse patoloogia ravimeetodi ainus komplikatsioon. Suurte veenide piirkondade flebiit vajab pikaajalist ravi ja ei pruugi alati ilma jälgedeta.
Umbes 1–4% juhtudest täheldatakse skleroteraapia ajal allergilist reaktsiooni manustatud ainele. Sellise olukorra vältimiseks viiakse enne raviseansi algust läbi kasutatud ravimi tundlikkuse test.
Naistele on võimalus pigmenteerida nahka laeva kohal pärast seda protseduuri hirmutamist. Naha häiritud värv ei kanna praktiliselt terviseriske, kuid paljud naised ei meeldi väljavaadet, et neil on laigud keha avatud aladel.
Skleroteraapia: hea või halb?
Kaasaegses meditsiinis ei ole praktiliselt mingeid meetodeid ja ravimeid, mis üksi suudaksid haigusega toime tulla. Kõik ravitüübid annavad hea mõju ainult kombineeritult. Veenide kõvenemise meetod ei ole reegli erand.
Millised võivad olla peamised järeldused veenilaiendite ja hemorroidide skleroteraapia teostatavuse kohta. See ravimeetod on täiustatud, võimaldab teil vältida keerulisi operatsioone ja seostada pika taastumisperioodiga.
Peamine positiivne tegur on see, et alumiste jäsemete veenide kõvenemine praktiliselt ei põhjusta retsidiivi, ei nõua patsiendi füüsilise aktiivsuse vähenemist.
Skleroteraapia annab siiski kõige paremad tulemused, kui töötate väikeste harude allosas. Suurte veenide haardumine jalgades on praktiliselt ebaefektiivne, suurte veresoonte kahjustuste korral on vajalik täiendav laserkoagulatsioon jalgades, operatsioon suurte alade eemaldamiseks kahjustatud veenidest ja patsiendi pikaajaline ravi spetsiaalsete salvide ja geelidega.
Selle meetodi võimalike allergiliste reaktsioonide kohta on juba eespool kirjeldatud. Tuleb lisada, et mida suurem on laeva valendik, seda positiivsema tulemuse saamiseks tuleb sisestada spetsiaalsemad preparaadid. See suurendab allergia tekkimise riski.
Kõiki ravimeetodeid tuleb arutada vastava profiili spetsialistidega. Nad aitavad patsiendil orienteeruda mitmesugustes vaskulaarse patoloogia käsitlemise meetodites.
Skleroteraapia maksumus
Kuigi on olemas ütlus, et tervist ei saa osta, soovivad paljud patsiendid enda jaoks sellise manipuleerimise üldist hinnataset. Tuleb märkida, et kõik sõltub tulevase sekkumise keerukusest ja laeva suurusest, mis nõuab meditsiinilist abi.
Kuid patsiendid pöörduvad sageli keerukamate probleemidega spetsialistide poole. Sellisel juhul on hinnapakkumine piisavalt suur:
- vahtu skleroteraapia võib maksta 25 tuhat rubla;
- ultraheliuuringu ja mikroskeraapiaga kaasneva ravikuuri maksumus võib kõige populaarsemates kliinikutes ulatuda 50 000 rubla.
Erinevate meditsiiniasutuste hinnapoliitika ei taga alati läbiviidud ravimeetodite kvaliteeti. Kui patsiendile näidatakse skleroteraapiat, on soovitatav kõigepealt koguda tagasisidet erinevate spetsialistide kohta, kuna see operatsioon ei ole hädaolukord ja ei nõua patsiendilt otsuseid koheselt.
Laevade fotokoagulatsioon viiakse läbi mitmel viisil, sõltuvalt seadmest (infrapuna, laser), samuti probleemsest piirkonnast - hemorroidid, võrkkest, laevad näol, jalad.
Sõltuvalt sellest, kuidas arenenud varicosity jalgades, samuti vastunäidustustest, valitakse vaskulaarse eemaldamise võimalus. Veenilaiendite ravi laseriga muutub väärtuslikuks alternatiiviks neile.
Detralex'il, veenilaiendite ravikuuril, mis valitakse individuaalselt, kuid on määratud pikka aega, puudub praktiliselt vastunäidustusi. Mis veel on hea ravim?
Võimalused jalgade veenide ja veresoonte raviks, mitte niivõrd. Igal neist on positiivsed ja negatiivsed küljed.
Alumise jäseme veenilaiendite ravimeetodid on üsna ulatuslikud. Enne, kui otsustate nuga alla minna, tasub proovida alternatiive.
Mõnede patsientide puhul muutub veenilaiendite kirurgiline ravi ainus väljapääs. Kuidas operatsioon tehakse veenilaiendite korral?
Arvatakse, et hemorroidide skleroteraapia on üks healoomulisi ja ohutumaid meetodeid. Ravi kulub minimaalselt ja tagajärjed jäävad enamasti märkamata.
Kolesterooli ladestumise või teiste silma veresoonte kõrvaltoimete tõttu on võrkkesta ateroskleroos. Kompleksne ravi - ravimid, vitamiinid, laserkoagulatsioon. Ärge sekkuge ja folk meetodeid.
Verejooks on kohutav nähtus, mille tagajärjeks võib olla surm. Sageli tekitab see söögitoru veenilaiendid. Millised on patoloogia arengu põhjused? Millised on söögitoru ja mao veenilaiendite sümptomid? Millist ravi ja dieeti näidatakse?